Ciprofloxacin-AKOS Ciprofloxacin

ភ្នែកធ្លាក់ចុះ 0,3% នៅក្នុងទម្រង់នៃដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់នៃពណ៌លឿងឬលឿង - បៃតង។

Excipients: អំបិលឌីអុកស៊ីតនៃអាស៊ីត ethylenediaminetetraacetic, mannitol ឬ mannitol, សូដ្យូមអាសេតាតអាមីណូតឬទឹកបី, អាស៊ីតអាសេទិកអាសេទិក, ក្លរីន benzalkonium, ទឹកឃ / និង។

5 មីលីលីត្រ - ដបដំណក់ជ័រប៉ូលីលីលីន (1) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សំណុំបែបបទកិតើ

ភ្នែកធ្លាក់ចុះ ០,៣%

1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយមាន

សារធាតុសកម្ម - ciprofloxacin hydrochloride (ទាក់ទងនឹង ciprofloxacin) - ៣ មីលីក្រាម,

អ្នកជំនាញ ក្លរួ benzalkonium - 0,10 មីលីក្រាម, disodium ededate (អំបិលឌីអុកស៊ីតនៃអាស៊ីត ethylenediaminetetraacetic, Trilon B), mannitol (mannitol), sodium acetate trihydrate (សូដ្យូមអាសេទិកអាស៊ីត 3-aqueous), ទឹកអាស៊ីតអាសេទិកទឹកអាស៊ីត, ទឹកសម្រាប់ចាក់។

ដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់មានពណ៌លឿងលឿងឬបៃតងបន្តិច

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

Pharmacokinetics

នៅពេលលាបលើផ្នែកខាងលើ ciprofloxacin ជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាភ្នែក។ វាជ្រាបចូលទៅក្នុងកែវភ្នែកនិងអង្គជំនុំជម្រះផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែកជាពិសេសនៅពេលដែលគម្របភ្នែកនៃកែវភ្នែកត្រូវបានរំខាន។ ជាមួយនឹងការខូចខាតសរសៃឈាម, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ ciprofloxacin នៅក្នុងវាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារមូលហេតុភាគច្រើននៃការឆ្លងមេរោគលើកញ្ចក់ភ្នែក។

បន្ទាប់ពីការពង្រឹងតែមួយដងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ ciprofloxacin នៅក្នុងសំណើមនៃបន្ទប់ខាងមុខនៃភ្នែកត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 10 នាទីហើយគឺ 100 μg / ml ។ កំហាប់អតិបរិមានៃស៊ីអេសនៅក្នុងសំណើមនៃអង្គជំនុំជម្រះបន្ទាប់បន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងគឺ 190 μg / មីលីលីត្រ។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំចាប់ផ្តើមថយចុះខណៈពេលដែលឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីរបស់វានៅក្នុងជាលិការនៃកញ្ចក់ភ្នែកមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ម៉ោងនៅក្នុងសំណើមនៃអង្គជំនុំជម្រះផ្នែកខាងមុខ - រហូតដល់ 4 ម៉ោង។

បន្ទាប់ពីការពង្រឹងការស្រូបយកថ្នាំជាប្រព័ន្ធអាចធ្វើទៅបាន។ ជាមួយនឹងការអនុវត្តន៍នៃដំណក់ទឹកភ្នែកនៃ ciprofloxacin ៤ ដង / ថ្ងៃក្នុងភ្នែកទាំងពីររយៈពេល ៧ ថ្ងៃកំហាប់ជាមធ្យមនៃ ciprofloxacin ក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺតិចជាង ២-២.៥ ng / ml, កំហាប់អតិបរិមាគឺតិចជាង ៥ ng / ml ។ នៅពេលអនុវត្តលើប្រធានបទ T1 / 2 ពីប្លាស្មាគឺ ៤-៥ ម៉ោងថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ - រហូតដល់ ៥០% ហើយក្នុងទម្រង់ជាមេតាប៉ូលីស - រហូតដល់ ១០% តាមរយៈពោះវៀន - ប្រហែល ១៥% ។ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយ។

ឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគ - វិសាលគមទូលំទូលាយពីក្រុមនៃ fluoroquinolones (ក្រុមនៃ monofluoroquinolones) សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រធានបទក្នុងវិស័យភ្នែក។

ទប់ស្កាត់ឌីអិនអេបាក់តេរីបង្កាត់ (topoisomerases II និង IV ទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការនៃការបង្កើតឌីជីថលក្រូម៉ូសូមជុំវិញនុយក្លេអ៊ែរអេអិនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអានព័ត៌មានពន្ធុ) រំខានដល់ការសំយោគឌីអិនអេការលូតលាស់បាក់តេរីនិងការបែងចែកបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរូបវិទ្យា (រួមទាំងជញ្ជាំងកោសិកា និងភ្នាស) និងការស្លាប់យ៉ាងលឿននៃកោសិកាបាក់តេរី។

វាដើរតួជាបាក់តេរីនៅលើសារពាង្គកាយអវិជ្ជមានក្នុងកំឡុងពេលសំរាកនិងការបែងចែក (ចាប់តាំងពីវាមិនត្រឹមតែជះឥទ្ធិពលដល់ DNA gyrase ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យមាន lysis នៃជញ្ជាំងកោសិកាផងដែរ) និងមីក្រូជីវសាស្រ្តវិជ្ជមានក្នុងកំឡុងពេលចែក។ បង្កើនភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី។

ការពុលទាបចំពោះកោសិកាម៉ាក្រូហ្សែនត្រូវបានពន្យល់ដោយកង្វះឌីអិនអេជីគីមីនៅក្នុងពួកគេ។ ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ ciprofloxacin មិនមានការអភិវឌ្ឍស្របគ្នានៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំបំបាត់ការរលាក gyrase ដែលធ្វើឱ្យវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានភាពធន់នឹងអាមីណូលីលីក្យូសប៉េនីស៊ីលីនសេហ្វផលក្លូរីនតេតាក្លីលីននិងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាច្រើនទៀត។

