ហ្គីតាក្លីប៊ី MV

Glyclazide MB គឺជាការរៀបចំផ្ទាល់មាត់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាក់ទងនឹងនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea នៃជំនាន់ទី ២ ។ ថាំពទ្យៈ

1. ជំរុញការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន
2. បង្កើនប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន - សំងាត់នៃគ្លុយកូស
3. បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម
4. បង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។
5. ធ្វើឱ្យធម្មតានូវកម្រិតនៃការតមអាហារ glycemia
6. កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសថ្លើម
7. បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត, ថ្នាំធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមីក្រូជីវ។

គ្លីលីហ្សាដកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមតូចៗដែលជះឥទ្ធិពលក្នុងពេលដំណាលគ្នានូវយន្តការពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• ការរារាំងផ្នែកខ្លះនៃការផ្សាភ្ជាប់ប្លាស្មានិងការបូកសរុប
• សម្រាប់ការងើបឡើងវិញ
• ដើម្បីកាត់បន្ថយកត្តានៃការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់ផ្លាផ្លាសឺរ (ដុំឈាមកកខ_2, beta thromboglobulin) ។

Contraindications

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ការប្រែលប្រួលខ្ពស់ចំពោះហ្គីលីក្លាដឌីដឬសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ (ទៅ sulfonamides ទៅ sulfonylurea ដេរីវេ)
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ខ្សោយថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោម,
• លេបថ្នាំ miconazole
• សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
• precoma ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• កង្វះ lactase
• ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose ពីកំណើត
• គ្លុយកូស - កាឡាក់ស៊ីកូស្យូសគ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នារួមជាមួយដាហ្សូលឬផូលីលីប៊ូហ្សូណានទេ។

ពេលណាត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន

Gliclazide មិនអាចត្រូវបានប្រើដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រទេព្រោះថ្នាំនេះមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ នេះគឺជាបញ្ជីស្ថានភាពដែលវាត្រូវប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖

1. អាហារូបត្ថម្ភគ្មានតុល្យភាពឬមិនទៀងទាត់,
2. អាយុជឿនលឿន
3. hypothyroidism
4. ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញភីតូរីសឬ adrenal,
5. ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (atherosclerosis, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង),
6. ពេស្យាចារ
7. ការព្យាបាលដោយ glucocorticosteroid រយៈពេលវែង,
8. ថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោម,
9. កង្វះជាតិគ្លុយកូស -៦-phosphate dehydrogenase,
10. ភាពស្រវឹង។

យកចិត្តទុកដាក់! ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ!

វិធីយកពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ព័ត៌មានស្តីពីការប្រើនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀតអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់។

នៅក្នុងការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍លើសត្វផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ teratogenic នៃថ្នាំមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតអ្នកត្រូវការការត្រួតពិនិត្យច្បាស់លាស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការព្យាបាលសមស្រប) ។

សំខាន់! ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាំងស៊ុយលីនថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើស។ ការទទួលថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានណែនាំអោយជំនួសដោយការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

លើសពីនេះទៅទៀតច្បាប់នេះអនុវត្តចំពោះករណីនៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំហើយប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ចូលតែក្នុងផែនការរបស់ស្ត្រីប៉ុណ្ណោះ។

ដោយសារការពិតដែលថាមិនមានទិន្នន័យស្តីពីការទទួលទានថ្នាំនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ទារកមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។ ដូច្នោះហើយការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីលអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានគេប្រើ។

ការណែនាំនិងកំរិតប្រើ

ថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានកែប្រែ ៣០ មីលីក្រាមគួរតែត្រូវលេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលនេះជាលើកដំបូងកម្រិតដំបូងគួរតែមាន 30 មីលីក្រាមនេះក៏អនុវត្តចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំផងដែរ។ ផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលចាំបាច់។

ជម្រើសនៃកំរិតត្រូវបានណែនាំអាស្រ័យលើកំរិតជាតិស្ករក្នុងចរន្តឈាមបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់អាចត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

