Insuman Rapid GT - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Novorapid គឺជាផលិតផលដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលការទទួលទានមិនតម្រូវឱ្យមានចំណីអាហារបន្ថែមទេហើយការចាក់ថ្នាំអាចត្រូវបានអនុវត្តទាំងបន្ទាប់ពីអាហារនិងមុនពេលញ៉ាំ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមានរយៈពេលប្រហែល ៤ ម៉ោង។ អាំងស៊ុយលីនប្រាយលឿនគឺជាការប្រៀបធៀបនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្សការទទួលទានដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារឬអាហារសម្រន់ទៀងទាត់ក៏ដូចជាការណែនាំជាចាំបាច់នៃការចាក់ subcutaneous 40 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ រយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់គឺប្រហែល 6 ម៉ោង។ ឱសថទាំងពីរនេះមានរយៈពេលខ្លីហើយវេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែប្រើវិធីជំនួសដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពអ្នកជម្ងឺ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែម
Novorapid ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការអភិវឌ្ឍឱសថសាស្ត្រចុងក្រោយ។ ថ្នាំជួយធ្វើឱ្យមានកង្វះអ័រម៉ូនរបស់មនុស្សមានលក្ខណៈពិសេសនិងគុណសម្បត្តិមួយចំនួនលើថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមតែមួយ:
- ការរំលាយអាហារលឿន។
- ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជាតិស្ករ។
- កង្វះការពឹងផ្អែកលើអាហារសម្រន់ថេរ។
- ការប៉ះពាល់អ៊ុលត្រាសោន។
- ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយងាយស្រួល។
Novorapid ប្រឆាំងនឹងរោគវិទ្យា endocrine អាចរកបាននៅក្នុងព្រីនធឺរកញ្ចក់ដែលអាចជំនួសបាន (ផេនហ្វីល) និងជាទំរង់ប៊ិចដែលត្រៀមរួចជាស្រេច (FlexPen) ។ សមាសធាតុគីមីនៅក្នុងទម្រង់នៃការដោះលែងទាំងពីរគឺដូចគ្នាបេះបិទ។ ថ្នាំត្រូវបានខ្ចប់យ៉ាងមានសុវត្ថិភាពហើយអរម៉ូនខ្លួនវាងាយស្រួលប្រើក្នុងប្រភេទឱសថណាមួយ។
សមាសធាតុនិងសមាសធាតុ
សមាសធាតុសំខាន់នៃ Novorapid ត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើមាតិកាសរុបនៃសមាសធាតុក្នុងមួយមីលីលីត្រនៃថ្នាំ។ សារធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនអាស្ពីរីន ១០០ គ្រឿង (ប្រហែល ៣.៥ មីលីក្រាម) ។ នៃសមាសធាតុជំនួយមាន:
- គ្លីសេរីន (រហូតដល់ ១៦ មីលីក្រាម) ។
- មេតាណុល (ប្រហែល ១,៧២ មីលីក្រាម) ។
- ស័ង្កសីក្លរួ (រហូតដល់ 19,7 mcg) ។
- សូដ្យូមក្លរួ (រហូតដល់ 0,57 មីលីក្រាម) ។
- សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន (រហូតដល់ ២,២ មីលីក្រាម) ។
- អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក (រហូតដល់ ១,៧ មីលីក្រាម) ។
- ផេណុល (រហូតដល់ 1,5 មីលីក្រាម) ។
- ទឹកបរិសុទ្ធ (១ ម។ ល។ ) ។
ឧបករណ៍គឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ដោយគ្មានពណ៌បញ្ចេញសម្លេងដីល្បាប់។
ទិដ្ឋភាពឱសថសាស្ត្រ
Novorapid មានប្រសិទ្ធភាពបញ្ចេញជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែសារធាតុអាំងស៊ុយលីនសារធាតុសំខាន់។ អាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះគឺជា analogue នៃអរម៉ូនមនុស្សខ្លី។ សារធាតុនេះត្រូវបានគេទទួលបានជាលទ្ធផលនៃដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជាផ្សេងៗនៅកម្រិតឌីអិនអេដែលបង្កើតឡើងវិញ។ អាំងស៊ុយលីន Novorapid ចូលទៅក្នុងទំនាក់ទំនងជីវសាស្រ្តជាមួយអ្នកទទួលកោសិកាបង្កើតស្មុគស្មាញតែមួយនៃចុងសរសៃប្រសាទ។
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីអាយុ ២ ឆ្នាំ!
ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃសន្ទស្សន៍គ្លីសេទិកការកើនឡើងជាប្រចាំនៃការប្រព្រឹត្ដ intracellular ការធ្វើសកម្មភាពនៃដំណើរការនៃ lipogenesis និង glycogenogenesis ក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃការស្រូបយកជាលិកាទន់ផ្សេងៗកើតឡើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផលិតគ្លុយកូសដោយរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ Novorapid ត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិ។ ៣-៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអាំងស៊ុយលីនអេញភីជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដូចគ្នាប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់ណូរ៉ាប៉ូដគឺខ្លីជាងជាមួយនឹងការចាក់ subcutaneous ជាងពីអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិផលិតដោយរាងកាយមនុស្ស។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ថាំពទ្យមានសូចនាករសំខាន់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ 2 ឆ្នាំមនុស្សវ័យជំទង់និងអ្នកជំងឺពេញវ័យ។
ការប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយសារតែផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។ Novorapid មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាមួយការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុដែលជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃ Novorapid ។ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលលើកុមារអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងនៅឡើយដោយសារតែកង្វះការសិក្សាគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺនៃក្រុមអាយុនេះ។
ការណែនាំពិសេស
ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជាប្រព័ន្ធគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជារឿយៗផលវិបាកគឺបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវដែលជាការរំលោភលើការគ្រប់គ្រងរបស់រដ្ឋបាល។ Novorapid មានរយៈពេលខ្លីជាងនៃសកម្មភាពប៉ុន្តែមានការចាប់ផ្តើមរហ័ស។ នេះនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរ៉ឹងរៀងៗខ្លួនដែលបណ្តាលមកពីប្រវត្តិគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺកត្តាហានិភ័យនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺផ្សំគ្នាអាយុនិងធម្មជាតិនៃវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងប្រវត្តិគ្លីនិកដែលមានបន្ទុកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យសន្ទស្សន៍គ្លីហ្សីមឱ្យបានដិតដល់ជាងគ្រប់ប្រភេទនៃអ្នកជំងឺ។ Novorapid អាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីចំពោះកុមារតូចៗ។
អាណាឡូកនិងហ្សែន
អរម៉ូន Novorapid អាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមតែមួយ។ អាណាឡូកត្រូវបានជ្រើសរើសតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងហ្មត់ចត់។ analogues សំខាន់ៗរួមមាន Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks និងអ្នកដទៃ។ តម្លៃនៃអរម៉ូន Novorapid នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នាប្រែប្រួលពី ១៨០០ ទៅ ២២០០ ក្នុងមួយកញ្ចប់។
Novomix ក៏អាចក្លាយជាអ្នកជំនួសសម្រាប់ Novorapid ផងដែរ។
ការពិពណ៌នាអំពីអរម៉ូន
- អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន ៣.៥៧១ មីលីក្រាម (១០០ អ៊ីយូ ១០០ អរម៉ូនរលាយមនុស្ស) ។
- មេតាណុល (រហូតដល់ ២,៧ មីលីក្រាម) ។
- គ្លីសេរីន (ប្រហែល ៨៤% = ១៨,៨២៤ មីលីក្រាម) ។
- ទឹកសម្រាប់ចាក់។
- សូដ្យូមឌីដ្រូហ្សែនផូស្វាត dihydrate (ប្រហែល 2.1 មីលីក្រាម) ។
អាន់ឌូមិនអ៊ីនយ៉ាងរហ័ស តំណាងដោយអង្គធាតុរាវពណ៌គ្មានតម្លាភាព។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្លី។ Insuman មិនផលិតដីល្បាប់ទេសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុកយូរក៏ដោយ។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
Insuman Rapid GT មានអរម៉ូនដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងនឹងអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ថ្នាំត្រូវបានទទួលដោយវិស្វកម្មហ្សែន។ យន្ដការសំខាន់ៗនៃសកម្មភាពរបស់អាំងមែនរួមមាន៖
- ការថយចុះជាតិគ្លុយកូស។
- ការកាត់បន្ថយនៃដំណើរការ catabolic ។
- ពង្រឹងការផ្ទេរគ្លុយកូសចូលជ្រៅទៅក្នុងកោសិកា។
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ lipogenesis នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើម។
- ពង្រឹងការជ្រៀតចូលនៃប៉ូតាស្យូម។
- សកម្មភាពនៃការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងអាស៊ីតអាមីណូ។
Insuman Rapid GT វាមានការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពលឿនប៉ុន្តែមានរយៈពេលខ្លី។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចបានកន្លះម៉ោងរួចទៅហើយបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ។ ប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេលរហូតដល់ ៩ ម៉ោង។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករសំខាន់ៗ:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ។
- សន្លប់លើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ketoacidosis រីកចម្រើន។
- តម្រូវការសម្រាប់សំណងមេតាប៉ូលីស (ឧទាហរណ៍មុនពេលឬក្រោយពេលវះកាត់) ។
ការ contraindications សំខាន់រួមមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៅក្នុងសមាសធាតុនៃថ្នាំភាពរំញោចហួសកំរិត។
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតថ្នាំ Insuman Rapid GT វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកមកពិចារណានូវកត្តាមួយចំនួនដូចជាអាយុប្រវត្តិសាស្រ្តព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងរោគសាស្ត្រពាក់ព័ន្ធ។ ពេលខ្លះការលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមរារាំងការបើកបររថយន្តឬធ្វើការក្នុងឧស្សាហកម្មគ្រោះថ្នាក់។
ការចំណាយជាមធ្យមនៃថ្នាំនៅតាមតំបន់ផ្សេងៗគ្នាប្រែប្រួលពី ៧០០ ទៅ ១៣០០ រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។
តម្លៃ ពឹងផ្អែកលើកត្តាផ្សេងៗជាច្រើន។
ថ្នាំទាំងពីរនេះគឺជាភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសកម្មភាពខ្លី។ រាល់ការជំនួសថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ Insuman Rapid GT អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាស្ថានភាពជីវិតធម្មតារបស់អ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Novorapid មានលក្ខណៈសម្បត្តិដូចគ្នានឹង Insuman Rapid GT, ប៉ុន្តែស្ទើរតែធ្វើម្តងទៀតនូវអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
អាំងស៊ុយលីន "Insuman Rapid GT" នឹងជួយផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងស្ថានភាពដែលរាល់នាទីរាប់។យ៉ាងណាមិញជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យស្លាប់ឬពិការភាព។ សម្រាប់ការឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលាអ្នកជំនួយដែលមិនអាចជំនួសបានគឺជាការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿន។
សមាសធាតុនិងគោលការណ៍នៃការប៉ះពាល់នឹងរាងកាយ
ក្នុង ១ មីលីលីត្រនៃសារធាតុមានៈ
- អាំងស៊ុយលីន ១០០ អ៊ីយូរលាយដូចគ្នានឹងមនុស្សដែលត្រូវនឹង ៣.៥៧១ មីលីក្រាមនៃអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។
- បន្ថែម៖
- គ្លីសេរីន ៨៥%,
- មេតាណុល
- សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន
- អាស៊ីត hydrochloric
- សូដ្យូមឌីដ្រូហ្សែនផូស្វាត dihydrate,
- ទឹកសាម។
ថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ "Insuman Rapid GT" សំដៅទៅលើអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ឈ្មោះមិនមែនអចិន្រ្តៃយ៍អន្តរជាតិ (អិនអិន) - ។ វិស្វករហ្សែនអាចគ្រប់គ្រងបានទាំងស្រុងរលាយដូចគ្នានឹងមនុស្សអាំងស៊ុយលីន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរហ័សដោយមានរយៈពេលរហូតដល់ ៩ ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចុះជាតិស្ករបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់បន្ទាប់ពី ៣០ នាទីឈានដល់កំរិតកំពូលជាមធ្យមបន្ទាប់ពី ២-៣ ម៉ោងអាស្រ័យលើការរំលាយអាហារនិងសកម្មភាពរបស់តម្រងនោម។
ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយដូចខាងក្រោមៈ
ថ្នាំនេះរួមចំណែកដល់ការផលិតគ្លីកូហ្សែន។
- ជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ធ្វើឱ្យសកម្មសំយោគប្រូតេអ៊ីន
- ជួយធ្វើឱ្យកោសិកាឈាមឆ្អែតជាមួយប៉ូតាស្យូម
- រារាំងការបែកបាក់ខ្លាញ់,
- ពន្លឿនដំណើរការបំប្លែងគ្លុយកូសពីកាបូអ៊ីដ្រាតទៅអាស៊ីតខ្លាញ់
- ធ្វើអោយកោសិកាមានអាស៊ីដអាមីណូ
- បង្កើនការបង្កើតគ្លីកូហ្សែន
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់ផលិតផលចុងក្រោយនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
- កាត់បន្ថយល្បឿននៃដំណើរការ catabolic ។
សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងសម្រាប់ប្រើតែមួយមុខអាចជួយសម្រួលដំណើរការនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ វាមិនចំណាយពេលយូរនិងដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីគូរថ្នាំចូលទៅក្នុងសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនៈការចាក់ថ្នាំបានត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ការចាក់។
ការចង្អុលបង្ហាញនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
អាំងស៊ុយលីនលឿនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖
- អ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- សម្រាប់ការយកចេញពីសន្លប់ hyperglycemic និងការព្យាបាល ketoacidosis,
- ជាជំនួយក្នុងការអន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ដើម្បីកម្រិតថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវវាជាការប្រសើរជាងមុនក្នុងការអានការណែនាំមុនពេលប្រើ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យពីកំរិតប្រើខុសនៃថ្នាំមុនពេលប្រើវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេគ្រាន់តែអានសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលនូវកម្រិតថ្នាំដែលពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន។ រឿងធម្មតាបំផុតគឺ៖
- កំរិតសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ
- របៀបរស់នៅ
- របបអាហារ
- ភេទអាយុនិងទម្ងន់
- លេបថ្នាំផ្សេងទៀត
- វត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
គួរចងចាំថាប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់សូចនាករដែលបានចុះបញ្ជីត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតម្តងទៀតដើម្បីគណនាឡើងវិញនូវកំរិតដូសនៃថ្នាំ។ សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយបន្តិចបន្តួចអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនចង់បានប្រសិនបើអ្នកមិនកែកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឱ្យទាន់ពេលវេលា។
ការណែនាំក៏មានការណែនាំទូទៅសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ផងដែរ:
- ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកមុនពេលញ៉ាំអាហាររយៈពេល ១៥-២០ នាទី។
- ដើម្បីបងា្ករប្រតិកម្មស្បែកវាមានតំលៃចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងផ្សេងៗគ្នាគ្រប់ពេល។
- តម្លៃនៃការរំលាយអាហារគឺប្រហែល 50% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។
- ក្នុងមួយថ្ងៃតម្រូវការរាងកាយរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺ ០.៥-១.០ អាយយូក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។
- ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវ៉ែនតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ការទប់ស្កាត់និងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន
រយៈពេលនៃការបំបៅដោះកូននិងការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះមិនមែនជាការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ទេដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់រំខានដល់ការទទួលអាំងស៊ុយលីនទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែកែសម្រួលកំរិតប្រើ។ ហានិភ័យនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនលឿនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគណនាកម្រិតមិនត្រឹមត្រូវដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សញ្ញាទាំងនេះនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។
Insuman Rapid GT - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
Insuman Rapid GT 100 I.U./ml
លេខចុះឈ្មោះ ៖ ភីលេខ ០១១៩៩៥ / ០១ នៃថ្ងៃទី ២៦ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០០៤ ។
1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយអព្យាក្រឹតសម្រាប់ការចាក់មានអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស 100 អ៊ីយូ។ Excipients: m-cresol, សូដ្យូម dihydrogen phosphate dihydrate, គ្លីសេរីន, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន, ទឹកអាស៊ីត hydrochloric, ទឹកសម្រាប់ចាក់។
Contraindications Insuman Rapid GT
- ជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ប្រតិកម្មប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ។
ដោយយកចិត្តទុកដាក់ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងករណីខ្សោយតំរងនោម (ការថយចុះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការថយចុះអាំងតង់ស៊ីតេអាំងស៊ុយលីនអាចធ្វើទៅបាន) ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (ការថយចុះបន្តិចម្តងនៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាអចិន្ត្រៃយ៍នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន) ចំពោះអ្នកជំងឺខ្សោយថ្លើម (តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះដោយសារ ចំពោះការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយជាតិស្ករនិងការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីន) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាច សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត, ចាប់តាំងពីមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងឬខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិក (ជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយ photocoagulation (ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ) ព្រោះពួកគេមានហានិភ័យនៃការមានអាការៈថយចុះជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញលេញ - ភាពពិការភ្នែកពេញលេញ ) ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអន្តរកម្ម (តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងជាញឹកញាប់) ។
កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បញ្ចូលជាធម្មតារៀងរាល់ 4-6 ម៉ោង
ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមការធ្វើអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ អាំងស៊ុយលីនលឿនមានអាំងស៊ុយលីនដែលដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែនដោយប្រើ K12 ។
អាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជួយជម្រុញឥទ្ធិពល anabolic និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ catabolic ។ វាជួយបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកានិងការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់ប្រូតូអ៊ីតនិងរារាំង glycogenolysis និង glyconeogenesis ។ អាំងស៊ុយលីនបង្កើន lipogenesis នៅក្នុងថ្លើមនិងជាលិកា adipose និងរារាំង lipolysis ។ ជំរុញលំហូរអាស៊ីដអាមីណូចូលទៅក្នុងកោសិកានិងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនបង្កើនលំហូរប៉ូតាស្យូមចូលក្នុងកោសិកា។
អាំងស៊ុយលីនលឿនគឺជាអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមលឿននិងរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាព។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអេសអេដផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 30 នាទីឈានដល់កម្រិតអតិបរមាក្នុងរយៈពេល 1-4 ម៉ោងបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេល 7-9 ម៉ោង។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយការចំណាយប្រហាក់ប្រហែល
អាំងស៊ុយលីន basal អាចប្រើបានជាការផ្អាក subcutaneous ក្នុងកិតើនៃ 100 IU / មីលីលីត្រ។ ទម្រង់ដំបូងនៃការចេញផ្សាយគឺដបកែវថ្លាឬគ្មានពណ៌។ ផ្នែកខាងលើនៃដបត្រូវបានបិទជាមួយនឹងប្រដាប់ទប់ដែលនៅលើនោះមួកអាលុយមីញ៉ូមត្រូវបានដាក់។ សម្រាប់ភាពតឹងរឹងកាន់តែច្រើនមួកប្លាស្ទិចត្រូវបានដាក់នៅលើកំពូលនៃមួក។ សមត្ថភាពរបស់ដបគឺ 5 មីលីលីត្រ។ នៅលើធ្នើនៃឱសថស្ថានអាំងស៊ុយលីនបាហ្សាលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងកញ្ចប់ 5 អំពែរដែលមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។
ទម្រង់នៃការដោះលែងបន្ទាប់គឺប្រអប់ព្រីនធ័រដែលធ្វើពីកញ្ចក់ថ្លាដែលមានចំណុះ ៣ ម។ ល។ ផ្នែកខាងលើនៃប្រអប់ព្រីនត្រូវបានគ្របដោយប្រដាប់បាំងហើយមួកអាលុយមីញ៉ូមត្រូវបានពាក់ពីលើ។ ផ្នែកខាងក្រោមបញ្ចប់ដោយដាប់ប៊ល។ លើសពីនេះទៀតមានបាល់ដែកចំនួនបីនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធ័រ។ កញ្ចប់នីមួយៗមានប្រអប់ព្រីនធឺរចំនួន ៥ ។ ពួកគេក៏ត្រូវការប៊ិចសឺរាុំងផងដែរ។
ទំរង់ទីបីនៃការចេញផ្សាយគឺព្រីនធឺរនៅក្នុងប៊្លុកសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន។ ពួកវាធ្វើពីកញ្ចក់ថ្លាដែលមានចំណុះ ៣ ម។ ល។ ខាងក្រៅប្រអប់ព្រីនធ័រមើលទៅដូចក្នុងករណីមុន។ នៅផ្នែកខាងលើនៃឆ្នុកដោយមានមួកអាលុយមីញ៉ូមនៅខាងលើ។ ផ្នែកខាងក្រោមនៃប្រអប់ព្រីនធ័របញ្ចប់ដោយដាប់ប៊ល។ ព្រីនធឺរនីមួយៗមានបាល់ដែកចំនួន ៣ ។ ក្នុងករណីនេះកញ្ចប់មានប៊ិចសឺរាុំងចំនួន ៥ និងការណែនាំសម្រាប់ប្រើប្រាស់។
ការចំណាយជាមធ្យមនៃថ្នាំប្រែប្រួលប្រហែល 1000 រូប្លិ៍។ ការចំណាយអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការដោះលែង។
លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល
ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ៊ីនម៉ានបាហ្សាលត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែសមាសធាតុរបស់វាគឺអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផាន។ សារធាតុនៅក្នុងរចនាសម្ព័ននិងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាគឺស្រដៀងនឹងអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាត្រូវបានទទួលតាមរយៈវិស្វកម្មហ្សែន។
ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំនៃរយៈពេលមធ្យមនៃសកម្មភាព។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង, ភ្ជាប់ subcutaneously ទៅអ្នកទទួលជាក់លាក់នៃភ្នាសភ្នាសនៃកោសិកាបង្កើតជាស្មុគស្មាញជាក់លាក់មួយដែលធ្វើឱ្យដំណើរការ intracellular ដែលកំពុងដំណើរការ។ វាជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសដោយបង្កើនល្បឿននៃការដឹកជញ្ជូនបង្កើនការស្រូបយករារាំងការសំយោគថ្លើមនិងធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសសកម្មដោយមានការចូលរួម។
រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធិភាពដែលបានប្រើដោយថ្នាំគឺអាស្រ័យលើល្បឿនដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងខ្លួនកំរិតកំរិតចាក់និងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង។ ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពជាពិសេសមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងៗគ្នាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងអ្នកជំងឺម្នាក់ផងដែរ។
