បាយតា® (បៃតតា)
ដំណោះស្រាយសំរាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous - 1 មីលីលីត្រ:
- សារធាតុសកម្មៈ exenatide - 250 mcg,
- excipients: សូដ្យូមអាសុីតអាទ្រីតូរីតអាស៊ីតអាសេទិកអាកទិក, មេនីនិក, មេតាណុល, ទឹកឃ / ។
នៅក្នុងសឺរាុំងសឺរាុំងជាមួយព្រីនធ័រមានទំហំ ១,២ ឬ ២,៤ មីលីក្រាមក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ប៊ិចសឺរាុំង។
ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេសឌីគឺគ្មានពណ៌តម្លាភាព។
ការបឺត។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ exenatide ក្នុងកម្រិត ១០ μgដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, Exenatide ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២,១ ម៉ោងឈានដល់ Cmax ដែលមានចំនួន ២១១ ភីក / មីលីលីល។ AUCo-inf មានចំនួន ១០៣៦ ភីក្រាមក្នុង ១ ម៉ោង / ម។ ល។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងការហួសកម្រិត AUC កើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំពី 5 ទៅ 10 ,g ខណៈពេលដែលមិនមានការកើនឡើងសមាមាត្រនៅក្នុង Cmax ។ ផលប៉ះពាល់ដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃការហួសកម្រិតនៅក្នុងពោះភ្លៅឬកំភួនដៃ។
ការចែកចាយ។ បរិមាណជាក់ស្តែងនៃការចែកចាយ (វីដ) នៃការហួសកំរិតបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអេសឌីគឺ 28,3 លីត្រ។
ការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់។ Exenatide ត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយការច្រោះ Glomerular អមដោយការចុះខ្សោយនៃប្រូតេអ៊ីន។ ការបោសសំអាតខាងក្រៅគឺ 9,1 លីត្រ / ម៉ោង។ T1 / 2 ចុងក្រោយគឺ ២,៤ ម៉ោងលក្ខណៈពិសេសនៃឱសថខាងក្រៅគឺមានកំរិតឯករាជ្យ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍វាស់វែងពីកំរិតខាងក្រៅត្រូវបានកំណត់ប្រមាណជា ១០ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការលេប។
Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមស្រាលឬមធ្យម (Cl creatinine ៣០-៨០ មីលីលីត្រ / នាទី) ការបោសសំអាតអេពីដេមិនខុសគ្នាខ្លាំងពីការបោសសំអាតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតាទេដូច្នេះការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយកំពុងទទួលការលាងឈាមការសំអាតជាមធ្យមត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ០.៩ លី / ម៉ោង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង ៩.១ លីត្រក្នុងមួយម៉ោងដែលមានសុខភាពល្អ) ។
ចាប់តាំងពីការធ្វើឱ្យខាងក្រៅត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមុខងារខ្សោយថ្លើមមិនផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ exenatide នៅក្នុងឈាមទេ។
អាយុកាលមិនប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រនៃការធ្វើឱ្យហួសកំរិតទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនចាំបាច់អនុវត្តការកែកម្រិតថ្នាំទេ។
Pharmacokinetics នៃ Exenatide ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងគ្លីនិករវាងបុរសនិងស្ត្រីនៅក្នុងឱសថការីនៃថ្នាំខាងក្រៅ។
Pharmacokinetics នៃ Exenatide ក្នុងអ្នកតំណាងនៃការប្រណាំងខុសៗគ្នាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ការកែសំរួលដូសដោយផ្អែកលើប្រភពដើមរបស់ជនជាតិគឺមិនចាំបាច់ទេ។
មិនមានការជាប់ទាក់ទងគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) និងឱសថខាងក្រៅដែលហួសកម្រិត។ ការកែសំរួលដូសដោយផ្អែកលើ BMI មិនចាំបាច់ទេ។
Exenatide (Exendin-4) គឺជាការធ្វើត្រាប់តាមមេតាប៉ូលីសនិងជាអាស៊ីតអាមីណូ ៣៩ នៅចំកណ្តាលអ័រតូទីត។ សារធាតុបន្ថែមដូចជាគ្លីសេរីនដូច peptide-1 (GLP-1) ជួយបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារកោសិកាបេតាទប់ស្កាត់ការបង្កើនកម្រិតគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់និងបន្ថយការបញ្ចេញចោលក្រពះបន្ទាប់ពីពួកគេចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅពីពោះវៀន។ Exenatide គឺជាមេតាប៉ូលីសដែលមានឥទ្ធិពលជួយបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើជាតិគ្លុយកូសនិងមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមាននៅក្នុងអ៊ីនតូទីនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
លំដាប់អាស៊ីតអាមីណូនៃការធ្វើឱ្យហួសពីផ្នែកខ្លះត្រូវគ្នាទៅនឹងលំដាប់នៃ GLP-1 របស់មនុស្សដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលវាភ្ជាប់និងធ្វើឱ្យសកម្មទទួល GLP-1 នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសនិងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតាលំពែងដោយមានការចូលរួមពីម៉ូណូទីន adenosine monophosphate (AMP) និង / ឬ មាគ៌ាផ្តល់សញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ Exenatide រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតានៅក្នុងវត្តមាននៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។
Exenatide ខុសគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័នគីមីនិងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រពីអាំងស៊ុយលីនស៊ុលហ្វីលីនលីដាសាឌីអេឌីផូលីឡាឡានិននិង meglitinides, biguanides, thiazolidinediones និងថ្នាំ alpha-glucosidase ។
Exenatide ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសារយន្ដការដែលមានក្នុងតារាងខាងក្រោម។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ hyperglycemic, exenatide ជួយបង្កើនអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសពីកោសិកាបេតាលំពែង។ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននេះឈប់នៅពេលការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះហើយវាឈានដល់កម្រិតធម្មតាដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេល ១០ នាទីដំបូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា“ ដំណាក់កាលទី ១ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីន” គឺអវត្តមានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះការបាត់បង់ដំណាក់កាលទី ១ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនគឺជាការចុះខ្សោយមុខងារបេតានៅដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ស្តារឬពង្រឹងបន្ថែមទាំងដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, រដ្ឋបាលនៃការធ្វើឱ្យហួសកម្រិតអាចទប់ស្កាត់នូវការបញ្ចេញជាតិគ្លូកហ្គែនច្រើនពេក។ ទោះយ៉ាងណាការប្រើថ្នាំហួសកម្រិតមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការឆ្លើយតបធម្មតារបស់ហ្គូហ្គូនចំពោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។
វាត្រូវបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងនៃការធ្វើឱ្យហួសប្រមាណនាំឱ្យមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងការថយចុះការញ៉ាំចំណីអាហាររារាំងចលនារបស់ក្រពះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញចោលរបស់វា។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំខាងក្រៅរួមផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ metformin និង / ឬការត្រៀមស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម៉ានាំឱ្យមានការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1c) ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។
ឱសថសាស្ត្រ
Exenatide (Exendin-4) គឺជាការធ្វើត្រាប់តាមមេតាប៉ូលីសនិងជាអាស៊ីតអាមីណូ ៣៩ នៅចំកណ្តាលអ័រតូទីត។ សារធាតុបន្ថែមដូចជាគ្លីសេរីនដូច peptide-1 (GLP-1) ជួយបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារកោសិកាបេតាទប់ស្កាត់ការបង្កើនកម្រិតគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់និងបន្ថយការបញ្ចេញចោលក្រពះបន្ទាប់ពីពួកគេចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅពីពោះវៀន។ Exenatide គឺជាមេតាប៉ូលីសដែលមានឥទ្ធិពលជួយបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើជាតិគ្លុយកូសនិងមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមាននៅក្នុងអ៊ីនតូទីនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
លំដាប់អាស៊ីតអាមីណូនៃការធ្វើឱ្យហួសពីផ្នែកខ្លះត្រូវគ្នាទៅនឹងលំដាប់នៃ GLP-1 របស់មនុស្សដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលវាភ្ជាប់និងធ្វើឱ្យសកម្មទទួល GLP-1 នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសនិងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតាលំពែងដោយមានការចូលរួមពីម៉ូណូទីន adenosine monophosphate (AMP) និង / ឬ មាគ៌ាផ្តល់សញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ Exenatide រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតានៅក្នុងវត្តមាននៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។
Exenatide ខុសគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័នគីមីនិងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រពីអាំងស៊ុយលីនស៊ុលហ្វីលីនលីដាសាឌីអេឌីផូលីឡាឡានិននិង meglitinides, biguanides, thiazolidinediones និងថ្នាំ alpha-glucosidase ។
Exenatide ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសារយន្ដការដែលមានក្នុងតារាងខាងក្រោម។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ hyperglycemic, exenatide ជួយបង្កើនអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសពីកោសិកាបេតាលំពែង។ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននេះឈប់នៅពេលការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះហើយវាឈានដល់កម្រិតធម្មតាដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេល ១០ នាទីដំបូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា“ ដំណាក់កាលទី ១ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីន” គឺអវត្តមានជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះការបាត់បង់ដំណាក់កាលទី ១ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនគឺជាការចុះខ្សោយមុខងារបេតានៅដំណាក់កាលទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ស្តារឬពង្រឹងបន្ថែមទាំងដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, រដ្ឋបាលនៃការធ្វើឱ្យហួសកម្រិតអាចទប់ស្កាត់នូវការបញ្ចេញជាតិគ្លូកហ្គែនច្រើនពេក។ ទោះយ៉ាងណាការប្រើថ្នាំហួសកម្រិតមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការឆ្លើយតបធម្មតារបស់ហ្គូហ្គូនចំពោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។
វាត្រូវបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងនៃការធ្វើឱ្យហួសប្រមាណនាំឱ្យមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងការថយចុះការញ៉ាំចំណីអាហាររារាំងចលនារបស់ក្រពះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញចោលរបស់វា។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំខាងក្រៅរួមផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ metformin និង / ឬការត្រៀមស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម៉ានាំឱ្យមានការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1c) ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។
Pharmacokinetics
ការបឺត។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំហួសកម្រិតក្នុងកម្រិត ១០ tog ដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការប្រើថ្នាំ Exenatide ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២,១ ម៉ោងឈានដល់ C ។អតិបរមា ដែលមាន 211 pg / ml ។ អាកo-inf គឺ ១០៣៦ ភី / ម៉ / ម។ ល។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងការហួសកម្រិត, AUC កើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងការកើនឡើងដូសពី 5 ទៅ 10 μgខណៈពេលដែលមិនមានការកើនឡើងសមាមាត្រនៅក្នុង Cអតិបរមា។ ផលប៉ះពាល់ដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃការហួសកម្រិតនៅក្នុងពោះភ្លៅឬកំភួនដៃ។
ការចែកចាយ។ បរិមាណជាក់ស្តែងនៃការបែងចែក (Vឃ ) exenatide បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល sc គឺ 28,3 លីត្រ។
ការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់។ Exenatide ត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយការច្រោះ Glomerular អមដោយការចុះខ្សោយនៃប្រូតេអ៊ីន។ ការបោសសំអាតខាងក្រៅគឺ 9,1 លីត្រ / ម៉ោង។ ចុងក្រោយ T1/2 គឺ ២,៤ ម៉ោងលក្ខណៈពិសេសនៃឱសថខាងក្រៅគឺហួសកម្រិត។ ការផ្តោតអារម្មណ៍វាស់វែងពីកំរិតខាងក្រៅត្រូវបានកំណត់ប្រមាណជា ១០ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការលេប។
Pharmacokinetics ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមស្រាលឬមធ្យម (Cl creatinine ៣០-៨០ មីលីលីត្រ / នាទី) ការបោសសំអាតអេពីដេមិនខុសគ្នាខ្លាំងពីការបោសសំអាតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតាទេដូច្នេះការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយកំពុងទទួលការលាងឈាមការសំអាតជាមធ្យមត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ០.៩ លី / ម៉ោង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង ៩.១ លីត្រក្នុងមួយម៉ោងដែលមានសុខភាពល្អ) ។
ចាប់តាំងពីការធ្វើឱ្យខាងក្រៅត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមុខងារខ្សោយថ្លើមមិនផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ exenatide នៅក្នុងឈាមទេ។
អាយុកាលមិនប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រនៃការធ្វើឱ្យហួសកំរិតទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនចាំបាច់អនុវត្តការកែកម្រិតថ្នាំទេ។
Pharmacokinetics នៃ Exenatide ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងគ្លីនិករវាងបុរសនិងស្ត្រីនៅក្នុងឱសថការីនៃថ្នាំខាងក្រៅ។
Pharmacokinetics នៃ Exenatide ក្នុងអ្នកតំណាងនៃការប្រណាំងខុសៗគ្នាមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ការកែសំរួលដូសដោយផ្អែកលើប្រភពដើមរបស់ជនជាតិគឺមិនចាំបាច់ទេ។
មិនមានការជាប់ទាក់ទងគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) និងឱសថខាងក្រៅដែលហួសកម្រិត។ ការកែសំរួលដូសដោយផ្អែកលើ BMI មិនចាំបាច់ទេ។
Contraindications
ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬវត្តមានរបស់ ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម,
ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ក្លូឌីនទីន - រលាកក្រពះពោះវៀននិងក្រពះពោះវៀន)
បំបៅដោះកូន (បំបៅដោះកូន),
កុមារអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ (សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំចំពោះកុមារមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ) ។
ផលប៉ះពាល់
ប្រតិកម្មមិនល្អដែលកើតឡើងញឹកញាប់ជាងករណីដាច់ឆ្ងាយត្រូវបានគេចុះបញ្ជីស្របតាមការបញ្ចប់ដូចខាងក្រោមៈជាញឹកញាប់ - ≥១០% ជាញឹកញាប់ - %១% ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖ ជាញឹកញាប់ - វិលមុខឈឺក្បាលកម្រ - ងងុយដេក។
ពីប្រព័ន្ធ endocrine៖ ជាញឹកញាប់ណាស់ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea) ជាញឹកញាប់ - អារម្មណ៍ញ័រ, ខ្សោយ, hyperhidrosis ។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ កម្រ - កន្ទួលរមាស់រមាស់ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, កម្រមានណាស់ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។
ផ្សេងៗ៖ ជាញឹកញាប់ - ប្រតិកម្មស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំកម្រ - ការខះជាតិទឹក (ទាក់ទងនឹងចង្អោរក្អួតនិង / ឬរាគ) ។ ករណីជាច្រើននៃពេលវេលាកើនឡើងនៃការកកឈាម (INR) ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានការប្រើថ្នាំ warfarin និង Exenatide ក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលជួនកាលត្រូវបានអមដោយការហូរឈាម។
ដោយសារតែការពិតដែលថាភាពញឹកញាប់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងរដ្ឋបាលរួមគ្នានៃការរៀបចំ Baeta ជាមួយ sulfonylurea ដេរីវេវាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់នូវការកាត់បន្ថយកម្រិតដូស្យូមស៊ុលហ្វីលីយ៉ាជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាគភាគច្រើននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេគឺស្រាលឬមធ្យមហើយត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតតាមមាត់។
ជាទូទៅផលប៉ះពាល់គឺមានកម្រិតស្រាលឬមធ្យមហើយមិននាំទៅរកការដកការព្យាបាលទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ការចង្អោរដែលបានចុះបញ្ជីនៃអាំងតង់ស៊ីតេកម្រិតមធ្យមគឺពឹងផ្អែកលើកម្រិតថ្នាំនិងថយចុះតាមពេលវេលាដោយមិនរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
អន្តរកម្ម
បាយតា®គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំផ្ទាល់មាត់ដែលត្រូវការការស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនយ៉ាងឆាប់រហ័សព្រោះ Baeta ®អាចពន្យាពេលបញ្ចេញក្រពះ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំតាមមាត់ដែលឥទ្ធិពលរបស់វាអាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) យ៉ាងហោចណាស់ 1 ម៉ោងមុនពេលប្រើថ្នាំខាងក្រៅ។ ប្រសិនបើថ្នាំបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានគេយកជាមួយអាហារបន្ទាប់មកពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងអំឡុងពេលអាហារទាំងនោះនៅពេលដែលហួសកំរិតមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ digoxin (ក្នុងកម្រិតថ្នាំ 0.25 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃ) ជាមួយបាយតា®, C មានការថយចុះអតិបរមា digoxin ១៧% និង Tអតិបរមា កើនឡើង ២,៥ ម៉ោងទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលទូទៅនៃឱសថនៅលំនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។
ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការណែនាំរបស់បាយតា a អេអេសនិងស៊ីអតិបរមា lovastatin ថយចុះប្រមាណ ៤០ និង ២៨% រៀងគ្នានិង Tអតិបរមា បង្កើនការប្រើប្រាស់ប្រហែល ៤ ម៉ោងសហរដ្ឋបាលបាយតា a ជាមួយ HMG-CoA reductase inhibitors មិនត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុខ្លាញ់ក្នុងឈាម (កូលេស្តេរ៉ុល HDL, កូលេស្តេរ៉ុលអិលអិលអិល, កូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមស្រាលឬមធ្យមធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពដោយលីលីប៉ូផូលីល (៥-២០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) បាយបាតា®មិនបានផ្លាស់ប្តូរអេកនិងស៊ី។អតិបរមា lisinopril នៅលំនឹង។ ធីអតិបរមា lisinopril នៅលំនឹងបានកើនឡើង 2 ម៉ោង។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនៃ SBP និង DBP ប្រចាំថ្ងៃទេ។
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការណែនាំនៃ warfarin 30 នាទីបន្ទាប់ពីការរៀបចំ Bayeta-Tអតិបរមា កើនឡើងប្រមាណជា ២ ម៉ោងការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់របស់គ្លីនិកគអតិបរមា ហើយ AUC មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Bayeta ®រួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន, ឌី-phenylalanine ដេរីវេ, meglitinides ឬថ្នាំអាល់ផា - គ្លូកូស្យូសមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ស / គ ទៅភ្លៅពោះឬកំភួនដៃ។
កំរិតប្រើដំបូងគឺ 5 mcg ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង 2 ដង / ថ្ងៃនៅពេលណាមួយក្នុងអំឡុងពេល 60 នាទីមុនពេលអាហារពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។ កុំប្រើថ្នាំបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានខកខានការព្យាបាលនៅតែបន្តដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។
1 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលកម្រិតដូសនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 10 mcg 2 ដង / ថ្ងៃ។
នៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំ metformin, thiazolidinedione ឬជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះដូសដំបូងនៃថ្នាំ metformin និង / ឬ thiazolidinedione មិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។ នៅក្នុងករណីនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃបាយតា®ជាមួយដេរីវេ sulfonylurea ការកាត់បន្ថយដូសនៃ sulfonylurea អាចត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការណែនាំពិសេស
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្នុង / ក្នុងឬក្នុងការគ្រប់គ្រង m នៃថ្នាំ។
បាយបាតា®មិនគួរប្រើទេប្រសិនបើភាគល្អិតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណោះស្រាយឬប្រសិនបើដំណោះស្រាយមានពពកឬមានពណ៌។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីបន្ទាបបន្ថោកអាចលេចឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយបាយតា®។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រេកង់និងប្រភេទនៃផលប៉ះពាល់ដែលបានរាយការណ៍ទេ។
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងថាការព្យាបាលជាមួយបាយបាតា lead អាចនាំឱ្យមានការថយចុះចំណង់អាហារនិង / ឬទំងន់រាងកាយហើយដោយសារតែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនចាំបាច់ផ្លាស់ប្តូររបបផឹកទេ។
អ្នកជំងឺមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយបាយតា®គួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងការណែនាំអំពីការប្រើប្រាស់ប៊ិចសឺរាុំងដែលមានភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំ។
លទ្ធផលនៃការសិក្សាពិសោធន៍
នៅក្នុងការសិក្សាដែលផ្តោតលើសត្វកណ្តុរនិងកណ្តុរគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃសារជាតិបង្កមហារីកនៃអរម៉ូនខាងក្រៅ។ នៅពេលដែលសត្វកណ្តុរត្រូវបានផ្តល់កម្រិតដូសដល់ ១២៨ ដងចំពោះមនុស្សការកើនឡើងជាលេខនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេកត់សំគាល់ដោយមិនមានសញ្ញានៃភាពសាហាវដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងអាយុកាលរបស់សត្វពិសោធន៍ដែលទទួលបានការលូតលាស់ហួសកម្រិត។
ការចាត់ថ្នាក់គីមីវិទ្យាអាណាតូមិក - គីមីវិទ្យា (អេធីធី)
ការបែងចែកប្រភេទកាយវិភាគវិទ្យា - ព្យាបាលរោគ - គីមី (កាយវិភាគសាស្ត្រ - ព្យាបាលដោយគីមី - អេធីធី) - ប្រព័ន្ធចាត់ចំណាត់ថ្នាក់គ្រឿងញៀនអន្តរជាតិ។ គោលបំណងសំខាន់របស់អេធីអេចគឺដើម្បីផ្តល់ស្ថិតិស្តីពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។
យោងតាម ATX ថ្នាំ Bayeta ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ផ្នែក“ ថ្នាំដទៃទៀតសំរាប់ព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម” ។
ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)
ការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺអន្តរជាតិនៃការសើរើលើកទី ១០ (អាយឌីស៊ី -១០) ជាឧបករណ៍វាយតម្លៃស្តង់ដារក្នុងវិស័យគ្រប់គ្រងសុខភាពវេជ្ជសាស្ត្ររោគរាតត្បាតក៏ដូចជាការវិភាគស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់ប្រជាជន។ យោងតាមអាយស៊ីឌី - ១០ ប៊ីធីតា (អ៊ិនថេតធីត) ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- E11 ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។
គ្រឿងផ្សំសកម្ម Baeta
Exenatide - បង្កើនសារធាតុគីមីដែលជាសមាសធាតុសំយោគដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នារបស់ឱសថអាមីឡីននិងអេលីលីលនិងខូ។ Exenatide ត្រូវបានដកស្រង់ចេញពីទឹកមាត់របស់សត្វជីងចក់បិសាច Gila (Hila lizard) ដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋ Arizona សហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅពេលមួយអ្នកជីវវិទូបានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ - ជីងចក់ឃីឡាអាចមានរយៈពេលយូរ (រហូតដល់បួនខែ) ដើម្បីធ្វើដោយគ្មានអាហារ។ ក្រោយមកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលសិក្សាពីបាតុភូតនេះបានរកឃើញថាលំពែងរបស់សត្វល្មូនទាំងនេះត្រូវបានបិទក្នុងអំឡុងពេលនៃការតមអាហារនិងឈប់ដំណើរការ។ Exendin-4 (Exenatide) ដោយផ្អែកលើការរៀបចំបាយបាតាត្រូវបានបង្កើតឡើងជួយឱ្យជីងចក់រំលាយចំណីអាហារ។
រូបមន្តអាហារបំប៉នខាងក្រៅ៖ C184 H282 N50 O60S ។
ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ផ្សេងទៀតអំពីថ្នាំអាចរកបាននៅក្នុងផ្នែកដែលត្រូវគ្នានៃវិបផតថល។
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយនិងកិតើកិតើ Baeta
Baeta មាននៅក្នុងទំរង់ជាសឺរាុំងជាពីរដូសៈ
- ដំណោះស្រាយសំរាប់រដ្ឋបាលក្រោម ២៥០ ក្រាម / មីលីលីត្រប្រអប់ព្រីនធ័រ ១,២ មីលីលីត្រក្នុងប៊ិចស៊ីរាំង (៥ ជី)
- ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃ 250 μg / មីលីលីត្រ, ប្រអប់ព្រីនមួយ 2,4 មីលីលីត្រនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង (10 μg) ។
កំរិតប្រើទូទៅបំផុតនៅក្នុងឱសថស្ថានបាយតាតាគឺ ១,២ មីលីលីត្រ (៥ ម។ ក។ ) ។
ការវេចខ្ចប់បាយតារួមមាន៖
ចុចនិងចែករំលែកអត្ថបទជាមួយមិត្តភក្តិរបស់អ្នក៖
- ប៊ិចសឺរាុំងជាមួយដំណោះស្រាយសំរាប់រដ្ឋបាលថ្នាក់ក្រោម
- ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្ត្រ
- សៀវភៅសឺរាុំងប៊ិច
- កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ការចង្អុលបង្ហាញ Bayeta
បាយតាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបន្ថែមលើការហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារដើម្បីទទួលបានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាការព្យាបាលបន្ថែមទៅ sulfonylurea derivative, metformin, thiazolidinedione, ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ metformin និង sulfonylurea ដេរីវេឬ metformin និង thiazolidinedione ដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។
ផលប៉ះពាល់របស់បាតេ
ពីការដាក់ពាក្យសុំ Baeta អាច ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមត្រូវបានអង្កេតឃើញ៖
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- រាគ
- ថយចុះចំណង់អាហារ
- ច្រាលក្រពះពោះវៀន
- dyspepsia
- ហើមពោះ
- ឈឺក្រពះ
- ការទល់លាមក
- burping
- ភាពទន់ភ្លន់
- ការរំលោភលើរសជាតិ។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖
- វិលមុខ
- ឈឺក្បាល
- ងងុយគេង
ពីប្រព័ន្ធ endocrine៖
- អារម្មណ៍ញ័រ
- ជាតិស្ករក្នុងឈាម
- hyperhidrosis
- ភាពទន់ខ្សោយ។
- ជម្ងឺខួរក្បាល
- កន្ទួល
- រមាស់
- ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត៖
- រមាស់ក្រហមឡើងកន្ទួលនៅកន្លែងចាក់។
- ការខះជាតិទឹក។
ជ្រុលប៊យតូយ
ក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រលក់លើសកំណត់នៃថ្នាំបាយតាតា (ដូស ១០ ដងនៃកំរិតអតិបរិមាដែលបានណែនាំ) រោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖
- ក្អួត
- ចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរ
- ការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំលើសកំណត់នៃបាយតារួមមានការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញារួមទាំងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសដែលមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ប្រើបៃតេត
ការអានសេចក្តីណែនាំទាំងនេះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ូតមិនធ្វើអោយអ្នកជំងឺធូរស្បើយពីការសិក្សា“សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្តនៃថ្នាំ "ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសជាមួយប៊ិចសឺរាុំងបាតេ។ ការណែនាំទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃ 250 mlg / ml, នៅក្នុងប្រអប់ព្រីននៃ 1, 2 មីលីលីត្រនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំង (5 μg) ។
ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុតពីការប្រើប្រាស់ប៊េតាតាប៊ិចសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ការខកខានមិនបានអនុវត្តតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ិកសឺរាុំងប៊ែតាបាអាចនាំឱ្យមានការដាក់បញ្ចូលកម្រិតខុសការបំបែកប៊ិចសឺរាុំងនិងការបង្ករោគ។ ការណែនាំទាំងនេះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនជំនួសការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពឬការព្យាបាលទេ។ ប្រសិនបើមានការលំបាកក្នុងការប្រើប្រាស់ប៊ិកសឺរាុំងប៊ែរតាអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ប៊ិចសឺរាុំងមានថ្នាំគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ប្រើក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។ ប៊ិចសឺរាុំងអនុវត្តកិតើឯករាជ្យនៃផលិតផល។
វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការផ្ទេរថ្នាំពីសឺរាុំងទៅសឺរាុំង។
ប្រសិនបើផ្នែកណាមួយនៃប៊ិចសឺរាុំងខូចឬខូចសូមកុំប្រើប៊ិចសឺរាុំង។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើប៊ិកសឺរាុំងសម្រាប់អ្នកដែលមានការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យទាំងស្រុងឬមានចក្ខុវិស័យខ្សោយដោយគ្មានជំនួយពីមនុស្សដែលមើលឃើញ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះជំនួយពីមនុស្សដែលទទួលការបណ្តុះបណ្តាលក្នុងការប្រើប្រាស់ប៊ិចសឺរាុំងនឹងត្រូវបានទាមទារ។
គ្រូពេទ្យឬបុគ្គលិកពេទ្យត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ដោះស្រាយម្ជុល។
នៅពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងប៊ែរតាអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំសម្រាប់ការចាក់អនាម័យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំ។
យោងតាមការណែនាំថ្នាំ Bayeta ត្រូវបានប្រើជាការចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៅពោះភ្លៅឬកំភួនដៃ។
នៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើក្នុងកម្រិត ៥ ម។ ក្រ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) រយៈពេលមួយម៉ោងឬក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។ ក្នុងករណីមានការរំលោភលើរបបអាហាររបស់បាយតាតាកិតើមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមប្រើកម្រិតនៃការចាក់បញ្ចូលកើនឡើងដល់ 10 មេកាក្រាម (ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំតាមសរសៃឈាមរឺចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមទេ។ ប្រសិនបើភាគល្អិតបរទេសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណោះស្រាយឬប្រសិនបើដំណោះស្រាយខ្លួនឯងមានពពកឬមានពណ៌នោះការរៀបចំបាយ័នមិនគួរត្រូវបានប្រើទេ។
នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អ្នកគួរតែទុកកំណត់ហេតុអំពីហេតុការណ៍និងកាលបរិច្ឆេទ ដំបូង ប្រើប៊ិចសឺរាុំង។
ការប្រើប្រាស់ប៊ិចសឺរាុំងប៊ែរតាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់លើកដំបូងដែលផ្តល់នូវនីតិវិធីសម្រាប់ការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។ 30 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានគេបោះចោលទោះបីវាមិនទទេក៏ដោយ។
ប៊ិចសឺរាុំងប៊ែតាមិនគួរត្រូវបានប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់របស់ក្រុមហ៊ុនផលិត។
បើចាំបាច់ជូតសឺរាុំងពីខាងក្រៅជាមួយក្រណាត់ស្អាតនិងទន់។
នៅពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងភាគល្អិតពណ៌សអាចលេចឡើងនៅលើចុងនៃប្រអប់ព្រីនធឺរដែលគួរតែ
យកចេញជាមួយកណាត់ឬកប្បាស swab moistened ជាមួយអាល់កុល។
ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Bayet ជាមួយ metformin, thiazolidinedione ឬជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះកម្រិតដំបូងនៃថ្នាំ metformin និង / ឬ thiazolidinedione មិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Baeta ជាមួយនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea អាចតម្រូវឱ្យមានការថយចុះកំរិតដូស្យូមស៊ុលនីសាក្នុងគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Baeta អ្នកជំងឺគួរតែអានការណែនាំដែលភ្ជាប់ "ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ិកសឺរាុំង".
Baeta តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំតាមមាត់ដែលត្រូវការការស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនយ៉ាងលឿន - Baeta អាចធ្វើឱ្យការបញ្ចេញក្រពះមានភាពយឺតយ៉ាវ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលត្រូវលេបដោយផ្ទាល់មាត់ដែលឥទ្ធិពលរបស់វាអាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍កម្រិតថ្នាំ (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) យ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោងមុនពេលរដ្ឋបាលបាយ័ន។ ប្រសិនបើថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេយករួមគ្នាជាមួយអាហារពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងកំឡុងពេលទទួលទានអាហារទាំងនោះនៅពេលដែល Baeta មិនត្រូវបានប្រើ។
នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Baeta ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ digoxin (ក្នុងកម្រិតថ្នាំ ០,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ) Cmax នៃ Digoxin ថយចុះ ១៧% Tmax កើនឡើង ២ ម៉ោងកន្លះ។ ក្នុងករណីនេះផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំ pharmacokinetic នៅលំនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំ Bayet នេះ Cmax នៃ lovastatin និង AUC ថយចុះ ២៨ និង ៤០% រៀងៗខ្លួន។ ថូម៉ាសបានកើនឡើងប្រមាណជាបួនម៉ោង។ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ HMG-CoA reductase inhibitor ជាមួយថ្នាំប៊ីតាតាមិនត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម (ទ្រីគ្លីសេរីដ, កូឡេស្តេរ៉ុលទាប - កូលេស្តេរ៉ុល - កូលេស្តេរ៉ុល - កូលេស្តេរ៉ុលនិងកូលេស្តេរ៉ុលសរុប) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមស្រាលឬមធ្យមដែលធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពដោយលីលីប៉ូរ៉ូល (៥-២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) បេតថេតាមិនបានផ្លាស់ប្តូរស៊ីអេសអេលីពប៉ូនិងអេអូអេនៅលំនឹងឡើយ។ Tmax នៃ lisinopril នៅលំនឹងបានកើនឡើង 2 ម៉ោង។ ការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមប្រចាំថ្ងៃគឺមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំ warfarin សាមសិបនាទីបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Bayeta, Tmax កើនឡើង 2 ម៉ោង។ គ្មានការផ្លាស់ប្តូរជាក់ស្តែងនៅក្នុង Cmax និង AUC ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Baeta ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនម៉ីលីលីនឌីននិស្សន្ទវត្ថុឌី-phenylalanine ឬថ្នាំអាល់ផា - គ្លូកូសស្យូសមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
ទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានពីការប្រើថ្នាំបាយស្តា មិនបោះបង់ តំរូវការសំរាប់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពអ្នកជម្ងឺជាប្រព័ន្ធដោយអ្នកឯកទេសមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកមន្ទីរពិសោធន៍និងស្ថាប័នជំនាញផ្សេងទៀត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាការអនុវត្តវិធានការបង្ការនឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។
សឺរាុំងពិនិត្យប៉ែន
មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើប៊ិចសឺរាុំងប៊ែរតាសូមលាងដៃ។ វាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើប៊ិកសឺរាុំងដើម្បីឱ្យប្រាកដថាប៊ិចសឺរាុំងនេះមាន ៥ មីក្រូក្រាម។ ដោះមួកពណ៌ខៀវនៃប៊ឺសឺរាុំង។
អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលថ្នាំ Bayeta នៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរ។ ដំណោះស្រាយគួរតែមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតបរទេសទេ។ ក្នុងករណីដែលមិនគោរពច្បាប់សូមកុំប្រើប៊ិចសឺរាុំង។
ភ្ជាប់ម្ជុលទៅប៊ិចសឺរាុំង
វាចាំបាច់ក្នុងការដកក្រដាសបិទក្រដាសចេញពីមួកខាងក្រៅនៃម្ជុលដាក់ម្ជុលជាមួយមួកខាងក្រៅដោយផ្ទាល់លើអ័ក្សដាក់លើប៊ិចសឺរាុំងបន្ទាប់មកខ្ចប់ម្ជុលរហូតដល់វាត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំ។ ពិនិត្យភាពតឹង។
វាចាំបាច់ក្នុងការដកមួកខាងក្រៅនៃម្ជុល។ មួកមិនគួរបោះចោលទេ - វានឹងចាំបាច់ត្រូវដាក់ផ្នែកមុតស្រួចនៃម្ជុលមុនពេលបោះចោល។ កុំបោះចោលម្ជុលដោយគ្មានមួកខាងក្រៅ។
ដោះមួកម្ជុលខាងក្នុងហើយបោះចោល។ ក្នុងករណីខ្លះដំណក់ទឹកតូចមួយនៃដំណោះស្រាយនៃការរៀបចំបាតតាលេចឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃម្ជុលនេះគឺជារឿងធម្មតា។
Dosing Baeta
ត្រូវប្រាកដថានិមិត្តសញ្ញា“ ព្រួញខាងស្តាំ” ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបង្អួចដូស។ បើមិនដូច្នោះទេសូមបង្វែរការកំណត់ដូសតាមទ្រនិចនាឡិការហូតទាល់តែវាឈប់រហូតដល់សញ្ញា“ ព្រួញខាងស្តាំ” លេចឡើងក្នុងបង្អួចដូស
វាចាំបាច់ក្នុងការទាញក្រវ៉ាត់កំណត់សឺរាុំងត្រឡប់មកវិញរហូតដល់វាឈប់រហូតដល់និមិត្តសញ្ញាព្រួញឡើងលើលេចឡើងនៅក្នុងបង្អួចដូស។ ការដកថយនៃមួកគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយចលនាយឺត ៗ ដោយគ្មានការប្រឹងប្រែង។
បង្វែរចិញ្ចៀនកំណត់កំរិតដូតានៅទិសទ្រនិចនាឡិការហូតទាល់តែនិមិត្តសញ្ញា“ ៥” លេចចេញមក។ អ្នកត្រូវប្រាកដថាលេខ“ ៥” ដែលមានខ្សែនៅខាងក្រោមវាស្ថិតនៅផ្នែកកណ្តាលនៃបង្អួចដូស។
ការរៀបចំប៊ិចស៊ីរ៉ូ
វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់ប៊ិចសឺរាុំងតាមរបៀបដែលម្ជុលកំពុងចង្អុលនិងឆ្ងាយពីអ្នក។ ការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងប៊ែរតាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមពន្លឺគ្រប់គ្រាន់។
អ្នកគួរតែប្រើមេដៃរបស់អ្នកចុចប៊ូតុងឱ្យរឹងមាំដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំបាយស្តារហូតដល់វាឈប់បន្ទាប់ពីនោះខណៈពេលបន្តកាន់ប៊ូតុងដូសចូររាប់យឺត ៗ ទៅប្រាំ។
ការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាបានបញ្ចប់ប្រសិនបើនិមិត្តសញ្ញា“ ត្រីកោណ” លេចចេញនៅផ្នែកកណ្តាលនៃបង្អួចដូសដូសរឺក៏ពីរបីដំណក់នៃដំណោះស្រាយបាយស្តារលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។
ការរៀបចំប៉ែនសុីលីនពេញលេញ
បង្វែរកំរិតដូសនេះតាមទ្រនិចនាឡិការហូតទាល់តែវាឈប់រហូតដល់សញ្ញា“ ព្រួញខាងស្តាំ” លេចចេញក្នុងបង្អួចដូស។
ការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីត្រូវបានបញ្ចប់។ កុំធ្វើជំហានម្តងទៀតដើម្បីរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការធ្វើបែបនេះការត្រៀមរៀបចំបាយតានឹងបញ្ចប់មុនពេលផុតកំណត់នៃការប្រើប្រាស់រយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។
Dosing Baeta
កាន់ប៊ិចសឺរាុំងប៊ឺតយ៉ាងតឹងរឹងបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងស្បែក។ នៅពេលគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំសូមប្រើបច្ចេកទេសចាក់បញ្ចូលអនាម័យដែលណែនាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
ដោយប្រើមេដៃរបស់អ្នកសង្កត់ប៊ូតុងដូសទៅកន្លែងឈប់បន្ទាប់មកខណៈពេលបន្តកាន់ប៊ូតុងដូសចូររាប់យឺត ៗ ទៅលេខ ៥ ដើម្បីឱ្យកំរិតទាំងមូលត្រូវបានបញ្ចូល។
ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញលេញនៅពេលនិមិត្តសញ្ញា "ត្រីកោណ" លេចឡើងនៅផ្នែកកណ្តាលនៃបង្អួចដូស។ ប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានរៀបចំដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់ការណែនាំដូសថ្មី។
ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំពីរបីដំណក់នៃថ្នាំ Bayeta បានលេចធ្លាយពីម្ជុលនេះមានន័យថាប៊ូតុងដូសមិនត្រូវបានចុចឱ្យពេញទេ។
ការដកនិងបាចសឺរាុំងម្ជុលម្ជុល
ផ្តាច់ម្ជុលដោយប្រុងប្រយ័ត្នបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ ដោយប្រើសឺរាុំងបាតេ។ បនា្ទាប់ពីផ្តាច់ម្ជុលសូមបញ្ចូលមួកម្ជុលខាងក្រៅទៅក្នុងម្ជុល។
បនា្ទាប់ពីពន្លាម្ជុលដាក់មួកពណ៌ខៀវនៅលើប៊ិកសឺរាុំងបាយស្តាតាមុនពេលទុកវា។ ការផ្ទុកប៊ិចសឺរាុំងដោយគ្មានមួកគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។
ម្ជុលដែលបានប្រើគួរតែត្រូវបានបោះចោលទៅក្នុងធុងដែលមានភាពធន់។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ផ្សេងទៀតរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។
សំនួរអំពីការប្រើប្រាស់ប៊ឺហ្គេតាសឺរាុំងប៉ែន
តើខ្ញុំត្រូវការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីសម្រាប់ប្រើមុនពេលដូសនីមួយៗទេ?
ទេ ការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីសម្រាប់ប្រើត្រូវបានអនុវត្តម្តង - មុនពេលប្រើ។ គោលបំណងនៃការរៀបចំគឺដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ថាប៊ិចសឺរាុំងប៊ែរតាត្រៀមរួចរាល់សម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃខាងមុខ។ នៅពេលដែលរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីម្តងទៀតមុនពេលដូសបេតានីមួយៗមិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃ។ ការរៀបចំបាយបាតាមួយចំនួនតូចដែលបានប្រើប្រាស់ក្នុងការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នឹងមិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់ការផ្គត់ផ្គង់ការរៀបចំបាយបេតារយៈពេល ៣០ ថ្ងៃទេ។
ហេតុអ្វីបានជាមានពពុះខ្យល់នៅក្នុងព្រីនធ័រ?
វត្តមាននៃពពុះខ្យល់តូចមួយនៅក្នុងព្រីនធ័រគឺជាស្ថានភាពធម្មតាដែលមិនប៉ះពាល់ដល់កំរិតដូស។ ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានរក្សាទុកដោយម្ជុលភ្ជាប់ទៅនឹងវាពពុះខ្យល់អាចបង្កើតបាននៅក្នុងព្រីនធឺរ។ កុំទុកប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលភ្ជាប់នឹងវា។
តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីប្រសិនបើដំណោះស្រាយនៃបាយតាមិនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលបន្ទាប់ពីការព្យាយាមចំនួនបួនដើម្បីរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីសម្រាប់ប្រើ?
ក្នុងស្ថានភាពនេះម្ជុលគួរតែត្រូវបានផ្តាច់ដោយដាក់មួកខាងក្រៅដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោះម្ជុលចេញហើយបោះចោល។ ភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីហើយធ្វើជំហានម្តងទៀតដើម្បីរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងថ្មីសម្រាប់ប្រើ។ នៅពេលដែលដំណក់ពីរបីរឺក៏ដំណោះស្រាយនៃដំណោះស្រាយគ្រឿងញៀនលេចឡើងនៅចុងម្ជុលការរៀបចំប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានបញ្ចប់។
ហេតុអ្វីបានជាសូលុយស្យុងបាយតាហូរចេញពីម្ជុលបន្ទាប់ពីចាក់រួច?
វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំរួចរាល់ការធ្លាក់ចុះនៃដំណោះស្រាយថ្នាំនៅតែមាននៅចុងម្ជុល។
ប្រសិនបើមានការធ្លាក់ចុះច្រើនជាងមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅចុងបញ្ចប់នៃម្ជុល:
- ដូសមិនទទួលបានពេញ។ កុំគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំមុនពេលពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក,
- ដើម្បីចៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃស្ថានភាពនេះសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃកិតបន្ទាប់សូមចុចនិងសង្កត់ប៊ូតុងដូសក្នុងទីតាំងដែលឈប់សំរាកហើយរាប់យឺត ៗ ទៅប្រាំ។
តើខ្ញុំអាចដឹងយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលការចាក់បញ្ចូលរបស់ Baetoy ត្រូវបានបញ្ចប់?
ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចាត់ទុកថាពេញលេញប្រសិនបើ៖
- ប៊ូតុងដូសត្រូវបានចុចនិងរក្សាយ៉ាងតឹងរឹងនៅក្នុងទីតាំងដែលឈប់សំរាករហូតដល់វាឈប់។
- ខណៈពេលដែលកាន់ប៊ូតុងនៅក្នុងទីតាំងដែលសម្រាកអ្នកជំងឺបានរាប់យឺត ៗ ដល់ប្រាំម្ជុលនៅពេលនោះស្ថិតនៅក្នុងស្បែក។
- និមិត្តសញ្ញា "ត្រីកោណ" ស្ថិតនៅចំកណ្តាលបង្អួចដូសក្នុងនីតិវិធី។
តើខ្ញុំគួរចាក់បាយតានៅទីណា?
Byeta ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងពោះភ្លៅឬស្មាដោយប្រើបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដែលណែនាំដោយគ្រូពេទ្យ។
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំមិនអាចទាញបង្វិលឬចុចលើរង្វង់កំណត់ដូសនៃប៊ិចស៊ីរាំងសឺរាុំងបាន?
ពិនិត្យនិមិត្តសញ្ញានៅក្នុងបង្អួចដូស។ អនុវត្តតាមការណែនាំដែលនៅជាប់នឹងនិមិត្តសញ្ញាដែលត្រូវគ្នា។
ប្រសិនបើសញ្ញា“ ព្រួញខាងស្តាំ” ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបង្អួចដូស៖
- ទាញចិញ្ចៀនកំណត់កំរិតដូសរហូតដល់ព្រួញឡើងលើ។
ប្រសិនបើនិមិត្តសញ្ញាព្រួញឡើងលើត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបង្អួចដូសហើយក្រវ៉ាត់កំណត់កម្រិតថ្នាំមិនបង្វិលទេ៖
- ប្រហែលជាមិនមានថ្នាំគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងប្រអប់ព្រីនប៊ឺសប៊ឺរដើម្បីបំពេញកិតពេញលេញទេ។ បរិមាណតិចតួចនៃបាយតាតែងតែទុកនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធ័រ។ ប្រសិនបើចំនួនទឹកប្រាក់តិចតួចនៃថ្នាំត្រូវបានទុកចោលនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរឬវាហាក់ដូចជាទទេនៅក្នុងស្ថានភាពនេះវាចាំបាច់ត្រូវទទួលបានប៊ិចសឺរាុំងប៊េសថ្មី។
ប្រសិនបើនិមិត្តសញ្ញា“ ព្រួញឡើងលើ” និងនិមិត្តសញ្ញាផ្នែក“ ៥” ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបង្អួចដូសហើយចិញ្ចៀនកំណត់កំរិតថ្នាំមិនត្រូវបានចុចទេ៖
- ក្រវ៉ាត់កំណត់កំរិតដូសមិនត្រូវបានបង្វិលពេញលេញទេ។ បន្តងាកកិតដូសកំណត់តាមទ្រនិចនាឡិការហូតទាល់តែនិមិត្តសញ្ញា“ ៥” លេចចេញនៅកណ្តាលបង្អួចដូស។
ប្រសិនបើនិមិត្តសញ្ញា“ ៥” និងផ្នែកខ្លះនៃនិមិត្តសញ្ញា“ ត្រីកោណ” ត្រូវបានបង្ហាញដោយផ្នែកនៅក្នុងបង្អួចដូសហើយរង្វង់កំណត់កំរិតថ្នាំមិនត្រូវបានចុចទេ៖
ម្ជុលអាចត្រូវបានស្ទះកោងឬភ្ជាប់មិនត្រឹមត្រូវ។
- ភ្ជាប់ម្ជុលថ្មី។ ត្រូវប្រាកដថាម្ជុលមានទីតាំងនៅលើអ័ក្សហើយត្រូវបានខ្ចាត់ខ្ចាយគ្រប់ទិសទី។
- ចុចប៊ូតុងដូសយ៉ាងរឹងមាំរហូតដល់វាឈប់។ បាយតាគួរតែលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។
ប្រសិនបើនិមិត្តសញ្ញាត្រីកោណត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងបង្អួចដូសនិងក្រវ៉ាត់កំណត់កម្រិតថ្នាំមិនបង្វិលទេ៖
- ប៊ូតុងកំរិតប៊ីតតាមិនត្រូវបានគេចុចឱ្យពេញហើយកំរិតពេញលេញមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនូវអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីដែលការណែនាំអំពីកំរិតមិនពេញលេញ។
ការណែនាំដូចខាងក្រោមត្រូវតែតំឡើងប៊ិកសុីរាំងប៊េសសំរាប់ចាក់ថ្នាំបន្ទាប់៖
- ចុចប៊ូតុងដូសយ៉ាងរឹងមាំរហូតដល់វាឈប់។ បន្តកាន់ប៊ូតុងដូសក្នុងទីតាំងដែលឈប់សម្រាករាប់យឺត ៗ ទៅប្រាំ។ បនា្ទាប់មកបង្វែរការកំណត់ដូសតាមទ្រនិចនាឡិការហូតដល់សញ្ញា“ ព្រួញខាងស្តាំ” លេចចេញក្នុងបង្អួចដូស។
- ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមិនអាចបង្វិលក្រវ៉ាត់កំណត់ដូសនោះម្ជុលអាចនឹងស្ទះបាន។ ជំនួសម្ជុលហើយធ្វើប្រតិបត្តិការដូចបានរៀបរាប់ខាងលើឡើងវិញ។
ដើម្បីគ្រប់គ្រងកិតបន្ទាប់នៃប៊ីតាសូមចុចនិងសង្កត់ប៊ូតុងដូសក្នុងទីតាំងដែលឈប់សំរាកហើយរាប់យឺត ៗ ទៅប្រាំមុនពេលយកម្ជុលចេញ។
សំណួរអំពីម្ជុលសម្រាប់សឺរាុំងប៉ែនបាសតា
តើម្ជុលប្រភេទណាដែលខ្ញុំអាចប្រើជាមួយប៊ិចសឺរាុំងប៊ែតា?
ម្ជុលមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងប៊ិកសឺរាំងសឺរាំង ដើម្បីទិញម្ជុលនៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា។ នៅពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងសឺរាំងម្ជុលដែលអាចប្រើបានសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង ១២, ៧ ម។ ម, ៨ ម។ មឬ ៥ ម។ ម (អង្កត់ផ្ចិត ០, ២៥-០, ៣៣ ម។ ម) គួរប្រើ ប្រវែងនិងអង្កត់ផ្ចិតចាំបាច់សម្រាប់ប្រើគួរពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យ។
តើខ្ញុំត្រូវការប្រើម្ជុលថ្មីសម្រាប់រាល់ការចាក់បាយ័នទេ?
ម្ជុលថ្មីគួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់នីមួយៗ។ ការប្រើម្ជុលម្តងហើយម្តងទៀតមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ បន្ទាប់ពីចាក់រួចម្ជុលគួរតែត្រូវបានផ្តាច់ហើយនេះជួយការពារការលេចធ្លាយនៃដំណោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំងការបង្កើតពពុះខ្យល់កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការស្ទះម្ជុលនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លង។
កុំចុចប៊ូតុងដូសប្រសិនបើម្ជុលមិនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប៊ិកសឺរាុំង។
តើខ្ញុំគួរបោះម្ជុលចេញយ៉ាងដូចម្តេចបន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យប៊ូត?
ម្ជុលដែលប្រើរួចគួរតែត្រូវបោះចូលទៅក្នុងកុងតឺន័រដែលធន់នឹងការចោះឬធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ កុំបោះប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលភ្ជាប់នឹងវា។ កុំផ្ទេរម្ជុលសឺរាុំងឬម្ជុលបេតតាទៅអ្នកដទៃ។
ការផ្ទុកបាតា
ការផ្ទុកប៊ិកសឺរាុំងដែលមិនប្រើត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដើមនៅក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាព ២-៨ អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹតមួយ។ នៅពេលរក្សាទុកប៊ិចសឺរាុំងប៊ែតតាវាមិនគួរកកទេ។ ប្រសិនបើការរៀបចំត្រូវបានកកក្នុងកំឡុងពេលផ្ទុកនោះការប្រើប្រាស់បន្ថែមរបស់វាគឺអាចអនុញ្ញាតិបាន។
នៅពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំងប៊ែរតាត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ២៥ អង្សាសេក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី ៣០ ថ្ងៃ។
កុំទុកសឺរាុំងប៊ែតតាដោយម្ជុលភ្ជាប់។ ប្រសិនបើម្ជុលត្រូវបានទុកចោលដំណោះស្រាយនៃថ្នាំ Bayeta អាចលេចចេញពីប៊ិចសឺរាុំងពពុះខ្យល់អាចបង្កើតនៅខាងក្នុងប្រអប់ព្រីនធឺរ។
ការផ្ទុកប៊ីតមិនអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់កុមារ។
អាយុកាលធ្នើរបស់បាតេតាគឺមានរយៈពេល ២៤ ខែគិតចាប់ពីថ្ងៃចេញថ្នាំ។
Baeta និង Victoza
ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ Baeta និង Viktoza គឺជាការបង្កើតមេតំរងនោមបន្ថែមត្រូវបានផលិតជាប៊ិចសឺរាុំងសំរាប់រដ្ឋបាលក្រោមស្បែកហើយត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធជួយកាត់បន្ថយជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ១-១, ៨% និងស្រកទំងន់ ៤ ទៅ ៥ គីឡូក្រាមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេល ១០-១២ ខែ។ ថ្វីបើមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រទូទៅមួយចំនួននិងយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វីកតូហ្សានិងបេតក៏ដោយការតែងតាំងថ្នាំជាក់លាក់នៅតែជាទំនួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
តម្លៃ Baeta (Exenatide)
តម្លៃនៃ Exenatide Baeta Syringe Pens មិនរាប់បញ្ចូលថ្លៃដឹកជញ្ជូនទេប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានទិញតាមរយៈឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេត។ តម្លៃអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើកន្លែងទិញនិងបរិមាណ។
- រុស្ស៊ី (មូស្គូ, សាំងពេទឺប៊ឺក) ពីឆ្នាំ ៣៤៧០ ដល់ ៦៩៥០ រូប្លិ៍រុស្ស៊ី។
- អ៊ុយក្រែន (Kiev, Kharkov) ពីឆ្នាំ ១១៤៥ ដល់ ២២៩៤ ហ្រីរីយ៉ាអ៊ុយក្រែន។
- កាហ្សាក់ស្ថាន (អាល់ម៉ាទីធី, ទ្រីធូវ) ពី ១៦៣៤៤ ដល់ ៣២៧៣៥
- បេឡារុស្ស (Minsk, Gomel) ពី ៩១២៦១០ ដល់ ១៨២៧៨៥០ រូប្លិ៍។
- ម៉ុលដាវី (ឈីស៊ីនណូ) ពីឆ្នាំ ៩៧២ ដល់ ១៩៤៦ ម៉ុលដាវីឡានឡ។
- កៀហ្ស៊ីស៊ីស្ថាន (Bishkek, Osh) ពី ៣.៧៨២ ដល់ ៧.៥៧៦ ស៊ីមស្យូម,
- អ៊ូសបេគីស្ថាន (តាសឃីន, សាម៉ាកាន) ពីឆ្នាំ ១៣៤៥៦៧ ដល់ ២៦៩៥២១ វត្ថុអនុស្សាវរីយ៍អ៊ូសបេស។
- អាស៊ែបៃហ្សង់ (បាគូ, ហ្គីយ៉ា) ពី ៥១.៧ ដល់ ១០៣.៦ អាមេនីហ្សែន
- អាមេនី (យូរេវ៉ានហ្គីមេរី) ពី ២៣៨៣៩ ដល់ ៤៧៧៤៧ ដង់ស៊ីតេអាមេនី
- ហ្សកហ្ស៊ី (ទីប៊ីលីស៊ី, បាធូមី) ពី ១១៨.០ ដល់ ២៣៦.៣ ហ្សីហ្គីរី
- តាហ្ស៊ីគីស្ថាន (ឌូសានបេ, ឃុយែន) ពី ៣២៦,៩ ដល់ ៦៥៤,៧ តាហ្សុកតាហ្សុមប៊ី។
- តូមិននីស្ថាន (អាហ្គាហ្គាបាបាតតូមិនមេនបាត) ពី ១៦៧.៦ ដល់ ៣៣៥.៧ ជាមេនមេនថ្មី។
ទិញបាតេ
ដើម្បីទិញ អ្នកអាចប្រើថ្នាំនេះក្នុងប៊ិកសឺរាុំងប៊ឺរនៅឱសថស្ថានដោយប្រើសេវាកម្មបម្រុងគ្រឿងញៀនរួមទាំងការរើសយក។ មុនពេលអ្នកទិញបាយតាអ្នកគួរតែបញ្ជាក់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃថ្នាំ។ អ្នកអាចបញ្ជាទិញប៊ូតនៅតាមឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធឺរណែតដែលមានលក់ការលក់ត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងការចែកចាយតាមការបង្ហាញវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ការប្រើបាសេតាពិពណ៌នា
ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមឈ្មោះបាយតាតា (Exenatide) នៅលើវិបផតថលវេជ្ជសាស្ត្រថ្នាំគ្រាប់របស់ខ្ញុំគឺជាកំណែលម្អិត "ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្ត្របៃ"។ មុនពេលទិញនិងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងការណែនាំដែលបានអនុម័តដោយអ្នកផលិតសូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានសមត្ថភាពវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ Bayeta (Exenatide) ត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះហើយមិនមែនជាការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងទេ។