សេចក្តីណែនាំ Forsiga សម្រាប់ការពិនិត្យមើលការប្រើប្រាស់
ព្រឹត្តិការណ៍នេះត្រូវបានចូលរួមដោយអ្នកឯកទេសឈានមុខជាង ៧០ នាក់ក្នុងវិស័យចក្ខុវិស័យអរម៉ូន endocrinology មកពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ប្រធានគឺជាសមាជិកដែលត្រូវគ្នានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីបណ្ឌិតសាស្រ្តាចារ្យនាយកវិទ្យាស្ថានទឹកនោមផ្អែមនៃវិទ្យាស្ថានថវិការដ្ឋសហព័ន្ធ ENTs M.V ។ Shestakova និងជាប្រធានអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នៃនាយកដ្ឋានសុខាភិបាលទីក្រុងម៉ូស្គូ, MD, prof ។ M.B. Antsiferov ។
នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃវេទិកាកម្មវិធីវិទ្យាសាស្ត្រមួយត្រូវបានបង្ហាញដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំនាញឈានមុខគេលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ សាស្រ្តាចារ្យ M.V. លោកស្រី Shestakova បានប្រាប់អំពីប្រវត្តិនៃការបង្កើតប្រភេទថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករប្រភេទថ្មី - អ្នកទប់ស្កាត់អ្នកដឹកជញ្ជូនសូដ្យូម - គ្លុយកូសប្រភេទទី ២ (SGLT2) ។ សាស្រ្តាចារ្យ A.S. អាមេតូវបានបង្ហាញទិន្នន័យស្តីពីតួនាទីរបស់តម្រងនោមក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃអរម៉ូនគ្លូកូសស្យូសនិងការចូលរួមចំណែករបស់ពួកគេក្នុងការរក្សាកម្រិតគ្លីសេម៉ាខ្ពស់ក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សាស្រ្តាចារ្យ A.M. Mkrtumyan បានលើកឡើងពីលទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាលអន្តរជាតិនៃថ្នាំ Forsig ™។
បន្ទាប់ពីផ្នែកពេញអង្គអ្នកចូលរួមវេទិកាទាំងអស់ត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យចូលរួមក្នុងពិធីប្រកាស។ បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ, វិ។ G.R. Galstyan, MD, prof ។ Yu.Sh. ហាលីមីវ, បណ្ឌិត អូយ។ Sukhareva, Ph.D. E.N. Ostroukhova និងបេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ O.F. Malygina បានបង្ហាញទិន្នន័យពីការសិក្សាគ្លីនិកស្តីពីសុវត្ថិភាពខាងជំងឺមហារីកនិងសរសៃឈាមបេះដូងនៃថ្នាំ Forsig the ការកើតឡើងនៃការឆ្លងមេរោគ urogenital និងឥទ្ធិពលនៃ dapagliflozin ទៅលើគុណភាពនៃជីវិតនិងសក្ដានុពលនៃទំងន់រាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិភាក្សាអន្តរកម្មអ្នកចូលរួមអាចសួរអ្នកជំនាញនូវសំណួរផ្សេងៗទាក់ទងនឹងថ្នាំទប់ SGLT 2 ដំបូងដែលបានចុះឈ្មោះនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនិងកន្លែងរបស់វានៅក្នុងវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។
បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយគឺការលំបាកដែលគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជម្ងឺនៅទូទាំងពិភពលោកបានជួបប្រទះក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ជាអកុសលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការរីកចម្រើននៃជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកា and ហើយជាផលវិបាកតម្រូវការក្នុងការបង្កើនការព្យាបាលដោយសារអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ បញ្ហាមួយទៀតនៃការព្យាបាលដោយឱសថទំនើបគឺផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករមួយចំនួនដូចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការឡើងទម្ងន់ដែលធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការប្រកាន់ខ្ជាប់របស់ពួកគេចំពោះការព្យាបាលនិងកាត់បន្ថយសារៈសំខាន់នៃលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិស្ករ។
Forsiga ™គឺជាថ្នាំដំបូងគេពីក្រុមថ្មីនៃអ្នកទប់ស្កាត់អ្នករួមដំណើរនៃការដឹកជញ្ជូនសូដ្យូមគ្លូស្យូសប្រភេទទី ២ ដែលបានចុះបញ្ជីនៅប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងខែសីហាឆ្នាំ ២០១៤ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការកើនឡើងនូវការទទួលយកជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញគឺជាការចូលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាជំងឺលើសឈាម។ ថ្នាំ Forsig blocks ទប់ស្កាត់ការស្តារជាតិគ្លុយកូសក្នុងតម្រងនោមឡើងវិញដែលរួមចំណែកដល់ការលុបបំបាត់ជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យម ៧០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ គុណប្រយោជន៍បន្ថែមនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Forsig are គឺហានិភ័យទាបនៃការថយចុះជាតិស្ករនិងបញ្ចុះទម្ងន់។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកការព្យាបាលជាមួយ Forsig only មិនត្រឹមតែនាំឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយដោយសារតែការបាត់បង់ដំបូងនៃជាលិកា adipose ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺរក្សាលទ្ធផលដែលទទួលបានក្នុងរយៈពេល 4 ឆ្នាំផង។
Forsig ™ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បន្ថែមពីលើរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដូចជា
- ការព្យាបាលដោយ monothe
- ការបន្ថែមទៅការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin ក្នុងករណីដែលគ្មានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់លើការព្យាបាលនេះ
- ចាប់ផ្តើមការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំមេទីហ្វេលីនប្រសិនបើការព្យាបាលនេះត្រូវបានណែនាំ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានយកដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយសំខាន់មិនតម្រូវឱ្យមានការជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំទេ។
ថ្នាំ Forsiga is ត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយប្រើប្រាស់នៅអឺរ៉ុបនិងសហរដ្ឋអាមេរិកដែលវាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យក្នុងរយៈពេល ១,៥ ឆ្នាំ។ ២ ។
បន្ថែមលើថ្នាំ Forsig new ផលប័ត្រជំងឺទឹកនោមផ្អែម AstraZeneca ត្រូវបានតំណាងដោយថ្នាំទំនើបសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ថ្នាំ peptide-1-Bayeta receptor agonist, ថ្នាំបំប៉នឌីភីថលឌីលីធី - ៤ - អូងក្លីស, ការរួមបញ្ចូលគ្នាថេរនៃការបញ្ចេញ metformin និងឌីភីភីភី ៤ - ថ្នាំផ្សំរួមគ្នា។ ។ សព្វថ្ងៃនេះអ្នកជំងឺរាប់លាននាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពាសពេញពិភពលោករួមទាំងនៅប្រទេសរុស្ស៊ីកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះ។ ក្រុមហ៊ុន AstraZeneca បន្តធ្វើការយ៉ាងសកម្មលើការពង្រីកផលប័ត្រទឹកនោមផ្អែមនិងបង្កើតឱសថច្នៃប្រឌិតសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺនេះ។
អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាបញ្ហាសុខភាពសង្គមនិងសេដ្ឋកិច្ចធ្ងន់ធ្ងរ។ ការកើនឡើងនូវអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បច្ចុប្បន្ននេះគឺស្ថិតនៅក្នុងធម្មជាតិនៃការរាតត្បាតជាសកលដែលបានរាលដាលមិនត្រឹមតែប្រទេសដែលមានកម្រិតជីវភាពខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដល់ប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ទៀតផង។
យោងទៅតាមសហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិភពលោក (IDF) ប្រជាជន ៣៨២ លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៨៥-៩០% នៃពួកគេគឺជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដោយសារល្បឿននៃការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះអ្នកជំនាញមកពីសហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិភពលោកព្យាករណ៍ថាចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងកើនឡើង ១,៥ ដងនៅឆ្នាំ ២០៣៥ និងឈានដល់ ៥៩២ លាននាក់!
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ការកាត់ចេញនៅចុងខាងក្រោម, ភាពពិការភ្នែក។ ២ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅអាយុ ៤០ ឆ្នាំអាយុកាលថយចុះ ជាមធ្យម ១៤ ឆ្នាំខណៈពេលដែលជាង ៥០% នៃករណីមូលហេតុនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងយ៉ាងច្បាស់។
អំពី AstraZeneca
AstraZeneca គឺជាក្រុមហ៊ុនជីវជីវសាស្រ្តប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតអន្តរជាតិដែលមានគោលបំណងក្នុងការស្រាវជ្រាវការអភិវឌ្ឍន៍និងប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងតំបន់ព្យាបាលដូចជាជំងឺបេះដូងជំងឺមហារីកផ្នែកជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងដំណើរការរលាកការបង្ករោគនិងវិកលចរិក។ ក្រុមហ៊ុននេះត្រូវបានតំណាងនៅក្នុងប្រទេសជាង ១០០ ហើយអ្នកជំងឺរាប់លាននាក់ប្រើប្រាស់ផលិតផលច្នៃប្រឌិតរបស់ខ្លួន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យមើល analogues ដែលមានតំលៃថោក
- សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
- Pharmacokinetics
- ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
- កិតើកិតើ
- ផលប៉ះពាល់
- contraindications
- មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
- អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
- ជ្រុល
- សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
- ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក
- សមាសភាព
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម
- គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
- លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាល
- ថេប្លេតចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ
- វិធីប្រើថ្នាំនេះ
- អ្នកណាមិនសមនឹងគាត់
- ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម analogues
- ទឹកនោមផ្អែមឬម៉ានីនីល - ដែលល្អជាង
- សំណួរនិងចម្លើយដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់
- ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ
- ការសន្និដ្ឋាន
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយឌីយ៉េអេសទេ?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ទឹកនោមផ្អែម MV គឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សារធាតុសកម្មគឺ gliclazide ។ វាជួយរំញោចដល់កោសិកាបេតាលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សំដៅទៅលើនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនៀ។ វីឌីអូត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរគ្រាប់ថ្នាំចេញផ្សាយ។ Gliclazide មិនត្រូវបានដោះលែងភ្លាមៗពីពួកគេទេប៉ុន្តែរាបស្មើក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ នេះផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ទេ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាតែបន្ទាប់ពីថ្នាំ metformin ។ សូមអាននៅក្នុងអត្ថបទបង្ហាញពីការចង្អុលបង្ហាញលម្អិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ contraindications កិតើគុណប្រយោជន៍និងគុណវិបត្តិនៃ MV ទឹកនោមផ្អែម។ស្វែងយល់ថាតើថ្នាំនេះអាចត្រូវបានជំនួសដោយរបៀបណាដើម្បីកុំអោយមានផលប៉ះពាល់ពីផលប៉ះពាល់របស់វា។
ក្រុមហ៊ុនផលិត | ឡឺឡាឡាប្រូសូឡូស៊ែរអ្នកបំរើឧស្សាហកម្ម (បារាំង) / សេដឌីចអិលស៊ី (រុស្ស៊ី) |
លេខកូដ PBX | A10BB09 |
ក្រុមឱសថសាស្ត្រ | ថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយផ្ទាល់, sulfonylurea ជាតំណមនៃជំនាន់ទី ២ |
សារធាតុសកម្ម | Gliclazide |
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ | ថេបប្លេតដែលបានកែប្រែមាន ៦០ មីលីក្រាម។ |
ការវេចខ្ចប់ | ថ្នាំគ្រាប់ ១៥ គ្រាប់ក្នុងពងបែកមួយពងបែក ២ ដែលមានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានរុំព័ទ្ធក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ |
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, precoma, សន្លប់,
- ការប្រើមីណូហ្សូលផ្សំគ្នា
- មនុស្សស្ដើងនិងស្គមថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសូមអានអត្ថបទឡាដអាដា - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យកាន់តែលម្អិត។
- ការខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ (ក្នុងករណីទាំងនេះអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយមិនត្រូវលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទេ)
- ការប្រើមីណូហ្សូលផ្សំគ្នា
- មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
- អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
- hypersensitivity ទៅនឹង gliclazide, និស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀត, ឧបករណ៍បញ្ចូលគ្រាប់។
ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖
- ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ខ្សោយបេះដូងគាំងបេះដូង។ ល។ )
- ការថយចុះមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal ឬក្រពេញភីតូរីស,
- ជំងឺថ្លើមឬតំរងនោមរួមទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- អាហារូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់ឬមិនមានតុល្យភាពការសេពគ្រឿងស្រវឹង
- មនុស្សចាស់។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងថេប្លេតធម្មតានិងការចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលក្នុងនោះរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺគ្លីលីកហ្សីដ។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម sulfonylureas ។Gliclazide រំញោចកោសិកាបេតាលំពែងដើម្បីផលិតនិងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងឈាមដែលជាអរម៉ូនដែលធ្វើឱ្យស្ករថយចុះ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែជាថ្នាំ Metformin - ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ Siofor, Glucofage ឬ Gliformin ។ កំរិតប្រើនៃថ្នាំមេតាមីនទីនត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ពី ៥០០-៨៥០ ដល់ ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយលុះត្រាតែសំណងនេះជួយបន្ថយជាតិស្ករឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នោះសារជាតិចំរុះស៊ុលហ្វីលីនៀត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងវា។
Gliclazide នៅក្នុងថេប្លេតដែលអាចទ្រទ្រង់បានដើរតួជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នបទដ្ឋាននៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមណែនាំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំនួសឱ្យស៊ុលហ្វីលីមៀរជំនាន់មុន។ ឧទាហរណ៍សូមមើលអត្ថបទ“ លទ្ធផលនៃការសិក្សាឌីឌីអិន (“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV៖ កម្មវិធីសង្កេតក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃទម្លាប់អនុវត្ត”)” នៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ“ បញ្ហានៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត” លេខ ៥/២០២២ អ្នកនិពន្ធអិម។ វី។ សេតកាវ៉ាអូ។ K. Vikulova និងអ្នកដទៃ។