តម្លៃអ៊ីសូណូជាមធ្យម: ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាព - មួយម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំឥទ្ធិពលខ្ពស់បំផុតត្រូវបានបង្ហាញក្នុងចន្លោះពេលពី ៤-១២ ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - រហូតដល់ ១ ថ្ងៃ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយពាសពេញជាលិកាក្នុងបរិមាណផ្សេងៗគ្នាមិនអាចឆ្លងចូលទឹកដោះគោនិងឆ្លងកាត់សុកបានទេ។ វាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណដ៏សំខាន់នៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ វាត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
រាល់លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់អាំងឌឺម៉ានបាហ្សាលប្រភេទ GT (កំរិតប្រើពេលវេលារដ្ឋបាលកំរិតជាតិស្ករគោលដៅ) គួរតែត្រូវបានកំណត់និងកែសំរួលរៀងៗខ្លួនដោយគិតគូរពីរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានណែនាំតែមួយដងជាសកលសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់មិនមានទេ។ ជាមធ្យមបរិមាណអាំងស៊ុយម៉ានបាហ្សាល់ប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១-២-១ អាយយូសម្រាប់រាល់ទំងន់ ១ គីឡូក្រាម។
បន្ទាប់ពីការតែងតាំងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist គួរតែផ្តល់អនុសាសន៍អំពីរបៀបចូលនៅពេលណានិងរបៀបឆ្លើយតបនឹងការកើនឡើងគ្លីសេរីន។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេល Insuman Bazal ប្រើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេង
តម្លៃមធ្យម: ហ្វ។ (5 ភី។ ) - 1492 ជូត។ , អេស - អរ។ "SoloStar" ជាមួយព្រីនធឺរ។ (5 ភី។ ) - 1294 ជូត។
ការផ្ទេរពីថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយប្រភេទទៀតគួរតែធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។ ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូសនៃការចាក់អាចត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើមុននោះទឹកនោមផ្អែមបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនពីប្រភពដើមរបស់សត្វបរិមាណអាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតទាបក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ តំរូវការក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំអាចកើតឡើងភ្លាមៗនៅពេលផ្លាស់ប្តូររឺទំរង់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍នៃការប្រើប្រាស់។
បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាថ្មីអ្នកគួរតែតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនូវការប្រែប្រួលនៃគ្លីសេម៉ា។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្លាប់ប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនដងដោយសារវត្តមានអង្គបដិប្រាណគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមួយរយៈនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
កត្តាផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីន
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាល្អប្រសើរជាងមុនការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំអាចនឹងកើតឡើងដែលនឹងបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតការកែតម្រូវត្រូវតែអនុវត្តជាមួយ៖
- ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់
- របៀបរស់នៅថ្មី (រួមទាំងរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយ។ ល។ )
- លក្ខខណ្ឌឬកត្តាផ្សេងទៀតដែលទំនោរទៅនឹងការកើតឡើងនៃអ៊ីប៉ូ - ឬការកើនឡើងខ្ពស់។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងក្រុមមួយចំនួននៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- មនុស្សចាស់៖ តំរូវការរបស់អរម៉ូនអាចនឹងថយចុះដូច្នេះការចាប់ផ្តើមនៃការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណថ្នាំប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយយកចិត្តទុកដាក់បំផុតដើម្បីកុំអោយមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសនិងស្ថានភាពបន្តបន្ទាប់។
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានតំរងនោមនិង / ឬខ្សោយថ្លើម៖ មានការថយចុះនូវតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
វាត្រូវបានគេដឹងថាអាំងស៊ុយលីនមិនអាចឆ្លងកាត់របាំងសុកបានទេ។ ការប្រើប្រាស់អ៊ីនម៉ានប៊ែលឡាអេសក្នុងករណីមានគភ៌អាចបន្តបាន។
ពេញមួយកាយវិការវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលមានសមត្ថភាព។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមុនពេលមានផ្ទៃពោះឬវិវត្តអំឡុងពេលមានគភ៌គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្ទាប់ពីសិក្សាពីកត្តាដែលទាក់ទងនិងសូចនាករគ្លុយកូស។
តម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះហើយបន្ទាប់មកកើនឡើងនៅថ្ងៃទី ២ និងទី ៣ ។ ក្នុងកំឡុងពេលនិងក្រោយពេលសម្រាលកូនភ្លាមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះដែលអាចបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ដូច្នេះសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងធម្មតានៃគ្លីសេម៉ាការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសូចនាករកំហាប់គ្លុយកូសគឺចាំបាច់។
ប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងរៀបចំភាពជាម្តាយបន្ទាប់មកនាងត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាលរបស់នាងអំពីបញ្ហានេះ។
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនមិនមានឧបសគ្គក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេ។ តាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការកែតម្រូវអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនស្ត្រីបំបៅ។
ការទប់ស្កាត់និងការប្រុងប្រយ័ត្ន
មិនគួរប្រើ Insuman Bazal ទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន៖
- ការកើនឡើងកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលឬភាពមិនអត់ឱនពេញលេញចំពោះសមាសធាតុគ្រឿងញៀន
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើជាមួយឧបករណ៍ infusion ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។
contraindications ដែលទាក់ទង, នៅក្នុងការតែងតាំងនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន, និងវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ចដោយគ្រូពេទ្យគឺ:
- តម្រងនោមមិនគ្រប់គ្រាន់និង / ឬមុខងារថ្លើមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់
- បញ្ហាស៊ីស៊ីស៊ី
- ការរីករាលដាលនៃឆ្អឹងខ្នង។
អាំងស៊ុយលីនបាហ្សាលៈលក្ខណៈសំខាន់
នេះគឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ទំរង់ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ថាំពទ្យគឺជាការព្យួរពណ៌សសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃអាំងស៊ុយលីននិង analogues របស់ពួកគេដែលមានឥទ្ធិពលជាមធ្យម។
អាំងស៊ុយលីន Insuman Bazal GT ដើរតួយឺត ៗ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមានរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតត្រូវបានសម្រេច 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ហើយមានរយៈពេលរហូតដល់ 20 ម៉ោង។
គោលការណ៍នៃថ្នាំមានដូចខាងក្រោម៖
- ថយចុះ glycogenolysis និង glyconeogenesis,
- បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្វើឱ្យថយចុះនូវឥទ្ធិពល catabolic រួមចំណែកដល់ប្រតិកម្មអាណាបូលីក។
- រារាំង lipolysis,
- ជំរុញការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំថ្លើមនិងផ្ទេរគ្លុយកូសទៅពាក់កណ្តាលកោសិកា
- ជំរុញលំហូរនៃប៉ូតាស្យូមទៅកោសិកា
- ធ្វើឱ្យសកម្មសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងដំណើរការនៃការបញ្ជូនអាស៊ីតអាមីណូទៅកោសិកា
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ lipogenesis នៅក្នុងថ្លើមនិងជាលិកា adipose
- ជម្រុញការប្រើប្រាស់ប្រូតូវីត។
នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ, ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃថ្នាំពីឈាមចំណាយពេលពី 4 ទៅ 6 នាទី។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោមការកើនឡើងពេលវេលាប៉ុន្តែនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃថ្នាំនោះទេ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ
មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលគួរជ្រើសរើសកំរិតដូសនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដោយផ្អែកលើរបៀបរស់នៅសកម្មភាពនិងអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំនួនទឹកប្រាក់ត្រូវបានគណនានៅលើមូលដ្ឋាននៃការរំលាយអាហារ glycemia និងកាបូអ៊ីដ្រាត។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមមានចាប់ពី ០.៥ ទៅ ១.០ អ។ ក្រ។ / ក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ក្នុងករណីនេះ 40-60% នៃកំរិតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអាំងស៊ុយលីនយូរ។
គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនសត្វទៅជាមនុស្សការកាត់បន្ថយកម្រិតដូសអាចត្រូវបានទាមទារ។ ហើយប្រសិនបើការផ្ទេរមួយត្រូវបានធ្វើឡើងពីប្រភេទថ្នាំដទៃទៀតនោះការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺចាំបាច់។ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសដើម្បីតាមដានការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរ។
អាំងស៊ុយលីនបាហ្សាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកក្នុងរយៈពេល 45-60 នាទី។ មុនពេលញ៉ាំអាហារប៉ុន្តែពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ។ គួរកត់សម្គាល់ថារាល់ពេលដែលកន្លែងចាក់ថ្នាំនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបគួរតែដឹងថាអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេរួមទាំងថ្នាំផ្សាំផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះការគ្រប់គ្រងថ្នាំ iv ត្រូវបានគេរំលោភ។
លើសពីនេះទៀតថ្នាំមិនត្រូវលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនមានកំហាប់ខុសគ្នា (ឧទាហរណ៍ ១០០ អ៊ីយូ / មីលីនិង ៤០ អាយយូ / មីលីលីត្រ) ថ្នាំដទៃទៀតនិងអាំងស៊ុយលីនសត្វ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់បាសូលីនអាំងស៊ុយលីនក្នុងកែវគឺ ៤០ IU / មីលីក្រាមដូច្នេះអ្នកគួរប្រើតែសឺរាុំងប្លាស្ទិចដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូននេះ។ លើសពីនេះទៅទៀតសឺរាុំងមិនគួរមាននៅសល់នៃអាំងស៊ុយលីនពីមុនឬថ្នាំដទៃទៀតទេ។
មុនពេលទទួលទានសូលុយស្យុងដំបូងពីចានចូរបើកវេចខ្ចប់ដោយយកមួកប្លាស្ទិចចេញពីវា។ ប៉ុន្តែជាបឋមការផ្អាកគួរតែត្រូវបានរង្គោះរង្គើបន្តិចដើម្បីឱ្យវាប្រែជាពណ៌សមីលជាមួយនឹងភាពស្ថិតស្ថេរឯកសណ្ឋាន។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីញ័រថ្នាំនៅតែមានតម្លាភាពឬដុំពកឬដីល្បាប់លេចឡើងក្នុងអង្គធាតុរាវបន្ទាប់មកថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវបើកដបមួយទៀតដែលនឹងបំពេញតាមតម្រូវការទាំងអស់ខាងលើ។
មុនពេលប្រមូលអាំងស៊ុយលីនចេញពីកញ្ចប់ខ្យល់មានខ្យល់តិចតួចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសឺរាុំងហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផើង។ បនា្ទាប់មកកញ្ចប់ត្រូវបានបង្វែរដោយសឺរាុំងហើយបរិមាណជាក់លាក់នៃដំណោះស្រាយត្រូវបានប្រមូលចូលទៅក្នុងវា។
មុនពេលចាក់ថ្នាំខ្យល់ត្រូវតែចេញពីសឺរាុំង។ ការប្រមូលផ្តុំផ្នត់ពីស្បែកម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងវាហើយបន្ទាប់មកដំណោះស្រាយត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យយឺត ៗ ។ បន្ទាប់ពីនោះម្ជុលត្រូវបានយកចេញពីស្បែកដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយកន្សែងកប្បាសត្រូវបានចុចទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអស់រយៈពេលជាច្រើនវិនាទី។
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនពុះកញ្ជ្រោលចំពោះការពិតដែលថាសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនគឺជាជម្រើសដែលមានតំលៃថោកប៉ុន្តែវាជាការមិនស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់វា។ សព្វថ្ងៃដើម្បីសម្រួលដល់ដំណើរការនេះប៊ិចសឺរាុំងពិសេសត្រូវបានប្រើ។ នេះគឺជាឧបករណ៍ចែកចាយអាំងស៊ុយលីនដែលអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ ៣ ឆ្នាំ។
ប៊ិចសឺរាុំង GT basal ត្រូវបានប្រើដូចខាងក្រោមៈ
- អ្នកត្រូវបើកឧបករណ៍ដោយសង្កត់លើផ្នែកមេកានិចរបស់វាហើយទាញមួកទៅចំហៀង។
- អ្នកកាន់សមបករកាប់ត្រូវបានដកចេញពីអង្គភាពមេកានិក។
- ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្រនាប់ដែលត្រូវបានបញ្ចោញ (ផ្នែកទាំងអស់) ទៅផ្នែកមេកានិច។
- មុនពេលណែនាំដំណោះស្រាយនៅក្រោមស្បែកប៊ិកសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានកំដៅបន្តិចនៅក្នុងបាតដៃ។
- មួកខាងក្រៅនិងផ្នែកខាងក្នុងត្រូវបានយកចេញពីម្ជុលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- សម្រាប់ប្រអប់ព្រីនធ័រថ្មីមួយដូសចាក់គឺ 4 ឯកតាដើម្បីដំឡើងវាអ្នកត្រូវទាញប៊ូតុងចាប់ផ្តើមហើយបង្វិលវា។
- ម្ជុល (៤-៨ មីលីលីត្រ) នៃប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បែកបញ្ឈរប្រសិនបើប្រវែងរបស់វាមានពី ១០-១២ មមបន្ទាប់មកម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅមុំ ៤៥ ដឺក្រេ។
- បន្ទាប់ចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមរបស់ឧបករណ៍ថ្នមៗហើយបញ្ចូលការផ្អាករហូតដល់ការចុចលេចឡើងដែលបង្ហាញថាសូចនាករកម្រិតថ្នាំបានធ្លាក់ចុះដល់សូន្យ។
- បន្ទាប់ពីនោះរង់ចាំ 10 វិនាទីហើយទាញម្ជុលចេញពីស្បែក។
កាលបរិច្ឆេទនៃការព្យួរឈុតដំបូងត្រូវតែសរសេរនៅលើស្លាកកញ្ចប់។ គួរកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីបើកការផ្អាកអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពលើសពី 25 ដឺក្រេរយៈពេល 21 ថ្ងៃនៅកន្លែងងងឹតនិងត្រជាក់។
ផលប៉ះពាល់, contraindications, ជ្រុល
Insuman Bazal GT មិនមាន contraindications ច្រើននិងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទេ។ ជារឿយៗវាកើតឡើងចំពោះការមិនអត់ធ្មត់បុគ្គល។ ក្នុងករណីនេះជម្ងឺហើមពោះរបស់ឃ្វីនខេដង្ហើមខ្លីអាចវិវត្តហើយកន្ទួលលេចឡើងនៅលើស្បែកហើយជួនកាលរមាស់។
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតកើតឡើងជាចម្បងជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវការមិនអនុលោមតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្ត្រឬការគ្រប់គ្រងអក្ខរកម្មអាំងស៊ុយលីនមិនចេះអក្សរ។ ក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះអ្នកជំងឺតែងតែជួបប្រទះនឹងបញ្ហាកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចត្រូវបានអមដោយដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃអេសអេសឈឺក្បាលប្រកាំងនិងការនិយាយខ្សោយចក្ខុវិស័យសន្លប់និងសន្លប់។
ដូចគ្នានេះផងដែរការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិយាយថាជាមួយនឹងកំរិតទាបរបបអាហារមិនល្អនិងការចាក់ថ្នាំជម្ងឺលើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមាន។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានអមដោយសន្លប់, ងងុយគេង, ដួលសន្លប់, ស្រេកទឹកនិងចំណង់អាហារមិនល្អ។
លើសពីនេះទៀតស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាចរមាស់ហើយជួនកាលស្នាមជាំកើតឡើងលើវា។ លើសពីនេះទៀតការកើនឡើងនៃតង់នៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបានព្រោះថានៅពេលណាដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវត្តបាន។អ្នកជំងឺខ្លះមានប្រតិកម្មឆ្លងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាមួយនឹងអរម៉ូនដែលសំយោគដោយរាងកាយ។
ក្នុងករណីមានការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចនឹងកើតមាន។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៅពេលអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនគាត់ត្រូវការផឹកភេសជ្ជៈផ្អែមឬញ៉ាំផលិតផលដែលមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីគ្លុយកូសហ្គូហ្គោន ១ មីលីក្រាមត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃដោយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនមានដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (៣០-៥០%) ត្រូវបានប្រើ។
ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរឬយូរបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសឬគ្លុយកូសការចាក់បញ្ចូលជាមួយដំណោះស្រាយគ្លុយកូសខ្សោយត្រូវបានណែនាំដែលនឹងការពារការកើតឡើងវិញ។
អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងបន្ទប់ថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេឱ្យបានដិតដល់។
អំពីទម្រង់នៃការដោះលែងនិងសមាសភាព
ថ្នាំនេះគឺជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានរយៈពេលជាមធ្យមនៃការប៉ះពាល់។ នៅក្នុងសមាសភាពរបស់វាវាគឺជាការព្យួរដែលត្រូវបានរចនាឡើងទាំងស្រុងសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ ពណ៌របស់វាមានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សខណៈដែលបាហ្សាល់ដែលបង្ហាញថាជាអាំងស៊ុយលីនងាយបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីសមាសភាពសមាសធាតុសំខាន់គឺអ្វីដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផាន។ នេះគឺជាប្រភេទអ័រម៉ូនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មពន្ធុ។ វាក៏មានសារធាតុជំនួយផងដែរដែលរួមមានដូចជា៖
- ស៊ុលហ្វាយតាស៊ុល
- metacresol (ឬ m-cresol),
- phenol
- ស័ង្កសីក្លរួនិងជាច្រើនទៀត។
អំពីទម្រង់នៃបញ្ហា "Basal"
អាំងស៊ុយលីនដែលបានពិពណ៌នាអាចរកបានទាំងក្នុងទម្រង់ជាព្រីនធឺររឺក៏វ៉ែនតា។ ដោយសារតែសមាសធាតុរបស់វាគឺសមាសធាតុសកម្មបាហ្សាលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាំងស៊ុយលីនមួយក្នុងចំណោមប្រភេទល្អបំផុតនៃរយៈពេលមធ្យមនៃការប៉ះពាល់ដែលមាននៅថ្ងៃនេះ។
អំពីផលប៉ះពាល់ខាងឱសថសាស្ត្រ
អរម៉ូននេះមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់បំផុតលើការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយវាក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើផលប៉ះពាល់ anabolic និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពីសារធាតុ catabolic ។ លើសពីនេះទៀតវាគឺជាបាហ្សាល់ដែលអាចបង្កើនការបញ្ជូនគ្លុយកូសនៅខាងក្នុងកោសិកាណាមួយនិងការសំយោគគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើម។
ផលប៉ះពាល់ឱសថសាស្ត្រផ្សេងទៀតរួមមានការប្រើប្រូតូអ៊ីនដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងការទប់ស្កាត់ glycogenolysis និង gluconeogenesis ។
លើសពីនេះទៅទៀតអរម៉ូននេះអាចប្រមូលផ្តុំ lipogenesis នៅក្នុងថ្លើមនិងជាលិកា adipose ហើយក៏រារាំងដល់ការបញ្ចេញជាតិ lipolysis ផងដែរ។ វាជួយពន្លឿនលំហូរអាស៊ីដអាមីណូផ្សេងៗនៅក្នុងតំបន់កោសិកាក៏ដូចជាការផលិតប្រូតេអ៊ីនដែលដោយស្វ័យប្រវត្តិរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការទទួលជាតិប៉ូតាស្យូមចូលទៅក្នុងកោសិកានីមួយៗ។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា "បាហ្សាល់" គឺជាអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលមធ្យមនៃការប៉ះពាល់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការងារជាប្រព័ន្ធ។ បន្ទាប់ពីការចាក់ subcutaneous ផលប៉ះពាល់នៃប្រភេទជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យខ្លួនវាផ្ទាល់ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងឈានដល់អតិបរមាបីឬបួនម៉ោងហើយមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 11 និងអតិបរមា 20 ម៉ោង។
អំពីកិតើថាំ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់កម្រិតថ្នាំ "Basal"?
ក្នុងករណីអាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល់កំរិតប្រើក៏ត្រូវត្រួតពិនិត្យជាពិសេសដោយយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរ។ ដូច្នេះកំរិតសំខាន់នៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាមូលនិធិទាំងនោះមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវប្រើហើយពិតណាស់ក្បួនដោះស្រាយកំរិតអរម៉ូនជាពិសេស៖
- កំរិតប្រើ
- ពេលវេលាអនុវត្តត្រូវតែកំណត់និងកែតម្រូវរៀងៗខ្លួន។
នេះត្រូវបានធ្វើតាមរបៀបដែលពួកគេស្របតាមរបបអាហារសមាមាត្រនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លួនឯងដែលមិនសំខាន់តិចជាង។
វាត្រូវតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាច្បាប់ថេរសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនគឺអវត្តមានបែបនេះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកំរិតដូសនៃអរម៉ូនក្នុងមួយថ្ងៃគឺពី ០.៥ ទៅ ១ មី។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយខណៈដែលអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមនុស្សដែលមានកំរិតនៃការប៉ះពាល់យូរមានចំនួនពី ៤០ ទៅ ៦០% នៃបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការក្នុងមួយថ្ងៃ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្តល់ការណែនាំនិងទិន្នន័យចាំបាច់ទាំងអស់អំពីកម្រិតនៃភាពញឹកញាប់នៃការកំណត់សមាមាត្រជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាអនុសាសន៍ពាក់ព័ន្ធដទៃទៀតក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរប្រភេទណាមួយទាក់ទងនឹងរបបអាហារឬក្នុងក្បួនដោះស្រាយការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការថែរក្សាស្ថានភាពសុខភាពល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយ។
អំពីការផ្លាស់ប្តូរពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀត
នៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្ទេរទឹកនោមផ្អែមពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅប្រភេទមួយវាប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើអ័រម៉ូននេះ។
ឧទាហរណ៍នៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីននៃប្រភពដើមអមនុស្សធម៌ទៅអរម៉ូនមនុស្សនិងនៅក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាជាច្រើនទៀត។
បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរពីអរម៉ូនដែលមិនមែនជាប្រភពដើមរបស់មនុស្សទៅអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតដូសនៃបាហ្សាល់។ ជាពិសេសបញ្ហានេះជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានទទួលការព្យាបាលពីមុនតាមកម្រិតសមាមាត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប។ វាក៏នឹងជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនោះដែលងាយនឹងការបង្កើតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអ្នកដែលត្រូវការកម្រិតអរម៉ូនដែលគួរអោយកត់សំគាល់ដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណណាមួយចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំត្រូវការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ?
លើសពីនេះទៀតតម្រូវការសម្រាប់ការកែតម្រូវឬផ្ទុយទៅវិញការថយចុះកំរិតថ្នាំអាចបង្កើតបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីឬបង្កើតជាប្រព័ន្ធក្នុងរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍។
អំពីសេចក្តីផ្តើម
អាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល់ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយ៉ាងជ្រៅនៅក្រោមស្បែក 45-60 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ វិសាលភាពនៃការចាក់បញ្ចូលក្នុងព្រំដែននៃតំបន់ចាក់មួយត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររាល់ពេល។
ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់នៃការណែនាំអ័រម៉ូន (ឧទាហរណ៍ពីផ្នែកជាក់លាក់នៃតំបន់ពោះទៅត្រគាក) គួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ នេះដោយសារតែការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនហើយជាលទ្ធផលឥទ្ធិពលនៃការកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអាចខុសគ្នាខ្លាំង។ វាក៏អាស្រ័យលើកន្លែងអនុវត្តន៍ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាបាហ្សាល់មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលមានលក្ខណៈទូលំទូលាយរួមទាំងឧបករណ៍ផ្សាំ។ សំខាន់ជាងនេះទៅទៀតកុំភ្លេចថារដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុង។ សម្រាប់ការអនុវត្តឱ្យបានត្រឹមត្រូវម្ជុលគ្មានមេរោគនិងអាំងស៊ុយលីនដែលមិនបានប្រើត្រូវបានទិញផ្តាច់មុខពីហាងពិសេសឬឱសថស្ថានមិនចាំបាច់តិចជាងនេះទេ។
អំពីផលប៉ះពាល់
អាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល់ត្រូវបានកំនត់ដោយផលប៉ះពាល់មួយចំនួនតូចទោះយ៉ាងណាវានៅតែមាន។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបង្កើតបានជាផលវិបាកធម្មជាតិទាំងស្រុងនៃបរិមាណលើស។
ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះរោគសញ្ញា neuropathic ឧទាហរណ៍ការប្រកាច់ឬសន្លប់អាចបង្កើតបានយ៉ាងល្អ។
ជាមួយនឹងការថយចុះកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗការកកើតកំណកឈាមថយចុះដែលជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមក៏ដូចជាការកើតឡើងនៃជំងឺខួរក្បាលផងដែរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្រោយមកកើតឡើងយ៉ាងកម្រ។
តើការប្រកាច់អាចកើតឡើងបានទេ?
ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីដែលឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សគឺមិនកម្រមានទេ។ អាចនិយាយដូចគ្នាអំពីការកើនឡើងសម្ពាធឈាមភ្លាមៗ។ អាចបញ្ឈប់វាបានដោយប្រើថ្នាំស្តង់ដារដែលអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនដោយសុវត្ថិភាព។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនឆ្លងកាត់
ក្នុងអំឡុងពេលនៃអាំងស៊ុយលីន Insuman Bazal GT គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថានៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំមួយចំនួនការផ្លាស់ប្តូរឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឥទ្ធិពលព្យាបាលនៃថ្នាំដទៃទៀតអាចធ្វើទៅបាន:
- ប្រសិទ្ធភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Insuman ត្រូវបានពង្រឹងនិងពង្រីកនៅពេលបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងមាត់, ថ្នាំ ACE inhibitors, អាយអេអាយអូ, ឌីអូឌីមមីដ, អំបិល, អាល់តូលីក, ថ្នាំដែលមានអរម៉ូនបុរស, ហ្វុយស្តូទីន, ហ្វែនហ្វូរ៉ាម, Ifosfamide, sulfonamides, Amphetamine និង tetetamine ។
- ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ GCS, ថ្នាំ diuretic, corticotropin, Danazole, glucagon, អរម៉ូន (អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, ហ្គាសហ្គេន), អាណិតអាសូរ, សារធាតុទីរ៉ូអ៊ីត, ដេរីវេទីនហ្វេតាសាយហ្សែន, បារីតាស្យូតនិងថ្នាំមួយចំនួនទៀតជួយកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
- នៅពេលផ្សំជាមួយអេប៊ីអេក្លូនីនលីនអំបិលលីចូមសកម្មភាពរបស់អាំងឌឹម៉ានបាហ្សាលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទេ: ឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូ - ឬអ៊ីប៉ូលីស្យូមអាចកើតឡើង។
- អេតាណុលដើរតួលើការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន: ផលប៉ះពាល់របស់អាំងអាណាន់អាចកើនឡើងឬបន្ថយ។ គួរចងចាំថាប្រសិនបើកម្រិតគ្លុយកូសរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបន្ទាបបន្ទាប់មកស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃភេសជ្ជៈឬគ្រឿងញៀនដែលមានជាតិអាល់កុលនោះកំរិតរបស់វាអាចធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតមួយដែលអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពនិងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អំពីការផ្ទុកនិង contraindications
លក្ខខណ្ឌទាក់ទងនឹងការផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល់មានដូចខាងក្រោម៖
- កន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់កុមារ
- មានការការពារពេញលេញពីពន្លឺនិងពន្លឺព្រះអាទិត្យ
- ក្នុងករណីនេះរបបសីតុណ្ហាភាពគួរតែមានពីពីរទៅប្រាំបីដឺក្រេ។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការការពារការត្រជាក់ពីព្រោះនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់ការខ្សោះជីវជាតិឬការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃថ្នាំ។ អាយុកាលធ្នើមានរយៈពេលពីរឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃផលិតថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីបើកអេមភីអេលជាមួយនឹងការព្យួរអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមិនលើសពីបួនខែនៅកន្លែងត្រជាក់និងងងឹត។
និយាយអំពី contraindications វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ករណីធម្មតាដូចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការកើនឡើងកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអរម៉ូនឬចំពោះសារធាតុជំនួយផ្សេងទៀតដែលមាននៅក្នុងបញ្ជីនៃសមាសធាតុ។ អ្នកគួរតែគិតអំពីកម្រិតអប្បបរមានៃថ្នាំនិងអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមនិងអ្នកដែលមានអាយុចាស់។
ករណីទាំងនេះមិនគួរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា contraindications ទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល់គួរតែត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ បើមិនដូច្នោះទេការប្រើប្រាស់របស់វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមច្បាប់ទាំងអស់ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលបានបង្ហាញនឹងមានប្រសិទ្ធភាពមួយក្នុងចំណោមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
Insuman Bazal GT ជាកម្មសិទ្ធិរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយហ្សែនរយៈពេលមធ្យម។ វាត្រូវបានគេទទួលបានពីអ៊ីកូឡាជែន K12 135 ភីនថេន ៩០ ឌី។ សារធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីន - isophan ។ មាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការផ្អាកសម្រាប់ការចាក់ក្រោមស្បែក។
ជ្រុល
សេចក្តីណែនាំនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីបាហ្សាល់ច្រើនពេកការប្រើប្រាស់អាហារឬថាមពលដែលមិនសមាមាត្របាននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។
ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដែលបញ្ចេញសម្លេងបន្តិចអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យដោយទទួលយកអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
នៅក្នុងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការប្រើជ្រុលនៅពេលដែលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យបាត់បង់ស្មារតីដល់អ្នកណាការប្រកាច់ឬជំងឺសរសៃប្រសាទអ្នកជំងឺត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីទាំងនេះការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដោយប្រើថ្នាំ dextrose ផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលដោយចាក់បញ្ចូល intramuscularly ឬ sc glucagon ។ ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងចំពោះកុមារបន្ទាប់មកបរិមាណនៃដំណោះស្រាយទាំងនេះត្រូវបានគណនាស្របតាមទំងន់រាងកាយ។
បន្ទាប់ពីការកើនឡើងគ្លីសេរីនការថយចុះម្តងហើយម្តងទៀតនៃមាតិកាគ្លុយកូសអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការថែរក្សាផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាត។
ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការប្រើជ្រុលមានរយៈពេលយូរពេកឬបង្ហាញរាងខ្លួនវាខ្លាំងពេកបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ dextrose ម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងកំហាប់ទាបដើម្បីការពារការវាយប្រហារដែលអាចកើតមាន។វាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះកុមារព្រោះពួកគេងាយនឹងទទួលរងនូវទម្រង់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការត្រួតពិនិត្យនិងត្រួតពិនិត្យបន្តទៀត។
សំណួរនៃការជំនួសថ្នាំជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានសំរេចដោយអ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist ។
ម៉ាលវែលអិល។ (ឥណ្ឌា)
តម្លៃមធ្យម៖ 1 ហ្វ។ 40 អ៊ីយូ (10 មីលីលីត្រ) - 535 ជូត។ , 1 កែវ។ 100 អាយយូ (10 មីលីលីត្រ) - 536 ជូត។ រទេះ។ 100 អាយយូ (5 កុំព្យូទ័រ។ ) - 1,080 រូប្លិ៍។
ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនជីវសាស្រ្តរបស់មនុស្សនៃសកម្មភាពមធ្យម។ មានអាំងស៊ុយលីន ៤០ ឬ ១០០ អ៊ីយូ។
កាលវិភាគនៃការគ្រប់គ្រងនិងចំនួននៃការចាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃជំងឺនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀតរបស់អ្នកជំងឺ។
- វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកកិតើត្រឹមត្រូវ។
- មិនតែងតែជួយបញ្ចុះជាតិស្ករទេ។
កំហាប់គោលដៅនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវប្រើរបបកំណត់អាំងស៊ុយលីន (កំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រង) ត្រូវតែកំណត់និងកែសំរួលរៀងៗខ្លួនអោយត្រូវនឹងរបបអាហារកំរិតសកម្មភាពរាងកាយនិងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។
មិនមានច្បាប់ដែលមានបទបញ្ជាច្បាស់លាស់សម្រាប់ការប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ០.៥-១ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃហើយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពជាយូរមកហើយរបស់មនុស្សមានចំនួន ៤០-៦០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវការ។
វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវផ្តល់ការណែនាំចាំបាច់ស្តីពីរបៀបកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យបានញឹកញាប់ក៏ដូចជាផ្តល់អនុសាសន៍សមស្របក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬរបបនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
ការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៀតទៅជាអាំងស៊ុយលីន - បាហ្សាល់ GT
នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅការកែតម្រូវដូសអាំងស៊ុយលីនអាចជាតម្រូវការ៖ ឧទាហរណ៍នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬនៅពេលប្តូរពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទៅមួយផ្សេងទៀតឬពេលប្តូរពីរបបព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទៅជារបបមួយ។ រួមទាំងអាំងស៊ុយលីនយូរ។
បន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកំហាប់គ្លុយកូសទាបក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំនោរទៅរកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ដោយសារ ជាមួយនឹងវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូស (ការកាត់បន្ថយ) អាចនឹងកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីឬវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។
នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅមួយហើយបន្ទាប់មកនៅសប្តាហ៍ដំបូងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ដោយសារវត្តមានអង្គបដិប្រាណត្រូវបានណែនាំអោយប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៀតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅមន្ទីរពេទ្យ។
ការផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីន
ការកែលម្អការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។
ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំក៏អាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែល៖
ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ,
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (រួមទាំងរបបអាហារកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ ល។ )
កាលៈទេសៈផ្សេងទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងទៅនឹងអ៊ីប៉ូអ៊ី - ឬអ៊ីប៉ូលីស្យូម។
កម្រិតថ្នាំក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
មនុស្សចាស់។ ចំពោះមនុស្សចាស់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលការបង្កើនកម្រិតនិងការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ការណែនាំនៃថ្នាំ Insuman ® Basal GT
Insuman ® Basal GT ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងស៊ីជម្រៅក្នុងរយៈពេល ៤៥-៦០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតែមួយត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររាល់ពេល។ ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ពីពោះទៅភ្លៅ) គួរតែធ្វើបានតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះ ការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនហើយយោងតាមឥទ្ធិពលនៃការបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើតំបន់រដ្ឋបាល (ឧទាហរណ៍ពោះឬភ្លៅ) ។
Insuman ® Basal GT មិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ (រួមទាំងឧបករណ៍ផ្សាំផងដែរ) ។
នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំថ្នាំត្រូវបានគេបដិសេធដាច់ខាត!
កុំលាយ Insuman-Bazal GT ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីននៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខុសគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វអាណាឡូកអាណាឡូកឬថ្នាំដទៃទៀត។
Insuman-Bazal GT អាចត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់ក្រុម sanofi-aventis ទាំងអស់។ Insuman ® Basal GT មិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។
ត្រូវចងចាំថាកំហាប់អាំងស៊ុយលីនគឺ ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីលី (សម្រាប់ចាន ៥ មីលីលីត្រឬព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រ) ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រើសឺរាុំងប្លាស្ទិចដែលរចនាឡើងសម្រាប់កំហាប់អាំងស៊ុយលីននេះក្នុងករណីប្រើវ៉ែនតាវ៉ែនឬ OptiPen Pro1 ឬប៊ិចសឺរាុំង ClickSTAR ។ ករណីប្រើប្រាស់ព្រីនធឺរ។ សឺរាុំងផ្លាស្ទិចមិនគួរមានផ្ទុកនូវថ្នាំដទៃទៀតឬបរិមាណសំណល់របស់វាឡើយ។
មុនពេលសំណុំអាំងស៊ុយលីនដំបូងចេញពីចានសូមយកមួកប្លាស្ទិចចេញ (វត្តមានរបស់មួកគឺជាភស្តុតាងបញ្ជាក់ពីចានដែលមិនទាន់បានបិទ) ។ ការផ្អាកគួរតែត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អមុនពេលរៀបចំហើយគ្មានស្នោណាមួយគួរតែបង្កើតបានទេ។ នេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតដោយងាកដបកាន់វានៅមុំស្រួចរវាងបាតដៃ។ បន្ទាប់ពីលាយការផ្អាកគួរតែមានភាពស្ថិតស្ថេរឯកសណ្ឋាននិងពណ៌សពណ៌ស។ ការផ្អាកនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើទេប្រសិនបើវាមានទំរង់ផ្សេងទៀត។ សិនបើវាតមានតម្លាភាពឬដុំឬដុំពកបានបង្កើតឡើងក្នុងអង្គធាតុរាវលើបាតឬជញ្ជាំងរបស់វង។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកគួរតែប្រើដបមួយទៀតដែលបំពេញតាមលក្ខខណ្ឌខាងលើហើយអ្នកក៏គួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យផងដែរ។
មុនពេលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានយកចេញពីវ៉ាល់បរិមាណខ្យល់ស្មើនឹងកំរិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេបូមយកទៅក្នុងសឺរាុំងហើយចាក់ចូលក្នុងកែវ (មិនចូលក្នុងអង្គធាតុរាវ) ។ បន្ទាប់មកចានជាមួយសឺរាុំងត្រូវបានបង្វែរចិត្តជាមួយនឹងសឺរាុំងហើយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការត្រូវបានប្រមូល។ មុនពេលចាក់សូមយកពពុះខ្យល់ចេញពីសឺរាុំង។ ស្បែកមួយដងត្រូវបានគេយកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកហើយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយឺត ៗ ។ បន្ទាប់ពីការចាក់ម្ជុលម្ជុលត្រូវបានដកចេញបន្តិចម្តង ៗ ហើយកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានចុចដោយប្រើកប្បាសសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនវិនាទី។ កាលបរិច្ឆេទនៃឧបករណ៍អាំងស៊ុយលីនដំបូងពីចានគួរតែត្រូវបានសរសេរនៅលើផ្លាករបស់ចាន។
បន្ទាប់ពីបើកដបអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេរយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺនិងកំដៅ។
មុនពេលដំឡើងប្រអប់ព្រីនធឺរ (១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ) ក្នុងប៊ិចស៊ីអ៊ីអុបទិកអុបទ្រីផូល ១ និង ClickSTAR វាចាំបាច់ត្រូវទប់ទល់វារយៈពេល ១-២ ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ការចាក់អាំងស៊ុយលីនញាក់ឈឺចាប់ជាង) ។ បនា្ទាប់ពីន្រះសូមបង្វែរប្រអប់ព្រីនថ្នមៗ (រហូតដល់ ១០ ដង) ដើម្របីទទួលបានការផ្អាកលក្ខណៈដូចគ្នា។ ព្រីនធឺរនីមួយៗមានបាល់ដែកចំនួន ៣ សម្រាប់លាយមាតិការបស់វាកាន់តែលឿន។ បន្ទាប់ពីតំឡើងរទេះដាក់ក្នុងសឺរាុំងមុនពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនម្តង ៗ ប៊ិចសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានប្រែក្លាយជាច្រើនដងដើម្បីទទួលបានការព្យួរដូចគ្នា។ បន្ទាប់ពីលាយការផ្អាកគួរតែមានភាពស្ថិតស្ថេរឯកសណ្ឋាននិងពណ៌សពណ៌ស។ ការផ្អាកនេះមិនអាចត្រូវបានប្រើទេប្រសិនបើវាមានទំរង់ផ្សេងទៀត។ សិនបើវាតមានតម្លាភាពឬដុំឬដុំពកដលបានបង្កើតឡើងក្នុងអង្គធាតុរាវលើបាតឬជញ្ជាំងរបស់សមបករកាប់។ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកគួរតែប្រើប្រអប់ព្រីនធ័រផ្សេងដែលត្រូវនឹងលក្ខខណ្ឌខាងលើហើយអ្នកក៏គួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យផងដែរ។ យកពពុះខ្យល់ណាមួយចេញពីប្រអប់ព្រីនមុនពេលចាក់ (សូមមើលសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro1 ឬ ClickSTAR) ។
ព្រីនធ័រមិនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលាយ Insuman-Bazal GT ជាមួយអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។ ព្រីនធឺរទទេមិនអាចត្រូវបានបំពេញឡើងវិញទេ។ ក្នុងករណីមានការបំបែកប៊ិកសឺរាុំងអ្នកអាចបញ្ចូលដូសដែលត្រូវការពីប្រអប់ព្រីនដោយប្រើសឺរាុំងធម្មតា។ គួរចងចាំថាកំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងព្រីនធឺរគឺ ១០០ អ៊ីយូ / មីលីក្រាមដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើសឺរាុំងប្លាស្ទិចដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់កំហាប់អាំងស៊ុយលីន។ សឺរាុំងមិនគួរមានសារធាតុណាមួយផ្សេងទៀតឬបរិមាណសំណល់របស់វាឡើយ។
បន្ទាប់ពីដំឡើងព្រីនធឺរវាអាចប្រើបានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេនៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺនិងកំដៅ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ប្រអប់ព្រីនប៊ិចសឺរាុំងមិនគួរទុកក្នុងទូទឹកកកទេ (ចាប់តាំងពីការចាក់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនញាក់គឺឈឺចាប់ជាង) ។ បន្ទាប់ពីដំឡើងព្រីនធ័រថ្មីវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលប្រតិបត្តិការត្រឹមត្រូវនៃប៊ិចសឺរាុំងមុនពេលចាក់លើកដំបូង (សូមមើលសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ OptiPenPro 1 ឬ ClickSTAR Syringe Pens) ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំងដែលបានបំពេញមុន SoloStar ®
មុនពេលប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១-២ ម៉ោង។
មុនពេលប្រើអ្នកគួរតែពិនិត្យមើលព្រីនធឺរនៅខាងក្នុងប៊ិកសឺរាុំងបន្ទាប់ពីលាយការផ្អាកនៅក្នុងវាយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយបង្វិលប៊ិចសឺរាុំងជុំវិញអ័ក្សរបស់វាសង្កត់វានៅមុំស្រួចរវាងបាតដៃ។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែលាយបញ្ចូលគ្នាការផ្អាកមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានិងមានពណ៌សពណ៌ស។ ប៊ិចសឺរាុំងមិនអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើការព្យួរនៅក្នុងវាបន្ទាប់ពីលាយមានទំរង់ផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍។ សិនបើវាតមានតម្លាភាពឬដុំឬដុំពកដលបានបង្កើតឡើងក្នុងអង្គធាតុរាវលើបាតឬជញ្ជាំងរបស់សមបករកាប់។ ក្នុងករណីបែបនេះសូមប្រើប៊ិចសឺរាុំងផ្សេងហើយជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ។
ប៊្លូសូលីតស្តា - ស្តាយប៊ិនមិនត្រូវប្រើឡើងវិញទេហើយត្រូវបោះចោល។
ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយហើយមិនគួរត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។
ការដោះស្រាយសូឡូសូស្តារ - ប៉ែនសុីលីន
មុនពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូឡូអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់។
ព័ត៌មានសំខាន់ស្តីពីការប្រើសឺរាុំងសឺរាុំងសុល
មុនពេលប្រើនីមួយៗសូមភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំងហើយធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ មានតែម្ជុលដែលត្រូវគ្នាជាមួយ SoloStar ®ប៉ុណ្ណោះដែលគួរប្រើ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃការឆ្លង។
កុំប្រើប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងប្រសិនបើវាខូចឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនប្រាកដថាវាដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
ជានិច្ចកាលត្រូវមានប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់បង់ឬខូចច្បាប់ចម្លងនៃប៊ិចសឺរាុំងសូលីដូ។
ការណែនាំអំពីការផ្ទុក
វាចាំបាច់ក្នុងការសិក្សាផ្នែក "លក្ខខណ្ឌផ្ទុក" ទាក់ទងនឹងច្បាប់នៃការផ្ទុកសឺរាុំងសូលីដូស្តារ។
ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកវាគួរតែត្រូវបានគេយកចេញពីទីនោះ 1-2 ម៉ោងមុនពេលចាក់ថ្នាំដែលមានបំណងដូច្នេះការផ្អាកត្រូវការសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនញាក់គឺឈឺចាប់ជាង។
ប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូឡូស្តារដែលត្រូវបានប្រើត្រូវតែបំផ្លាញចោល។
ប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងត្រូវតែការពារពីធូលីនិងធូលី។
ផ្នែកខាងក្រៅនៃសឺរាុំងសឺរាុំងប៉ែនអាចត្រូវបានសម្អាតដោយជូតវាដោយកណាត់សើម។
កុំជ្រាបចូលក្នុងរាវកុំលាងជមែះឬរំអិលប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូព្រោះវាអាចបំផ្លាញវាបាន។
សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលីនចែកចាយអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។ វាក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ ជៀសវាងស្ថានភាពដែលមានការខូចខាតដល់សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូឡូស្តារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសង្ស័យថាច្បាប់ចម្លងសឺរាុំងសូលុយស្យុង SoloStar អាចខូចសូមប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។
ដំណាក់កាលទី ១. ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន
វាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើប៊ិកសឺរាុំងសូលុយស្យុងដើម្បីឱ្យប្រាកដថាវាមានអាំងស៊ុយលីនសមស្រប។ សម្រាប់ Insuman-Bazal GT ប៊ិកសឺរាុំង SoloStar white មានពណ៌សជាមួយប៊ូតុងពណ៌បៃតងសម្រាប់ចាក់។ បន្ទាប់ពីដោះចេញមួកសឺរាុំងរូបរាងនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមាននៅក្នុងវាត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីលាយគួរតែមានភាពស្ថិតស្ថេរឯកសណ្ឋាននិងពណ៌សពណ៌ស។
ដំណាក់កាលទី 2. ភ្ជាប់ម្ជុល
ត្រូវប្រើតែម្ជុលដែលត្រូវនឹងប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលីដូស្តារ។
ចំពោះការចាក់ជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗតែងតែប្រើម្ជុលដែលក្រៀវថ្មី។ បនា្ទាប់ពីដោះមួកម្ជុលត្រូវតំឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើប៊ិចសឺរាុំង។
ដំណាក់កាលទី 3. អនុវត្តការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព (តែងតែអនុវត្តបន្ទាប់ពីលាយការផ្អាកសូមមើលខាងលើ) ។
