Harbinger នៃការខូចខាតតំរងនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមវាក៏ជា microalbuminuria: បទដ្ឋាននៃការនោមនិងវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។
គស្ញដំបូងនៃការខូចខាតតំរងនោមរួមមាន microalbuminuria នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណសម្រាប់កំណត់វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។
តាមក្បួនមួយពួកគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ថានភាពនៃតម្រងនោមទេ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទរយៈពេលវែងនិងវែងដែលមានសញ្ញាមិនគ្រប់គ្រាន់។
ប៉ុន្តែវានាំឱ្យមានលទ្ធផលចុងក្រោយទៅនឹងការខ្សោយតំរងនោម។ សមត្ថភាពក្នុងការការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមានបាននៃជំងឺ hypoinsulinism, glomerulosclerosis អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
តើអ្វីទៅជា albuminuria?
អាល់ប៊ុមគឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលបង្កើតនៅក្នុងថ្លើមនិងមានវត្តមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ បរិមាណរបស់ពួកគេគឺប្រហែល 60% នៃប្រូតេអ៊ីនទាំងអស់។
មុខងារដែល albumin អនុវត្តមានសារៈសំខាន់សម្រាប់៖
- សម្ពាធ osmotic មានស្ថេរភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធរាងកាយ,
- ការដឹកជញ្ចូនផលិតផលដែលផលិតដោយសរីរាង្គខាងក្នុង (ប៊ីលីរុយប៊ីនអាស៊ីតខ្លាញ់អ៉ូប៊ីលីលីនទីរ៉ូទីន) ក៏ដូចជាមកពីខាងក្រៅ។
- បង្កើតទុនបម្រុងប្រូតេអ៊ីន។
ម៉ូលេគុលនៃអាល់ប៊ុម - តូចនៅក្នុងបរិមាណមានភាពចល័តខ្លាំងបំផុតហើយភាគច្រើន។
ដូច្នេះប្រសិនបើមានការរំលោភលើក្រលៀនមុខងារច្រោះត្រូវបាត់បង់មុនគេ។ ការលេចចេញនូវបរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចតួចនៅក្នុងទឹកនោម - មីក្រូដូមីណូប៊ីរីយ៉ាគឺជាលក្ខណៈនៃកម្រិតដំបូងនៃការខូចខាតតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម។
ភាពវង្វេងស្មារតីនៃដំណាក់កាលនេះគឺអវត្តមាននៃការបង្ហាញខាងក្រៅនៃដំបៅប៉ុន្តែដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅតែបន្តរីកចម្រើន។ បន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ (12-15) ពីការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលនៃប្រូតេអ៊ីនគឺចាប់ផ្តើម - ការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីនយ៉ាងច្បាស់ដោយរាងកាយ។
មានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងរួចទៅហើយនៃជំងឺនេះ: ហើមសម្ពាធបង្កើតភាពទន់ខ្សោយ។ ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនាំទៅរកដំណាក់កាលខ្ពង់ខ្ពស់ - ការខ្សោយតំរងនោមមានការរីកចម្រើន។
ដូច្នេះការខូចខាតតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ
ការបាត់បង់សូម្បីតែចំនួនតិចតួចនៃប្រូតេអ៊ីនរួចទៅហើយបង្ហាញពីការខូចខាតតម្រងនោមគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាវាអាចពន្យារដំណើរការបាន។
វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងសូម្បីតែមុនពេលមានរោគសញ្ញានៅពេលការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria ក្នុងទឹកនោមផ្អែម?
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តជាប្រចាំនូវមីក្រូសារជាតិក្នុងទឹកនោមសម្រាប់ការទទួលស្គាល់ដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោម។
វិធីសាស្ត្រធម្មតាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ចំពោះការប្តេជ្ញាចិត្តត្រឹមត្រូវជាងនេះវិទ្យុវិទ្យុសកម្មអង់ស៊ីម immunoassay វិធីសាស្ត្រ immunoturbidimetric ត្រូវបានប្រើក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីប្រមូលការវិភាគនៅពេលថ្ងៃនៅក្នុងពាង 3 លីត្រស្អាត។ បន្ទាប់មកតគ្នា៖
- រាវត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា
- 150 មីលីលីត្រត្រូវបានបោះទៅក្នុងធុងដែលគ្មានមេរោគ។
- ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានផ្តល់ព័ត៌មានអំពីបរិមាណទឹកនោមសរុប។
កម្រិតនៃការបាត់បង់អាល់ប៊ុមប៊ីនប្រែប្រួលទៅតាមពេលវេលានិងទីតាំងរបស់រាងកាយ។
ដូច្នេះការបញ្ចេញចោលរបស់ពួកគេកើនឡើងនៅក្នុងទីតាំងមួយដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាហាររូបត្ថម្ភប្រូតេអ៊ីនការឆ្លងមេរោគ urological ជំងឺបេះដូងការជក់បារី។ អាយុចាស់ការធាត់ការចូលរួមជាតិសាសន៍ក៏ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងលទ្ធផលដែរ។
មុនពេលប្រមូលការវិភាគអ្នកត្រូវ:
- កាត់បន្ថយការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនអំបិលផលិតផលធ្វើឱ្យប្រឡាក់ទឹកនោមទឹកជាមួយអាហារ
- សង្កេតមើលសន្តិភាពរាងកាយដកភាពវឹកវរ
- កុំធ្វើឱ្យរាងកាយមានសីតុណ្ហភាពខ្លាំងពេក
- កុំជក់បារី
- អនាម័យមុនពេលប្រមូលទឹកនោម។
មានបច្ចេកទេសរហ័សសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់មីក្រូតូទីន (បន្ទះរសើប) ។
ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចធ្វើការវិភាគនៅផ្ទះក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។ លទ្ធផលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅពេលប្រៀបធៀបផ្ទៃពណ៌នៃបន្ទះជាមួយនឹងជញ្ជីងដែលបានបន្លិចនៅលើកញ្ចប់។ ភាពប្រែប្រួលនៃការធ្វើតេស្តគឺខ្ពស់ប៉ុន្តែជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមានវាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើការវិភាគម្តងទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើជាប្រចាំនូវរាល់វិធីសាស្រ្តដែលមានសម្រាប់ត្រួតពិនិត្យមុខងារតំរងនោម។ ការប្រមូលការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវនឹងជៀសវាងកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ភាពធម្មតានៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងទឹកនោមផ្អែម
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏សំងាត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចដែរ។ បរិមាណប្រូតេអ៊ីនសរុបគឺធម្មតា - ប្រហែល ១៥០ មីលីក្រាម / dl, និងអាល់ប៊ុមប៊ីន - តិចជាង ៣០ មីលីក្រាម / dl ក្នុងមួយដង។
ការខាតបង់ប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ ៣០-៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងសូចនាករអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ។
នៅពេលដែលពិបាកកំណត់ពេលវេលាដែលទឹកនោមត្រូវបានគេប្រមូលសមាមាត្រនៃអាល់ប៊ុយទៅនឹងអរឌីននីនត្រូវបានកំណត់។ ចំពោះបុរសសូចនាករនេះគឺតិចជាងបន្តិច - 2.5 មីលីក្រាម / μmolគឺធម្មតា។ សម្រាប់ស្ត្រី - 3,5 មីលីក្រាម / μmol។ ចំនួនកើនឡើងនិយាយពីការឈឺចាប់នៃដំណើរការ។
បានផ្តល់ឱ្យថាការបញ្ចេញអាល់ប៊ុយមនៅក្នុងទឹកនោមពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើនហើយអាចត្រូវបានរកឃើញម្តងម្កាលនៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តចំនួនបីដងក្នុងមួយជួរក្នុងរយៈពេល 3-6 ខែ។
វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីធ្វើការត្រួតពិនិត្យទឹកនោមឱ្យបានទៀងទាត់សម្រាប់អតិសុខុមប្រាណ។
ហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!
អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...
ការបំផ្លាញតំរងនោមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅជាក់លាក់មួយ៖
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
- នាវា (សរសៃឈាមអារទែរ) ។
កង្វះអាំងស៊ុយលីននាំទៅរកការឡើងក្រាស់នៃភ្នាសសំខាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានិងការកើនឡើងនៃសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមដោយសារការកើនឡើងនៃការភ្ជាប់ជាតិស្ករទៅនឹងម៉ូលេគុល។
កត្តាសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃអត្រាច្រោះទឹកក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធខាងក្នុងសរសៃឈាម។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងការកើនឡើងនូវភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាម។ នេះជំរុញការជ្រៀតចូលនៃអាល់ប៊ុយចូលទៅក្នុងទឹកនោម។
ការព្យាបាលនិងការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ក្នុងការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ថ្នាំថ្មីទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងឥតឈប់ឈរដើម្បីជំនួសអាំងស៊ុយលីនដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព។
ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនេះត្រូវបានចូលរួមក្នុងការជ្រើសរើសរបបអាហារនីមួយៗការបង្ការជាបឋមដែលមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយការកើតឡើងរបស់វាទៀតផង។
នៅដំណាក់កាលនៃ microalbuminuria ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺរួចទៅហើយវាចាំបាច់:
- កែសំរួលការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់ថ្នាំ (ជាចម្បងដោយផ្ទេរទៅវ៉ារ្យ៉ង់អាំងស៊ុយលីន)
- ទោះបីជាមានការកើនឡើងបន្តិចនៃសម្ពាធឈាមក៏ដោយសូមប្រើអេសអេសអ៊ីអេសឬក្រុមអាណាឡូក (ប្រសិនបើពួកគេមិនអត់ធ្មត់) ចាប់តាំងពីពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិសរសៃប្រសាទ។
- ប្រើថ្នាំស្តាលីនក្នុងការព្យាបាល
- ឆ្លងកាត់ការព្យាបាលវគ្គសិក្សាជាមួយថ្នាំ angioprotectors និងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។
លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ដើម្បីសង្កេតមើលរបបជាក់លាក់មួយនៅក្នុង៖
- អាហារូបត្ថម្ភ (ការដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញចៀនគ្រឿងទេសប្រៃ)
- ធ្វើការនិងសម្រាក (កុំធ្វើការហួសម៉ោង)
- សកម្មភាពរាងកាយ (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ដោយផ្ទុកបន្ទុក)
- ដំណើរការល្អ (ដោយគ្មានការញៀនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់) ។
ដោយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់ក្នុងការព្យាបាលនិងបង្ការនៅដំណាក់កាលនៃអតិសុខុមប្រាណប៊ីរីយ៉ានឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនិងពន្យារអាយុ។