ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើង bilirubin នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើតនិងផលវិបាក

ប៊ីលីរុយប៊ីនគឺជាផលិតផលកម្រិតមធ្យមនៃប្រតិកម្មជាក់លាក់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាលេចឡើងបន្ទាប់ពីការបែកខ្ញែកនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាពីរផ្នែកគឺ globin និង gemma ។ ដំណើរការកើតឡើងនៅពេលកោសិកាឈាមក្រហមមានអាយុ។

ភាគល្អិតនៃត្បូងពេជ្រគឺពុលដូច្នេះរាងកាយចង់កម្ចាត់ពួកគេ។ ដូច្នេះភាគល្អិតត្រូវបានបម្លែងទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងគោលបំណងដើម្បីឱ្យវាចេញជាបន្តបន្ទាប់។

បរិមាណជាក់លាក់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានរកឃើញជាធម្មតានៅក្នុងខ្លួនមនុស្សពេញវ័យប៉ុន្តែក្នុងទារកទើបនឹងកើតកំរិតខ្ពស់ជាងនេះ។

ការកើនឡើងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនប្រហែលជា៖

1. រោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿង
2. ផលវិបាកនៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ (ឧទាហរណ៍ដូចជាដុំសាច់)
3. ផលវិបាកនៃរបបអាហារមានកាឡូរីទាប។

ប្រយោលដោយផ្ទាល់និងសរុបប៊ីលីរុយប៊ីន

ដើម្បីកំណត់កំរិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាសូចនាករចំនួន ៣៖

វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីភាគរយនៃសូចនាករទាំងបី។

ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយឥតគិតថ្លៃឬដោយផ្ទាល់គឺមិនរលាយហើយមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយទេ។ ប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោលត្រូវបានដំណើរការដោយអង់ស៊ីមថ្លើមវាទុករាងកាយតាមរយៈលាមកនិងទឹកនោម។

ប៊ីលីរុយប៊ីនភាគច្រើនជាសារធាតុមិនផ្ទាល់ - ៧៥% នៃចំនួនសរុប។ ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងខ្លួនគឺ 25% ។ ប៉ុន្តែចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃជីវិតសមាមាត្រទាំងនេះអាចខុសគ្នា។

ការបកប្រែទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីនរលាយដោយផ្ទាល់អាចកើតមាននៅក្នុងថ្លើមក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមជាក់លាក់។ ការផ្គត់ផ្គង់ប៊ីលីរុយប៊ីន "អាក្រក់" ដល់ថ្លើមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលគេហៅថាសេរ៉ូមអាល់ប៊ុមប៊ីន។

ប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះគឺខ្វះបរិមាណនៅក្នុងខ្លួនទារកទើបនឹងកើត។ បន្ទាប់ពីប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមរបស់កុមារទុំ, ប៊ីលីរុយប៊ីន "អាក្រក់" ត្រូវបានដំណើរការនិងធ្វើឱ្យរំភើប។

ដូច្នេះអត្រានៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់ដោយធម្មជាតិហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតនេះប្រហែល ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍។

បញ្ហាគឺថាមិនមែនគ្រប់ជម្ងឺខាន់លឿងក្នុងកុមារគឺសរីរវិទ្យាទេ។ ដំណើរការអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជារោគសាស្ត្រយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនស្ថិតនៅខាងលើកំរិតដែលអាចទទួលយកបានឬប្រសិនបើមានការកើនឡើងថេរ។

ជម្ងឺខាន់លឿងខាងរោគសាស្ត្ររបស់កុមារមានលក្ខណៈពិសេសដូចជា៖

1. សរីរវិទ្យាយូរជាងនេះ
2. ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់
3. ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យថេរនៃប៊ីលីរុយប៊ីន (រាល់ថ្ងៃ) ។

ភាពធម្មតានៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត

ដូច្នេះដូចដែលវាត្រូវបានគេស្គាល់ប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារគឺតែងតែខ្ពស់។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារវាជារឿងធម្មតាក្នុងចន្លោះពី ៨.៥ - ២០.៥ μmol / L ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងកុមារដែលទើបតែកើតការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុនេះអាចមានច្រើនជាង 205 μmol / L ។

កម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់កុមារដែលទើបនឹងកើតផ្លាស់ប្តូរស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃមានការថយចុះជាលំដាប់។ បទដ្ឋានសម្រាប់ទារកប្រចាំសប្តាហ៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៃ 205 μmol / L ទោះយ៉ាងណាចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែសូចនាករនេះគឺទាបជាង - 170 /mol / L) ។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង ២-៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ អវត្ដមាននៃកត្តាអវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលមួយខែកម្រិតនៃសារធាតុត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃខែដំបូងនៃជីវិតកម្រិតឈានដល់សូចនាករ "មនុស្សពេញវ័យ" ។

មានករណីមួយចំនួនដែលកំហាប់សារធាតុនៅក្នុងឈាមបន្តកើនឡើង។ កម្រិតខ្ពស់បង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់កុមារ។ ប្រសិនបើសូចនាករបានកើនឡើងខ្ពស់ជាង 256 μmol / L (និងទារកដែលមិនទាន់គ្រប់ខែ - 172 /mol / L) បន្ទាប់មកវាជាការបន្ទាន់ក្នុងការចូលមន្ទីរពេទ្យកុមារដើម្បីបន្ថយកម្រិតនៃសារធាតុក្រោមលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្ត។

មូលហេតុនៃការកើនឡើង bilirubin ចំពោះទារកទើបនឹងកើត

សំណួរជាក់ស្តែងកើតឡើង: ហេតុអ្វីបានជាកុមារកើតជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាឆ្លងកាត់យ៉ាងងាយនិងគ្មានផលវិបាកខណៈពេលដែលកុមារដទៃទៀតទទួលរងពីប្រភេទជម្ងឺខាន់លឿងដែលតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់?

ក្នុងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរជម្ងឺខាន់លឿងរោគសាស្ត្រកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការលូតលាស់លឿននៃប៊ីលីរុយប៊ីន (ច្រើនជាង ៨៥ អឹម / លីក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ លើសពីនេះទៀតជម្ងឺខាន់លឿងមានលក្ខណៈខុសៗគ្នា៖

1. ការរាលដាលនៃពណ៌លឿងនៅខាងក្រោមផ្ចិតរបស់កុមារក៏ដូចជានៅលើបាតជើងនិងបាតដៃ។
2. ការគាបសង្កត់ឬការរំភើបហួសហេតុរបស់កុមារ
3. ស្នាមប្រឡាក់ពណ៌សទឹកនោមខ្មៅ។

កត្តាដែលវិវត្តទៅជាជំងឺ bilirubinemia ក្នុងវ័យកុមារអាចរួមមាន៖

• ការមានផ្ទៃពោះនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ
• ជំងឺម្តាយឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមួយចំនួនពេលដឹកកុមារ
• ភាពមិនគ្រប់ខែរបស់កុមារ
• hypoxia ក្នុងពោះវៀន (កង្វះអុកស៊ីសែន)
• ញាក់របស់ទារក (ជំងឺ asphyxia) ។

លើសពីនេះទៀតផលវិបាកនៃជម្ងឺខាន់លឿងនៅក្នុងកុមារអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ការឆ្លងមេរោគថ្លើម
• ភាពមិនស៊ីគ្នារវាងឈាមរបស់ម្តាយនិងកូន
• ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ
• ការស្ទះពោះវៀន
• ភាពខុសគ្នានៃអរម៉ូនផ្សេងៗ
• រោគសញ្ញារបស់ហ្គីលប៊ឺរនិងបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងការងារថ្លើមរបស់កុមារ។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយ erythrocyte សម្រាប់ហេតុផលហ្សែន។

ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានរារាំងប្រសិនបើអ្នកកត់សំគាល់ការលឿងរបស់កុមារទាន់ពេលវេលា។

ផលប៉ះពាល់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត

ជាទូទៅបរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីនច្រើនជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់កុមារ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍មិនធម្មតាជាចម្បងប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងខួរក្បាល។

គ្រោះថ្នាក់គឺថាសារធាតុនេះកកកុញនិងបង្កឱ្យមានការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរដែលជាលទ្ធផលនៃការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទកោសិកាខួរក្បាលស្លាប់និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតអាចកើតឡើង។

នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភដូចខាងក្រោមក្នុងពេលអនាគត៖

• ជំងឺផ្លូវចិត្ត
• បាត់បង់ការស្តាប់
• ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្ត
• បាត់បង់ចក្ខុវិស័យ
• គម្លាតផ្សេងទៀត។

ដូច្នេះកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យកុមារសង្ស័យថាការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះកុមារគាត់នឹងបញ្ជូនគាត់ឱ្យទៅសិក្សាប៊ីលីរុយប៊ីននិងប្រភាគរបស់វាភ្លាមៗ។

ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ប្រសិនបើកុមារមានជម្ងឺខាន់លឿងមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

1. ងងុយគេង, សន្លឹម,
2. ថយចុះការជញ្ជក់ជញ្ជក់ឈាម
3. រឿងនិទានការថប់បារម្ភការប្រកាច់
4. ការកើនឡើងនូវទំហំនៃការចបនិងថ្លើម
5. បន្ថយសម្ពាធឈាម។

ការថយចុះប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើត

ការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានជម្ងឺខាន់លឿងខាងរោគសាស្ត្រតែប៉ុណ្ណោះ។ ភាពខុសគ្នានៃសរីរវិទ្យានៃជម្ងឺខាន់លឿងឆ្លងកាត់ដោយឯករាជ្យហើយមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សទេ។

វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺ bilirubinemia គឺដោយប្រើកាំរស្មីពន្លឺ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើតិចទៅ ៗ ហើយក្មេងៗកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំពុល។ ដូច្នេះប្រសិនបើកុមារមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយពន្លឺទេវាអាចសមហេតុផលដើម្បីរកមូលហេតុ។

វាចាំបាច់ត្រូវត្រៀមសម្រាប់ការពិតដែលថាវិទ្យុសកម្មនឹងបណ្តាលឱ្យកុមារបាត់បង់សក់ឬរបកចេញពីស្បែក។ មិនចាំបាច់ភ័យខ្លាចទេបន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គសិក្សាព្យាបាលបាតុភូតមិនល្អទាំងអស់នឹងឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ វាចាំបាច់ក្នុងការលាបទារកឱ្យទ្រូងជាញឹកញាប់ហើយព្យាបាលស្បែករបស់គាត់ដោយប្រើជាតិសំណើម។

ការព្យាបាលដោយប្រើការថតរូបឬការបាញ់ប្រហារផ្តល់នូវលទ្ធផលតែនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។ ប្រសិនបើជម្ងឺខាន់លឿងស្ថិតក្នុងទម្រង់ធ្វេសប្រហែសបន្ទាប់មកថ្នាំមិនអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយទេ។

វាជាការចាំបាច់ដើម្បីសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវរាល់ការណែនាំទាំងអស់សម្រាប់ថ្នាំដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ភាគច្រើននៃពួកគេគឺមិនមានះថាក់ណាស់, និងមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនិង contraindications ។ វាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់កូនរបស់អ្នកដែលអ្នកអាចទុកចិត្តលើបញ្ហាសំខាន់ៗទាំងនេះ។

ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ bilirubinemia ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយជាពិសេសជាមួយកូឡាជែមគឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដែលនេះរួមចំណែកដល់ការលុបបំបាត់ជាតិពុលចេញពីរាងកាយរបស់គាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារពីជំងឺដែលអាចកើតមាន។

ម្ដាយណែនាំឱ្យគ្រូពេទ្យផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនជាពិសេសការតុបតែងត្រគាកដែលមានរាងខ្ពស់។ ក្មេងត្រូវមានពន្លឺព្រះអាទិត្យយូរ។ គ្រូពេទ្យកុមារអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម៖

ពូជរបស់ប៊ីលីរុយប៊ីន

ប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាពីរទម្រង់៖

បង្កើតឡើងដោយប្រយោលដោយការបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីនហើយមិនរលាយដូច្នេះវាឆ្លងកាត់បំពង់រំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ហើយនៅទីនេះអង់ស៊ីមជំងឺថ្លើមចូលជាធរមានលុះត្រាតែថ្លើមដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ពួកគេផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈដោយប្រយោលទៅជាទស្សនៈផ្ទាល់មួយប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងការវិភាគរបស់ទារកទើបនឹងកើតបង្ហាញពីប៊ីលីរុយប៊ីនហួសកំរិត។

ហេតុអ្វីបានជាប៊ីលីរុយប៊ីនមិនធម្មតា

ប្រសិនបើសារធាតុពណ៌ស្បែកពណ៌លឿងមិនបាត់ដោយខ្លួនឯងនោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺខាន់លឿង។ មូលហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿងរបស់ទារកអាចជាលក្ខខណ្ឌបែបនេះ៖

• ជំលោះ Rhesus របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ,
• ប្រភេទឈាមដែលមិនឆបគ្នា
• ពលកម្មឆាប់ពេក
• ជំងឺឬសដូងបាតតូចៗក្នុងខ្លួនទារក
• លំហូរទឹកប្រមាត់មិនធម្មតា
• ការបង្កគរកឃើញក្នុងទារក
• រលាកបំពង់រំលាយអាហារ
• ជំងឺតំណពូជដែលបង្កការបំផ្លិចបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម
• ការរំខាននៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធ endocrine
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យមានកម្លាំងពលកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើស្ត្រីមិនអាចផ្តល់កំណើតបានយូរ។
• ការខូចមុខងារថ្លើម។

តើគ្រោះថ្នាក់អ្វីដែលទារកកំពុងរង់ចាំជាមួយនឹងការកើនឡើង bilirubin

ឥឡូវនេះអ្នកដឹងថាតើប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានកើនឡើងតើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ។ សារធាតុពណ៌នេះអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងឈាមខួរក្បាលនិងបង្ហាញពីការពុលដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

លទ្ធផលនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះត្រូវបានគំរាមកំហែងដោយការថ្លង់ពិការខ្វិនវង្វេងស្មារតីនិងជំងឺអូហ្គីហ្វៀ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកគួរឱ្យភ័យខ្លាចគឺការបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាត់វិធានការសមស្របនេះគឺជាភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម។

ការព្យាបាលការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត

តើវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ក្នុងទារក?

1. ការព្យាបាលដោយការថតរូប - ទារកត្រូវបានដាក់ក្នុងកុនអរងឹងលើក្បាលដែលដាក់ឧបករណ៍ដែលបញ្ចេញកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូជួយកម្ចាត់សារធាតុពណ៌ដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ផ្តល់នូវវិធានការសុវត្ថិភាពចាំបាច់បើមិនដូច្នេះទេទារកទើបនឹងកើតអាចនឹងបាត់បង់ការមើលឃើញ - ការពារភ្នែកដោយក្រម៉ារុំពិការភ្នែកពិសេស។
2. ការប្រឆាំងនឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូនាំឱ្យមានសំណើមច្រើនពីកុមារដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការការពារការខះជាតិទឹកពីព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានដំណោះស្រាយជាតិគ្លុយកូសសូដានិងស្ថេរភាពភ្នាស។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលល្អបង្ហាញពីថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអតិសុខុមប្រាណ។
3. Enterosorbents - សម្រាប់កុមារបន្ទាត់នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានតំណាងដោយ Enterosgel, Smecta ។ ការព្យាបាលបែបនេះរារាំងសារធាតុពណ៌មិនឱ្យជ្រាបចូលក្នុងចរន្តឈាមឡើងវិញតាមរយៈជញ្ជាំងនៃពោះវៀន។
4. ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះគឺព្រងើយកណ្តើយវានៅតែត្រូវធ្វើការបញ្ចូលឈាម។
5. នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យដាក់ទារកឱ្យទ្រូងឱ្យបានញឹកញាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ យ៉ាងណាមិញទឹកដោះគោរបស់ម្តាយកំពុងជាសះស្បើយយ៉ាងពិតប្រាកដ - វាយកប៊ីលីរុយប៊ីនចេញពីឈាមមិនអាក្រក់ជាងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡើយ។

វិធានការបង្ការ

ដើម្បីកុំឱ្យទាក់ទងនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទារកដែលជាម្តាយរំពឹងទុកគួរតែគិតអំពីការការពារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មើលរបបអាហាររបស់អ្នក - វីតាមីននិងសារធាតុចិញ្ចឹមគួរតែគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ពីរ។ ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេសនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ការគេងឱ្យមានសុខភាពល្អជារៀងរាល់ថ្ងៃមានរយៈពេល ៩ ម៉ោងគឺជាការធានាថាទារកនឹងកើតមកមានសុខភាពល្អនិងរឹងមាំ។

ប្រសិនបើកុមារងាយនឹងកើតជម្ងឺខាន់លឿងសូមកត់សម្គាល់ចំណុចនេះ។ ការផ្លាស់ប្តូរទៅជាល្បាយសិប្បនិម្មិតជ្រើសរើសអាហារដោយពិចារណាលើអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យកុមារដែលមានសមត្ថភាព។

ផលវិបាកនៃប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ក្នុងទារកទើបនឹងកើត

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតនិងម្តាយមិនបានបង្ហាញការយកចិត្តទុកដាក់ត្រឹមត្រូវហើយពេលវេលាត្រូវបានខកខាននៅពេលប៊ីលីរុយប៊ីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះផលវិបាកនៃការធ្វេសប្រហែសនិងកំហុសចំពោះទារកអាចធ្ងន់ធ្ងរបំផុត:

• ជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរដែលជះឥទ្ធិពលដល់រចនាសម្ព័ន្ធទាំងអស់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្ដាល។
• កង្វះការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្ត,
• រមួលក្រពើនិងខ្វិន
• អន់ថយត្រចៀកឬបាត់បង់សោតវិញ្ញាណសរុប,
• ការអភិវឌ្ឍមិនត្រឹមត្រូវនៃបណ្តាញឆ្លងកាត់ដែលទឹកប្រមាត់ហូរចេញគឺជាមូលហេតុនិងផលវិបាកនៃជម្ងឺខាន់លឿង។

អនុសាសន៍ដ៏មានតម្លៃរបស់គ្រូពេទ្យកុមារ Komarovsky ដ៏ល្បីល្បាញទាក់ទងនឹងជម្ងឺខាន់លឿងក្នុងទារកទើបនឹងកើតអាចរកឃើញនៅក្នុងវីដេអូខាងក្រោម៖

រឿងរ៉ាវរបស់មិត្តអ្នកអានម្នាក់របស់យើងគឺអ៊ីងហ្គាអេមឌីណា៖

ទំងន់របស់ខ្ញុំគឺមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាពិសេសខ្ញុំមានទំងន់ដូចអ្នកចំបាប់សូកូ ៣ បញ្ចូលគ្នាគឺ ៩២ គីឡូក្រាម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកទំងន់លើសទាំងស្រុង? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទប់ទល់នឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងការធាត់? ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមឬយុវវ័យចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលជាតួលេខរបស់គាត់ទេ។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីបញ្ចុះទម្ងន់? ការវះកាត់បបូរមាត់ឡាស៊ែរ? ខ្ញុំបានរកឃើញ - យ៉ាងហោចណាស់ 5 ពាន់ដុល្លារ។ នីតិវិធីផ្នែករឹង - ម៉ាស្សាហ្គាស LPG, ម៉ាស៊ីនកំដៅ, ការលើកវិទ្យុ, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង? មានតំលៃសមរម្យបន្តិច - វគ្គសិក្សាមានតម្លៃពី 80 ពាន់រូប្លិ៍ជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអ្នកពិគ្រោះយោបល់។ ជាការពិតអ្នកអាចព្យាយាមរត់លើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណរហូតដល់ចំណុចឆ្កួត។

ហើយពេលណាត្រូវរកគ្រប់ពេលវេលា? បាទ / ចាសហើយនៅតែថ្លៃណាស់។ ជាពិសេសឥឡូវនេះ។ ដូច្នេះសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់ខ្ញុំបានជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តផ្សេង។

កម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់កុមារដែលទើបនឹងកើតផ្លាស់ប្តូរស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃមានការថយចុះជាលំដាប់។ បទដ្ឋានសម្រាប់ទារកប្រចាំសប្តាហ៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៃ 205 μmol / L ទោះយ៉ាងណាចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែសូចនាករនេះគឺទាបជាង - 170 /mol / L) ។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង ២-៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។ អវត្ដមាននៃកត្តាអវិជ្ជមានក្នុងរយៈពេលមួយខែកម្រិតនៃសារធាតុត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃខែដំបូងនៃជីវិតកម្រិតឈានដល់សូចនាករ "មនុស្សពេញវ័យ" ។

មានករណីមួយចំនួនដែលកំហាប់សារធាតុនៅក្នុងឈាមបន្តកើនឡើង។ កម្រិតខ្ពស់បង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់កុមារ។ ប្រសិនបើសូចនាករបានកើនឡើងខ្ពស់ជាង 256 μmol / L (និងទារកដែលមិនទាន់គ្រប់ខែ - 172 /mol / L) បន្ទាប់មកវាជាការបន្ទាន់ក្នុងការចូលមន្ទីរពេទ្យកុមារដើម្បីបន្ថយកម្រិតនៃសារធាតុក្រោមលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្ត។

ការកើនឡើងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើត: មូលហេតុ, ផលវិបាក, ការព្យាបាល

ម្តាយជាច្រើននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យត្រូវលឺឃ្លាថា "កូនរបស់អ្នកបានកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីន" ។

ដើម្បីកុំខ្លាចពាក្យទាំងនេះវាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាតើប៊ីលីរុយប៊ីនដើរតួយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះទារកទើបនឹងកើតហើយបរិមាណសារធាតុនេះមានសុវត្ថិភាពប៉ុន្មានសម្រាប់ទារក។

ប៊ីលីរុយប៊ីន - នេះជាសារធាតុពណ៌ដែលកំហាប់ខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួនអាចក្លាយជាជាតិពុលសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សារធាតុនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហម។

អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានដោះលែងពីកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានក្លាយទៅជាលែងប្រើដែលភ្លាមៗក្លាយទៅជាពុល។ ភាពស៊ាំចាប់ផ្តើម "វាយប្រហារសត្រូវ" និងបំផ្លាញអេម៉ូក្លូប៊ីនបញ្ចេញត្បូង - សមាសធាតុដែលមានជាតិដែក។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមត្បូងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីន។

ត្រូវការបែងចែក ដោយផ្ទាល់ និង ដោយប្រយោល ប៊ីលីរុយប៊ីន។ ដោយផ្ទាល់ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងលាមកនិងទឹកនោមហើយដោយប្រយោលដំបូងបង្កើតជាសមាសធាតុមួយជាមួយអាល់ប៊ុមប៊ីនហើយត្រូវបានដឹកទៅថ្លើមកន្លែងដែលវាត្រូវបានដុះហើយក្លាយជាប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់ដែលងាយនឹងចេញពីរាងកាយ។

ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើតតែងតែកើនឡើង។ ការពិតគឺថាកោសិកាឈាមក្រហមពោរពេញទៅដោយអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនវាបាត់បង់មុខងាររបស់វាហើយត្រូវបានបំផ្លាញដោយបន្សល់ទុកនូវផលិតផលពុកផុយ - ប៊ីលីរុយប៊ីន។

ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងជាច្រើនដងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិពណ៌នេះ។ ការកើនឡើង bilirubin ចំពោះទារកទើបនឹងកើតបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃជម្ងឺខាន់លឿងហើយដូច្នេះគ្រូពេទ្យគ្រប់គ្រងដំណើររបស់វា។

ខាន់លឿងជាមួយប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់មានគ្រោះថ្នាក់ទាំងដោយខ្លួនឯងនិងអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រណាមួយនៅក្នុងកំទេច។

• ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការយំលើកដំបូងរបស់ទារកគ្រូពេទ្យវាស់កម្រិតជាតិពណ៌នៅក្នុងឈាមទងផ្ចិត។ បន្ទាប់ពីពីរថ្ងៃទារកដែលមានអាយុពេញលេញត្រូវបានធ្វើតេស្តម្តងទៀត។
• ទារកមិនគ្រប់ខែពិនិត្យមើលបរិមាណជាតិពណ៌នៅក្នុងឈាមមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតហើយតាមដានវារៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តង។
• កុមារមកពីក្រុមហានិភ័យ (ការមានផ្ទៃពោះស្មុគស្មាញ, កំណើតស្មុគស្មាញ, សម្លេងស្រែកពីស្នាមរលាកនិងស្បែក) យកឈាមពីកម្រងផ្កានៅលើក្បាល។

នីតិវិធីនេះមិនមានការឈឺចាប់និងសុវត្ថិភាពសម្រាប់កុមារទេទោះបីជាវាគួរឱ្យខ្លាចណាស់សម្រាប់ម្តាយក៏ដោយ។ របងត្រូវបានអនុវត្តដោយម្ជុលស្តើងពិសេសដោយដៃរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានបទពិសោធន៍ការវិភាគនេះជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទាន់ពេលវេលាដូច្នេះអ្នកមិនគួរបដិសេធវានៅមន្ទីរពេទ្យទេ។

• កុមារដែលមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តឈាម - ការធ្វើតេស្តទឹកប្រមាត់។

ឧបករណ៍វិភាគគឺជារូបថតថតចម្លងដែលចាប់យកពណ៌នៃស្បែកនៅលើថ្ងាសរបស់កុមារហើយដូច្នេះកំណត់បរិមាណសារធាតុពណ៌លឿង។ លទ្ធផលអាចមើលឃើញភ្លាមៗ។ គុណវិបត្តិនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺថាវាមិនបង្ហាញប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលទេហើយលេខទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងទារកត្រូវបានគេផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូលរហូតដល់កម្រិតជាតិពណ៌ធ្លាក់ចុះធម្មតា។

ជាថ្មីម្តងទៀតការវិភាគនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានធ្វើរួចហើយនៅគ្លីនីកនៅពេលឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពនៅអាយុមួយខែ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីកម្រងផ្កានៅលើក្បាលឬនៅលើចំណុចទាញនៅតាមស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នាតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។

ចាប់តាំងពីដំណើរការនៃការបង្កើតឈាមឡើងវិញកំពុងបន្តបរិមាណសារធាតុពណ៌ដែលមានសុវត្ថិភាពតែងតែមាននៅក្នុងខ្លួន។ បទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកអាយុមួយខែធ្លាក់ក្នុងចន្លោះពី ៨.៥ ទៅ ២០.៥ អុល / លី។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតហើយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ខាងមុខនេះតួលេខទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាង។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារក។

1. ធម្មតាគឺជាខ្លឹមសារនៃសារធាតុពណ៌នៅក្នុងឈាមពីទងផ្ចិត៖

• ៥១-៦០ អង្សាលីក្នុងមួយកុមារកើតទាន់ពេល,
• ៧១,៨–១០៦ µmol / លីត្រចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ។

នេះគឺជាកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបដែលជាផលបូកនៃបរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោលនិងដោយផ្ទាល់។ លើសពីនេះទៅទៀតប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោលមិនគួរលើសពីមួយភាគបួននៃកម្រិតសរុបទេហើយដោយផ្ទាល់រៀងៗខ្លួនគួរតែតិចជាង ៧៥% ។

1. ២៤ ម៉ោងក្រោយពេលកើតកំរិតជាតិពណ៌ធម្មតានៅក្នុងទារកដែលកើតទាន់ពេលមិនត្រូវលើសពី ៨៥ μmol / L ឡើយ។
2. បន្ទាប់ពី 36 ម៉ោងពីកំណើតតួលេខនេះកើនឡើងដល់ 150 μmol / L ។
3. បន្ទាប់ពី ៤៨ ម៉ោងរហូតដល់ ១៨០ μmol / L ។
4. ៣-៥ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតប៊ីលីរុយប៊ីនអាចឈានដល់កម្រិតអតិបរិមារបស់វា៖ ២៥៦ μmol / L ។ ប្រសិនបើព្រំដែននេះត្រូវបានហួសពីនោះគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះកុមារ។

បន្ទាប់មកកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនថយចុះ។

1. នៅថ្ងៃទី ៦-៧ នៃជីវិតរបស់កុមារវាមានចំនួន ១៤៥ μmol / L ។
2. នៅថ្ងៃទី ៨–៩ រហូតដល់ ១១០ μmol / L ។
3. នៅថ្ងៃទី ១០-១១ រហូតដល់ ៨០ អង្សាសេ។
4. នៅថ្ងៃទី ១២-១៣ រហូតដល់ ៤៥ អង្សាសេ។ ល។
5. នៅសប្តាហ៍ទីបួននៃជីវិតកំទេចនៃប៊ីលីរុយប៊ីនឈានដល់តម្លៃធម្មតារបស់វា - រហូតដល់ 20,5 μmol / L ។

តារាងបទដ្ឋានប៊ីលីរុយប៊ីន (ដោយប្រយោលនិងដោយផ្ទាល់)

អត្រាប្រចាំថ្ងៃរបស់ប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺខុសគ្នាចំពោះទារកពេញនិងអាយុមិនគ្រប់ខែ។ ២៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើតកំរិតមធ្យមនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារក“ ដំបូង” គឺ ៩៧,៤–១៤៨,៨ μmol / L ។ សូចនាករនេះឈានដល់តម្លៃអតិបរមារបស់វានៅថ្ងៃទី ៥-៦ បន្ទាប់ពីកំណើត។ ក្នុងកំរិតជាតិពណ៌លើសពី ១៧២ អង្សាសេទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺខាន់លឿង។

ការកើនឡើង bilirubin ចំពោះកុមារ: មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

ហេតុផលបីដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនៈ

1. អត្រាបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺដែលទទួលបានឬពិការភាពតំណពូជ។ រោគសាស្ត្រអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដែលជាប្រភេទមិនឆបគ្នានៃការបញ្ចូលឈាមការពុលដោយសារធាតុពុលឬការវិវត្តនៃដុំមហារីកសាហាវ។
2. ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងលំហូរទឹកប្រមាត់គឺជាដំណើរការដែលប៊ីលីរុយប៊ីនកែច្នៃមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយទេប៉ុន្តែចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាមួយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទលំពែងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់មហារីកប្រមាត់ឬលំពែងនិងជំងឺដទៃទៀតដែលជម្ងឺខាន់លឿងកើតឡើង។
3. មុខងារថ្លើមខ្សោយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺតំណពូជឬទទួលបាន។កត្តានេះមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតព្រោះវានាំឱ្យខូចខួរក្បាលនិងហូរឈាមខាងក្នុងដែលជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការប្រមូលផ្តុំនៃប៊ីលីរុយប៊ីនច្រើនពេកនាំឱ្យមានជម្ងឺខាន់លឿងដែលត្រូវបានអមដោយជំងឺរួមមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, B, C, D, G ឬជំងឺក្រិនថ្លើម។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកុមារបានកើនឡើង bilirubin

វាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារដោយការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនិងពណ៌លឿងនៃប្រូតេអ៊ីនភ្នែក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ ការពិនិត្យរាងកាយទាំងមូលនឹងជួយកំណត់ពីមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។

តើប៊ីលីរុយប៊ីជាអ្វី?

ប៊ីលីរុយប៊ីនគឺជាផលិតផលបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយធម្មជាតិ។ លើសពីកម្រិតដែលអាចទទួលយកបាននៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានអមដោយការកើតជម្ងឺខាន់លឿងខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមានពណ៌លឿងនៃប្រូតេអ៊ីនភ្នែកភ្នាសរំអិលនិងស្បែក។

អ្នកអាចកំណត់កំរិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រើតេស្តឈាមជីវគីមីដែលត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ ចំណាយវានៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។ បទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករពី 8,5 ទៅ 20,5 μmolក្នុងមួយលីត្រនៃសេរ៉ូម។

ការកើនឡើង bilirubin ចំពោះកុមារ: មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

ហេតុផលបីដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនៈ

1. អត្រាបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺដែលទទួលបានឬពិការភាពតំណពូជ។ រោគសាស្ត្រអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដែលជាប្រភេទមិនឆបគ្នានៃការបញ្ចូលឈាមការពុលដោយសារធាតុពុលឬការវិវត្តនៃដុំមហារីកសាហាវ។
2. ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងលំហូរទឹកប្រមាត់គឺជាដំណើរការដែលប៊ីលីរុយប៊ីនកែច្នៃមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយទេប៉ុន្តែចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាមួយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទលំពែងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់មហារីកប្រមាត់ឬលំពែងនិងជំងឺដទៃទៀតដែលជម្ងឺខាន់លឿងកើតឡើង។
3. មុខងារថ្លើមខ្សោយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺតំណពូជឬទទួលបាន។ កត្តានេះមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតព្រោះវានាំឱ្យខូចខួរក្បាលនិងហូរឈាមខាងក្នុងដែលជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ការប្រមូលផ្តុំនៃប៊ីលីរុយប៊ីនច្រើនពេកនាំឱ្យមានជម្ងឺខាន់លឿងដែលត្រូវបានអមដោយជំងឺរួមមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, B, C, D, G ឬជំងឺក្រិនថ្លើម។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើកុមារបានកើនឡើង bilirubin

ប្រសិនបើកុមារវិវត្តទៅជាជម្ងឺខាន់លឿងហើយសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីនលេចឡើងនោះវាចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ hyperbilirubinemia, ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងនីតិវិធី។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនឹងធ្វើអោយសុខុមាលភាពរបស់កុមារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្វើអោយជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

សំខាន់! ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃការកែច្នៃប៊ីលីរុយប៊ីនអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយបន្ទុកលើថ្លើម។

របបអាហារដែលមិនរាប់បញ្ចូលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់សូដាអាហារហឹរនិងចៀននឹងជួយក្នុងរឿងនេះ។

ពិនិត្យស្បែកភ្នែកនិងភ្នាសរំអិលរបស់កូនអ្នកអោយបានទៀងទាត់។ ប្រសិនបើមានចំណុចពណ៌លឿងលេចឡើងនៅលើស្បែកសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការកើនឡើង bilirubin អាចជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ វិធានការត្រូវបានអនុវត្តកាន់តែលឿនការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួលនិងលឿន។

កំរិតប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារ

ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដើរតួនាទីសំខាន់បំផុតមួយដែលទទួលខុសត្រូវជាចម្បងចំពោះមុខងារធម្មតារបស់ថ្លើមនិងសរីរាង្គរំលាយអាហារដទៃទៀតនៃរាងកាយកុមារ។

ប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើមដោយការបំផ្លាញថេរនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលបំពេញមុខងារអុកស៊ីសែន។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថានៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារប៊ីលីរុយប៊ីនអាចមានពីរទម្រង់ខុសគ្នាទាំងស្រុង (ដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល) ដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងរយៈពេលយូរ។

គ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់កុមារគឺប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោលដែលមានការកកកុញគួរឱ្យកត់សម្គាល់អាចបង្កឱ្យមានការពុលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលការបំផ្លាញជាលិកាខួរក្បាលនិងកោសិកាក៏ដូចជាជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងៗដែលត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។

ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមចំពោះកុមារគឺជម្ងឺខាន់លឿងក្នុងតំបន់ដែលអាចកើតមានទាំងលើស្បែកនៃរាងកាយទាំងមូលនៅលើមុខកុមារឬនៅលើចិញ្ចើម។

ការលើកលែងជាញឹកញាប់គឺទារកទើបនឹងកើតដែលស្បែកស្គមស្គាំងមានសភាពធម្មតាខណៈពេលដែលវាឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីមួយរយៈ (បន្ទាប់ពីមានស្ថេរភាពនៃមុខងារធម្មតារបស់ថ្លើមក្រពះនោមនិងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀត) ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមទេ។

ចំពោះកុមារកម្រិតធម្មតានៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមគឺខុសគ្នាទាំងស្រុងហើយជារឿយៗអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុរបស់កុមារខណៈពេលដែលសូចនាករសំខាន់គឺពី ៣.១ ដល់ ១៦.៥ - ១៧.២ olmol / អិល។

បទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា៖

• ទារកទើបនឹងកើត: 50-210 μmol / l ។ ,
• ១-២ សប្តាហ៍ៈ ៦-២៥ មីក្រូម៉ុល / លី។ ,
• ៣-៤ សប្តាហ៍ៈ ៤-២០ មីក្រូក្រាម / លី។
• ១ 1-2២ ខែៈ ៤-១៨.៥ μmol / l ។ ,
• ៣-៥ ខែ៖ ៣-៥-១៨.៤ μmol / l ។ ,
• ៦-១២ ខែៈ ៣.៤-១៨.១ μmol / L. ,
• ១-២ ឆ្នាំៈ ៣.៣-១៨ មីក្រូម៉ុល / លី។
• ៣-៥ ឆ្នាំៈ ៣.២-១៧.៩ olmol / l ។ ,
• ៦-៨ ឆ្នាំៈ ៣.១-១៧.៨ μmol / l ។ ,
• ៩-១០ ឆ្នាំៈ ៣.១-១៧.៦ μmol / l ។ ,
• ១១-១៤ ឆ្នាំៈ ៣.២-១៧.៥ μmol / l ។ ,
• 15-18 ឆ្នាំ: 3.1-17.2 μmol / L ។

យកចិត្តទុកដាក់ៈ ប្រសិនបើកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីរបស់កុមារក្នុងរយៈពេលយូរខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីសូចនាករធម្មតានៃប្រភេទអាយុដែលបានបង្ហាញបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារឱ្យបានឆាប់ក៏ដូចជាធ្វើការពិនិត្យបន្ថែមទៀតលើរាងកាយ។

ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគដើម្បីកំណត់ប៊ីលីរុយប៊ីននៅកុមារតាំងពីព្រលឹមហើយមានតែនៅលើពោះទទេការទទួលទានអាហារណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងរយៈពេល ៧-៨ ម៉ោងមុនពេលវិភាគព្រោះលទ្ធផលជាវិធានមួយមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន (មិនត្រឹមត្រូវ) ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃសម្រាប់ធ្វើការវិភាគ។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានយកជាចម្បងពីក្បាលដែលមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារទេ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារ

• ជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺអាសន្នរោគ)
• រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនៃរាងកាយ
• ការរំលោភបំពានយូរនៃលំហូរធម្មតានៃទឹកប្រមាត់,
• ទំនោរហ្សែន (ដោយមរតក),
• ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់កុមារ,
• ទឹកនោមផ្អែមឪពុកម្តាយម្នាក់ក្នុងចំណោមកូនដែលមិនទាន់កើត
• ការប្រើថ្នាំញឹកញាប់ (ជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំស្ពឹក)
• កង្វះវីតាមីន (ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃវីតាមីននៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារ)
• ការរំលោភមុខងារអ័រម៉ូន។

ប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើងខ្ពស់ខាងសរីរវិទ្យាគឺជាលក្ខណៈរបស់កុមារដែលទើបនឹងកើតខណៈពេលដែលកម្រិតរបស់វាគួរតែមានភាពធម្មតាដល់កុមារអាយុប្រហែល ១-១.៥ ខែប្រសិនបើបញ្ហានេះមិនបានកើតឡើងនោះវាត្រូវបានគេណែនាំអោយទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

គេត្រូវចងចាំថាមានបុព្វហេតុនិងកត្តាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមចំពោះកុមារដូច្នេះអ្នកគួរតែធ្វើការពិនិត្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់ជ្រុងជ្រោយដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។

ការព្យាបាលការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមគួរតែមានលក្ខណៈពេញលេញនិងទូលំទូលាយដែលតែងតែស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

កុមារត្រូវបានគេណែនាំឱ្យតាមដានកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមដោយធ្វើតេស្តឈាមយ៉ាងហោចណាស់ 2-3 ទំ។ ក្នុងមួយឆ្នាំយ៉ាងហោចណាស់មានរូបភាពទូទៅប្រហាក់ប្រហែលនៃស្ថានភាពរាងកាយរបស់កូនអ្នក។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងបានរកឃើញអត្រាប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមចំពោះកុមារ។

បទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារ

ប៊ីលីរុយប៊ីនគឺជាសមាសធាតុមួយនៃសមាសធាតុនៃទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមនិងការបញ្ចេញអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ដំណើរការនេះកើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងស្ពៀរប៉ុន្តែសម្រាប់ផ្នែកភាគច្រើន - នៅក្នុងថ្លើម។ ប្រសិនបើសរីរាង្គនេះដំណើរការបានល្អនោះកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សនឹងមានលក្ខណៈធម្មតាការលើសនឹងត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយទឹកប្រមាត់ហើយផ្ទុយមកវិញ: ការកើនឡើងកម្រិតនៃសមាសធាតុទឹកប្រមាត់នឹងក្លាយជាសញ្ញាមួយដែលថាមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសុខភាពទេ។

វិធីវាស់កំរិតប៊ីលីរុយប៊ីន

កម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគជីវគីមី។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតឈាមត្រូវបានគេយកចេញពីក្បាល, ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ - ពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលពិតការវិភាគត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកក្រពះទទេហើយមួយថ្ងៃមុននោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលមានជាតិប្រៃ, ចៀននិងគ្រឿងទេសគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។ ក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំរយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ។

កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករចំនួន ៣៖

• ប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបគឺជាចំនួនសរុបនៃសារធាតុពណ៌លឿង - បៃតងដែលមាននៅក្នុងខ្លួននៅពេលបរិច្ចាគឈាម
• ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់ (បង្កើតឡើង) ជាផ្នែកតូចជាងនៃបរិមាណសរុបវាត្រូវបានបង្កើតឡើងតែនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមរំលាយបានល្អហើយដូច្នេះវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយគ្មានបញ្ហា។
• ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោលគឺជាសារធាតុពណ៌ដែលរលាយក្នុងខ្លាញ់ប៉ុន្តែមិនមែននៅក្នុងទឹកទេដូច្នេះវាមិនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយផ្ទាល់នោះទេប៉ុន្តែបានតែបន្ទាប់ពីផ្លាស់ប្តូរទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់។

ប៊ីលីរុយប៊ីនប្រភេទនីមួយៗមានបទដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនដែលត្រូវបានវាស់ជាឯកតាពិសេស - មីក្រូឈាមក្នុងមួយលីត្រឈាម។

ហេតុអ្វីបានជាទារកមានពណ៌លឿង

រយៈពេលយូរខែនៃការមានផ្ទៃពោះបានកន្លងផុតទៅទារកបានកើតមក។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់គាត់ម្តាយរបស់គាត់ភ្លាមៗកត់សម្គាល់ថាទារកបានប្រែទៅជាពណ៌លឿង។ ហេតុអ្វីបានជាមានការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងវិធីកម្ចាត់ជម្ងឺខាន់លឿង? ជាមួយនឹងសំណួរទាំងនេះម្តាយវាយប្រហារវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពប៉ុន្តែភាគច្រើនអ្នកជំនាញធានាថាបាតុភូតនេះគឺធម្មតាហើយកូនរបស់ពួកគេមានសុខភាពល្អ។

ហេតុអ្វីបានជាទារកទើបនឹងកើតកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីន? រឿងនោះគឺថានៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតរាងកាយរបស់ទារកចាប់ផ្តើមកសាងឡើងវិញយ៉ាងសកម្មដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងបរិស្ថាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះកោសិកាឈាមក្រហមដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្ទេរអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គរបស់កុមារក្នុងស្បូនចាប់ផ្តើមបំផ្លាញយ៉ាងខ្លាំង។ ឥឡូវនេះពួកគេមិនចាំបាច់មុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ចប់ហើយពួកគេត្រូវតែដួលរលំហើយចាកចេញពីរាងកាយទារក។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញចេញនូវអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកដែលស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមត្រូវបានបំលែងទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីន។

គាត់ក៏នឹងចាកចេញពីរាងកាយទារកដែរប៉ុន្តែដំបូងគាត់ត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីអព្យាក្រឹតក្នុងថ្លើមហើយចេញទៅខាងក្រៅដោយលាមកនិងទឹកនោម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកត្រូវការគ្រប់គ្រង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាច្រើនដងយកឈាមពីកំទេចដើម្បីវិភាគដើម្បីកត់សំគាល់ប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ក្នុងទារកទើបនឹងកើតដែលអាចជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសវាយតម្លៃកម្រិតនៃការងាររបស់ថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងទារក។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនទារក

ការពិតដែលថាពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីនៅខាងក្រៅស្បូនម្តាយប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតចាប់ផ្តើមកើនឡើងត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃការបង្កើតឡើងវិញនៃរាងកាយ។ ដំណើរការខាងក្រោមគឺជាលក្ខណៈនៃសម័យកាលនេះ៖

• ដោយសារអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងបរិមាណច្រើនមិនចាំបាច់វាចាប់ផ្តើមដំណើរការពុកផុយ
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយរាងកាយក្រហមបញ្ចេញប៊ីលីរុយប៊ីន - សារធាតុពណ៌ពិសេសដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែក - អេម៉ូក្លូប៊ីននិងក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនខុសធម្មតាត្រូវបានបោះចូលទៅក្នុងឈាម។
• ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងចរន្តឈាមកើនឡើង
• រោគសើរនិងស្កេតត្រូវបានលាបពណ៌នៃពណ៌ - mustard ពណ៌លឿង។

នៅពេលចាប់ផ្តើមជីវិតក្រៅស្បូនថ្លើមរបស់ទារកមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់បានទេព្រោះមុខងាររបស់វាមិនទាន់ដំណើរការពេញលេញនៅឡើយ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបណ្តោះអាសន្ន (ឆ្លងកាត់បណ្តោះអាសន្ន) ហើយត្រូវនឹងបទដ្ឋាននៃការវិវត្តសរីរវិទ្យារបស់កុមារ។ ជម្ងឺខាន់លឿងបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាសរីរវិទ្យាហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទេ។

ដូចជាជម្ងឺខាន់លឿងនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុងទឹកដោះរបស់អរម៉ូនដែលបន្ថយសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើមមានកំរិតខ្ពស់ហើយនៅពេលបំបៅដោយធម្មជាតិពួកគេជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនទារកបណ្តាលឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿង។ជាមួយនឹងការកើនឡើងបរិមាណទឹកដោះគោនៅក្នុងទ្រូងអ្វីៗទាំងអស់នឹងវិលមករកភាពធម្មតាហើយទារកនឹងងើបឡើងវិញ។

សំខាន់! កុំប្រញាប់ប្រញាល់រំខានការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដែលសម្រាប់កុមារអាចក្លាយជាជំងឺប៉េស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីលុបបំបាត់ការសង្ស័យនិងធ្វើឱ្យប្រាកដថារោគសាស្ត្រថ្លើមមិនបានក្លាយជាមូលហេតុនៃការលឿងនៃស្បែកអ្នកអាចផ្ទេរទារកទៅការបំបៅសិប្បនិម្មិតអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនេះពណ៌នៃស្បែកមានលក្ខណៈធម្មតាវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបន្តការបំបៅកូនដោយគ្មានការពន្យាពេល។

តើអ្វីទៅជាបទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត

ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានតំណាងដោយប្រភាគពីរ៖

• ដោយប្រយោល (ឥតគិតថ្លៃ) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការពិតដែលថាអត្រានៃការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមគឺខ្ពស់ជាងសមត្ថភាពរបស់ថ្លើមក្នុងការប៊ីលីរុយប៊ីន។ ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយឥតគិតថ្លៃគឺជាសារធាតុដែលជាធម្មតារលាយតែនៅក្នុងជាតិខ្លាញ់ (ខ្លាញ់) ។ ដោយសារអសមត្ថភាពក្នុងការរលាយក្នុងទឹកសារធាតុពណ៌មានជាតិពុលយ៉ាងខ្លាំងកកកុញក្នុងចរន្តឈាមបណ្តាលឱ្យមានស្នាមប្រឡាក់លក្ខណៈហើយអាចរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃកោសិកាដោយជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនដោយសេរី។
• ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងថ្លើម។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរកម្មជីវគីមីជាមួយអាស៊ីដសរីរាង្គនៃក្រុមទឹកនោមនិងអង់ស៊ីមថ្លើមដែលកាត់បន្ថយការពុលសារធាតុពណ៌វាក្លាយទៅជារលាយក្នុងទឹកហើយងាយនឹងបញ្ចេញចេញពីរាងកាយរួមជាមួយទឹកប្រមាត់និងទឹកនោម។

សូចនាករនៃប្រភាគទាំងពីរបន្ថែមទៅលើកំហាប់ប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបនៅក្នុងឈាមខណៈពេលដែលកំហាប់ដោយផ្ទាល់មិនលើសពី ២៥% នៃបរិមាណសរុប។

ដើម្បីឱ្យប៊ីលីរុយប៊ីនឥតគិតថ្លៃក្លាយជាព្រំដែននិងរលាយប្រូតេអ៊ីនខ្លះដែលទារកទើបនឹងកើតខ្វះគឺចាំបាច់ដើម្បីផ្ទេរវាទៅថ្លើម។ ជាលទ្ធផលអត្រានៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមកើនឡើង, ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាកើតឡើង។

តារាងបង្ហាញពីអត្រានៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារក (តារាងប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតក្នុងមួយថ្ងៃ)

ជម្ងឺខាន់លឿងមានការរីកចម្រើនចំពោះទារកទើបនឹងកើតប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ជាង 50 μmol / L ហើយត្រូវបានបង្ហាញបន្ថែមលើការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពណ៌នៅក្នុងឈាមដោយការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពស្បែករបស់ទារក: ពណ៌ដំបូងសម្លេងនៃសរសៃឈាមតូចៗនិងភាពធំធេងនៃតំបន់ចែកចាយសារធាតុពណ៌។

ដើម្បីវាយតម្លៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករមាត្រដ្ឋានឃឺរត្រូវបានប្រើដែលអ្នកអាចវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់កុមារ:

• តំបន់ក្បាល (ភ្នែកក្រិនមុខផ្ទៃមេឃអណ្តាតពីខាងក្រោម) ប្រែជាពណ៌លឿង - ១០០ μmol / l ។
• យឿនណេសធ្លាក់ទៅផ្នែកខាងលើនៃរាងកាយខាងលើផ្ចិត - 150 μmol / l ។
• តំបន់ខាងក្រោមផ្ចិតត្រូវបានបន្ថែមរួមទាំងគូទនិងត្រគាក - ២០០ μmol / L ។
• ចុងខាងលើនិងខាងក្រោមត្រូវបានលាបពណ៌ដោយសារធាតុពណ៌ - 250 μmol / l ។
• ស្បែកផ្លាស់ប្តូរពណ៌ពាសពេញរាងកាយរួមទាំងម្រាមដៃនិងម្រាមជើងបាតដៃនិងប្រអប់ជើង - លើសពី ២៥០ ម៉ែល / ម៉។

សូចនាករដែលខ្ពស់ជាងនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគឺជាហេតុផលដែលត្រូវសន្មតថាកុមារមានជម្ងឺខាន់លឿងនៃប្រភេទផ្សេងៗគ្នានិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាកដូចជាជម្ងឺប្រមាត់ក្នុងប្រមាត់។

ចំពោះទារកដែលមានអាយុពេញលេញការផ្តោតអារម្មណ៍នៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងចរន្តឈាមនឹងខ្ពស់ជាងធម្មតានិងឡើងដល់ដែនកំណត់ ២៥០ អង្សាសេចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ - ២០០ នាក់។ ការអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធរាងកាយនិងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងស្ថានភាពមិនល្អ។

ជាតិពុល bilirubin ដោយប្រយោលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធជ្រៅនៃផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសកម្មភាពម៉ូទ័រនិងការសម្របសម្រួលនិងបណ្តាលឱ្យមាន bilirubin encephalopathy (ជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរ) ។ លក្ខខណ្ឌនេះញុះញង់៖

• បង្កើនភាពងងុយគេងឬការស្រែកថ្ងូរខ្លាំង
• ថយចុះការជញ្ជក់ជញ្ជក់ឈាម
• សម្លេងសាច់ដុំកើនឡើងនៅក។

សំខាន់! ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងថាសូចនាករក្រៅមាត្រដ្ឋានជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការនៃខួរក្បាលនិងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ ប្រសិនបើស្បែករបស់ទារកទើបនឹងកើតប្រែទៅជាពណ៌លឿងត្នោតអ្នកត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ មានតែការថយចុះកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនទេដែលនឹងជួយជៀសវាងការពុលដោយសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។

អវត្ដមាននៃរោគសាស្ត្រក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើតកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ហើយត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញគឺនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះដែលជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យារបស់ទារកបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងហើយមិនវិលត្រឡប់មកវិញ។

មូលហេតុនិងផលវិបាកនៃប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត

ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃទារកដែលមានអាយុពេញនិងទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែទទួលរងពីជំងឺខាន់លឿងនៅក្នុងថ្ងៃដំបូង។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានៈ

• កូនភ្លោះ
• កុមារដែលម្តាយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដើម្បីស្គាល់រោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទារកទើបនឹងកើតយកឈាមពីទងផ្ចិតដើម្បីវិភាគនៅពេលសម្រាលកូនហើយម្តងទៀតនៅថ្ងៃទីបីនៃជីវិត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យអាចគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍បានហើយបើចាំបាច់ចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីការពារសុខភាពនិងអាយុជីវិតរបស់ទារក។

ប្រសិនបើសូម្បីតែបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍សញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងនៅតែបន្តកើតមានយ៉ាងសកម្មគ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាជម្ងឺខាន់លឿងដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃកំហាប់ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាម។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះអាចជា៖

• ជំងឺ Hemolytic នៃទារកទើបនឹងកើត។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ Rhesus - ជម្លោះរវាងម្តាយនិងកូន។ បានបង្ហាញដោយការហើមផ្ទៃក្នុងនៃជាលិការ subcutaneous, រីកធំនៃការរីកធំនិងថ្លើម, ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
• ការបរាជ័យហ្សែន។ ក្នុងករណីនេះលក្ខខណ្ឌមួយអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត: ពិការភាពក្នុងការបង្កើតអង់ស៊ីមថ្លើម (រោគសញ្ញា Gilbert), ការថយចុះសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម (រោគសញ្ញា Krigler-Najar) និងកង្វះអង់ស៊ីមចាំបាច់ (រោគសញ្ញា Lucey-Driscola) ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាសំណងពេញលេញគឺអាចធ្វើទៅបានផ្តល់ឱ្យថាមិនមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់កោសិកាខួរក្បាលទេ។
• ការបំផ្លាញថ្លើមដោយការបង្ករោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ខណៈពេលដែលទារកនៅក្នុងស្បូន។ ភ្នាក់ងារពុលនិងវីរុសកាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការ bilirubin និងបង្កឱ្យមានជម្ងឺខាន់លឿងក្នុងខួរក្បាល។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើតជម្ងឺខាន់លឿងយូរការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរការធ្វើឱ្យងងឹតនៃទឹកនោមនិងការលាមកលាមកមានការផ្លាស់ប្តូរការវិភាគជីវគីមីឈាម។
• ការស្ទះ (ការស្ទះ) នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលកើតឡើងដោយសារតែជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់វត្តមាននៅក្នុងខ្លួននៃដុំសាច់ដែលបង្ហាប់បំពង់ទឹកប្រមាត់រោគសញ្ញានៃការរំលាយទឹកប្រមាត់។ ជម្ងឺខាន់លឿងប្រភេទនេះហៅថាស្ទះ។ បញ្ហាត្រូវបានដោះស្រាយដោយការវះកាត់។

មើលទារកនិងដឹងពីសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងម្តាយនឹងអាចស្គាល់ពីរោគសាស្ត្រឬផ្លូវដែលមានសុវត្ថិភាពនៃជំងឺហើយស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា។ មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលអាចជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា៖

• ការ intoxication ស្រួចស្រាវនៃរាងកាយ,
• ភាពស្លេកស្លាំងនៅពេលដែលកម្រិតអាល់ប៊ុមប៊ីនថយចុះហើយមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្លាស្មាដឹកជញ្ជូនវីតាមីននិងសារធាតុចិញ្ចឹមឱ្យបានពេញលេញ។
• ថ្លង់, វិកលចរិកផ្លូវចិត្ត, ប្រកាច់ដោយសារតែការជ្រៀតចូលនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។
• ការឆ្លុះបញ្ចាំងម៉ូទ័រដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យ
• រមួលក្រពើ។

កម្រណាស់ប៉ុន្តែនៅតែមានករណីជាច្រើននៅពេលដែលផលវិបាកដែលមិនចង់បាននិងគ្រោះថ្នាក់បំផុត - ជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរដែលមានរោគសញ្ញាឆ្លងកាត់ពីដំណាក់កាលមួយទៅដំណាក់កាលមួយទៀត៖

• ហ្វ្រាំង។ ទារកប្រែជាធូររលុងអនុវត្តមិនអាចជញ្ជក់បានរាល់ការឆ្លុះបញ្ច្រាស់របស់គាត់គឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• ការរំខាន។ ក្មេងនេះមានភាពល្ងង់ខ្លៅដោយគ្រវីក្បាលខ្នងរមួលក្រពើស្រែកបេះដូង។
• ការស្រមើលស្រមៃឡើងវិញ។ នៅ glance ដំបូង, ដំណាក់កាលគឺអំណោយផល, នៅពេលដែលវាហាក់ដូចជាមនុស្សគ្រប់គ្នាថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺនៅពីក្រោយនិងជំងឺនេះបានឆ្លងកុមារទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគ្រាន់តែជាភាពធូររលុងបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះកុមារព្យាយាមមិនឱ្យខកខានរោគសញ្ញាតែមួយ។
• ភាពស្មុគស្មាញ។ ប៊ីលីរុយប៊ីនវាយប្រហារខួរក្បាលធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខួរក្បាល។

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺខាន់លឿងស្មុគស្មាញជីវគីមីវិធីសាស្ត្រវិទ្យុសកម្មក៏ដូចជាការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានប្រើ។

សំខាន់! ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងវិធីសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអាស្រ័យលើថាតើផលវិបាកនៃជម្ងឺខាន់លឿងនឹងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពយ៉ាងដូចម្តេច។

ការព្យាបាលការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងឱសថផ្ទះ

គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវតែគ្រប់គ្រងប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមទារកទើបនឹងកើត។ ដើម្បីទទួលបានរូបភាពជាប្រព័ន្ធពេញលេញនៃកំហាប់សារធាតុពណ៌ពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនៅទូទាំងការស្នាក់នៅរបស់ទារកក្នុងមន្ទីរពេទ្យទាំងមូល (២-៣ ដង) និងតាមដានទំនោរបង្កើនឬបន្ថយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន។

អ្នកម្តាយអាចរក្សាប្រធានបទនេះឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងបានហើយសួរគ្រូពេទ្យថាតើការធ្វើតេស្តបែបនេះត្រូវបានយកពីកុមារហើយលទ្ធផលនៃការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍មានអ្វីខ្លះ។

នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជម្ងឺខាន់លឿងបានទាន់ពេលវេលានិងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានវិធានការសមស្របសំរាប់ស្ថានភាពរបស់កុមារក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺនេះ។

សំខាន់! ប្រសិនបើកុមារមានរោគសញ្ញាស្រាលនៃជម្ងឺខាន់លឿងគឺសកម្មនិងបឺតជញ្ជក់បានល្អមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលទេ! ជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបន្តបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ស្បែកភ្នាសរំអិលនិងស្កែត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។

អ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធជាក្បួនកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងហានិភ័យគ្រប់ប្រភេទមិនដូចដំបូន្មានរបស់មិត្តភក្តិនិងព័ត៌មានទូទៅនៅលើអ៊ីនធឺណិតទេ។

ក្នុងករណីនេះម្តាយវ័យក្មេងគួរតែមានភាពអត់ធ្មត់ហើយប្រសិនបើកុមារត្រូវការស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមួយរយៈទៀត - កុំបោះបង់ចោលមិនទទួលខុសត្រូវកុំដាក់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់កូនអ្នកឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់។

បន្ទាប់ពីអនុវត្តការសិក្សាចាំបាច់ទាំងអស់ - អ្នកឯកទេសខាងចក្ខុនិងមន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើការណាត់ជួបនិងផ្តល់អនុសាសន៍។

ការព្យាបាល Photolamp

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ លទ្ធផលព្យាបាលផ្តល់នូវលក្ខណៈពិសេសនៃរលកពន្លឺនៃប្រវែងជាក់លាក់ដើម្បីធ្វើសកម្មភាពប៊ីលីរុយប៊ីន។ កុមារត្រូវបានដោះលែងពីសម្លៀកបំពាក់ហើយចង្កៀងពិសេសត្រូវបានបញ្ជូនទៅរាងកាយរបស់គាត់។ ម៉ូលេគុលប៊ីលីរុប៊ីនក្នុងកំឡុងពេលស្រូបយកកាំរស្មីពន្លឺត្រូវបានបំលែងទៅជាសារធាតុរលាយ - lumirubin ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយកុមារព្រោះវាគ្មានជាតិពុលទាំងស្រុងនិងងាយចេញពីរាងកាយដោយទឹកនោមនិងទឹកប្រមាត់។

សម្រាប់នីតិវិធីនេះបន្ថែមលើអំពូលវ៉ែនតាវ៉ែនតាពិការភ្នែកភួយនិងភួយត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ឧបាយកលនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងនិងមានផាសុកភាពមិនតម្រូវឱ្យមានភាពតានតឹងខាងអារម្មណ៍ - សម្រាប់ការអនុវត្តវាទារកមិនចាំបាច់ចែកជាមួយម្តាយរបស់គាត់ទេ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពការប្រើចង្កៀងពិសេសនៅក្នុងវួដរួមគ្នាត្រូវបានអនុវត្តដែលម្តាយអាចតាមដានស្ថានភាពកុមារដោយឯករាជ្យ។

ឱសថបុរាណយូរអង្វែងនាំមកនូវលទ្ធផលល្អហើយទារកអាចត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃក្នុងមួយវគ្គ។ នៅចន្លោះនីតិវិធីវាចាំបាច់ត្រូវចំណាយពេលចិញ្ចឹមកុមារថែរក្សាគាត់និងសម្រាក។

សំខាន់! អ្នកម្តាយដែលមានទឹកដោះកាន់តែច្រើនការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមកាន់តែទាបដែលរារាំងថ្លើមមិនឱ្យប្រឈមនឹងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់។

ប្រសិនបើចំនួននីតិវិធីក្នុងកំឡុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមិនគ្រប់គ្រាន់និងកម្រិតជាតិពណ៌គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងឈាមកើនឡើងទារកត្រូវបានផ្តាច់ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅព្យាបាលដោយយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀត។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

សម្រាប់ការព្យាបាលឱ្យបានពេញលេញនិងទូលំទូលាយវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលជួយទារកឱ្យយកឈ្នះផលវិបាកនៃជម្ងឺខាន់លឿង៖

• អេលកា។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺជាអាស៊ីតអាមីណូពិសេស L-carnitine ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការរំលាយអាហារថាមពល។ ដោយសារតែការរំញោចនៃការរំលាយអាហារ lipid មាតិកានៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងជាលិកាចរន្តឈាមនិងសរីរាង្គអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ នេះបង្កើនសមត្ថភាពមុខងារថ្លើម - វាបន្សាបប៊ីលីរុយប៊ីនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពពុលរបស់វាដែលផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការព្យាករណ៍អំណោយផល។

ចំពោះទារកថ្នាំនេះអាចប្រើបានជាដំណក់និងដំណោះស្រាយសំរាប់ចាក់ជាមួយមាតិកា ២០ ភាគរយនៃសារធាតុសំខាន់។ប្រសិនបើការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនិងចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការតាមដានប្រតិកម្មរបស់ទារកចំពោះថ្នាំបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីការហូរចេញពីផ្ទះកុមារអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្តក់ដោយខ្លួនឯង។ រឿងចំបងគឺត្រូវធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងយោងទៅតាមការណែនាំ។

• Ursofalk ។ ថ្នាំរបស់មនុស្សជំនាន់ថ្មីដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃថ្លើមដែលមានជម្ងឺមានវិសាលភាពធំទូលាយដែលជួយឱ្យថ្លើមធ្វើឱ្យមុខងារមានមុខងារសកម្ម។ ដោយសារតែការរំញោចនេះរាងកាយចាប់ផ្តើម bilirubin កាន់តែសកម្មធ្វើឱ្យវាអព្យាក្រឹតនិងយកវាចេញពីរាងកាយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិតជាកោតសរសើរពីសមត្ថភាពរបស់ថ្នាំនេះក្នុងការបន្ថយស្ត្រេសពុលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការខូចខួរក្បាលនិងបង្ការភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះដូចជាជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរ។

ថ្នាំសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតមាននៅក្នុងទំរង់នៃការព្យួរ - ការព្យួរឱសថដែលមានរសជាតិឆ្ងាញ់ហើយងាយនឹងស្ងួត។ កំរិតប្រើតែមួយមុខនិងវគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានគណនាដោយគ្រូពេទ្យកុមារបន្ទាប់ពីធ្វើការវិភាគពីស្ថានភាពរបស់កុមារនិងប្រៀបធៀបហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជម្ងឺខាន់លឿងនិងប្រតិកម្មមិនល្អនៃរាងកាយផុយស្រួយទៅនឹងការប្រើថ្នាំខ្លាំង។ ក្នុងន័យនេះឪពុកម្តាយត្រូវដឹងថាមានការរឹតត្បិតលើការប្រើថ្នាំសម្រាប់កុមារទាំងនោះដែលមានរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងតម្រងនោម។

• ហូហ្វីតុល។ ឱសថព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic មានដើមកំណើតរុក្ខជាតិដែលមានឥទ្ធិពលអាសន្នរោគ។ ថ្នាំនេះការពារនិងគាំទ្រថ្លើមស្តារកោសិការបស់វាជំរុញការទទួលបានទម្រង់រលាយដោយអេម៉ូក្លូប៊ីនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារនិងព្យាបាលជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។

ទោះបីជាខ្វះសមាសធាតុសំយោគក៏ដោយថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារកទើបនឹងកើតដោយយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ដោយសារតែមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីរហូតដល់ការហើមរបស់ឃ្វីន។ ដោយមានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យកុមារថ្នាំដែលត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ត្រូវតែត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកឆ្អិនដើម្បីកាត់បន្ថយនូវរសជាតិមិនល្អ។ ជាធម្មតា ៣ ថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វគ្គនៃការគាំទ្រថ្លើមនិងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

• Enterosgel ។ តំណាងឱ្យថ្នាំដែលមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងចរន្តឈាម។ ក្នុងនាមជាអ្នកធ្វើទុក្ខវាអាចជួយសម្អាតជាតិពុលជួយថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ការព្យាបាលការពុលអាហារជាមួយថ្នាំនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតសមាសធាតុផ្សំរបស់វាមិនជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់តុល្យភាពនៃ microflora ពោះវៀនទេ។ វាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យពីកំណើតហើយមិនខ្លាចការបង្ហាញអាឡែរហ្សីទេវាមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងឈាមទេ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារក៏ដូចជារយៈពេលនៃវគ្គសិក្សា។ សូចនាករទាំងនេះមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយពឹងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំចំពោះទារកទើបនឹងកើតដែលមានជម្ងឺខាន់លឿងអាចរួមមាន៖ interferon, វីតាមីន, គ្លុយកូស, ថ្នាំអរម៉ូនដែលជាឃ្លាំងអាវុធដ៏ធំសម្រាប់ស្តារសុខភាពកុមារនិងបង្កើតការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ការព្យាបាលតាមផ្ទះ

ពេលនៅផ្ទះម្តាយវ័យក្មេងអាចសង្គ្រោះកុមារដោយឯករាជ្យបន្ទាប់ពីកើតជំងឺខាន់លឿងដោយឱសថបុរាណដោយធ្វើតាមអនុសាសន៍៖

• វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផ្តល់ឱ្យទារកនូវស្លឹកម្ទេសដែលត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម - ស្លាបព្រាវាស់វត្ថុធាតុដើមស្ងួតត្រូវបានញ៉ាំជាមួយកែវទឹករំពុះ។ បន្ទាប់ពីត្រជាក់ទាំងស្រុង, infusion គឺត្រៀមខ្លួនជាស្រេចសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេបន្ទាប់ពីអាហារគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ទារក។
• អាងងូតទឹកជាមួយផ្កាផ្កា calendula នឹងជួយបន្ថយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីន។ ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានគេដាក់ក្នុងអាងងូតទឹកដែលជាកន្លែងទឹកមានសីតុណ្ហភាពស្រួលលាយជាមួយកែវមួយកែវ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី ៥-១០ នាទីកុមារត្រូវជូតសម្អាតដោយមិនចាំបាច់លាងសមាតដំណោះស្រាយពីរាងកាយឡើយ។
• ងូតទឹកតាមអាកាស។ វាពិតជាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទារកក្នុងការស្នាក់នៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ដែលធ្វើអោយឈាមមានអុកស៊ីសែននិងពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប្រសិនបើមានព្រះអាទិត្យសកម្មនៅពេលនេះនៃឆ្នាំនេះគ្រាន់តែជាសំណាងប៉ុណ្ណោះព្រោះកាំរស្មីព្រះអាទិត្យពន្លឿនការពុកផុយរបស់ប៊ីលីរុយប៊ីន។
• អាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានអារម្មណ៍។តុល្យភាពផ្លូវចិត្តរបស់ម្តាយគឺជាកត្តាសំខាន់មួយសម្រាប់ការជាសះស្បើយលឿនរបស់កុមារ។

ដូច្នេះមនុស្សដែលទើបនឹងកើតត្រូវជំនះការសាកល្បងជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងការសម្របខ្លួនទៅនឹងពិភពខាងក្រៅ។ ភារកិច្ចរបស់ម្តាយនិងគ្រូពេទ្យកុមារគឺបង្កើតលក្ខខណ្ឌទាំងអស់ដើម្បីឱ្យកុមារដែលមានភាពតានតឹងតិចតួចឆ្លងកាត់រយៈពេលនេះដោយគ្មានផលវិបាកនិងផលវិបាក។

ហេតុអ្វីបានជាកុមារមានប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ហើយអ្វីដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពនេះ

នៅពេលដែលប៊ីលីរុយប៊ីនលើសពីកំរិតធម្មតា (២៥៦ μmol / L ចំពោះកុមារកើតទាន់ពេលវេលានិង ១៧២ μmol / L ក្នុងទារក "ប្រញាប់") គ្រូពេទ្យនិយាយពីការវិវត្តនៃជម្ងឺខាន់លឿង។ វាមានពីរប្រភេទ។ ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាភាគច្រើនតែងតែបញ្ចប់ត្រឹមសប្តាហ៍ទី ៤ នៃជីវិតរបស់កុមារហើយមិនមានផលវិបាកអ្វីដល់រាងកាយរបស់គាត់ឡើយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុមារដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំព្រោះជំងឺនេះក៏អាចហូរចូលទៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះដែរ។ ជម្ងឺខាន់លឿងរោគសាស្ត្រទាមទារការព្យាបាលហើយក្នុងករណីដែលវាអវត្តមាននាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់កុមារ។

ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើងក្នុងឈាមទារកទើបនឹងកើតហេតុផលអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• មានផ្ទៃពោះធ្ងន់ធ្ងរ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងម្តាយ
• កំណើតស្មុគស្មាញ
• ការមានផ្ទៃពោះមិនគ្រប់ខែ
• កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងកុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬសម្រាលកូន - ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការជាប់នឹងទងផ្ចិត។

ជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងរោគសាស្ត្រប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់កុមារនឹងបាត់បង់កំរិត។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនេះអាចជាបញ្ហាដូចគ្នាដែលនាំឱ្យមានជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យា។ ដូចគ្នានេះផងដែរកំរិតជាតិពណ៌ខ្ពស់អាចបង្ហាញថា៖

1. មានបញ្ហាជាមួយថ្លើមទារក
2. ជំងឺអ័រម៉ូន
3. ជម្លោះរវាងម្ដាយនិងកូន
4. ការស្ទះពោះវៀន
5. ជម្ងឺហ្សែនដែលនាំទៅដល់ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម
6. ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ដូចគ្នានេះផងដែរជម្ងឺខាន់លឿងអាចបង្កឱ្យមានការប្រើថ្នាំដែលម្តាយបានទទួលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន។

ប្រសិនបើកុមាររកឃើញស្ថានភាពបែបនេះគ្រូពេទ្យព្យាបាលមិនត្រឹមតែរោគសញ្ញាដោយខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺផងដែរ។

លក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់ហើយជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។ ប៉ុន្តែប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតមិនអាចត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយទេ។ សារធាតុពណ៌នេះគឺពុលសម្រាប់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក។ ជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់របស់វានៅក្នុងឈាមប៊ីលីរុយប៊ីនជំងឺរលាកខួរក្បាលរីកលូតលាស់។ សញ្ញានៃជម្ងឺនេះមាន៖

• ថ្លើមរីកនិងចំពុះ
• ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ
• រោគសញ្ញាប្រកាច់
• ទារកគេងច្រើនឬផ្ទុយទៅវិញកំពុងចលនាឥតឈប់ឈរ
• កុមារអនុវត្តមិនយកដបនិងទ្រូង។

ការទទួលការព្យាបាលដោយមិនទៀងទាត់ (ឬកង្វះជំនួយពេញលេញ) ជាមួយនឹងជំងឺប៉ោងពោះប៊ីលីរុយប៊ីនអាចមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

1. បាត់បង់ការស្តាប់
2. ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍
3. ខ្វិនម៉ូតូ។

ជួនកាលប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងខ្ទះកើនឡើងដោយសារតែទឹកដោះរបស់ម្តាយ: អ្វីដែលគេហៅថា "ជម្ងឺខាន់លឿងនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ" មានការរីកចម្រើន។ អាស៊ីតខ្លាញ់មាននៅក្នុងទឹកដោះគោដែលការពារថ្លើមពីការបំលែងប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោលទៅជាផ្ទាល់ហើយជាតិពុលក៏កកកុញនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះកុមារត្រូវបានផ្ទេររយៈពេលពីរថ្ងៃទៅល្បាយអាហារ។

ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់មកកុមារត្រូវទុកឱ្យបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ឬវាអាចទៅរួចក្នុងការចិញ្ចឹមទារកដោយទឹកដោះម្តាយ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបង្ហាញវានៅក្នុងដបហើយកក់ក្តៅដល់សីតុណ្ហភាព 70 អង្សារបន្ទាប់មកត្រជាក់ហើយផ្តល់ឱ្យកុមារ។ បន្ថែមទៀតអំពីរបៀបបង្ហាញទឹកដោះម្តាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ >>>

នៅពេលកម្តៅកម្តៅអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានបំផ្លាញហើយទឹកដោះគោមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកាត់បន្ថយប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត? ប្រសិនបើជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាគ្មានវិធានការពិសេសណាមួយក្រៅពីការសង្កេតទេ។ ជាធម្មតាជំងឺនេះស្រកវិញបន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍។

ការងូតទឹកព្រះអាទិត្យនឹងជួយកាត់បន្ថយប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតលឿន។ ប្រសិនបើអ្នកមានកូននិទាឃរដូវឬរដូវក្តៅបន្ទាប់មកនៅពេលដើរអ្នកអាចរុញរទេះរុញចេញក្រៅបញ្ចោញពន្លឺព្រះអាទិត្យទៅមុខនិងដៃរបស់ទារក។ ព្រះអាទិត្យរដូវរងារនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះពិបាកចាប់យកណាស់។ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាប្រែទៅជាថ្ងៃភ្លឺច្បាស់សូមចេញទៅជាមួយកំទេចនៅលើយ៉រសូមឱ្យកាំរស្មីចែងចាំងនៅលើមុខទារក។

ទារកមិនគួរស្ថិតនៅក្រោមពន្លឺព្រះអាទិត្យយូរជាង 10 នាទីទេ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាព្រះអាទិត្យមិនធ្លាក់ចូលភ្នែកបើកចំហ។ នៅចុងនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅកុំទុកឱ្យកូនអ្នកស្ថិតនៅក្រោមពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ចាប់ពីម៉ោង ១១ ព្រឹកដល់ ៥ ល្ងាច។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគឺជាវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿង។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើវាមានឧបករណ៍ចាំបាច់។ បើមិនដូច្នោះទេម្តាយនិងទារកត្រូវបានផ្ទេរទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ។ ទារកត្រូវបានដាក់នៅក្រោមចង្កៀងពណ៌ខៀវពិសេស។

ដោយមានជំនួយពីពន្លឺប៊ីលីរុយប៊ីនឆ្លងកាត់ទៅក្នុង lumirubin ដែលចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកត្រូវដេកនៅក្រោមចង្កៀងរយៈពេលសរុប ៩៦ ម៉ោងដោយមានការសម្រាកសម្រាប់ការបំបៅ។

នៅលើភ្នែករបស់កុមារដែលពួកគេបានដាក់បង់រុំពិសេសឬទាញមួកព្រោះពន្លឺនៃអំពូលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការមើលឃើញ។ នីតិវិធីគឺមិនមានការឈឺចាប់និងមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចមានផលប៉ះពាល់មិនល្អផងដែរ: ការស្ងួតនិងរបកស្បែកលាមកលាមកដែលនឹងរលាយបាត់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរកុមារត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដំណក់ទឹកហើយថែមទាំងទទួលការចាក់បញ្ចូលឈាមទៀតផង។ ការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿងល្អប្រសើរបំផុតគឺការបំបៅទឹកដោះរបស់ម្តាយ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដាក់ទារកទៅទ្រូងឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វិធីធ្វើដូចនេះអានអត្ថបទ៖ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ៖ ការណែនាំរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក។

ការបំបៅតាមតម្រូវការក៏ជួយកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុពណ៌ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ កូឡាជូរ៉ូជំរុញឱ្យលុបបំបាត់មីនីញ៉ូមពីរាងកាយទារកទើបនឹងកើតដែលបរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីនចេញមកច្រើន។ បន្ថែមទៀតលើតម្រូវការចិញ្ចឹម >>>

គន្លឹះដ៏អាក្រក់មួយដែលម្តាយអាច is គឺត្រូវផឹកទារកដោយជម្ងឺខាន់លឿង។ ទាំងទឹកផ្អែមទាំងការតុបតែងផ្កាកុលាបនឹងមិនបន្ថយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនទេ។ ល្អប្រសើរជាងមុនជាញឹកញាប់ដាក់កំទេចនៅលើទ្រូងហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ជាញឹកញាប់ណាស់បន្ទាប់ពីកំណើតទារកគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគាត់មានប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់។ ឃ្លានេះគួរឱ្យខ្លាចណាស់សម្រាប់ម្តាយវ័យក្មេងជាច្រើនពីព្រោះមនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាអត្រាខ្ពស់នៃសារធាតុនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចមានន័យថាការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតតើមានគ្រោះថ្នាក់និងវិធីព្យាបាលស្នាមប្រេះ។ អ្វីដែលម្តាយគួរដឹងអំពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតកូនរបស់ពួកគេនិងអ្វីដែលប៊ីលីរុយប៊ីនអាចទទួលយកបានសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។

រយៈពេលយូរខែនៃការមានផ្ទៃពោះបានកន្លងផុតទៅទារកបានកើតមក។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់គាត់ម្តាយរបស់គាត់ភ្លាមៗកត់សម្គាល់ថាទារកបានប្រែទៅជាពណ៌លឿង។ ហេតុអ្វីបានជាមានការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើតនិងវិធីកម្ចាត់ជម្ងឺខាន់លឿង? ជាមួយនឹងសំណួរទាំងនេះម្តាយវាយប្រហារវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពប៉ុន្តែភាគច្រើនអ្នកជំនាញធានាថាបាតុភូតនេះគឺធម្មតាហើយកូនរបស់ពួកគេមានសុខភាពល្អ។

ហេតុអ្វីបានជាទារកទើបនឹងកើតកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីន? រឿងនោះគឺថានៅក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើតរាងកាយរបស់ទារកចាប់ផ្តើមកសាងឡើងវិញយ៉ាងសកម្មដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងបរិស្ថាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះកោសិកាឈាមក្រហមដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្ទេរអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គរបស់កុមារក្នុងស្បូនចាប់ផ្តើមបំផ្លាញយ៉ាងខ្លាំង។ ឥឡូវនេះពួកគេមិនចាំបាច់មុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ចប់ហើយពួកគេត្រូវតែដួលរលំហើយចាកចេញពីរាងកាយទារក។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញចេញនូវអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកដែលស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមត្រូវបានបំលែងទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីន។

គាត់ក៏នឹងចាកចេញពីរាងកាយទារកដែរប៉ុន្តែដំបូងគាត់ត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីអព្យាក្រឹតក្នុងថ្លើមហើយចេញទៅខាងក្រៅដោយលាមកនិងទឹកនោម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកត្រូវការគ្រប់គ្រង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពជាច្រើនដងយកឈាមពីកំទេចដើម្បីវិភាគដើម្បីកត់សំគាល់ប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ក្នុងទារកទើបនឹងកើតដែលអាចជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសវាយតម្លៃកម្រិតនៃការងាររបស់ថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងទារក។

ទារកឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដំបូងរបស់គាត់សម្រាប់ប៊ីលីរុយប៊ីនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ភ្លាមៗនៅពេលដែលការស្រែកលើកដំបូងរបស់គាត់បានផ្ទុះឡើងគ្រូពេទ្យបានយកឈាមចេញពីទងផ្ចិត។ ប្រសិនបើទារកមានអាយុពេញលេញគាត់នឹងឆ្លងកាត់ការវិភាគលើកទី 2 ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ។ប្រសិនបើទារកកើតមិនគ្រប់ខែនោះគំរូឈាមលើកទីពីរនឹងត្រូវយកពីគាត់មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។

ប្រសិនបើកុមារមានគ្រោះថ្នាក់ហើយមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការវិវត្តទៅជាជម្ងឺខាន់លឿងគ្រូពេទ្យយកឈាមពីកម្រងផ្កានៅលើក្បាលរបស់គាត់ដើម្បីតាមដានថាតើប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើងឬអត់។ ប្រសិនបើទារកបានកើតមករឹងមាំគាត់មិនមានស្នាមសៅហ្មងហើយគាត់មិនបង្ហាញសញ្ញាថប់បារម្ភគ្រូពេទ្យវាស់គាត់ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រើវិធីបង្ហូរឈាមដោយប្រើឧបករណ៍វាស់រូបថតពិសេស។

ការវិភាគត្រួតពិនិត្យលើទារកត្រូវបានអនុវត្តរួចទៅហើយ 1 ខែបន្ទាប់ពីកំណើតនៅគ្លីនិកស្រុកបន្ទាប់មកឈាមគួរតែត្រូវបានយកសម្រាប់ការវិភាគយោងតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើដៃឬក្បាល។ ការវិភាគនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ហើយម្តាយមិនគួរបដិសេធវាទេព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់គម្លាតដែលអាចកើតមានក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គសំខាន់ៗនិងប្រព័ន្ធរបស់ទារកទាន់ពេលវេលា។

សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យបែងចែករោគខាន់លឿងពីរប្រភេទចំពោះទារកទើបនឹងកើត - សរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេហើយឆ្លងកាត់មួយខែរួចទៅហើយបន្ទាប់ពីកំណើត។ ជម្ងឺខាន់លឿងរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតខ្ពស់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើតការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោមនិងលាមកនិងការថប់បារម្ភរបស់ទារក។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានោះផលវិបាកអាចនឹងមានគ្រោះមហន្តរាយ។ ជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរអាចវិវត្តដែលត្រូវបានអមដោយការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការប្រកាច់និងការបាត់បង់ស្មារតី។

នៅពេលគ្រប់គ្រងប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើងវាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែបរិមាណសរុបរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភាគរយនៃប្រភាគដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលផងដែរ។ ប្រភាគដោយផ្ទាល់មិនគួរលើសពី ២៥% នៃចំនួនសរុបប្រភាគប្រយោលគួរតែស្ថិតនៅក្នុង ៧៥% នៃចំនួនសរុប។ សមាមាត្រនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ហើយប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃប្រភាគចាប់ផ្តើមកើនឡើងយើងកំពុងនិយាយរួចហើយអំពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ បទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបសម្រាប់ទារកដែលមានអាយុពេញលេញមានដូចខាងក្រោម៖

បទដ្ឋានទាំងនេះត្រូវបានទទួលយកសម្រាប់ទារកដែលមានសុខភាពល្អពេញលេញ។ ចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែគ្រូពេទ្យប្រើសូចនាករផ្សេងទៀតពួកគេពឹងផ្អែកលើស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ។

ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមទារកទើបនឹងកើតលើសពីបទដ្ឋានគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខាន់លឿង។ មូលហេតុនៃការកើនឡើង bilirubin ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចជាលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• កំណើតដំបូង។
• ជំងឺឆ្លងនៅក្នុងម៉ាក់។
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះម្តាយ។
• កំទេចកំទីអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។
• Asphyxia នៅពេលកើត។
• ទឹកដោះគោរបស់ម្តាយខ្លាញ់។

ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាភាគច្រើនមិនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានទេ។ វិធានការជាក់លាក់ដើម្បីលុបសារធាតុពណ៌ក្នុងករណីនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ខាន់លឿងបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយខែដោយគ្មានការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុមារដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច។

នៅពេលដែលប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកើនឡើងហើយវាលូតលាស់នៅក្នុងឌីណាមិកគ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃថ្លើម។
• ការបរាជ័យអ័រម៉ូន។
• កត្តា Rh ខុសគ្នាចំពោះម្តាយនិងកូន។
• រោគសាស្ត្រពោះវៀន។
• ជំងឺមរតក។
• រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើសូចនាករមិនថយចុះ? ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ពីកំណើតគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខាន់លឿង។ នៅដំណាក់កាលនេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិនិត្យបន្ថែមកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រហើយបន្តទៅការព្យាបាលរបស់វាជាបន្ទាន់។ ហេតុអ្វីបានជាការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនមានគ្រោះថ្នាក់? ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់ទារកនោះវាមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកផ្សេងៗពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ផលវិបាកនៃប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត៖

• ថ្លង់
• ពិការភ្នែក។
• ខ្វិន។
• អភិវឌ្ឍនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីជម្ងឺខាន់លឿងដែលបង្កឡើងដោយការរំលោភលើសរីរាង្គទារកប៊ីលីរុយប៊ីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបានតែតាមរយៈការលុបបំបាត់ជំងឺនេះ។ តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមចំពោះកុមារ:

• ការគេងមិនបានយូរ។
• ការជញ្ជក់សុដន់យឺត ៗ ។
• រមួលក្រពើ។
• ការថប់បារម្ភ។
• ថ្លើមរីកធំនិងស្ពឺ។
• ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ។

ម្តាយជាច្រើនដែលបានឃើញកូនលឿងរបស់ពួកគេរត់ទៅហ្គូហ្គោលសួរពីរបៀបកាត់បន្ថយប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ អ្នកត្រូវយល់ថាការថយចុះនៃប៊ីលីរុយប៊ីនគួរតែដូចនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីកុំអោយមានការសោកស្តាយចំពោះទង្វើនេះការប្រើប្រាស់ឯករាជ្យនៃថ្នាំណាមួយមិនអាចទទួលយកបានទេ។ វាជាឱសថប្រជាប្រិយឬថ្នាំដែលបានផ្សព្វផ្សាយ។ ថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជីវិតនិងសុខភាពរបស់កូនអ្នកគឺអាស្រ័យលើបញ្ហានេះ។

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ប្រសិនបើសូចនាកររបស់វាលើសពីបទដ្ឋាន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចុះប៊ីលីរុយប៊ីនទៅទារក? នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជីវិតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចអនុវត្តវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយពន្លឺ។ ចំពោះបញ្ហានេះទារកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺ។ នីតិវិធីនេះពិតជាមានសុវត្ថិភាពហើយមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរម្តាយខ្លួនឯងអាចរៀបចំឱ្យកុមារងូតទឹកកម្តៅថ្ងៃដោះសំលៀកបំពាក់គាត់កាំរស្មីព្រះអាទិត្យបំផ្លាញសារធាតុពណ៌ដែលមានជាតិពុលហើយយកវាចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នេះអាចត្រូវបានធ្វើតែនៅក្នុងផ្ទះដែលបិទទ្វារប៉ុណ្ណោះ។

សារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការកាត់បន្ថយប៊ីលីរុយប៊ីនជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាគឺការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនៅថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក។ កូឡុំបូមានសមាសធាតុវីតាមីនពិសេសដែលជួយកម្ចាត់ជាតិពុលទាំងអស់ចេញពីរាងកាយ។ ប្រសិនបើជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាត្រូវបានអូសបន្លាយហើយក្នុងទារកអាយុមួយខែសូចនាករគឺខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេបន្ទាប់មកហេតុផលគឺការកើនឡើងមាតិកាខ្លាញ់នៃទឹកដោះគោរបស់ម្តាយ។ ប្រសិនបើសារធាតុពណ៌បានកើនឡើងជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកុមារត្រូវបានផ្ទេររយៈពេល 2-3 ថ្ងៃទៅអាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិតហើយប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញ។

ការមានកូនគឺតែងតែជាក្តីអំណរនិងការថប់បារម្ភជាប្រចាំចំពោះសុខភាពរបស់គាត់។ ម្តាយវ័យក្មេងតែងតែមានការព្រួយបារម្ភអំពីកូនដោយគ្មានហេតុផល។ ត្រូវដឹងថានៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពគ្រូពេទ្យត្រួតពិនិត្យសុខភាពកូនដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយអ្នកនឹងមិនត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះទេប្រសិនបើក្មេងមានកំរិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ផ្នែករបស់អ្នកអ្នកក៏ត្រូវតែទទួលខុសត្រូវផងដែរ។ កុំខកខានការប្រឡងដែលបានគ្រោងទុកនៅក្នុងគ្លីនិកកុំបដិសេធការធ្វើតេស្តនិងចាក់វ៉ាក់សាំង។ ក្នុងករណីនេះកូនរបស់អ្នកនឹងធំឡើងមានសុខភាពល្អហើយអ្នកនឹងសប្បាយចិត្ត។

ប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារក

សន្ទស្សន៍ប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើតតែងតែលើសពីបទដ្ឋានជាច្រើនដង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតប្រព័ន្ធបញ្ចេញទឹកប្រមាត់របស់មនុស្សតូចមួយទើបតែត្រូវបានបង្កើតឡើងដូច្នេះវាមិនអាចដំណើរការបានពេញលេញទេពោលគឺមិនអាចដកសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ចេញបានទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅក្នុងកុមារប្រហែលថ្ងៃទីបួនបន្ទាប់ពីកំណើតសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវបានកត់សម្គាល់ - ប្រូតេអ៊ីនស្បែកនិងភ្នែករបស់ពួកគេត្រូវបានលាបពណ៌ពណ៌លឿងលក្ខណៈ។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលតែ ១៤-២០ ថ្ងៃស្ថានភាពទារកមានសភាពធម្មតា។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះកុមារពិតជាត្រូវបានពិនិត្យព្រោះថាគម្លាតនៅក្នុងសន្ទស្សន៍ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមពីបទដ្ឋានបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហាជាមួយនឹងសុខភាពរបស់កុមារ។

កម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើតនិងកុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ: បទដ្ឋានមូលហេតុនៃការកើនឡើងនិងថយចុះសូចនាករ

ទារកជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យានៅពេលពួកគេកើត។ តាមក្បួនវាឆ្លងកាត់ដោយគ្មានផលវិបាកប៉ុន្តែពេលខ្លះវាផ្លាស់ប្តូរទៅជាទម្រង់រោគសាស្ត្រ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹងហើយប្រសិនបើទារកកើតមកមិនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ២-៤ សប្តាហ៍នៃជីវិតនោះការព្យាបាលគឺចាំបាច់។

ស្ថានភាពនេះទាមទារការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវរាយការណ៍ទៅឪពុកម្តាយបន្ទាប់ពីការវិភាគអំពីកម្រិតជាតិពណ៌ក្នុងឈាមឬពេលពិនិត្យប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទកត់សម្គាល់ឃើញពណ៌សម្បុរខុសពីធម្មជាតិ។

ការវាស់វែងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត

សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីផលិតផលពុកផុយរបស់កោសិកាឈាមក្រហមចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារនិងមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ នៅក្នុងទារកមានសារធាតុមួយទៀតគឺឈាមក្រហមរបស់ទារក។ នៅពេលទារកដកដង្ហើមដំបូងអេម៉ូក្លូប៊ីនបែកបាក់ហើយបង្កើតជាប៊ីលីរុយប៊ីនដូច្នេះចំពោះទារកទើបនឹងកើតមេគុណនេះត្រូវបានកើនឡើងដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។

ជាមួយនឹងបរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីនច្រើនសរីរាង្គរបស់ទារកទើបនឹងកើតមិនអាចទ្រាំទ្របានក្នុងករណីនេះពួកគេនិយាយពីជម្ងឺខាន់លឿង។ មុខទារកកនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដំបូងមានពណ៌លឿង។ ស្ថានភាពនេះមិនរំខានដល់ទារកទេការពុលខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរគំរាមកំហែងតែមាតិកាប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ។

នៅក្នុងការសិក្សាលើប៊ីលីរុយប៊ីនសូចនាករចំនួនបីគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់: ជាទូទៅដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលសមាមាត្ររវាងពួកគេត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ នៅក្នុងរាងកាយពិតជាមានប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលហើយសូចនាករទូទៅសង្ខេបពីរដំបូង។ ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់មិនមានជាតិពុលរលាយនិងល្អពីធម្មជាតិ។

ប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោលផ្សំជាមួយខ្លាញ់វាមានជាតិពុលនិងកកកុញនៅក្នុងជាលិកា។ ដើម្បីដកវាចេញអ្នកត្រូវប្តូរសារធាតុដោយមានជំនួយពីអង់ស៊ីមក្រពះទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺចាំបាច់នៅពេលថ្លើមចុះខ្សោយក្នុងដំណើរការប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោល។

ជាធម្មតាភាគច្រើនគឺប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោល។ ជាធម្មតាសូចនាកររបស់វាគឺ ៧៥% នៃចំនួនសរុប។ ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើតសមាមាត្រនេះគឺខុសគ្នា។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតប៊ីលីរុយប៊ីនតែងតែដោយប្រយោល។ វាមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់កុមារវាមិនចេញមកដោយខ្លួនឯងទេព្រោះអង់ស៊ីមពិសេសដែលមិនមានការរំភើបរបស់វាគឺចាំបាច់សកម្មភាពដែលក្នុងកំទេចកំទីនៅតែទាប។ នៅពេលដែលពួកវាលេចឡើងប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមនឹងកាន់តែចាស់ទៅ ៗ សារធាតុពណ៌ "អាក្រក់" ទាំងអស់នឹងត្រូវលុបចោល។

ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី ២-៤ សប្តាហ៍ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យាគួរតែកន្លងផុតទៅប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងពួកគេនិយាយអំពីរោគខាន់លឿង។ កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យនៅមន្ទីររោគសាស្ត្រទារក។ ក្នុងករណីស្រាលទារកត្រូវទុកចោលសម្រាប់ការព្យាបាលតាមផ្ទះដោយប្រើឧបករណ៍ព្យាបាលដោយប្រើរូបថត។

អត្រាប៊ីលីរុយប៊ីនសម្រាប់ទារកពេញនិងអាយុមិនគ្រប់ខែប្រែប្រួល។ ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជាបទដ្ឋានសម្រាប់អាយុដែលបានផ្តល់ឱ្យយើងងាកទៅរកតុ។ តម្លៃមាននៅក្នុង µmol / L ។

ប្រសិនបើការថយចុះដល់កម្រិតធម្មតាមិនកើតឡើងទេឬបរិមាណសារធាតុត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការកើតជម្ងឺខាន់លឿង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើសូចនាករគឺ 300 μmol / l អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តារាងទី ២ បង្ហាញពីបទដ្ឋាននៃមាតិកាប៊ីលីរុយប៊ីនជាប្រភាគ៖

ការវាស់វែងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានអនុវត្តដោយយកឈាមពីទងផ្ចិតបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃ។ ចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែនីតិវិធីនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរាល់ថ្ងៃរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ចំពោះកុមារដែលមិនមានសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកំណត់ដោយឧបករណ៍ពិសេស - ឌីជីថលប៊ីលីរុយប៊ីម៉ូម៉ែត្រ។ នីតិវិធីគឺមិនមានការឈឺចាប់ទេការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់នៃថ្ងាសទ្រូងនិងច្រមុះ។

វិធីទី ២ ដើម្បីកំណត់ថាតើទារកមានប៊ីលីរុយប៊ីនប៉ុន្មានគឺការធ្វើតេស្តឈាម។ វាត្រូវបានគេយកចេញពីកែងជើងរបស់ទារកទើបនឹងកើតដោយប្រើម្ជុលពិសេសវាគួរតែយកទៅដាក់លើពោះទទេ។ បន្ទាប់ពីមួយខែការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងទៀតឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន - នេះគឺជាការអនុវត្តធម្មតាសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។

ជាមួយនឹងសូចនាករដែលកើនឡើងជាលំដាប់ទារកនឹងត្រូវទុកឱ្យព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យព្រោះគាត់ត្រូវការការសង្កេតនិងការព្យាបាលរហូតដល់គាត់ជាសះស្បើយពេញលេញនោះគឺការកាត់បន្ថយមាតិកាជាតិពណ៌នៅក្នុងឈាមឱ្យនៅកម្រិតធម្មតា។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត:

• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
• ការវិភាគសរុបនៃប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល
• ការធ្វើតេស្ត៍ Coombs (សម្រាប់ជំងឺស្ទះឈាម)
• តេស្តឈាមស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺថ្លើមនិងបំពង់រំលាយអាហារ
• អ៊ុលត្រាសោនៃពោះបែហោងធ្មែញ,
• ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសដទៃទៀត។

ប្រសិនបើនៅផ្ទះរួចហើយឪពុកម្តាយរកឃើញរោគសញ្ញារំខានអ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកហើយធ្វើតេស្តម្តងទៀត។ វាចាំបាច់នៅពេលរកឃើញ៖

• ងងុយគេង
• ការថប់បារម្ភដ៏អស្ចារ្យ
• tachycardia,
• ការកើនឡើងនៃថ្លើមនិងខួរឆ្អឹងខ្នង (យើងសូមណែនាំឱ្យអាន៖ តើការកើនឡើងថ្លើមចំពោះកុមារដោយអេកូស្យូសមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?),
• ប្រកាច់
• ការការពារជម្ងឺខាន់លឿង។

ប្រសិនបើនៅពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យភាពទន់ភ្លន់នៃស្នាមប្រេះមិនបាត់ហើយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីត្រូវបានបន្ថែមវាជាការចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ។

ភាគច្រើនមូលហេតុនៃកម្រិតខ្ពស់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនគឺថ្លើមរបស់កុមារតូចមិនអាចទប់ទល់នឹងភារកិច្ចរបស់វាបានទេ។ នេះដោយសារតែការកាត់បន្ថយកម្រិតនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីម។

មូលហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿងគឺទឹកដោះម្តាយ។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលវាមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនច្រើនដែលការពារការហូរចេញនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចេញពីរាងកាយរបស់កំទេច។

វាពិបាកក្នុងការកំណត់ថាហេតុអ្វីបានជាកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើង។ មានមូលហេតុដែលបណ្តាលអោយកើតមានជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យា៖

• ភាពមិនគ្រប់ល័ក្ខណ៍ (ទោះបីជាទារកខ្លះកើតមុនពាក្យក៏ដោយក៏កម្រិតជាតិពណ៌ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយដែរ)
• ជំងឺឆ្លងរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងម្តាយ
• ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃកំទេចនៅពេលសម្រាលកូន
• លេបថ្នាំខ្លះដោយស្ត្រីពេលដឹកទារក។

មូលហេតុទាំងអស់នៃការកើនឡើងប៊ីលីរុយប៊ីនគឺដោយប្រយោល - ឧទាហរណ៍ស្ថានភាពសុខភាពមាតាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចប៉ះពាល់ដល់សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់របស់ទារកទើបនឹងកើត

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានទម្រង់រោគសាស្ត្រ? ប្រភពខុសគ្នា៖

• ភាពមិនស៊ីគ្នានៃក្រុមឈាមរបស់ម្តាយនិងកូន
• ជម្លោះ rhesus
• ជំងឺរលាកថ្លើមនៃទារកទើបនឹងកើត,
• ការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារ
• កំណើតមិនគ្រប់ខែ។

ជាមួយនឹងការសម្តែងហួសកម្រិតទារកមិនព្រួយបារម្ភគាត់បរិភោគបានល្អកំពុងលូតលាស់និងអភិវឌ្ឍយ៉ាងសកម្ម។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃជម្ងឺខាន់លឿងនឹងឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ តាមក្បួនមួយមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលអ្វីគ្រប់យ៉ាងធ្វើឱ្យធម្មតាដល់ 3 ខែនៃជីវិត។

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងយូរនៃកំហាប់សារធាតុពណ៌នេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពជាពិសេសខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផលមានគម្លាតក្នុងការអភិវឌ្ឍទូទៅរបស់កុមារភាពមិនស្រួលខាងផ្លូវចិត្តក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការស្តាប់និងចក្ខុវិស័យបាត់។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនគួរជាប្រភេទទេជម្ងឺខាន់លឿងខាងរោគសាស្ត្ររបស់ទារកទើបនឹងកើតគួរតែត្រូវបានព្យាបាលតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ ទារកទាំងអស់ដែលប្រឈមនឹងកម្រិតខ្ពស់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទកុមារយ៉ាងតិច ១ ឆ្នាំ។

ប៊ីលីរុយប៊ីនទាបមិនសូវមានច្រើនដូចខ្ពស់ទេ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺក្នុងករណីដែលមេគុណត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងសំខាន់គឺសំខាន់។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនបានសិក្សាយ៉ាងពេញលេញនូវយន្តការដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វា។ ទោះយ៉ាងណាមូលហេតុនៃសូចនាករនៃសារធាតុនៅក្នុងឈាមអាចជា៖

• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរ៉ាំរ៉ៃ
• កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនទាបនិងកំហាប់កោសិកាឈាមក្រហមទាប (កោសិកាឈាមក្រហម)
• កង្វះជាតិដែក។

ជារឿយៗប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលគឺជាការរំលោភលើវិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើតេស្តឈាម។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនរួមមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងអាស៊ីត ascorbic ។

ការថយចុះកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតិចជាងការកើនឡើង

ប្រសិនបើការថយចុះកំហាប់សារធាតុពណ៌ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកូនកណ្តុរនេះមានន័យថាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងតិចតួចណាស់ជាមួយនឹងការបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ស្ថានភាពនៃរាងកាយបង្ហាញថាអ្នកជំងឺបានកាត់បន្ថយបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនហើយជាលិកាមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ពេលខ្លះប៉ារ៉ាម៉ែត្របង្ហាញពីជំងឺ៖

• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺថ្លើម
• ភាពស្លេកស្លាំង aplastic
• ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ
• ជំងឺរបេង
• ជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យការថយចុះបរិមាណអង់ស៊ីមអាចបណ្តាលមកពីការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ដូច្នេះអ្នកអាចបង្កើនមាតិការបស់វាបានដោយអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ ចំពោះទារកការព្យាបាលមាននៅក្នុងការកំណត់មូលហេតុនិងការព្យាបាលជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះ។ ឱសថបុរាណត្រូវបានប្រើតែជាថ្នាំជំនួយស្របនឹងការប្រើថ្នាំ។

ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសទេ - ប្រសិនបើមេគុណកើនឡើងគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យផ្តល់អាហារដល់ទារកដោយទឹកដោះម្តាយដូច្នេះវានឹងទប់ទល់នឹងប៊ីលីរុយប៊ីនលើសនៅក្នុងខ្លួនបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អាហារបំប៉នសិប្បនិម្មិតត្រូវការទទួលភេសជ្ជៈច្រើន។ ជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងរោគសាស្ត្រក្នុងគោលបំណងដើម្បីបន្ថយមាតិកានៃសារធាតុពណ៌ដែលមានជាតិពុលនៅក្នុងឈាមមាននីតិវិធីមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាឆ្លងកាត់ប្រធានបទផ្ទាល់ខ្លួនទៅនឹងការគេងត្រឹមត្រូវនិងស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារក

កុមារត្រូវបានគេដាក់ក្នុងខ្ទះពិសេសដាក់លើវ៉ែនតាឬគ្របមុខរបស់គាត់ដោយប្រើកន្ទបហើយត្រូវប្រឈមនឹងពន្លឺខ្លាំង។ ប៊ីលីរុយប៊ីនប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ចំពោះទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានបំផ្លាញដោយកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូ។ អ្នកនឹងត្រូវដេកនៅក្រោមចង្កៀងបែបនេះអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទារកត្រូវបានគេយកតែសម្រាប់នីតិវិធីអនាម័យហើយត្រូវបានដាក់ម្តងទៀតនៅក្នុងប្រឡាយ។

ការត្រៀមរៀបចំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារក។ ជាធម្មតាពួកគេសរសេរចេញ៖

• enterosorbents (Smecta, Enterosgel) ដើម្បីយកប៊ីលីរុយប៊ីលើស។
• hepatoprotectors (Silibor, Essentiale) ដើម្បីសំអាតជាតិពុលនិងស្តារមុខងារថ្លើមឡើងវិញ។
• ដំណក់ទឹកដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតអេឡិចត្រូលីតមានលក្ខណៈធម្មតា។

វាមិនមែនជាវិធីផ្ទាល់ដើម្បីបន្ថយកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនទេ។ គោលបំណងរបស់វាគឺការបន្សាបអព្យាក្រឹតនៃឥទ្ធិពលពុលលើរាងកាយនិងការដកចេញនូវសារធាតុពណ៌នេះលើស។

មិនមានវិធីសាស្រ្តច្បាស់លាស់សម្រាប់ការការពារជម្ងឺខាន់លឿងរបស់ទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។ វាអាចលេចឡើងជាដាច់ខាតសូម្បីតែទារកដែលមានសុខភាពល្អបំផុត។ អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ទូទៅតែប៉ុណ្ណោះ៖

• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងធ្វើការពិនិត្យសុខភាពតាមពេលវេលាកំណត់
• ការដឹកជញ្ជូនតាមបែបធម្មជាតិ
• ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺចាំបាច់ - ទឹកដោះម្តាយជួយលុបបំបាត់ប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើត។

Bilirubin 300 នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត: មូលហេតុនៃការបដិសេធនិងការព្យាបាល

ក្រោយពេលកើតបាន ២-៣ ថ្ងៃស្បែកនិងស្គមស្គាំងរបស់ទារកពេលខ្លះទទួលបានពណ៌លឿង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យានៃទារកទើបនឹងកើតហើយត្រូវការការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របន្ថែម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កុមារចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យជាមួយប៊ីលីរុយប៊ីនថយចុះ។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតមានអាយុចាប់ពី ៣០០ ឡើងទៅនោះការព្យាបាលជាបន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។

ប៊ីលីរុយប៊ីនគឺជាសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីនដែលមានផ្ទុក heme ជាពិសេសអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងខ្លួន។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ បន្ទាប់ពីកំណើតផ្នែកមួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមបំបែកនិងទម្រង់សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។ ស្ទើរតែទារកទើបនឹងកើតប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកើនឡើង។

ថ្លើមទារកទើបនឹងកើតដកផលិតផលចុងក្រោយនៃដំណើរការអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញសារធាតុពណ៌ខ្ពស់សរីរាង្គខាងក្នុងរបស់ទារកមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកនិងការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្របានទេ។

កុមារប្រែជាពណ៌លឿងនៅពេលដែលសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់កើនឡើង។ ទីមួយពណ៌នៃមុខកនិងបន្ទាប់មករាងកាយទាំងមូលផ្លាស់ប្តូរ។ នេះមិនរំខានដល់ទារកទេប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានកើនឡើងក្នុងបទដ្ឋានអាយុ។ ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ជាង ៣០០ នាក់នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនោះវានឹងមានហានិភ័យនៃការពុលខួរក្បាលនិងការលេចឡើងនូវផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់កុមារ។

ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមគឺជារឿងធម្មតាដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល។ សរុបគឺជាផលបូកនៃសូចនាករពីរចុងក្រោយ។ សារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ដោយផ្ទាល់ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយខ្លួនឯងវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេហើយងាយរលាយក្នុងទឹក។

បុគ្គលិកពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់បំផុតចំពោះប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោលចំពោះទារកទើបនឹងកើត។ បរិមាណរបស់វានៅក្នុងឈាមគឺ ២/៣ ផ្នែកវារលាយតែក្នុងខ្លាញ់ហើយត្រូវការវិធានការកាត់បន្ថយវា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេលមួយខែសូចនាករគួរតែវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញហើយប្រសិនបើរឿងនេះមិនបានកើតឡើងទេនោះយើងកំពុងនិយាយអំពីរោគខាន់លឿង។

បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនកម្រិតនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់កើនឡើង។ វាឈានដល់តម្លៃដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៅថ្ងៃទីបីហើយបន្ទាប់មកថយចុះ។ ជម្រើសល្អបំផុតគឺបង្កើនសារធាតុពណ៌សរុបក្នុងរយៈពេល 50 μmol / L ។ តម្លៃ 250 μmol / L នៅថ្ងៃទី 3 អាចទទួលយកបានប៉ុន្តែត្រូវការការព្យាបាល។ ចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែការកើនឡើងដល់ 170 μmol / L ។ ប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត ៣០០ នាក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកជារឿងចាំបាច់ហើយត្រូវការមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។

បទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមអាស្រ័យលើអាយុមានដូចខាងក្រោម៖

• ១ ថ្ងៃ - តិចជាង ៣២ μmol / l,
• ២ ថ្ងៃ - រហូតដល់ ១៥០ μmol / l,
• ៣-៥ ថ្ងៃ - មិនលើសពី ២០០ μmol / l,
• អាយុពី ៦ ថ្ងៃឡើងទៅ - រហូតដល់ ២១ មីក្រូម៉ុល / លី។

ជាធម្មតាសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ដោយប្រយោលមិនគួរលើសពីសូចនាករដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងទេ។

ស្ថានភាពចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលក្នុងនោះមានការកើនឡើងនូវបរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីនហៅថា hyperbilirubinemia ។ ការបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល។ ក្រោយមកទៀតត្រូវតែយកចេញពីរាងកាយដូច្នេះវាមិនកកកុញនៅក្នុងជាលិកាទេ។ មានអាល់ប៊ុមប៊ីននៅក្នុងឈាមដែលចាប់យកសារធាតុពុលហើយបញ្ជូនវាទៅថ្លើមដើម្បីទុកចោលបន្ថែមទៀត។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយថ្លើមនិងអាស៊ីត glucuronic, bilirubin ដោយប្រយោលក្លាយជាដោយផ្ទាល់ហើយងាយនឹងបញ្ចេញទឹកប្រមាត់និងទឹកនោម។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអង់ស៊ីមថ្លើមមិនដំណើរការដូចមនុស្សពេញវ័យទេ។ វាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីភាពចាស់ទុំកើតឡើងហើយរាងកាយអាចទប់ទល់នឹងប៊ីលីរុយប៊ីន។ ប៉ុន្តែរហូតទាល់តែរឿងនេះកើតឡើងសូចនាករកើនឡើងជម្ងឺខាន់លឿងកើនឡើង។ តម្លៃពុលកាន់តែខ្ពស់កុមារលឿងនឹងក្លាយជា។ ពេលខ្លះបាតដៃនិងជើងក្លាយជាពណ៌លឿង។

ប្រសិនបើទារកទើបនឹងកើតមានប៊ីលីរុយប៊ី ៣០០ សម្រាប់រយៈពេល ៥ ថ្ងៃនោះការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រគឺមិនតម្រូវឱ្យមានការដកជាតិស្រវឹងក្នុងខួរក្បាលទេ។ ការស្រែកយំកូនបន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យឬពង្រឹងខាន់លឿងគួរជូនដំណឹងដល់ម្តាយនិងក្លាយជាឱកាសដើម្បីទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមារ។ អាកប្បកិរិយារបស់ទារកទើបនឹងកើតមិនធម្មតាងងុយដេកនិងសន្លឹមត្រូវការមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។

បន្ទាប់ពីកំណើតទារកនៅថ្ងៃទី ១ គំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននឹងត្រូវយកចេញពីសរសៃដើម្បីធ្វើការវិភាគ។ សូចនាករមួយនឹងជាសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍នឹងវាយតម្លៃកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល។

វិធីមួយដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់គឺឈាមពីទងផ្ចិត។ បន្ទាប់ពី 2 ថ្ងៃការវិភាគត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតដើម្បីវាយតម្លៃថាតើសូចនាករនេះបានកើនឡើងប៉ុន្មាន។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះស្ថិតនៅក្នុងជួរធម្មតាបន្ទាប់មកទំនងជាវានឹងមិនកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេប៉ុន្តែនឹងថយចុះនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតមានអាយុ ៣០០ ឆ្នាំបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការបង្ហាញរាងកូននឹងកំណត់ថាសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានកើនឡើងហើយបញ្ជូនវាទៅវិភាគ។

នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនប៊ីលីរុយប៊ីនឌីជីថលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនសរុប។ ការវាស់វែងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃថ្ងាសឬទ្រូងនីតិវិធីគឺពិតជាគ្មានការឈឺចាប់សម្រាប់កុមារហើយចំណាយពេលពីរបីវិនាទី។

ជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យារបស់ទារកទើបនឹងកើតបង្កើនសូចនាករដែលបានពិចារណាក្នុងចន្លោះធម្មតាហើយឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេល 2-4 សប្តាហ៍។ ពួកគេនិយាយអំពីរោគសាស្ត្រប្រសិនបើវាអូសបន្លាយរយៈពេលយូរឬប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានកើនឡើងដល់ ៣០០ នាក់។ ហេតុផលអាចខុសគ្នា៖

• ការប៉ះទង្គិចនៃកត្តា Rh ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងម្តាយនិងកូន
• ផលវិបាកនៃជំងឺហ្សែន,
• ស្ត្រីម្នាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបានលេបថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ
• កង្វះប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម
• ជំងឺរលាកថ្លើមពីកំណើតឬទទួលបាន,
• ជំងឺថ្លើមឬក្រពះនោម
• ការស្ទះពោះវៀន។

ជាការពិតប៊ីលីរុយប៊ី ៣០០ នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតគឺច្រើន។ ប្រសិនបើទារកមានកំរិតជាតិពណ៌ទឹកប្រមាត់ ២០០ នោះមូលហេតុអាចមានដូចខាងក្រោម៖

• ភាពមិនគ្រប់ខែរបស់កុមារ
• កំណើតពិបាក
• ការមានផ្ទៃពោះដ៏លំបាកជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការរំខាន
• hypoxia កុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬសម្រាលកូន,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងម្តាយ
• ការប៉ះទង្គិចដល់កុមារក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន។

ការព្យាបាលមិនទៀងទាត់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។

ចំពោះទារកទើបនឹងកើតប៊ីលីរុយប៊ី ៣០០ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកំរិតទាបបំផុតនៃតម្លៃខ្លាំង។ ផលវិបាកនៃការកើនឡើងបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយវាត្រូវតែចាត់វិធានការភ្លាមៗ។

ប៊ីលីរុយប៊ីនរលាយក្នុងខ្លាញ់ត្រូវបានបញ្ចេញដោយឯករាជ្យអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ ជាមួយនឹងសូចនាករតូចៗគ្មានអ្វីគួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅក្នុងរឿងនេះទេ។ ប៉ុន្តែនៅប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ត្រូវបានគេដាក់ក្នុងខួរក្បាលផ្នែកខួរក្បាលហើយនាំឱ្យមានជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរ។ ការរំលោភបំពាននៃសារពាង្គកាយទាំងមូលកើតឡើងហើយមានហានិភ័យនៃភាពមិនធម្មតានៃការវិវត្ត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការស្លាប់អាចទៅរួច។

រោគសញ្ញាជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរៈ

• យំឥតឈប់ឈរ
• ពណ៌លឿងនិងស្បែក
• ងងុយដេកសន្លឹម
• ទារកមិនបៀមបានល្អ
• កុមារពាក់និងលាតសាច់ដុំក។

សញ្ញាបង្ហាញថាកុមារមានជម្ងឺខាន់លឿងខាងសរីរវិទ្យា៖

• កុមារសកម្ម
• បំបៅដោះកូនល្អ
• សារធាតុពណ៌បង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ពី ២ ថ្ងៃហើយកើនឡើង ៣-៤ ថ្ងៃ
• ពណ៌លឿងថយចុះបន្តិចម្តង ៗ និងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយខែ
• មិនមានការផ្លាស់ប្តូរលាមកនិងទឹកនោមទេ។

ស្បែកអាចកំណត់កំរិតពណ៌លឿង៖

1. មុខនិងកត្រូវបានលាបពណ៌
2. លឿងគឺអាចមើលឃើញដោយផ្ចិត,
3. ពណ៌នៃអវយវៈលើត្រូវផ្លាស់ប្តូរ
4. ស្បែកមានពណ៌លឿងទាំងអស់។

ជាមួយនឹងប៊ីលីរុយប៊ី ៣០០ ក្នុងទារកទើបនឹងកើតតើសូចនាករនេះមានការថយចុះប៉ុន្មានអាស្រ័យលើរាងកាយរបស់កុមារនិងការព្យាបាល។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃក្នុងករណីខ្លះ ៣-៦ សប្តាហ៍។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត ៣០០ ផ្តល់នូវលទ្ធផលល្អ។ វិធីសាស្ត្រគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូដែលមានសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងរលកចម្ងាយ ៤០០-៥៥០ nm ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអំពូលមួយសារធាតុពណ៌ដោយប្រយោលអាចត្រូវបានគេយកចេញពីរាងកាយ។

កុមារត្រូវបានដាក់នៅក្រោមចង្កៀងភ្នែកនិងប្រដាប់បន្តពូជរបស់គាត់ត្រូវបានបិទដោយវ៉ែនតាពិសេស។ ក្មេងទទួលបានតែញ៉ាំ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងដែលត្រូវបានប្រកាសកុមារត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្រោមចង្កៀងនៅជុំវិញនាឡិកាវាអាចដាក់អំពូលនៅលើគ្រែម្តាយនិងអនុវត្តការព្យាបាលសូម្បីតែពេលបំបៅក៏ដោយ។ តាមកាលកំណត់កុមារគួរតែត្រូវបានបើកនៅលើខ្នងនិងនៅលើក្រពះដូច្នេះប៊ីលីរុយប៊ីនបែកនៅគ្រប់តំបន់។

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការលុបបំបាត់សារធាតុពុលចេញពីរាងកាយ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើ phototherapy តម្រូវការសារធាតុរាវនៅក្នុងទារកកើនឡើងពី 10-20% ហើយចំនួនឯកសារភ្ជាប់ទៅនឹងសុដន់អាចកើនឡើង។ បញ្ចប់ការព្យាបាលជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតសរុបនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាម។

តើប៊ីលីរុយប៊ីនមានគ្រោះថ្នាក់ទេក្នុងទារកទើបនឹងកើត ៣០០? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ម្តាយនិយាយថាវាមានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុន្តែមានតែក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាល។ នៅពេលការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលាការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការកើតជម្ងឺខាន់លឿងដែលមានរោគវិវត្តនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន។

ប្រសិនបើជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការស្ទះពោះវៀនបន្ទាប់មកអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។ ជាមួយនឹងការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ថ្នាំ choleretic ត្រូវបានប្រើដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ ពួកគេអាចប្រើ Hofitol, Ursofalk, Ursodez និងអ្នកដទៃ។ ថ្នាំទាំងនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារចំពោះទារកនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចំណង់អាហារ។

លើសពីនេះទៀតអាបេត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយចងនិងយកប៊ីលីរុយប៊ីនចេញពីពោះវៀន។ កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម Enterosgel ឬ Polysorb អាចត្រូវបានប្រើ។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះលាមកដើម្បីកុំអោយសារធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួន។

ឱសថបុរាណនិងការត្រៀមរៀបចំដែលគ្រូពេទ្យកុមារមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានគេយកទៅប្រើសម្រាប់ទារក។ អ្នកមិនអាចផ្តល់នូវការត្រៀមលក្ខណៈឱសថ choleretic ប្រេងល្ហុងនិងថ្នាំបញ្ចុះលាមក។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការចាក់ថ្នាំថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងរាងកាយរបស់កុមារ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ចប់កុមារឱ្យបានពេញលេញក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយការសម្រកទម្ងន់ដោយក្អួតក្អួតថេរឬស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលកុមារបាត់បង់ជាតិទឹក។

ចំពោះស្ត្រីនៅពេលពួកគេឃើញដំណក់ទឹកសំណួរចោទឡើងថា "តើប៊ីលីរុយប៊ីនមានគ្រោះថ្នាក់ទេក្នុងទារកទើបនឹងកើត ៣០០ នាក់?" វាមានគ្រោះថ្នាក់ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ហើយប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចលើការតែងតាំងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវតែឆ្លងកាត់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រវឹងនិងបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចេញប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោលដំណោះស្រាយគ្លុយកូសនិងសូដ្យូមក្លរួត្រូវបានបន្ថែមទៅដំណក់ទឹក។ ក្នុងករណីខ្លះប្រូតេអ៊ីនអាបូរប៊ីនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

គ្មាននរណាម្នាក់អាចនិយាយបានច្បាស់ថាតើប៊ីលីរុយប៊ីន ៣០០ នឹងថយចុះប៉ុន្មាននៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។ ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍សូចនាករនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ហើយថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ដល់កម្រិតនៃបទដ្ឋាន។ ប៉ុន្តែរយៈពេលជាក់លាក់នឹងអាស្រ័យលើហេតុផលនៃការកើនឡើងសារធាតុពណ៌។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនឈានដល់សូចនាករច្រើនជាង ៤០០ អង្សារ / លីនោះការព្យាបាលនឹងមានរយៈពេលយូរ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងមេកានិចកម្រិតអាចមិនថយចុះទេរហូតដល់មូលហេតុត្រូវបានលុបចោល។

ការបង្ការគួរចាប់ផ្តើមក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូនក៏ដោយវាមិនតែងតែអាចធានានិងការពារការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនទេ។ យោងតាមច្បាប់ខាងក្រោមបង្កើនឱកាសកាត់បន្ថយការកើតជម្ងឺខាន់លឿង៖

• ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃការប៉ះទង្គិចនៃកត្តា Rhesus នៅក្នុងម្តាយនិងកូន
• បរិច្ចាគឈាមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាដើម្បីកំណត់កង្វះហ្សែននៃអង់ស៊ីម
• ជៀសវាងការសេពសុរាថ្នាំជក់គ្រឿងញៀននិងសារធាតុគីមី
• ចាកឆ្ងាយពីស្ថានភាពស្ត្រេស
• កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូន
• ចាប់ផ្តើមបំបៅកូនដោយទឹកដោះនៅបន្ទប់សម្រាល
• ចិញ្ចឹមទារកតាមតំរូវការបង្កើតបំបៅដោះកូន
• បើអាចធ្វើបានចូរនាំកុមារទៅព្រះអាទិត្យដោយប្រយ័ត្នប្រយែងនឹងកំដៅនិងកាំរស្មីព្រះអាទិត្យ។

ការបងា្ករជំងឺខាន់លឿងមិនតែងតែអាចកាត់បន្ថយការបង្ហាញនៃជំងឺនេះបានទេ។ ក្នុងករណីមានពណ៌លឿងនៃស្បែករបស់កុមារវាចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញគ្រូពេទ្យកុមារ។

1. 
   Okorokov, A.N. ជម្ងឺមហារីកផ្នែកបន្ទាន់ / A.N. ហាំម។ - អិមៈអក្សរសិល្ប៍ពេទ្យឆ្នាំ ២០១៤ ។ - ២៩៩ ទំ។
2. 
   Strelnikova, ម្ហូបណាតាលីដែលជួយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម / Natalya Strelnikova ។ - អិមៈវ៉ាឌីសឆ្នាំ ២០០៩ ។ ២៥៦ ទំ។
3. 
   Balabolkin អិម។ អ៊ី។ , Lukyanchikov V. S. គ្លីនិកនិងការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌសំខាន់ក្នុងការសិក្សារោគវិទ្យា, សុខភាព - អិម, 2011, - 150 ទំ។
4. ឥទ្ធិពល Sharofova Mizhgona នៃការប្រមូល phyto Novobet ស្តីពីដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងទឹកនោមផ្អែម: monograph ។ , ការបោះពុម្ភផ្សាយការសិក្សា LAP Lambert - អិម, ២០១៣, - ១៦៤ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

តេស្តអ្វីដែលត្រូវបានយកចេញពីកុមារ

ទារកឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដំបូងរបស់គាត់សម្រាប់ប៊ីលីរុយប៊ីនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ភ្លាមៗនៅពេលដែលការស្រែកលើកដំបូងរបស់គាត់បានផ្ទុះឡើងគ្រូពេទ្យបានយកឈាមចេញពីទងផ្ចិត។ ប្រសិនបើទារកមានអាយុពេញលេញគាត់នឹងឆ្លងកាត់ការវិភាគលើកទី 2 ក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ។ ប្រសិនបើទារកកើតមិនគ្រប់ខែនោះគំរូឈាមលើកទីពីរនឹងត្រូវយកពីគាត់មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើត។

ប្រសិនបើកុមារមានគ្រោះថ្នាក់ហើយមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការវិវត្តទៅជាជម្ងឺខាន់លឿងគ្រូពេទ្យយកឈាមពីកម្រងផ្កានៅលើក្បាលរបស់គាត់ដើម្បីតាមដានថាតើប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើងឬអត់។ ប្រសិនបើទារកបានកើតមករឹងមាំគាត់មិនមានស្នាមសៅហ្មងហើយគាត់មិនបង្ហាញសញ្ញាថប់បារម្ភគ្រូពេទ្យវាស់គាត់ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រើវិធីបង្ហូរឈាមដោយប្រើឧបករណ៍វាស់រូបថតពិសេស។

ការវិភាគត្រួតពិនិត្យលើទារកត្រូវបានអនុវត្តរួចទៅហើយ 1 ខែបន្ទាប់ពីកំណើតនៅគ្លីនិកស្រុកបន្ទាប់មកឈាមគួរតែត្រូវបានយកសម្រាប់ការវិភាគយោងតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅលើដៃឬក្បាល។ ការវិភាគនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ហើយម្តាយមិនគួរបដិសេធវាទេព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់គម្លាតដែលអាចកើតមានក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គសំខាន់ៗនិងប្រព័ន្ធរបស់ទារកទាន់ពេលវេលា។

សព្វថ្ងៃនេះគ្រូពេទ្យបែងចែករោគខាន់លឿងពីរប្រភេទចំពោះទារកទើបនឹងកើត - សរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេហើយឆ្លងកាត់មួយខែរួចទៅហើយបន្ទាប់ពីកំណើត។ ជម្ងឺខាន់លឿងរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតខ្ពស់នៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះទារកទើបនឹងកើតការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោមនិងលាមកនិងការថប់បារម្ភរបស់ទារក។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលានោះផលវិបាកអាចនឹងមានគ្រោះមហន្តរាយ។ ជម្ងឺខាន់លឿងនុយក្លេអ៊ែរអាចវិវត្តដែលត្រូវបានអមដោយការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការប្រកាច់និងការបាត់បង់ស្មារតី។

បទដ្ឋានរបស់កុមារ

នៅពេលគ្រប់គ្រងប៊ីលីរុយប៊ីនកើនឡើងវាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែបរិមាណសរុបរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភាគរយនៃប្រភាគដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោលផងដែរ។ ប្រភាគដោយផ្ទាល់មិនគួរលើសពី ២៥% នៃចំនួនសរុបប្រភាគប្រយោលគួរតែស្ថិតនៅក្នុង ៧៥% នៃចំនួនសរុប។ សមាមាត្រនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់ហើយប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃប្រភាគចាប់ផ្តើមកើនឡើងយើងកំពុងនិយាយរួចហើយអំពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ បទដ្ឋាននៃប៊ីលីរុយប៊ីនសរុបសម្រាប់ទារកដែលមានអាយុពេញលេញមានដូចខាងក្រោម៖

បទដ្ឋានទាំងនេះត្រូវបានទទួលយកសម្រាប់ទារកដែលមានសុខភាពល្អពេញលេញ។ ចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែគ្រូពេទ្យប្រើសូចនាករផ្សេងទៀតពួកគេពឹងផ្អែកលើស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ។

មូលហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿង

ប្រសិនបើការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមទារកទើបនឹងកើតលើសពីបទដ្ឋានគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខាន់លឿង។ មូលហេតុនៃការកើនឡើង bilirubin ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចជាលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• កំណើតដំបូង។
• ជំងឺឆ្លងនៅក្នុងម៉ាក់។
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះម្តាយ។
• កំទេចកំទីអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។
• Asphyxia នៅពេលកើត។
• ទឹកដោះគោរបស់ម្តាយខ្លាញ់។

ជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាភាគច្រើនមិនបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានទេ។ វិធានការជាក់លាក់ដើម្បីលុបសារធាតុពណ៌ក្នុងករណីនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ខាន់លឿងបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយខែដោយគ្មានការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុមារដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច។

នៅពេលដែលប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកើនឡើងហើយវាលូតលាស់នៅក្នុងឌីណាមិកគ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃថ្លើម។
• ការបរាជ័យអ័រម៉ូន។
• កត្តា Rh ខុសគ្នាចំពោះម្តាយនិងកូន។
• រោគសាស្ត្រពោះវៀន។
• ជំងឺមរតក។
• រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើសូចនាករមិនថយចុះ? ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ពីកំណើតគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខាន់លឿង។ នៅដំណាក់កាលនេះវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិនិត្យបន្ថែមកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រហើយបន្តទៅការព្យាបាលរបស់វាជាបន្ទាន់។ ហេតុអ្វីបានជាការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនមានគ្រោះថ្នាក់? ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់ទារកនោះវាមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកផ្សេងៗពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ផលវិបាកនៃប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត៖

• ថ្លង់
• ពិការភ្នែក។
• ខ្វិន។
• អភិវឌ្ឍនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីជម្ងឺខាន់លឿងដែលបង្កឡើងដោយការរំលោភលើសរីរាង្គទារកប៊ីលីរុយប៊ីនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបានតែតាមរយៈការលុបបំបាត់ជំងឺនេះ។ តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមចំពោះកុមារ:

• ការគេងមិនបានយូរ។
• ការជញ្ជក់សុដន់យឺត ៗ ។
• រមួលក្រពើ។
• ការថប់បារម្ភ។
• ថ្លើមរីកធំនិងស្ពឺ។
• ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ។

ព្យាបាលស្នាមប្រេះ

ម្តាយជាច្រើនដែលបានឃើញកូនលឿងរបស់ពួកគេរត់ទៅហ្គូហ្គោលសួរពីរបៀបកាត់បន្ថយប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ អ្នកត្រូវយល់ថាការថយចុះនៃប៊ីលីរុយប៊ីនគួរតែដូចនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីកុំអោយមានការសោកស្តាយចំពោះទង្វើនេះការប្រើប្រាស់ឯករាជ្យនៃថ្នាំណាមួយមិនអាចទទួលយកបានទេ។ វាជាឱសថប្រជាប្រិយឬថ្នាំដែលបានផ្សព្វផ្សាយ។ ថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជីវិតនិងសុខភាពរបស់កូនអ្នកគឺអាស្រ័យលើបញ្ហានេះ។

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់ប្រសិនបើសូចនាកររបស់វាលើសពីបទដ្ឋាន។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ចុះប៊ីលីរុយប៊ីនទៅទារក? នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជីវិតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចអនុវត្តវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយពន្លឺ។ ចំពោះបញ្ហានេះទារកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺ។ នីតិវិធីនេះពិតជាមានសុវត្ថិភាពហើយមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរម្តាយខ្លួនឯងអាចរៀបចំឱ្យកុមារងូតទឹកកម្តៅថ្ងៃដោះសំលៀកបំពាក់គាត់កាំរស្មីព្រះអាទិត្យបំផ្លាញសារធាតុពណ៌ដែលមានជាតិពុលហើយយកវាចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នេះអាចត្រូវបានធ្វើតែនៅក្នុងផ្ទះដែលបិទទ្វារប៉ុណ្ណោះ។

សារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ការកាត់បន្ថយប៊ីលីរុយប៊ីនជាមួយនឹងជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាគឺការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនៅថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់ទារក។ កូឡុំបូមានសមាសធាតុវីតាមីនពិសេសដែលជួយកម្ចាត់ជាតិពុលទាំងអស់ចេញពីរាងកាយ។ ប្រសិនបើជម្ងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាត្រូវបានអូសបន្លាយហើយក្នុងទារកអាយុមួយខែសូចនាករគឺខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែរោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេបន្ទាប់មកហេតុផលគឺការកើនឡើងមាតិកាខ្លាញ់នៃទឹកដោះគោរបស់ម្តាយ។ ប្រសិនបើសារធាតុពណ៌បានកើនឡើងជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយកុមារត្រូវបានផ្ទេររយៈពេល 2-3 ថ្ងៃទៅអាហាររូបត្ថម្ភសិប្បនិម្មិតហើយប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញ។

ការមានកូនគឺតែងតែជាក្តីអំណរនិងការថប់បារម្ភជាប្រចាំចំពោះសុខភាពរបស់គាត់។ម្តាយវ័យក្មេងតែងតែមានការព្រួយបារម្ភអំពីកូនដោយគ្មានហេតុផល។ ត្រូវដឹងថានៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពគ្រូពេទ្យត្រួតពិនិត្យសុខភាពកូនដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយអ្នកនឹងមិនត្រូវបានរំសាយចេញពីផ្ទះទេប្រសិនបើក្មេងមានកំរិតប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ផ្នែករបស់អ្នកអ្នកក៏ត្រូវតែទទួលខុសត្រូវផងដែរ។ កុំខកខានការប្រឡងដែលបានគ្រោងទុកនៅក្នុងគ្លីនិកកុំបដិសេធការធ្វើតេស្តនិងចាក់វ៉ាក់សាំង។ ក្នុងករណីនេះកូនរបស់អ្នកនឹងធំឡើងមានសុខភាពល្អហើយអ្នកនឹងសប្បាយចិត្ត។

ប្រសិនបើប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានកើនឡើង

ការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនចំពោះកុមារអាចកើតឡើងដោយសារហេតុផលជាច្រើនដែលភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៅក្នុងថ្លើម។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនសរុប៖

• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសនៃប្រភេទផ្សេងៗ។
• កង្វះវីតាមីន B12 ។
• ជំងឺថ្លើមផ្សេងៗគ្នា៖ មហារីកក្រិនថ្លើម។
• ការខូចខាតថ្លើមក្នុងជំងឺឆ្លង។
• ការលំបាកក្នុងការដកទឹកប្រមាត់ពីថ្លើមទៅ duodenum ។
• ជម្ងឺមហារីកនៃសរីរាង្គដទៃទៀតដែលផ្តល់ឱ្យមេតាប៉ូលីសដល់ថ្លើម។
• ជម្ងឺខាន់លឿងនៃថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត។
• ការរំលោភលើក្បួនដោះស្រាយសំយោគប៊ីលីរុយប៊ីន។
• រោគសញ្ញានៃឌូប៊ីន - ចនសុន, គ្រីរី - ឡៃយ៉ា, ហ្គីលប៊ែលដែលដល់កម្រិតមួយឬមួយទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផលិតនិងការដឹកជញ្ជូនប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងខ្លួន។
• Sepsis គឺជាការរលាកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនដោយផ្ទាល់៖

• ការថយចុះខ្លាញ់នៃថ្លើម - នៅពេលកោសិកាខ្លាញ់ចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គនេះដោយសារតែការរំលាយអាហារខ្សោយនៃខ្លាញ់។
• អាប់សថ្លើម - ការរលាក purulent នៃជាលិកាថ្លើម។
• ជំងឺផ្សេងៗគ្នា - ជំងឺរលាកថ្លើមមហារីក cholangitis ជំងឺអាសន្នរោគ។
• ជំងឺរលាកលំពែងដែលមិនចង់បានគឺជាជំងឺនៃលំពែង។
• ការពុលដោយផ្សិតឬសារធាតុពុល។
• ប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោល៖

• ការបញ្ចេញជាតិពុលពីខាងក្រៅ។
• ភាពស្លេកស្លាំង Hemolytic និងជម្ងឺខាន់លឿង។
• ការចាក់បញ្ចូលឈាមមិនត្រូវគ្នានឹងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។
• ជម្លោះ rhesus ដែលទារកដែលមាន rhesus វិជ្ជមានត្រូវបានកើតនៅក្នុងម្តាយដែលមានក្រុមឈាមអវិជ្ជមាន។

អ្វីក៏ដោយហេតុផលផ្ទៃក្នុងចំពោះការកើនឡើងនៃកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមវាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយកត្តាខាងក្រៅ៖

• ភ្នែកនិងស្បែកប្រែជាពណ៌លឿង
• ទឹកនោមធ្វើឱ្យងងឹតនិងលាមកស្រាល
• សម្លេងសាច់ដុំថយចុះ, សន្លឹមជាទូទៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ,
• កង្វះចំណង់អាហារ
• បញ្ហាក្រពះពោះវៀន - រាគហើមពោះ។
• រាងកាយហើម។

លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដែលជាសញ្ញានៃការរលាកបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមសនិងអេសអេស។

ការកើនឡើងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមចំពោះកុមារគឺជារោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់។ ដំបូងគាត់និយាយអំពីការគំរាមកំហែងដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់ទារក: ប៊ីលីរុយប៊ីនដោយប្រយោលមិនអាចរលាយនិងចាកចេញពីរាងកាយនឹងបំផ្លាញភ្នាសកោសិកាយ៉ាងសកម្ម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការតាមដានសូចនាករនេះចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា

ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីននោះដំបូងអ្នកត្រូវរកមូលហេតុ - ពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការពិនិត្យផ្សេងៗ (ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើម, អ៊ុលត្រាសោននៃថ្លើម, ការធ្វើតេស្តថ្លើម) ។ ប្រសិនបើមានរោគសាស្ត្រណាមួយត្រូវបានរកឃើញការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសរោគមហារីកត្រូវបានទាមទារ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការការពារជំងឺ hyperbilirubinemia បន្ទាប់មកមិនមានរូបមន្តដែលមិនមានភាពច្បាស់លាស់នៅក្នុងបញ្ហានេះទេ។ ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានគឺមិនត្រូវផ្ទុកថ្លើមទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះមិនរាប់បញ្ចូលអាហារធ្ងន់ ៗ ពីរបបអាហារ - ហឹរ, ចៀន, ខ្លាញ់។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការផឹក decoctions ដោយផ្អែកលើ chamomile និង hypericum ។ ម្តាយដែលរំពឹងទុកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យពិនិត្យមើលរបបអាហាររបស់ពួកគេឡើងវិញត្រួតពិនិត្យមុខងារពោះវៀននិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលសម្រាក។

កម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងឈាមរបស់កុមារត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ - បរិច្ចាគឈាមយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំទោះបីជាមិនមានសញ្ញានៃការព្រួយបារម្ភពីខាងក្រៅក៏ដោយ។ ចំពោះការសង្ស័យណាមួយត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។