អ៊ីនធឺរអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអ៊ីណូរ៉ាផាដនិងអាភីដារ៉ា

អាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្សចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពរយៈពេល ៣០-៤៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចប្រភេទអាំងស៊ុយលីនហ្វីលីពណ័រអ៊ីណូរ៉ាពាប់និងអាភីត្រារ៉ាលឿនជាងមុនបន្ទាប់ពី ១០-១៥ នាទី។ ទស្សនាវដ្តី Humalog, NovoRapid និង Apidra មិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទេប៉ុន្តែជា analogues ដែលត្រូវបានកែប្រែកែប្រែឱ្យប្រសើរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ សូមអរគុណដល់រូបមន្តកែលម្អរបស់ពួកគេពួកគេចាប់ផ្តើមបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានលឿនបន្ទាប់ពីពួកគេចូលក្នុងខ្លួន។

analogues អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកំចាត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចង់ញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ ជាអកុសលគំនិតនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការអនុវត្តទេពីព្រោះស្ករលោតចេញពីស្ករដូចជាឆ្កួត។ ជាមួយនឹងការចូលទៅក្នុងទីផ្សារនៃម៉ាយហ្គែល NovoRapid និង Apidra យើងនៅតែបន្តអនុវត្តតាម។ យើងប្រើអាណាឡូកអេក្វាទ័រនៃអាំងស៊ុយលីនដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករឱ្យទៅជាធម្មតាវិញប្រសិនបើវាលោតភ្លាមៗហើយជួនកាលក្នុងស្ថានភាពពិសេសមុនពេលញ៉ាំនៅពេលវាមិនស្រួលក្នុងការរង់ចាំ ៤០-៤៥ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអ៊ីដ្រូទីនមុនពេលញ៉ាំអាហារគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្រោយពេលបរិភោគ។ សន្មតថាអ្នកកំពុងតាមដានរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយព្យាយាមផងដែរប៉ុន្តែវិធានការទាំងអស់នេះជួយតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះ។ រៀននិង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាច្បាប់មួយវាសមហេតុផលដែលដំបូងព្យាយាមព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរដូចបានរៀបរាប់នៅក្នុងអត្ថបទ“” ។ ប្រហែលជាលំពែងរបស់អ្នកពីអាំងស៊ុយលីនយូរសម្រាកបានល្អហើយវាអាចជួយពន្លត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីញ៉ាំដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

វិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬខ្លី

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពមុនពេលរាងកាយមានពេលវេលាដើម្បីស្រូបយកប្រូតេអ៊ីនហើយប្រែក្លាយវាខ្លះទៅជាគ្លុយកូស។ ហេតុដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសង្កេតបន្ទាប់មកមុនពេលញ៉ាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺល្អជាង Humalog, NovoRapid ឬ Apidra ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង 45 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ នេះគឺជាពេលវេលាប្រហាក់ប្រហែលហើយអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ពីខ្លួនគាត់ផ្ទាល់។ របៀបធ្វើវាសូមអាន។ សកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទលឿនមានរយៈពេលប្រហែល ៥ ម៉ោង។ នេះពិតជាពេលវេលាដែលមនុស្សជាធម្មតាត្រូវរំលាយអាហារដែលពួកគេបរិភោគ។

យើងប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនក្នុងស្ថានភាពអាសន្នដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានលឿនប្រសិនបើវាលោតភ្លាមៗ។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងខណៈពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាឱ្យខ្ពស់។ ហេតុដូច្នេះហើយយើងព្យាយាមបញ្ចុះវាឱ្យទៅជាធម្មតាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនខ្លីនេះល្អជាងខ្លី។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទស្រាលនោះមានន័យថាជាតិស្ករកើនឡើងខ្ពស់ធ្វើឱ្យធម្មតាដោយខ្លួនឯងភ្លាមៗបន្ទាប់មកអ្នកមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដើម្បីបន្ថយវាទេ។ ស្វែងយល់ពីរបៀបដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានប្រតិកម្មចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយបានតែប៉ុន្មានថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនខ្លីបំផុត - ធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមនុស្សគ្រប់គ្នា

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននៃអ៊ីនស៊ុយលីនគឺម៉ាឌិក (Lizpro), NovoRapid (Aspart) និង Apidra (Glulizin) ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថចំនួនបីផ្សេងគ្នាដែលប្រកួតប្រជែងជាមួយគ្នា។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីធម្មតាគឺមនុស្សហើយអាំងស៊ុយលីនគឺជាអាណាឡូកពោលគឺត្រូវបានកែប្រែកែលម្អបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ភាពប្រសើរឡើងគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាពួកគេចាប់ផ្តើមបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមសូម្បីតែលឿនជាងរយៈពេលខ្លីធម្មតា - ៥-១៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួច។

analogues អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគេបង្កើតដើម្បីបន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចង់ញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ជាអកុសលគំនិតនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការអនុវត្តទេ។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានស្រូបយកភ្លាមៗនៅតែបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនជាងសូម្បីតែអាំងស៊ុយលីនខ្លីចុងក្រោយគ្រប់គ្រងវាឱ្យទាប។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីទាំងនេះនៅលើទីផ្សារគ្មាននរណាម្នាក់បានលុបចោលនូវតម្រូវការដើម្បីគោរពនិងប្រកាន់ខ្ជាប់ឡើយ។ ជាការពិតណាស់អ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារលុះត្រាតែអ្នកចង់គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងជៀសវាងផលវិបាករបស់វា។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ នោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សខ្លីគឺល្អសម្រាប់ការចាក់មុនពេលញ៉ាំអាហារជាងអ្នកដែលមានជាតិខ្លាញ់ជ្រុល។ ដោយសារតែនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួចរាងកាយនឹងរំលាយប្រូតេអ៊ីនដំបូងហើយបន្ទាប់មកប្រែទៅជាជាតិគ្លុយកូស។ នេះគឺជាដំណើរការយឺតហើយអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមដំណើរការលឿនពេក។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនខ្លី - ត្រឹមត្រូវ។ ជាធម្មតាពួកគេត្រូវការចាក់ 40-45 នាទីមុនពេលអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេអេកូអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកវាស់ជាតិស្កររបស់អ្នកជាមួយស្កររលោងហើយបានរកឃើញថាវាលោតបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនខ្លីនឹងបន្ថយវាលឿនជាងខ្លី។ នេះមានន័យថាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមានពេលវេលាតិចដើម្បីអភិវឌ្ឍ។ អ្នកក៏អាចចាក់អាំងស៊ុយលីនអ៊ីដ្រូសែនបានដែរប្រសិនបើអ្នកគ្មានពេលរង់ចាំ ៤៥ នាទីមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមញ៉ាំ។ នេះគឺចាំបាច់នៅក្នុងភោជនីយដ្ឋានឬធ្វើដំណើរ។

យកចិត្តទុកដាក់! អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមានអានុភាពខ្លាំងជាងឧបករណ៍ខ្លីធម្មតា។ ជាក់ស្តែងអេម៉ាឌីយ៉ាតា ១ យូនឹងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រហែល ២,៥ ដងច្រើនជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លី ១ គ្រឿង។ NovoRapid និង Apidra គឺខ្លាំងជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លីប្រហែល ១,៥ ដង។ នេះគឺជាសមាមាត្រប្រហាក់ប្រហែលហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបគួរតែបង្កើតវាសម្រាប់ខ្លួនគាត់ដោយការសាកល្បងនិងកំហុស។ ដូច្នោះហើយដូសនៃអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនគួរតែទាបជាងកំរិតសមមូលនៃអាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លី។ ដូចគ្នានេះផងដែរការពិសោធន៍បង្ហាញថា Humalog ចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាង NovoRapid និង Apidra ៥ នាទី។

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃអាំងស៊ុយលីន

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សខ្លីអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនថ្មីមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ ពួកគេមានសកម្មភាពខ្ពស់បំផុតមុនប៉ុន្តែបន្ទាប់មកកម្រិតឈាមរបស់ពួកគេធ្លាក់ចុះទាបជាងប្រសិនបើអ្នកចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លីទៀងទាត់។ ចាប់តាំងពីអាំងស៊ុយលីនមានកម្រិតកំពូលវាពិបាកក្នុងការស្មានថាតើអាហារបំប៉នកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុន្មានដែលអ្នកត្រូវញ៉ាំដើម្បីឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ សកម្មភាពរលូននៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺល្អប្រសើរជាងមុនជាមួយនឹងការបញ្ចូលចំណីអាហារដោយរាងកាយប្រសិនបើសង្កេត។

ម៉្យាងទៀតការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីគួរតែត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេល 40-45 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារលឿនបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនខ្លីនឹងមិនមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើសកម្មភាពទេហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងលោតឡើង។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុនក្នុងរយៈពេល ១០-១៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ នេះជាការងាយស្រួលណាស់ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងច្បាស់ថាតើពេលណាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមអាហារ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលអ្នកនៅក្នុងភោជនីយដ្ឋាន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមយើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកប្រើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សខ្លីមុនពេលញ៉ាំក្នុងស្ថានភាពធម្មតា។ ក៏ត្រូវរក្សាអាំងស៊ុយលីនខ្លីជ្រុលជាស្រេចសម្រាប់ឱកាសពិសេស។

ការអនុវត្តបង្ហាញថាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនជះឥទ្ធិពលដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចជាងស្ថេរភាព។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទោះបីជាពួកគេត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងកម្រិតតូចដូចអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើក៏ដោយធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយរឹតតែខ្លាំងប្រសិនបើពួកគេចាក់កម្រិតខ្ពស់។ សូមកត់សម្គាល់ផងដែរថាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពលខ្លាំងជាងមនុស្សខ្លី។ មេតាតាឡា ១ យូនឹងបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រហែល ២,៥ ដងខ្លាំងជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លី ១ ។ NovoRapid និង Apidra មានកម្លាំងខ្លាំងជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លីប្រមាណ ១,៥ ដង។ដូច្នោះដូសដូសនៃម៉ាឌីតគួរតែមានប្រហែលអាំងស៊ុយលីនខ្លីចំនួន ០,៤ ដូសហើយដូសណូណូរ៉ាភាតឬអាអាឌីត្រាប្រហែល ១ ដូស។ នេះគឺជាព័ត៌មានចង្អុលបង្ហាញដែលអ្នកត្រូវការបំភ្លឺសម្រាប់ខ្លួនអ្នកតាមរយៈការសាកល្បង។

គោលដៅចំបងរបស់យើងគឺកាត់បន្ថយឬទប់ស្កាត់ការលោតឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យតិចបំផុតឬពេញលេញ។ ដើម្បីសំរេចគោលដៅនេះអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារជាមួយនឹងពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។ ម៉្យាងទៀតយើងចង់អោយអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលអាហាររំលាយបានចាប់ផ្តើមបង្កើនវា។ ម៉្យាងវិញទៀតប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនពេកជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនឹងធ្លាក់ចុះលឿនជាងអាហារដែលអាចលើកវាបាន។ ការអនុវត្តបង្ហាញថាវាល្អបំផុតក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លី ៤០-៤៥ នាទីមុនពេលចាប់ផ្តើមទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ករណីលើកលែងមួយគឺអ្នកជំងឺដែលបានវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការពន្យាពេលក្នុងការបញ្ចេញចោលក្រពះបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

កម្រណាស់ប៉ុន្តែនៅតែជួបប្រទះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះប្រភេទអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមជាពិសេសយឺត ៗ ។ ពួកគេត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនបែបនេះឧទាហរណ៍ 1,5 ម៉ោងមុនពេលអាហារ។ ជាការពិតវាមិនងាយស្រួលទេ។ ពួកគេត្រូវការប្រើអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនចុងក្រោយបំផុតមុនពេលញ៉ាំអាហារដែលលឿនបំផុតគឺ Humalog ។ យើងបញ្ជាក់ជាថ្មីម្តងទៀតថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្របំផុត។

ការបន្តអត្ថបទដែលអ្នកទើបតែអានគឺទំព័រ“” ។

វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តឈានមុខគេមួយនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតក្នុងការធានាឱ្យបានពេញមួយជីវិតអូសបន្លាយរយៈពេលនិងការពារហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញ៖

  • សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
  • ជាវិធានការបង្ការដើម្បីធ្វើឱ្យលំពែងមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
  • ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។

សំខាន់ត្រូវដឹងៈគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែជ្រើសរើសអាណាឡូករបស់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងគណនាកំរិតដំបូងនៃការព្យាបាល។

ព័ត៌មានអំពីអាឌីដ្រាៈសមាសភាពសូចនាករនិង contraindications សម្រាប់ប្រើ

ក្នុងចំណោមអាណាឡូកសម័យទំនើបនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដូចជាថ្នាំដូចជាអាឌីដ្រាអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីភ្នាក់ងារការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួយកាត់បន្ថយនិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានទឹកនោមផ្អែមជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈជាលិកាគ្រឿងនិងជំរុញការសំយោគគ្លុយកូសដោយកោសិកាថ្លើមនិងបង្កើនការផលិតប្រូតេអ៊ីន។ សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមពី ១០-១៥ នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលដែលត្រូវបានប្រៀបធៀបក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានសំយោគដោយលំពែង។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។

សារធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីន glulisin (៣.៤៩ មីលីក្រាម) ។

Excipients - មេតាសេសេលសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូមឌីត្រូម៉ុនប៉ូទីសអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនទឹកសាប។
សូលុយស្យុងអាំងស៊ុយលីនគឺច្បាស់គ្មានពណ៌។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សំខាន់ត្រូវដឹង: អាឌីដ្រាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។

  • ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះគ្រឿងញៀនឬសារធាតុផ្សំរបស់វា
  • ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ

ថ្នាំនេះត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្មាពោះឬភ្លៅអ្នកអាចប្រើវិធីនៃការបន្តចូលទៅក្នុងសរសៃនៅក្រោមស្បែក។

តាមក្បួនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ 15 នាទីឬភ្លាមៗមុនពេលអាហារហើយវាជាការចាំបាច់ក្នុងការជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំដើម្បីកុំអោយមានហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃស្បែកនិងអតិសុខុមប្រាណនៃជាលិកាស្បែក។ បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំអ្នកមិនអាចធ្វើការម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំដើម្បីកុំអោយគ្រឿងញៀនចូលក្នុងនាវា។

កំរិតចាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលអាចបង្ហាញបាន៖

ប្រសិនបើមានទម្រង់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលបន្ទាប់មកវាអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗជាមួយនឹងអាហារដែលមានជាតិស្ករឬយកជាតិស្ករ។នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែយកស្ករមួយដុំទៅជាមួយ។

នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ស្មារតីវាចាំបាច់ត្រូវចាក់គ្លីកហ្គោនឬគ្លុយកូសដោយ intramuscularly - ជម្រើសនៃថ្នាំអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏បង្ហាញរាងវាថាជាផលប៉ះពាល់មួយក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ តាមក្បួនមួយការបង្ហាញអវិជ្ជមានទាំងអស់ឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នកជំងឺអាចកែបាន។

តើខ្ញុំអាចប្រើអាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបានទេ?

អាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនេះអាចត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែធ្វើសកម្មភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមដានកម្រិតជាតិស្ករហើយអាស្រ័យលើវាលៃតម្រូវកំរិតអរម៉ូន។ តាមក្បួនមួយនៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះកម្រិតថ្នាំថយចុះហើយនៅទីពីរនិងទីបីវាកើនឡើងជាលំដាប់។ បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតម្រូវការនៃដូសដ៏ធំមួយត្រូវបានបាត់ដូច្នេះដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយម្តងទៀត។

ថ្នាំ analogues ដែលមានប្រសិទ្ធភាព

សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំនេះអាចត្រូវបានជំនួសដោយជោគជ័យ។

សូមអរគុណចំពោះលទ្ធផលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំថ្ងៃនេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែចំពោះកុមារប៉ុន្តែមានតែបន្ទាប់ពីអាយុប្រាំមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំនេះអាចត្រូវបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានតាមទំរង់នៃដំណោះស្រាយក្នុងដប ១០០ គ្រឿងឬក្នុងសឺរាុំង។

អ្នកអាចទិញដំណោះស្រាយមួយដបនៅប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងតម្លៃជាមធ្យម ២០០០ រូប្លិ៍សំណុំប៊ិចស៊ីលីកុន (៥ សន្លឹក) - នឹងត្រូវចំណាយចាប់ពី ២១០០ រូប្លិ៍។

នៅក្នុងឱសថស្ថាននៃប្រទេសអ៊ុយក្រែនអ្នកអាចទិញសឺរាុំងមួយឈុត (៥ សន្លឹក។ ) ក្នុងតម្លៃជាមធ្យម ១៤០០ UAH ។

អាឌីដ្រាគឺជាពន្ធដែលផ្សំឡើងវិញនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលជាគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺគ្លីលីលីន។ ភាពបារម្ភនៃថ្នាំគឺថាវាចាប់ផ្តើមធ្វើការលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺទាបជាងច្រើន។

សំណុំបែបបទដូសនៃអាំងស៊ុយលីននេះគឺជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous, រាវច្បាស់ឬគ្មានពណ៌។ សូលុយស្យុងមួយមីលីលីត្រមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម ៣.៤៩ មីលីក្រាមដែលស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស ១០០ អ៊ីយូក៏ដូចជាអេចឌីរួមទាំងទឹកសម្រាប់ចាក់និងសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន។

តម្លៃអាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាប្រែប្រួលទៅតាមអត្រាប្តូរប្រាក់បច្ចុប្បន្ន។ ជាមធ្យមនៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទិញថ្នាំក្នុងតម្លៃ ២០០០-៣០០០ ពាន់រូប្លិ៍។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំ

សកម្មភាពសំខាន់បំផុតរបស់អាឌីដ្រាគឺបទប្បញ្ញត្តិគុណភាពនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមអាំងស៊ុយលីនអាចបន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករដោយហេតុនេះរំញោចការស្រូបយករបស់វាដោយជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខា៖

អាំងស៊ុយលីនរារាំងការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមអ្នកជំងឺ lipipsis adipocyte, proteolysis និងបង្កើនការផលិតប្រូតេអ៊ីន។

នៅក្នុងការសិក្សាដែលបានធ្វើលើមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេរកឃើញថាការគ្រប់គ្រង subulaneous នៃ glulisin ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពលឿនប៉ុន្តែជាមួយនឹងរយៈពេលខ្លីបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃថ្នាំឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីដោយការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងនេះមានប្រសិទ្ធិភាពស្មើនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ អង្គភាពអាឌីដ្រាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលស្មើនឹងឯកតានៃអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។

អាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាត្រូវបានគេអនុវត្ត ២ នាទីមុនអាហារដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនក្រោយពេលធម្មតាស្រដៀងទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ គួរកត់សម្គាល់ថាការគ្រប់គ្រងបែបនេះគឺល្អបំផុត។

ប្រសិនបើថ្នាំគ្លូលីលីនត្រូវបានអនុវត្ត ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចវាអាចគ្រប់គ្រងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល ២ នាទីមុនអាហារ។

អាំងស៊ុយលីននឹងស្ថិតនៅក្នុងចរន្តឈាមរយៈពេល ៩៨ នាទី។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាសូឡូស្តាគឺជាថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ១ និងទី ២ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។ការពន្យាកំណើតនឹងក្លាយជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនអាប៉ូដ្រាត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលទទួលទានអាហារឬ ១៥ នាទីមុន។ វាក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ជាធម្មតា Apidra SoloStar ត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងរបបព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមដោយមានអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនយូរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនវាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនីមួយៗរបបផឹកនីមួយៗគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរថាជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមតម្រូវការសម្រាប់អ័រម៉ូននេះត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យគ្រប់គ្រងដោយគ្មានការជ្រុលចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ។ កន្លែងដែលងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនៈ

នៅពេលដែលមានតំរូវការសំរាប់ការចាក់បញ្ចូលគ្នាជាបន្តបន្ទាប់ការណែនាំត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងនៅក្នុងពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវប្រាកដថាសង្កេតមើលវិធានការសុវត្ថិភាព។ នេះនឹងការពារការជ្រៀតចូលនៃអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។ ការគ្រប់គ្រង subcutaneous តាមរយៈជញ្ជាំងនៃតំបន់ពោះគឺជាការធានានៃការស្រូបយកថ្នាំអតិបរមាជាងការណែនាំរបស់វាទៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យធ្វើការម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែប្រាប់អំពីរឿងនេះក្នុងពេលសង្ខេបអំពីបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេការលើកលែងតែមួយគត់ចំពោះច្បាប់នេះគឺអាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូណាន់។ ប្រសិនបើអ្នកលាយ Apidra ជាមួយ Isofan អ្នកត្រូវចុចវាជាមុនហើយចាក់ភ្លាមៗ។

ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវតែត្រូវបានប្រើជាមួយប៊ិកសឺរាុំង OptiPen Pro1 ឬជាមួយឧបករណ៍ស្រដៀងគ្នាត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិត៖

  1. ការបំពេញប្រអប់ព្រីនធឺរ
  2. ចូលរួមជាមួយម្ជុល
  3. ការណែនាំនៃថ្នាំ។

រាល់ពេលមុនពេលប្រើឧបករណ៍វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យដោយមើលឃើញដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំគួរតែមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌ដោយគ្មានការរួមបញ្ចូលដែលអាចមើលឃើញ។

មុនពេលដំឡើងប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់យ៉ាងហោចណាស់ 1-2 ម៉ោងភ្លាមៗមុនពេលការណែនាំអាំងស៊ុយលីនខ្យល់ត្រូវបានយកចេញពីព្រីនធឺរ។ ប្រអប់ព្រីនធឺរដែលត្រូវបានប្រើឡើងវិញមិនត្រូវបានបញ្ចូលឡើងវិញទេប៊ិចសឺរាុំងដែលខូចត្រូវបានគេបោះបង់ចោល។ នៅពេលប្រើប្រព័ន្ធបូមបូមដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្តលាយវាត្រូវបានហាមឃាត់!

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ អ្នកជំងឺខាងក្រោមត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស៖

  • ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោម (មានតម្រូវការក្នុងការពិនិត្យមើលកម្រិតអាំងស៊ុយលីន)
  • ជាមួយនឹងមុខងារថ្លើមខ្សោយ (តម្រូវការសម្រាប់អរម៉ូនអាចថយចុះ) ។

មិនមានព័ត៌មានស្តីពីការសិក្សា pharmacokinetic នៃថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់នោះទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាក្រុមអ្នកជំងឺនេះអាចបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

វ៉ែនតាអាំងស៊ុយលីនអាឌីត្រាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងប្រព័ន្ធអាំងស៊ុយលីនបូមដែលជាសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមានកំរិតសមស្រប។ បនា្ទាប់ពីចាក់នីមួយៗម្ជុលត្រូវបានយកចេញពីប៊ិកសឺរាុំងហើយបោះចោល។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងជួយការពារការឆ្លងមេរោគការលេចធ្លាយគ្រឿងញៀនការជ្រៀតចូលខ្យល់និងការស្ទះម្ជុល។ អ្នកមិនអាចពិសោធន៍សុខភាពរបស់អ្នកនិងប្រើម្ជុលឡើងវិញទេ។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលត្រូវបានបំពេញត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់វាមិនអាចផ្ទេរទៅមនុស្សផ្សេងទៀតបានទេ។

ករណីនៃការប្រើប្រាស់ហួសកម្រិតនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន

ភាគច្រើនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវត្តទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដូចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ក្នុងករណីខ្លះគ្រឿងញៀនបណ្តាលឱ្យឆ្លងកាត់កន្ទួលលើស្បែកនិងហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ពេលខ្លះវាជាសំណួរថាតើអ្នកជំងឺមិនបានអនុវត្តតាមការណែនាំជំនួសកន្លែងគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនទេ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមានរួមមាន៖

  1. ក្អក, ទឹកនោម, ជំងឺរលាកស្បែកដោយសារប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី (ជាញឹកញាប់),
  2. តឹងទ្រូង (កម្រណាស់) ។

ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទូទៅវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកនិងស្តាប់ការរំខានបន្តិចបន្តួចរបស់វា។

នៅពេលការប្រើជ្រុលកើតឡើងអ្នកជំងឺមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ:

  • ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាល - ការប្រើប្រាស់អាហារដែលផ្ទុកជាតិស្ករ (ក្នុងទឹកនោមផ្អែមពួកគេគួរតែនៅជាមួយពួកគេជានិច្ច)
  • ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតី - ការបញ្ឈប់ត្រូវបានអនុវត្តដោយការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្រោម ១ មីលីក្រាមឬយ៉ាងច្រើន។

ដរាបណាអ្នកជំងឺវិលត្រឡប់មករកស្មារតីវិញគាត់ត្រូវការញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួច។

ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬ hyperglycemia មានហានិភ័យនៃការថយចុះសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរល្បឿនប្រតិកម្ម psychomotor ។ នេះបង្កការគំរាមកំហែងជាក់លាក់នៅពេលបើកបរយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀត។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសមត្ថភាពថយចុះឬអវត្តមានទាំងស្រុងដើម្បីសម្គាល់សញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់វគ្គជាញឹកញាប់នៃស្ករសឡើងកប់ពពក។

អ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែសម្រេចចិត្តលើលទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងយានយន្តនិងយន្តការនីមួយៗ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន Apidra SoloStar ស្របគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនការកើនឡើងឬថយចុះនៃការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញវាជាទម្លាប់ទាក់ទងនឹងថ្នាំបែបនេះ:

  1. ជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់
  2. ACE inhibitors
  3. សរសៃ
  4. ឌីឌីរ៉ាមីរ៉ាត,
  5. MAO inhibitors
  6. ហ្វ្លុយតូទីន
  7. Pentoxifylline
  8. អំបិល
  9. Propoxyphene,
  10. sulfonamide antimicrobials ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចថយចុះភ្លាមៗច្រើនដងប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីន Glulisin ត្រូវបានគ្រប់គ្រងរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ៖ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ phenothiazine, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អង់ទីអុកស៊ីដង់, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម, គ្លីតូកូទីក, ស្តេរ៉ូអ៊ីនហ្សីត, ផេនធៀហ្សីន, សូតាត្រូរីន, សេតថូមមី។

ថ្នាំ Pentamidine ភាគច្រើនតែងតែមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អេតាណុល, អំបិលលីចូម, ថ្នាំ beta-blockers ថ្នាំ Clonidine អាចធ្វើឱ្យមានឥទ្ធិពលនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិច។

ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវផ្ទេរអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៅយីហោអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំប្រភេទថ្មីការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ នៅពេលដែលកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានប្រើឬអ្នកជំងឺធ្វើការសំរេចចិត្តបញ្ឈប់ការព្យាបាលនេះនឹងបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃៈ

លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពម៉ូទ័របរិមាណនិងគុណភាពនៃចំណីអាហារដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។ សកម្មភាពរាងកាយដែលកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទដែលមានលក់ក្នុងឱសថស្ថានគឺអាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រា។ នេះគឺជាថ្នាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដែលយោងទៅតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចត្រូវបានប្រើក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានផលិតគ្រប់គ្រាន់ហើយវាត្រូវតែចាក់។ ថ្នាំត្រូវបានចែកចាយតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយទាមទារឱ្យមានការគណនាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំរិតថ្នាំ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។ ដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌និងក្លិនបញ្ចេញសម្លេង។ ត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ (មិនតម្រូវឱ្យមានការរលាយឬដូចទេ) ។

នេះគឺជាថ្នាំដែលមានសមាសធាតុផ្សំមួយដែលគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺអាំងស៊ុយលីនក្លូលីនស៊ីន។ ទទួលបានដោយការបញ្ចូលឡើងវិញនៃឌីអិនអេ។ ត្រូវបានប្រើសំពាធ E. coli ។នៅក្នុងសមាសភាពផងដែរមានសារធាតុជំនួយចាំបាច់សម្រាប់ការរៀបចំនៃការព្យួរ។

វាត្រូវបានបញ្ចប់ផ្សេងៗគ្នា។ វាអាចត្រូវបានលក់ជាព្រីនធ័រចាក់ 3 មីលីលីត្រនីមួយៗ។ ក្នុង 1 មីលីលីត្រនៃ 100 អ៊ីយូ។ ជម្រើសសម្រាប់ការចែកចាយដំណោះស្រាយចាក់ក្នុងកែវអាចធ្វើទៅបាន។ វាងាយស្រួលបំផុតក្នុងការទិញអាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រារ៉ានៅក្នុងសំណុំពេញលេញជាមួយនឹងប៊ិចសឺរាុំងអុបទិក។ វាជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។ រចនាសម្រាប់ប្រអប់ព្រីនធ័រ ៣ ម។ ល។

តម្លៃនៃថ្នាំនៅពេលជ្រើសរើសយកព្រីនធ័រចំនួន 5 មីលីលីត្រគឺ 1700 - 1800 រូប្លិ៍។

សូចនាករ, contraindications

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំនួសឱ្យអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិដែលមិនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងជំងឺនេះ (ឬត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់) ។ វាក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺនៃប្រភេទទី 2 ក្នុងករណីដែលភាពធន់ទ្រាំ (ភាពស៊ាំ) ចំពោះថ្នាំគ្លីសេរីនតាមមាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

មានអាំងស៊ុយលីន apidra និង contraindications ។ ដូចសំណងបែបនេះដែរវាមិនអាចត្រូវបានគេយកទៅដោយទំនោរឬវត្តមានដោយផ្ទាល់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសកម្មសំខាន់នៃគ្រឿងញៀនឬសមាសធាតុរបស់វាក៏នាំឱ្យមានការពិតដែលថាវាត្រូវតែត្រូវបានលុបចោល។

ពាក្យសុំ

វិធានមូលដ្ឋាននៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនមានដូចខាងក្រោម៖

  1. ណែនាំមុន (មិនលើសពី ១៥ នាទី) ឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។
  2. វាគួរតែត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរឬប្រភេទដូចគ្នានៃការព្យាបាលមាត់
  3. កំរិតប្រើត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងរៀងៗខ្លួននៅពេលណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
  4. គ្រប់គ្រងដោយសាមញ្ញ
  5. កន្លែងចាក់ថ្នាំដែលចូលចិត្ត: ភ្លៅពោះសាច់ដុំសាច់ដុំ deltoid គូទ។
  6. វាចាំបាច់ក្នុងការប្តូរទីតាំងចាក់ថ្នាំជំនួស
  7. នៅពេលណែនាំតាមជញ្ជាំងពោះថ្នាំត្រូវបានស្រូបចូលហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុន។
  8. អ្នកមិនអាចម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលថ្នាំ
  9. ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់កុំធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាម។
  10. ក្នុងករណីមានការរំលោភលើដំណើរការធម្មតានៃតម្រងនោមវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយនិងរាប់ឡើងវិញនូវកំរិតប្រើ
  11. ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើមថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន - ការសិក្សាបែបនេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេប៉ុន្តែមានហេតុផលជឿជាក់ថាកំរិតប្រើក្នុងករណីនេះគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយព្រោះតំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះដោយសារតែការថយចុះបរិមាណគ្លូហ្គូស្តេន។

មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើអ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីគណនាកំរិតប្រើដ៏ប្រសើរបំផុតនៃថ្នាំ

ថ្នាំ Epidera មាន analogues ក្នុងចំណោមអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះគឺជាមូលនិធិដែលមានធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ដូចគ្នាប៉ុន្តែមានឈ្មោះផ្សេង។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាលើរាងកាយ។ ទាំងនេះគឺជាឧបករណ៍ដូចជា៖

នៅពេលប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀតសូម្បីតែ analogue អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

អ្នកផលិត៖ ក្រុមហ៊ុនសាណូហ្វី - អាន់ទីវីសប្រាយវេតខូអិលធីឌី (រដ្ឋាភិបាលសាណូហ្វីរី - អាន់ទីវីសខូអិលធីឌី) ប្រទេសបារាំង

លេខកូដ PBX: A10AB06

សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយ: ទម្រង់កិតើរាវ។ ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

លក្ខណៈទូទៅ។ សមាសភាព៖

សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីន - ១០០ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ (៣.៤៩ មីលីក្រាម),
excipients: metacresol (m-cresol) ៣.១៥ មីលីក្រាម, trometamol (tromethamine) ៦.០ មីលីក្រាម, សូដ្យូមក្លរួ ៥.០ មីលីក្រាម, ប៉ូលីម័រស្យូម ២០,០១ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនដល់ pH ៧.៣, អាស៊ីត hydrochloric ដល់ pH ៧ , ៣, ទឹកសំរាប់ចាក់រហូតដល់ ១,០ ម។ ល។

ការពិពណ៌នា វត្ថុរាវគ្មានពណ៌ថ្លា។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ៖

ឱសថការី អាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនគឺជាអាណាឡូករួមផ្សំនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានកម្លាំងស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សធម្មតា។
សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃ analogues អាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងអាំងស៊ុយលីន glulisin គឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខាជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose ក៏ដូចជារារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។ អាំងស៊ុយលីនទប់ស្កាត់ lipolysis ក្នុង adipocytes រារាំង proteolysis និងបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ការសិក្សាលើអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបង្ហាញថាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous អាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុននិងមានរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពជាងអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous ឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីន glulisin ដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 10-20 នាទី។ នៅពេលគ្រប់គ្រងតាមបែបផែនផលប៉ះពាល់នៃការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយគឺមានភាពរឹងមាំស្មើគ្នា។ មួយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយមួយឯកតាដែរ។
ក្នុងដំណាក់កាលទី ១ នៃការសាកល្បងគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន glulisin និងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតិចបំផុតក្នុងកម្រិតមួយ ០,១៥ អ។ ក្រ / គីឡូក្រាមនៅពេលខុស ៗ គ្នាទាក់ទងនឹងអាហារដែលមានរយៈពេល ១៥ នាទី។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនដែលគ្រប់គ្រង ២ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារបានផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីដដែលដូចគ្នានឹងអាហារបន្ទាប់ពីអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សបានគ្រប់គ្រង ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ នៅពេលប្រើ ២ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនបានគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនបានល្អប្រសើរបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារច្រើនជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបានគ្រប់គ្រង ២ នាទីមុនអាហារ។ អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមអាហារបានផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីមដដែលបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដូចជាអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល ២ នាទីមុនពេលអាហារ។
ដំណាក់កាលដែលខ្ញុំបានសិក្សាជាមួយអាំងស៊ុយលីន glulisin, អាំងស៊ុយលីនលីននិងអាំងស៊ុយលីនរលាយក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់ហួសកម្រិតបានបង្ហាញថានៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះអាំងស៊ុយលីន glulisin រក្សានូវចរិតលក្ខណៈរហ័ស។ នៅក្នុងការសិក្សានេះពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ ២០% នៃ AUC សរុប (តំបន់ក្រោមខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍) គឺ ១១៤ នាទីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន ១២១ នាទីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនឡៅនិង ១៥០ នាទីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនរលាយមនុស្សនិងអេ។ អូ។ (០-២ ម៉ោង) ។ សកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដំបូងគឺ ៤២៧ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនគ្លីលីលីន ៣៥៤ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់លីនអាំងស៊ុយលីននិង ១៩៧ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
ការសិក្សាគ្លីនិកនៃប្រភេទទី ១ ។
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលរយៈពេល ២៦ សប្តាហ៍នៃដំណាក់កាលទី ៣ ដែលប្រៀបធៀបអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីលីនគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារ (០-១៥ នាទី) អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីលីនជាអាំងស៊ុយលីនលីលីនអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនគឺ ប្រៀបធៀបជាមួយលីលីនអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនអេល្យូហ្សូលីម (Lb1c) នៅពេលបញ្ចប់ការសិក្សាបើប្រៀបធៀបជាមួយដំបូង។ តម្លៃគ្លុយកូសដែលអាចប្រៀបធៀបបានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញត្រូវបានកំណត់ដោយការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងនៃអាំងស៊ុយលីន glulisin ផ្ទុយពីការព្យាបាលជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនលីលីកមិនត្រូវការការកើនឡើងនូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនទេ។
ការសាកល្បងព្យាបាលរយៈពេល ១២ សប្តាហ៍ដំណាក់កាលទី ៣ បានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីនក្លូរីនជាការព្យាបាលដោយមូលដ្ឋានបានបង្ហាញថាប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន glulisin ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន glulisin ភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារ (សម្រាប់ ០-១៥ នាទី) ឬអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ (៣០-៤៥ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ) ។
នៅក្នុងចំនួនប្រជាជននៃអ្នកជំងឺដែលបានបញ្ចប់ពិធីសារនៃការសិក្សានេះ, នៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីន glulisin មុនពេលញ៉ាំអាហារ, មានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង HL1C បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមអ្នកជំងឺដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ការសាកល្បងគ្លីនិកដំណាក់កាលទី ៣ ដែលមានរយៈពេល ២៦ សប្តាហ៍និងការតាមដានសុវត្ថិភាពរយៈពេល ២៦ សប្តាហ៍ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីប្រៀបធៀបអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីលីន (០-១៥ នាទីមុនពេលទទួលទានអាហារ) ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ (៣០-៤៥ នាទីមុនពេលទទួលទានអាហារ) ។ ត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងសាមញ្ញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បន្ថែមពីលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូសានជាអាំងស៊ុយលីន។ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយជាមធ្យមគឺ ៣៤.៥៥ គីឡូក្រាម / ម ២ ។ អាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនបានបង្ហាញថាខ្លួនវាអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់ HL1C បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ៦ ខែបើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃដំបូង (-០.៤៦% ចំពោះអាំងស៊ុយលីនស៊ុលលីននិង -០.៣០% ចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ, p = 0.0029) និង បន្ទាប់ពីរយៈពេល ១២ ខែនៃការព្យាបាលបើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃដំបូង (-២០,២៣% ចំពោះអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីននិង -០,១៣% ចំពោះអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សភាពខុសគ្នាមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ) ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះ, អ្នកជំងឺភាគច្រើន (៧៩%) លាយអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តុនភ្លាមៗមុនពេលចាក់។ អ្នកជំងឺចំនួន ៥៨ នាក់នៅពេលចៃដន្យបានប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទទួលការណែនាំដើម្បីបន្តប្រើវាក្នុងកម្រិតតែមួយដដែល។

ពូជសាសន៍និងភេទ
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើមនុស្សពេញវ័យភាពខុសគ្នានៃសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការវិភាគនៃក្រុមតូចៗដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយពូជសាសន៍និងភេទឡើយ។

Pharmacokinetics នៅក្នុងអាំងស៊ុយលីន glulisin ការជំនួសអាស៊ីដអាមីណូ asparagine នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅទីតាំង B3 ជាមួយលីសស៊ីននិងលីហ្សីននៅទីតាំង B29 ជាមួយអាស៊ីត glutamic ជំរុញការស្រូបយកលឿន។

ការស្រូបយកនិងជីវភាព
ខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍របស់ Pharmacokinetic ចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ បានបង្ហាញថាការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយគឺលឿនជាងប្រមាណ ២ ដងហើយកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមាសម្រេចបាន (ប្រមាណ ២ ដង) ។ ដងច្រើនទៀត។
នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនក្នុងកម្រិតមួយ ០.១៥ អ។ ក្រ / គីឡូក្រាម, ថុមអេស (ពេលវេលាចាប់ផ្តើមនៃកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា) គឺ ៥៥ នាទីហើយស្តុងគឺ ៨២ ± ១,៣ មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយ Tmax រយៈពេល ៨២ នាទីនិងស៊ីម៉ងត៍ ៤៦ ± ១,៣ អ៊ឺរ៉ូ / មីលីលីត្រសំរាប់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។ ពេលវេលាស្នាក់នៅជាមធ្យមនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនលីលីនមានរយៈពេលខ្លី (៩៨ នាទី) ជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ (១៦១ នាទី) ។
នៅក្នុងការសិក្សាលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនលីលីលីនក្នុងកម្រិត ០,២ ភី។ អាយ។ ភី។ / គីឡូក្រាម, ស្ត្រូសគឺ ៩១ មេហ្គាហឺត / មីលីក្រាមដែលមានរយៈទទឹងចន្លោះពី ៧៨ ទៅ ១០៤ មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃអាំងស៊ុយលីន glulisin នៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅឬស្មា (នៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ deltoid នេះ) ការស្រូបយកបានលឿននៅពេលណែនាំទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងភ្លៅ។ អត្រានៃការស្រូបយកពីតំបន់ deltoid គឺមធ្យម។
ភាពអាចទទួលយកបានយ៉ាងពេញលេញនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous គឺមានប្រមាណ ៧០% (៧៣% ពីជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ ៧១ ពីសាច់ដុំ deltoid និង ៦៨% ពីតំបន់ញី) និងមានភាពប្រែប្រួលទាបចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។

ការចែកចាយ
ការបែងចែកនិងការបញ្ចេញអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលតាមប្រហាក់ប្រហែលគឺបរិមាណចែកចាយ ១៣ លីត្រនិង ២១ លីត្រនិងកន្លះជីវិត ១៣ និង ១៧ នាទីរៀងៗខ្លួន។

ការបង្កាត់ពូជ
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous, glulisin ត្រូវបានបញ្ចេញលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស, មានអាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃរយៈពេល ៤២ នាទី, បើប្រៀបធៀបទៅនឹងរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយក្នុងរយៈពេល ៨៦ នាទី។នៅក្នុងការវិភាគផ្នែកនៃការសិក្សាអំពីអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីនស៊ីនទាំងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២, ជាក់ស្តែងពាក់កណ្តាលជីវិតមានចាប់ពី ៣៧ ទៅ ៧៥ នាទី។

ក្រុមអ្នកជម្ងឺពិសេស

អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម
នៅក្នុងការសិក្សាព្យាបាលដែលធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយមិនមានមុខងារតម្រងនោមធំទូលាយ (ការបោសសំអាត creatinine (CC)> ៨០ មីលីលីត្រ / នាទី ៣០-៥០ មីលីលីត្រ / នាទី ១/១០, ទូទៅ៖> ១/១០០, ១/០០០, ១ / ១០០០០,

ភាពខុសគ្នារវាងថ្នាំអាំងស៊ុយលីន

នៅដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃឱសថបុរាណអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងថ្នាំយូរត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រភេទថ្នាំនីមួយៗមានប្រភេទរង។ ចំណាត់ថ្នាក់បែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងញែកថ្នាំដោយរយៈពេលនិងប្រតិកម្ម។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេហៅថាអាហារហើយជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់យូរ - មានមូលដ្ឋាន។

ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានសកម្មភាពអូសបន្លាយមានពីរប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់: អាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលមធ្យមនិងថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយូរ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមកម្រិតធម្មតាប្រចាំថ្ងៃនៃការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីន។ ឧទាហរណ៏នៃការបង្កើតសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺ detemir និង glargine ហើយការបង្កើតដែលមានរយៈពេលសកម្មភាពជាមធ្យមអាចជា Lente និង NPH ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីអាចបញ្ឈប់កំពូលអាហារ។ អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាតអាចចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរបស់ខ្លួនក្នុងរយៈពេល ១០-១៥ នាទី។ ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីចាប់ផ្តើមបញ្ចេញឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោង។

ប៉ុន្តែអត្រាប្រតិកម្មនៃប្រភេទនៃសារធាតុទាំងនេះមិនមែនជាភាពខុសគ្នាតែមួយរវាងពួកគេទេ។ ឧទាហរណ៍អាយឌីស៊ីត្រូវតែចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងក្រពះដែលនឹងពន្លឿនដំណើរការនៃការស្រូបយកសារធាតុ។

ការប្រើថ្នាំរយៈពេលប្រតិកម្មយូរត្រូវតែចាក់ចូលភ្លៅ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ ultrashort និងអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការអាហារូបត្ថម្ភ។

នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ថ្នាំនេះគឺជារយៈពេលវែងនិងមធ្យមនៃសកម្មភាពដែលអ្នកត្រូវបញ្ចូលដោយម៉ោង។

នេះត្រូវបានធ្វើឡើងស្របតាមកាលវិភាគយ៉ាងតឹងរឹងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ អ្នកអាចផ្សំការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេជាមួយថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សប្រសិនបើនេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹក។

ការរៀបចំរហ័សចាំបាច់ត្រូវការអាហារជាបន្តបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺ។ អ្នកមិនអាចរំលោភច្បាប់ទាំងនេះបានទេបើមិនដូច្នោះទេការចាប់ផ្តើមនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងកើតឡើង។

ប៉ុន្តែថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាហារទេដូច្នេះប្រសិនបើមិនមានចំណង់អាហារទេនោះអ្នកអាចរំលងការញ៉ាំ។

ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់អាំងស៊ុយលីន

គ្រឿងញៀនដែលមានរយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពប្រសិនបើណែនាំនៅក្រោមស្បែកចាប់ផ្តើមលេចឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេលអតិបរមាពីរបីម៉ោង។ កម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 6 ឬ 8 ម៉ោងចាប់ពីពេលរដ្ឋបាល។ ជាទូទៅរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់ទាំងមូលមានរយៈពេលប្រហែល ១០-១២ ម៉ោង។ មានថ្នាក់ជាច្រើននៃអ្នកតំណាងរបស់ពួកគេ។

ឧទាហរណ៍ Monotard គឺអាំងស៊ុយលីនស័ង្កសីប្រូស្តាហ្វាននិងម៉ូណូដាគឺជាប្រភេទសត្វ monocomponent ផ្អែកលើអរម៉ូនជ្រូក។ នេះគឺជាឧទាហរណ៍នៃអាំងស៊ុយលីន isophane ។ ថ្នាំមានពីរប្រភេទដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ប្រភេទទីមួយគឺសំយោគពាក់កណ្តាល។ Humodar និង Biogulin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់វា។ ប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានកែច្នៃហ្សែនរួមមានហ្គីលីនស៊ូលីនធានជីវាណូអ៊ីនជាដើម។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី 2 ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផលប៉ះពាល់រួមគ្នាអាចត្រូវបានប្រើ។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថាល្បាយឬផលិតផលឱសថប៊ីភី។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតជាល្បាយនៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សនិងយូរ។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេមាននិមិត្តសញ្ញានៅក្នុងទម្រង់នៃប្រភាគ។ លេខទីមួយគឺភាគរយនៃគ្រឿងញៀនរយៈពេលខ្លីហើយលេខ ២ ជាភាគរយនៃថ្នាំរយៈពេលវែង។

ជាធម្មតាការណែនាំអំពីថ្នាំផ្សំពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះអាចធ្វើបាននៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ នៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់អ្នកអាចបញ្ចូលអ៊ីយ៉ុងស៊ុលហ្វានីជាមួយកម្រិតជំនាន់ទីបី។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីណែនាំល្បាយកន្លះម៉ោងមុនពេលអាហារ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេមានសារធាតុសកម្មរហ័ស។

ក្នុងចំណោមអ្នកតំណាងនៃទម្រង់នៃថ្នាំនេះមានពីរដំណាក់កាលគឺដាច់ឆ្ងាយ។វាគឺជាសំយោគពាក់កណ្តាលដោយផ្អែកលើសារធាតុរបស់មនុស្ស។ ឧទាហរណ៏នៃថ្នាំបែបនេះគឺ Biogulin, Humodar, Humalog និងអ្នកដទៃ។ មានថ្នាំពីរដំណាក់កាលពីប្រភេទនៃហ្សែនដែលត្រូវបានផលិតដោយផ្អែកលើអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ទាំងនេះរួមមានហ្គេនស៊ុលលីនអាំងស៊ុយម៉ានហ៊្វូលីនជាដើម។

នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនការប្រើថ្នាំ lipodystrophy នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចចាប់ផ្តើម។ Lipodystrophy គឺជាដំណើរការមួយដែលបរិមាណជាតិខ្លាញ់ក្រោមស្បែកត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ក្នុងករណីកម្រមួយចំនួនអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំហើយជំនួសវាដោយប្រើអាណាឡូកដែលមានសុវត្ថិភាព។

ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំដោយយោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់: ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់តាមពេលវេលាភាពញឹកញាប់រយៈពេលនៃសកម្មភាព។

ថាំពទ្យទំនើបនឹងជួយឱ្យមានជម្រើសត្រឹមត្រូវ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើដោយគ្មានការចាក់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសខ្សោយខ្សោយអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករធម្មតាបានដោយមិនចាំបាច់ប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេគួរតែធ្វើជាម្ចាស់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនពីព្រោះក្នុងករណីណាក៏ដោយពួកគេនឹងត្រូវចាក់ថ្នាំអំឡុងពេលផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងកើនឡើងលំពែងត្រូវតែត្រូវបានថែរក្សាដោយរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន។ បើមិនដូច្នោះទេបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺខ្លីវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។


ប្រភេទនៃអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពលឿន

ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មការរៀបចំត្រៀមហ្សែននិង analogues របស់មនុស្សត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយ។ ប្រសិទ្ធិភាពឱសថនៃក្រោយគឺមានលក្ខណៈសរីរវិទ្យាច្រើនជាងមុនពីព្រោះរចនាសម្ព័ន្ធគីមីនៃសារធាតុទាំងនេះគឺដូចគ្នាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ថ្នាំទាំងអស់ខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើត្រាប់តាមការសំងាត់អ័រម៉ូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារ។ កម្រិតផ្ទៃខាងក្រោយគាំទ្រថ្នាំជាមួយនឹងសកម្មភាពរយៈពេលវែង។

ប្រភេទចំណងជើង
ឧបករណ៍វិស្វកម្មហ្សែនខ្លី - អាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស (Actrapid NM, Humulin ទៀងទាត់, Insuman Rapid GT និងផ្សេងៗទៀត)
រយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពគឺអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផាន (Humulin NPH, Protafan, Insuman Bazal GT និងផ្សេងទៀត)
សំណុំបែបបទពីរដំណាក់កាល - Humulin M3, Insuman Comb 25 GT, Biosulin 30/70
អាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអ៊ុលត្រាសោន - លីpropro (Humalog), glulisin (Apidra), aspart (NovoRapid)
សកម្មភាពដែលបានអូសបន្លាយ - កាឡាហ្គីន (ឡេនធូស), ឌីម៉ាឌី (ឡេវ៉ឺរ), ឌីសឌីជីស (ថេរេបា)
ទម្រង់ពីរដំណាក់កាល - Ryzodeg, Humalog Mix 25, Humalog Mix 50, Novomiks 30, Novomiks 50, Novomiks 70

ថ្នាំត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមពេលវេលានៃសកម្មភាព។ មានការចាក់បញ្ចូលប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

  • ការចាក់ថ្នាំ ultrashort
  • ការចាក់ខ្លី
  • រយៈពេលមធ្យម
  • ចាក់យូរ។

ប្រភេទនៃការចាក់ទាំងនេះមានលក្ខណៈជាពេលវេលាដែលថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗដោយប្រភេទជាច្រើននៃថ្នាំ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងជៀសវាងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំរបស់វា។

មានតារាងដែលព័ត៌មានលំអិតនៃសកម្មភាពនៃប្រភេទចាក់នីមួយៗត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមើលព័ត៌មាននេះនៅក្នុងការិយាល័យរបស់គ្រូពេទ្យ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពប្រមាណកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ កំហាប់កំពូលនៃអរម៉ូនក្នុងឈាមកើតឡើងប្រហែលជា ៣.៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួចបន្ទាប់មកកំរិតរបស់វាថយចុះ។ ជាមធ្យមអាំងស៊ុយលីនខ្លីមានរយៈពេលប្រហែល ៥-៦ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាឈានដល់ 60 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយបន្ទាប់មកការធ្លាក់ចុះយឺត ៗ ចាប់ផ្តើម។ ជាទូទៅអាំងស៊ុយលីនមានរយៈពេលមិនលើសពី ៤ ម៉ោង។

ឈ្មោះគ្រឿងញៀនសកម្មភាពចាប់ផ្តើមកំពូលសកម្មភាពរយៈពេលនៃសកម្មភាព
Actrapid, Gansulin R, Monodar, Humulin, Insuman Rapid GTបន្ទាប់ពី 30 នាទីពីពេលនៃការគ្រប់គ្រង៤ ទៅ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល6-8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង

អាំងស៊ុយលីនដែលបានចុះបញ្ជីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្សលើកលែងតែម៉ូណូដាដែលត្រូវបានគេហៅថាជ្រូក។ មាននៅក្នុងទំរង់នៃដំណោះស្រាយរលាយក្នុងកែវ។ ទាំងអស់ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមុនពេលប្រើថ្នាំយូរ។

ដំណើរការពេញលេញនៃលំពែងនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់នៅពេលថ្ងៃ។ ហើយក៏ដើម្បីទប់ទល់នឹងបន្ទុកនៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅពេលញ៉ាំឬដំណើរការឆ្លងនិងរលាកនៅក្នុងជំងឺ។

ដូច្នេះដើម្បីរក្សាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាអរម៉ូនដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែមានល្បឿនសកម្មភាពខុសគ្នាគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ ជាអកុសលនៅពេលនេះវិទ្យាសាស្រ្តមិនបានរកឃើញដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានេះទេប៉ុន្តែការព្យាបាលស្មុគស្មាញដោយប្រើថ្នាំពីរប្រភេទដូចជាអាំងស៊ុយលីនវែងនិងខ្លីបានក្លាយជាសេចក្តីសង្រ្គោះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លក្ខណៈពិសេសការសម្ដែងយូរសកម្មភាពខ្លី
ពេលវេលាទទួលភ្ញៀវនៅលើពោះទទេមុនពេលញ៉ាំ
សកម្មភាពចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 1,5-8 ម៉ោងបន្ទាប់ពី 10-60 នាទី
កំពូលបន្ទាប់ពី 3-18 ម៉ោងបន្ទាប់ពី 1-4 ម៉ោង
រយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាព៨-៣០ ម៉ោង៣-៨ ហ

បន្ថែមពីលើចំណុចខាងលើមានមធ្យោបាយរួមបញ្ចូលគ្នានៃក្រុមអាំងស៊ុយលីនពោលគឺការផ្អាកដែលក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានអរម៉ូនទាំងពីរ។ នៅលើដៃមួយនេះជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ថ្នាំដែលត្រូវការដោយទឹកនោមផ្អែមដែលជាការបូកដ៏ធំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះវាពិបាកក្នុងការរក្សាតុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

នៅពេលប្រើថ្នាំបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងនូវបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានប្រើប្រាស់សកម្មភាពរាងកាយរបៀបរស់នៅទូទៅ។ នេះគឺដោយសារតែភាពមិនអាចទៅរួចនៃការជ្រើសរើសកំរិតដូសពិតប្រាកដនៃប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការបច្ចុប្បន្នដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។

ជាញឹកញាប់អរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានគេហៅថាផ្ទៃខាងក្រោយ។ ការទទួលទានរបស់វាផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេលយូរ។

ស្រូបយកពីជាលិកា adipose subcutaneous បន្តិចម្តង ៗ សារធាតុសកម្មអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាពេញមួយថ្ងៃ។ តាមក្បួនមួយមិនលើសពីបីដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការនេះ។

យោងទៅតាមរយៈពេលនៃសកម្មភាពពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ:

  1. រយៈពេលមធ្យម។ អរម៉ូនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 1,5 ដងក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំដូច្នេះចាក់បញ្ចូលជាមុន។ ក្នុងករណីនេះផលប៉ះពាល់អតិបរិមានៃសារធាតុកើតឡើងមិនលើសពី 3-12 ម៉ោង។ ពេលវេលានៃសកម្មភាពទូទៅពីភ្នាក់ងារធ្វើសកម្មភាពមធ្យមគឺពី ៨ ទៅ ១២ ម៉ោងដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងត្រូវប្រើវា ៣ ដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។
  2. ការប៉ះពាល់យូរ។ ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយអរម៉ូនប្រភេទនេះយូរអាចផ្តល់នូវការប្រមូលផ្តុំផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាជាតិគ្លុយកូសពេញមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វា (16-18 ម៉ោង) គឺគ្រប់គ្រាន់នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេនិងនៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង។ តម្លៃខ្ពស់បំផុតនៃថ្នាំគឺចាប់ពី 16 ទៅ 20 ម៉ោងចាប់ពីពេលដែលវាចូលក្នុងខ្លួន។
  3. សកម្មភាពវែងឆ្ងាយ។ ងាយស្រួលជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សចាស់និងជនពិការដែលបានផ្តល់ឱ្យរយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃសារធាតុ (24-36 ម៉ោង) ហើយដូច្នេះការកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា (1 ភី។ ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង) ។ សកម្មភាពនេះចាប់ផ្តើមពី ៦-៨ ម៉ោងជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃការប៉ះពាល់ក្នុងរយៈពេល ១៦-២០ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងជាលិកា adipose ។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងនឹងការធ្វើត្រាប់តាមការសំងាត់ធម្មជាតិរបស់អរម៉ូនតាមរយៈការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ជាអកុសលវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីសម្រេចបាននូវសូចនាករដែលមានប្រសិទ្ធភាពដោយប្រើភ្នាក់ងារដែលមានអរម៉ូនតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអាំងស៊ុយលីនខ្លីមិនសំខាន់ក្នុងតម្លៃទេ។

ឈ្មោះនៃអរម៉ូនប្រភេទនេះនិយាយដោយខ្លួនឯង។

ផ្ទុយទៅនឹងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរថ្នាំខ្លីត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីតបស្នងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលមកពីកត្តាដូចជា៖

  • ការបរិភោគ
  • ធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត
  • វត្តមាននៃដំណើរការឆ្លងនិងរលាក
  • ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរនិងវត្ថុ។

ការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងអាហារបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនៅក្នុងឈាមសូម្បីតែនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន។

ដោយរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់អ័រម៉ូនដែលធ្វើសកម្មភាពលឿនត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ:

  1. ខ្លី។ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល ៣០-៦០ នាទី។ មានអត្រា resorption ខ្ពស់, កំពូលនៃប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចនៅ 2-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទាន។ យោងទៅតាមការប៉ាន់ស្មានជាមធ្យមផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបែបនេះមានរយៈពេលមិនលើសពី 6 ម៉ោង។
  2. អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោន។ អាណាឡូកដែលត្រូវបានកែប្រែនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្សគឺមានតែមួយគត់ដែលវាអាចធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយធម្មជាតិ។ រួចទៅហើយ ១០-៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចសារធាតុសកម្មចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយជាមួយនឹងចំណុចកំពូលកើតឡើងរយៈពេល ១ ទៅ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេល 3-5 ម៉ោង។ ល្បឿនដែលដំណោះស្រាយនៃមេកានិចមានន័យថាស្រូបចូលក្នុងរាងកាយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយកវាមុនពេលញ៉ាំអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពី។

ការជ្រើសរើសអរម៉ូនដែលសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺមានលក្ខណៈបុគ្គលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងព្រោះវាផ្អែកលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍កំរិតនៃជំងឺរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រវត្តិពេញលេញនៃរបៀបរស់នៅ។ កត្តាមិនសំខាន់គឺតម្លៃនៃថ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់របស់វា។ តាមក្បួនវាត្រូវបានកើនឡើងតាមសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃការផលិតគ្រឿងញៀនប្រទេសផលិតការផលិតវេចខ្ចប់។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននៃអ៊ីនស៊ុយលីនគឺម៉ាឌិក (Lizpro), NovoRapid (Aspart) និង Apidra (Glulizin) ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថចំនួនបីផ្សេងគ្នាដែលប្រកួតប្រជែងជាមួយគ្នា។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីធម្មតាគឺមនុស្សហើយអាំងស៊ុយលីនគឺជាអាណាឡូកពោលគឺត្រូវបានកែប្រែកែលម្អបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ភាពប្រសើរឡើងគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាពួកគេចាប់ផ្តើមបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមសូម្បីតែលឿនជាងរយៈពេលខ្លីធម្មតា - ៥-១៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួច។

analogues អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគេបង្កើតដើម្បីបន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចង់ញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ ជាអកុសលគំនិតនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការអនុវត្តទេ។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានស្រូបយកភ្លាមៗនៅតែបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមលឿនជាងសូម្បីតែអាំងស៊ុយលីនខ្លីចុងក្រោយគ្រប់គ្រងវាឱ្យទាប។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីទាំងនេះនៅលើទីផ្សារគ្មាននរណាម្នាក់បានលុបចោលនូវតម្រូវការដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធីសាស្ត្រនៃបន្ទុកតូច។ ជាការពិតណាស់អ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារលុះត្រាតែអ្នកចង់គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងជៀសវាងផលវិបាករបស់វា។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ នោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សខ្លីគឺល្អសម្រាប់ការចាក់មុនពេលញ៉ាំអាហារជាងអ្នកដែលមានជាតិខ្លាញ់ជ្រុល។ ដោយសារតែនៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួចរាងកាយនឹងរំលាយប្រូតេអ៊ីនដំបូងហើយបន្ទាប់មកប្រែទៅជាជាតិគ្លុយកូស។ នេះគឺជាដំណើរការយឺតហើយអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមដំណើរការលឿនពេក។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនខ្លី - ត្រឹមត្រូវ។ ជាធម្មតាពួកគេត្រូវការចាក់ 40-45 នាទីមុនពេលអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

អាំងស៊ុយលីន "អាប៉ូដ្រារ៉ា" - សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្រសួងសុខាភិបាលអ៊ីស្រាអែលបានយល់ព្រមប្រើអាំងស៊ុយលីនអាឌីត្រូត្រា (អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីហ្សីន) ដែលជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនដើរតួយ៉ាងរហ័សសម្រាប់ប្រើដោយកុមារចាប់ពីអាយុ ៦ ឆ្នាំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាគឺផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវផ្លាកចំហររយៈពេល ២៦ សប្តាហ៍ដែលធ្វើឡើងដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិក (FDA) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកុមារចំនួន ៥៧២ នាក់។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាបានបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពនៃការទទួលយកនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

ថ្មីៗនេះអាំងស៊ុយលីនអាឌីត្រាត្រាត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកហើយត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ ៤ ឆ្នាំនៅបណ្តាប្រទេសសហភាពអ៊ឺរ៉ុប - សម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ចាប់ពីអាយុ ៦ ឆ្នាំ។

អាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រុមហ៊ុនឱសថអន្តរជាតិសាន់ហ្វីអាអាវីសគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនលឿនដែលមានការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាព។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៦ ឆ្នាំ។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់ជាប៊ិចសឺរាុំងឬប្រដាប់ហឺត។

Apidra ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវភាពបត់បែនកាន់តែច្រើនទាក់ទងនឹងពេលវេលាចាក់ថ្នាំនិងអាហារ។ បើចាំបាច់អាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងដូចជាឡាតាន។

អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងរីករាលដាលដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះការសំងាត់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនឬសកម្មភាពជីវសាស្ត្រទាបរបស់វា។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលត្រូវការដើម្បីបំលែងជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) ទៅជាថាមពល។

ដោយសារលំពែងស្ទើរតែមិនបង្កើតអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនជារៀងរាល់ថ្ងៃពេញមួយជីវិត។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លំពែងនៅតែបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែរាងកាយមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនដែលនាំឱ្យមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទង។

យោងតាមស្ថិតិកុមារ ៣៥.០០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរស់នៅក្នុងប្រទេសអ៊ីស្រាអែល។ សហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិ (IDF) ប៉ាន់ប្រមាណថាមានកុមារចំនួន ៤៤០.០០០ នាក់ដែលមានអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅទូទាំងពិភពលោកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានករណីថ្មីចំនួន ៧០០០០ ករណីជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជម្រើសនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយបំផុត

ថាំពទ្យដលមិនើស់ូវតក្នុងទូទឹកកក។ ឧបករណ៍សម្រាប់ប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១ ខែ។ មុនពេលការណែនាំអាំងស៊ុយលីនឈ្មោះរបស់វាភាពប៉ាតង់ម្ជុលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យតម្លាភាពនៃដំណោះស្រាយនិងកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ត្រូវបានវាយតម្លៃ។

ទំរង់ Prandial ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិកា subcutaneous នៃពោះ។ នៅក្នុងតំបន់នេះដំណោះស្រាយត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងសកម្មហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

នៅពេលប្រើសឺរាុំងវាចាំបាច់ត្រូវផ្ទៀងផ្ទាត់កំហាប់នៃថ្នាំដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវានិងចាន។ តាមក្បួនវាគឺ 100 U / ml ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំផ្នត់ស្បែកត្រូវបានបង្កើតឡើងការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមុំ 45 ដឺក្រេ។

មានប៊ិចសឺរាុំងជាច្រើនប្រភេទ៖

  • បានបំពេញជាមុន (ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីប្រើ) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen ។ បន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយត្រូវបានបញ្ចប់ប៊ិចត្រូវតែបោះចោល។
  • អាចប្រើឡើងវិញបានជាមួយនឹងប្រអប់ព្រីនអាំងស៊ុយលីនដែលអាចជំនួសបាន - អុបទិភីផិន, អុីឌីឃិក, ហ៊ូម៉ាភីនអេហ្គូ 2, ហ៊ូម៉ាភីនលុរ៉ារ៉ា, ប៊្រីនជីន។

មុនពេលប្រើពួកវាការធ្វើតេស្តមួយត្រូវបានអនុវត្តដែលភាពប៉ិនប្រសប់នៃម្ជុលត្រូវបានវាយតម្លៃ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះទទួលបាន 3 គ្រឿងនៃគ្រឿងញៀនហើយចុចស្តុងកេះ។ ប្រសិនបើដំណោះស្រាយមួយដំណក់លេចឡើងនៅលើចុងរបស់វាអ្នកអាចចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺអវិជ្ជមានឧបាយកលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 2 ដងហើយបន្ទាប់មកម្ជុលត្រូវបានប្តូរទៅថ្មី។ ជាមួយនឹងស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous ដែលមានការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវរដ្ឋបាលភ្នាក់ងារត្រូវបានអនុវត្តនៅមុំខាងស្តាំ។

ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនគឺជាឧបករណ៍ដែលទ្រទ្រង់ទាំងកម្រិត basal និងរំញោចនៃកំរិតអរម៉ូន។ ពួកគេដំឡើងព្រីនធ័រជាមួយ analogues ultrashort ។ ការទទួលទានតាមកាលកំណត់នៃការប្រមូលផ្តុំតូចៗនៃដំណោះស្រាយនៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ធ្វើត្រាប់តាមផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនធម្មតានៅពេលថ្ងៃនិងពេលយប់ហើយការណែនាំបន្ថែមនៃសមាសធាតុសរសើរកាត់បន្ថយជាតិស្ករដែលទទួលបានពីអាហារ។

មុនពេលអ្នកទិញថ្នាំនៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាព័ត៌មាននេះមានការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំក្នុងករណីខ្លះការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចចាំបាច់។

តើអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយគួរតែត្រូវបានរកឃើញដោយផ្ទាល់នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ លម្អិតអំពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណានិងរបៀបដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេខុសគ្នាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចប្រាប់បានដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំជាក់លាក់។

អាំងស៊ុយលីនមានឈ្មោះដូចខាងក្រោមៈ Novorapid, Apidra ។ តើមួយណាល្អជាងមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចឆ្លើយបានដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺជាក់លាក់។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីមានឈ្មោះជាច្រើនដែលត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងតារាងនៅក្នុងការិយាល័យនៃអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើថ្នាំដោយឯករាជ្យដោយមិនពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ដែលមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបើចាំបាច់កំរិតថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

គ្រឿងញៀន -
៦៨១, ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម -
១២៥, សារធាតុសកម្ម -
22

ពីសម្ភារៈនៅក្នុងផ្នែកមុននៃអត្ថបទវាដឹងច្បាស់ថាអាំងស៊ុយលីនខ្លីប៉ុណ្ណាប៉ុន្តែមិនត្រឹមតែពេលវេលានិងល្បឿននៃការប៉ះពាល់ទេដែលសំខាន់។ ថ្នាំទាំងអស់មានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេដែលជា analogue នៃអរម៉ូនលំពែងរបស់មនុស្សគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។

បញ្ជីលក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់៖

  • ប្រភពបង្កាន់ដៃ
  • កំរិតនៃការបន្សុត
  • ការផ្តោតអារម្មណ៍
  • pH នៃថ្នាំ
  • ក្រុមហ៊ុនផលិតនិងលាយលក្ខណៈសម្បត្តិ។

ឧទាហរណ៍ឧទាហរណ៍ភាពស្រដៀងគ្នានៃដើមកំណើតសត្វត្រូវបានផលិតដោយការព្យាបាលលំពែងរបស់ជ្រូកហើយបន្ទាប់មកសម្អាតវា។ ចំពោះថ្នាំសំយោគពាក់កណ្តាលសម្ភារៈសត្វដូចគ្នាត្រូវបានគេយកជាមូលដ្ឋានហើយដោយប្រើវិធីនៃការផ្លាស់ប្តូរអង់ស៊ីមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេទទួលបាននៅជិតធម្មជាតិ។ បច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាធម្មតាសម្រាប់អរម៉ូនខ្លី។

ការវិវត្តនៃវិស្វកម្មហ្សែនបានធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតកោសិកាពិតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលផលិតចេញពីអេសឆេឆេកូកូជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ អរម៉ូនអ៊ុលត្រាសោនតាមក្បួនត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំដែលត្រូវបានគេផលិតហ្សែននៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

ដំណោះស្រាយពិបាកបំផុតក្នុងការផលិតដំណោះស្រាយត្រូវបានបន្សុតខ្ពស់ (សមាសធាតុម៉ូណូ) ។ ភាពមិនស្អាតស្អំតិចប្រសិទ្ធភាពកាន់តែខ្ពស់និងការប្រើ contraindications តិចសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វា។ ហានិភ័យនៃការបង្ហាញអាឡែរហ្សីដោយប្រើ analogue អ័រម៉ូនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការត្រៀមរៀបចំវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មផ្សេងៗអត្រាប៉ះពាល់ក្រុមហ៊ុនម៉ាកអាចត្រូវបានតំណាងដោយការប្រមូលផ្តុំផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះដូសដូចគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនអាចកាន់កាប់បរិមាណខុសគ្នានៅក្នុងសឺរាុំង។

ការប្រើថ្នាំដែលមានជាតិអាស៊ីតអព្យាក្រឹតគឺល្អប្រសើរជាងនេះជៀសវាងការមិនស្រួលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតម្លៃនៃមូលនិធិបែបនេះគឺខ្ពស់ជាងទឹកអាស៊ីត។

ចាប់តាំងពីនៅបរទេសវិទ្យាសាស្ត្រឈានមុខគេខាងវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងស្រុកវាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាថ្នាំមកពីប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍គឺកាន់តែប្រសើរនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ ទំនិញនាំចូលពីក្រុមហ៊ុនផលិតល្បី ៗ មានតម្លៃថ្លៃជាង។

បានផ្តល់ឱ្យថាសារពាង្គកាយនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយភាពងាយនឹងទទួលថ្នាំរបស់ម៉ាកមួយឬផ្សេងទៀតអាចខុសគ្នា។ ការប្រើប្រាស់របបនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលក្នុងនោះថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងបីដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនប្រើឈ្មោះអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។

តារាងលេខ 2. បញ្ជីភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេស។

ភាគច្រើនជារឿយៗ analogues នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានផលិតនៅក្នុងកំហាប់ 40/100 អាយយូនៅក្នុងដបឬព្រីនធឺរដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។

ស្ទើរតែគ្រប់មធ្យោបាយទំនើប ៗ របស់ក្រុមអាំងស៊ុយលីនមានលក្ខណៈ contraindications តិចជាងអ្នកកាន់តំណែងមុន។ ភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពខ្លីត្រូវបានបង្កើតជាជំនួយបន្ទាន់សម្រាប់ការស្ទះជាតិគ្លុយកូសភ្លាមៗដោយយកមនុស្សម្នាក់ពីសន្លប់ហួសហេតុឥឡូវនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលនេះការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ដោយការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនចំនួនបីនៃសកម្មភាពស្រដៀងគ្នា។

តារាងលេខ 3. បញ្ជីភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃការប៉ះពាល់នឹងអ៊ីដ្រូត។

មុនពេលចាក់បញ្ចូលអរម៉ូនដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីមនុស្សម្នាក់ត្រូវគណនានិងគ្រប់គ្រងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវយកទៅជាមួយអាហារជាមុន។នេះដោយសារតែការពិតដែលថាដូសគណនានៃដំណោះស្រាយត្រូវបានអនុវត្ត 30-40 នាទីមុនពេលអាហារ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកាលវិភាគការងារអណ្តែតទឹកដែលវាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយពេលវេលានៃអាហារជាមុនមានការពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាមិនងាយស្រួលទេសម្រាប់ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើកុមារខ្វះអាហារូបត្ថម្ភឬកុមារបដិសេធមិនព្រមទទួលទានអាហារកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនពីមុននឹងខ្ពស់ពេកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្នាំដែលមានល្បឿនលឿននៃក្រុម ultrashort គឺល្អព្រោះពួកគេអាចត្រូវបានគេយកស្ទើរតែក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអាហារឬបន្ទាប់ពី។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដែលចាំបាច់នៅពេលនេះ។

គួរកត់សំគាល់ថាវិទ្យាសាស្ត្រនិងវិស្វកម្មហ្សែនមិនឈរស្ងៀមទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រតែងតែធ្វើការផ្លាស់ប្តូរនិងកែប្រែថ្នាំដែលមានស្រាប់បង្កើតកំណែថ្មីនិងកែលម្អដោយផ្អែកលើវា។

ម៉ូឌែលផ្សេងៗនៃម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនកំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មជាមួយនឹងការមិនស្រួលតិចតួចពីការចាក់។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្ពស់។

សំភារៈវីដេអូនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីបច្ចេកទេសនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំបែបនេះ។

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនឬប៊ិចសឺរាុំង។ ក្រោយមកទៀតគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់និងកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុនដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ អ្នកថែមទាំងអាចចាក់ថ្នាំដោយប្រើសឺរាុំងដោយមិនចាំបាច់ដោះសម្លៀកបំពាក់ដែលងាយស្រួលនោះទេជាពិសេសប្រសិនបើមនុស្សនោះនៅកន្លែងធ្វើការឬនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំ។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous នៃតំបន់ផ្សេងៗគ្នាភាគច្រើនជាផ្ទៃមុខភ្លៅក្រពះនិងស្មា។ ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺចូលចិត្តចាក់នៅភ្លៅឬផ្នត់ខាងក្រៅខាងក្រៅខ្លីធ្វើសកម្មភាពនៅលើក្រពះឬស្មា។

តម្រូវការជាមុនគឺការអនុលោមតាមច្បាប់អាសេអ៊ីដវាចាំបាច់ត្រូវលាងដៃមុនពេលចាក់ហើយប្រើតែសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។ គេត្រូវចងចាំថាជាតិអាល់កុលបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះបន្ទាប់ពីកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគវាចាំបាច់ត្រូវរង់ចាំរហូតដល់វាស្ងួតទាំងស្រុងហើយបន្ទាប់មកបន្តនីតិវិធីជាមួយថ្នាំ។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការបង្វែរចេញពីកន្លែងចាក់ថ្នាំមុនយ៉ាងហោចណាស់ 2 សង្ទីម៉ែត្រ។

អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានទទួលតាមពីរវិធី៖

  1. វិស្វកម្មហ្សែនអ័រម៉ូនត្រូវបានសំយោគដោយបាក់តេរី។
  2. ពាក់កណ្តាលសំយោគដោយប្រើការបំលែងអង់ស៊ីមអ័រម៉ូនជ្រូក។

ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទត្រូវបានគេហៅថាមនុស្សពីព្រោះដោយសារសមាសធាតុអាស៊ីតអាមីណូរបស់ពួកគេពួកគេធ្វើឱ្យអរម៉ូនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងលំពែងរបស់យើង។

ក្រុមឈ្មោះគ្រឿងញៀនពេលវេលាសកម្មភាពយោងទៅតាមការណែនាំ
ចាប់ផ្តើម, នាទីម៉ោងរយៈពេល, ម៉ោង
វិស្វកម្មហ្សែនActrapid NM301,5-3,57-8
ហ្គីលីនលីន r301-3រហូតដល់ទៅ 8
រីនលីនភី301-38
Humulin ទៀងទាត់301-35-7
Insuman Rapid GT301-47-9
ពាក់កណ្តាលសំយោគជីវឧស្ម័នភី20-301-35-8
Humodar R301-25-7

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

ឱសថត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ។ មុនពេលចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសត្រូវបានវាស់ដោយប្រើក្រពេញ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករគឺជិតនឹងបទដ្ឋានដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺបន្ទាប់មកទម្រង់ខ្លីត្រូវបានគេប្រើ 20-30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងរយៈពេលខ្លីជ្រុលភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំ។ ប្រសិនបើសូចនាករលើសពីតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាននោះពេលវេលារវាងការចាក់និងអាហារត្រូវបានកើនឡើង។

កំរិតថ្នាំត្រូវបានវាស់ជាឯកតា (UNITS) ។ វាមិនត្រូវបានជួសជុលទេហើយត្រូវបានគណនាដាច់ដោយឡែកមុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។ នៅពេលកំណត់កំរិតដូសនៃកម្រិតជាតិស្ករមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអ្នកជំងឺគ្រោងនឹងទទួលទានត្រូវយកមកពិចារណា។

ដើម្បីភាពងាយស្រួលសូមប្រើគំនិតនៃឯកតានំប៉័ង (XE) ។ 1 XU មានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត ១២-១៥ ក្រាម។ លក្ខណៈនៃផលិតផលភាគច្រើនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងពិសេស។

បរិភោគតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន (1 XE) គិតជាឯកតា
អាហារពេលព្រឹក1,5–2
អាហារថ្ងៃត្រង់0,8–1,2
អាហារពេលល្ងាច1,0–1,5

ឧបមាថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងលឿន ៨.៨ មីល្លីលីត្រ / អិលនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ (មានគោលដៅ ៦.៥ មីល្លីល / លី) ហើយគាត់គ្រោងនឹងញ៉ាំអាហារ ៤ XE សម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។ភាពខុសគ្នារវាងសូចនាករល្អបំផុតនិងសូចនាករពិតប្រាកដគឺ 2,3 មីល្លីលីត្រ / អិល (8,8 - 6,5) ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករឱ្យនៅធម្មតាដោយមិនចាំបាច់គិតគូរពីអាហារត្រូវការអាំងស៊ុយលីនយូនីតចំនួន ១ ហើយបើមាន ៤ អ៊ិចអ៊ីយូចាំបាច់ត្រូវប្រើ ៦ យូនីតនៃថ្នាំ (១,៥ យូនីធី * ៤ អ៊ិចអ៊ី) ។ ដូច្នេះមុនពេលញ៉ាំអ្នកជំងឺត្រូវបញ្ចូលថ្នាំដែលមានគុណប្រយោជន៍ចំនួន ៧ គ្រឿង (១ គ្រឿង ៦ គ្រឿង) ។

ថាំពទ្យតំរូវឱ្យមានការផ្ទុកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជម្រើសល្អបំផុតគឺត្រូវទុកថ្នាំនៅក្នុងទូទឹកកក។ ដូច្នេះវាមិនធ្វើឱ្យខូចរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលដែលបានបង្ហាញដោយក្រុមហ៊ុនផលិតនៅលើកញ្ចប់។

នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់អាំងស៊ុយលីនគ្រប់ប្រភេទត្រូវបានរក្សាទុកមិនលើសពីមួយខែបន្ទាប់មកលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ យកល្អគួរតែទុកអាំងស៊ុយលីនខ្លីក្នុងទូទឹកកកតែកុំនៅក្បែរម៉ាសីនតឹកកក។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺមិនកត់សំគាល់ថាថ្នាំនេះកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាថ្នាំចាក់មិនមានប្រសិទ្ធភាពកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឱ្យទាន់ពេលវេលាទេវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយឱសថមិនត្រូវកកឬប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡើយ។ បើមិនដូច្នោះទេវានឹងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនហើយវាមិនអាចប្រើវាបានទេ។

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានចង្វាក់ប្រចាំថ្ងៃជាក់លាក់មួយជាមួយនឹងព្រឹកព្រលឹមបង្កើតអរម៉ូនជាច្រើន៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីលគ្លូហ្គនក្លរអ័រឌីន។ ពួកគេជាអ្នកប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីននៃសារធាតុ។ ភាពអាថ៌កំបាំងនៃអរម៉ូនដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលអាចឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងឆាប់រហ័ស។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម hyperglycemia ត្រូវបានកំណត់នៅពេលព្រឹក។ រោគសញ្ញាបែបនេះគឺជារឿងធម្មតា។ វាស្ទើរតែមិនអាចលុបបំបាត់បានទេ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់គឺការចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីរហូតដល់ ៦ គ្រឿងដែលធ្វើនៅពេលព្រឹក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឱសថជ្រុលត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អាហារ។ ដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់វាការចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាំងក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារនិងភ្លាមៗ។ រយៈពេលខ្លីនៃឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនបង្ខំឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើការចាក់ថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលថ្ងៃធ្វើត្រាប់តាមការផលិតធម្មជាតិនៃលំពែងលើការទទួលទានផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន។ តាមចំនួនអាហាររហូតដល់ទៅ ៥-៦ ដង។

ដើម្បីលុបបំបាត់ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារសំខាន់ៗនៅក្នុងរដ្ឋសន្លប់ឬ precomatose ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគនិងការរងរបួសថ្នាំ ultrashort ត្រូវបានប្រើដោយគ្មានការភ្ជាប់ជាមួយការអូសបន្លាយ។ ដោយប្រើស្ករកៅស៊ូគឺជាឧបករណ៍សម្រាប់កំណត់កម្រិតជាតិស្ករពួកគេតាមដានគ្លីសេរីននិងស្តារការរលួយនៃជំងឺ។

ឈ្មោះរបស់អាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគេស្គាល់គ្រប់គ្នាទេ។ ពួកគេត្រូវបានពិចារណានៅក្នុងអត្ថបទ។

នៅក្នុងវិស័យនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយពួកគេបានប្រើទ្រព្យសម្បត្តិបែបនេះជាឥទ្ធិពល anabolic យ៉ាងសំខាន់ដែលមានដូចខាងក្រោម: កោសិកាស្រូបយកអាស៊ីតអាមីណូកាន់តែសកម្មប្រូតេអ៊ីនជីវគីមីកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីបំផុតក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើកាយវប្បកម្មផងដែរ។ សារធាតុនេះចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព ៥-១០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ នោះគឺការចាក់ថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលញ៉ាំអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។ ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វា។ ថ្នាំល្អបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថា "Actrapid NM" និង "Humulin ជាទៀងទាត់" ។

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនក្នុងការហាត់ប្រាណមិនធ្វើឱ្យរំខានដល់មុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោមក៏ដូចជាសក្តានុពលឡើយ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខ្លី

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងៗ។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់អរម៉ូនគឺជាទម្រង់នៃជំងឺដូចខាងក្រោម៖

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាក់ទងនឹងការបំផ្លាញប្រព័ន្ធអូតូអ៊ុយមីនចំពោះកោសិកា endocrine និងការវិវត្តនៃកង្វះអ័រម៉ូនដាច់ខាត។
  • ប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងនឹងដោយសារតែកង្វះនៃការសំយោគរបស់វាឬការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងក្នុងសកម្មភាពរបស់វា។
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
  • ទំរង់លំពែងនៃជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។
  • ប្រភេទដែលមិនមានភាពស៊ាំនៃរោគសាស្ត្រ - រោគសញ្ញានៃវ៉ូរ៉ាម, រ៉ចឺរ័រ, MODY 5, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើតនិងអ្នកដទៃ។

តាមស្តង់ដារអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដែលមានសកម្មភាពមធ្យមនិងយូរ៖ រយៈពេលខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងរយៈពេលយូរ - ពេលព្រឹកនិងមុនចូលគេង។ចំនួននៃការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនមិនត្រូវបានកំណត់ទេហើយពឹងផ្អែកតែលើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការបំផ្លាញស្បែកស្តង់ដារគឺការចាក់ ៣ ដងមុនពេលអាហារនីមួយៗនិងការចាក់ថ្នាំអតិបរមា ៣ ដងដើម្បីកែជំងឺលើសឈាម។ ប្រសិនបើស្ករឡើងមុនពេលអាហារភ្លាមៗរដ្ឋបាលកែតម្រូវត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំដែលបានគ្រោងទុក។

នៅពេលអ្នកត្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្លី៖

  1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១ ប្រភេទ។
  2. ជំងឺ ២ ប្រភេទនៅពេលថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករលែងមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
  3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ជាមួយនឹងកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់។ សម្រាប់ដំណាក់កាលងាយស្រួលការចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរ 1-2 ដងជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់។
  4. ការវះកាត់លំពែងដែលនាំឱ្យមានការថយចុះការសំយោគអរម៉ូន។
  5. ការព្យាបាលនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: សន្លប់ ketoacidotic និង hyperosmolar ។
  6. រយៈពេលនៃតំរូវការអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង៖ ជំងឺសីតុណ្ហភាពខ្ពស់គាំងបេះដូងខូចសរីរាង្គរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។

ការបងា្ករការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ មូលដ្ឋានរបស់វាគឺជាដំណើរការមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លាញជាតិសរសៃក្រោមស្បែក។ ការលេចឡើងនៃតំបន់ដែលខ្សោយដោយសារតែការចាក់ថ្នាំញឹកញាប់មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបរិមាណដ៏ច្រើននៃថ្នាំឬសំណងមិនល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ផ្ទុយទៅវិញអាំងស៊ុយលីនគឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយនៃជំងឺ endocrine ។ ដើម្បីកុំឱ្យភ្លេចកន្លែងចាក់ថ្នាំអ្នកអាចប្រើគ្រោងការណ៍ដែលពោះ (ដៃជើង) ត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកតាមថ្ងៃនៃសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃគម្របស្បែកនៃតំបន់ដែលត្រូវបានសម្អាតត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយសុវត្ថិភាព។

ហេតុអ្វីបានជាអាំងស៊ុយលីនល្អឬអាក្រក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

អាំងស៊ុយលីនអាឌីដាត្រា (អេទីឌីរ៉ា, គ្លូលីលីន) - ពិនិត្យឡើងវិញ

ខ្ញុំចង់និយាយពីរបីម៉ាត់ដូច្នេះដើម្បីនិយាយក្នុងការស្វែងរកក្តៅ ៗ អំពីការផ្លាស់ប្តូរពីអេក្វាទ័រទៅ apidra ។ ខ្ញុំងាកទៅរកវានៅថ្ងៃនេះនិងឥឡូវនេះ។ ខ្ញុំបានអង្គុយលើក្រាហ្វិចអិនអេសអេជអ៊ីលីនអស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំបានសិក្សាពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិទាំងអស់នៃសម្មតិកម្មដែលមានច្រើន។ កាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំមុនខ្ញុំត្រូវបានផ្ទេរទៅ apidra រយៈពេល 2-3 ខែដោយសារតែមានការរំខាននៅក្នុងគ្លីនិកជាមួយ humalogue ។

ដូចដែលខ្ញុំយល់ពីវាខ្ញុំមិនមែនជាមនុស្សតែម្នាក់ទេ។ ហើយអ្នកដឹងទេបញ្ហាជាច្រើនដែលខ្ញុំបានផ្សះផ្សារួចហើយស្រាប់តែបាត់ទៅវិញ។ បញ្ហាចំបងគឺឥទ្ធិពលនៃព្រឹកព្រលឹម។ ស្ករនៅលើពោះទទេនៅ apidra ស្រាប់តែមានស្ថេរភាព។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនមានការសាកល្បងណាមួយជាមួយនឹងកំរិតដូសនៃអិមភូថលនិងអេចអេចទេហើយក៏មិនមែនជាការធ្វើតេស្តជាតិស្ករពេញមួយយប់ដែរ។

សរុបសេចក្ដីមកខ្ញុំបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាច្រើនក្រុមបានឆ្លងកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនហើយទីបំផុតអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist របស់យើងបានសរសេរសំបុត្រ apidra ឱ្យខ្ញុំជំនួសឱ្យ humalogue ។ ថ្ងៃនេះជាថ្ងៃដំបូងដែលខ្ញុំបានទៅធ្វើការជាមួយគាត់។ លទ្ធផលគឺអាក្រក់ណាស់។ គាត់បានធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងសព្វថ្ងៃនេះដូចជាគាត់បានចាក់បញ្ចូលភូគព្ភសាស្ត្រហើយក្នុងករណីដែលគាត់ចាក់ស្ករបន្ថែមចូលក្នុងហោប៉ៅរបស់គាត់។ មុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកនៅម៉ោង ៨ ៈ ០០ ព្រឹកមាន ៦.០ ដែលខ្ញុំគិតថាធម្មតា។

ខ្ញុំត្រូវបានគេចាក់ដោយអាប៉ូដ្រាមានអាហារពេលព្រឹកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតាយោងទៅតាម XE ខ្ញុំមកដល់កន្លែងធ្វើការនៅម៉ោង 10:00 ។ ស្ករ ១៨,៩! លាងនេះគឺជា“ កំណត់ត្រា” ដាច់ខាតរបស់ខ្ញុំ! វាហាក់ដូចជាខ្ញុំទើបតែមិនបានចាក់។ សូម្បីតែអាំងស៊ុយលីនខ្លីៗសាមញ្ញក៏អាចផ្តល់លទ្ធផលល្អដែរ។ ជាការពិតណាស់ខ្ញុំបានបង្កើតចំនួន ១០ បន្ថែមទៀតភ្លាមៗពីព្រោះខ្ញុំគិតថាវាមិនសមហេតុផលទេក្នុងការទៅជាមួយស្ករបែបនេះ។ ដល់ថ្ងៃត្រង់វេលាម៉ោង ១៣ ៈ ៣០ រំលងអាធ្រាត្រ ១១.១ ។ ថ្ងៃនេះខ្ញុំពិនិត្យស្កររាល់ម៉ោងកន្លះ។

ទ្រឹស្តី៖ ត្រូវការអប្បបរមា

ដូចដែលអ្នកដឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយកោសិកាបេតាលំពែង។ វាបញ្ចុះជាតិស្ករធ្វើឱ្យជាលិកាស្រូបយកគ្លុយកូសដែលបណ្តាលឱ្យកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមថយចុះ។ អ្នកក៏ត្រូវដឹងថាអរម៉ូននេះរំញោចដល់ការដាក់ខ្លាញ់ទប់ស្កាត់ការបែកបាក់នៃជាលិកា adipose ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់មិនអាចទៅរួចទេ។

តើអាំងស៊ុយលីនដំណើរការក្នុងខ្លួនយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមញ៉ាំលំពែងនឹងផ្តល់នូវកម្រិតអរម៉ូននេះយ៉ាងច្រើនក្នុងរយៈពេល ២-៥ នាទី។ ពួកគេជួយធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមវិលមករកសភាពដើមវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីបរិភោគដូច្នេះវាមិនឡើងខ្ពស់រយៈពេលយូរទេហើយផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានពេលវេលាដើម្បីវិវឌ្ឍន៍ទេ។

សំខាន់! រាល់ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនមានភាពផុយស្រួយងាយងាយខូច។ រៀនពីច្បាប់នៃការផ្ទុកហើយអនុវត្តតាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

នៅក្នុងខ្លួននៅពេលណាមួយអាំងស៊ុយលីនតិចតួចចរាចរនៅក្នុងពោះទទេហើយសូម្បីតែនៅពេលមនុស្សម្នាក់ឃ្លានអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ កម្រិតអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាផ្ទៃខាងក្រោយ។ ប្រសិនបើវាសូន្យការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំនិងសរីរាង្គខាងក្នុងទៅជាគ្លុយកូសនឹងចាប់ផ្តើម។ មុនពេលបង្កើតការចាក់អាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបុរាណបានពិពណ៌នាអំពីវគ្គសិក្សានិងការបញ្ចប់នៃជំងឺរបស់ពួកគេថា "អ្នកជំងឺបានរលាយទៅជាស្ករនិងទឹក" ។ ឥឡូវនេះបញ្ហានេះមិនកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ការគំរាមកំហែងចម្បងគឺផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនយល់ថាវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីជៀសវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនិងរោគសញ្ញាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចរបស់វា។ តាមពិត អាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាមានស្ថេរភាព សូម្បីតែមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។ ហើយអ្វីដែលរឹតតែពិសេសទៅទៀតនោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ស្រាល។ មិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើម្បីធានាប្រឆាំងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។

សូមមើលវីដេអូដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបែនស្តាននិយាយអំពីបញ្ហានេះជាមួយឪពុករបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ រៀនពីវិធីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីផ្តល់អាំងស៊ុយលីនមួយភាគធំយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការបញ្ចូលអាហារអាហារកោសិកាបេតាផលិតនិងកកកុញអរម៉ូននេះនៅចន្លោះពេលទទួលទានអាហារ។ ជាអកុសលជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយដំណើរការនេះត្រូវបានរំខានតាំងពីដំបូង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនតិចតួចឬគ្មាននៅក្នុងលំពែង។ ជាលទ្ធផលជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគនៅតែកើនឡើងរាប់ម៉ោង។ នេះបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកបន្តិចម្តង ៗ ។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនកំរិតមូលដ្ឋានត្រូវបានគេហៅថាជាមូលដ្ឋាន។ ដើម្បីរក្សាវាឱ្យសមសូមចាក់ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរនៅពេលយប់និង / ឬពេលព្រឹក។ ទាំងនេះគឺជាមូលនិធិដែលមានឈ្មោះថា Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba និង Protafan ។

Tresiba គឺជាថ្នាំដ៏ពូកែមួយដែលរដ្ឋបាលគេហទំព័របានរៀបចំឈុតវីដេអូអំពីវា។

ចំនួនដ៏ច្រើននៃអរម៉ូនដែលត្រូវផ្តល់ឱ្យយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការបញ្ចូលអាហារត្រូវបានគេហៅថាបូបូស។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យវាដល់រាងកាយការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំ។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរនិងលឿនក្នុងពេលដំណាលគ្នាត្រូវបានគេហៅថារបបមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានបញ្ហាប៉ុន្តែផ្តល់លទ្ធផលល្អបំផុត។

គ្រោងការណ៍សាមញ្ញមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមល្អទេ។ ដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein និង endocrin-patient.com មិនណែនាំពួកគេទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនិងល្អបំផុត?

មិនអាចប្រញាប់ប្រញាល់ទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនបានទេ។ អ្នកត្រូវចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃដើម្បីយល់គ្រប់យ៉ាងដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយបន្ទាប់មកបន្តចាក់ថ្នាំ។ ការងារសំខាន់ៗដែលអ្នកនឹងត្រូវដោះស្រាយ៖

  1. ពិនិត្យផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំហាន ៗ ឬកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
  2. ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសទម្ងន់ក៏ត្រូវលេបថ្នាំ metformin តាមកាលវិភាគជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។
  3. ធ្វើតាមសក្ដានុពលនៃជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល ៣-៧ ថ្ងៃដោយវាស់វាជាមួយស្កររលោងយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលព្រឹកពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេមុនពេលអាហារពេលព្រឹកមុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់មុនពេលអាហារពេលល្ងាចនិងសូម្បីតែពេលយប់មុនពេលចូលគេង។
  4. នៅពេលនេះរៀនរៀនចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានការឈឺចាប់និងរៀនច្បាប់សម្រាប់ផ្ទុកអាំងស៊ុយលីន។
  5. ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវអានពីវិធីរំលាយអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សពេញវ័យជាច្រើនក៏ប្រហែលជាត្រូវការវាដែរ។
  6. ស្វែងយល់ពីវិធីគណនាកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរក៏ដូចជាជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំ។
  7. សិក្សាអត្ថបទ“ ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ” ស្តុកទុកនៅលើថេប្លេតគ្លីសេរីននៅតាមឱសថស្ថានហើយរក្សាវាឱ្យនៅដដែល។
  8. ផ្តល់ឱ្យខ្លួនអ្នកនូវអាំងស៊ុយលីនសឺរាុំងឬប៊ិចសឺរាុំង ១៣ ប្រភេទដែលជាកែវពង្រីកដែលនាំចូលត្រឹមត្រូវនិងបន្ទះសាកល្បងសម្រាប់វា។
  9. ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលត្រូវបានបង្គរជ្រើសរើសរបបព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីន - កំណត់ថាតើការចាក់ថ្នាំណាមួយដែលអ្នកត្រូវការនៅម៉ោងប៉ុន្មាននិងកំរិតណា។
  10. រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ យូរ ៗ ទៅនៅពេលព័ត៌មានប្រមូលផ្តុំបំពេញតារាងខាងក្រោម។ គណនាចំនួនហាងឆេងម្តងម្កាល។

អំពីកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនសូមអានត្រង់នេះ។ ស្វែងយល់ផងដែរ:

  • អ្វីដែលសូចនាករនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីន
  • តើកម្រិតណានៃអរម៉ូននេះច្រើនបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងមួយថ្ងៃ
  • តើត្រូវការអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានក្នុងមួយនំប៉័ងកាបូអ៊ីដ្រាត 1 ឯកតា
  • តើអាំងស៊ុយលីន ១ យូនីតកាត់បន្ថយជាតិស្ករបានប៉ុន្មាន
  • តើត្រូវការអរម៉ូនប៉ុន្មានដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករដោយ 1 មីល្លីល / លី
  • តើពេលវេលានៃថ្ងៃណាដែលល្អជាងដើម្បីចាក់អាំងស៊ុយលីន
  • ស្ករមិនធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ: មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

តើការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនវែងអាចត្រូវបានចែកចាយដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ថ្នាំខ្លីនិងថ្នាំសំរួលដែរឬទេ?

កុំចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើនដូសដោយសង្ឃឹមថាអាចចៀសវាងការកើនឡើងជាតិស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំទាំងនេះមិនអាចជួយបានទេនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ម៉្យាងវិញទៀតថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីនិងខ្លីដែលចាក់មុនពេលញ៉ាំមិនអាចផ្តល់នូវកម្រិតផ្ទៃខាងក្រោយដែលមានស្ថេរភាពសម្រាប់បទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងក្រពះទទេជាពិសេសនៅពេលយប់។ អ្នកអាចទទួលបានដោយប្រើថ្នាំតែមួយមុខក្នុងករណីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្រាលបំផុត។

តើការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលធ្វើក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ?

ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងគឺ Lantus, Levemir និង Tresiba ត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើប្រាស់ជាផ្លូវការក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដល់ការចាក់ថ្នាំ Lantus និង Levemir ចំនួនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលព្យាយាមចាក់អាំងស៊ុយលីនមួយដងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសច្រើនតែខ្សោយ។

តេរេបបាគឺជាអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមថ្មីបំផុតដែលការចាក់នីមួយៗមានរយៈពេលរហូតដល់ ៤២ ម៉ោង។ វាអាចត្រូវបានគេចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃហើយនេះច្រើនផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein បានប្តូរទៅប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនលេវីមដែលគាត់បានប្រើអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគាត់ចាក់ខ្លួនឯងជាមួយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃព្រោះឡេវ៉ឺរធ្លាប់ចាក់។ ហើយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើដូចគ្នា។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លះព្យាយាមជំនួសការណែនាំអំពីអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយចាក់តែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃនូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃថ្នាំយូរ។ នេះជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមហន្តរាយ។ កុំទៅតាមផ្លូវនេះ។

សូមអានពីវិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយមិនឈឺចាប់។ នៅពេលដែលអ្នកជំនាញបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំត្រឹមត្រូវវានឹងមិនមានបញ្ហាថាតើអ្នកចាក់ប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ ការឈឺចាប់ពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនមែនជាបញ្ហាទេវាអនុវត្តជាក់ស្តែង។ នៅទីនេះដើម្បីរៀនគណនាកម្រិតត្រឹមត្រូវ - បាទ។ ហើយសូម្បីតែច្រើនទៀតដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំដែលនាំចូលល្អ។

កាលវិភាគនៃការចាក់ថ្នាំនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសង្កេតមើលអាកប្បកិរិយានៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយបង្កើតច្បាប់របស់វា។ លំពែងត្រូវបានគាំទ្រដោយការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានម៉ោងនៅពេលដែលវាមិនអាចទ្រាំទ្រដោយខ្លួនឯងបាន។

តើមានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទល្អអ្វីខ្លះ?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein មិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើល្បាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចនោះទេ - លាយ Humalog 25 និង 50, NovoMix 30, Insuman Comb និងអ្នកដទៃទៀត។ ដោយសារតែសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនយូរនិងលឿននៅក្នុងពួកគេនឹងមិនស្របគ្នានឹងអ្វីដែលអ្នកត្រូវការទេ។ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចាក់បញ្ចូលលាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចមិនអាចជៀសផុតពីជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានទេ។ ប្រើថ្នាំពីរផ្សេងគ្នាក្នុងពេលតែមួយ - ពង្រីកហើយនៅតែខ្លីឬហួត។ កុំខ្ជិលហើយកុំសន្សំវា។

សំខាន់! ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនតែមួយដងក្នុងកំរិតស្មើគ្នាដែលធ្វើឡើងនៅថ្ងៃខុសគ្នាអាចធ្វើសកម្មភាពខុសគ្នា។ ភាពខ្លាំងនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេអាចប្រែប្រួល± 53% ។ វាអាស្រ័យលើទីតាំងនិងជម្រៅនៃការចាក់សកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតុល្យភាពទឹកក្នុងខ្លួនសីតុណ្ហភាពនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។ និយាយម្យ៉ាងទៀតការចាក់បញ្ចូលតែមួយអាចមានឥទ្ធិពលតិចតួចនៅថ្ងៃនេះហើយថ្ងៃស្អែកវាអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

នេះជាបញ្ហាធំ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីចៀសវាងវាគឺត្រូវប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដោយសារតែបរិមាណដូសអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយត្រូវបានកាត់បន្ថយពី ២-៨ ដង។ ហើយកំរិតប្រើទាបជាងការបែកខ្ញែកសកម្មភាពរបស់វាកាន់តែតិច។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់ច្រើនជាង 8 គ្រឿងក្នុងមួយដងទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការកម្រិតខ្ពស់សូមចែកវាទៅជាការចាក់ថ្នាំស្មើគ្នាប្រមាណ ២ ទៅ ៣ ដង។ដាក់វាម្តងមួយៗនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នាឆ្ងាយពីគ្នាដោយប្រើសឺរាុំងតែមួយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានអាំងស៊ុយលីននៅលើខ្នាតឧស្សាហកម្ម?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរៀនធ្វើឱ្យអេសឆេឆេលីកូឡាអ៊ីហ្សែនផលិតហ្សែនអាំងស៊ុយលីនសមស្របសម្រាប់មនុស្ស។ តាមរបៀបនេះអ័រម៉ូនមួយត្រូវបានផលិតដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៧០ ។ មុនពេលពួកគេធ្វើបច្ចេកទេសជាមួយ Escherichia coli អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនពីសត្វជ្រូកនិងគោ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សហើយក៏មានភាពមិនស្អាតដែលមិនចង់បានផងដែរដោយសារតែប្រតិកម្មអាឡែស៊ីញឹកញាប់និងធ្ងន់ធ្ងរ។ អរម៉ូនដែលទទួលបានពីសត្វលែងត្រូវបានប្រើនៅភាគខាងលិចនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនិងបណ្តាប្រទេសស៊ីអាយអេស។ អាំងស៊ុយលីនទំនើបទាំងអស់គឺជាផលិតផល GMO ។

តើអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុតមួយណា?

មិនមានចម្លើយជាសកលចំពោះសំណួរនេះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ទេ។ វាអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃជម្ងឺរបស់អ្នក។ លើសពីនេះទៅទៀតបន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ កិតើថាំពិតជានឹងថយចុះហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀត។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Protafan (NPH) មធ្យមទេទោះបីជាវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃក៏ដោយប៉ុន្តែថ្នាំដទៃទៀតនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយ - ទេ។ ហេតុផលត្រូវបានពន្យល់ដូចខាងក្រោម។ វាក៏មានតារាងនៃប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរផងដែរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលដើរតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការប្រើថ្នាំខ្លី (Actrapid) គឺសមល្អជាងអាំងស៊ុយលីនជាងអាហារ។ អាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ហើយថ្នាំដែលជួយជំរុញដំណើរការបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះហៅថាទម្រង់សកម្មភាពមិនត្រូវគ្នា។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យច្របាច់ Humalog មុនពេលអាហារទេព្រោះវាដើរតួតិចជាងមុនដែលច្រើនតែបណ្តាលឱ្យស្ករកើនឡើង។ ម៉្យាងវិញទៀតម៉ាដូហ្គីនល្អជាងអ្នកដទៃទៀតជួយធ្វើឱ្យស្ករថយចុះព្រោះវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃអេកូហើយជាពិសេសអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ធ្ងន់ធ្ងរហើយបានគ្រប់គ្រងវាដោយជោគជ័យអស់រយៈពេលជាង ៧០ ឆ្នាំមកហើយ។ គាត់ប្រើអាំងស៊ុយលីន ៣ ប្រភេទ៖

  1. បានពង្រីក - រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន Tresiba គឺល្អបំផុត
  2. ខ្លី - សម្រាប់ការចាក់មុនពេលអាហារ
  3. អ៊ុលត្រាសោន - ម៉ាកូហ្សិនដែលរលាយ - សម្រាប់ស្ថានភាពបន្ទាន់នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការពន្លត់គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាមួយចំនួននឹងចង់លេបថ្នាំ ៣ ប្រភេទ។ ប្រហែលជាការសម្របសម្រួលល្អនឹងត្រូវបានកំណត់ត្រឹមពីរ - វែងនិងខ្លី។ ជំនួសឱ្យការខ្លីអ្នកអាចព្យាយាមចាក់ថ្នាំ NovoRapid ឬ Apidra មុនពេលញ៉ាំ។ តេរេបាគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនយូរទោះបីជាវាមានតម្លៃខ្ពស់ក៏ដោយ។ ហេតុអ្វី - អានខាងក្រោម។ ប្រសិនបើហិរញ្ញវត្ថុអនុញ្ញាតប្រើវា។ ថ្នាំដែលបាននាំចូលប្រហែលជាល្អជាងថ្នាំក្នុងស្រុក។ ពួកគេខ្លះត្រូវបានគេសំយោគនៅបរទេសហើយបន្ទាប់មកនាំទៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីឬប្រទេសស៊ីអាយអេសហើយខ្ចប់នៅនឹងកន្លែង។ នៅពេលនេះមិនមានព័ត៌មានអំពីថាតើគ្រោងការណ៍បែបនេះប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃផលិតផលដែលបានបញ្ចប់យ៉ាងដូចម្តេចទេ។


តើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនអ្វីដែលមិនសូវបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី?

អរម៉ូនបានមកពីលំពែងរបស់ជ្រូកនិងគោជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ដូច្ន្រះពួកវាមិនត្រូវបានប្រើទៀតទេ។ នៅលើវេទិកាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួនកាលត្អូញត្អែរថាពួកគេត្រូវផ្លាស់ប្តូរការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែអាឡែរហ្សីនិងការមិនអត់ឱន។ ដំបូងមនុស្សបែបនេះគួរតែបរិភោគរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ អ្នកជំងឺដែលដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេត្រូវការកំរិតទាបបំផុត។ អាឡែរហ្សី, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបញ្ហាផ្សេងទៀតកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះពួកគេជាងអ្នកដែលចាក់កម្រិតថ្នាំធម្មតា។

អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សពិតប្រាកដគឺមានតែថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី Actrapid NM, Humulin ទៀងទាត់, Insuman Rapid GT, Biosulin R និងថ្នាំដទៃទៀត។ គ្រប់ប្រភេទនៃសកម្មភាពដែលបានពង្រីកនិងជម្រុញគឺ analogues ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេបន្តិចដើម្បីកែលម្អលក្ខណៈសម្បត្តិ។ អាណាឡូកបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីមិនញឹកញាប់ជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្ស។ កុំខ្លាចក្នុងការប្រើវា។ការលើកលែងតែមួយគត់គឺអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមហៅថា protafan (NPH) ។ វាត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតដូចខាងក្រោម។

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនយូរ

ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតានៅលើពោះទទេនៅពេលថ្ងៃនិងពេលយប់នៅពេលគេងផងដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់បញ្ចូលមូលនិធិទាំងនេះនៅពេលយប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅព្រឹកបន្ទាប់នៅលើពោះទទេ។

គេហទំព័រ Endocrin-Patient.Com លើកកម្ពស់ការព្យាបាលដែលមិនមានលក្ខណៈស្តង់ដារប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងប្រភេទទី ១ ដែលបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ។ មើលវីដេអូរបស់គាត់អំពីប្រភេទដ៏ពេញនិយមនៃអាំងស៊ុយលីនយូរ។

ថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាខាងក្រោមមិនជួយឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករខ្ពស់ទេហើយវាក៏មិនមានគោលបំណងសម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនដែលបានញ៉ាំផងដែរ។ កុំព្យាយាមជំនួសការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីឬអ៊ីនធឺណិតដោយប្រើថ្នាំយូរអង្វែង។

ដើម្បីរក្សាការប្រមូលផ្តុំផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមថ្នាំដែលមានសកម្មភាពមធ្យម (ប្រូហ្វាននីអេអេអេអេ) និងការសម្ដែងយូរអង្វែង (ឡេថុសនិងតាំង, ឡេវ៉ឺរ) ត្រូវបានប្រើ។ ថ្មីៗនេះអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងបន្ថែម Treshiba (degludec) បានលេចចេញមកដែលបានក្លាយជាអ្នកដឹកនាំដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាកាន់តែប្រសើរឡើង។ សូមមើលតារាងខាងក្រោមសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។

ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់ផ្តើមពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ក្រោយមកទៀតពួកគេអាចបន្ថែមការចាក់ថ្នាំខ្លីឬចាក់ថ្នាំមុនពេលញ៉ាំ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេល ១០ ទៅ ២០ យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃឬគិតពីកំរិតចាប់ផ្តើមដោយយោងតាមទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ណែនាំឱ្យមានវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួនបន្ថែមទៀត។ វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានឥរិយាបថនៃជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល 3-7 ថ្ងៃដោយវាស់វាជាមួយស្កររលោង។ បន្ទាប់ពីនោះគ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវិភាគទិន្នន័យដែលបានបង្គរ។ នេះត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតបន្ថែមទៀតខាងលើ។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មឈ្មោះអន្តរជាតិចំណាត់ថ្នាក់សកម្មភាពចាប់ផ្តើមរយៈពេល
ឡាន់តូសនិងថូងGlarginការសម្ដែងយូរបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោង៩-២៩ ម៉ោង
លលកមៀរDetemirការសម្ដែងយូរបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោង8-24 ម៉ោង
តេរេបាDegludekការសម្ដែងដ៏វែងអស្ចារ្យ៣០-៩០ នាទីក្រោយមកច្រើនជាង ៤២ ម៉ោង

បន្ថែមលើថ្នាំដែលមានក្នុងតារាងមានអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមធ្យមជាច្រើនប្រភេទ។ វេជ្ជបណ្ឌិតប៊េនស្តានមិនណែនាំឱ្យប្រើវាទេប៉ុន្តែអ្នកត្រូវដឹងអំពីពួកគេព្រោះវាពេញនិយមណាស់។ ទាំងនេះគឺ Protafan HM, Humulin NPH, Insuman Bazal GT, Biosulin N និងអ្នកដទៃ។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពប្រហែល 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំមានកំពូលបន្ទាប់ពី 6-10 ម៉ោងហើយរយៈពេលសរុបនៃសកម្មភាពគឺ 8-16 ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីនមធ្យមភាគច្រើនត្រូវបានគេហៅថាប្រូហ្វាន។ អេចអេចតំណាងឱ្យថ្នាំហាមខនអព្យាក្រឹត។ នេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនសត្វដែលត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីបន្ថយសកម្មភាព។

ហេតុអ្វីអ្នកមិនគួរប្រើប្រូស្តាហ្វាន (NPH):

  1. ប្រូតេអីនអព្យាក្រឹតជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
  2. អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនឆាប់ឬក្រោយមកត្រូវឆ្លងកាត់កាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើឧបករណ៍វាស់កម្រិតពណ៌ដើម្បីពិនិត្យមើលសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានចាក់ថ្នាំ protafan ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យនេះជារឿយៗបាត់បង់ស្មារតីនិងរហូតដល់ស្លាប់។
  3. អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបតែងតែប្រើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទាប។ ក្នុងកំរិតទាបបែបនេះប្រូហ្វានមានរយៈពេលមិនលើសពី ៨-៩ ម៉ោង។ គាត់បាត់ខ្លួនទាំងយប់ទាំងថ្ងៃ។

ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនប្រូស្តាន (NPH) មធ្យមមិនគួរចាក់ទេទោះបីជាវាត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដោយយោងតាមវេជ្ជបញ្ជាឥតគិតថ្លៃក៏ដោយហើយថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរនឹងត្រូវទិញសម្រាប់ប្រាក់របស់អ្នក។


តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាង: ឡាន់តូសឬថុងស៊ុ?

តុងកែវគឺមានឡេនតូសដូចគ្នា (តែចាំងហ្គារី) មានតែនៅក្នុងកំហាប់កើនឡើង ៣ ដងប៉ុណ្ណោះ។ ជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំនេះអាំងស៊ុយលីនវែងអាំងស៊ុយលីន ១ យូលីនមានតម្លៃថោកជាងបើអ្នកចាក់បញ្ចូលឡេនតូស។ ជាគោលការណ៍អ្នកអាចសន្សំប្រាក់បានប្រសិនបើអ្នកប្តូរពីឡេនធូសទៅថុងeoក្នុងកំរិតតែមួយ។ឧបករណ៍នេះត្រូវបានលក់ពេញលេញជាមួយនឹងប៊ិចសឺរាុំងដែលមានភាពងាយស្រួលពិសេសដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រាន់តែកំណត់កំរិតដែលត្រូវការនៅក្នុង UNITS មិនមែនមីលីលីលីទេ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានវាជាការប្រសើរជាងកុំប្តូរពីលែនធូសទៅជាថូង។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះភាគច្រើនគឺអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំង។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរបំផុតល្អបំផុតគឺមិនមែនឡេនធូសធូវូឬឡេវ៉េមរីទេប៉ុន្តែជាថ្នាំថេរ៉េបថ្មី។ គាត់ធ្វើសកម្មភាពយូរជាងគូប្រជែងរបស់គាត់។ ដោយប្រើវាអ្នកត្រូវចំណាយពេលតិចជាងមុនក្នុងការថែរក្សាជាតិស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។

Treshiba គឺជាថ្នាំថ្មីដែលមានប៉ាតង់ដែលមានតម្លៃថ្លៃជាងថ្នាំ Lantus និង Levemir ប្រហែល 3 ដង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកអាចព្យាយាមប្តូរទៅវាប្រសិនបើហិរញ្ញវត្ថុអនុញ្ញាត។ វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein បានប្តូរទៅ Tresib ហើយពេញចិត្តនឹងលទ្ធផលនេះ។ ទោះយ៉ាងណាគាត់នៅតែបន្តចាក់គាត់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដូចលេវីលធ្លាប់ប្រើពីមុន។ ជាអកុសលគាត់មិនបានចង្អុលបង្ហាញថាតើកម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា 2 ចាក់ទេ។ ប្រហែលជាភាគច្រើនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលល្ងាចហើយផ្នែកតូចជាងគួរតែទុកនៅពេលព្រឹក។

តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នារវាងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីន?

កំរិតប្រើនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្ទាប់ពី 30-60 នាទី។ សកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល 5 ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់លឿនជាងខ្លី។ គាត់ចាប់ផ្តើមបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ១០-២០ នាទី។

ថ្នាំ Actrapid និងថ្នាំដទៃទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីគឺជាច្បាប់ចម្លងពិតប្រាកដនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ម៉ូលេគុលនៃការត្រៀមលក្ខណៈដោយប្រើអ៊ីយូតាម៉ាឌ្រីកអ័បឌែរ៉ានិងណូរ៉ាភីឌីត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដើម្បីពន្លឿនសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ យើងសង្កត់ធ្ងន់ថាថ្នាំ ultrashort បណ្តាលឱ្យមានអាឡែរហ្សីមិនញឹកញាប់ជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

វាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនមែនទេ?

សំណួរបង្ហាញថាអ្នកមិនដឹងពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនលឿនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូមអានអត្ថបទដោយប្រុងប្រយ័ត្ន“ ការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីន” ។ ថ្នាំដែលមានសក្តានុពលសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនលឿន - នេះមិនមែនជាប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងទេ! នៅក្នុងដៃដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពពួកគេបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

តាមក្បួនមួយការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលញ៉ាំដូច្នេះអាហារដែលញ៉ាំមិនបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ប្រសិនបើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនហើយបន្ទាប់មករំលងអាហារ, ស្ករអាចនឹងធ្លាក់ចុះហើយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចលេចឡើង។

ជួនកាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចាក់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនលឿននៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសលោតហើយពួកគេត្រូវការបន្ថយយ៉ាងលឿនទៅធម្មតា។ ក្នុងករណីបែបនេះវាមិនចាំបាច់ញ៉ាំបន្ទាប់ពីចាក់រួចទេ។

កុំចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងហើយសូម្បីតែតិចជាងនេះចំពោះកុមារទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនរហូតដល់អ្នករកវិធីគណនាកំរិតថ្នាំ។ បើមិនដូច្នោះទេការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរការបាត់បង់ស្មារតីនិងសូម្បីតែការស្លាប់ក៏អាចកើតមានដែរ។ សូមអាននៅទីនេះលម្អិតអំពីការការពារនិងការព្យាបាលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។

តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាង: ខ្លីឬខ្លីបំផុត?

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងរយៈពេលខ្លី។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមញ៉ាំភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់រួចដោយមិនខ្លាចជាតិស្ករក្នុងឈាមលោតទេ។

ទោះយ៉ាងណាអាំងស៊ុយលីនខ្លីជ្រុលគឺមិនត្រូវគ្នានឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ របបអាហារទឹកនោមផ្អែមនេះគឺដោយគ្មានការបំផ្លើសការអស្ចារ្យទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្តូរទៅវាជាការល្អប្រសើរជាងក្នុងការបញ្ចូលថ្នាំ Actrapid ខ្លីមុនពេលញ៉ាំ។

វាល្អប្រសើរក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីមុនពេលញ៉ាំអាហារហើយក៏ប្រើអេកូធ័រផងដែរនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការបន្ថយជាតិស្ករខ្ពស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងជីវិតពិតគ្មានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាម្នាក់ផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនបីប្រភេទនៅក្នុងគណៈរដ្ឋមន្ត្រីថ្នាំក្នុងពេលតែមួយបានទេ។ យ៉ាងណាមិញអ្នកនៅតែត្រូវការថ្នាំយូរ។ ការជ្រើសរើសរវាងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអ៊ីដ្រូសែនអ្នកត្រូវតែសម្របសម្រួល។

តើត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនប៉ុន្មាន?

តាមក្បួនមួយដូសដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអ៊ីដ្រូដ្យូមឈប់មានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីរយៈពេល 4-5 ម៉ោង។ អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនចាក់ខ្លួនឯងដោយអាំងស៊ុយលីនលឿនរង់ចាំ ២ ម៉ោងវាស់ជាតិស្ករហើយបន្ទាប់មកធ្វើអែប។ទោះយ៉ាងណាវេជ្ជបណ្ឌិតប៊េនស្តានមិនបានផ្តល់យោបល់នេះទេ។

កុំអនុញ្ញាតឱ្យអាំងស៊ុយលីនចំនួនពីរដូសក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងខ្លួន។ សង្កេតចន្លោះពេល ៤-៥ ម៉ោងរវាងការចាក់។ នេះនឹងកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវាយប្រហារដោយការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សូមអានបន្ថែមអំពីការបង្ការនិងព្យាបាលជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅទីនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំសូមញ៉ាំឱ្យបាន ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងគ្រប់គ្រងអរម៉ូនមុនពេលញ៉ាំម្តង ៗ ។ មុនពេលចាក់ថ្នាំអ្នកត្រូវវាស់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសដើម្បីកែកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។

បន្ទាប់ពីរបបនេះអ្នកនឹងបញ្ចូលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបញ្ចូលអាហារហើយជួនកាលបង្កើនវាដើម្បីបំបាត់ជាតិស្ករខ្ពស់។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនលឿនដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រូបយកអាហារត្រូវបានគេហៅថាបូបូរអាហារ។ កម្រិតដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថាការកែតម្រូវ។

មិនដូចបបរចំណីទេបូរកែមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងគ្រប់ពេលទេប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់។ អ្នកត្រូវមានលទ្ធភាពគណនាអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងមិនត្រូវចាក់ថ្នាំថេរក្នុងមួយលើក ៗ ឡើយ។ សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ“ ការគណនាកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីន” ។

ដើម្បីរក្សាចន្លោះពេលដែលបានណែនាំពី ៤-៥ ម៉ោងរវាងការចាក់អ្នកត្រូវព្យាយាមញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកមុន។ ដើម្បីភ្ញាក់ឡើងជាមួយស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេអ្នកគួរតែញ៉ាំអាហារពេលល្ងាចមិនលើសពីម៉ោង ១៩ ៈ ០០ ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍សម្រាប់អាហារពេលល្ងាចដំបូងបន្ទាប់មកអ្នកនឹងមានចំណង់អាហារដ៏អស្ចារ្យនៅពេលព្រឹក។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវការអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតទាបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលតាមរបបស្តង់ដារ។ ហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនទាបក៏កាន់តែមានស្ថេរភាពនិងបញ្ហាតិចដែរ។

Humalog និង Apidra - តើអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពអ្វី?

Humalog និង Apidra ក៏ដូចជា NovoRapid គឺជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការលឿនជាងមុនហើយធ្វើសកម្មភាពខ្លាំងជាងថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីហើយម៉ាក្សឌែលលឿននិងខ្លាំងជាងអ្នកដទៃ។ ការត្រៀមរៀបចំខ្លីគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហើយអាំងស៊ុយត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរខ្លះ។ ប៉ុន្តែនេះមិនចាំបាច់យកចិត្តទុកដាក់ទេ។ រាល់ថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលខ្លីនិងមានហានិភ័យទាបនៃអាឡែរហ្សីជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិខាញ់ទាបហើយចាក់វាតាមកំរិតទាប។

តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាល្អជាង: ម៉ាយក្រូមេនឬណូណូរ៉ាផាឌី?

ជាផ្លូវការវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការត្រៀមលក្ខណៈខ្លីៗ Humalog និង NovoRapid ក៏ដូចជា Apidra ធ្វើសកម្មភាពដោយកម្លាំងនិងល្បឿនដូចគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein មានប្រសាសន៍ថា Humalog គឺខ្លាំងជាងពីរផ្សេងទៀតហើយក៏កំពុងចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុនបន្តិចដែរ។

ឱសថទាំងអស់នេះមិនសាកសមសម្រាប់ចាក់ថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ ដោយសារតែអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ហើយថ្នាំដែលជួយជំរុញចាប់ផ្តើមបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទម្រង់សកម្មភាពរបស់ពួកគេមិនត្រូវគ្នាគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ដូច្នេះសម្រាប់ការបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានញ៉ាំវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លី - Actrapid NM, Humulin ទៀងទាត់, Insuman Rapid GT, Biosulin R ឬផ្សេងទៀត។

ម៉្យាងវិញទៀតថ្នាំ Humalog និងថ្នាំព្យាបាលដទៃទៀតជួយបង្កើនជាតិស្ករខ្ពស់ឱ្យទៅជាធម្មតាជាងថ្នាំខ្លី។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ធ្ងន់ធ្ងរប្រហែលជាត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីន ៣ ប្រភេទក្នុងពេលតែមួយ៖

  • បានពង្រីក
  • ខ្លីសម្រាប់អាហារ
  • អ៊ុលត្រាសោសម្រាប់ករណីបន្ទាន់ការញាប់ញ័រលឿននៃជាតិស្ករខ្ពស់។

ប្រហែលជាការសម្របសម្រួលដ៏ល្អមួយគឺត្រូវប្រើ NovoRapid ឬ Apidra ជាមធ្យោបាយដោះស្រាយជាសកលជំនួសឱ្យ Humalog និងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

សេចក្តីអត្ថាធិប្បាយចំនួន ១៦ ស្តីពី "ប្រភេទអាំងស៊ុយលីននិងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ"

សួស្តី ខ្ញុំមានអាយុ ៤៩ ឆ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានចាប់ផ្តើមកាលពី ៣ ឆ្នាំមុនកម្ពស់ ១៦៩ ស។ មទម្ងន់ ៥៦ គីឡូក្រាម។ សំណួរ៖ តើមានការធ្វើតេស្តឈាមដែលអាចអោយខ្ញុំដឹងថាអាំងស៊ុយលីនមួយណាដែលខ្ញុំនឹងចាក់បញ្ចូលបានល្អបំផុត? ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានប្តូរទៅ Protafan និង Aktrapid ប៉ុន្តែដូចគ្នាទាំងអស់ការឡើងក្រហមនៅតែមានជាយូរមកហើយនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលមានប៊ិចសឺរាុំង។

តើមានការធ្វើតេស្តឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំដឹងថាអាំងស៊ុយលីនមួយណាដែលខ្ញុំនឹងចាក់បញ្ចូលបានល្អបំផុត?

មិនមានការវិភាគបែបនេះទេ។ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុតត្រូវបានជ្រើសរើសដោយការសាកល្បងនិងកំហុស។

ប្តូរទៅ Protafan និង Aktrapid, ក្រហមនៅតែមានជាយូរមកហើយនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំជាមួយប៊ិចសឺរាុំង។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីជំនួសប្រូហ្វានជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរ។ សូមអានបន្ថែមនៅក្នុងអត្ថបទ។

ខ្ញុំមានអាយុ ៦៨ ឆ្នាំ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បទពិសោធន៍ ៤០ ឆ្នាំ។ វាជាការគួរអោយសោកស្តាយ។ មានផលវិបាក។ ចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះអាំងស៊ុយលីនហ្វីស។ ខ្ញុំសួរអ្នកប្រាប់យើងអំពីគាត់ឱ្យបានលំអិតតាមដែលអ្នកអាច។ ឥឡូវនេះខ្ញុំបានប្តូរទៅធីរ៉េបបា - កូលីឡាដូចពីមុនល្វេម។ លទ្ធផលគឺល្អណាស់ - ជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេលយូរ។ របបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ខ្ញុំមានទំនោរទៅនឹង ketoacidosis និងការផ្លាស់ប្តូរតម្រងនោមដំបូងដូច្នេះខ្ញុំខ្លាចអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានជាតិស្ករទាប។ ទោះបីជាវាល្អប៉ុណ្ណាជាមួយ GI ទាបដោយគ្មានកំពូល! ខ្ញុំពិតជារីករាយដែលបានរកឃើញគេហទំព័ររបស់អ្នក! ខ្ញុំនឹងបន្ថែម: ឥឡូវនេះខ្ញុំមានបូរុសម៉ាឌាតចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2001 ។ ហើយថ្នាំដែលនៅសល់ខ្លីមិនដំណើរការទេ។ ខ្ញុំស្រឡាញ់អាគីរ៉ាឌី - ខ្ញុំធ្វើវានៅពេលខ្ញុំញ៉ាំគ្រាប់ឬសាច់ច្រើនកម្រណាស់។ វាបានក្លាយជាការលំបាករួចទៅហើយជាមួយគាត់។

ចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះអាំងស៊ុយលីនហ្វីស។ ខ្ញុំស្នើសុំឱ្យអ្នកប្រាប់អំពីគាត់ឱ្យបានលំអិត

អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនមិនត្រូវគ្នានឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដូច្នេះថ្នាំនេះមិនសូវចាប់អារម្មណ៍នឹងខ្ញុំទេ។ នៅក្នុងភាសារុស្ស៊ីមិនមានព័ត៌មានអំពីគាត់ទេប៉ុន្តែខ្ញុំខ្ជិលពេកក្នុងការជីកសម្ភារៈភាសាអង់គ្លេស។

ការផ្លាស់ប្តូរតំរងនោមដំបូងដូច្នេះខ្ញុំខ្លាចអាហារបំប៉នជាតិស្ករទាប

នេះគឺជាកំហុសចំបងរបស់អ្នក។ អ្នកមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចទេប៉ុន្តែត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមដែលពិនិត្យមុខងារតម្រងនោម។ សូមអាននៅទីនេះ - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគទាំងនេះអ្នកអាចសំរេចចិត្តយ៉ាងច្បាស់ថាតើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកឬប្រសិនបើអ្នកខកខានរថភ្លើងរួចទៅហើយ។

ខ្ញុំពិតជារីករាយដែលបានរកឃើញគេហទំព័ររបស់អ្នក!

សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនបានប្តូរទៅរបបអាហាររបស់លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ព័ត៌មានទាំងអស់នេះគឺគ្មានប្រយោជន៍ទេ។

ឥឡូវនេះខ្ញុំបានប្តូរទៅធីរ៉េបបា - កូលីឡាដូចពីមុនល្វេម។ លទ្ធផលគឺល្អណាស់ - ជាលើកដំបូងក្នុងរយៈពេលយូរ។

នេះគឺជាព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃ។ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំ Tresib ពីអ្នកជំងឺដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ីនៅតែមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់។ សាររបស់អ្នកមានប្រយោជន៍សំរាប់មនុស្សជាច្រើន។

សួស្តី ខ្ញុំមានអាយុ ១៥ ឆ្នាំហើយបានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ចាប់តាំងពីរដូវក្តៅមុន។ ស្ករលោតពី ៣-៤ ដល់ ៩-១១ mmol / l ។ ខ្ញុំបានទៅដល់គេហទំព័ររបស់អ្នកដោយចៃដន្យបានចាប់អារម្មណ៍ហើយឥឡូវនេះខ្ញុំសិក្សារយៈពេលជាច្រើនម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូងនៅមន្ទីរពេទ្យទំងន់រាងកាយរបស់ខ្ញុំកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ឥឡូវនេះទំងន់របស់ខ្ញុំគឺ ៧៨ គីឡូក្រាមមានកំពស់ ១៦៧ ស។ ម។ ខ្ញុំព្យាយាមញ៉ាំអាហារធម្មជាតិហើយធ្វើចលនាថែមទៀតប៉ុន្តែវាស្ទើរតែមិនអាចជួយបាន។ ជាអកុសលខ្ញុំជារឿយៗផ្តាច់ចេញពីរបបដែលមានសុខភាពល្អ។ តើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបអាចជួយឱ្យខ្ញុំស្រកទម្ងន់បានទេ? ខ្ញុំខ្លាចនាងនឹងដាំក្រលៀន។ តើវាជាការពិតទេដែលអាំងស៊ុយលីនជះឥទ្ធិពលដល់ការឡើងទម្ងន់ដោយបង្វែរគ្លុយកូសទៅជាខ្លាញ់? អ្វីដែលអ្នកសរសេរគឺខុសគ្នាពីព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រផ្សេងទៀត។ ប្រាប់ខ្ញុំពីរបៀបនិងអ្វីដែលខ្ញុំគួរញ៉ាំឥឡូវនេះ? តើកីឡាប្រភេទណាដែលល្អជាងក្នុងការធ្វើ? តើវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែរឬទេ? ហើយបើដូច្នេះតើមានចំនួនប៉ុន្មាន? តើអាសេតូនអាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រកទម្ងន់ដែរឬទេ? សំណួរមួយទៀត៖ តើការប្រែប្រួលអាកាសធាតុជាទូទៅជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច?

តើវាជាការពិតទេដែលអាំងស៊ុយលីនជះឥទ្ធិពលដល់ការឡើងទម្ងន់ដោយបង្វែរគ្លុយកូសទៅជាខ្លាញ់?

មែនហើយនេះគឺជាសកម្មភាពមួយរបស់គាត់នៅក្នុងខ្លួន។

តើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបអាចជួយឱ្យខ្ញុំស្រកទម្ងន់បានទេ?

ជាគោលការណ៍អ្នកមិនមានជម្រើសផ្សេងទៀតដើម្បីសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេលើកលែងតែប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងការកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវគ្នា។

ពេលខ្លះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានគោលដៅសម្រកទម្ងន់កាត់បន្ថយអាំងស៊ុយលីនដោយស្តោះទឹកមាត់ដាក់លើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ។ ផលវិបាកគឺបំផ្លិចបំផ្លាញ។

តើវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែរឬទេ? ហើយបើដូច្នេះតើមានចំនួនប៉ុន្មាន?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចបរិភោគកាបូអ៊ីដ្រាតមិនលើសពី ៣០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ: ៦ ក្រាមសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក ១២ ក្រាមសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាចគឺមានតែពីអាហារដែលអនុញ្ញាតប៉ុណ្ណោះលើកលែងតែអាហារហាមឃាត់។

បន្ទាប់ពីប្តូរទៅរបបអាហាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein វិញកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងហោចណាស់ ២ ដងជាធម្មតា ៥-៧ ដង។ ទន្ទឹមនឹងនេះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនមានការកើនឡើងទេប៉ុន្តែធ្វើឱ្យធម្មតាការលោតរបស់វាថយចុះ។

អ្វីដែលអ្នកសរសេរគឺខុសគ្នាពីព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រផ្សេងទៀត។

អ្នកមិនទាន់ត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការអនុវត្តអនុសាសន៍ផ្លូវការគឺមានប្រយោជន៍តិចតួចទេ?

តើអាសេតូនអាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រកទម្ងន់ដែរឬទេ?

បាទ / ចាសហើយមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីអំពីបញ្ហានេះទេ។ វាស់ជាតិស្កររបស់អ្នកឱ្យបានញឹកញាប់និងរក្សាវាឱ្យនៅក្រោម ៩,០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ម្ជុលអាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់ដើម្បីឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងជួរនេះ។ ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។ ហើយវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យវាស់អាសេតូនទាល់តែសោះដើម្បីកុំបារម្ភអំពីរឿងឆោតល្ងង់។

តើការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងដូចម្តេច?

តើកីឡាប្រភេទណាដែលល្អជាងក្នុងការធ្វើ?

សូមមើល http://endocrin-patient.com/diabet-podrostkov/ ។ ជម្រើសនៃកីឡាគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចគ្នានឹងការជក់បារី ១០-១៥ ដើមក្នុងមួយថ្ងៃ។

សួស្តី ខ្ញុំមានអាយុ ៥១ ឆ្នាំ។ កម្ពស់ ១៦៧ ស។ មទម្ងន់ ៧០ គីឡូក្រាម។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ Kohl Insuman Rapid និង Lantus ។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបតើអ្នកត្រូវចាក់អាំងឌ្រីមរ៉េនលឿនយ៉ាងដូចម្តេច? បន្ទាប់ពីញ៉ាំតើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? ដើរឬសម្រាក? សូមអរគុណទុកជាមុន។ ខ្ញុំមានសង្ឃឹម។

តើខ្ញុំត្រូវចាក់អាំងឌុចរ៉េដលឿនប៉ុន្មានមុនពេលញ៉ាំ?

ដូចអាំងស៊ុយលីនខ្លីដទៃទៀតដែរសូមមើលព័ត៌មានលំអិតនៅក្នុងអត្ថបទដែលអ្នកបានសរសេរ។

បន្ទាប់ពីញ៉ាំតើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? ដើរឬសម្រាក?

ការដើរពិតជាមិនឈឺចាប់ទេ :) ។

សួស្តី ខ្ញុំមានអាយុ ៦៨ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់តាំងពីខ្ញុំមានអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។
វេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនសកម្មកម្រិតមធ្យមដោយឥតគិតថ្លៃ៖ Humulin NPH ឬ Rinsulin NPH ។ ខ្ញុំចាក់គាត់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច ១៨ គ្រឿង។ ស្ករប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះគឺ 11-13 ។
ម្តងកាលណាអត់មានអាំងស៊ុយលីនកណ្តាលគេអោយខ្ញុំឡេវ៉ឺរកាលពីខែមេសា។ ថ្មីៗនេះបានរកឃើញគេហទំព័ររបស់អ្នកឥឡូវនេះខ្ញុំព្យាយាមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ វាពិបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ប៉ុន្តែខ្ញុំព្យាយាម។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាហារូបត្ថម្ភនិងការចាក់បញ្ចូលនេះជាតិស្ករ Levemir ថយចុះដល់ 7-8 ។ ករណីកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
ឥឡូវវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងទៀតមានតែអាំងស៊ុយលីនមធ្យមប៉ុណ្ណោះ។ ហើយឡេវ៉ឺរនៅក្នុងឱសថស្ថានគឺថ្លៃណាស់សម្រាប់ខ្ញុំ - 3500 រូប្លិ៍។ ប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមប៉ុន្មានដងហើយ?

ប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមប៉ុន្មានដងហើយ?

ជាអកុសលការអនុវត្តបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមបានល្អទេ។ គិតអំពីវិធីដើម្បីទទួលបានថ្នាំទំនើបបន្ថែមទៀត។

សួស្តី សូមអរគុណសម្រាប់គេហទំព័រផ្តល់ព័ត៌មានបែបនេះ! យើងងាកទៅរករបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដោយសិក្សាអត្ថបទរបស់អ្នក។ ឪពុក (អាយុ ៦២ ឆ្នាំ) មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានផលវិបាក។ មានការគាំងបេះដូងចំនួន ២ គឺជំងឺសរសៃប្រសាទនិងថ្មីៗនេះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការវះកាត់ត្រឡប់មកវិញជំងឺរាតត្បាត purulent ។ អស់រយៈពេលជិតមួយខែហើយចាប់តាំងពីការដាច់សរសៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងរាងកាយទាំងមូលនៅក្រោមផ្ចិតត្រូវបានខ្វិនហើយនៅតែស្ថិតក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៅឡើយ។ យោងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist បានប្រាប់ថាដាដាដាក់រ៉ូស៊ីលីនភីអិលវែងចំនួន ១៨ គ្រឿងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចក៏ដូចជា ៨ រីងលីនអិនអិនអេជមុនពេលទទួលទានអាហារ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សូមប្រាប់យើងអំពីថ្នាំទាំងនេះ។ តើអ្នកណែនាំពួកគេឬប្តូរពីពួកគេទៅអ្នកដទៃ? កំរិតជាតិស្កររបស់ឪពុកនៅតែខ្ពស់ - ១៣-១៦ ប៉ុន្តែប្រហែលជាបញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែប្រតិបត្តិការថ្មីៗនេះ។ យើងត្រូវបញ្ចុះជាតិស្ករ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយអាំងស៊ុយលីន?

ឪពុកដាក់ Rosinsulin P ចំនួន ១៨ គ្រឿងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចក៏ដូចជា Rinsulin NPH ចំនួន ៨ គ្រឿងមុនពេលញ៉ាំ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សូមប្រាប់យើងអំពីថ្នាំទាំងនេះ។

ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនក្នុងតំបន់ត្រូវបានជៀសវាងបានល្អបំផុត។

យើងត្រូវបញ្ចុះជាតិស្ករ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយអាំងស៊ុយលីន?

អ្នកអាចសាកល្បងប្រើថ្នាំដែលនាំចូលជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកអាចយកវាដោយឥតគិតថ្លៃ។

ប៉ា (អាយុ ៦២ ឆ្នាំ) មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានផលវិបាក។ មានការគាំងបេះដូងចំនួន ២ គឺជំងឺសរសៃប្រសាទនិងថ្មីៗនេះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការវះកាត់ត្រឡប់មកវិញជំងឺរាតត្បាត purulent ។ អស់រយៈពេលជិតមួយខែចាប់តាំងពីការដាច់សរសៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងរាងកាយទាំងមូលនៅក្រោមផ្ចិតត្រូវបានខ្វិន

ខ្ញុំខ្លាចរថភ្លើងរបស់អ្នកបានចាកចេញទៅហើយ។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាត្រូវការការខិតខំច្រើន។ ខ្ញុំមិនច្បាស់ទេថាតើរឿងនេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកទេ។

សួស្តី ម្តាយរបស់ខ្ញុំបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាជនពិការនៃក្រុមទី 1 មិនអាចផ្លាស់ប្តូរដោយខ្លួនឯងបានទេ។ បញ្ចប់ ទំងន់ ៩០ គីឡូក្រាមជាមួយនឹងការលូតលាស់ ១៥៦ ស។ ម។ ថ្នាំព្រីរ៉ាឌីដត្រូវបានគេចាក់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំប៉ុន្តែវាមិនបន្ថយជាតិស្ករទៅជាតួលេខធម្មតាទៀតទេ។ (ត្រូវបានគេវាយដំ ៦ ឆ្នាំ) ថ្មីៗនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផ្តល់ឱ្យរ៉ូប៊ីនលីនរីឬជីវលីលីនអរ។ ស្កររក្សា ១១-១២ ។ហើយរៀងរាល់ខែយើងត្រូវបានជំនួសដោយអាំងស៊ុយលីន - ពួកគេត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវអ្វីដែលបច្ចុប្បន្នមាននៅក្នុងឃ្លាំងមន្ទីរពេទ្យហើយមានទាំងរីនលីនឬប៊ីហ្សូលីនឬ actrapid ។ ថ្មីៗនេះពួកគេថែមទាំងអោយ biosulin H ហើយត្រូវបានគេប្រាប់អោយចាក់ដូចធម្មតា។ ខ្ញុំដឹងថានេះគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យមប៉ុន្តែពួកគេបានប្រាប់ខ្ញុំថាមិនមានអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតឥតគិតថ្លៃទេនៅពេលនេះសូមយកវាពួកគេឱ្យវា។ ឆ្លើយតបនឹងពាក្យបណ្តឹងរបស់ខ្ញុំថាស្ករមានកំរិតខ្ពស់ទោះបីជារបបអាហារនិងការចាក់ថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលាក៏ដោយរីនលីនអិនអេជអេជត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយើងហើយប្រាប់ឱ្យចាក់នៅពេលយប់នៅម៉ោង ១១ យប់ហើយលែងញ៉ាំទៀត។ ខ្ញុំព្យាយាមអានទាំងអស់អំពីការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយខ្ញុំគិតថាដល់ពេលដែលខ្ញុំឈប់សង្ឃឹមលើគ្លីនិករបស់យើងផ្ទេរម្តាយរបស់ខ្ញុំទៅទិញថ្នាំហើយទិញវាដោយខ្លួនឯង។ ខ្ញុំគិតថាទិញអាំងស៊ុយលីនខ្លីមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងមួយវែងសម្រាប់ពេលយប់ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនអាចសំរេចចិត្តជ្រើសរើសវាដោយខ្លួនឯងបានទេ។ សូមជួយ។

ខ្ញុំគិតថាដល់ពេលដែលខ្ញុំឈប់សង្ឃឹមលើគ្លីនិករបស់យើងហើយផ្ទេរម្តាយខ្ញុំទៅទិញថ្នាំដោយខ្លួនឯង

នេះមិនមែនជាឆ្នាំដំបូងទេដែលខ្ញុំបានសង្កេតមើលស្ថានភាពបែបនេះ។ អ្នកគួរតែទុកវាដូចវាអញ្ចឹង។ រថភ្លើងបានចាកចេញទៅហើយ។ ការព្យាបាលដោយសកម្មនឹងបណ្តាលឱ្យម្តាយអ្នករងទុក្ខមិនចាំបាច់។

ថែរក្សាខ្លួនអ្នកឱ្យបានល្អប្រសើរប្រសិនបើអ្នកមិនចង់ធ្វើម្តងទៀតនូវជោគវាសនារបស់ម៉ាក់។ អ្នកមានតំណពូជអាក្រក់។

សួស្តី ខ្ញុំឈ្មោះខនស្ទេនទីន។ អាយុ ៤២ ឆ្នាំ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានអាយុ ១៥ ឆ្នាំ។ ដំបូងគាត់ផឹកតែស៊ីហ្វ័រពីរគ្រាប់ ៨៥០ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកហ្គាលវីសនិង ១ មីលីក្រាមមេតាណុលបន្ថែមទៀត។ ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែចុងក្រោយនេះស្ករមិនមានការថយចុះទេ។ ឡេនតូសត្រូវបានផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីនចំនួន ៨ គ្រឿងមុនពេលចូលគេងនិងថ្នាំគ្រាប់បន្ថែម។ ទាំងអស់ដូចគ្នាស្ករខ្ពស់នៅពេលព្រឹក។ ប្រហែលម៉ោង ១៥ ប្រហែលជា។ ខ្ញុំមិនបំពានផលិតផលហាមឃាត់។ ខ្ញុំមិនញុំាអ្វីទាំងអស់។ ខ្ញុំធ្វើកីឡាប៉ុន្តែមិនទៀងទាត់ទេ។ តើអ្នកអាចណែនាំអ្វីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករ? កម្ពស់ ១៨២ ស។ មទម្ងន់ ៧៨ គីឡូក្រាម។

តើអ្នកអាចណែនាំអ្វីខ្លះដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករ?

អានគេហទំព័រនេះដោយយកចិត្តទុកដាក់និងធ្វើតាមអនុសាសន៍។ បើពិតអ្នកចង់រស់នៅ។

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក