Protaphane® HM (Protaphane® HM)

ភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានអាំងស៊ុយលីនដើរតួជាមធ្យម។
ការរៀបចំ៖ PROTAFAN® NM
សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំ៖ isulinne អាំងស៊ុយលីនការព្យួររបស់មនុស្ស
ការអ៊ិនកូដអេធីអឹមៈ A10AC01
ខេអេហ្វជីៈរយៈពេលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរយៈពេលមធ្យម
Reg ។ លេខ៖ P លេខ ០១៤៧២២ / ០១
កាលបរិច្ឆេទចុះឈ្មោះ៖ ០៤/២០/០៧
ម្ចាស់កម្មសិទ្ធិ។ acc: NOVO NORDISK A / S

ទម្រង់បែបបទនៃការដោះលែង Protafan nm ការវេចខ្ចប់និងសមាសភាពថ្នាំ។

ការបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលនៃពណ៌សនៅពេលដែលត្រូវបានរៀបចំបង្កើតជារបបទឹកភ្លៀងពណ៌សនិងកំពូលភ្នំដែលគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌ជាមួយនឹងការរំញោចទឹកភ្លៀងគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញ។

1 មីលីលីត្រ
អាំងស៊ុយលីន isofan (វិស្វកម្មពន្ធុមនុស្ស)
១០០ អាយយូ *

* ១ អាយយូត្រូវនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមិនមានជាតិទឹក ៣៥ ក្រាម។

10 មីលីលីត្រ - ដបកែវគ្មានពណ៌ (1) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ការពិពណ៌នាអំពីការដាក់ស្នើសកម្មភាព។
រាល់ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ឱ្យត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការស៊ាំនឹងថ្នាំអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ Protafan nm

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាអាំងស៊ុយលីនដើរតួមធ្យមដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែនគឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសខាងក្រៅនៃកោសិកាបង្កើតបានជាស្មុគស្មាញទទួលអាំងស៊ុយលីន។ តាមរយៈការបង្កើនការសំយោគ CAMP (នៅក្នុងកោសិកាខ្លាញ់និងកោសិកាថ្លើម) ឬការជ្រៀតចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកោសិកា (សាច់ដុំ) អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនស្មុគស្មាញរំញោចដល់ដំណើរការ intracellular រួមទាំង សំយោគអង់ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (រួមទាំង hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ។

ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការកើនឡើងការស្រូបយកនិងការស្រូបយកដោយជាលិកាការរំញោច lipogenesis glycogenogenesis ការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម (ការថយចុះនៃការបំបែកគ្លីកូហ្សែន) ។

Pharmacokinetics នៃថ្នាំ។

ការស្រូបយកនិងការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពអាស្រ័យលើផ្លូវរដ្ឋបាល (sc ឬ intramuscularly) ទីតាំង (ពោះភ្លៅគូទ) និងបរិមាណនៃការចាក់បញ្ចូលការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងថ្នាំ។ វាត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅក្នុងជាលិកាមិនជ្រាបចូលក្នុងរបាំងសុកនិងចូលក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសនៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម (៣០-៨០%) ។

កិតើកិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។

បញ្ចូល s / c, 1-2 ដង / ថ្ងៃ 30-45 នាទីមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររាល់ពេល។ ក្នុងករណីពិសេសការណែនាំ / m អាចធ្វើទៅបាន។

នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំអាំងស៊ុយលីននៃរយៈពេលមធ្យមមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។

កំរិតដូសត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើមាតិកានៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Protafan nm៖

ប្រតិកម្មដោយសារតែផលប៉ះពាល់លើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត៖ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការកើនឡើងបែកញើសញ័រទ្រូងញ័ររញ្ជួយញាប់ញ័រញាប់ញ័រញ័រក្នុងមាត់ឈឺក្បាល) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី: កម្រ - កន្ទួលលើស្បែក, ហើមស្បែករបស់គីនឃេក្នុងករណីខ្លះ - ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់: hyperemia, ហើម, រមាស់, ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ - lipodystrophy ។

