ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - គន្លឹះនិងល្បិច

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយជីវិត។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីមានអ្នកជំងឺប្រមាណ ៤ លាននាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយ ៨០.០០០ នាក់ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃហើយ ២/៣ ដែលនៅសេសសល់ត្រូវការព្យាបាលដោយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

រយៈពេលយូរ (ប្រមាណ ៦០ ឆ្នាំ) នៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទទួលពីវត្ថុធាតុដើមសត្វ: លំពែងជ្រូកជ្រូកគោ (សាច់គោអាំងសាច់អាំងអាំងសាច់) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងដំណើរការនៃការផលិតរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើគុណភាពនៃវត្ថុធាតុដើមជាពិសេសមិនស្អាតគ្រប់គ្រាន់ការចម្លងរោគ (proinsulins, glucagon, somatostatins ជាដើម) អាចធ្វើទៅបានដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតអង្គបដិប្រាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ក្នុងន័យនេះនៅចុងទសវត្ស ៨០ ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងការផលិតអាំងស៊ុយលីនសត្វរយៈពេលខ្លីមធ្យមនិងវែងត្រូវបានបិទ

រយៈពេលនៃសកម្មភាព។ រោងចក្រត្រូវបាន ដាក់ឲ្យ ធ្វើការសាងសង់ឡើងវិញ។ ការទិញចំនួនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការគឺធ្វើឡើងនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដាណឺម៉ាកប្រទេសអាឡឺម៉ង់។

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីនតាមមូលដ្ឋានផលិតកម្មត្រូវបានបង្ហាញ

ចំណាត់ថ្នាក់ឧស្សាហកម្មនៃអាំងស៊ុយលីន

បច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (ហ៊្វុយលីន - មនុស្ស) ត្រូវបានផលិតយ៉ាងឆើតឆាយពីអាំងស៊ុយលីនឬវិធីសាស្ត្រជីវរសាយនវិទ្យាដោយប្រើបាក់តេរីឬដំបែពិសេស (វិស្វកម្មហ្សែន) ដែលអាចរកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺតែក្នុងរយៈពេល ២០ ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។

ចំណាត់ថ្នាក់ទំនើបនៃអាំងស៊ុយលីនដោយរយៈពេលនៃសកម្មភាពត្រូវបានបង្ហាញ

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីនតាមរយៈពេលនៃសកម្មភាព

ការងារលើការផលិតអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងបានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ ១៩៣៦ ហើយបន្តរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃ។ ដើម្បីពន្យារប្រសិទ្ធភាពប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីនអព្យាក្រឹត Hagedorn ត្រូវបានបន្ថែមទៅអាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលពួកគេត្រូវបានគេហៅថាអិនអេអិលអិនអាំងស៊ុយលីន (ប្រូសេស្តេរ៉ូនទទួលបានពីទឹកដោះគោត្រីអាំងស៊ុយលីនប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយហាដថននៅឆ្នាំ ១៩៣៦) ។ ឬស័ង្កសីត្រូវបានបន្ថែមដូច្នេះពាក្យ "កាសែត" លេចឡើងក្នុងឈ្មោះអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណា“ អាំងស៊ុយលីនចាស់” នៅតែត្រូវបានប្រើក្នុងវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅពេលដែលចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីរយៈពេលខ្លីច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការចាត់ថ្នាក់អាំងស៊ុយលីនដោយរយៈពេលនៃសកម្មភាពខុសគ្នា ៣ ក្រុមដោយពិចារណាលើអាំងស៊ុយលីន ២ ប្រភេទសំខាន់ៗគឺក) អាំងស៊ុយលីនរលាយ (សកម្មភាពខ្លី) និងខ) អាំងស៊ុយលីនក្នុងការផ្អាក (សកម្មភាពអូសបន្លាយ) ។

ក្រុមទី 1 - ការសម្ដែងខ្លីៗ: ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 15-30 នាទី, កំពូលបន្ទាប់ពី 1,5-3 ម៉ោងរយៈពេល 4-6 ម៉ោង។

ក្រុមទី 2 - រយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព: ចាប់ផ្តើម - បន្ទាប់ពី 1,5 ម៉ោង, កំពូលបន្ទាប់ពី 4-12 ម៉ោង, រយៈពេល 12-18 ម៉ោង។

ក្រុមទី ៣ - ប្រើប្រាស់បានយូរ៖ ការចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី ៤-៦ ម៉ោង, កំពូលបន្ទាប់ពី ១០-១៨ ម៉ោង, ថិរវេលា ២០-២៦ ម៉ោង

រយៈពេលខុសគ្នានៃសកម្មភាពគឺដោយសារតែលក្ខណៈសរីរវិទ្យា - គីមីនៃថ្នាំ:

- អរម៉ូន (ឆាយ) - មធ្យម,

- គ្រីស្តាល់ (ជ្រុល) - វែង

- ការរួមបញ្ចូលគ្នា - ប្រភេទកាសែតនិងម៉ូណូតាត។

1) អាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពខ្លីនិងខ្លីបំផុត

អាំងស៊ុយលី Lyspro (អ៊ីអិនអិន) - ម៉ាណូតៈសកម្មភាពលឿនណាស់ - បន្ទាប់ពី ១០ នាទី, កំពូលបន្ទាប់ពី ០.៥-១.៥ ម៉ោង, រយៈពេល ៣ ម៉ោង, ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ, វ៉ាល់, ប្រអប់ព្រីនសម្រាប់ប៊ិចសឺរាំងត្រូវបានចេញ ស៊ី ខ។ ផលិតដោយអេលីលីលី (សហរដ្ឋអាមេរិកបារាំង) ។

នៅឆ្នាំ ១៩៩៨ ក្រុមហ៊ុនណូណូណ័រឌីស (ដាណឺម៉ាក) បានណែនាំឱ្យអនុវត្តការព្យាបាលតាមបែបអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលមានសកម្មភាពខ្លី NovoRapid (Aspart) ដែលទទួលបានដោយជំនួសប្រូអាស៊ីតអាមីណូជាមួយអាស្ពេហ្គីន។

អាំងស៊ុយលីនខ្លី

ក) អាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ៖

Actrapid MS (ដាណឺម៉ាកឥណ្ឌារុស្ស៊ី)

ស៊ូស៊ូលីន - អាំងស៊ុយលីនឌីប៊ី (រុស្ស៊ី),

ខ) អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស៖

Actrapid NM (ឥណ្ឌា),

Actrapid NM Penfill (ដាណឺម៉ាក),

Insuman Rapid (បារាំង / អាឡឺម៉ង់) ។

២) អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យម

ក) ដើមកំណើតសត្វ៖

អាំងស៊ុយុងអេភីភី (ក្រូអាស៊ី) - ការព្យួរស័ង្កសី

ម៉ូណូតអេស (ដាណឺម៉ាក) - ការព្យួរស័ង្កសី

Protafan MS (ដាណឺម៉ាក) - isophan-protamine,

Monotard NM (ដាណឺម៉ាកឥណ្ឌា),

Insuman Bazal (បារាំង / អាឡឺម៉ង់)

Protafan NM Penfill (ដាណឺម៉ាកឥណ្ឌា) ។

៣) អាំងស៊ុយលីនយូរ

ក) ដើមកំណើតសត្វ៖

ជីវឧស្ម័នថេបយូ-៤០ (ប្រេស៊ីល),

អេស្ត្រូឌីដអេអិម (ដាណឺម៉ាកឥណ្ឌា) ។

៤) សកម្មភាពចំរុះ NPH- អាំងស៊ុយលីន

ទាំងនេះគឺជាការរៀបចំរួមគ្នាដែលតំណាងឱ្យល្បាយនៃអ៊ីសូឡង់ខ្លីនិងរយៈពេលមធ្យម។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេគឺជាសកម្មភាពកំពូលពីរជាពិសេសកំពូលទីមួយដោយសារតែអាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពខ្លីទីពីរ - អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យម។ ល្បាយដែលមានស្ថេរភាពដែលត្រៀមរួចជាស្រេចអាចរកបាននៅក្នុងកំប៉ុង (ប៊ិកប៊ែលឡា) សម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំងប៉ុន្តែអ្នកអាចជ្រើសរើសសមាមាត្រនៃល្បាយដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការសម្របខ្លួនអតិបរមាទៅនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ លេខនៅក្នុងឈ្មោះអាំងស៊ុយលីនមានន័យថាការផ្តោតអារម្មណ៍។

ហ៊្វុនលីនអិមអេស (បារាំង)

Mikstard 10-50 NM Penfill (ដាណឺម៉ាក)

អាំងដូមីត (បារាំង / អាឡឺម៉ង់)

អ្នកផលិតឈានមុខគេនៃទំនើប ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន៖ អេលីលីឡី (សហរដ្ឋអាមេរិក), Novo Nordisk (ដាណឺម៉ាក), Aventis (Hochst Marion Roussel) (បារាំង / អាឡឺម៉ង់) ។

ដើម្បីភាពងាយស្រួលរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមពីអាំងស៊ុយលីនក្នុងកែវប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានចេញដែលក្នុងនោះកំប៉ុងត្រូវបានបំពេញនិងផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីប្រើរួច (ប្រើឈ្មោះអ៊ីសូឡង់មាន“ ប៊ិច” ព្យាង្គ) និងសឺរាុំងដែលត្រៀមរួចជាស្រេចក្នុងទំរង់ប៊ិចដែលអាចចោលបាន (គេបោះចោលក្រោយពេលប្រើ) ។ ម្ជុលក្នុងសឺរាុំងគឺស្តើងជាងហើយមានកាំរស្មីឡាស៊ែរទ្វេដែលធ្វើឱ្យការចាក់ស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។ នៅក្នុងផេនលីឡាមានអាំងស៊ុយលីនដែលអាចព្យាបាលបាន (មានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេល 30 ថ្ងៃ) ដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចយកវាទៅក្នុងហោប៉ៅរបស់គាត់។ ថ្នាំផ្សះអ្នកជំងឺឥតគិតថ្លៃពីតម្រូវការដើម្បីកាន់សឺរាុំងនិងមាប់មគដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិត។

មន្ទីរពិសោធន៍ស្រាវជ្រាវជាច្រើនកំពុងធ្វើការសិក្សាដើម្បីរៀបចំការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់រដ្ឋបាលដែលមិនមែនជាឪពុកម្តាយ។ ជាពិសេសក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៨ សារមួយបានលេចចេញអំពីទម្រង់ស្រូបចូលអាំងស៊ុយលីន (“ ប្រព័ន្ធដង្ហើមចូលទឹកនោមផ្អែម”) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៩៩ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់មាត់ - ហេសលីលលីនស៊ុលលីនត្រូវបានប្រើក្នុងការពិសោធន៍។

