ការណែនាំអំពីអាម៉ុកស៊ីលីន ៨៧៥ ១២៥ សំរាប់ការប្រើប្រាស់
Amoxiclav គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជំនាន់ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជាច្រើន។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic នៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនៃការឆ្លងដែលងាយនឹងបង្ករោគដល់ពួកគេទាំងពីរ។ វាមានទម្រង់នៃការចេញផ្សាយជាច្រើនជាមួយនឹងកំរិតប្រើផ្សេងៗគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតវគ្គព្យាបាលដែលមានតុល្យភាពត្រឹមត្រូវ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថេប្លេតដែលមានស្រោបខ្សែភាពយន្តចំនួន ១ មាន៖
- សារធាតុសកម្ម
- អាម៉ុកស៊ីលីន (ក្នុងទំរង់ជាទ្រីហ្គ្រីដ្យូម) ៨៧៥ មីលីក្រាម។
- អាស៊ីត Clavulanic (ក្នុងទម្រង់ជាប៉ូតាស្យូម Clavulanate) ១២៥ មីលីក្រាម។
- Excipients
កូឡាជែនស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត, crospovidone, croscarmellose សូដ្យូម, stearate ម៉ាញេស្យូម, talc, cellulose microcrystalline ។
- សមាសភាពនៃសំបកខ្សែភាពយន្ត
Hypromellose, ethyl cellulose, phhylate diethyl, macrogol 6000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត។
មាន ៧ គ្រាប់ក្នុងពងបែក។ ក្នុងកញ្ចប់ ២ ពងបែក។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
- ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងថ្នាំ:
- ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសរីរាង្គ ENT រួមមាន៖
- រលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
- ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
- អាប់សហ្វារីស។
- ជំងឺរលាកទងសួត។
- ជំងឺរលាកទងសួត។
- ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោមរួមមាន៖
- ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការឆ្លងបាក់តេរី។
- ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ
- ជំងឺរលាកសួត
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ។
- ការឆ្លងរោគរោគស្ត្រី។
- ការឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិការទន់រួមទាំងខាំមនុស្សនិងសត្វ។
- ការឆ្លងមេរោគជាលិកានិងឆ្អឹង។
- ការឆ្លងមេរោគរលាកពោះវៀនធំ៖
- ជំងឺអាសន្នរោគ។
- ជំងឺ Cholangitis ។
- ការឆ្លងមេរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងរាងកាយ។
- ការឆ្លងនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសរីរាង្គ ENT រួមមាន៖
Pharmacokinetics
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic សំខាន់នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic គឺស្រដៀងគ្នា។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាមិនប៉ះពាល់ដល់គ្នាទេ។
- ការបឺត
បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុងសមាសធាតុទាំងពីរត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីបំពង់រំលាយអាហារការទទួលទានចំណីអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការស្រូបយកទេ។ ជីវឧស្ម័ននៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីតក្លូឡាម៉ានគឺ ៩០% និង ៧០% រៀងៗខ្លួន។ គ អតិបរមា នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់ 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំហើយ (អាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ) សម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន 3-12 μg / មីលីលីត្រសម្រាប់ទឹកអាស៊ីត clavulanic - ប្រហែល 2 μg / ml ។
- ការចែកចាយ
សមាសធាតុទាំងពីរនេះត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណចែកចាយល្អនៅក្នុងអង្គធាតុរាវនិងជាលិកានៃរាងកាយ (ការសំងាត់នៃប្រហោងឆ្អឹង, សារធាតុរាវ synovial, tonsils, ត្រចៀកកណ្តាល, សារធាតុរាវ pleural, ទឹកមាត់, សំងាត់ទងសួត, សួត, ស្បូន, អូវែរ, ថ្លើម, ក្រពេញប្រូស្តាត, ជាលិកាសាច់ដុំ, ប្លោកនោម។ សារធាតុរាវ peritoneal) ។ នៅក្នុងទឹកនោមថ្នាំនេះមានវត្តមាននៅក្នុងកំហាប់ខ្ពស់។
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មិនជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងឈាម - ខួរក្បាលខួរក្បាលឈាម (ពីភាសាក្រិក blood - ឈាមនិងεγκεφαλος - ខួរក្បាល) គឺជាយន្តការកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃជាលិកាខួរក្បាលដែលធ្វើនិយ័តកម្មមេតាប៉ូលីសរវាងឈាមនិងជាលិកាខួរក្បាល។ វារឹតត្បិតការជ្រៀតចូលនៃសារធាតុគីមីផ្សេងៗចូលទៅក្នុងជាលិកាសរសៃប្រសាទពីចរន្តឈាមរួមមានផលិតផលរំលាយអាហារជាតិពុលថ្នាំនិងមីក្រូសរីរាង្គផងដែរ (បាក់តេរីវីរុស) ។ ជីជាមួយមេអំបៅដែលមិនឆេះ។
សារធាតុសកម្មជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុកនិងក្នុងកំហាប់ដានត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ កម្រិតនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺទាប។
- ការរំលាយអាហារ
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានរំលាយដោយផ្នែកខ្លះអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
- ការបង្កាត់ពូជ
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរដោយការសំងាត់នៃបំពង់និងការច្រោះក្រពេញ។ ទឹកអាស៊ីត Clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយការច្រោះក្រពេញដែលជាផ្នែកមួយនៃទំរង់មេតាប៉ូលីស។ បរិមាណតិចតួចអាចត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈពោះវៀននិងសួត។ ធី 1/2 អាម៉ុកស៊ីលីនគឺ ៧៨ នាទី។ ធី 1/2 អាស៊ីត clavulanic គឺ ៦០-៧០ នាទី។
- Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស
បារម្ភអំពីជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតមែនទេ? រក្សាទុកតំណ
នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ T 1/2 កើនឡើងដល់ ៧.៥ ម៉ោងសំរាប់អាម៉ុកស៊ីលីលីននិងរហូតដល់ ៤.៥ ម៉ោងសំរាប់អាស៊ីតក្លូក្លាន។
សមាសធាតុទាំងពីរនេះត្រូវបានយកចេញដោយការធ្វើ hemodialysis និងបរិមាណតិចតួចដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal ។
ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិក
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយមានផ្ទុកប៉នីសុីលីនអាម៉ុកស៊ីលីនស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic រារាំងβ-lactamase អាស៊ីត Clavulanic ផ្តល់នូវស្មុគស្មាញអសកម្មជាមួយនឹងអង់ស៊ីមទាំងនេះនិងធានានូវភាពធន់របស់អាម៉ុកស៊ីលីនចំពោះផលប៉ះពាល់នៃ act-lactamases ផលិតដោយមីក្រូសរីរាង្គ។
អាស៊ីត Clavulanic ស្រដៀងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចβ-lactam មានសកម្មភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកខ្សោយ។
Amoxiclav គឺសកម្មប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលងាយនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនរួមទាំងសំពាធដែលផលិតβ -lactamases រួមមាន៖
- ពពួកបាក់តេរីអេកូប៊ីកវិជ្ជមាន៖
- ជំងឺរលាកសួត Streptococcus ។
- pyogenes Streptococcus ។
- Streptococcus viridans ។
- បូសវីកូកូកូសប៊ីវី។
- Enterococcus spp ។
- Staphylococcus aureus (លើកលែងតែខ្សែដែលធន់ទ្រាំនឹងមេទីលលីន) ។
- epidermidis Staphylococcus (លើកលែងតែខ្សែដែលធន់នឹងមេតាលីលីន) ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ Staphylococcus saprophyticus ។
- Listeria spp ។
- ពពួកបាក់តេរីអេកូប៊ីក - អវិជ្ជមាន៖
- ជំងឺឆ្កែឆ្កួត Bordetella ។
- ប៊្លុកឡាល spp ។
- ថ្នាំជែលឡូឡូវីជេជុនី
- Escherichia coli
- Gardnerella vaginalis
- ហែមហ្វីលីលីសយូឃ្យូរី
- គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus
- Helicobacter pylori
- Klebsiella spp ។
- Moraxella catarrhalis
- Neisseria gonorrhoeae
- Neisseria meningitidis
- Pasteurella multocida
- Proteus spp ។
- Salmonella spp ។
- Shigella spp ។
- ជំងឺអាសន្នរោគ Vibrio
- Yersinia enterocolitica
- Eikenella corrodens ។
- anaerobes ក្រាមវិជ្ជមាន -
- Peptococcus spp ។
- Peptostreptococcus spp ។
- ក្លូដិនស្យូម spp ។
- Actinomyces israelii
- អេហ្វអេបូស្យូមប៊ីប spp ។
- Prevotella spp ។
- anaerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន -
- ប៊ីតអ៊ីដ្រូឌីម spp ។
ថេប្លេតប៊្លុកថិចប៊ែលដែលមានពណ៌សឬស្ទើរតែមានគែមព័ទ្ធជុំវិញដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយភ្នាសហ្វីលនៅផ្នែកម្ខាងនៃស្នាមរន្ធនិងលាតសន្ធឹង“ ៨៧៥/១២៥” នៅផ្នែកម្ខាងទៀត“ អេអឹមខេ” ត្រូវបានផុតរលត់។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
Amoxiclav® 2X គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនដែលជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកពីក្រុមប៉េនីស៊ីលីនជាមួយនឹងសកម្មភាពពពួកបាក់តេរីច្រើននិងអាស៊ីត clavulanic ដែលជាសារធាតុបំប៉ន b-lactamase ដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានដែលបង្កើតជាស្មុគស្មាញអសកម្មដែលមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងអង់ស៊ីមនេះហើយដូច្នេះការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីការពុកផុយ។
ដូចគ្នានឹងប៉នីសុីលីនដទៃទៀតដែរអាម៉ុកស៊ីលីនរារាំងការសំយោគជញ្ជាំងកោសិកា។ ប្រភេទនៃសកម្មភាពគឺបាក់តេរី។
Amoxiclavic 2X មានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព។ វាមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលងាយនឹងរំលាយអាម៉ុកស៊ីលីនក៏ដូចជាភាពធន់ទ្រាំដូចខាងក្រោមផលិតបាក់តេរីប៊ី - lactamase៖
aerobes Gram-positive: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (ប្រភេទធន់ទ្រាំនឹង cromemeticillin), S. epidermidis (លើកលែងតែខ្សែដែលធន់ទ្រាំនឹងមេទីលលីន), លីនៀភី។
aerobes អវិជ្ជមាន Gram: Bordetellapertussis, Brucella spp ។ , Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H ។ influenzae, H. ducreyi, Klebsiella spp ។ , Moraxella catarrhalis, N..gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp, Salmonella spp ។ , Shigella spp ។ , Vibrio cholerae, Yersenia enterocolitica ។
អាណាណាប៊ូសៈ Peptococcus spp ។ , Peptostreptococcus spp ។ , ក្លូក្លូរីដ spp ។
Contraindications
- ប្រតិកម្មទៅនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនអាស៊ីត clavulanic ឬសមាសធាតុផ្សំណាមួយនៃថ្នាំ
- ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ណាមួយ (ដូចជាប៉េនីស៊ីលីននិង cephalosporins) ក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ
- ការខូចមុខងារថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិកើតជម្ងឺខាន់លឿងឬជំងឺខ្សោយថ្លើមផ្សេងៗទៀតដែលកើតឡើងជាមួយអាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីនឬអាម៉ុកស៊ីលីន / អាស៊ីតក្លាវីន។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ទិន្នន័យបង្ហាញពីអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាននៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / អាស៊ីត clavulanic លើដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាលើទារកនិងទារកទើបនឹងកើត។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាអំពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានការប្រេះស្រាំមុននៃភ្នាសទឹកបានរាយការណ៍ថា
ការប្រើប្រាស់ prophylactic នៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃ necrotizing enterocolitis ក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ ក្នុងនាមជាការប្រុងប្រយ័ត្នAmoxiclav® 2X ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែវេជ្ជបណ្ឌិតចាត់ទុកថាអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / ក្លូវីណាម៉ានអាចត្រូវបានប្រើ។លើកលែងតែហានិភ័យនៃការប្រែលប្រួលទាក់ទងនឹងការបញ្ចេញបរិមាណនៃថ្នាំក្នុងទឹកដោះម្តាយគ្មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានណាមួយលើកុមារដែលបំបៅដោះទេ។
លក្ខណៈពិសេសនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្ដការដែលមានគ្រោះថ្នាក់
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic មានឥទ្ធិពលខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ។
ក្នុងករណីដ៏កម្របំផុតអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic អាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានដូចជាភាពច្របូកច្របល់វិលមុខនិងរមួលក្រពើដែលអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញនិង / ឬធ្វើការដោយសុវត្ថិភាព។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ (ឬទំងន់លើសពី ៤០ គីឡូក្រាម)៖ កំរិតប្រើធម្មតាសំរាប់ការឆ្លងស្រាលនិងមធ្យមគឺ ១ គ្រាប់មាន ៦២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងក្នុងករណីមានការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរមួយលេប ១០០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោង។
កុមារ៖ ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លាវ ២X មិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំ (ឬទម្ងន់តិចជាង ៤០ គីឡូក្រាម) ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមានៃថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវី ២X គឺ ៤ គ្រាប់សំរាប់មនុស្សធំ។
រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការឆ្លងនិងសកម្មភាពនៃធាតុបង្កជំងឺ។
រយៈពេលព្យាបាលជាមធ្យមគឺ ៥-១០ ថ្ងៃ។
កិតើកិតើសប់ការបង្កគផ្សង ៗ គានៈ ១ ប់ ៦២៥ ម។ ករៀងរាល់ ១២ ៉ងរយៈពល ៥ ថ្ង។
កិតើកិតើសំរាប់ការខ្សោយតំរងនោមៈសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមក្នុងកម្រិតមធ្យម (បោសសំអាត creatinine ១០-៣០ មីលីលីត្រ / នាទី) ដូសគឺ ១ គ្រាប់ ៦២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ការបោសសំអាត creatinine តិចជាង ១០ ម។ ល / នាទី) កំរិតប្រើគឺ ១ លេប ៦២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ២៤ ម៉ោង។
ក្នុងការឈឺចង្កេះចន្លោះពេលរវាងការលេបគួរតែត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៤៨ ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ។
ផលប៉ះពាល់
- ជំងឺរលាកទងសួតប្រដាប់បន្តពូជជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ចង្អោរក្អួតរាគរូសរមាស់នៅតំបន់រន្ធគូថ
- កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ទឹកនោម
- thrombocytosis, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic
- វិលមុខឈឺក្បាលនិងរមួលក្រពើ
- ឈឺពោះ, stomatitis, colitis, colitis ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (រួមទាំងជំងឺរលាកស្រោមពោះនិង colitis hemorrhagic), ការបំបាក់ធ្មេញដែលមិនធម្មតា។
- ការកើនឡើងខ្លះនៅក្នុងអេអេអេសនិង / ឬអាល់អេ
- leukopenia, granulocytopenia, neutropenia, eosinophilia, thrombocytopenia, pancytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង, agranulocytosis, myelosuppression, បង្កើនពេលវេលាហូរឈាមនិង prothrombin
- អណ្តាតខ្មៅ (អណ្តាតមានរោម)
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ interstitial, hematuria, crystalluria
- រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, រោគសញ្ញាពុលក្នុងឈាម, ជំងឺរលាកស្បែកស្ងួត, ជំងឺរលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ (AGEP), រោគសញ្ញា Lyell ។
- ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, អាណាហ្វីឡាក់ទិច, រោគសញ្ញានៃជំងឺសេរ៉ូម, ជំងឺរលាកច្រមុះអាឡែស៊ី, គ្រុនក្តៅថ្នាំ
- ជម្ងឺខាន់លឿងជម្ងឺរលាកថ្លើម
- ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងការថប់បារម្ភងងុយគេងភាពច្របូកច្របល់ការឈ្លានពាន
ជ្រុល
រោគសញ្ញា៖ អ្នកជំងឺដែលទទួលទានច្រើនពេកមិនបានបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាការឈឺក្រពះ, ឈឺពោះ, ក្អួត, រាគ, រំខាននៅក្នុងតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត, កន្ទួលលើស្បែក, ចុះកម្តៅ, ងងុយគេង, រមួលក្រពើ, សាច់ដុំថយចុះ, បាត់បង់ស្មារតី, សន្លប់, ប្រតិកម្មវិលមុខ, ខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺក្រិនថ្លើមនិងគ្រីស្តាល់។ ក្នុងកាលៈទេសៈពិសេសការភ្ញាក់ផ្អើលអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេល ២០-៤០ នាទី។
ការព្យាបាល៖ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យហើយការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាគួរតែត្រូវបានផ្តល់បើចាំបាច់។ ប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើថ្មីៗនេះ (4 ម៉ោងឬតិចជាងនេះ) ក្នុងករណីដែលមិនមាន contraindications ក្រពះរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបញ្ចេញដោយការជម្រុញក្អួតឬលាងហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្មដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយក។ Amoxicillin / Clavulan ប៉ូតាស្យូមអាចត្រូវបានបញ្ចេញដោយអេម៉ូក្លូប៊ី។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ថ្នាំAmoxiclav® 2X មិនអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំព្យាបាលរោគប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី / ថ្នាំសម្លាប់មេរោគមួយចំនួន (ដូចជាថ្នាំ Chloramphenicol, macrolides, Tetracyclines ឬ sulfonamides) នោះទេព្រោះឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំជាមួយ allopurinol អាចបង្កើនហានិភ័យនៃកន្ទួលស្បែក។
ការប្រើរួមគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីស្លាវ 2X និងមេតាតូស្តេរ៉ូតអាចបង្កើនការពុលនៃមេទីតាហ្សូត (leukopenia, thrombocytopenia, ដំបៅស្បែក) ។
Probenecid ជួយកាត់បន្ថយការសំងាត់របស់បំពង់អាម៉ុកស៊ីលីន។ ការប្រើវាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអាម៉ុកស៊ីស្លាអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតអាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងឈាមទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយអាស៊ីត clavulanic ទេ។ ដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលភាពទូលំទូលាយដទៃទៀតអាម៉ុកនិកស្លា 2X អាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើត។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំអាចពន្យារពេល prothrombin សម្រាប់ហេតុផលនេះការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតតាមមាត់និងAmoxiclav® 2X ។
អាមីណូប៉ូនីស៊ីលីនអាចបន្ថយកំហាប់ប្លាស្មាស៊ុលសាឡាហ្សីន។ វាទំនងជាបង្កើនកម្រិតនៃការស្រូបយក digoxin ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាមួយអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic ។
Amoxiclav® 2X មិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ disulfiram ទេ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារ។
ជាមួយនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពនៃមុខងារឈាមថ្លើមនិងតម្រងនោម។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាឡែរហ្សីធ្ងន់ធ្ងរឬជំងឺហឺតអាម៉ុកស៊ីឡាវី ២X គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងព្រោះពួកគេងាយនឹងមានប្រតិកម្មទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីនប្រតិកម្មឆ្លងទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចប្រើបាន។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមអាម៉ុកស៊ីស្លាវ ២X គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ កំរិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឬចន្លោះពេលរវាងកម្រិតដូសគួរតែត្រូវបានបង្កើនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភលើអ្នកជម្ងឺ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបោសសំអាត creatinine 0
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
មាននៅក្នុងទំរង់៖
- គ្រាប់ថ្នាំកូត
- ម្សៅសម្រាប់ការផ្អាក,
- ម្សៅ lyophilized សម្រាប់ចាក់។
ថេប្លេតមួយគ្រាប់ ៣៧៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីន ២៥០ មីលីក្រាមនិងអាស៊ីត clavulanic ១២៥ មីលីក្រាម។
ថេប្លេត ៦២៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុកនូវអាម៉ុកស៊ីលីន ៥០០ មីលីក្រាមអាស៊ីត clavulonic ១២៥ មីលីក្រាម។
អ្នករំភើបគឺ៖
- ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត (កូឡាជែន)
- croscarmellose (អំបិលសូដ្យូម)
- stearate ម៉ាញេស្យូម,
- ម្សៅ talcum
- hypromellose,
- សែលុយឡូសអេទីល
- ប៉ូលីស្ទីត
- ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
- triethyl citrate ។
ថេប្លេតត្រូវបានវេចខ្ចប់ជាចានគោម ១៥ បំណែកនីមួយៗ។ ប្រអប់មួយផ្ទុកថ្នាំមួយដប។
ម្សៅបិតអាចរកបាននៅក្នុងកែវកែវងងឹតមួយក្នុងមួយប្រអប់។ មានស្លាបព្រាវាស់។ សមាសភាពនៃការព្យួរដែលបានបញ្ចប់ជាធម្មតារួមមានសារធាតុសកម្ម ១២៥ និង ៣១,២៥ មីលីក្រាមរៀងគ្នា។ នៅពេលរៀបចំការព្យួរអាម៉ូហ្សិកស្លាហ្វ័រវា ៥ មីលីលីត្រមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មទ្វេដង - ២៥០ និង ៦២.៥ មីលីក្រាមរៀងៗខ្លួន។ អ្នករំភើបគឺ៖
- អាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា
- សូដ្យូម citrate
- សូដ្យូម benzoate
- carmellose សូដ្យូម
- ស៊ីលីកាកូឡា,
- saccharin សូដ្យូម
- mannitol
- រសជាតិស្ត្រប៊ឺរីនិងរីរីរីព្រៃ។
គ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លានិងម្សៅ - ការណែនាំសម្រាប់ប្រើ
សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំ - ៤០ មីលីក្រាមក្នុង ១ គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចំពោះកុមារដែលមានទំងន់លើសពី 40 គីឡូក្រាមថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមនុស្សពេញវ័យ។មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: ថ្នាំគ្រាប់ ៣៧៥ មីលីក្រាមត្រូវលេបរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃថ្នាំគ្រាប់ ៦២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូស ៦២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងឬ ១០០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងត្រូវបានប្រើ។
គួរកត់សម្គាល់ថាថេប្លេតអាចខុសគ្នាតាមសមាមាត្រនៃសារធាតុសកម្ម។ដូច្នេះអ្នកមិនអាចជំនួសថេប្លេត ៦២៥ មីលីក្រាម (អាសុីលីស៊ីលីន ៥០០ ក្រាមនិងអាស៊ីត clavulanic ១២៥ ក្រាម) ដោយប្រើគ្រាប់ ៣៧៥ មីលីក្រាម ២ គ្រាប់ (អាសុីលីកាលីន ២៥០ ក្រាមនិងអាស៊ីត clavulanic ១២៥ ក្រាម) ។
គ្រោងការណ៍ខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។ ថ្នាំគ្រាប់ ៣៧៥ មីលីក្រាមត្រូវបានលេបរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង។ គ្រាប់ថ្នាំចំនួន ៦២៥ មីលីក្រាមក្រោយ ១២ ម៉ោង។
បើចាំបាច់ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោមត្រូវតែយកមកពិចារណានូវខ្លឹមសារ creatinine នៅក្នុងទឹកនោម។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមត្រូវការការឃ្លាំមើលមុខងាររបស់ពួកគេជាប្រចាំ។
ម្សៅសម្រាប់ការព្យួរ សម្រាប់ទារកនិងកុមាររហូតដល់ ៣ ខែ។ កិតើត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបំពង់វាស់ឬស្លាបព្រាវាស់ពិសេស។ កិតើកិតើ - អាម៉ុកស៊ីលីន 30 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមទំងន់ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពីបីខែ សម្រាប់ការបង្ករោគស្រាលនិងមធ្យម - ២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយនិងសម្រាប់ការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ - ៤០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។ កិតទីពីរក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគជ្រៅ - ការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលរលាកប្រហោងឆ្អឹងរលាកទងសួតរលាកសួត។ ការណែនាំត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំនេះដែលក្នុងនោះមានតុពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវកំរិតចាំបាច់នៃថ្នាំសម្រាប់កុមារ។
កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃនៃអាម៉ុកស៊ីលីនសម្រាប់កុមារគឺទម្ងន់ 45 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - 6 ក្រាម។ អាស៊ីត Clavulanic អាចត្រូវបានគេយកក្នុងមួយថ្ងៃមិនលើសពី 600 មីលីក្រាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិង 10 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់កុមារ។
ការពិពណ៌នាអំពីទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានពណ៌សឬបន៍ត្នោតខ្ចី។ ថេប្លេតមានរាងប៊ីលីវូដរាងរាងពងក្រពើ។
ថេប្លេត ៦២៥ មីលីក្រាមមួយផ្ទុកជាតិអាសុីលីកស៊ីលីន ៥០០ មីលីក្រាមជាមួយអាស៊ីតក្លូហ្គូណាន ១២៥ មីលីក្រាម (អំបិលប៉ូតាស្យូម) ។
ថេប្លេតអាចត្រូវបានផលិតនៅក្នុងកំប៉ុងប្លាស្ទិច (១៥ គ្រាប់នីមួយៗ) ឬក្នុងពងបែកអាលុយមីញ៉ូមដែលមាន ៥ ឬ ៧ ចំណែក។
ថេប្លេត ១០០០ មីលីក្រាមក៏ត្រូវបានស្រោបផងដែរមានរាងជារង្វង់មានគែមព័ទ្ធជុំវិញ។ នៅផ្នែកម្ខាងនៃពួកគេគឺជាការបោះពុម្ពនៃ "អេអេអេអេអេអេ" មួយផ្សេងទៀត - "875/125" ។ ពួកគេរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ៨៧៥ មីលីក្រាមនិងអាស៊ីត clavulanic ១២៥ មីលីក្រាម។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីនៈការណែនាំកំរិតប្រើការពិនិត្យ
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយ PROSTATE និង POTENTIAL?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតដោយប្រើវារាល់ថ្ងៃ។
ជំងឺរលាកទងសួតកើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុខុសគ្នា។ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។ អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយ។
ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយ
អាម៉ុកស៊ីលីនមានប្រសិទ្ធភាពណាស់សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតដោយសារតែការពិតដែលវាត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនដោយរាងកាយ។ វាមិនបែកបាក់ក្រោមឥទ្ធិពលនៃទឹកក្រពះទេ។ ដូច្នេះកំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានគណនាត្រឹមត្រូវនិងសង្កេតយ៉ាងតឹងរឹង។
នៅពេលដែលនៅក្នុងខ្លួនអាម៉ុកស៊ីលីនចាប់ផ្តើមផលិតសារធាតុដែលគេហៅថា transpeptidase ។ វាប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹង microflora បង្កជំងឺបំផ្លាញពួកវានៅកម្រិតកោសិកា។ នេះបញ្ឈប់ការលូតលាស់និងការបន្តពូជរបស់មីក្រូសរីរាង្គហើយពួកវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។
គុណវិបត្តិនៃថ្នាំគឺថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំផ្លាញអតិសុខុមប្រាណវាបង្កើតបានជាជាតិពុលជាច្រើន។ នេះអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ អារម្មណ៍មិនស្រួលអាចតស៊ូពេញមួយថ្ងៃ។
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាថ្នាំនេះមានសកម្មភាពលើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចជា៖
- ស្តុបឡូឡូកូស៊ី,
- Streptococcus
- Salmonella
- ស៊ីជីឡា
- Klebsiella,
- E. coli ។
សមាសធាតុនៃថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ។
ថ្នាំមានបីប្រភេទ៖
- ថ្នាំគ្រាប់ យឺតបើប្រៀបធៀបជាមួយទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ។ ប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃឬបឋម
- គ្រាប់ថ្នាំ ឈានដល់កន្លែងរលាកយ៉ាងលឿនហើយធ្វើសកម្មភាពលើវា។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើជាជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតក៏ដូចជាសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតដែលមានភ្នាក់ងារបង្ករោគដែលមិនត្រូវបានការពារ។
- ការផ្អាក ជម្រើសងាយស្រួលបំផុតនិងសុភាពរាបបំផុត។ ជារឿយៗវាត្រូវបានផលិតដោយរសជាតិរីករាយ។វាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ៣ ឆ្នាំក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងថ្នាំឈានដល់ប្លោកនោម។ នៅទីនោះគាត់រកឃើញការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកហើយចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរបស់វា។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងទឹកនោមគឺខ្ពស់ណាស់, នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដោះស្រាយប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺរលាកទងសួត។ អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតម្រងនោមនិងថ្លើម។
វគ្គនៃការព្យាបាលនិងកំរិតប្រើ
ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់វាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនដោយមិនឱ្យលើសពីកំរិត។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 500 ក្រាមនៃថ្នាំ។ ចំនួននេះត្រូវតែយកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គួរបញ្ជាក់ថាចំនួនពេលវេលាដដែលកន្លងផុតទៅរវាងការទទួលភ្ញៀវ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវព្យាបាលប្រហែល ៧ ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតពង្រីកវគ្គសិក្សារហូតដល់ 10 ថ្ងៃ។
ជំងឺរលាកទងសួតចំពោះកុមារ
ចំពោះការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតក្នុងកុមារការប្រើថ្នាំគឺខុសគ្នាពីការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យ។ ឪពុកម្តាយគួរចងចាំថាអាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់កុមារដូច្នេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារមុនពេលប្រើ។
ការផ្អាកគឺសមស្របជាងសម្រាប់កុមារ។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងតាមរបៀបដែលសរីរាង្គនៅតែមិនទាន់ពេញវ័យបញ្ជាក់សារធាតុនេះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថាំពទ្យត្រូវបានរៀបចំតាមទម្រង់នៃដំណោះស្រាយ។ គ្រាប់អាម៉ុលលីលីលីនត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹកនិងរញ្ជួយថ្នាំត្រូវបានរៀបចំម្តងសម្រាប់វគ្គសិក្សាទាំងមូលនៃការព្យាបាល។ អ្នកអាចរក្សាទុកផលិតផលដែលបានរៀបចំមិនលើសពី 12 ថ្ងៃ។ ឧបករណ៍ចែកចាយមានភ្ជាប់មកជាមួយដបវាធ្វើឱ្យការប្រើប្រាស់ថ្នាំកាន់តែងាយស្រួល។
ទុកវាឱ្យល្អក្នុងបន្ទប់ងងឹតនិងត្រជាក់ហើយអ្រងួនមុនពេលប្រើម្តង ៗ ។