ផ្សេងទៀត: ហើម, កំហុសឆ្លុះបញ្ចាំងបណ្តោះអាសន្ន (ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល) ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីការថយចុះតម្រូវការអាំងស៊ុយលីននៅត្រីមាសទី 1 ឬការកើនឡើងនៃត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។ ក្នុងអំឡុងពេលនិងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានទាមទាររយៈពេលជាច្រើនខែ (រហូតដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនមានស្ថេរភាព) ។

ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Protafan nm ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរក្បាលដែលមានពីមុនដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងប្រភេទនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺបេះដូង។
តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចផ្លាស់ប្តូរក្នុងករណីដូចតទៅ៖ នៅពេលប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររាគក្អួតនៅពេលផ្លាស់ប្តូរបរិមាណសកម្មភាពធម្មតាក្នុងជំងឺតម្រងនោមថ្លើមក្រពេញភីតូរីននៅពេលផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់។
ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺឆ្លងជំងឺខ្សោយមុខងារទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ Addision ជំងឺខ្សោយតំរងនោមការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ។

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគួរតែត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតហើយអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

មូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពី៖ អាំងស៊ុយលីនជ្រុលការប្រើថ្នាំជំនួសអាហាររំលងក្អួតរាគភាពតានតឹងរាងកាយជំងឺដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន (ជំងឺតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរនិងថ្លើមក៏ដូចជាការថយចុះកម្តៅក្រពេញ Adrenal Cortex, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ (ឧទាហរណ៍ស្បែកនៅលើពោះស្មាភ្លៅ) ក៏ដូចជាការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ អាចកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, អំពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងអំពីតម្រូវការក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់គាត់។

ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនគាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានការលុបចោលនៅខាងក្នុង, s / c, iv ឬ iv ដែលបានចាក់បញ្ចូលគ្លីហ្គូហ្គោនឬដំណោះស្រាយអ៊ីប៉ូតូនិក។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ២០-៤០ មីលីលីត្រ (រហូតដល់ ១០០ មីលីលីត្រ) នៃដំណោះស្រាយ ៤០ ភាគរយដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្ទ្រីមរហូតដល់អ្នកជំងឺសន្លប់បាត់ស្មារតី។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបញ្ឈប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្តិចដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ដោយញ៉ាំជាតិស្ករឬអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ (អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមានជាតិស្ករយ៉ាងហោចណាស់ ២០ ក្រាមជាមួយពួកគេជានិច្ច) ។

ការអត់ធ្មត់អាល់កុលចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ។

អន្តរកម្មនៃថ្នាំ Protafan nm ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើនដោយ sulfonamides (រួមទាំងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្ទាល់មាត់, sulfonamides), MAO inhibitors (រួមទាំង furazolidone, procarbazine, selegiline), សារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីដ្រូសែន anhydrase, ថ្នាំ ACE inhibitors, NSAIDs (រួមទាំង salicylides), anabolic (រួមមាន stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin ។

គ្លូកូក, somatropin, GCS, ថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, thiazide និង diuretics, ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, heparin, sulfin pyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, កាល់ស្យូមក្លរួ, ម៉រសុន, កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នីកូទីន phenytoin, epinephrine, អ៊ីស្តាមីន H1 blockers ។

ថ្នាំ Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine អាចជួយបង្កើននិងបន្ថយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។

ឱសថមិនត្រូវគ្នានឹងដំណោះស្រាយនិងថ្នាំដទៃទៀត។

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

Protafan ® HM Penfill ®

ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិក

ផលប៉ះពាល់មានការវិវឌ្ឍន៍ ១,៥ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើស្កុតឈានដល់កំរិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី ៤-១២ ម៉ោងនិងមានរយៈពេល ២៤ ម៉ោងថ្នាំ Protafan NM Penfill សំរាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេប្រើជាអាំងស៊ុយលីនក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លីសម្រាប់ការមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន - ដូចជាសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ monotherapy ។ , និងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនដើរតួយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

Protafan ® HM Penfill ®

ភី / គ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous ។ ការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនមិនអាចចូលក្នុង / ចូលបានទេ។

កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាតំរូវការអាំងស៊ុយលីនមានចន្លោះពី ០.៣ ទៅ ១ អាយយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ តម្រូវការប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺធាត់) និងទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់។

Protafan ® NM អាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលដើរតួយ៉ាងរហ័សឬខ្លី។

Protafan ® NM ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅភ្លៅ។ ប្រសិនបើនេះជាការងាយស្រួលបន្ទាប់មកការចាក់ថ្នាំក៏អាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនៅតំបន់ gluteal ឬក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ deltoid នៃស្មា។ ជាមួយនឹងការណែនាំឱសថចូលទៅក្នុងភ្លៅមានការស្រូបយកយឺតជាងពេលណែនាំទៅតំបន់ផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងជាផ្នត់ស្បែកដែលអាចពង្រីកបាននោះហានិភ័យនៃការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំដោយចៃដន្យនៃថ្នាំត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។

ម្ជុលគួរស្ថិតនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទីដែលធានាបាននូវកំរិតពេញលេញ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺស្បែក។

ថ្នាំ Protafan ® NM Penfill designed ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយប្រព័ន្ធចាក់អាំងស៊ុយលីនណូណូណឺឌីសនិងម្ជុល NovoFine ®ឬ NovoTvist ®។ អនុសាសន៍លម្អិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការគ្រប់គ្រងថ្នាំគួរតែត្រូវបានអង្កេត។

ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសឆ្លងនិងអមដោយគ្រុនក្តៅជាធម្មតាបង្កើនតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ការកែកម្រិតដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ថ្លើម, មុខងារខ្សោយតំរងនោម, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសក៏អាចកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរាងកាយឬរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។ ការកែតម្រូវដូសអាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅប្រភេទមួយទៀត

ជ្រុល

រោគសញ្ញា ការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ញើសត្រជាក់, ញ័រទ្រូង, ញ័រ, ស្រេកឃ្លាន, ឆាប់ខឹង, ឆាប់ខឹង, ឈឺក្បាល, ងងុយដេក, ខ្វះចលនា, និយាយនិងខ្សោយចក្ខុវិស័យ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យចុះខ្សោយមុខងារខួរក្បាល, សន្លប់និងស្លាប់។

ការព្យាបាល៖ ដំណោះស្រាយជាតិស្ករឬគ្លុយកូសនៅខាងក្នុង (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន), s / c, i / m ឬ iv - glucagon ឬ iv - គ្លុយកូស។

តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាននៅទីក្រុងម៉ូស្គូ

ព័ត៌មានដែលផ្តល់ជូនអំពីតម្លៃថ្នាំមិនមែនជាការផ្តល់ជូនសម្រាប់លក់ឬទិញទំនិញទេ។
ព័ត៌មាននេះមានគោលបំណងដើម្បីប្រៀបធៀបតម្លៃនៅតាមឱសថស្ថាននានាដែលកំពុងប្រតិបត្តិការស្របតាមមាត្រា ៥៥ នៃច្បាប់សហព័ន្ធស្តីពី“ ការធ្វើចរាចរថ្នាំ” ចុះថ្ងៃទី ១២.០៤.២០១០ អិន ៦១ ФЗ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

សំណុំបែបបទកិតើ - ការផ្អាកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous: ពណ៌សនៅពេលដែលឈរ exfoliates ចូលទៅក្នុងរាវស្ទើរតែគ្មានពណ៌និងទឹកភ្លៀងពណ៌សវាត្រូវបាន resuspended ជាមួយកូរ (10 មីលីលីត្រនៅក្នុងដបកញ្ចក់ពណ៌ 1 ដបនៅក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស) ។

សារធាតុសកម្មៈអាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូផាន (វិស្វកម្មពន្ធុមនុស្ស) ក្នុង ១ ដប - ១០០ គ្រឿងអន្តរជាតិដែលត្រូវនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមិនមានជាតិអាមីណូ ៣.៥ មីលីក្រាម។

សមាសធាតុបន្ថែម៖ ប្រូតេអីុតស៊ុលហ្វីណុលប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រឌីដ្រូអ៊ីតគ្លីសេរីនស័ង្កសីក្លរួសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែននិង / ឬទឹកអាស៊ីត hydrochloric ទឹកសម្រាប់ចាក់។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

Protafan NM ត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញ។

កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើតំរូវការរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗជាធម្មតាគឺ ០,៣-១ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្រូវការអាចទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់ឬខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ក្នុងភាពធាត់និងភាពពេញវ័យ) ។

ថ្នាំ Protafan NM អាចត្រូវបានប្រើទាំងថ្នាំតែមួយមុខនិងផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនរហ័សឬខ្លី។

ក្នុងករណីដែលត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាំងតង់ស៊ីតេការផ្អាកអាចត្រូវបានប្រើជាអាំងស៊ុយលីនបាត (ចាក់នៅពេលល្ងាចនិងពេលព្រឹករឺពេលព្រឹក) រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីឬលឿន (ការចាក់របស់វាគួរតែភ្ជាប់ទៅនឹងអាហារ) ។ ប្រសិនបើអាចសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនល្អប្រសើរបំផុតនោះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែលេចឡើងនៅពេលក្រោយហើយដូច្នេះមនុស្សម្នាក់គួរតែខិតខំធ្វើឱ្យប្រសើរនូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសដោយប្រុងប្រយ័ត្នត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

Protafan HM ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាធម្មតានៅតំបន់ភ្លៅ។ អ្នកក៏អាចចាក់ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខចូលទៅក្នុងតំបន់ deltoid នៃស្មាឬចូលទៅក្នុងតំបន់ gluteal ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីដំបូងការស្រូបយកថ្នាំលឿនជាងមុនត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំដោយចៃដន្យការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងទៅក្នុងស្បែកដែលលាតសន្ធឹង។ ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគវិទ្យា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមខ្សោយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយដូច្នេះការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ Protafan NM គឺចាំបាច់។

ការព្យួរអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែជាមួយសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមានមាត្រដ្ឋានដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាស់កំរិតដែលត្រូវការជាឯកតានៃសកម្មភាព។ វ៉ែនតាគឺសម្រាប់ប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួន។

មុនពេលប្រើ Protafan NM វាចាំបាច់:

• ពិនិត្យការវេចខ្ចប់និងត្រូវប្រាកដថាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ។
• អនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំក្តៅដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ហើយបន្ទាប់មកលាយការព្យួរតែប៉ុណ្ណោះ
• ដើម្បីរមាប់មគកៅស៊ូ។

គ្រឿងញៀនត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើប្រាស់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• នៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន
• មួកការពាររបស់ដបបាត់ឬរលុង
• ថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុកមិនត្រឹមត្រូវឬត្រូវបានកក។
• បន្ទាប់ពីលាយបញ្ចូលគ្នាថ្នាំមិនមានឡើងវិញទេ (មិនប្រែជាមានពពកនិងពណ៌សដូចគ្នា) ។

បច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំនៅពេលប្រើតែ Protafan NM៖

• កូរឱ្យផ្អាកដើម្បីធ្វើដូចនេះរមៀលដបនៅចន្លោះបាតដៃ (ធ្វើវាមុនពេលសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់)
• ដើម្បីទាញខ្យល់ចូលក្នុងសឺរាុំងក្នុងបរិមាណដែលត្រូវនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ។
• ណែនាំខ្យល់ចូលក្នុងផើងដោយចោះសន្ទះជ័រកៅស៊ូនិងចុចសឺរាុំងសឺរាុំង
• បង្វែរដបចិត្តសប្បុរសដោយអាស្រ័យចុះទទួលកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។
• យកម្ជុលចេញពីចានហើយយកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំង។
• ពិនិត្យកំរិតត្រឹមត្រូវ
• ចាក់ភ្លាមៗ។

បច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំនៅពេលប្រើប្រូស្តាហ្វានអិមរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនខ្លី៖

• កូរឱ្យផ្អាក (ដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ)
• យកខ្យល់ចូលក្នុងសឺរាុំងក្នុងបរិមាណដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតថ្នាំ Protafan NM បញ្ចូលវាទៅក្នុងដបដែលសមស្របហើយយកម្ជុលចេញ។
• ដើម្បីទាញខ្យល់ចូលក្នុងសឺរាុំងក្នុងបរិមាណដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្លី (អាយឌីឌី) បញ្ចូលវាទៅក្នុងដបដែលសមស្រប។
• បង្វែរដបឡើងលើហើយចុចដូសនៃអាយស៊ីឌី
• យកម្ជុលដកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងនិងពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃកំរិតដែលបានប្រមូល,
• បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងដបជាមួយប្រូស្តាហ្វានអិមបង្វែរដបឱ្យក្រឡាប់ហើយចុចលើកំរិតដែលចង់បាន។
• យកម្ជុលចេញពីចាននិងខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងពិនិត្យភាពត្រឹមត្រូវនៃកំរិតដែលបានប្រមូល,
• ចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពយូរនិងខ្លី។

អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានប្រមូលជាលំដាប់ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ!

វិធាននៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន៖

• ដោយម្រាមដៃពីរបត់ស្បែកចូលទៅក្នុងផ្នត់បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងមូលដ្ឋានរបស់វានៅមុំប្រហែល ៤៥ °និងចាក់អាំងស៊ុយលីនក្រោមស្បែក។
• ទុកម្ជុលនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទីដើម្បីធានាថាកំរិតត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងស្រុង។

ផលប៉ះពាល់

ផលរំខានក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Protafan NM ជាធម្មតាពឹងផ្អែកលើកម្រិតថ្នាំហើយដោយសារតែសកម្មភាពឱសថសាស្ត្ររបស់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាធម្មតាមានការរីកចម្រើនក្នុងករណីមានកំរិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកទាក់ទងនឹងតម្រូវការរបស់វា។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ស្មារតីនិង / ឬប្រកាច់ដែលនាំឱ្យខ្សោយមុខងារខួរក្បាលនិងរហូតដល់ស្លាប់។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖

ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ មិនទៀងទាត់ (> ១/០០០, ៥ ១១១១១ ការវាយតម្លៃ៖ ៥ - ១ ការបោះឆ្នោត

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

មិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេព្រោះអាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេ។

ទាំងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង hyperglycemia ដែលអាចវិវឌ្ឍក្នុងករណីមានការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនគ្រប់គ្រាន់បង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារកនិងការស្លាប់របស់ទារក។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះពួកគេត្រូវការបង្កើនការគ្រប់គ្រងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាការណែនាំដូចគ្នាចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងមានគភ៌។

តំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះហើយកើនឡើងជាលំដាប់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនជាក្បួនត្រលប់ទៅកម្រិតដែលបានសង្កេតឃើញមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

វាក៏មិនមានការរឹតត្បិតលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំProtafan® NM ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ អនុវត្តការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការកែតម្រូវរបបដូសនៃថ្នាំProtafan® NM និង / ឬរបបអាហារ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ផលប៉ះពាល់ hypoglycemic នៃអាំងស៊ុយលីបង្កើនភ្នាក់ងារមាត់ hypoglycemic, oxidase monoamine inhibitors, angiotensin converting Enzyme Inhibitors អាច, កាបូន anhydrase inhibitors, ការជ្រើស Beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, សារធាតុ steroids anabolic, តសុីគ្លី, clofibrate, Ketoconazole នោះ, mebendazole, យើ Pyridoxine, Theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine ថ្នាំលីចូមធាតុផ្សំ salicylates ។

ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយដោយការពន្យាកំណើតតាមមាត់, glucocorticosteroids, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំ thiazide diuretics, Heparin, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, sympathomimetics, អរម៉ូនលូតលាស់ (somatropin), danazol, Clonidine, ឆានែលកាល់ស្យូមយឺត, diafenin, diazoxide ។

ថ្នាំ Beta-blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបន្ថយល្បឿននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

Octreotide / lanreotide អាចបង្កើននិងបន្ថយតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីន។

ជាតិអាល់កុលអាចជួយបង្កើនឬបន្ថយឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ភាពមិនឆបគ្នា

ការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនមិនគួរត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងដំណោះស្រាយ infusion ទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

កម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការបន្តការព្យាបាលជាពិសេសជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តាមក្បួនមួយរោគសញ្ញាដំបូងនៃ hyperglycemia លេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ រោគសញ្ញានៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងរួមមានការស្រេកទឹកការនោមញឹកក្អួតចង្អោរក្អួតវិលមុខឡើងក្រហមនិងស្ងួតស្បែកស្ងួតមាត់បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងមានលេចចេញនូវក្លិនអាសេតូននៅក្នុងខ្យល់ហួត។ បើគ្មានការព្យាបាលសមស្របទេការហៀរសំបោរចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ដែលជាជម្ងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាក់ទងទៅនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។

ការមិនបរិភោគអាហារឬសកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងដែលមិនបានគ្រោងទុកអាចនាំឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

បន្ទាប់ពីការទូទាត់សំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរបាន - មុននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹង។ សញ្ញាព្រមានធម្មតាអាចបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀតឬអាំងស៊ុយលីនរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតមួយផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍អ្នកផលិតប្រភេទប្រភេទ (អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលជាអាណាឡូករបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) និង / ឬវិធីសាស្ត្រផលិតអ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំProtafan® NM អាចតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតដូសឬការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការចាក់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដែលបានប្រើពីមុន។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំគឺចាំបាច់នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅព្យាបាលជាមួយProtafan® NM នេះអាចត្រូវបានធ្វើរួចទៅហើយជាមួយនឹងការណែនាំនៃកំរិតដំបូងឬក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងឬខែនៃការព្យាបាល។

ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលកហមរលាករលាក hematoma ហើមនិងរមាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគវិទ្យាតែមួយនឹងជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាឬរារាំងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មទាំងនេះ។ ប្រតិកម្មជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីដ៏កម្រការឈប់ប្រើថ្នាំProtafan® NM ប្រហែលជាចាំបាច់ដោយសារប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

មុនពេលធ្វើដំណើរជាមួយការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលាអ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យព្រោះការផ្លាស់ប្តូរតំបន់ពេលវេលាមានន័យថាអ្នកជំងឺត្រូវតែញ៉ាំនិងគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលតែមួយ។ ការផ្អាកអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនទេ។

ការប្រើថ្នាំដំណាលគ្នានៃក្រុម thiazolidinedione និងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន

ករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ thiazolidinediones រួមជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺបែបនេះមានកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការពិតនេះគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណានៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយ thiazolidinediones និងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដល់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃការឡើងទម្ងន់និងវត្តមាននៃជំងឺហើម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកជំងឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ thiazolidinediones ត្រូវតែបញ្ឈប់។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ

សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍និងអត្រាប្រតិកម្មអាចនឹងចុះខ្សោយក្នុងពេលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងស្ថានភាពដែលសមត្ថភាពទាំងនេះចាំបាច់ជាពិសេស (ឧទាហរណ៍នៅពេលបើកបរយានយន្តឬធ្វើការជាមួយម៉ាស៊ីននិងយន្តការ) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលបើកបរ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានរោគសញ្ញាថយចុះមុននៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬទទួលរងពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។ ក្នុងករណីទាំងនេះភាពសមស្របនៃការបើកបរនិងអនុវត្តការងារបែបនេះគួរតែត្រូវបានពិចារណា។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ទុកនៅសីតុណ្ហាភាពពី ២ អង្សាសេទៅ ៨ អង្សាសេ (ក្នុងទូទឹកកក) ប៉ុន្តែមិននៅក្បែរម៉ាសីនតឹកកកឡើយ។ កុំបង្កក។

ទុកដបក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដើម្បីការពារពីពន្លឺ។

សម្រាប់ដបដែលបានបើក: កុំទុកក្នុងទូទឹកកក។ រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ២៥ អង្សាសេរយៈពេល ៦ សប្តាហ៍។

Protafan® NM គួរតែត្រូវបានការពារពីកំដៅនិងពន្លឺខ្លាំងពេក។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។