ទឹកនោមផ្អែម MV បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺចូលចិត្តថាវាងាយស្រួលក្នុងការលេបវាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានសុវត្ថិភាពជាងថ្នាំចាស់ៗ - សារធាតុ sulfonylurea ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ពីព្រោះវាល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនប្រើថ្នាំនេះ។ សូមអានខាងក្រោមតើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់របស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនិយាយពីគុណសម្បត្តិទាំងអស់របស់វា។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com លើកកម្ពស់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ឡើយ។
- ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ បច្ចេកទេសមួយជំហានម្តង ៗ - ដោយគ្មានការអត់ឃ្លានថ្នាំគ្រោះថ្នាក់និងចាក់អាំងស៊ុយលីន
- ថេបស៊ីហ្វ័រនិងគ្លូកូហ្វage - មេទីលលីន
- វិធីរៀនរីករាយនឹងការអប់រំកាយ
គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ផ្តល់លទ្ធផលល្អក្នុងរយៈពេលខ្លីៈ
- អ្នកជំងឺបានកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម
- ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមិនលើសពី ៧% ដែលទាបជាងអត្រាប្តូរភេទ sulfonylurea ដទៃទៀត។
- វាងាយស្រួលក្នុងការលេបថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដូច្នេះអ្នកជម្ងឺមិនបោះបង់ចោលការព្យាបាលទេ។
- ខណៈពេលដែលលេបថ្នាំ Gliclazide នៅក្នុងថេបដែលអាចទ្រទ្រង់បាននោះទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមេកាបៃបានក្លាយជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដ៏មានប្រជាប្រិយព្រោះវាមានគុណសម្បត្តិសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ វាមានភាពងាយស្រួលជាច្រើនដងសម្រាប់អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជាងការជម្រុញឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើតាមរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ មិនលើសពី 1% នៃអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីផលប៉ះពាល់ហើយនៅសល់ទាំងអស់ពេញចិត្ត។
អ្នកជំនាញតាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៧០ បានដឹងហើយថានិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីនីឡាធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងនេះនៅតែបន្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មូលហេតុគឺថាពួកគេដកបន្ទុកចេញពីគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើមិនមានថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករទេនោះគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវសរសេររបបអាហារហាត់ប្រាណនិងរបបអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្នាក់ៗ។ នេះជាការងារពិបាកនិងអរគុណ។ អ្នកជំងឺមានអាកប្បកិរិយាដូចជាវីរបុរសរបស់ Pushkin: "វាមិនពិបាកក្នុងការបញ្ឆោតខ្ញុំទេខ្ញុំរីករាយនឹងបញ្ឆោតខ្លួនឯង។ " ពួកគេសុខចិត្តលេបថ្នាំប៉ុន្តែពួកគេមិនចូលចិត្តធ្វើតាមរបបអាហារហាត់ប្រាណនិងរឹតតែខ្លាំងដូច្នេះចាក់អាំងស៊ុយលីនឡើយ។
ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបំផ្លាញលើកោសិកាបេតាលំពែងអនុវត្តមិនទាក់ទងនឹងអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេទេ។ មិនមានការបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តអំពីបញ្ហានេះទេ។ មូលហេតុគឺថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានពេលវេលាដើម្បីរស់មុនពេលពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ពួកគេគឺជាតំណខ្សោយជាងលំពែង។ ដូច្នេះពួកគេស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយផ្អែកលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបក្នុងពេលដំណាលគ្នាធ្វើឱ្យធម្មតានូវជាតិស្ករសម្ពាធឈាមលទ្ធផលតេស្តឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាល
ការសាកល្បងព្យាបាលដ៏សំខាន់នៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV គឺការសិក្សា ADVANCE: សកម្មភាពនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន -
ការវាយតម្លៃ preterax និង Diamicron MR ត្រួតពិនិត្យត្រួតពិនិត្យ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ ២០០១ ហើយលទ្ធផលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅឆ្នាំ ២០០៧-២០០៨ ។ Diamicron MR - ក្រោមឈ្មោះនេះ glyclazide នៅក្នុងថេប្លេតចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែត្រូវបានលក់នៅក្នុងប្រទេសដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេស។ នេះគឺដូចគ្នានឹងថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ដែរ។ Preterax គឺជាថ្នាំផ្សំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមដែលជាគ្រឿងផ្សំសកម្មដែលមាន indapamide និង perindopril ។ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ីវាត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះណុលលីពី។ ការសិក្សានេះពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺ ១១.១៤០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺលើសឈាម។ ពួកគេត្រូវបានឃ្លាំមើលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅតាមមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រចំនួន ២១៥ កន្លែងនៅ ២០ ប្រទេស។
យោងតាមលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវវាបានបង្ហាញថាថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង ១៤%, បញ្ហាតំរងនោម - ២១%, មរណភាព - ១៤% ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទឹកនោមផ្អែម MV បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រឹម ២១% ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រាមរណភាពឡើយ។ ប្រភពជាភាសារុស្ស៊ី - អត្ថបទ“ ការព្យាបាលណែនាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖ លទ្ធផលនៃការសិក្សា ADVANCE” នៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិជំងឺលើសឈាមលេខ ៣/២០០៨ អ្នកនិពន្ធយូ។ កាពៅ។ ប្រភពដើម -“ ក្រុមសហការ ADVANCE ។ ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងលទ្ធផលនៃសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២” នៅក្នុងទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេសថ្មីឆ្នាំ ២០០៨ លេខ ៣៥៨ ២៥៦០-២៥៧២ ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនផ្តល់លទ្ធផលល្អ។ តាមពិតអ្នកជំងឺគ្រាន់តែមិនចង់ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបនិងហាត់ប្រាណ។ ពួកគេចូលចិត្តលេបថ្នាំ។ ជាផ្លូវការគេជឿថាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដទៃទៀតលើកលែងតែថ្នាំនិងការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនច្រើនមិនមានទេ។ ដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យបន្តប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលមិនបន្ថយអត្រាស្លាប់។ នៅលើទឹកនោមផ្អែម -Med.Com អ្នកអាចដឹងថាវាងាយស្រួលប៉ុណ្ណាដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនមានរបបអាហារឃ្លាននិងចាក់អាំងស៊ុយលីន។ មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេព្រោះវិធីព្យាបាលជំនួសអាចជួយបានល្អ។
- ការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២
- ថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធណុលហ្វីលី - Perindopril + Indapamide
ថេប្លេតចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ
ទឹកនោមផ្អែម MV - ថ្នាំចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ។ សារធាតុសកម្ម - gliclazide - ត្រូវបានបញ្ចេញពីពួកគេបន្តិចម្តង ៗ ហើយមិនភ្លាមៗទេ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការផ្តោតអារម្មណ៍ឯកសណ្ឋាននៃគ្លីសេរីនក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សារយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ លេបថ្នាំនេះម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តាមក្បួនវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលព្រឹក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទូទៅ (ដោយគ្មាន CF) គឺជាថ្នាំចាស់។ ថេប្លេតរបស់គាត់ត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងនៅក្នុងក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។ គ្លីសេរីនទាំងអស់ដែលវាផ្ទុកភ្លាមៗចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ទឹកនោមផ្អែម MV បន្ថយជាតិស្ករយ៉ាងរលូនហើយថេប្លេតធម្មតាមានឥទ្ធិពលខ្លាំងហើយឥទ្ធិពលរបស់វានឹងបញ្ចប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានកែប្រែទំនើបមានគុណសម្បត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងថ្នាំចាស់។ រឿងចំបងគឺថាពួកគេមានសុវត្ថិភាពជាងមុន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV បណ្តាលឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនដងតិចជាងទឹកនោមផ្អែមធម្មតានិងដេរីវេស៊ុលហ្វីលីនៀដទៃទៀត។ យោងតាមការសិក្សាហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺមិនលើសពី ៧% ទេហើយជាធម្មតាវាបាត់ទៅវិញដោយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការប្រើថ្នាំជំនាន់ថ្មីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលមានអាការៈខ្សោយខ្សោយកើតឡើង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកត់សម្គាល់មិនលើសពី 1% នៃអ្នកជំងឺ។
ថេប្លេតចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ
ថេប្លេតដើរតួយ៉ាងរហ័ស
នៅក្នុងអត្ថបទនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេកត់សម្គាល់ថាម៉ូលេគុលឌីអេនអេនឌីនគឺជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសរបស់វា។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានតម្លៃជាក់ស្តែងទេវាមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ គេដឹងថា MV ទឹកនោមផ្អែមជួយកាត់បន្ថយការកកើតកំណកឈាមក្នុងឈាម។ នេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ប៉ុន្តែគ្មានវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាថ្នាំពិតជាផ្តល់នូវឥទ្ធិពលបែបនេះទេ។ គុណវិបត្តិនៃថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម, sulfonylurea ដេរីវេត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងលើ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ភាពខ្វះខាតទាំងនេះមិនត្រូវបានគេនិយាយតិចជាងថ្នាំចាស់ទេ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពសុភាពរាបជាងលើកោសិកាបេតានៃលំពែង។ អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មិនរីកចម្រើនលឿនទេ។
វិធីប្រើថ្នាំនេះ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាធម្មតាជាមួយអាហារពេលព្រឹក។ ថេប្លេតមានទម្ងន់ ៦០ មីលីក្រាមអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរផ្នែកដើម្បីទទួលបានកម្រិត ៣០ មីលីក្រាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចត្រូវបានគេទំពារឬកំទេចឡើយ។ លេបថ្នាំជាមួយទឹក។ គេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com លើកកម្ពស់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបោះបង់ចោលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់នឹងផលប៉ះពាល់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំគ្រាប់ចូរធ្វើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយគ្មានចន្លោះប្រហោង។ បើមិនដូច្នោះទេស្ករនឹងឡើងខ្ពស់ពេក។
ទន្ទឹមនឹងការលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមការអត់ឱនភាពស្រវឹងអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានគឺឈឺក្បាលដង្ហើមខ្លីញ័រទ្រូងឈឺពោះចង្អោរនិងក្អួត។
ដេរីវេនៃ sulfonylureas រួមទាំង MV ទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាថ្នាំជម្រើសដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។ ជាផ្លូវការវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដំបូងនៃគ្រាប់ថ្នាំ metformin ទាំងអស់ (Siofor, Glucofage) ។ បន្តិចម្តងដូសរបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរមា ២០០០-៣០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ហើយលុះត្រាតែរឿងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេសូមបន្ថែម MV ទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមទៀត។ គ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនួសឱ្យថ្នាំ metformin ធ្វើខុស។ ថ្នាំទាំងពីរអាចត្រូវបានផ្សំហើយនេះផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អ។ កាន់តែប្រសើរសូមប្តូរទៅកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយបដិសេធថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
ដេរីវេនៃសូដ្យូមល្យូសធ្វើឱ្យស្បែកងាយនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។ ហានិភ័យនៃការ sunburn កើនឡើង។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃហើយវាល្អប្រសើរជាងកុំប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ។ ពិចារណាពីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមាន។ នៅពេលបើកបរឬអនុវត្តការងារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចូរសាកល្បងស្កររបស់អ្នកជាមួយស្កររលោងរៀងរាល់ ៣០-៦០ នាទី។
អ្នកណាមិនសមនឹងគាត់
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមេកានិចមិនគួរត្រូវបានគេយកទៅឱ្យនរណាម្នាក់ទាល់តែសោះព្រោះវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចជួយបានល្អនិងមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ ការ contraindications ផ្លូវការត្រូវបានរាយខាងក្រោម។ ក៏ត្រូវរកមើលថាតើអ្នកជំងឺប្រភេទណាដែលគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករណាមួយត្រូវបានគេប្រើ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ទេពីព្រោះប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វាចំពោះអ្នកជំងឺប្រភេទនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ កុំប្រើថ្នាំនេះប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានប្រតិកម្មទៅនឹងវាឬទៅនឹងនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀត។ ថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេហើយប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនស្ថិតស្ថេរជាញឹកញាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
ថ្នាំចំរុះ Sulfonylurea មិនអាចយកទៅប្រើចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមនិងតម្រងនោមបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ភាគច្រើនទំនងជាគាត់នឹងណែនាំឱ្យជំនួសថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ សម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ឌីជេសុនឌីអេមគឺសមរម្យជាផ្លូវការប្រសិនបើថ្លើមនិងតម្រងនោមរបស់ពួកគេដំណើរការល្អ។ ក្រៅផ្លូវការវារំញោចការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលចង់រស់នៅបានយូរដោយមិនមានផលវិបាកគឺប្រសើរជាងមិនប្រើវា។
តើជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម MV ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖
- hypothyroidism - មុខងារខ្សោយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកង្វះអ័រម៉ូនរបស់វានៅក្នុងឈាម។
- កង្វះអ័រម៉ូនផលិតដោយក្រពេញ Adrenal និងក្រពេញភីតូរីស
- អាហារូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់
- ភាពស្រវឹង។
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម analogues
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ដើមត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថមន្ទីរពិសោធន៍ Servier (បារាំង) ។ចាប់តាំងពីខែតុលាឆ្នាំ ២០០៥ នាងឈប់ផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំរបស់មនុស្សជំនាន់មុនទៅប្រទេសរុស្ស៊ី - ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម ៨០ មីលីក្រាម។ ឥឡូវអ្នកអាចទិញបានតែឌីអេនឌីទឹកនោមផ្អែមដើម - គ្រាប់ថ្នាំចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែ។ សំណុំបែបបទដូសនេះមានគុណសម្បត្តិគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយអ្នកផលិតបានសំរេចចិត្តផ្តោតអារម្មណ៍លើវា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគ្លីលីកហ្សីដនៅក្នុងថេប្លេតដែលត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅតែត្រូវបានលក់។ ទាំងនេះគឺជា analogues នៃទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងទៀត។
Glidiab | Akrikhin | ប្រទេសរុស្ស៊ី |
Glyclazide-AKOS | សំយោគ OJSC | ប្រទេសរុស្ស៊ី |
Diabinax | ជីវិត Shreya | ឥណ្ឌា |
Diabefarm | ផលិតកម្មឱសថការី | ប្រទេសរុស្ស៊ី |
ការត្រៀមលក្ខណៈដែលធាតុផ្សំសកម្មគឺគ្លីលីកហ្សីដនៅក្នុងថេប្លេតបញ្ចេញរហ័សឥឡូវនេះលែងប្រើហើយ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើឌីអេមអេនឌីអេមអេនអេនអេនអេលឌីនឬថ្នាំ analogues របស់វាជំនួសវិញ។ អ្វីដែលប្រសើរជាងនេះគឺការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយផ្អែកលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ អ្នកនឹងអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាពហើយអ្នកក៏មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែរ។
ទឹកនោមផ្អែមឬម៉ានីនីល - ដែលល្អជាង
ប្រភពសម្រាប់ផ្នែកនេះគឺជាអត្ថបទ "ហានិភ័យនៃការស្លាប់ទូទៅនិងសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងគ្រោះថ្នាក់នៃខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម" នៅក្នុងទស្សនាវដ្តី "ទឹកនោមផ្អែម" លេខ ៤/២០០៩ ។ អ្នកនិពន្ធ - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva ។
វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានឥទ្ធិពលផ្សេងៗគ្នាលើហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការស្លាប់ជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺ។ អ្នកនិពន្ធនៃអត្ថបទនេះបានវិភាគព័ត៌មានដែលមាននៅក្នុងការចុះឈ្មោះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃតំបន់ម៉ូស្គូដែលជាផ្នែកមួយនៃការចុះឈ្មោះរដ្ឋនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់សហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ពួកគេបានពិនិត្យទិន្នន័យសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងឆ្នាំ ២០០៤ ។ ពួកគេបានប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃ sulfonylureas និង metformin ប្រសិនបើត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេល ៥ ឆ្នាំ។
វាបានប្រែក្លាយថាថ្នាំ - sulfonylurea ដេរីវេ - មានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងមានប្រយោជន៍។ របៀបដែលពួកគេប្រព្រឹត្ដបើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ metformin៖
- ហានិភ័យនៃការស្លាប់ជាទូទៅនិងសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដង
- ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកើនឡើង ៤,៦ ដង
- ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានកើនឡើង ៣ ដង។
ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំ glibenclamide (Maninil) រឹតតែបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាងគ្លីលីកហ្សីដ (ទឹកនោមផ្អែម) ។ ពិតហើយអត្ថបទមិនបានបញ្ជាក់ថាតើទម្រង់ណានៃមីលililនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេប្រើ - ថ្នាំគ្រាប់ដែលមាននិរន្តរភាពឬថ្នាំធម្មតាទេ។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការប្រៀបធៀបទិន្នន័យជាមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗជំនួសឱ្យថ្នាំគ្រាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនត្រូវបានធ្វើទេពីព្រោះអ្នកជំងឺបែបនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺបដិសេធប្រភេទចាក់អាំងស៊ុយលីនដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ។
សំណួរនិងចម្លើយដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ របស់ខ្ញុំបានយ៉ាងល្អអស់រយៈពេល ៦ ឆ្នាំហើយហើយឥឡូវនេះបានឈប់ជួយហើយ។ គាត់បានបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ ១២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែខ្ពស់ ១០-១២ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាព? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលឥឡូវនេះ?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាដេរីវេ sulfonylurea ។ ថ្នាំទាំងនេះបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែក៏មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ផងដែរ។ ពួកវាបំផ្លាញកោសិកាបេតាលំពែងបន្តិចម្តង ៗ ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២-៩ ឆ្នាំនៃការទទួលទានរបស់ពួកគេចំពោះអ្នកជំងឺអាំងស៊ុយលីនពិតជាខ្វះខាតនៅក្នុងខ្លួន។ ថាំពទ្យបានបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាពីព្រោះកោសិកាបេតារបស់អ្នកបាន“ រលត់” ។ រឿងនេះអាចកើតឡើងពីមុន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលឥឡូវនេះ? ត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនគ្មានជំរើស។ ដោយសារតែអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ធ្ងន់ធ្ងរ។ បោះបង់ចោលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀតដើម្បីរក្សាជាតិស្ករធម្មតា។
មនុស្សវ័យចំណាស់ម្នាក់បានទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អស់រយៈពេល ៨ ឆ្នាំមកហើយ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាម 15-17 mmol / l, ភាពស្មុគស្មាញបានវិវត្ត។គាត់បានយកម៉ានីនដែលឥឡូវផ្ទេរទៅទឹកនោមផ្អែមគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ តើខ្ញុំគួរចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ amaryl?
ស្ថានភាពដូចគ្នានឹងអ្នកនិពន្ធសំនួរមុន។ ដោយសារតែការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បានប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ មិនមានថ្នាំគ្រាប់ណាមួយផ្តល់លទ្ធផលទេ។ អនុវត្តតាមកម្មវិធីទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងការអនុវត្តជាធម្មតាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបង្ហាញពីការភ្លេចភ្លាំងនិងភាពអត់ធ្មត់ - ទុកអ្វីៗទាំងអស់ឱ្យនៅដដែលហើយរង់ចាំដោយស្ងប់ស្ងាត់។
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំប្រើ ៨៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃស៊ីហ្វ័រមកខ្ញុំ។ បន្ទាប់ពី ១ ខែកន្លះនាងបានផ្ទេរទៅទឹកនោមផ្អែមព្រោះជាតិស្ករមិនបានធ្លាក់ចុះទាល់តែសោះ។ ប៉ុន្តែថ្នាំថ្មីនេះក៏មិនសូវមានប្រយោជន៍ដែរ។ តើវាសមនឹងទៅហ្គីបមេម៉ាតទេ?
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបន្ថយជាតិស្ករទេនោះហ្គីលីបម៉ាតនឹងមិនមានប្រយោជន៍អ្វីឡើយ។ ចង់បញ្ចុះជាតិស្ករ - ចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជឿនលឿនមិនទាន់មានមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពណាមួយត្រូវបានបង្កើតនៅឡើយទេ។ ជាបឋមសូមប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយឈប់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួចហើយហើយអ្នកត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនោះអ្នកក៏ត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ ដោយសារតែលំពែងត្រូវបានរលាយហើយមិនអាចទ្រាំទ្របានដោយគ្មានការគាំទ្រ។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនឹងធ្វើឱ្យស្កររបស់អ្នកថយចុះប៉ុន្តែមិនត្រូវតាមបទដ្ឋានឡើយ។ ដូច្នេះថាផលវិបាកមិនវិវត្តទេស្ករមិនគួរខ្ពស់ជាង ៥.៥-៦.០ មីល្លីលីត្រក្នុង ១-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ ចាក់អាំងសុយលីនថ្នមៗបន្តិចដើម្បីសម្រេចគោលដៅនេះ។ Glibomet គឺជាថ្នាំផ្សំ។ វារួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ glibenclamide ដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កុំប្រើថ្នាំនេះ។ អ្នកអាចយកមេតំហ្វេតាមីន "សុទ្ធ" - ស៊ីហ្វ័រឬហ្គីលីហ្វូហ្វី។ ប៉ុន្តែគ្មានថ្នាំគ្រាប់ណាអាចជំនួសការចាក់អាំងស៊ុយលីនបានទេ។
តើអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងលេបថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ក្នុងពេលតែមួយបានទេ?
របៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង reduxin មានទំនាក់ទំនងគ្នា - គ្មានទិន្នន័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទឹកនោមផ្អែមរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។ អាំងស៊ុយលីន, នៅក្នុងវេន, បម្លែងគ្លុយកូសទៅជាខ្លាញ់និងរារាំងការបែកបាក់នៃជាលិកា adipose ។ អាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមកាន់តែពិបាកសម្រកទម្ងន់។ ដូច្នេះ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង reduxin មានឥទ្ធិពលផ្ទុយ។ Reduxin បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់និងការញៀនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សូមអានអត្ថបទ“ វិធីបញ្ចុះទម្ងន់ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២” ។ ឈប់លេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងលែងត្រូវការតទៅទៀត។ ប្តូរទៅរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ វាធ្វើឱ្យធម្មតានូវជាតិស្ករសម្ពាធឈាមកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមនិងផោនបន្ថែមក៏បាត់ទៅវិញ។
ខ្ញុំបានលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល ២ ឆ្នាំហើយហើយការញ៉ាំជាតិស្កររក្សាបានប្រហែល ៥.៥-៦.០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងជើងបានចាប់ផ្តើមថ្មីៗនេះហើយចក្ខុវិស័យកំពុងធ្លាក់ចុះ។ ហេតុអ្វីបានជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍ទោះបីស្ករធម្មតា?
វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានជាតិស្ករខ្ពស់ក៏ដូចជារបបអាហារមានកាឡូរីទាបនិងមិនផ្អែម។ ប៉ុន្តែលោកមិនបានបញ្ជាក់ថាតើត្រូវកំណត់បរិមាណកាឡូរីប៉ុន្មាននោះទេ។ ប្រសិនបើខ្ញុំញ៉ាំ ២០០០ កាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃតើវាធម្មតាទេ? ឬតើអ្នកត្រូវការតិចជាងនេះទេ?
របបអាហារឃ្លានតាមទ្រឹស្តីជួយគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងទេ។ ដោយសារតែអ្នកជំងឺទាំងអស់បែកចេញពីនាង។ មិនចាំបាច់រស់នៅដោយអត់ឃ្លានឥតឈប់ឈរ! រៀននិងអនុវត្តតាមកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប - វាមានរសជាតិឆ្ងាញ់ហើយមានជាតិស្ករទាប។ ឈប់ប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ បើចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្តិចបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកមិនដំណើរការទេនោះអ្នកអាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនទេ។
ខ្ញុំលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងមេទីលហ្វីនដើម្បីទូទាត់សង T2DM របស់ខ្ញុំ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្ទុក ៨-១១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និយាយថានេះគឺជាលទ្ធផលល្អហើយបញ្ហាសុខភាពរបស់ខ្ញុំគឺទាក់ទងនឹងអាយុ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងវិវត្ត។តើការព្យាបាលបែបណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងនេះទៀត?
ជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា - ដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនខ្ពស់ជាង ៥.៥ ម។ ល / លីបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងនិង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ក្នុងអត្រាខ្ពស់ណាមួយផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងវិវត្ត។ ដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកនិងរក្សាឱ្យមានស្ថេរភាពជាធម្មតាសូមសិក្សានិងអនុវត្តតាមកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ តំណភ្ជាប់ទៅវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងចម្លើយទៅនឹងសំណួរមុន។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនៅពេលយប់ដើម្បីឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតានៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ប៉ុន្តែការណែនាំនិយាយថាអ្នកត្រូវការលេបថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់អាហារពេលព្រឹក។ តើខ្ញុំគួរទុកចិត្តអ្នកណា - ការណែនាំឬយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត?
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានបទពិសោធន៍ ៩ ឆ្នាំអាយុ ៧៣ ឆ្នាំ។ ស្ករឡើងដល់ ១៥-១៧ មីល្លីល / លីហើយម៉ានីនមិនបន្ទាបវាទេ។ គាត់ចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង។ តើខ្ញុំគួរប្តូរទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ?
ប្រសិនបើម៉ាន់នីនមិនបន្ថយជាតិស្ករទេនោះនឹងគ្មានន័យអ្វីពីទឹកនោមផ្អែមទេ។ ខ្ញុំចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង - ដែលមានន័យថាគ្មានថ្នាំណាជួយទេ។ ត្រូវប្រាកដថាចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដូច្នេះអ្នកត្រូវសិក្សានិងអនុវត្តកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ប្រសិនបើមិនអាចបង្កើតការចាក់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់សូមទុកអ្វីៗទាំងអស់ឱ្យដូចនិងរង់ចាំដោយស្ងប់ស្ងាត់។ អ្នកជំងឺនឹងរស់នៅបានយូរប្រសិនបើគាត់លុបចោលថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់។
ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ
នៅពេលមនុស្សចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ចំណុចនេះនៅក្នុងការពិនិត្យរបស់ពួកគេ។ ថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានកែប្រែចេញកម្រនឹងបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយជាធម្មតាត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ មិនមានការពិនិត្យឡើងវិញណាមួយអំពីថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ដែលក្នុងនោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្អូញត្អែរពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះលំពែងមិនមានការរីកចម្រើនភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 2-8 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលបានចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំថ្មីៗនេះមិននិយាយពីពួកគេទេ។
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅពេលស្ករត្រូវបានកើនឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងល្បឿនលឿនអាចនៅតែធម្មតា។ គ្រប់គ្រងការតមស្ករនិងមិនវាស់វា ១-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារគឺជាការបញ្ឆោតខ្លួនឯង។ អ្នកនឹងចំណាយសម្រាប់វាជាមួយនឹងការលេចឡើងដំបូងនៃផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ។ សូមកត់សម្គាល់ថាបទដ្ឋានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាផ្លូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺហួសកំរិត។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំមិនឡើងលើសពី ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ អ្នកក៏ត្រូវខំប្រឹងរកសូចនាករបែបនេះដែរហើយមិនត្រូវស្តាប់រឿងនិទានទេថាស្ករបន្ទាប់ពីញ៉ាំ ៨-១១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគឺល្អបំផុត។ ការសំរេចបាននូវការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមល្អអាចត្រូវបានសម្រេចដោយប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងសកម្មភាពផ្សេងទៀតដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រទឹកនោមផ្អែម -Med.Com ។
ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, សូរស័ព្ទ sulfonylurea បានបំផ្លាញលំពែងជាធម្មតាបន្ទាប់ពី ៥-៨ ឆ្នាំ។ ជាអកុសលមនុស្សស្ដើងនិងស្គមធ្វើកិច្ចការនេះលឿនជាងមុន។ សិក្សាអត្ថបទអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម LADA និងធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងវា។ ទោះបីជាប្រសិនបើមានការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បានក៏ដោយបន្ទាប់មកដោយគ្មានការវិភាគអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់ ... សិក្សាកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងធ្វើតាមអនុសាសន៍។ បោះបង់ចោលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភ្លាមៗ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់អ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានពួកគេទេ។
រោគសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាមិនមែនជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនោះទេប៉ុន្តែជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគេហៅថាជំងឺក្រពះពោះវៀនការខ្វិនផ្នែកខ្លះនៃក្រពះ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទដែលចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនិងគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ។ នេះគឺជាការបង្ហាញមួយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។ ត្រូវចាត់វិធានការពិសេសប្រឆាំងនឹងភាពស្មុគស្មាញនេះ។ អានអត្ថបទ "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម" លម្អិតបន្ថែម។ វាអាចបញ្ច្រាសបាន - អ្នកអាចកម្ចាត់វាបានទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលគឺជាបញ្ហាជាច្រើន។ របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីននឹងជួយឱ្យជាតិស្ករធម្មតាបានលុះត្រាតែអ្នកមានសកម្មភាពក្រពះ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់ត្រូវលុបចោលដូចជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតដែរព្រោះវាជាថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
បន្ទាប់ពីបានអានអត្ថបទអ្នកបានរៀនអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការអំពីថ្នាំទឹកនោមផ្អែម MV ។ថ្នាំទាំងនេះបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងឆាប់រហ័ស។ ឥឡូវអ្នកដឹងពីរបៀបដែលពួកគេធ្វើវា។ វាត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតខាងលើអំពីរបៀបដែលឌីអិនអេនឌីណាខុសពីស្យូមស៊ុលហ្វាលីយ៉ាតានៃជំនាន់មុន។ វាមានគុណសម្បត្តិប៉ុន្តែគុណវិបត្តិនៅតែមានច្រើនជាងពួកគេ។ វាគួរតែប្តូរទៅកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយបដិសេធមិនប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ សាកល្បងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប - ហើយបន្ទាប់ពី 2-3 ថ្ងៃអ្នកនឹងឃើញថាអ្នកអាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាបានយ៉ាងងាយស្រួល។ មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំ sulfonylurea ដេរីវេហើយទទួលរងពីផលប៉ះពាល់របស់វា។
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែម Forsig៖ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងតម្លៃ
សព្វថ្ងៃនេះឱសថស្ថានមានជំរើសច្រើនក្នុងការបញ្ចុះជាតិស្ករដែលភាគច្រើនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ថ្នាំដែលលែងប្រើដែលមិនមានសមាសធាតុផ្សំដែលអាចប្រឆាំងនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់បាន។
ជាសំណាងល្អវិទ្យាសាស្ត្រមិននៅស្ងៀមទេហើយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះថ្នាំជំនាន់ថ្មីនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអាចបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងរក្សាកម្រិតធម្មតាក្នុងរយៈពេលយូរ។
ថ្នាំមួយប្រភេទគឺព្យាបាល Forsig សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាជាច្រើន។ វាគឺជាថ្នាំនេះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកាន់តែខ្លាំងឡើងដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ប៉ុន្តែអ្វីដែលធ្វើឱ្យថ្នាំ Forsig មានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងហើយតើអ្នកអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះនៅពេលប្រើវា? សំណួរទាំងនេះភាគច្រើនត្រូវបានសួរដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួម។ ដើម្បីយល់ពីពួកគេអ្នកគួរតែរៀនឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីសមាសធាតុនៃថ្នាំឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយមនុស្សនិងផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានពីការលេបថ្នាំ Forsig ។
សមាសភាពនិងគោលការណ៍នៃសកម្មភាព
សារធាតុសកម្មសំខាន់ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ Forsig គឺសារធាតុ dapagliflosin ។ វាជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដោយការពារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយបំពង់ទឹកនោមនិងយកវាចេញជាមួយទឹកនោម។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាតម្រងនោមគឺជាតម្រងរាងកាយដែលជួយសំអាតឈាមនៃសារធាតុដែលលើសដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយទឹកនោម។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការច្រោះឈាមត្រូវបានទទួលរងនូវការបន្សុតជាច្រើនដឺក្រេឆ្លងកាត់តាមនាវាដែលមានទំហំខុសៗគ្នា។
នៅក្នុងវគ្គសិក្សានេះទឹកនោមពីរប្រភេទត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន - បឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ។ ទឹកនោមបឋមត្រូវបានបន្សុតសេរ៉ូមឈាមដែលត្រូវបានស្រូបយកដោយតម្រងនោមហើយត្រលប់មកចរន្តឈាមវិញ។ ទីពីរគឺទឹកនោមដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុទាំងអស់ដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដែលត្រូវបានលុបចោលដោយធម្មជាតិពីរាងកាយ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានព្យាយាមប្រើទ្រព្យសម្បត្តិតម្រងនោមនេះជាយូរមកហើយដើម្បីសម្អាតឈាមដែលលើសដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធភាពនៃតំរងនោមមិនមានកំណត់ទេដូច្នេះពួកគេមិនអាចយកជាតិស្ករលើសទាំងអស់ចេញពីរាងកាយបានទាំងស្រុងហើយដោយហេតុនេះអាចបំបាត់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមបាន។
ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេត្រូវការអ្នកជំនួយការម្នាក់ដែលអាចការពារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយបំពង់ទឹកនោមនិងបង្កើនការបញ្ចេញរបស់វារួមជាមួយទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំ។ វាគឺជាលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះដែល dapagliflozin មានដែលផ្ទេរបរិមាណស្ករច្រើនពីទឹកនោមបឋមទៅអនុវិទ្យាល័យ។
នេះដោយសារតែការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនដែលចាប់បានម៉ូលេគុលស្កររារាំងពួកគេពីការស្រូបយកដោយជាលិកាតំរងនោមហើយត្រលប់ទៅចរន្តឈាមវិញ។
គួរកត់សម្គាល់ថាដើម្បីយកជាតិស្ករដែលលើសចេញថ្នាំជួយបង្កើនការបត់ជើងតូចដែលជាហេតុធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទៅបង្គន់ញឹកញាប់ជាងមុន។ ដូច្នេះដើម្បីរក្សាតុល្យភាពទឹកធម្មតានៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យបង្កើនបរិមាណវត្ថុរាវដែលបានប្រើប្រាស់ដល់ ២,៥-៣ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសូម្បីតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
កម្រិតនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងឈាមមិនប៉ះពាល់ដល់ឥទ្ធិពលរបស់ Forsig ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាឧបករណ៍ព្យាបាលជាសកល។
លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍
គុណសម្បត្តិដ៏អស្ចារ្យមួយនៃថ្នាំ Forsig គឺថាវាមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទោះបីជាអ្នកជំងឺមានការខូចខាតដល់លំពែងក៏ដោយក៏នាំឱ្យមានការស្លាប់កោសិកា some- មួយចំនួនឬការវិវត្តនៃជាលិការទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។
ទន្ទឹមនឹងនេះការបន្ថយជាតិស្កររបស់ Forsig កើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំដំបូងនៃថ្នាំហើយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនតាំងពីដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនេះការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសដល់កម្រិតធម្មតាត្រូវបានកត់សម្គាល់។
កត្តាសំខាន់មួយទៀតគឺថាថ្នាំ Forsig គឺសមស្របទាំងក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលទើបរកឃើញពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេនិងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបទពិសោធជាង ១០ ឆ្នាំ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនៃថ្នាំនេះផ្តល់ឱ្យវានូវអត្ថប្រយោជន៍ដ៏ធំធេងជាងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដទៃទៀតដែលភាគច្រើនងាយនឹងរយៈពេលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។
កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាដែលត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Forsig នៅតែមានរយៈពេលយូរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់ថាឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបញ្ចេញច្រើនបំផុតត្រូវបានបង្ហាញជាមួយនឹងដំណើរការល្អនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ជំងឺតម្រងនោមណាមួយអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម Forsig ជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមដែលជួយការពារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងៗដែលជារឿយៗកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេយកក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតឧទាហរណ៍គ្លុយកូសឬអាំងស៊ុយលីន។
ឱសថ Forsig អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដែលបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចខាងក្រោម៖
- Sulfonylurea,
- គ្លីលីន
- ធីយ៉ាហ្សូលីឌីឌីនៀ,
- ថ្នាំ Metformin ។
លើសពីនេះទៀត Forsig មានលក្ខណៈសម្បត្តិពីរបន្ថែមទៀតដែលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 - នេះគឺជាការដកសារធាតុរាវលើសពីរាងកាយនិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការធាត់។
ចាប់តាំងពីថ្នាំ Forsiga ជួយបង្កើនការនោមដើម្បីបញ្ចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមវាជួយលុបជាតិទឹកដែលលើសចេញពីរាងកាយ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺបាត់បង់ទំងន់លើសពី ៧ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានសប្តាហ៍នៃការលេបថ្នាំនេះ។
លើសពីនេះទៀតដោយរារាំងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនិងជំរុញការលួងលោមរួមជាមួយទឹកនោម Forsig ជួយកាត់បន្ថយការទទួលទានកាឡូរីនៃរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រមាណ ៤០០ Kcal ។ សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺគ្រាន់តែលេបថ្នាំទាំងនេះអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់ដោយជោគជ័យដោយទទួលបានតួលេខស្គមស្គាំង។
ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការសម្រកទម្ងន់គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់នៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អបំបាត់ទាំងស្រុងនូវអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងកាឡូរីខ្ពស់ពីរបបអាហារ។
ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាថ្នាំនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការសម្រកទម្ងន់នោះទេព្រោះភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេត
ថ្នាំ Forsig គួរតែត្រូវបានគេយកតែនៅខាងក្នុងប៉ុណ្ណោះ។ ថេប្លេតទាំងនេះអាចស្រវឹងទាំងមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំព្រោះនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ឥទ្ធិពលរបស់វាលើរាងកាយទេ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរបស់ Forsigi គឺ ១០ មីលីក្រាមដែលគួរតែលេបម្តង - ពេលព្រឹកពេលព្រឹករឺពេលរសៀល។
នៅពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយ Forsigoy ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយគ្លុយកូសបរិមាណដូសនៃថ្នាំគួរតែមានដូចខាងក្រោម: Forsig - 10 មីលីក្រាមគ្លុយកូស - 500 មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដែលមិនមានលទ្ធផលដែលចង់បានវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Glucofage ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រាលរឺមធ្យមមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំទេ។ ហើយអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានណែនាំអោយបន្ថយកម្រិត Forsig ដល់ ៥ មីលីក្រាម។ យូរ ៗ ទៅប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺអត់ធ្មត់នឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនោះកំរិតថ្នាំរបស់វាអាចកើនឡើងដល់ 10 មីលីក្រាម។
សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអាយុ, កម្រិតដូសនៃ 10 មីលីក្រាមត្រូវបានប្រើ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែយល់ថាចំពោះអ្នកជំងឺនៃប្រភេទអាយុនេះជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមគឺមានជាទូទៅច្រើនដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការថយចុះកំរិតដូសរបស់ Forsig ។
ថ្នាំ Forsig អាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថាននៅតំបន់ណាមួយនៃប្រទេស។ វាមានតម្លៃខ្ពស់សមរម្យដែលជាមធ្យមនៅប្រទេសរុស្ស៊ីគឺប្រហែល 2450 រូប្លិ៍។ អ្នកអាចទិញថ្នាំនេះក្នុងតម្លៃសមរម្យបំផុតនៅទីក្រុងសារ៉តដែលវាមានតម្លៃ ២៣៦១ រូប្លិ៍។ តម្លៃខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ថ្នាំ Forsig ត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកនៅ Tomsk ជាកន្លែងដែលគាត់ត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យផ្តល់ប្រាក់ចំនួន 2695 រូប្លិ៍។
នៅទីក្រុងម៉ូស្គូ Forsiga ត្រូវបានលក់ជាមធ្យមក្នុងតម្លៃ 2500 រូប្លិ៍។ តម្លៃថោកជាងនេះបន្តិចឧបករណ៍នេះនឹងធ្វើឱ្យអ្នករស់នៅទីក្រុងសាំងភីធឺស្បឺកដែលវាមានតម្លៃ 2,474 រូប្លិ៍។
នៅកាហ្សាន, Forsig ចំណាយ 2451 រូប្លិ៍, នៅឈីលីបាប៊ីន - 2512 រូប្លិ៍, នៅសាម៉ារ៉ា - 2416 រូប្លិ៍, នៅក្នុងការអនុញ្ញាត - 2427 រូប្លិ៍, នៅរ៉ូស្តុន - ដុន - 2434 រូប្លិ៍។
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំ Forsig ភាគច្រើនមានលក្ខណៈវិជ្ជមានទាំងពីអ្នកជំងឺនិងអ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ។ ក្នុងនាមជាគុណសម្បត្តិនៃថ្នាំនេះការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានស្ថេរភាពត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលក្នុងនោះវាលើសពីបរិមាណ analogues របស់វាយ៉ាងច្រើន។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺបានសរសើរពីសមត្ថភាពរបស់ Forsigi ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាលើសទម្ងន់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែលជួយលុបបំបាត់បុព្វហេតុចំបងមួយនៃជំងឺនេះព្រោះជំងឺធាត់និងទឹកនោមផ្អែមមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺភាគច្រើនចូលចិត្តថាថ្នាំនេះមិនចាំបាច់ប្រើតាមម៉ោងទេប៉ុន្តែគួរតែលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃតាមពេលវេលាដែលងាយស្រួល។
ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាខណៈពេលប្រើថ្នាំ Forsigi ជួយលុបបំបាត់រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមមិនល្អដូចជាខ្សោយនិងអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។ ហើយទោះបីជាមានការថយចុះនៃការទទួលទានកាឡូរីក៏ដោយក៏អ្នកជំងឺជាច្រើនបានរាយការណ៍អំពីការកើនឡើងនៃកម្លាំងនិងថាមពល។
ក្នុងចំណោមគុណវិបត្តិនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះអ្នកជំងឺនិងអ្នកឯកទេសកត់សម្គាល់ពីការកើនឡើងនៃទំនោរក្នុងការវិវត្តនៃការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលងាយនឹងជំងឺស្រដៀងគ្នា។
ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំ Forsig ត្រូវបានពន្យល់ដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ microflora ភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រលៀនប្លោកនោមឬនោម។
ដោយសារតែការដកបរិមាណសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយអ្នកជំងឺមួយចំនួនបានជួបប្រទះបញ្ហាបែបនេះដូចជាការស្រេកទឹកនិងទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យបង្កើនការប្រើប្រាស់ទឹករ៉ែធម្មជាតិ។ ក្នុងករណីកម្រអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរថាពួកគេជួបប្រទះនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលភាគច្រើនកើតឡើងនៅពេលដែលកំរិតដែលត្រូវបានណែនាំលើស។
ដោយសារ Forsig គឺជាថ្នាំរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មីវាមិនមានចំនួន analogues ច្រើនទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានប្រសិទ្ធិភាពឱសថស្រដៀងគ្នាត្រូវបានបង្កើតឡើងរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។ តាមក្បួននៅពេលនិយាយអំពីអាណាឡូករបស់ Forsigi ថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានកត់សម្គាល់: Bayeta, Onglisa, Combogliz Prolong ។
វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយអំពីគោលការណ៍នៃសកម្មភាពរបស់ Forsigo ។
ភ័ស្តុតាង Forsig ដែលមានប្រសិទ្ធិភាព
Forsiga គឺជាអ្នកទប់ស្កាត់ SGLT2 តែមួយគត់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនិងសុវត្ថិភាពដែលបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលជាង 4 ឆ្នាំនៃការប្រើប្រាស់។ មួយគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារធានានូវការថយចុះសម្ពាធឈាមការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងជាប់លាប់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងការថយចុះទម្ងន់រាងកាយ។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺធាត់និងលើសឈាមទេ។ លទ្ធផលគឺជាចំណុចបញ្ចប់បន្ទាប់បន្សំក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។
អ្នកណាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ
ថ្នាំ Dapagliflozin (កំណែពាណិជ្ជកម្មរបស់ Forxiga) នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំរបស់វា - សារធាតុទប់ស្កាត់ជាតិសូដ្យូម - គ្លុយកូស - កូឡាជែពួរប្រភេទទី ២ (SGLT-2) បានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារឱសថរុស្ស៊ីមុនគេ។គាត់ត្រូវបានគេចុះបញ្ជីក្នុងការព្យាបាលដោយការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ Metformin ដែលជាថ្នាំចាប់ផ្តើមនិងក្នុងដំណើរវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ថ្ងៃនេះបទពិសោធន៍ដែលប្រមូលបានអនុញ្ញាតឱ្យយើងប្រើថ្នាំសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម“ មានបទពិសោធ” ក្នុងគ្រប់វិធីផ្សំដែលអាចធ្វើបាន៖
- ជាមួយនឹងដេរីវេ sulfanilurea (រាប់បញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញជាមួយថ្នាំ metformin) ។
- ជាមួយ gliptins
- ជាមួយ thiazolidinediones,
- ជាមួយនឹងថ្នាំ DPP-4 inhibitors (ការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលអាចធ្វើបានជាមួយថ្នាំ metformin និង analogues)
- ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន (បូករួមនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ) ។
ចំពោះអ្នកដែលរារាំងគឺត្រូវបាន contraindicated
កុំចេញវេជ្ជបញ្ជា Forsig ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទទី ១ ។ ដោយការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃរូបមន្តវាក៏ត្រូវបានជំនួសដោយ analogues ផងដែរ។ Dapagliflozin ក៏មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដែរ:
- ក្នុងករណីមានបញ្ហាតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃក៏ដូចជាប្រសិនបើការច្រោះយកទឹកក្រពះត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៦០ ម។ ល / នាទី / ១,៧៣ ម ២ ។
- ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម,
- ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិ Lactose
- កង្វះ lactase និងបង្កើនភាពប្រែប្រួលគ្លុយកូស - កាឡាក់ស៊ីស្យូស។
- ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
- ក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់
- ពេលប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប្រភេទខ្លះ។
- ជំងឺក្រពះពោះវៀន
- ជាមួយនឹងភាពស្លកសាំង
- ប្រសិនបើរាងកាយខ្វះជាតិទឹក។
- នៅពេលពេញវ័យ (ចាប់ពីអាយុ ៧៥ ឆ្នាំ) ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលើកដំបូង។
ការប្រើប្រាស់ Forsigi តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើ hematocrit ត្រូវបានកើនឡើងមានការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary, ជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
អត្ថប្រយោជន៍របស់ Dapagliflozin
ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចដោយការទប់ស្កាត់សូដ្យូមគ្លូស្យូសគ្លីសេរីនការរីកចម្រើនផ្នែកឱសថសាស្រ្តវិវត្តដែលត្រូវបានអមដោយការសម្រកទម្ងន់និងការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ទ្រព្យសម្បត្តិទាំងបីនៃឥទ្ធិពលអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យនឹងមានគុណសម្បត្តិមួយចំនួន៖
- ប្រសិទ្ធភាពមិនអាស្រ័យលើភាពរំញោចនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនទេ។
- យន្តការនៃសកម្មភាពមិនផ្ទុកកោសិកាβ-
- ការបង្កើនប្រយោលនៃសមត្ថភាព cell- កោសិកា
- ថយចុះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
- ហានិភ័យតិចតួចនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រៀបធៀបទៅនឹងការប្រើថ្នាំ placebo ។
យន្តការឯករាជ្យនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រប់វិធីដែលអាចធ្វើទៅបាននៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ - ចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូងរហូតដល់ទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានការរីកចម្រើននៅពេលដែលផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ មានតែសមត្ថភាពរបស់វាប៉ុណ្ណោះដែលមិនត្រូវបានគេសិក្សានៅពេលផ្សំជាមួយ GLP-1 receptor agonists ។
ប៉ុន្តែទោះបីជាការពិតដែលថាយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យក៏ដោយមនុស្សម្នាក់អាចរំពឹងថានឹងមានភាពប្រសើរឡើងដោយប្រយោលនៅក្នុងមុខងារនៃកោសិកា and- ហើយដោយសារតែយន្ដការសំខាន់នៃសកម្មភាពដើម្បីកែលម្អភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
រយៈពេលនៃជំងឺនេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ dapagliflozin ទេ។ មិនដូចអាណាឡូកដទៃទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Forsigu ក៏អាចប្រើទឹកនោមផ្អែម“ ប្រកបដោយបទពិសោធន៍” បានដែរ។
បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃវគ្គនៃការប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមានរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់។ ភាគច្រើននឹងពឹងផ្អែកលើដំណើរការនៃតម្រងនោម។
ថ្នាំជួយអ្នកជំងឺលើសឈាមគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមផ្តល់នូវឥទ្ធិពលថយចុះកម្តៅ។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
Forsyga ធ្វើឱ្យមានដំណើរការគ្លីសេរីរយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុល (ទាំងសរុបនិងអិល។ អិល។ អិល។ អិល) អាចកើនឡើង។
គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានចំពោះ dapagliflozin
បួនឆ្នាំមិនមែនជារយៈពេលដ៏រឹងមាំសម្រាប់ការអនុវត្តគ្លីនិកទេ។
នៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយការរៀបចំ metformin ដែលត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យអស់ជាច្រើនទសវត្សប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែងរបស់ Forsigi មិនត្រូវបានសិក្សាលើគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់។
មិនមានការពិភាក្សាអំពីការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងជាមួយ Forsiga ទេប៉ុន្តែទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំក៏ដោយក៏មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែស្តាប់ស្ថានភាពរបស់គាត់សរសេរការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដើម្បីព្រមានដល់វេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះរួមមាន៖
- Polyuria - ទិន្នផលទឹកនោមកើនឡើង,
- Polydipsia - អារម្មណ៍ថេរនៃការស្រេកទឹក
- Polyphagy - ភាពអត់ឃ្លានកើនឡើង,
- អស់កម្លាំងនិងឆាប់ខឹង
- ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនសមហេតុផល
- ការព្យាបាលស្នាមរបួសយឺត
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រអមដោយរមាស់និងហូរលៀនលៀន។
- គ្លុយកូស (រូបរាងរបស់គ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោម),
- ព្យាណូហ្វូហ្វីស
- រមួលក្រពើនៅពេលយប់ (ដោយសារកង្វះជាតិទឹក)
- neoplasia ខ្សោយ (មិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់),
- ជម្ងឺមហារីកប្លោកនោមនិងក្រពេញប្រូស្តាត (ព័ត៌មានដែលមិនបានបញ្ជាក់)
- ការរំលោភលើចង្វាក់នៃចលនាពោះវៀន,
- បែកញើសហួសប្រមាណ
- ការកើនឡើងកម្រិតនៃអ៊ុយនិងអរឌីននីននៅក្នុងឈាម,
- Ketaocidosis (ទម្រង់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម),
- Dyslipidemia,
- ឈឺខ្នង។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា dapagliflozin ធ្វើឱ្យមុខងារតម្រងនោមកើនឡើង, យូរ ៗ ទៅការសម្តែងរបស់ពួកគេមានការថយចុះ, ក៏ដូចជាអត្រានៃការច្រោះក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គដែលងាយរងគ្រោះបំផុតប្រសិនបើមានជម្ងឺនៅផ្នែកខាងនេះការប្រើអាណាឡូក Forsigi ណាមួយគួរតែត្រូវគេបោះបង់ចោល។ សំណុំបែបបទកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងការសម្អាតតម្រងនោមដោយសិប្បនិម្មិត។
គ្លុយកូស (ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោម) មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើបំពង់ទឹកនោម។ ថ្នាំទប់បង្កើនបរិមាណទឹកនោម“ ផ្អែម” ហើយជាមួយវាលទ្ធភាពនៃការឆ្លងដែលអមដោយក្រហម, រមាស់និងមិនស្រួល។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាបែបនេះសម្រាប់ហេតុផលជាក់ស្តែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងចំណោមស្ត្រី។
វាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពីព្រោះគ្លុយកូសដែលរាងកាយទទួលបានជាមួយនឹងអាហារក៏ត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមដែរ។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងបុព្វបុរសនិងសន្លប់កំពុងកើនឡើង។
មិនមានរូបភាពច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ករណីបុគ្គលត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមាសធាតុផ្សំដទៃទៀតនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។
ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមធ្វើឱ្យរាងកាយខ្សោះជាតិទឹកយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។
យន្តការនៃឥទ្ធិពលរបស់ Forsigi
ភារកិច្ចចម្បងរបស់ dapagliflozin គឺដើម្បីបន្ថយកំរិតស្រូបយកជាតិស្ករនៅក្នុងបំពង់កែវ។ តម្រងនោមគឺជាសរីរាង្គច្រោះសំខាន់ដែលសំអាតឈាមនិងយកសារធាតុលើសពីទឹកនោម។ យើងមាននៅក្នុងខ្លួនយើងនូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្ទាល់ខ្លួនដែលកំណត់គុណភាពឈាមសមស្របសម្រាប់មុខងារសំខាន់របស់វា។ កំរិតនៃ“ ការបំពុល” របស់វាត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយតំរងនោម។
ការធ្វើដំណើរតាមបណ្តោយបណ្តាញសរសៃឈាមឈាមត្រូវបានច្រោះ។ ប្រសិនបើសមាសធាតុមិនត្រូវគ្នានឹងប្រភាគតម្រងរាងកាយនឹងដកវាចេញ។ នៅពេលច្រោះទឹកនោមពីរប្រភេទត្រូវបានបង្កើតឡើង។ តាមពិតបឋមគឺមានតែឈាមប៉ុណ្ណោះដែលគ្មានជាតិប្រូតេអ៊ីន។ បន្ទាប់ពីការសម្អាតរដុបដំបូងវាឆ្លងកាត់ការបញ្ចូលឡើងវិញ។ ទឹកនោមដំបូងតែងតែធំជាងទឹកនោមទី ២ ដែលកកកុញក្នុងមួយថ្ងៃរួមជាមួយមេតាប៉ូលីសហើយត្រូវបានយកចេញដោយតម្រងនោម។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមរួមមានសាកសពគ្លុយកូសនិង ketone ដែលបង្ហាញពីជំងឺ hyperglycemia ដែលអាចមានរយៈពេលយូរ។ ការហួសកំរិតបែបនេះលើសកំរិតអតិបរិមាសម្រាប់ក្រលៀន (១០-១២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ) ដូច្នេះនៅពេលវិវត្តទឹកនោមបឋមវាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយផ្នែក។ ប៉ុន្តែនេះអាចទៅរួចតែជាមួយអតុល្យភាពប៉ុណ្ណោះ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានព្យាយាមប្រើសមត្ថភាពទាំងនេះរបស់តម្រងនោមដើម្បីកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធវាដើម្បីប្រឆាំងនឹងគ្លីសេម៉ានិងជាមួយនឹងតម្លៃស្ករដទៃទៀតហើយមិនត្រឹមតែជាមួយជំងឺក្រិនថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាចាំបាច់ក្នុងការរំខានដល់ដំណើរការស្រូបយកបញ្ច្រាសដូច្នេះគ្លុយកូសភាគច្រើននៅតែមាននៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំហើយត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយដោយធម្មជាតិ។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាកូឡាជែនគ្លុយកូសសូដ្យូមធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅណឺត្រុងគឺជាមូលដ្ឋាននៃយន្តការឯករាជ្យអាំងស៊ុយលីនចុងក្រោយសម្រាប់តុល្យភាពជាតិគ្លុយកូស។ ជាធម្មតាគ្លុយកូស ១៨០ ក្រាមត្រូវបានច្រោះទាំងស្រុងនៅក្នុងគ្លូកូល្យូប្រចាំថ្ងៃហើយស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមវិញនៅក្នុងបំពង់ប្រហោងប្រហាក់ប្រហែលនឹងសមាសធាតុផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ SGLT-2 ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែក S1 នៃបំពង់ដែលនៅជិតនោះទទួលខុសត្រូវប្រហែល ៩០% នៃការទទួលជាតិគ្លុយកូសក្នុងតម្រងនោម។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អេសជីអិលធីទី ២ បន្តបញ្ចោញជាតិគ្លុយកូសដែលជាប្រភពសំខាន់នៃកាឡូរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។
ការហាមឃាត់សូដ្យូមគ្លុយកូស - កូឡាជេនប្រភេទទី ២ SGLT-2 គឺជាវិធីសាស្រ្តថ្មីដែលមិនមានអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលរួមចំណែកដល់ដំណោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើននៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ វីយូឡុងដំបូងនៅក្នុងដំណើរការនេះត្រូវបានលេងដោយប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនដែលភាគច្រើនគឺ SGLT-2 ដែលចាប់យកគ្លុយកូសដើម្បីបង្កើនការស្រូបយករបស់វានៅក្នុងតម្រងនោម។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ SGLT-2 មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសក្នុងបរិមាណ ៨០ ក្រាម / ថ្ងៃ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាបរិមាណថាមពលថយចុះ: អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់រហូតដល់ទៅ 300 Kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ។
Forsiga គឺជាអ្នកតំណាងនៃក្រុមអ្នកទប់ស្កាត់ SGLT-2 ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺដើម្បីរារាំងនិងស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងផ្នែក S1 នៃបំពង់ដែលនៅជិត។ នេះធានានូវការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ Forsigi អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែទៅមើលបង្គន់៖ ការព្យាបាលដោយចលនា osmotic ប្រចាំថ្ងៃកើនឡើងដល់ ៣៥០ មីលីលីត្រ។
យន្តការឯករាជ្យអាំងស៊ុយលីនបែបនេះមានសារសំខាន់ណាស់ចាប់តាំងពីកោសិកា de ចុះខ្សោយជាលំដាប់ហើយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដើរតួជាការសម្រេចចិត្តក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ដោយសារសកម្មភាពរបស់សារធាតុទប់មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវាជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមជាមួយថ្នាំមេទីឌីននិងអាណាឡូកឬការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំ Forsiga - ការវាយតម្លៃអ្នកជំនាញ
ថ្នាំត្រូវបានសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលរួមទាំងដំណាក់កាលទីបីដែលអ្នកស្ម័គ្រចិត្តជាង ៧ ពាន់នាក់ចូលរួម។ ស្រទាប់ទីមួយនៃការសិក្សាគឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ (រួមទាំងប្រសិទ្ធភាពនៃកំរិតទាប) ទីពីរគឺការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (metformin, DPP-4 inhibitors, អាំងស៊ុយលីន) ជំរើសទី ៣ គឺជាមួយ sulfonylurea derivatives ឬ metformin ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃដូសពីរដូសត្រូវបានគេសិក្សាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា - 10 មីលីក្រាមនិង 5 មីលីក្រាមរួមផ្សំជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីននៃប្រសិទ្ធភាពកម្មវិធីជាពិសេសប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺលើសឈាម។
Forsiga ទទួលបានការពិនិត្យខ្ពស់បំផុតពីអ្នកជំនាញ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាបានរកឃើញថាវាមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលយ៉ាងសំខាន់ទៅលើកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីក្រុមថ្នាំ placebo ដោយមានសក្ដានុពល HbA1c អំពីសាមគ្គីភាព (តម្លៃអតិបរិមាគឺនៅពេលបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីននិង thiazolidideiones) ជាមួយនឹងតម្លៃដំបូងមិនលើសពី ៨% ។ នៅពេលវិភាគក្រុមអ្នកជំងឺដែលក្នុងនោះកម្រិតដំបូងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនខ្ពស់គឺខ្ពស់ជាង ៩% បន្ទាប់ពី ២៤ សប្តាហ៍សក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូរ HbA1c ក្នុងពួកគេប្រែជាខ្ពស់ជាង - ២% (ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy) និង ១,៥% (ក្នុងបំរែបំរួលផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលរួមគ្នា) ។ ភាពខុសគ្នាទាំងអស់គឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ placebo ។
Forsiga ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់កម្រិតនៃការតមអាហារ glycemia ។ ការឆ្លើយតបជាអតិបរមាត្រូវបានផ្តល់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការចាប់ផ្តើម dapagliflozin + metformin ដែលសក្ដានុពលនៃសូចនាករស្ករលឿនលើសពី 3 mmol / l ។ ការវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពនៃគ្លីសេរីនក្រោយការវះកាត់បានកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំអស់រយៈពេល ២៤ សប្តាហ៍។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាទាំងអស់ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ placebo ត្រូវបានគេទទួលបាន: ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy - ដក ៣.០៥ មីល្លីលីត្រ / អិលការបន្ថែមស៊ុលហ្វីលីនៀទៅនឹងការត្រៀមរៀបចំ - ដក ១,៩៣ មីល្លីលីត្រ / អិលការរួមផ្សំជាមួយ thiazolidinediones - ដក ៣,៧៥ mmol / L ។
ការវាយតម្លៃអំពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំទៅលើការសម្រកទម្ងន់ក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរ។ គ្រប់ដំណាក់កាលនៃការសិក្សាបានកត់ត្រាការសម្រកទម្ងន់មានស្ថេរភាព: ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាមធ្យម ៣ គីឡូក្រាមនៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំដែលជំរុញការឡើងទម្ងន់ (អាំងស៊ុយលីនការត្រៀមស៊ុលហ្វីលីនៀ) - ១,៦-២,២៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ Forsyga ក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញអាចលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានរបស់ថ្នាំដែលរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយភាគបីមានទំងន់ ៩២ គីឡូក្រាមរឺលើសពីនេះដែលទទួលបាន Forsigu ជាមួយ Metformin ទទួលបានលទ្ធផលគួរអោយកត់សំគាល់ក្នុងរយៈពេល ២៤ សប្តាហ៍គឺដក ៤,៨ គីឡូក្រាម (៥% រឺច្រើនជាងនេះ) ។ សញ្ញាសំគាល់ពពោះជំនួស (ទំហំចង្កេះ) ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ អស់រយៈពេលប្រាំមួយខែការថយចុះនៃទំហំចង្កេះត្រូវបានកត់ត្រាទុក (ជាមធ្យម ១,៥ ស។ ម) ហើយផលប៉ះពាល់នេះនៅតែបន្តនិងកាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ១០២ សប្តាហ៍ (យ៉ាងហោចណាស់ ២ ស។ ម) ។
ការសិក្សាពិសេស (ស្រូបយកកាំរស្មីអ៊ិចដែលប្រើថាមពលពីរ) បានវាយតម្លៃលក្ខណៈពិសេសនៃការសម្រកទម្ងន់៖ ៧០% សម្រាប់ ១០២ សប្តាហ៍វាបាត់បង់ដោយសារការបាត់បង់ខ្លាញ់ក្នុងខ្លួន - ទាំងសាភ័ណភ្ព (លើសរីរាង្គខាងក្នុង) និង subcutaneous ។ ការសិក្សាជាមួយនឹងថ្នាំប្រៀបធៀបបានបង្ហាញថាមិនត្រឹមតែប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀបការរក្សាបានយូរនៃឥទ្ធិពលរបស់ Forsigi និង Metformin រយៈពេល ៤ ឆ្នាំនៃការសង្កេតនោះទេប៉ុន្តែការសម្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមលេបថ្នាំ Metformin រួមជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ដែលការកើនឡើងទម្ងន់ ៤.៥ គីឡូក្រាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
នៅពេលសិក្សាសូចនាករសម្ពាធឈាម, ឌីណាមិកនៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកគឺ ៤,៤ មីលីម៉ែត្រ RT ។ សិល្បៈ, diastolic - 2,1 មម RT ។ សិល្បៈ។ ចំពោះអ្នកជំងឺលើសឈាមដែលមានអត្រាមូលដ្ឋានរហូតដល់ ១៥០ មីលីម៉ែតហឺត។ សិល្បៈទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមសក្ដានុពលគឺច្រើនជាង ១០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈជាង ១៥០ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។ - ច្រើនជាង ១២ ម។ ម។ ម។ សិល្បៈ។
អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ភ្នាក់ងារផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានប្រើគ្រប់ពេលដោយមិនគិតពីអាហារ។ ថ្នាំគ្រាប់ខ្ចប់មានទម្ងន់ ៥ មីលីក្រាមនិង ១០ មីលីក្រាមក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ២៨ ដុំ ៣០ ៥៦ និង ៩០ ដុំ។ អនុសាសន៍ស្តង់ដារសម្រាប់ Forsigi បានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺ 10 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ មួយឬពីរគ្រាប់អាស្រ័យលើកំរិតប្រើគឺស្រវឹងម្តងរួមជាមួយទឹក។
ប្រសិនបើមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយគ្រូពេទ្យកាត់បន្ថយបទដ្ឋានក្នុងមួយនិងកន្លះទៅពីរដង (ជាមួយនឹងការព្យាបាលដំបូង ៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) ។
ទូទៅបំផុតគឺការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Forsigi ជាមួយ Metformin ឬ analogues របស់វា។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះ, 10 មីលីក្រាមនៃថ្នាំទប់ស្កាត់និងរហូតដល់ 500 មីលីក្រាមនៃថ្នាំមេតាមីននត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
សម្រាប់ការការពារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម Forsig គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននិងក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំនៃក្រុមស៊ុលហ្វីនលីឡា។
ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពអតិបរិមាគួរតែទទួលទានថ្នាំក្នុងពេលតែមួយពេលថ្ងៃ។
បើគ្មានការកែប្រែរបៀបរស់នៅទេការវាយតម្លៃសក្តានុពលរបស់អ្នកទប់គឺគ្មានន័យទេ។
ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយគ្លីកូឡូស (ពី ១០ មីលីក្រាម) នឹងបន្ថយតម្លៃ HbA1c ។
ប្រសិនបើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញក៏មានអាំងស៊ុយលីនផងដែរបន្ទាប់មកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានកាត់បន្ថយកាន់តែច្រើន។ នៅក្នុងគ្រោងការណ៍ស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការតែងតាំង Forsigi បរិមាណអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពិនិត្យបន្ថែម។ ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃការចាក់អរម៉ូនគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែបញ្ហាទាំងអស់នេះគឺជាការទទួលខុសត្រូវទាំងស្រុងរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។
អនុសាសន៍ពិសេស
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀត: ប្រើ Forsigu នៅក្នុងស្មុគស្មាញដែលមានតុល្យភាពត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពតម្រងនោមឱ្យបានទៀងទាត់កែសម្រួលកំរិតប្រើតាមការចាំបាច់។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ (ពី 4 ឆ្នាំ) អ្នកអាចជំនួស dapagliflozin ជាទៀងទាត់ជាមួយថ្នាំជំនួស - Novonorm, Diagnlinid ។
Cardioprotectors ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបញ្ហាបេះដូងនិងសរសៃឈាមស្របគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដោយសារថ្នាំ dapagliflozin អាចបង្កើតបន្ទុកបន្ថែមលើនាវា។
រោគសញ្ញាហួសកំរិត
ជាទូទៅថ្នាំនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយនៅក្នុងការពិសោធន៍អ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានអត់ធ្មត់អត់ធ្មត់ក្នុងកម្រិតលើសមួយដងដោយ ៥០ ដង។ ជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់ពីប្រើដូសបែបនេះអស់រយៈពេល ៥ ថ្ងៃប៉ុន្តែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រូវបានគេកត់ត្រាទេ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រយៈពេល ២ សប្តាហ៍នៃកម្រិតថ្នាំ ១០ ដងបទដ្ឋានទាំងអ្នកទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកចូលរួមដែលមិនមានបញ្ហាបែបនេះបានវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចជាងការប្រើ placebo ។
ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលដោយចេតនាឬដោយចេតនាការលាងសម្អាតក្រពះនិងការព្យាបាលថែទាំត្រូវបានអនុវត្ត។ ការមិនរាប់បញ្ចូល Forsigi ដោយជំងឺ hemodialysis មិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
តើអាចបញ្ចុះទម្ងន់ជាមួយ Forsiga បានទេ?
ប្រសិទ្ធភាពនៃការស្រកទំងន់ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយពិសោធន៍ប៉ុន្តែវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការប្រើថ្នាំផ្តាច់មុខសម្រាប់ការកែទំងន់ដូច្នេះថ្នាំត្រូវបានចេញតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។ Dapagliflozin រំខានយ៉ាងសកម្មជាមួយរបៀបធ្វើការធម្មតានៃតម្រងនោម។ អតុល្យភាពនេះប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។
រាងកាយខ្វះជាតិទឹក។យន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺស្រដៀងនឹងផលប៉ះពាល់នៃរបបអាហារគ្មានជាតិអំបិលដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រកទម្ងន់ ៥ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូង។ អំបិលរក្សាទឹកប្រសិនបើអ្នកកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់វារាងកាយនឹងដកទឹកលើស។
មាតិកាកាឡូរីសរុបនៃរបបអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នៅពេលគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកប៉ុន្តែត្រូវបានប្រើប្រាស់វាជួយកាត់បន្ថយបរិមាណថាមពលចូល: 300-350 kcal ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងមួយថ្ងៃ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយដោយកាបូអ៊ីដ្រាតទេទម្ងន់នឹងកាន់តែសកម្ម។
ការបដិសេធយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការប្រើថ្នាំទប់មិនធានានូវស្ថេរភាពនៃលទ្ធផលដែលទទួលបានទេដូច្នេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការកែទំងន់រាងកាយទេ។
លទ្ធផលអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ថ្នាំទប់ស្កាត់បង្កើនសក្តានុពលនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមបង្កើនហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹកនិងការថយចុះកម្តៅ។
Dapagliflozin រួមរស់ជាមួយគ្នាយ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់ជាមួយមេទីលហ្វីន, ផូហ្គូលីសហ្សូន, ស៊ីហ្គាហ្គីលីន, គ្លីមេលីន, វ៉ាល់តាតាន, វ៉ូឡាលីស, ប៊ីម៉ីតានីន។ ការរួមផ្សំជាមួយ rifampicin, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital មានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើ pharmacokinetics នៃថ្នាំប៉ុន្តែនេះមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលគ្លុយកូសទេ។ មិនចាំបាច់លៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំគឺចាំបាច់ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងអាស៊ីតហ្វស៊ីនិងអាស៊ីតម៉ីហ្វីម៉ិច។
Forsyga, នៅក្នុងវេនមិនកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxin ។ ឥទ្ធិពលទៅលើសមត្ថភាពរបស់ simvastatin មិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
ផលប៉ះពាល់លើឱសថសាស្ត្រនៃការជក់បារី Forsigi ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរបបអាហារផ្សេងៗថ្នាំរុក្ខជាតិមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការទិញនិងការផ្ទុក
បានផ្តល់ឱ្យថាថ្នាំត្រូវបានរចនាឡើងតាមជម្រើសចំណាយរបស់វានឹងមិនមានតំលៃសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ: សម្រាប់ Forsig តម្លៃចាប់ពី 2400 - 2700 រូប្លិ៍។ សំរាប់ ៣០ គ្រាប់មានទំងន់ ១០ មីលីក្រាម។ អ្នកអាចទិញប្រអប់មួយដែលមានពងបែកអាលុយមីញ៉ូមពីរឬបួនសន្លឹកដោយសេរីនៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានដោយមានវេជ្ជបញ្ជា។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃការវេចខ្ចប់គឺជង់ការពារដែលមានតម្លាភាពដែលមានលំនាំនៅតាមបន្ទាត់បង្ហូរទឹកភ្នែកក្នុងទម្រង់ជាសំណាញ់លឿង។
ថ្នាំមិនតម្រូវឱ្យមានលក្ខខណ្ឌពិសេសសម្រាប់ផ្ទុកទេ។ ឧបករណ៍ជំនួយដំបូងគួរតែត្រូវបានដាក់នៅកន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានរបស់កុមារដែលស្ថិតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ 30 អង្សាសេ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ (យោងទៅតាមការណែនាំនេះគឺ 3 ឆ្នាំ) ថ្នាំត្រូវបានគេបោះចោល។
Forsiga - analogues
មានតែថ្នាំស្រដៀងនឹងអាណាឡូក SGLT-2 ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានបីត្រូវបានបង្កើតឡើង៖
- ចាឌីន (ឈ្មោះយីហោ) ឬអាហ្គ្រីក្លូឡូលីន,
- Invocana (ជម្រើសជួញដូរ) ឬ canagliflozin,
- Forsiga តាមទំរង់អន្តរជាតិ - dapagliflozin ។
ភាពស្រដៀងគ្នានៅក្នុងឈ្មោះបង្ហាញថាពួកគេរួមបញ្ចូលសមាសធាតុសកម្មដូចគ្នា។ ការចំណាយនៃថ្នាំអាណាឡូកគឺពី 2500 ទៅ 5000 រូប្លិ៍។ សម្រាប់ថ្នាំ Forsig មិនមាន analogues ថោកទេប្រសិនបើពួកគេអភិវឌ្ឍហ្សែននាពេលអនាគតបន្ទាប់មកទំនងជាផ្អែកលើសមាសធាតុមូលដ្ឋាននៃថ្នាំ។
ភាពពាក់ព័ន្ធនៃបញ្ហា
ដូចដែលអាចមើលឃើញពីការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំនាញ "Forsiga" គឺជាផលិតផលថេប្លេតដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់មិនត្រឹមតែប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានឥទ្ធិពលបន្ថែមទៀតនៃការពង្រឹងថ្នាំដែលធ្វើអោយស្ថេរភាពនៃសកម្មភាពបេះដូង។ ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការប្រើថ្នាំដូចដែលបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញអំពី "Forsig 10 មីលីក្រាម" សម្ពាធថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ មនុស្សដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះអាចគ្រប់គ្រងកំហាប់កូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់បាន។ ចំណុចល្អទោះយ៉ាងណាត្រូវដើរទន្ទឹមនឹងគុណវិបត្តិ។ ដូច្នេះមនុស្សផ្សេងទៀតបានកត់សម្គាល់ឃើញថាកង្វះប្រសិទ្ធភាពទាំងស្រុង។ អ្នកជំនាញពន្យល់ពីបញ្ហានេះជាមួយនឹងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Endocrinologist លើ Forsig គឺមានលក្ខណៈវិជ្ជមានដូចគ្នានឹងអ្នកដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះដែរប៉ុន្តែវាមានចំណុចខ្សោយនៅក្នុងថ្នាំ។ ថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកត្រូវត្រៀម។អ្នកខ្លះមានស្ថានភាព febrile, រមាស់រំខាន, ភាពញឹកញាប់នៃការជម្រុញឱ្យប្លោកនោមទទេបានផ្លាស់ប្តូរ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជប្រព័ន្ធទឹកនោមជាញឹកញាប់ជួបប្រទះនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រទាំងនេះ។
ការពិនិត្យរបស់អ្នកជម្ងឺ
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនិងឱសថគ្រប់ប្រភេទក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានបញ្ហាជាច្រើនដែលមិនទាន់ដោះស្រាយ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតនៃជំងឺ (កាត់បន្ថយអាយុកាលអាយុកាល ៥-៦ ឆ្នាំ) ។
- ដំណើរវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនគិតពីការព្យាបាល។
- ច្រើនជាង 50% មិនបានសំរេចគោលដៅព្យាបាលនិងមិនរក្សាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។
- ផលប៉ះពាល់: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការឡើងទម្ងន់ - តម្លៃនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលមានគុណភាព។
- ហានិភ័យខ្ពស់នៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូង (CVS) ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនមានជំងឺផ្សំគ្នាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ CVD - ភាពធាត់លើសឈាមនិងជំងឺកង្វះឈាមក្រហម។ កាត់បន្ថយទំងន់មួយគីឡូក្រាមឬផ្លាស់ប្តូរទំហំចង្កេះត្រឹម ១ ស។ មកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង ១៣% ។
អាយុកាលមធ្យមនៅទូទាំងពិភពលោកកំណត់សុវត្ថិភាពសរសៃឈាមបេះដូង។ យុទ្ធសាស្រ្តសម្រាប់ការកាត់បន្ថយដ៏ល្អប្រសើរនៃហានិភ័យអេសអេស៖
- ការកែរបៀបរស់នៅ
- ការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារ lipid,
- បន្ថយសម្ពាធឈាម
- ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
តាមទស្សនៈនេះថ្នាំដែលល្អបំផុតគួរតែផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន ១០០% ហានិភ័យទាបនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើទំងន់រាងកាយនិងកត្តាហានិភ័យផ្សេងៗទៀត (ជាពិសេសជំងឺលើសឈាម, ហានិភ័យនៃ CVS) ។ ក្នុងន័យនេះ Forsig បំពេញនូវតម្រូវការទំនើបទាំងអស់: ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ (ពី ១,៣%), ហានិភ័យទាបនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការស្រកទម្ងន់ (ដក ៥.១ គីឡូក្រាម / ឆ្នាំដោយការតស៊ូ ៤ ឆ្នាំ) និងការថយចុះសម្ពាធឈាម (ពី ៥ mmHg) លទ្ធផលរួមគ្នានៃការសិក្សាពីរបានបង្ហាញថាទម្រង់នៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ Forsig ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺផ្សំគ្នាផ្សេងៗគ្នាគឺល្អ។ នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុត (អ្នកជំងឺ 290 ពាន់នាក់ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំ) ។
តើអ្វីៗទាំងអស់ត្រូវបានគេដឹងទេ?
ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញពីការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist, "Forsiga" គឺអាចទុកចិត្តបានយុត្តិធម៌ទោះបីជាវាបានបង្ហាញខ្លួននៅលើគ្រឿងញៀនលក់ថ្មីៗនេះក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់: ផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានដែលថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យត្រូវបានលើកឡើងដោយអ្នកផលិតនៅក្នុងការណែនាំដែលអម។ គ្មានអ្វីកើតឡើងភ្លាមៗនិងមិននឹកស្មានដល់។ អ្នកឯកទេសអាចព្រមានអ្នកជំងឺជាមុនថាតើការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់អាចនាំឱ្យមានអ្វីខ្លះ។
ដូចដែលការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺនិយាយថា "Forsiga" ត្រូវបានអមដោយការណែនាំច្បាស់លាស់។ មនុស្សដែលបានសិក្សាលម្អិតទទួលស្គាល់ថាមិនមានផលវិបាកដែលមិនចង់បាននៃការចូលរៀនក្រៅពីអ្វីដែលបានលើកឡើងដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។ ការណែនាំពិពណ៌នាលំអិតនិងលម្អិតពីរបៀបដែលឧបករណ៍ដំណើរការហើយវាត្រូវបានចងក្រងជាភាសាដែលអាចយល់បាន។ វាមិនពិបាកក្នុងការយល់សូម្បីតែមនុស្សដែលនៅឆ្ងាយពីថ្នាំ។ ដោយឡែកពីគ្នានៅក្នុងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ Forsig ភាពសាមញ្ញនិងភាពងាយស្រួលនៃការណែនាំនៅក្នុងទិដ្ឋភាពទាក់ទងនឹងកម្មវិធីនៃការប្រើប្រាស់ត្រូវបានកត់សម្គាល់: អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងច្បាស់។ នេះកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំខុសដោយការធ្វេសប្រហែស។
ព័ត៌មានបច្ចេកទេស
ដូចដែលអាចមើលឃើញពីការពិនិត្យឡើងវិញថេប្លេត Forsig មានភាពងាយស្រួលនិងងាយស្រួលប្រើ។ ការណែនាំពិពណ៌នាអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្របច្ចេកទេសនៃថ្នាំ។ មួយគ្រាប់មានផ្ទុក dapagliflozin ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំ propanediol monohydrate ។ នៅក្នុងថេប្លេតមួយនៃសមាសធាតុនេះ - ៦,១៥ មីលីក្រាមឬ ១២,៣ មីលីក្រាមដែលផ្អែកលើសារធាតុសុទ្ធត្រូវនឹង ៥ មីលីក្រាមនិង ១០ មីលីក្រាមរៀងៗខ្លួន។ ក្នុងនាមជាគ្រឿងផ្សំបន្ថែមអ្នកផលិតបានប្រើសមាសធាតុសែលុយឡូស lactose, crospovidone, ម៉ាញ៉េស្យូមនិងស៊ីលីកុន។ សម្រាប់ការផលិតសែលត្រូវបានប្រើថ្នាំ opadra ក្នុងបរិមាណ 5 មីលីក្រាម។ ការណែនាំពិពណ៌នាអំពីរូបរាងនៃថ្នាំ។ អ្នកប្រើប្រាស់ជាច្រើនក៏និយាយអំពីរបៀបដែលថេប្លេតមាននៅក្នុងការពិនិត្យរបស់ពួកគេអំពី Forsig ។ច្បាប់ចម្លងនីមួយៗត្រូវបានធ្វើឡើងជាពណ៌លឿងគ្របដណ្តប់ដោយសំបក - ខ្សែភាពយន្តស្តើងមួយ។ ថេប្លេតមានរាងជារង្វង់។ ផលិតផលមានប៉ោងទាំងសងខាង។ ម្ខាងត្រូវបានតុបតែងដោយឆ្លាក់អក្សរ“ ៥” ឬ“ ១០” នៅលើម្ខាងទៀតបន្សំនៃលេខ“ ១៤២៧” ឬ“ ១៤២៨” ត្រូវបានបង្ហាញ។
នៅពេលមនុស្សដែលលេបថ្នាំនេះចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការពិនិត្យអំពី Forsig កញ្ចប់នីមួយៗមានពងបែកចំនួនបីដែលមានគ្រាប់ចំនួនដប់។ យោងទៅតាមអ្នកទិញតម្លៃនៃថ្នាំគឺខ្ពស់ណាស់។ សម្រាប់ការវេចខ្ចប់ (៣០ គ្រាប់) នៅក្នុងឱសថស្ថានពួកគេស្នើសុំពី ២,៥ ម៉ឺនរូប្លិ៍។
ឱសថសាស្ត្រ
តើការពិនិត្យឡើងវិញពិតជាប្រាប់អំពីប្រសិទ្ធភាពល្អនៃថ្នាំដែរឬទេ? នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ប្រើសម្រាប់ Forsig ក្រុមហ៊ុនផលិតពិពណ៌នាលំអិតអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃឱសថនៃថ្នាំដោយពន្យល់ពីមូលហេតុដែលវាមានប្រសិទ្ធភាពនិងអាចទុកចិត្តបាន។ វាក៏ចង្អុលបង្ហាញថាភ្នាក់ងារនេះជារបស់ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់ដែលរារាំងការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូស។
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា dapagliflozin គឺជាសារធាតុដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការជ្រើសរើសការដឹកជញ្ជូនសូដ្យូមនិងគ្លុយកូស។ បានបង្ហាញនៅក្នុងក្រលៀន។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីជាលិកាប្រហែល ៧០ នៃរាងកាយមនុស្សមិនបានរកឃើញសមាសធាតុនេះទេ។ វាមិនកកកុញនៅក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal, ជាតិសរសៃនិងក្រពេញទេវាមិនស្ថិតនៅក្នុងប្លោកនោមនិងខួរក្បាលទេ។ អ្នកដឹកជញ្ជូនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសបញ្ច្រាសនៅក្នុងបំពង់នៃតម្រងនោម។ ប្រភេទទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាឧបសគ្គក្នុងការបញ្ច្រាស់ការស្រូបយកវិញទេ។ Dapagliflozin បន្ថយល្បឿននៃការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសកាត់បន្ថយសកម្មភាពនៃដំណើរការស្រូបយកបញ្ច្រាសដូច្នេះគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយទឹកនោម។ ខ្លឹមសារនៃសមាសធាតុនេះនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានកាត់បន្ថយទាំងមុននិងក្រោយអាហារ។ ខ្លឹមសារនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី 2 ។
លក្ខណៈពិសេសខាងឱសថសាស្ត្រ
នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំ "Forsiga" មានការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការជម្រុញឱ្យធ្វើឱ្យប្លោកនោមទទេ។ ដូចដែលអាចត្រូវបានរៀនពីការណែនាំទៅវិសាលភាពមួយចំនួននេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលគ្លុយកូសនៃសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។ នេះត្រូវបានជួសជុលបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំជាលើកដំបូង។ សកម្មភាពនេះមានរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដោយមានការគ្រប់គ្រងបន្ត - ពេញមួយវគ្គសិក្សាព្យាបាលទាំងមូល។ បរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបញ្ចេញតាមវិធីនេះពឹងផ្អែកលើខ្លឹមសារនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់និងអត្រានៃការច្រោះឈាមដោយគ្លុយកូសរបស់តម្រងនោម។
គ្រឿងផ្សំសកម្មមិនជ្រៀតជ្រែកទៅនឹងដំណើរការបង្កើតជាតិគ្លុយកូសដែលបង្កអន្តរាយ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនអាស្រ័យលើការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងភាពងាយនឹងអរម៉ូននេះដោយរាងកាយ។ ការសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានអនុវត្តដោយបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពវិជ្ជមាននៃថ្នាំទៅលើកោសិកាបេតានៃរាងកាយ។ ការលុបបំបាត់ជាតិគ្លុយកូសឡើងវិញនាំឱ្យបាត់បង់កាឡូរី។ ដូចដែលអ្នកអាចសន្និដ្ឋានពីការពិនិត្យឡើងវិញការប្រើប្រាស់ Forsigi ជួយដល់កម្រិតមួយចំនួនកាត់បន្ថយទំងន់។ នេះដោយសារតែគ្រាន់តែជាយន្តការបែបនេះសម្រាប់ការយកចេញនូវជាតិគ្លុយកូស។ គ្រឿងផ្សំសកម្មរារាំងសកម្មភាពនៃការដឹកជញ្ជូនសូដ្យូមនិងគ្លុយកូសខណៈពេលដែលត្រង់ស៊ីស្ទ័រ diuretic និង natriuretic ខ្សោយ។ វាមិនប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់សារធាតុផ្សេងទៀតដែលដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសហើយដឹកវាទៅបរិមណ្ឌលនៃរាងកាយទេ។
ឱសថសាស្ត្រ
ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានការចូលរួមពីអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃសក្ដានុពលនៃថ្នាំ។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ត្រូវបានទាក់ទាញឱ្យធ្វើការពិសោធន៍ផងដែរ។ ក្នុងករណីទាំងពីរបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយប្រព័ន្ធតំរងនោមបានកើនឡើង។ នៅពេលប្រើដប់មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងវគ្គសិក្សាដប់ពីរសប្តាហ៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គ្លុយកូសប្រហែល 70 ក្រាមត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងកម្មវិធីដ៏វែងមួយ (ចាប់ពីពីរឆ្នាំឡើងទៅ) សូចនាករត្រូវបានរក្សាទុក។
ដូចដែលអ្នកអាចសន្និដ្ឋានពីការពិនិត្យឡើងវិញអំពី "Forsig" ថ្នាំនេះបង្កើនការនោមសម្រាប់មនុស្សដែលប្រើវា។នៅក្នុងការណែនាំក្រុមហ៊ុនផលិតទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ diuresis osmotic ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវបរិមាណវត្ថុរាវដូច្នេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នៅពេលទទួលទានដប់មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបរិមាណនៅតែកើនឡើងយ៉ាងហោចណាស់ដប់ពីរសប្តាហ៍។ ចំនួនសរុបឈានដល់ ៣៧៥ មីលីលីត្រក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ ទន្ទឹមនឹងនេះសកម្មភាពនៃការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូមដោយប្រព័ន្ធតំរងនោមបានកើនឡើងបន្តិចប៉ុន្តែមាតិកានៃធាតុដាននេះនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។
ការសិក្សានិងលទ្ធផលរបស់ពួកគេ
ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង placebo ។ សរុបទៅព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះចំនួន ១៣ ត្រូវបានរៀបចំឡើង។ ដូចដែលអាចមើលឃើញពីការពិនិត្យឡើងវិញអំពី "Forsig" ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ថយសម្ពាធ - គ្រាន់តែនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការពិសោធន៍ជាមួយថ្នាំ placebo ។ សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលបានធ្លាក់ចុះជាមធ្យម ៣,៧ យូនីតនិង diastole - ១,៨ ។ ប្រសិទ្ធិភាពជាប់លាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅសប្តាហ៍ទី ២៤ នៃការលេបថ្នាំ ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងក្រុម placebo ការថយចុះត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានចំនួន 0,5 ឯកតាសម្រាប់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងពីរ។ លទ្ធផលស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានរយៈពេល ១០៤ សប្តាហ៍។
ការប្រើថ្នាំ ១០ មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនមិនគ្រប់គ្រាន់និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំអេស៊ីអ៊ីដដែលរារាំងអាក់ទែរទីនទី ២ ថ្នាំនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលធ្វើអោយសម្ពាធឈាមធម្មតា។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយពហុមុខងារបែបនេះមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីលីម្យូមថយចុះប្រហែល ៣,១% ។ សម្ពាធឈាមថយចុះជាលំដាប់ត្រឹមសប្តាហ៍ទី ១២ នៃវគ្គសិក្សាជាមធ្យម ៤,៣ ឯកតា។
Pharmacokinetics
នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃ "Forsig" មនុស្សជាច្រើនកត់សម្គាល់ពីការលេចឡើងនៃផលប៉ះពាល់លឿន - ស្ថានភាពរបស់មនុស្សមានស្ថេរភាពនៅថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើសមាសភាព។ នេះគឺដោយសារតែការស្រូបយកសមាសធាតុសកម្មយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថេប្លេតក្នុងអំឡុងពេលអាហារបន្ទាប់ពីវា។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើសមាសភាពនៅលើពោះទទេ។ តម្លៃនៃតម្លៃនេះអាស្រ័យលើកំរិតប្រើ។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញជាមួយ 10 មីលីក្រាមត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានចំនួន 78% ។ អាហារត្រឹមត្រូវកែតំរែតំរង់នៃថ្នាំចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃគ្រឿងផ្សំសកម្មត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាល។ រយៈពេលនៃការស្នាក់នៅក្នុងប្លាស្មាកើនឡើងមួយម៉ោង។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់ទេ។
ដូចការសន្និដ្ឋានពីការពិនិត្យឡើងវិញជំងឺទឹកនោមផ្អែម "Forsig" ក្នុងករណីជំងឺប្រភេទទី ២ អាចជួយបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងអាចជឿទុកចិត្តបានខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់ទោះបីវាមិនលេចឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាក៏ដោយភាគច្រើនពួកគេអាចព្យាករណ៍បាន។ ក្នុងកម្រិតខ្លះនេះបណ្តាលមកពីលក្ខណៈនៃប្រតិកម្មដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ការចងប្រូតេអ៊ីនសេរ៉ូមត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានចំនួន ៩១% ។ ការសិក្សាអំពីបុគ្គលដែលមានរោគសាស្ត្រផ្សេងៗមិនបានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះទេ។ Dapagliflozin គឺជាគ្លីសេរីនដែលភ្ជាប់ដោយ C ។ វាមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង glucosidases ។ ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដំណើរការជាមួយការបង្កើតសមាសធាតុអសកម្ម។
អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អពីសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានរយៈពេលជិត ១៣ ម៉ោងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់តែមួយដងនៃថ្នាំ ១០ មីលីក្រាម។ សមាសធាតុសកម្មនិងផលិតផលនៃការផ្លាស់ប្តូររបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយប្រព័ន្ធតំរងនោម។ ប្រហែលពីរភាគរយនៃសារធាតុមូលដ្ឋានត្រូវបានបញ្ចេញតាមទម្រង់ដើមរបស់វា។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើថ្នាំ C-dapagliflozin ចំនួន ៥០ មីលីក្រាមចំនួន ៥០ មីលីក្រាម។ ៦១ ភាគរយនៃកំរិតប្រើត្រូវបានបំប្លែងទៅជា dapagliflozin-3-O-glucuronide ។
តើវានឹងជួយនៅពេលណា?
"Forsig" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាភ្នាក់ងារព្យាបាលសម្រាប់ប្រភេទទី 2 នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយនឹងកាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកម្មវិធីព្យាបាលអាហារូបត្ថម្ភ។ ថ្នាំនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
អនុញ្ញាតឱ្យមានការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុ metformin ផលិតផលកែច្នៃ sulfonylurea ។ អ្នកអាចអនុវត្តវគ្គសិក្សាពហុមុខងារជាមួយសារធាតុទប់ស្កាត់ DPP-4 ភ្នាក់ងារអាំងស៊ុយលីន thiazolidinediones ។ Forsiga ត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើនៅពេលការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ metformin ទើបតែចាប់ផ្តើម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងពីរនេះជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។ ពីមុនវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែវាយតម្លៃលទ្ធភាពនៃការរួមបញ្ចូលគ្នា។
ច្បាប់ចូលរៀន
ថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់។ ពេលវេលាទទួលភ្ញៀវមិនអាស្រ័យលើអាហារទេ។ សម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដប់មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាលរួមគ្នាការប្រើដូសដែលត្រូវបានណែនាំគឺដប់មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលពហុមុខងារវាអាចកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនឬភ្នាក់ងារទាំងនោះដែលធ្វើឱ្យជំនាន់របស់វាសកម្មនៅក្នុងខ្លួន។
ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Forsigi និង Metformin ថ្នាំដំបូងគួរតែត្រូវបានគេប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម, លើកទី ២ - ០.៥ ក្រាមប្រសិនបើមិនអាចគ្រប់គ្រងបរិមាណកំហាប់គ្លុយកូសបានគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់វាត្រូវបានគេណែនាំអោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Metformin ។
លក្ខណៈពិសេសផលប៉ះពាល់
ក្នុងករណីដែលមុខងារថ្លើមដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវក្នុងទម្រង់ស្រាលនិងមធ្យមការកែកំរិតដូសពិសេសមិនចាំបាច់ទេ។ ក្នុងការចុះខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរកម្មវិធីព្យាបាលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតថ្នាំ ៥ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើរាងកាយឆ្លើយតបបានល្អបរិមាណនឹងកើនឡើងទ្វេដង។
ប្រសិទ្ធភាពនៃ dapagliflozin ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយមុខងារតំរងនោម។ ក្នុងករណីដែលដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ នៅក្នុងការបរាជ័យធ្ងន់ធ្ងរឥទ្ធិពលគឺអាចធ្វើទៅបានសូន្យ។ កុំប្រើថ្នាំក្នុងសំណួរចំពោះការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរកំរិតមធ្យមនៅពេលបោសសំអាត creatinine តិចជាង ៦០ មីលីលីត្រ / នាទី។ អ្នកមិនអាចប្រើសមាសភាពនៅដំណាក់កាលស្ថានីយទេ។ ក្នុងករណីមានការខ្សោយតំរងនោមស្រាលការលៃតម្រូវកំរិតថ្នាំពិសេសមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។
អាយុនិងជាក់លាក់
មិនមានការសិក្សាណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដែលនឹងកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំដោយអនីតិជន។ មិនមានការរៀបចំនិងការងារបែបនេះដែលបង្ហាញពីសុវត្ថិភាពនៃវគ្គសិក្សាសម្រាប់ក្រុមអាយុនេះ។ មនុស្សវ័យចំណាស់មិនត្រូវការការកែកំរិតដូសទេ។ នៅពេលរចនាកម្មវិធីវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែគិតពីហានិភ័យខ្ពស់នៃការចុះខ្សោយតំរងនោម។ បទពិសោធន៍គ្លីនិកនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៧៥ ឆ្នាំគឺនៅមានកម្រិត។ ចំពោះប្រភេទនៃអ្នកជំងឺនេះការតែងតាំងថ្នាំនៅក្នុងសំណួរគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
តើមានជម្រើសទេ?
តើអ្នកជំងឺនិយាយអ្វីខ្លះនៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញ? ភាពស្រដៀងគ្នានៃ Forsigi គឺជាថ្នាំ៖
ប្រសិនបើមិនអាចទិញសមាសភាពដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនោះការជំនួសត្រូវតែយល់ព្រមជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ជម្រើសនៃជម្រើសមួយផ្សេងទៀតគឺអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលកើតឡើងលក្ខណៈនៃអ្នកជំងឺជាក់លាក់។ ភាគច្រើនត្រូវបានកំណត់ដោយភាពអត់ធ្មត់នៃផលិតផលឱសថផ្សេងៗដោយរាងកាយ។ ជួនកាលជម្រើសជំនួសដ៏ល្អបំផុតគឺថ្នាំ "Invokana" ។ ពួកគេអាចណែនាំអោយប្រើថ្នាំ Jardins ។ ថ្លៃដើមនៃថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជីគឺទាបជាង "Forsigi" (លើកលែងតែចុងក្រោយ) ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចដូច្នេះការជំនួសដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានណែនាំទេហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលដែលមិនចង់បាន។