អ្នកណាមិនគួរយកទៅ
អាម៉ុកស៊ីលីនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប៉នីសុីលីន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រឆាំងនឹងមេរោគ E. coli ដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកទងសួត។ ប៉ុន្តែថ្នាំមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងប៉េនីស៊ីលីនទេបើមិនដូច្នោះទេកន្ទួលនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតអាចលេចឡើង។
ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះម្តាយដែលបំបៅកូនព្រោះវាអាចឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយនិងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារក។ ទារកអាចវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីឬ microflora ពោះវៀនត្រូវបានរំខាន។ ក្នុងករណីមានជំងឺរលាកទងសួតក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនវាចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយពីមធ្យោបាយដែលមានសុវត្ថិភាពដូចជាអេហ្វឡាំងិននិងអំពែលីលីន។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាមួយអាល់កុលអាចបណ្តាលឱ្យមានអាឡែរហ្សីធ្ងន់ធ្ងរសូម្បីតែការស្លាប់។ ជាតិអាល់កុលក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានឥទ្ធិពលពុលខ្លាំងទៅលើថ្លើម។ សរីរាង្គនេះប្រហែលជាខ្វិន។ អ្នកអាចផឹកសុរាបានតែបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ហើយពីរដងទៀតបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលនៅពេលដែលថ្នាំបានចាកចេញពីរាងកាយទាំងស្រុង។
ចំពោះអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅនឹង cephalosporins, carbapenems ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាសុខភាពវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបោះបង់ចោលថ្នាំនេះហើយជ្រើសរើសជម្រើសដែលសមរម្យជាង។ អ្នកជំងឺហឺតក៏មិនគួរពិសោធន៍ជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីនដែរ។ មិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំនេះក៏មានវត្តមាននៃជំងឺ mononucleosis ឆ្លងផងដែរ។
Amoxicillin ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលើរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកមិនត្រូវបានគេសិក្សា។ មិនមានករណីនៃគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺរលាកទងសួតចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេពេញចិត្តក្នុងការព្យាបាលដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។
Amoxicillin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ចំពោះម្តាយលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារ។
ផលវិបាកនៃការប្រើប្រាស់ខុស
អាម៉ុកស៊ីលីនមានប្រសិទ្ធភាពប្រយុទ្ធនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគជាច្រើនប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងនេះក៏ដោយវាអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។ ជាញឹកញាប់មានការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺដែលថាកន្ទួលមួយលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ។ ប្រសិនបើប្រតិកម្មបែបនេះចំពោះអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបង្ហាញវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត។
ឪពុកម្តាយជាច្រើនទុកការពិនិត្យល្អអំពីថ្នាំនេះហើយចូលចិត្តតែវាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតក្នុងវ័យកុមារភាព។ ពួកគេពេញចិត្តនឹងអវត្តមាននៃជំងឺរាកដែលជាផលប៉ះពាល់និងការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺរាគរូសកើតឡើងអ្នកអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងបញ្ហានេះបាន។មានតែការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួតដែលមានផ្ទុកជាតិអាតាតាក្លីតប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំដទៃទៀតអាចបន្ថយចលនាពោះវៀន។
ប្រតិកម្មនៃសារពាង្គកាយនីមួយៗចំពោះអាម៉ុកស៊ីលីនគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលសុទ្ធសាធ។ ថាំពទ្យមួយនឹងធ្វើខណៈដលទៀតូវរកវិធីផ្សងទៀត។
វាអាចមានការរំលោភលើមុខងារនៃបរិធាន vestibular ការជម្រុញឱ្យចង្អោរដែលជាដំណើរការ febrile ។ ភាពច្របូកច្របល់និងការថប់បារម្ភត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះ។
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីអាម៉ុកស៊ីលីនដែលអាចរកឃើញនៅលើអ៊ីនធឺណិតទំនងជាមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ មនុស្សជាច្រើនកត់សម្គាល់ថាថ្នាំបង្កើនល្បឿនដំណើរការព្យាបាលឱ្យបានលឿននិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់ជំងឺបានទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៀតវាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការធ្វើសកម្មភាព (ធ្វើសកម្មភាពដោយមិនគិតពីមុនពេលទទួលទានអាហារឬក្រោយពេល) ។
មានការពិនិត្យអវិជ្ជមានតិចជាងមុន។ ពួកគេត្អូញត្អែរជាញឹកញាប់ថាថ្នាំមិនបានជួយទេ។ ប៉ុន្តែវានៅតែមានតម្លៃក្នុងការចងចាំថាទោះបីជាសំណងនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក៏ដោយក៏វាមិនជួយប្រឆាំងនឹងមីក្រូសរីរាង្គដែលអាចកើតមានទាំងអស់ដែរ។ ដូច្នេះមុនពេលប្រើវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដើម្បីកំណត់ភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ ការសិក្សាបែបនេះតម្រូវឱ្យមានពេលវេលាបន្ថែមដូច្នេះគ្រូពេទ្យភាគច្រើនឆ្លងកាត់វាដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដោយចៃដន្យ។
ផលប៉ះពាល់
ជាធម្មតាងាយឆ្លងនិងងាយអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺ។ ផលប៉ះពាល់ទំនងជាកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលប្រើអាម៉ុកស៊ីស្លាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ភាគច្រើនផលប៉ះពាល់កើតឡើងទាំងអំឡុងពេលឬក្រោយពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលប៉ុន្តែពេលខ្លះការវិវត្តរបស់វាកើតឡើងច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំចប់។
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ តាមក្បួនមួយនេះគឺជាជំងឺរាគរូសចង្អោរក្អួតក៏ដូចជាជំងឺ dyspepsia ។ ការហើមពោះ, រលាកក្រពះឬរលាកក្រពះ, ការបំផ្លាញអណ្តាតឬរលោង, ជំងឺរលាកស្រោមខួរមិនសូវកើតមានទេ។ ក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ pseudomembranous អាចនឹងកើតមាន - ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីមួយនៃពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Clostridium ។
ប្រព័ន្ធឈាម។ ភាពស្លេកស្លាំង (រួមទាំងជំងឺ hemolytic) ការថយចុះចំនួនផ្លាកែតនិង / ឬ leukocytes, agranulocytosis ក៏អាចកើតមានផងដែរ។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ អាចឆ្លើយតបនឹងការប្រើថ្នាំដោយឈឺក្បាលវិលមុខវង្វេងស្មារតីគេងមិនលក់ប្រកាច់អាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យឬផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
ថ្លើម។ សូចនាករនៃការធ្វើតេស្តជំងឺថ្លើមកើនឡើងរួមទាំងសកម្មភាពរបស់អេអេអេអេសនិង / ឬអាល់អេសអេហ្វអេស្យូផូហ្វីតស្យូមនិងសេរ៉ូមប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង។
ស្បែក។ ស្បែកអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការទទួលទានអាម៉ុកកូឡាដោយមានកន្ទួលរមាស់កន្ទួលកហមអាការជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីអេរីទ្រីម៉ាពហុឯកសណ្ឋានរោគរលាកស្បែករលាកស្បែករលាកស្បែកជំងឺស្ទះស្បែក។
ប្រព័ន្ធទឹកនោម - មានការលេចចេញនូវឈាមនៅក្នុងទឹកនោមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទឆ្លង។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ, គ្រុនក្តៅ, ជំងឺ candidiasis នៃបែហោងធ្មែញមាត់, ក៏ដូចជាការរលាកទ្វារមាសត្រង់អាចកើតឡើង។ភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
- វាមិនគួរឱ្យចង់បានក្នុងពេលដំណាលគ្នាប្រើ Amoxiclav និងការរៀបចំថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតដោយប្រយោល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃពេលវេលា prothrombin ។
- អន្តរកម្មនៃ Amoxiclav និង allopurinol បណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការ exanthema ។
- Amoxiclav ជួយបង្កើនការពុលរបស់ metatrexate ។
- អ្នកមិនអាចប្រើទាំងអាម៉ុកស៊ីលីននិងរ៉ាមភីលីនស៊ីនបានទេ - ទាំងនេះគឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងគ្នាការប្រើប្រាស់រួមបញ្ចូលគ្នាធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីទាំងពីរ។
- ថ្នាំ Amoxiclav មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយថ្នាំតេតសុីលីនឬម៉ាឡាក់ទិចទេ (ទាំងនេះគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច bacteriostatic) ក៏ដូចជាជាមួយ sulfonamides ដោយសារតែការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះ។
- ការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលឡាកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការពន្យាកំណើតក្នុងថេប្លេត។
សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង
សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមមានអាម៉ុកស៊ីលីនដែលជាប៉េនីស៊ីលីន semisynthetic ស្រដៀងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាទៅនឹងថ្នាំអាម៉ីស៊ីលីនប៉ុន្តែមានការស្រូបយកបានល្អជាង។ ត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់វា។ គ្រឿងផ្សំបន្ទាប់គឺអាស៊ីត clavulanic ។វាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងបញ្ជីនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន - lactamases ។ ជម្រុញការបង្កើតភាពស៊ាំរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនទៅនឹងឥទ្ធិពលនៃ beta-lactamases ផលិតដោយបាក់តេរីបង្កជំងឺ។ អាស៊ីត Clavulanic ដែលជាអង្គភាពដាច់ដោយឡែកមានសមត្ថភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមិនបញ្ចេញសម្លេង។
ថ្នាំគ្រាប់នីមួយៗមានគ្រឿងផ្សំទាំងពីរបរិមាណអាស៊ីត clavulanic គឺ ១២៥ មីលីក្រាមមាតិកានៃអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងទំរង់ជាទ្រីយជាតិគឺ ៨៧៥ មីលីក្រាម។
ក្នុងនាមជាសមាសធាតុបន្ថែមគឺស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតមាតិកាក្នុងនោះគឺ ៥.៤, crospovidone ក្នុងបរិមាណ ២៧,៤, croscarmellose សូដ្យូម ២៧,៤ មីលីក្រាម, ម៉ាញេស្យូម stearate ១២, cellulose microcrystalline រហូតដល់ ១៤៣៥ មីលីក្រាម។
Amoxicillin សំដៅទៅលើប៉េនីស៊ីលីន semisynthetic ប្រហាក់ប្រហែលនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ ampicillin ប៉ុន្តែមានជីវៈភាពល្អប្រសើរក្នុងមាត់។ វាមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមីក្រូជីវសាស្រ្តក្រាមនិងវិជ្ជមានភាគច្រើន។ វាបំផ្លាញជីវគីមីនៃ peptidoglycan ដែលជាសម្ភារៈសំណង់សម្រាប់បាក់តេរី។ ដែលនៅក្នុងវេននាំឱ្យមានការបំផ្លាញមីក្រូជីវសាស្រ្ត។ Amoxicillin ខ្លួនវាត្រូវបានបំផ្លាញដោយការប៉ះពាល់ទៅនឹង beta-lactamases ដូច្នេះវាគ្មានថាមពលប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណដែលផលិតដោយអង់ស៊ីមនេះទេ។
ទឹកអាស៊ីត Clavulanic គឺជាកត្តារារាំងមួយសម្រាប់តែ beta-lactamases ។ នៅក្នុងលក្ខណៈរាងកាយរបស់វាគឺស្រដៀងនឹងប៉នីសុីលីន។ ប៉ុន្តែវាអាចរារាំងបាក់តេរីដែលមានភាពស៊ាំទៅនឹងប៉នីសុីលីននិងសេហ្វផលក្លូរីន។ អាស៊ីតនេះមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងប្លាស្មាមីដ - ឡាទីតាមីម។
អាស៊ីត Clavulanic ការពារការបំផ្លាញអាម៉ុកស៊ីលីនក្រោមឥទិ្ធពលនៃថ្នាំ beta-lactamases ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
បាក់តេរីខាងក្រោមនេះមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះអាស៊ីត clavulanic ជាមួយអាម៉ុកស៊ីលីនៈ
- បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន៖ ភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃអរម៉ូនអាល់ហ្គូកូស្យូសភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃជំងឺរីតូកូកូស៊ីសក្រុមអាបេតាហេហេលីលីស - staphylococcus saprophytic ។
- aerobes ក្រាមក្រាម - អវិជ្ជមាន: ក្អកមាន់, គ្រុនផ្តាសាយបក្សី, ហៃកូឡូសប៊ីលីឡូរី, moraxella cataralis, gonococcus, pasteurellosis, ជំងឺអាសន្នរោគ។
- អតិសុខុមប្រាណផ្សេងទៀត: ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃ borreliosis, leptospirosis, treponema ស្លេក។
- anaerobes ក្រាម - វិជ្ជមាន: clostridia, peptococcus, peptostreptococcus ។
- បាក់តេរីក្រាមក្រាមអវិជ្ជមាន៖ ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកបាក់តេរី បាក់តេរីខ្លះអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីស្លា។ ក្នុងចំនោម aerobes អវិជ្ជមានក្រាមនេះគឺ Escherichia coli, Klebsiella oxytok, ដំបងរបស់ Friedlander, រលាកសួត Klebsiella, Klebsiella, Proteus mirabilis, proteus vulgaris និង proteus, Salmonella, Shigella ។
- aerobes ក្រាមក្រាមវិជ្ជមាន: បាក់តេរី Corynebacterium, Enterococcus faecium, Pneumococcus, ក្រុម Streptococcus Viridans ។ មានមីក្រូសរីរាង្គមួយចំនួនដែលមានភាពធន់នឹងធម្មជាតិទៅនឹងសមាសធាតុនៃអាម៉ុកស៊ីលីស ៨៧៥ + ១២៥ ។
- aerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន: ប្រភេទសត្វនៃប្រភេទ acinetobacter, freundi citrobacter, ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកអេក។
- បាក់តេរីផ្សេងទៀត: ជំងឺរលាកសួត Chlamydophil, Chlamydophil psittaci, បាក់តេរីនៃហ្សែមមីឌៀភ្នាក់ងារបង្កហេតុនៃ coxiellosis, ប្រភេទនៃ mycoplasma genus ។
នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ពួកគេទាំងពីរធាតុផ្សំសំខាន់នៃអាម៉ុកស៊ីស្លាគឺស្រដៀងគ្នាពួកគេបានបែកខ្ញែកយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងដំណោះស្រាយ aqueous ហើយបន្ទាប់ពីនីតិវិធីចាប់ផ្តើមដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័សត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងពីបំពង់រំលាយអាហារ។ នៅពេលយកក្រពះទទេវាត្រូវបានស្រូបយកបានល្អជាង។ ក្នុងករណីប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចការរំលាយអាហាររបស់វាមានត្រឹមតែ ៧០% ប៉ុណ្ណោះ។
សមាសធាតុនីមួយៗរបស់អាម៉ុកស៊ីក ៨៧៥ មានពេលវេលាឈាមអតិបរិមាផ្ទាល់ខ្លួន។ ដូច្នេះអាម៉ុកស៊ីលីនឈានដល់កម្រិតកំពូលក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរម៉ោងខណៈពេលដែលដៃគូរបស់វាមុននេះបន្តិចបន្ទាប់ពី ១.២៥ ។ ជីវិតពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អ្នកទាំងពីរគឺប្រហែលមួយម៉ោង។
ទាំងអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានចែកចាយដោយគ្មានបញ្ហានៅក្នុងខ្លួនជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គទាំងអស់និងឧបករណ៍រាវ។ អវត្ដមាននៃដំណើរការរលាកនៅលើស្រោមខួរពួកគេមិនឆ្លងកាត់របាំងឈាម - ខួរក្បាលទេ។
ទាំងពីរអាចបញ្ចូលទឹកដោះម្តាយបានហើយដោយគ្មានបញ្ហាជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក។
រហូតដល់មួយភាគបួននៃអាម៉ុកស៊ីលីនបន្សល់ទុកតំរងនោមក្នុងទម្រង់ជាអាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីន។ អាស៊ីត Clavulanic ត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបញ្ចេញផ្នែកខ្លះជាមួយទឹកនោមដែលផ្នែកខ្លះឆ្លងកាត់បំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខ្លះមានខ្យល់ចេញចូល។
ក្នុងកម្រិតកាន់តែច្រើនថ្នាំឆ្លងកាត់តម្រងនោមប៉ុន្តែអាស៊ីត clavulanic ក៏ត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយយន្តការបន្ថែមផងដែរ។
ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយតំរងនោមអត្រានៃការហូរចេញនៃសារធាតុថយចុះសមាមាត្រទៅនឹងការថយចុះមុខងារតម្រងនោម។
ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើមអ្នកត្រូវប្រើវាដោយយកចិត្តទុកដាក់ខណៈពេលកំពុងតាមដានថ្លើមជានិច្ច។
ការតែងតាំង
ជំងឺឆ្លងខ្លាំង។
- ការរលាកសួតនិងរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ ENT - ការរលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រហោងឆ្អឹង, រលាកផ្សេងៗគ្នានៃត្រចៀក, ការរលាក purulent នៅក្នុងអវយវៈ, រលាកបំពង់ក, រលាកទងសួត, រលាកទងសួតស្រួច, រលាកសួត។
- ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម
- ជំងឺឆ្លងក្នុងវិស័យរោគស្ត្រី,
- ដំបៅឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិការទន់រួមទាំងបន្ទាប់ពីខាំមនុស្សនិងសត្វ។
- ជំងឺផ្សេងៗនៃឆ្អឹងនិងជាលិកាភ្ជាប់នៃធម្មជាតិឆ្លង
- ដំណើរការបំពង់ទឹកប្រមាត់ (រលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់រំលាយអាហារ),
- ការឆ្លងមេរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងរាងកាយ។
Amoxiclav 875 - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំ
កិតើ Amoxiclav ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ករណីនីមួយៗ
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទំងន់អាយុរបស់អ្នកជំងឺស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយរបស់គាត់។
ប៉ុន្តែកំរិតប្រើនេះតាមក្បួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះ។
ព័ត៌មានទូទៅ។ យកមុនពេលញ៉ាំអាហារនេះនឹងនាំឱ្យមានការចែកចាយល្អបំផុតនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងខ្លួនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។
ភាគច្រើនវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលមានរយៈពេលមិនលើសពីពីរសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីពេលនេះគ្មានការជាសះស្បើយកើតឡើងការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានទាមទារ។
ការឆ្លងដែលកើតឡើងក្នុងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនិងមធ្យមត្រូវបានព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖ ៨៧៥ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ក្នុងករណីមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមដែលមានស្រាប់ការកែតម្រូវដូសតែមួយគួរតែស្ថិតនៅលើភ្នែកដើម្បីបោសសំអាត creatinine ។ កំរិតប្រើអតិបរមា ៨៧៥ មីលីក្រាមអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបានតែជាមួយតម្លៃ ៣០ ម។ ល / នាទី។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតទាំងនេះគួរតែជាកំរិតទាបដែលបង្ហាញដោយថ្នាំដទៃទៀត។
ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមដែលមានស្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លាត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងតាមដានថ្លើមជានិច្ច។
គ្រូពេទ្យពិនិត្យ
អាណា Leonidovna អ្នកព្យាបាលរោគ Vitebsk ។ Amoxiclav មានប្រសិទ្ធភាពច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងៗគ្នាជាងអាណាឡូករបស់វាគឺអាម៉ុកស៊ីលីន។ ខ្ញុំចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សារយៈពេល 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលស្ដារ microflora ឡើងវិញ។
Veronika Pavlovna, urologist ។ លោកគីរីវីរីរី។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់លើការឆ្លងបាក់តេរីនៃប្រដាប់បន្តពូជ។ វាកម្រផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់ក្នុងពេលតែមួយខ្ញុំចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ probiotics ដើម្បីស្តារ microflora ធម្មតា។
វេជ្ជបណ្ឌិត Andrei Evgenievich វេជ្ជបណ្ឌិត ENT លោក Polotsk ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះដោយការចាក់បញ្ចូលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការបង្ហាញនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងមធ្យមនៃសរីរាង្គ ENT ។ ថ្នាំព្យាបាលការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលបានយ៉ាងល្អ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺយកការព្យួរផ្លែឈើផ្អែមល្អ។
ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ
Victoria, Dnipropetrovsk ។ ត្រូវបានប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ tonsillitis ។ បានឃើញ ៥ ថ្ងៃ។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកបានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទី ៣ នៃជំងឺ។ ជំងឺបានថយចុះមួយភាគបី។ បំពង់ករបស់ខ្ញុំឈប់ឈឺ។ មានជំងឺរាគរូសបានកន្លងផុតទៅក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីវាខ្ញុំចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ probiotics ដើម្បីស្តារ microflora ឡើងវិញ។
អាឡិចសាន់ត្រាទីក្រុងលូហ្គូនៀ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីព្យាបាលជំងឺ pyelonephritis ។ វគ្គសិក្សាមានរយៈពេល ៧ ថ្ងៃ។ ការចាក់ថ្នាំ 3 ថ្ងៃដំបូង - បន្ទាប់មកថ្នាំគ្រាប់។ការចាក់ថ្នាំគឺឈឺចាប់ជាង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការកែលម្អបានចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទីបួន។ មិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។ តើមាត់ស្ងួតនោះទេ។
តាម៉ារ៉ាជាទីក្រុង Boyarka ។ ពួកគេបានចាក់ថ្នាំនេះឱ្យខ្ញុំសម្រាប់ព្យាបាលរោគរោគ។ វាឈឺចាប់ណាស់ស្នាមជាំនៅតែនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍មិនមានដានបន្សល់ទុកពីស្នាមញញឹមពីធាតុបង្កជំងឺឡើយ។
ព័ត៌មានបន្ថែម
ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានប្រើជាយូរមកហើយវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានការងាររបស់ថ្លើមសរីរាង្គបង្កើតឈាមនិងតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតឬបង្កើនចន្លោះពេលរវាងកំរិតថ្នាំ។ យកល្អប្រើថ្នាំជាមួយអាហារ។ ក្នុងករណីមានភាពប្រសើរលើសលប់ (រូបរាងរបស់ microflora មិនងាយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះទេ) វាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ។ ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មឆ្លងជាមួយថ្នាំសេហ្វេក្លូរីនក្នុងអ្នកជំងឺដែលងាយនឹងប៉េនីស៊ីលីនវាមិនគួរឱ្យចង់ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះក្នុងពេលតែមួយទេ។
នៅពេលលេបថ្នាំអ្នកត្រូវផឹកវត្ថុរាវមួយចំនួនធំដើម្បីចៀសវាងការបង្កើតគ្រីស្តាល់អាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងទឹកនោម។
អ្នកគួរតែដឹងថាវត្តមាននៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្ពស់ក្នុងខ្លួនអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនពិតចំពោះគ្លុយកូសទឹកនោម (ប្រសិនបើប្រតិកម្មរបស់ Benedict ឬដំណោះស្រាយរបស់ហ្វ្លេមីងត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់វា) ។ លទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបានក្នុងករណីនេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកប្រើប្រតិកម្មអង់ស៊ីមជាមួយគ្លុយកូស។
ដោយសារផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលប្រើគ្រឿងញៀនវាចាំបាច់ត្រូវបើកបរយានយន្ត (ឡាន) ដោយប្រុងប្រយ័ត្នឬចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលត្រូវការការផ្តោតអារម្មណ៍បង្កើនល្បឿនប្រតិកម្មនិងយកចិត្តទុកដាក់។
Amoxiclav គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជំនាន់ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជាច្រើន។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic នៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងនៃការឆ្លងដែលងាយនឹងបង្ករោគដល់ពួកគេទាំងពីរ។ វាមានទម្រង់នៃការចេញផ្សាយជាច្រើនជាមួយនឹងកំរិតប្រើផ្សេងៗគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតវគ្គព្យាបាលដែលមានតុល្យភាពត្រឹមត្រូវ។
ការណែនាំពិសេស
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលមិនចាំបាច់ចេញពីក្រពះពោះវៀនអាម៉ុកស៊ីស្លាលគួរតែត្រូវបានគេយកទៅញ៉ាំតែជាមួយអាហារ។
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលវាមានលទ្ធភាពនៃភាពវាងវៃប៉ុន្តែប្រសិនបើរាងកាយមានបាក់តេរីដែលមិនងាយនឹងសារធាតុសកម្មទាំងនេះ។
ប្រសិនបើ mononucleosis នៃលោកុប្បត្តិឆ្លងអាចកើតមាននោះថ្នាំដែលសមរម្យជាងគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសពីថ្នាំ analogues ។
នៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចការព្យាបាលគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។
ទឹកនោមអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់វត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។
ក្នុងករណីវិលមុខប្រកាច់និងគម្លាតផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលពីការបើកបរវាជាការប្រសើរក្នុងការបដិសេធ។
ជាតិអាល់កុលនៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav មិនត្រូវបានគេរំលោភទេប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលណាមួយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
Amoxiclav 875 125. ការពិនិត្យឡើងវិញ
អាលីណា៖ កាលពីឆ្នាំមុនកូនស្រីមកពីជំរុំកុមារបានមកជាមួយនឹងច្រមុះហៀរសំបោរដែលភ្លាមៗបានក្លាយទៅជាក្អកស្ងួតបន្ទាប់មកសីតុណ្ហភាពក៏មកដល់។ ក្នុងចំណោមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអាម៉ុកស៊ីស្លា។ ជាធម្មតានៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះយើងត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា Flemoxin solutab ។ ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ថាអាម៉ុកស៊ីស្លាគឺថ្មីជាងហ្វាឡិកហ្សីនហើយមានសកម្មភាពកាន់តែច្រើន។ ខ្ញុំមិនបានប្រកែកទេប៉ុន្តែថ្នាំគ្រាប់ពិតជាជួយយើងណាស់។
ម៉ារីណា: ខ្ញុំកម្រឈឺណាស់ហើយដូច្នេះដើម្បីផឹកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះគឺជាដី។ ប៉ុន្តែច្រើនដងខ្ញុំត្រូវព្យាបាលប្តីខ្ញុំដោយសារជំងឺផ្តាសាយអូសបន្លាយ។ រាល់ពេលដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Amoxiclav ។ យើងមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានផលប៉ះពាល់ទេក្រពះប្តីខ្ញុំខ្សោយដូច្នេះសូម្បីតែ Linex មិនបានធ្វើឱ្យស្ថានភាពរលូនទេ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកជំងឺនេះបានធូរស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្តីរបស់ខ្ញុំមិនចូលចិត្តថាថេប្លេតមានទំហំធំល្មមទេវាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការយក។ ហើយនៅសល់ត្រូវបានគេពេញចិត្តពិតជាលឿននិងមានប្រសិទ្ធភាព។
Vyacheslav: និទាឃរដូវចុងក្រោយខ្ញុំឈឺបំពង់ក។ ខ្ញុំច្រើនតែមានវាហើយរាល់ពេលដែលស្អាត, វែង។ទាំងអស់នេះត្រូវបានលាងសំអាត, ញញឹម, ល្អ, ដោយគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏មិនអាចធ្វើបានដែរ។ ខ្ញុំមិនចង់សាកល្បងថ្នាំថ្មីទេប៉ុន្តែនៅពេលអាម៉ុកស៊ីកស្លាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំគាត់សង្ស័យថាអារម្មណ៍រីករាយនេះចេញថ្លៃបន្តិចហើយស្ទើរតែ ៥០០ រូប្លិ៍សម្រាប់ ១៤ ដុំ។ ប៉ុន្តែបានទិញវា។ ដូច្នេះប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរថ្ងៃពីការឈឺបំពង់ករបស់ខ្ញុំស្ទើរតែគ្មានដានអ្វីទាំងអស់។ សីតុណ្ហាភាពត្រូវបានបាត់បង់ការវាយឆ្មក់នៅលើបំពង់កបានឆ្លងកាត់។ នៅចុងសប្តាហ៍គាត់បានជាសះស្បើយឡើងវិញហើយ។
Amoxiclav គឺជាថ្នាំដែលអ្នកជំនាញសំដៅទៅលើក្រុមប៉េនីស៊ីលីន។ សមាសធាតុសំខាន់ៗនៅក្នុងថ្នាំនេះគឺអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីតក្លូលូណាន។ វាគឺជា ថ្នាំជំនាន់ថ្មី កំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងមេរោគដ៏មានឥទ្ធិពល។ នៅពេលប្រើវាបំផ្លាញបាក់តេរីបង្កជំងឺដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានភាពធន់នឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលជាផ្នែកមួយនៃភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីន។ វាគឺជាគុណសម្បត្តិនេះដែលផ្តល់នូវវិសាលភាពធំទូលាយនៃការប្រើថ្នាំនេះ។ ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះជំងឺមួយចំនួនធំអាចព្យាបាលបានដោយជោគជ័យ។
សកម្មភាពនិងសមាសភាពឱសថសាស្ត្រ
Amoxiclav ត្រូវបានកំណត់ដោយជួរធំទូលាយ ថ្នាំសំលាប់មេរោគសកម្មភាព។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាននិងក្រាមអវិជ្ជមានចេញពីរាងកាយ។ សារធាតុសកម្មសំខាន់នៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំនេះគឺអាម៉ុកស៊ីលីន។
វាក៏មានអំបិលអាស៊ីត clavulanic ផងដែរ។ តាមរយៈការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុទាំងនេះត្រូវបានសម្រេច ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលខ្លាំង។ វត្តមាននៃអាស៊ីត clavulanic ធ្វើឱ្យវាអាចរក្សាសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីខ្ពស់នៃថ្នាំនេះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនេះ។
សារធាតុប៉ូតាស្យូម clavulanate ដែលមាននៅក្នុងសមាសធាតុនៃភ្នាក់ងារនេះជួយបំផ្លាញបាក់តេរីដែលនៅពេលប៉ះពាល់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចព្យាយាមបង្កើតអង់ស៊ីមការពារ - B-lactamases ។ សកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមនេះត្រូវបានរារាំងដោយអាស៊ីតក្លូក្លាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ថែមពីលើនេះពួកគេជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់បាក់តេរីបំផ្លាញជញ្ជាំងរបស់ពួកគេនិងបញ្ចេញឥទ្ធិពលបន្ថែមលើមីក្រូសរីរាង្គ។ ជាលទ្ធផលការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជម្ងឺផ្សេងៗធានាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលខ្ពស់។
ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារនេះត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការពិតដែលថាអាម៉ុកស៊ីស្លាមានសមត្ថភាព កកកុញនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរាវនិងជាលិការាងកាយ។ ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃសារធាតុសំខាន់អាម៉ុកស៊ីស្លាកើតឡើង។ គាត់គ្រប់គ្រងដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុងវដ្ដនៃសរីរាង្គក៏ដូចជាប្លាស្មាឈាមដោយមិនគិតពីវិធីសាស្រ្តណាដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការណែនាំរបស់វា។ បន្ទាប់ពី ៦០ នាទីចាប់ពីពេលប្រើថ្នាំការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃថ្នាំក្នុងកូនកណ្តុរនិងក្នុងឈាមកើតឡើង។
ការដកថ្នាំនេះក្នុងទម្រង់មិនផ្លាស់ប្តូរពីរាងកាយត្រូវបានផ្តល់ដោយតម្រងនោម។ បរិមាណរំលាយអាហារអាស៊ីត Clavulanic មានបរិមាណតិចតួចចេញមកជាមួយលាមក។ ពួកគេក៏ចាកចេញពីរាងកាយរួមជាមួយខ្យល់ឈឺយ៉ាងខ្លាំង។ ថ្នាំមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នាសនៃខួរក្បាលក៏ដូចជាចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំនេះអនុញ្ញាតឱ្យ កាត់បន្ថយហានិភ័យ រូបរាងនៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។ នៅពេលដំណាលគ្នាក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះអាចចូលសុកក៏ដូចជាលេចឡើងក្នុងទឹកដោះម្តាយ។
បច្ចុប្បន្នអ្នកផលិតឱសថនេះផលិតវាតាមទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ
- នៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត
- នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃម្សៅមួយគោលបំណងសំខាន់នៃការដែលជាការផលិតនៃការផ្អាកនេះ
- នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃម្សៅ lyophilized ដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាម។
ចំណាំថាមុនពេលប្រើថ្នាំនេះក្នុងទំរង់ម្សៅវាត្រូវតែត្រូវបានពនលាយក្នុងរាវពិសេស - ដំណោះស្រាយរំលាយ។ ឬអ្នកអាចប្រើទឹកធម្មតា។ គ្រប់ប្រភេទនៃទម្រង់ដូសនៃភ្នាក់ងារនេះយើងនឹងពិចារណាបន្ថែមទៀត។
អាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតមានកំហាប់ខុសគ្នានៃសារធាតុសកម្ម។ ពួកគេត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ឱសថស្ថានជាបីកំណែ៖
លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាមានសមាសធាតុបន្ថែមដែលផ្តល់នូវការបង្កើត viscosity នៃថ្នាំ។ ទាំងនេះរួមមាន stearate ម៉ាញ៉េស្យូមស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតក៏ដូចជាសែលុយឡូសនិងអាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មា។ ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតមុនពេលប្រើត្រូវបានគេណែនាំអោយរំលាយក្នុងទឹកក្នុងបរិមាណ ១០០ ម។ ល។ ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើបានទេនោះអ្នកត្រូវទំពារថេប្លេតដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយបន្ទាប់មកផឹកថ្នាំដោយទឹកគ្រប់គ្រាន់។
អាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងទម្រង់ជាម្សៅដែលមានបំណងរៀបចំឱ្យមានការផ្អាកត្រូវបានយកតាមមាត់។ វាមានជាបីទម្រង់៖
- អាម៉ុកស៊ីស្លា ១២៥។ បន្ថែមពីលើសារធាតុសកម្មអាម៉ុកស៊ីលីនដែលមាន ១២៥ មីលីក្រាមក្នុងការរៀបចំនេះវាមានផ្ទុកនូវអាស៊ីត clavulanic ក្នុងបរិមាណ ៣១,២៥ មីលីក្រាមដែលបង្ហាញក្នុងទំរង់នៃទ្រីយជាតិទឹក។
- Amoxiclav 250។ សមាសធាតុនៃម្សៅមានផ្ទុកនូវអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ២៥០ មីលីក្រាមនិងបន្ថែមអំបិលអាសុីតក្នុងបរិមាណ ៦២.៥ មីលីក្រាម។
- Amoxiclav 400។ វាផ្ទុកអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន ៤០០ មីលីក្រាមនិងអាស៊ីត clavulanic ក្នុងបរិមាណ ៥៧ មីលីក្រាម។
នៅពេលដែលសារធាតុបន្ថែមបន្ថែមស្ករកៅស៊ូសូដ្យូមសាឌីស្យូមស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតនិងអាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាមាននៅក្នុងការព្យួរ។
នៅពេលរៀបចំការផ្អាកការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ម្សៅត្រូវបានរំលាយក្នុងបរិមាណទឹកត្រឹមត្រូវ។ ដបសម្រាប់ការរំលាយពេញលេញនៃសមាសធាតុត្រូវបានរង្គោះរង្គើយ៉ាងខ្លាំង។
ម្សៅត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំតាមសរសៃឈាម។ ក្រុមហ៊ុនផលិតផលិតវាជាពីរទម្រង់៖
- Amoxiclav 500។ ខ្លឹមសារនៃសារធាតុសកម្មសំខាន់នៅក្នុងវាគឺ 500 មីលីក្រាម។ វាត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់អំបិលសូដ្យូម។ លើសពីនេះទៀតអំបិលអាស៊ីត clavulanic ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម ១០០ មីលីក្រាមមានវត្តមាន។
- Amoxiclav 1000។ វាមានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងបរិមាណ ១០០០ មីលីក្រាមនិងអាស៊ីត ២០០ មីលីក្រាម។
ចំពោះការចាក់តាមសរសៃឈាមការផ្អាកត្រូវបានទទួលដោយលាយម្សៅស្ងួតនិងវត្ថុរាវដែលមានបំណងចាក់បញ្ចូល។ ថ្នាំដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានចាក់ដោយយន្តហោះប្រតិកម្មឬជាមួយដំណក់ទឹក។ នៅពេលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិធីសាស្ត្រយន្តហោះពួកគេព្យាយាមរុញវាទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនយឺត ៗ តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះធានានូវសមិទ្ធិផលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានហើយក៏ជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃថ្នាំអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកការជ្រលក់ថ្នាំនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ថាំពទ្យនះមាន analogues ជាក់លាក់ដលជំនួសថាំសំខាន់បើវាមិនមានក្នុងឱសថស្ថាន៖
នៅក្នុងឱសថស្ថានតម្លៃនៃម្សៅអាម៉ុកស៊ីស្លាគឺជាមធ្យម ១២០ ។។ ការចំណាយលើថេប្លេតភាគច្រើនពឹងផ្អែកទៅលើការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មក៏ដូចជាទម្រង់នៃការបញ្ចេញ។ ជាមធ្យមស្លាកតម្លៃសម្រាប់ទម្រង់ថ្នាំនេះប្រែប្រួលពី 230 ទៅ 450 ទំ។ ក្នុងមួយកញ្ចប់.
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
អ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Amoxiclav សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺជាច្រើន។ ឧបករណ៍នេះជួយដោះស្រាយប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងជម្ងឺដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលមិនមានភាពធន់នឹងថ្នាំនេះ។ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោម:
- ការរលាកផ្លូវដង្ហើម
- ជំងឺនៃសរីរាង្គ ENT នៃធម្មជាតិឆ្លង,
- ជំងឺទឹកនោម
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
- sepsis ។
ការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញថាសំណងនេះគឺជា មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារក៏ដូចជាការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគ purulent-septic ដែលបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការក៏ដូចជាជំងឺដែលត្រូវបានចម្លងតាមផ្លូវភេទ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងករណីនីមួយៗជ្រើសរើសរបបព្យាបាលជាក់លាក់។ នៅពេលជ្រើសរើសកិតើនិងរយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលអ្នកឯកទេសយកចិត្តទុកដាក់លើអាយុរបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺក៏ដូចជាវត្តមាននៃជំងឺកកឈាម។ ទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺក៏ត្រូវបានគេគិតផងដែរ។ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព Amoxiclav គួរតែយកទៅជាមួយអាហារ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់តិចតួចនៅពេលប្រើថ្នាំ។នៅពេលអ្នកជំងឺកំពុងរៀបចំការផ្អាកបន្ទាប់មកអនុសាសន៍ដែលមាននៅក្នុងការណែនាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត
ចំពោះការព្យាបាលអ្នកជំងឺតូចដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំដែលមានទំងន់រាងកាយលើសពី ៤០ គីឡូក្រាមក៏ដូចជាមនុស្សធំថ្នាំ Amoxiclav ២៥០ មីលីក្រាមជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកជំងឺគួរតែលេបមួយគ្រាប់ក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីល ៥០០ មីលីក្រាមកំរិតនៃថ្នាំគឺ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃលេប ១ គ្រាប់។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលកំពុងពុះពារនឹងការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរអាម៉ុកស៊ីស្លា ១ មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា អ្នកជំងឺគួរតែលេបមួយគ្រាប់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះក្នុងទំរង់ថេប្លេតប្រែប្រួលពី ៥ ទៅ ១៤ ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកប្រតិកម្មមិនល្អអាចនឹងកើតឡើង។
មុនពេលប្រើថេប្លេតអាម៉ុកស៊ីស្លាវាចាំបាច់ត្រូវរំលាយវាក្នុងទឹកកន្លះកែវ។ សមាសភាពលទ្ធផលគួរតែត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងសកម្ម។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះប៉ុណ្ណោះសមាសភាពនេះត្រូវតែស្រវឹង។ ប្រសិនបើមិនមានទឹកនៅក្បែរទេបន្ទាប់មកថេប្លេតត្រូវតែទំពារដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលលេបហើយបន្ទាប់មកលាងសម្អាតដោយទឹកឱ្យបានើន។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងទម្រង់ព្យួរ
ចំពោះការព្យាបាលជំងឺដែលកើតឡើងចំពោះកុមារអាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងទម្រង់នៃការព្យួរត្រូវបានប្រើជាចម្បង។ នៅពេលព្យាបាលទារកទើបនឹងកើតនិងទារកចាប់ពីអាយុបីឆ្នាំកំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងកំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់កំរិតដូសនៃថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលស្លាបព្រាវាស់មានវត្តមាននៅក្នុងកញ្ចប់ជាមួយថ្នាំ។
សម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់កម្រិតថ្នាំគឺ មួយ scoop។ នៅក្នុងការណែនាំដែលភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំអ្នកអាចរកឃើញថេប្លេតពិសេសមួយដែលអ្នកអាចធ្វើការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតប្រើសម្រាប់កុមារអាស្រ័យលើទម្ងន់និងអាយុ។
ចំពោះការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពថ្នាំគួរតែត្រូវលេប ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង។ ឬសំណងអាចត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពី 8 ម៉ោងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់កំរិតដូសពិតប្រាកដនៃថ្នាំក៏ដូចជាជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដែលសមស្រប។ អ្នកមិនគួរចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់ខ្លួនអ្នកនោះទេព្រោះការប្រើថ្នាំក្នុងកំរិតប្រើខុសអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ ជ្រុល។ ហើយនេះនឹងមានផលវិបាកសុខភាពអវិជ្ជមាន។
នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានលេបក្នុងកម្រិតធំនេះអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវផលប៉ះពាល់ដូចជាឈឺពោះក្អួតនិងរាគ។ ការថប់បារម្ភគឺជាការបង្ហាញអវិជ្ជមានដ៏សំខាន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនៅពេលប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាច្រើនពេក។
លើសពីនេះទៀតភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទកើតឡើងហើយការរំខានដល់ការគេងកើតឡើង។ ការប្រកាច់ប្រកាច់អាចកើតមានក្នុងករណីដ៏កម្រជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល។ នៅពេលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នារឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺលាងសម្អាតក្រពះ។ បន្ទាប់ពីនោះអ្វីដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺយកកាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការប្រើថ្នាំ hemodialysis ត្រូវបានណែនាំ។
ការព្យាបាលដោយ Amoxiclav ត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានភាពរសើបចំពោះសមាសធាតុផ្សំដែលបង្កើតជាភ្នាក់ងារឱសថសាស្ត្រ
- នៅក្នុងវត្តមាននៃការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលទាក់ទងទៅនឹងស៊េរីប៉េនីស៊ីលីននៃថ្នាំនិង cephalosporins
- មុខងារខ្សោយថ្លើមដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រើប្រាស់អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ។
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic ឬ mononucleosis នៃធម្មជាតិឆ្លង។
រោគតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាជំងឺក្រពះពោះវៀនគឺជាដែនកំណត់ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេប្រសិនបើមានប្រវត្តិនៃការខ្សោយថ្លើមឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះអ្នកក៏មិនគួរចូលរួមក្នុងការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះដែរ។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជាលក្ខណៈបុគ្គលអាចគិតគូរពី contraindications ដែលមានស្រាប់ដើម្បីជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺឆាប់កម្ចាត់ជំងឺនេះ។
ការព្យាបាលដោយ Amoxiclav អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
វាមិនគួរឱ្យចង់បានក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអាម៉ុកស៊ីស្លាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលមានលក្ខណៈឆ្លង។ រឿងនោះគឺថាសារធាតុសកម្មដែលមាននៅក្នុងសមាសភាពនៃថ្នាំនេះអាចជ្រាបចូលសុកទៅទារកដោយគ្មានការលំបាកណាមួយហើយលើសពីនេះទៀតបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានការប្រើថ្នាំមានផ្ទៃពោះនឹងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់កុមារ។
សម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលពួកគេធ្វើសកម្មភាពស្របតាមការណែនាំ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីនៅក្នុង“ ទីតាំងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍” លុះត្រាតែប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំខ្ពស់ជាងហានិភ័យដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារកដែលមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់ហេតុផលដែលសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនប្រសិនបើមានតម្រូវការព្យាបាលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបញ្ឈប់និងចិញ្ចឹមលើល្បាយសិប្បនិម្មិត។
នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យជ្រើសរើសថ្នាំដូចជាអាម៉ុកស៊ីឡាដើម្បីព្យាបាលជំងឺអ្នកជំងឺអាចនឹងជួបផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ
- កង្វះចំណង់អាហារចង្អោរ។ លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញាដែលកើតមាននៅក្នុងជំងឺដូចជា colitis, ជំងឺរលាកក្រពះ, ក៏ដូចជាភាពខ្មៅងងឹតនៃធ្មេញអាចកើតមាន។ មុខងារថ្លើមខ្សោយត្រូវបានកំណត់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។ ការផ្លាស់ប្តូរចំនួនឈាមក៏អាចកើតមានដែររោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការខ្សោយថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើមអាចកើតមាន។ គួរកត់សម្គាល់ថាផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាស់។
- ឈឺក្បាលវិលមុខនិងគេងមិនលក់។ ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យរបស់អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Amoxiclav ក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។ ការប្រកាច់អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺតំរងនោមប្រសិនបើអាម៉ុកស៊ីឡាត្រូវបានលេបច្រើន។
- thrombocytopenia, thrombocytosis,
- រមាស់, រូបរាងនៃការរីករាលដាលនៃជាតិពុលក្នុងឈាម។
នៅពេលដែល Amoxiclav ត្រូវបានគេយកក្នុងរយៈពេលយូរវាអាចទៅរួច ហានិភ័យនៃគ្រុនក្តៅ.
គួរកត់សម្គាល់ថាផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងលើច្រើនតែកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះឬភ្លាមៗក្រោយពេលបញ្ចប់ការព្យាបាល។ ប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានទាំងអស់អាចបញ្ច្រាសបានទោះយ៉ាងណាការបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃថ្លើមអាចមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគថ្លើមឬអាចត្រូវបានបង្កឱ្យមានខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ hepatoxic ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត?
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតទេ។ ការព្យាបាលស្មុគស្មាញបែបនេះអាចធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមក្នុងអ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំនេះជាមួយរ៉ាហ្វាមស៊ីលីនប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអាមីណូកស្លាគឺចុះខ្សោយដោយសារថ្នាំទាំងនេះមាន។ អ្នកប្រឆាំង.
អ្នកមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងថ្នាំម៉ាក្រូលីកទេ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្សំវាជាមួយនឹងការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាមួយថ្នាំតេតសុីលីនទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំនេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំនេះ។ នៅពេលដែល Amoxiclav ត្រូវបានលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ថយចុះ។
Amoxiclav គឺជាថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន។ វាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺជាច្រើនប្រភេទ។ ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានអនុភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយពីជម្ងឺដែលបានកើតឡើង។ ឧបករណ៍នេះមាននៅតាមឱសថស្ថានក្នុងទំរង់ផ្សេងៗ។
វាត្រូវបានបញ្ចេញជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ម្សៅ។ការព្យាបាលជំងឺអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ជាធម្មតាកំរិតនៃថ្នាំសម្រាប់ប្រភេទអ្នកជំងឺទាំងនេះគឺខុសគ្នា។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការរំលោភបំពាននេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាសមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងថ្នាំនេះងាយជ្រាបចូលសុកនិងទឹកដោះម្តាយ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យព្យាបាលជំងឺឆ្លងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយមានជំនួយពីមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំបៅវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយហើយផ្ទេរវាទៅក្នុងអាហារជាមួយល្បាយសិប្បនិម្មិត។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តការព្យាបាលដោយឯករាជ្យជាមួយអាម៉ុកស៊ីស្លា (គ្រាប់) ទេពីព្រោះការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំខុសអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាព។ ក្នុងករណីបែបនេះវាចាំបាច់ក្នុងការលាងសម្អាតក្រពះនិងយកធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម។
Amoxiclav Quiktab - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពាក់កណ្តាលសំយោគនៃក្រុមប៉េនីស៊ីលីនរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំទប់β-lactamase ។
ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ
ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់បែកខ្ចាត់ខ្ចាយ៖
- កំរិតប្រើ ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាមនិង ៨៧៥ + ១២៥ មីលីក្រាម៖ គ្រាប់ធុញ្ញជាតិរាងពងក្រពើមានពណ៌លឿងស្រាល ៗ មានចំណុចពណ៌ត្នោតមានក្លិនឈ្ងុយឆ្ងាញ់គួរឱ្យរីករាយ (២ ដុំក្នុងពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៥ ឬ ៧ ពងបែក) ។
- កិតើថាំ ១២៥ + ៣១.៣ និង ២៥០ + ៦២.៥៖ គ្រាប់មានរាងមូលមានជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងសងខាងឆ្លាក់អក្សរ“ SN៥៧” មួយចំហៀងពណ៌ពីលឿងស្រាលទៅលឿងមានចំណុចពណ៌ត្នោត (២ គ្រាប់។ ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៥ ពង ៧ ឬ ១០ ពងបែក) ។
សមាសធាតុក្នុង ១ គ្រាប់សំរាប់លេប ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាមនិង ៨៧៥ + ១២៥ មីលីក្រាម៖
- សារធាតុសកម្ម៖ អាម៉ុកស៊ីលីន - ៥០០/៨៧៥ មីលីក្រាម, អាស៊ីត clavulanic - ១២៥ មីលីក្រាម (ក្នុងទម្រង់ជាអាសុីលីស៊ីលីនទ្រីតូរីត - ៥៧៤ / ១០០៤.៥ មីលីក្រាមនិងប៉ូតាស្យូម Clavulanate - ១៤៨,៨៧ មីលីក្រាម) ។
- សមាសធាតុជំនួយ: សារធាតុ aspartame, talc, រសជាតិ, ល្បាយត្រូពិចនិងពណ៌ទឹកក្រូចផ្អែម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីដឌីអុកស៊ីតអុកស៊ីដពណ៌លឿង (E172) ប្រេងល្ហុងអ៊ីដ្រូសែនប្រេងមីក្រូលីគ្រីស៊ីលីនស៊ីលីខន។
សមាសធាតុក្នុងមួយថេប្លេតសំរាប់លេប ១២៥ + ៣១.៣ និង ២៥០ + ៦២.៥៖
- សារធាតុសកម្ម៖ អាម៉ុកស៊ីលីន - ១២៥/២៥០ មីលីក្រាមអាស៊ីត clavulanic - ៣១.៣ / ៦២.៥ មីលីក្រាម (ក្នុងទម្រង់ជាអាសុីលីស៊ីលីនទ្រីយ័រ - ១៤៣.៥ / ២៨៧ មីលីក្រាមនិងប៉ូតាស្យូម clavulanate - ៣៧,២ / ៧៤,៤ មីលីក្រាម) ។
- សមាសធាតុជំនួយ: ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត, crospovidone, រសជាតិពណ៌ទឹកក្រូចផ្អែម, មីក្រូលីកស៊ីលីនស៊ីលីកុនមានផ្ទុកសែលុយឡូស, សារធាតុបន្ទាប់បន្សំ (trichlorogalactosaccharose), សូដ្យូម stearyl fumarate, អុកស៊ីដដែកលឿង (E172), mannitol ។
ឱសថសាស្ត្រ
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ Amoxiclav Quiktab គឺដោយសារតែការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងសមាសភាពរបស់វា:
- អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកស៊ីលីទិកទូលំទូលាយដែលសកម្មប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាមវិជ្ជមាននិងក្រាមដោយសារតែភាពងាយនឹងការបំផ្លាញដោយβ-lactamases វិសាលគមសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានកំណត់ចំពោះអតិសុខុមប្រាណដែលផលិតអង់ស៊ីមនេះ។
- អាស៊ីត clavulanic ដែលជា inhib-lactamase inhibitor ទាក់ទងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធប៉នីសុីលីនដែលអសកម្មដល់ពពួកពពួក cephalosporins និង penicillins ដែលធន់នឹង l-lactamases ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមីក្រូសរីរាង្គគឺមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹង plasmid l-lactamases ដែលភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់នឹងបាក់តេរីប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងក្រូម៉ូសូមβ។ ប្រភេទ។ វត្តមាននៃអាស៊ីត clavulanic ក្នុងការរៀបចំការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីការបំផ្លាញដោយβ-lactamases ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាពង្រីកវិសាលគមបាក់តេរីរបស់វា។
Amoxicillin ផ្សំជាមួយអាស៊ីត Clavulanic មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង microflora ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- អតិសុខុមប្រាណអ័រប៊ីកវិជ្ជមានវិជ្ជមានៈស្ទ្រីមម៉ូកូកូសរលាកសួតអេសស្តូដូកូកូស› ឱសថការី
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic មូលដ្ឋាននៃសមាសធាតុសកម្មនៃ Amoxiclav Quiktab (អាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic) គឺស្រដៀងគ្នា:
- ការស្រូបចូល: បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីបំពង់រំលាយអាហារ (GIT) កំរិតនៃការស្រូបយកមិនអាស្រ័យលើការញ៉ាំចំណីអាហារទេ។ជីវភាពនៃអាម៉ុកស៊ីលីនគឺ ៩០% អាស៊ីត clavulanic គឺ ៧០% កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា (ស៊ីម៉ា) សម្រេចបាន ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនិងប្រែប្រួលទៅតាមកម្រិតដូសៈអាម៉ុកស៊ីលីន - ពី ៣ ទៅ ១២ μg / មីលីក្រាមអាស៊ីត clavulanic - ប្រហែល ២ μg / ml ។ ពាក់កណ្តាលជីវិត (T1 / 2): អាម៉ុកស៊ីលីន - ៧៨ នាទីអាស៊ីត clavulanic - ៦០-៧០ នាទី,
- ការចែកចាយ: សារធាតុសកម្មទាំងពីរត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងល្អនៅក្នុងអង្គធាតុរាវនិងជាលិកានៃរាងកាយជ្រាបចូលទៅក្នុងអង្គធាតុរាវដែលមានប្រហោងឆ្អឹងប្រហោងត្រចៀកកណ្តាលក្រអូមមាត់ក្រអូមមាត់ទឹកមាត់សួតមានសារធាតុរាវ pleural, សំងាត់ bronchial, អូវែរស្បូនស្បូនថ្លើមជាលិកាសាច់ដុំប្លោកនោម។ ក្រពេញប្រូស្តាតសារធាតុរាវ peritoneal ការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃថ្នាំត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងទឹកនោម។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលមិនមានជាតិអាមីណូស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងខួរក្បាលឈាម (ប៊ីប៊ីប៊ី) ។ ប៉ុន្តែពួកគេឆ្លងកាត់របាំងសុកហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយក្នុងការប្រមូលផ្តុំដាន។ កំរិតនៃការផ្សារភ្ជាប់អាម៉ុកស៊ីឡាទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺទាប។
- ការរំលាយអាហារ៖ អាម៉ុកស៊ីលីនឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារដោយផ្នែកខ្លះអាស៊ីតក្លូក្លាននិចត្រូវបានរំលាយបានល្អិតល្អន់។
- excretion: អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានលុបចោលដោយការសំងាត់បំពង់និងការច្រោះទឹកដោយក្រលៀនដោយតម្រងនោមស្ទើរតែមិនផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីត clavulanic ដោយការច្រោះ Glomerular ខ្លះនៅក្នុងទំរង់មេតាប៉ូលីស។ ផ្នែកខ្លះសារធាតុអាចត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈសួតនិងពោះវៀន។ T1 / 2 Amoxiclav Quicktab ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យគឺប្រហែល 1 ម៉ោង។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ, T1 / 2 កើនឡើងដល់ ៧.៥ ម៉ោងចំពោះអាម៉ុកស៊ីលីននិង ៤,៥ ម៉ោងចំពោះអាស៊ីត clavulanic ។
សារធាតុសកម្មទាំងពីរត្រូវបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើចលនាឈាមនិងក្នុងបរិមាណតិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
យោងតាមការណែនាំអាម៉ុកស៊ីស្លារហ័សបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងថ្នាំការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដូចខាងក្រោមៈ
- រលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសរីរាង្គ ENT: រលាកស្រួចស្រាវ / រ៉ាំរ៉ៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកទងសួតអាប់សជំងឺរលាកទងសួតរលាក tonsillitis ។ ល។
- រលាកផ្លូវដង្ហើមទាបៈជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃរលាកទងសួតស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការឆ្លងបាក់តេរីការរលាកសួតជាដើម។
- បំពង់ទឹកនោម: ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, រលាកទងសួត, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ល។
- ស្បែកនិងជាលិការទន់ (រួមទាំងខាំមនុស្សនិងសត្វ)
- ឆ្អឹងនិងជាលិកាភ្ជាប់៖ ជំងឺពុកឆ្អឹង
- រលាក biliary: cholecystitis, cholangitis,
- បែហោងធ្មែញផ្ទាល់មាត់ (ដំបៅ odontogenic) ។
Amoxiclav Quicktab ក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តរោគស្ត្រីនិងសម្ភព។
- ក្មេងអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំ
- ទំងន់រាងកាយរហូតដល់ 40 គីឡូក្រាម
- ទិន្នន័យ anamnestic ស្តីពីជម្ងឺខាន់លឿងនិង / ឬមុខងារថ្លើមខ្សោយដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីន / អាស៊ីតក្លូឡានីន
- ទិន្នន័យ anamnestic ស្តីពីប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចណាមួយពីក្រុមនៃប៉េនីស៊ីលីនសេហ្វផលក្លូរីនទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច l-lactam ផ្សេងទៀត។
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។
ដោយប្រយ័ត្នប្រយែង Amoxiclav Quiktab គួរតែត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំជំងឺខ្សោយថ្លើមមុខងារខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។
ចាប់តាំងពីនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺ mononucleosis ឆ្លងនិងជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic, កន្ទួលអេកូត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយ ampicillin ពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរបស់ក្រុម ampicillin ទេ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ប្រើអាម៉ុកស៊ីស្លាស្លត៖ វិធីនិងកិតើកិតើ
គ្រាប់ថ្នាំ Amoxiclav Quiktab ត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដែលត្រូវបានរំលាយពីមុនក្នុងទឹក 1/2 ពែង (យ៉ាងហោចណាស់ 30 មីលីលីត្រ) និងលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់ចត់។ អ្នកអាចកាន់ថេប្លេតនៅក្នុងមាត់របស់អ្នករហូតដល់រំលាយទាំងស្រុងហើយបន្ទាប់មកលេបវា។
វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។
កំរិតប្រើដែលត្រូវបានណែនាំសំរាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ (មានទំងន់រាងកាយលើសពី ៤០ គីឡូក្រាម)៖
- ការបង្ករោគស្រាលឬមធ្យមៈ ១ គ្រាប់នៃ Amoxiclav Quiktab ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង
- ការបំផ្លាញការឆ្លងនិងរលាកផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ៖ ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លារហ័សធីប ៨៧៥ + ១២៥ មីលីក្រាម ១ គ្រាប់រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងឬ ១ គ្រាប់នៃអាម៉ុកស៊ីស្លារហ័សធីប ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោង
រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺរហូតដល់ 2 សប្តាហ៍។
ប្រសិនបើការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើមដោយរដ្ឋបាលអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic បន្ទាប់មកវាអាចប្តូរទៅប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា Quiktab នៅខាងក្នុង។
ផលប៉ះពាល់ដោយសារតែការព្យាបាលដោយ Amoxiclav Quiktab លើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គ (ខ្សោយនិងឆ្លង) ។
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចង្អោរ / ក្អួតរាគរូស, កម្រ - ការកើនឡើងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមជំងឺថ្លើម: អាឡាណីនអាមីណូត្រាតហ្វ័រ (អាល់ធី), អាស្ពេនអាមីណូត្រេហ្វេហ្វៀរ (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស, អេហ្វអេស) និងមុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយក្នុងករណីកម្រ - ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺរលាកស្រោមខួរច្រមុះ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ,
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ស៊ី។ អេស។ អេស)៖ វិលមុខឈឺក្បាលកម្រកើតមានខ្លាំងណាស់ - ប្រកាច់ (ច្រើនតែមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមរួមផ្សំនឹងការប្រើថ្នាំច្រើន)
- ប្រព័ន្ធ hematopoietic: កម្រ - leukopenia បញ្ច្រាស (រួមទាំង neutropenia), thrombocytopenia, កម្រណាស់ - ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ការកើនឡើងវិញនៅក្នុងពេលវេលា prothrombin (ប្រសិនបើប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ី) ។
- ប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ កម្រមានណាស់ - គ្រីស្តាល់, ជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្នុង,
- ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី: ជំងឺរលាកស្បែក, កន្ទួលរមាស់ erythematous, urticaria, កម្រណាស់ - ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺត្រអកពហុឯកទេស, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, រលាកសរសៃឈាមអាលែហ្សី, ក្នុងករណីកម្រ - រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺស្បែករបកក្រហម, ជំងឺរលាកស្បែករីករាលដាល (រោគសញ្ញា papilloma) ,
- ប្រតិកម្មផ្សេងទៀត: កម្រណាស់ - ការវិវត្តនៃភាពទំនើប (រួមទាំងជំងឺ candidiasis) ។
ទិន្នន័យស្តីពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតឬការស្លាប់ដោយសារការប្រើថ្នាំ Amoxiclav Quicktab មិនត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក។
រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលគឺជាការរំខានដល់ការរលាកក្រពះពោះវៀន៖ ឈឺពោះរាគ / ក្អួតគេងមិនលក់ការថប់បារម្ភការថប់ដង្ហើមវិលមុខក៏អាចកើតមានដែរក្នុងករណីខ្លះ - ប្រកាច់ប្រកាច់។
ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយបានចាត់វិធានការពីមុន (ជាមួយនឹងការលេបថ្នាំគ្រាប់មិនលើសពី 4 ម៉ោង) ដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយកថ្នាំ - ការរលាកក្រពះនិងការប្រើប្រាស់ធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងក្លូក្លាននិចត្រូវបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺរលាកថ្លើម។ អ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
នៅពេលបន្ទាបសម្ពាធឈាមអ្នកជំងឺគួរតែយកទីតាំងរបស់ Trendelenburg - ដេកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកលើកអាងត្រគាករបស់អ្នកទាក់ទងនឹងក្បាលនៅមុំ 45 អង្សារ។
នៅក្នុងវគ្គសិក្សាការព្យាបាលវគ្គសិក្សាការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមតម្រងនោមនិង hematopoiesis ត្រូវបានទាមទារ។
ក្នុងការចុះខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ឬការកើនឡើងចន្លោះពេលរវាងកម្រិតថ្នាំរបស់វាគឺចាំបាច់។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយអាម៉ុកគីស្លាវរហ័សអាការប្រតិកម្មមិនពិតអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការប្រើដំណោះស្រាយរបស់ថ្នាំបេនដេដិនឬ Felling ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមដូច្នេះប្រតិកម្មអង់ស៊ីមជាមួយគ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំ។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ
ទិន្នន័យស្តីពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាម៉ុកស៊ីស្លាគីគីបបានយកតាមកំរិតដែលបានណែនាំលើល្បឿនប្រតិកម្មប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍មិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
Amoxiclav Quiktab ត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ) ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញច្បាស់នៅពេលអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកចំពោះម្តាយលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារក / កុមារ។
ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព
នៅក្នុងការអនុវត្តកុមារវាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំនិង / ឬជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយរហូតដល់ទៅ 40 គីឡូក្រាម។
ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ការប្រើកម្រិតថ្នាំ Amoxiclav Quicktab ត្រូវបានកែសំរួលក្នុងការបន្ថយកំរិតឬបង្កើនចន្លោះពេលអោយបានសមស្របតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចមុខងារតំរងនោម៖
- ការខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងការបោសសំអាត creatinine (CC) ពី ១០ ទៅ ៣០ មីលីលីត្រ / នាទី៖ ១ គ្រាប់ (៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាម) រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង
- ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយស៊ីស៊ីតិចតិចជាង ១០ មីលីលីត្រ / នាទី៖ ១ គ្រាប់ (៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាម) រៀងរាល់ ២៤ ម៉ោង។
ក្នុងការប្រើថ្នាំរយៈពេលចន្លោះពេលរវាងកម្រិតដូសគួរតែត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៤៨ ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលប្រើថ្នាំ។
ជាមួយនឹងមុខងារថ្លើមខ្សោយ
ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមនៅពេលប្រើថ្នាំ Amoxiclav Quiktab ។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់, គ្លូកូស្យូម, ថ្នាំបញ្ចុះលាមក, អាមីណូកូលីកូឌីសៈការស្រូបយកអាម៉ុកស៊ីស្លាគីគីបបយឺត,
- អាស៊ីត ascorbic: បង្កើនការស្រូបយកអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត Clavulanic ។
- ថ្នាំ diuretics, allopurinol, phenylbutazone, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (ថ្នាំ NSAIDs), ថ្នាំដទៃទៀត, បំពង់ខ្យល់លាក់បំពង់៖ បង្កើនកំហាប់អាម៉ុកស៊ីលីនប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអាស៊ីត clavulanic ទេព្រោះវាត្រូវបានបញ្ចេញជាសំខាន់ដោយការច្រោះក្រពេញ។
- methotrexate: Amoxiclav Quicktab បង្កើនការពុលរបស់វា,
- allopurinol: ថ្នាំបង្កើនការកើនឡើងនៃការប្រើ exanthema,
- disulfiram: ជៀសវាងសហរដ្ឋបាលជាមួយ Amoxiclav Quiktab,
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ៖ ចាប់តាំងពីថ្នាំអាម៉ុកកូស្លាស្លាគីគីបបក្នុងករណីខ្លះអាចពន្យារពេល prothrombin ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលប្រើដំណាលគ្នា។
- rifampicin: គឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយនឹងការចុះខ្សោយទៅវិញទៅមកនៃប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides: Amoxiclav Quiktab គួរតែត្រូវបានគេប្រើច្រើនម៉ោងមុនពេលពួកគេលេប។
- probenecid: រារាំងការបញ្ចេញជាតិអាម៉ុកស៊ីលីនបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសេរ៉ូម។
- ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់៖ អាម៉ុកស៊ីស្លាស្លូបកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លា Quiktab រួមមាន Amoxivan, Amovicomb, Amoxicillin + Clavulanic acid, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaclav, Bactoclav, Verclav, Medoclav, Clamosar, Novaclav, Panclav 2X, Rapiclav, Ranklav, Flemoclav Soloktab, Drib ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក
រក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ ២៥ អង្សាសេ។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។
អាយុកាលធ្នើគឺ ២ ឆ្នាំ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន
ចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបញ្ជា។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ Amoxiclav Quictab
យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញ Amoxiclav Quicktab គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានប្រសិទ្ធភាពជួយដល់ជំងឺផ្សេងៗ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនចូលចិត្តរសជាតិនៃគ្រាប់ដែលរលាយហើយមានតែមនុស្សពីរបីនាក់ប៉ុណ្ណោះដែលហៅថាមិនរីករាយ។ លទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជាគុណសម្បត្តិដ៏អស្ចារ្យ។ ការសង្កត់ធ្ងន់ជាពិសេសនៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសារៈសំខាន់នៃការធ្វើតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តនៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់។
ភាគច្រើននៃអ្នកជម្ងឺជាប្រពៃណីចាត់ទុកថ្លៃដើមថ្នាំគឺជាគុណវិបត្តិចម្បង។
តម្លៃអាម៉ុកនិកស្លារហ័សក្នុងឱសថស្ថាន
តម្លៃប៉ាន់ស្មានរបស់អាម៉ុកនិកស្លាគីគីបក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតក្នុងកំរិតប្រើ ៥០០ + ១២៥ មីលីក្រាមសំរាប់ ១៤ គ្រាប់។ នៅក្នុងកញ្ចប់ - 388 រូប្លិ៍។ ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ុកស៊ីស្លារហ័សថេត ៨៧៥ + ១២៥ មីលីក្រាមមានតម្លៃជាមធ្យម ៤៣០ រូប្លិ៍។
ការណែនាំ
ស្តីពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
សម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្តសូមអានការណែនាំទាំងនេះដោយយកចិត្តទុកដាក់មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើ / ប្រើថ្នាំនេះ។
រក្សាទុកសៀវភៅណែនាំវាអាចត្រូវបានទាមទារម្តងទៀត។
•ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
•ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយអ្នកផ្ទាល់ហើយមិនគួរចែកចាយជាមួយអ្នកដទៃឡើយព្រោះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ពួកគេទោះបីអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចអ្នកក៏ដោយ។សំណុំបែបបទកិតើ
ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត
សារធាតុសកម្ម (ស្នូល)៖ ថេប្លេត ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមនីមួយៗមានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីន ២៥០ មីលីក្រាមជាទំរង់នៃទ្រីជាតិទឹកនិងអាស៊ីត clavulanic ១២៥ មីលីក្រាមក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម។
ថេប្លេតនីមួយៗ ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីន ៥០០ មីលីក្រាមក្នុងទម្រង់ជាទ្រីរីយ៉ូតនិង ១២៥ មីលីក្រាមនៃអាស៊ីតក្លូឡាម៉ានក្នុងទម្រង់ជាអំបិលប៉ូតាស្យូម។
ថេប្លេតនីមួយៗចំនួន ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមមានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីន ៨៧៥ មីលីក្រាមជាទម្រង់ទ្រីយជាតិទឹកនិងអាស៊ីតក្លូក្លាននីក ១២៥ មីលីក្រាមជាទម្រង់អំបិលប៉ូតាស្យូម។
Excipients (រៀងៗខ្លួនសំរាប់កំរិតប្រើនីមួយៗ)៖ ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត ៥.៤០ មីលីក្រាម / ៩,០០ មីលីក្រាម / ១២,០០ មីលីក្រាម, crospovidone ២៧,៤០ មីលីក្រាម / ៤៥,០០ មីលីក្រាម / ៦១,០០ មីលីក្រាម, croscarmellose sodium ២៧.៤០ មីលីក្រាម / ៣៥,០០ មីលីក្រាម / ៤៧,០០ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម ១២,០០ មីលីក្រាម / ២០,០០ មីលីក្រាម / ១៧,២២ មីលីក្រាម, talc ១៣.៤០ មីលីក្រាម (សម្រាប់កម្រិតថ្នាំ ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម), មីក្រូគ្លីសេរីលីនរហូតដល់ ៦៥០ មីលីក្រាម / រហូតដល់ ១០៦០ មីលីក្រាម / ឡើងទៅ ១៤៣៥ មីលីក្រាម
ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំ ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម - hypromellose ១៤.៣៧៨ មីលីក្រាម, អេទីឡែនសែលុយឡូស ០,៧០២ មីលីក្រាម, ប៉ូលីយូធ្យូត ៨០ - ០,៧៨០ មីលីក្រាម, ទ្រីទីលីលីត ០,៧៩៣ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត ៧.៦០៥ មីលីក្រាម, talc ១,៧៤២ មីលីក្រាម។
ថ្នាំលាបថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម - hypromellose ១៧,៦៩៦ មីលីក្រាម, អេទីឡែនសែលុយឡូស ០,៨៦៤ មីលីក្រាម, ប៉ូលីយូធ្យូត ៨០ - ០,៩៦០ មីលីក្រាម, ទ្រីទីលលីត ០,៩៧៦ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត ៩,៣៦០ មីលីក្រាម, talc ២,១៤៤ មីលីក្រាម,
ថ្នាំលាបថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម - hypromellose ២៣,២២៦ មីលីក្រាម, អេទីឡែលសែលុយឡូស ១,១៣៤ មីលីក្រាម, ប៉ូលីយូធ្យូត ៨០ - ១,២៦០ មីលីក្រាម, ទ្រីទីលលីន ១,២៨០ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត ១២,២៨៦ មីលីក្រាម, talc ២,៨១៤ មីលីក្រាម។ការពិពណ៌នា
ថេប្លេត ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម៖ មានពណ៌សឬស្ទើរតែសមានរាងពងក្រពើរាងពងក្រពើប៊ីចេងវ៉េលថេប្លេតខ្សែភាពយន្តដែលមានក្រដាស ២៥០/១២៥ បោះពុម្ពនៅម្ខាងនិងអេអឹមស៊ីនៅម្ខាងទៀត។
ថេប្លេត 500 មីលីក្រាម + 125 មីលីក្រាម: ពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សរាងពងក្រពើគ្រាប់ប៊្លុកវ៉េសថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត។
ថេប្លេតចំនួន ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមៈពណ៌សឬស្ទើរតែសពណ៌សរាងពងក្រពើប៊ីចេងប៊ីថេប្លេតខ្សែភាពយន្តដែលមានស្នាមរន្ធនិងចំណាប់អារម្មណ៍នៃ“ ៨៧៥/១២៥” នៅម្ខាងនិង“ អេអឹមស៊ី” នៅម្ខាងទៀត។
មើលលើរូបតូច: ម៉ាសពណ៌លឿង។លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
ឱសថសាស្ត្រ
យន្តការនៃសកម្មភាព
អាម៉ុកស៊ីលីនគឺជាប៉នីសុីលីនពាក់កណ្តាលសំយោគដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម។ អាម៉ុកស៊ីលីនរំខានដល់ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃ peptidoglycan ដែលជាសមាសធាតុរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី។ ការរំលោភលើការសំយោគនៃ peptidoglycan នាំឱ្យបាត់បង់កម្លាំងនៃជញ្ជាំងកោសិកាដែលនាំឱ្យមាន lysis និងការស្លាប់នៃកោសិកាមីក្រូសរីរាង្គ។ ទន្ទឹមនឹងនេះអាម៉ុកស៊ីលីនងាយនឹងការបំផ្លាញដោយ beta-lactamases ហើយហេតុដូច្នេះវិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់អាម៉ុកស៊ីលីមិនលាតសន្ធឹងដល់មីក្រូសរីរាង្គដែលផលិតអង់ស៊ីមនេះទេ។
អាស៊ីត Clavulanic ដែលជាសារធាតុទប់ស្កាត់ beta-lactamase ទាក់ទងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធប៉នីសុីលីនមានសមត្ថភាពធ្វើឱ្យអសកម្មនូវសារធាតុ beta-lactamases ជាច្រើនដែលមាននៅក្នុងពពួកប៉េនីស៊ីលីននិងសេរ៉ាហ្វាលស្ទូលីន។ ទឹកអាស៊ីត Clavulanic មានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ប្រឆាំងនឹងប្លាស្មាមីល - ឡាទីតាស៊ីដែលភាគច្រើនទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពធន់នឹងបាក់តេរីហើយមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងប្រភេទទី ១ ក្រូម៉ូសូម beta-lactamases ដែលមិនត្រូវបានរារាំងដោយអាស៊ីត clavulanic ទេ។
វត្តមាននៃអាស៊ីត clavulanic ក្នុងការរៀបចំការពារអាម៉ុកស៊ីលីនពីការបំផ្លាញដោយអង់ស៊ីម - បេតា - ឡាទីម៉ាសេនដែលអនុញ្ញាតឱ្យពង្រីកវិសាលគមបាក់តេរីនៃអាម៉ុកស៊ីលីន។
ខាងក្រោមនេះគឺជាសកម្មភាពរួមបញ្ចូលគ្នារវាងអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។បាក់តេរីជាទូទៅងាយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic aerobes Gram- វិជ្ជមាន៖ Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes និង beta-hemolytic streptococci1,2, Streptococcus agalactiae1,2, រសើប staphylococcus aureus (ងាយនឹងមេតាប៉ូលីស) ។ (ងាយនឹងមេទីលលីន) ។
aerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio អាសន្នរោគ។
ផ្សេងទៀត: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum ។
anaerobes Gram-positive៖ ប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះពពួកពពួកពពុះវិជ្ជមាន
anaerobes ក្រាមអវិជ្ជមាន -
Bacteroides fragilis ប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Bacteroides ។បាក់តេរីដែលទទួលបានភាពធន់ទ្រាំទំនងជា
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanicaerobes ក្រាម Gram - អវិជ្ជមាន: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, ពពួកពពួកពពួក genus Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះចោល
aerobes Gram-positive៖ ប្រភេទនៃពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះវិជ្ជមាន - ពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពុះវិជ្ជមានបាក់តេរីធន់នឹងធម្មជាតិ
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanicaerobes ក្រាម Gram-negative: ប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកអវិជ្ជមាន) ។
ផ្សេងទៀត: ជំងឺរលាកសួត Chlamydophila, Chlamydophila psittaci, ពពួកពពួកពពួកពពួក Chlamydia, Coxiella burnetii, ជាប្រភេទពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួក Chlamydia ។
1 សម្រាប់បាក់តេរីទាំងនេះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក។
២ ប្រភេទនៃប្រភេទបាក់តេរីទាំងនេះមិនបង្កើត beta-lactamases ទេ។ ភាពរសើបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនបង្ហាញពីភាពរសើបស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic ។Pharmacokinetics
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic សំខាន់នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic គឺស្រដៀងគ្នា។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងក្លូក្លាននិចរលាយល្អនៅក្នុងដំណោះស្រាយដែលមានលក្ខណៈស្រអាប់ជាមួយនឹងតម្លៃ pH នៃសរីរវិទ្យាហើយបន្ទាប់ពីបានយកអាម៉ុកស៊ីស្លាវនៅខាងក្នុងពួកគេត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងលឿននិងទាំងស្រុងពីការរលាកក្រពះពោះវៀន (GIT) ។ ការស្រូបយកសារធាតុសកម្មនៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic គឺល្អប្រសើរបំផុតប្រសិនបើត្រូវបានគេយកទៅនៅដើមអាហារ។
ជីវឧស្ម័ននៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់គឺប្រហែល 70% ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យខាងក្រោមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយកម្រិតថ្នាំ 875 មីលីក្រាម / 125 មីលីក្រាមនិង 500 មីលីក្រាម / 125 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 250 មីលីក្រាម / 125 មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។មធ្យម (± SD) ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic ការធ្វើសកម្មភាព
សារធាតុ
Amoxicillin /
អាស៊ីត clavulanicនៅលីវ
ដូស
(មីលីក្រាម)ស៊ីខេ
(mcg / ml)តាម៉ិច
(ម៉ោង)អេ។ អូ (០-២ ម៉ោង)
(mcg.h / ml)T1 / 2
(ម៉ោង)អាម៉ុកស៊ីលីន ៨៧៥ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម 875 11,64±2,78 1.50 (1.0-2.5) 53,52±12,31 1.19±0.21 ៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម 500 7,19±2,26 1.50 (1.0-2.5) 53,5±8,87 1.15±0.20 ២៥០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម 250 3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56 អាស៊ីត Clavulanic ៨៧៥ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម 125 2,18±0,99 1.25 (1.0-2.0) 10,16±3,04 0.96±0.12 ៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម 125 2,40±0,83 1.5 (1.0-2.0) 15,72±3,86 0.98±0.12 ២៥០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាម 125 1,5±0,70 1,2 (1,0-2,0) 12,6±3,25 1.01±0,11 Сmax - កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា
Tmax - ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមា។
អេអរគឺជាតំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោង "ពេលវេលាប្រមូលផ្តុំ",
T1 / 2 - ពាក់កណ្តាលជីវិត
ការចែកចាយ
សមាសធាតុទាំងពីរនេះត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណដ៏ល្អនៃការបែងចែកនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗជាលិកានិងវត្ថុរាវរាងកាយ (រួមទាំងសួតសួតសរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះ Adipose, ឆ្អឹងនិងជាលិកាសាច់ដុំ, pleural, synovial និង peritoneal) នៅក្នុងស្បែក, ទឹកប្រមាត់, ទឹកនោម, ខ្ទុះ។ ការហូរទឹករំអិល sputum ក្នុងសារធាតុរាវ interstitial) ។
ការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាមានកម្រិតមធ្យម: 25% សម្រាប់អាស៊ីត clavulanic និង 18% សម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីន។
បរិមាណចែកចាយគឺប្រហែល 0,3-0,4 លី / គីឡូក្រាមសម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីននិងប្រហែល 0,2 លី / គីឡូក្រាមសម្រាប់អាស៊ីត clavulanic ។
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic មិនឆ្លងរបាំងខួរក្បាល - ឈាមនៅក្នុងក្រុមដែលមិនរលាកនោះទេ។
Amoxicillin (ដូចជាប៉នីសុីលីនភាគច្រើន) ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយ។ ដាននៃអាស៊ីត clavulanic ក៏ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដែរ។ អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់របាំងសុក។
ការរំលាយអាហារ
ប្រហែល ១០-២៥% នៃកម្រិតដំបូងនៃអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមក្នុងទម្រង់ជាអាស៊ីតប៉េនីស៊ីលីនអសកម្ម។ អាស៊ីត Clavulanic នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាមួយនឹងការបង្កើតឌីអ៊ីដ្រូដ្រូ ៤ -៥- (២- អ៊ីដ្រូស៊ីទីល) -៥-oxo-1H-pyrrole-៣-carboxylic acid និង ១-amino-4-hydroxy-butan-2-one និងបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារក៏ដូចជាខ្យល់ដែលហត់នឿយក្នុងទម្រង់ជាកាបូនឌីអុកស៊ីត។
ការបង្កាត់ពូជ
អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងដោយតម្រងនោមខណៈពេលដែលអាស៊ីត clavulanic ឆ្លងកាត់ទាំងយន្តការតំរងនោមនិងផ្នែកបន្ថែម។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយប្រើមាត់តែមួយគ្រាប់ ២៥០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាមឬ ៥០០ មីលីក្រាម / ១២៥ មីលីក្រាមប្រមាណ ៦០-៧០% នៃអាម៉ុកស៊ីលីននិង ៤០-៦៥% នៃអាស៊ីត clavulanic ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល ៦ ម៉ោងដំបូង។
ការលុបបំបាត់ជាមធ្យមពាក់កណ្តាលជីវិត (T1 / 2) នៃអាស៊ីត amoxicillin / clavulanic គឺប្រហែលមួយម៉ោងហើយការបោសសំអាតសរុបជាមធ្យមគឺប្រហែល ២៥ លី / ម៉ោងក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អ។
បរិមាណអាស៊ីដ Clavulanic ច្រើនបំផុតត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ការបោសសំអាតសរុបនៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / Clavulanic មានការថយចុះសមាមាត្រទៅនឹងការថយចុះមុខងារតម្រងនោម។ ការកាត់បន្ថយការបោសសំអាតត្រូវបានគេប្រកាសថាសម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីនច្រើនជាងអាស៊ីត clavulanic ពីព្រោះ អាម៉ុកស៊ីលីនភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ដូសនៃថ្នាំសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីភាពមិនចាំបាច់នៃការប្រមូលផ្តុំអាម៉ុកស៊ីលីនខណៈពេលដែលរក្សាកម្រិតធម្មតានៃអាស៊ីត clavulanic ។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមថ្នាំត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានមុខងារថ្លើមជានិច្ច។
សមាសធាតុទាំងពីរនេះត្រូវបានយកចេញដោយការធ្វើ hemodialysis និងបរិមាណតិចតួចដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal ។ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីភាពងាយនឹងឆ្លងនៃមីក្រូរីសៈ
•ការឆ្លងមេរោគលើបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសរីរាង្គ ENT (រួមមានរលាកប្រហោងឆ្អឹងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃអាប់សជំងឺរលាកទងសួត tonsillitis រលាក pharyngitis) ។
•ការរលាកផ្លូវដង្ហើមទាប (រួមទាំងជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការឆ្លងបាក់តេរីការរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសួត)
•ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ,
•ការបង្ករោគនៅក្នុងរោគស្ត្រី
ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ព្រមទាំងរបួសពីការខាំរបស់មនុស្សនិងសត្វ។
ការឆ្លងមេរោគនៃឆ្អឹងនិងជាលិកាភ្ជាប់
•ការឆ្លងមេរោគរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ (cholecystitis, cholangitis),
•ការឆ្លងរោគដែលមិនទាក់ទងនឹងរោគ។•ការថយចុះកម្តៅនៃសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ,
ការថយចុះកម្តៅក្នុងប្រវតិ្តសាស្រ្តចំពោះប៉នីសុីលីន cephalosporins និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច beta-lactam ផ្សេងទៀត។
•ជម្ងឺខាន់លឿងនិង / ឬមុខងារថ្លើមខ្សោយដទៃទៀតដែលបណ្តាលមកពីប្រវត្តិនៃអាម៉ុកស៊ីលីន / អាស៊ីតក្លូហ្គូណាន។
•ជំងឺ mononucleosis ឆ្លងនិងជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic,
•ក្មេងអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំឬទំងន់តិចជាង ៤០ គីឡូក្រាម។ដោយយកចិត្តទុកដាក់
ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅតំបន់ anamnesis, ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal, ការបរាជ័យថ្លើម, ការចុះខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ, ការមានផ្ទៃពោះ, ការបំបៅដោះកូនខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ
ការសិក្សាអំពីសត្វមិនបានបង្ហាញពីទិន្នន័យគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការវិវត្តរបស់ទារកឡើយ។
ការសិក្សាមួយលើស្ត្រីដែលមានការប្រេះស្រាំមុននៃភ្នាសអេមនីសបានរកឃើញថាការប្រើប្រាស់ប្រូសេស្តេរ៉ូនអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / ក្លូក្លានណីអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្នុងទារកទើបនឹងកើត។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនថ្នាំត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែផលប្រយោជន៍ដែលបានផ្តល់ជូនដល់ម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកនិងកុមារ។
អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic ក្នុងបរិមាណតិចតួចជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។
ចំពោះទារកដែលទទួលបានការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការវិវត្តនៃការប្រែលប្រួលរាគជំងឺ candidiasis នៃភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងមាត់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នៅពេលប្រើថ្នាំAmoxiclav®វាចាំបាច់ត្រូវសម្រេចចិត្តលើការបញ្ចប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
នៅខាងក្នុង។
របបកិតើត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើអាយុទម្ងន់រាងកាយមុខងារតំរងនោមរបស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លង។
Amoxiclav®ត្រូវបានណែនាំអោយយកនៅដើមអាហារដើម្បីស្រូបយកបានល្អបំផុតនិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
វគ្គនៃការព្យាបាល គឺ 5-14 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការព្យាបាលមិនគួរមានរយៈពេលលើសពី ១៤ ថ្ងៃដោយគ្មានការពិនិត្យសុខភាពជាលើកទី ២ ឡើយ។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុ ១២ ឆ្នាំឡើងទៅឬមានទម្ងន់ ៤០ គីឡូក្រាមឬលើសពីនេះ៖
សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម - ១ គ្រាប់ ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម - លេប ១ គ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោង (៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ឬ ១ គ្រាប់ ៨៧៥ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោង (២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ចាប់តាំងពីថេប្លេតនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីននិងអាស៊ីត clavulanic 250 មីលីក្រាម + 125 មីលីក្រាមនិង 500 មីលីក្រាម + 125 មីលីក្រាមមានបរិមាណអាស៊ីត clavulanic ដូចគ្នា - 125 មីលីក្រាម 2 គ្រាប់ 250 មីលីក្រាម + 125 មីលីក្រាមមិនស្មើនឹង 1 គ្រាប់ 500 មីលីក្រាម + 125 មីលីក្រាមទេ។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ការកែកម្រិតដូសគឺផ្អែកទៅលើកំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានណែនាំរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនហើយផ្អែកលើការបោសសំអាត creatinine (QC) ។QC របបទទួលទានថ្នាំអាម៉ុកស៊ីស្លាវ > ៣០ ម។ ល / នាទី មិនតម្រូវឱ្យមានការលៃតម្រូវកិតើទេ 10-30 មីលីលីត្រ / នាទី ១ គ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម ២ ដង / ថ្ងៃឬ ១ គ្រាប់ ២៥០ មីលីក្រាម + ១២៥ មីលីក្រាម ២ ដង / ថ្ងៃ (អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ) ។ 30 មីលីលីត្រ / នាទី។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើម
Amoxiclav®គួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់។ ការត្រួតពិនិត្យមុខងារថ្លើមជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់។
មិនតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវរបបកិតើសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមកម្រិតដូសគួរតែត្រូវបានកែសម្រួលដូចអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមដែរ។ ផលប៉ះពាល់យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមភាពញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេដូចខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (/1 / 10) ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100,
-
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angioretinopathy នៃរីទីណា: តើការបង្ហាញនៃការចុះខ្សោយនៃចក្ខុគឺជាអ្វី?
រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនបេះដូងគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ... -
-
-
- ការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងថ្នាំ:
