ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម "Starlix"

Starlix គឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលទទួលបានពីអាស៊ីតអាមីន phenylalanine ។ ថ្នាំនេះចូលរួមចំណែកក្នុងការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងច្បាស់ ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីមនុស្សបានញ៉ាំចំណែកឯការឡើងចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរលូន។

សូមអរគុណដល់មុខងារនេះ Starlix មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ខកខានទទួលទានអាហារ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានលក់ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តដែលថ្នាំនីមួយៗមាន ៦០ ឬ ១២០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មប្រភេទ nateglinide ។

រួមបញ្ចូលផងដែរគឺ stearate ម៉ាញេស្យូម, ទីតានឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត lactose monohydrate, macrogol, កត់សុីដែកក្រហម, croscarmellose សូដ្យូម, talc, povidone, microcrystalline cellulose, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត hypromellose ។ អ្នកអាចទិញថ្នាំនៅតាមឱសថស្ថានឬក្នុងហាងឯកទេសដោយក្នុង ១ កញ្ចប់ពងបែកពងបែកពងបែក ១ ពងមាន ១២ គ្រាប់។

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

icon ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត (កូឡាជែន)

·ទីតានឌីអុកស៊ីត E171,

Hypromellose ។60ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសអាចមាន ១, ២, ៥, ៧, ១០, ៣០ ពងបែកនៃ ១២ គ្រាប់។ គ្រាប់ពងក្រពើនៅក្នុងសំបកពណ៌លឿងមួយសម្គាល់ STARLIX នៅផ្នែកខាងមុខ។ នៅផ្នែកខាងក្រោយ - កំរិតថ្នាំ "១២០" ។120 ថេប្លេតដែលមានសិលាចារឹក STARLIX - នៅលើដៃម្ខាងនិងការសម្គាល់ "180" - នៅលើផ្ទុយ។ ថេប្លេតពណ៌ក្រហមមានថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តរូបរាងរាងពងក្រពើនិងពណ៌ក្រហម។180

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

Nateglinide គឺជាដេរីវេទីនហ្វីឡាទីន។ សារធាតុនេះស្តារការផលិតអាំងស៊ុយលីនដំបូង។ ការកើនឡើងនូវកំហាប់អរម៉ូនទប់ស្កាត់កម្រិតជាតិស្ករនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនអេអេសស៊ី។

ការបង្កើនការផលិតអរម៉ូនមានប្រសិទ្ធភាពរយៈពេល 15 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ៣.៥ ម៉ោងបន្ទាប់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនវិលត្រឡប់ទៅរកប៉ារ៉ាម៉ែត្រដើមរបស់វាវិញដោយជៀសវាងពីជំងឺ hyperinsulinemia ។

សំខាន់ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននឹងពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។

សមត្ថភាពនៃថ្នាំសូម្បីតែក្នុងកំរិតដូសដែលអាចកាត់បន្ថយបានដើម្បីគ្រប់គ្រងកំរិតអរម៉ូនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកការពារការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលចុះខ្សោយនៃរាងកាយអ្នកជំងឺបដិសេធអាហារ។

ការពិពណ៌នាអំពីគ្រឿងញៀន

ថ្នាំមានការពិនិត្យវិជ្ជមាន។ វាជួយក្នុងការស្តារភាពស្ងប់ស្ងាត់ដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាការថយចុះកំហាប់ក្រោយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។

យន្តការនៃសកម្មភាពបែបនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដំណាក់កាលនេះត្រូវបានបង្អាក់ខណៈពេលដែលថ្នាំ nateglinide ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំជួយស្តារដំណាក់កាលដំបូងនៃការផលិតអរម៉ូន។

មិនដូចថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះទេ Starlix ចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីបរិភោគដែលធ្វើអោយស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែមប្រសើរឡើងនិងធ្វើអោយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

1. ក្នុងរយៈពេលបួនម៉ោងបន្ទាប់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឡប់ទៅរកតម្លៃដើមរបស់វាវិញវាជួយការពារការកើតឡើងនៃជំងឺលើសឈាមនៅពេលក្រោយដែលវានឹងបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
2. នៅពេលកំហាប់ស្ករថយចុះការផលិតអាំងស៊ុយលីនថយចុះ។ នៅក្នុងវេនថ្នាំនេះគ្រប់គ្រងដំណើរការនេះហើយជាមួយនឹងតម្លៃគ្លុយកូសទាបវាមានឥទ្ធិពលខ្សោយទៅលើការបញ្ចេញអរម៉ូន។ នេះគឺជាកត្តាវិជ្ជមានមួយទៀតដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
3. ប្រសិនបើថ្នាំ Starlix ត្រូវបានប្រើមុនពេលញ៉ាំអាហារគ្រាប់ត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃថ្នាំកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់។

តម្លៃនៃថ្នាំអាស្រ័យលើទីតាំងនៃឱសថដូច្នេះនៅទីក្រុងម៉ូស្គូនិង Foros តម្លៃនៃកញ្ចប់មួយនៃ 60 មីលីក្រាមគឺ 2300 រូប្លិ៍កញ្ចប់ដែលមានទំងន់ 120 មីលីក្រាមនឹងត្រូវចំណាយពី 3000-4000 រូប្លិ៍។

ថ្នាំ Starlix: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ទោះបីជាការពិតដែលថាថ្នាំមានការពិនិត្យវិជ្ជមានក៏ដោយវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ។

ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយក 30 នាទីមុនពេលអាហារ។ សម្រាប់ការព្យាបាលជាបន្តជាមួយថ្នាំនេះតែមួយដូសគឺ ១២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំ។

ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលអាចមើលឃើញដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 180 មីលីក្រាម។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកែកំរិតកំរិតផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបាន។ ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់សូចនាករគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តពីមួយទៅពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។

ពេលខ្លះភ្នាក់ងារបន្ថែមជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងថ្នាំដែលភាគច្រើនជាថ្នាំ Metformin ។ រួមទាំង Starlix អាចដើរតួជាឧបករណ៍បន្ថែមក្នុងការព្យាបាលថ្នាំ Metformin ។ ក្នុងករណីនេះជាមួយនឹងការថយចុះនិងប្រហាក់ប្រហែលនៃ HbA1c ដែលចង់បានបរិមាណនៃ Starlix ត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ 60 មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាថេប្លេតមាន contraindications ជាក់លាក់។ ជាពិសេសអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំជាមួយ៖

• ការថយចុះកម្តៅ
• ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន
• មុខងារថ្លើមចុះខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ
• Ketoacidosis ។
• ដូចគ្នានេះផងដែរការព្យាបាលត្រូវបាន contraindicated ក្នុងវ័យកុមារភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិង lactation ។

កំរិតប្រើមិនចាំបាច់កែសំរួលទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំ Warfarin, Troglitazone, Diclofenac, Digoxin ក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ដូចគ្នានេះផងដែរមិនមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតត្រូវបានបង្ហាញឱ្យដឹងនោះទេ។

ថ្នាំដូចជា Captopril, Furosemide, Pravastatin, Nicardipine ។ ថ្នាំ Phenytoin, Warfarin, Propranolol, Metformin, អាស៊ីត Acetylsalicylic, Glibenclamide មិនប៉ះពាល់ដល់អន្តរកម្មនៃ nateglinide ជាមួយប្រូតេអ៊ីនទេ។

វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាថ្នាំមួយចំនួនបង្កើនការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដូច្នេះនៅពេលប្រើវាជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសនឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ជាពិសេសការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយសារធាតុប្រៃលីលីតថ្នាំ beta-blockers ដែលមិនជ្រើសរើសថ្នាំ NSAIDs និង MAO inhibitors ។ ថ្នាំ Glucocorticoid, thiazide diuretics, sympathomimetics និងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

1. នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសព្រោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ណាស់។ ជាពិសេសវាជាការសំខាន់ដើម្បីតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់មនុស្សដែលធ្វើការជាមួយយន្តការស្មុគស្មាញឬយានយន្តបើកបរ។
2. អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យទាប, មនុស្សចាស់, អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមិនគ្រប់គ្រាន់ឬក្រពេញ adrenal បានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់ហានិភ័យ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចថយចុះបានប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ផឹកស្រាមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់ពីការហាត់ប្រាណខ្ពស់ហើយក៏អាចប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។
3. ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់នៃការកើនឡើងបែកញើសញ័រវិលមុខចំណង់អាហារកើនឡើងអត្រាចង្វាក់បេះដូងចង្អោរខ្សោយនិងខ្សោយ។
4. កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចទាបជាង ៣.៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ក្នុងករណីកម្រណាស់សកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមថ្លើមនៅក្នុងឈាមកើនឡើងប្រតិកម្មអាឡែស៊ីអមដោយកន្ទួលរមាស់និង urticaria ។ ឈឺក្បាលរាគរូសនិងឈឺពោះក៏អាចកើតមានដែរ។

ទុកថ្នាំនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ឆ្ងាយពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់និងកុមារ។ អាយុកាលធ្នើមានរយៈពេលបីឆ្នាំប្រសិនបើរយៈពេលផ្ទុកផុតកំណត់ថ្នាំត្រូវបានគេបោះចោលហើយមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុក។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ

ចំពោះសារធាតុសកម្មអាណាឡូកពេញលេញនៃថ្នាំមិនមានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសព្វថ្ងៃនេះអាចទិញថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាដែលគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

គ្រាប់ថ្នាំ Novonorm ត្រូវបានគេយកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រសិនបើរបបអាហារព្យាបាលការសម្រកទម្ងន់និងសកម្មភាពរាងកាយមិនជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតាទេ។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំប្រភេទនេះត្រូវបានគេបង្ករោគនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមុនសន្លប់និងខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។ តម្លៃនៃការវេចខ្ចប់ថេប្លេតគឺ ១៣០ រូប្លិ៍។

ថ្នាំ Diagnlinide ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមជាមួយ Metformin ប្រសិនបើមិនអាចធ្វើឱ្យសូចនាករគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាដោយវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកទៅប្រើក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់, ជំងឺឆ្លង, អន្តរាគមន៍វះកាត់និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ តម្លៃឱសថទុក 250 រូប្លិ៍។

គ្រាប់ថ្នាំ Glibomet ត្រូវបានគេយកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើកំរិតមេតាប៉ូលីស។

ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, អាស៊ីតឡាក់ទិក, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ខ្សោយតំរងនោមឬខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺឆ្លង។ អ្នកអាចទិញឧបករណ៍បែបនេះសម្រាប់ 300 រូប្លិ៍។

ថ្នាំ Glucobai មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកដោយមិនចាំបាច់ទំពារដោយមានទឹកតិចតួចមុនពេលញ៉ាំអាហារឬមួយម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគ។ តម្លៃនៃថ្នាំគ្រាប់មួយកញ្ចប់គឺ 350 រូប្លិ៍។

នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការណែនាំអំពីវិធីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យមានអាំងស៊ុយលីនឡើងវិញ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំប្រភេទណាមីលលីនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនតូចឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមាក្នុងរយៈពេលតិចជាងមួយម៉ោង។ ជីវភាព ៧២% ។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ Cmax គឺឯករាជ្យនៃកិតើ។ ការប្រើថ្នាំជាមួយអាហារធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការស្រូបយកថ្នាំ។ ជីវភាពមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

ប្រភេទណេតលីនដិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា ៩៨% ។

សារធាតុសកម្មឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងថ្លើមដោយមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៃអ៊ីតូហ្សូអេសអ៊ីសហ្សីមអ៊ីសហ្សីមអ៊ីស។ នៅពេលបញ្ចប់ប្រតិកម្មនៃការបន្ថែមក្រុមអ៊ីដ្រូហ្សូលីមសារធាតុរំលាយអាហារមូលដ្ឋានចំនួនបីនៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ៧-១៦% នៃកំរិតប្រើដំបូងនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ជាមួយនឹងលាមកសារធាតុ 10% ផ្សេងទៀតចេញពីរាងកាយ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ Starlix គឺប្រហែលមួយម៉ោងកន្លះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពទាបនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដំណាក់កាលដំបូងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចគ្លុយកូសគឺជាយន្តការដ៏សំខាន់សម្រាប់រក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការរំលោភ / អវត្តមាននៃដំណាក់កាលអាំងស៊ុយលីនដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃប្រភេទថ្នាំដែលត្រូវបានយកមុនពេលញ៉ាំអាហារដំណាក់កាលដំបូង (ឬដំបូង) នៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ យន្ដការនៃបាតុភូតនេះគឺជាអន្តរកម្មយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងបញ្ច្រាសនៃថ្នាំជាមួយឆានែលដែលពឹងផ្អែកលើ K + -ATP នៃកោសិកាβ-នៃលំពែង។ ការជ្រើសរើសប្រភេទដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងបណ្តាញដែលពឹងផ្អែកលើ K + -ATP នៃកោសិកាលំពែងគឺខ្ពស់ជាង ៣០០ ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបណ្តាញនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

ការបែងចែកប្រភេទមិនដូចទៅនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលអោយមានអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេល ១៥ នាទីដំបូងបន្ទាប់ពីបរិភោគនោះទេដោយសារតែការឡើងចុះក្រោយនៃកំរិតកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ក្នុងរយៈពេល ៣-៤ ម៉ោងបន្ទាប់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឡប់ទៅរកតម្លៃដើមវិញដូច្នេះចៀសវាងការវិវត្តនៃការលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចបណ្តាលអោយមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ការសម្ងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា the នៃលំពែងដែលបណ្តាលមកពីការបែងចែកប្រភេទគឺអាស្រ័យលើកំរិតនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមពោលគឺនៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសថយចុះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនថយចុះ។ ផ្ទុយទៅវិញការទទួលទានដំណាលគ្នាឬការលាយបញ្ចូលគ្នានៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសនាំឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។ សមត្ថភាព ស្តាលីក នៅកំហាប់គ្លុយកូសទាបក្នុងឈាមឥទ្ធិពលមិនសំខាន់លើការរក្សាអាំងស៊ុយលីនគឺជាកត្តាបន្ថែមដែលការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ក្នុងករណីមិនបរិភោគអាហារ។

ការបឺត។ នៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់ ស្តាលីក មុនពេលញ៉ាំអាហារប្រភេទថ្នាំប្រភេទត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ Cmax គឺតិចជាង ១ ម៉ោងសមត្ថភាពជីវឧស្ម័ននៃថ្នាំគឺប្រហែល ៧២% ។ ចំពោះសូចនាករដូចជា AUC និង Cmax ថ្នាំ pharmacokinetics នៃ nateglinide ក្នុងកំរិតដូសពី ៦០ មីលីក្រាមដល់ ២៤០ មីលីក្រាមគឺជាលីនេអ៊ែរចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ៣ ដង / ថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍។

ការចែកចាយ។ ការផ្សារភ្ជាប់នៃប្រភេទថ្នាំទៅនឹងសេរ៉ូមប្រូតេអ៊ីន (ជាចម្បងជាមួយអាល់ប៊ុមប៊ីនក្នុងកម្រិតទាបជាងនេះ - ជាមួយអាស៊ីតα1-glycoprotein) គឺ ៩៧-៩៩% ។ កំរិតនៃការចងប្រូតេអ៊ីនមិនអាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុចំរុះក្នុងប្លាស្មាក្នុងជួរដែលបានសិក្សាពី 0.1-10 μg / ml ។ វីដនៅពេលឈានដល់លំនឹងគឺប្រហែល ១០ លីត្រ។

ការរំលាយអាហារ។ ថ្នាំប្រភេទណីលីនដិកត្រូវបានរំលាយយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងថ្លើមដោយមានការចូលរួមពីអ៊ីសូណូហ្សូហ្សែននៃ cytochrome P450 (70% isoenzyme CYP2C9, 30% CYP3A4) ។ ការបំប្លែងសារជាតិសំខាន់ទាំង ៣ ប្រភេទដែលបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មអ៊ីដ្រូសែនមានសកម្មភាពឱសថទាបជាងច្រើនដងបើប្រៀបធៀបនឹងសម្ភារៈចាប់ផ្តើម។

ការបង្កាត់ពូជ។ ថ្នាំប្រភេទត្រូវបានគេយកចេញពីរាងកាយយ៉ាងលឿន - ក្នុងកំឡុងពេល ៦ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានប្រហែលជា ៧៥% នៃកំរិតថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម។ ការដកដង្ហើមត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងជាមួយនឹងទឹកនោម (ប្រមាណជា ៨៣% នៃកម្រិតថ្នាំ) ដែលភាគច្រើនជាទម្រង់មេតាប៉ូលីស។ ប្រហែលជា ១០% ត្រូវបានលាមកនៅក្នុងលាមក។ នៅក្នុងកម្រិតដូសដែលបានសិក្សា (រហូតដល់ 240 មីលីក្រាម 3 ដង / ថ្ងៃ) ការប្រមូលផ្តុំមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ T1 / 2 គឺ 1,5 ម៉ោង។

នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ nateglinide បន្ទាប់ពីអាហារការស្រូបយករបស់វាថយចុះ - Tmax lengthens, Cmax ថយចុះខណៈពេលដែលភាពពេញលេញនៃការស្រូបយក (តម្លៃ AUC) មិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ទាក់ទងនឹងផ្នែកខាងលើវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្ត ស្តាលីក មុនពេលអាហារ។

មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងគ្លីនិកត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃ nateglinide ចំពោះអ្នកជំងឺបុរសនិងស្ត្រីនោះទេ។

ការណែនាំពិសេស។ សកម្មភាពគ្រឿងញៀន ស្តាលីក ថ្នាំ beta-blockers កើនឡើង។ នៅពេលប្រើថ្នាំ Starlix អ្នកគួរតែចៀសវាងការសេពគ្រឿងស្រវឹងព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដែលលេចចេញមក។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

Starlix គួរតែត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំ។ ចន្លោះពេលរវាងការប្រើថ្នាំនិងការញ៉ាំមិនគួរលើសពី ៣០ នាទី។ តាមក្បួនថ្នាំត្រូវបានគេយកភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំ។

នៅពេលប្រើ Starlix ជាការព្យាបាលដោយប្រើដូស, ដូសដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១២០ មីលីក្រាម ៣ ដង / ថ្ងៃ (មុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច) ។

ថ្នាំ Metformin ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Starlix និងត្រូវការប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀត។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកជម្ងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមេតាមីននរួចហើយអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Starlix ក្នុងកំរិត ១២០ មីលីក្រាម ៣ ដង / ថ្ងៃ (មុនពេលញ៉ាំអាហារ) ជាឧបករណ៍បន្ថែម។ ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin តម្លៃ HbA1c ខិតជិតតម្លៃដែលចង់បាន (តិចជាង 7,5%) កំរិតដូសស្តាអាចតិចជាង - 60 មីលីក្រាម 3 ដង / ថ្ងៃ។

មិនមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់ Starlix ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងប្រជាជនទូទៅទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតអាយុរបស់អ្នកជំងឺមិនបានប៉ះពាល់ដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic របស់ Starlix ទេ។ ដូច្នេះសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការកែតម្រូវពិសេសនៃរបបកិតើមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់ Starlix ចំពោះកុមារមិនទាន់ត្រូវបានគេសិក្សានៅឡើយដូច្នេះការតែងតាំងវាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយបេះដូងពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមការលៃតម្រូវកំរិតថ្នាំមិនចាំបាច់ទេ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយនោះទេព្រោះទិន្នន័យសាកល្បងព្យាបាលមិនទាន់មាននៅឡើយទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនៃភាពខុសប្លែកគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ (រួមទាំងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ការកែសំរួលកំរិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

Contraindications

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការសិក្សាក្នុងអ៊ីដ្រូត្រូបានបង្ហាញថាសារធាតុញីលីនដិនត្រូវបានរំលាយយ៉ាងខ្លាំងដោយស៊ីតូកូមភីស ៤៥ អ៊ីសូហ្ស៊ីម - ស៊ីអ៊ីភី ២ ស៊ី ៩ (៧០ ភាគរយ) និងស៊ីអ៊ីភី ៣A៤ (៣០%) ។

Nateglinide មិនប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic របស់ warfarin (ស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់ CYP3A4 និង CYP2C9), diclofenac (ស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់ CYP2C9), troglitazone (អ្នកបង្កើត CYP3A4) និង digoxin ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការណាត់ជួបដំណាលគ្នា ស្តាលីក និងថ្នាំដូចជា Warfarin, diclofenac, troglitazone និង Digoxin មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកំរិតដូសទេ។ វាក៏មិនមានអន្តរកម្មឱសថការីសំខាន់ដែរ ស្តាលីក ជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតដូចជាមេទីនហ្វីលីននិងគ្លីសេរីនអ៊ីដ។

ចាប់តាំងពី nateglinide មានទំនាក់ទំនងខ្ពស់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនផ្លាស្មា, ការពិសោធន៍នៅក្នុង vitro បានសិក្សាពីអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ដូចជា furosemide, propranolol, captopril, nicardipine, pravastatin, warfarin, phenytoin, អាស៊ីត acetylsalicylic, glibenclamide និង metformin ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការភ្ជាប់នៃប្រភេទថ្នាំជាមួយប្លាស្មាប្រូតេអ៊ីនទេ។ ដូចគ្នានេះដែរថ្នាំ nateglinide មិនផ្លាស់ទីលំនៅថ្នាំ propranolol, glibenclamide, nicardipine, warfarin, phenytoin និងអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីពីការភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីន។

គួរចងចាំថាថ្នាំមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដូច្នេះនៅពេលដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមទាំង ស្តាលីកការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់គ្លុយកូសគឺអាចធ្វើទៅបានហើយត្រូវការការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានពង្រឹងជាមួយនឹងរដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំ NSAIDs, salicylates, MAO inhibitors ដែលមិនមែនជាថ្នាំ beta-blockers ។ ផ្ទុយទៅវិញឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចចុះខ្សោយជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ thiazide diuretics, glucocorticoids, sympathomimetics និងការរៀបចំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

ជ្រុល

ករណីហួសកម្រិត ស្តាលីក មិនបានពិពណ៌នានៅឡើយទេ។

រោគសញ្ញា: ផ្អែកលើចំណេះដឹងនៃយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំវាអាចត្រូវបានសន្មតថាផលវិបាកចម្បងនៃការប្រើជ្រុលនឹងជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។

ការព្យាបាលៈវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ជាមួយនឹងស្មារតីដែលបានបម្រុងទុកនិងអវត្តមាននៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទការទទួលទានសូលុយស្យុងជាតិស្ករ / ជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក៏ដូចជាការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំនិង / ឬអាហារ។ នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអមដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ (សន្លប់, ប្រកាច់) ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបង្ហាញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ការប្រើប្រាស់ hemodialysis ដើម្បីយកចេញនូវសារធាតុចំរុះចេញពីចរន្តឈាមគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់ខ្ពស់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 អង្សាសេនៅក្នុងការវេចខ្ចប់ដើមរបស់វាដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារ។

ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តមាន ១

• សារធាតុសកម្ម៖ ប្រភេទទី ៦០ និង ១២០ មីលីក្រាម
• excipients: lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, povidone, croscarmellose សូដ្យូម, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, hypromellose, ទីតានឌីអុកស៊ីត (E171), talc, macrogol, ឌីអុកស៊ីតស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតអុកស៊ីដឌីអុកស៊ីតអុកស៊ីតក្រហម (E172) ។

ស្រេចចិត្ត

នៅពេលប្រើ Starlix សម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន) ការប្រុងប្រយ័ត្នទាក់ទងនឹងការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ Starlix (ក៏ដូចជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត) គឺខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានការថយចុះទំងន់រាងកាយនៅក្នុងវត្តមាននៃ adrenal ឬមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីការទទួលទានជាតិអាល់កុលបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ beta-blockers អាចបិទបាំងការបង្ហាញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

អ្នកជំងឺដែលធ្វើការជាមួយគ្រឿងម៉ាស៊ីននិងយានយន្តបើកបរគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ផលប៉ះពាល់

ការទទួលភ្ញៀវអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដូចខាងក្រោម:

• ចង្អោរនិងខ្សោយ
• ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ
• អស់កម្លាំងនិងវិលមុខ
• ការកើនឡើងបែកញើស
• អវយវៈនៃអវយវៈ។

រោគសញ្ញាលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកំហាប់គ្លុយកូសតិចជាង 3.4 មីល្លីល / អិល។ ហុចជាមួយស្ករ។

បាតុភូតដ៏កម្រគឺកន្ទួលអាឡែស៊ីនិងក្រហមនៃស្បែកពេលខ្លះការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

Starlix ទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃថូប៊ីថាមឌីដ។

Nateglinide មិនមានអន្តរកម្មជាមួយស្រទាប់ខាងក្រោម cytochrome ទេ៖

• សម្រាប់ CYP2C9 - diclofenac,
• សម្រាប់CYPЗА4និង CYP2P9 - warfarin ។

ក៏មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹង digoxin, troglitazone ។

ឧបករណ៍នេះមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ថ្នាំមេទីហ្វីលីននិង glibenclamide ទេ។ ថ្នាំ Beta-blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាអាចទៅរួចដើម្បីទទួលបាននូវការកើនឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ nateglinide ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ monooxidase inhibitors (MAOs), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនិង salicylates ។ Glucocorticosteroids, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, sympathomimetics, thiazide diuretics កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងនូវកំហាប់គ្លុយកូស។

មិនតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវបន្ថែមនៃបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃទេនៅពេលប្រើដោយផ្សំគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដែលភ្ជាប់យ៉ាងសកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីស៊ីបហ្វីហ្វីលីននីហ្វីលីពផិនណុលណុលហ្វុយម៉ីត) ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Starlix ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃតម្លៃគ្លុយកូស។

ការណែនាំពិសេស

ការផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យឈាមសម្រាប់ស្ករ។

សំខាន់! គ្រឿងញៀនប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងយានយន្តដូច្នេះអ្នកបើកបរនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងយន្តការត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្ន។

អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត - ឧទាហរណ៍ថ្នាំមេទីលហ្វីន។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វេជ្ជបណ្ឌិតមានសិទ្ធិក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា Starlix ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។

ការប្រៀបធៀបជាមួយ analogues

“ ថ្មីៗនេះខ្ញុំចាប់ផ្តើមផឹកទឹកច្រើនការស្រេកទឹកបានយកឈ្នះដោយគ្មានមូលហេតុដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមរមាស់សម្ពាធកើនឡើង។ ខ្ញុំបានអានអំពីរោគសញ្ញាខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ខ្ញុំបានទៅជួបគ្រូពេទ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់។ ពួកគេបានសរសេរចេញ Starlix ។ ថ្នាំមិនថោកទេ។ ទោះយ៉ាងណាខ្ញុំបានសំរេចចិត្តធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ មុនពេលប្រើថ្នាំជាតិស្កររបស់ខ្ញុំគឺ 12, ឥឡូវនេះ - 7. សម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំថយចុះបន្តិចខ្ញុំឈប់រមាស់មិនស្រេកទឹកទេ។ នៅក្នុងពាក្យមួយ, លក្ខខណ្ឌបានប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ។

កូស្តាយ៉ា 2016-09-15 14:11:37 ។

គ្រាប់ថ្នាំ Starlix គឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល។ ខ្ញុំត្រូវផឹកវាជាមួយស្ករខាងលើ ១០។ ធ្លាក់ដល់ ៣” ។

អាណាតូណាណាអេរ៉ូហ្គូណាឆ្នាំ 2017-12-11 20:00:08 ។

“ ពួកគេបានសរសេរចេញ Maninil កាលពីឆ្នាំមុន។ មិនមានស្ករល្អទេ។ ខ្ញុំបានទៅរកគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតពួកគេបានរំសាយ Starlix ។ ខ្ញុំត្រូវផឹក ២ គ្រាប់ ៦០ មីលីក្រាម ២ គ្រាប់រួមគ្នាជាមួយគ្លូកូហ្វ័រនៅពេលព្រឹកនិងមុនចូលគេង។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អ។ ទីបំផុតស្ករបានលោតត្រឡប់មកវិញ។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅខាងក្នុងភ្លាមៗមុនពេលអាហារ (ពេលវេលារវាងការប្រើថ្នាំនិងការញ៉ាំមិនគួរលើសពី 30 នាទី) ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (មុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច) ។ ប្រសិនបើមិនអាចសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានដូសតែមួយត្រូវបានកើនឡើងដល់ 180 មីលីក្រាម។

ការកែតំរែតំរងកំរិតគឺផ្អែកទៅលើតំលៃគ្លីសេរីលីក Hb ដែលត្រូវបានកំណត់ជាទៀងទាត់។ ដោយសារឥទ្ធិពលព្យាបាលសំខាន់គឺកាត់បន្ថយមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្រោយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ១-២ ម៉ោងក្រោយពេលទទួលទានអាហារក៏អាចប្រើដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំ។

ក្នុងការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នា, ថ្នាំប្រភេទប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត ១២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយមេទីលហ្វីនប្រសិនបើតម្លៃគ្លីសេរីនហ៊ីបជិតតម្លៃដែលចង់បាន (តិចជាង ៧.៥%) ដូសអាចបន្ថយដល់ ៦០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការលៃតម្រូវកិតើមិនចាំបាច់ទេ។

មើលវីដេអូ: ករតជតសករធមមតកនងចរនតឈម, normal blood glucose, hypoglycemia, hyperglycemia (ឧសភា 2024).