ថ្នាំតាមមាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំដែលរក្សាអាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងមាត់ដោយលក្ខណៈគីមីនិងថ្នាំរបស់ពួកគេស្របតាមអ៊ិនអិនអិនត្រូវបានបង្ហាញ

ការបែងចែកគីមីនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម

ថ្នាំ Sulfonylurea ជួយបង្កើនភាពស្ងប់ស្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព (អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន) ដែលជាយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺខុសគ្នាប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពគឺប្រហាក់ប្រហែល។ រូបភាព ៦១ បង្ហាញពីគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់សម្រាប់ INN នៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករពីសារធាតុ sulfonylurea ។

ការបញ្ចុះជាតិស្ករ S ជាមួយនឹងដេរីវេនៃស៊ុលហ្វីនីឡា

ដេរីវេទី ១ ស៊ុលនីញ៉ូមៀដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាំងពីទសវត្ស ៦០ រួមមានសារធាតុដូចខាងក្រោមៈ Carbutamide (INN) - ផ្ទាំង។ ស៊ី ខ Bukukban (ហុងគ្រី) Chlorpronamide (INN) - ផ្ទាំង។ ស៊ី ខ (ប៉ូឡូញរុស្ស៊ី) ។ នៅលើទីផ្សារឱសថមានការចាត់ថ្នាក់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃថ្នាំ - វត្ថុធាតុដើម sulfonylurea នៃ 2 ជំនាន់:

ថ្នាំ Glibenclamide (INN) - ថ្នាំដំបូងនៃជំនាន់ទី 2 នៅលើទីផ្សារចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1969 ផ្ទាំង។ ស៊ី ខ។ មានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មចំនួន ២១ សម្រាប់គ្លីបនីក្លាដឌីដនៅក្នុងទីផ្សារឱសថរួមមានហ្គីលែល (ហុងគ្រី) គ្លីបែនក្លីដឌីត (រុស្ស៊ីអាឡឺម៉ង់។ ល។ ) ដាណុល (អាល្លឺម៉ង់ឥណ្ឌា) ម៉ានីនីល (អាល្លឺម៉ង់) ។ ល។

Glyclazide (INN) - ផ្ទាំង។ ស៊ី ខ (ស្វីសឥណ្ឌា) គ្លីឌីត (រុស្ស៊ី) ទឹកនោមផ្អែម (បារាំង) ។ ល។

ផ្ទាំងគ្លីលីហ្សីដ (អិនអិន) - ផ្ទាំង។ ស៊ី B. Minidiab (អ៊ីតាលី) ហ្គីលីមេន (បារាំង) ។

Glycvidone (INN) - ផ្ទាំង។ ស៊ី B. Glurenorm (អូទ្រីស) ។ Glidifen (មិនទាន់មាន INN ទេ) - ផ្ទាំង។ ស៊ី ខ (រុស្ស៊ី) ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៩៥ មកឱសថនៃសារធាតុចំរុះសូហ្វីនីញ៉ូរ៉ាជំនាន់ទី ៣ ត្រូវបានដាក់លក់លើទីផ្សារឱសថពិភពលោក៖

Glimeniride (INN) - តាប។ ស៊ី ខ។ អាម៉ារីល (អាឡឺម៉ង់) ។ ដោយភាពរឹងមាំនៃប្រសិទ្ធិភាពកាត់បន្ថយជាតិស្ករវាខ្លាំងជាងនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនៀនៃជំនាន់ទី 2 វាត្រូវចំណាយពេល 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចាប់តាំងពីពាក់កណ្តាលឆ្នាំ 50 ។ biguanides ត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលក្នុងចំនួនថ្នាំតាមមាត់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកវារួមបញ្ចូលសារធាតុសកម្មចំនួន ២ រួមមាន៖ Buformin (INN) - dragee, Sp ។ B. Silubin-retard (អាឡឺម៉ង់) Metformin (INN) - រារាំងការបង្កើតជាតិគ្លុយកូសពីផលិតផលដែលមិនមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងថ្លើមធ្វើឱ្យថយចុះការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត។

ដូវនៅក្នុងពោះវៀន (បានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារឱសថអាមេរិកនៅឆ្នាំ 1994) ផ្ទាំង។ ស៊ី ខ (ប៉ូឡូញក្រូអាស៊ីដាណឺម៉ាក) ហ្គីលីនទីន (រុស្ស៊ី) ហ្គីលីហ្វូហ្វក (បារាំង) ស៊ីហ្វ័រ (អាឡឺម៉ង់) ។ ល។

ថ្នាក់នៃថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វា - គ្លូកូសស៊ីសេសរួមមានអាកាបូស (INN) ផលិតនៅអាឡឺម៉ង់ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម Gluco-buy និង Miglitol (INN) - ដាយដាបុល (អាឡឺម៉ង់) ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺបន្ថយល្បឿននៃការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតចូលទៅក្នុងខ្លួនទៅជាជាតិស្ករធម្មតា (គ្លុយកូស fructose lactose) ។ ការប្រើថ្នាំទាំងនេះមិនជំនួសការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេប៉ុន្តែគឺជាការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅពេលប្រើរបបអាហារមិននាំឱ្យមានកម្រិតធម្មតានៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

សកម្មភាពស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលហ្វីលីនៀនៃជំនាន់ទី ២ ប៉ុន្តែជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃសារធាតុគីមីដែលទទួលបានពីអាស៊ីត carbamoylbenzoic ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយនិយតករគ្លីសេម៉ិច។

Repaglinide (INN) - ផ្ទាំង។ ស៊ី B NovoNorm (ដាណឺម៉ាក)

Nateglinide (INN) - ផ្ទាំង។ , Starlix (ស្វ៊ីស) ។

ថ្នាំទាំងនេះការពារកោសិកាបេតានៃកូនកោះលំពែងពីការអស់កម្លាំងហួសប្រមាណពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយប្រសិទ្ធភាពកែតម្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតនៃកោសិការក្រោយការវះកាត់។

ក្នុងចំណោមថ្នាំថ្មីថ្នាំរំញោចអាំងស៊ុយលីនដែលបានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារឱសថនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងជប៉ុនក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៧ គឺថ្នាំ Glitazones ឬ thiazolidinedones ។ សារធាតុថ្មីនៃក្រុមនេះផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អក្នុងការបង្កើនការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសទៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងនិងធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់បង្កើនអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានមួយចំនួន។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖

Rosiglitazone (INN) - ផ្ទាំង។ , Avandia (បារាំង),

Pioglitazone (INN) - ផ្ទាំង។ , Aktos (សហរដ្ឋអាមេរិក) ។

វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់អារម្មណ៍នឹងរូបរាងនៅលើទីផ្សារឱសថនៃភ្នាក់ងារបញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងមាត់រួមបញ្ចូលគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺផ្តល់ថ្នាំជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតដោយសារតែយន្តការនៃសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នា។ លើសពីនេះទៀតតាមក្បួនក្នុងបន្សំវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតនៃសមាសធាតុបុគ្គលដូច្នេះធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់ចុះខ្សោយ។ ជួរនៃថ្នាំបែបនេះនៅលើទីផ្សាររុស្ស៊ីរហូតមកដល់ពេលនេះត្រូវបានតំណាងដោយថ្នាំមួយ:

Glibomet - មានផ្ទុក glibenclamide និង metformin, ផ្ទាំង។ (អ៊ីតាលី) ។

ភ្នាក់ងារ hypoglycemic របស់រុក្ខជាតិរួមមានការប្រមូលមួយ។ Arfazetii - មានពន្លកផ្កាខាត់ណាខៀវផ្លែរបស់សណ្តែកធម្មតាដែលជាឬសរបស់អារ៉ារីនៃម៉ាន់ជូរៀរឺ

rhizome ជាមួយឫសនៃការល្បួង, បានកើនឡើងត្រគាក, horsetail, wort ផ្លូវរបស់ John, ផ្កា chamomile (រុស្ស៊ី, អ៊ុយក្រែន) ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវត្ថុធាតុដើមរុក្ខជាតិដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានប្រើ: អ័ររ៉ារី, ដើមម៉ាន់ជូរៀ, អារ៉ារីយ៉ាតូស, ប៉ូសូឡាលីផ្លែឈើថ្ម។ ល។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះថ្នាំថ្មីមួយបានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារឱសថ - គ្លូកូកដែលជាអង់ទីករអាំងស៊ុយលីនដែលជាអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីន - peptide ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីចាក់អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំតាមមាត់។

គ្លូកូក (អ៊ីអិន) គឺជាម្សៅដែលមានជាតិ lyophilized នៅក្នុងកែវ។ ជាមួយសារធាតុរំលាយសម្រាប់ចាក់។ ស៊ី ខ។ ហ្គូគូ, ហ្សែនហ៊ីប៉ូឃីត (ដាណឺម៉ាក) ។

គោលការណ៍សម្រាប់ចាត់ថ្នាក់នៃការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន

រាល់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទំនើបដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថពិភពលោកខុសគ្នាតាមវិធីជាច្រើន។ លក្ខណៈសំខាន់នៃការចាត់ថ្នាក់អាំងស៊ុយលីនមានៈ

ប្រភពដើម
ល្បឿននៃការប្រតិបត្ដិការនៅពេលបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួននិងរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល
ភាពបរិសុទ្ធនៃថ្នាំនិងវិធីនៃការបន្សុតអ័រម៉ូន។

ដោយផ្អែកលើប្រភពដើមការចាត់ថ្នាក់នៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរួមមាន៖

ធម្មជាតិ - ជីវគីមី - ថ្នាំដែលមានប្រភពដើមពីធម្មជាតិដែលផលិតដោយប្រើលំពែងរបស់គោ។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះសម្រាប់ការផលិតកាសែតអាំងស៊ុយលីនជីភីអេសភីអិលអេលអេលអេសអេល។ អាំងស៊ុយលីន Actrapid, អាំងស៊ុយលីនភី។ ភី។ អេ។ អេម។ អេស។ អេល។ ឆ។ លនិងខ្លះទៀតត្រូវបានផលិតដោយប្រើលំពែងជ្រូក។
ថ្នាំសំយោគឬប្រភេទជាក់លាក់នៃអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផលិតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតឡើងដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេអេស។ តាមរបៀបនេះអាំងស៊ុយលីនដូចជា actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM ជាដើមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រនៃការបន្សុតនិងភាពបរិសុទ្ធនៃថ្នាំលទ្ធផលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានសម្គាល់:

គ្រីស្តាល់និងមិនមែនជាក្រូម៉ូសូមរូបភាព - រូបពីរួមមានអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើន។ ដែលត្រូវបានផលិតពីមុននៅលើទឹកដីនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅពេលនេះក្រុមថ្នាំនេះមិនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេ។
គ្រីស្តាល់និងត្រងជាមួយជែលការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ក្រុមនេះគឺមនោរឺតែមួយ
គ្រីស្តាល់និងបន្សុតដោយប្រើជែលនិងហ្សែនផ្លាស់ប្តូរអ៊ីដ្រូសែនក្រុមនេះរួមបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនម៉ូណូប៉ូតនិច។

ក្រុមនៃគ្រីស្តាល់និងត្រងដោយសូលុយស្យុងម៉ូលេគុលនិងក្រូម៉ូសូមផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងរួមមានអាំងស៊ុយលីន Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS និង Ultralent MS ។

ការបែងចែកប្រភេទថ្នាំអាស្រ័យលើការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធភាពនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាព

ចំណាត់ថ្នាក់អាស្រ័យលើល្បឿននិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនរួមមានក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោម។

គ្រឿងញៀនជាមួយនឹងសកម្មភាពរហ័សនិងខ្លី។ ប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលថ្នាំដូចជា Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid និងថ្នាំមួយចំនួនទៀត។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំទាំងនេះចាប់ផ្តើមពី ១៥-៣០ នាទីបន្ទាប់ពីកំរិតថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 6-8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។

ការប្រើថ្នាំដែលមានរយៈពេលសកម្មភាពជាមធ្យម។ ក្រុមថ្នាំនេះរួមមានអេមមីលអេសអេមអិល - ហ្វីលីនអិនអិនអិនហ្វីលីលីនហូមហ្វូន - កាសែតអេសអេមអេមណុតអេស។ ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអាំងស៊ុយលីននេះចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំនេះមានរយៈពេល 12-16 ម៉ោង។ ប្រភេទនេះក៏រួមបញ្ចូលថ្នាំដូចជា Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, កាសែតអាំងស៊ុយលីន GPP, SPP ដែលចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព ២-៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ហើយរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងប្រភេទនេះគឺ ២០-២៤ ម៉ោង។

ថ្នាំស្មុគស្មាញដែលរួមមានអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ស្មុគស្មាញដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីការណែនាំអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចូលក្នុងខ្លួនមនុស្សហើយរយៈពេលនៃស្មុគស្មាញនេះគឺពី ១០ ទៅ ២៤ ម៉ោង។ ការរៀបចំស្មុគស្មាញរួមមាន Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, comb insuman ។ ១៥/៨៥, ២៥/៧៥, ៥០/៥០ ។

ថ្នាំដែលប្រើបានយូរ។ ប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលទាំងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមានអាយុកាលធ្វើការនៅក្នុងរាងកាយពី ២៤ ទៅ ២៨ ម៉ោង។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលទាំងអេសអិលអេលអេសអេលអេសអេលអិលអេសអិលអេលអិលអេលអិនអេលីនអេលីអ៊ីនអេលអ៊ីនលីនអេលអ៊ីនលីនអេលអ៊ីលីនអេលអិល។

ជម្រើសនៃថ្នាំដែលត្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដោយលទ្ធផលនៃការពិនិត្យលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំខ្លី

គុណសម្បត្តិនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីមានដូចតទៅនេះ: សកម្មភាពនៃថ្នាំកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សពួកគេផ្តល់នូវកម្រិតខ្ពស់នៃកំហាប់ឈាមស្រដៀងនឹងសរីរវិទ្យាសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនមានរយៈពេលខ្លី។

គុណវិបត្តិនៃថ្នាំប្រភេទនេះគឺជារយៈពេលតិចតួចនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ រយៈពេលសកម្មភាពខ្លីតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនម្តងហើយម្តងទៀត។

សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីមានដូចខាងក្រោម៖

ការព្យាបាលមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលប្រើគ្រឿងញៀនរដ្ឋបាលរបស់វាគឺមានលក្ខណៈធម្មតា។
ការព្យាបាលទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
នៅពេលដែលសន្លប់ hyperglycemic ទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង។ នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ, ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងផ្នែកខាងក្រោមនិងតាមសរសៃឈាម។

ជម្រើសនៃកិតើថាំគឺជាបញ្ហាស្មុគស្មាញហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ នៅពេលកំណត់កំរិតដូសវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការគណនាកំរិតថ្នាំគឺថាជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមមួយក្រាមគួរតែត្រូវបានចាក់បញ្ចូលជាមួយអ៊ីយូអ៊ីនដែលមានផ្ទុកនូវអាំងស៊ុយលីន ១ យូ។ ការចាក់ថ្នាំដំបូងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ចរិតអាំងស៊ុយលីនយូរ

សមាសធាតុនៃអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពអូសបន្លាយរួមមានប្រូតេអ៊ីនមូលដ្ឋានជាច្រើននិងសតិបណ្ដោះអាសន្នអំបិលដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតឥទ្ធិពលនៃការស្រូបយកយឺតនិងសកម្មភាពរយៈពេលវែងនៃថ្នាំនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាថ្នាំគឺប្រូតេអីននិងគ្លូប៊ីនហើយស្មុគស្មាញក៏មានផ្ទុកជាតិស័ង្កសីផងដែរ។ វត្តមាននៃសមាសធាតុបន្ថែមនៅក្នុងការរៀបចំស្មុគស្មាញផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពកំពូលនៃថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ការផ្អាកត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ដែលផ្តល់នូវកំហាប់អាំងស៊ុយលីនទាបនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលយូរ។

គុណសម្បត្តិនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននៃសកម្មភាពអូសបន្លាយគឺ

តម្រូវការចំនួនអប្បបរមានៃការចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ
វត្តមានរបស់ pH ខ្ពស់នៅក្នុងថ្នាំធ្វើអោយការចាក់មិនសូវឈឺចាប់។

គុណវិបត្តិនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្រុមនេះគឺ៖

អវត្តមាននៃចំណុចកំពូលនៅពេលប្រើថ្នាំដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្រុមនេះសម្រាប់ការព្យាបាលនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺ។
ថ្នាំមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនទេការណែនាំនៃថ្នាំនេះចូលក្នុងខ្លួនតាមរយៈការចាក់តាមសរសៃឈាមអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។

សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនធំនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយពេល។ ការណែនាំនៃមូលនិធិត្រូវបានអនុវត្តតែដោយការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀន៖

ជាមួយនឹងជម្ងឺដូចជាទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវលេបថ្នាំជាប្រចាំពេលខ្លះការចាក់អាំងស៊ុយលីនគឺជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវតែមួយគត់។ សព្វថ្ងៃនេះមានអាំងស៊ុយលីនច្រើនប្រភេទហើយអ្នកជំងឺគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវតែយល់ពីថ្នាំប្រភេទនេះ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១) ត្រូវបានកាត់បន្ថយឬភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) ហើយការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសមានសភាពធម្មតា។

វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាំងស៊ុយលីនគឺជាការព្យាបាលតែមួយគត់។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំដទៃទៀតប៉ុន្តែជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះការចាក់អរម៉ូនក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។

តាមប្រភពដើមអាំងស៊ុយលីនគឺ៖

សាច់ជ្រូក។ វាត្រូវបានដកស្រង់ចេញពីលំពែងរបស់សត្វទាំងនេះស្រដៀងនឹងមនុស្ស។
ពីគោក្របី។ ជារឿយៗមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននេះចាប់តាំងពីវាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។
មនុស្ស សំយោគដោយប្រើបាក់តេរី។
វិស្វកម្មហ្សែន។ វាត្រូវបានទទួលពីសាច់ជ្រូកដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាថ្មីអរគុណចំពោះបញ្ហានេះអាំងស៊ុយលីនប្រែជាដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្ស។

តាមរយៈពេលនៃសកម្មភាព៖

សកម្មភាព ultrashort (Humalog, Novorapid ។ ល។ )
សកម្មភាពខ្លី (Actrapid, Humulin ទៀងទាត់, Insuman រហ័សនិងផ្សេងទៀត),
រយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព (Protafan, Insuman Bazal ។ ល។ )
ការសម្តែងជាយូរមកហើយ (លែនធូសឡឺវីរធររេបានិងអ្នកដទៃ) ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអេក្វាទ័រត្រូវបានគេប្រើមុនពេលអាហារនីមួយៗដើម្បីចៀសវាងការលោតគ្លុយកូសនិងធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតារបស់វា។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមនិងវែងត្រូវបានគេប្រើជាអ្វីដែលគេហៅថាការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានពួកគេត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងរក្សាជាតិស្ករក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ។ ។

វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាឥទ្ធិពលនៃថ្នាំកាន់តែលឿនការរីកចម្រើនរយៈពេលខ្លី។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពីទទួលទាន ១០ នាទីដូច្នេះពួកគេត្រូវប្រើភ្លាមៗមុនឬភ្លាមៗក្រោយពេលបរិភោគ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលខ្លាំងណាស់ស្ទើរតែ 2 ដងខ្លាំងជាងថ្នាំខ្លី។ ប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះជាតិស្ករមានរយៈពេលប្រហែល ៣ ម៉ោង។

ថ្នាំទាំងនេះកម្រត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ស្មុគស្មាញព្រោះឥទ្ធិពលរបស់វាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានហើយផលប៉ះពាល់អាចនឹងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចខ្វះបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមញ៉ាំហើយភ្លេចបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពខ្លី។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការចាក់ថ្នាំអេឡិចត្រូនិចនឹងដោះស្រាយបញ្ហាហើយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពី ៣០ នាទីវាត្រូវបានអនុវត្ត ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ រយៈពេលនៃមូលនិធិទាំងនេះគឺប្រហែល 6 ម៉ោង។

កាលវិភាគសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន

កំរិតប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយគាត់បង្រៀនអ្នកពីលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺនិងវគ្គនៃជំងឺ។ កំរិតប្រើដែលអាចគ្រប់គ្រងបានអាចត្រូវបានកែសំរួលដោយអ្នកជំងឺអាស្រ័យលើចំនួនឯកតានំប៉័ងដែលបានប្រើ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីចំនួន ១ គ្រឿងត្រូវបានណែនាំក្នុង ១ នំប៉័ង។ ចំនួនអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែមួយគឺ ១ ឯកតាក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយបើកំរិតលើសនេះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើទៅបាន។

ការត្រៀមលក្ខណៈខ្លីនិងអេកូថលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneous នោះគឺចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous នេះរួមចំណែកដល់លំហូរយឺតនិងឯកសណ្ឋាននៃថ្នាំចូលទៅក្នុងឈាម។

ចំពោះការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនខ្លីវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលការទទួលទានអាហារ (អាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់។ ល។ ) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីញ៉ាំថ្នាំបានគ្រប់គ្រងនិងកំរិតរបស់វាកំហាប់ជាតិស្ករបន្ទាប់ពីចាក់។ នេះនឹងជួយអ្នកជំងឺឱ្យកំណត់គំរូនៃរបៀបដែលថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ជាតិគ្លុយកូសជាពិសេសនៅក្នុងគាត់។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអ៊ីយូតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំនួយបន្ទាន់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ ketoacidosis ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមហើយសកម្មភាពកើតឡើងភ្លាមៗ។ ប្រសិទ្ធភាពរហ័សធ្វើឱ្យថ្នាំទាំងនេះក្លាយជាជំនួយការមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាន់និងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថពិភពលោកខុសគ្នាជាចម្បងតាមបីវិធីសំខាន់៖

១) តាមប្រភពដើម

2) ដោយល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនៃផលប៉ះពាល់និងរយៈពេលរបស់ពួកគេ

3) យោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រនៃការបន្សុតនិងកំរិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃការរៀបចំ។

I. តាមប្រភពដើមបែងចែក:

ក) ធម្មជាតិ (ជីវគីមី) ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិធ្វើពីលំពែងនៃសត្វពាហនៈឧទាហរណ៍ខ្សែអាត់អាំងស៊ុយលីនជីភីភីអេមភីអិលអិលនិងសត្វជ្រូកជាញឹកញាប់ (ឧ។ actrapid, insulrap SPP, monotard MS, semilent ។ ល។ )

b) សំយោគរឺក៏ជាក់លាក់ជាងនេះទៅទៀតប្រភេទជាក់លាក់នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានទទួលដោយប្រើវិធីសាស្រ្តវិស្វកម្មហ្សែនដោយបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេឌីអិនហើយដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេហៅថាជាឌីអិនអេឌីអិនអេនឌីនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់បំផុត (actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM ជាដើម) ។

II ។ យោងតាមវិធីសាស្ត្រនៃការបន្សុទ្ធនិងភាពបរិសុទ្ធនៃថ្នាំត្រូវបានសម្គាល់:

ក) គ្រីស្តាល់ (បន្សុតមិនបានល្អ) ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានគេថតជារូបភាពទេភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតកាលពីដើមនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង (អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ចាក់) ប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ឈប់។

ខ) គ្រីស្តាល់និងត្រងតាមជែល (“ ស៊ីលម៉ូលេគុល”) - ដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនរឺម៉ូណូ - កំពូល (actrapid, អ៊ីសូឡង់។ ល។ )

គ) គ្រីស្តាល់និងបន្សុតដោយមធ្យោបាយនៃ "ស៊ីម៉ងត៍ម៉ូលេគុល" និងការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីដ្រូសែនផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុង

- អាំងស៊ុយលីនដែលហៅថា monocomponent insulins (អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស។

ជាអាំងស៊ុយលីនដែលមិនមែនជាក្រូម៉ូសូមរូបភាពដែលជាក្រូម៉ូសូមត្រូវបានរៀបចំដោយអាំងស៊ុយលីនតាមធម្មជាតិ។ ពួកវាផ្ទុកនូវភាពមិនបរិសុទ្ធផ្សេងៗគ្នាក្នុងទម្រង់ជាម៉ូលេគុលនៃប្រូទីនហ្គូលីនគ្លូហ្គនហ្គីន C-peptide (ចងអាយអ៊ីប៊ី - សង្វាក់នៃប្រូហ្សេលីន) សូដារ៉ូស្តាតនិងប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងការរៀបចំទាំងនេះមាតិកាប្រូទីនលីនមានច្រើនជាង ១០,០០០ ភាគល្អិតក្នុងមួយលាន។

ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបន្សុតខ្ពស់ (ដោយការច្រោះតាមរយៈជែល) ដែលគេហៅថា monopic ព្រោះមានតែកំពូលមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចមើលឃើញនៅលើក្រូម៉ូសូមក្រាមផ្ទុកនូវភាពមិនបរិសុទ្ធតិចជាង ៣០០០ (ពី ៥០ ទៅ ៣០០០) និងរឹតតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងថែមទៀត - តិចជាង ១០ ភាគរយក្នុងមួយភាគល្អិតនៃអាំងស៊ុយលីន។ ការរៀបចំ monocomponent កំពុងមានសារៈសំខាន់កាន់តែខ្លាំងឡើង។ III ។ ល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនៃផលប៉ះពាល់និងរយៈពេលរបស់វាបែងចែក:

ក) ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី (actrapid, actrapid MS, actrapid NM, insulrap, homeopath 40, insuman រហ័សជាដើម) ។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំទាំងនេះគឺក្នុងរយៈពេល 15-30 នាទីរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ 6-8 ម៉ោង។

b) ថ្នាំនៃរយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព (ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងរយៈពេលសរុបនៃផលប៉ះពាល់គឺ 12-16 ម៉ោង), - អេសអិលអេសអិល, - ម៉ាលីលីនអិន, កាសែត humulin, homofan, - កាសែត, កាសែតអេមភី, អេមភីអេល (2-4) ម៉ោងនិង ២០-២៤ ម៉ោងរៀងគ្នា),

- Iletin I NPH, Iletin II NPH,

- អាំងស៊ុយអេលភីភីកាសែតអាំងស៊ុយលីនជីភីអេភីភីភីភី។ ល។

គ) ថ្នាំដែលមានរយៈពេលមធ្យមលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លី (ចាប់ផ្តើមសកម្មភាព ៣០ នាទីរយៈពេល ១០ ទៅ ២៤ ម៉ោង)

- ម៉ាលីនលីន M-1, M-2, M-3, M-4 (រយៈពេលនៃសកម្មភាពរហូតដល់ 12-16 ម៉ោង),

- សិតសក់អមនុស្សធម៌។ ១៥/៨៥, ២៥/៧៥, ៥០/៥០ (មានសុពលភាពរយៈពេល ១០-១៦ ម៉ោង) ។

ឆ - ថ្នាំដែលប្រើបានយូរ៖

- កាសែតអេឡិចត្រូនិចអេសអេសអេសអិមអេសអិម (រហូតដល់ ២៨ ម៉ោង)

- អាំងស៊ុយលីន superlente អាំងស៊ុយលីន (រហូតដល់ ២៨ ម៉ោង)

- ហ្វុលីលីនជ្រុលជ្រុលអេអិមអិម (រហូតដល់ ២៤-២៨ ម៉ោង) ។

ACTRAPID ទទួលបានពីកោសិកាបេតានៃកូនកោះលំពែងត្រូវបានផលិតជាការរៀបចំជាផ្លូវការក្នុងដប ១០ មីលីលីត្រដែលភាគច្រើនមានសកម្មភាព ៤០ ភី។ អាយ។ អិលក្នុង ១ ម។ ល។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមេត្តាធម៌ដែលភាគច្រើនស្ថិតនៅក្រោមស្បែក។ ថ្នាំនេះ (ដូចជាថ្នាំទាំងអស់នៃក្រុមអាំងស៊ុយលីនខ្លីៗ) មានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិទ្ធភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពី 15-20 នាទីហើយកំពូលនៃសកម្មភាពត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 2-4 ម៉ោង។ រយៈពេលសរុបនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺពី ៦-៨ ម៉ោងចំពោះមនុស្សពេញវ័យហើយចំពោះកុមាររហូតដល់ ៨-១០ ម៉ោង។

គុណសម្បត្តិនៃថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លី (អ្នកធ្វើសកម្មភាព)៖

1) ធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស

២) ផ្តល់នូវកំហាប់សរីរវិទ្យាខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងឈាម

៣) ធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងខ្លី។

គុណវិបត្តិចម្បងគឺរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការចាក់ម្តងហើយម្តងទៀត។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លី៖

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក។

2. នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើមនុស្សពេញវ័យ។

3. ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (hyperglycemic) សន្លប់។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងនៅក្រោមស្បែកនិងតាមសរសៃឈាម។

ដូសនៃអាំងស៊ុយលីនគឺជាសំណួរដែលពិបាកបំផុតព្រោះការជ្រើសរើសដូសនីមួយៗគឺចាំបាច់។

វិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីបឋមបំផុតក្នុងការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនគឺត្រូវបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនចំនួន ១ ឯកតាក្នុងមួយក្រាមនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនដំបូងនិងការជ្រើសរើសកំរិតល្អបំផុតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេព្យាយាមមិនឱ្យជ្រើសរើសកំរិតអរូបីប៉ុន្តែកំរិតជាក់លាក់មួយ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារទាំងមូលសម្រាប់មួយសប្តាហ៍ជាមុន។

4. កម្រណាស់ដែលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើជាភ្នាក់ងារ anabolic ចំពោះកុមារដែលមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកដើម្បីបង្កើនចំណង់អាហារ។

យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញនេះថ្នាំត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះជាទូទៅនៃអាហារូបត្ថម្ភកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរលាកស្បែករលាក thyrotoxicosis ក្អួតនិងរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។

5. ថ្នាំអាចជាផ្នែកមួយនៃល្បាយប៉ូឡាទីន (ប៉ូតាស្យូមគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន) ដើម្បីរក្សាមុខងារ myocardial ក្នុងការគាំងបេះដូង (នៅពេលបាតុភូត hypokalystygia ត្រូវបានកត់ត្រាជាឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលស្រវឹងជាមួយនឹងជំងឺ glycosides បេះដូង) ។

6. នៅក្នុងគ្លីនិកវិកលចរិក, ថ្នាំត្រូវបានប្រើពីមុននៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិក (ដោយសម្រេចបាននូវសន្លប់ក្នុងឈាម) ។ ឥលូវភស្តុតាងនេះគឺអវត្តមានជាក់ស្តែងព្រោះវាមានថ្នាំចិត្តសាស្ត្រល្អ ៗ ជាច្រើន។

ថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះព្រោះភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានឥទ្ធិពល teratogenic ទេ។

៨- អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលបែហោងធ្មែញនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់សំខាន់ៗដទៃទៀតដែលមានជំងឺឆ្លង។

បន្ថែមពីលើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពខ្លីនិងលឿនសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយត្រូវបានគេលាក់ទុក។ វត្តមាននៅក្នុងការត្រៀមប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះ - ប្រូតេអីននិងគ្លូប៊ីនស័ង្កសីក៏ដូចជាសតិបណ្ដោះអាសន្នអំបិលផ្លាស់ប្តូរអត្រានៃការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលវេលានៃសកម្មភាពអតិបរមាពោលគឺកំពូលនៃសកម្មភាពនិងរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាព។ ជាលទ្ធផលនៃល្បាយបែបនេះការផ្អាកមួយត្រូវបានទទួលដែលត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ រក្សាកម្រិតថ្នាំទាបក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ។ ឥឡូវនេះមានការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរហើយ (សូមមើលចំណាត់ថ្នាក់) ។ ថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានចាត់ចែងតែប៉ុណ្ណោះ។