ប្រកាន់អក្សរតូចធំទៅនឹង ciprofloxacin: បាក់តេរី - អេកូប៊ីកអេកូក្រាមអវិជ្ជមាន: enterobacteria (អេសស្តាឆីយ៉ាកូលី, សាឡាម៉ុនឡា spp ។ , ស៊ីហ្គេឡាស។ ស៊ី។ ស៊ី។ ស៊ី។ ប៊ី។ ស៊ី។ ស៊ី។ ប៊ី។ ស៊ី។ ឡា។ ស៊ី។ ស៊ី។ ប៊ី។ ស៊ី។ អេស។ អេស។ អេ។ ស៊ី។ ស្យូមមីឡាលីស។ យ៉េស៊ីនៀភី។ ភី។ ) ផ្សេងទៀត បាក់តេរីអវិជ្ជមានក្រាម (Haemophilus spp ។ , Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp ។ , Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp ។ ) ភ្នាក់ងារបង្ករោគក្នុងពោះវៀនមួយចំនួន - Legionella pneumophila, Brucella spp ។ , Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, ជំងឺរបេង Mycobacterium, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae ។

បាក់តេរីអេបូរ៉ូប៊ីកវិជ្ជមាន៖ Staphylococcus spp ។(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp ។ (ជំងឺស្ទ្រីកូកូកូស pyogenes, Streptococcus agalactiae) ។

ថ្នាំ staphylococci ដែលធន់នឹងមេតាលីលីនភាគច្រើនក៏មានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង ciprofloxacin ផងដែរ។

ភាពរសើប ជំងឺរលាកសួត Streptococcus, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅ intracellularly) - ល្មម (កំហាប់ខ្ពស់ត្រូវបានទាមទារដើម្បីបង្ក្រាបពួកគេ) ។

ធន់នឹងថ្នាំ: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, អាចម៍ផ្កាយ Nocardia ។ គ្មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំង Treponema pallidum.

ភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង ciprofloxacin មានការវិវត្តយឺតណាស់ពីព្រោះនៅលើដៃម្ខាងបន្ទាប់ពីសកម្មភាពរបស់ ciprofloxacin មិនមានមីក្រូសរីរាង្គជាប់លាប់ទេហើយម្យ៉ាងវិញទៀតកោសិកាបាក់តេរីមិនមានអង់ស៊ីមដែលអសកម្មនោះទេ។ ថ្នាំនេះមានជាតិពុលទាប។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺភ្នែកឆ្លងនិងរលាកដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូសរីរាង្គងាយនឹងថ្នាំ:

- ការរលាកស្រួចស្រាវនិង subacute

- ដំបៅសរសៃឈាមរបស់បាក់តេរី

- ដំបៅភ្នែកឆ្លងបន្ទាប់ពីរងរបួសឬសាកសពបរទេស

ការបង្ការនិងព្យាបាលផលវិបាកឆ្លងក្នុងការរងរបួសនៃភ្នែកនិងការបន្ថែមរបស់វា (រាប់បញ្ចូលទាំងការយករាងកាយបរទេសចេញពីកែវភ្នែកការឆ្លុះភ្នែកបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីឬរូបវ័ន្ត) និងក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការលើគ្រាប់ភ្នែក (ការការពារមុននិងក្រោយការវះកាត់ក្នុងការវះកាត់ភ្នែក) ។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យនិងកំរិតថ្នាំ

ក្នុងស្រុក 1-2 ដំណក់ក្នុងថង់ភ្ជាប់នៃភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់។ ភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាក។

ក្នុងករណីមានការឆ្លងពីកម្រិតស្រាលទៅធ្ងន់មធ្យមដំណក់ ១-២ ដំណក់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងថង់ភ្ជាប់នៃភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ (ឬភ្នែកទាំងសងខាង) រៀងរាល់ ៤ ម៉ោងម្តងហើយក្នុងករណីឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ ២ ដំណក់រៀងរាល់ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងកំរិតនិងភាពញឹកញាប់នៃការពង្រឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

នៅក្នុងការរលាកបាក់តេរីស្រួចស្រាវជំងឺរលាកស្បែកស្ងួតនិងដំបៅ - 4-8 ដង / ថ្ងៃអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាក។

ជាមួយនឹង keratitis - 1 ធ្លាក់ចុះយ៉ាងហោចណាស់ 6 ដង / ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់កញ្ចក់ភ្នែកដែលបណ្តាលមកពី Pseudomonas aeruginosa 1 ធ្លាក់ចុះយ៉ាងហោចណាស់ 8-12 ដង / ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹង uveitis មុន, ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1 ដំណក់ 8-12 ដង / ថ្ងៃ។ នៅក្នុង dacryocystitis ស្រួចស្រាវនិងជំងឺ canaliculitis - 1 ធ្លាក់ចុះ 6-12 ដង / ថ្ងៃ, នៅក្នុងរ៉ាំរ៉ៃ - 4-8 ដង / ថ្ងៃ។

ក្នុងករណីដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែនតា៖ នៅថ្ងៃដំបូង - រៀងរាល់ ១៥ នាទីរយៈពេល ៦ ម៉ោងបន្ទាប់មក ១ ដំណក់រៀងរាល់ ៣០ នាទីក្នុងពេលភ្ញាក់ពីគេងថ្ងៃទី ២ - ធ្លាក់ចុះ ១ ម៉ោងរាល់ម៉ោងពេលភ្ញាក់ពី ៣ ទៅ ១៤ ថ្ងៃ - ១ ដំណក់ម្តង ៤ ម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលភ្ញាក់ពីគេង។

សម្រាប់ការការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំជាមួយនឹងការរងរបួសនៃភ្នែកនិងការបន្ថែមរបស់វា - 1 ដំណក់ 4-8 ដង / ថ្ងៃរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។ សម្រាប់ការការពារនៃជំងឺរលាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាមួយនឹងការបែកបាក់នៃគ្រាប់ភ្នែក - 1 ដំណក់ 4-6 ដង / ថ្ងៃពេញមួយរយៈពេលក្រោយការវះកាត់។

រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺវគ្គសិក្សានិងលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីបាក់តេរី។

ផលប៉ះពាល់

- ប្រតិកម្មអាលែហ្សី, ឈឺស្រាលនិងរលាក hyperemia, ចង្អោរ

- អារម្មណ៍រាងកាយបរទេសនៅក្នុងភ្នែក

- មានក្លិនមិនល្អនៅក្នុងមាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបំបៅ

- ការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ

- រូបរាងនៃទឹកភ្លៀងគ្រីស្តាល់ពណ៌សចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅភ្នែក

ការជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នែក

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

អន្តរកម្មឱសថ៖ ដំណោះស្រាយ ciprofloxacin មិនត្រូវគ្នានឹងដំណោះស្រាយថ្នាំដែលមានតម្លៃ pH ៣-៤ ដែលមានលក្ខណៈគីមីឬមិនមានស្ថេរភាពគីមី។

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគដទៃទៀតការធ្វើអន្តរកម្មរួមគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច lactam ថ្នាំអាមីណូកូលីស្យូដក្លីនមេស៊ីនមេទីញ៉ូដារ៉ូល) ។

ការណែនាំពិសេស

ដោយយកចិត្តទុកដាក់៖ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល, អាការជម្ងឺប្រកាច់។

ដំណោះស្រាយនៅក្នុងទំរង់ដំណក់ភ្នែកមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមទេ។

ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង subconjunctival ឬដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងបន្ទប់ខាងមុខនៃភ្នែក។

នៅពេលប្រើថ្នាំអូផូលីលផ្សេងទៀតចន្លោះពេលរវាងរដ្ឋបាលរបស់ពួកគេគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 5 នាទី។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីអនុវត្តដំណក់ថ្នាំ hyperemia ជាប់គ្នាបន្តឬកើនឡើងក្នុងរយៈពេលយូរបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដំណក់ភ្នែក Ciprofloxacin-AKOS មានផ្ទុកនូវសារធាតុថែរក្សាការពារក្លរួ benzalkonium ដែលអាចបណ្តាលឱ្យរលាកភ្នែកនិងធ្វើឱ្យកែវភ្នែកទន់។ ដូច្នេះមុនពេលប្រើថ្នាំ Ciprofloxacin-AKOS អ្នកជំងឺគួរតែយកកែវថតទំនាក់ទំនងហើយដាក់វាចោលតែ ១៥ នាទីប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីការបំប្លែង។

លក្ខណៈពិសេសនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តឬយន្ដការដែលមានគ្រោះថ្នាក់

អ្នកជំងឺដែលបាត់បង់ចក្ខុវិស័យត្រូវបានបាត់បង់ជាបណ្តោះអាសន្នបន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យសុំមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបើកបររថយន្តឬធ្វើការជាមួយគ្រឿងម៉ាស៊ីនម៉ាស៊ីនឬឧបករណ៍ទំនើបដទៃទៀតដែលតម្រូវឱ្យមានចក្ខុវិស័យមុតស្រួចភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលថ្នាំ។

ទម្រង់បែបបទនិងវេចខ្ចប់

ភ្នែកធ្លាក់ចុះ 0,3% ។

ដបមានចំណុះ ៥ ម។ លសំរាប់ដបបន្តក់ភ្នែកដោយប្រើក្បាលព្រីននិងមួកវីសធ្វើពីផ្លាស្ទិច។

៥ មីលីលីលីក្នុងដបដំណក់វត្ថុធាតុ polymer ជាមួយមួកវីសនិងមួកដំណក់ទឹក។ ចានមួយរួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងរដ្ឋនិងភាសារុស្ស៊ីត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

Ciprofloxacin-AKOS មើលទៅដូចជាដំណោះស្រាយយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងពណ៌លឿងស្រាលឬបៃតង។ ថាំពទ្យអាចរកបានក្នុងធុង 5 មីលីលីដលនីមួយៗមានដំណក់ទឹក។

ការរៀបចំមានសារធាតុដូចខាងក្រោម៖

• ciprofloxacin hydrochloride - គ្រឿងផ្សំសំខាន់ ៣ មីលីក្រាមក្នុង ១ មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ។
• អាសុីតអាសុីតអាសុីតឬអាសុីតអាសុីតអាសុីតអាសុីតអានីណុលល (សមាសធាតុបន្ថម) ។

ដំណក់ភ្នែកគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - fluoroquinolones ផលិតផលប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ វ៉ែនតានីមួយៗដែលមានសារធាតុថ្នាំត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់តូចអមដោយការណែនាំជាមួយនឹងវិធាននៃការប្រើប្រាស់។

Contraindications

ការណែនាំសម្រាប់របាយការណ៍ប្រើប្រាស់: ថ្នាំត្រូវបានគេធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយដោយមានវត្តមាននៃទំរង់មេរោគនៃ keratitis ការខូចខាតផ្សិតដល់រចនាសម្ព័ន្ធភ្នែក។ ដំណោះស្រាយមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយអ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះសមាសធាតុរបស់វាទេ។

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់បំផុតដំណក់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលការកន្ត្រាក់ប្រកាច់និងឈាមរត់មិនទៀងទាត់នៅក្នុងខួរក្បាល។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ឧបករណ៍នេះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងថង់ភ្ជាប់ភ្នែកទាបនៃភ្នែក។ ថ្នាំត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំដូចខាងក្រោមៈ

1. ចំពោះការបង្ករោគស្រាលឬមធ្យម - ១-២ ដំណក់ជាមួយនឹងការសម្រាក ៤ ម៉ោង។
2. ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគស្មុគស្មាញ 2 ដំណក់រៀងរាល់ម៉ោង។

កំរិតនៃថ្នាំនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាថយចុះនៅពេលដែលរោគសញ្ញាថយចុះ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាមធ្យមការព្យាបាលមានរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍។

ការប្រើប្រាស់ដំណក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

ទោះបីជាការពិតដែលថាសមាសធាតុសកម្មនៃដំណក់ទឹកភ្នែកងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុកនិងចូលក្នុងទឹកដោះក្នុងករណីមានតម្រូវការបន្ទាន់ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះឬបំបៅកូន។ ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយនៅដំណាក់កាលនៃកាយវិការនិងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបានផ្តល់ជូនបន្ទាប់ពីបានពិចារណាយ៉ាងហ្មត់ចត់នូវរាល់ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននិងការមិនរាប់បញ្ចូលរបស់ពួកគេ។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់ដែលវិវត្តក្នុងកំឡុងពេលប្រើ Ciprofloxacin-AKOS ត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់ដោយប្រតិកម្មក្នុងតំបន់:

• រមាស់
• ការដុត
• ការឈឺចាប់តិចតួច
• hyperemia រួមបញ្ចូលគ្នា,
• ភាពទន់ភ្លន់នៃត្របកភ្នែក,
• lacrimation
• keratitis
• keratopathy
• ការបង្កើតចំណុចនៅលើភ្នែក
• ប្រតិកម្មពន្លឺទៅនឹងពន្លឺ,
• អារម្មណ៍នៃវត្តមាននៅក្នុងកែវភ្នែករបស់វត្ថុបរទេស។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបង្កើតឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អនៅក្នុងមាត់អាចលេចឡើងដែលជាការខ្សោះជីវជាតិជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងមុខងារមើលឃើញ។ ក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌអវិជ្ជមាននៃប្រព័ន្ធចំពោះអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយប្រើ fluoroquinolone នេះការចង្អោរត្រូវបានកត់ត្រា។

ប្រសិនបើការរលាក hyperemia មានការព្រួយបារម្ភជានិច្ចប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ដំណក់ភ្នែកការប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ទំរង់នៃការចេញផ្សាយផលិតផលសមាសភាពនិងវេចខ្ចប់

ដំណក់ភ្នែក Ciprofloxacin-Akos ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាទម្រង់នៃដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់នៃពណ៌បៃតង - លឿងឬលឿង។

មួយមីល្លីលីត្រមានផ្ទុកស៊ីលីហ្វ្លូឡូហ្សិន ៣ មីលីក្រាម (ក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីដ្រូក្លរីត) ។ សារធាតុខាងក្រោមនេះដើរតួជាសារធាតុជំនួយ: អំបិលឌីអុកស៊ីតនៃអាស៊ីតអេទីឡែនឌីមេទីតារ៉ាកាទិក, ឃ / ទឹក, មេនីញ៉ូមឬមេនីញ៉ូល, ក្លរីនក្លូរីន, ក្លរួអាស៊ីតអាសេទិក, សូដ្យូមអាសេតាត, ខ្វះជាតិទឹកឬខ្វះជាតិទឹក។

សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយគឺដបដំណក់ជ័រប៉ូលីលីលីនចំនួនប្រាំមីល្លីលីត្រនៅក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

លក្ខណៈពិសេសឱសថសាស្ត្រ

យោងតាមការណែនាំ Ciprofloxacin-Akos គឺជាភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលជាដេរីវេ fluoroquinolone ។ វាមានមុខងារបាក់តេរី។ វារារាំងការឌីអិនអេជីគីមីបាក់តេរី (topoisomerases IV និង II ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកើតឡើងនៃម៉ាញ៉េក្រូម៉ុកនៅជិត RNA នុយក្លេអ៊ែរវាចាំបាច់សម្រាប់ការអានព័ត៌មានតំណពូជ) រំខានដល់ការសំយោគ DNA ការបែងចែកបាក់តេរីនិងការលូតលាស់និងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ morphological ជាក់ស្តែង (រួមទាំងភ្នាសនិងកោសិកា ជញ្ជាំង) និងពន្លឿនការបំផ្លាញកោសិកាបាក់តេរី។

វាធ្វើឱ្យបាក់តេរីប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាម - អវិជ្ជមានក្នុងកំឡុងពេលចែកនិងភាពអសកម្ម (ចាប់តាំងពីវាជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែអេឌីអេជជីរ៉ាសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យមានភាពរំជើបរំជួលនៃជញ្ជាំងកោសិកាផងដែរ) មីក្រូជីវសាស្រ្តវិជ្ជមាន - មានតែនៅក្នុងដំណើរការនៃការបែងចែកប៉ុណ្ណោះ។

ការថយចុះការពុលដល់កោសិកាម៉ាក្រូអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយកង្វះ DNA gyrase នៅក្នុងពួកគេ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ciprofloxacin ការផលិតប៉ារ៉ាឡែលនៃការផលិតភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជាថ្នាំរារាំងជីគីមីមិនកើតឡើងដែលធ្វើឱ្យថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានភាពធន់ទ្រាំឧទាហរណ៍ទៅនឹងតេតាក្លីលីន cephalosporins ប៉េនីស៊ីលីនអាមីណូកូលីកូឌីនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀត។

ភាគច្រើននៃ staphylococci ដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងមេទីលលីនគឺមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង ciprofloxacin ។ ភាពធន់នៃភ្នាក់ងារបង្ករោគងាយនឹងវិវត្តយឺតណាស់ចាប់តាំងពីពេលមួយទៅមួយស្ទើរតែមិនមានមីក្រូសរីរាង្គជាប់លាប់បន្ទាប់ពីឥទ្ធិពលនៃ ciprofloxacin ហើយម្យ៉ាងវិញទៀតមិនមានអង់ស៊ីមនៅក្នុងកោសិកាបាក់តេរីដែលធ្វើឱ្យវាអសកម្មនោះទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

"Ciprofloxacin-Akos" ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

• ជម្ងឺ subacute និងស្រួចស្រាវ,
• prophylaxis ក្រោយនិងការព្យាបាលមុននៃផលវិបាកនៃការឆ្លងរាលដាលនៃការវះកាត់។
• blepharoconjunctivitis, blepharitis,
• ការរលាកឆ្លងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យបន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលនៃវត្ថុបរទេសឬការរងរបួស,
• keratoconjunctivitis, keratitis,
• meibomite
• dacryocystitis រ៉ាំរ៉ៃ
• ដំបៅភ្នែកនៃធម្មជាតិនៃបាក់តេរី។

• ជាមួយ keratitis មេរោគ
• ជាមួយនឹងការប្រែលប្រួលបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃផលិតផល
• ក្មេងអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។

សៀវភៅណែនាំ

"Ciprofloxacin-Akos" ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងស្រុកដោយជីកពួកវាចូលក្នុងថង់ភ្ជាប់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការឆ្លងមេរោគភ្នែកពីកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរទៅកម្រិតស្រាលនោះដំណក់មួយឬពីរគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់រៀងរាល់បួនម៉ោងម្តង។ ប្រសិនបើការឆ្លងមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកការបំប្លែងត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តង។ ភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែប្រសើរឡើង។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលពីមួយទៅពីរសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងដំបៅបាក់តេរី

ការប្រើប្រាស់“ Ciprofloxacin-Akos” ក្នុងករណីដំបៅបាក់តេរី៖ ថ្ងៃដំបូង - ទម្លាក់មួយដំណក់រៀងរាល់មួយម៉ោងរយៈពេល ៦ ម៉ោងបន្ទាប់មករៀងរាល់កន្លះម៉ោងធ្លាក់ចុះម្តង ៗ រហូតដល់ដំណេកពេលយប់នៅថ្ងៃទី ២ - បន្តក់ពីពេលព្រឹកដល់យប់ដោយចន្លោះពេលមួយម៉ោង នៅថ្ងៃទីបីនៃថ្ងៃទីដប់បួន - រៀងរាល់បួនម៉ោងម្តងក្នុងកែវភ្នែកធ្លាក់ចុះ។ ប្រសិនបើដំបៅមិនជាសះស្បើយវគ្គព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្ត។

វាចាំបាច់ក្នុងការបិទដបបន្ទាប់ពីប្រើម្តង ៗ ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប៉ះភ្នែកដោយប្រើបំពង់បង្ហូរ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

សហព័ន្ធរុស្ស៊ី, ៦៤០០០៨, ឃឺហ្គន, វិថីរដ្ឋធម្មនុញ្ញ, ៧ ។

tel / ទូរសារ (៣៥២២) ៤៨-១៦-៨៩

អ្នកកាន់វិញ្ញាបនបត្រចុះឈ្មោះ

សំយោគអូអរអេសអេសស៊ីសហព័ន្ធរុស្ស៊ី

អាស័យដ្ឋានរបស់អង្គការដែលទទួលយកការទាមទារពីអ្នកប្រើប្រាស់លើគុណភាពនៃផលិតផលនៅលើទឹកដីនៃសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាននិងទទួលខុសត្រូវចំពោះការត្រួតពិនិត្យក្រោយការចុះឈ្មោះនៃសុវត្ថិភាពគ្រឿងញៀននៅក្នុងទឹកដីនៃសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាន។

ឌឺឌីក្លាអិលអិលភីភី ០៥០០៥០ សាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាន

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគ - វិសាលគមទូលំទូលាយពីក្រុមនៃ fluoroquinolones (ក្រុមនៃ monofluoroquinolones) សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រធានបទក្នុងវិស័យភ្នែក។ វាលុបបំបាត់ឌីអិនអេបាក់តេរីបង្កាត់ (topoisomerases II និង IV, ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតឌីជេណូមអេលជុំវិញនុយក្លេអ៊ែរ RG ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអានព័ត៌មានពន្ធុ) រំខានដល់ការសំយោគ DNA ការលូតលាស់និងការបែងចែកបាក់តេរីនិងបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររូបវិទ្យា (រួមទាំងជញ្ជាំងកោសិកា និងភ្នាស) និងការស្លាប់យ៉ាងលឿននៃកោសិកាបាក់តេរី។

វាដើរតួជាបាក់តេរីនៅលើសារពាង្គកាយអវិជ្ជមានក្នុងកំឡុងពេលសំរាកនិងការបែងចែក (ចាប់តាំងពីវាមិនត្រឹមតែជះឥទ្ធិពលដល់ DNA gyrase ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យមាន lysis នៃជញ្ជាំងកោសិកាផងដែរ) និងមីក្រូជីវសាស្រ្តវិជ្ជមានក្នុងកំឡុងពេលចែក។ បង្កើនភាពជ្រាបនៃជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី។

ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ ciprofloxacin មិនមានការអភិវឌ្ឍស្របគ្នានៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំបំបាត់ការរលាក gyrase ដែលធ្វើឱ្យវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានភាពធន់នឹងអាមីណូលីលីក្យូសប៉េនីស៊ីលីនសេហ្វផលក្លូរីនតេតាក្លីលីននិងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាច្រើនទៀត។

Ciprofloxacin មានសកម្មភាព invitro ប្រឆាំងនឹងពពួកអតិសុខុមប្រាណក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម។ សកម្មភាពបាក់តេរីនៃ ciprofloxacin គឺបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងហ្សែនឌីហ្សែនហ្សែនហ្សែនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការសំយោគឌីអិនអេនៃមីក្រូជីវសាស្រ្ត។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា ciprofloxacin មានឥទ្ធិពលសកម្មដូចជា invitro ប្រឆាំងនឹងមេរោគភាគច្រើននៃមីក្រូសរីរាង្គខាងក្រោម

ក្រាមវិជ្ជមាន -

• ជំងឺ Staphylococcus aureus (រួមបញ្ចូលទាំងប្រភេទដែលធន់នឹងមេទីលលីននិងមេទីលស៊ីលីន), អេពីដេមីកូស៊ីសអេសអេស, ជំងឺរលាកសួតស្ទ្រីកូកូកូស, ត្រេត្រូដូកូកូស (ក្រុមវីរីដាន់) ។

ក្រាមអវិជ្ជមាន -

• គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ។

ការសិក្សានៅក្នុងវីដូរ៉ូបានបង្ហាញថា ciprofloxacin មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកជីវាណូជីវវិទ្យា។

ក្រាមវិជ្ជមាន -

• Enterococcusfaecalis (ខ្សែជាច្រើនគឺងាយនឹងមានកំរិតមធ្យម) Staphylococcushaemolyticus, Staphylococccushominis, Staphylococcussaprophytics, Staphylococcuspyogenes ។

ក្រាមអវិជ្ជមាន -

• subsc Acinetobacter calcoaceticus ។ anitratus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella tarda, aerobes Enterobacters, Enterobacter cloacae, Escherichophella coliella Coliella ជំងឺ Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella fibrero, Shigella fibrene , Yersinia enterocolitica ។

អតិសុខុមប្រាណដទៃទៀត៖

• ជំងឺ Chlamydia trachomatis (ងាយនឹងបង្ករោគក្នុងកម្រិតមធ្យម) និងជំងឺរបេង Mycobacterium (ងាយនឹងបង្កជាមធ្យម) ។

ប្រភេទ Pseudomonas cepacia និងប្រភេទខ្លះនៃ Pseudomonas maltophilia គឺមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង ciprofloxacin ដូចជាបាក់តេរី anaerobic ភាគច្រើនរួមមាន Bacteroides fragilis និង Clostridium difficile ។

ភាពធន់ទ្រាំរបស់វីដូភី ciprofloxacin ជាធម្មតាមានការវិវត្តយឺត ៗ (ការផ្លាស់ប្តូរពហុមុខងារ) ។

កិតើកិតើកិតើ

កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំសំរាប់ព្យាបាលដំបៅសរសៃឈាមមានដូចខាងក្រោម៖

• ពីរតំណក់ក្នុងភ្នែកឈឺរៀងរាល់ ១៥ នាទីរយៈពេល ៦ ម៉ោងដំបូងហើយបន្ទាប់មកពីរដំណក់ក្នុងភ្នែកឈឺរៀងរាល់ ៣០ នាទីម្តងក្នុងរយៈពេលនៅសល់នៃថ្ងៃដំបូង។ នៅថ្ងៃទី ២ ត្រូវចាក់ពីរដំណក់ក្នុងភ្នែកឈឺរាល់ម៉ោង។ នៅថ្ងៃទីបីនិងរហូតដល់ ១៤ ថ្ងៃចាក់ពីរដំណក់ទៅក្នុងភ្នែកឈឺរៀងរាល់បួនម៉ោងម្តង។ ប្រសិនបើរយៈពេល 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជំងឺត្រអកភ្នែកមិនបានកើតឡើងទេការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្ត។

របបព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការភ្ជាប់ជាមួយបាក់តេរី:

• មួយឬពីរដំណក់ក្នុងថង់ / កាបូបជាប់គ្នារៀងរាល់ពីរម៉ោងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេលប្រាំថ្ងៃទៀតមួយរឺពីរដំណក់រៀងរាល់បួនម៉ោងម្តង។

រយៈពេលព្យាបាលអតិបរមាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺ ២១ ថ្ងៃ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

មិនមានការសិក្សាពិសេសណាមួយស្តីពីអន្តរកម្មនៃ ciprofloxacin ជាមួយនឹងដំណក់ភ្នែកជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ។ ទោះយ៉ាងណាការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធនៃថ្នាំកូនីញ៉ូមជាក់លាក់នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ theophylline នៅក្នុងប្លាស្មាផលប៉ះពាល់លើការរំលាយអាហារជាតិកាហ្វេអ៊ីននិងការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មមាត់, warfarin និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា។ ការកើនឡើងជាលំដាប់នៃសេរ៉ូម creatinine ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំស៊ីក្លូក្នុងពេលតែមួយ។

ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំអូផៃឡាក់ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេគ្រោងទុកការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានបែងចែកតាមពេលវេលាដោយសម្រាក 15 នាទី។

ថាំពទ្យមានកតាហានិភ័យដលបានបង្កើតឡើងសប់រយៈពល QT ។

ថ្នាំ Ciprofloxacin ដូចជាថ្នាំ fluoroquinolones ផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យដែលត្រូវបានគេស្គាល់សម្រាប់ការពន្យារពេល QT (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ IA និង III antiarrhythmic, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, macrolides, antipsychotics) ។

កែវថត

វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពាក់វ៉ែនតាទន់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគ្រឿងញៀនទេ។ ប្រសិនបើប្រើកញ្ចក់រឹងបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវដកវាចេញមុននីតិវិធីហើយដាក់វាម្តងទៀត 15-20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការគ្រប់គ្រងយន្តការនិងបើកបរយានយន្ដ៖ មនុស្សដែលបាត់បង់ភាពច្បាស់នៃចក្ខុវិស័យបន្ទាប់ពីប្រើស៊ីផូហ្វូឡូស៊ីន - អាកុសមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយធ្វើការជាមួយគ្រឿងម៉ាស៊ីនគ្រឿងម៉ាស៊ីនឬម៉ាស៊ីនធ្ងន់ធ្ងរឬបើកបររថយន្តទេពីព្រោះភាពច្បាស់នៃចក្ខុវិស័យត្រូវបានទាមទារភ្លាមៗបន្ទាប់ពី នីតិវិធី។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុកនិងអាយុកាលធ្នើ

ដំណក់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺដោយមានសីតុណ្ហភាពពី +15 ដល់ +25 អង្សាសេ។ ថ្នាំមិនគួរកកទេ។ ការទទួលបានថ្នាំសម្រាប់អនីតិជននិងសត្វដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះគួរតែត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូល។

អាយុកាលធ្នើនៃសូលុយស្យុងអូលឡាក់នៅក្នុងចានបិទជិតគឺ 2 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីធុងជាមួយថ្នាំត្រូវបានបើកមាតិការបស់វាគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុកក្នុងរយៈពេល 28 ថ្ងៃ។

ដើម្បីជំនួសផលិតផលដើមអនុវត្តដូចខាងក្រោមៈ

• Athenoxine ។
• Betaciprol ។
• Vero-Ciprofloxacin ។
• ស៊ីផិនណុល។
• មីក្រូហ្វីល។
• ឃ្វីន័រ។
• អឺហ្សីពភ្រូ។
• នីរិប។

ផលិតផលដែលបានចុះបញ្ជីគឺមានន័យដូចនឹងដំណោះស្រាយដែលបានពិពណ៌នាមានសមាសធាតុផ្សំលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះក៏មាននៅក្នុងទម្រង់នៃដំណក់ភ្នែកផងដែរហើយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីអនុវត្តការពង្រឹង។

Ciprofloxacin-AKOS គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានតម្លៃទាបដែលអាចជួយប្រឆាំងនឹងរោគភ្នែកផ្សេងៗ។ ថ្នាំនេះមានតម្លៃសមរម្យចាប់ពី 23-33 រូប្លិ៍វាត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានដោយមានវេជ្ជបញ្ជា។ មុនពេលប្រើឧបករណ៍នេះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យភ្នែកនិងទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅខាងក្នុង 0,25 ក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ - 0.5-0,75 ក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងករណីមានការរលាកបំពង់ទឹកនោម - 0,25-0,5 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាល - 7-10 ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងរោគប្រមេះមិនស្មុគស្មាញ - ០,២៥-០.៥ ក្រាមម្តងដោយមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការឆ្លងមេរោគ gonococcal ជាមួយ chlamydial និង mycoplasma - ០,៧៥ ក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងក្នុងរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃ។

ជាមួយអធិការបតី - 0.5 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងរទេះរុញលើស្រោមខួរនៅច្រមុះបំពង់ក - ម្តង, 0.5 ឬ 0,75 ក្រាម។

នៅក្នុងការដឹកជញ្ជូនរ៉ាំរ៉ៃ Salmonella តាមមាត់ 0,25 ក្រាម 4 ដងវគ្គនៃការព្យាបាលគឺរហូតដល់ 4 សប្តាហ៍។ បើចាំបាច់ដូសដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 0.5 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួតជំងឺរលាកឆ្អឹង - នៅខាងក្នុង 0,75 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកឆ្អឹងអាចមានរហូតដល់ 2 ខែ។

ចំពោះការឆ្លងមេរោគលើក្រពះពោះវៀនដែលបណ្តាលមកពី Staphylococcus aureus ចំនួន ០,៧៥ ក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោងក្នុងរយៈពេល ៧-២៨ ថ្ងៃ។

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបន្តយ៉ាងហោចណាស់ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតាឬការបាត់រោគសញ្ញារោគសញ្ញា។

អត្រាកំនត់នៃក្រូម៉ូសូម (ស៊ីស៊ី ៣១-៦០ ម។ ម / នាទី / ១,៧៣ ម។ ម។ កឬកំហាប់សេរ៉ូមឌីនពី ១,៤ ដល់ ១,៩ មីលីក្រាម / ១០០ មីលីក្រាម) កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃគឺ ១ ក្រាមក្នុងអត្រាកំនត់គ្លូកូមក្រោម ៣០ មីលី / នាទី / ១,៧៣ sq ។ m ឬសេរ៉ូម creatinine កំហាប់លើសពី ២ មីលីក្រាម / ១០០ មីលីក្រាមកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមា - ០,៥ ក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការធ្វើ hemodialysis ឬ peritoneal dialysis - 0.25-0,5 ក្រាម / ថ្ងៃប៉ុន្តែថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកបន្ទាប់ពីវគ្គ hemodialysis ។

ក្នុងការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺបូសរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងវិញការឆ្លងមេរោគក្នុងប្រហោងពោះឆ្អឹងនិងសន្លាក់) បណ្តាលមកពី Pseudomonas ឬ staphylococci ជំងឺរលាកសួតស្រួចស្រាវបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសួត Streptococcus និងការឆ្លងជំងឺ Chlamydial នៃប្រព័ន្ធ genitourinary ដូសគួរតែបង្កើនដល់ ០,៧៥ ក្រាមរៀងរាល់ ១២ ម៉ោង។

គ្រាប់គួរតែត្រូវបានលេបទាំងមូលជាមួយនឹងបរិមាណរាវតិចតួចបន្ទាប់ពីអាហារ។ នៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់នៅលើពោះទទេសារធាតុសកម្មត្រូវបានស្រូបយកលឿនជាងមុន។

ការជ្រលក់ទឹកដោយប្រើសឺរាុំងៈរយៈពេលនៃការពុះកញ្ជ្រោលគឺ ៣០ នាទីក្នុងកម្រិត ០,២ ក្រាមនិង ៦០ នាទីក្នុងកម្រិត ០,៤ ក្រាមដំណោះស្រាយ Infusion ត្រៀមប្រើអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយដំណោះស្រាយ NaCl ០,៩% ដំណោះស្រាយរបស់ Ring និង Ringer-lactate, ៥ និង ១០% ។ dextrose ដំណោះស្រាយ fructose 10% ក៏ដូចជាដំណោះស្រាយដែលមានដំណោះស្រាយ dextrose 5% ជាមួយដំណោះស្រាយ 0.225-0.45% NaCl ។

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រដែលមិនមានភាពស្មុគស្មាញការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមទាបកម្រិតដូសតែមួយគឺ ០,២ ក្រាមជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រផ្នែកខាងលើដោយមានការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរ (រាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកសួតរលាកឆ្អឹង) កំរិតប្រើតែមួយដងគឺ ០,៤ ក្រាមបើចាំបាច់ / ក្នុងការព្យាបាលជាពិសេសការឆ្លងរាលដាលធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតឬកើតឡើងដដែលៗដែលបណ្តាលមកពីជំងឺប៉េសមូដាម៉ាស staphylococci ឬ Streptococcus pneumoniae កំរិតអាចកើនឡើងដល់ ០,៤ ក្រាមជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងរហូតដល់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកឆ្អឹងអាចឈានដល់ 2 ខែ។

ជាមួយនឹងការដឹកជញ្ជូនរ៉ាំរ៉ៃ Salmonella - 0,2 ក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃវគ្គនៃការព្យាបាល - រហូតដល់ 4 សប្តាហ៍។ បើចាំបាច់ដូសដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 0.5 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងរោគប្រមេះស្រួចស្រាវ - 0,1 ក្រាមម្តង។

សម្រាប់ការការពារការឆ្លងមេរោគក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ០,២-០,៤ ក្រាមរយៈពេល ០.៥-១ ម៉ោងមុនពេលវះកាត់ដោយមានរយៈពេលនៃការវះកាត់លើសពី ៤ ម៉ោងត្រូវប្រើម្តងទៀតក្នុងកម្រិតតែមួយ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមធ្យម: ១ ថ្ងៃ - ជាមួយរោគប្រមេះនិងជំងឺរលាកទងសួតដែលមិនស្មុគស្មាញដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ ៧ ថ្ងៃ - ដោយមានការឆ្លងជំងឺតម្រងនោមបំពង់ទឹកនោមនិងពោះនៅពេញមួយដំណាក់កាលនៃដំណាក់កាលនឺត្រុង - ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការការពាររាងកាយចុះខ្សោយប៉ុន្តែមិនលើសពី ២ ខែ - ជាមួយ osteomyelitis និង 7-14 ថ្ងៃ - ជាមួយនឹងការឆ្លងផ្សេងទៀតទាំងអស់។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ streptococcal ដោយសារតែគ្រោះថ្នាក់នៃផលវិបាកយឺតក៏ដូចជាជាមួយនឹងការឆ្លងជំងឺ Chlamydial ការព្យាបាលគួរតែមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំភាពស៊ាំការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកំឡុងពេលទាំងមូលនៃនឺត្រុងហ្វាល។

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាពរាងកាយមានលក្ខណៈធម្មតាឬការបាត់រោគសញ្ញារោគសញ្ញា។

ក្នុងអត្រាកំនត់នៃក្រូម៉ូសូម (ស៊ីស៊ី ៣១-៦០ មីលីក្រាម / នាទី / ១,៧៣ ម៉ែតការ៉េម៉ែតឬកំហាប់សេរ៉ូមឌីនពី ១,៤ ដល់ ១,៩ មីលីក្រាម / ១០០ មីលីក្រាម) កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ០,៨ ក្រាម។

ក្នុងអត្រាកំនត់នៃក្រូម៉ូសូម (CC ក្រោម ៣០ មីលីក្រាម / នាទី / ១,៧៣ ម៉ែតការ៉េម៉ែតឬកំហាប់សេរ៉ូមឌីនលើសពី ២ មីលីក្រាម / ១០០ មីលីក្រាម) កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ០,៤ ក្រាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតត្រូវបានកាត់បន្ថយ ៣០% ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតវាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើថ្នាំ intraperitoneal រដ្ឋបាលនៃដំណោះស្រាយ infusion ក្នុងកម្រិតនៃ 50 មីលីក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយលីត្រនៃ dialysate ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាយវីការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្តដោយផ្ទាល់មាត់។

អន្តរកម្ម

ដោយសារតែការថយចុះសកម្មភាពនៃដំណើរការកត់សុីមីក្រូហ្សែននៅក្នុង hepatocytes វាបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍និងពន្យារពេល T1 / 2 នៃ theophylline (និងសារធាតុ xanthines ផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍កាហ្វេអ៊ីន) ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោលនិងជួយកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ prothrombin ។

នៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដទៃទៀត (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច lactam, អាមីណូកូលីស្យូដ, ក្លីនឌីម៉ាស៊ីន, មេទីញ៉ូដាហ្សូល), ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ, អាចត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំ azlocillin និង ceftazidime សម្រាប់ការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពី Pseudomonas spp, ជាមួយ meslocillin, azlocillin lactam និងផ្សេងទៀត។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ streptococcal ជាមួយ isoxazolepenicillins និង vancomycin - សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ staphylococcal ដោយមាន metronidazole និង Clindamycin - សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ anaerobic ។

បង្កើនប្រសិទ្ធិភាព nephrotoxic នៃ cyclosporine ការកើនឡើងនៃការបង្កើតអរម៉ូនសេរ៉ូមត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងអ្នកជំងឺបែបនេះការត្រួតពិនិត្យសូចនាករនេះ 2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍គឺចាំបាច់។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រឆាំងអង្គបដិបក្ខដោយប្រយោល។

ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់រួមជាមួយថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ Fe, ថ្នាំបន្ទាប់បន្សំនិងថ្នាំអាណាព្យាបាលដែលមានផ្ទុក Mg2 +, Ca2 + និង Al3 + នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការស្រូបយក ciprofloxacin ដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល ១ ទៅ ១ ម៉ោងមុនឬ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំខាងលើ។

NSAIDs (មិនរាប់បញ្ចូល ASA) បង្កើនហានិភ័យនៃការប្រកាច់។

ឌីតាណូសស៊ីនជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយក ciprofloxacin ដោយសារតែការបង្កើតស្មុគស្មាញជាមួយវាមានផ្ទុក Al3 + និង Mg2 + ដែលមានផ្ទុកនៅក្នុង didanosine ។

Metoclopramide បង្កើនល្បឿននៃការស្រូបយកដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃពេលវេលាដែលវាឈានដល់ Cmax ។

ការសហការនៃថ្នាំ uricosuric នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការលុបបំបាត់ (រហូតដល់ 50%) និងការកើនឡើងនូវកំហាប់ប្លាស្មានៃ ciprofloxacin ។

សូលុយស្យុង infusion គឺមិនត្រូវគ្នានឹងឱសថជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនិងថ្នាំទាំងអស់ដែលមិនមានស្ថេរភាពខាងរាងកាយនិងគីមីនៅក្នុងបរិស្ថានអាសុីត (pH នៃសូលុយស្យុងសុីលីហ្វុលស៊ីនគឺ ៣.៩-៤.៥) ។ អ្នកមិនអាចលាយដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង iv ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានកម្រិត pH ច្រើនជាង 7 ។

សំណួរចម្លើយការពិនិត្យលើថ្នាំ Ciprofloxacin-AKOS

ព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថ។ ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីថ្នាំនេះមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការវេចខ្ចប់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។ មិនមានព័ត៌មានណាមួយត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើទំព័រនេះឬទំព័រផ្សេងទៀតនៃគេហទំព័ររបស់យើងទេដែលអាចជំនួសការអំពាវនាវផ្ទាល់ខ្លួនដល់អ្នកឯកទេស។

មើលវីដេអូ: Túl sok antibiotikumot szedünk (ឧសភា 2024).