ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរង
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយឌីយ៉េអេសទេ?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំគឺជាអ្វី? ត្រូវបានគេហៅផងដែរថារោគទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាដែលជាទម្រង់បន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺនេះគឺជាក្រុមទាំងមូលនៃរោគសាស្ត្រដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមួយទៀតដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ នោះគឺក្នុងករណីនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំៈព័ត៌មានទូទៅ
- មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ
- រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ
- លទ្ធភាពនៃផលវិបាក
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ
មានបុព្វហេតុចំនួន ៣ ក្រុមដែលបង្កើតឡើងដោយគោលការណ៍នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពនេះ។
- ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
- ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាពុលលើលំពែង។
រោគសាស្ត្រនៃលំពែងរួមមាន៖
- neoplasm សាហាវនៅក្នុងសរីរាង្គនេះ។
- គ្លុយកូស។
- លំពែង
- Somatostinoma ។
- ខូចខាតដល់លំពែងដោយសាររបួស។
- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ / ស្រួចស្រាវ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine រួមមាន៖
- ជំងឺរបស់ Wilson-Konovalov ។
- រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing ។
- អាក្រូហ្គីលី។
- Pheochromocytoma ។
- Hemochromatosis ។
- រោគសញ្ញារបស់ចន។
ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើលំពែងនៃថ្នាំនិងសារធាតុពុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងករណីនេះការផលិតអាំងស៊ុយលីនខ្សោយខ្សោយការប្រែលប្រួលជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនថយចុះកោសិកាបេតាទទួលរង។ ជាលទ្ធផល - hyperglycemia ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានក្រុមដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។
រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំបង្ហាញរាងវាថាជាទម្រង់សំខាន់នៃជំងឺនេះ។ នោះគឺរោគសញ្ញាហាក់ដូចជាកើនឡើងបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់ពោលគឺរួមជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ទីមួយការស្រេកទឹកដែលមិនអាចដោះស្រាយបានលេចឡើងដែលមិនថាមនុស្សម្នាក់ផឹកច្រើនប៉ុណ្ណាក៏មិនហុច។ ទន្ទឹមនឹងនេះប៉ូលីយូរីក៏មានការរីកចម្រើនផងដែរ - មនុស្សម្នាក់ផឹកច្រើនដែលមានន័យថាគាត់រត់ទៅបង្គន់ញឹកញាប់។
ការខះជាតិទឹកនិងកង្វះថាមពលនាំឱ្យមានការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់ឆាប់អស់កម្លាំងហើយចង់គេងជានិច្ច។ ដូចគ្នានេះផងដែរកង្វះថាមពលប៉ះពាល់ដល់ចំណង់អាហារ។ ដើម្បីរកលុយវារាងកាយត្រូវការអាហារច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមិនធាត់ទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញស្រកទម្ងន់។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺដូចគ្នានឹងទម្រង់បឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាគឺថាសូចនាករលើការធ្វើតេស្តឈាមទទេគឺជារឿងធម្មតាប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូសរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ
ចាប់តាំងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំគឺជារោគសញ្ញារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយផ្សេងទៀតគោលការណ៍នៃការព្យាបាលមានវិធានការជាក់លាក់ដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋាន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការប៉ះពាល់លំពែងទៅនឹងសារធាតុពុលការទទួលទានរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។
ដោយមិនខកខានអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist បានសរសេរមុខម្ហូបលម្អិតទៅឱ្យអ្នកជំងឺឬអ្នកដែលចងក្រងវាដោយឯករាជ្យដោយពិចារណាលើរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតហើយបញ្ចូលតែផលិតផលទាំងនោះដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេកទាប។
បន្ទាប់គឺជាផ្លូវជីវិតត្រឹមត្រូវ។ នេះមិនត្រឹមតែជាអាហាររូបត្ថម្ភប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការបដិសេធនូវទម្លាប់អាក្រក់ធ្វើលំហាត់ប្រាណជាប្រចាំផងដែរ។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការចូលរួមហាត់ប្រាណនិងជួលគ្រូបង្វឹកទេពីព្រោះមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានឱកាសនេះទេ។ ការដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ជិះកង់នៅឧទ្យានឬនៅក្នុងព្រៃហែលទឹកលោតខ្សែជាដើម។
ប្រសិនបើជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានជាសះស្បើយហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែមិនស្រកវិញកាន់តែច្បាស់វាមិនអាចធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាបានទេមានន័យថាការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីនេះស្ថេរភាពគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករខណៈពេលដែលថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនេះ។
នៅពេលដែលវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទាំងអស់ខាងលើមិនបានផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានដែលបង្ហាញពីទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះគ្រូពេទ្យប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ កំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
លទ្ធភាពនៃផលវិបាក
ការវិវត្តនៃផលវិបាកមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនវាគឺជារោគសាស្ត្រដ៏ស្មុគស្មាញហើយនៅទីនេះក៏ជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
ដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានលឿនបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកគ្រប់ប្រភេទ។
ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយរងនិងទូទាត់សង
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនបានបង់សំណង - តើវាជាអ្វី? នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយលើសពីតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានជាអតិបរមាដែលលទ្ធផលនៃការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយហេតុផល៖
- កង្វះអាំងស៊ុយលីនលំពែង
- ភាពស៊ាំគ្លុយកូសដោយកោសិការាងកាយ។
យោងទៅតាមសញ្ញាទាំងនេះនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្គាល់តាមប្រភេទ។ ក្នុងករណីនីមួយៗការព្យាបាលពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- ឬការគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អាំងស៊ុយលីន
- ឬរបបអាហារនិងថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល (ឬអវត្តមានរបស់វា) ត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយកម្រិតនៃភាពធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញានៃការរំខានដល់ប្រព័ន្ធ endocrine និងប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់: សំណង, អនុនិងបន្ថយ។
ការកំណត់ដំណាក់កាលសំណង
ដំណាក់កាលសំណងគឺអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដំណាក់កាលដែលបានផ្តល់សំណងមានន័យថារាល់ការធ្វើតេស្តនិងសុខុមាលភាពគឺជិតដល់ធម្មតា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេបញ្ចោញគឺជាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមនៅពេលណាមួយដែលនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំណងមានដែលកំណត់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានក្លាយជាសំណង។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated,
- ការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងពេលទទួលទានអាហារ
- ស្ករទឹកនោម
- សូចនាករកូលេស្តេរ៉ុល
- កំរិតជាតិខ្លាញ់
- សន្ទស្សន៍ដ៏ធំមួយ។
ការចង្អុលបង្ហាញបំផុតសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់គ្លីកូមីគឺអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលបង្ហាញពីកំរិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ។ ប្រសិនបើភាគរយរបស់វាលើសពី ៧.៥, បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយ។
ការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកនិងក្រោយពេលបរិភោគអាហារមានលក្ខណៈជាការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដោយរាងកាយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកែតម្រូវកំរិតរបស់វាភ្លាមៗដោយមានជំនួយពីថ្នាំនិងរបបអាហារ។ ព្រំដែនខាងលើដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរកើនឡើងមុនពេលញ៉ាំ: ៧ មិល្លីលីត្រ / លីត្រពីរម៉ោងបន្ទាប់ពី៖ ១០ មិល្លីក្រាម / អិល។
សូចនាករផ្សេងទៀតគឺជាជំនួយការដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេវាត្រូវបានបញ្ជាក់ពីវិធីនៃការព្យាបាលហើយការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីការបរាជ័យនៃសំណង។
ហេតុផលសម្រាប់ការរំលោភលើកម្រិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សង
កត្តាចំបងដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានគេពន្យល់គឺ
- របបអាហារខុស
- ការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាព
- ស្ត្រេស
- បាត់បង់សារធាតុរាវនៅសីតុណ្ហាភាពខ្ពស់។
របបអាហារមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធនឹងការព្យាបាល។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងឬកំហុសក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំស្របតាមការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវកើតឡើង។
សម្លៀកបំពាក់ផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដូច្នេះពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃកំហាប់គ្លុយកូស។
នេះក៏នាំឱ្យមានការដកសំណើមចេញពីរាងកាយជាមួយនឹងញើសដោយសារតែសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ របបអាហារគឺជាសមាសធាតុមូលដ្ឋានដូច្នេះការប្រតិបត្តិរបស់វាគឺជាលក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋានសម្រាប់ការពារការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលដែលបានទូទាត់សងទៅដំណាក់កាលរងមួយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបានបញ្ចោញគឺជាស្ថានភាពមិនស្ថិតស្ថេរខ្លាំងក្នុងករណីដែលមិនគោរពតាមរបបអាហារដែលនៅពេលណាមួយប្រែទៅជាដំណាក់កាលរលួយ។
glycemia រយៈពេលយូរបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពឬស្លាប់។
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរលាយ
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយចំនួននៃផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវលេចឡើង។ ការរំលាយអាហារមិនត្រឹមត្រូវប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ:
ជំងឺទាំងនេះនាំឱ្យពិការភ្នែករបស់អ្នកជំងឺ។
គោលដៅបន្ទាប់គឺស្បែក: ជំងឺរលាកស្បែកត្រូវបានបង្កឱ្យមានហើយឈាមរត់នៅក្នុងជើងលេចឡើងដែលនាំឱ្យមាន necrosis និងការកាត់ចេញ។
តម្រងនោមបេះដូងចុងសរសៃប្រសាទទទួលរងពីការធ្វើឱ្យលើសជាលិការជាមួយនឹងគ្លុយកូស។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការរលួយគឺជាការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំង។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកំហាប់គ្លុយកូស។ វាកើតឡើងពីកំរិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនឬពីចន្លោះពេលរវាងការទទួលទានអាហារ។ វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ អារម្មណ៍រឹងមាំនៃភាពអត់ឃ្លានការស្រេកទឹកញាក់ - ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាដំបូងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការញ៉ាំតែផ្អែមបរិភោគផលិតផលណាដែលមានបរិមាណស្ករច្រើនដើម្បីចៀសវាងស្ថានភាពនេះ។
hyperglycemia គឺជាការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃរបបអាហារ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនកើតមាន។ ការបង្ហាញដំបូងគឺការស្រេកទឹកខ្លាំង, ឈឺក្បាល, រមាស់ស្បែក, នោមញឹកញាប់និងវង្វេងស្មារតី។ ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការរបបអាហារតឹងរឹងត្រូវបានប្រើដែលហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាត។
ការឈឺចុកចាប់នៅសន្លប់គឺជាស្ថានភាពដែលគួរឱ្យបារម្ភដែលកម្រិតជាតិស្ករធ្លាក់ចុះដល់ ២,២ មីល្លីលីត្រ / លីលឬឡើងខ្ពស់ជាង ១៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតការចង្អោរក្អួតលេចឡើងសកម្មភាពបេះដូងចុះខ្សោយការធ្លាក់ចុះសម្ពាធ។
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ស្ថានភាពនេះវិវឌ្ឍន៍ពីច្រើនម៉ោងទៅ ៣-៤ ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើមិនមានវិធានការណ៍សមស្របនៅពេលនេះទេ៖
- ណែនាំកំរិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម (សំរាប់ប្រភេទទី ១),
- កំណត់ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត (ប្រភេទទី ២),
- បង្កើនការទទួលទានសារធាតុរាវអំបិល។
ពេលនោះស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ សញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីខាងលើនឹងកើនឡើង។ បន្ថែមពីលើពួកគេប៉ូលីយូណា (ការកើនឡើងនៃការហូរទឹកនោម) និងក្លិនអាសេតូនចេញពីបែហោងធ្មែញមាត់នឹងលេចឡើង។ ការខះជាតិទឹកនឹងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការស្រវឹងនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ ការងាររបស់ខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន: មនុស្សម្នាក់អាចរុករកក្នុងលំហ។ ភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅនាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។ លទ្ធផលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
ក្នុងករណីសន្លប់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។ ជាពិសេសផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលួយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ព្រោះវាត្រូវការពេលយូរដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូស។ ក្នុងន័យនេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានការបង្ការដើម្បីចៀសវាងស្ថានភាពនៃការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការការពារការបំផ្លាញ
ការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃគឺជាវិធានការចម្បងដើម្បីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
Glucometer គឺជាឧបករណ៍សម្រាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូស។ ការប្រើប្រាស់របស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យបែបនេះនិងកែតម្រូវរបបអាហារឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
ការត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ក៏ចាំបាច់ផងដែរព្រោះមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការនិងចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារចាំបាច់។
តម្រូវការទីបីគឺការអនុលោមតាមកាតព្វកិច្ចជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយមានការកត់ត្រាទិន្នន័យវត្ថុបញ្ជានៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។
ការបំពេញនូវតម្រូវការទាំងនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកជម្ងឺនៅកម្រិតជាក់លាក់មួយ។
សុខភាពគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងសុខុមាលភាពរាងកាយផ្លូវចិត្តនិងសង្គមរបស់មនុស្សម្នាក់ (ដូចបានកំណត់ដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក) ។ ផ្អែកលើពាក្យនេះយើងអាចទាញយកគំនិតនៃកម្រិតសុខភាពមនុស្ស។ មានស្ថានភាពរាងកាយមានបីកម្រិត៖
- ដោយគ្មានដែនកំណត់
- ជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងតិចតួច
- ជាមួយនឹងដែនកំណត់សំខាន់ៗ។
បើនិយាយពីសុខភាពអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជារបស់ក្រុមទី ២ បានថាការការពារការរលួយត្រូវបានអនុវត្តហើយដល់អ្នកទីបី - ដែលមានដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ចោញគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងជ្រើសរើសការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិនិច្ឆ័យលម្អិត។
មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនដែលជួយកំណត់កំរិតនៃសំណង។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាអ្នកជំនាញបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងផ្តល់អនុសាសន៍លើការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅ។
តើសំណងគឺជាអ្វី?
ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនគឺជិតដូចធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើបានយើងអាចនិយាយអំពីការទូទាត់សំណងសម្រាប់រោគសាស្ត្រ។ នេះអាចត្រូវបានសម្រេចដោយសង្កេតមើលរបបអាហារពិសេស។ អ្នកក៏គួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបពិសេសនៃថ្ងៃនោះដែរ។
របបអាហារគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើកត្តានេះមិនត្រូវបានគេគិតគូរវាមានហានិភ័យនៃកង្វះឬលើសអាំងស៊ុយលីន។ ពីម៉ឺនុយគួរតែត្រូវបានយកចេញកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានស្រូបយកលឿនពេក។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះផលិតផលស្ករ។
ពេលខ្លះសកម្មភាពទាំងនេះមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បានទេ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះដើម្បីធានាបាននូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសចាំបាច់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើអាំងស៊ុយលីន។
គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណជាតិស្ករ។ សូមអរគុណដល់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេវាអាចកាត់បន្ថយមាតិកានៃសារធាតុនេះ។
ខ្លឹមសារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតូចៗ
មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងអ្វីដែលជាការបង្អង់ទឹកនោមផ្អែម។ ពាក្យនេះត្រូវបានគេយល់ថាជារដ្ឋកម្រិតមធ្យមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទកណ្តាលរវាងដំណាក់កាលដែលបានផ្តល់សំណងនិងដំណាក់កាលរលួយ។ នៅពេលសំណុំបែបបទនៃរោគសាស្ត្រកើតឡើងការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសលើស។ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចទឹកនោមផ្អែម។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតូចៗមិនគួរភ័យខ្លាចចំពោះការកើតឡើងនៃសន្លប់ hyperglycemic ទេ។ មនុស្សម្នាក់មិនមានសុខភាពល្អទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវានៅតែមានស្ថេរភាពនិងមិនត្រូវបានរំលោភបំពានប្រសិនបើអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្ត។
ហេតុផលសម្រាប់ Subcompensation
មានកត្តាជាច្រើនដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានគេពន្យល់។ ទាំងនេះរួមមានដូចខាងក្រោមៈ
- ភាពមិនស្រួលក្នុងការបរិភោគ
- ការព្យាបាលដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាព
- ស្ថានភាពស្ត្រេស
- ការបាត់បង់ជាតិទឹកគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដោយសារតែការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។
វាមានតំលៃពិចារណាថាស្ថានភាពស្ត្រេសប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ការបាត់បង់សារធាតុរាវដោយសារតែការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។
ដូច្នេះមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺរបបអាហារ។ នេះជួយការពារការវិវត្តនៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ - ដំណាក់កាលរលួយ។ glycemia អូសបន្លាយអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានពិការភាពនិងស្លាប់។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវវាយតម្លៃសូចនាករគ្លីនិកមួយចំនួននិងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលសំណងលទ្ធផលតេស្តនិងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺនៅជិតធម្មតា។
ដើម្បីកំណត់ការបង្រួមតូចនៃរោគសាស្ត្រការវាយតម្លៃនៃសូចនាករបែបនេះត្រូវបានអនុវត្ត:
ការសិក្សាដែលមានព័ត៌មានច្រើនបំផុតគឺការវាយតំលៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន។ ដោយមានជំនួយវាអាចកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយ។ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះគឺពី ៤.៥-៧.៥% នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។
នៅពេលទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនគឺ ៦-៩% ។ ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះលើសពី 9% នេះបង្ហាញពីដំណាក់កាលនៃការថយចុះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលវាលេចឡើងវាមិនអាចរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាបានទេដោយវិធីសាស្រ្តណាមួយ។ ការបំពាននេះគឺជាលទ្ធផលនៃកំហុសនៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភរដ្ឋបាលមិនមានប្រព័ន្ធនៃគ្រឿងញៀន។
សូចនាករសំខាន់មួយទៀតដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃសំណងគឺ fructosamine ។ ធាតុនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូសនិងប្លាស្មា។
ប្រសិនបើកំរិតជាតិស្ករ fructosamine កើនឡើងនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍កន្លងមក។ សូមអរគុណដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាស្ថានភាពអ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។
នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាសូចនាករនេះមិនលើសពី 285 μmol / L ទេ។
វាគឺជាបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លូកូតូស្យូមដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃដំបៅបេះដូងនិងសរសៃឈាមផ្សេងៗ។ នៅដំណាក់កាលនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាល់ការគំរាមកំហែងទាំងអស់គឺមានតិចតួចបំផុតជាមួយនឹងការកាត់ទោសពួកគេមានកម្រិតជាមធ្យមនៅដំណាក់កាលនៃការពន្លឿនហានិភ័យគឺខ្ពស់ណាស់។
ការការពារផលវិបាក
ដើម្បីបងា្ករការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ចោញទៅជារលួយវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនិងឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលគ្នាត្រូវការរបបអាហារ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទៀងទាត់គឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។ ការពិនិត្យតាមប្រព័ន្ធក៏មានសារៈសំខាន់សម្រាប់មនុស្សដែលមានបញ្ហាតំណពូជផងដែរ។ ដូចគ្នានេះដែរចំពោះស្ត្រីដែលបានផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលស្លាប់ឬទារកដែលមានទំងន់រាងកាយខ្ពស់។
អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើការពិនិត្យអេកូក្រលៀនជាប្រព័ន្ធជាប្រព័ន្ធវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់នាវានិងអនុវត្តកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។ ការពិគ្រោះយោបល់ជាទៀងទាត់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនិងពេទ្យធ្មេញក៏ត្រូវការជាចាំបាច់ដែរ។ នេះនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមាន។
ការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាលក្ខខណ្ឌមធ្យមដែលសុខភាពមនុស្សនៅតែពេញចិត្ត។
តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកវ៉ារ្យង់បីនៃវគ្គនៃជំងឺនេះ:
- ដំណាក់កាលនៃសំណង
- សំណុំបែបបទរងបញ្ចូល
- ដំណាក់កាលរំលោះ។
សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាវគ្គនៃរោគសាស្ត្រដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាហើយដូច្នេះមិនមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេ។ នេះអាចត្រូវបានសម្រេចដោយការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាជានិច្ចដោយធ្វើតាមរបបអាហារនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅជាក់លាក់។
ដំណាក់កាលបង្អាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វា។ នៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះលទ្ធភាពនៃការវិវត្ត ketacidosis, សន្លប់ hyperglycemic ។
មាតិកាថេរនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមដែលជាហេតុនាំឱ្យមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមមុខងារមើលឃើញនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងទទួលរង។ Decompensation មានការលំបាកក្នុងការបញ្ច្រាសការអភិវឌ្ឍអ្នកជំងឺមានសុខភាពខ្សោយការព្យាករណ៍នៃរោគសាស្ត្រគឺមិនអំណោយផល។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបញ្ចោញគឺជារដ្ឋដែលមានព្រំដែនរវាងសំណងនិងការបន្ថយនៃជំងឺ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរីកចម្រើន, ហានិភ័យនៃផលវិបាកស្រួចស្រាវត្រូវបានកើនឡើង។
ជាមួយនឹងដំណាក់កាលដែលអូសបន្លាយដោយមិនចូលទៅក្នុងទម្រង់សំណង, លទ្ធភាពនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយឺត ៗ កើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតូចតាចត្រូវការពិនិត្យឡើងវិញនូវការព្យាបាលនិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។
សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយស្រួលក្នុងការសំរេចបានជាមួយនឹងប្រភេទទី ២ ដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន។ រោគសាស្ត្រប្រភេទទី ១ នាំទៅរកការបំផ្លាញកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានហើយដូច្នេះការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះកាន់តែពិបាក។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានពន្យារពេលជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺរស់នៅ។ ដើម្បីបងា្ករការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺនេះចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលរលួយវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យជាប្រចាំហើយផ្អែកលើការវិភាគកែសំរួលការព្យាបាល។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការបង្កើតអនុភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
នៅពេលកំណត់ដំណាក់កាលនៃសំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងទិន្នន័យសរីរវិទ្យាត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។
ការធ្វើតេស្តិ៍មន្ទីរពិសោធន៍រួមមាន៖
- ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងសូចនាករនេះគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 3,3 ដល់ 5,5 មីល្លីល / ក្រាម។ ប្រសិនបើចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិភាគបង្ហាញថាតម្លៃនៅជិតធម្មតាបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីកំរិតល្អនៃសំណងសម្រាប់រោគសាស្ត្រ។
- ការវិភាគភាពអត់ធ្មត់របស់គ្លុយកូស។ ធ្វើពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដោយអ្នកជំងឺ។ បទដ្ឋានគឺ 7,7 mmol / l ។ បន្ថែមពីលើការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិភាគត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ភាពស្មុគស្មាញចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន (HbA1c) ។ បង្ហាញសមាមាត្ររវាងម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានប្រតិកម្មជាមួយម៉ូលេគុលគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីននៅសល់។ បទដ្ឋានគឺពី ៣ ទៅ ៦% HbA1c កំណត់តម្លៃគ្លុយកូសជាមធ្យមប្រហែល ៣ ខែមុនពេលវិភាគ។
- ស្ករក្នុងទឹកនោម។ ជាធម្មតាមិនមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ ដែនកំណត់ដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ ៨,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំណែកមុខងារតំរងនោមក្នុងការច្រោះនៅតែត្រូវបានរក្សាទុក។
- កូលេស្តេរ៉ុល។ កូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" ត្រូវបានកំណត់តម្លៃរបស់វាមិនគួរលើសពី 4 មីល្លីល / លី។ សូចនាករលើសពីនេះបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវា។
- ទ្រីគ្លីសេរីដ។ ការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកំណត់លទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមទ្រីគ្លីសេរីដល្អបំផុតមានដល់ ១,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។
សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាស្រ័យលើទម្ងន់របស់មនុស្សម្នាក់ដែរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ២៤-២៥ វាត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្តដែលទម្ងន់គិតជាគីឡូក្រាមត្រូវបានបែងចែកដោយកំពស់គិតជាម៉ែត្រ។
សារៈសំខាន់ស្មើគ្នាគឺតម្លៃនៃសម្ពាធឈាម។ សូចនាករធម្មតាគឺជាដែនកំណត់រហូតដល់ 140/90 ម។ ហ។ សិល្បៈ។ ការលើសឈាមបង្ហាញពីស្ថានភាពមិនល្អនៃនាវា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំណងត្រូវបានគេនិយាយថានៅពេលការធ្វើតេស្តដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមិនលើសពីតម្លៃធម្មតាឬខិតទៅជិតពួកគេ។ Subcompensation អាចត្រូវបានកំណត់ពីតារាងខាងក្រោម។
សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
នៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនដែលជិតនឹងធម្មតាបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះយើងអាចនិយាយបានថាជំងឺនេះត្រូវបានផ្តល់សំណង។ អ្នកអាចទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺនេះប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមច្បាប់នៃអាហារបំប៉ន។ លើសពីនេះទៀតវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីសង្កេតមើលរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រក៏ជួយផងដែរទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ជាក់លាក់តែប៉ុណ្ណោះជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់ដែលបានបញ្ជាក់នៃពាក្យដដែលៗនិងកំរិតប្រើរបស់ពួកគេ។ របបអាហារត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗដែលទទួលរងពីជម្ងឺនេះ។ នៅពេលរបបអាហារត្រូវគិតគូរពីសកម្មភាពរាងកាយនិងសកម្មភាពទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺ។ បើមិនដូច្នោះទេបរិមាណអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនឬផ្ទុយទៅវិញបរិមាណលើសរបស់វានឹងកើតឡើងព្រោះ កោសិកាជាលិកាសាច់ដុំនឹងស៊ីកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងបរិមាណផ្សេងៗគ្នាជាមួយនឹងការថយចុះឬបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ របបអាហារដែលត្រូវបានគណនាក្នុងមួយថ្ងៃគួរតែគ្របដណ្តប់ការចំណាយថាមពលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដើម្បីដំណើរការ។
ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាជាការចាំបាច់ក្នុងការបែងចែកអាហារទៅជាអាហារមួយចំនួន។ អ្នកត្រូវញ៉ាំ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាចាំបាច់ក្នុងការណែនាំអាហារសម្រន់តូចៗរវាងអាហារជាមួយផ្នែកធំ ៗ ។ ជាទូទៅចំណែកគួរតែតូច។ ពីរបបអាហារអ្នកត្រូវការបំបាត់កាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូចគ្នាសម្រាប់អាហារដែលមានជាតិស្ករ។
ក្នុងករណីខ្លះសកម្មភាពទាំងអស់នេះមិននាំទៅរកលទ្ធផលដែលចង់បានទេ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសដែលត្រូវការ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបន្ថយមាតិការបស់វា។
កំរិតសំណង
ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនិងកំរិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើប្រភេទអេម៉ូក្លូប៊ីននិងហ្វ្រូតូស្យូមដែលមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ជាចម្បងទៅនឹងកំរិតសំណងដែលអ្នកជំងឺមាន។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានកំរិតជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជម្ងឺបន្ទាប់មករោគសញ្ញាប្រភេទនៃការរំលាយអាហារនឹងវិវត្តយឺត ៗ ។ ក្នុងករណីនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មុខងារនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញនឹងមិនត្រូវបានរំខានទេ។ លើសពីនេះទៀតការខ្សោយតំរងនោមនឹងមិនទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺប្រភេទទី ២ បន្ទាប់មកទំរង់សំណងដែលទទួលបាននឹងនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃជំងឺផ្សេងៗដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុតនោះគឺការរំលោភបំពានលើខួរក្បាល។
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជាតិស្ករច្រើនពេកត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាគ្លុយកូសមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុជាច្រើនដែលចរាចរជាមួយកោសិកាឈាមហើយចាប់ផ្តើមភ្ជាប់ជាមួយវា។
សកម្មភាពបែបនេះនៃសារធាតុនេះជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់តំរងនោម (ដោយសារតែពួកគេបូមឈាមច្រើនក្នុងមួយថ្ងៃ) និងភ្នែក។ នៅពេលគ្លុយកូសសកម្មផលិតផលនៃការងាររបស់វានឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន។ សារធាតុថ្មីនេះគឺជាលទ្ធផលនៃរបៀបដែលគ្លុយកូសភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានទីតាំងនៅកោសិកាឈាមក្រហម។ អេម៉ូក្លូប៊ីននៃប្រភេទនេះនាំឱ្យមានការហៀរសំបោរអស់រយៈពេល 4 ខែ។ រយៈពេលនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមដែលរស់នៅមានច្រើនណាស់។ និយាយម៉្យាងទៀតប្រសិនបើកោសិកាមួយឈានដល់ទីបញ្ចប់នៃជីវិតហើយអេម៉ូក្លូប៊ីននៅតែមានជាតិគ្លុយកូសបន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេល ៤ ខែទៀតវានឹងមានកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់នូវភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលអ្នកជំងឺមាន។ អាស្រ័យលើនេះយុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលជំងឺត្រូវបានបង្កើតឡើង។
តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបញ្ចោញ?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Subcompensated គឺជាស្ថានភាពមធ្យមមួយនៅពេលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទកណ្តាលរវាងសំណងនិងការរលួយ។
សំណងគឺជាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៅក្នុងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់គឺនៅជិតធម្មតាដោយសារតែការព្យាបាលដោយការព្យាបាល។
Decompensation គឺជាដំណើរការផ្ទុយគ្នានៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលបញ្ចោញទឹកនោមជាមួយស្ករប្រហែល ៥០ ក្រាមនឹងចេញមក។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនលើសពី 13,8 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ អាសេតូនមិនអាចត្រូវបានរកឃើញទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរលួយវាអាចលេចឡើង។ សន្លប់ hyperglycemic, នៅពេលដែលអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជា subcompensation នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ជាការពិតណាស់អ្នកជំងឺមិនមានស្ថានភាពសុខភាពល្អបំផុតទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានស្ថេរភាពណាស់ហើយមិនកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលច្បាប់និងតម្រូវការទាំងអស់ក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានឆ្លើយតប។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ដើម្បីកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទគ្លីកូលនៅក្នុងឈាមវិធីសាស្ត្រពីរត្រូវបានប្រើ។
អ្នកជំងឺអាចប្រើបច្ចេកទេសភាពស៊ាំឬក្រូម៉ូសូមប្រភេទប្តូរអ៊ីយ៉ុង។ នៅក្នុងក្រូម៉ូសូមផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីននៃទម្រង់គ្លីកូលគឺ ៤-៥-៧.៥ ភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។ សូចនាករនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រភាពស៊ាំសូចនាករគួរតែមានប្រហែល ៤.៥-៥.៧ ភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូចនាករនេះអាចប្រែប្រួលពី ៦ ទៅ ៩ ភាគរយ។
ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រលើសពីដែនកំណត់ខាងលើបន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាការរលួយ។ នេះបង្ហាញថាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់មិនអាចរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងកម្រិតស្ថេរភាពស្តង់ដារបានទេ។ ការរលួយអាចកើតមានប្រសិនបើមានកំហុសអាហារូបត្ថម្ភឬអ្នកជំងឺមិនបានធ្វើតាមរបបអាហារ។ នេះក៏អាចកើតឡើងក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺបដិសេធឬភ្លេចលេបថ្នាំដែលជួយបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។
សូចនាករទី 2 ដែលជួយកំណត់កំរិតនៃសំណងគឺ fructosamine ។ សារធាតុនេះអាចបង្កើតបាននៅពេលគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមមានប្រតិកម្មជាមួយសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ នៅពេលដែលប៉ារ៉ាម៉ែត្រចាប់ផ្តើមកើនឡើងនេះបង្ហាញថាក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍កម្រិតជាតិគ្លុយកូសបានកើនឡើងជាលំដាប់។ ប្រសិនបើអាចគ្រប់គ្រងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ fructosamine បន្ទាប់មកស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានកំណត់។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ fructosamine នៅក្នុងឈាមមិនមានច្រើនជាង 285 μmol / លីត្រទេ។
សូចនាករទាំងពីរនេះជួយឱ្យយល់ពីហានិភ័យនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាពិសេសនេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការរំលាយអាហារ lipid ។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីតាមដានគ្លុយកូសមិនត្រឹមតែនៅក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទឹកនោមទៀតផង។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សងមានអ្វីខ្លះ?
ភារកិច្ចសំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមគឺការស្តារនិងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលចាំបាច់។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមិនអាចចែកចាយបានទេ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 វាមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនទេប្រសិនបើរបបអាហារដែលបានបង្កើតឡើងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងហើយលំហាត់រាងកាយដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតត្រូវបានអនុវត្ត។ បញ្ជីផលិតផលដែលអាចទទួលយកបានបរិមាណនៃភាពញឹកញាប់នៃអាហាររបស់ពួកគេតែងតែត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ លក្ខណៈសរីរវិទ្យារបស់អ្នកជំងឺនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពនៃរបៀបរស់នៅរបស់គាត់ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។
ដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគោលការណ៍មូលដ្ឋាននៃអាហារូបត្ថម្ភមិនផ្លាស់ប្តូរទេ:
- ការបដិសេធទាំងស្រុងនូវទំនិញដុតនំពីម្សៅស្រូវសាលីដ៏ឈ្ងុយឆ្ងាញ់បង្អែមអំបិលគ្រឿងទេសនិងខ្លាញ់។
វាគួរតែត្រូវបានយល់ថារបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនគ្រាន់តែជាការប្រើប្រាស់ហេតុផលនៃអាហារដែលអនុញ្ញាតនោះទេ។ បញ្ជីព្រឹត្តិការណ៍ចាំបាច់ក៏មានផងដែររួមមាន៖
- ពិនិត្យជាតិស្ករនិងទឹកនោមក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។
- ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - ស្ថេរភាព - ភាពតានតឹងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
- សកម្មភាពរាងកាយគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន។
កីឡាសកម្មពេកក៏ដូចជាកង្វះសកម្មភាពពេញលេញនឹងធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ តាមឧត្ដមគតិចូរដើររាល់ថ្ងៃរត់ខ្លីនៅពេលព្រឹករឺលំហាត់ពេលព្រឹក។ លំហាត់ប្រាណព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានស្វាគមន៍ជានិច្ច។
ពេលខ្លះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មិនអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងទេទោះបីរបបអាហារត្រូវបានអនុវត្តតាមហើយសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។ បន្ទាប់មកមិនមានជំរើសផ្សេងទៀតទេប៉ុន្តែត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ការបញ្ជាក់ថាសំណងជំងឺជោគជ័យនឹងក្លាយជាសូចនាករដូចខាងក្រោម៖
ដោយផ្អែកលើសូចនាករកម្រិតនៃសំណងក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ។
កំរិតសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២
កំរិតសំណងគឺជាភ័ស្តុតាងដែលអាចជឿជាក់បានបំផុតនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលបានជោគជ័យ។ ប្រសិនបើសំណងការវិវត្តល្អនៃបាតុភូតដូចជារោគសញ្ញារំលាយអាហារឈប់អនុវត្ត។
ចំពោះអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺប្រភេទ ១ នេះមានន័យថាអវត្តមាននៃផលវិបាកដែលមិនចង់បានដូចជាការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការរំលោភបំពានជំងឺ myocardial ស្ទើរតែត្រូវបានគេបដិសេធ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលក្នុងប្រភេទណាមួយឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតត្រូវបានទូទាត់ដោយផ្នែកខ្លះហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនៅតែខ្ពស់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលាយច្រើនតែបង្កឱ្យមានផលវិបាកដូចជាជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនៅខ្ពស់ហួសកំរិតក្នុងរយៈពេលយូរ។
គ្លុយកូសដែលមានកំហាប់ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មគីមីជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀត។
ការបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ នៃនាវាតូចៗនិងសរសៃឈាមតូចៗចាប់ផ្តើមស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃប្រតិកម្មទាំងនេះ។ ជាលទ្ធផលសរីរាង្គជាច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់ជាពិសេសភ្នែកនិងតម្រងនោម។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យកម្រិតសំណង
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឥតឈប់ដើម្បីឱ្យមានគំនិតច្បាស់លាស់ថាតើវិធីព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់កំណត់កម្រិតនៃសំណងគឺជាសូចនាករសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម៖
- ទឹកនោមអាសេតូន
- ស្ករក្នុងទឹកនោមនិងឈាម,
- អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated,
- ទម្រង់ lipid
- fructosamine ។
ពួកគេខ្លះមានតម្លៃពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀត។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលជាធាតុផ្សំសំខាន់នៃឈាមមុខងារសំខាន់នៃការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកោសិកាជាលិកា។ លក្ខណៈពិសេសនិងលក្ខណៈពិសេសរបស់វាគឺសមត្ថភាពក្នុងការចាប់យកម៉ូលេគុលអុកស៊ីសែននិងផ្ទេរវា។
ប៉ុន្តែតាមរបៀបដូចគ្នាអេម៉ូក្លូប៊ីនក៏អាចចាប់យកម៉ូលេគុលគ្លុយកូសផងដែរ។ សមាសធាតុបែបនេះ - គ្លុយកូស + អេម៉ូក្លូប៊ីន - ត្រូវបានគេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីន។ វាខុសគ្នាដោយរយៈពេលដ៏វែងនៃអត្ថិភាព: មិនមែនម៉ោងមិនមែនថ្ងៃទេប៉ុន្តែពេញមួយខែ។
ដូច្នេះដោយតាមដានកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមអាចកំណត់កំរិតកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ២ ខែកន្លងមកហើយដូច្នេះតាមដានភាពស្វាហាប់នៃជំងឺ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសូចនាករនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកចង់កំណត់កម្រិតនៃសំណងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2 ។
ដើម្បីបង្កើតកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមវិធីសាស្រ្តពីរត្រូវបានប្រើ៖
- វិធីសាស្រ្តនៃភាពស៊ាំ
- អ៊ីយ៉ុងផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូម។
នៅការវិភាគដំបូងកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងខ្លួនដែលមានសុខភាពល្អមានចាប់ពី ៤.៥ ទៅ ៧.៥% ។ នៅក្នុងការវិភាគទី ២ គឺ ៤-៥-៥,៧% ។ ប្រសិនបើមានការកត់សម្គាល់សំណងល្អសូចនាករនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទនេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ 6-9% ។ តើវាមានន័យយ៉ាងម៉េចបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសលើសពីតម្លៃដែលបានចង្អុលបង្ហាញ?
នេះបង្ហាញថាវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវដែលថាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺនៅខ្ពស់ពេកហើយគាត់វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុអាចជាៈ
- ការខកខានមិនបានអនុលោមតាមកាលវិភាគនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬកម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់។
- បញ្ហារបបអាហារ
- កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ,
- ការមិនអើពើនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ចាប់តាំងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លុយកូសនៅតែមាននៅក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយការវិភាគឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការកែតម្រូវការព្យាបាល។
Fructosamine
នេះគឺជាសូចនាករសំខាន់បន្ទាប់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃសំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយ។ សារធាតុនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទៅនឹងគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍ប្លាស្មានៃថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានកើនឡើងនោះនេះបង្ហាញថាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ថ្មីៗនេះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបានលើសបទដ្ឋាន។
នោះគឺសូចនាករនៃខ្លឹមសារនៃថ្នាំ fructosamine ជួយមិនត្រឹមតែដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទទួលបានគំនិតអំពីដំណើរនៃជំងឺនេះទៀតផង។
ការប្រមូលផ្តុំជាតិហ្វ្រូតូស្យូមក្នុងឈាមធម្មតាមិនលើសពី ២៨៥ μmol / L ទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានអបអរសាទរ - គាត់ទទួលបានសំណងល្អសម្រាប់ជំងឺនេះ។
ប្រសិនបើសូចនាករនេះខ្ពស់ជាងនេះយើងអាចនិយាយអំពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលឬថយចុះ។ វាគួរអោយចងចាំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
Lipidogram
សូចនាករនេះមិនសំខាន់ទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃសំណងសម្រាប់ជំងឺនេះផងដែរ។ វាបង្ហាញពីបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) ក្នុងប្រភាគឈាមផ្សេងៗគ្នា។ នៅពេលចេញការវិភាគជាធម្មតាទម្រង់បង្ហាញពីយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីសាស្រ្តនៃការថតចម្លងពណ៌ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិភាគ។ គ្រឿងគឺមីលីលីលីលក្នុងមួយលីត្រ។
ដើម្បីធ្វើឱ្យការវិភាគប្រភេទនេះគំរូឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ មុននេះអ្នកមិនអាច៖
- ញ៉ាំរយៈពេល 12 ម៉ោង
- ដើម្បីជក់បារី
- ភ័យនិងស្ត្រេស។
ប្រសិនបើតម្រូវការទាំងនេះមិនត្រូវបានបំពេញវាជាការប្រសើរក្នុងការពន្យារពេលវិភាគ។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏នឹងកំណត់សូចនាករដូចជាកូលេស្តេរ៉ុលសរុបទ្រីគ្លីសេរីដមេគុណអ៊ីដ្រូសែននិងខ្លាញ់ខ្ពស់ទាបនិងដង់ស៊ីតេទាប។
ប្រសិនបើតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតិបានលើសពីនោះហានិភ័យនៃជំងឺដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺខ្សោយតម្រងនោមកើនឡើង។
ស្ទើរតែប្រព័ន្ធសរីរាង្គឬសរីរាង្គណាមួយមាន យន្ដការសំណង, ធានាការបន្សាំនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទៅនឹងលក្ខខណ្ឌផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូរបរិយាកាសខាងក្រៅការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់រាងកាយផលប៉ះពាល់នៃកត្តាបង្កជំងឺ) ។ ប្រសិនបើយើងពិចារណាស្ថានភាពធម្មតានៃរាងកាយនៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅធម្មតាមួយដែលមានលំនឹងបន្ទាប់មកឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅនិងខាងក្នុងនាំឱ្យរាងកាយឬសរីរាង្គបុគ្គលមានតុល្យភាពហើយយន្តការសំណងផ្តល់នូវតុល្យភាពឡើងវិញដោយធ្វើការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ចំពោះមុខងាររបស់សរីរាង្គឬដោយផ្លាស់ប្តូរខ្លួនឯង។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ដោយមានពិការភាពបេះដូងឬជាមួយនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងរាងកាយថេរ (នៅក្នុងអត្តពលិក) ជំងឺលើសឈាមនៃសាច់ដុំបេះដូងកើតឡើង (ក្នុងករណីដំបូងវាផ្តល់សំណងដល់ពិការភាព, នៅក្នុងវិនាទី - វាផ្តល់នូវលំហូរឈាមដែលមានអនុភាពច្រើនសម្រាប់ការងារញឹកញាប់លើការកើនឡើងនៃបន្ទុក) ។
សំណងមិនមាន "ឥតគិតថ្លៃ" - តាមក្បួនវានាំឱ្យមានការពិតថាសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធធ្វើការជាមួយបន្ទុកខ្ពស់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងឥទ្ធិពលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
យន្តការសំណងណាមួយមានការរឹតត្បិតជាក់លាក់លើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភដែលវាអាចទូទាត់សងបាន។ ការរំខានតិចតួចត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងងាយស្រួលអ្នកដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចត្រូវបានទូទាត់សងដោយមិនពេញលេញនិងមានផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗ។ ដោយចាប់ផ្តើមពីកម្រិតជាក់លាក់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរយន្តការនៃការផ្តល់សំណងអាចនឹងអស់សមត្ថភាពរបស់ខ្លួនឬក៏បរាជ័យដោយខ្លួនឯងដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រឆាំងបន្ថែមទៀតចំពោះការបំពាននេះមិនអាចទៅរួចទេ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា ការរលួយ។
ស្ថានភាពឈឺចាប់ដែលការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់សរីរាង្គប្រព័ន្ធឬសរីរាង្គទាំងមូលមិនអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយយន្តការបន្សាំត្រូវបានគេហៅថា“ ដំណាក់កាលរលួយ” នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការឈានដល់ដំណាក់កាលរលួយគឺជាសញ្ញាបង្ហាញថារាងកាយមិនអាចជួសជុលការខូចខាតដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានវិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់នៃការព្យាបាលជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយមិនអាចជៀសផុតបាននាំឱ្យមានការស្លាប់។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលរលួយអាចព្យាបាលបានដោយការប្តូរសរីរាង្គ - ថ្លើមខ្លួនឯងមិនអាចជាសះស្បើយបានទៀតទេ។
រំលោះ(ពីឡាតាំងដឺ ... - បុព្វបទបង្ហាញពីអវត្តមាននិងសំណងសំណង - តុល្យភាពសំណង) - ការរំលោភលើមុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គបុគ្គលប្រព័ន្ធសរីរាង្គឬសរីរាង្គទាំងមូលដែលបណ្តាលមកពីការអស់សមត្ថភាពឬការរំខាននៃយន្តការបន្សាំ។
Subcompensation - នេះគឺជាដំណាក់កាលមួយនៃដំណាក់កាលនៃជំងឺដែលក្នុងកំឡុងពេលដែលរោគសញ្ញាគ្លីនិកកើនឡើងជាលំដាប់ហើយសុខភាពរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជាធម្មតាវាគឺនៅពេលនេះដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមគិតអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ដូច្នេះសរុបក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺ ៣ ដំណាក់កាលជាប់ៗគ្នាត្រូវបានគេសម្គាល់: សំណង (ដំបូងជំងឺនេះមិនបង្ហាញខ្លួនវាទេ) ការបែងចែកនិងការរលួយ (ដំណាក់កាលស្ថានីយ) ។