ការណែនាំ NovoRapid Penfill > ការព្យាបាលនិងការការពារ

អាំងស៊ុយលីនអេមអេស * (អាំងស៊ុយលីនអេមអេស *)

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យមនុស្សវ័យជំទង់និងក្មេងអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។

បង្កើនភាពប្រែប្រួលបុគ្គលចំពោះអាំងស៊ុយលីនអេលអេនអេលឬសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ NovoRapid-Penfill ®ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំទេពីព្រោះ ការសិក្សាគ្លីនិកលើកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំមិនបានធ្វើទេ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន:

ថ្នាំ NovoRapid ® Penfill ®អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទិន្នន័យពីការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យចំនួនពីរ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១៥៧ នាក់និង ១៤ នាក់ដែលបានពិនិត្យ) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពរបស់ទារក / ទារកទើបនឹងកើតបើធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (សូមមើលឱសថសាស្ត្រ) ។

ការត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងតាមដានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) ត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនជាក្បួនមានការថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ និងកើនឡើងជាលំដាប់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនលឿនត្រឡប់ទៅកម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ NovoRapid ® Penfill ®អាចត្រូវបានប្រើពីព្រោះ ការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដល់ម្តាយដែលបំបៅកូនមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំ។

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលប្រើ NovoRapid-Penfill mainly ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារឥទ្ធិពលឱសថអាំងស៊ុយលីន។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ខុសគ្នាអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកជំងឺការប្រើថ្នាំនិងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (សូមមើលផ្នែកខាងក្រោម) ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនកំហុសឆ្គងការហើមនិងប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលកហមរលាករលាក hematoma ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាឆ្លងកាត់ក្នុងធម្មជាតិ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវដែលជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ការពង្រឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតអាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងស្ថានភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលយូរក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

បញ្ជីប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

ប្រតិកម្មមិនល្អទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមយោងទៅតាមប្រេកង់នៃការអភិវឌ្ឍន៍យោងទៅតាម MedDRA និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (? ១/១០) ជាញឹកញាប់ (? ១/១០០, ដំណោះស្រាយសំរាប់រដ្ឋបាលក្រោមដីនិងតាមសរសៃឈាម1 មីលីលីត្រ សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនPIECES ១០០ (៣.៥ មីលីក្រាម) excipients: glycerol - ១៦ មីលីក្រាម, phenol - ១,៥ មីលីក្រាម, មេតាណុល - ១,៧២ មីលីក្រាម, ក្លរួស័ង្កសី - ១៩,៦ μg, សូដ្យូមក្លរួ - ០.៥៨ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រឌីអុកស៊ីដ - ១,២៥ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន ២ ម។ ម .។ - ប្រហែល ២,២ មីលីក្រាម, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក ២ មីលីក្រាម - ប្រហែល ១,៧ មីលីក្រាម, ទឹកសំរាប់ចាក់ - រហូតដល់ ១ ម។ ល ប្រអប់ព្រីនធ័រមួយមានចំណុះ ៣ មីលីលីត្រស្មើនឹង ៣០០ ភីអាយអាយ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល:

NovoRapid ® Penfill analog គឺជាអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័ស។ កំរិតថ្នាំ NovoRapid ® Penfill ®ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរៀងៗខ្លួនស្របតាមតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬយូរអង្វែងដែលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីមល្អបំផុតវាត្រូវបានគេណែនាំអោយវាស់ជាទៀងទាត់នូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីន។

ជាធម្មតាតំរូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សម្នាក់ៗសំរាប់អាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺចាប់ពី ០.៥ ទៅ ១ យូ / ទំងន់រាងកាយ។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយ NovoRapid ® Penfill – ដោយ 50-70% តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ត្រូវបានផ្តល់ដោយអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការផ្លាស់ប្តូរអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានទំលាប់ធម្មតាឬជំងឺដែលកើតឡើងតិចតួចអាចត្រូវការការកែកំរិតដូស។

NovoRapid-Penfill ®មានការចាប់ផ្តើមលឿននិងមានរយៈពេលខ្លីជាងសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពលឿនជាងមុន NovoRapid-Penfill ®គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាក្បួនភ្លាមៗមុនពេលអាហារប្រសិនបើចាំបាច់អាចត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

ដោយសារតែរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ NovoRapid f Penfill ®គឺទាបជាង។

ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស។ ដូចគ្នានឹងការប្រើប្រាស់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុនហើយកំរិតថ្នាំ aspart aspart ត្រូវបានកែសំរួល។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ការប្រើប្រាស់ NovoRapid ® Penfill ®ជំនួសឱ្យអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សចំពោះកុមារគឺល្អនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមចាត់វិធានការគ្រឿងញៀនឱ្យបានរហ័សឧទាហរណ៍នៅពេលដែលកុមារពិបាកសង្កេតចន្លោះពេលដែលត្រូវការរវាងការចាក់និងការទទួលទានអាហារ។

ផ្ទេរពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត។ នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទៅ NovoRapid f Penfill ®ការកែកំរិតដូស NovoRapid ® Penfill ®និងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវការ។

NovoRapid ® Penfill ®ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងភ្លៅស្មាស្មាតំបន់ប្រូស្តាតឬតំបន់រលោង។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់ដងខ្លួនតែមួយគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែររដ្ឋបាល subcutaneous ទៅនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខផ្តល់នូវការស្រូបយកលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរដ្ឋបាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពអាស្រ័យលើកំរិតដូសកន្លែងគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមសីតុណ្ហភាពនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃកន្លែងចាក់។

NovoRapid ®អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous បន្ត (PPII) នៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ការវិនិយោគផ្ទាល់ពីបរទេសគួរតែត្រូវបានផលិតនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ កន្លែងនៃការ infusion គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។

នៅពេលប្រើម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន NovoRapid ®មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតទេ។

អ្នកជំងឺដែលប្រើការវិនិយោគផ្ទាល់ពីបរទេសគួរតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងពេញលេញក្នុងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបូមទឹកអាងស្តុកទឹកសមស្របនិងប្រព័ន្ធបំពង់បូមទឹក។ សំណុំ infusion (បំពង់និងបំពង់បូម) គួរតែត្រូវបានជំនួសស្របតាមសៀវភៅណែនាំអ្នកប្រើដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសំណុំ infusion ។

អ្នកជំងឺដែលទទួល NovoRapid ®ជាមួយ FDI គួរតែមានអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងករណីមានការបែកបាក់នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំ។ បើចាំបាច់ NovoRapid ®អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ប៉ុន្តែមានតែបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។

សម្រាប់រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលក្នុងប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធបញ្ចូលទឹករំអិលជាមួយ NovoRapid ® 100 IU / មីលីក្រាមជាមួយនឹងកំហាប់អាំងស៊ុយលីន ០.០៥ ទៅ ១ អ៊ីយូ / មីលីក្រាមក្នុងសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% សូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ៥ ឬ ១០% មានផ្ទុក ៤០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ប៉ូតាស្យូមក្លរួដោយប្រើកុងតឺន័រប៉ូលីពប៉ូលីនលីន។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ២៤ ម៉ោងទោះបីជាមានស្ថេរភាពមួយរយៈក៏ដោយចំនួនអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយត្រូវបានស្រូបយកដំបូងដោយសម្ភារៈនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ក្នុងកំឡុងពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជានិច្ចនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

NovoRapid ® Penfill need និងម្ជុលគឺសំរាប់ប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន។ កុំបញ្ចូលប្រអប់ព្រីនធ័រ៉។

NovoRapid-Penfill ®មិនអាចប្រើបានទេប្រសិនបើវាឈប់មានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌ឬត្រូវបានកក។ ណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យបោះបង់ចោលម្ជុលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ។

NovoRapid ®អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន (សូមមើល "កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល") ។ បំពង់ដែលជាផ្ទៃខាងក្នុងដែលត្រូវបានផលិតពីអេមភីឬប៉ូលីយូហ្វីលីនត្រូវបានសាកល្បងនិងរកឃើញថាវាសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹក។

ក្នុងករណីបន្ទាន់ (មន្ទីរពេទ្យ, ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃឧបករណ៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន) NovoRapid ®សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដល់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានយកចេញពីប្រអប់ព្រីនដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន U100 ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

P / c, នៅក្នុង / នៅក្នុង។ NovoRapid Penfill មានការចាប់ផ្តើមលឿននិងមានរយៈពេលខ្លីជាងសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។ ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពលឿនជាងមុន NovoRapid Penfill គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាក្បួនភ្លាមៗមុនពេលអាហារប្រសិនបើចាំបាច់អាចត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

កម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗដោយផ្អែកលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាធម្មតាថ្នាំNovoRapid®Penfill®ត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមឬយូរដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាធម្មតាតំរូវការប្រចាំថ្ងៃសរុបសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនគឺ ០.៥-១ ឯកតា / ទំងន់រាងកាយគីឡូក្រាម។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយ NovoRapid Penfill ដោយ 50-70% តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ត្រូវបានផ្តល់ដោយអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។

សីតុណ្ហាភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ NovoRapid Penfill ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងតំបន់ជញ្ជាំងពោះភ្លៅស្មាឬគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់តែមួយនៃរាងកាយត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំ។

ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែររយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ NovoRapid Penfill គឺអាស្រ័យលើកំរិតដូសកន្លែងគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមសីតុណ្ហភាពនិងកំរិតសកម្មភាពរាងកាយ។

ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ទៅនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខផ្តល់នូវការស្រូបយកលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរដ្ឋបាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃកន្លែងចាក់។

បើចាំបាច់ NovoRapid Penfill អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ប៉ុន្តែមានតែបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។ សំរាប់រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលក្នុងប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធរំលាយជាមួយ NovoRapid Penfill 100 IU / ml ជាមួយនឹងកំហាប់អាំងស៊ុយលីន ០.០៥ ទៅ ១ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រក្នុង ០,៩% សូដ្យូមក្លរួ -៥ ឬ ១០% ១០ ដឺក្រេសូលុយស្យុងមាន ៤០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានប្រើ ប៉ូតាស្យូមក្លរួដោយប្រើកុងតឺន័រប៉ូលីពប៉ូលីនលីន។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ២៤ ម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជានិច្ច។

NovoRapid Penfill ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous បន្ត (PPII) នៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ការវិនិយោគផ្ទាល់ពីបរទេសគួរតែត្រូវបានផលិតនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ កន្លែងនៃការ infusion គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ នៅពេលប្រើម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនណូណូរ៉ាពាប់ផិនហ្វីលសម្រាប់ចាក់បញ្ចូលគ្នាកុំលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀត។ អ្នកជំងឺដែលប្រើ FDI គួរតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកអាងស្តុកទឹកសមស្របនិងប្រព័ន្ធបំពង់បូម។ សំណុំ infusion (បំពង់និងបំពង់បូម) គួរតែត្រូវបានជំនួសស្របតាមសៀវភៅណែនាំអ្នកប្រើដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសំណុំ infusion ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ NovoRapid Penfill ជាមួយ PPI គួរតែមានអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដែលអាចប្រើបានក្នុងករណីមានការបែកបាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធ infusion ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា៖ ការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ញើសត្រជាក់, ញ័រទ្រូង, ញ័រ, ស្រេកឃ្លាន, ឆាប់ខឹង, ឆាប់ខឹង, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, ងងុយដេក, ខ្វះចលនា, និយាយនិងខ្សោយចក្ខុវិស័យ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយមុខងារខួរក្បាលនិងសន្លប់។

ការព្យាបាលៈដំណោះស្រាយជាតិស្ករឬគ្លុយកូសនៅខាងក្នុង (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន), s / c, i / m - glucagon (ក្នុងកំរិត ០.៥-១ មីលីក្រាម) ឬ i / v - គ្លុយកូស។ លើសពីនេះទៀតការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលគ្លុយកូស iv ចាំបាច់នៅក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលបន្ទាប់ពី 10-15 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសអ្នកជំងឺមិនមានស្មារតីឡើងវិញទេ។ បន្ទាប់ពីការដឹងខ្លួនឡើងវិញការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតតាមមាត់ត្រូវបានណែនាំឱ្យការពារការកើតឡើងវិញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

កម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការរំខាននៃការព្យាបាលជាពិសេសជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១) អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។

មិនមានបទពិសោធព្យាបាលលើកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំទេ។ NovoRapid គួរតែត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារជំនួសឱ្យអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីធម្មតាក្នុងករណីដែលការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរហ័សអាចមានប្រសិទ្ធិភាពល្អប្រសើរជាងឧទាហរណ៍ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើវាពិបាកសម្រាប់កុមារដើម្បីសង្កេតមើលចន្លោះពេលចាំបាច់រវាងការចាក់និងការទទួលទានអាហារ។

ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសការបង្ករោគជាធម្មតាកើនឡើងហើយការបំផ្លាញតម្រងនោមឬថ្លើមកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅប្រភេទថ្មីឬម៉ាកអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ នៅពេលប្រើ NovoRapid Penfill ចំនួននៃការចាក់ថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃកាន់តែច្រើនឬការផ្លាស់ប្តូរដូសអាចត្រូវបានគេតម្រូវបើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកដែលប្រើការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសនេះវាអាចកើតឡើងរួចហើយនៅចាក់លើកដំបូងឬនៅពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងឬប៉ុន្មានខែបន្ទាប់ពីការផ្ទេរ។ បន្ទាប់ពីទូទាត់សំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកជំងឺរោគសញ្ញាធម្មតានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចផ្លាស់ប្តូរដែលពួកគេគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។ ការមិនបរិភោគអាហារឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមិនបានគ្រោងទុកអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការរបស់អ្នកបើកបរយានយន្តនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ព្រោះ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលឬអវត្តមានមុនគេនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬភាគញឹកញាប់។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកគួរតែពិចារណាឱ្យបានម៉ត់ចត់ថាតើវាគួរឱ្យអ្នកជំងឺបើកបររថយន្តដែរឬទេ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រគឺសម្រាប់ប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះ។ បនាប់ពីចាក់ថាំយា៉ងតិច ៦ ៉ងម្ជុលគួរតស្ថិតកមស្បកក្នុងកិតទាំងមូល។

លក្ខណៈពិសេស

អាំងស៊ុយលីនអេសអេលដែលជាសមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនអាសេនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នា។

ថាំពទ្យធ្វើអន្តរកម្មជាមួយភ្នាសខាងស៊ីតូទីកខាងក្រៅនៃអាស៊ីដអាមីណូផ្សេងៗបង្កើតចុងអាំងស៊ុយលីនច្រើននិងរំញោចដល់ដំណើរការពោះវៀនធំ។

បន្ទាប់ពីការថយចុះកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះកើតឡើង៖

ការដឹកជញ្ជូនតាមដាននៃធាតុដាន
ការរំលាយអាហាររបស់ជាលិកាកើនឡើង
glycogenesis, lipogenesis ។

វាអាចទៅរួចដើម្បីសម្រេចបាននូវការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ Novorapid ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងជាលិកាខ្លាញ់ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺតិចជាងអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិរបស់មនុស្ស។

ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំមានរយៈពេលពី 3-5 ម៉ោងការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 1-3 ម៉ោង។

ការប្រើប្រាស់ Novorapid ជាប្រព័ន្ធកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់ច្រើនដង។ ករណីនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេដឹង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ជាមួយការប្រើប្រាស់ប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព
ប្រភេទទី ២ ពេលមានផ្ទៃពោះ។
ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
សន្លប់ ketoacidotic ដែលត្រូវការការព្យាបាលបណ្តោះអាសន្នជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនឬស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។
ទំរង់ស្តេរ៉ូអ៊ីត។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist សម្រេចចិត្តថាពេលណាអ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំ Novorapid ។

ការច្នៃប្រឌិតទឹកនោមផ្អែម - គ្រាន់តែផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

Novorapid Penfill មាននៅក្នុងព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រសំរាប់ចាក់ប៊ិចសឺរាុំង។ មានប្រអប់ព្រីនធ័រ ៥ ក្នុង ១ កញ្ចប់។ Novorapid Flekspen គឺជាប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចចោលបានដែលមានផ្ទុកសារធាតុ ៣ មីលីក្រាមក្នុងកញ្ចប់ ៥ បំណែកការណែនាំបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។ ប៊ិចសឺរាុំងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រសិនបើអ្នកត្រូវបញ្ចូលដូសតូចមួយនៃថ្នាំ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជាមួយនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីសល្អការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានពន្យារពេលរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងទេ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសតាមដានបរិមាណស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

ដំណើរការជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគវិកលចរិកហើយថ្នាំដែលបន្ថយការស្រូបយកអាហារត្រូវបានប្រើ។ តំរូវការសំរាប់ការប្រើថ្នាំមានការកើនឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាស្មុគស្មាញ។ រាងកាយមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុង។

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺប្តូរទៅប្រើថ្នាំដទៃទៀតរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬប្រែជាមិនសូវច្បាស់។ គ្រូពេទ្យតែងតែតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលប្តូរទៅជាប្រភេទអរម៉ូនប្រភេទផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំត្រូវបានកែសំរួល។ ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើគឺត្រូវបានទាមទារនៅពេលទទួលទានអាហារផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ។

កំរិតប្រើត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតពីតម្រូវការរបស់គាត់។ ថ្នាំ Novorapid ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមនិងយូរយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលត្រូវបានកំណត់ដើម្បីរកវិធីសមស្របដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ កុមារត្រូវបានគ្រប់គ្រងពី 1,5 ទៅ 1 ឯកតា។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។

ថ្នាំ Novorapid ត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារ, លទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលយប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយខ្លួនឯងការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះភ្លៅសាច់ដុំសាច់ដុំ deltoid ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy មិនមានការរីកចម្រើនទេ។

ថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភី។ ភី។ ភី។ ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងមុខពោះ។ ក្នុងករណីកម្រ Novorapid ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៏ចាក់ថ្នាំបែបនេះ។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន rDNA នៅលើដងខ្លួនជួនកាលធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់គឺការថយចុះជាតិគ្លុយកូស - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនេះនៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺខុសគ្នាគឺត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតកំរិតគុណភាពនៃការគ្រប់គ្រង។

យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវគ្គនៃការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរការឆ្លុះបញ្ចាំងកើតឡើងការឈឺចាប់ hyperemia ការរលាកនិងរមាស់កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ រោគសញ្ញាបែបនេះបាត់ទៅតាមពេលវេលាដោយគ្មានការព្យាបាល។

ការកែតម្រូវគ្លីសេម៉ាលឿនពេកបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃជំងឺរីទីន។

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃជំងឺផ្សេងៗនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗគ្នា។

អភ័យឯកសិទ្ធិចុះខ្សោយ
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំខាន
ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន
ហើមនៅកន្លែងចាក់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងការលើសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលជាការរំលោភលើវគ្គនៃការព្យាបាល។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជម្ងឺនេះគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរំខានលទ្ធភាពនៃការស្លាប់កាន់តែកើនឡើង។

ការណែនាំពិសេស

នៅពេលធ្វើដំណើរទៅកន្លែងដែលមានតំបន់ពេលវេលាខុសៗគ្នាអ្នកត្រូវស្វែងយល់ពីគ្រូពេទ្យពីរបៀបប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈប់ចាក់ថ្នាំ, hyperglycemia, ketoacidosis មានការរីកចម្រើន។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងញឹកញាប់។ សញ្ញាលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ កាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ តាមពេលវេលា។

មានចង្អោរក្អួតងងុយដេកស្បែកស្ងួតឡើងជាតិទឹកនៃទឹករំអិលមាត់ថយចុះការនោមកាន់តែញឹកញាប់ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកគ្រប់ពេលចំណង់អាហារមិនល្អ។ វាមានក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់របស់ខ្ញុំ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថា hyperglycemia ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលហួសកំរិតធ្វើឱ្យអាការរោគប្រែប្រួលប៉ុន្តែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែមាន។

ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនលើស។ អាំងតង់ស៊ីតេមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើបរិមាណនៃថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃកត្តាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាលំដាប់ក្លាយទៅជាស្មុគស្មាញដោយមិនគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូស។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជម្ងឺអ្នកជម្ងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានផលិតផលស្ករឬកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនផឹកទឹកផ្លែឈើឬតែផ្អែមសម្រាប់ព្យាបាល។

អ្នកជំងឺតែងតែត្រូវយកបង្អែមឬបង្អែមផ្សេងទៀតមកជាមួយដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានសភាពធម្មតានៅពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីគ្រូពេទ្យឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែលដឹងពីអ្វីដែលអាចធ្វើបានអាចជួយបាន។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់ត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលជាតិស្ករហ្គូហ្គូហ្គូនដោយឆ្លុះឬឆ្លុះ។ ប្រសិនបើថ្នាំមិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនោះទេអ្នកជំងឺមិនមានសតិស្មារតីទេប្រើដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលចាក់ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម។

ផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំមួយប្រភេទពីក្រុមហ៊ុនផលិតមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅពេលដែលធ្វើនិយតកម្មកំហាប់នៃថ្នាំវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មរបស់ពួកគេនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀតការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំភាពញឹកញាប់នៃការចាក់កើនឡើង។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំដទៃទៀតប្រតិកម្មអាចនឹងកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំឈឺចាប់រលាកស្បែកឡើងកន្ទួលរលាកហើមជាំហើមហើមរមាស់។ សញ្ញាមិនលេចឡើងខ្លាំងទេនៅពេលផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំការព្យាបាលត្រូវបានលុបចោលក្នុងករណីកម្រ។

អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ជ្រើសរើសភ្នាក់ងារ analogue ដើម្បីជំនួស Novorapid ។ កំរិតចាំបាច់នៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគណនាគ្រោងការណ៍ចាក់ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើស។

ការចំណាយរបស់ Novorapid Penfil គឺ 1799 រូប្លិ៍សម្រាប់ការចាក់ 5 ដង។

អាំងស៊ុយលីនខ្លី Aspart ត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជា Novorapid Penfil ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំដទៃទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាពឬអ្នកជំងឺមិនមានភាពធន់ទ្រាំគ្រប់គ្រាន់ចំពោះសមាសធាតុរបស់ពួកគេ។

ថ្នាំនេះធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សលុបបំបាត់ភាពមិនស្អាតផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែរាងកាយត្រូវតែសម្របខ្លួនទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយទៀត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

Aronova S.M. បានផ្តល់ការពន្យល់អំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អានពេញ

សមាសភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលិតផលទឹកនោមផ្អែម NovoRapid (អាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានផលិតជាពីរទម្រង់ - ទាំងនេះគឺជាព្រីនធ័រដែលអាចជំនួសបាននិងប៊ិច FlexPen ដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។

សមាសធាតុនៃព្រីនធ័រនិងប៊ិចគឺដូចគ្នា - វាគឺជាអង្គធាតុរាវច្បាស់លាស់សម្រាប់ការចាក់ដែល 1 មីលីលីនមានអាំងស៊ុយលីនសមាសធាតុសកម្មដែលមាននៅក្នុងចំនួន 100 ភី។ អាយ។ អេស។ ប្រអប់ព្រីនធ័រដែលអាចជំនួសបានដូចជាប៊ិចមួយមានផ្ទុកនូវដំណោះស្រាយប្រហែល ៣ មីល្លីម៉ែត្រគឺ ៣០០ គ្រឿង។

ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានធ្វើពីកញ្ចក់អ៊ីដ្រូលីកនៃថ្នាក់ I ។ បិទមួយចំហៀងជាមួយថាសជ័រប៉ូលីយូធែននិងប៊្លុមប៊្លូលីនៅលើដៃផ្សេងទៀតដោយប្រើកាំភ្លើងជ័រពិសេស។ មានប្រអប់ព្រីនធ័រដែលអាចប្តូរបានប្រាំនៅក្នុងផ្លុំអាលុយមីញ៉ូមហើយពងបែកមួយត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ តាមរបៀបស្រដៀងគ្នានេះប៊ិចសឺរាុំង FlexPen ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ពួកវាអាចចោលបានហើយត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់កំរិតច្រើន។ នៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមានប្រាំក្នុងចំណោមពួកគេ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងត្រជាក់នៅសីតុណ្ហភាព 2-8 អង្សាសេ។ វាមិនត្រូវដាក់នៅក្បែរម៉ាសីនតឹកកកឡើយហើយក៏មិនគួរកកដែរ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាព្រីនធឺរដែលអាចប្តូរបាននិងប៊ិចសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានការពារពីកំដៅព្រះអាទិត្យ។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនណូប៉ូរ៉ាឌីដត្រូវបានបើកវាមិនអាចរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកបានទេប៉ុន្តែគួរតែប្រើក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍។ សីតុណ្ហាភាពផ្ទុកមិនគួរលើសពី 30 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមិនទាន់បានបើកគឺ ៣០ ខែ។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ NovoRapid (អាំងស៊ុយលីន) មានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយសមាសធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនអេនអេគឺជាអាណាឡូកនៃអរម៉ូនខ្លីដែលផលិតដោយមនុស្ស។ សារធាតុនេះត្រូវបានទទួលដោយប្រើជីវបច្ចេកវិទ្យាពិសេសនៃឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នា។ សំពាធនៃ Saccharomyces cerevisiae ត្រូវបានបន្ថែមនៅទីនេះហើយអាស៊ីតអាមីណូដែលត្រូវបានគេហៅថា "ប្រូសេល" ត្រូវបានជំនួសជាបណ្តោះអាសន្នដោយថ្នាំអាសេទីក។

ថាំពទ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួលនៃភ្នាសខាងស៊ីតូទីមិចកោសិកានៃកោសិកាដែលវាបង្កើតបានជាស្មុគស្មាញដល់ចុងបញ្ចប់នៃអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យដំណើរការទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងកោសិកា។ បន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារនៃជាលិកាផ្សេងៗការកើនឡើង glycogenogenesis និង lipogenesis កើតឡើង។ អត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមមានការថយចុះ។

ការជំនួសប្រូសេស្តេរ៉ូនអាសេទិកជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងអាំងស៊ុយលីនអេផេនជួយកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់ម៉ូលេគុលក្នុងការបង្កើតឆកោន។ ប្រភេទនៃអរម៉ូននេះត្រូវបានស្រូបយកបានល្អប្រសើរដោយជាតិខ្លាញ់ subcutaneous, ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយលឿនជាងផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនស្តង់ដាររបស់មនុស្ស។

ក្នុងរយៈពេលបួនម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអាំងស៊ុយលីនអេញប៊ុលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករប្លាស្មាលឿនជាងអរម៉ូនមនុស្សដែលរលាយ។ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់ណូវ៉ារប៉ាដាជាមួយរដ្ឋបាល subcutaneous គឺខ្លីជាងឥទ្ធិពលរបស់មនុស្សរលាយ។

តើ NovoRapid ដំណើរការបានប៉ុន្មាន? សំណួរនេះធ្វើឱ្យមនុស្សភាគច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រួយបារម្ភ។ ដូច្នេះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំកើតឡើងបន្ទាប់ពី 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ឧបករណ៍នេះមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយរយៈពេល ៣-៥ ម៉ោង។

ការសិក្សាលើបុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ជាមួយណូណូរ៉ាប៉ូឌីជាពិសេសប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ លើសពីនេះទៀតមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិគ្លុយកូសក្រោយក្នុងប្លាស្មានៅពេលចាក់ជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

ថ្នាំ NovoRapid (អាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ដំណាក់កាលនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក៏ដូចជាការបង្កអន្តរាយ) ។ ។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងភាពរំញោចហួសកំរិតនៃរាងកាយទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអេសអេចអេសអេសអេស។

កុំប្រើ NovoRapid សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំដោយសារតែកង្វះការសិក្សាចាំបាច់។

ឱសថ "NovoRapid": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ NovoRapid គឺជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីន។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់។ កំរិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតអរម៉ូននេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរឬមធ្យម។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ឥតឈប់ហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ តាមក្បួនមួយដូសប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារមានចាប់ពី 0,5-1 យូ / គីឡូក្រាម។

នៅពេលចាក់បញ្ចូលជាមួយថ្នាំ NovoRapid (ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ពិពណ៌នាលម្អិតលំដាប់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ) តម្រូវការរបស់មនុស្សសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ដោយ 50-70% ។ នៅសល់ត្រូវបានពេញចិត្តដោយរដ្ឋបាលនៃអាំងស៊ុយលីនយូរ (យូរ) ។ ការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារក៏ដូចជារោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់ជារឿយៗត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដែលបានគ្រប់គ្រង។

អរម៉ូន NovoRapid ផ្ទុយពីមនុស្សរលាយនឹងចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែមិនបន្តទេ។ ការគ្រប់គ្រងយឺតនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្បួនដោះស្រាយការចាក់បញ្ចូលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំភ្លាមៗមុនពេលអាហារហើយប្រសិនបើមានតម្រូវការបន្ទាន់ថ្នាំត្រូវបានប្រើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

ដោយសារតែការពិតដែលថា NovoRapid ធ្វើសកម្មភាពលើរាងកាយក្នុងរយៈពេលខ្លីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងពេលយប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយការត្រួតពិនិត្យកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែកើតមានជាញឹកញាប់ហើយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនអេចត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

កុមារ "NovoRapid" ជំនួសអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំដោយមានសកម្មភាពរហ័ស។ វាត្រូវបានប្រើនៅពេលកុមារមិនរក្សាចន្លោះពេលដែលចង់បានរវាងការចាក់និងអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅ NovoRapid ពីថ្នាំដទៃទៀតដែលមានអាំងស៊ុយលីនការកែកម្រិតដូសក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីន basal ត្រូវបានទាមទារ។

ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous (ក្បួនដោះស្រាយការចាក់អរម៉ូនត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់) ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅភ្លៅនិងសាច់ដុំ deltoid ក៏ដូចជាគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាម។

ជាមួយនឹងការណែនាំនៃអរម៉ូននៅក្នុងតំបន់មុននៃ peritoneum ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកលឿនជាងការចាក់ថ្នាំនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ រយៈពេលនៃឥទ្ធិពលអរម៉ូនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកំរិតដូសកន្លែងចាក់បញ្ចូលកំរិតលំហូរឈាមសីតុណ្ហាភាពរាងកាយកំរិតនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

មធ្យោបាយ "NovoRapid" ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការជ្រៀតចូល subcutaneous វែងដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយម៉ាស៊ីនបូមពិសេស។ ថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុង peritoneum មុនប៉ុន្តែកន្លែងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើ NovoRapid មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតនៅក្នុងនោះទេ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលបានអរម៉ូនដោយប្រើប្រព័ន្ឋ infusion គួរតែមានការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំក្នុងករណីមានការដាច់ឧបករណ៍។

NovoRapid អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមប៉ុន្តែនីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។ ចំពោះប្រភេទរដ្ឋបាលប្រភេទនេះជួនកាលការប្រើ infusion ស្មុគស្មាញត្រូវបានគេប្រើដែលអាំងស៊ុយលីនមានបរិមាណ ១០០ ភី។ អាយ។ អិល / មីលីក្រាមហើយកំហាប់របស់វាគឺ ០.០៥-១ ភី។ អាយ។ អិល។ ថ្នាំនេះត្រូវបានពនលាយក្នុងសូដ្យូមក្លរីត 0,9% សូលុយស្យុង 5- និង 10% ដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមក្លរួរហូតដល់ 40 មីល្លីល / លី។ មូលនិធិដែលបានលើកឡើងត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មិនលើសពីមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវបរិច្ចាគឈាមជាប្រចាំសម្រាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងវា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន?

ដើម្បីគណនាកម្រិតថ្នាំអ្នកត្រូវដឹងថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាវែង (ពង្រីក) មធ្យមខ្លីនិងឧតុនិយម។ ដំបូងធ្វើឱ្យស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាត្រូវបានណែនាំនៅលើពោះទទេ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ មានមនុស្សដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនតែមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះ - ពង្រីក។ អ្នកខ្លះប្រើតែ NovoRapid ដើម្បីជៀសវាងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសភ្លាមៗ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងវែងអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលវេលាខុសគ្នា។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះមានតែការប្រើថ្នាំរួមគ្នាជួយឱ្យសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។

នៅពេលជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរការលួងលោមខ្លះគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ឧទាហរណ៍វាចាំបាច់ថាដោយមិនចាក់បញ្ចូលអរម៉ូនខ្លីនិងអាហារមូលដ្ឋានស្ករគួរតែនៅកម្រិតដដែលពេញមួយថ្ងៃដោយសារតែសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនយូរ។

ការជ្រើសរើសដូសអាំងស៊ុយលីនយូរមានដូចខាងក្រោម៖

នៅពេលព្រឹកដោយគ្មានអាហារពេលព្រឹកវាស់កម្រិតជាតិស្ករ។
អាហារថ្ងៃត្រង់ត្រូវបានគេបរិភោគហើយបន្ទាប់ពីបីម៉ោងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។ ការវាស់វែងបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ នៅថ្ងៃដំបូងនៃការជ្រើសរើសកំរិតដូសសូមរំលងអាហារថ្ងៃត្រង់ប៉ុន្តែទទួលទានអាហារពេលល្ងាច។
នៅថ្ងៃទីពីរអាហារពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃត្រង់ត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែអាហារពេលល្ងាចមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ ស្ករក៏ដូចជានៅថ្ងៃដំបូងចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងរាល់ម៉ោងរួមទាំងពេលយប់ផង។
នៅថ្ងៃទីបីពួកគេបន្តវាស់វែងបរិភោគធម្មតាប៉ុន្តែកុំគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

សូចនាករពេលព្រឹកល្អបំផុតគឺ៖

នៅថ្ងៃទី ១ - ៥ ម។ ម។ ល / លី
នៅថ្ងៃទី ២ - ៨ ម។ ម។ ល / លី
នៅថ្ងៃទី ៣ - ១២ ម។ ល / លី។

សូចនាករគ្លុយកូសបែបនេះគួរតែទទួលបានដោយគ្មានអរម៉ូនរយៈពេលខ្លី។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនៅពេលព្រឹកជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចំនួន ៧ មីល្លីលីត្រ / លីហើយនៅពេលល្ងាច - ៤ មិល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការបន្ថយកម្រិតអរម៉ូនវែងដោយ ១ ឬ ២ ឯកតា។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺប្រើរូបមន្ត Forsham ដើម្បីកំណត់កំរិតប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើគ្លីសេម៉ាមានចាប់ពី ១៥០-២១៦ មីលីក្រាម / ភាគរយបន្ទាប់មក ១៥០ ត្រូវបានយកពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបានវាស់ហើយចំនួនលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកដោយ ៥។ ជាលទ្ធផលដូសតែមួយនៃអរម៉ូនវែងត្រូវបានទទួល។ ប្រសិនបើគ្លីសេរីនលើសពី 216 មីលីក្រាម /% នោះ 200 ត្រូវបានដកចេញពីស្ករដែលបានវាស់ហើយលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកដោយ 10 ។

ដើម្បីកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីអ្នកត្រូវវាស់កំរិតជាតិស្ករពេញមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើតម្លៃប្រចាំថ្ងៃទាំងអស់មានលក្ខណៈធម្មតាលើកលែងតែពេលល្ងាចបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករលោតបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗបន្ទាប់មកការចាក់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលញ៉ាំ។

ដើម្បីកំណត់ពេលវេលាដែលអ័រម៉ូនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដំបូងគ្លុយកូសត្រូវវាស់ ៤៥ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ បន្ទាប់មកទៀតអ្នកគួរតែគ្រប់គ្រងជាតិស្កររៀងរាល់ ៥ នាទីម្តងរហូតដល់កំរិតរបស់វាឈានដល់កម្រិត ០.៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រលុះត្រាតែអ្នកគួរតែញ៉ាំ។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងការពារការចាប់ផ្តើមនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 45 នាទីជាតិស្ករមិនថយចុះអ្នកត្រូវរង់ចាំជាមួយអាហាររហូតដល់គ្លុយកូសធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតដែលចង់បាន។

ដើម្បីកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនអ៊ីដ្រូសែនអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតាមរបបអាហាររយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ តាមដានមើលថាតើពួកគេញ៉ាំនិងអាហារប៉ុន្មាន។ កុំលើសពីបរិមាណអាហារដែលអនុញ្ញាត។ អ្នកក៏គួរតែគិតគូរពីសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការប្រើថ្នាំវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្ត ៥-១៥ នាទីមុនពេលអាហារ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីន NovoRapid ក្នុងករណីនេះ? វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដោយ 1,5 ដងច្រើនជាងការជំនួសរយៈពេលខ្លីរបស់វា។ ដូច្នេះបរិមាណ NovoRapid គឺ 0,4 ដូសនៃអរម៉ូនខ្លី។ បទដ្ឋានអាចត្រូវបានកំណត់ឱ្យកាន់តែច្បាស់ថែមទៀតតែតាមរយៈការពិសោធប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនកំរិតនៃជំងឺគួរតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាក៏ដូចជាការពិតដែលថាតម្រូវការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយនៅក្នុងអរម៉ូនមិនលើសពី 1 U / គីឡូក្រាមទេ។ បើមិនដូច្នោះទេការប្រើជ្រុលអាចកើតឡើងដែលនឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួន។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កំណត់កំរិតថ្នាំសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កំរិតអរម៉ូនមិនគួរលើសពី ០,៥ U / គីឡូក្រាមទេ។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺរយៈពេលមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះអត្រានៃអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងតែមួយដងគឺ ០,៦ U / គីឡូក្រាម។
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានអមដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននិងមានសូចនាករដែលមិនស្ថិតស្ថេរនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនោះបរិមាណអរម៉ូនគឺ 0,7 U / kg ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគឺ ០,៨ យូ / គីឡូក្រាម។
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅជាមួយ ketoacidosis, បន្ទាប់មកត្រូវការប្រហែល 0,9 U / គីឡូក្រាមនៃអរម៉ូន។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់នៅត្រីមាសទី 3 ត្រូវការ 1,0 U / គីឡូក្រាម។

ដើម្បីគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនតែមួយដូសប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគុណនឹងទំងន់រាងកាយនិងចែកជាពីរហើយសូចនាករចុងក្រោយគួរតែត្រូវបានបង្គត់។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "NovoRapid Flexpen"

ការណែនាំនៃអរម៉ូនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំង "NovoRapid Flexpen" ។ វាមានកូដពណ៌និងឧបករណ៍ចែកចាយ។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងអាចមានពី ១ ដល់ ៦០ គ្រឿងមួយសឺរាុំង ១ ជំហ៊ានគឺ ១ ឯកតា។ នៅក្នុងថ្នាំម្ជុល "NovoRapid" ត្រូវបានប្រើ TM "Novotvist" ឬ "Novofine" ដែលមានប្រវែង 8 ម។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើប៊ិចសុីរាំងសូមចាំថាអ្នកត្រូវមានប្រព័ន្ធទំនេរសម្រាប់ចាក់ជាមួយអ្នកក្នុងករណីដែលសឺរាុំងខូចឬបាត់បង់។

មុនពេលប្រើថ្នាំអរម៉ូនដោយប្រើប៊ិកសឺរាុំងអ្នកត្រូវ៖

សូមអានស្លាកហើយត្រូវប្រាកដថាណូណូរ៉ាពួរពិតជាអាំងស៊ុយលីនដែលអ្នកត្រូវការ។
ដោះមួកចេញពីប៊ិច។
ដោះក្រដាសបិទដែលនៅលើម្ជុលដែលអាចបោះចោលបាន។
ខ្ចៅម្ជុលទៅចំណុចទាញ។ ម្ជុលថ្មីត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់ការចាក់នីមួយៗដើម្បីការពារការលូតលាស់របស់បាក់តេរី។ ម្ជុលមិនត្រូវកោងឬខូចឡើយ។
ដើម្បីជៀសវាងការចាក់ថ្នាំដោយចៃដន្យលើម្ជុលបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមួកមិនត្រូវបានពាក់ទេ។

ប៊ិកសឺរាុំង NovoRapid អាចផ្ទុកបរិមាណខ្យល់តិចតួចនៅខាងក្នុង។ ដូច្នេះពពុះអុកស៊ីសែនមិនកកកុញហើយដូសត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងត្រឹមត្រូវច្បាប់ជាក់លាក់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម:

ហៅលេខ ២ ភីអាយអាយអេសនៃអរម៉ូនដោយបើកឧបករណ៍ជ្រើសរើសកំរិត។
ដាក់ប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងលើហើយប៉ះព្រីនធឺរដោយចុងម្រាមដៃរបស់អ្នក។ ដូច្នេះពពុះខ្យល់នឹងផ្លាស់ទីទៅតំបន់ខាងលើ។
កាន់សឺរាុំង FlexPen ឡើងលើដោយម្ជុលសង្កត់ប៊ូតុងចាប់ផ្តើម។ ឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូសនៅពេលនេះនឹងត្រលប់ទៅទីតាំង "០" វិញ។ ដំណក់អ័រម៉ូនមួយនឹងលេចឡើងនៅលើម្ជុល។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនីតិវិធីអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតប្រាំមួយដង។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនហូរទេសឺរាុំងនឹងមានបញ្ហា។

មុនពេលកំណត់កម្រិតថ្នាំអ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នកជ្រើសរើសដូសគឺស្ថិតនៅក្នុងទីតាំង "០" ។ បន្ទាប់អ្នកត្រូវចុចចំនួនអង្គភាពដែលត្រូវការបរិមាណនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជ្រើសរើសក្នុងទិសដៅទាំងពីរ។ នៅពេលកំណត់កម្រិតថ្នាំអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នហើយព្យាយាមមិនឱ្យចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមដោយចៃដន្យបើមិនដូច្នោះទេការបញ្ចេញអរម៉ូនមិនគ្រប់ខែនឹងកើតឡើង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតបទដ្ឋានលើសពីអ្វីដែលមាននៅក្នុងការរៀបចំ "NovoRapid" ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំប្រើជញ្ជីងសំណល់ដើម្បីកំណត់កំរិតអរម៉ូន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនបច្ចេកទេសដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវបានអនុវត្តតាមបែបមិនធម្មតា។ ដើម្បីអនុវត្តការចាក់សូមចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើម។ សង្កត់វារហូតដល់ឧបករណ៍ជ្រើសកិតើស្ថិតក្នុងទីតាំង“ ០” ។ ក្នុងអំឡុងពេលចាក់ថ្នាំមានតែប៊ូតុងចាប់ផ្តើមប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្វិលធម្មតានៃសូចនាករកិតើការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនមិនកើតឡើងទេ។

បន្ទាប់ពីការចាក់ម្ជុលម្ជុលនៅក្រោមស្បែកគួរតែត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេលប្រាំមួយវិនាទីទៀតដោយមិនបញ្ចេញប៊ូតុងចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំទាំងស្រុង។ បនា្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមួកខាងក្រៅហើយនៅពេលវាចូលវាត្រូវបានគេបោះចោលហើយបោះចោលដោយយកការប្រុងប្រយ័ត្នទាំងអស់។ បន្ទាប់មកសឺរាុំងត្រូវបានបិទជាមួយមួក។ ម្ជុលត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ហើយមិនអាចរក្សាទុកបានដោយប៊ិចសឺរាុំងឡើយ។ បើមិនដូច្នោះទេសារធាតុរាវនឹងលេចធ្លាយដែលអាចនាំឱ្យមានការបញ្ចូលកម្រិតខុស។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នឹងប្រាប់អ្នកបន្ថែមទៀតអំពីវិធីចាក់អាំងស៊ុយលីន NovoRapid ។

ការចំណាយលើអរម៉ូន

ថ្នាំ NovoRapid ត្រូវបានចេញផ្សាយយ៉ាងតឹងរឹងយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ តម្លៃនៃព្រីនធឺរផេនលីលចំនួនប្រាំគឺប្រហែល 1800 រូប្លិ៍។ ការចំណាយនៃអរម៉ូន Flexpen គឺ 2000 រូប្លិ៍។ កញ្ចប់មួយមានប៊ិចអាំងស៊ុយលីន Novorapid ចំនួនប្រាំ។ តម្លៃអាស្រ័យលើបណ្តាញចែកចាយអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជម្ងឺ

តើការពិនិត្យឡើងវិញអំពី NovoRapid មានអ្វីខ្លះ? មនុស្សនិយាយថាវាល្អនិងអាំងស៊ុយលីនស្រាល។ សកម្មភាពលឿន។ សមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលក្នុងនោះជាតិស្ករក្នុងឈាមពិបាកកាត់បន្ថយណាស់។ អ្នកជំងឺជាច្រើនប្រើវាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនរកឃើញសឺរាុំងប៊្លុកហ្វ្រីនងាយស្រួលណាស់។ ពួកគេលុបបំបាត់តម្រូវការក្នុងការទិញសឺរាុំងដាច់ដោយឡែក។

តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំ NovoRapid ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនយូរដែលជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតាពេញមួយថ្ងៃ។ វាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចដែលធ្វើឱ្យជីវិតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែងាយស្រួលនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកញ៉ាំក្រៅម៉ោងសិក្សា។ មនុស្សខ្លះណែនាំនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះដើម្បីប្រើតែអរម៉ូននេះ។

មានមនុស្សដែលនិយាយថានៅពេលដែលត្រូវបានគេយកទៅឱ្យកុមារ, ថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលដែលកុមារមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ដើម្បីបងា្ករកុំអោយមានរឿងនេះកើតឡើងឪពុកម្តាយជាច្រើនចូលចិត្តអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរ NovoRapida

អ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនកត់សម្គាល់ថាដូសដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវជារឿយៗបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាព។ ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់បែបនេះកុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែត្រូវស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស។

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

ដំណោះស្រាយសំរាប់រដ្ឋបាលក្រោមដីនិងតាមសរសៃឈាម	1 មីលីលីត្រ
សារធាតុសកម្ម៖
អាំងស៊ុយលីន	PIECES ១០០ (៣.៥ មីលីក្រាម)
អ្នកជំនាញ គ្លីសេរីន - ១៦ មីលីក្រាមប៉េណុល - ១,៥ មីលីក្រាមមេតាណុល - ១,៧២ មីលីក្រាមស័ង្កសីក្លរួ - ១៩,៦ μgសូដ្យូមក្លរួ - ០.៥៨ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រឌីអុកស៊ីដ - ១,២៥ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន ២ ម - ប្រហែល ២ ។ , 2 មីលីក្រាម, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក 2 មីលីក្រាម - ប្រហែល 1,7 មីលីក្រាមទឹកសម្រាប់ចាក់ - រហូតដល់ 1 មីលីលីត្រ
ប្រអប់ព្រីនធ័រមួយមានចំណុះ ៣ មីលីលីត្រស្មើនឹង ៣០០ ភីអាយអាយ។

ឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីនអេលអេន - អាណាឡូកនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្សដែលផលិតដោយជីវគីមីឌីអិនអេបន្ថែមឡើងវិញដោយប្រើសំពាធ សឺរាុំរ៉ៃសឺរ ដែលក្នុងនោះអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំងខ ២៨ ត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិក។

វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសខាងស៊ីតូទីមមីទិចនៃកោសិកានិងបង្កើតបានជាស្មុគ្រស្មាញទទួលអាំងស៊ុយលីនដែលរំញោចដល់ដំណើរការនៃពោះវៀនធំរួមទាំង សំយោគអង់ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (រួមទាំង hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase) ។ ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូល បង្កើនការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនបង្កើនការស្រូបយកជាលិការំញោច lipogenesis glycogenogenesis និងកាត់បន្ថយអត្រាផលិតកម្មគ្លុយកូសដោយថ្លើម។

ការជំនួសប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកក្នុងអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយទំនោរនៃម៉ូលេគុលដើម្បីបង្កើតជាប្រព័ន្ធគោលដប់ប្រាំមួយដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណោះស្រាយនៃអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ ក្នុងន័យនេះអាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនត្រូវបានស្រូបយកលឿនជាងពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនអេញជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារច្រើនជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនមិនយូរប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងស្កុតគឺខ្លីជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ។

បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលថ្នាំគ្រឿងញៀនចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ រយៈពេលនៃថ្នាំគឺពី 3-5 ម៉ោង។

ការសាកល្បងព្យាបាលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន Aspart បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលថ្ងៃមិនបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។

អាំងស៊ុយលីនអេសគឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលអាចរំលាយបានដោយផ្អែកទៅលើភាពម៉ត់ចត់របស់វា។

មនុស្សពេញវ័យ ការសាកល្បងព្យាបាលលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។

មនុស្សចាស់។ ការសិក្សាដោយផ្នែកចៃដន្យខ្វាក់ភ្នែកផ្នែកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថការី (អេ។ ស៊ី។ ឌី។ ភី។ ភី។ ) នៃអាំងស៊ុយលីនអេននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (អ្នកជំងឺ ១៩ នាក់អាយុ ៦៥-៨៣ ឆ្នាំមានន័យថាអាយុ ៧០ ឆ្នាំ) ត្រូវបានអនុវត្ត។ ភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថរវាងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គឺស្រដៀងនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនចំពោះកុមារបង្ហាញលទ្ធផលស្រដៀងគ្នានៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនរយៈពេលវែងបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។

ការសិក្សាគ្លីនិកដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយមុនអាហារនិងពេលក្រោយបន្ទាប់ពីបរិភោគត្រូវបានអនុវត្តលើកុមារ (អ្នកជំងឺ ២៦ នាក់ដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំ) ហើយការសិក្សាកម្រិត FC / PD តែមួយដងត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារ (៦ គ។ ក្រ) អាយុ ១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ។ ទម្រង់ឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកជំងឺពេញវ័យ។

មានផ្ទៃពោះ ការសិក្សាគ្លីនិកអំពីសុវត្ថិភាពប្រៀបធៀបនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៣២២ នាក់ដែលត្រូវបានពិនិត្យ, ១៥៧ នាក់នៃពួកគេបានទទួលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន, ១៦៥- អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីនចំពោះការមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពទារកឡើយ។ / ទារកទើបនឹងកើត។

ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមលើស្ត្រី ២៧ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះទទួលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (អាំងស៊ុយលីនទទួលបានស្ត្រី ១៤ នាក់អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១៣) បង្ហាញពីការប្រៀបធៀបភាពខុសគ្នានៃទម្រង់សុវត្ថិភាពរួមជាមួយការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្រោយជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ទិន្នន័យសុវត្ថិភាពបឋម

ការសិក្សាផ្នែកសម្ផស្សមិនបានបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សដោយផ្អែកលើទិន្នន័យពីការសិក្សាដែលទទួលយកជាទូទៅអំពីសុវត្ថិភាពឱសថការពុលនៃការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតការពុលប្រដាប់បន្តពូជនិងការបង្ករកំណើត។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្ត នៅក្នុង vitro រួមទាំងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីននិងកត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីន -១ ក៏ដូចជាឥទ្ធិពលទៅលើការលូតលាស់កោសិកាឥរិយាបថរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ការសិក្សាបានបង្ហាញផងដែរថាការផ្សារភ្ជាប់នៃអាំងស៊ុយលីនភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនគឺស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលនៃអាំងស៊ុយលីនអេសអេស _{អតិបរមា} ក្នុងប្លាស្មាជាមធ្យម ២ ដងតិចជាងការគ្រប់គ្រងរបស់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។ ជាមួយ _{អតិបរមា} ក្នុងប្លាស្មាជាមធ្យម (៤៩២ ± ២៥៦) pmol / លីត្រហើយសម្រេចបាន ៤០ នាទីបន្ទាប់ពីប្រើកម្រិត ០.១៥ អ។ ក្រក្នុង ១ គីឡូក្រាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនត្រឡប់ទៅកម្រិតដើមវិញ ៤-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។ អត្រាស្រូបយកគឺទាបជាងបន្តិចចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលនាំឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមាទាបជាង (៣៥២ pm ២៤០) pmol / L - និង T កាន់តែវែង _{អតិបរមា} (៦០ នាទី) ។ ភាពប្រែប្រួលក្នុង T បុគ្គល _{អតិបរមា} ទាបជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយខណៈពេលដែលភាពខុសគ្នាបង្ហាញនៅក្នុងស៊ី _{អតិបរមា} សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។

Pharmacokinetics ចំពោះកុមារ (អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីន Aspart កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងក្រុមអាយុទាំងពីរជាមួយនឹងអេ _{អតិបរមា} ស្រដៀងនឹងអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានភាពខុសគ្នា C _{អតិបរមា} ក្នុងក្រុមអាយុពីរដែលសង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃកំរិតប្រើថ្នាំនីមួយៗ។

មនុស្សចាស់។ ភាពខុសគ្នាដែលទាក់ទងទៅនឹងឱសថការីរវាងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (អាយុ ៦៥-៨៣ ឆ្នាំ, អាយុជាមធ្យម ៧០ ឆ្នាំ) នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺស្រដៀងគ្នានឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជម្ងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការថយចុះអត្រាស្រូបយកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ T _{អតិបរមា} - ៨២ (ភាពប្រែប្រួល ៦០-១២០) នាទីខណៈគ _{អតិបរមា} គឺដូចគ្នានឹងអ្វីដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងតិចជាងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

កង្វះមុខងារថ្លើម។ ការសិក្សាអំពីឱសថការីត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនតែមួយដូសអ្នកជំងឺ ២៤ ដែលមុខងារថ្លើមស្ថិតក្នុងចន្លោះពីធម្មតាទៅខ្សោយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមអត្រានៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងមានលក្ខណៈប្រែប្រួលដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើង _{អតិបរមា} ចាប់ពីប្រហែល ៥០ នាទីចំពោះអ្នកដែលមានមុខងារថ្លើមធម្មតាដល់ ៨៥ នាទីចំពោះអ្នកដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ អេអូ, ស៊ី _{អតិបរមា} នៅក្នុងប្លាស្មានិងការបោសសំអាតសរុប (Cl / F) គឺស្រដៀងគ្នាចំពោះបុគ្គលដែលមានមុខងារថ្លើមថយចុះនិងធម្មតា។

ការខ្សោយតំរងនោម។ ការសិក្សាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនដែលកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺ ១៨ នាក់ដែលមុខងារតំរងនោមចាប់ពីធម្មតាទៅខ្សោយ។ មិនមានប្រសិទ្ធិភាពជាក់ស្តែងនៃក្លីនឌីនឌីននៅលើអេអូអេសទេ _{អតិបរមា} , ធី _{អតិបរមា} អាំងស៊ុយលីន។ ទិន្នន័យត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ បុគ្គលដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមដែលទាមទារការលាងឈាមមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការស្រាវជ្រាវទេ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បញ្ជីប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

ប្រតិកម្មមិនល្អទាំងអស់ដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមយោងទៅតាមប្រេកង់នៃការអភិវឌ្ឍន៍យោងទៅតាម MedDRA និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ ភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានកំណត់ដូចតទៅ៖ ជាញឹកញាប់ (/១ / ១០) ជាញឹកញាប់ (≥១ / ១០០ ® Penfill ®អាចបណ្តាលឱ្យបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីន។ NovoRapid ® Penfill ®មិនគួរលាយជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ។ និងដំណោះស្រាយសំរាប់ការចាក់បញ្ចូលក្នុងផ្នែក "កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល" ។