មុនពេលចាក់ថ្នាំនីមួយៗវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពហើយត្រូវប្រាកដថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលមានដំណើរការល្អហើយពពុះខ្យល់ត្រូវបានយកចេញ។
វាស់កំរិតដូសស្មើ ២ ភី។ អាយ។ អេស .។
មួកម្ជុលខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវតែយកចេញ។
ដោយប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងប៉ះលើប្រអប់ព្រីនអាំងស៊ុយលីនដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះពពុះខ្យល់ត្រូវបានតម្រង់ឆ្ពោះទៅម្ជុល។
ចុចប៊ូតុងចាក់ថ្នាំឱ្យបានពេញលេញ។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលនេះមានន័យថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលកំពុងដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលទេបន្ទាប់មកជំហានទី ៣ អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។
ដំណាក់កាលទី ៤ ការជ្រើសរើសដូស (តែងតែអនុវត្តបន្ទាប់ពីលាយការផ្អាកសូមមើលខាងលើ)
កម្រិតអាចត្រូវបានកំណត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវនៃ 1 យូនីត: ពីកំរិតអប្បបរមា - 1 យូនីតរហូតដល់កំរិតអតិបរមា - 80 យូនីធី។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវណែនាំកម្រិតថ្នាំលើសពី ៨០ ភី។ អាយ។ ស៊ី, ចាក់ ២ ដងឬច្រើនជាងនេះ។
បង្អួចចាក់ថ្នាំគួរតែចង្អុលបង្ហាញ“ ០” បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ បន្ទាប់ពីនោះកំរិតចាំបាច់អាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។
តំណាក់កាល 5. កំរិត
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញ។
ម្ជុលត្រូវតែបញ្ចូលក្រោមស្បែក។ ប៊ូតុងចាក់គួរតែត្រូវបានចុចឱ្យពេញ។ វាត្រូវបានកាន់កាប់នៅក្នុងទីតាំងនេះសម្រាប់រយៈពេល 10 វិនាទីផ្សេងទៀតរហូតដល់ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ។ នេះធានានូវការណែនាំអំពីកំរិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។
ដំណាក់កាលទី 6. ដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុល
ក្នុងករណីទាំងអស់ម្ជុលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ គួរតែត្រូវបានយកចេញនិងបោះចោល។ នេះធានាការការពារការចម្លងរោគនិង / ឬការឆ្លងមេរោគខ្យល់ចូលក្នុងធុងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។
នៅពេលដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុលត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។ ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពដែលបានណែនាំសម្រាប់ការយកចេញនិងបោះម្ជុល (ឧទាហរណ៍បច្ចេកទេសនៃការដាក់នៅលើមួកដោយដៃម្ខាង) គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងការពារការឆ្លង។
បនា្ទាប់ពីដោះម្ជុលរួចបិទប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងជាមួយមួក
លក្ខណៈពិសេសខាងឱសថសាស្ត្រ
កំរិតប្រើរបស់ Insuman Bazal GT គឺ ១០០ IU / ml ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនៅក្រោមស្បែកវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពបន្តិចម្តង ៗ ដោយទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ ការកាត់បន្ថយអតិបរិមានៃជាតិស្ករនឹងវិវឌ្ឍន៍ ៣-៤ ម៉ោងក្រោយពេលចាក់រួចប្រសិទ្ធភាពនេះមានរយៈពេល ១១-២០ ម៉ោង។ យន្តការនៃសកម្មភាពមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន៖
- វាមានប្រសិទ្ធិភាព anabolic រារាំងដំណើរការ catabolic កាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។
- វាជួយក្នុងការផ្ទេរគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងកោសិកានិងសំយោគគ្រាប់គ្លីកូហ្សែនពីវានៅក្នុងអេទីភីនិងសាច់ដុំរារាំងប្រតិកម្មនៃគ្លីកូហ្សូលីននិងគ្លុយកូសហ្សែនហ្សែនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការប្រើប្រាស់ផលិតផលចុងក្រោយ - ប្រូតេអ៊ីត។
- កាត់បន្ថយប្រតិកម្មជីវគីមីនៃ lipolysis ប៉ុន្តែរំញោចការសំយោគខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម។
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការដឹកជញ្ជូនសមាសធាតុអាស៊ីតអាមីណូទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានិងសំយោគប្រូតេអ៊ីន។
- ជួយផ្ទេរប៉ូតាស្យូមឆ្លងកាត់ភ្នាសទៅកោសិកា។
ផលប៉ះពាល់ជីវសាស្ត្រទាំងអស់នៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន basal GT ទាប glycemia ។
ក្រុមឱសថការី៖
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ Insuman Rapid GT ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់និង ketoacidosis ក៏ដូចជាសម្រាប់ការសម្រេចបាននូវសំណងមេតាប៉ូលីសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលមុន, ក្រោយនិងក្រោយពេលក្រោយ។
- ជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ប្រតិកម្មប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំលើកលែងតែករណីដែលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ ក្នុងករណីបែបនេះការប្រើប្រាស់ Insuman Rapid GT អាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយបើចាំបាច់រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្សី។
ការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការណែនាំពិសេស
ប្រតិកម្មឆ្លងដែលអាចធ្វើទៅបាននៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។ ជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វក៏ដូចជាទៅនឹងអេកូស័រការអត់ឱនរបស់ Insuman Rapid GT គួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងគ្លីនិកមួយដោយប្រើតេស្ត intradermal ។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្ត៍ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងប្រតិកម្មអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេរកឃើញ (ប្រតិកម្មភ្លាមៗដូចជា Arthus) នោះការព្យាបាលបន្ថែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិក។ នៅក្នុងចំនួនដ៏ច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វវាពិបាកក្នុងការប្តូរទៅជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដោយសារតែប្រតិកម្មឆ្លងភាពស៊ាំនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលបានចាក់បញ្ចូលលើសតម្រូវការ។
មានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលគួរតែបង្ហាញដល់អ្នកជំងឺឬអ្នកដទៃអំពីការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទាំងនេះរួមមាន៖ បែកញើសភ្លាមៗញ័រទ្រូងរញ្ជួយញ័រស្រេកឃ្លានងងុយគេងរំខានដំណេកការភ័យខ្លាចធ្លាក់ទឹកចិត្តឆាប់ខឹងអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាការថប់បារម្ភការដាច់សរសៃឈាមក្នុងមាត់និងជុំវិញមាត់លលាដ៍ក្បាលឈឺខ្វះការសម្របសម្រួលចលនាក៏ដូចជាបណ្តោះអាសន្ន។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការនិយាយនិងចក្ខុវិស័យរោគសញ្ញាខ្វិន) និងអារម្មណ៍មិនធម្មតា។ ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងអ្នកជំងឺអាចបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងហើយថែមទាំងដឹងខ្លួនទៀតផង។ ក្នុងករណីបែបនេះភាពត្រជាក់និងសំណើមនៃស្បែកអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយការប្រកាច់ក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។
អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃយន្តការប្រតិកម្ម adrenergic អាចវិវត្តរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមដែលបង្ហាញពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: បែកញើសសំណើមស្បែកថប់បារម្ភ tachycardia (ញ័រទ្រូង), សម្ពាធឈាមខ្ពស់, ញ័រ, ឈឺទ្រូង, រំខានចង្វាក់បេះដូង។
ដូច្នេះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែរៀនសម្គាល់រោគសញ្ញាមិនធម្មតាដែលជាសញ្ញានៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺដែលតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោមញឹកញាប់នឹងមិនវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការបើកបររថយន្តនិងដំណើរការឧបករណ៍ណាមួយ។ អ្នកជំងឺអាចកែតម្រូវការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករដែលគាត់បានកត់សំគាល់ដោយការញ៉ាំស្ករឬអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺគួរតែមានគ្លុយកូស 20 ក្រាមជាមួយគាត់ជានិច្ច។នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការចាក់ថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (ដែលអាចធ្វើបានដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬបុគ្គលិកថែទាំ) ។ បន្ទាប់ពីមានភាពប្រសើរឡើងគ្រប់គ្រាន់អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំ។ ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗទេនោះគ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានគេហៅជាបន្ទាន់។ ចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់អំពីការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីឱ្យគាត់ធ្វើការសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការក្នុងការកែកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានលក្ខណៈស្រាលឬអវត្តមាន។ ស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់, នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ), ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ concomitant ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត (សូមមើល“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត”) ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីន។
មូលហេតុខាងក្រោមអាចធ្វើឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ ការប្រើអាំងស៊ុយលីនហួសកម្រិតការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវ (ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់) ប្តូរទៅប្រើអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៀតរំលងអាហារក្អួតរាគរាគការហាត់ប្រាណបំបាត់ស្ថានភាពស្ត្រេសផឹកសុរានិងជំងឺដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការ។ នៅក្នុងអាំងស៊ុយលីន (ជំងឺថ្លើមឬតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះមុខងាររបស់ក្រពេញ Adrenal Cortex, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ស្បែកពោះពោះស្មាឬភ្លៅ) ក៏ដូចជាប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ មធ្យោបាយ (សូមមើល "អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត")
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្តូរទៅការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។
ក្រុមហានិភ័យពិសេសរួមមានអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះនៃសរសៃឈាមបេះដូងឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (ខ្សោយសរសៃឈាមខួរក្បាលឬឈាមរត់ខួរក្បាល) ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការខកខានមិនបានធ្វើតាមរបបអាហារការរំលងការចាក់អាំងស៊ុយលីនការកើនឡើងនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងឬជំងឺផ្សេងទៀតហើយការថយចុះនៃសកម្មភាពរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម (hyperglycemia) អាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃរាងកាយរបស់ ketone ក្នុងឈាម (ketoacidosis) ។ Ketoacidosis អាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងឬថ្ងៃ។ នៅពេលមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺអាសុីតរំលាយអាហារ (ការស្រេកទឹក, នោមញឹកញាប់, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, អស់កម្លាំង, ស្បែកស្ងួត, ដកដង្ហើមជ្រៅនិងលឿន, កំហាប់ខ្ពស់នៃអាសេតូននិងគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម), ត្រូវការអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់។
នៅពេលផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិត (ឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលសំរាកពេទ្យដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ពេលវិស្សមកាល) អ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតថាគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ការព្យាបាលជាមួយ Insuman Rapid GT គួរតែត្រូវបានបន្តក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាពិសេសបន្ទាប់ពីត្រីមាសដំបូងការកើនឡើងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានរំពឹងទុក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាធ្លាក់ចុះដែលបង្កឱ្យមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬមានផែនការមានផ្ទៃពោះត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ។
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនមានការរឹតត្បិតលើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេ។ ទោះយ៉ាងណាកម្រិតថ្នាំនិងការកែតម្រូវរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល .
ការជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ៗអាស្រ័យលើរបបអាហារកំរិតសកម្មភាពរាងកាយនិងរបៀបរស់នៅ។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាផ្អែកលើកំរិតនៃកំរិតសកម្មភាពរាងកាយនិងស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនតម្រូវឱ្យមានការបណ្តុះបណ្តាលដោយខ្លួនឯងដល់អ្នកជំងឺឱ្យបានសមរម្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវផ្តល់ការណែនាំចាំបាច់ថាតើត្រូវកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងម៉េចហើយក្នុងទឹកនោមក៏អាចផ្តល់អនុសាសន៍សមស្របក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬរបបនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមគឺពី ០.៥ ដល់ ១,០ មេក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺហើយ ៤០-៦០% នៃកំរិតប្រើធ្លាក់ទៅលើអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងសកម្មភាពយូរ។
នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សការកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។ការផ្លាស់ប្តូរពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទៅនឹងថ្នាំនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ ជាពិសេសការឃ្លាំមើលជាញឹកញាប់នៃស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺចាំបាច់នៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ។
Insuman Rapid GT ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងជ្រៅក្នុងរយៈពេល ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ រដ្ឋបាល intramuscular នៃថ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាត។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររាល់ពេល។ ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ពីពោះទៅភ្លៅ) គួរតែធ្វើតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
Insuman Rapid GT អាចត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការព្យាបាលជំងឺសន្លប់និង ketoacidosis ក៏ដូចជាដើម្បីសម្រេចបាននូវសំណងមេតាប៉ូលីសក្នុងដំណាក់កាលមុន, ក្រោយនិងក្រោយក្រោយពេលវះកាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
Insuman Rapid GT មិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា (រួមទាំងម៉ាស៊ីនផ្សាំដែលត្រូវបានផ្សាំ) ដែលថ្នាំកូតស៊ីលីកុនត្រូវបានប្រើ។
កុំលាយ Insuman Rapid GT ជាមួយអាំងស៊ុយលីននៃកំហាប់ផ្សេងៗគ្នា (ឧទាហរណ៍ ៤០ អ៊ីយូ / ម។ ល។ និង ១០០ អាយ។ យូ / មីលីលីក) ដោយអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វឬថ្នាំដទៃទៀត។ ប្រើតែដំណោះស្រាយមិនច្បាស់និងគ្មានពណ៌ដែលមិនមានភាពមិនបរិសុទ្ធខាងមេកានិច។
ត្រូវចងចាំថាកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកែវគឺ ១០០ IU / មីលីក្រាមដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើសឺរាុំងប្លាស្ទិចដែលរចនាឡើងសម្រាប់កំហាប់អាំងស៊ុយលីន។ សឺរាុំងមិនគួរមានសារធាតុណាមួយផ្សេងទៀតឬបរិមាណសំណល់របស់វាឡើយ។
មុនពេលសំណុំអាំងស៊ុយលីនដំបូងចេញពីចានសូមយកមួកប្លាស្ទិចចេញ (វត្តមានរបស់មួកគឺជាភស្តុតាងបញ្ជាក់ពីចានដែលមិនទាន់បានបិទ) ។ ដំណោះស្រាយចាក់គួរតែមានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌។
មុនពេលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានយកចេញពីវ៉ាល់បរិមាណខ្យល់ស្មើនឹងកំរិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេបូមយកទៅក្នុងសឺរាុំងហើយចាក់ចូលក្នុងកែវ (មិនចូលក្នុងអង្គធាតុរាវ) ។ បន្ទាប់មកចានជាមួយសឺរាុំងត្រូវបានបង្វែរចិត្តជាមួយនឹងសឺរាុំងហើយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការត្រូវបានប្រមូល។ មុនពេលចាក់សូមយកពពុះខ្យល់ចេញពីសឺរាុំង។
ស្បែកមួយដងត្រូវបានគេយកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកហើយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយឺត ៗ ។ បន្ទាប់ពីការចាក់ម្ជុលម្ជុលត្រូវបានដកចេញបន្តិចម្តង ៗ ហើយកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានចុចដោយប្រើកប្បាសសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនវិនាទី។ កាលបរិច្ឆេទនៃឧបករណ៍អាំងស៊ុយលីនដំបូងពីចានគួរតែត្រូវបានសរសេរនៅលើផ្លាករបស់ចាន។
បន្ទាប់ពីបើកដបអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី + 25 អង្សាសេរយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺនិងកំដៅ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្កររបស់អ៊ីនអាម៉ានរ៉ាដាឌី។ ដូច្នេះនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតបានទេបើគ្មានការអនុញ្ញាតពិសេសពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានប្រសិនបើអ្នកជំងឺក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនទទួលបានថ្នាំ ACE inhibitors, អាសុីលីលីស៊ីលីកលីកនិងជាតិប្រៃផ្សេងទៀត, អាហ្វេតាមីន, ស្តេរ៉ូអ៊ីតស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងអរម៉ូនភេទបុរស, cybenzoline, សរសៃ, ឌីស្យូមមីដ្យូម, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, គ្លុយកូស, គ្លុយកូស, គ្លុយកូស, , pentoxifylline, phenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin និង analogues របស់វា, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin ឬ trophosphamide ។
ការចុះខ្សោយនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីននិងអរម៉ូន corticotropin, corticosteroids, diazoxide, Heparin, isoniazid, barbiturates, អាស៊ីតនីកូទីនិក, phenolphthalein, phenothiazine ដេរីវេទីនី, តូនី, ឌីអ៊ីស្តារ, ដាហ្សូឡូ, ឌីហ្សូហ្សូស្តេន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងអរម៉ូនអរម៉ូន។ homons ។
ចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងពេលដំណាលគ្នាទទួលអាំងស៊ុយលីននិងក្លូនីនឌីនរីទីនឬអំបិលលីចូមទាំងការចុះខ្សោយនិងសក្តានុពលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ Pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់មកមានជំងឺលើសឈាម។
ការសេពសុរាអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបទៅកម្រិតគ្រោះថ្នាក់។ ការអត់ធ្មត់អាល់កុលចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ កំរិតជាតិអាល់កុលដែលអាចអនុញ្ញាតបានត្រូវកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះលាមករ៉ាំរ៉ៃអាចជះឥទ្ធិពលដល់ជំងឺ glycemia ។
ថ្នាំ Beta-blockers បង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយរួមជាមួយភ្នាក់ងារ sympatholytic ផ្សេងទៀត (clonidine, guanethidine, reserpine) អាចចុះខ្សោយឬបិទបាំងការបង្ហាញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាផលរំខានទូទៅបំផុតអាចវិវត្តប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងលើសពីតម្រូវការរបស់វា (សូមមើល "ការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការណែនាំពិសេស") ។
ការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការមើលឃើញក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាពិសេសជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងការធ្វើឱ្យខ្លីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាការវិវត្តទៅជាការព្យាបាលដោយប្រើឡាស៊ែរស្ថានភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលអោយងងឹតភ្នែក។
ជួនកាលការរមួលក្រពើឬការរីករាលដាលនៃជាលិកា adipose អាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលអាចជៀសវាងបានដោយការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជានិច្ច។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការឡើងក្រហមបន្តិចអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំបាត់ដោយការព្យាបាលបន្ត។ ប្រសិនបើ erythema សំខាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងអមដោយការរមាស់និងហើមហើយការរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សហួសពីកន្លែងចាក់ថ្នាំក៏ដូចជាប្រតិកម្មមិនល្អផ្សេងទៀតចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ (អាំងស៊ុយលីនអេកក្រូសូល) វាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗដូចជាក្នុងករណីខ្លះ។ ប្រតិកម្មបែបនេះអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រតិកម្មប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរគឺកម្រណាស់។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺរលាកទងសួត, ការធ្លាក់ចុះនៃសម្ពាធឈាមនិងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ប្រតិកម្មប្រតិកម្មថយចុះតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវភ្លាមៗក្នុងការព្យាបាលដែលកំពុងបន្តជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការអនុម័តវិធានការបន្ទាន់សមស្រប។
ប្រហែលជាការបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រង។ វាក៏អាចធ្វើទៅបាននូវការរក្សាជាតិសូដ្យូមអមដោយការហើមនៃជាលិកាជាពិសេសបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមវាអាចទៅរួចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺ hypokalemia (ផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង) ឬការវិវត្តនៃជំងឺខួរក្បាល។
ដោយសារផលប៉ះពាល់ខ្លះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតវាចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនៅពេលពួកគេកើតឡើង។
ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ឃើញផលប៉ះពាល់ណាមួយសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក!
ការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនបន្ទាប់មកគាត់គួរតែលេបគ្លុយកូសភ្លាមៗហើយបន្ទាប់មកយកផលិតផលដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត (សូមមើល "ការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការណែនាំពិសេស") ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់នោះគ្លីកហ្គ័រហ្គូហ្គោន / មីលីក្រាមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តជំនួសឬប្រសិនបើការចាក់គ្លីកហ្គ័រមិនមានប្រសិទ្ធភាព 20-30 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 30% -50% iv ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ បើចាំបាច់ការបង្កើតឡើងវិញនូវកំរិតគ្លុយកូសខាងលើអាចធ្វើទៅបាន។ ចំពោះកុមារបរិមាណគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់ស្របតាមសមាមាត្រនៃទំងន់រាងកាយរបស់កុមារ។
ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬអូសបន្លាយពេលបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលគ្លុយកូសឬការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលមិនសូវមានការផ្តោតអារម្មណ៍ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ។ ចំពោះកុមារតូចវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីត្រួតពិនិត្យនិងតាមដានការព្យាបាលឱ្យកាន់តែប្រុងប្រយ័ត្ន។
សូលុយស្យុងចាក់ ១០០ អាយយូ / មីលីលីត្រក្នុងកែវ ៥ ម។ ល។
ក្នុងមួយកញ្ចប់មាន ៥ ដបរួមជាមួយការណែនាំអំពីការដាក់ពាក្យ។
រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពចាប់ពី + ២ អង្សាសេទៅ ៨ អង្សាសេ (ផ្នែកបន្លែនៃទូទឹកកកក្នុងគ្រួសារ) ។ ជៀសវាងការត្រជាក់ជៀសវាងការទាក់ទងដបដោយផ្ទាល់ជាមួយជញ្ជាំងនៃបន្ទប់បង្កកឬកន្លែងផ្ទុកត្រជាក់។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ!
អាយុកាលធ្នើគឺ ២ ឆ្នាំ។
ថ្នាំមិនអាចប្រើបានទេបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។
ថ្ងៃឈប់សម្រាកពីឱសថស្ថាន : វេជ្ជបញ្ជា
ផលិតដោយក្រុមហ៊ុន Aventis Pharma Deutschland GmbH ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ .
Bruningstrasse 50, D-65926, ហ្វ្រែងហ្វើតប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។
ការអះអាងរបស់អតិថិជនគួរតែត្រូវបានផ្ញើទៅអាសយដ្ឋាននៃការិយាល័យតំណាងរបស់ក្រុមហ៊ុននៅប្រទេសរុស្ស៊ី :
១០១០០០, មូស្គូ, យូឡិនស្គីន, ៥
អាស្រ័យលើរូបភាពគ្លីនិកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រើថ្នាំផ្សេងៗគ្នា។
ក្នុងស្ថានភាពដែលត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនការចាក់បញ្ចូលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំមួយប្រភេទគឺ Insuman Rapid GT ។
លក្ខណៈទូទៅ
Insuman Rapid គឺជាថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានជាទម្រង់រាវនិងប្រើក្នុងទម្រង់ចាក់។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រវាអាចប្រើជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករការមិនអត់ឱនឬការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។
អរម៉ូននេះមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សមាសធាតុនៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សជាមួយនឹងការរលាយ ១០០% ជាមួយនឹងសកម្មភាពខ្លី។ សារធាតុនេះត្រូវបានទទួលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយវិស្វកម្មហ្សែន។
អាំងស៊ុយលីនរលាយ - សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ។ សមាសធាតុដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើជាការបន្ថែម: m-cresol, glycerol, ទឹកបរិសុទ្ធ, ទឹកអាស៊ីត hydrochloric, sodium hydroxide, sodium dihydrogen phosphate dihydrate ។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
Insuman បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាសំដៅទៅលើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សនិងខ្លី។
ប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានគេរំពឹងទុកកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ហើយមានរយៈពេលរហូតដល់ ៧ ម៉ោង។ ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅម៉ោងទី ២ បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលក្រោមដី។
សារធាតុសកម្មភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាទទួលដើម្បីផលិតស្មុគស្មាញអាំងស៊ុយលីន។ វាជំរុញការសំយោគអង់ស៊ីមសំខាន់ៗនិងរំញោចដល់ដំណើរការនៃពោះវៀនធំ។ ជាលទ្ធផលការស្រូបយកនិងស្រូបយកគ្លុយកូសដោយរាងកាយត្រូវបានពង្រឹង។
- រំញោចសំយោគប្រូតេអ៊ីន
- ការពារការបំផ្លាញសារធាតុ
- រារាំង glycolenolysis និង glyconeogenesis,
- បង្កើនការដឹកជញ្ជូននិងស្រូបយកប៉ូតាស្យូម
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសំយោគអាស៊ីតខ្លាញ់ក្នុងថ្លើមនិងជាលិកា
- បន្ថយល្បឿននៃការបំបែកខ្លាញ់
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការដឹកជញ្ជូននិងការស្រូបយកអាស៊ីដអាមីណូ។
ការកែកិតើកិតើ
កំរិតនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកែសំរួលក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
- បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសារធាតុសកម្ម
- ផ្លាស់ប្តូរទំងន់របស់អ្នកជំងឺ
- នៅពេលប្តូរពីថ្នាំផ្សេង។
នៅលើកដំបូងបន្ទាប់ពីប្តូរពីសារធាតុមួយទៀត (ក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍) ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំ។
ពីកំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំដទៃទៀតវាចាំបាច់ត្រូវប្តូរទៅប្រើថ្នាំនេះក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
នៅពេលប្តូរពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សការកែកំរិតកិតើត្រូវបានអនុវត្ត។
ការកាត់បន្ថយវាត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ប្រភេទមនុស្សដូចខាងក្រោម:
- ជាតិស្ករទាបក្នុងពេលព្យាបាលពីមុន
- ប្រើកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំមុននេះ
- ការរៀបចំឡើងវិញនៃការបង្កើតរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល
ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល:
ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលអ្នកជំងឺអាចទម្លាក់ជាតិស្ករទៅជាសញ្ញាណទាប។ ជាមួយនឹងទំរង់ស្រាលគ្លុយកូស 15 ក្រាមគួរតែត្រូវបានគេយក។
សំណុំបែបបទធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការប្រកាច់ការបាត់បង់ស្មារតីទាមទារឱ្យមានការបញ្ចូលហ្គូហ្គោល (intramuscularly) ។ ប្រហែលជាការណែនាំបន្ថែមនៃ dextrose (ចាក់តាមសរសៃឈាម) ។
បន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវលេបថ្នាំថែរក្សាកាបូអ៊ីដ្រាត។ សម្រាប់ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការតាមដានស្ថានភាពនឹងត្រូវបានទាមទារព្រោះការបង្ហាញជាលើកទីពីរអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីពិសេសអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីធ្វើការអង្កេតបន្ថែម។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
បើគ្មានដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេការប្រើថ្នាំដទៃទៀតក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ពួកគេអាចបង្កើនឬបន្ថយឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីនឬបង្កឱ្យមានលក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរ។
ការថយចុះឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន glucocorticosteroids (progesterone, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន), ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយចំនួន, ថ្នាំ Adrenaline, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, គ្លីកតុន, barbiturates ។
ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀត។ នេះត្រូវបានអនុវត្តទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃស៊េរីស៊ុលហ្វីណាំអ៊ីត, MAO inhibitors, អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលី, ហ្វាសស្ត្រូស្តេរ៉ូន។
ជាតិអាល់កុលជាមួយអរម៉ូនធ្វើឱ្យស្ករចុះដល់កម្រិតមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ កំរិតប្រើដែលអាចអនុញ្ញាតបានត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកក៏គួរតែប្រយ័ត្នក្នុងការលេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក - ការទទួលទានច្រើនពេកប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់កម្រិតជាតិស្ករ។
Pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នា - hyperglycemia និងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
ចំណាំ! អាយុកាលធ្នើនៃដំណោះស្រាយនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងមិនលើសពីមួយខែទេ។ កាលបរិច្ឆេទនៃការដកថ្នាំដំបូងគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ថ្នាំដែលមានអត្តសញ្ញាណ (ត្រូវគ្នានឹងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងវត្តមាននៃសមាសធាតុសកម្ម) រួមមាន៖ Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. ថ្នាំដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីរួមមានអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។
បំណងប្រាថ្នារបស់មនុស្សម្នាក់សម្រាប់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អការដាក់កម្រិតលើការប្រើប្រាស់ផលិតផលសកម្មភាពរាងកាយនិងអវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការថែរក្សាសុខភាពមនុស្សក្នុងករណីភាគច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលផ្ទុយពីតក្កវិជ្ជាណាមួយមនុស្សម្នាក់ដែលព្យាបាលសុខភាពរបស់គាត់ប្រកបដោយទំនួលខុសត្រូវនិងប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវប្រឈមនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរ។ តើរឿងនេះអាចកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនបានផឹកមិនបរិភោគអាហារហួសប្រមាណជៀសវាងភាពតានតឹងនិងមានសកម្មភាពរាងកាយ? មូលហេតុ, ជាអកុសល, ស្ថិតនៅក្នុង predisposition តំណពូជដែលជាកត្តាកំណត់ក្នុងករណីនេះភស្តុតាងដែលអាចជាជំងឺនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ តើអ្វីទៅជាភាពបារម្ភនៃជម្ងឺនេះហើយតើយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺជាអ្វី?
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាជម្ងឺមួយដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការស្លាប់របស់កោសិកាជាក់លាក់ដែលផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង។ ការលុបបំបាត់កោសិកាទាំងនេះនិងកង្វះអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់បណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិង hyperglycemia ។
ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ដូចខាងក្រោម៖
ជំងឺនេះដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាអាចនាំឱ្យមនុស្សម្នាក់មានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងតម្រងនោម, គាំងបេះដូង, អវយវៈអវយវៈនិងសូម្បីតែការស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរឹបអូសជំងឺនៅពេលវាកើតឡើងតែដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ហេតុអ្វីបានជាអាំងស៊ុយលីនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់រាងកាយ?
ដោយសារជម្ងឺប្រភេទនេះលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកការព្យាបាលក៏គួរតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបំពេញកង្វះអ័រម៉ូននេះសម្រាប់រាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីតួនាទីរបស់វានៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
ភារកិច្ចដែលគាត់ដោះស្រាយមានដូចខាងក្រោមៈ
- បទប្បញ្ញត្តិនៃការបំបែកជាតិគ្លុយកូសដែលជាប្រភពសំខាន់នៃអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់សរសៃសាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទខួរក្បាល។
- អមដោយការជ្រៀតចូលនៃគ្លុយកូសឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងកោសិកានៃសរសៃសាច់ដុំ។
- ការកែតម្រូវអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្កើតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនអាស្រ័យលើតម្រូវការរបស់រាងកាយ។
ដោយសារអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនតែមួយគត់ដែលមានមុខងារធំទូលាយនិងចម្រុះដូច្នេះវាពិតជាមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់រាងកាយមនុស្សទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យយកសារធាតុដែលមានសមាសភាពជិតនឹងអ័រម៉ូននេះ។ ថ្នាំទាំងនេះជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងសរសៃឈាម។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីន
ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង analogues នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សសព្វថ្ងៃនេះគឺជាកត្តាដូចជា៖
- អ្វីដែលថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។
- រយៈពេលនៃថ្នាំ។
- កម្រិតនៃការបន្សុតនៃថ្នាំ។
ដោយភាពជាក់លាក់នៃការផលិតការរៀបចំអាចត្រូវបានបែងចែកទៅជាមូលនិធិដែលទទួលបានពីគោក្របីដែលជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់និងអាឡែរហ្សីពីសត្វជ្រូកនិងទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែន។ ថ្នាំបែបនេះរួមមានឧទាហរណ៍អាឡឺម៉ង់អាំងស៊ុយលីនលឿនអេស។
យោងទៅតាមរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់ថ្នាំត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទបែបនេះ:
- អាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមួយភាគបួននៃមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារដើម្បីផ្គូរផ្គងការលូតលាស់នៃអរម៉ូនចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ មូលនិធិបែបនេះរួមមានអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនរហ័ស។
- អូសបន្លាយដែលតម្រូវឱ្យប្រើម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីធ្វើឱ្យការផលិតអរម៉ូនដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនអរម៉ូនទាំងពីរប្រភេទត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដើម្បីបំពេញតម្រូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់រាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះមនុស្សដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយសារតែអាយុឬបញ្ហាផ្លូវចិត្តកម្រិតប្រហាក់ប្រហែលនៃថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ទទួលខុសត្រូវនិងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរបស់គាត់មនុស្សម្នាក់អាចគណនាដោយឯករាជ្យនូវកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនរហ័ស។
លក្ខណៈពិសេសនៃការលេបថ្នាំ
ការប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរៀបចំផែនការរបបអាហាររបស់គាត់ដោយឯករាជ្យដោយមិនចាំបាច់ពឹងផ្អែកលើរបបអាហារនិងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាចាំបាច់ត្រូវគណនាការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមុនពេលបរិភោគ។
ការទទួលយកអាំងស៊ុយលីន Insuman Rapid GT អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺព្រោះវាធ្វើឱ្យវាអាចគិតគូរពីចង្វាក់បុគ្គលនៃជីវិតរបស់មនុស្សរបបអាហាររបស់គាត់។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងកិតើកិតើក៏ដូចជាលក្ខណៈពិសេសនៃការទទួលយកនិងការប្រើថ្នាំ contraindications ត្រូវតែសិក្សាឱ្យបានម៉ត់ចត់យោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនរហ័សនិងពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការគណនាកំរិតថ្នាំអោយបានត្រឹមត្រូវ។
ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងនិងកិតើកិតើ
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Insuman Bazal GT ផ្តល់ជូននូវជម្រើសកំរិតដូសនីមួយៗអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងតំរូវការអ័រម៉ូនរបស់គាត់។ កំរិតត្រូវបានគណនាដោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមសកម្មភាពរាងកាយស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
ជាមធ្យម 0.5-1.0 Insuman Bazal GT គឺត្រូវការក្នុងមួយថ្ងៃជាមធ្យមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងដែលជាចំណូលចិត្តពីក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយ។ ការកែតម្រូវកិតើត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ដំណើរផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនសត្វ។
- ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយហ្សែនរបស់មនុស្សទៅនឹងមួយទៀត។
- ការជំនួសអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយជាមួយនឹងសកម្មភាពយូរជាងនេះ។
- បង្កើនឬបន្ថយទំងន់របស់អ្នកជំងឺនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
- ល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលការវិវត្តនៃការលើសឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។
កំរិតប្រើចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ត្រូវបានកែសំរួល។ ចំពោះមនុស្សចាស់តំរូវការអាំងស៊ុយលីនគឺទាបជាងដូច្នេះកំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសនិងកែសំរួលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំអោយមានស្ថានភាពកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមនិងតំរងនោមដែលបានឆ្លងចូលដំណាក់កាលនៃមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នោះការកាត់បន្ថយដូសត្រូវបានទាមទារ។
Bazal GT ក្នុងកញ្ចប់មួយមានថាំពទ្យ ៥ ដបក្នុង ៥ ម។ ល។វាក៏មាននៅក្នុងព្រីនធឺរ 3 មីលីលីត្រផងដែរ។ ចំពោះការចាក់ថ្នាំរយៈពេល 45-60 នាទីមុនពេលអាហារចំនួនទឹកប្រាក់ដែលចង់បាននៃការព្យួរត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន។ បញ្ចូល subcutaneously ចូលទៅក្នុងផ្នត់មួយនៅក្នុងពោះ, ត្រគាក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់និងឆ្លាស់គ្នាតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អត្រានៃការស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់គឺអាស្រ័យលើនេះវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យធ្វើដូចខាងក្រោម:
- ណែនាំឱសថតាមសរសៃ។
- ប្រើក្នុងស្នប់អាំងស៊ុយលីន។
- លាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងការចាក់ម្តងជាមួយនឹងប្រភេទដទៃទៀតនៃការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលរួមមានទាំងដើមកំណើតសត្វនិងនៅក្នុងកំហាប់ខុសគ្នា។
មុនពេលអ្នកបំពេញសូលុយស្យុងចូលក្នុងសឺរាុំងអ្នកត្រូវបើកដបហើយអ្រងួនវាដើម្បីបង្កើតជាការព្យួរ។ វាមិនគួរពពុះនិងមានពណ៌ខុសគ្នាពីអ្វីដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីរញ្ជួយ flakes និងដុំដែលបានបង្កើតឡើងនៅលើកញ្ចក់បន្ទាប់មកថ្នាំបែបនេះមិនអាចប្រើបានទេ។
បន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូងដបអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 25 ដឺក្រេការពារពីពន្លឺ។ ដើម្បីកុំភ្លេចកាលបរិច្ឆេទនៃការបើកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើផ្លាក។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដាក់ដបបើកចំហនៅក្នុងទូទឹកកកទេ: ការចាក់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនត្រជាក់បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង។
អាណាឡូកនិងថ្លៃដើម
តម្លៃរបស់ Insuman Bazal អាស្រ័យលើបរិមាណដបមានចាប់ពី 268 ទៅ 1695 រូប្លិ៍។ ការចំណាយខុសគ្នានៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅក្នុងឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេត។
Rinsulin NPH (តម្លៃពី ៤២០ រូប្លិ៍), ជីវហ្សូលីន (ពី ៥០០ រូប្លិ៍), ប្រូតេអីនអាំងស៊ុយលីនអេសអេស (៣១០ រូប្លិល) រ៉ូលីនស៊ុលលីន (ពី ១០០០ រូប្លិ៍) អាចក្លាយទៅជាអាណាឡូកនៃអ៊ីនអាម៉ានបាហ្សាល់។
ការជំនួសឱ្យថ្នាំគ្រប់គ្រាន់អាចជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិតត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះក្នុងករណីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមានគ្រោះថ្នាក់។
សំណុំបែបបទកិតើ
ការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃ 100 IU / ml
ការផ្អាក 1 មីលីក្រាមមាន
សារធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (HR ១៧៩៩) ស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីន ១០០ អាយយូអ៊ីន (៣.៥៧១ មីលីក្រាម),
excipients: គ្លីសេរីន ៨៥% ប៉ូតាស្យូមស៊ុលហ្វាតាណុលហ្វីណុលក្លរីនស័ង្កសីសូដ្យូមឌីដ្រូហ្សូនផូស្វ័រឌីអុកសុីតសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនអាស៊ីដ hydrochloric ប្រមូលផ្តុំទឹកសម្រាប់ចាក់។
ការបញ្ឈប់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការបញ្ឈប់ពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស។ អធិរាជគឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់ឬមានតម្លាភាព។
ផលប៉ះពាល់របស់ Insuman Rapid GT
ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ ភាពញឹកញាប់មិនស្គាល់ - ការថយចុះសម្ពាធឈាម។
ពីផ្នែកម្ខាងនៃការរំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ៖ ជាញឹកញាប់ - ហើម, ប្រេកង់ដែលមិនស្គាល់ - ការរក្សាសូដ្យូម។ ផលប៉ះពាល់ស្រដៀងគ្នាអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសមិនគ្រប់គ្រាន់ពីមុនដោយសារតែការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ៖ ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង - ការរំខាននៃការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ន (ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុង turgor នៃកែវភ្នែកនិងសន្ទស្សន៍ឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់ពួកគេ) ដែលជាការខ្សោះជីវជាតិបណ្តោះអាសន្នក្នុងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដោយសារតែការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងជាងមុនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីហ្សីម) ការផ្លាស់ប្តូរភាពស្រពិចស្រពិល (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការរីករាលដាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនមាន ទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ photocoagulation (ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ) ។
នៅលើផ្នែកនៃស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous: ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង - ការវិវឌ្ឍន៍នៃការប្រើថ្នាំ lipodystrophy នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងការថយចុះនៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនក្នុងតំបន់។ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងចាក់ថ្នាំជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់រដ្ឋបាលដែលបានណែនាំអាចជួយកាត់បន្ថយឬបញ្ឈប់ប្រតិកម្មទាំងនេះ។
ភាពមិនស្រួលនិងការរំខានទូទៅនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ: ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង - ក្រហម, ឈឺចាប់, រមាស់, ទឹកនោម, ហើមឬប្រតិកម្មរលាកនៅកន្លែងចាក់។ ប្រតិកម្មបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំងបំផុតចំពោះអាំងស៊ុយលីននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍។
រោគសញ្ញា ការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលឧទាហរណ៍ការណែនាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកបើប្រៀបធៀបនឹងអាហារឬថាមពលដែលបានញ៉ាំអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងយូរ។
ការព្យាបាល៖ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាល (អ្នកជំងឺដឹងខ្លួន) អាចបញ្ឈប់បានដោយយកកាបូអ៊ីដ្រាតចូល។ ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនការញ៉ាំអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយអាចត្រូវបានទាមទារ។ ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងសន្លប់, ប្រកាច់ឬចុះខ្សោយប្រព័ន្ធប្រសាទអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការគ្រប់គ្រងមួយ / ម៉ែតអេសអេសនៃគ្លូហ្គូហ្គោនឬអាយ / វីជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ dextrose ដែលផ្តោតអារម្មណ៍។ ចំពោះកុមារបរិមាណ dextrose ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រូវបានកំណត់សមាមាត្រទៅនឹងទម្ងន់រាងកាយរបស់កុមារ។ បន្ទាប់ពីបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការសង្កេតអាចត្រូវបានទាមទារ បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការអភិវឌ្ឍឡើងវិញរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬអូសបន្លាយពេលបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំគ្លីហ្គូហ្គោលឬ dextrose វាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើដំណោះស្រាយឌីដ្រូហ្សែនដែលមិនសូវមានការផ្តោតអារម្មណ៍ដើម្បីបង្ការការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ចំពោះកុមារតូចវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេឱ្យកាន់តែប្រុងប្រយ័ត្ននិងតាមដានការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត។
ការប្រើថ្នាំផ្សំដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ថ្នាំ ACE inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, steroids និងអរម៉ូនភេទបុរស, cybenzoline, phenophosphamine, phenophosphamine និង phenophosphamine analogues របស់វា, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin ឬ trophosphamide អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងបង្កើន បញ្ហា draspolozhennost ។
ការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់នៃ corticotropin, ថ្នាំ corticosteroids, ថ្នាំ danazol, diazoxide, diuretic, ថ្នាំ Glucagon, ើ Isoniazid, oestrogens និង gestagens (ឧ, មានវត្តមាននៅក្នុង PDA) ឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុ phenothiazine, អ័រម៉ូនលូតលាស់ថ្នាំ sympathomimetic (ឧ, epinephrine, salbutamol, terbutaline), អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, barbiturates, អាស៊ីតនីកូទីនិកអាស៊ីតផូណូហ្វីហ្វីលីនឌីផូទីតូទីនឌីកូហ្សូស៊ីនអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
Beta-blockers, clonidine, អំបិលលីចូមអាចមានឥទ្ធិពលឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
អេតាណុលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយអ៊ីប៉ូលីលីនអាំងស៊ុយលីន។ ការទទួលទានអេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបទៅកម្រិតគ្រោះថ្នាក់។ ការអត់ធ្មត់អេតាណុលចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែកំណត់បរិមាណដែលអាចទទួលយកបាននៃអេតាណុលដែលបានទទួលទាន។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ pentamidine ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបានដែលជួនកាលអាចប្រែទៅជា hyperglycemia ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារ sympatholytic ដូចជា beta-blockers, clonidine, guanethidine និង reserpine ការអវត្តមានខ្សោយឬពេញលេញនៃរោគសញ្ញានៃការឆ្លុះបញ្ចាំង (ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងកន្លែងងងឹតមួយដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពពី 2 អង្សាសេទៅ 8 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើ៖ ២ ឆ្នាំ។
មានវេជ្ជបញ្ជា
អាំងស៊ុយលីន "Insuman Rapid GT" នឹងជួយផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងស្ថានភាពដែលរាល់នាទីរាប់។ យ៉ាងណាមិញជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យស្លាប់ឬពិការភាព។ សម្រាប់ការឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលាអ្នកជំនួយដែលមិនអាចជំនួសបានគឺជាការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿន។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព
ដំណោះស្រាយមាននៅក្នុងវ៉ាល់រឺព្រីនធឺរ។ ការវេចខ្ចប់ជាមួយម៉ាស៊ីនចាក់ចោល Solostar កំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។
គ្រឿងផ្សំសកម្មក្នុងអង្គធាតុរាវគឺអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ កំហាប់នៃដំណោះស្រាយគឺ 3.571 មីលីក្រាមឬ 100 IU / 1 មីលីលីត្រ។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
ប្រសិទ្ធភាពឱសថសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូស។ មានការថយចុះនៃដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញការបង្កើនល្បឿននៃឥទ្ធិពល anabolic ។ ថ្នាំជំរុញការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅក្នុងចន្លោះពោះវៀនការប្រមូលផ្តុំកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនិងថ្លើម។ លទ្ធផលនៃអាស៊ីត pyruvic ពីរាងកាយមានភាពប្រសើរឡើង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះការបង្កើតគ្លុយកូសពីគ្លីកូហ្សែនក៏ដូចជាពីម៉ូលេគុលនៃសមាសធាតុសរីរាង្គដទៃទៀតបន្ថយល្បឿន។
យន្តការនៃសកម្មភាពត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសទៅនឹងអាស៊ីតខ្លាញ់និងការថយចុះអត្រានៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់។
ការបែងចែកអាស៊ីតអាមីណូនិងប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងកោសិកាការបំប្លែងសារជាតិប្រូតេអ៊ីនមានភាពប្រសើរឡើង។
វិធីដើម្បីទទួលយកអាំងឌីណារ៉េតធីអិល
ដំណោះស្រាយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនិងអនុរដ្ឋបាល។ មិនមានកំរិតឯកសណ្ឋាននៃថ្នាំទេ។ របបព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ អ្នកជំងឺខុសគ្នាមានកម្រិតនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខុសៗគ្នាដែលចាំបាច់ដើម្បីថែរក្សាដូច្នេះបរិមាណនៃថ្នាំនិងរបបព្យាបាលត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវគិតគូរពីសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈអាហារូបត្ថម្ភ។
តម្រូវការក្នុងការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណថ្នាំអាចកើតឡើងក្នុងករណី៖
- នៅពេលដែលជំនួសថ្នាំជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀត។
- ជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសារធាតុដោយសារតែការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីស។
- នៅពេលសម្រកទម្ងន់ឬឡើងទម្ងន់ដោយអ្នកជំងឺ។
- នៅពេលកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភការផ្លាស់ប្តូរអាំងតង់ស៊ីតេនៃបន្ទុក។
រដ្ឋបាល Subcutaneous គឺជ្រៅ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្តនីតិវិធី 15 ឬ 20 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជាមួយនឹងការចាក់នីមួយៗ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអាស្រ័យលើតំបន់រដ្ឋបាលនៃដំណោះស្រាយឱសថការីនៃថ្នាំអាចផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរតំបន់រដ្ឋបាលគួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
វាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវត្តមានរបស់មួក។ នេះបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃវង់។ មិនមានភាគល្អិតណាមួយគួរតែមាននៅក្នុងដំណោះស្រាយនោះអង្គធាតុរាវគួរតែមានតម្លាភាព។
ត្រូវពិចារណាដូចខាងក្រោមៈ
- នៅពេលប្រើសូលុយស្យុងក្នុងកែវប្រើសឺរាុំងប្លាស្ទិចដែលសមស្រប។
- ទីមួយខ្យល់ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងសឺរាុំងបរិមាណដែលស្មើនឹងចំនួនដូសនៃដំណោះស្រាយ។ បញ្ចូលវាទៅក្នុងចន្លោះទទេនៅក្នុងដប។ សមត្ថភាពត្រូវបានបង្វែរ។ សំណុំនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានអនុវត្ត។ មិនគួរមានពពុះខ្យល់នៅក្នុងសឺរាុំងទេ។ បញ្ចូលដំណោះស្រាយយឺត ៗ ចូលក្នុងផ្នត់ស្បែកដែលបង្កើតឡើងដោយម្រាមដៃ។
- នៅលើផ្លាកអ្នកត្រូវចង្អុលបង្ហាញកាលបរិច្ឆេទដែលសំណុំថ្នាំដំបូងត្រូវបានអនុវត្ត។
- នៅពេលប្រើព្រីនធឺរការប្រើប្រដាប់ចាក់ (សឺរាុំងប៊ិច) គឺចាំបាច់។
- ប្រអប់ព្រីនធឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទុកចោលនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១ ឬ ២ ម៉ោង ការណែនាំនៃសារធាតុញាក់គឺឈឺចាប់។ មុនពេលចាក់ថ្នាំយកខ្យល់ដែលនៅសល់ចេញ។
- ព្រីនធឺរមិនអាចត្រូវបានបំពេញឡើងវិញទេ។
- ជាមួយនឹងប៊ិចសឺរាុំងមិនដំណើរការសឺរាុំងដែលសមស្របត្រូវបានអនុញ្ញាត។
វត្តមាននៃសំណល់នៃថ្នាំមួយទៀតនៅក្នុងសឺរាុំងគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។
នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ
ភាពប្រែប្រួលដែលបានប្រកាសនៅក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចនាំឱ្យមានភាពតានតឹងបណ្តោះអាសន្ននៃភ្នាសកោសិកានៃកែវភ្នែកដែលជាការផ្លាស់ប្តូរសន្ទស្សន៍ចំណាំងបែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃសូចនាករដោយសារតែការកើនឡើងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិជាបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងស្ថានភាពនៃការព្យាបាលដោយចលនា។
នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការវិវត្តទៅជាការវិវត្តទៅជាការវិវត្តទៅជាការវិវត្តទៅជារីទីណាឬសរសៃប្រសាទអុបទិកនៃធម្មជាតិឆ្លងកាត់គឺអាចធ្វើទៅបាន។
បន្សំ Contraindicated
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាមួយអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំ analogues ត្រូវបានគេដកចេញ។
រដ្ឋបាលរួមគ្នានៃ Pentamidine នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក។
សារធាតុនិងការរៀបចំខាងក្រោមនេះធ្វើឱ្យប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះជាតិស្ករថយចុះ៖
- corticosteroids
- អរម៉ូន adrenocorticotropic
- និស្សន្ទវត្ថុនៃ phenothiazine និង phenytoin,
- គ្លូហ្គនហ្គោន
- អ័រម៉ូនភេទស្រី
- អ័រម៉ូនលូតលាស់
- អាស៊ីតនីកូទីន
- phenolphthalein,
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
- ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចុះខ្សោយ
- androgen សំយោគ Danazole,
- ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺរបេង Isoniazid,
- adrenoblocker Doxazosin ។
ដេរីវ៉ូម្យូមមីលីននិងដេរីវេទីរ៉ូអ៊ីដដែលធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសកម្មភាពនៃដំណោះស្រាយ។
បន្សំដែលទាមទារការប្រុងប្រយ័ត្ន
ថ្នាំខាងក្រោមបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក៖
- endrogens និង anabolics,
- ចំនួននៃថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម,
- ភ្នាក់ងាររំញោចស៊ីអេសអេស
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម cybenzoline,
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
- មន្ទីរពិសោធន៍ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម Pentoxifylline
- ថ្នាំស៊ីតូទិកត្រូហ្វីទិក
- ចំនួននៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយ
- sulfonamides,
- ថ្នាំមួយចំនួនមានគោលបំណងបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល
- អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក,
- ការត្រៀមរៀបចំដោយផ្អែកលើ somatostatin និង analogues របស់វា
- ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម
- និយតករចំណង់អាហារ fenfluramine,
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ ifosfamide ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើអេស្ត្រូសនៃអាស៊ីត salicylic, tritokvalin, cyclophosphamide, guanethidine និង phentolamine ។
អំបិលលីត្យូមអាចបញ្ជាក់ឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ Reserpine និង Clonidine ខុសគ្នាក្នុងសកម្មភាពដូចគ្នា។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ beta-blockers បង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាក។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងត្រូវការកែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ការត្រៀមរៀបចំដែលអាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនភាពងាយនឹងវិវត្តទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អង់ស៊ីម angiotensin-converting enzyme (ACE), disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylyl amines, pentoxifylyl amines, pentoxifylyl amines ។
ថ្នាំដែលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីនរួមមានអរម៉ូនអរម៉ូន corticosteroid, ដាហ្សូរ៉ូល, ឌីហ្សូហ្សូអុកសុីត diuretics, គ្លូហ្គោន, អ៊ីសាណូហ្សីន, អេស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន (ឧទាហរណ៍ក្នុងថ្នាំពន្យារកំណើតសម្រាប់ការប្រើមាត់), pheniviazine derivatives, somatropin, sympathomimetics (ឧទាហរណ៍ epinephrine, epaline) salbutamol, terbutaline, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អង់ទីអុកស៊ីដង់ការពារនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (ឧ, អូតានីនភីននិងក្លីហ្សីន) ។
Beta-blockers, clonidine, អំបិលលីចូមនិងអាល់កុលអាចជួយពង្រឹងនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
Pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួនកាលត្រូវបានជំនួសដោយជំងឺហឺត។
លើសពីនេះទៀតក្រោមឥទិ្ធពលនៃថ្នាំ sympatholytic ដូចជាβ-blockers, clonidine, guanethidine និង reserpine សញ្ញានៃការប្រឆាំងនឹងការលូតលាស់ adrenergic អាចនឹងស្រាលឬអវត្តមាន។
Pharmacokinetics
ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងអាំងស៊ុយលីនប្លាស្មាមានរយៈពេលប្រហែល ៤-៦ នាទី។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមមិនគ្រប់គ្រាន់វាកាន់តែយូរ។
ទោះបីជាវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនមិនបង្កើតឡើងវិញនូវឥទ្ធិពលមេតាប៉ូលីសរបស់វាក៏ដោយ។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលតម្រូវឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការប្រឆាំងនឹងថ្នាំបាហ្សាល់
- ប្រតិកម្មថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនឬសមាសធាតុជំនួយផ្សេងទៀតរបស់អ៊ីនម៉ានបាហ្សាល GT ។ ករណីលើកលែងគឺជាករណីទាំងនោះនៅពេលដែលវាមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។
ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតអ្នកគួរតែប្រើថ្នាំ:
- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់, ចាប់តាំងពីការថយចុះទាក់ទងនឹងអាយុនៅក្នុងមុខងារតំរងនោមនាំឱ្យមានការថយចុះនៃតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន, និងលក្ខណៈពិសេសនេះត្រូវបានរីកចម្រើន,
- ការខ្សោយតំរងនោម (ដោយសារតែការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះ)
- ការខ្សោយថ្លើម (ដោយសារការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីននិងការថយចុះសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការធ្វើឱ្យគ្លូហ្គូស្តេនស្យូមតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះ)
- ការក្រិនរឹងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាមបេះដូង (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យានេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទទួលបាននូវសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកនេះគឺដោយសារតែវាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃខួរក្បាលឬជំងឺនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ។
- អ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើឡាស៊ែរ (photocoagulation) ។ អ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺមានហានិភ័យនៃជំងឺអាមីដ្រាស (ភាពពិការភ្នែកពេញលេញ),
- អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យាអន្តរកាលក្នុងករណីទាំងនេះអ្នកជំងឺច្រើនតែបង្កើនតំរូវការអាំងស៊ុយលីន។
ចំពោះជំងឺណាមួយនៃអ្នកដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
មានមូលដ្ឋានក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
សូម្បីតែក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះក៏ដោយការព្យាបាលជាមួយ Insuman-Bazal GT មិនគួរត្រូវបានរំខានទេ។ នេះពិតជាមានសុវត្ថិភាពណាស់ព្រោះអាំងស៊ុយលីនមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុកបានទេ។
ហើយចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានផ្ទៃពោះឬអ្នកដែលបានទទួលការគ្រប់គ្រងគុណភាពនៃការរំលាយអាហារក្នុងអំឡុងពេលមានគភ៌គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។
ក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយក្នុងអំឡុងពេលត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះជាធម្មតាកើនឡើង។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះហើយភ្លាមៗក្រោយពេលសម្រាលកូនស្ត្រីមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនិងការចាប់ផ្តើមស្ត្រីត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមអំពីបញ្ហានេះ។
នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនមានការរឹតត្បិតលើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេទោះបីជាការកែកម្រិតអាចត្រូវបានទាមទារក៏ដោយ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ
ផលរំខានទូទៅបំផុតនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនលើសពីតម្រូវការរបស់វា។ ម្តងហើយម្តងទៀតដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: សន្លប់, ប្រកាច់។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងអូសបន្លាយពេលយូរអាចបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ មុនពេលអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទគាត់មានការបង្ហាញពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរ។ នេះគឺជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជាធម្មតាជាមួយនឹងការថយចុះលឿននៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរោគសញ្ញានៃការឆ្លុះបញ្ចាំងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលគួរឱ្យអាណិតនិងបាតុភូតរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញកាន់តែខ្លាំង។
ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬជំងឺខួរក្បាលអាចវិវត្ត។ បានរាយនៅទីនេះគឺជាព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ។ ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមថ្នាក់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ៖
- ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង (យោងទៅតាមទិន្នន័យដែលមានស្រាប់វាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីកំណត់ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់)
- កម្រណាស់ (ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
- ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីនៃប្រភេទបន្ទាន់មួយដោយផ្ទាល់ទៅលើអាំងស៊ុយលីនឬលើមនុស្សដែលពូកែក្នុងថ្នាំ - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង។
- Bronchospasms - ភាពញឹកញាប់មិនស្គាល់។
- ប្រតិកម្មស្បែកទូទៅ - មិនស្គាល់ភាពញឹកញាប់។
- ការថយចុះសម្ពាធឈាម - ភាពញឹកញាប់មិនស្គាល់។
- ជំងឺរលាកអង្គែស្លឹកត្រចៀក - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង។
- ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺជាប្រតិកម្មដែលមិនសមហេតុផល។
- ការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចបង្កឱ្យមានអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង។
បាតុភូតទាំងអស់នេះអាចបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងខ្លាំងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដូច្នេះពួកគេត្រូវការជំនួយបន្ទាន់។ វត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទាំងនេះក្នុងករណីកម្រសម្រាប់ការកែតម្រូវអាចតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីន។
នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ
- ការរំខាននៃការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្នអាចកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីន - ប្រេកង់មិនដឹង។ បញ្ហាកើតឡើងដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយជាបណ្តោះអាសន្ននៃកែវភ្នែកនិងសន្ទស្សន៍ឆ្លុះបញ្ចាំងរបស់វា។
- ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនខ្លាំងពេកជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលប្រសើរឡើងអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការខ្សោះជីវជាតិបណ្តោះអាសន្ននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិករីករាលដាល (ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដោយការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ) ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ចក្ខុវិស័យទាំងស្រុង (ការផ្លាស់ប្តូរអាមីរ៉ូហ្ស៊ី) - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង។
ភាពមិនស្រួលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងបញ្ហាទូទៅ
ប្រតិកម្មស្រាលតែងតែកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ វារួមមានៈ
- ការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់រដ្ឋបាល - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង
- ក្រហមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ - មិនស្គាល់ប្រេកង់
- urticaria នៅក្នុងតំបន់នៃការគ្រប់គ្រង - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេស្គាល់,
- រមាស់នៅក្នុងតំបន់រដ្ឋបាល - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង,
- ការរលាកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេស្គាល់,
- ហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ - ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានគេដឹង។
សូម្បីតែប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំភាគច្រើនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវប្រើការប្រមូលផ្តុំសរុបនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបបកំណត់អាំងស៊ុយលីន (ពេលវេលាចាក់ថ្នាំនិងកម្រិតថ្នាំ) ត្រូវតែបង្កើតនិងកែតម្រូវរៀងៗខ្លួន។ វាចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តតាម៖
- របៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ
- កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ
- របបអាហារ
មិនមានច្បាប់ដែលបានបង្កើតឡើងល្អសម្រាប់កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានកំរិតអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមគឺ ០.៥-១ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាម / វិនាទី។ លក្ខណៈ, កម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងមានចាប់ពី ៤០% ទៅ ៦០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការ។
- ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៃរបបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
- ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ
- ដោយភាពញឹកញាប់នៃការកំណត់កំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ដំណើរផ្លាស់ប្តូរពីបាហ្សាល់
នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅអាំងស៊ុយលីនមួយផ្សេងទៀតការកែកម្រិតដូសនៃអរម៉ូនអាចចាំបាច់។ វាអាចជា៖
- ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនមនុស្សពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ
- ផ្លាស់ប្តូរការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សម្នាក់ទៅមួយទៀត
- ឬនៅពេលប្តូរពីការព្យាបាលជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយទៅជារបបមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរ។
នៅពេលផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សវាប្រហែលជាចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយកំរិតរបស់វា។
នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែល៖
- កាលពីមុនមានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប
- ដោយមានវត្តមានអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនកំរិតខ្ពស់របស់វាត្រូវបានប្រើពីមុន
- មានការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តម្រូវការសម្រាប់ការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំអាចលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតហើយអាចវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ (ច្រើនសប្តាហ៍) ។ នៅពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅមួយទៀតក៏ដូចជាក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ទៀតការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារ។
អ្នកជំងឺដែលដោយសារតែវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណប្រើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់គួរប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។
ការផ្លាស់ប្តូរកិតើកិតើ
ការបង្កើនអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងអាចបណ្តាលមកពីការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសកាន់តែប្រសើរឡើង។ ជាលទ្ធផលតម្រូវការរាងកាយរបស់អាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះ។
ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាចចាំបាច់ក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត៖
- ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ
- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរួមមានកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយនិងរបបអាហារ។
- កាលៈទេសៈដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
កម្រិតថ្នាំសំរាប់ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
- មនុស្សវ័យចំណាស់ - នៅក្នុងក្រុមនេះយូរ ៗ ទៅតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះ។ ដូច្នេះចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនជ្រើសរើសដូសថែទាំឬបង្កើនកំរិតអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរប្រយ័ត្នប្រយែងបំផុត។ បើមិនដូច្នោះទេប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានបង្កឱ្យមាន។
- អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម។មនុស្សទាំងនេះក៏ប្រហែលជាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនតិចដែរ។
ចាក់ថ្នាំ
Basal ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងស៊ីជម្រៅគឺ 45-60 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ រាល់ពេលដែលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់បញ្ចូលក្នុងតំបន់តែមួយ។ ឧទាហរណ៍ពោះផ្លាស់ប្តូរទៅតំបន់ត្រគាក។ ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរនេះគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន។
នេះគឺចាំបាច់ពីព្រោះការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនហើយដូច្នេះផលប៉ះពាល់នៃការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើ (ឧទាហរណ៍ភ្លៅឬពោះ) ។
បាហ្សាល់មិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា (រួមទាំងម៉ាស៊ីនបូមបញ្ចូលក្នុងប្រដាប់ផ្សាំ) ។ ការប្រើថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ! វាមិនអាចទៅរួចទេដែលអនុញ្ញាតឱ្យលាយបាហ្សាល់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វអាំងស៊ុយលីននៃកំហាប់ខុសគ្នានិងថ្នាំដទៃទៀត។
បាស្កាលអាចត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងទំរង់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលសាន់ហ្វីហ្វី - អាស្តាទីសផលិត។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល់មិនគួរត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាឡើយ។
អ្នកត្រូវចាំជានិច្ចថាកំហាប់អាំងស៊ុយលីនស្ថិតក្នុងសមាមាត្រ ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ (សម្រាប់ប្រអប់ព្រីន ៣ មីលីលីលីតឬ ៥ ម។ ល។ ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកត្រូវប្រើប៊ិចសឺរាុំង KlikSTAR ឬ OptiPen Pro1 ទាំងស្រុង (ប្រសិនបើប្រើព្រីនធឺរ) ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នេះ។
នៅក្នុងសឺរាុំងប្លាស្ទិចមិនអាចជាថ្នាំផ្សេងទៀតឬសំណល់របស់វាទេ។ នៅពេលប្រមូលអាំងស៊ុយលីនពីចានជាលើកដំបូងគម្របផ្លាស្ទិចគួរតែត្រូវបានយកចេញពីចុងក្រោយ។ វត្តមានរបស់វាបង្ហាញថាដបមិនត្រូវបានបើកពីមុនទេ។
រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុល
ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកពោលគឺការទទួលទានលើសកំរិតបើប្រៀបធៀបនឹងថ្លៃដើមថាមពលឬចំណីអាហារដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអូសបន្លាយពេលយូរនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
ឈ្មោះឡាតាំង៖ អាំងឌុយណេត gt
លេខកូដអេធីជី A10A C01
សារធាតុសកម្ម៖ អ៊ីសូហ្វូន
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ សាន់ហ្វី - អាអរសឺស (អាឡឺម៉ង់)
ថ្ងៃឈប់សម្រាកពីឱសថស្ថាន៖ តាមវេជ្ជបញ្ជា
លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖ នៅ t ° 2-8 ° C
កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់៖ ២៤ ខែ
Insuman Bazal-GT គឺជាថ្នាំអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលមធ្យម។ វាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
សំណុំបែបបទផ្សំនិងកិតើថ្នាំ
ក្នុង 1 មីលីលីន - អាំងស៊ុយលីនជីប៊ីនជីន 100 មីលីក្រាម។
គ្រឿងផ្សំបន្ថែម៖ ប្រូតេអីុតស៊ុលហ្វាត, ភី - កូលុល, ផូណុល, ក្លរួស័ង្កសី, គ្លីសេរីន, សូដាកាស៊ី, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក, ទឹក។ ល។
ថ្នាំក្នុងទំរង់ជាពណ៌សរឺសដែលងាយបែកខ្ចាត់ខ្ចាយការផ្អាកដែលបម្រុងទុកសំរាប់ចាក់ថ្នាំ sc ។ វាត្រូវបានគេវេចខ្ចប់ដាក់ក្នុងរទេះដាក់កែវដាក់ក្នុងទ្រុងសឺរាុំងរឺដបដែលបោះចោលរួចខ្ចប់ជាបន្ទះ ៗ ។ នៅក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសក្រាស់: 5 ភី។ (៣ ម។ លនីមួយៗ) ឬ ៥ កែវ (៥ ម។ លនីមួយៗ) អរូបី។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
- សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
- acidosis
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារកត្តាផ្សេងៗគ្នា៖ ការវះកាត់វះកាត់ការឆ្លងដែលអមដោយគ្រុនក្តៅជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសក្រោយពេលសម្រាលកូន។
- ស្ថានភាព predkomatoznoe ដែលកើតឡើងដោយសារតែការបាត់បង់ស្មារតីផ្នែកខ្លះដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍសន្លប់។
- ទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន
- ទឹកនោមផ្អែមមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនទាប
- ធ្វើការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណី។
ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល
នៅក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរ glycemia ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការអត់ធ្មត់នឹងស្រាត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់ទាក់ទងនឹងកម្រិតសុរាដែលមានសុវត្ថិភាព។ កំហាប់គ្លុយកូសអាចធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតមួយ។
បន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូងដបអាចរក្សាទុកបានរយៈពេល 4 ម៉ោងប្រអប់ព្រីនធឺរ - រយៈពេល 28 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីដំឡើងរួច។ ក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុកការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺគួរតែត្រូវបានជៀសវាងហើយសីតុណ្ហភាពមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យឡើងខ្ពស់ជាង + 25 អង្សាសេទេ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
អំពីការនិយាយមិនត្រឹមត្រូវនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន Insuman Rapit និង Basal នៅក្នុងវីដេអូ៖
Insuman ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។វាគឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ បន្ថយជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើតបានជាកង្វះនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចរំលាយបាន។ មានជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់សម្រាប់ចាក់។ កំរិតប្រើតាមក្បួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានគេគណនាដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។
សារធាតុសកម្មៈការផ្អាក ១ មីលីក្រាមមានអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១០០ មីលេស (៣.៥៧១ ក្រាម) ។ Excipients: ប្រូតេអីុតស៊ុលហ្វាត, ភី - កូលុល, ផូណុល, ស័ង្កសីក្លរួ, សូដ្យូមឌីដ្រូហ្សូនផូស្វាតឌីអុកសុីត (E339), គ្លីសេរីន ៨៥% (អ៊ី ៤២២), សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន (E៥២៤), អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក (E៥០៧), ទឹកសំរាប់ចាក់។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
មិនមានការសិក្សាគ្លីនិកអំពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ អាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
ក្នុងករណីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរាងពងក្រពើឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកាយវិការវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាអត្រាមេតាប៉ូលីសឱ្យបានត្រឹមត្រូវក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះអាចថយចុះប៉ុន្តែនៅត្រីមាសទី 2 និងទីបីវាច្រើនតែកើនឡើង។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់។
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនមានការរឹតត្បិតលើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេ។ ទោះយ៉ាងណាកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននិងការលៃតម្រូវរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។
ផលប៉ះពាល់
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាផលរំខានទូទៅបំផុតអាចវិវត្តបានប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងលើសតម្រូវការ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចង្អុលបង្ហាញពីអត្រាជាក់លាក់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីព្រោះតម្លៃនេះក្នុងការសាកល្បងខាងគ្លីនិកនិងការប្រើប្រាស់ឱសថពាណិជ្ជកម្មអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើចំនួនប្រជាជននិងកម្រិតថ្នាំ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរួមទាំងសន្លប់, រមួលក្រពើ។ ក្នុងករណីខ្លះវគ្គបែបនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានបន្តដោយសញ្ញានៃការប្រឆាំងនឹងអាដហុក។ តាមក្បួនមួយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះកាន់តែច្រើនការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្បាស់គឺបាតុភូតនៃបទបញ្ជាប្រឆាំងនិងរោគសញ្ញារបស់វា។
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងសង្កេតនៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានចុះបញ្ជីដោយថ្នាក់នៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គនិងក្នុងលំដាប់នៃការថយចុះលំដាប់លំដោយ៖ កើតមានច្រើន (> ១/១០) ធម្មតា (> ១/១០០ ១ / ១០០០ ១/១០០០០ ,
ក្រុមហ៊ុនផលិត
ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយសាណូហ្វី - អាន់ទីសស។ ប្រទេសផលិតកម្មអាចជាប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ឬរុស្ស៊ី។
ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនរហ័សនិងអ៊ីនម៉ានបាហ្សាល់
សំណុំបែបបទកិតើៈដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូលសមាសភាព៖
ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖
សារធាតុសកម្ម ៖ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ ១០០%) ៣.៥៧១ មីលីក្រាម (១០០ មេ)
អ្នកចូលរួម មេតាណុល (m-cresol) 2,700 មីលីក្រាម, សូដ្យូម dihydrogen phosphate dihydrate 2,100 មីលីក្រាម, glycerol (85%) 18.824 មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន (ប្រើដើម្បីកែសំរួល pH) 0,576 មីលីក្រាម, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក (ប្រើដើម្បីកែសំរួល pH) 0,3232 មីលីក្រាម, ទឹកសំរាប់ចាក់ 1 , 0 មីលីលីត្រ។
ការពិពណ៌នាសង្ខេប: រាវថ្លាគ្មានពណ៌។ ក្រុមឱសថការី៖ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម - អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនខ្លី ATX: & nbsp
A.10.A.B.01 អាំងស៊ុយលីន (មនុស្ស)
អាំងស៊ុយលីនអ៊ិនប្រេសយូធីមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហើយទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែនដោយប្រើខ្សែ K12 E. Coli .
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនៈ
កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជួយជម្រុញឥទ្ធិពល anabolic និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ catabolic ។
វាជួយបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសនៅខាងក្នុងកោសិកានិងការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់សារធាតុប្រូតេអ៊ីតរារាំង glycogenolysis និង glyconeogenesis ។
បង្កើន lipogenesis នៅក្នុងថ្លើមនិងជាលិកា adipose និងរារាំង lipolysis,
ជំរុញលំហូរអាស៊ីដអាមីណូចូលទៅក្នុងកោសិកានិងសំយោគប្រូតេអ៊ីន។
បង្កើនការស្រូបយកប៉ូតាស្យូមចូលទៅក្នុងកោសិកា។
Insuman® Rapid GT គឺជាអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាព។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous, ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 30 នាទីនិងឈានដល់កម្រិតអតិបរមាក្នុងរយៈពេល 1-4 ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេល 7-9 ម៉ោង។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់និង ketoacidosis,
ការសម្រេចបាននូវសំណងមេតាប៉ូលីសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលអន្តរាគមន៍វះកាត់ (មុនពេលវះកាត់អំឡុងពេលវះកាត់និងក្រោយការវះកាត់) ។
ប្រតិកម្មប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ។
នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោម (អាចមានការថយចុះនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីន)
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (ការថយចុះបន្តិចម្តងនៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះដែលមិនធ្លាប់មាននៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន)
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើម (តំរូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះដោយសារតែការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការរំលាយជាតិស្ករនិងការថយចុះនៃការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីន) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងខួរក្បាល (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានសារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តព្រោះវាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូងឬខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ។
អ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើ photocoagulation (ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ) ចាប់តាំងពីពួកគេមានហានិភ័យនៃជំងឺអាមីណូហ្ស៊ីឆ្លងតាមរយៈការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញលេញ - ភាពពិការភ្នែកពេញលេញ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លង (ចាប់តាំងពីជម្ងឺអន្តរកម្មជារឿយៗបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន) ។
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន៖
ការព្យាបាលជាមួយInsuman® Rapid GT អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានបន្ត។ អាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។
ការថែរក្សាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលមានផ្ទៃពោះឬចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះហើយជាធម្មតាកើនឡើងនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងជាពិសេសក្រោយពេលសម្រាលកូនការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។
ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬមានផែនការមានផ្ទៃពោះត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនមានការរឹតត្បិតលើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ
កំហាប់គោលដៅនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវប្រើរបបកំណត់អាំងស៊ុយលីន (កំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រង) ត្រូវតែកំណត់និងកែសំរួលរៀងៗខ្លួនអោយត្រូវនឹងរបបអាហារកំរិតសកម្មភាពរាងកាយនិងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។
មិនមានច្បាប់ដែលមានបទបញ្ជាច្បាស់លាស់សម្រាប់ការប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ០.៥-១.០ មីលីក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃហើយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានសកម្មភាពអូសបន្លាយមាន ៤០-៦០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវការ។
វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវផ្តល់ការណែនាំចាំបាច់ស្តីពីរបៀបកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យបានញឹកញាប់ក៏ដូចជាផ្តល់អនុសាសន៍សមស្របក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬរបបនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេស ketoacidosis រដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនគឺជាផ្នែកមួយនៃរបបព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយដែលរួមមានវិធានការការពារអ្នកជំងឺពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចកើតមានដោយសារការថយចុះកំរិតកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ របបព្យាបាលនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (កំណត់ស្ថានភាពមេតាប៉ូលីសតុល្យភាពអាស៊ីដនិងតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតតាមដានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរាងកាយ) ។
ការផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៀតទៅInsuman® Rapid GT
នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅការកែតម្រូវដូសអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ៖ ឧទាហរណ៍នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬនៅពេលប្តូរពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទៅមួយផ្សេងទៀតឬនៅពេលប្តូរពីរបបព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរលាយទៅជារបបថ្មី។ រួមទាំងអាំងស៊ុយលីនដែលប្រើបានយូរ។
បន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកំហាប់គ្លុយកូសទាបក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំនោរទៅរកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ដោយសារ ជាមួយនឹងវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូស (ការកាត់បន្ថយ) អាចនឹងកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទថ្មីឬវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។
នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៅមួយហើយបន្ទាប់មកនៅសប្តាហ៍ដំបូងការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ដោយសារវត្តមានអង្គបដិប្រាណត្រូវបានណែនាំអោយប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៀតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅមន្ទីរពេទ្យ។
ការផ្លាស់ប្តូរបន្ថែមកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីន
ការកែលម្អការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។
ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំក៏អាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលដែល៖
ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ,
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (រួមទាំងរបបអាហារកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ ល។ )
កាលៈទេសៈផ្សេងទៀតដែលអាចរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនូវភាពងាយនឹងមានប្រតិកម្មអ៊ីប៉ូតូនីស (សូមមើល“ សេចក្តីណែនាំពិសេស”) ។
កម្រិតថ្នាំក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
មនុស្សចាស់
ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះ (សូមមើលផ្នែក "ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន" "ការណែនាំពិសេស") ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលការបង្កើនកម្រិតនិងការជ្រើសរើសកម្រិតនៃការថែរក្សាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីចៀសវាងប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោម
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
រដ្ឋបាលរបស់អ៊ីនម៉ាន - រ៉ាឌីធីជី
Insuman® Rapid GT ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងជ្រៅក្នុងរយៈពេល ១៥-២០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតែមួយត្រូវតែផ្លាស់ប្តូររាល់ពេល។ ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ពីពោះទៅតំបន់ភ្លៅ) គួរតែត្រូវបានធ្វើតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់តាំងពីការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនហើយយោងតាមប្រសិទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើតំបន់រដ្ឋបាល។
Insuman® Rapid GT អាចត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃ។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនតាមសរសៃឈាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមមន្ទីរពេទ្យឬក្នុងស្ថានភាពដែលអាចផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យនិងព្យាបាលស្រដៀងគ្នា។
អ៊ិនអាម៉ាន - រ៉ាយអិល "អេម" មិនត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា (រួមទាំងឧបករណ៍ផ្សាំ) ដែលបំពង់ស៊ីលីកូនត្រូវបានប្រើ។
កុំលាយInsuman® Rapid GT ជាមួយអាំងស៊ុយលីននៃកំហាប់ខុសគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំដទៃទៀត។
Insuman® Rapid GT អាចត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស sanofi-aventis ទាំងអស់។ Insuman® Rapid GT មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានបម្រុងទុកជាពិសេសសម្រាប់ប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។
គេត្រូវចងចាំថាកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនលឿនគឺ ១០០ មេហ្គាជី / មីល្លីលីត្រ (សម្រាប់វ៉ែនតា ៥ មីលីក្រាមឬព្រីនធឺរ ៣ មីលីក្រាម) ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រើសឺរាុំងប្លាស្ទិចដែលរចនាឡើងសម្រាប់កំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីប្រើវ៉ែនតាឬប៊ិចសឺរាុំង OptiPen ។ ប្រូ ១ ឬ ClickSTAR ក្នុងករណីប្រើព្រីនធឺរ។ សឺរាុំងផ្លាស្ទិចមិនគួរមានផ្ទុកនូវថ្នាំដទៃទៀតឬបរិមាណសំណល់របស់វាឡើយ។
មុនពេលសំណុំអាំងស៊ុយលីនដំបូងចេញពីចានសូមយកមួកប្លាស្ទិចចេញ (វត្តមានរបស់មួកគឺជាភស្តុតាងបញ្ជាក់ពីចានដែលមិនទាន់បានបិទ) ។
ដំណោះស្រាយចាក់ត្រូវតែមានតម្លាភាពនិងគ្មានពណ៌ដោយគ្មានភាគល្អិតបរទេសដែលអាចមើលឃើញ។
មុនពេលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានយកចេញពីវ៉ាល់បរិមាណខ្យល់ស្មើនឹងកំរិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគេបូមយកទៅក្នុងសឺរាុំងហើយចាក់ចូលក្នុងកែវ (មិនចូលក្នុងអង្គធាតុរាវ) ។ បន្ទាប់មកចានជាមួយសឺរាុំងត្រូវបានបង្វែរចិត្តជាមួយនឹងសឺរាុំងហើយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការត្រូវបានប្រមូល។ មុនពេលចាក់សូមយកពពុះខ្យល់ចេញពីសឺរាុំង។
ស្បែកមួយដងត្រូវបានគេយកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកហើយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលយឺត ៗ ។ បន្ទាប់ពីការចាក់ម្ជុលម្ជុលត្រូវបានដកចេញបន្តិចម្តង ៗ ហើយកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានចុចដោយប្រើកប្បាសសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនវិនាទី។ កាលបរិច្ឆេទនៃឧបករណ៍អាំងស៊ុយលីនដំបូងពីចានគួរតែត្រូវបានសរសេរនៅលើផ្លាករបស់ចាន។
បន្ទាប់ពីបើកដបអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី + 25 អង្សាសេរយៈពេល 4 សប្តាហ៍នៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺនិងកំដៅ។
មុនពេលដំឡើងប្រអប់ព្រីនធ័រ (១០០ ម៉ៃ / មីលីលីត្រ) ក្នុងប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro1 និង KlikSTAR សង្កត់វារយៈពេល ១-២ ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ការចាក់អាំងស៊ុយលីនញាក់គឺឈឺចាប់ជាង) ។ យកពពុះខ្យល់ណាមួយចេញពីប្រអប់ព្រីនមុនពេលចាក់ (សូមមើលសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro1 ឬ ClickSTAR) ។
ព្រីនធ័រមិនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលាយInsuman® Rapid GT ជាមួយអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។ ព្រីនធឺរទទេមិនអាចត្រូវបានបំពេញឡើងវិញទេ។
ក្នុងករណីមានការបំបែកប៊ិកសឺរាុំងអ្នកអាចបញ្ចូលដូសដែលត្រូវការពីប្រអប់ព្រីនដោយប្រើសឺរាុំងធម្មតា។ គួរចងចាំថាកំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងព្រីនធឺរគឺ ១០០ អ៊ីយូ / មីលីក្រាមដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើសឺរាុំងប្លាស្ទិចដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់កំហាប់អាំងស៊ុយលីន។ សឺរាុំងមិនគួរមានសារធាតុណាមួយផ្សេងទៀតឬបរិមាណសំណល់របស់វាឡើយ។
បន្ទាប់ពីដំឡើងព្រីនធឺរវាអាចប្រើបានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទុកប៊ិកសឺរាុំងជាមួយប្រអប់ព្រីនធ័រដែលបានតំឡើងនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី + 25 អង្សាសេនៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺនិងកំដៅប៉ុន្តែមិននៅក្នុងទូទឹកកកទេ (ចាប់តាំងពីការចាក់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនឈឺចាប់ជាង) ។
បន្ទាប់ពីដំឡើងប្រអប់ព្រីនធ័រថ្មីសូមពិនិត្យមើលប្រតិបត្តិការត្រឹមត្រូវនៃប៊ិកសឺរាុំងមុនពេលចាក់លើកដំបូង (សូមមើលសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ OptiPen Pro1 Syringe Pens ឬ ClickSTAR) ។ Insuman® Rapid GT, ដំណោះស្រាយសំរាប់ចាក់ថ្នាំសឺរាុំងដែលអាចចោលបានSoloStar®ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែរដ្ឋបាលក្រោមដីប៉ុណ្ណោះ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចវិវត្តប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងលើសពីតម្រូវការរបស់វា (សូមមើល "សេចក្តីណែនាំពិសេស") ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរម្តងហើយម្តងទៀតអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរួមទាំងសន្លប់, រមួលក្រពើ (សូមមើលផ្នែក "ការប្រើជ្រុល") ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអូសបន្លាយឬធ្ងន់ធ្ងរអាចជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនរោគសញ្ញានិងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានបន្តដោយរោគសញ្ញានៃការឆ្លុះបញ្ចាំង (ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលគួរឱ្យអាណិត។ជាធម្មតាជាមួយនឹងការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើនឬលឿនជាងមុននៅក្នុងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមបាតុភូតនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរនិងរោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់។
ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមការវិវត្តនៃជំងឺ hypokalemia (ផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង) ឬការវិវត្តនៃជំងឺខួរក្បាលគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ខាងក្រោមនេះគឺជាព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលត្រូវបានអង្កេតនៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមថ្នាក់សរីរាង្គដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនិងក្នុងការថយចុះលំដាប់លំដោយនៃការកើតឡើង៖ កើតឡើងញឹកញាប់ (/១ / ១០), ញឹកញាប់ (≥១ / ១០០ និងប្រតិកម្មបញ្ចេញសម្លេងតិចបំផុតចំពោះអាំងស៊ុយលីននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំជាធម្មតាបាត់ទៅវិញ) នៅក្នុងពីរបីថ្ងៃឬពីរបីសប្តាហ៍។
ការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកដូចជាការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាហារឬថាមពលដែលអាចប្រើប្រាស់បានអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបាន។
ភាគតិចតួចនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (អ្នកជំងឺដឹងខ្លួន) អាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនការញ៉ាំអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយអាចត្រូវបានទាមទារ។
ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយសន្លប់, ប្រកាច់ឬជំងឺសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយរដ្ឋបាល intramuscular ឬ subcutaneous នៃគ្លូហ្គូហ្គោនឬការគ្រប់គ្រងពោះវៀននៃដំណោះស្រាយ dextrose ដែលផ្តោតអារម្មណ៍។ ចំពោះកុមារបរិមាណ dextrose ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រូវបានកំណត់សមាមាត្រទៅនឹងទម្ងន់រាងកាយរបស់កុមារ។ បន្ទាប់ពីបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការសង្កេតអាចត្រូវបានទាមទារពីព្រោះបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការអភិវឌ្ឍឡើងវិញអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬអូសបន្លាយពេលបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំគ្លូហ្គូនឬការបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើការលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមិនមានការផ្តោតអារម្មណ៍តិចតួចដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ចំពោះកុមារតូចវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ។
ការប្រើប្រាស់ផ្សំគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់, ថ្នាំបំប្លែង angiotensin បំប្លែងអង់ស៊ីម, disopyramide, សរសៃ, ហ្វ្លុយតូទីន, ម៉ូណូអុកស៊ីតអុកស៊ីតកម្ម, ថ្នាំ pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroids និងបុរស phenylphosphamines, cyclophospomines, hydrochomines , somatostatin និង analogues របស់វា, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin ឬ trophosphamide អាចបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការវិវត្តទៅរកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការប្រើប្រាស់រួមបញ្ចូលគ្នានៃការ corticotropin, ថ្នាំ corticosteroids, ថ្នាំ danazol, diazoxide, diuretic, ថ្នាំ Glucagon, ើ Isoniazid, អ័រម៉ូន estrogen និង progestogens (ដូចជាមានវត្តមាននៅក្នុងការពន្យាកំណើតរួមគ្នា), ឩបករណ៍ phenothiazine, អ័រម៉ូនលូតលាស់ថ្នាំ sympathomimetic (ឧ, epinephrine, salbutamol, terbutaline), អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, barbiturates, អាស៊ីត nicotinic, phenolphthalein, និស្សន្ទវត្ថុ phenytoin, doxazosin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំ beta-blockers, អំបិលលីចូម អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
អេតាណុលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយអ៊ីប៉ូលីលីនអាំងស៊ុយលីន។ ការទទួលទានអេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបទៅកម្រិតគ្រោះថ្នាក់។ ការអត់ធ្មត់អេតាណុលចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ បរិមាណជាតិអាល់កុលដែលអាចអនុញ្ញាតបានត្រូវកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ជាមួយនឹងរដ្ឋបាលដំណាលគ្នាការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបានដែលជួនកាលអាចប្រែទៅជា hyperglycemia ។
នៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារ sympatholytic ដូចជា beta-blockers, guanethidine និង, ប្រហែលជាអវត្តមានខ្សោយឬពេញលេញនៃរោគសញ្ញានៃការឆ្លុះបញ្ចាំង (ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលគួរឱ្យអាណិត។
ក្នុងករណីមានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬទំនោរទៅរកជំងឺលើសសម្ពាធឈាមថយចុះមុនពេលសម្រេចចិត្តកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យរបបគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំណត់ត្រូវប្រាកដថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំពិនិត្យភាពត្រឹមត្រូវនៃបច្ចេកទេសចាក់និងកត្តាផ្សេងទៀត។ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់អាំងស៊ុយលីន។
ចាប់តាំងពីការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួន (សូមមើលផ្នែក "អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត") អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃថ្នាំInsuman® Rapid GT គ្មានថ្នាំណាផ្សេងទៀតត្រូវយកជាមួយវាដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពិសេសពីវេជ្ជបណ្ឌិតឡើយ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសតម្រូវការ។
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺខ្ពស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្តូរទៅការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផ្តោតអារម្មណ៍រក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប។
ដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនដែរការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់និងតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលអ្នកជំងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (ហានិភ័យនៃផលវិបាកបេះដូងឬខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ។ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនបានឆ្លងកាត់ការថតចម្លង (ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ) ទេព្រោះពួកគេមានហានិភ័យនៃការកើតរោគអាកាស្យា (ពេញលេញ) ភាពពិការភ្នែក) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
មានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលគួរតែបង្ហាញដល់អ្នកជំងឺឬអ្នកដទៃទៀតអំពីការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទាំងនេះរួមមានការកើនឡើងបែកញើសសំណើមក្នុងស្បែកជំងឺតេតាណូសការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឈឺទ្រូងញ័ររញ្ជួយការថប់បារម្ភការឃ្លានការងងុយដេកការរំខានដំណេកការភ័យខ្លាចការធ្លាក់ទឹកចិត្តឆាប់ខឹងអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាការថប់ដង្ហើម។ នៅក្នុងមាត់និងជុំវិញមាត់, អាការៈហើមស្បែក, ឈឺក្បាល, ការចុះខ្សោយនៃការសំរបសំរួលចលនាក៏ដូចជាបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទដែលឆ្លងកាត់ (ការថយចុះការនិយាយនិងចក្ខុវិស័យរោគសញ្ញាខ្វិន) និងអារម្មណ៍មិនធម្មតា។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការកើនឡើង: ការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសអ្នកជំងឺអាចបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនិងសូម្បីតែស្មារតី។ ក្នុងករណីបែបនេះភាពត្រជាក់និងសំណើមនៃស្បែកអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយការប្រកាច់ក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។
ដូច្នេះរាល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែរៀនសម្គាល់រោគសញ្ញាដែលជាសញ្ញានៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺដែលតាមដានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហាក់ដូចជាមិនសូវវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចកែតម្រូវការថយចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលគាត់បានកត់សំគាល់ដោយការញ៉ាំស្ករឬអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺគួរតែមានគ្លុយកូស 20 ក្រាមជាមួយគាត់ជានិច្ច។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការចាក់ថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (ដែលអាចធ្វើបានដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬបុគ្គលិកថែទាំ) ។ បន្ទាប់ពីមានភាពប្រសើរឡើងគ្រប់គ្រាន់អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំ។ ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗទេនោះគ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានគេហៅជាបន្ទាន់។ ចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់អំពីការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីឱ្យគាត់ធ្វើការសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការក្នុងការកែកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។ ការមិនអនុលោមទៅតាមរបបអាហារការរំលងការចាក់អាំងស៊ុយលីនការកើនឡើងនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លងឬជំងឺដទៃទៀតនិងការថយចុះនៃសកម្មភាពរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម (hyperglycemia) អាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃសាកសព ketone នៅក្នុងឈាម (ketoacidosis) ។ Ketoacidosis អាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងឬថ្ងៃ។ នៅពេលមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺអាសុីតរំលាយអាហារ (ការស្រេកទឹក, នោមញឹកញាប់, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, អស់កម្លាំង, ស្បែកស្ងួត, ដកដង្ហើមជ្រៅនិងលឿន, កំហាប់ខ្ពស់នៃអាសេតូននិងគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម), ត្រូវការអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់។
នៅពេលផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិត (ឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលសំរាកពេទ្យដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ពេលវិស្សមកាល) អ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតថាគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីស្ថានភាពដែលពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរមិនសូវត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងឬខ្វះរោគសញ្ញាព្រមានអំពីការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឧទាហរណ៍៖
ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។
ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ ។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទស្វ័យប្រវត្តិ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិទឹកនោមផ្អែមយូរអង្វែង។
ចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងពេលដំណាលគ្នាទទួលការព្យាបាលជាមួយថ្នាំមួយចំនួន (សូមមើលផ្នែក "អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត) ។
ស្ថានភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (និងអាចបាត់បង់ស្មារតី) មុនពេលអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់កំពុងវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើរកឃើញអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនក្នុងឈាមធម្មតាឬថយចុះតម្លៃគួរតែពិចារណាលើលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមម្តងហើយម្តងទៀត។
ដើម្បីកាត់បន្ថយការថយចុះហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺត្រូវតែអនុវត្តអោយបានម៉ត់ចត់នូវកំរិតដូសនិងរបបអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងត្រូវបានគេព្រមានពីរោគសញ្ញានៃការវិវត្តទៅជាកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
កត្តាដែលជួយបង្កើនការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយអាចត្រូវការការកែកម្រិតថ្នាំ។
កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖
ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់រដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន
បង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន (ឧ។ បំបាត់កត្តាស្ត្រេស),
មិនមានទម្លាប់ធ្វើលំហាត់ប្រាណ (បង្កើនឬអូសបន្លាយពេលយូរ),
រោគសាស្ត្រអន្តរ (ក្អួតរាគ)
ការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់
រំលងអាហារ
ជំងឺ endocrine មួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានគេព្យាបាល (ដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្នែកខាងមុនឬភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ) ។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួន (សូមមើលផ្នែក "អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត") ។
នៅក្នុងជំងឺ intercurrent, ការត្រួតពិនិត្យការរំលាយអាហារដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃសាកសពកេតតេនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញហើយការលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែបន្តទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងហោចណាស់មួយចំនួនតូចជាប្រចាំទោះបីពួកគេអាចទទួលទានអាហារតិចតួចឬក្អួតចង្អោរក៏ដោយហើយពួកគេមិនគួរបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងឡើយ។
ប្រតិកម្មឆ្លងភាពស៊ាំ
នៅក្នុងចំនួនដ៏ច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វវាពិបាកក្នុងការប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដោយសារតែប្រតិកម្មឆ្លងភាពស៊ាំនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។ ជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វក៏ដូចជាទៅនឹងអេកូស័រការអត់ឱនចំពោះថ្នាំInsuman® Rapid GT គួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងគ្លីនិកដោយប្រើតេស្ត intradermal ។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តិ៍ដោយគ្មានប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេរកឃើញ (ប្រតិកម្មភ្លាមៗដូចជា Arthus) ការព្យាបាលបន្ថែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិក។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំងSoloStar®ដែលបានបំពេញជាមុន
មុនពេលប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១-២ ម៉ោង។
មុនពេលប្រើសូមពិនិត្យមើលប្រអប់ព្រីននៅខាងក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌ដោយគ្មានភាគល្អិតបរទេសដែលអាចមើលឃើញ។
សឺរាុំងទទេSoloStar®មិនត្រូវប្រើឡើងវិញទេហើយត្រូវតែបោះចោល។
ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយហើយមិនគួរត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។
ការដោះស្រាយសូឡូសឺរាុំងសុីលីន
មុនពេលប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងសូមអានព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ព័ត៌មានសំខាន់ស្តីពីការប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុង
មុនពេលប្រើនីមួយៗសូមភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំងហើយធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។
មានតែម្ជុលដែលត្រូវគ្នាជាមួយSoloStar®ប៉ុណ្ណោះដែលគួរប្រើ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃការឆ្លង។
កុំប្រើប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ប្រសិនបើវាខូចឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាវានឹងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
តែងតែមានប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ទំនេរក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់បង់ឬខូចច្បាប់ចម្លងប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®។
ការណែនាំអំពីការផ្ទុក
សូមអានផ្នែកនៃលក្ខខណ្ឌផ្ទុកសម្រាប់ច្បាប់នៃការផ្ទុកសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូឡូស្តារ។
ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកយកវាចេញពីទីនោះ 1-2 ម៉ោងមុនពេលចាក់ថ្នាំដែលមានគោលបំណងដូច្នេះដំណោះស្រាយត្រូវការសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនញាក់គឺឈឺចាប់ជាង។
សឺរាុំងសឺរាុំងដលបានើស់ូវតូវបានបំផាញ។
ប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ត្រូវតែការពារពីធូលីនិងធូលី។
សឺរាុំងសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងអាចត្រូវបានសម្អាតដោយជូតវាដោយកណាត់សើម។
កុំជ្រាបចូលក្នុងរាវកុំលាងជមែះឬរំអិលប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូព្រោះវាអាចបំផ្លាញវាបាន។
សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងចែកចាយអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវហើយមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។ វាក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ ជៀសវាងស្ថានភាពដែលមានការខូចខាតដល់សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុង។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាសឺរាុំងសូលុយស្យុងSoloStar®របស់អ្នកអាចត្រូវបានខូចខាតសូមប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។
ដំណាក់កាលទី ១. ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន
អ្នកត្រូវតែពិនិត្យលើស្លាកសឺរាុំងសូលុយស្យុងដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាមានអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់Insuman® Rapid GT ប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®មានពណ៌សជាមួយប៊ូតុងពណ៌លឿងសម្រាប់ចាក់ជាមួយចិញ្ចៀនផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះនៅលើវា។ បន្ទាប់ពីដោះចេញមួកសឺរាុំងរូបរាងនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមាននៅក្នុងវាត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌អ្វីទាំងអស់ដោយគ្មានភាគល្អិតបរទេសអាចមើលឃើញ។
ដំណាក់កាលទី 2. ភ្ជាប់ម្ជុល
ត្រូវប្រើតែម្ជុលដែលត្រូវនឹងសូលុយស្យុងសឺរាុំងសុលតែប៉ុណ្ណោះ។
ចំពោះការចាក់ជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗតែងតែប្រើម្ជុលដែលក្រៀវថ្មី។ បនា្ទាប់ពីដោះមួកម្ជុលត្រូវតំឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើប៊ិចសឺរាុំង។
ដំណាក់កាលទី 3. អនុវត្តការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព
មុនពេលចាក់ថ្នាំនីមួយៗវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពហើយត្រូវប្រាកដថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលមានដំណើរការល្អហើយពពុះខ្យល់ត្រូវបានយកចេញ។
វាស់កំរិតមួយស្មើនឹង ២ ឯកតា។
មួកម្ជុលខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវតែយកចេញ។
ដោយប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងប៉ះលើប្រអប់ព្រីនអាំងស៊ុយលីនដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះពពុះខ្យល់ត្រូវបានតម្រង់ឆ្ពោះទៅម្ជុល។
ចុចប៊ូតុងចាក់ថ្នាំឱ្យបានពេញលេញ។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលនេះមានន័យថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលកំពុងដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលទេបន្ទាប់មកជំហានទី ៣ អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។
ដំណាក់កាលទី ៤. ការជ្រើសរើសដូស
កម្រិតអាចត្រូវបានកំណត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវនៃ 1 ឯកតាពីកំរិតអប្បបរមានៃ 1 ឯកតាដល់កំរិតអតិបរមា 80 ឯកតា។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវណែនាំកម្រិតថ្នាំលើសពី ៨០ គ្រឿងការចាក់ថ្នាំ ២ ដងឬច្រើនជាងនេះ។
បង្អួចចាក់ថ្នាំគួរតែបង្ហាញ“ អូ” បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ បន្ទាប់ពីនោះកំរិតចាំបាច់អាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។
តំណាក់កាល 5. កំរិត
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញ។
ម្ជុលត្រូវតែបញ្ចូលក្រោមស្បែក។
ប៊ូតុងចាក់គួរតែត្រូវបានចុចឱ្យពេញ។ វាត្រូវបានគេកាន់កាប់នៅក្នុងទីតាំងនេះរយៈពេល 10 វិនាទីទៀតរហូតដល់ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ។ នេះធានានូវការណែនាំអំពីកំរិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។
ដំណាក់កាលទី 6. ដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុល
ក្នុងករណីទាំងអស់ម្ជុលបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ គួរតែត្រូវបានយកចេញនិងបោះចោល។ នេះធានាការការពារការចម្លងរោគនិង / ឬការឆ្លងមេរោគខ្យល់ចូលក្នុងធុងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។
នៅពេលដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុលត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។ អនុវត្តតាមការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពដែលបានណែនាំសម្រាប់ការយកចេញនិងបោះម្ជុល (ឧទាហរណ៍បច្ចេកទេសពាក់ដៃម្ខាង) ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងម្ជុលនិងបង្ការការឆ្លង។
បនា្ទាប់ពីដោះម្ជុលចេញសូមបិទប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូស្តារជាមួយមួក។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរឆ្លង។ ថ្ងៃពុធ និងរោម។
សមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺនិងល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor អាចត្រូវបានចុះខ្សោយដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬ hyperglycemia ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការរំខានដល់ចក្ខុ។ នេះអាចបង្កហានិភ័យជាក់លាក់នៅក្នុងស្ថានភាពដែលសមត្ថភាពទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ (យានយន្តបើកបរឬយន្ដការផ្សេងទៀត) ។
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ននិងជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលបើកបរ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះឬខ្វះការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះសំណួរអំពីលទ្ធភាពនៃការបើកបរពួកគេដោយយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានសំរេចដោយខ្លួនឯង។
ទម្រង់បែបបទនៃការបញ្ចេញ / កំរិតប្រើ៖ ដំណោះស្រាយសំរាប់ចាក់ថ្នាំ ១០០ មីលី / ម។ ការវេចខ្ចប់៖
ថ្នាំ ៥ មីលីលីត្រក្នុងដបកែវថ្លានិងគ្មានពណ៌ (ប្រភេទទី ១) ។ ដបត្រូវបានឆ្នុក, ច្របាច់ជាមួយមួកអាលុយមីញ៉ូមនិងគ្របដោយមួកប្លាស្ទិចការពារ។ ៥ ចានដែលមានការណែនាំសំរាប់ប្រើក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ថ្នាំ 3 មីលីលីត្រនៅក្នុងប្រអប់ព្រីននៃកញ្ចក់ថ្លានិងគ្មានពណ៌ (ប្រភេទ I) ។ ព្រីនធ័រត្រូវបានដាក់ឆ្នុកនៅម្ខាងដោយឆ្នុកហើយច្របាច់ជាមួយមួកអាលុយមីញ៉ូមម្យ៉ាងវិញទៀត - ជាមួយអ្នកដាក់ចាន។ 5 ប្រអប់ព្រីនធឺរក្នុងមួយកញ្ចប់នៃខ្សែភាពយន្ត PVC និងក្រដាសអាលុយមីញ៉ូម។ ការវេចខ្ចប់ឆ្នូតពងបែក ១ សន្លឹករួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ថ្នាំ 3 មីលីលីត្រនៅក្នុងប្រអប់ព្រីននៃកញ្ចក់ថ្លានិងគ្មានពណ៌ (ប្រភេទ I) ។ ព្រីនធ័រត្រូវបានដាក់ឆ្នុកនៅម្ខាងដោយឆ្នុកហើយច្របាច់ជាមួយមួកអាលុយមីញ៉ូមម្យ៉ាងវិញទៀត - ជាមួយអ្នកដាក់ចាន។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានម៉ោននៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចចោលបានSoloStar®។
នៅលើប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ចំនួន ៥ រួមគ្នាជាមួយនឹងការណែនាំអំពីកម្មវិធីនៅក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ទុកនៅកន្លែងងងឹតមួយនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេ។ កុំបង្កក។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចែកចាយពីឱសថស្ថាន៖ តាមលេខចុះបញ្ជីតាមវេជ្ជបញ្ជា៖ P N011995 / 01 កាលបរិច្ឆេទនៃការចុះឈ្មោះ៖ ០៣.០៣.២០១១ ម្ចាស់វិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជី៖ Sanofi-Aventis Deutschland GmbH ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ & nbsp តំណាង៖ & nbsp Sanofi AventisGrupp កាលបរិច្ឆេទព័ត៌មានបច្ចុប្បន្នភាព៖ & nbsp ១០.២៨.២០១៥ ការណែនាំណែនាំឧទាហរណ៍៖
Insuman Rapid GT មានអាំងស៊ុយលីនដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែនដោយប្រើ K12 ។ ល។
លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ
ក្នុងករណីមានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនមិនគ្រប់គ្រាន់ឬទំនោរទៅរកជំងឺលើសសម្ពាធឈាមថយចុះមុនពេលសម្រេចចិត្តកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យរបបគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានកំណត់ត្រូវប្រាកដថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំពិនិត្យភាពត្រឹមត្រូវនៃបច្ចេកទេសចាក់និងកត្តាផ្សេងទៀត។ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់អាំងស៊ុយលីន។ ចាប់តាំងពីការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំមួយចំនួន (សូមមើលផ្នែក“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត”) អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃថ្នាំInsuman® Rapid GT ហើយនៅពេលប្រើវាអ្នកមិនគួរលេបថ្នាំផ្សេងទៀតដោយគ្មានការអនុញ្ញាតពិសេសពីវេជ្ជបណ្ឌិតឡើយ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសតម្រូវការ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺខ្ពស់នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្តូរទៅការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផ្តោតអារម្មណ៍រក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមទាប។ ដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនដែរការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់និងតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលអ្នកជំងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (ហានិភ័យនៃផលវិបាកបេះដូងឬខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ។ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនបានឆ្លងកាត់ការថតចម្លង (ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ) ទេព្រោះពួកគេមានហានិភ័យនៃការកើតរោគអាកាស្យា (ពេញលេញ) ភាពពិការភ្នែក) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
មានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលគួរតែបង្ហាញដល់អ្នកជំងឺឬអ្នកដទៃទៀតអំពីការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទាំងនេះរួមមានការកើនឡើងបែកញើសសំណើមក្នុងស្បែកជំងឺតេតាណូសការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឈឺទ្រូងញ័ររញ្ជួយការថប់បារម្ភការឃ្លានការងងុយដេកការរំខានដំណេកការភ័យខ្លាចការធ្លាក់ទឹកចិត្តឆាប់ខឹងអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាការថប់ដង្ហើម។ នៅក្នុងមាត់និងជុំវិញមាត់, អាការៈហើមស្បែក, ឈឺក្បាល, ការចុះខ្សោយនៃការសំរបសំរួលចលនាក៏ដូចជាបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទដែលឆ្លងកាត់ (ការថយចុះការនិយាយនិងចក្ខុវិស័យរោគសញ្ញាខ្វិន) និងអារម្មណ៍មិនធម្មតា។ ជាមួយនឹងការថយចុះការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសអ្នកជំងឺអាចបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងហើយថែមទាំងដឹងខ្លួនទៀតផង។ ក្នុងករណីបែបនេះភាពត្រជាក់និងសំណើមនៃស្បែកអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយការប្រកាច់ក៏អាចលេចឡើងផងដែរ។ ដូច្នេះរាល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែរៀនសម្គាល់រោគសញ្ញាដែលជាសញ្ញានៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺដែលតាមដានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហាក់ដូចជាមិនសូវវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចកែតម្រូវការថយចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលគាត់បានកត់សំគាល់ដោយការបរិភោគស្ករឬអាហារដែលមានការណែនាំខ្ពស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖ ម។ កាបូអ៊ីដ្រាត។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកជំងឺគួរតែមានគ្លុយកូស 20 ក្រាមជាមួយគាត់ជានិច្ច។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការចាក់ថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (ដែលអាចធ្វើបានដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឬបុគ្គលិកថែទាំ) ។ បន្ទាប់ពីមានភាពប្រសើរឡើងគ្រប់គ្រាន់អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំ។ ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអាចត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗទេនោះគ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានគេហៅជាបន្ទាន់។ ចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់អំពីការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីឱ្យគាត់ធ្វើការសម្រេចចិត្តលើតម្រូវការក្នុងការកែកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។ ការមិនអនុលោមទៅតាមរបបអាហារការរំលងការចាក់អាំងស៊ុយលីនការកើនឡើងនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺឆ្លងឬជំងឺដទៃទៀតនិងការថយចុះនៃសកម្មភាពរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម (hyperglycemia) អាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃសាកសព ketone នៅក្នុងឈាម (ketoacidosis) ។ Ketoacidosis អាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងឬថ្ងៃ។ នៅពេលមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺអាសុីតរំលាយអាហារ (ការស្រេកទឹក, នោមញឹកញាប់, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, អស់កម្លាំង, ស្បែកស្ងួត, ដកដង្ហើមជ្រៅនិងលឿន, កំហាប់ខ្ពស់នៃអាសេតូននិងគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម), ត្រូវការអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់។
នៅពេលផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិត (ឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលសំរាកពេទ្យដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ពេលវិស្សមកាល) អ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតថាគាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីស្ថានភាពដែលរោគសញ្ញាព្រមានអំពីការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរមិនសូវត្រូវបានគេប្រកាសតិចឬអវត្តមានទាំងស្រុងឧទាហរណ៍: ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចម្តង ៗ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទស្វ័យប្រវត្តិកម្មចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានប្រវត្តិយូរអង្វែងចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងពេលដំណាលគ្នាទទួលការព្យាបាលជាមួយថ្នាំមួយចំនួន (សូមមើលផ្នែក“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត) s) ។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (និងអាចបាត់បង់ស្មារតី) មុនពេលអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់កំពុងវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើរកឃើញអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនក្នុងឈាមធម្មតាឬថយចុះតម្លៃគួរតែពិចារណាលើលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមម្តងហើយម្តងទៀត។
ដើម្បីកាត់បន្ថយការថយចុះហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺត្រូវតែអនុវត្តអោយបានម៉ត់ចត់នូវកំរិតដូសនិងរបបអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងត្រូវបានគេព្រមានពីរោគសញ្ញានៃការវិវត្តទៅជាកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កត្តាដែលជួយបង្កើនការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយអាចត្រូវការការកែកម្រិតថ្នាំ។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖ ការផ្លាស់ប្តូរតំបន់រដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ការលុបបំបាត់កត្តាស្ត្រេស) ភាពមិនធម្មតា (កើនឡើងឬអូសបន្លាយសកម្មភាពរាងកាយ) រោគសាស្ត្រអន្តរកម្ម (ក្អួតរាគ) ការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ការរំលងអាហារការផឹកគ្រឿងស្រវឹង។ ជំងឺ endocrine មួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូល (ដូចជាការថយចុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតផ្នែកខាងក្រៅឬក្រពេញ adrenal មិនគ្រប់គ្រាន់) ការប្រើថ្នាំផ្សំគ្នា (សូមមើល) ផ្នែក“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត”) ។ ជំងឺអន្តរកម្មជាមួយនឹងជំងឺអន្តរកម្មការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃសាកសពកេតតេនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញហើយការលៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែបន្តទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងហោចណាស់មួយចំនួនតូចជាប្រចាំទោះបីពួកគេអាចទទួលទានអាហារតិចតួចឬក្អួតចង្អោរក៏ដោយហើយពួកគេមិនគួរបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងឡើយ។
ប្រតិកម្មឆ្លងភាពស៊ាំ។ នៅក្នុងចំនួនដ៏ច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វវាពិបាកក្នុងការប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដោយសារតែប្រតិកម្មឆ្លងភាពស៊ាំនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនិងអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។ ជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វក៏ដូចជាទៅនឹងអេកូស័រការអត់ឱនចំពោះថ្នាំInsuman® Rapid GT គួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងគ្លីនិកដោយប្រើតេស្ត intradermal ។ ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តិ៍ដោយគ្មានប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេរកឃើញ (ប្រតិកម្មភ្លាមៗដូចជា Arthus) ការព្យាបាលបន្ថែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិក។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀត។ សមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺនិងល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor អាចត្រូវបានចុះខ្សោយដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬ hyperglycemia ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការរំខានដល់ចក្ខុ។ នេះអាចបង្កហានិភ័យជាក់លាក់នៅក្នុងស្ថានភាពដែលសមត្ថភាពទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ (យានយន្តបើកបរឬយន្ដការផ្សេងទៀត) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ននិងជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលបើកបរ។នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះឬខ្វះការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះសំណួរអំពីលទ្ធភាពនៃការបើកបរពួកគេដោយយានយន្តឬយន្ដការផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានសំរេចដោយខ្លួនឯង។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ការប្រើប្រាស់ផ្សំគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់, ថ្នាំបំប្លែង angiotensin បំប្លែងអង់ស៊ីម, disopyramide, សរសៃ, ហ្វ្លុយតូទីន, ម៉ូណូអុកស៊ីតអុកស៊ីតកម្ម, ថ្នាំ pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, anabolic steroids និងបុរស phenylphosphamines, cyclophospomines, hydrochomines , somatostatin និង analogues របស់វា, sulfonamides, tetracyclines, tritocqualin ឬ trophosphamide អាចជួយបង្កើន ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការប្រើប្រាស់រួមបញ្ចូលគ្នានៃការ corticotropin, ថ្នាំ corticosteroids, ថ្នាំ danazol, diazoxide, diuretic, ថ្នាំ Glucagon, ើ Isoniazid, អ័រម៉ូន estrogen និង progestogens (ដូចជាមានវត្តមាននៅក្នុងការពន្យាកំណើតរួមគ្នា), ឩបករណ៍ phenothiazine, អ័រម៉ូនលូតលាស់ថ្នាំ sympathomimetic (ឧ, epinephrine, salbutamol, terbutaline), អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, barbiturates, អាស៊ីត nicotinic, phenolphthalein, និស្សន្ទវត្ថុ phenytoin, doxazosin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីន។ Beta-blockers, clonidine, អំបិលលីចូមអាចមានឥទ្ធិពលឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។
អេតាណុលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយអ៊ីប៉ូលីលីនអាំងស៊ុយលីន។ ការទទួលទានអេតាណុលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬកាត់បន្ថយការណែនាំទាបសម្រាប់ប្រើ៖ គ្លុយកូសក្នុងឈាមដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់។ ការអត់ធ្មត់អេតាណុលចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ បរិមាណជាតិអាល់កុលដែលអាចអនុញ្ញាតបានត្រូវកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាមួយនឹងរដ្ឋបាលដំណាលគ្នាការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអាចធ្វើទៅបានដែលជួនកាលអាចប្រែទៅជា hyperglycemia ។ នៅពេលដែលផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារដែលមានសមានចិត្តដូចជា beta-blockers, clonidine, guanethidine និង reserpine អវត្តមានចុះខ្សោយឬពេញលេញនៃរោគសញ្ញានៃការឆ្លុះបញ្ចាំង (ឆ្លើយតបនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាណិតអាសូរគឺអាចធ្វើទៅបាន។