គុណសម្បត្តិនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនយូរ៖

1) ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

២) ថ្នាំមានកំរិត pH ខ្ពស់ដែលធ្វើឱ្យការចាក់របស់ពួកគេមិនសូវឈឺចាប់ហើយអាំងស៊ុយលីនដើរតួលឿន។

1) អវត្ដមាននៃកំពូលសរីរវិទ្យាដែលបញ្ជាក់ថាថ្នាំទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរទេហើយគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ទម្រង់ស្រាលនិងមធ្យម។

២) ថ្នាំមិនគួរចាក់ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (ដើម្បីចៀសវាងការស្ទះសរសៃឈាម),

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនៈឈ្មោះឱសថសាស្ត្រនិងយន្តការនៃសកម្មភាព

សហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិព្យាករណ៍ថានៅឆ្នាំ ២០៤០ ចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមានប្រមាណ ៦២៤ លាននាក់។ បច្ចុប្បន្ននេះមនុស្សចំនួន ៣៧១ លាននាក់រងគ្រោះដោយសារជំងឺនេះ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់មនុស្ស (របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ) និងការញៀនចំណីអាហារ (ការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីផ្សារទំនើបសំបូរទៅដោយខ្លាញ់សត្វ) ។

មនុស្សជាតិធ្លាប់ស្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាយូរមកហើយប៉ុន្តែរបកគំហើញដ៏សំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះបានកើតឡើងប្រហែលជាមួយសតវត្សរ៍ប៉ុណ្ណោះនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រវត្តិនៃការរកឃើញនិងការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនសិប្បនិម្មិត

នៅឆ្នាំ ១៩២១ វេជ្ជបណ្ឌិតកាណាដា Frederick Bunting និងជំនួយការរបស់គាត់ជានិស្សិតនៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Charles Best បានព្យាយាមស្វែងរកការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងលំពែងនិងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវសាស្រ្តាចារ្យនៅសាកលវិទ្យាល័យតូរ៉ុនតូលោកចនម៉ាកឡៅផ្តល់ជូនមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានឧបករណ៍ចាំបាច់និងឆ្កែចំនួន ១០ ក្បាល។

គ្រូពេទ្យបានចាប់ផ្តើមពិសោធន៍របស់ពួកគេដោយដកលំពែងចេញទាំងស្រុងនៅក្នុងសត្វឆ្កែខ្លះហើយនៅសល់ពួកគេបានរុំបំពង់លំពែងមុនពេលយកចេញ។ បន្ទាប់មកទៀតសរីរាង្គដែលត្រូវបានគេធ្វើឱ្យកកត្រូវបានគេដាក់សម្រាប់ការត្រជាក់នៅក្នុងដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន។ បន្ទាប់ពីការរំលាយសារធាតុដែលមានលទ្ធផល (អាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសត្វដែលមានក្រពេញដែលត្រូវបានគេយកចេញនិងគ្លីនិកទឹកនោមផ្អែម។

ជាលទ្ធផលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនិងសុខុមាលភាពរបស់ឆ្កែត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកស្រាវជ្រាវបានសំរេចចិត្តព្យាយាមទទួលអាំងស៊ុយលីនពីលំពែងរបស់កូនគោហើយដឹងថាអ្នកអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់ប្រើបំពង់។នីតិវិធីនេះមិនងាយស្រួលនិងចំណាយពេលច្រើនទេ។

ប៊ុនទីងនិងប៊្រេតចាប់ផ្តើមធ្វើការសាកល្បងលើមនុស្សជាមួយខ្លួនឯង។ ជាលទ្ធផលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកពួកគេទាំងពីរមានអារម្មណ៍វិលមុខនិងខ្សោយប៉ុន្តែមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីថ្នាំនោះទេ។

នៅឆ្នាំ ១៩២៣ Frederick Butting និង John MacLeod បានទទួលរង្វាន់ណូបែលអាំងស៊ុយលីន។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺទទួលបានពីវត្ថុធាតុដើមដើមកំណើតសត្វឬប្រភពដើមរបស់មនុស្ស។ ក្នុងករណីដំបូងលំពែងជ្រូកឬគោត្រូវបានប្រើ។ ជារឿយៗពួកគេបណ្តាលឱ្យមានអាឡែរហ្សីដូច្នេះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះអាំងស៊ុយលីនបូវីនដែលសមាសធាតុផ្សំមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីមនុស្ស (អាស៊ីតអាមីណូបីជំនួសឱ្យមួយ) ។

ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានពីរប្រភេទគឺៈ

ពាក់កណ្តាលសំយោគ
ស្រដៀងនឹងមនុស្ស។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទទួលបានដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ ប្រើអង់ស៊ីមនៃដំបែនិងមេរោគអេ។ កូឡាជែន។ វាពិតជាមានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងសមាសធាតុអ័រម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង។ នៅទីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន E. coli ដែលមានសមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីនមនុស្សបង្កើតហ្សែន។ អាំងស៊ុយលីន Actrapid គឺជាអរម៉ូនដំបូងគេដែលទទួលបានតាមរយៈវិស្វកម្មហ្សែន។

ពពួកអាំងស៊ុយលីនក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមខុសគ្នាពីគ្នាតាមវិធីមួយចំនួន៖

រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់។
ល្បឿននៃសកម្មភាពបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។
ទម្រង់នៃការដោះលែងគ្រឿងញៀន។

យោងទៅតាមរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនមានៈ

ultrashort (លឿនបំផុត)
ខ្លី
វែងមធ្យម
វែង
រួមបញ្ចូលគ្នា

ថ្នាំអ៊ុលត្រាសោន (អាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រា, អាំងស៊ុយលីនម៉ាទីន) ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗ។ ពួកវាត្រូវបានណែនាំមុនពេលញ៉ាំអាហារលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទី។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំក្លាយជាសកម្មបំផុត។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី (អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនលឿន)ចាប់ផ្តើមធ្វើការកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល។ រយៈពេលរបស់ពួកគេគឺ ៦ ម៉ោង។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន 15 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ នេះគឺចាំបាច់ដូច្នេះពេលវេលានៃការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងខ្លួនស្របគ្នានឹងពេលវេលានៃការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំ។

សេចក្តីផ្តើម ថ្នាំប៉ះពាល់មធ្យម (អាំងស៊ុយលីនហ្វាហ្វាន, អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានថ្មីអាំងស៊ុយលីនថ្មី) មិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការទទួលទានអាហារឡើយ។ រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់គឺ 8-12 ម៉ោងចាប់ផ្តើមសកម្មក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។

ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង (ប្រហែល ៤៨ ម៉ោង) លើរាងកាយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រភេទយូរនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើការពី ៤ ទៅ ៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង (អាំងស៊ុយលីនតេរេបបា, អាំងស៊ុយលីន flekspen) ។

ការរៀបចំចម្រុះគឺជាល្បាយនៃអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលផ្សេងៗគ្នានៃការប៉ះពាល់។ ការចាប់ផ្តើមការងាររបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ហើយរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពគឺ ១៤-១៦ ម៉ោង។

ជាទូទៅគេអាចបែងចែកគុណសម្បត្ដិវិជ្ជមាននៃអាណាឡូកដូចជា៖

ការប្រើដំណោះស្រាយអព្យាក្រឹតមិនមែនដំណោះស្រាយអាស៊ីដទេ
បច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលរួមបញ្ចូលគ្នា
ការលេចឡើងនៃលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថថ្មីនៃ analogues ទំនើប។

ថ្នាំដែលស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយរៀបចំអាស៊ីដអាមីណូដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំការស្រូបយកនិងការលួងលោមរបស់ពួកគេ។ ពួកគេត្រូវលើសពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សចំពោះលក្ខណៈសម្បត្តិនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់៖

ថាំពទ្យ (ថាំអាំងស៊ុយលីនឬការចាក់ថាំ) ក៏ដូចជាកិតថាំនះគួរតតូវបានតជើសើសពីអ្នកឯកទេសដលមានសមត្ថភាព។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺនិងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញ។

ឧទាហរណ៍កម្រិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងមានចំនួនច្រើនជាងអ្នកទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អាំងស៊ុយលីន bolus ត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេប្រើច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ខាងក្រោមនេះគឺជាតារាងថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីនដោយរយៈពេលនៃសកម្មភាព: តារាងនិងឈ្មោះ

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីន - peptide ដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាបេតាលំពែង។

ម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងរចនាសម្ព័នរបស់វាមានច្រវ៉ាក់ប៉ូលីផេតចំនួនពីរ។ ខ្សែសង្វាក់មួយមានអាស៊ីដអាមីណូ ២១ ហើយទីពីរមានអាស៊ីដអាមីណូ ៣០ ។ ខ្សែសង្វាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នាដោយប្រើស្ពាន peptide ។ ទំងន់នៃម៉ូលេគុលគឺប្រហែល ៥៧០០ ។ នៅក្នុងសត្វស្ទើរតែទាំងអស់ម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នាដោយលើកលែងតែសត្វកណ្តុរនិងកណ្តុរអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសត្វកណ្តុរគឺខុសគ្នាពីអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសត្វដទៃទៀត។ ភាពខុសគ្នាមួយទៀតរវាងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសត្វកណ្តុរគឺថាវាត្រូវបានផលិតជាពីរទម្រង់។

ភាពស្រដៀងគ្នាធំបំផុតនៃរចនាសម្ព័ន្ធបឋមគឺរវាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងជ្រូក។

ការអនុវត្តមុខងាររបស់អាំងស៊ុយលីនគឺដោយសារតែវត្តមាននៃសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទាក់ទងជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើផ្ទៃនៃភ្នាសកោសិកា។ បន្ទាប់ពីអន្តរកម្មស្មុគស្មាញនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ លទ្ធផលស្មុគស្មាញជ្រាបចូលក្នុងកោសិកានិងប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសមួយចំនួនធំ។

នៅក្នុងថនិកសត្វការទទួលអាំងស៊ុយលីនមានទីតាំងនៅលើកោសិកាស្ទើរតែគ្រប់ប្រភេទដែលរាងកាយត្រូវបានសាងសង់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកោសិកាគោលដៅដែលជាថ្នាំ hepatocytes, myocytes, lipocytes ងាយនឹងបង្កើតទ្រង់ទ្រាយស្មុគស្មាញរវាងអ្នកទទួលនិងអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនអាចមានឥទ្ធិពលលើសរីរាង្គនិងជាលិកាស្ទើរតែទាំងអស់នៃរាងកាយរបស់មនុស្សប៉ុន្តែគោលដៅសំខាន់បំផុតរបស់វាគឺជាលិកាសាច់ដុំនិងអាឌីប៉ូ។

និង

Nsulin គឺជានិយ័តករសំខាន់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។ អរម៉ូនជួយបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសតាមរយៈភ្នាសកោសិកានិងការប្រើប្រាស់របស់វាដោយរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុង។

ដោយមានការចូលរួមពីអាំងស៊ុយលីន glycogen ត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមពីគ្លុយកូស។ មុខងារបន្ថែមរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺជាការបង្ក្រាបការបំបែកគ្លីកូហ្សែននិងការបំលែងរបស់វាទៅជាគ្លុយកូស។

ក្នុងករណីមានការរំលោភបំពាននៅក្នុងរាងកាយនៃដំណើរការផលិតអរម៉ូនជំងឺផ្សេងៗកើតឡើងដែលមួយក្នុងនោះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងករណីកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនការគ្រប់គ្រងរបស់វាពីខាងក្រៅគឺចាំបាច់។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះឱសថការីបានសំយោគប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃសមាសធាតុនេះដែលខុសគ្នាតាមវិធីជាច្រើន។

ប្រភពដើម
ល្បឿននៃការប្រតិបត្ដិការនៅពេលបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួននិងរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល
ភាពបរិសុទ្ធនៃថ្នាំនិងវិធីនៃការបន្សុតអ័រម៉ូន។

ដោយផ្អែកលើប្រភពដើមការចាត់ថ្នាក់នៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរួមមាន៖

ធម្មជាតិ - ជីវគីមី - ថ្នាំដែលមានប្រភពដើមពីធម្មជាតិដែលផលិតដោយប្រើលំពែងរបស់គោ។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះសម្រាប់ការផលិតកាសែតអាំងស៊ុយលីនជីភីអេសភីអិលអេលអេលអេសអេល។ អាំងស៊ុយលីន Actrapid, អាំងស៊ុយលីនភី។ ភី។ អេ។ អេម។ អេស។ អេល។ ឆ។ លនិងខ្លះទៀតត្រូវបានផលិតដោយប្រើលំពែងជ្រូក។
ថ្នាំសំយោគឬប្រភេទជាក់លាក់នៃអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផលិតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតឡើងដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេអេស។ តាមរបៀបនេះអាំងស៊ុយលីនដូចជា actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM ជាដើមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

គ្រីស្តាល់និងមិនមែនជាក្រូម៉ូសូមរូបភាព - រូបពីរួមមានអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើន។ ដែលត្រូវបានផលិតពីមុននៅលើទឹកដីនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅពេលនេះក្រុមថ្នាំនេះមិនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីទេ។
គ្រីស្តាល់និងត្រងជាមួយជែលការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ក្រុមនេះគឺមនោរឺតែមួយ
គ្រីស្តាល់និងបន្សុតដោយប្រើជែលនិងហ្សែនផ្លាស់ប្តូរអ៊ីដ្រូសែនក្រុមនេះរួមបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនម៉ូណូប៉ូតនិច។

តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណានិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វា

ការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនយើងមានលក្ខណៈប្រែប្រួល។ ដើម្បីឱ្យអ័រម៉ូនចូលឈាមធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំទាំងនោះដែលអាចស្ថិតនៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ក្នុងរយៈពេលយូរនិងជ្រាបចូលបន្តិចម្តង ៗ ពីវាចូលទៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យមាន glycemia ធម្មតារវាងអាហារ។ អាំងស៊ុយលីនដែលឈានដល់ចរន្តឈាមគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីយកគ្លុយកូសចេញពីនាវាចេញពីអាហារ។

ប្រសិនបើប្រភេទនិងដូសនៃអរម៉ូនត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវគ្លីសេម៉ាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អខុសគ្នាតិចតួច។ ក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់សំណង។ សំណងជំងឺគឺជាគោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលរបស់វា។

អាំងស៊ុយលីនដំបូងត្រូវបានទទួលពីសត្វចាប់តាំងពីពេលនោះមកវាត្រូវបានកែលម្អច្រើនជាងម្តង។ ឥឡូវនេះថ្នាំដែលមានដើមកំណើតសត្វមិនត្រូវបានគេប្រើទៀតទេពួកគេត្រូវបានជំនួសដោយអ័រម៉ូនវិស្វកម្មហ្សែននិង analogues អាំងស៊ុយលីនថ្មី។ អាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទនៅពេលដែលយើងបោះចោលអាចត្រូវបានដាក់ជាក្រុមយោងតាមរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលរយៈពេលនៃសកម្មភាពនិងសមាសធាតុផ្សំ។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់អាចមានអរម៉ូននៃរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗគ្នា។

មនុស្ស។ គាត់បានទទួលឈ្មោះនេះពីព្រោះគាត់ធ្វើម្តងទៀតនូវរចនាសម្ព័ន្ធអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែងរបស់យើង។ ទោះបីជាភាពចៃដន្យពេញលេញនៃម៉ូលេគុលរយៈពេលនៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះខុសគ្នាពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យា។ អរម៉ូនពីលំពែងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមភ្លាមៗខណៈពេលដែលអរម៉ូនសិប្បនិម្មិតត្រូវការពេលវេលាដើម្បីស្រូបយកពីជាលិការ subcutaneous ។
analogues អាំងស៊ុយលីន។ សារធាតុដែលត្រូវបានប្រើមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលជាសកម្មភាពបន្ថយជាតិស្ករស្រដៀងគ្នា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាយ៉ាងហោចណាស់សំណល់អាស៊ីដអាមីណូមួយនៅក្នុងម៉ូលេគុលត្រូវបានជំនួសដោយមួយទៀត។ ការកែប្រែនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនល្បឿនឬបន្ថយសកម្មភាពរបស់អរម៉ូនដើម្បីធ្វើសំយោគសរីរវិទ្យាម្តងទៀត។

អាំងស៊ុយលីនទាំងពីរប្រភេទត្រូវបានផលិតដោយវិស្វកម្មហ្សែន។ អរម៉ូននេះត្រូវបានទទួលដោយការបង្ខំឱ្យវាសំយោគអេស្តាឆេលីកូកូឬមីក្រូសរីរាង្គផ្សិតបន្ទាប់ពីនោះថ្នាំឆ្លងកាត់ការបន្សុទ្ធជាច្រើន។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

2) ដោយល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនៃផលប៉ះពាល់និងរយៈពេលរបស់ពួកគេ

3) យោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រនៃការបន្សុតនិងកំរិតនៃភាពបរិសុទ្ធនៃការរៀបចំ។

I. តាមប្រភពដើមបែងចែក:

ក) គ្រីស្តាល់ (បន្សុតមិនបានល្អ) ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានគេថតជារូបភាពទេភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតកាលពីដើមនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង (អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ចាក់) ប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ឈប់។

- អាំងស៊ុយលីនដែលហៅថា monocomponent insulins (អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស។ អេស។

- Iletin I NPH, Iletin II NPH,

- អាំងស៊ុយអេលភីភីកាសែតអាំងស៊ុយលីនជីភីអេភីភីភីភី។ ល។

- ម៉ាលីនលីន M-1, M-2, M-3, M-4 (រយៈពេលនៃសកម្មភាពរហូតដល់ 12-16 ម៉ោង),

- សិតសក់អមនុស្សធម៌។ ១៥/៨៥, ២៥/៧៥, ៥០/៥០ (មានសុពលភាពរយៈពេល ១០-១៦ ម៉ោង) ។

ឆ - ថ្នាំដែលប្រើបានយូរ៖

- កាសែតអេឡិចត្រូនិចអេសអេសអេសអិមអេសអិម (រហូតដល់ ២៨ ម៉ោង)

- អាំងស៊ុយលីន superlente អាំងស៊ុយលីន (រហូតដល់ ២៨ ម៉ោង)

- ហ្វុលីលីនជ្រុលជ្រុលអេអិមអិម (រហូតដល់ ២៤-២៨ ម៉ោង) ។

គុណសម្បត្តិនៃថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លី (អ្នកធ្វើសកម្មភាព)៖

1) ធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស

២) ផ្តល់នូវកំហាប់សរីរវិទ្យាខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងឈាម

៣) ធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងខ្លី។

គុណសម្បត្តិនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនយូរ៖

1) ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

២) ថ្នាំមិនគួរចាក់ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន (ដើម្បីចៀសវាងការស្ទះសរសៃឈាម),

1. ភាពញឹកញាប់បំផុតដែលសំបូរបែបនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការអភិវឌ្ឍរបស់ HYPOGLYCEMIA ។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយ៖

- កំរិតមិនត្រូវគ្នានៃកំរិតប្រើនិងការទទួលទានអាហារ

- សកម្មភាពរាងកាយខ្ពស់,

- ជម្ងឺថ្លើមនិងតំរងនោម,

រោគសញ្ញាដំបូងនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ផលប៉ះពាល់ពីបន្លែរបស់អាំងស៊ុយលីនលឿន): ឆាប់ខឹង, ថប់បារម្ភ, ខ្សោយសាច់ដុំ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ផ្លាស់ប្តូរសូរស័ព្ទ, tachycardia, បែកញើស, ញ័រ, ញ័រនៃស្បែក, "រលាក់រលាក់ៗ", អារម្មណ៍ភ័យខ្លាច។ ការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមួយនឹងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមានតំលៃធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ (សុបិន្តអាក្រក់បែកញើសវិលវល់ឈឺក្បាលនៅពេលភ្ញាក់ឡើង - រោគសញ្ញាខួរក្បាល) ។

នៅពេលប្រើការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺគួរតែមានបរិមាណជាតិស្ករតិចតួចជាមួយគាត់ដែលជានំប៉័ងមួយដុំដែលក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវតែបរិភោគឱ្យបានរហ័ស។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់បន្ទាប់មកគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ជាធម្មតា 20-40 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 40% គឺគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកក៏អាចចាក់ adrenaline 0,5 មីលីលីត្រនៅក្រោមស្បែកឬគ្លូហ្គូហ្គោន 1 មីលីក្រាម (ជាដំណោះស្រាយ) ទៅក្នុងសាច់ដុំ។

ថ្មីៗនេះដើម្បីចៀសវាងភាពស្មុគស្មាញនេះការជឿនលឿនថ្មីៗក្នុងវិស័យវិស្វកម្មនិងបច្ចេកវិទ្យានៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនបានលេចចេញមកហើយត្រូវបានអនុវត្តនៅបស្ចឹមប្រទេស។ នេះបណ្តាលមកពីការបង្កើតនិងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បច្ចេកទេសដែលគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់ដោយប្រើឧបករណ៍បិទដែលកំណត់អត្រាអាំងស៊ុយលីនដោយអនុលោមតាមកម្រិតគ្លីសេរីនឬជួយសម្រួលដល់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនយោងតាមកម្មវិធីដែលបានផ្តល់ឱ្យដោយប្រើម៉ាស៊ីនចែកចាយឬមីក្រូវ៉េវ។ ការណែនាំនៃបច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាមួយនឹងកម្រិតប្រហាក់ប្រហែលនៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលថ្ងៃដល់កម្រិតសរីរវិទ្យា។ នេះជួយឱ្យសម្រេចបាននូវសំណងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលខ្លីនិងរក្សាវានៅកម្រិតថេរធ្វើឱ្យសូចនាករមេតាប៉ូលីសផ្សេងទៀតមានលក្ខណៈធម្មតា។

វិធីសាមញ្ញបំផុតដែលមានតំលៃសមរម្យនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតដើម្បីអនុវត្តការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងទម្រង់ជាការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសដូចជា“ ប៊ិចស៊ីរាំង” (“ Novopen” - ឆេកូស្លូវ៉ាគី“ Novo” - ដាណឺម៉ាកជាដើម) ។ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ទាំងនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការចាក់និងអនុវត្តការចាក់ថ្នាំស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។ សូមអរគុណចំពោះការកែតម្រូវដោយស្វ័យប្រវត្តិការប្រើប៊ិចសឺរាុំងគឺសាមញ្ញណាស់សូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលមានចក្ខុវិស័យទាបក៏ដោយ។

2. ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅក្នុងទម្រង់នៃការរមាស់, hyperemia, ឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ, urticaria, lymphadenopathy ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីមិនត្រឹមតែអាចធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានជាតិប្រូតេអីនផងដែរព្រោះវាក៏ជាប្រូតេអ៊ីនផងដែរ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំដែលមិនមានប្រូតេអ៊ីនឧទាហរណ៍កាសែតអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនប៊ីវូនវាត្រូវបានជំនួសដោយសាច់ជ្រូកលក្ខណៈសម្បត្តិអង់ទីហ្សែនដែលមិនសូវត្រូវបានគេបញ្ចេញ (ចាប់តាំងពីអាំងស៊ុយលីននេះខុសគ្នាពីមនុស្សដោយអាស៊ីដអាមីណូតែមួយ) ។ បច្ចុប្បន្ននេះទាក់ទងនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង: អាំងស៊ុយលីនម៉ុននិចនិង monocomponent ។ ភាពបរិសុទ្ធខ្ពស់នៃការត្រៀមលក្ខណៈ monocomponent ជួយកាត់បន្ថយការផលិតអង្គបដិប្រាណទៅអាំងស៊ុយលីនហើយដូច្នេះការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីន monocomponent ជួយកាត់បន្ថយកំហាប់អង់ទីករទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមបង្កើនកំហាប់អាំងស៊ុយលីនហើយដូច្នេះវាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនមនុស្សជាក់លាក់ដែលទទួលបានដោយវិធីសាស្ត្រឌីអិនអេឌីអិនអេឧវិស្វកម្មហ្សែនមានគុណសម្បត្តិកាន់តែច្រើន។ អាំងស៊ុយលីននេះមានលក្ខណៈអង់ទីអុកស៊ីដង់តិចជាងទោះបីជាវាមិនត្រូវបានលើកលែងទាំងស្រុងពីនេះក៏ដោយ។ ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីម៉ូណុលម៉ុនដែលត្រូវបានប្រើឡើងវិញត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាឡែរហ្សីចំពោះអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងនិងកុមារ។

3. ការវិវត្តនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ ការពិតនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះកំរិតដូសត្រូវតែត្រូវបានកើនឡើងក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬបូស។

៤. ឡេតូឌីស្ត្រូបនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះកន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

៥- ការថយចុះកំហាប់ប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមដែលត្រូវកំណត់ដោយរបបអាហារ។

ទោះបីជាមានវត្តមាននៅក្នុងពិភពនៃបច្ចេកវិទ្យាដែលបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងល្អសម្រាប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេបន្សុតខ្ពស់ (ម៉ូណូណូម័រនិងមនុស្សទទួលបានដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេឌីអិនអ៊ីន) ក៏ដោយក៏ស្ថានភាពដ៏អស្ចារ្យមួយបានកើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងស្រុក។ បន្ទាប់ពីការវិភាគយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើគុណភាពរបស់ពួកគេរួមទាំងជំនាញអន្តរជាតិផលិតកម្មត្រូវបានបញ្ឈប់។ បច្ចុប្បន្នបច្ចេកវិទ្យាកំពុងត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ នេះគឺជាវិធានការចាំបាច់ហើយឱនភាពលទ្ធផលត្រូវបានទូទាត់ដោយការទិញនៅបរទេសភាគច្រើនមកពីក្រុមហ៊ុន Novo, Pliva, Eli Lilly និង Hoechst ។

កែសំរួលដោយខេមឆេអូភី, ហ្គារីបាអេ។ ហ្ស៊ីហ្សូរ៉ាជី។ ភស្តុតាងខាងវិទ្យាសាស្រ្តផ្អែកលើអរម៉ូន GEOTAR-Media - អិម, ឆ្នាំ ២០១៤ - ៦៤០ ទំ។
Zakharov Yu.L. , Korsun V.F. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ទីក្រុងម៉ូស្គូ, គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពផ្សាយសហជីពសាធារណៈ“ ហ្គូណាវ”, ២០០២, ទំព័រ ៥០៦, ចំនួន ៥០០០ ច្បាប់។
Vertkin អេ។ អិល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម,“ គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពអ៊ីកម៉ម” - អិម, ឆ្នាំ ២០១៥ - ១៦០ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ទាំងអស់អំពីជំងឺនិងការព្យាបាល

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែង "ឡេនទូស"

ការរីករាលដាលបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺគ្លីហ្គីលដែលមានឈ្មោះយីហោ ឡាន់តូស។ សូលុយស្យុង ១ ម។ លមានផ្ទុកអេឌីលីនលីនក្លាហ្គីន ១០០ ។ ឡេនតូសត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរ (ដៃអាវ) ៣ ម។ លក្នុងដប ១០ ម។ លក៏ដូចជាក្នុងប៊ិកសឺរាុំង“ អុបទៃសិត” ៣ ម។ ល។

ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពរបស់ឡាន់តូសកើតឡើងជាមធ្យម ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលក្រោមដីរបស់វា។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមធ្យមគឺ ២៤ ម៉ោងហើយអតិបរមាគឺ ២៩ ម៉ោង។ ធម្មជាតិនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Lantus លើ glycemia អាចមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះទាំងចំពោះអ្នកជំងឺខុសគ្នានិងអ្នកជំងឺម្នាក់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការផ្លាស់ប្តូរពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទៅជាឡេនលូស

ក្នុងករណីព្យាបាល ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឡេនតូសត្រូវបានប្រើជាអាំងស៊ុយលីនសំខាន់។ សម្រាប់ការព្យាបាល ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ តាមក្បួនត្រូវបានប្រើជាវិធីសាស្ត្រតែមួយគត់នៃការព្យាបាលជាក់លាក់ឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។

ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាល អាំងស៊ុយលីនដើរតួនាទីយូរ ទាំង អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យម នៅលើឡេនតូសវាអាចតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវជាក់លាក់នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃឬការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះកំរិតនិងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខ្លីអាចផ្លាស់ប្តូរឬកំរិតថ្នាំ គ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ.

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានធ្វើឡើងពីការគ្រប់គ្រងទ្វេដងនៃអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៀតទៅការចាក់បញ្ចូល Lantus តែមួយដងនោះវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃប្រហែល ២០-៣០% ក្នុងកំឡុងពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។ នេះត្រូវធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលរាត្រីឬពេលព្រឹក។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលនេះការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ Lantus នឹងត្រូវផ្តល់សំណងដោយការកើនឡើងនូវកំរិតសមស្រប អាំងស៊ុយលីសខ្លី.

ការចាក់ថ្នាំ Lantus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

វគ្គសិក្សានិងលទ្ធផល នៃការមានផ្ទៃពោះ ក្នុងករណីការប្រើប្រាស់ឡេនតូសមិនខុសពីការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងត្រីមាសទី 1 - ក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះអាចថយចុះបន្តិចហើយបន្ទាប់ពីការកាត់លើកទីពីរនិងទីបីនេះកើនឡើងបន្តិច។

បន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន Lantus ដូចជាអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតមានការថយចុះដែលបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវពិចារណានៅពេលកែតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទក៏ដូចជាការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងនៅឡេនឌុសអាចនឹងថយចុះ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការណែនាំអាំងស៊ុយលីន "ឡេនទូស"

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើឡេតុសប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅកន្លែងរបស់រដ្ឋបាលរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមិនលើសពី 3-4% នៃករណី។ ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីបង្ហាញពីការឡើងក្រហមនៃស្បែក, កន្ទួលរមាស់, រមាស់ឬហើម។ ចំពោះអវត្តមាននៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក៏ដូចជាការកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មទាំងនេះវាជាការចង់ផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជានិច្ចសម្រាប់រដ្ឋបាល subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីន។

ផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គារីន (ឡេនស៊ូស) ចាំបាច់នៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដែលសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេ។ កុំបង្កកអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទុកប្រអប់ព្រីនធ័រឬដបដែលបានប្រើជាមួយឡេនស៊ូសនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។ ដើម្បីអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសម្គាល់កាលបរិច្ឆេទនៃការប្រើប្រាស់នៅលើផ្លាកអាំងស៊ុយលីន។អាយុកាលធ្នើរបស់អាំងស៊ុយលីនឡេនដែលមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់គឺ ២ ឆ្នាំ។

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន

ទំនើប ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន: basal និងអាហារ។ ទីកន្លែងនៃការណែនាំភ្ជាប់ដោយ &

ទំនើប ចំណាត់ថ្នាក់ &

ទំនើប ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន មានរយៈពេលវែង (ខ្លី) និងខ្លី &

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន ស្ករ &

www.diabet-stop.com/&/ចំណាត់ថ្នាក់—អាំងស៊ុយលីន

សូមអរគុណដល់ទូលាយ ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរចនាបច្ចេកទេសជាច្រើនសម្រាប់វានិង

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន

អាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប្រភពដើម (បូវីន, បបរ, មនុស្ស, និង

ប្រភេទសត្វ អាំងស៊ុយលីន: ជម្រើសចាំបាច់

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន។ តាមចំនួននៃសមាសធាតុៈ monovid ដែលត្រូវបានផលិតចេញពី &

ការត្រៀមរៀបចំ អាំងស៊ុយលីន និង

ទំនើប ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន តាមរយៈពេលនៃសកម្មភាពត្រូវបានបង្ហាញ

អាំងស៊ុយលីន៖ ការពិពណ៌នាសង្ខេប

ចំណាត់ថ្នាក់។ អាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយ & គ្រឿងញៀន អាំងស៊ុយលីន រួមបញ្ចូលគ្នា &

ប្រភេទសត្វ អាំងស៊ុយលីន អូមភីប៉ូ

រោគសញ្ញាសំខាន់បំផុតគឺ ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន ដោយល្បឿននៃការវាយប្រហារ &

អាំងស៊ុយលីននិងប្រភេទរបស់វា

លក្ខណៈនិង ចំណាត់ថ្នាក់ ថ្នាំក្រុម អាំងស៊ុយលីន, វិក័យប័ត្រនិងឥទ្ធិពលរបស់វាលើ

Mikhail Akhmanov និង Khavra Astamirova &

2. ចំណាត់ថ្នាក់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការផ្ទុក។ ភាពផ្លាស់ប្តូរគ្នា អាំងស៊ុយលីន

ចំណាត់ថ្នាក់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផ្តល់ជូនបច្ចុប្បន្ន ចំណាត់ថ្នាក់ & ដែលអាចបំពានសកម្មភាព អាំងស៊ុយលីន &

ការព្យាបាលការបញ្ចុះជាតិស្ករ

ចំណាត់ថ្នាក់ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជំរុញការសំយោគអរម៉ូន អាំងស៊ុយលីន &

ថ្នាំអរម៉ូនផ្នែកទី ១ និង

ឥឡូវថ្នាំ អាំងស៊ុយលីន មានសកម្មភាពអូសបន្លាយជាច្រើន (សូមមើល) ចំណាត់ថ្នាក់).

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម -

ការពិនិត្យចុងក្រោយ ចំណាត់ថ្នាក់ អេសឌីបានធ្វើ & បរាជ័យ អាំងស៊ុយលីន (ស្ករ &

សៀវភៅសិក្សាខាងចក្ខុវិទ្យាជំពូកទី ៦ និង

ឈុត ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម SUGAR ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺធ្វើដោយមិនចាំបាច់ហួសកំរិត អាំងស៊ុយលីន &

ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិកនិង &

ចំណាត់ថ្នាក់ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិក អាំងស៊ុយលីន &

ការប្រៀបធៀបឱសថសាស្ត្រ អាំងស៊ុយលីន

ថ្មី ចំណាត់ថ្នាក់ ម្ជុលអាំងស៊ុយលីន។ ៩ ខែនិងប្រើកម្រិតតូចបំផុត អាំងស៊ុយលីន &

ថ្នាំទ្រទ្រង់និងថ្នាំគ្រាប់

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន សកម្មភាពអូសបន្លាយ។ សមភាគី Basal អាំងស៊ុយលីន.

ការជ្រើសរើស អាំងស៊ុយលីន មកពីកោសិកា ចំណាត់ថ្នាក់ គ្លីនិកទឹកនោមផ្អែមនិង

ឈុត ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម SUGAR

ឈុត ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើ អាំងស៊ុយលីន &

១២_ សំនួរចម្លើយ &

ឯកសារ agma.astranet.ru/files/Kafedry/Farmakognozii/12.doc ឯកសារ DOC

ការត្រៀមរៀបចំ អាំងស៊ុយលីន (វិស្វករហ្សែនសាច់ជ្រូកសាច់គោ) ។ ចំណាត់ថ្នាក់ ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ &

ការិយាល័យតំណាងជាតិ &

& ការសំងាត់ អាំងស៊ុយលីនសកម្មភាព អាំងស៊ុយលីន ឬកត្តាទាំងពីរនេះ។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកឆ្នាំ ១៩៩៩ ឈុត SUGAR &

យន្តការនៃសកម្មភាពនិង

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន សកម្មភាពអូសបន្លាយ។ សមភាគី Basal អាំងស៊ុយលីន.

ថ្នាំអរម៉ូន pharmacological.ru

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន ដោយរយៈពេលនៃសកម្មភាព: សកម្មភាពអ៊ុលត្រាសោន (រហូតដល់ ៤ ម៉ោង)

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន និងទម្រង់ដូស។ តាមរយៈពេល &

DIABETES SUGAR: អត្ថបទ៖ Medfind.ru &

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន តាមរយៈពេលនៃសកម្មភាព៖ ១. ការសម្ដែងខ្លី (៦-៨ ម៉ោង)

ជំងឺ endocrinology

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីនតំបន់ចាក់ អាំងស៊ុយលីន និង kinetics ស្រូបយក អាំងស៊ុយលីន

Diaclass: សាលា sanofi និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ទំនើប ចំណាត់ថ្នាក់ ចែកថ្នាំ អាំងស៊ុយលីន នៅលើមូលដ្ឋាននិង prandial ។

ការប្រៀបធៀប អាំងស៊ុយលីន អាភីដាជាមួយនិង

ថ្មី ចំណាត់ថ្នាក់ ម្ជុលអាំងស៊ុយលីន។ ៩ ខែនិងចំនួនទឹកប្រាក់នៅសល់ អាំងស៊ុយលីន (សកម្ម &

ការជ្រើសរើសថ្នាំព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការជ្រើសរើស (និង ចំណាត់ថ្នាក់) ការត្រៀមរៀបចំ អាំងស៊ុយលីន បម្រើរយៈពេលនៃការរបស់ពួកគេ

អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ទាំងអស់អំពីជំងឺនិងការព្យាបាល

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែង "ឡេតាន"

ការរីករាលដាលបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺគ្លីហ្គីលដែលមានឈ្មោះយីហោ ឡាន់តូស។ សូលុយស្យុង ១ ម។ លមានផ្ទុកអេឌីលីនលីនក្លាហ្គីន ១០០ ។ ឡេនតូសត្រូវបានបញ្ចេញជាព្រីនធឺរ (ដៃអាវ) ៣ ម។ ល, ក្នុងដប ១០ ម។ ល, ក៏ដូចជានៅក្នុងប៊ិកសឺរាុំង“ អុបទៃសិត” ៣ ម។ ល។

លក្ខណៈពិសេសនៃការផ្លាស់ប្តូរពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទៅជាឡេនលូស

ការចាក់ថ្នាំ Lantus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

លក្ខណៈពិសេសនៃការណែនាំអាំងស៊ុយលីន "ឡេនទូស"

ការបែងចែកអាំងស៊ុយលីន

អាំងស៊ុយលីនខ្លី (និយតកររលាយ)

អាំងស៊ុយលីនខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលក្រោមការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពី ៣០ នាទី (ដូច្នេះត្រូវគ្រប់គ្រង ៣០-៤០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ) ចំណុចកំពូលនៃសកម្មភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងបាត់ពីរាងកាយបន្ទាប់ពី ៦ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនរលាយ (វិស្វកម្មហ្សែនមនុស្ស) - Actrapid HM, Bioinsulin R, Gansulin R, Gensulin R, Insuran R, Rinsulin R, Humulin ទៀងទាត់។
អាំងស៊ុយលីនរលាយ (ពាក់កណ្តាលសំយោគរបស់មនុស្ស) - ជីវឧស្ម័នអរ, អិមម៉ាដារអរ។
អាំងស៊ុយលីនរលាយ (សាច់ជ្រូក monocomponent) - Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK ។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោន (អាណាឡូកសមមូលមនុស្ស)

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី ១៥ នាទីដែលជាកំពូលបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងបាត់ពីរាងកាយបន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោង។ វាមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាច្រើនជាងហើយអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលអាហារ (5-10 នាទី) ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

លីសឺសអាំងស៊ុយលីន (អ៊ីណូឡូជី) គឺជាអាណាឡូកពាក់កណ្តាលសំយោគនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
អាំងស៊ុយលីនអេសអេន (អេណូរ៉ូរ៉ាដប៉ែនហ្វីល, ណូណូរ៉ាពាប់ហ្វ្រីផិន) ។
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន (អាឌីដ្រា) ។

អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យម

វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពជាមួយរដ្ឋបាល subcutaneous បន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងកំពូលនៃសកម្មភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពី 6-8 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ 10-12 ម៉ោង។ កំរិតប្រើធម្មតាគឺ ២៤ ឯកតា / ថ្ងៃក្នុង ២ ដូស។

Isulin-isofan (វិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្ស) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH ។
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន (ពាក់កណ្តាលសំយោគរបស់មនុស្ស) - ជីវឧស្ម័ន N, Humodar B ។
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន (សាច់ជ្រូក monocomponent) - ម៉ូណូដា B, Protafan MS ។
សមាសធាតុព្យួរអាំងស៊ុយលីន - ស័ង្កសី - ម៉ូណូតអេស។

2. អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង

វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 4-8 ម៉ោងកំពូលនៃសកម្មភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពី 8-18 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ 20-30 ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន (ឡេតឺស) - កំរិតប្រើធម្មតាចំនួន ១២ គ្រឿង / ថ្ងៃ។ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមិនមានសកម្មភាពជាក់លាក់ទេព្រោះវាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងអត្រាថេរដូច្នេះវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តង។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 1-1,5 ម៉ោង។ កុំផ្តល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអោយសោះ។
អាំងស៊ុយលីនឌីមៀរ (ឡេវ៉េមរីប៊ែលឡេឡេមមីហ្វុនប្រេន) - កំរិតប្រើធម្មតា ២០ ភីអាយអាយអេស / ថ្ងៃ។ ដោយសារវាមានចំណុចកំពូលតូចមួយវាជាការប្រសើរក្នុងការបែងចែកកំរិតប្រចាំថ្ងៃជា ២ ដូស។

ល្បាយ (ប្រវត្តិរូប)

សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរួមគ្នាត្រូវបានផលិតដែលជាសមា្ភារៈត្រៀមរួចរាល់នៃអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយពេលនិងខ្លី។ ពួកវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយប្រភាគឧទាហរណ៍ ២៥/៧៥ (កន្លែងដែល ២៥ ភាគរយគឺអាំងស៊ុយលីនខ្លីហើយ ៧០ ភាគរយគឺអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយយូរ) ។

ជាធម្មតាការណែនាំអាំងស៊ុយលីនក្នុងទំរង់នៃល្បាយត្រូវបានអនុវត្ត ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ហើយពេលរសៀលការរៀបចំស៊ុលហ្វាន់នីឡូរ៉ាជំនាន់ទីបីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អាំងស៊ុយលីនចម្រុះត្រូវបានគ្រប់គ្រង 30 នាទីមុនពេលអាហារ (នេះត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាថ្នាំទាំងនេះមានអាំងស៊ុយលីនខ្លី) ។

អាំងស៊ុយលីនពីរដំណាក់កាល (សំយោគពាក់កណ្តាលរបស់មនុស្ស) - ជីវឧស្ម័ន ៧០/៣០, ការលាយបញ្ចូលគ្នាដោយ Humalog ២៥, Humodar K២៥ ។
អាំងស៊ុយលីនពីរដំណាក់កាល (វិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្ស) - ហ្គេនស៊ុលលីន 30R, ហ្គេលីនលីន M ៣០, អ៊ីនណានសិត ២៥ ជីភី, មីកស្ទេដ ៣០ អិនអិម, ហ្វុលីលីនម ៣ ។
អាំងស៊ុយលីនពីរដំណាក់កាល - NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen ។