តើការវះកាត់លំពែងមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណា?

លំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំងដែលមិនស្រួលបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗគ្នាដូចជាការហូរឈាមការរលាកអាប់សអាប់សការបញ្ចេញអង់ស៊ីមលើសពីសរីរាង្គក្រពេញនិងខូចខាតដល់ជាលិកាជុំវិញ។ ការវះកាត់លំពែងគឺជាការវាស់វែងខ្លាំងហើយត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានវាក្នុងករណីសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

ភាពចាំបាច់និង contraindications សម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់

លំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយ duodenum 12 ក្រពះនោមដូច្នេះជំងឺនៃសរីរាង្គទាំងនេះនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាចផ្តល់រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រភពនៃបញ្ហា។

មិនមែនជំងឺលំពែងទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការការវះកាត់ទេ។ វិធីសាស្រ្តអភិរក្សនៃការព្យាបាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យមួយចំនួន។ មានសូចនាករដាច់ខាតនិងទាក់ទងមួយចំនួនសម្រាប់ការវះកាត់លំពែង។

ដុំសាច់និងបកដែលការពារការហូរចេញនៃក្រពេញក្រពេញហើយក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវការការព្យាបាលវះកាត់។ ជំងឺខាងក្រោមទាមទារការវះកាត់បន្ទាន់៖

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានអមដោយ necrotization (ការស្លាប់) នៃជាលិកា,
កើតអាប់ស
ការរងរបួសស្មុគស្មាញដោយការហូរឈាមខាងក្នុង។

ការវះកាត់ជំងឺរលាកលំពែងក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ដុំថ្មនៅក្នុងលំពែងដំបូងបង្អស់ត្រូវបានគេលុបបំបាត់ចោលដោយវិធីអភិរក្សទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមានទំហំធំដូច្នេះភាគច្រើនជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកម្ចាត់ពួកគេគឺការវះកាត់វះកាត់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងប្រភេទទី ១ ការធ្វើអន្តរាគមន៍របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ: បញ្ហាសរសៃឈាម, ជំងឺសរសៃប្រសាទរួមទាំងការរីកចម្រើន។

ផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រលំពែង

លំពែងមានរាងក្រូចឆ្មារដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើពោះដោយផ្ទាល់នៅខាងក្រោយក្រពះ។ Conventionally, ក្បាលក្រាស់, រាងកាយមួយនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ prism ព្រះវិហារនិងកន្ទុយនៃក្រពេញនេះត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គនេះ។ វានៅជាប់នឹងសរីរាង្គជាច្រើន (តំរងនោមខាងស្តាំ, ក្រពេញ adrenal, duodenum, spleen, vena cava, aorta) ។ ដោយសារតែការរៀបចំស្មុគស្មាញនេះការវះកាត់លំពែងតម្រូវឱ្យមានការងារឆ្ងាញ់បំផុតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើលំពែង

ដោយផ្អែកលើជំងឺដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តមានជំរើសជាច្រើនសម្រាប់ការវះកាត់:

ការយកចេញនៃជាលិកាស្លាប់
ការដាក់សរីរាង្គឡើងវិញដោយផ្នែកឬពេញលេញ
បង្ហូរទឹកនៃដុំពកឬអាប់ស
ការយកចេញនៃបកនិងថ្ម, ដុំសាច់ក្រពេញ,
ការប្តូរក្រពេញ។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីបើកចំហនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចូលដំណើរការសរីរាង្គដែលដំណើរការតាមរយៈការវះកាត់នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះនិងនៅតំបន់ចង្កេះ។ វិធីសាស្រ្តរាតត្បាតតិចតួចបំផុតដែលត្រូវបានគេប្រើក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ (ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការវះកាត់បង្ហូរតាមរន្ធច្រមុះនិងការវះកាត់ laparoscopy) នៅពេលដែលការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការដាល់ជញ្ជាំងពោះ។

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ការវះកាត់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់បំពង់ទឹកប្រមាត់ឡើងវិញ។ តម្រូវការក្នុងការវះកាត់វះកាត់គឺដោយសារតែអវត្តមាននៃការហូរចេញធម្មតា, ទឹកប្រមាត់ចូលបំពង់លំពែង, ក្រពេញក្រពេញក្រពេញនៅទ្រឹងហើយការរលាកកើតឡើង។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែចំពោះសុខភាពប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទៀតផង។

ដោយមិនគិតពីវិធីសាស្រ្តនៃប្រតិបត្តិការវាមានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាក។ ជាពិសេសការរួមតូចនៃបំពង់ក្រពេញដោយសារតែការរីកសាយនៃជាលិកាស្លាកស្នាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដើម្បីការពារការរលាកនៃជាលិកាជុំវិញនោះគ្រែក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានបង្ហូរយ៉ាងហ្មត់ចត់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការវិវត្តអាប់សនៅតែមាន។

ការពិបាកវះកាត់

ផលវិបាកនៃការវះកាត់ចំពោះជំងឺរលាកលំពែងគឺបណ្តាលមកពីភាពមិនអាចទទួលយកបាននៃលំពែងចំពោះគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ភាគច្រើនការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗដែលមានន័យថានៅពេលដែលការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺលើសពីហានិភ័យនៃវិធីសាស្ត្រវះកាត់នៃការព្យាបាល។ គ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែប្រតិបត្ដិការដោយខ្លួនវាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជារយៈពេលក្រោយការលំបាកផងដែរ។

រយៈពេលក្រោយការវះកាត់

ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចុកជាមួយដំណោះស្រាយពិសេសដោយប្រើសរសៃវ៉ែនដោយចាក់ថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃអ្នកអាចផឹកបន្ទាប់មកញ៉ាំអាហារពាក់កណ្តាលរាវសុទ្ធដោយគ្មានការបន្ថែមអំបិលគ្រឿងទេសនិងស្ករ។

ប្រសិនបើការដកលំពែងទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកត្រូវបានអនុវត្តអ្នកជំងឺត្រូវយកអង់ស៊ីមរំលាយអាហារជាមួយអាហារ។

លក្ខណៈពិសេសនៃប្រតិបត្តិការនិងការចង្អុលបង្ហាញ

នៅពេលត្រូវបានគេសួរថាតើការវះកាត់លំពែងត្រូវបានធ្វើរួចចម្លើយគឺត្រូវឬអត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រសិនបើមានឱកាសយ៉ាងហោចណាស់មួយដើម្បីចៀសវាងនីតិវិធីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតប្រាកដជានឹងប្រើវា។

លំពែងក្នុងពេលដំណាលគ្នាសំដៅទៅលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធ endocrine មានបីផ្នែកគឺកន្ទុយក្បាលនិងដងខ្លួន។

ចាប់តាំងពីលំពែងមានជាលិកាក្រពេញនិងជាលិកាភ្ជាប់, មានបណ្តាញក្រាស់និងបំពង់ជាច្រើន, នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើឱ្យរលោង, បង្កើនលទ្ធភាពនៃការហូរឈាម, ការកើតឡើងនៃ fistulas ។

ដោយសារតែឈាមរត់ឈាមរួមគ្នាជាមួយ duodenum 12 ក្នុងរូបគំនូរខ្លះការដកសរីរាង្គពីរត្រូវបានទាមទារទោះបីជាមានតែមួយក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ក៏ដោយ។

ប្រតិបត្ដិការនេះមានការលំបាកផ្ទាល់ខ្លួនព្រោះសរីរាង្គខាងក្នុងមានទីតាំងនៅជាប់ រចនាសម្ព័ន្ធ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងទ្វារតំរងនោម, អ័រតា, បំពង់ទឹកប្រមាត់, ពពួកសត្វវង្វេងខួរក្បាល, សរសៃឈាម។ វាអាចមានផលវិបាកដោយសារការវះកាត់។ ឧទាហរណ៍អង់ស៊ីមអាហារដែលផលិតអាចមានឥរិយាបទយ៉ាងខ្លាំងចំពោះជាលិការរបស់ពួកគេ។

នៅពេលវះកាត់លើសរីរាង្គជិតៗមានហានិភ័យជាក់លាក់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ការវះកាត់លំពែងមានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវរលាកស្រោមពោះរលាកជាលិកា។
រោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានកំណត់ដោយភាពស្មុគស្មាញនៃភាពស្មុគស្មាញ។
ការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់នៃលំពែង។
ដុំពកមួយអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
neoplasms ដុំសាច់នៃធម្មជាតិសាហាវនិងស្រាល។
necrosis លំពែង។

លក្ខណៈពិសេសនៃសរីរាង្គខាងក្នុងតម្រូវឱ្យមានការធ្វើដំណើរប្រកបដោយតុល្យភាពដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដូច្នេះប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តតែដោយវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សនាំឱ្យបរាជ័យ។

ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមផែនការឬយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញបន្ទាន់។ នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងការហូរឈាមការពន្យារពេលត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការចង្អុលបង្ហាញពីភាពអាសន្នដាច់ខាតគឺជាទម្រង់នៃការរលាកលំពែងដែលត្រូវបានអមដោយ foci នៃដំបៅ purulent ។

ការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជម្ងឺ - បើក laparotomy, necrectomy (យកជាលិការលកចេញ) ការបង្ហូរទឹកលើគ្រែក្រោយការវះកាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លីវាចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីសាស្ត្រឡាបាម៉ាស្កូតម្តងទៀតព្រោះវាចាំបាច់ក្នុងការយកជាលិកាដែលងាប់ចេញម្តងហើយម្តងទៀត។

លំពែងហ្វ្រីគឺជានីតិវិធីវះកាត់ទូទៅបំផុត។ នីតិវិធីគឺដើម្បីបញ្ជូនក្បាលសរីរាង្គឡើងវិញខណៈពេលដែល duodenum ត្រូវបានរក្សាទុក។

ការដកក្រពេញចេញ (ការវះកាត់ចេញ) គឺជានីតិវិធីវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតដែលទាមទារឱ្យមានគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែធ្វើការសម្រេចចិត្តចាំបាច់រួចទៅហើយក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ តើប្រតិបត្តិការនេះចំណាយពេលប៉ុន្មាន? ជាមធ្យមវាត្រូវការពេល ៧-៩ ម៉ោង។
លំពែង Subtotal - យកចេញតែផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គខាងក្នុងប៉ុណ្ណោះ។ មានតែផ្នែកតូចមួយប៉ុណ្ណោះដែលមានទីតាំងនៅ duodenum ។
លំពែងសរុប - យកលំពែងចេញទាំងស្រុងខណៈពេលដែលតំបន់នៃ duodenum ត្រូវបានចាប់យក។ ការចង្អុលបង្ហាញ: ដំបៅសាហាវទូលំទូលាយការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ដើម្បីចៀសវាងការធ្វើចលនាឡើងវិញសរុបនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងការលាងឈាមតាមប្រព័ន្ធ peritoneal ត្រូវបានណែនាំ។
ការព្យាបាលដោយវះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ laparoscopy ។ គុណសម្បត្តិ៖ អាចអត់ឱនឱ្យបានល្អផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើលំពែងមានការរីកចម្រើនកម្រ។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៃការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។

អន្តរាគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែងជួយកែតម្រូវដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ការប្តូរលំពែងត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយការប្តូរកោសិកា islet នៃជាលិកាសរីរាង្គកើតឡើង។ ក្នុងករណីភាគច្រើនប្រតិបត្តិការបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនការចំណាយខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ កុំអនុវត្តនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះគឺចាំបាច់ពីព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - អ្នកជំងឺក្លាយជាមនុស្សខ្វាក់ទទួលរងនូវការខ្សោយតំរងនោមរលាកខួរក្បាលនិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ បទបង្ហាញផ្សេងៗគ្នារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងផលវិបាកទាំងនេះអាចរកបាននៅលើអ៊ីនធឺណិត។

នីតិវិធីវះកាត់ប្រហាក់ប្រហែល៖

អ្នកជំងឺទទួលការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការបន្ធូរសាច់ដុំ។
ការបង្ហាញលំពែង។
យកអង្គធាតុរាវចេញពីរាងកាយដាក់ថង់ដាក់វត្ថុដែលបំបែកសរីរាង្គចេញពីក្រពះ។
បង្រួមផ្ទៃដាច់ ៗ ។
ការបើកនិងដោត hematomas ។
ប្រសិនបើមានការដាច់រហែកលំពែងបន្ទាប់មកស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើតំបន់ដែលខូចខាតហើយបំពង់លំពែងត្រូវបានធ្វើឱ្យធូររលុង។
ដោយមានបញ្ហាជាមួយកន្ទុយផ្នែកមួយត្រូវបានគេរំភើប។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរជះឥទ្ធិពលដល់ក្បាលអ្នកត្រូវដកផ្នែកចេញដោយផ្នែកនៃ duodenum ។
បង្ហូរទឹកប្រអប់ប្រអប់។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការវះកាត់កោសិកា - ជាលិកាដែលងាប់ត្រូវបានដកចេញការវះកាត់ (ការដកយកចេញទាំងស្រុងឬដោយផ្នែក) ការហូរចេញនៃអាប់សនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។

តើតម្រូវការនៃការព្យាបាលវះកាត់កើតឡើងនៅពេលណា?

តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់លំពែង (លំពែង) លេចឡើងនៅពេលមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សរយៈពេលយូរ។

សូចនាករសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់រួមមាន៖

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការកើនឡើងហើមមិនងាយនឹងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះ - ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកលំពែងឬសដូងបាត, អាប់ស, ជំងឺរលាកស្បែក, fistula,
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរយៈពេលយូរជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិការ: ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទឬបំពង់ (ការខូចទ្រង់ទ្រាយ, ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម) និងការរំលោភមុខងារយ៉ាងសំខាន់។
ការបំពានលើភាពប៉ាតង់នៃបំពង់ទាំងនោះដោយសារតែការគណនាដែលមានស្រាប់
ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្លូតនិងសាហាវ
រងរបួស។

ការលំបាកក្នុងការវះកាត់ពោះ

លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យានិងទីតាំងសណ្ឋានដីនៃលំពែងនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកដល់អាយុជីវិតក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការពោះ។

សរីរាង្គ parenchyma មានជាលិកាក្រពេញនិងជាលិកាភ្ជាប់រួមមានបណ្តាញរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមនិងបំពង់។ ជាលិកានៃក្រពេញគឺមានភាពផុយស្រួយនិងឆ្ងាញ់: នេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការស្នាមវង្វេងស្បែកការហូរឈាមអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។

ដោយសារភាពកៀកនឹងក្រពេញនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារសំខាន់ៗនិងនាវាធំ ៗ (អ័រតាអ័រវ៉ូតាវ៉ានិងសរសៃឈាមទាបនៃតំរងនោមខាងឆ្វេងស្ថិតនៅតំបន់កន្ទុយលំពែង) មានហានិភ័យនៃទឹកលំពែងចូលទៅក្នុងគ្រែសរសៃឈាមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆក់ឬសរីរាង្គជិតខាងជាមួយពួកគេ។ ការបំផ្លាញយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការរំលាយអាហារដោយអង់ស៊ីមសកម្ម។ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលក្រពេញឬបំពង់របស់វាខូច។

ដូច្នេះការវះកាត់ពោះណាមួយត្រូវបានអនុវត្តតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងរៀបចំយ៉ាងហ្មត់ចត់របស់អ្នកជំងឺ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការធ្វើអន្តរាគមន៍រាតត្បាតតិចតួចបំផុត

បន្ថែមលើអន្តរាគមន៍វះកាត់បែបបុរាណនីតិវិធីវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។ ទាំងនេះរួមមានៈ

laparoscopy
ការថតកាំរស្មី - ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកាំរស្មីដ៏មានឥទ្ធិពលតាមរយៈកាំបិតតាមអ៊ិនធឺរណែតវិធីសាស្ត្រមិនតម្រូវឱ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយស្បែកទេ។
cryosurgery - ដុំសាច់ត្រជាក់,
ការវះកាត់ឡាស៊ែរ
អ៊ុលត្រាសោនថេរ។

បន្ថែមលើកាំបិតកាត់តាមអ៊ិនធឺរណែតនិងឡាប៉ារ៉ាកូស្កុបបច្ចេកវិទ្យាទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការស៊ើបអង្កេតដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃ duodenum ។

សម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើ laparoscopy ការវះកាត់ ២ ឬច្រើនជាង ០.៥-១ សង្ទីម៉ែត្រត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងចុងសម្រាប់ដាក់បញ្ចូលកែវភ្នែកជាមួយនឹងឧបករណ៍ឆ្លុះនិងឧបករណ៍ឆ្លុះ - ឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់។ វឌ្ឍនភាពនៃប្រតិបត្តិការយោងទៅតាមរូបភាពនៅលើអេក្រង់ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

ថ្មីៗនេះវិធីសាស្រ្តគ្មានឈាមដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិចកាំរស្មីអ៊ិចនិងប្រដាប់ឆ្លុះអេកូត្រូវបានគេប្រើកាន់តែញឹកញាប់។ ឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលមានប្រដាប់បញ្ចោញភ្នែកនៅពេលក្រោយត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់ទៅក្នុង duodenum និងការវះកាត់វះកាត់បំពង់លំពែងឬប្លោកនោមត្រូវបានអនុវត្តក្រោមកាំរស្មីអ៊ិចឬការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ បើចាំបាច់ស្តុនត្រូវបានដាក់ក្នុងបំពង់ដែលចង្អៀតឬរាំងខ្ទប់ដោយដុំថ្មឬកំណកឈាមការគណនាត្រូវបានដកចេញភាពឯកជនត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់គ្រប់វិធីសាស្រ្តរាតត្បាតតិចតួចនិងគ្មានឈាមមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងបច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍ដែលអនុវត្តបានត្រឹមត្រូវដោយអ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងករណីបែបនេះការលំបាកមួយចំនួនកើតឡើងចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹង:

ជាមួយនឹងការខ្វះចន្លោះគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឧបាយកល,
ជាមួយការប៉ះទែន
ជាមួយនឹងការមិនអាចត្រួតពិនិត្យសកម្មភាពដោយផ្ទាល់នៅក្នុងផ្នែកវះកាត់។

ហេតុដូច្នេះផលវិបាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបសុភាពរាបគឺកម្រមានណាស់ក្នុងទម្រង់ជា៖

ការហូរឈាមតាមថ្នេរ
ការឆ្លង
ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃអាប់សឬការបង្កើតដុំពកមិនពិត។

នៅក្នុងការអនុវត្តភាពខុសគ្នារវាងវិធីសាស្រ្តរាតត្បាតតិចតួចនិងមិនរាតត្បាតពីឡាប៉ាតាតូម៉ាគឺ៖

អវត្ដមាននៃផលវិបាក
មានសុវត្ថិភាព
ក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ
ក្នុងការស្តារនីតិសម្បទារហ័ស។

វិធីសាស្រ្តទាំងនេះបានទទួលការពិនិត្យល្អ ៗ ពីអ្នកឯកទេសហើយថែមទាំងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារផងដែរ។

តើការវះកាត់លំពែងអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដែរឬទេ?

ជំងឺនៃលំពែងដំណើរការជាមួយនឹងការវិវត្ត។ ក្នុងករណីជាច្រើនការព្យាករណ៍មិនអំណោយផលសម្រាប់ជីវិត: ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលឬស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការវះកាត់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺជានីតិវិធីស្មុគស្មាញនិងវែងហើយយោងតាមស្ថិតិត្រូវបានអមដោយអត្រាមរណភាពខ្ពស់។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការធ្វើប្រតិបត្តិការទេ។ រោគសាស្ត្រនៃលំពែងគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដោយមានការចង្អុលបង្ហាញអំពីការវះកាត់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតនិងសុខភាពវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបដិសេធការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់។ រួចហើយនៅក្នុងដំណើរការនៃការវះកាត់វះកាត់វាអាចព្យាករណ៍ពីស្ថានភាពបន្ថែមទៀតនៃអ្នកជំងឺនិងការកើតឡើងនៃផលវិបាក។

ការថែទាំក្រោយពេលវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យ

នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ការខ្សោះជីវជាតិដោយសារតែផលវិបាកភ្លាមៗអាចនឹងកើតឡើង។ជំងឺទូទៅបំផុតនៃជំងឺទាំងនេះគឺជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវជាពិសេសប្រសិនបើនីតិវិធីវះកាត់បានរាលដាលដល់ duodenum (duodenum) ក្រពះឬបំពង់ទឹកប្រមាត់និងលំពែង។ វាដំណើរការដូចជា necrosis លំពែង: អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមឈឺក្រពះធ្ងន់ធ្ងរគ្រុនក្តៅក្អួត leukocytosis ឈាមកើនឡើង ESR កើនឡើងកំរិតអាមីល្លីមនិងស្ករខ្ពស់។ សញ្ញាទាំងនេះគឺជាផលវិបាកនៃការដកចេញផ្នែកខ្លះនៃលំពែងឬសរីរាង្គក្បែរ ៗ ។ ពួកគេចង្អុលបង្ហាញថាមានការវិវត្តនៃដំណើរការដ៏បរិសុទ្ធហើយដុំថ្មឬកំណកឈាមក៏អាចចាកចេញបានដែរ។

បន្ថែមពីលើជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមានហានិភ័យនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ដទៃទៀត។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ហូរឈាម
ជំងឺរលាកទងសួត
ការបរាជ័យថ្លើម - តំរងនោម,
necrosis លំពែង,
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដោយសារប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺចូលក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃគាត់កំពុងស្ថិតនៅក្រោមការសង្កេត។ សញ្ញាសំខាន់ៗសំខាន់ៗត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ: សម្ពាធឈាម ECG អត្រាជីពចរសីតុណ្ហាភាពរាងកាយអេម៉ូក្លូប៊ីនជាតិស្ករក្នុងឈាម hematocrit បរិមាណទឹកនោម។

ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់របបអាហារលេខ 0 - ភាពអត់ឃ្លានពេញលេញ។ មានតែការផឹកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត - រហូតដល់ 2 លីត្រក្នុងទំរង់ទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងដោយគ្មានឧស្ម័នទំពាំងបាយជូរផ្កាកុលាបតែញ៉ាំខ្សោយនិងផ្សំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគណនាថាតើអ្នកត្រូវផឹកទឹកចំនួនប៉ុន្មាន។ ការបំពេញបន្ថែមនូវប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតចាំបាច់ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីនពិសេសដំណោះស្រាយជាតិខ្លាញ់ - អំបិល។ បរិមាណនិងសមាសភាពចាំបាច់ក៏ត្រូវបានគណនាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ប្រសិនបើស្ថានភាពមានស្ថេរភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅផ្នែកវះកាត់បន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង។ នៅទីនោះការព្យាបាលបន្ថែមទៀតការថែទាំត្រូវបានអនុវត្តអាហាររបបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចាប់ពីថ្ងៃទីបី។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញរួមទាំងអាហាររូបត្ថម្ភពិសេសក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីប្រតិបត្តិការស្ថានភាពនិងវត្តមាននៃផលវិបាក។

នៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺស្នាក់នៅយូរ។ រយៈពេលអាស្រ័យលើរោគសាស្ត្រនិងទំហំនៃការវះកាត់។ យ៉ាងហោចណាស់ ២ ខែគឺចាំបាច់ដើម្បីស្តារការរំលាយអាហារឡើងវិញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះរបបអាហារត្រូវបានកែតម្រូវជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអង់ស៊ីមត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងធ្វើឱ្យធម្មតា។ ចាប់តាំងពីកង្វះអង់ស៊ីមនិង hyperglycemia អាចកើតមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមនិងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការថែទាំក្រោយពេលវះកាត់គឺសំខាន់ដូចការវះកាត់ដែលទទួលបានជោគជ័យ។ ភាគច្រើនវាអាស្រ័យទៅលើរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់នឹងរស់នៅនិងមានអារម្មណ៍នាពេលអនាគត។

អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការឈប់សម្រាកឈឺបើកចំហសម្រាប់ការព្យាបាលនៅខាងក្រៅ។ នៅពេលនេះប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់គាត់បានសម្របខ្លួនទៅនឹងរដ្ឋថ្មីហើយមុខងាររបស់វាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ អនុសាសន៍លម្អិតអំពីវិធានការស្តារនីតិសម្បទាចាំបាច់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារ។ វាត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំងឺដែលគាត់ត្រូវតែសង្កេតមើលអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំដើម្បីជៀសវាងការធូរស្បើយឡើងវិញ។

ការស្តារនីតិសម្បទាអ្នកជម្ងឺ

ពេលវេលានៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់លើលំពែងអាចខុសគ្នា។ ពួកគេពឹងផ្អែកលើរោគសាស្ត្របរិមាណនៃការអន្តរាគមន៍រ៉ាឌីកាល់ដែលបានអនុវត្តជំងឺផ្សំគ្នានិងរបៀបរស់នៅ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយវះកាត់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺមហារីកលំពែងទូលំទូលាយឬមហារីកលំពែងនិងការព្យាបាលផ្នែកខ្លះនៃផ្នែកទាំងស្រុងឬផ្នែកខ្លះនៃលំពែងនិងសរីរាង្គជិតខាងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកវានឹងចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីស្តាររាងកាយឡើងវិញដែលក្នុងមួយឆ្នាំ។ ហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះអ្នកនឹងត្រូវរស់នៅក្នុងរបៀបមួយដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារតឹងរ៉ឹងដោយលេបថ្នាំឥតឈប់ឈរ។

នៅផ្ទះមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយថេរអស់កម្លាំងល្ហិតល្ហៃ។ នេះគឺជាស្ថានភាពធម្មតាបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការធំ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមរបបនិងរកតុល្យភាពរវាងសកម្មភាពនិងការសំរាកលំហែ។

ក្នុងអំឡុងពេល 2 សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការឈប់សំរាកការសំរាកពេញលេញ (រាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍) របបអាហារនិងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ របបកំហឹងបង្កប់ន័យការគេងពេលថ្ងៃខ្វះភាពតានតឹងនិងស្ត្រេសខាងផ្លូវចិត្ត។ ការអានការងារក្នុងផ្ទះការមើលទូរទស្សន៍មិនគួរបង្កើនអារម្មណ៍នឿយហត់ឡើយ។

អ្នកអាចចេញទៅក្រៅក្នុងរយៈពេលប្រហែល ២ សប្តាហ៍។ ការដើរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ជាមួយនឹងជំហានស្ងប់ស្ងាត់ត្រូវបានណែនាំឱ្យបង្កើនរយៈពេលរបស់ពួកគេបន្តិចម្តង ៗ ។ សកម្មភាពរាងកាយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពពង្រឹងបេះដូងនិងសរសៃឈាមបង្កើនចំណង់អាហារ។

វានឹងអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបិទសន្លឹកពិការភាពហើយត្រលប់ទៅសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈវិញបន្ទាប់ពីប្រហែល 3 ខែ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារយៈពេលដាច់ខាតទេ - វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះបញ្ហានេះកើតឡើងមុន។ បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការធ្ងន់ដោយសារតែការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យមានក្រុមពិការសម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺរស់នៅដោយប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារកាលវិភាគទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឆ្លងកាត់នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនឬអ្នកព្យាបាលរោគសង្កេតអ្នកជំងឺតាមដានរោគសញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍ឈាមនិងទឹកនោមនិងសម្រួលការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺក៏ទៅជួបអ្នកឯកទេសទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine: បន្ទាប់ពីការវះកាត់ទ្រង់ទ្រាយធំនៅលើលំពែងទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន។ តើគាត់នឹងរស់នៅបានល្អប៉ុណ្ណានៅពេលនេះអាស្រ័យលើការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងពិតប្រាកដចំពោះដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

បន្ទាប់ពីពេលវេលាដែលបានកំណត់, អ្នកជំងឺម្តងទៀតឆ្លងកាត់ MSEC (គណៈកម្មការជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គម) ដែលដោះស្រាយបញ្ហានៃលទ្ធភាពនៃការវិលត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ។ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការស្ដារឡើងវិញនូវស្ថានភាពរាងកាយនិងស្ថានភាពសង្គមមនុស្សជាច្រើននឹងត្រូវការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជីវិតដើម្បីដាក់កម្រិតលើអាហារ។

ការព្យាបាលក្រោយការវះកាត់

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីសិក្សាទិន្នន័យត្រួតពិនិត្យមុននិងក្រោយប្រតិបត្តិការដោយគិតគូរពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាសុខភាពមនុស្សនិងសុខុមាលភាពទូទៅពឹងផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តដែលបានជ្រើសរើសនៃការព្យាបាលវះកាត់និងគុណភាពនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទាការស្លាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅតែខ្ពស់។ ការជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្រ្តព្យាបាលត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យមានសញ្ញាណសំខាន់ ៗ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺផងដែរដើម្បីទទួលបានការធូរស្បើយប្រកបដោយស្ថេរភាព។

សូម្បីតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជំនួសក្នុងទម្រង់ជាអង់ស៊ីមនិងអាំងស៊ុយលីនកំរិតនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានគណនា។ នៅពេលអនាគតគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist កែសំរួលការព្យាបាល។ ក្នុងករណីភាគច្រើននេះគឺជាការព្យាបាលពេញមួយជីវិត។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំមួយចំនួននៃក្រុមផ្សេងៗគ្នា:

antispasmodics និងថ្នាំស្ពឹក (នៅពេលមានការឈឺចាប់)
អាយភីអាយភី - ឧបករណ៍ទប់ស្នប់ប្រូតេអ៊ីន,
hepatoprotectors (ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយថ្លើម)
ប៉ះពាល់ដល់ភាពល្វឹងល្វើយ
ធ្វើឱ្យលាមកធម្មតា
វីតាមីនចម្រុះនិងជាតិរ៉ែ,
sedants, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគាត់ក៏ផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។

តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាគឺការកែប្រែរបៀបរស់នៅ: ការបដិសេធពីគ្រឿងស្រវឹងនិងការញៀនផ្សេងទៀត (ជក់បារី) ។

អាហារបំប៉នគឺជាសមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ការព្យាករណ៍បន្ថែមអាស្រ័យលើការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារ: សូម្បីតែការរំលោភបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងអាហាររូបត្ថម្ភក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការធូរស្បើយធ្ងន់ធ្ងរដែរ។ ដូច្នេះការរឹតត្បិតលើម្ហូបអាហារការបដិសេធមិនផឹកស្រានិងជក់បារីគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការលើកលែងទោស។

បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យរបបអាហារត្រូវគ្នានឹងតារាងលេខ ៥ ភីយោងតាមលោក Pevzner ជម្រើសទី ១ ក្នុងទំរង់ត្រដុស (២ ខែ) ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការលើកលែងទោសវាផ្លាស់ប្តូរទៅលេខ ៥ ភីជម្រើសទី ២ ទម្រង់មិនជូត (៦-១២ ខែ) ។ នៅពេលអនាគតការតែងតាំងតារាងលេខ ១ ក្នុងជំនាន់ផ្សេងៗគ្នាអាចធ្វើទៅបាន។

ដើម្បីជាសះស្បើយពីប្រតិបត្ដិការការរឹតបន្តឹងស្បៀងអាហារយ៉ាងតឹងរឹងនឹងត្រូវធ្វើក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ។ នៅពេលអនាគតរបបអាហារពង្រីកការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារកើតឡើងផលិតផលថ្មីត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តង ៗ ។ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ៖

ជាញឹកញាប់និងប្រភាគ - ក្នុងផ្នែកតូចៗ ៦-៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ត្រូវបានកែសម្រួលជាបន្តបន្ទាប់៖ ភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៣ ដងជាមួយនឹងអាហារសម្រន់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ)
កក់ក្តៅ
ដីទៅភាពស្ថិតស្ថេរសុទ្ធ,
ចំហុយឬដោយស្ងោរនិងចំហុយ។

នៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃជំងឺរួមមានការបន្ធូរខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀនហឹរគ្រឿងទេសត្រូវបានហាមឃាត់។ ដើម្បីចងក្រងម៉ឺនុយតារាងពិសេសត្រូវបានប្រើជាមួយការចង្អុលបង្ហាញពីបញ្ជីផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់គឺកាឡូរីរបស់ពួកគេ។

រាល់ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារគួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ របបអាហារបន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយជីវិត។

លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា

លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា (LFK) គឺជាដំណាក់កាលសំខាន់ក្នុងការស្តាររាងកាយឡើងវិញ។ ត្រូវបានតែងតាំងនៅពេលទទួលបានការលើកលែងទោសពេញលេញ។ នៅក្នុងរយៈពេលស្រួចស្រាវនិងក្រោយពេលវះកាត់រយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍សកម្មភាពរាងកាយណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្សស្ថានភាពរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តរបស់គាត់ប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើឱ្យមុខងារធម្មតាមិនត្រឹមតែលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសរីរាង្គរំលាយអាហារដទៃទៀតធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចំណង់អាហារធ្វើឱ្យលាមកមានសភាពធម្មតាកាត់បន្ថយអាការៈហើមពោះនិងបំបាត់ការកកប្រមាត់ក្នុងបំពង់។

2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការហូរទឹករំអិលការដើរត្រូវបានអនុញ្ញាតបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើលំហាត់ពិសេសនិងម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯងសម្រាប់លំពែងនិងសរីរាង្គរំលាយអាហារដទៃទៀត។ រួមជាមួយលំហាត់ពេលព្រឹកនិងលំហាត់ដកដង្ហើមវាជួយរំញោចការរំលាយអាហារពង្រឹងរាងកាយនិងពន្យារការបន្ធូរបន្ថយ។

តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់រស់នៅក្រោយពេលវះកាត់លំពែង?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់មនុស្សដែលធ្វើតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់រស់នៅបានយូរ។ គុណភាពនិងអាយុកាលជីវិតពឹងផ្អែកលើវិន័យវិន័យដែលបានរៀបចំយ៉ាងត្រឹមត្រូវនៃការងារនិងការសម្រាករបបអាហារនិងការបដិសេធពីគ្រឿងស្រវឹង។ វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាស្ថានភាពនៃការលើកលែងទោសនិងការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។ ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអាយុព្រឹត្តិការណ៍ dispensary ដែលកំពុងបន្តដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ ប្រសិនបើអ្នកចង់បាននិងធ្វើតាមច្បាប់មូលដ្ឋានមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាមានសុខភាពល្អនិងពេញលេញ។

ការថែទាំអ្នកជំងឺ

ដោយសារតែហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃអ្នកជំងឺដែលបានប្រតិបត្តិការពួកគេត្រូវបានផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ នៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសម្ពាធកត្តារាងកាយនិងគីមីទឹកនោមទឹកនោម hematocrit និងជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។

អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅព្យាបាលនៅផ្ទះក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៅកន្លែងស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីគ្រប់គ្រាន់យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

នៅថ្ងៃទីពីរនៃអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាពពួកគេត្រូវបានផ្ទេរទៅផ្នែកវះកាត់ដែលការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្តការសង្កេត។ និយោជិកផ្តល់ការថែទាំស្របតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពធម្មជាតិនៃអន្តរាគមន៍និងវត្តមាននៃផលវិបាក។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ

របបអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភដែលមានសុខភាពល្អដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់លំពែង។ រយៈពេលពីរថ្ងៃដំបូងដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញថាអត់ឃ្លានហើយនៅថ្ងៃទី ៣ អ្នកអាចប្តូរទៅអាហារបំប៉ន។

សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកគួរតែញ៉ាំអាហារចំហុយបន្ទាប់មកអ្នកអាចបញ្ចូលអាហារឆ្អិននៅក្នុងរបបអាហារ។ បន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកប្រតិបត្តិការអនុញ្ញាតវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំសាច់គ្មានខ្លាញ់និងត្រីក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ពីចៀន, ខាញ់និងហឺរអ្នកគួរតែតម។

ថាំពទ្យ

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានអង់ស៊ីមឬរួមចំណែកដល់ការផលិតរបស់វា។ ថ្នាំបែបនេះជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។ ការខកខានមិនបានលេបថ្នាំនាំឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃបញ្ហា:

ការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើង
ហើមពោះ
រាគនិងក្រហាយទ្រូង។

ប្រសិនបើប្រតិបត្ដិការប្តូរសរីរាង្គត្រូវបានអនុវត្តអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការបដិសេធ។

ជីវិតបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃសរីរាង្គឬផ្នែកណាមួយ

បន្ទាប់ពីការដកលំពែងចេញទាំងស្រុងឬដកចេញផ្នែកខ្លះរបស់វាមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំប្រសិនបើការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានអនុម័តគាត់នឹងលេបថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ហើយញ៉ាំត្រឹមត្រូវ។

លំពែងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងជីវិតរបស់រាងកាយមនុស្ស។ វាផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីនេះទាំងមុខងារអ័រម៉ូននិងអង់ស៊ីមអាចត្រូវបានទូទាត់ដោយការព្យាបាលជំនួសដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់វះកាត់ការបញ្ចោញសរីរាង្គទាំងមូលឬផ្នែករបស់វាត្រូវបានអនុវត្តវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសង្កេតរបបអាហាររហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិត (ជាញឹកញាប់នៅក្នុងផ្នែកតូចៗ) លុបបំបាត់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទាំងស្រុង។ ការទទួលទានថ្នាំដែលមានផ្ទុកអង់ស៊ីមត្រូវបានបង្ហាញ។ វាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យទាក់ទងនឹងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជោគជ័យនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទាភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើវិន័យរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់រាងកាយនឹងសម្របខ្លួនតាមពេលវេលាទៅនឹងកាលៈទេសៈថ្មីអ្នកជំងឺនឹងរៀនចេះគ្រប់គ្រងនិងគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងហើយនឹងអាចដឹកនាំជីវិតដែលស្ទើរតែស្គាល់។