Glyclazide MB អាចត្រូវបានជំនួសដោយគ្រាប់ Glyclazide ជាមួយនឹងការចេញផ្សាយធម្មតា (80 មីលីក្រាម) ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃនៃ 1-4 បំណែក។ ប្រសិនបើមានមូលហេតុខ្លះដែលអ្នកជំងឺខកខានប្រើថ្នាំនោះកំរិតបន្ទាប់មិនគួរខ្ពស់ជាងនេះទេ។

ប្រសិនបើថ្នាំ Glyclazide MB 30 មីលីក្រាមត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនោះរយៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រូវបានទាមទារក្នុងករណីនេះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបំពេញការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំពីមុនហើយមានតែនៅថ្ងៃបន្ទាប់ដើម្បីទទួលយក Gliclazide MB ។

សំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយស៊ុលហ្វីនីញ៉ូស្យាដោយមានអាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍។

នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលមុន។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំអាល់ផា - គ្លូកូសស៊ីសេស្តេរ៉ូនប៊ីននីដឌីនឬអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រាលឬមធ្យម, Gliclazide MB ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចគ្នានឹងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមល្អដែរ។ ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

អ្នកជំងឺមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

1. គ្មានតុល្យភាពឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
2. ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលមានសំណងតិចតួចឬធ្ងន់ធ្ងរ (ការថយចុះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញភីតូរីស)
3. ជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់បានយូរ
4. ជាមួយនឹងទម្រង់គ្រោះថ្នាក់នៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺបេះដូងទូទៅ, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង),

ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះថ្នាំ Glyclazide MB ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាកំរិតអប្បបរមា (៣០ មីលីក្រាម) ។

ផលប៉ះពាល់

ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ glycemia ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ភាពអត់ឃ្លាន
• អស់កម្លាំងខ្សោយខ្សោយ
• ឈឺក្បាលវិលមុខ
• កើនឡើងបែកញើសញ័រ paresis
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ញ័រខួរក្បាល។
• លើសឈាម
• គេងមិនលក់ងងុយដេក
• ឆាប់ខឹង, ថប់បារម្ភ, ការឈ្លានពាន, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ការធុញថប់
• ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ
• ប្រតិកម្មយឺតនិងអសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
• ភាពវង្វេងស្មារតី
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ភាពតានតឹង
• បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើខ្លួនឯង
• អារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម
• ដង្ហើមរាក់
• រមួលក្រពើ
• ភ្លេចភ្លាំង
• បាត់បង់ស្មារតីសន្លប់។

1. erythema
2. កន្ទួលលើស្បែក
3. urticaria
4. រមាស់នៃស្បែក។

មានផលប៉ះពាល់ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖

• ឈឺពោះ
• ការទល់លាមករាគ
• ចង្អោរក្អួត
• កម្រកើតមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខាន់លឿងប៉ុន្តែពួកគេត្រូវការដកថ្នាំភ្លាមៗ។

ការប្រើជ្រុលនិងអន្តរកម្ម

ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចត្រូវបានអមដោយជំងឺសរសៃប្រសាទការប្រកាច់សន្លប់គឺខ្ពស់។ នៅការលេចចេញរោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។

ប្រសិនបើសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្ស័យឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនោះដំណោះស្រាយ ៦០-៥០% ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមទៅអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីនោះពួកគេបានដាក់ដំណក់ទឹកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 5% dextrose ដែលចាំបាច់ដើម្បីរក្សាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងឈាម។

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានដឹងខ្លួនឡើងវិញដើម្បីចៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមម្តងហើយម្តងទៀតគាត់ត្រូវតែផ្តល់អាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយ។ នេះត្រូវបានតាមដានដោយការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននិងការតាមដានអ្នកជំងឺជាប្រចាំក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់។

សកម្មភាពបន្ថែមទៀតអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសំរេចដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងច្បាស់នៃថ្នាំទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាការលាងឈាមមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

Glyclazide ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (warfarin) លក្ខខណ្ឌតែមួយគត់គឺអ្នកប្រហែលជាត្រូវកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។

Danazole រួមជាមួយ Gliclazide គឺជាឥទ្ធិពលទឹកនោមផ្អែម។ ទាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំ danazol និងបន្ទាប់ពីការដករបស់វាការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសនិងការលៃតម្រូវកម្រិតគ្លីសេរីនត្រូវបានទាមទារ។

ការគ្រប់គ្រងជាប្រព័ន្ធនៃថ្នាំ phenylbutazone ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Gliclazide (វាបន្ថយល្បឿនចេញពីរាងកាយផ្លាស់ទីលំនៅពីការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនឈាម) ។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លីសេរីននិងការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានទាមទារ។ ទាំងពីរនៅពេលនៃការប្រើថ្នាំ phenylbutazone ហើយបន្ទាប់ពីការដកវាចេញ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជាប្រព័ន្ធនៃមីណូហ្សូលហើយនៅពេលប្រើជែលនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់វាជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ការវិវត្តនៃសន្លប់។

អេតាណុលនិងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វាជួយបង្កើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅពេលប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (biguanides, acarbose, អាំងស៊ុយលីន), fluconazole, beta-blockers, H2-histamine receptor blockers (cimetidine), អង់ទីករបំប្លែង angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម (អង់ស៊ីមថ្នាំ, captoprilamide, សារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីដ្រូសែនស្តេរ៉ូអ៊ីដនិងស្តេរ៉ូអ៊ីដ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរៀងៗខ្លួនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

Chlorpromazine ក្នុងកម្រិតធំ (ច្រើនជាង ១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) បង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរារាំងការរក្សាអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំ chlorpromazine និងបន្ទាប់ពីការដករបស់វាការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសនិងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ Gliclazide ត្រូវបានទាមទារ។

GCS (រន្ធគូថខាងក្រៅ intraarticular ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ) បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ ketoacidosis ។ ទាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ GCS និងបន្ទាប់ពីការដករបស់ពួកគេការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសនិងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ Gliclazide ត្រូវបានទាមទារ។

ថ្នាំ Terbutaline salbutamol, erythrocytes ចាក់តាមសរសៃឈាម - បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាមគឺចាំបាច់ហើយបើចាំបាច់ប្តូរទៅរកការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

អនុសាសន៍ពិសេសនិងទម្រង់ដោះលែង

ថ្នាំ Gliclazide MB មានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាបដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួច។ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃកំហាប់គ្លុយកូសទាំងនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារគឺត្រូវបានទាមទារ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសនិងគ្រោះថ្នាក់នៅលើដងផ្លូវវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងយានយន្តបើកបរនិងធ្វើការជាមួយយន្តការគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់និងល្បឿនប្រតិកម្ម។

ថ្នាំគ្រាប់ ៣០ មីលីក្រាមខ្ចប់ជាពងបែក ១០ ដុំ។

អាយុកាលធ្នើរបស់គ្លីលីកគឺមានរយៈពេល ៣ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីនោះវាមិនអាចប្រើប្រាស់បានទេ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងស្ងួតងងឹតនិងត្រជាក់ដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានចំពោះកុមារ។

នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃប្រទេសតម្លៃនៃថ្នាំខុសគ្នាពី 120 ទៅ 150 រូប្លិ៍។ យើងកំពុងនិយាយអំពីកញ្ចប់ដែលមាន 60 គ្រាប់។ មានការវេចខ្ចប់នៅក្នុងកំប៉ុងវត្ថុធាតុ polymer ។ ពងបែកមួយឬពងបែកពី ១ ទៅ ៦ ត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ភាពខុសគ្នានៃតម្លៃអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗគ្នា: អ្នកផលិតតំបន់ស្ថានភាពឱសថ។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់។ គ្រឿងញៀន Gliclazide MV សម្រាប់ការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យតែប៉ុណ្ណោះ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់ MV Glyclazide អាចប្រែប្រួលពី ៣០ មីលីក្រាមទៅ ១២០ មីលីក្រាម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចំណាយពេល 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹកលេបគ្រាប់ទាំងមូលដោយមិនទំពារ។
ប្រសិនបើអ្នករំលងការប្រើថ្នាំអ្នកមិនអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់បានទេ!
ដូចគ្នានឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតដូសនៃថ្នាំក្នុងករណីនីមួយៗត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសរបស់អ្នកជំងឺ។
កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំដំបូងគឺ ៣០ មីលីក្រាម (១ គ្រាប់នៃគ្លីកូឡៃដាអេ។ ឌី។ ជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ៣០ មីលីក្រាមឬ ១ អ៊ីញ ២ គ្រាប់ជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាម) ។
ក្នុងករណីដែលការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានប្រសិទ្ធិភាពកំរិតនេះអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលថែទាំ។
ប្រសិនបើមិនមានការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសគ្រប់គ្រាន់ទេដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដល់ ៦០ មីលីក្រាម ៩០ មីលីក្រាមឬ ១២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចន្លោះពេលរវាងការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃកម្រិតថ្នាំគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ខែដរាបណាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនថយចុះបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ២ សប្តាហ៍។ ក្នុងករណីបែបនេះកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងរួចហើយពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១២០ មីលីក្រាម។
ថេប្លេតចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែដែលមានទំហំ ៦០ មីលីក្រាម Glyclazide ស្មើនឹងបរិមាណថ្នាំគ្រាប់ Gliclazide MV ចំនួន ៣០ មីលីក្រាមពីរគ្រាប់។ ថេបប្លេតដែលត្រូវបានកែប្រែដែលត្រូវបានកែប្រែដោយហ្គីលីហ្សីឌេម ៦០ មីលីក្រាមគឺងាយស្រួលបែងចែកដែលអនុញ្ញាតឱ្យកម្រិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានកែសម្រួល។
ប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀត
Gliclazide MB អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ Biguanidines, Alpha-glucosidase inhibitors ឬអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដោយលេបថ្នាំ Glyclazide MV ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
មនុស្សចាស់
កំរិតប្រើសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់គឺដូចគ្នាទៅនឹងថ្នាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអាយុក្រោម ៦៥ ឆ្នាំ។
ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម
កម្រិតដែលត្រូវបានណែនាំនៃថ្នាំសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរពីកំរិតស្រាលគឺដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងអ្នកដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតា។
អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរឬតិចតួច (ភាពមិនស្រួលខ្លួន, ការថយចុះកម្តៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ, កង្វះអ័រម៉ូន adrenocorticotropic) ។
- បន្ទាប់ពីការលុបចោលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានរយៈពេលយូរនិងខ្ពស់ឬខ្ពស់ក្នុងជំងឺសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរការស្ទះសរសៃឈាម carotid ធ្ងន់ធ្ងរការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាម) ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជាមួយនឹងកំរិតដំបូងប្រចាំថ្ងៃអប្បបរមា 30 មីលីក្រាម។

ផលប៉ះពាល់ៈ
ការព្យាបាល ហ្គីតាលីហ្សាឌីអេម អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក្នុងករណីមានការទទួលទានអាហារមិនទៀងទាត់និងជាពិសេសក្នុងករណីរំលងអាហារ។
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ឈឺក្បាល, ឃ្លានខ្លាំង, ចង្អោរ, ក្អួត, អស់កម្លាំង, រំខានដល់ដំណេក, ឆាប់ខឹង, ឆាប់ខឹង, មិនសូវផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់, ថយចុះសមត្ថភាពវាយតម្លៃស្ថានភាពនិងប្រតិកម្មយឺត, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ស្រវាំងភ្នែក, ចក្ខុវិស័យនិងសូរសព្ទ, ញ័រញ័រ។ , paresis, ការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល, វិលមុខ, អារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម, ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង, ភាពវង្វេងស្មារតី, រមួលក្រពើ, ដង្ហើមរាក់, ព្រីនឌីយ៉ា, ងងុយដេកនិងបាត់បង់ស្មារតីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមាន លាងសមាតឬធាត់។

លើសពីនេះទៀតសញ្ញានៃការការពារការក្រហាយទ្រូងដូចជាការបែកញើសស្បែកក្លៀវក្លាការថប់បារម្ភជំងឺតេតាណូសជំងឺលើសឈាមចង្វាក់បេះដូងការឈឺទ្រូងនិងការគាំងបេះដូងអាចកើតមាន។
ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីទទួលជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត (ស្ករ) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះអ្នកធ្វើឱ្យផ្អែមសិប្បនិម្មិតមិនមានឥទ្ធិពលនេះទេ។
នៅក្នុងការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទោះបីជាវាអាចត្រូវបានលុបចោលជាបណ្តោះអាសន្នជាមួយស្ករក៏ដោយវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឬបើចាំបាច់សូម្បីតែចូលមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺក៏ដោយ។
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀត:
ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀន (ចង្អោររាគរូសមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះទល់លាមកឈឺពោះក្អួតក្អួតចង្អោរ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនសូវកើតមានទេជាមួយនឹងការតែងតាំងគ្លីសេឡៃដិ MV ក្នុងកំឡុងពេលអាហារពេលព្រឹក។
ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានរាយការណ៍កម្រមានណាស់៖
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈរមាស់, រមាស់ទឹកនោម, កន្ទួលរមាស់។
ពីប្រព័ន្ធ hematopoietic និង lymphatic: ការផ្លាស់ប្តូរ hematological ។ នេះអាចជាភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia ។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃថ្លើមនិងក្រពះនោម: បង្កើនសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម "ថ្លើម" (aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, phosphatase អាល់កាឡាំង), ជំងឺរលាកថ្លើម (ករណីដាច់ស្រយាល) ។ប្រសិនបើជម្ងឺខាន់លឿងកើតឡើង, ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំ។
ជំងឺទាក់ទងនឹងភ្នែក: ការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ន។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ជួនកាលវាចាំបាច់ក្នុងការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលនិងក្រោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ danazol ។
វាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលនោះនិងក្រោយពេលបញ្ចប់ការប្រើថ្នាំ danazol ។
បន្សំដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។
Chlorpromazine: ក្នុងកំរិតខ្ពស់ (ច្រើនជាង ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) បង្កើនកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ថយការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន។
Glucocorticosteroids (ការអនុវត្តន៍ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធនិងប្រធានបទ៖ ការព្យាបាលដោយប្រើស្បែកនិងរន្ធគូថ) និង tetracosactrin បង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ ketoacidosis (ការថយចុះនៃការអត់ឱនកាបូអ៊ីដ្រាតដោយ glucocorticosteroids) ។
ប្រូសេស្តេរ៉ូនៈឥទ្ធិពលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូសេស្តេរ៉ូន។ β-2-adrenostimulants - ritodrin, salbutamol, terbutaline: (ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធ): បង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។
យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើសារៈសំខាន់នៃការតាមដានខ្លួនឯងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បើចាំបាច់ផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើបន្សំខាងលើអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ថែមកម្រិតថ្នាំ MV Glyclazide បន្ថែមទៀតទាំងក្នុងពេលព្យាបាលរួមគ្នានិងក្រោយពេលឈប់ប្រើថ្នាំបន្ថែម។
បន្សំដើម្បីពិចារណា។
ទទួលភ្ញៀវនៃការត្រៀមប្រឡង anticoagulant (warfarin): ការទទួលយកនូវសូរស័ព្ទ sulfonylurea អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការត្រៀមលក្ខណៈបែបនេះ។ ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ Anticoagulant អាចត្រូវបានទាមទារ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ៖
អ្នកជំងឺទទួលយក Gliclazide MV, គួរតែដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងប្រើការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលបើកបររឺសម្តែងការងារដែលទាមទារអោយមានប្រតិកម្មរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

នៅកន្លែងដែលការពារពីសំណើមនិងពន្លឺនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង ២៥ អង្សាសេ។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់៖
ចំពោះកំរិតប្រើ 30 មីលីក្រាមអាយុកាលធ្នើគឺ 1 ឆ្នាំ។
ចំពោះកំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាមអាយុកាលធ្នើមានរយៈពេល ២ ឆ្នាំ។
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

គ្រឿងញៀន Gliclazide MV ចេញជាទម្រង់ tកូនកាត់ដែលបានកែប្រែកែប្រែ
គ្រាប់មានរាងមូលមានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌សមានរាងស៊ីឡាំងដែលមានរាងមូល (ដូស ៣០ មីលីក្រាម) ។
ថេប្លេតមានរាងមូលពណ៌សឬស្ទើរតែមានពណ៌សដែលមានរាងជាស៊ីឡាំងមានរាងជារាងពងក្រពើនិងហានិភ័យ (កំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាម) ។
១០ គ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់ពងបែក។ កញ្ចប់ពងបែក ៣ ឬ ៦ កញ្ចប់រួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។