សន្លប់ hyperglycemic: បន្ទាន់, ក្បួនដោះស្រាយសកម្មភាពរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកា

ពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំការកើនឡើងនៃចំនួនប្រជាជនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះគឺជារោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលជាផលវិបាកដែលមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចឈានដល់ការស្លាប់ទៀតផង។ ជម្ងឺអាចបង្កឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជាសន្លប់ hyperglycemic ។ ផលវិបាករបស់វាគឺការបាត់បង់ស្មារតីនិងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ។ នៅក្នុងសម្ភារៈដែលបានបង្ហាញខ្ញុំចង់ពិចារណាថាតើសន្លប់ហួសកំរិតគឺជាក្បួនដោះស្រាយការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងនេះបន្ថែមទៀត។

តើអ្វីទៅជាសន្លប់ hyperglycemic?

hyperglycemia គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងជាលំដាប់នៃភាគរយនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន pathological ។ គួរកត់សម្គាល់ថាការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic គឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺ។ រាល់មនុស្សដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាសាច់ញាតិរបស់គាត់គួរតែស្គាល់ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

តំរូវការសំរាប់ការមើលថែជាបន្ទាន់សំរាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺទាក់ទងទៅនឹងយុវវ័យនិងកុមារដែលទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បញ្ហាបែបនេះកម្រកើតមានណាស់ចំពោះមនុស្សដែលពេញវ័យហើយបានទទួលរងពីជំងឺអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតសន្លប់ស្ទើរតែមិនដែលកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលលើសទម្ងន់។

ប្រភេទនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ

វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកប្រភេទសន្លប់ hyperglycemic ជាច្រើនប្រភេទ។ ក្បួនដោះស្រាយបន្ទាន់សម្រាប់លក្ខខណ្ឌនីមួយៗមានភាពខុសគ្នា។ ដូច្នេះពួកគេបែងចែក:

ketoacidotic សន្លប់
សន្លប់ hypersomolar
អាស៊ីតឡាក់ទិករហូតដល់សន្លប់។

Ketoacidosis គួរតែត្រូវបានយល់ថាជាការកើនឡើងនៃការបង្កើតសាកសព ketone នៅក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានការចាក់អាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់។

នៅក្នុងវេន, សន្លប់ hypersomolar កើតឡើងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ជាមួយនឹងធម្មជាតិនៃដំណើរនៃជំងឺនេះសាកសព ketone គឺធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗដើម្បីកំណត់តម្លៃ។ ក្នុងករណីនេះដែរការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានកំណត់ដោយមាតិកាល្មមនៃរាងកាយកេតតេននៅក្នុងទឹកនោម។ ស្ថានភាពមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងករណីមានការវិវត្តរីកចម្រើននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ បញ្ហាចម្បងនៅទីនេះគឺការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងឈាម។

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសន្លប់

ស្ថានភាពជម្ងឺអាចកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួន៖

អាំងស៊ុយលីនជ្រុល
កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងអាហារដែលបានប្រើ,
សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ
ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរការតក់ស្លុតខាងសីលធម៌ការធ្លាក់ទឹកចិត្តយូរ។

ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថាកង្វះកាបូអ៊ីដ្រាតនិងអស្ថិរភាពផ្លូវចិត្តកម្របណ្តាលឱ្យសន្លប់ hyperglycemic ។ ការដកខ្លួនអ្នកឱ្យសន្លប់ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងទឹកនោមផ្អែមក៏មានបញ្ហាដែរ។ ដូច្នេះក្នុងករណីភាគច្រើនការសន្លប់ hyperglycemic ដែលជាក្បួនដោះស្រាយការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលក្រោយកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលបានអត់ធ្មត់ចំពោះការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។

រូបភាពគ្លីនិក

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រវិវត្តយឺត ៗ ។ គស្ញគ្លីនិកដែលអមជាមួយសន្លប់នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ សុខុមាលភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ បន្តិចម្តង ៗ គាត់វិវត្តឆាប់ខឹងខាងផ្លូវចិត្ត។ ស្ថានភាពស្ត្រេសត្រូវបានជំនួសយឺត ៗ ដោយការបាត់បង់ស្មារតីជាទៀងទាត់។ នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺមានការហាមឃាត់ខ្លះនៃការគិតការឆោតល្ងង់។

ការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperglycemic អាចត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញ។ ស្បែកនៅក្នុងស្ថានភាពនេះច្រើនតែប្រែទៅជាស្លេកការហាមឃាត់មុខងារផ្លូវដង្ហើមកើតឡើង។ ខ្យល់ដែលចេញពីមាត់ធ្មេញមានក្លិនអាសេតូន។ អណ្តាតក្លាយជាស្ងួតបន្ទះនៃពណ៌លាំពណ៌សពណ៌ប្រផេះលេចឡើងនៅលើវា។

ក្រោយមកការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាមកើតឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងកាន់តែញឹកញាប់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងការនៅតែដឹងខ្លួន, ស្រេកទឹកខ្លាំង, ចង្អោរនិងការវាយប្រហារនៃការក្អួតត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ដើម្បីកំណត់ពីតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃសន្លប់អនុញ្ញាតឱ្យមានការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺប្រសិនបើស្មារតីរបស់គាត់នៅតែច្បាស់។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនឆ្លើយតបនឹងការរំញោចខាងក្រៅនោះអ្នកអាចកំណត់បញ្ហាបានដោយពិនិត្យមើលរបស់របរផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលជាផែនទីនៃជំងឺ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតវត្តមាននៃស្នាមជាច្រើនបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំដែលជាធម្មតាមានទីតាំងនៅភ្លៅនិងលើស្បែកពោះអាចផ្តល់យោបល់អំពីលក្ខណៈនៃបញ្ហា។

សន្លប់ hyperglycemic: ក្បួនដោះស្រាយបន្ទាន់មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់

ជាមួយនឹងបញ្ហាប្រភេទនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់អ្នកជំងឺភ្លាមៗ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមក្បួនដោះស្រាយបន្ទាន់ណែនាំដូចខាងក្រោម៖

មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេដាក់នៅលើផ្ទៃរាបស្មើនៅក្នុងទីតាំងផ្ដេក។
អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវលំហូរខ្យល់ស្រស់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដោះខោអាវខាងក្រៅដោះក្រវ៉ាត់ខ្សែក្រវ៉ាត់ជាដើម។
ក្បាលត្រូវបានបង្វែរទៅចំហៀង។ បើមិនដូច្នោះទេជនរងគ្រោះអាចត្រូវបានច្របាច់ដោយអាថ៌កំបាំងនៃក្រពះក្នុងករណីមានការវាយប្រហារក្អួត។
បញ្ជាក់ថាតើអ្នកជំងឺកំពុងចាក់អាំងស៊ុយលីនឬអត់។ ប្រសិនបើត្រូវបានបញ្ជាក់សូមបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការណែនាំកំរិតដូសនៃថ្នាំដែលចង់បានទៅក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើអាចធ្វើបានសូមកត់ត្រាកម្រិតសម្ពាធដើម្បីទំនាក់ទំនងទិន្នន័យដល់បុគ្គលិករថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែផ្អែមក្តៅ។
នៅពេលដកដង្ហើមឈប់ឬជីពចរបាត់ជនរងគ្រោះត្រូវបានផ្តល់ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតឬម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោល។

ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្ត

តើអ្វីទៅជាក្បួនដោះស្រាយរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកានៃសកម្មភាពសម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic? ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់នៅទីនេះទាក់ទងនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ទីមួយថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងឈាមតាមរយៈសឺរាុំង។ បនា្ទាប់មកបន្តចុកចូលក្នុងខ្លួនជាមួយដំណក់ដំណក់បញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមខណៈពេលដែលជៀសវាងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ។

ដរាបណាអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រពួកគេអនុវត្តការរលាកក្រពះនិងសម្អាតពោះវៀន។ ចំពោះបញ្ហានេះដំណោះស្រាយប៊ីលីកាបូណាត 4% ត្រូវបានប្រើ។ ទឹកអំបិលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដែលជួយស្តារកម្រិតជាតិទឹកធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។ បន្ទាប់មកសូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាតត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ទៅក្នុងឈាមដែលធ្វើឱ្យវាអាចបំពេញបន្ថែមអេឡិចត្រូលីតដែលបាត់បង់ក្នុងពេលវាយប្រហារ។

ដូច្នេះយើងបានពិនិត្យមើលក្បួនដោះស្រាយនៃការថែទាំបន្ទាន់។ ជាមួយនឹងការសន្លប់ hyperglycemic ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញខ្លឹមសារនៃបញ្ហាត្រូវបានកំណត់ពិបាកណាស់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមាននៃសញ្ញាបញ្ចេញសម្លេង។ ហេតុដូច្នេះជួនកាលវាជាការលំបាកសម្រាប់មនុស្សចៃដន្យក្នុងការទទួលស្គាល់លក្ខណៈនៃបញ្ហា។ ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែយកចិត្តទុកដាក់បង្កើនការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

សន្លប់ hyperglycemic - ការថែទាំបន្ទាន់ (ក្បួនដោះស្រាយ)

វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។

សន្លប់ hyperglycemic - ស្ថានភាពដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ ភាគច្រើនសន្លប់ដែលទាក់ទងនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបញ្ឈប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់។ ក្បួនដោះស្រាយការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការសន្លប់ហួសកម្រិតគួរតែត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ។

ភាពខុសគ្នានៃសន្លប់

ដោយសារមានសន្លប់ hyperglycemic មានបីប្រភេទខុសៗគ្នាជំនួយដែលត្រូវបានផ្តល់ជូននៅដំណាក់កាលវេជ្ជសាស្រ្តខុសគ្នាជាមួយពួកគេម្នាក់ៗ៖

សន្លប់ ketoacidotic,
សន្លប់ hyperosmolar,
អាស៊ីតឡាក់ទិក។

Ketoacidosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតសាកសព ketone (អាសេតូន) និងវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ រដ្ឋ hyperosmolar កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទទី ២ សាកសពរបស់ ketone គឺអវត្តមានប៉ុន្តែអ្នកជំងឺទទួលរងនូវកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់និងកង្វះជាតិទឹកគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយគ្លីកូមីក្នុងកម្រិតមធ្យមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរោគសាស្ត្រពីរដំបូងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំបរិមាណអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងឈាម។

រោគសញ្ញានៃ ketoacidosis និង hyperosmolar សន្លប់គឺស្រដៀងគ្នា។ រូបភាពគ្លីនិកកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់។ ការស្រេកឃ្លានហួសប្រមាណការហូរទឹកនោមច្រើនពេកការក្អួតចង្អោរនិងក្អួតការប្រកាច់លេចឡើង។

លើសពីនេះទៀតនៅផ្ទះអ្នកអាចបញ្ជាក់ពីកម្រិតជាតិស្ករ (ដោយមានសន្លប់ hyperosmolar វាអាចឡើងដល់ ៤០ មីល្លីលីត្រ / អិលនិងខ្ពស់ជាងនេះដោយមាន ketoacidosis - ១៥-០ មីល្លីម៉ែត្រ / លី) និងកំណត់ពីវត្តមានរបស់សាកសពអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមដោយប្រើបន្ទះប្រូតេស្ត។

ការស្រេកឃ្លាននិង polyuria ច្រើនពេកមិនមែនជាលក្ខណៈនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកទេមិនមានសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមទេ។ នៅផ្ទះវាស្ទើរតែមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទេ។

ជំនួយដំបូង

ចំពោះប្រភេទនៃសន្លប់ hyperglycemic ណាមួយអ្នកឯកទេសខាងសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានគេហៅភ្លាមៗហើយវិធានការជាបន្តបន្ទាប់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលពួកគេមកដល់។ ជំនួយដំបូងមានដូចខាងក្រោមៈ

ដាក់អ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងផ្ដេក។
ផ្តល់ខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធមិនញាប់ញ័រឬយកសម្លៀកបំពាក់ខាងក្រៅចេញ។ បើចាំបាច់ដកខ្សែក្រវ៉ាត់។
បង្វែរក្បាលអ្នកជំងឺទៅចំហៀងដូច្នេះក្នុងករណីមានការវាយប្រហារក្អួតមនុស្សមិនកកក្អួតទេ។
តាមដានទីតាំងនៃអណ្តាត។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនមានការដកថយ។
បញ្ជាក់ថាតើអ្នកជំងឺកំពុងព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនឬអត់។ ប្រសិនបើចម្លើយគឺបាទ / ចាសបង្កើតលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ដើម្បីឱ្យគាត់ចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងឬជួយគាត់ឱ្យគ្រប់គ្រងអរម៉ូនតាមកំរិតដែលត្រូវការ។
ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមនិងជីពចរ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានសូមកត់ត្រាសូចនាករដើម្បីជូនដំណឹងដល់អ្នកឯកទេសខាងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់អំពីពួកគេ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺ "កំសាក" ធ្វើឱ្យគាត់ក្តៅដោយគ្របដោយភួយឬផ្តល់កំរាលកំដៅក្តៅ។
ផឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
ក្នុងករណីមានការគាំងបេះដូងឬដកដង្ហើមការសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺចាំបាច់។

លក្ខណៈពិសេសរបស់ព្រះយេស៊ូវ

Resuscitation ត្រូវតែចាប់ផ្តើមចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំការមកដល់របស់អ្នកឯកទេសខាងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា: កង្វះជីពចរនៅលើសរសៃឈាម carotid, ខ្វះការដកដង្ហើម, ស្បែកទទួលបានពណ៌ប្រផេះ - ពណ៌ប្រផេះសិស្សត្រូវបានបង្រួមនិងមិនឆ្លើយតបនឹងពន្លឺ។

ដាក់អ្នកជំងឺនៅលើឥដ្ឋឬរឹងផ្សេងទៀតសូម្បីតែផ្ទៃ។
ហែកឬកាត់សម្លៀកបំពាក់ខាងក្រៅដើម្បីផ្តល់នូវទ្រូង។
ផ្អៀងក្បាលអ្នកជំងឺឱ្យឆ្ងាយបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបានដាក់ដៃម្ខាងលើថ្ងាសហើយដាក់ថ្គាមទាបរបស់អ្នកជំងឺទៅមុខ។ បច្ចេកទេសនេះផ្តល់នូវភាពឯកជននៃផ្លូវដង្ហើម។
ត្រូវប្រាកដថាមិនមានសាកសពបរទេសនៅក្នុងមាត់និងបំពង់កទេបើចាំបាច់យកស្លសចេញដោយចលនារហ័ស។

មាត់ដកដង្ហើមមាត់។ កន្សែងកន្សែងរុំឬកន្សែងដៃត្រូវបានដាក់នៅលើបបូរមាត់របស់អ្នកជំងឺ។ ដង្ហើមជ្រៅត្រូវបានគេយក, បបូរមាត់ត្រូវបានចុចយ៉ាងតឹងទៅនឹងមាត់របស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មកពួកគេដកដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំង (រយៈពេល 2-3 វិនាទី) ខណៈពេលដែលបិទច្រមុះទៅមនុស្សម្នាក់។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញខ្យល់សិប្បនិម្មិតអាចត្រូវបានគេមើលឃើញដោយលើកទ្រូង។ ភាពញឹកញាប់នៃដង្ហើមគឺ 16-18 ដងក្នុងមួយនាទី។

ម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោល។ ដៃទាំងពីរត្រូវបានដាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ sternum ទីបី (ប្រហែលជានៅចំកណ្តាលទ្រូង) ក្លាយជាផ្នែកខាងឆ្វេងនៃមនុស្ស។ ការញ័រខ្លាំងត្រូវបានធ្វើឡើងឆ្ពោះទៅឆ្អឹងខ្នង, ផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃនៃទ្រូងដោយ 3-5 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, 1,5-2 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះកុមារ។ ភាពញឹកញាប់នៃការចុចគឺពី ៥០-៦០ ដងក្នុងមួយនាទី។

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការដកដង្ហើមពីមាត់មួយទៅមាត់មួយនិងការម៉ាស្សាបេះដូងក៏ដូចជាព្រឹត្តិការណ៍មនុស្សម្នាក់ការដកដង្ហើមមួយគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយសម្ពាធ 4-5 នៅលើទ្រូង។ Resuscitation ត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលការមកដល់នៃអ្នកឯកទេសរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬរហូតដល់មានសញ្ញានៃជីវិតនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់។

សន្លប់ Ketoacidotic

តម្រូវការជាមុនគឺការណែនាំអាំងស៊ុយលីន។ ដំបូងវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងយន្តហោះប្រតិកម្មមួយបន្ទាប់មកច្របាច់បញ្ចូលជាតិគ្លុយកូស ៥ ភាគរយដើម្បីការពារការចាប់ផ្តើមនៃរដ្ឋជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានលាងសម្អាតជាមួយក្រពះនិងសម្អាតពោះវៀនដោយប្រើដំណោះស្រាយប៊ីលីកាបូណាត ៤ ភាគរយ។ ការគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃអំបិលសរីរវិទ្យាដំណោះស្រាយរបស់រីនដើម្បីស្តារកម្រិតសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួននិងសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតដើម្បីស្តារអេឡិចត្រូលីតដែលបាត់បង់ត្រូវបានបង្ហាញ។

ដើម្បីគាំទ្រដល់ការងាររបស់បេះដូងនិងសសៃឈាមគ្លីកូសឌីកាកាកាហ្សូលេសត្រូវបានប្រើការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានអនុវត្ត (ការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែននៃរាងកាយ) ។

រដ្ឋ Hyperosmolar

ការថែទាំបន្ទាន់ជាមួយសន្លប់នេះមានភាពខុសគ្នាជាក់លាក់៖

ចំនួនដ៏សំខាន់នៃការត្រៀមរៀបចំ infusion (ក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ 20 លីត្រ) ត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារកម្រិតជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួន (អំបិលសរីរវិទ្យាដំណោះស្រាយរបស់រីង)
អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបន្ថែមទៅខាងសរីរវិទ្យានិងចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងឈាមដូច្នេះកម្រិតជាតិស្ករថយចុះយឺត ៗ ។
នៅពេលការអានគ្លុយកូសឈានដល់ ១៤ មិល្លីក្រាម / លីអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើជាតិគ្លុយកូស ៥%
bicarbonates មិនត្រូវបានប្រើទេព្រោះមិនមានជាតិអាស៊ីត។

អាស៊ីតឡាក់ទិក

លក្ខណៈពិសេសនៃការធូរស្បើយនៃសន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិកមានដូចខាងក្រោម៖

ម៉េតធីលីនពណ៌ខៀវត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនដែលអនុញ្ញាតឱ្យផ្សារភ្ជាប់អ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន។
រដ្ឋបាលថ្នាំ Trisamine
ការធ្វើកោសល្យវិច័យ peritoneal ឬ hemodialysis សំរាប់បន្សុទ្ធឈាម,
ការចាក់សូដ្យូមប៊ីកាបូណាត
កម្រិតតូចនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនលើគ្លុយកូស ៥% ដែលជាវិធានការណ៍បង្ការសម្រាប់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសូចនាករបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ការយល់ដឹងអំពីវិធីផ្តល់ជំនួយដំបូងក្នុងស្ថានភាពជ្រុលនិយមក៏ដូចជាមានជំនាញក្នុងការជួយសង្គ្រោះអាចជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតរបស់នរណាម្នាក់។ ចំណេះដឹងបែបនេះមានតម្លៃមិនត្រឹមតែសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់សាច់ញាតិនិងមិត្តភក្តិផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃសន្លប់ hyperglycemic និងក្បួនដោះស្រាយបន្ទាន់

រោគសញ្ញានៃការបង្ហាញនៃសន្លប់ hyperglycemic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ketone intoxication, អន់ថយតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននិងការខះជាតិទឹក។ សន្លប់ hyperglycemic មានការរីកចម្រើនក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ (និងសូម្បីតែរយៈពេលយូរជាងនេះ) ។ អ្នកដែលសន្លប់មានដូចជា៖

វីដេអូ (ចុចដើម្បីលេង) ។

ឈឺក្បាល
កង្វះចំណង់អាហារ
ចង្អោរ
ស្រេកទឹកនិងស្ងួតមាត់
អណ្តាតត្រួតលើគ្នា
ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់
ជំងឺ dyspeptic នៃការរលាក gastrointestinal នេះ,
ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ
ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
ងងុយគេង
ភាពស្លកសាំង
សម្លេងសាច់ដុំទាប
បង្កើនការនោម។

ប្រសិនបើមិនអើពើនឹងសញ្ញា precomatose ជាក់ស្តែងនិងអវត្តមាននៃវិធានការគ្រប់គ្រាន់នោះនៅទីបញ្ចប់មនុស្សម្នាក់នឹងធ្លាក់ចូលក្នុងស្ថានភាពសន្លប់។

ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic មាននៅក្នុងការអនុវត្តវិធានការជាបន្តបន្ទាប់។ ដំបូងអ្នកគួរហៅឡានពេទ្យ។ នៅក្នុងការស្មានទុកជាមុនអំពីការមកដល់របស់អ្នកឯកទេសក្បួនដោះស្រាយនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic មានដូចខាងក្រោម:

ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវទីតាំងផ្ដេក។
ដើម្បីធ្វើឱ្យខ្សែក្រវាត់ខ្សោយខ្សែក្រវ៉ាត់ចងដើម្បីមិនដាក់គ្រឿងបន្លាស់លើសម្លៀកបំពាក់តឹង។
ធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រួតត្រាភាសា (វាសំខាន់ណាស់ដែលវាមិនរលាយ!)
ចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន។
មើលសម្ពាធ។ ជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផ្តល់ឱ្យថ្នាំដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម។
ផ្តល់ភេសជ្ជៈច្រើន។

ការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic

អ្នកជំងឺសន្លប់គឺតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

ទីមួយយន្ដហោះបន្ទាប់មកស្រក់អាំងស៊ុយលីន។
ធ្វើឱ្យធូរស្បើយក្រពះដាក់ថ្នាំលាងសម្អាតដែលមានដំណោះស្រាយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត ៤% ។
ដាក់ដំណក់ទឹកជាមួយអំបិលទឹកក្រឡុកដំណោះស្រាយ។
គ្លុយកូស ៥ ភាគរយត្រូវបានគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ ៤ ម៉ោងម្តង។
ដំណោះស្រាយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត ៤% ត្រូវបានណែនាំ។

បុគ្គលិកពេទ្យរៀងរាល់ម៉ោងកំណត់កំរិតគ្លីសេម៉ានិងសម្ពាធ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដឹងថាវាមានសារៈសំខាន់ប៉ុណ្ណាក្នុងការអនុលោមតាមរបបអាហារនិងការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ បើមិនដូច្នោះទេការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលមួយក្នុងចំនោមនោះគឺសន្លប់ hyperglycemic ។

តើអ្វីទៅជាសន្លប់លើសជាតិស្ករនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម?

សន្លប់ hyperglycemic គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះមានការបាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុង។

ការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperglycemic ត្រូវបានបន្តដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសយូរនៅក្នុងឈាមនិងការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលជំងឺមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលជាលទ្ធផលនៃការបាត់បង់ហេតុផលនិងសន្លប់។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេយល់ថាជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការលើសនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សន្លប់មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ ចាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃការឡើងកម្តៅរហូតដល់សន្លប់អ្នកជំងឺអាចទៅពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនសប្តាហ៍។ វាអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ដល់កំរិតណា។

រោគសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃសន្លប់ជាបណ្តើរ ៗ គឺ៖

ឈឺក្បាល, កើនឡើងតាមពេលវេលា,
រោគសញ្ញានៃការពុល
ការវិភាគសរសៃប្រសាទ - អារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភឬស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
បាត់បង់កម្លាំង
បង្កើនការស្រេកទឹក។

ជាលទ្ធផលនៃសន្លប់ការស្រវឹងយ៉ាងខ្លាំងនិងឆាប់រហ័សនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទាំងមូលកើតឡើងដូច្នេះស្ថានភាពនេះត្រូវបានសម្គាល់ជាញឹកញាប់ដោយជំងឺសរសៃប្រសាទរហូតដល់ការបាត់បង់ហេតុផល។

ប្រសិនបើគ្មានអ្វីត្រូវបានធ្វើទេបន្ទាប់ពីរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ភ្លាមៗមុនពេលសន្លប់ដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺទទួលបានក្លិនអាសេតូនខុសៗគ្នាដង្ហើមនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការខិតខំ។

សន្លប់ hyperglycemic មានការរីកចម្រើនសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលជំងឺធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយ។
ការរំលោភលើរបបអាហារ
កំរិតប្រើមិនត្រឹមត្រូវនិងការចាក់មិនទៀងទាត់
ជំងឺសរសៃប្រសាទ
ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។

ស្ថានភាពនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលក្នុងនោះកង្វះអាំងស៊ុយលីនស្រួចស្រាវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សន្លប់បែបនេះកម្រកើតមានណាស់ដោយមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងឈាម។

សន្លប់ hyperglycemic អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់រោគសញ្ញាឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងទៅជួបគ្រូពេទ្យអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺបាន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវដឹងថាតើសន្លប់ glycemic គឺជាអ្វីហើយរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។

បន្ថែមលើរោគសញ្ញាខាងលើដែលលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះការឡើងក្រហមនៃស្បែកនៃមុខអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភ្នែកស្ងួតនិងមាត់។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈមួយទៀតគឺស្បែកមុខប្រែជាទន់ជ្រាយស្បែកបាត់បង់ការបត់បែនហើយផ្ទៃមុខមានសភាពហើម។ ប្រសិនបើអ្នកសិក្សាភាសារបស់អ្នកជំងឺអ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញថ្នាំកូតដែលមានពណ៌ត្នោត។

មុនពេលសន្លប់មានការកើនឡើងនៃជីពចរសម្ពាធទាបនិងសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប។

ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ពីរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដំបូងរហូតដល់ការបាត់បង់ស្មារតីពីរបីនាទីឆ្លងកាត់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ញ័រទ្រូង
កើនឡើងបែកញើស
អារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង
ឈឺក្បាលប្រកាំង
រមួលក្រពើនិងញ័រនៅអវយវៈ
ការដកដង្ហើមបណ្តោះអាសន្ន។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីស្ត្រេសច្រើនពេកលើរាងកាយដែលបណ្តាលមកពីកីឡាការថយចុះការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដោយចេតនាឬអាំងស៊ុយលីនច្រើន។

សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមហ៊ីប៉ូនិង hyperglycemic ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលនាំឱ្យមានការស្លាប់។

ប្រសិនបើសន្លប់ហួសសម័យកើតឡើងភ្លាមៗនោះការសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺបាន។ តាមក្បួនមួយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនឯងដឹងពីរោគសញ្ញានៃសន្លប់ដែលជិតមកដល់ហើយអាចព្រមានអ្នកដទៃឬហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើសន្លប់ហួសចិត្តភ្លាមៗចាប់ផ្តើមវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការថែទាំបន្ទាន់អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបានក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពខាងក្រោមនឹងជួយ:

ជួយអ្នកជំងឺឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីន
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានលាចាកលោកទៅដាក់វានៅចំហៀងខ្លួន
អ្នកត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត
តាមដានរបៀបដែលអ្នកជំងឺដកដង្ហើម
ដើម្បីគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។

គ្មានអ្វីអាចធ្វើនៅផ្ទះបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីរួចទៅហើយ។ វានៅសល់តែដើម្បីធានាថាអ្នកជំងឺមិនថប់ដង្ហើមដោយសារអណ្តាតដែលលិចហើយរង់ចាំការមកដល់នៃក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់។

គួរចងចាំថារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការរំលោភលើមុខងារខួរក្បាល។ នេះអាចត្រូវបានអមដោយការនិយាយមិនទៀងទាត់របស់អ្នកជំងឺមុនពេលគាត់ដួលសន្លប់។ ជារឿយៗវាកើតឡើងដែលអ្នកជំងឺដោយសារហេតុផលខ្លះមិនចង់ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតហើយព្យាយាមធានាដល់អ្នកដទៃថាគាត់ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវទូរស័ព្ទទៅមន្ទីរពេទ្យផ្ទុយពីការធានាទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺ។

ជំនួយដំបូងក្នុងករណីរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្ទើរតែដូចគ្នាបេះបិទដើម្បីជួយជាមួយនឹងសន្លប់ហួសហេតុ។ រឿងតែមួយគត់ដែលត្រូវចងចាំគឺក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់។

ប្រសិនបើមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងគ្រួសារវាចាំបាច់ត្រូវចងចាំអំពីក្បួនដោះស្រាយរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយត្រូវមានលេខទូរស័ព្ទរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ច។

គ្មានការថែទាំបន្ទាន់នៅផ្ទះដោយសន្លប់ហួសប្រមាណអាចជំនួសការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺរឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្លីនិកមួយរយៈដែលចាំបាច់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមហួសកម្រិតគឺមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាមួយនឹងការទំនាក់ទំនងទាន់ពេលវេលាជាមួយគ្លីនិកការព្យាបាលនឹងមានវិធានការដូចខាងក្រោម៖

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ
ការប្រើប្រាស់ការចាក់ថ្នាំអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន "ខ្លី"
ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃស្ថានភាពនេះ
ការបំពេញបន្ថែមនៃការបាត់បង់ជាតិទឹកដោយរាងកាយ។

វិធានការបែបនេះនឹងជួយបញ្ឈប់រដ្ឋដែលមានបុព្វបទនិងជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមាន។

ប្រសិនបើដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតបានកើតឡើងនៅពេលក្រោយបន្ទាប់មកនៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានសន្លប់រួចទៅហើយការព្យាបាលអាចចំណាយពេលយូរហើយគ្មាននរណាម្នាក់អាចធានាបាននូវលទ្ធផលជោគជ័យទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងខ្យល់សិប្បនិម្មិតនៃសួតនិងការស៊ើបអង្កេតរបស់ក្រពះ។ ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្តរាល់ម៉ោងរួមជាមួយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងច្បាស់នូវអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយជៀសវាងការវិវត្តទៅជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

ជៀសវាងកង្វះឬលើសអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន។
អនុវត្តតាមការណែនាំអំពីរបបអាហារដែលណែនាំ។
កុំធ្វើឱ្យហួសកំរិតសកម្មភាពរាងកាយគួរតែទន់ភ្លន់។
ជៀសវាងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាណាមួយលេចឡើងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដោយមិនចាំបាច់ពន្យារពេលឬព្យាយាមបញ្ឈប់ស្ថានភាពនេះដោយខ្លួនឯង។ ការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានឹងជួយឱ្យជៀសវាងផលវិបាកចម្បងនៃជំងឺលើសឈាម - ជំងឺវង្វេងដែលកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃរាងកាយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្សល់ទុកនូវស្លាកស្នាមលើទម្លាប់របស់មនុស្សម្នាក់។ ប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវស្ថានភាពនេះហើយមិនព្រងើយកន្តើយនឹងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនោះទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនមែនជាការកាត់ទោសទេប៉ុន្តែជាលក្ខណៈនៃរបៀបរស់នៅ។ អ្នកអាចរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមរឿងសំខាន់គឺត្រូវថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ក្បួនដោះស្រាយអាសន្នបន្ទាន់អ៊ីលែនសិនស្យូម

គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដើម្បីធ្វើឱ្យសន្ទស្សន៍គ្លីសេមីកមានស្ថេរភាព។ គម្លាតណាមួយនៃតម្លៃគ្លុយកូសពីបទដ្ឋានប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។

កង្វះអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងនៅក្នុងខ្លួនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺសន្លប់ខ្ពស់។ ស្ថានភាពនេះបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺព្រោះវាច្រើនតែអមដោយការបាត់បង់ស្មារតី។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មនុស្សនៅជុំវិញដើម្បីដឹងពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃភាពស្មុគស្មាញនេះនិងក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពសម្រាប់ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។

សន្លប់ hyperglycemic កើតឡើងដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ដែលនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយ។

រោគសាស្ត្រនៃជម្ងឺនេះគឺដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួន៖

សាកសព ketone ត្រូវបានគេសំយោគ
ថ្លើមខ្លាញ់លូតលាស់
lipolysis ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយសារតែមាតិកាគ្លុយកូសខ្ពស់។

Ketoacidotic។ ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយត្រូវបានអមដោយការលូតលាស់នៃរាងកាយរបស់ ketone ។
អ៊ីកូសមូស្គ - កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះរាងកាយទទួលរងពីការខះជាតិទឹកនិងតម្លៃគ្លុយកូសខ្ពស់។
អាស៊ីតឡាក់ទិក - ចំពោះសន្លប់ប្រភេទនេះការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងឈាមគឺជាលក្ខណៈមួយជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតគ្លីសេម៉ា។

លក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃរោគសាស្ត្រមាននៅក្នុងការបំបែកទឹកនោមផ្អែមវិធីព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវឬការរកឃើញជំងឺដែលមិនត្រឹមត្រូវ។

រូបរាងនៃសន្លប់អាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោម:

ការមិនអនុលោមតាមកាលវិភាគចាក់ថ្នាំ
ភាពខុសគ្នារវាងបរិមាណថ្នាំដែលបានគ្រប់គ្រងនិងការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាត
ការរំលោភលើរបបអាហារ
ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីន
ប្រើអរម៉ូនកកឬផុតកំណត់
លេបថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំមុនីណូឡូន)
មានផ្ទៃពោះ
ការឆ្លងមេរោគ
ជំងឺលំពែង
អន្តរាគមន៍វះកាត់
ស្ត្រេស
របួសផ្លូវចិត្ត។

វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាដំណើរការរលាកណាមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺមិនតែងតែយកការពិតនេះមកពិចារណានៅពេលគណនាកំរិតដែលបណ្តាលឱ្យកង្វះអរម៉ូនក្នុងខ្លួន។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាក្នុងស្ថានភាពណាដែលអ្នកជំងឺត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។ ចំពោះបញ្ហានេះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការដឹងពីសញ្ញានៃសន្លប់ដែលបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការហៀរសំបោរ។ គ្លីនិកជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃភាពស្មុគស្មាញបែបនេះខុសគ្នាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

មាន ២ វគ្គ៖

precoma
សន្លប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតី។

សាហាវ
ភាពទន់ខ្សោយ
ចាប់ផ្តើមអស់កម្លាំង
ស្រេកទឹកខ្លាំង
ស្បែកស្ងួតនិងអាការរមាស់
បាត់បង់ចំណង់អាហារ។

ក្នុងករណីដែលគ្មានវិធានការបញ្ឈប់រោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីរូបភាពគ្លីនិកកាន់តែខ្លាំងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖

សន្លប់ស្មារតី
ដង្ហើមកម្រ
កង្វះប្រតិកម្មទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍ជុំវិញ
កែវភ្នែកអាចប្រែជាទន់
ការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមក៏ដូចជាចង្វាក់បេះដូង។
ផើងស្បែក
ការបង្កើតចំណុចខ្មៅនៅលើផ្ទៃទឹករំអិលនៃមាត់។

រោគសញ្ញាសំខាន់ដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃសន្លប់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកម្រិតគ្លីសេមី។ តម្លៃនៃសូចនាករនេះនៅពេលវាស់អាចលើសពី 20 mmol / L ដែលឈានដល់ក្នុងករណីខ្លះសញ្ញាសម្គាល់ 40 mmol / L ។

ជំនួយដំបូងរួមមាន៖

អំពាវនាវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់។
ដាក់មនុស្សទៅម្ខាង។ នៅក្នុងទីតាំងនៃរាងកាយនេះហានិភ័យនៃការជម្រុញក្អួតទៅក្នុងបំពង់ផ្លូវដង្ហើមក៏ដូចជាការរក្សាអណ្តាតត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។
ផ្តល់ខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធដោះលែងអ្នកជំងឺពីសម្លៀកបំពាក់តឹង ៗ មិនរុំកអាវឬដោះក្រម៉ា។
វាស់កម្រិតសម្ពាធជាមួយឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាម។
តាមដានជីពចរកត់ត្រាសូចនាករទាំងអស់មុនពេលគ្រូពេទ្យមកដល់។
រុំអ្នកជំងឺដោយភួយក្តៅប្រសិនបើគាត់ញាក់។
ខណៈពេលដែលរក្សាការឆ្លុះបញ្ចាំងលេបរបស់មនុស្សម្នាក់គួរតែស្រវឹងជាមួយទឹក។
អ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនយោងទៅតាមកំរិតដែលបានណែនាំ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់អាចផ្តល់ជំនួយដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។ បើមិនដូច្នោះទេរឿងនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយសាច់ញាតិនៅក្បែរគាត់។
អនុវត្តការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតក៏ដូចជាការម៉ាស្សាបេះដូងខាងក្រៅប្រសិនបើចាំបាច់។

អ្វីដែលមិនអាចធ្វើបាន:

ទុកអ្នកជំងឺឱ្យនៅម្នាក់ឯងក្នុងករណីសន្លប់
ដើម្បីបងា្ករអ្នកជំងឺនៅពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនពិចារណាសកម្មភាពទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់
បដិសេធការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត, ទោះបីជាមនុស្សនោះមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយ។

ដើម្បីជួយសាច់ញាតិអ្នកជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវបែងចែករវាងសន្លប់ hypo- និង hyperglycemic ។ បើមិនដូច្នោះទេសកម្មភាពដែលធ្វើខុសនឹងមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានរហូតដល់ការស្លាប់។

ក្នុងករណីដែលគ្មានទំនុកចិត្តថាសន្លប់គឺបណ្តាលមកពីកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវផ្តល់ទឹកផ្អែមឱ្យផឹកហើយក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីដំណោះស្រាយសូលុយស្យុងគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាគាត់អាចមានជំងឺ glycemia ខ្ពស់រួចហើយនៅក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់នេះនឹងជាការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ។

ប្រភេទនៃសន្លប់ hyperglycemic អាចត្រូវបានកំណត់នៅលើមូលដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនិងទូទៅក៏ដូចជាទឹកនោម។

សញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍នៃសន្លប់៖

កំរិតជាតិគ្លុយកូសនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលលើស
វត្តមាននៃសាកសព ketone (ក្នុងទឹកនោម)
ការកើនឡើង hematocrit និងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលបង្ហាញពីការខះជាតិទឹក
កម្រិតប៉ូតាស្យូមទាបនិងការកើនឡើងនូវសូដ្យូមនៅក្នុងឈាម។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលទទួលបានដោយសហគមន៍ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជាតិស្ករដោយប្រើស្ករកៅស៊ូ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្រ្តនៃជំនួយ។

ឯកសារវីដេអូអំពីសន្លប់ក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការសង្គ្រោះបន្ទាន់មានៈ

កង្វះដង្ហើមឬជីពចរ
ការចាប់ខ្លួនបេះដូង
ផ្ទៃស្បែកពណ៌ខៀវ,
អវត្តមាននៃប្រតិកម្មរបស់សិស្សនៅពេលពន្លឺចូលពួកគេ។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាខាងលើអ្នកមិនគួររង់ចាំរហូតដល់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់។

សាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺគួរតែចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពដោយឯករាជ្យយោងតាមអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ

ដាក់អ្នកជំងឺលើផ្ទៃរឹង។
បើកច្រកចូលទ្រូងដោយដោះលែងវាពីសម្លៀកបំពាក់។
ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកជំងឺត្រឡប់មកវិញនិងដាក់ដៃមួយនៅលើថ្ងាសរបស់គាត់និងពង្រីកថ្គាមក្រោមទៅមុខដោយម្ខាងទៀតដើម្បីធានាបាននូវភាពបរិសុទ្ធនៃផ្លូវដង្ហើម។
យកកំទេចកំទីអាហារចេញពីបែហោងធ្មែញមាត់ (បើចាំបាច់) ។

នៅពេលអនុវត្តដង្ហើមសិប្បនិម្មិតវាចាំបាច់ត្រូវប៉ះមាត់របស់អ្នកជំងឺដោយបបូរមាត់របស់គាត់ដោយបានដាក់កន្សែងឬបំណែកនៃក្រណាត់ស្អាតពីមុន។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវធ្វើការដកដង្ហើមជ្រៅ ៗ ដោយបិទច្រមុះរបស់អ្នកជំងឺជាមុន។ ប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពត្រូវបានកំណត់ដោយការលើកទ្រូងនៅពេលនេះ។ ចំនួនដង្ហើមក្នុងមួយនាទីអាចឡើងដល់ ១៨ ដង។

ដើម្បីធ្វើការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោលដៃគួរតែដាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃអ្នកជំងឺដែលស្ថិតនៅផ្នែកខាងឆ្វេងរបស់វា។ មូលដ្ឋាននៃនីតិវិធីគឺការញ័រខ្លាំងដែលប្តេជ្ញាឆ្ពោះទៅរកឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលនេះការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃនៃ sternum ទៅចម្ងាយ 5 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិង 2 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះកុមារគួរតែកើតឡើង។ ប្រហែល 60 taps ក្នុងមួយនាទី។ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសកម្មភាពបែបនេះជាមួយនឹងការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតដង្ហើមនីមួយៗគួរតែឆ្លាស់គ្នាដោយចុចចំនួន ៥ លើផ្ទៃទ្រូង។

សកម្មភាពដែលបានពិពណ៌នាគួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់គ្រូពេទ្យមកដល់។

វីដេអូមេរៀនស្តីពីការសង្គ្រោះជីវិតឡើងវិញ៖

ក្នុងករណីសន្លប់ ketoacidosis អាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់ (ដំបូងដោយយន្ដហោះហើយបន្ទាប់មកដោយវិធីទម្លាក់ជាមួយនឹងការរំលាយនៅក្នុងដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ លើសពីនេះទៀតសូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាត glycosides និងមធ្យោបាយផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីគាំទ្រដល់ការងាររបស់បេះដូង។
ជាមួយនឹងការសន្លប់ hyperosmolar ការត្រៀមលក្ខណៈ infusion ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបំពេញសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមទិសដៅធ្លាក់ចុះ។
អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានលុបចោលដោយការប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគមេទីលលីនខៀវថ្នាំ Trisamine ដំណោះស្រាយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតនិងអាំងស៊ុយលីន។

សកម្មភាពរបស់អ្នកឯកទេសពឹងផ្អែកលើប្រភេទសន្លប់ហើយត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការសង្កេតអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត បើមិនដូច្នោះទេហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកផ្សេងៗនិងការចាប់ផ្តើមសន្លប់កើនឡើង។

អាចការពារផលវិបាកបែបនេះដោយមានជំនួយពីវិធានសាមញ្ញ ៗ ៖

ធ្វើតាមរបបអាហារហើយកុំរំលោភបំពានកាបូអ៊ីដ្រាត។
ត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីន។
អនុវត្តការចាក់ថ្នាំទាំងអស់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលាស្របតាមកំរិតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។
សិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវមូលហេតុនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាបង្កហេតុតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ជាទៀងទាត់ឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺ (ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ។
អនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
ព្យាបាលជំងឺឆ្លងណាមួយ។

វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាចំណេះដឹងអំពីច្បាប់សម្រាប់ជួយអ្នកជំងឺនៅពេលសន្លប់គឺចាំបាច់មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសាច់ញាតិរបស់គាត់ផងដែរ។ នេះជៀសវាងលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការណែនាំទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ៖

- swab មួយដែលមានសំណើមជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូសែន peroxide 3% (ដំណោះស្រាយ adrenaline 0,1%, ដំណោះស្រាយអាស៊ីតអាមីណូប៉ាប៉ាក 5%, នីហ្វីតហ្សីន។ ល។ ) ឬ

អេប៉ុងកម្តៅ

រៀបចំឱសថ៖

- ដំណោះស្រាយទឹកអាស៊ីតអាមីណូកូប៉ាក ៥ ភាគរយ

- ដំណោះស្រាយវីកូឡាស ១ ភាគរយ

- ដំណោះស្រាយ ០.២៥២៥ ភាគរយ

- ដំណោះស្រាយឌីស៊ីនណុន ១២.៥ ភាគរយ

- ដំណោះស្រាយ ១០% នៃកាល់ស្យូមក្លរួ (កាល់ស្យូម gluconate)

- ដំណោះស្រាយ 5% នៃអាស៊ីត ascorbic ។

ធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

12. តាមដានស្ថានភាពកុមារ៖ សម្ពាធឈាមជីពចរ NPV ជាដើម។

បើចាំបាច់មន្ទីរពេទ្យនៅមន្ទីរ ENT ។

សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

1. ការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុល។

2. អាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់, រំលងអាហារ។

3. សកម្មភាពរាងកាយសំខាន់ៗ។

Precoma។ ការចាប់ផ្តើមគឺភ្លាមៗ: ភាពទន់ខ្សោយទូទៅការថប់បារម្ភការកន្ត្រាក់ភាពអត់ឃ្លានបែកញើសញ័រទ្រូងញ័រដៃជើងញ័រ។ ការរអាក់រអួល។

សន្លប់ ការបាត់បង់ស្មារតី, រមួលក្រពើ។ ស្បែកស្លេកបែកញើសធ្ងន់។ សម្លេងនៃកែវភ្នែកគឺធម្មតា។ ដង្ហើមធម្មតា។ ចង្វាក់បេះដូងគឺធម្មតាឬលឿន។ សម្ពាធឈាមគឺធម្មតាឬកើនឡើង។ មិនមានក្លិនអាសេតូនទេ។

កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ មិនមានជាតិស្ករឬអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមទេ។

ក្បួនដោះស្រាយការថែទាំបន្ទាន់។

ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈភាគីទីបី។

2. ដាក់ចុះការពារពីការរងរបួសដាក់អ្វីមួយទន់ ៗ នៅក្រោមក្បាលរបស់អ្នកបង្វែរក្បាលរបស់អ្នកទៅចំហៀងរបស់វា (ការព្រមានអំពីការដកអណ្តាត) ។

3. បើចាំបាច់ធ្វើឱ្យខ្យល់ដង្ហើមទទេផ្តល់នូវលំហូរខ្យល់ស្រស់ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន។

រៀបចំឱសថ៖

- ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ ភាគរយ

- ដំណោះស្រាយ ០.៥% នៃដ្យូសេបាម (រីតាញ៉ូមសឺនសិន) ឬសូលុយស្យុងអ៊ីដ្រូហ្សូបសូដ្យូម ២០% ។

- ដំណោះស្រាយ adrenaline 0,1%

- ដំណោះស្រាយ prednisone 3%

ធ្វើតាមការណាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

៦. ក្រោយពេលដឹងខ្លួនឡើងវិញសូមចិញ្ចឹមក្មេងដោយអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតៈនំប៉័ងសបបរដំឡូងម៉ាចចាហួយ។ ល។

៧. តាមដានស្ថានភាពកុមារ៖ សម្ពាធឈាមជីពចរ NPV ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ល។

ប្រសិនបើចាំបាច់ផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

សន្លប់ hyperglycemic (ទឹកនោមផ្អែម) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងរាងកាយនៃផលិតផលរំលាយអាហារដែលមិនត្រូវបានរំលាយ (រាងកាយ ketone) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

2. កំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។

3. ការរំលោភលើរបបអាហារ (ការរំលោភបំពានផ្អែមខ្លាញ់) ។

4. ជំងឺឆ្លង (ការឆ្លងមេរោគរបួសផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយជាដើម) ។

Precoma ។ ការវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ: ការស្រេកទឹកកើនឡើង, ចំណង់អាហារថយចុះ, ប៉ូលីស, ខ្សោយ, សន្លឹម, ឈឺក្បាល, ងងុយគេង។ ចង្អោរក្អួតឈឺពោះ។ ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។ អន់ថយស្មារតី, និយាយមិនច្បាស់។

សន្លប់ ការបាត់បង់ស្មារតី។ ស្បែកនិងភ្នាសរំអិលស្ងួត។ សម្លេងនៃកែវភ្នែកត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ដង្ហើមគឺគ្មានសំលេងរំខានគឺ Kussmaul ។ ជីពចរញឹកញាប់ការបំពេញខ្សោយ។ សម្ពាធឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ សម្មតិកម្មសាច់ដុំ។ អូលីហ្គូរី។ ក្លិនអាស៊ីតអាសេតូន។

កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ នៅក្នុងទឹកនោមស្ករនិងអាសេតានត្រូវបានរកឃើញ។

ក្បួនដោះស្រាយការថែទាំបន្ទាន់។

ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈភាគីទីបី។

2. ធានាបាននូវលំហូរនៃខ្យល់ស្រស់ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន - ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន។

៣. លាងជម្រះក្រពះជាមួយនឹងសូលុយស្យុងប៊ីស៊ីកាបូណាត ៤ ភាគរយទុកផ្នែកខ្លះនៃសូលុយស្យុងក្នុងក្រពះ។

៤. ធ្វើឱ្យសសៃលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត ៤% ។

រៀបចំឱសថ៖

- អាំងស៊ុយលីនខ្លី៖ actrapid, homorap

- ដំណោះស្រាយពុះកញ្ជ្រោល៖ សូលុយស្យុងក្លរីតសូដ្យូម ០,៩% សូលុយស្យុងរីនសូលុយស្យុង ៥% គ្លុយកូស

6. ធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

៧. តាមដានស្ថានភាពកុមារ៖ សម្ពាធឈាមជីពចរ NPV ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ល។

ប្រសិនបើចាំបាច់ផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic

សន្លប់ hyperglycemic គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្របែបនេះជនរងគ្រោះត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់និងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ តើអ្វីទៅជាក្បួនដោះស្រាយការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម? តើអ្វីទៅជាបុព្វហេតុចំបងនៃការសន្លប់ hyperglycemic? អ្នកនឹងអានអំពីរឿងនេះនិងច្រើនទៀតនៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើង។

ដូចដែលការអនុវត្តគ្លីនិកទំនើបបង្ហាញថាសន្លប់ hyperglycemic មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ - ពី 10-12 ម៉ោងរហូតដល់ 1 ថ្ងៃ។ ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះក៏ដូចជាកំរិតរបស់វាមនុស្សម្នាក់ត្រូវផ្តល់ការថែទាំមុនវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមមានដូចខាងក្រោម៖

ការផ្លាស់ប្តូរមនុស្សម្នាក់ទៅទីតាំងផ្ដេក
ផ្តល់ខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ ដោយដោះសម្លៀកបំពាក់មានកំរិតបើកបង្អួចនិងទ្វារ
បង្វែរជនរងគ្រោះនៅខាងគាត់ ដោយអវត្តមានយូរនៃស្មារតីដើម្បីបង្ការការស្ទះដង្ហើមនៅពេលក្អកក្អួតឬដោយសារការដកអណ្តាតចេញ។
ការណែនាំអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានបង្ហាញតែក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកថែទាំដឹងច្បាស់អំពីកំរិតចាំបាច់នៃថ្នាំឧទាហរណ៍សាច់ញាតិជិតស្និទ្ធភរិយាឬស្វាមី។
ការត្រួតពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ ជាមួយនឹងការអនុវត្តការសង្គ្រោះដោយដៃដើម្បីស្តារដង្ហើមនិងញ័រទ្រូង។

ក្បួនដោះស្រាយការឆ្លើយតបជាបន្ទាន់ចំពោះរោគសញ្ញានៃការសន្លប់លើសឈាមផ្តល់ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ពឹងផ្អែកជាចំបងទៅលើប្រភេទជាក់លាក់នៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានកំណត់។

សកម្មភាពជាមួយសន្លប់ ketoacidotic៖

ចាក់យន្ដហោះយឺត ៗ ចាក់តាមអាំងស៊ុយលីន,
Drip អាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយដើម្បីការពារស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះម្តងហើយម្តងទៀត។
ការសម្អាតពោះវៀននិងបញ្ហាក្រពះ
ការច្របាច់បញ្ចូលជាតិសូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាតទឹកអំបិលដើម្បីស្តារតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។
ការព្យាបាលដោយជំនួយសម្រាប់ការកែបេះដូងនិងប្រព័ន្ធរាងកាយផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងបរិបទនេះការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានគេប្រើ, cocarboxylase, glycosides និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានប្រើជាចាំបាច់។

សកម្មភាពជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងការសន្លប់ hyperosmolar៖

ការគ្រប់គ្រងដ៏ធំនៃការត្រៀមលក្ខណៈ infusion (ជាចម្បងដំណោះស្រាយរបស់រីន)
ច្របាច់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសក្នុងឈាម
តាមដានស្ថានភាពមុនពេលទៅដល់មន្ទីរពេទ្យ។

ការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក៖

ការចាក់ថ្នាំ Trisomine តាមសរសៃឈាម
ការចាក់ថ្នាំពណ៌ខៀវដោយមេតាណុលដែលអាចឱ្យអ្នកចងអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែនលើស។
រដ្ឋបាលអរម៉ូនដូសអាំងស៊ុយលីនសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតកំរិតគ្លីសេរីន ៥% ។

hyperglycemia ជារោគសញ្ញាគ្លីនិកទូទៅគឺជាការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាមបើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃធម្មតា។ មាន 5 ដំណាក់កាលនៃដំណើរការបែបនេះ - ពីទម្រង់ស្រាលនៃរោគសាស្ត្ររហូតដល់ការវិវត្តនៃរដ្ឋដែលមិនពេញចិត្តនិងសន្លប់ដោយខ្លួនឯង។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺក្រិនថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ, ការបង្កើតជាទៀងទាត់គឺវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ។ កង្វះអាំងស៊ុយលីនជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ យន្តការមួយទៀតសម្រាប់ការបង្កើត hyperglycemia គឺការរំលោភជាប្រព័ន្ធនៃអន្តរកម្មនៃអរម៉ូនជាមួយកោសិកាជាលិកា។

មូលហេតុដ៏កម្របំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្រៅពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

របបអាហារគ្មានតុល្យភាពថេរជាមួយនឹងការញ៉ាំនិងញ៉ាំអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ផ្អែមច្រើន។
ស្ត្រេសនិងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ,
សកម្មភាពរាងកាយឆក់ធ្ងន់,
ការងារ Sedentary
ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឆ្លង។

រោគសញ្ញានៃ hyperglycemia គឺមានលក្ខណៈប្រែប្រួលហើយអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ជារឿយៗសូម្បីតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ដោយគ្មានលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍បញ្ជាក់ពីការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់នាពេលបច្ចុប្បន្នអាចកំណត់បាននូវភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺជាការពិតប្រសិនបើជនរងគ្រោះលែងមានសន្លប់។

គស្ញនជំងឺហៀរសំបោរលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ រោគសញ្ញាធម្មតា៖

នោមញឹកនិងស្រេកទឹកខ្លាំង
អស់កម្លាំងនិងសន្លប់ស្មារតី
ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងមាត់។
ដកដង្ហើមសំលេងរំខានខ្លាំង
Arrhythmia ។

រោគសញ្ញានៃសន្លប់ hyperglycemic ដែលបានបង្កើតរួចហើយ:

កង្វះស្មារតី
ខ្សោយជីពចរជីពចរ,
ក្លិនអាសេតូនឬផ្លែប៉ោមចេញពីប្រហោងមាត់។
សីតុណ្ហភាពរាងកាយឡើងខ្ពស់បន្តិច
សម្ពាធឈាមទាប
ស្បែកក្តៅនិងស្ងួតខ្លាំង។

ដូចដែលការអនុវត្តគ្លីនិកបានបង្ហាញ, សន្លប់ hyperglycemic ចំពោះកុមារដែលមានអាយុណាមួយមានការរីកចម្រើនលឿនជាងមនុស្សពេញវ័យដោយសារតែយន្តការខ្សោយក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសលើស។ ជារឿយៗមានការរីកចម្រើននៃផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ketoacidosis ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃការរំលាយអាហារអាស៊ីតខ្លាញ់។

វេជ្ជបណ្ឌិតរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់នឹងអាចធ្វើការវាយតម្លៃស្ថានភាពទារកបានយ៉ាងជំនាញនិងសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពដែលអាចកើតមាននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានស្មារតីការបញ្ជូនអ្នកជំងឺជាបន្ទាន់ទៅកាន់មណ្ឌលថែទាំដែលនៅជិតបំផុតគឺចាំបាច់។

ការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗនៅនឹងកន្លែងដោយគ្រូពេទ្យបន្ទាន់ - នេះគឺជាការចាក់បញ្ចូលដំណោះស្រាយដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាការគាំទ្រថ្នាំ។ អវត្ដមាននៃការដកដង្ហើមឬញ័រទ្រូងការសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការបន្តនៃសញ្ញាសំខាន់ៗមានស្ថេរភាព។

ធាតុសំខាន់បំផុតក្នុងការការពារការវិវឌ្ឍន៍នៃការវាយប្រហារម្តងហើយម្តងទៀតនៃជំងឺក្រិនថ្លើមចំពោះកុមារគឺ៖

ត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់លើការអនុលោមតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត
ការកែប្រែរបៀបរស់នៅនិងអាហារូបត្ថម្ភ
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់ឬលេបថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្កររៀង ៗ ខ្លួនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ។

ជាផ្នែកមួយនៃការវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់មនុស្សដែលមានអាការៈភ្លេចភ្លាំងទិន្នន័យនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានគេយកមកពិចារណាផងដែរ។ សូចនាករសំខាន់ៗ៖

កម្រិតជាតិស្ករ។ លើសពី ២២.៥ ម។ ល / លី
ការសម្រកទម្ងន់។ ច្រើនជាង ០.៥ ភាគរយនៅពេលថ្ងៃ។
ការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយ។ ច្រើនជាង 4 លីត្រ
អាសូតសំណល់។ ច្រើនជាង ៣៦ មិល្លីក្រាម / លី
hyperbetalipoproteinemia ។ លើសពី 8 ពាន់មីលីក្រាម / លីត្រ
គ្លុយកូស។ ច្រើនជាង ២០០ តោន / ថ្ងៃ,
pH ឈាម ៧.២ និងក្រោម
សូចនាករផ្សេងទៀត។ លក្ខណៈសម្បត្តិ coagulating នៃឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងការរំលាយអាហារ lipid ត្រូវបានរំខាន, អាសេតាណូមៀ, hyperketonemia ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកាបូអ៊ីដ្រាតថយចុះមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីន leukocytes អេសអរអេសកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតដែលកើតឡើងនៅពេលសន្លប់ hyperglycemic លេចឡើង:

អាការជម្ងឺបណ្តាលមកពីការញាក់លើអណ្តាតក្អួតឬធ្លាក់អណ្តាតក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានផ្តល់ជំនួយដំបូង។
isflexia ផ្នែកខ្លះអមដោយការខូចខាតស្មុគស្មាញដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយសារការហឺតយូរ។
paresis កម្រិតមធ្យមឬជ្រៅ (ការថយចុះកម្លាំងនៅក្នុងក្រុមសាច់ដុំឬសាច់ដុំ),
ខ្វិនដោយផ្នែកឬពេញលេញ,
ការរលាកសាច់ដុំបេះដូងនិងការស្ទះសរសៃឈាមជាច្រើន
ការបាត់ខ្លួននៃមុខងារនៃការយល់ដឹងមួយចំនួននិងការខ្សោះជីវជាតិនៃសមត្ថភាពផ្លូវចិត្ត។
ជំងឺរំលាយអាហារជាប់លាប់។

ដូច្នេះវិធានការជាមូលដ្ឋានដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃរោគសាស្ត្រនេះរួមមានការអនុលោមតាមការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ដោយពិចារណាលើអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសពាក់ព័ន្ធដទៃទៀត។ ព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗ៖

ការត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករធម្មតា នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមដោយប្រើម៉ែត្រជាតិស្ករក្នុងឈាម,
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទាន់ពេលវេលាឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករអាស្រ័យលើប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការកែតំរូវរបបអាហារ និងការធ្វើឱ្យវាស្របទៅនឹងអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសអាហារូបត្ថម្ភ
សកម្មភាពរាងកាយមានតុល្យភាពនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះ។
ស្ថេរភាពនៃចង្វាក់ circadian នៃការគេង និងការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនជាមួយនឹងការបែងចែកពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសម្រាក
ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ជាពិសេសការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
សកម្មភាពផ្សេងទៀតបើចាំបាច់។

Victor Sistemov - អ្នកជំនាញនៅ 1Travmpunkt

អត្ថបទរបស់ស៊ីល្អបំផុត“ រយៈពេលសំខាន់ក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការសិក្សាទឹកនោមផ្អែម” នៅក្នុងសៀវភៅ“ ទឹកនោមផ្អែម” (កែសម្រួលដោយ R. Williamson) ។ ទីក្រុងមូស្គូបោះពុម្ពផ្សាយផ្ទះ "វេជ្ជសាស្ត្រ" ឆ្នាំ ១៩៦៤ (ជាភាសាដើមសៀវភៅនេះត្រូវបានបោះពុម្ពនៅឆ្នាំ ១៩៦០) ។
Elena Yuryevna Lunina ជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកបេះដូងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ការបោះពុម្ភផ្សាយ LAP Lambert ការសិក្សា - អិម, ឆ្នាំ ២០១២ - ១៧៦ ទំ។
Perekrest S.V. , Shainidze K.Z. , Korneva E.A. ប្រព័ន្ធនៃណឺរ៉ូនដែលផ្ទុកអ៊ីដ្រូសែន។ រចនាសម្ព័ននិងមុខងារអេលប៊ីប៊ី - អេសប៊ី - អិម, ឆ្នាំ 2012. - 80 ទំ។
Rosenfeld E.L. , Popova I.A. ជំងឺ Glycogen, វេជ្ជសាស្ត្រ - អិម, ឆ្នាំ 2014. - 288 ទំ។
Filatova, M.V. ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសំរាប់អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម / M.V. Filatova ។ - អិមៈអេសអេសអេសឆ្នាំ ២០០៨ ។៤៤៣ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញនៅក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

មូលហេតុនៃការកើតឡើង

មានមូលហេតុជាច្រើននៃសន្លប់ hyperglycemic ហើយពួកគេត្រូវបានបែងចែកជា 2 ក្រុម។ ទីមួយរួមបញ្ចូលការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំហុសក្នុងការប្រើប្រាស់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនការរំលោភរបបអាហារការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានគុណភាពទាបសម្រាប់ការព្យាបាលឬថ្នាំដែលមានអាយុកាលធ្នើផុតកំណត់ដែលមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បានក៏ដូចជាការលុបចោលអាំងស៊ុយលីន។

ទីពីររួមមានលក្ខខណ្ឌនិងជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ (វាត្រូវបានគេរកឃើញថាក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់)
necrosis លំពែង (necrosis នៃលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះ)
រងរបួសនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់,
ជំងឺរលាកនិងជំងឺឆ្លងមួយចំនួន។

ការកើតឡើងនៃសន្លប់ hyperglycemic គឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានគេរាប់ពាន់ប្រភេទ។

ការថែទាំបន្ទាន់

មនុស្សគ្រប់គ្នាអាចប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពនៅពេលចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ជំនួយមុនពេលការមកដល់នៃបុគ្គលិកពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពភ្លេចភ្លាំងអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

កំណត់ថាតើមានជីពចរមួយ (អ្នកអាចធ្វើបែបនេះលើសរសៃឈាមវ៉ែនឬសរសៃឈាមណាមួយ។ វិធីដែលស្រួលបំផុតដើម្បីធ្វើគឺនៅលើកញ្ចឹងកឬដៃ) ។
ពិនិត្យរកការស្ទះនៅក្នុងមាត់ (ឧ។ ធ្មេញឬអាហារ) ។
បង្វែរមនុស្សឱ្យនៅចំហៀងរបស់គាត់ដើម្បីឱ្យអណ្តាតមិនធ្លាក់ចុះឬដើម្បីចៀសវាងការញាក់ដោយសារតែក្អួត។
រង់ចាំការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានទូរស័ព្ទទាក់ទងសាច់ញាតិ។

ការព្យាបាលនៃសន្លប់ hyperglycemic ដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងនៃរឿងមួយ - ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមុនដូច្នេះការព្យាបាលមាននៅក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននិងការវាស់វែងរាល់ម៉ោងគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងរារាំងការវិវត្តនៃសន្លប់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានសន្លប់រួចហើយនោះមានន័យថាគាត់ត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។ ជំនួយនេះរួមមានសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ

បំពង់ខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិតការតំឡើងតំរងនោម
តំឡើងបំពង់ទឹកនោម
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន (អនុវត្តជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លី)
ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
បំពេញបរិមាណឈាមរត់ឈាមដោយការលាយបញ្ចូលជាតិអំបិលនិងដំណោះស្រាយរបស់រីង (ឧ។ កាត់បន្ថយការខះជាតិទឹក)
ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយបន្ទាប់ពីស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម (ដើម្បីស្តារបរិយាកាសផ្ទៃក្នុងរបស់រាងកាយ)
ការបំពេញបន្ថែមការខាតបង់អេឡិចត្រូលីត្រដោយការជ្រាបទឹក។
ការបន្សាបជាតិពុល (ការលុបបំបាត់ជាតិពុលចេញពីរាងកាយ) ។

លើសពីនេះទៀតនៅមន្ទីរពេទ្យច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃពួកគេធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីក៏ដូចជាទឹកនោមសម្រាប់សាកសព ketone ។ បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបានបាត់ទៅវិញហើយមនុស្សបានដឹងខ្លួនឡើងវិញវាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើការស្កេនខួរក្បាលខួរក្បាល។ ការប្រើប្រាស់វាត្រូវបានកំណត់ថាតើមានដំបៅសរីរាង្គណាមួយនៅក្នុងខួរក្បាលដែរឬទេ។

រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗគឺខុសគ្នាហើយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមេតាប៉ូលីស។ បន្ទាប់ពីការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃសន្លប់ដែលត្រូវការពេលវេលាពីច្រើនថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅផ្នែកខាងប្រព័ន្ធ endocrinology ។

នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនេះ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដទៃទៀត (អ្នកជំនាញខាងជំងឺបេះដូងគ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ) និងការពិនិត្យឧបករណ៍ (រោគសញ្ញាអ៊ុលត្រាសោន) ។

នៅពេលអនាគតភារកិច្ចរបស់អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគឺត្រូវជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវដែលនឹងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យនៅធម្មតា។

សន្លប់ hyperglycemic ចំពោះកុមារ

សន្លប់ hyperglycemic គឺជាផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់វ័យកុមារមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ចំពោះកុមារ, នេះច្រើនតែជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលជាលក្ខណៈរបស់កុមារភាពនិងវ័យក្មេង។

ចំពោះកុមារក៏ដូចជាមនុស្សពេញវ័យដែលមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមការស្រវឹងនៃខួរក្បាលកើតឡើងហើយជាផលវិបាកការរំខាននិងការបាត់បង់ស្មារតី។

ជារឿយៗការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺភ្លេចភ្លាំង hyperglycemic នោះគឺឪពុកម្តាយមិនបានដឹងអំពីអត្ថិភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងកុមារទេ។ មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃសន្លប់ hyperglycemic គឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានផ្តល់ជូនទាន់ពេលវេលាទេនោះជីវិតរបស់កុមារនឹងប្រឈមគ្រោះថ្នាក់។

គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាកុមារមិនអាចវាយតម្លៃសុខុមាលភាពរបស់គាត់ដោយសង្ស័យសង្ស័យពីរោគសញ្ញាណាមួយ។ ការទទួលខុសត្រូវក្នុងរឿងនេះពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើឪពុកម្តាយវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីសុខភាពរបស់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអំពាវនាវឱ្យមានការពិនិត្យសុខភាពដែលបានគ្រោងទុកទោះបីជាកុមារមិនមានការព្រួយបារម្ភក៏ដោយ.

ជាអកុសលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចការពារបានគំរាមកំហែងជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាសន្លប់ hyperglycemic ។ វិធានការណ៍នៃការជម្រុញឱ្យមានការយឺតយ៉ាវកាត់បន្ថយភាគរយនៃលទ្ធផលដែលទទួលបានជោគជ័យ។

ផលវិបាក

ជាអកុសលប្រសិនបើសន្លប់មានរយៈពេលយូរនោះផលវិបាករបស់វាមិនអាចវិលវល់បានទេ។ នេះទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជាចម្បង។ ការពុលជាតិស្ករអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពខួរក្បាល។ ការថយចុះការចងចាំដែលអាចកើតមានការភាន់ច្រលំនិងសូម្បីតែហើមជាលិកាខួរក្បាល។ លើសពីនេះទៅទៀតចាប់តាំងពីក្អួតអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលសន្លប់ក្អួតក្នុងសួតអាចបណ្តាលឱ្យរលាកសួត។

កុមារដែលមានជម្ងឺនេះក៏អាចមានផលវិបាកដូចខាងលើដែរ។ តួនាទីរបស់ឪពុកម្តាយនិងគ្រូពេទ្យគឺដើម្បីការពារភាពស្មុគស្មាញនេះជាថ្មី។

ការការពារ

ស្ថានភាពណាមួយងាយស្រួលការពារជាងការព្យាបាល។ ទីមួយនៅពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង។ យោងតាមរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយហួសសម័យនិងភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាសន្លប់ដល់សូន្យ។ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃថ្នាំអាំងស៊ុយលីនហើយកុំប្រើវាបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ផុតកំណត់។ រក្សាទុកឱសថតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌផ្ទុក។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនឯងត្រូវតែគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅផ្ទះដោយមានជាតិស្ករហើយនៅពេលដែលបង្អាក់ទឹកនោមផ្អែមសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអ្នកអាចបង្កើនការទទួលទានជាតិទឹករហូតដល់ 2-3 លីត្រមុនពេលទៅជួបអ្នកឯកទេស។

ការទៅជួបគ្រូពេទ្យតាមកាលវិភាគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

សម្រាប់កុមារការទទួលខុសត្រូវត្រូវបានដាក់យ៉ាងត្រឹមត្រូវលើឪពុកម្តាយ។ អ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននិងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពកូនអ្នក។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជាអកុសលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាសន្លប់ខ្ពស់។

វាត្រូវតែចងចាំថាការព្យាបាលដែលបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលាធានានូវលទ្ធផលអំណោយផលនិងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនគ្រូពេទ្យគ្រប់គ្រងដើម្បីបញ្ឈប់ស្ថានភាពនេះហើយអ្នកជំងឺកំពុងជាសះស្បើយ។

ជីវិតបន្ថែមទៀតពឹងផ្អែកតែលើអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ។ ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចព្យាបាលបានអ្នកអាចជៀសវាងជំងឺភ្លេចភ្លាំងនៅពេលអនាគតនិងបង្ការជំងឺនេះពីការវិវត្តម្តងទៀត។ ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកលើអ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាកប្បកិរិយាការចូលរួមនិងវិធីសាស្រ្តមានសមត្ថកិច្ចក្នុងការព្យាបាល។

សន្លប់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

1. ការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុល។

2. អាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់, រំលងអាហារ។

3. សកម្មភាពរាងកាយសំខាន់ៗ។

កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ មិនមានជាតិស្ករឬអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមទេ។

ក្បួនដោះស្រាយការថែទាំបន្ទាន់។

ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈភាគីទីបី។

រៀបចំឱសថ៖

- ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ ភាគរយ

- ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥-១០%

- ដំណោះស្រាយ ០.៥% នៃដ្យូសេបាម (រីតាញ៉ូមសឺនសិន) រឺសូលុយស្យុងអ៊ីដ្រូហ្សូបសូដ្យូម ២០%

- ដំណោះស្រាយ adrenaline 0,1%

- ដំណោះស្រាយ prednisone 3%

ធ្វើតាមការណាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

៧. តាមដានស្ថានភាពកុមារ៖ សម្ពាធឈាមជីពចរ NPV ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ល។

ប្រសិនបើចាំបាច់ផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

សន្លប់លើសឈាម (ទឹកនោមផ្អែម) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

2. កំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។

3. ការរំលោភលើរបបអាហារ (ការរំលោភបំពានផ្អែមខ្លាញ់) ។

4. ជំងឺឆ្លង (ការឆ្លងមេរោគរបួសផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយជាដើម) ។

ក្បួនដោះស្រាយការថែទាំបន្ទាន់។

ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈភាគីទីបី។

៤. ធ្វើឱ្យសសៃលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត ៤% ។

រៀបចំឱសថ៖

- អាំងស៊ុយលីនខ្លី៖ actrapid, homorap

6. ធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

៧. តាមដានស្ថានភាពកុមារ៖ សម្ពាធឈាមជីពចរ NPV ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ល។

ប្រសិនបើចាំបាច់ផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

របៀបស្គាល់នរណាម្នាក់

ដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់គាត់អ្នកត្រូវដឹងថាតើមានរោគសញ្ញាអ្វីដែលធម្មតាសម្រាប់ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នេះ។ រោគសញ្ញានៃសន្លប់ hyperglycemic បណ្តាលមកពីការរំលោភលើតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានការខះជាតិទឹកនិងការពុលនៃរាងកាយដោយ ketones (សារធាតុងាយនឹងបង្កជាហេតុជាមួយនឹងក្លិនអាសេតូន) ។

ការវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ នៃបុព្វកថាត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

ស្រេកទឹកជាប់រហូតស្ងួតមាត់
បាត់បង់ចំណង់អាហារ
ចង្អោរក្អួតក្អួត
ឈឺចាប់ក្នុងប្រហោងឆ្អឹង
នោមញឹកញាប់
ឈឺក្បាលកាន់តែអាក្រក់
បាត់បង់កម្លាំង
ក្លិនខ្សោយនៃអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហត់នឿយ,
ការនិយាយខុសច្បាប់
ងងុយដេកស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ឬផ្ទុយទៅវិញការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភ
ស្មារតីខ្សោយខ្សោយ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃសន្លប់មកដល់៖

ស្បែកឡើងក្រហម, ហើមមុខ,
អណ្តាតពណ៌ត្នោត
ពិបាកដកដង្ហើមអមដោយសំលេងរំខាន
ខ្សោយជីពចរលឿន
ការថយចុះសម្ពាធឈាម
ការកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញ
ចុះខ្សោយនៃសម្លេងសាច់ដុំ
កង្វះប្រតិកម្មរបស់សិស្សចំពោះពន្លឺភ្លឺ
មានក្លិនអាសេតូនខ្លាំង
បាត់បង់ស្មារតី។

ភាពជាក់លាក់នៃកុមារភាព

សន្លប់ hyperglycemic ចំពោះកុមារមានការរីកចម្រើននៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសឈានដល់ 12-14 mmol / L ។ ដោយមិនដឹងពីគ្រោះថ្នាក់ដែលគំរាមកំហែងដល់ពួកគេពួកគេជារឿយៗទទួលរងពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភសរុបការទទួលទានបង្អែមទឹកផ្លែឈើភេសជ្ជៈកាបូណាត។ មូលហេតុទូទៅមួយទៀតគឺការលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកនៅពេលកុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយទឹកស៊ីរ៉ូត្រជាក់ដែលមានផ្ទុកជាតិស្ករច្រើន។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ hyperglycemic គឺមានគោលបំណងកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ កុមារគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភេសជ្ជៈផ្អែមច្រើនក្នុងទម្រង់កក់ក្តៅ។ ការញ៉ាំគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់កម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាត្រូវតែវាស់រៀងរាល់ 1.5-2 ម៉ោង។

ជៀសវាងជំងឺសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម

ការអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តជួយទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់នេះ។ វាដូចខាងក្រោមៈ

វាស់ជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានទៀងទាត់។
ជៀសវាងកុំលើសឬកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងចរន្តឈាម, ចាក់វាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
គោរពយ៉ាងតឹងរឹងនូវច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភគ្លីនិក។
ជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយ។
ព្យាបាល foci ដែលកំពុងលេចឡើងនៃការឆ្លង។
ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងគ្នាតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

ការផ្តល់ជំនួយបឋមទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ជំងឺហឺតនិងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់អាចជៀសវាងលក្ខខណ្ឌដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺហើយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺជំងឺវង្វេងវង្វាន់។