Humulin® NPH (ផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous, 10 មីលីលីត្រ) អាំងស៊ុយលីនរលាយ (វិស្វកម្មហ្សែនរបស់មនុស្ស)
ការផ្អាកសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous | 1 មីលីលីត្រ |
សារធាតុសកម្ម៖ | |
អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស | ១០០ មេ |
អ្នកចូលរួម មេតាណុល - ១,៦ មីលីក្រាម, ផេណុល - ០,៦៥ មីលីក្រាម, គ្លីសេរីន (គ្លីសេរីន) - ១៦ មីលីក្រាម, ស៊ុលហ្វាតាមីញ៉ូម - ០,៣៤៨ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនហ្វផូស្យូម heptahydrate - ៣,៧៨ មីលីក្រាម, អុកស៊ីដស័ង្កសី - q.s. ដើម្បីទទួលបានអ៊ីយ៉ុងស័ង្កសីមិនលើសពី ៤០ μg, ដំណោះស្រាយអាស៊ីត hydrochloric ១០% - q.s. រហូតដល់ pH 6,9-7,8, ដំណោះស្រាយអ៊ីដ្រូអ៊ីដសូដ្យូម 10% - q.s. រហូតដល់ pH 6,9-7,8 ទឹកសំរាប់ចាក់រហូតដល់ 1 មីលីលីត្រ |
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ស / គ ទៅស្មាភ្លៅគូទឬពោះ។ រដ្ឋបាល intramuscular ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
កម្រិតនៃថ្នាំ Humulin-NPH ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរៀងៗខ្លួនអាស្រ័យលើកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃថ្នាំ Humulin ® NPH ត្រូវបាន contraindicated ។
សីតុណ្ហភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែឆ្លាស់គ្នាដូច្នេះកន្លែងដដែលត្រូវបានប្រើមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយខែ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង s / c នៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់កុំអោយចូលក្នុងសរសៃឈាម។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំកន្លែងចាក់ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានម៉ាស្សាទេ។
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការប្រើប្រាស់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវឧបករណ៍ចែកចាយអាំងស៊ុយលីន។ របបគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនគឺមានលក្ខណៈបុគ្គល។
ការរៀបចំសម្រាប់ការណែនាំ
សម្រាប់ការរៀបចំ Humulin ® NPH ក្នុងកែវ។ មុនពេលប្រើភ្លាមទឹកថ្នាំ Humulin-NPH គួរតែត្រូវបានរំកិលជាច្រើនដងនៅចន្លោះបាតដៃរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលក់បន្តរហូតដល់វាក្លាយជាអង្គធាតុរាវទួរប៊ីន homogeneous ឬទឹកដោះគោ។ អ្រងួនយ៉ាងខ្លាំង, ដូច នេះអាចនាំឱ្យមានពពុះដែលអាចរំខានដល់កំរិតត្រឹមត្រូវ។ កុំប្រើអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើវាមានសារធាតុខាប់បន្ទាប់ពីលាយឬភាគល្អិតពណ៌សរឹងប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងបាតឬជញ្ជាំងនៃពាងបង្កើតឥទ្ធិពលនៃលំនាំកក។ ប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវនឹងកំហាប់អាំងស៊ុយលីនចាក់។
សម្រាប់ការរៀបចំ Humulin ® NPH នៅក្នុងព្រីនធឺរ។ មុនពេលប្រើភ្លាមរទេះរុញ Humulin ® NPH គួរតែត្រូវបានក្រឡុករវាងបាតដៃ ១០ ដងនិងរញ្ជួយដោយបង្វិល ១៨០ អង្សា ១០ ដងទៀតរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលក់បន្តរហូតទាល់តែវាក្លាយជាអង្គធាតុរាវរឺទឹកដោះគោ។ អ្រងួនយ៉ាងខ្លាំង, ដូច នេះអាចនាំឱ្យមានពពុះដែលអាចរំខានដល់កំរិតត្រឹមត្រូវ។ នៅខាងក្នុងព្រីនធ័រនីមួយៗគឺជាគ្រាប់បាល់កែវតូចមួយដែលជួយសំរួលការលាយអាំងស៊ុយលីន។ កុំប្រើអាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើវាមានម្សៅបន្ទាប់ពីលាយ។ ឧបករណ៍នៃប្រអប់ព្រីនធ័រមិនអនុញ្ញាតឱ្យលាយមាតិការបស់វាជាមួយអ៊ីសូឡង់ផ្សេងទៀតដោយផ្ទាល់នៅក្នុងព្រីនធឺរដោយខ្លួនឯង។ ប្រអប់ព្រីនធ័រមិនមានបំណងត្រូវបានបំពេញឡើងវិញទេ។ មុនពេលចាក់ថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវស្គាល់ខ្លួនឯងនូវការណែនាំរបស់អ្នកផលិតសម្រាប់ប្រើប៊ិចសឺរាុំងសម្រាប់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។
សម្រាប់ម៉ាលីនលីន® NPH នៅក្នុងផេកសុីលីនប៉ែនសុីលីន។ មុនពេលចាក់ថ្នាំអ្នកគួរតែអានសេចក្តីណែនាំប៉ែនសុីលីនសំរាប់ប្រើ។
មគ្គុទ្ទេសក៍ប៉ែនចំរ៉ុងរហ័ស
ហ្វ្រីផេន - សឺរាុំងងាយស្រួលប្រើ។ វាជាឧបករណ៍សម្រាប់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន (ប៊ិចសុីលីនអាំងស៊ុយលីន) ដែលមានផ្ទុក ៣ មីលីក្រាម (៣០០ ភី។ អាយ។ អេស។ អេស។ អេស។ អិល) ដែលមានសកម្មភាព ១០០ អ៊ីយូ / ម។ ល។ អ្នកអាចបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនពី ១ ទៅ ៦០ គ្រឿងក្នុងមួយចាក់។ អ្នកអាចកំណត់កំរិតជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវមួយឯកតា។ ប្រសិនបើមានអង្គភាពច្រើនពេកត្រូវបានបង្កើតឡើងកំរិតអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយមិនបាត់បង់អាំងស៊ុយលីន។ ផេនផេន - សឺរាុំងត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាមួយម្ជុលផលិត ប៊ីតសុនដិនសុននិងក្រុមហ៊ុន (ប៊ី។ អេស) សម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង។ មុនពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងត្រូវប្រាកដថាម្ជុលត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងពេញលេញទៅនឹងប៊ិកសឺរាុំង។
នៅពេលអនាគតច្បាប់ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
អនុវត្តតាមច្បាប់អេសភីសនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំ។
3. ជ្រើសរើសកន្លែងចាក់។
4. ជូតស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
5. កន្លែងចាក់ថ្នាំជំនួសដូច្នេះកន្លែងដដែលត្រូវបានប្រើមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយខែ។
ការត្រៀមរៀបចំនិងការណែនាំប៉ែនសុីលីន QuickPen
1. ទាញមួកសឺរាុំងដើម្បីយកវាចេញ។ កុំបង្វិលមួក។ កុំយកផ្លាកចេញពីប៊ិចសឺរាុំង។ ត្រូវប្រាកដថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពិនិត្យរកប្រភេទអាំងស៊ុយលីនកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់រូបរាង។ រមៀលប៊ិកសឺរាុំងថ្នមៗ ១០ ដងរវាងបាតដៃហើយបង្វិលប៊ិកសឺរាុំង ១០ ដង។
2. យកម្ជុលថ្មី។ ដោះក្រដាសបិទក្រដាសចេញពីមួកខាងក្រៅនៃម្ជុល។ ប្រើដាប់ប៊ែលអាល់កុលដើម្បីជូតឌីសកៅស៊ូនៅខាងចុងអ្នកកាន់រទេះ។ ភ្ជាប់ម្ជុលដែលមានទីតាំងនៅមួកដោយផ្ទាល់ទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំង។ វីសនៅលើម្ជុលរហូតដល់ភ្ជាប់យ៉ាងពេញលេញ។
3. យកមួកខាងក្រៅចេញពីម្ជុល។ កុំបោះវាចោល។ ដោះមួកផ្នែកខាងក្នុងនៃម្ជុលហើយបោះចោល។
៤. ពិនិត្យសឺរាុំងសុីលីនប៉ែនសំរាប់អាំងស៊ុយលីន។ រាល់ពេលដែលអ្នកគួរតែពិនិត្យមើលការទទួលទានអាំងស៊ុយលីន។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនពីប៊ិចសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានធ្វើមុនពេលចាក់ម្តង ៗ រហូតដល់មានអាំងស៊ុយលីនមួយភ្លេតលេចចេញមកដើម្បីប្រាកដថាប៊ិចសឺរាុំងត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់កំរិតថ្នាំ។
ប្រសិនបើអ្នកមិនពិនិត្យមើលការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនមុនពេលលេចចេញមកអ្នកអាចទទួលបានអាំងស៊ុយលីនតិចតួចឬច្រើនពេក។
