សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ analogues ការពិនិត្យឡើងវិញ

អាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករជាក់លាក់វាមានសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងរបបរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កើនការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកានិងជំរុញការបំលែងរបស់វាទៅជាគ្លីកូហ្សែនហើយក៏ជួយសម្រួលដល់ការជ្រៀតចូលជាតិគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកាជាលិកាផងដែរ។

បន្ថែមលើឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម) អាំងស៊ុយលីនមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនទៀត: វាបង្កើនការផ្ទុកគ្លីកូហ្សែនសាច់ដុំរំញោចការសំយោគ peptide កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីន។ ល។

ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអមដោយការរំញោចឬការទប់ស្កាត់ (ការបង្ក្រាប) នៃអង់ស៊ីមជាក់លាក់, គ្លីកូហ្សែនហ្សែន, pyruvate dehydrogenase, hexokinase ត្រូវបានរំញោច, lipase ធ្វើឱ្យអាស៊ីតខ្លាញ់សកម្មនៃជាលិកា adipose, lipoprotein lipase កាត់បន្ថយការកកឈាមបន្ទាប់ពីអាហារដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់ត្រូវបានរារាំង។

កម្រិតនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងការសំងាត់ (សំងាត់) នៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យទៅលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិការបស់វាការសំងាត់លំពែងនៃអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងផ្ទុយទៅវិញការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងការអនុវត្តផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនតួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានលេងដោយអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយនឹងការទទួលជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើភ្នាសផ្លាស្មានៃកោសិកានិងការបង្កើតស្មុគស្មាញនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាដែលវាប៉ះពាល់ដល់ផូស្វ័រនៃប្រូតេអ៊ីនកោសិកាប្រតិកម្មបន្ថែមទៀតមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាការព្យាបាលជាក់លាក់ជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) និងគ្លីកូស្យូរី (វត្តមានជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម) បំពេញបន្ថែមឃ្លាំងផ្ទុកគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនិងបន្ថយអត្រាទឹកនោមផ្អែម (មានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម) ។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺទទួលបានពីលំពែងនៃគោនិងជ្រូក។ មានវិធីសាស្រ្តនៃការសំយោគគីមីអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាមិនអាចចូលដំណើរការបានទេ។ ថ្មីៗនេះបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តជីវបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែនត្រូវគ្នាទៅនឹងស៊េរីអាស៊ីដអាមីណូនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនទទួលបានពីលំពែងរបស់សត្វនោះភាពមិនបរិសុទ្ធផ្សេងៗ (ប្រូទីនហ្គូលីនគ្លីនហ្គីនអ៊ីនឌីនខ្លួនឯងប្រូតេអ៊ីនប៉ូលីភីតឌីសជាដើម) អាចមាននៅក្នុងការរៀបចំដោយសារតែការបន្សុតមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលបានបន្សុទ្ធតិចតួចអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ។

វិធីសាស្រ្តទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលបានការបន្សុត (ផ្តាច់មុខ - ជីវសាស្រ្តដោយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន "កំពូល") ការបន្សុតខ្ពស់ (monocomponent) និងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។ នាពេលបច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ក្នុងចំណោមការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានពីលំពែងរបស់សត្វជ្រូក។

សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជីវសាស្រ្ត (ដោយសមត្ថភាពក្នុងការបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទន្សាយដែលមានសុខភាពល្អ) និងដោយវិធីសាស្រ្តរូបវិទ្យាមួយ (អេឡិចត្រូឡូជីសនៅលើក្រដាសឬក្រូម៉ូសូមនៅលើក្រដាស) ។ សម្រាប់សកម្មភាពមួយឯកតា (យូនីធី) ឬអង្គភាពអន្តរជាតិ (អាយ។ អ៊ី។ អ៊ី) ធ្វើសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនគ្រីម ០.០៤០៨២ មីលីក្រាម។

បច្ចេកទេសនៃការដាក់ពាក្យ:

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពខុសៗគ្នាត្រូវបានប្រើ (សូមមើលខាងក្រោម) ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រមួយចំនួនទៀតដែរ: ដើម្បីធ្វើឱ្យរដ្ឋមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្នុងទម្រង់ជាក់លាក់នៃជំងឺវិកលចរិកដែលជាថ្នាំ anabolic (បង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន) ជាមួយនឹងការអស់កម្លាំងទូទៅកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជំងឺរលាកស្បែក (ការរលាកស្បែកច្រើន) , thyrotoxicosis (ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ដែលមានជំងឺនៃក្រពះ (អាតូម / បាត់បង់សម្លេង /, ជំងឺក្រពះពោះវៀន / ការរីករាលដាលនៃក្រពះ /), ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃជាលិកាថ្លើម), nyh ទម្រង់នៃការក្រិនថ្លើមថ្លើម, ព្រមជាសមាសភាគមួយ "polarizing" ដំណោះស្រាយបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ (ភាពខុសគ្នារវាងតម្រូវការនិងការផ្តល់អុកស៊ីសែនរបស់ខ្លួនបេះដូង) ។

ជម្រើសនៃអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គោលបំណងចម្បងនៃការបង្កើតអាំងស៊ុយលីននិងកំរិតដូសត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (មន្ទីរពេទ្យ) ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺជាដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ឬ intramuscular ។ បើចាំបាច់ពួកគេក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃផងដែរ។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយស្ករយ៉ាងរហ័សនិងខ្លី។ ជាធម្មតាពួកគេត្រូវបានគេចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញឬយ៉ាងស្វិតស្វាញក្នុងរយៈពេល ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារពីមួយទៅច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous កើតឡើងបន្ទាប់ពី ១៥-២០ នាទីឈានដល់អតិបរមាបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពមិនលើសពី ៦ ម៉ោងពួកគេត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបង្កើតកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលចាំបាច់ត្រូវទទួលបានលឿន ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន - ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់ (បាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកដោយសារតែការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។

បន្ថែមលើការបិទលេខ ៩ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេប្រើជាភ្នាក់ងារ anabolic ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដូសតូចៗ (៤-៨ ឯកតា ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង (មានសកម្មភាពយូរ) អាចប្រើបានក្នុងទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នាជាមួយរយៈពេលខុសៗគ្នានៃឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករ (ស៊ីលីឡុងវែងឧត្ដមគតិ) ។ ចំពោះថ្នាំផ្សេងគ្នាផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ៣៦ ម៉ោង។ អរគុណចំពោះថ្នាំទាំងនេះចំនួនចាក់ប្រចាំថ្ងៃអាចកាត់បន្ថយបាន។ ពួកវាត្រូវបានផលិតជាទម្រង់នៃការផ្អាក (ការព្យួរភាគល្អិតរឹងនៃសារធាតុរាវក្នុងអង្គធាតុរាវ) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើដោយអនុរក្សតែប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពមុន, ថ្នាំដែលអូសបន្លាយមិនត្រូវបានប្រើទេ។

នៅពេលជ្រើសរើសការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវធានាថារយៈពេលនៃការបន្ថយជាតិស្ករអតិបរមាស្របពេលដែលអ្នកប្រើវា។ បើចាំបាច់ថ្នាំពីរនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងសឺរាុំងតែមួយ។ អ្នកជំងឺខ្លះមិនត្រឹមតែត្រូវការរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាទៀតផង។ ពួកគេត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរនិងខ្លី។

ជាធម្មតាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានគេអនុវត្តមុនពេលអាហារពេលព្រឹកប៉ុន្តែបើចាំបាច់ការចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅម៉ោងផ្សេងទៀត។

រាល់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុលោមតាមរបបអាហារ។ និយមន័យនៃតម្លៃថាមពលសរសេរ (ពី ១៧០០ ដល់ ៣០០០ khal) គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលតាមប្រភេទសកម្មភាព។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការថយចុះនូវអាហារូបត្ថម្ភនិងការហាត់ប្រាណខ្លាំងចំនួនកាឡូរីដែលត្រូវការក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺយ៉ាងហោចណាស់ ៣០០០ នាក់ដោយមានជីវជាតិច្រើនហួសប្រមាណនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលវាមិនគួរលើសពី ២០០០ ទេ។

ការណែនាំនូវកំរិតខ្ពស់ពេកក៏ដូចជាកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងអាហារអាចបណ្តាលអោយមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) អមដោយអារម្មណ៍ឃ្លានភាពទន់ខ្សោយបែកញើសញ័រខ្លួនប្រាណឈឺក្បាលវិលមុខញាក់ញ័រអារម្មណ៍ស្រពេចស្រពិល (អារម្មណ៍ល្អ) ។ ។ បនា្ទាប់មកសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត (បាត់បង់ស្មារតីកំណត់ដោយកង្វះនៃប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការរំញោចខាងក្រៅដោយសារការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីការប្រកាច់និងការធ្លាក់ចុះនៃសកម្មភាពបេះដូង។ ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជម្ងឺត្រូវផឹកតែផ្អែមឬញ៉ាំស្ករពីរបីដុំ។

ជាមួយនឹងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម (ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ ភាគរយត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងបរិមាណ ១០-៤០ មីលីក្រាមពេលខ្លះរហូតដល់ ១០០ ម។ ល។

ការកែតម្រូវជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើរដ្ឋបាលគ្លូហ្គូហ្គោន។

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ៖

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន lipodystrophy (ការថយចុះបរិមាណនៃជាលិកា adipose នៅក្នុងជាលិកា subcutaneous) អាចកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបន្សុតខ្ពស់ទំនើបមិនសូវបង្កឱ្យមានបាតុភូតអាឡែរហ្សីទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយករណីបែបនេះមិនត្រូវបានគេដកចេញទេ។ ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីស្រួចស្រាវតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព (ការពារឬរារាំងប្រតិកម្មអាលែហ្សី) និងការជំនួសថ្នាំ។

វិធីទប់ស្កាត់៖

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺជាជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺក្រិនថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ការហើមនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលនៃគ្រាប់ភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម), ជំងឺរលាកលំពែង (រលាកលំពែង), ជំងឺសរសៃប្រសាទ (រលាកតំរងនោម) ជំងឺតំរងនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយប្រូតេអ៊ីន / ការរំលាយអាហារ amyloid), urolithiasis, ដំបៅក្រពះនិង duodenal, ខូចទ្រង់ទ្រាយបេះដូងខ្សោយ (ជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារតែជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ជំងឺនៃវ៉ាល់របស់គាត់) ។

ត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលរងពីបញ្ហាកង្វះសរសៃឈាមបេះដូង (ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នារវាងបេះដូងត្រូវការអុកស៊ីសែននិងការបញ្ជូន) និងខួរក្បាលខ្សោយ | ឈាមរត់ឈាម។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់នៅពេលដាក់ពាក្យអាំងស៊ុយលីន! ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ Addison (មុខងារក្រពេញមិនគ្រប់គ្រាន់) ខ្សោយតំរងនោម។

ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះបន្តិចហើយកើនឡើងនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។

Alpha-adrenergic blockers និង beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates បង្កើនការសំងាត់នៃអាំងស៊ុយលីន endogenous (ការហូរចេញនៃរាងកាយបង្កើតឡើង) អាំងស៊ុយលីន។ Thiazide diupetics (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ថ្នាំ Beta-blockers ការសេពគ្រឿងស្រវឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖

រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី +2 ដល់ + 10 * ស៊ី។ ការត្រជាក់នៃថ្នាំមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

ឌីប៉ូ - អិនអាំងស៊ុយលីន, អ៊ីសូណាន់លីនលីន, អ៊ីលីនទី ១, អាំងស៊ុយលីនតេត, អាំងស៊ុយលីនប៊ី, អាំងស៊ុយលីនប៊ីអេ, អេនស៊ុលលីនប៊ី, អាំងស៊ុយលីនអេ, អាំងស៊ុយលីនអេលភីនអេសអេសអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនអេភីលីនអាំងស៊ុយលីនអ៊ីប៉ូលីនអ៊ិនទីនអាំងស៊ុយលីនប៊ី, អាំងស៊ុយលីនប៊ី, អ៊ិនអាំងស៊ុយលីន, តាអាំងស៊ុយលីន, តាលីនអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនខេអិមអេ, អាំងស៊ុយលីនម៉ូណូត, អាំងស៊ុយលីនម៉ូណូខេអិម, អាំងស៊ុយលីនម៉ូណូអេអិម, ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនប្រូណៃណែម, អាំងស៊ុយលីន rapard អិម, អាំងស៊ុយលីនអេលីលីន, អាំងស៊ុយលីនអាំងឌុលទីន, អាំងស៊ុយលីនអ៊ីស្ត្រូនអេមអិល, អាំងស៊ុយលីនអ៊ីណុល, អាំងស៊ុយលីនអ៊ីនឌីន Insulong, Insulrap GP , អាំងស៊ុយលី R, អិលអាំងស៊ុយលីអិលភី, អាំងមន៉ូលីនអ៊ីនឌុនសូលីនរហ័សអនីតិជនរហ័សសម្រាប់អុបទិកអេសអ៊ីនអាំងស៊ុយហូហូឆាតតេតាអ៊ីទីលីនទី ១ កាសែតអ៊ីមេទីនទី ២ ម៉ូណូស៊ូស៊ីលីន N- អាំងស៊ុយលីនហូអេឆេនអិនអាំងស៊ុយលីនហូទី Iletin I, NPH Iletin II, Iletin ទៀងទាត់ I, Iletin ទៀងទាត់ II, Suinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R កាសែត Humulin S, កាសែត Humulin, Humulin ទៀងទាត់, Humulin ultralente ។

1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយឬការព្យួរជាធម្មតាមានចំនួន 40 គ្រឿង។

ដោយផ្អែកលើប្រភពនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនគឺដាច់ឆ្ងាយពីលំពែងរបស់សត្វហើយត្រូវបានសំយោគដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ យោងទៅតាមកំរិតនៃការបន្សុតការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនពីជាលិកាសត្វត្រូវបានបែងចែកទៅជា monopic (MP) និង monocomponent (MK) ។ បច្ចុប្បន្នទទួលបានពីលំពែងជ្រូកពួកគេត្រូវបានបន្ថែមដោយអក្សរ C (SMP - សាច់ជ្រូក monopic, SMK - សាច់ជ្រូក monocomponent), គោក្របី - អក្សរ G (សាច់គោ: GMP - សាច់គោសាច់គោ, GMK - សាច់គោ monocomponent) ។ ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអក្សរស៊ី។

ដោយផ្អែកលើរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបែងចែកជាៈ

ក) ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនខ្លីៈការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពបន្ទាប់ពី ១៥-៣០ នាទីសកម្មភាពឡើងខ្ពស់បន្ទាប់ពី ១ / ២-២ ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាព ៤-៦ ម៉ោង។

ខ) ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងរួមមានថ្នាំដែលមានរយៈពេលមធ្យម (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ១ / ២-២ ម៉ោង, កំពូលបន្ទាប់ពី ៣-១២ ម៉ោង, រយៈពេលសរុប ៨-១២ ម៉ោង), ថ្នាំដែលប្រើបានយូរ (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៤-៨ ម៉ោង បន្ទាប់ពី ៨-១៨ ម៉ោងរយៈពេលសរុប ២០-៣០ ម៉ោង) ។

ការរៀបចំសកម្មភាពស្រដៀងគ្នា៖

ប្រសិនបើអ្នកមានបទពិសោធក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះដល់អ្នកជំងឺរបស់អ្នក - ចែករំលែកលទ្ធផល (ទុកមតិយោបល់)! តើថ្នាំនេះអាចជួយអ្នកជំងឺបានទេតើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលទេ? បទពិសោធន៍របស់អ្នកនឹងចាប់អារម្មណ៍ទាំងមិត្តរួមការងារនិងអ្នកជម្ងឺ។

ប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយអ្នកហើយអ្នកបានទទួលការព្យាបាលសូមប្រាប់ខ្ញុំថាតើវាមានប្រសិទ្ធិភាពដែរ (ថាតើវាជួយ) ទោះបីជាមានផលប៉ះពាល់អ្វីដែលអ្នកចូលចិត្តនិងមិនចូលចិត្ត។ មនុស្សរាប់ពាន់នាក់កំពុងស្វែងរកការពិនិត្យតាមអ៊ិនធរណេតពីថ្នាំផ្សេងៗ។ ប៉ុន្តែមានតែមនុស្សពីរបីនាក់ប៉ុណ្ណោះដែលចាកចេញពីពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្ទាល់មិនទុកមតិយោបល់លើប្រធានបទនេះ - អ្វីដែលនៅសល់នឹងមិនមានអ្វីត្រូវអានទេ។

ឈ្មោះ៖ អាំងស៊ុយលីន

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖
ការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ប៉ុន្តែស្ថិតក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌជាក់លាក់វាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ៖
អាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករជាក់លាក់វាមានសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងរបបរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កើនការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកានិងជំរុញការបំលែងរបស់វាទៅជាគ្លីកូហ្សែនហើយក៏ជួយសម្រួលដល់ការជ្រៀតចូលជាតិគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកាជាលិកាផងដែរ។
បន្ថែមលើឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម) អាំងស៊ុយលីនមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនទៀត: វាបង្កើនការផ្ទុកគ្លីកូហ្សែនសាច់ដុំរំញោចការសំយោគ peptide កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីន។ ល។
ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអមដោយការរំញោចឬការទប់ស្កាត់នៃអង់ស៊ីមជាក់លាក់ glycogen synthetase pyruvate dehydrogenase, hexokinase ត្រូវបានរំញោច, lipase ធ្វើឱ្យអាស៊ីតខ្លាញ់សកម្មនៃជាលិកា adipose, lipoprotein lipase ដែលជួយកាត់បន្ថយ“ អ័ព្ទ” នៃសេរ៉ូមឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគខ្លាញ់ច្រើនត្រូវបានរំញោច។
កម្រិតនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងការសំងាត់ (សំងាត់) នៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យទៅលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិការបស់វាការសំងាត់លំពែងនៃអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងផ្ទុយទៅវិញការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។
នៅក្នុងការអនុវត្តផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនតួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានលេងដោយអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយនឹងការទទួលជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើភ្នាសផ្លាស្មានៃកោសិកានិងការបង្កើតស្មុគស្មាញនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាដែលវាប៉ះពាល់ដល់ផូស្វ័រនៃប្រូតេអ៊ីនកោសិកាប្រតិកម្មបន្ថែមទៀតមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។
អាំងស៊ុយលីនគឺជាការព្យាបាលជាក់លាក់ជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) និងគ្លីកូស្យូរី (វត្តមានជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម) បំពេញបន្ថែមឃ្លាំងផ្ទុកគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនិងកាត់បន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម (វត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម) ។ , ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺទទួលបានពីលំពែងនៃគោនិងជ្រូក។ មានវិធីសាស្រ្តនៃការសំយោគគីមីអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាមិនអាចចូលដំណើរការបានទេ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះវិធីសាស្ត្រជីវបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានបង្កើតឡើង។ អាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មពន្ធុគឺស្របគ្នាទាំងស្រុងជាមួយនឹងស៊េរីអាស៊ីដអាមីណូនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនទទួលបានពីលំពែងរបស់សត្វភាពមិនបរិសុទ្ធផ្សេងៗគ្នា (ប្រូទីនហ្គូលីនគ្លីនហ្គីនអ៊ីនឌីនខ្លួនឯងប្រូតេអ៊ីនប៉ូលីផេឌីតជាដើម) អាចមាននៅក្នុងផលិតផលដោយសារតែការបន្សុតមិនគ្រប់គ្រាន់។ ផលិតផលអាំងស៊ុយលីនដែលបានបន្សុទ្ធតិចតួចអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អ។
វិធីសាស្រ្តទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលបានការបន្សុត (ផ្តាច់មុខ - ជីវសាស្រ្តដោយមានការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន "កំពូល") ផលិតផលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង (monocomponent) និងផលិតផលអាំងស៊ុយលីនគ្រីស្តាល់។ នាពេលបច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ក្នុងចំណោមផលិតផលនៃអាំងស៊ុយលីននៃដើមកំណើតសត្វចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានពីលំពែងរបស់សត្វជ្រូក។
សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជីវសាស្រ្ត (ដោយសមត្ថភាពក្នុងការបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទន្សាយដែលមានសុខភាពល្អ) និងដោយវិធីសាស្រ្តរូបវិទ្យាមួយ (អេឡិចត្រូឡូជីសនៅលើក្រដាសឬក្រូម៉ូសូមនៅលើក្រដាស) ។ សម្រាប់សកម្មភាពមួយឯកតា (យូនីធី) ឬអង្គភាពអន្តរជាតិ (អាយ។ អ៊ី។ អ៊ី) ធ្វើសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនគ្រីម ០.០៤០៨២ មីលីក្រាម។

កំរិតនិងអាំងស៊ុយលីនៈ
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលិតផលអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពខុសៗគ្នាត្រូវបានប្រើ (សូមមើលខាងក្រោម) ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រជាច្រើនទៀតផងដែរ: ដើម្បីធ្វើឱ្យរដ្ឋមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្នុងទម្រង់ជាក់លាក់នៃជំងឺវិកលចរិកដូចជាថ្នាំ anabolic (បង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន) ជាមួយនឹងការហត់នឿយទូទៅកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជំងឺរលាកស្បែក (រលាកស្បែកច្រើន) ) ជំងឺ thyrotoxicosis (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ដែលមានជំងឺនៃក្រពះ (អាតូម / បាត់បង់សម្លេង /, ជំងឺក្រពះ - រលាក / រីករាលដាលនៃក្រពះ /), ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃជាលិកាថ្លើម), ទម្រង់ធូររលុងនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមក៏ដូចជាធាតុផ្សំនៃដំណោះស្រាយដែលមានរាងជាប៉ូលដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមបេះដូង (ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នារវាងតម្រូវការអុកស៊ីសែននៃបេះដូងនិងការចែកចាយ) ។
ជម្រើសនៃអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃការថយចុះជាតិស្ករនៃផលិតផល។ គោលបំណងចម្បងនៃការបង្កើតអាំងស៊ុយលីននិងកំរិតដូសត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (មន្ទីរពេទ្យ) ។
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺជាដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ឬ intramuscular ។ បើចាំបាច់ពួកគេក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃផងដែរ។ ពួកវាមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយស្ករយ៉ាងរហ័សនិងខ្លី។ ជាធម្មតាពួកគេត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញឬយ៉ាងស្វិតស្វាញក្នុងរយៈពេល ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារពីមួយទៅច្រើនដងពេញមួយថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous កើតឡើងបន្ទាប់ពី 15-20 នាទីឈានដល់អតិបរមាបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពមិនលើសពី 6 ម៉ោងពួកគេត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបង្កើតកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺផងដែរក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលចាំបាច់ដើម្បីទទួលបាននូវល្បឿនលឿន ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន - ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់ (បាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកដោយសារតែការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។
បន្ថែមពីលើឧបករណ៍ទី ៩ ផលិតផលអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេប្រើជាភ្នាក់ងារ anabolic ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដូសតូចៗ (៤-៨ ឯកតា ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង (មានសកម្មភាពយូរ) អាចប្រើបានក្នុងទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នាជាមួយរយៈពេលខុសៗគ្នានៃឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករ (ស៊ីលីឡុងវែងឧត្ដមគតិ) ។ ចំពោះផលិតផលផ្សេងៗផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ៣៦ ម៉ោង។ អរគុណចំពោះផលិតផលទាំងនេះចំនួនចាក់ប្រចាំថ្ងៃអាចកាត់បន្ថយបាន។ ពួកវាត្រូវបានផលិតជាទំរង់នៃការផ្អាក (ការព្យួរភាគល្អិតរឹងនៃផលិតផលក្នុងអង្គធាតុរាវ) ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើដោយអនុរក្សតែប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពដែលមិនពេញចិត្តផលិតផលដែលអូសបន្លាយមិនត្រូវបានប្រើទេ។
នៅពេលជ្រើសរើសផលិតផលអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវធានាថារយៈពេលនៃការបន្ថយជាតិស្ករអតិបរិមាស្របគ្នានឹងពេលវេលាដែលអ្នកសរសេរ។ បើចាំបាច់ផលិតផលចំនួនពីរនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងសឺរាុំងតែមួយ។ អ្នកជំងឺខ្លះមិនត្រឹមតែត្រូវការរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាទៀតផង។ ពួកគេត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាផលិតផលអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរនិងខ្លី។
ជាធម្មតាផលិតផលដែលត្រូវបានពន្យារពេលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលអាហារពេលព្រឹកប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់ការចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលផ្សេងទៀត។
រាល់ផលិតផលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើប្រសិនបើតម្រូវការនៃរបបអាហារត្រូវបានបំពេញ។ និយមន័យនៃតម្លៃថាមពលសរសេរ (ពី ១៧០០ ទៅ ៣០០០ khal) គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលតាមប្រភេទសកម្មភាព។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការថយចុះនូវអាហារូបត្ថម្ភនិងកម្លាំងពលកម្មរាងកាយពិបាកចំនួនកាឡូរីដែលត្រូវការក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺយ៉ាងហោចណាស់ ៣០០០ នាក់ដោយមានអាហារូបត្ថម្ភច្រើនហួសប្រមាណនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលវាមិនគួរលើសពី ២០០០ ទេ។
ការណែនាំអំពីកំរិតដូសច្រើនពេកក៏ដូចជាកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម) អមដោយអារម្មណ៍ឃ្លានភាពទន់ខ្សោយបែកញើសញ័ររាងកាយឈឺក្បាលវិលមុខញាក់ញ័រអារម្មណ៍ស្រពេចស្រពិល (អារម្មណ៍ល្អ) ។ នៅក្នុងសន្លប់អេម៉ូក្លូប៊ីនជាបន្តបន្ទាប់អាចវិវត្ត (បាត់បង់ស្មារតីដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយកង្វះនៃប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅដោយសារតែការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីការប្រកាច់និងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពបេះដូង។ ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជម្ងឺត្រូវផឹកតែផ្អែមឬញ៉ាំស្ករពីរបីដុំ។
ជាមួយនឹងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម (ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ ភាគរយត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងបរិមាណ ១០-៤០ មីលីក្រាមពេលខ្លះរហូតដល់ ១០០ ម។ ល។
ការកែតម្រូវជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើរដ្ឋបាលគ្លូហ្គូហ្គោន។

contraindications អាំងស៊ុយលីនៈ
ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺជាជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺក្រិនថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ការហើមនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលនៃគ្រាប់ភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម), ជំងឺរលាកលំពែង (ការរលាកលំពែង), ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការរលាកតម្រងនោម) ជំងឺតំរងនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយប្រូតេអ៊ីន / ការរំលាយអាហារអាមីឡូអ៊ីដ), urolithiasis, ដំបៅក្រពះនិងដំបៅពោះវៀន, ខូចទ្រង់ទ្រាយបេះដូងខ្សោយ (ខ្សោយបេះដូងដោយសារការស្ទះ។ លីវ៉ានីនៃវ៉ាល់របស់វា) ។
ត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលរងពីបញ្ហាកង្វះសរសៃឈាមបេះដូង (ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នារវាងតម្រូវការអុកស៊ីសែនក្នុងបេះដូងនិងការសម្រាលកូន) និងខួរក្បាលខ្សោយ | ឈាមរត់ឈាម។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន! ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ Addison (មុខងារក្រពេញមិនគ្រប់គ្រាន់) ខ្សោយតំរងនោម។
ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមានផ្ទៃពោះត្រូវធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះបន្តិចហើយកើនឡើងនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។
Alpha-adrenergic blockers និង beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates បង្កើនការសំងាត់នៃអាំងស៊ុយលីន endogenous (ការហូរចេញនៃរាងកាយបង្កើតឡើង) អាំងស៊ុយលីន។ Thiazide diupetics (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ថ្នាំ Beta-blockers ការសេពគ្រឿងស្រវឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ផលប៉ះពាល់អាំងស៊ុយលីនៈ
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃផលិតផលអាំងស៊ុយលីន lipodystrophy (ការថយចុះបរិមាណនៃជាលិកា adipose នៅក្នុងជាលិកា subcutaneous) អាចកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
ផលិតផលអាំងស៊ុយលីនសុទ្ធខ្ពស់ទំនើបមិនសូវបង្កឱ្យមានបាតុភូតអាឡែរហ្សីទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយករណីបែបនេះមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។ ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព (ការពារឬរារាំងប្រតិកម្មអាឡែស៊ី) និងការជំនួសផលិតផល។

ទម្រង់ការដោះលែង
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមាននៅក្នុង | ដបកែវបិទជិតដោយបិតជ័រជាមួយនឹងអាលុយមីញ៉ូមបែក។

សទិសន័យ៖
ឌីប៉ូ - អិនអាំងស៊ុយលីន, អ៊ីសូណាន់លីនលីន, អ៊ីលីនទី ១, អាំងស៊ុយលីនតេត, អាំងស៊ុយលីនប៊ី, អាំងស៊ុយលីនប៊ីអេ, អេនស៊ុលលីនប៊ី, អាំងស៊ុយលីនអេ, អាំងស៊ុយលីនអេលភីនអេសអេសអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនអេភីលីនអាំងស៊ុយលីនអ៊ីប៉ូលីនអ៊ិនទីនអាំងស៊ុយលីនប៊ី, អាំងស៊ុយលីនប៊ី, អ៊ិនអាំងស៊ុយលីន, តាអាំងស៊ុយលីន, តាលីនអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនខេអិមអេ, អាំងស៊ុយលីនម៉ូណូត, អាំងស៊ុយលីនម៉ូណូខេអិម, អាំងស៊ុយលីនម៉ូណូអេអិម, ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនប្រូណៃណែម, អាំងស៊ុយលីន rapard អិម, អាំងស៊ុយលីនអេលីលីន, អាំងស៊ុយលីនអាំងឌុលទីន, អាំងស៊ុយលីនអ៊ីស្ត្រូនអេមអិល, អាំងស៊ុយលីនអ៊ីណុល, អាំងស៊ុយលីនអ៊ីនឌីន Insulong, Insulrap GP , អាំងស៊ុយលី R, អិលអាំងស៊ុយលីអិលភី, អាំងមន៉ូលីនអ៊ីនឌុនសូលីនរហ័សអនីតិជនរហ័សសម្រាប់អុបទិកអេសអ៊ីនអាំងស៊ុយហូហូឆាតតេតាអ៊ីទីលីនទី ១ កាសែតអ៊ីមេទីនទី ២ ម៉ូណូស៊ូស៊ីលីន N- អាំងស៊ុយលីនហូអេឆេនអិនអាំងស៊ុយលីនហូទី Iletin I, NPH Iletin II, Iletin ទៀងទាត់ I, Iletin ទៀងទាត់ II, Suinsulin, Homorap-100, Homofan 100, Humulin L, Humulin Mi, Humulin Mj, Humulin Mz, Humulin M4, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R កាសែត Humulin S, កាសែត Humulin, Humulin ទៀងទាត់, Humulin ultralente ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖
រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី +2 ដល់ + 10 * ស៊ី។ ការបង្កកផលិតផលមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឡើយ។

សមាសធាតុអាំងស៊ុយលីនៈ
1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយឬការព្យួរជាធម្មតាមានចំនួន 40 គ្រឿង។
ដោយផ្អែកលើប្រភពនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនគឺដាច់ឆ្ងាយពីលំពែងរបស់សត្វហើយត្រូវបានសំយោគដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ យោងទៅតាមកំរិតនៃការបន្សុតការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនពីជាលិកាសត្វត្រូវបានបែងចែកទៅជា monopic (MP) និង monocomponent (MK) ។ បច្ចុប្បន្នទទួលបានពីលំពែងជ្រូកពួកគេត្រូវបានបន្ថែមដោយអក្សរ C (SMP - សាច់ជ្រូក monopic, SMK - សាច់ជ្រូក monocomponent), គោក្របី - អក្សរ G (សាច់គោ: GMP - សាច់គោសាច់គោ, GMK - សាច់គោ monocomponent) ។ ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអក្សរស៊ី។
ដោយផ្អែកលើរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបែងចែកជាៈ
ក) ផលិតផលអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លី៖ ការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពបន្ទាប់ពី ១៥-៣០ នាទីសកម្មភាពឡើងខ្ពស់បន្ទាប់ពី ១ / ២-២ ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាព ៤-៦ ម៉ោង។
ខ) ផលិតផលអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងរួមមានផលិតផលរយៈពេលមធ្យម (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ១ / ២-២ ម៉ោង, កំពូលបន្ទាប់ពី ៣-១២ ម៉ោង, រយៈពេលសរុប ៨-១២ ម៉ោង), ផលិតផលដែលធ្វើសកម្មភាពយូរ (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៤-៨ ម៉ោង, កំពូល បន្ទាប់ពី 8-18 ម៉ោងរយៈពេលសរុប 20-30 ម៉ោង) ។

យកចិត្តទុកដាក់!
មុនពេលប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
ការណែនាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីឱ្យអ្នកស្គាល់ខ្លួនឯង។

ភារកិច្ចចម្បងរបស់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនគឺមិនត្រឹមតែបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់ពេកដល់កម្រិតធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងបញ្ជូនវាក៏ដូចជាសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលបានជាមួយនឹងអាហារដល់កោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកានីមួយៗហើយមានតួនាទីផ្ទេរសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអាំងស៊ុយលីននៅខាងក្នុងជួយឱ្យកោសិកាស្រូបយកសារធាតុ។

ប្រសិនបើលំពែងដែលអរម៉ូនត្រូវបានផលិតមិនទប់ទល់នឹងភារកិច្ចហើយមិនផលិតវាក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវទេនោះមនុស្សនោះមិនទទួលថាមពលពីអាហារដែលបានទទួលទានទេ។ ទោះបីជាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ក៏ដោយក៏វាមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុកដែរហើយកោសិកាដែលមិនត្រូវបានទទួលចាប់ផ្តើមមានភាពអត់ឃ្លាននិងស្លាប់បន្ទាប់ពីមួយរយៈ។

ទីមួយនេះនាំឱ្យមានដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់មករហូតដល់ស្លាប់។ កាលពីជាងមួយសតវត្សរ៍មុនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបំផ្លាញ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការរកឃើញអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឱកាសដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជាពិសេសចាប់តាំងពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនអាចរកបានសម្រាប់លក់ភ្លាមៗ៖ ថ្លៃដើមរបស់ពួកគេមានតំលៃថោកហើយអាចទិញបាននៅតាមឱសថស្ថានណាមួយ។

ថ្នាំរបស់ក្រុមឱសថមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗទេ: ពួកគេធ្វើវាបន្ទាប់ពីគ្រាប់ដែលបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ទំរង់នៃថ្នាំនេះគឺជាអង្គធាតុរាវថ្លាឬគ្មានពណ៌លឿង។ ផលិតផលដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំនៅផ្ទះត្រូវបានផលិតក្នុងដបសំណុំបែបបទបញ្ចេញគឺប្រាំនិងដប់មីលីលីត្រ។ អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺជាទំរង់នៃការបញ្ចោញម្សៅសូលុយស្យុង hygroscopic ពណ៌ស។

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានជម្រើសក្នុងការចាក់ថ្នាំទេពួកគេត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញអាំងតង់ស៊ីតេឬចាក់តាមសរសៃឈាម (មានតែអព្យាក្រឹតការរំលាយអាំងស៊ុយលីនខ្លីក្នុងទឹកត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម) ។ ការចាក់បញ្ចូល subcutaneous និង intramuscular ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនឬអាំងស៊ុយលីន។ ឧបករណ៍មានរាងចំណុចទាញងាយស្រួលអរម៉ូនត្រូវបានណែនាំដោយប្រើប៊ូតុងដូច្នេះវាអាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយអ្នកហើយសូម្បីតែកូនក្មេងក៏អាចចាក់ថ្នាំបានដែរ។

ជាមួយវាទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែអាចចាក់ថ្នាំខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចាក់ថ្នាំដោយឯករាជ្យផងដែរ។ ឧបករណ៍នេះអាចប្រើឡើងវិញបានវាដំណើរការតែលើប្រអប់ព្រីនធ័រដើមវាថ្លៃណាស់ដូច្នេះមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចមានលទ្ធភាពទិញវាទេជាពិសេសនៅពេលអ្នកពិចារណាថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការឧបករណ៍បែបនេះចំនួនបី។

អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងថេប្លេតមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងថ្នាំទេព្រោះទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនេះមិនមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយដូចជាការចាក់ថ្នាំ subcutaneous, intramuscular ឬ intravenous ។ ពិតអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអះអាងថាពួកគេអាចបង្កើតថ្នាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ដែលនឹងមិនមានបញ្ហាអ្វីក្រៅពីការចាក់នោះទេប៉ុន្តែទម្រង់នៃការបញ្ចេញថ្នាំនេះក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកមិនទាន់ត្រូវបានអនុម័តនៅឡើយទេហើយកំពុងស្ថិតក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។

ប្រភពដើម

យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសម្គាល់ដោយប្រភពដើមរយៈពេលសកម្មភាពកម្រិតនៃការបន្សុត។ ផលិតផលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើអរម៉ូនដែលទទួលបានពីលំពែងរបស់គោជ្រូកនិងដោយសិប្បនិម្មិតដែលជាអាណាឡូកនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនសាច់គោខុសគ្នាពីអរម៉ូនរបស់មនុស្សនៅក្នុងអាស៊ីដអាមីណូបីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរនិងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាពេលអនាគត។

រាងកាយរបស់មនុស្សស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនជ្រូកបានល្អប្រសើរ: វាខុសគ្នាពីអរម៉ូនរបស់មនុស្សដោយអាស៊ីតអាមីណូតែមួយដូច្នេះវាមិនសូវមានអាឡែរហ្សីទេទោះបីជាវាក៏មានផ្ទុកនូវភាពមិនបរិសុទ្ធនៃប្រូទីននិង C-peptide ដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែរហ្សីផងដែរ។ ដូច្នេះជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់វាក៏ដូចជាអាណាឡូកនៃអរម៉ូនមនុស្សដែលត្រូវបានទទួលដោយសារវិស្វកម្មហ្សែន (ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា“ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស” ដោយបញ្ជាក់ពីអត្តសញ្ញាណពេញលេញ) ។

ជាផ្នែកមួយនៃអរម៉ូនសំយោគមិនមានប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែរហ្សីទេដូច្នេះវាត្រូវបានស្រូបយកបានល្អប្រសើរដោយរាងកាយប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងវាគឺកម្រណាស់ហើយផលិតផលមិនមាន contraindications ទេ។

អរម៉ូននេះត្រូវបានផលិតដោយប្រភេទមេរោគផ្សិតដែលដាក់ក្នុងអ៊ីដ្រូសែនបំប៉នពិសេសនិងបំប្លែងហ្សែនពិសេសដែលមានសមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយហ្សែនរបស់មនុស្ស។ ដោយសារបរិមាណសារធាតុដែលផលិតមានច្រើនអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមានទំនោរគិតថាអាំងស៊ុយលីនរបស់សត្វនឹងត្រូវជំនួសទាំងស្រុង។

រយៈពេលសុពលភាព

ការប្រើថ្នាំនៃក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព: ពួកគេមានរយៈពេលខ្លីមធ្យមនិងវែង។ផលិតផលដែលមានសកម្មភាពខ្លី (ប្រហែលប្រាំមួយម៉ោង) ត្រូវបានកំណត់ដោយល្បឿននៃការប៉ះពាល់នឹងរាងកាយ: ពួកគេចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់វាក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយមានប្រសិទ្ធិភាពអតិបរមាពីរទៅបីម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់។

ផលិតផលដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំដែលមានរយៈពេលមធ្យមក្នុងការចាត់ថ្នាក់មានផ្ទុកជាតិស័ង្កសីដោយសារតែអ័រម៉ូនត្រូវបានបញ្ចេញយឺតជាង។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពនៅពេលក្រោយ - បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងអត្រាអតិបរិមាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 8-14 ម៉ោងផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលប្រហែលមួយថ្ងៃ។

ការវិវត្តនៃថ្នាំក្នុងរយៈពេលយូរគឺបណ្តាលមកពីភាពចាំបាច់ក្នុងការបំបាត់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំ (ប្រហែល ៣ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ)៖ ចាប់តាំងពីរោគសាស្ត្រមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការចាក់ម្តង ៗ ដូច្នេះហើយទើបបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ លើសពីនេះទៀតបន្ទាប់ពីការចាក់ម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងតំបន់ចាក់ថ្នាំអេម៉ូក្លូប៊ីអាចបង្កើតបានឬការឆ្លងអាចចូល។

ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវផលិតផលអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមនិងខ្លី។ ក្នុងករណីនេះគេគួរតែទិញថ្នាំពីក្រុមហ៊ុនផលិតដូចគ្នានៅក្នុងឱសថស្ថានព្រោះទម្រង់នៃការបញ្ចេញថ្នាំពីក្រុមហ៊ុនផ្សេងៗគ្នាទោះបីវាមិនខុសគ្នាក៏ដោយគឺជាការចាក់ថ្នាំដែលជាសមាសធាតុមួយសារធាតុផ្សេងៗត្រូវបានបន្ថែមដែលតម្រូវឱ្យបន្សាបគ្នាប្រសិនបើទិញពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នា។

មានការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលដែលពី ២៤ ទៅ ៣៦ ម៉ោង។ ពួកគេចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលរយៈពេលនៃសកម្មភាពអតិបរមាគឺ 16-20 ម៉ោងបន្ទាប់មកវាចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ។

ថ្នាំបែបនេះជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានភាពរំញោចទាបចំពោះអាំងស៊ុយលីនពួកគេក៏មានភាពងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សចាស់ឬអ្នកដែលមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យដែលមិនអាចចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងបានហើយពឹងផ្អែកលើការមកដល់របស់គិលានុបដ្ឋាយិកា។ ទម្រង់នៃថ្នាំដែលបញ្ចេញជាយូរមកហើយគឺមាប់មគដប ៥ និង ១០ មីលីលីជាមួយដបជ័របិទជិត។

ទោះបីជាឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងមានរយៈពេលយូរក៏ដោយគ្រូពេទ្យចូលចិត្តអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងមធ្យម។ អ្នកជំងឺអត់ធ្មត់ឱ្យពួកគេបានល្អប្រសើរ: ប្រសិនបើឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគឺច្រើនជាងម្ភៃបួនម៉ោងនៅពេលព្រឹកអាចមានបញ្ហានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គ្រោងការណ៍ទទួលភ្ញៀវ

តើថ្នាំប្រភេទណាពីក្រុមអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវប្រើហើយដូសណាដែលគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់: សូចនាករក្នុងករណីនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយមិនមានវិធីកែតម្រូវតែមួយទេ។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំហើយបើចាំបាច់កែតម្រូវ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីអរម៉ូនដែលលំពែងរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផលិតនោះបរិមាណរបស់វាក្នុងមួយថ្ងៃគឺពី ៣០ ទៅ ៤០ គ្រឿង។ បទដ្ឋានដូចគ្នា (ពី 30 ទៅ 50 គ្រឿង) ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនគិតពីប្រភពដើមនៃអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះ 2/3 នៃបទដ្ឋានគួរតែត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹកនៅសល់ - នៅពេលល្ងាច។ ការផ្លាស់ប្តូរពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សយោងទៅតាមការណែនាំកំរិតត្រូវបានកាត់បន្ថយជានិច្ចចាប់តាំងពីអ័រម៉ូនដែលត្រូវបានបង្កើតហ្សែនត្រូវបានស្រូបយកបានល្អប្រសើរដោយរាងកាយ។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាលទ្ធផលល្អបំផុតអាចទទួលបានដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការប្រើថ្នាំរយៈពេលខ្លីនិងមធ្យមអាស្រ័យតាមកាលវិភាគនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំអាស្រ័យលើវា។ ក្នុងចំណោមចំនួនដ៏ច្រើននៃរបបព្យាបាលបច្ចុប្បន្ននេះត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោមៈ

  • នៅពេលព្រឹកក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹកសូមលេបថ្នាំដោយមានសកម្មភាពរយៈពេលខ្លីក៏ដូចជារយៈពេលមធ្យម (របៀបធ្វើបែបនេះគ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់) ។ មុនពេលអាហារពេលល្ងាច - ការសម្តែងខ្លីនៅពេលយប់នៅម៉ោង 22 ឬ 23 ម៉ោង - ការរៀបចំរយៈពេលយូរមធ្យម។
  • អាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងសកម្មភាពមួយរយៈខ្លីចាក់មុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេងនៅម៉ោង ២៣ ព្រឹក - ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬមធ្យម។
  • អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមឬយូរនៅពេលព្រឹកព្រលឹមខ្លី - មុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច (វិធីសាស្ត្រមិនងាយស្រួលជាងវិធីមុន) ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំតែមួយមុខនោះថ្នាំដែលមានរយៈពេលខ្លីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលជាមធ្យម - ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ: ការចាក់ថ្នាំគួរតែផ្តល់ឱ្យ 45 នាទីមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ ចំណុចមួយទៀតដែលមិនគួរត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលនៅពេលនិយាយអំពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺថាអាំងស៊ុយលីនអព្យាក្រឹតអាចត្រូវបានចាក់បញ្ចូលមិនត្រឹមតែចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំឬឆ្លុះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចាក់តាមសរសៃឈាមផងដែរ។ ការប្រើថ្នាំយូរអង្វែង (ការបញ្ចេញទម្រង់ ៥ និង ១០ ម។ ល។ ) មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមទេ។

ផលប៉ះពាល់

អាំងស៊ុយលីនស្ទើរតែមិនមាន contraindications: ប្រសិនបើផលិតផលមួយមិនសមស្របវាអាចត្រូវបានជំនួសដោយផលិតផលផ្សេងទៀតជានិច្ចប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់អាចកើតឡើង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីសង្កេតមើលកិតើកិតើៈការលើសកំរិតខ្លួនឯងឬបន្ថយកំរិតត្រូវហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ទាំងពីរដោយសារតែកង្វះជាតិគ្លុយកូសនិងលើសបទដ្ឋានអ្នកអាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ហើយស្លាប់ (យោងតាមស្ថិតិបានអោយដឹងថា ៤ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង ៥០ ឆ្នាំស្លាប់ដោយសារមូលហេតុនេះ) ។

បញ្ហាទូទៅមួយទៀតគឺអាឡែរហ្សីដែលអាចកើតឡើងលើការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។ នៅសញ្ញាដំបូង (រូបរាងនៃរមាស់កាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងសុខុមាលភាព) អ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ គួរធ្វើការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសនិងកែកម្រិតដូសត្រឹមត្រូវ។

ប្រតិកម្មផ្នែកម្ខាងទៀតអាចជាជំងឺក្រិនថ្លើមឬជំងឺលើសឈាមនៃជាលិកា adipose នៅកន្លែងចាក់។ បញ្ហានេះច្រើនតែកើតមានចំពោះការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនសាច់គោហើយវាកម្រកើតមានណាស់នៅពេលប្រើបបរឬបណ្តាញអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ នេះមិននាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់ច្រើនទេប៉ុន្តែកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរព្រោះការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះពីព្រោះតំបន់នីមួយៗនៃរាងកាយមានការរំលាយអាហារខុសគ្នានៃថ្នាំ។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករជាក់លាក់។ មានសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបង្កើនការស្រូបយកគ្លុយកូសជាលិកានិងជំរុញការបំលែងរបស់វាទៅជាគ្លីកូហ្សែនជួយសម្រួលដល់ការជ្រៀតចូលនៃគ្លុយកូសទៅក្នុងកោសិកាជាលិកា។
បន្ថែមលើឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម) អាំងស៊ុយលីនមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនទៀត: វាបង្កើនការផ្ទុកគ្លីកូហ្សែនសាច់ដុំរំញោចការសំយោគ peptide កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីន។ ល។

ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអមដោយការរំញោចឬការហាមឃាត់ (អង់ស៊ីម) នៃអង់ស៊ីមជាក់លាក់ , glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase ត្រូវបានរំញោច, lipase ធ្វើឱ្យអាស៊ីតខ្លាញ់សកម្មនៃជាលិកា adipose, lipoprotein lipase កាត់បន្ថយការកកឈាមបន្ទាប់ពីអាហារដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់ត្រូវបានរារាំង។
កម្រិតនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនិងការសំងាត់ (សំងាត់) នៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យទៅលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិការបស់វាការសំងាត់លំពែងនៃអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងផ្ទុយទៅវិញការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។

នៅក្នុងការអនុវត្តផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនតួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានលេងដោយអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយនឹងការទទួលជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើភ្នាសផ្លាស្មានៃកោសិកានិងការបង្កើតស្មុគស្មាញនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីន។
អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនជ្រាបចូលក្នុងកោសិកា ដែលជាកន្លែងដែលវាប៉ះពាល់ដល់ផូស្វ័រនៃប្រូតេអ៊ីនកោសិកាប្រតិកម្មបន្ថែមទៀតមិនត្រូវបានយល់ច្បាស់ទេ។
អាំងស៊ុយលីនគឺជាការព្យាបាលជាក់លាក់ជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) និងគ្លីកូស្យូរី (វត្តមានជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម) បំពេញបន្ថែមឃ្លាំងផ្ទុកគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងសាច់ដុំកាត់បន្ថយការកកើតជាតិគ្លុយកូសនិងជួយកាត់បន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម (វត្តមានជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម) ។ , ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ .

អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺទទួលបានពីលំពែងនៃគោនិងជ្រូក ។ មានវិធីសាស្រ្តនៃការសំយោគគីមីអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាមិនអាចចូលដំណើរការបានទេ។
ថ្មីៗនេះបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តជីវបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មពន្ធុគឺស្របគ្នាទាំងស្រុងជាមួយនឹងស៊េរីអាស៊ីដអាមីណូនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនទទួលបានពីលំពែងរបស់សត្វនោះភាពមិនបរិសុទ្ធផ្សេងៗ (ប្រូទីនហ្គូលីនគ្លីនហ្គីនអ៊ីនឌីនខ្លួនឯងប្រូតេអ៊ីនប៉ូលីភីតឌីសជាដើម) អាចមាននៅក្នុងការរៀបចំដោយសារតែការបន្សុតមិនគ្រប់គ្រាន់។
ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលបានបន្សុទ្ធតិចតួចអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អ។

វិធីសាស្រ្តទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលបានការបន្សុត (ផ្តាច់មុខ - ជីវសាស្រ្តដោយការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន "កំពូល") ការបន្សុតខ្ពស់ (monocomponent) និងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។
នាពេលបច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើង។
ក្នុងចំណោមការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលបានពីលំពែងរបស់សត្វជ្រូក។

សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជីវសាស្ត្រ (ដោយសមត្ថភាពក្នុងការបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងទន្សាយដែលមានសុខភាពល្អ) និងវិធីសាស្រ្តរូបវិទ្យាមួយ (អេឡិចត្រុសនៅលើក្រដាស់ឬក្រូម៉ូសូមនៅលើក្រដាស) ។ សម្រាប់សកម្មភាពមួយឯកតា (យូនីធី) ឬអង្គភាពអន្តរជាតិ (អាយ។ អ៊ី។ អ៊ី) ធ្វើសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនគ្រីម ០.០៤០៨២ មីលីក្រាម។

ការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ប៉ុន្តែស្ថិតក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌជាក់លាក់វាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នា .
អាំងស៊ុយលីនខ្លី ផងដែរនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រមួយចំនួនផ្សេងទៀតសម្រាប់បង្កឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្នុងទម្រង់ជាក់លាក់នៃជំងឺវិកលចរិកដែលជាភ្នាក់ងារ anabolic (បង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន) ជាមួយនឹងការហត់នឿយទូទៅកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជំងឺរលាកស្បែក (ការរលាកស្បែកច្រើនដង) ជំងឺ thyrotoxicosis (ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ក្រពេញ) នៅក្នុងជំងឺនៃក្រពះ (atony / ការបាត់បង់សម្លេង /, gastroptosis / ការរីករាលដាលនៃក្រពះ /), ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃជាលិកាថ្លើម), ទម្រង់ដំបូងនៃជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមក៏ដូចជា សមាសភាគ "polarizing" ដំណោះស្រាយបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ (ភាពខុសគ្នារវាងតម្រូវការនិងការផ្តល់អុកស៊ីសែនរបស់ខ្លួនបេះដូង) ។

ជម្រើសនៃអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការតែងតាំងអាំងស៊ុយលីនដំបូងនិងការបង្កើតកម្រិតថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងល្អនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (មន្ទីរពេទ្យ) ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លី ទាំងនេះគឺជាដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ឬ intramuscular ។
បើចាំបាច់ពួកគេក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃផងដែរ។
ពួកវាមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយស្ករយ៉ាងរហ័សនិងខ្លី។
ជាធម្មតាពួកគេត្រូវបានគេចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញឬយ៉ាងស្វិតស្វាញក្នុងរយៈពេល ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារពីមួយទៅច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous កើតឡើងក្នុងរយៈពេល 15-20 នាទីឈានដល់កម្រិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពមិនលើសពី 6 ម៉ោង។
ពួកគេត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបង្កើតកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលចាំបាច់ដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន - ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់ (បាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកដោយសារតែការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ។
លើសពីនេះទៀតការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេប្រើជាភ្នាក់ងារ anabolic ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដូសតូចៗ (៤-៨ ឯកតា ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនយូរ (យូរអង្វែង) មាននៅក្នុងទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នាជាមួយនឹងរយៈពេលខុសគ្នានៃឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករ (ឆៃឡុងវែងឧដុង្គ) ។
ចំពោះថ្នាំខុសគ្នាផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ៣៦ ម៉ោង។
សូមអរគុណដល់ថ្នាំទាំងនេះអ្នកអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ប្រចាំថ្ងៃ។
ពួកវាត្រូវបានផលិតជាធម្មតាក្នុងទម្រង់នៃការផ្អាក។ (ការបញ្ឈប់ភាគល្អិតរឹងនៃថ្នាំក្នុងអង្គធាតុរាវ) ដែលគ្រប់គ្រងបានតែការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃរឺចាក់បញ្ចូលតាមអ៊ិនធឺរណែតប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពមុន, ថ្នាំដែលអូសបន្លាយមិនត្រូវបានប្រើទេ។

នៅពេលជ្រើសរើសការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវធានាថារយៈពេលនៃការបន្ថយជាតិស្ករអតិបរមាស្របពេលដែលអ្នកប្រើវា។
បើចាំបាច់ថ្នាំពីរនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងសឺរាុំងតែមួយ។
អ្នកជំងឺខ្លះមិនត្រឹមតែត្រូវការរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាទៀតផង។ ពួកគេត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរនិងខ្លី។
ជាធម្មតា ថ្នាំដែលប្រើបានយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលអាហារពេលព្រឹក ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបើចាំបាច់ការចាក់អាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលផ្សេងទៀត។

រាល់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុលោមតាមរបបអាហារ។
និយមន័យនៃតម្លៃថាមពលសរសេរ (ពី ១៧០០ ដល់ ៣០០០ khal) គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលតាមប្រភេទសកម្មភាព។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការថយចុះនូវអាហារូបត្ថម្ភនិងការហាត់ប្រាណខ្លាំងចំនួនកាឡូរីដែលត្រូវការក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺយ៉ាងហោចណាស់ ៣០០០ នាក់ដោយមានជីវជាតិច្រើនហួសប្រមាណនិងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលវាមិនគួរលើសពី ២០០០ ទេ។

ការណែនាំនៃកំរិតខ្ពស់ពេកក៏ដូចជាកង្វះការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយអាហារអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ (បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម) អមដោយអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានភាពទន់ខ្សោយបែកញើសញ័រនៃរាងកាយឈឺក្បាលវិលមុខញាក់ញ័រអារម្មណ៍ស្រើបស្រាល (ភាពគ្មានហេតុផល) ឬការឈ្លានពាន។
បនា្ទាប់មកសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត (បាត់បង់ស្មារតីកំណត់ដោយកង្វះនៃប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការរំញោចខាងក្រៅដោយសារការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីការប្រកាច់និងការធ្លាក់ចុះនៃសកម្មភាពបេះដូង។
ដើម្បីបងា្ករស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជម្ងឺត្រូវផឹកតែផ្អែមឬញ៉ាំស្ករពីរបីដុំ។

ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ទាក់ទងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) សន្លប់ ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 40% ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងបរិមាណ 10-40 មីលីលីត្រជួនកាលរហូតដល់ 100 មីលីលីត្រប៉ុន្តែមិនមានទៀតទេ។
ការកែតម្រូវជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម) ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ intramuscular ឬ subcutaneous រដ្ឋបាលនៃ glucagon ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន lipodystrophy (ការថយចុះបរិមាណនៃជាលិកា adipose នៅក្នុងជាលិកា subcutaneous) អាចកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបន្សុតខ្ពស់ទំនើបមិនសូវបង្កឱ្យមានបាតុភូតអាឡែរហ្សីទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយករណីបែបនេះមិនត្រូវបានគេដកចេញទេ។ ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីស្រួចស្រាវតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព (ការពារឬរារាំងប្រតិកម្មអាលែហ្សី) និងការជំនួសថ្នាំ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺជាជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ជំងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺក្រិនថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ការហើមនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលនៃគ្រាប់ភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម), ជំងឺរលាកលំពែង (រលាកលំពែង), ជំងឺសរសៃប្រសាទ (រលាកតំរងនោម) ជំងឺតំរងនោមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយប្រូតេអ៊ីន / ការរំលាយអាហារ amyloid), urolithiasis, ដំបៅក្រពះនិង duodenal, ខូចទ្រង់ទ្រាយបេះដូងខ្សោយ (ជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារតែជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ជំងឺនៃវ៉ាល់របស់គាត់) ។

ត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលរងពីបញ្ហាកង្វះសរសៃឈាមបេះដូង (ភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នារវាងបេះដូងត្រូវការអុកស៊ីសែននិងការបញ្ជូន) និងការខូចខួរក្បាល | ឈាមរត់ឈាម។
ការប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ Addison (មុខងារក្រពេញមិនគ្រប់គ្រាន់) និងខ្សោយតំរងនោម។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់។
ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះបន្តិចហើយកើនឡើងនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។
Alpha-adrenergic blockers និង beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates បង្កើនការសំងាត់នៃអាំងស៊ុយលីន endogenous (ការហូរចេញនៃរាងកាយបង្កើតឡើង) អាំងស៊ុយលីន។
Thiazide diupetics (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ថ្នាំ Beta-blockers ការសេពគ្រឿងស្រវឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

អន្តរកម្មជាមួយ
ឱសថដទៃទៀត
ដោយមធ្យោបាយនៃការ:

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពង្រឹង ថ្នាំតាមមាត់ hypoglycemic, ម៉ៅ inhibitors, ACE inhibitors, កាបូន anhydrase inhibitors, ការជ្រើស Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, សារធាតុ steroids anabolic, តសុីគ្លី, clofibrate, Ketoconazole នោះ, mebendazole, យើ Pyridoxine, Theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, លីចូថ្នាំដែលមានផ្ទុកអេតាណុល ។

ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ ថ្នាំពន្យារកំណើតផ្ទាល់មាត់ថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំ thiazide diuretics ថ្នាំហៀរីរិនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំ sympathomimetics, danazole, clonidine, ឆានែលកាល់ស្យូម, diazoxide, morphine, phenytoin, នីកូទីន។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ reserpine និង salicylates ទាំងការចុះខ្សោយនិងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ថ្នាំដែលមានផ្ទុក thiol ឬ sulfite នៅពេលបន្ថែមទៅអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យវាបំផ្លាញ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប្រភេទអាំងស៊ុយលីនកំរិតនិងកាលវិភាគរដ្ឋបាលរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ប្រសិនបើរបបព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដំបូងមិនសមស្របវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតម្តងទៀតហើយជ្រើសរើសទីបំផុតរបបព្យាបាលដែលងាយស្រួលនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

រោគសញ្ញា ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំអស់កម្លាំងស្រាលឃ្លានឃ្លានការប្រើទឹករំអិលហួសប្រមាណលលាដ៍ក្បាលស្ពឹកម្រាមដៃញ័រញ័រញាក់ញញ័រធ្វើឱ្យព្រិលស្រពិចស្រពិលឈឺក្បាលរអ៊ូរទាំស្រែកថ្ងូរញាប់ញ័រស្រអាប់ស្រអាប់ស្រពាប់ស្រពន់ឬញាប់ញ័រមិនញញើតញញើមឬក្លូន។ ហើយចុងក្រោយសន្លប់។

ការព្យាបាលជម្ងឺដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។
ក្នុងករណីស្រាលវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យតែនៅខាងក្នុងផ្អែមទឹកផ្លែឈើទឹកឃ្មុំ។
ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុង (សន្លប់) ភ្លាមបញ្ចូលដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលប្រមូលផ្តុំ (10-20 មីលីលីត្រនៃគ្លុយកូស 20-40%) ។
ប្រសិនបើមិនមានលទ្ធភាពនៃការចាក់បញ្ចូលតាមសូលុយស្យុងគ្លុយកូសទេនោះវាត្រូវបានគេណែនាំអោយគ្រប់គ្រងគ្លីនិកគ្លីសេរីនចំនួន ០.០០១-០.០០២ ក្រាមឬ ០.៥ មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ ០,១% នៃអ៊ីដ្រូលីនដ្រូក្លរីដនៅក្រោមស្បែក។
គួរចងចាំថាជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំ adrenaline ផលប៉ះពាល់អាចកើតមាន - ញ័រទ្រូង, ញ័រ, ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, ការថប់បារម្ភជាដើម។

សឺរាុំងសឺរាុំងអាចរកបាននៅក្នុងកែវកញ្ចក់បិទជិតជាមួយជ័រកៅស៊ូជាមួយនឹងការបំបែកអាលុយមីញ៉ូម។
នៅក្នុងដប 10 មីលីលីត្រក្នុងប្រអប់ 5 ភី នៅលើផែ្នក (ព្រីនធឺរ) 1.5 និង 3 មីលីលីត្រ សម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង .

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន (ទាំងចាននិងប្រអប់ព្រីនធ័រ) ដែលមិនត្រូវបានប្រើ។ គួរទុកក្នុងសីតុណ្ហភាព ២-៨ អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹត , ឧ។ នៅក្នុងទូទឹកកក (និយមនៅលើធ្នើខាងក្រោម) ឆ្ងាយពីម៉ាសីនតឹកកក។
នៅសីតុណ្ហាភាពនេះពួកគេរក្សាលក្ខណៈជីវសាស្រ្តនិងធាតុបង្កជំងឺរហូតដល់អាយុកាលធ្នើបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។ អាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវឆែកចូលនៅពេលហោះហើរលើយន្តហោះដើម្បីចៀសវាងហានិភ័យនៃការត្រជាក់។
សីតុណ្ហាភាពផ្ទុកខ្ពស់ពេកនាំឱ្យមានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃសកម្មភាពជីវសាស្ត្រនៃថ្នាំ។ ពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ក៏ជះឥទ្ធិពលអាក្រក់បង្កើនល្បឿនបាត់បង់សកម្មភាពជីវសាស្រ្ត ១០០ ដង។
អាំងស៊ុយលីនដែលអាចរលាយបានមានតម្លាភាពអាចនឹងធ្វើឱ្យមានពពក ។ Granules និង flakes បង្កើតបានជាការផ្អាកអាំងស៊ុយលីន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកំដៅនិងការញ័ររយៈពេលយូរបង្កើនល្បឿនដំណើរការនេះ។

ដបអាំងស៊ុយលីនដែលអ្នកជំងឺប្រើអាចរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់មិនខ្ពស់ជាង ២៥ អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹតរហូតដល់ ៦ សប្តាហ៍។ រយៈពេលនេះត្រូវបានបន្ថយមកត្រឹម ៤ សប្តាហ៍នៅពេលប្រើព្រីនធឺរផិនព្រោះប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានយកមកដាក់ក្នុងហោប៉ៅរបស់អ្នកនៅសីតុណ្ហភាពជិតនឹងសីតុណ្ហភាពខ្លួន។ អាំងស៊ុយលីនមួយកែវអាចទុកក្នុងទូទឹកកករយៈពេល ៣ ខែបន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូង។

អាំងស៊ុយលីនកកមិនអាចត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីបាចវា។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ការព្យួរ។ ក្នុងអំឡុងពេលត្រជាក់គ្រីស្តាល់ឬភាគល្អិតប្រមូលផ្តុំហើយមិនរលាយបន្ទាប់ពីរលាយដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចទទួលបានការព្យួរដូចគ្នា។ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការណែនាំអំពីកំរិតមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខូចខាតបន្ទាប់ពីរលាយ។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលមានតម្លាភាពមិនអាចត្រូវបានប្រើនៅពេលមានពណ៌ភាពច្របូកច្របល់ឬរូបរាងនៃភាគល្អិតដែលត្រូវបានផ្អាក។
ការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនដែលបន្ទាប់ពីលាយមិនបង្កើតជាការផ្អាកពណ៌សឯកសណ្ឋានឬមានដុំសាច់សរសៃផ្លាស់ប្តូរពណ៌គឺមិនសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទេ។

1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយឬការព្យួរជាធម្មតាមានចំនួន 40 គ្រឿង។
ដោយផ្អែកលើប្រភពនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនគឺដាច់ឆ្ងាយពីលំពែងរបស់សត្វហើយត្រូវបានសំយោគដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។

យោងទៅតាមកំរិតនៃការបន្សុតការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនពីជាលិកាសត្វត្រូវបានបែងចែកទៅជា monopic (MP) និង monocomponent (MK) ។
បច្ចុប្បន្នទទួលបានពីលំពែងជ្រូកពួកគេត្រូវបានបន្ថែមដោយអក្សរ C (SMP - សាច់ជ្រូក monopic, SMK - សាច់ជ្រូក monocomponent), គោក្របី - អក្សរ G (សាច់គោ: GMP - សាច់គោសាច់គោ, GMK - សាច់គោ monocomponent) ។
ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយអក្សរស៊ី។

ដោយផ្អែកលើរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបែងចែកជាៈ
- ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនខ្លី ការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពបន្ទាប់ពី ១៥-៣០ នាទីសកម្មភាពកំពូលបន្ទាប់ពី ១ / ២-២ ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាព ៤-៦ ម៉ោង
- ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ រួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលមានថិរវេលាជាមធ្យមនៃសកម្មភាព (ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ១ / ២-២ ម៉ោង, កំពូលបន្ទាប់ពី ៣-១២ ម៉ោង, រយៈពេលសរុប ៨-១២ ម៉ោង), ថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរ (ចាប់ផ្តើមពី ៤-៨ ម៉ោង, កំពូលបន្ទាប់ពី ៨-១៨ ម៉ោង, រយៈពេលសរុប ២០-៣០ ម៉ោង) ។

សព្វថ្ងៃឧស្សាហកម្មឱសថផលិតទំរង់អាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗ។ បច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ក្រុមនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដល់រាងកាយមនុស្ស។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រថ្នាំដែលមានរយៈពេលដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

  • ultrashort
  • ខ្លី
  • រយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព
  • ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនមួយរឺប្រភេទមួយផ្សេងទៀតគឺអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺនិងរបបនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមកទាំងក្នុងសមាសភាពនិងវិធីសាស្ត្រសំយោគ។ ចំពោះប្រភេទនីមួយៗនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមលក្ខណៈនៃសមាសធាតុនិងវិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំ។

លើសពីនេះទៀតមានតម្រូវការទូទៅដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលធ្វើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននីមួយៗមានការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications ជាក់លាក់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ឌីមីនឌីអាំងស៊ុយលីនគឺជាអាណាឡូកមូលដ្ឋានរលាយនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សសកម្មភាពអូសបន្លាយជាមួយនឹងទម្រង់សំប៉ែតនៃសកម្មភាពដែលត្រូវបានផលិតដោយជីវសាស្ត្រឌីអិនអេឌីអិនអេណុកដែលប្រើឡើងវិញដោយប្រើខ្សែសសៃឈាមខួរក្បាល។ អាំងស៊ុយលីនភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលជាក់លាក់ដោយធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ជីវសាស្ត្រ។ អាំងស៊ុយលីនធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ វាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរំញោចការញ៉ាំរបស់វាដោយជាលិកានៃរាងកាយនិងរារាំងជាតិគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីនបង្កើនជីវគីមីប្រូតេអ៊ីនរារាំងប្រូសេស្តេរ៉ូននិង lipolysis នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់។ កំហាប់អតិបរិមានៃអាំងស៊ុយលីន detemir នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានទៅដល់បន្ទាប់ពី 6 - 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៃអាំងស៊ុយលីនឌីមៀរក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីចាក់ ២ ទៅ ៣ ដង។ ភាពខុសគ្នានៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺទាបជាងបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនគ្មានភាពខុសគ្នារវាងភេទនិងរោគសញ្ញាត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ បរិមាណនៃការចែកចាយអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមគឺប្រហែល ០.១ លី / គីឡូក្រាមសកម្មភាពអសកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែររាល់ផលិតផលរំលាយអាហារគឺអសកម្ម។ មិនមានអន្តរកម្មសំខាន់ខាងគ្លីនិករវាងអាំងស៊ុយលីនឌីម៉ារីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ឬថ្នាំដទៃទៀតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនទេ។ ពាក់កណ្តាលជីវិតចុងក្រោយជាមួយនឹងការចាក់ subcutaneous អាស្រ័យលើកំរិតនៃថ្នាំនិងកំរិតនៃការស្រូបយកពីជាលិការ subcutaneous និងមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 7 ម៉ោង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។

កិតើកិតើកិតើអាំងស៊ុយលីននិងដូស

អាំងស៊ុយលីន Detemir ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែរដ្ឋបាល subcutaneous, ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ កំរិតត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូសអាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺសកម្មភាពរាងកាយរបស់គាត់កើនឡើងឬជាមួយជំងឺដែលអាចកើតមាន។ អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរអាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនបូលីសក៏ដូចជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលណាដែលងាយស្រួលក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីកំណត់ពេលវេលាចាក់អ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវារាល់ថ្ងៃ។ អាំងស៊ុយលីន Detemir ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅស្មាតំបន់ gluteal ឬតំបន់ deltoid ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមុន។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយការឃ្លាំមើលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការប្រុងប្រយ័ត្នកម្រិតថ្នាំបញ្ចុះឈាមគឺចាំបាច់។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងកំឡុងពេលបកប្រែនិងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថ្មី។
អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរមានប្រសិទ្ធិភាពយូរ (រហូតដល់មួយថ្ងៃ) ។
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន Detemir មិនបង្កើនទំងន់រាងកាយទេ។
មុនពេលធ្វើដំណើរឆ្ងាយដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលាអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យព្រោះការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលាមានន័យថាអ្នកជំងឺនឹងចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយញ៉ាំនៅពេលផ្សេងទៀត។
ការបញ្ឈប់ការព្យាបាលឬកម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។ Hyperglycemia ជាធម្មតាមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាជម្ងឺហៀរសំបោររួមមានការនោមញឹកញាប់, ស្រេកទឹក, ចង្អោរ, ក្អួត, ឡើងក្រហមនិងស្ងួតនៃស្បែក, ងងុយគេង, មាត់ស្ងួត, ក្លិនអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហៀរ, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ បើគ្មានការព្យាបាលសមស្របទេ hyperglycemia នាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis និងការស្លាប់។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយដែលមិនបានគ្រោងទុកឬមិនបរិភោគអាហារប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ពេកទាក់ទងនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលទូទាត់សំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកជំងឺរោគសញ្ញាមុន - រោគសញ្ញានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបញ្ហានេះ។ ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាមុនពេលធម្មតាអាចនឹងបាត់ទៅវិញ។
រោគសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញជាពិសេសអមដោយគ្រុនក្តៅនិងជំងឺឆ្លងជាធម្មតាបង្កើនតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។
ការកែកម្រិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនក៏អាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺផ្សំគ្នានៃថ្លើម, តម្រងនោម, ក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញភីតូរីស។
មានរបាយការណ៍អំពីការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានថ្នាំ thiazolidinediones រួមជាមួយការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការពិតនេះត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយនឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំ thiazolidinediones ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃវត្តមាននៃជំងឺហើមពោះការឡើងទម្ងន់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានរកឃើញឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ thiazolidinedione គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។
ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលប្រើថ្នាំ Detemir ល្បឿនប្រតិកម្មនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានរំខាន។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍរបស់វាអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវបដិសេធមិនចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តត្រូវបានទាមទារ (រួមទាំងយានយន្តបើកបរ) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅពេលប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកសម្រាប់ម្តាយនិងហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។ នៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យមិនមានភាពខុសគ្នានៃលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេនៅក្នុងទម្រង់សុវត្ថិភាពទូទៅអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសុខភាពទារកទើបនឹងកើតនិងទារកនៅពេលប្រៀបធៀបការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនជាមួយឌីម៉ាអ៊ីននិងអាំងស៊ុយលីន។ ព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលប្រើក្រោយពេលទីផ្សារបង្ហាញពីអវត្តមាននៃប្រតិកម្មមិនល្អដែលមិនចង់បានដែលអាចនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតឬការពុលដល់ទារក។ នៅក្នុងសត្វ, ឥទ្ធិពលពុលនៃថ្នាំនៅលើប្រព័ន្ធបន្តពូជមិនត្រូវបានរកឃើញ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការតាមដានយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផែនការមានផ្ទៃពោះ។ នៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយអាយុនៅក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រឡប់ទៅកម្រិតដែលមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ មិនមានព័ត៌មានស្តីពីថាតើអាំងស៊ុយលីនជ្រាបចូល Detemir ទៅក្នុងទឹកដោះទេ។ គេសន្និដ្ឋានថាថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារក្នុងរាងកាយទារកក្នុងពេលបំបៅកូនដោយហេតុថាថ្នាំនេះជាថ្នាំ peptide ដែលងាយនឹងបែកនៅក្នុងក្រពះពោះវៀនចូលទៅក្នុងអាស៊ីដអាមីណូដែលស្រូបចូលក្នុងខ្លួន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយចំពោះស្ត្រីការកែតម្រូវរបបអាហារនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។

ផលប៉ះពាល់នៃ detemir អាំងស៊ុយលីន

បញ្ហាមេតាប៉ូលីសៈ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ញើសត្រជាក់, ការអស់កម្លាំងកើនឡើង, គ្រវីនៃស្បែក, ញ័រ, ភ័យ, ថប់បារម្ភ, ខ្សោយ, អស់កម្លាំងមិនធម្មតា, វង្វេងស្មារតី, ងងុយដេក, ថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍, ឃ្លានខ្លាំង, ឈឺក្បាល, ចង្អោរ, ចក្ខុវិស័យព្រិល, ញ័រទ្រូង) ។ ការបាត់បង់ស្មារតី, ប្រកាច់, ការចុះខ្សោយបណ្តោះអាសន្នឬមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃមុខងារខួរក្បាល, ការស្លាប់) ។
ភាពមិនប្រក្រតីនិងប្រតិកម្មទូទៅនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ៖ ប្រតិកម្មនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងតំបន់ (ហើមក្រហមឡើងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) lipodystrophy, edema ។
ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រតិកម្មអាឡែស៊ីកន្ទួលស្បែករមាស់បែកញើសបែកញើសអាការជម្ងឺក្រពះពោះវៀនពិបាកដកដង្ហើមបន្ថយសម្ពាធឈាម។
ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ៖ ភាពច្របូកច្របល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

អន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីន detemir ជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀត

មានថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កឡើងដោយ glucocorticosteroids, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំឌីយ៉ាហ្ស៊ីឌី, somatropin, heparin, sympathomimetics, tricyclic antidepressants, danazole, ឆានែលកាល់ស្យូមយឺត, clonidine, diafin កត់សុី។ ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពង្រឹងដោយថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិម៉ូណូអុកស៊ីតអ៊ីដ្រូហ្សែន, ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម, ថ្នាំអាសុីលីនទីនបំប្លែងអង់ស៊ីម, ថ្នាំប៉ូវកំលាំងដែលមិនជ្រើសរើស, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីដ្រូសែនជាតិប្រូតេអ៊ីន, ប្រូម៉ូក្លីប៊ីន, ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំ sulfonamide, តេតាតូស្យូលីនផូស្វាតហ្វីត ដែលផ្ទុកអេតាណុល។ Octreotide និង lanreotide អាចកាត់បន្ថយនិងបង្កើនតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់ salicylates និង reserpine ទាំងការកើនឡើងនិងការចុះខ្សោយនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ជាតិអាល់កុលអាចធ្វើឱ្យមានឥទ្ធិពលនិងបន្ថយឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំ Beta-blockers អាចបិទបាំងការបង្ហាញនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងការពន្យាពេលនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំមួយចំនួនដែលមានក្រុមស៊ុលហ្វាតឬថុលនៅពេលបន្ថែមទៅអាំងស៊ុយលីនឌីម៉ាឌីមអាចបំផ្លាញវាបាន។ អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរមិនគួរត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងដំណោះស្រាយរំលាយទេ។

ជ្រុល

កំរិតជាក់លាក់ដែលការលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេប៉ុន្តែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ជាមួយនឹងការណែនាំកំរិតខ្ពស់សម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ការព្យាបាល៖ អ្នកជំងឺអាចបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលដោយខ្លួនឯងបានដោយការលេបគ្លុយកូសស្ករនិងអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដូច្នេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរយកបង្អែមស្ករទឹកផ្លែឈើផ្អែមឃុកឃីជានិច្ច។
នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺសន្លប់វាចាំបាច់ត្រូវចាក់គ្លីហ្គូហ្គោនចំនួន ០,៥ - ១ មីលីក្រាមឬចាក់បញ្ចូលសូលុយស្យុងគ្លីកូស្យូស (បញ្ចូលក្នុងឈាម) ដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសតាមសរសៃឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានស្មារតីឡើងវិញពី 10 ទៅ 15 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស។ នៅពេលស្តារស្មារតីដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។

តើអាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្វី?

អាំងស៊ុយលីនគឺជាការរៀបចំប្រូតេអ៊ីន - peptide ប្រភពដើមអ័រម៉ូន។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើជាឧបករណ៍ជាក់លាក់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ការកាត់បន្ថយកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចដោយបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករដោយជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីន។ អាំងស៊ុយលីនរួមចំណែកដល់ការសំយោគគ្លីកូហ្សែនដោយកោសិកាថ្លើមនិងការពារការបំលែងខ្លាញ់និងអាស៊ីតអាមីណូទៅជាកាបូអ៊ីដ្រាត។

ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាកដែលទាក់ទង។ កង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងលំពែងដែលលេចឡើងដោយសារតែដំណើរការប្រព័ន្ធ endocrine ខុសប្រក្រតីបន្ទាប់ពីរងរបួសឬមានបន្ទុកផ្លូវចិត្តខ្លាំងលើរាងកាយដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការកើតឡើងនៃស្ថានភាពស្ត្រេស។

ការរៀបចំដែលមានអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតចេញពីជាលិកាលំពែងរបស់សត្វ។

ភាគច្រើនការផលិតថ្នាំប្រើជាលិកាលំពែងរបស់គោក្របីនិងជ្រូក។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន

ដើម្បីលុបបំបាត់ការប្រើថ្នាំជ្រុលដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវយកនំប៉័ងពណ៌ស ១០០ ក្រាមតែផ្អែមឬស្ករពីរបីស្លាបព្រានៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃកំរិតប្រើ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាដែលបានប្រកាសនៃការឆក់គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់។ បើចាំបាច់អ្នកអាចអនុវត្តការណែនាំបន្ថែមនៃថ្នាំ adrenaline subcutaneously ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសក្នុងករណីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនសំយោគចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានបញ្ហាកង្វះសរសៃឈាមនិងការរកឃើញភាពមិនស្រួលនៅក្នុងចរន្តឈាមខួរក្បាល។ ក្នុងករណីដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃទឹកនោមនិងឈាមរបស់អ្នកជំងឺចំពោះមាតិកានៃជាតិស្ករនៅក្នុងវាគឺចាំបាច់។ ការសិក្សាបែបនេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីពេលវេលាល្អប្រសើរបំផុតសម្រាប់ការប្រើថ្នាំដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានអតិបរមា។

សម្រាប់ការណែនាំនៃថ្នាំនេះសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសឬសឺរាុំងប៊ិចពិសេសត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត។

ការប្រើប្រាស់សឺរាុំងឬសឺរាុំងប៊ិចអាស្រ័យលើប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងពេលព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

មើលវីដេអូ: សចកតណនចពករគរបគរងសវតថភពសរធតគមសមរបអនកគរបគរងរងចករ (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក