ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្មេងជំទង់អាយុ ១៦ ឆ្នាំ
សូចនាករនៃកំហាប់គ្លុយកូសដែលមាននៅក្នុងឈាមរបស់ក្មេងជំទង់បង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់។ អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះក្មេងជំទង់អាយុ ១៧ ឆ្នាំប្រែប្រួលពី ៣,៣ ដល់ ៥.៥ ។ ហើយប្រសិនបើកុមារមានតួលេខបែបនេះនេះបង្ហាញថាគាត់មានសុខភាពល្អ។
ផ្អែកលើការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តវាអាចនិយាយបានថាចំពោះកុមារវ័យជំទង់ដោយមិនគិតពីភេទបទដ្ឋានជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនគឺស្មើនឹងសូចនាករមនុស្សពេញវ័យ។
ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងកុមារគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នដូចមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ការពិតគឺថាវាច្បាស់ណាស់នៅក្នុងវ័យជំទង់ដែលរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាននៃជំងឺដែលមិនស្រួលខ្លួនដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់បំផុត។
ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាថាតើជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាមានអ្វីខ្លះចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់? ហើយក៏រកឃើញរោគសញ្ញាអ្វីដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះ?
តើសូចនាករអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា?
ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យសូចនាករគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ហើយអាចនិយាយអំពីស្ថានភាពទូទៅនៃសុខភាពនិងសុខុមាលភាព។ គ្លុយកូសហាក់ដូចជាសម្ភារៈថាមពលសំខាន់ដែលផ្តល់នូវមុខងារពេញលេញនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។
គម្លាតពីតម្លៃធម្មតាដល់កំរិតធំជាងឬតិចជាងនេះពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើមុខងាររបស់លំពែងដែលសំយោគអរម៉ូន - អាំងស៊ុយលីនមិនឈប់ឈរដែលផ្តល់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
ប្រសិនបើមានការរំលោភលើមុខងាររបស់លំពែងបន្ទាប់មកក្នុងករណីភាគច្រើនវានាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺស្ករ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនិងផលវិបាកជាច្រើនដែលអាចកើតមាន។
បទដ្ឋាននៃមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារអាយុក្រោម ១៦ ឆ្នាំប្រែប្រួលពី ២,៧៨ ដល់ ៥.៥ ។
វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាសម្រាប់អាយុនីមួយៗបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករនឹងក្លាយជា "ផ្ទាល់ខ្លួន":
- ទារកទើបនឹងកើត - 2,7-3,1 គ្រឿង។
- ពីរខែ - 2,8-3.6 គ្រឿង។
- ពី 3 ទៅ 5 ខែ - 2,8-3,8 គ្រឿង។
- ចាប់ពីប្រាំមួយខែដល់ ៩ ខែ - ២,៩-៤.១ ឯកតា។
- ក្មេងអាយុមួយឆ្នាំមាន ២,៩-៤,៤ ឯកតា។
- នៅអាយុមួយឆ្នាំដល់ពីរ - ៣-០-៤.៥ ឯកតា។
- អាយុពី 3 ទៅ 4 ឆ្នាំ - 3,2-4,7 គ្រឿង។
ចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៥ ឆ្នាំបទដ្ឋានជាតិស្ករស្មើនឹងសូចនាកររបស់មនុស្សពេញវ័យហើយដូច្នេះនឹងមានចាប់ពី ៣,៣ ដល់ ៥.៥ ឯកតា។
គួរកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើកុមារតូចឬក្មេងជំទង់មានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលយូរវាបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យចាំបាច់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ
ដូចដែលការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញរោគសញ្ញានៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ក្នុងករណីភាគច្រើនវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាមិនធម្មតានៅក្នុងកុមារអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយរូបភាពគ្លីនិកមានកម្រិតដោយខ្លួនឯងហើយការមិនអើពើនឹងស្ថានភាពនេះនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេវានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ចំពោះកុមារប្រភេទរោគសាស្ត្រដំបូងគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុត។ រោគសញ្ញាសំខាន់ក្នុងករណីនេះគឺជាបំណងប្រាថ្នាថេរដើម្បីទទួលទានជាតិទឹកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការពិតគឺថាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់រាងកាយទាញយកសារធាតុរាវចេញពីជាលិកាខាងក្នុងនិងកោសិកាដើម្បីរំលាយវានៅក្នុងឈាម។
រោគសញ្ញាទី ២ គឺការនោមញឹកនិងញឹកញាប់។ នៅពេលផឹកបរិមាណសារធាតុរាវច្រើនវាត្រូវតែចេញពីរាងកាយមនុស្ស។ ដូច្នោះហើយកុមារនឹងទៅមើលបង្គន់ញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ សញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយគឺការសើមគ្រែ។
ចំពោះកុមាររោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ:
- ការសម្រកទម្ងន់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យកោសិកាមានភាពអត់ឃ្លានឥតឈប់ឈរហើយរាងកាយមិនអាចប្រើប្រាស់គ្លុយកូសសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុកនោះទេ។ ដូច្នេះដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះថាមពលជាលិកាខ្លាញ់និងសាច់ដុំត្រូវបានដុត។ តាមក្បួនមួយការសម្រកទម្ងន់ត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗនិងមហន្តរាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ភាពទន់ខ្សោយរ៉ាំរ៉ៃនិងអស់កម្លាំង។ កុមារមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយសាច់ដុំជានិច្ចព្រោះកង្វះអាំងស៊ុយលីនមិនអាចជួយឱ្យគ្លុយកូសក្លាយជាថាមពលបានទេ។ ជាលិកានិងសរីរាង្គនៃរាងកាយទទួលរងពី "ភាពអត់ឃ្លាន" ដែលជាហេតុនាំឱ្យអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។
- បំណងប្រាថ្នាថេរដើម្បីញ៉ាំ។ រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចជាធម្មតានិងស្រូបយកអាហារបានពេញលេញទេដូច្នេះការតិត្ថិភាពមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ប៉ុន្តែក៏មានរូបភាពផ្ទុយគ្នាដែរនៅពេលដែលចំណង់អាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយនេះបង្ហាញពី ketoacidosis - ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ មាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់កុមារនាំឱ្យមានការខះជាតិទឹករបស់វារួមទាំងកែវភ្នែក។ រោគសញ្ញានេះអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពមិនច្បាស់នៃរូបភាពឬការរំខានដែលមើលឃើញ។
គួរកត់សម្គាល់ថាវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាមិនធម្មតាដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមានទាន់ពេលវេលា។ ជាអកុសលឪពុកម្តាយជារឿយៗចាត់ទុកសញ្ញាមិនធម្មតាទៅនឹងអ្វីមួយប៉ុន្តែមិនមែនទឹកនោមផ្អែមទេហើយកុមារកំពុងយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែមិនមែនជាការកាត់ទោសទេ។ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យដែលនឹងការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ
វិធានការវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ដែលបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រគឺមានគោលបំណងដើម្បីទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរបែបនេះ៖ តើកុមារមានរោគសាស្ត្រដែរឬទេ? ប្រសិនបើចម្លើយគឺបាទ / ចាសតើជំងឺប្រភេទអ្វីក្នុងករណីពិសេសនេះ?
ប្រសិនបើឪពុកម្តាយបានកត់សម្គាល់ទាន់ពេលវេលារោគសញ្ញាលក្ខណៈដែលត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើបន្ទាប់មកអ្នកអាចវាស់សូចនាករស្ករដោយខ្លួនឯងឧទាហរណ៍ឧបករណ៍បែបនេះសម្រាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាជាតិស្ករ។
នៅពេលដែលឧបករណ៍បែបនេះមិននៅផ្ទះឬជាមួយមនុស្សជិតស្និទ្ធអ្នកអាចចុះឈ្មោះសម្រាប់ការវិភាគបែបនេះនៅក្នុងគ្លីនិករបស់អ្នកហើយឱ្យគ្លុយកូសទៅក្រពះទទេឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ដោយបានសិក្សាពីបទដ្ឋានរបស់កុមារអ្នកអាចប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដែលទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយឯករាជ្យ។
ប្រសិនបើស្កររបស់កុមារត្រូវបានកើនឡើងនោះវិធានការវិនិច្ឆ័យរោគផ្សេងៗនឹងត្រូវការជាចាំបាច់។ និយាយឱ្យចំទៅវាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តឧបាយកលនិងការវិភាគមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលកុមារមាន - ប្រភេទទី ១ ទីពីរឬសូម្បីតែប្រភេទជាក់លាក់ណាមួយ។
ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃជម្ងឺប្រភេទទីមួយអង្គបដិប្រាណខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់កុមារ៖
- ទៅកោសិកានៃកូនកោះលែនហាន។
- ចំពោះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។
- ដើម្បី glutamate decarboxylase ។
- ដើម្បី tyrosine phosphatase ។
ប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណដែលបានរាយខាងលើត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំផ្ទាល់ខ្លួនវាយប្រហារយ៉ាងសកម្មទៅលើកោសិកាលំពែងដែលជាលទ្ធផលមុខងាររបស់ពួកគេចុះខ្សោយ។
នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះមិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមទេប៉ុន្តែវាមានអត្រាជាតិស្ករខ្ពស់នៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារ
ការព្យាបាលជំងឺ "ផ្អែម" ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងនិងមនុស្សវ័យជំទង់គឺមិនខុសពីការព្យាបាលមនុស្សពេញវ័យទេ។
ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានគឺវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ការនេះអ្នកអាចប្រើម៉ាស់គ្លីសេរីនប៉ះប៉ះសាមញ្ញនិងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនស្របតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានណែនាំ។ ក៏ដូចជាថែរក្សាកំណត់ហេតុទឹកនោមផ្អែមអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវសកម្មភាពរាងកាយល្អបំផុត។
ឪពុកម្តាយត្រូវយល់ថាការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការវាស់ជាតិស្ករពីមួយពេលទៅមួយពេលទេវាគឺសម្រាប់រាល់ថ្ងៃហើយអ្នកមិនអាចយកពេលសម្រាកចុងសប្តាហ៍ឈប់សម្រាកជាដើម។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាគឺជានីតិវិធីនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់កុមារនិងការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញមិនមានអ្វីស្មុគស្មាញអំពីរឿងនេះទេ។ គ្រាន់តែពីរបីសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះហើយឪពុកម្តាយក្លាយជាមនុស្សដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងរឿងនេះ។ តាមក្បួនវិធានការព្យាបាលទាំងអស់នឹងចំណាយពេល 10-15 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃពីកម្លាំង។ នៅសល់ពេលវេលាអ្នកអាចដឹកនាំរបៀបរស់នៅពេញនិងធម្មតា។
កុមារមិនតែងតែយល់ពីខ្លឹមសារនៃការគ្រប់គ្រងហើយសំខាន់បំផុតសារៈសំខាន់របស់វាដូច្នេះអ្វីៗគឺស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់ឪពុកម្តាយខ្លួនឯង។ គន្លឹះពីរបីសម្រាប់ឪពុកម្តាយ៖
- ប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវរាល់អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- ការព្យាបាលជារឿយៗត្រូវផ្លាស់ប្តូរជាពិសេសមុខម្ហូបនិងកំរិតអរម៉ូននៅពេលកុមារលូតលាស់និងរីកចម្រើន។
- រាល់ថ្ងៃសរសេរព័ត៌មានអំពីថ្ងៃរបស់កុមារនៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។ វាអាចទៅរួចដែលថាវានឹងជួយកំណត់ពេលវេលាដែលនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករ។
គួរកត់សម្គាល់ថាការកើនឡើងនូវកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារអាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុសូម្បីតែភ្លាមៗក្រោយពេលកើតក៏ដោយ។
ពាក់ព័ន្ធនឹងព័ត៌មានបែបនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យសុខភាពកូនរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ជាពិសេសទារកដែលត្រូវបានថ្លឹងថ្លែងដោយតំណពូជអវិជ្ជមាន) ធ្វើការពិនិត្យបង្ការឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតេស្តជាតិស្ករ។
វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។
តើអត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមមានប៉ុន្មាន
បទដ្ឋាននៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ មីលីលីលក្នុងមួយលីត្រ។ តួលេខខាងលើ ៥.៥ គឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយ។ ជាការពិតកម្រិតគ្លុយកូសបែបនេះត្រូវបានវាស់មុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមុនពេលញ៉ាំឈាមសម្រាប់ស្ករគាត់បានញ៉ាំអាហារតួលេខគ្លុយកូសផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណជាតិស្ករប្រែប្រួលពី ៥.៥ ទៅ ៧ ម។ ល។ កម្រិតជាតិស្ករគឺពី ៧ ទៅ ១១ មីល្លីលក្នុងមួយលីត្របន្ទាប់ពីញ៉ាំ - ទាំងនេះក៏ជាសូចនាករនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ប៉ុន្តែតម្លៃខាងលើគឺជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួចទៅហើយ។
នៅក្នុងវេនការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្រោម ៣,៣ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រនៃឈាមបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
គ្លុយកូសតម
Hyperglycemia និងស្ករ
Hyperglycemia មានការរីកចម្រើនរួចទៅហើយក្នុងអត្រាខ្ពស់ជាង 6.7 ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារលេខបែបនេះគឺជាបទដ្ឋាន។ ប៉ុន្តែនៅលើពោះទទេ - នេះមិនល្អទេព្រោះវាជាសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនចេះអត់ធ្មត់។
តារាងខាងក្រោមនេះពិពណ៌នាអំពីកំរិតនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម។
ជាមួយនឹងកម្រិតស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសញ្ញាសំខាន់គឺការស្រេកទឹកកើនឡើង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជម្ងឺលើសឈាមរោគសញ្ញាពិតជានឹងកើនឡើង - សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះហើយរាងកាយរបស់ ketone កើនឡើងនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។
ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យសន្លប់ hyperglycemic ។ វាកើតឡើងប្រសិនបើមាតិកាស្ករច្រើនជាង 33 មីល្លីម។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃសន្លប់៖
- ភាពព្រងើយកន្តើយរបស់អ្នកជំងឺចំពោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើង
- ភាពច្របូកច្របល់ (កំរិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺបែបនេះគឺអវត្តមាននៃប្រតិកម្មចំពោះការឆាប់ខឹង)
- ភាពស្ងួតនិងក្តៅខ្លួន
- ដង្ហើមអាសេតូនខ្លាំង
- ចុះខ្សោយជីពចរ
- ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម (ដូចជា Kussmaul) ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ hyperglycemia អ្នកជំងឺមានការរីកចម្រើន ketoacidosis ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃចំនួនគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងសាកសព ketone ។ សាកសពកេតតុនកកកុញនៅក្នុងឈាមដោយសារតែរាងកាយមិនអាចផ្តល់ថាមពលដោយខ្លួនវាហើយទុនបម្រុង glycogen ដោយសារតែប្រភពបម្រុងរបស់វាមានចំនួនតិចតួច។ Ketoacidosis គឺជាភាពអាសន្ន។ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងរបស់វា។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការអាន glucometer ច្រើនជាង 55 មីល្លីម៉ែត្រអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាសន្លប់ hyperosmolar ។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃជម្ងឺបែបនេះគឺការបាត់បង់ជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលវិបាកនៃសន្លប់ hyperosmolar គឺការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវនិងជំងឺរលាកលំពែង។ អត្រាមរណភាពជាមួយនឹងសន្លប់បែបនេះច្រើនតែឈានដល់ ៥០ ភាគរយ។
សូចនាករជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងស្ករ
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បទដ្ឋានទាបគឺ 3,3 មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ សូចនាករខាងក្រោមតម្លៃនេះបង្ហាញពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឱសថផ្លូវការទទួលស្គាល់ថាអ្នកជំងឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករតិចជាង ២,៨ មីល្លីម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអត្រាជាតិស្ករគោលដៅ។ នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនបទដ្ឋាននេះអាចខ្ពស់ជាងនេះហើយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងសូម្បីតែនៅពេលដែលជាតិស្ករមានច្រើនជាង ៣,៣ មីលីម៉ែត្រក៏ដោយ។ ដំណាក់កាលស្រាលនៃរោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងនៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសធ្លាក់ចុះជាង ០,៦ មីល្លីម៉ែត្រទាក់ទងទៅនឹងអ្វីដែលហៅថាបទដ្ឋានគោលដៅ។ ហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយបទដ្ឋានជាតិស្ករអាចខ្ពស់ជាង ៦-៨ មីល្លីម៉ែត្រដូច្នេះពួកគេវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាញឹកញាប់។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈបំផុតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺ៖
- ការឆាប់ខឹងកើនឡើង
- បែកញើសលើស
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ចាប់ដៃ
- វិលមុខនិងខ្សោយសាច់ដុំ,
- ភាពមិនច្បាស់និងភាពមិនច្បាស់នៃចក្ខុវិស័យ
- ចង្អោរ
- អារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង
- ស្ពឹកអវយវៈ។
អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងនៃការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលេចឡើង។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនៅពេលដែលម៉ែត្រធ្លាក់ចុះក្រោម ២,២ មីលីម៉ែល។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ, សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយជៀសមិនរួច។
ប្រសិនបើសូចនាករនេះតិចជាង 2 មីល្លីមបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការវិវត្តសន្លប់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃសន្លប់៖
- បាត់បង់ស្មារតី
- រូបរាងនៃញើសត្រជាក់
- សំណើមស្បែក
- ពណ៌ស្បែកស្លេក
- អត្រាដកដង្ហើមទាប
- ភាពរំខាននៃប្រតិកម្មរបស់សិស្សទៅនឹងពន្លឺ។
ជំនួយដំបូងដល់អ្នកជំងឺគឺការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសជាបន្ទាន់។ ត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំអ្វីដែលផ្អែម។ ការព្យាបាលដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។
គ្លុយកូសម៉ែត្រនិងទឹកនោមផ្អែមរោគស្ត្រី
បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺ ៣,៣-៥,៣ មីលីក្រាមនៅលើពោះទទេ។ មួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចបទដ្ឋានគួរតែមិនលើសពី ៧,៧ មីល្លីម៉ែត្រទេ។ មុនពេលចូលគេងនិងពេលយប់បទដ្ឋានរបស់វាមិនលើសពី 6.6 ទេ។ ការកើនឡើងនៃចំនួននេះផ្តល់នូវការនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទស្ត្រីដូចខាងក្រោម៖
- អាយុលើសពី ៣០ ឆ្នាំ
- លើសទម្ងន់
- ជាមួយតំណពូជមិនល្អ
- ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានផ្ទៃពោះមុន។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌គឺកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាជាងនៅលើពោះទទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមានន័យថាទឹកនោមផ្អែមបែបនេះមិនសូវមានសុវត្ថិភាពទេ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌មានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកជាពិសេសចំពោះទារក។ នៅត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះគាត់អាចឡើងទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ក្នុងករណីបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតសំរេចចិត្តកើតមិនគ្រប់ខែ។
វិធីដើម្បីសម្រេចបាននូវជាតិស្ករល្អបំផុត
នៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមបទដ្ឋានគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងយូរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើអោយក្រាស់។ វាចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់យឺត ៗ ជាច្រើនតាមរយៈសរសៃឈាមតូចៗ។ នៅក្នុងវេននេះនាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយមនុស្ស។
ដើម្បីបងា្ករការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញាមិនល្អបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានសង្កេតជាប្រចាំនូវបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីធ្វើដូចនេះ។
វិធីដំបូងនិងប្រាកដបំផុតគឺរបបអាហារមានតុល្យភាព។ កុំភ្លេចអំពីការត្រួតពិនិត្យថេរនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ អាហារគួរតែមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលដែលអាចរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍគ្លីសេរីន។
ជាការពិតបទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពខុសគ្នាច្រើន។ អ្នកគួរតែខិតខំជានិច្ចដើម្បីធានាថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនលើសពី ៥.៥ មីលីម៉ែល។ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការសម្រេចបាននៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។
ដូច្នេះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតយល់ស្របថាអ្នកជំងឺអាចរក្សាជាតិគ្លុយកូសក្នុងចន្លោះពី ៤-១០ មីលីម៉ែល។ មានតែនៅក្នុងវិធីនេះទេផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងមិនវិវត្តនៅក្នុងខ្លួនទេ។
ជាធម្មតាអ្នកជម្ងឺទាំងអស់គួរតែមានកាវបិទភ្នែកនៅផ្ទះនិងធ្វើការវាស់វែងជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់ថាតើអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងប៉ុន្មានដង។
វិធីវាស់ជាតិស្ករ
យោងទៅតាមការអនុវត្តដែលទទួលយកជាទូទៅគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់លើក្រពះទទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រនេះមានគុណវិបត្តិមួយចំនួន។
- រាល់ពេលវាស់ស្ករសូចនាករនឹងខុសគ្នា។
- បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ដឹងខ្លួនកម្រិតអាចខ្ពស់ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកខិតទៅជិតធម្មតា។
- មនុស្សម្នាក់មានកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះវាអាចធ្លាក់ចុះ។ ការវាស់វែងនៅពេលនេះនឹងបង្ហាញថាអ្នកមានបទដ្ឋានហើយនឹងបង្កើតការបំភាន់នៃសុខុមាលភាព។
ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជាច្រើនណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមទៅនឹងអ្វីដែលគេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ វាបង្ហាញជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ។ កម្រិតនេះមិនអាស្រ័យលើពេលវេលាថ្ងៃសកម្មភាពរាងកាយពីមុនឬកម្រិតអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ការវិភាគបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាក្បួនមួយរៀងរាល់បួនខែម្តង។
ដូច្នេះបទដ្ឋានសរីរវិទ្យានៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ក្នុងករណីនីមួយៗអ្នកជំងឺត្រូវតែតាមដានសូចនាករបែបនេះនិងការពារការកើនឡើងរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកហានិភ័យនៃផលវិបាកនឹងកាន់តែតិច។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៥.០ ដល់ ២០ និងខ្ពស់ជាងនេះ៖ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ស្តង់ដារជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនតែងតែថេរទេហើយអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុពេលវេលាថ្ងៃរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយវត្តមាននៃស្ថានភាពស្ត្រេស។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើនឡើងឬថយចុះដោយផ្អែកលើតម្រូវការពិសេសនៃរាងកាយ។ ប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអាំងស៊ុយលីនលំពែងហើយក្នុងកម្រិតខ្លះ adrenaline ។
ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនបទបញ្ជាបរាជ័យដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មួយរោគសាស្ត្រដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលជានិច្ចនូវមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ស្ករ ៥.០ - ៦.០
កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមមានពី ៥.០-៦.០ ឯកតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចនឹងប្រយ័ត្នប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានចាប់ពី ៥,៦ ដល់ ៦,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រព្រោះនេះអាចជានិមិត្តរូបនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគេហៅថា
- អត្រាដែលអាចទទួលយកបានចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អអាចមានចាប់ពី ៣,៨៩ ដល់ ៥,៨៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
- ចំពោះកុមារចន្លោះពី ៣.៣៣ ដល់ ៥.៥៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
- អាយុរបស់កុមារក៏ចាំបាច់ត្រូវពិចារណាផងដែរ: ចំពោះទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់មួយខែសូចនាករអាចស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី 2,8 ទៅ 4,4 មីល្លីលីត្រ / លីត្ររហូតដល់អាយុ 14 ឆ្នាំទិន្នន័យមានចាប់ពី 3,3 ដល់ 5,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
- វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាជាមួយនឹងអាយុទិន្នន័យទាំងនេះកាន់តែខ្ពស់ដូច្នេះសម្រាប់មនុស្សចាស់ចាប់ពីអាយុ ៦០ ឆ្នាំកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចខ្ពស់ជាង ៥.០-៦.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីអាចបង្កើនទិន្នន័យដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលទ្ធផលនៃការវិភាគពី ៣.៣៣ ទៅ ៦,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។
នៅពេលធ្វើតេស្តរកជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអត្រាកើនឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ ១២ ភាគរយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើការវិភាគត្រូវបានធ្វើពីសរសៃវ៉ែនតាទិន្នន័យអាចប្រែប្រួលពី ៣.៥ ទៅ ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
ដូចគ្នានេះផងដែរសូចនាករអាចប្រែប្រួលប្រសិនបើអ្នកយកឈាមទាំងមូលពីម្រាមដៃសរសៃវ៉ែនឬប្លាស្មាឈាម។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមធ្យមមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះយកឈាមពីម្រាមដៃលើពោះទទេទិន្នន័យជាមធ្យមអាចប្រែប្រួលពី ៣,៣ ដល់ ៥,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ក្នុងការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមវ៉ែនសូចនាករអាចមានពី ៤.០ ទៅ ៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាក្នុងករណីខ្លះក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួនស្ករអាចកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន។
ដូច្នេះការបង្កើនទិន្នន័យគ្លុយកូសអាច៖
- ការងាររាងកាយឬការបណ្តុះបណ្តាល,
- ការងារផ្លូវចិត្តយូរ
- ភាពភ័យខ្លាចការភ័យខ្លាចឬស្ថានភាពស្ត្រេសស្រួចស្រាវ។
បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺដូចជា៖
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
- វត្តមាននៃការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់ឈឺចាប់,
- infarction myocardial ស្រួចស្រាវ,
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- វត្តមាននៃជំងឺរលាក
- របួសខួរក្បាល
- ការវះកាត់
- ការវាយប្រហារជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រថ្លើម,
- ការបាក់ឆ្អឹងនិងរបួស។
ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាញុះញង់ត្រូវបានបញ្ឈប់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការពិតដែលថាអ្នកជំងឺបានញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបន្ទុករាងកាយយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ នៅពេលសាច់ដុំត្រូវបានផ្ទុកពួកគេត្រូវការថាមពល។
គ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំត្រូវបានបំលែងទៅជាគ្លុយកូសនិងលាក់ខ្លួនទៅក្នុងឈាមដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទាប់មកគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុកហើយស្ករសបន្ទាប់ពីមួយភ្លែតត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។
ស្ករ ៦.១ - ៧.០
វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតម្លៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម capillary មិនដែលកើនឡើងលើសពី 6,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេ។ ចាប់តាំងពីការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពីម្រាមដៃខ្ពស់ជាងពីសរសៃឈាមវ៉ែនឈាមមានសូចនាករផ្សេងៗគ្នា - ពី ៤.០ ដល់ ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រសម្រាប់ការសិក្សាណាមួយ។
ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេខ្ពស់ជាង ៦,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាជំងឺខ្សោយរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធ្វើឱ្យសុខភាពអ្នកធម្មតាទេអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេគឺពី ៥.៥ ទៅ ៧.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ, អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីតមានពី ៥,៧ ទៅ ៦,៤ ភាគរយ។ មួយឬពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន, ទិន្នន័យតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចាប់ពី ៧,៨ ដល់ ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ យ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាមួយគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺនឹង:
- ធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់ស្ករ
- ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
- ពិនិត្យឈាមរកជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycosylated ព្រោះវិធីនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវបំផុតសំរាប់រកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ដូចគ្នានេះផងដែរអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណាព្រោះនៅក្នុងទិន្នន័យអាយុចាស់ចាប់ពី 4,6 ដល់ 6,4 mmol / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
ជាទូទៅការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនបានបង្ហាញពីការរំលោភជាក់ស្តែងទេប៉ុន្តែវាក៏ជាឱកាសមួយដែលគួរព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួននិងសុខភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតផងដែរ។
ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកំហាប់ជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់លូតលាស់។ នៅពេលមានគ្រោះថ្នាក់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចុះឈ្មោះបន្ទាប់ពីនោះនាងត្រូវបានគេចាត់ឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសនិងការធ្វើតេស្តដែលមានបន្ទុកលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្ពស់ជាង ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រស្ត្រីទំនងជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដោយហេតុផលនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើស្ត្រីមានរោគសញ្ញាដូចជា៖
- មានអារម្មណ៍ស្ងួតមាត់
- ការស្រេកទឹកថេរ
- នោមញឹកញាប់
- អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លាន
- រូបរាងនៃដង្ហើមមិនល្អ
- ការបង្កើតរសជាតិលោហធាតុអាសុីតនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។
- រូបរាងនៃភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងអស់កម្លាំងញឹកញាប់,
- សម្ពាធឈាមកើនឡើង។
ដើម្បីបងា្ករការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អ្នកចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់។ វាក៏សំខាន់ផងដែរមិនត្រូវភ្លេចអំពីរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានបដិសេធការទទួលទានអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ខ្ពស់ខ្ពស់កាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញផ្កាយ។
ប្រសិនបើវិធានការចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានោះការមានផ្ទៃពោះនឹងឆ្លងកាត់ដោយគ្មានបញ្ហានោះទារកដែលមានសុខភាពល្អនិងរឹងមាំនឹងកើត។
ស្ករ 7.1 - 8.0
ប្រសិនបើសូចនាករនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យគឺ 7.0 មីលីក្រាម / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចអះអាងពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ក្នុងករណីនេះទិន្នន័យស្តីពីជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយមិនគិតពីការញ៉ាំនិងពេលវេលាអាចឈានដល់ ១១,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះ។
ក្នុងករណីដែលទិន្នន័យស្ថិតនៅចន្លោះពី ៧,០ ទៅ ៨,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រខណៈពេលដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះហើយវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដោយផ្ទុកបន្ទុកលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។
- ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកក្រពះទទេ។
- គ្លុយកូសសុទ្ធ ៧៥ ក្រាមត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកក្នុងកែវហើយអ្នកជំងឺត្រូវផឹកដំណោះស្រាយដែលទទួលបាន។
- រយៈពេលពីរម៉ោងអ្នកជំងឺគួរតែសម្រាកអ្នកមិនគួរញ៉ាំផឹកជក់បារីនិងផ្លាស់ទីយ៉ាងសកម្មទេ។ បន្ទាប់មកគាត់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាលើកទីពីរដើម្បីរកស្ករ។
ការធ្វើតេស្តស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគឺចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពាក់កណ្តាលពាក្យ។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគសូចនាករគឺពី 7,8 ទៅ 11,1 mmol / លីត្រវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការអត់ធ្មត់គឺអន់ថយនោះគឺភាពប្រែប្រួលនៃជាតិស្ករត្រូវបានកើនឡើង។
នៅពេលដែលការវិភាគបង្ហាញលទ្ធផលលើសពី ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមុន។
ក្រុមហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមាន៖
- មនុស្សលើសទម្ងន់
- អ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធឈាមថេរ ១៤០/៩០ ម។ ម។ កឬខ្ពស់ជាងនេះ
- អ្នកដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជាងធម្មតា
- ស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានកូនមានទម្ងន់ ៤.៥ គីឡូក្រាមឬលើសនេះ។
- អ្នកជំងឺដែលមានអូវុល polycystic
- អ្នកដែលមានតំណពូជតំណពូជក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ចំពោះកត្តាហានិភ័យណាមួយចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់បីឆ្នាំម្តងដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។
កុមារដែលលើសទម្ងន់លើសពី ១០ ឆ្នាំក៏គួរតែត្រូវបានពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ចំពោះស្ករផងដែរ។
ស្ករ ៨,១ - ៩,០
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តជាតិស្ករ ៣ ដងក្នុងមួយជួរបង្ហាញពីលទ្ធផលដែលហួសកំរិតវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២ ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់នឹងត្រូវបានរកឃើញរួមទាំងទឹកនោម។
បន្ថែមលើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារព្យាបាលយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រសិនបើវាប្រែថាជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាចហើយលទ្ធផលទាំងនេះនៅតែបន្តរហូតដល់ពេលចូលគេងអ្នកត្រូវកែប្រែរបបអាហាររបស់អ្នកឡើងវិញ។ ភាគច្រើនទំនងជាចានដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ដែលត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេប្រើ។
ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពេញមួយថ្ងៃមនុស្សម្នាក់មិនបានញ៉ាំពេញលេញហើយនៅពេលគាត់មកដល់ផ្ទះនៅពេលល្ងាចគាត់បានញ៉ាំអាហារហើយញ៉ាំចំណែកលើស។
ក្នុងករណីនេះដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងជាតិស្ករគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យញ៉ាំឱ្យស្មើគ្នាពេញមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។ ភាពអត់ឃ្លានមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតទេហើយអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីម៉ឺនុយពេលល្ងាច។
ស្ករ ៩.១ - ១០
តម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមពី ៩,០ ទៅ ១០,០ ឯកតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាតម្លៃចាប់ផ្តើម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទិន្នន័យលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចដឹងថាមានការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសច្រើនបែបនេះទេ។ ជាលទ្ធផលជាតិស្ករចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃគ្លុយកូស។
ដោយសារកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតឬអាំងស៊ុយលីនសរីរាង្គទឹកនោមផ្អែមមិនទទួលបានបរិមាណចាំបាច់ពីជាតិគ្លុយកូសទេដូច្នេះហើយខ្លាញ់បម្រុងត្រូវបានប្រើជំនួស“ ឥន្ធនៈ” ដែលត្រូវការ។ ដូចដែលអ្នកដឹងសាកសព ketone ដើរតួជាសារធាតុដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបំបែកកោសិកាខ្លាញ់។ នៅពេលដែលកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងដល់ ១០ គ្រឿងតម្រងនោមព្យាយាមយកជាតិស្ករដែលលើសចេញពីរាងកាយចេញជាផលិតផលខ្ជះខ្ជាយរួមជាមួយទឹកនោម។
ដូច្នេះសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលសូចនាករជាតិស្ករដែលមានការវាស់វែងឈាមខ្ពស់ជាង ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃសារធាតុ ketone នៅក្នុងវា។ ចំពោះគោលបំណងនេះបន្ទះសាកល្បងពិសេសត្រូវបានប្រើដែលវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកំណត់។
ដូចគ្នានេះផងដែរការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បន្ថែមលើទិន្នន័យខ្ពស់ជាង 10 មីល្លីលីត្រ / លីត្រមានអារម្មណ៍មិនល្អសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់គាត់កើនឡើងខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតហើយក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ រោគសញ្ញាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការពារការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
នៅពេលបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬអាំងស៊ុយលីនបរិមាណអាស៊ីតក្នុងទឹកនោមថយចុះហើយសមត្ថភាពការងាររបស់អ្នកជំងឺនិងសុខុមាលភាពទូទៅមានភាពប្រសើរឡើង។
ស្ករ ១០.១ - ២០
ប្រសិនបើកម្រិត hyperglycemia កម្រិតស្រាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៨ ទៅ ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទិន្នន័យពី ១០,១ ដល់ ១៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រកម្រិតមធ្យមត្រូវបានកំណត់លើសពី ១៦-២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលជាកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
ការចាត់ថ្នាក់ទាក់ទងនេះមានក្នុងគោលបំណងតម្រង់ទិសវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានវត្តមានសង្ស័យថាមានជំងឺលើសឈាម។ របាយការណ៍សញ្ញាបត្រកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យថយចុះនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាលទ្ធផលនៃផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃគ្រប់ប្រភេទ។
បែងចែករោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១០ ទៅ ២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ៖
- អ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការនោមញឹកញាប់ស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងទឹកនោមខោទ្រនាប់នៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជក្លាយជាម្សៅ។
- លើសពីនេះទៅទៀតដោយសារតែការបាត់បង់ជាតិទឹកច្រើនតាមរយៈទឹកនោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអារម្មណ៍ថាស្រេកទឹកខ្លាំងនិងថេរ។
- មានភាពស្ងួតថេរនៅក្នុងមាត់ជាពិសេសនៅពេលយប់។
- អ្នកជំងឺតែងតែមានភាពទន់ខ្សោយខ្សោយនិងអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់ទំងន់រាងកាយយ៉ាងខ្លាំង។
- ពេលខ្លះមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតក្អួតឈឺក្បាលក្តៅខ្លួន។
ហេតុផលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនឬអសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការធ្វើសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនក្នុងគោលបំណងប្រើប្រាស់ជាតិស្ករ។
ត្រង់ចំណុចនេះតំរងនោមលើសពី ១០ មិល្លីលីត្រ / លីត្រអាចឡើងដល់ ២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគ្លុយកូសត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យនោមញឹកញាប់។
ស្ថានភាពនេះនាំឱ្យបាត់បង់ជាតិសំណើមនិងខ្វះជាតិទឹកហើយនេះជាមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យស្រេកទឹកទឹកនោមផ្អែមមិនចេះស្កប់ស្កល់។ រួមគ្នាជាមួយអង្គធាតុរាវមិនត្រឹមតែជាតិស្ករចេញពីរាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានធាតុសំខាន់ៗគ្រប់ប្រភេទផងដែរដូចជាប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមក្លរីតជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ខ្សោយនិងស្រកទម្ងន់។
កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់ដំណើរការខាងលើកាន់តែលឿន។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ២០
ជាមួយនឹងសូចនាករបែបនេះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាមានរោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលជារឿយៗនាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។ វត្តមានរបស់អាសេតូនដែលមានបរិមាណ 20 មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះងាយនឹងរកឃើញដោយក្លិន។ នេះគឺជាសញ្ញាច្បាស់មួយដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងហើយមនុស្សនោះជិតសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
កំណត់រោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួនដោយប្រើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- លទ្ធផលតេស្តឈាមលើសពី ២០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
- ក្លិនឈួលនៃអាស៊ីដអាសេតូនត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍ពីមាត់របស់អ្នកជំងឺ
- មនុស្សម្នាក់ឆាប់អស់កម្លាំងហើយមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយជានិច្ច។
- មានការឈឺក្បាលញឹកញាប់
- អ្នកជំងឺបាត់បង់ចំណង់អាហារភ្លាមៗហើយគាត់មានការមិនពេញចិត្តនឹងអាហារដែលផ្តល់ជូន។
- មានការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតក្អួតនិងលាមករលុង។
- អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាដកដង្ហើមញាប់ខ្លាំង ៗ ។
ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់សញ្ញាទាំងបីចុងក្រោយត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រពីវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមខ្ពស់ជាង 20 មីល្លីលីល / លីត្ររាល់សកម្មភាពរាងកាយត្រូវតែដកចេញ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះបន្ទុកនៅលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចកើនឡើងដែលក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានគ្រោះថ្នាក់ទ្វេដងសម្រាប់សុខភាព។ ទន្ទឹមនឹងនេះការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសលើសពី 20 មីល្លីលីត្រ / លីត្ររឿងដំបូងដែលត្រូវបានគេលុបបំបាត់គឺហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសូចនាករហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកអាចកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ២០ មីល្លីល / លីត្រទៅកម្រិតធម្មតាដោយប្រើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបដែលនឹងឈានដល់កម្រិត ៥,៣-៦,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។