5. ជួសជុលស្បែកដោយទាញវាឬប្រមូលវាក្នុងក្រោលធំ។ បញ្ចូលម្ជុល sc ដោយប្រើបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដែលណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដាក់មេដៃរបស់អ្នកលើប៊ូតុងដូសហើយចុចយ៉ាងរឹងមាំរហូតដល់វាឈប់ទាំងស្រុង។ ដើម្បីបញ្ចូលដូសពេញលេញសង្កត់ប៊ូតុងដូសហើយរាប់យឺត ៗ ដល់លេខ ៥ ។
6. ដកម្ជុលចេញហើយច្របាច់កន្លែងចាក់ថ្នមៗដោយប្រើសំឡីជ្រលក់រយៈពេលច្រើនវិនាទី។ កុំជូតកន្លែងចាក់។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនរសាត់ចេញពីម្ជុលនោះភាគច្រើនអ្នកជំងឺមិនកាន់ម្ជុលក្រោមស្បែកយូរទេ។ វត្តមាននៃការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីននៅលើចុងម្ជុលគឺធម្មតាវានឹងមិនប៉ះពាល់ដល់កំរិតដូសទេ។
7. ដោយប្រើមួកម្ជុលពន្លាម្ជុលនិងបោះចោល។
លេខសូម្បីតែត្រូវបានបោះពុម្ពនៅក្នុងបង្អួចចង្អុលបង្ហាញដូសជាលេខលេខសេសជាបន្ទាត់ត្រង់រវាងលេខគូ។
ប្រសិនបើកម្រិតដែលត្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងលើសពីចំនួនឯកតាដែលនៅសល់នៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរអ្នកអាចបញ្ចូលចំនួនអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់នៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងនេះហើយបន្ទាប់មកប្រើប៊ិចថ្មីដើម្បីបំពេញការគ្រប់គ្រងកម្រិតដែលត្រូវការឬបញ្ចូលដូសទាំងមូលដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។
កុំព្យាយាមចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយបង្វិលប៊ូតុងដូស។ អ្នកជំងឺនឹងមិនទទួលអាំងស៊ុយលីនទេប្រសិនបើគាត់បើកប៊ូតុងដូស។ អ្នកត្រូវចុចលើប៊ូតុងដូសក្នុងអ័ក្សត្រង់ដើម្បីទទួលបានអាំងស៊ុយលីនមួយដូស។
កុំព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលចាក់។
ចំណាំ ប៊ិចសឺរាុំងនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនលើសចំនួនគ្រឿងដែលនៅសល់ក្នុងប៊ិចសឺរាុំងឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាកំរិតពេញលេញត្រូវបានគ្រប់គ្រងអ្នកមិនគួរបញ្ចូលមួយផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកគួរតែអាននិងអនុវត្តតាមការណែនាំដែលមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ វាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើប៊ិកសឺរាុំងមុនពេលចាក់នីមួយៗដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃថ្នាំមិនទាន់ផុតកំណត់ហើយអ្នកជំងឺកំពុងប្រើប្រភេទអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវដកស្លាកចេញពីប៊ិចសឺរាុំងឡើយ។
ពណ៌នៃប៊ូតុងចាក់ថាំសឺរាុំងសឺរាុំងរហ័សត្រូវនឹងពណ៌នៃបន្ទះនៅលើផ្លាកសឺរាុំងហើយអាស្រ័យលើប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងសៀវភៅណែនាំនេះប៊ូតុងកំរិតថ្នាំត្រូវបានប្រផេះ។ ពណ៌បន៍ត្នោតខ្ចីនៃរាងកាយប៊ិចសឺរាុំងសឺរាុំងបង្ហាញថាវាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើជាមួយផលិតផលហ៊្វុលីន®។
ការផ្ទុកនិងការចោល
ប៊ិចមិនអាចប្រើបានទេប្រសិនបើវានៅខាងក្រៅទូទឹកកកលើសពីពេលវេលាដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។
កុំទុកប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលភ្ជាប់នឹងវា។ ប្រសិនបើម្ជុលត្រូវបានទុកចោលអាំងស៊ុយលីនអាចលេចចេញពីប៊ិចឬអាំងស៊ុយលីនអាចស្ងួតនៅខាងក្នុងម្ជុលដោយធ្វើឱ្យស្ទះម្ជុលឬពពុះខ្យល់អាចបង្កើតនៅខាងក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរ។
ប៊ិចសឺរាុំងដែលមិនប្រើគួរតែរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកក្នុងសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេ។ កុំប្រើប៊ិចសឺរាុំងបើវាកក។
ប៊ិចសឺរាុំងដែលប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្នគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ក្នុងកន្លែងដែលការពារពីកំដៅនិងពន្លឺដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារ។
បោះចោលម្ជុលដែលបានប្រើជាវត្ថុបញ្ចាំកុងតឺន័រដែលអាចរើឡើងវិញបាន (ឧទាហរណ៍ធុងសម្រាប់សារធាតុឬកាកសំណល់ជីវគីមី) ឬតាមការណែនាំរបស់អ្នកថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
វាចាំបាច់ក្នុងការដកម្ជុលចេញបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ។
បោះចោលប៊ិចសឺរាុំងដែលបានប្រើដោយគ្មានម្ជុលភ្ជាប់ជាមួយពួកគេស្របតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមស្របតាមតម្រូវការនៃការចោលកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តក្នុងមូលដ្ឋាន។
កុំកែឆ្នៃធុងដែលមុតពេញ។
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous, 100 IU / ml ។ 10 មីលីលីត្រនៃថ្នាំនៅក្នុងកែវកញ្ចក់អព្យាក្រឹត។ 1 ហ្វ។ ដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ព្រីនធឺរកញ្ចក់អព្យាក្រឹត ៣ មីលីលីត្រ។ ប្រអប់ព្រីនធឺរចំនួន 5 ត្រូវបានដាក់ក្នុងពងបែក។ 1 ភី។ ពួកវាត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសឬប្រអប់ព្រីនធឺរត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប៊ិចសុីលីនភីង។ ប៊ិចសឺរាុំងចំនួន ៥ ដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ក្រុមហ៊ុនផលិត
ផលិតដោយ៖ អេលីលីលីនិងក្រុមហ៊ុនសហរដ្ឋអាមេរិក។ មជ្ឈមណ្ឌលសាជីវកម្មលីឡិនរដ្ឋ Indianapolis រដ្ឋ Indiana 46285 សហរដ្ឋអាមេរិក។
វេចខ្ចប់៖ ហ្សេវ៉ា“ អូធីតា”, ១៥៧០៩២, រុស្ស៊ី, តំបន់កូស្តូម៉ា, ស្រុកស៊ូសាននស្គី, ។ ភាគខាងជើង, microdistrict ។ ខាធីតូណូសូ។
ប្រអប់ព្រីនធ័រផិនផេន - ប៊ិចស៊ីវ ផលិតដោយលីលីប្រទេសបារាំង។ តំបន់ Industrialiel, ២ រូលវរសេនីយលីល, ៦៧៦៤០ ហ្វីហ្គេសហេមប្រទេសបារាំង។
វេចខ្ចប់៖ ហ្សេវ៉ា“ អូធីតា”, ១៥៧០៩២, រុស្ស៊ី, តំបន់កូស្តូម៉ា, ស្រុកស៊ូសាននស្គី, ។ ភាគខាងជើង, microdistrict ។ ខាធីតូណូសូ។
Lilly Pharma LLC គឺជាអ្នកនាំចូលផ្តាច់មុខនៃ Humulin-NPH នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។
សំណុំបែបបទកិតើ
ការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃ 100 IU / ml
ការផ្អាក 1 មីលីក្រាមមាន
សារធាតុសកម្ម - អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (ឌីអិនអេបង្កើតឡើងវិញ) ១០០ អាយយូ
excipients៖ សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វ័រ, គ្លីសេរីន (គ្លីសេរីន), ហ្វុយណុលរាវ, មេតាណុល, ស៊ុលហ្វាតស៊ុលហ្វីត, អុកស៊ីដស័ង្កសី, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក ១០% ដើម្បីកែសំរួល pH, សូលុយស្យុងសូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន ១០% ដើម្បីលៃតម្រូវកំរិតអេជភី, ទឹកសំរាប់ចាក់។
ការបញ្ឈប់ពណ៌សដែលនៅពេលឈរធ្វើឱ្យវាប្រែទៅជាមនុស្សអស្ចារ្យដែលគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌និងទឹកភ្លៀងពណ៌ស។ របបទឹកភ្លៀងត្រូវបានរុះរើយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការញ័រទន់ភ្លន់។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
Pharmacokinetics
ហ្វុលីលីនអេសអេជអេជគឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពមធ្យម។
ទម្រង់សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនធម្មតា (ខ្សែកោងប្រើប្រាស់គ្លុយកូស) បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរូបភាពខាងក្រោមជាបន្ទាត់ងងឹត។ ភាពប្រែប្រួលដែលអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះទាក់ទងនឹងពេលវេលានិង / ឬអាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងរូបត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាជាតំបន់ដែលមានម្លប់។ ភាពខុសគ្នារបស់បុគ្គលម្នាក់ៗនៅក្នុងសកម្មភាពនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកទៅលើកត្តាដូចជាកំរិតដូសជម្រើសកន្លែងចាក់បញ្ចូលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសីតុណ្ហភាពសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ល។
សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន
ពេលវេលា (ម៉ោង)
ឱសថសាស្ត្រ
អិមលីនលីន - អេចអេជអេជគឺជាអាំងស៊ុយលីនឌីអិនអេដែលបង្កើតឡើងវិញរបស់មនុស្ស
សកម្មភាពសំខាន់របស់Humulin® NPH គឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ លើសពីនេះទៀតវាមានឥទ្ធិពល anabolic និងប្រឆាំងនឹង catabolic នៅលើជាលិការាងកាយផ្សេងៗ។ នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំមានការកើនឡើងនៃមាតិកាគ្លីកូហ្សែនអាស៊ីតខ្លាញ់គ្លីសេរីនការកើនឡើងនៃការសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងការកើនឡើងនៃការទទួលទានអាស៊ីដអាមីណូប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយមានការថយចុះនៃគ្លីកូហ្សែនគ្លីកូហ្សែនស្យូមហ្សែនស្យូម្យូលីក្យូលីក្យូស្យូមប៊ីលីកូស្យូសនិងការបញ្ចេញអាស៊ីតអាមីណូ។
ផលប៉ះពាល់
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម គឺជាផលរំខានទូទៅបំផុតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរួមមានHumulin® NPH ។
គស្ញ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលទៅមធ្យមៈឈឺក្បាលវិលមុខងងុយគេងរំខានដំណេកងងុយដេកញ័រទ្រូងញ័រអារម្មណ៍ក្នុងដៃជើងបបូរមាត់ឬអណ្តាតញ័រញ័រអារម្មណ៍ថប់បារម្ភចក្ខុវិស័យព្រិលពាក្យនិយាយមិនត្រឹមត្រូវអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តឆាប់ខឹងអសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលផ្តុំឥរិយាបថរោគសាស្ត្រការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ , ចលនាញ័រ, បែកញើស, ឃ្លាន។
គស្ញ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ៖ ភាពវង្វេងស្មារតី, សន្លប់, វង្វេងស្មារតី។ ក្នុងករណីពិសេសការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីក្នុងតំបន់ (ភាពញឹកញាប់ពី ១/១០០ ដល់ ១/១០) ក្នុងទម្រង់ជាក្រហមឡើងហើមឬរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតែងតែបញ្ឈប់ក្នុងរយៈពេលពីច្រើនថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីខ្លះប្រតិកម្មទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីហេតុផលដែលមិនទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីនឧទាហរណ៍ការរលាកស្បែកជាមួយនឹងភ្នាក់ងារសំអាតឬការចាក់មិនត្រឹមត្រូវ។
តិកម្មទំនាស់ជាប្រព័ន្ធ (ប្រេកង់
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
កំរិតនៃថ្នាំនិងរបៀបនៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតគូរពីកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
ការផ្អាកសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ sc ឬ intramuscularly (អនុញ្ញាត) រដ្ឋបាល intravenous ត្រូវបាន contraindicated ។
ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះគូទភ្លៅឬស្មាមិនអនុញ្ញាតឱ្យអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងសរសៃឈាមទេ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំដដែលមិនគួរប្រើលើសពី ១ ដងក្នុងមួយខែ (ប្រមាណ) ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនកន្លែងចាក់ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានម៉ាស្សាបានទេ។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ត្រឹមត្រូវតាមរយៈអាំងស៊ុយលីនដែលនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ការរៀបចំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន
មុនពេលប្រើចានជាមួយថ្នាំត្រូវបានរមៀលជាច្រើនដងនៅចន្លោះបាតដៃប្រអប់ព្រីនត្រូវបានរំកិល ១០ ដងនៅចន្លោះបាតដៃនិងរញ្ជួយ ១០ ដងប្រែទៅជា ១៨០ អង្សាររហូតដល់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលក់ឡើងវិញទាំងស្រុងហើយប្រែទៅជាអង្គធាតុរាវដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាឬរាវ។ វ៉ុន / ប្រអប់ព្រីនមិនអាចរង្គោះរង្គើបានទេព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតស្នោដែលអាចរំខានដល់កំរិតដូសត្រឹមត្រូវ។
អាំងស៊ុយលីនដែលនៅក្នុងនោះ flakes ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរញ្ជួយឬនៅលើជញ្ជាំង / បាតនៃចានដែលភាគល្អិតពណ៌សរឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងបង្កើតឥទ្ធិពលនៃលំនាំសាយសត្វមិនត្រូវបានប្រើ។
ដើម្បីចាត់ចែងថ្នាំពីចានប្រើសឺរាុំងដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំហាប់អាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រង។
ព្រីនធឺរឧបករណ៍មិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេលាយថ្នាំជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រមិនមានបំណងត្រូវបានបំពេញឡើងវិញទេ។
សឺរាុំងចាក់ប៉ែនរហ័សអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនពី ១-៦០ គ្រឿងក្នុងមួយចាក់។ កំរិតអាចត្រូវបានកំណត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវនៃមួយឯកតាប្រសិនបើកំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវវាអាចត្រូវបានកែដំរូវដោយមិនបាត់បង់ថ្នាំ។
ឧបករណ៍ចាក់បញ្ចូលគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែម្នាក់គត់ការបញ្ជូនរបស់វាទៅអ្នកដទៃអាចដើរតួជាការចម្លងនៃការឆ្លង។ ម្ជុលថ្មីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់នីមួយៗ។
ឧបករណ៍ចាក់មិនត្រូវបានប្រើទេប្រសិនបើផ្នែកណាមួយរបស់វាខូចឬខូច។ អ្នកជំងឺគួរតែកាន់ប៊ិកសឺរាុំងទំនេរជានិច្ចជាមួយគាត់ដើម្បីមើលពីការបាត់បង់ឬខូចខាតដែលអាចកើតមាន។
អ្នកជំងឺដែលមានចក្ខុវិស័យខ្សោយឬបាត់បង់ចក្ខុវិស័យគួរប្រើឧបករណ៍ចាក់បញ្ចូលក្រោមការណែនាំរបស់មនុស្សដែលមើលឃើញច្បាស់ដែលចេះប្រើវា។
មុនពេលចាក់នីមួយៗពិនិត្យស្លាកនៅលើសឺរាុំងដែលមានព័ត៌មានអំពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់និងប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។ ឧបករណ៍ចាក់បញ្ចូលមានប៊ូតុងដូសពណ៌ប្រផេះពណ៌របស់វាត្រូវនឹងបន្ទះនៅលើផ្លាកនិងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើ។
ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន
ម្ជុលត្រូវបានប្រើដើម្បីចាក់អាំងស៊ុយលីនតាមរយៈឧបករណ៍ចាក់។មុនពេលប្រើវាជាការសំខាន់ដើម្បីធានាថាម្ជុលត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងពេញលេញទៅនឹងឧបករណ៍ចាក់។
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតមួយលើសពី ៦០ គ្រឿងការចាក់ ២ ដងត្រូវបានអនុវត្ត។
ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនប្រាកដថាថ្នាំនៅសល់ប៉ុន្មាននៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរគាត់បង្វែរប៊ិចសឺរាុំងដោយចុងម្ជុលចុះក្រោមហើយមើលលើជញ្ជីងលើអ្នកកាន់ប្រអប់ព្រីនដែលមានតម្លាភាពដែលបង្ហាញពីចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនៃអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់។ លេខទាំងនេះមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតថ្នាំទេ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចយកមួកចេញពីម្ជុលបានទេគាត់ត្រូវបង្វិលវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមទ្រនិចនាឡិកា (ច្រាសទ្រនិចនាឡិកា) ហើយបន្ទាប់មកទាញវាចេញ។
រាល់ពេលមុនពេលចាក់សូមពិនិត្យប៊ិចសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដោះមួកម្ជុលខាងក្រៅ (វាមិនត្រូវបានគេបោះចោលទេ) បន្ទាប់មកមួកខាងក្នុង (វាត្រូវបានគេបោះចោល) បង្វិលប៊ូតុងដូសរហូតដល់ 2 ឯកតាត្រូវបានកំណត់ចង្អុលឧបករណ៍ចាក់ឡើងលើហើយទាញអ្នកកាន់ព្រីនធឺរដើម្បីប្រមូលពពុះខ្យល់នៅផ្នែកខាងលើ។ កាន់ប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងលើចុចប៊ូតុងដូសរហូតដល់វាឈប់ហើយលេខ ០ នឹងលេចចេញក្នុងបង្អួចចង្អុលបង្ហាញ។ បន្តកាន់ប៊ូតុងដូសក្នុងទីតាំងដែលឈប់សម្រាកសូមរាប់យឺត ៗ ទៅលេខ ៥ ប្រសិនបើមានអាំងស៊ុយលីននៅលើចុងម្ជុលការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាបានបញ្ចប់និងទទួលបានជោគជ័យ។ ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនមិនមាននៅចុងម្ជុលជំហាននៃការត្រួតពិនិត្យបង្កាន់ដៃត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 4 ដង។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយប្រើឧបករណ៍ចាក់បញ្ចូល:
- ប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានដោះលែងចេញពីមួក
- ពិនិត្យអាំងស៊ុយលីន
- យកម្ជុលថ្មីដោះក្រដាស់ក្រដាសចេញពីមួកខាងក្រៅរបស់វា
- ឌីសកៅស៊ូនៅខាងចុងអ្នកកាន់រទេះត្រូវបានជូតដោយដាប់ជាប់នឹងស្រា។
- ម្ជុលត្រូវបានខ្ចាត់ត្រង់ត្រង់អ័ក្សរបស់ប្រដាប់ចាក់រហូតដល់វាភ្ជាប់ទាំងស្រុង។
- ពិនិត្យការទទួលអាំងស៊ុយលីន
- ដោយប្រើប៊ូតុងដូសកំណត់ចំនួនដែលចង់បាននៃគ្រឿង,
- ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកដោយមេដៃចុចប៊ូតុងចាក់រហូតទាល់តែវាឈប់ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវណែនាំឱ្យប្រើកម្រិតពេញលេញ - ប៊ូតុងត្រូវបានបន្តកាន់ហើយរាប់យឺត ៗ ទៅលេខ 5
- ម្ជុលត្រូវបានយកចេញពីស្បែកក្រោមមួកខាងក្រៅដាក់លើវាវាត្រូវបានគេចោះចេញពីប្រដាប់ចាក់ហើយត្រូវបោះចោលតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
- ដាក់មួកលើប៊ិចសឺរាុំង។
ប្រដាប់ចាក់មិនត្រូវទុកជាមួយម្ជុលភ្ជាប់នឹងពួកគេទេ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនប្រាកដថាគាត់បានចាក់ថ្នាំពេញលេញគាត់មិនចាក់ថ្នាំផ្សេងទៀតទេ។
ការណែនាំពិសេស
ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹងត្រូវបានទាមទារនៅពេលផ្លាស់ប្តូរប្រភេទឬអ្នកផលិតអាំងស៊ុយលីន។ តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសអាចកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរម៉ាកប្រភេទសកម្មភាពប្រភេទសត្វនិង (ឬ) វិធីសាស្រ្តនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន។
ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺមួយចំនួនពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស - ទាំងក្នុងអំឡុងពេលដំបូងនៃការគ្រប់គ្រងចុងក្រោយនិងបន្តិចម្តងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់។ គួរចងចាំថាចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះរោគសញ្ញាមុនគេនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងតិចឬខុសគ្នាពីអ្នកដែលបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ។
មុនខ្លះឬទាំងអស់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបាត់ទៅវិញជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបញ្ហានេះជាមុន។
ក្នុងករណីដែលមានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ beta-blockers, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែង, ការផ្លាស់ប្តូរឬរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានប្រកាសតិចជាងមុននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis និង hyperglycemia អាចវិវឌ្ឍន៍នៅពេលប្រើកម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាល។
ជំងឺថ្លើមឬខ្សោយតំរងនោមភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញ Adrenal អាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ អារម្មណ៍ហួសប្រមាណនិងជំងឺមួយចំនួនផ្ទុយទៅវិញអាចបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបអាហារធម្មតាឬបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំ thiazolidinedione ក្រុមបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃជាពិសេសជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។
ដោយសារតែការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចកើតមានអ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលនៅពេលដំណើរការគ្រឿងម៉ាស៊ីនឬយានយន្តបើកបរ។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
- ថ្នាំ thiazide diuretics អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានផ្ទុកនូវអ៊ីដ្រូសែនក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំ phenothiazine ថ្នាំដែលបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាស៊ីតនីកូទីនិកគ្លីកូក្យូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីតថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ថ្នាំក្លូទីតូស៊ីនលីចូមប៊ីកាបូណាត -2-adrenergic agonists, danazol, isoniazid អាចប្រើបាន៖
- ថ្នាំ hypoglycemic មាត់, guanethidine, សារធាតុ steroids anabolic ប្រឆាំងប្អូនរបស់ Angiotensin II ទទួល, angiotensin converting Enzyme Inhibitors អាច, octreotide, ថ្នាំ antibiotics Sulfa ពីមុន, fenfluramine, ថ្នាំមួយចំនួន (oxidase monoamine inhibitors), តសុីគ្លីថ្នាំអេតាណុលនិង etanolsoderzhaschie, Beta-blockers, ធាតុផ្សំ salicylates (អាស៊ីត salicylic Acetyl និងដូចជា។ ទំ។ ): អាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន
- reserpine, clonidine, beta-blockers: អាចបិទបាំងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
analogues នៃ Humulin NPH គឺ Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamine-Insulin ChS, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin ។