NovoRapid Flekspen - ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
អាំងស៊ុយលីន NovoRapid ខ្លីបំផុត៖ រៀនអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការ។ នៅលើទំព័រនេះអ្នកនឹងឃើញការណែនាំសម្រាប់ប្រើជាភាសាសាមញ្ញ។ ស្វែងយល់ពីវិធីគណនាកម្រិតថ្នាំសមស្របសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារតើការចាក់នីមួយៗមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណាដើម្បីជៀសវាងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។ ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការចាក់អាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗបញ្ឈប់ការបញ្ចុះជាតិស្ករ។
Novorapid គឺជាអាំងស៊ុយលីនលឿនបំផុតនៅក្នុងពិភពលោក។ នៅខាងក្រោមវាត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ analogues និងក៏ដូចជាថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបាន ៣.៩-៥.៥ ម។ ម។ ក្រ / លីមានស្ថេរភាព ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រព័ន្ធដែលបានរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អស់រយៈពេលជាង ៧០ ឆ្នាំមកហើយអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចការពារខ្លួនពីផលវិបាកដ៏ខ្លាំងក្លា។
អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន NovoRapid៖ អត្ថបទលម្អិត
ការចាក់ថ្នាំនេះនិងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតចាំបាច់ត្រូវធ្វើ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រើជម្ងឺរបស់ពួកគេ។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាត្រូវបានលេងដោយរបបអាហារហើយបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំគ្រាប់។ ឧទាហរណ៍អាំងស៊ុយលីនដែលប្រើរយៈពេលខ្លីគឺល្អសម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលតាមដានជាង Novorapid ។ សូមអានព័ត៌មានលម្អិតខាងក្រោម។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
នៅពេលចាក់ថ្នាំ NovoRapid ដូចជាប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតអ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារ។
ជម្រើសរបបអាហារអាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនដែលចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿនមិនអាចជៀសវាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបានទេ។ តាមពិតនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ អ្នកអាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាមានស្ថេរភាព សូម្បីតែមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។ ហើយអ្វីដែលរឹតតែពិសេសទៅទៀតនោះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ស្រាល។ មិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើម្បីធានាខ្លួនអ្នកប្រឆាំងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ មើលវីដេអូដែលពិភាក្សាអំពីបញ្ហានេះជាមួយឪពុករបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ រៀនពីវិធីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាហារូបត្ថម្ភនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។
| អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត | ថ្នាំមួយចំនួនធ្វើឱ្យខ្សោយឥទ្ធិពលនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតពង្រឹងវា។ អ្នកទប់ស្កាត់បេតាអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះមុនពេលពួកគេសន្លប់។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើជាមួយរបបព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ |
| ជ្រុល | ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីខូចខាតខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននិងរហូតដល់ស្លាប់។ សូមអានពីរបៀបផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវការថែទាំបន្ទាន់នៅផ្ទះនិងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងករណីមានស្មារតីខ្សោយហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ |
| សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ | អាំងស៊ុយលីន NovoRapid មាននៅក្នុងព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ក្នុងប៊្រីដិនសឺរាុំងដែលអាចបោះចោលបានជាមួយនឹងជំហាននៃកំរិត ១ អាយយូ។ ជំហ៊ាននេះមិនស្រួលសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការអាំងស៊ុយលីនកំរិតទាប។ ថ្នាំគ្មានទោសមួយត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះផេនហ្វីល។ |
សូមអានអំពីការការពារនិងព្យាបាលផលវិបាក៖
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនកំពុងស្វែងរកវិធីដើម្បីទិញថ្នាំ Novorapid អាំងស៊ុយលីនពីដៃរបស់ពួកគេយោងតាមសេចក្តីប្រកាសឯកជន។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាថ្នាំអរម៉ូនដែលងាយខូច។ វាធ្វើឱ្យខូចដល់ការរំលោភបន្តិចបន្តួច។ លើសពីនេះទៅទៀតគុណភាពរបស់វាមិនអាចត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងទេ។ អាំងស៊ុយលីន Spoiled Novorapid អាចនៅតែច្បាស់ដូចស្រស់។
ទិញដោយប្រើដៃអ្នកទំនងជាងាយនឹងបំផ្លាញឬអាំងស៊ុយលីនក្លែងក្លាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកកំពុងខ្ជះខ្ជាយពេលវេលានិងប្រាក់របស់អ្នកដោយបំបែកការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក។ ទិញ Novorapid និងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតតែនៅក្នុងឱសថស្ថានដែលអាចទុកចិត្តបាននិងអាចទុកចិត្តបាន។ ជៀសវាងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មឯកជនសម្រាប់ការលក់ឱសថដែលមានតម្លៃ។
Novorapid - តើអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពអ្វី?
ថ្នាំ Novorapid គឺជាថ្នាំដែលផ្តល់ថាមពល។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាបន្តិចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សធម្មតាដូច្នេះវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុនភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលយកអាហារមិនលើសពី 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ នេះប្រហែលជាអាំងស៊ុយលីនលឿនបំផុតក្នុងពិភពលោក។ ទោះបីជាការចាក់អ័រម៉ូនមានសកម្មភាពខុសគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូប។ អ្នកខ្លះអាចរកបានលឿន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់វា?
រៀនឬ។ ប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពរហ័សជាផ្នែកមួយនៃវិធានការណ៍ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអោយបានធម្មតា។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាហារូបត្ថម្ភដើរតួយ៉ាងសំខាន់ហើយបន្ទាប់មកជម្រើសនៃប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើការជ្រើសរើសកំរិតនិងកាលវិភាគចាក់។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអនុលោមតាមថ្នាំ Novorapid និងថ្នាំ analogues របស់វាគឺមិនសមរម្យដូចអាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ ដោយសារតែពួកគេធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងពួកគេត្រូវបានស្រូបយក។ វាអាចមានភាគក៏ដូចជាលោតនៅក្នុងកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ឧទាហរណ៍វាប្រហែលជាមានតម្លៃក្នុងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនខ្លី។ លើសពីនេះទៅទៀតវាចំណាយតិច។
វាចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃដើម្បីសង្កេតមើលសូចនាករនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កំណត់មុនអាហារណាដែលអ្នកត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនលឿន។ វាអាចប្រែជាថាមិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំ Novorapid 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃទេប៉ុន្តែការចាក់ 1-2 ដងគឺគ្រប់គ្រាន់ឬអ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានវាទាល់តែសោះ។ សូមអានអត្ថបទ“” សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។ ការចាក់ថ្នាំ Novorapid ត្រូវបានធ្វើឡើង 10-20 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ កុំព្យាយាមរំលងអាហារបន្ទាប់ពីអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ញ៉ាំឱ្យប្រាកដ។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីន - កន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើម៖
តើការចាក់ថ្នាំនេះមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
កំរិតប្រើនីមួយៗនៃអាំងស៊ុយលីន Novorapid មានរយៈពេលប្រហែល ៤ ម៉ោង។ មិនចាំបាច់វាស់ជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំទេព្រោះក្នុងអំឡុងពេលនេះថ្នាំនឹងមិនមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើសកម្មភាពពេញលេញទេ។ រង់ចាំ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់មកវាស់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកនិងចាក់ដូសបន្ទាប់បើចាំបាច់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យអនុញ្ញាតឱ្យអាំងស៊ុយលីនចំនួនពីរដូសក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងខ្លួន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគ្រប់គ្រង Novorapid នៅចន្លោះពេលយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោង។
តើខ្ញុំអាចរកការប្រៀបធៀបអាំងស៊ុយលីនណូរ៉ាភីដនិងឡេវ៉េមរីនៅទីណា?
Novorapid និង - ទាំងនេះមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនប្រភេទស្រដៀងគ្នាទាំងអស់ទេ។ ពួកគេមិនអាចប្រៀបធៀបបានទេព្រោះពួកគេដោះស្រាយបញ្ហាខុសគ្នាទាំងស្រុងក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលតែមួយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនធ្វើបែបនេះ។ អ្នកបានដឹងរួចមកហើយថាណូរ៉ាប៉ូភីដគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី។ គាត់ត្រូវបានគេចាក់មុនពេលញ៉ាំអាហារក៏ដូចជាក្នុងករណីបន្ទាន់នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការទម្លាក់ជាតិស្ករខ្ពស់ឱ្យបានរហ័ស។
ឡេវ៉ឺរគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមជាបន្តបន្ទាប់ 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមហើយក៏អាចការពារការដាច់នៃសាច់ដុំនិងសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។ ឡេវ៉ឺរមិនមានបំណងបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអាំងស៊ុយលីន ២ ប្រភេទត្រូវប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នា - វែងនិងខ្លី (ឧតុនិយម) ។ វាអាចជា Levemir និង Novorapid ឬ analogues ដែលប្រកួតប្រជែងជាមួយពួកគេ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំមានចុះក្នុងអត្ថបទ“” ។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអាំងស៊ុយលីនវែងថ្មីដែលតាមវិធីជាច្រើនគឺល្អជាងឡេវ៉ឺរ។
ថ្នាំ analogues Novorapid គឺជាថ្នាំនិង។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថប្រកួតប្រជែង។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់នេះគឺស្រដៀងនឹងគ្នា។ និយាយថា Humalog លឿនជាងនិងខ្លាំងជាង Apidra និង Novorapid ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងវេទិកាទឹកនោមផ្អែមការបោះពុម្ពផ្សាយជាច្រើនបដិសេធព័ត៌មាននេះ។
ចំពោះការអនុវត្តភាពខុសគ្នានៃឥទ្ធិពលនៃការប្រកួតប្រជែងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនមិនសំខាន់ខ្លាំងទេ។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យពួកគេដោយឥតគិតថ្លៃ។ ដោយគ្មានភាពចាំបាច់បំផុតវាជាការប្រសើរជាងកុំប្តូរពី Novorapid ទៅនឹង analogues មួយរបស់វា។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែអាក្រក់ជៀសមិនរួចក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍។
វាគួរតែមានតម្លៃក្នុងការប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លី។ ឧទាហរណ៍នៅលើ។ ការណែនាំនេះគឺសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើតាម។ ទម្រង់នៃសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីស្របគ្នានឹងអត្រានៃការជ្រាបចូល។ ហើយថ្នាំ Novorapid និងថ្នាំ ultrashort ផ្សេងទៀតធ្វើសកម្មភាពលឿនពេក។
NovoRapid អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
អាំងស៊ុយលីន Novorapid អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាមិនបង្កើតបញ្ហាពិសេសសម្រាប់ទាំងម្តាយឬទារកទេ។ សូមកត់សម្គាល់ថាថ្នាំ Novorapid គឺជាថ្នាំសំយោគ។ វាដើរតួនាទីលឿននិងខ្លាំងជាងអាំងស៊ុយលីនខ្លីធម្មតា។ ហានិភ័យសម្រាប់អ្នកជំងឺកើនឡើងជាពិសេសនៅពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់បំផុត។
នេះមិនមានន័យថាអ្នកគួរតែបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន Novorapid អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ថ្នាំដែលបានបញ្ជាក់អាចត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ត្រូវប្រាកដថាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះយល់ពីរបៀបគណនាកិតើត្រឹមត្រូវ។ អ្នកមិនចាំបាច់ខ្ជិលវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃទេ។ លៃតម្រូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកផ្អែកលើការវាស់វែងទាំងនេះ។ អ្នកនឹងឃើញព័ត៌មានគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើននៅក្នុងអត្ថបទ“ និង” ។ ជាធម្មតាជាមួយនឹងរបបអាហារត្រឹមត្រូវអ្នកអាចធ្វើបានដោយគ្មានថ្នាំ Novorapid អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលផ្សេងទៀត។
ថ្នាំអរម៉ូនអ៊ីប៉ូលីស្យូមដែលជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លី។
ការរៀបចំ: NOVORAPID®Flexpen®
សារធាតុសកម្មនៃគ្រឿងញៀន៖ អាំងស៊ុយលីន
ការអ៊ិនកូដអេធីអឹមៈ A10AB05
ខេអេហ្វអេជៈ analogue អាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លី
លេខចុះឈ្មោះ៖ P លេខ ០១៦១៧១ / ០១
កាលបរិច្ឆេទចុះឈ្មោះ៖ ថ្ងៃទី ០១/២៧/០៥
ម្ចាស់កម្មសិទ្ធិ។ acc: NOVO NORDISK A / S
ទម្រង់បែបបទនៃការចេញផ្សាយ Novorapid flekspen ការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀននិងសមាសភាព។
ដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាល sc / iv មានតម្លាភាពគ្មានពណ៌។
1 មីលីលីត្រ
អាំងស៊ុយលីន
១០០ ភីអាយអេសអេស *
Excipients: glycerol, phenol, metacresol, ស័ង្កសីក្លរួ, ឌីអុកស៊ីតផូស្វាតឌីអុកស៊ីដ, ក្លរួសូដ្យូម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនទឹកអាស៊ីត hydrochloric ទឹកឃ / i ។
* 1 ឯកតាត្រូវគ្នាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនដែលមានថាមពល 35 មីលីក្រាម។
3 មីលីលីត្រ - ប៊ិចសឺរាុំងពហុដូសជាមួយឧបករណ៍ចែកចាយ (5) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំគឺផ្អែកលើការណែនាំដែលបានអនុម័តជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ Novorapid flekspen
ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពខ្លីរបស់មនុស្សផលិតដោយជីវសាស្ត្រឌីអិនអេឌីនទីនប្រើឡើងវិញដោយប្រើខ្សែសសៃសេម៉ាមីសដែលក្នុងនោះអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិក។
វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសខាងស៊ីតូទីមមីទិកនៃកោសិកានិងបង្កើតជាអាំងស៊ុយលីន - ទទួលដែលស្មុគស្មាញដែលរំញោចដល់ដំណើរការនៃពោះវៀនធំរួមទាំង សំយោគអង់ហ្ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ។ ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការបង្កើនការស្រូបយកដោយជាលិកាការរំញោច lipogenesis glycogenogenesis និងការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
ការជំនួសប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកនៅ NovoRapid Flexpen កាត់បន្ថយទំនោរនៃម៉ូលេគុលដើម្បីបង្កើត hexamers ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណោះស្រាយនៃអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ ក្នុងន័យនេះ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ NovoRapid Flexpen ជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារច្រើនជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង sc ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ រយៈពេលនៃថ្នាំគឺពី 3-5 ម៉ោង។
នៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន NovoRapid Flexpen ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។មិនមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលថ្ងៃទេ។
អាំងស៊ុយលីនអេសគឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលអាចរំលាយបានដោយផ្អែកទៅលើភាពម៉ត់ចត់របស់វា។
ការសាកល្បងព្យាបាលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយការវះកាត់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ NovoRapid Flexpen បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
ការប្រើប្រាស់ NovoRapid Flexpen ចំពោះកុមារបានបង្ហាញពីលទ្ធផលស្រដៀងគ្នានៃការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ។ ការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយមុនអាហារនិងពេលក្រោយបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារត្រូវបានធ្វើលើកុមារអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំ (អ្នកជំងឺ ២៦ នាក់) និងការសិក្សាឱសថការី / គីមីវិទ្យាតែមួយដងត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារអាយុ ៦-១២ ។ អាយុនិងក្មេងជំទង់អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ។ ទម្រង់ឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកជំងឺពេញវ័យ។
ការសិក្សាគ្លីនិកអំពីសុវត្ថិភាពប្រៀបធៀបនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (អ្នកជំងឺ ៣២២ + ២៧៖ ១៥៧ បានទទួលអាំងស៊ុយលីន, ១៦៥ ទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពឡើយ។ ទារក / ទារកទើបនឹងកើត។ ការសាកល្បងព្យាបាលបន្ថែមលើស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីនអេស្យូម (អ្នកជំងឺ ១៤ នាក់) និងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (អ្នកជំងឺ ១៣ នាក់) បង្ហាញពីការប្រៀបធៀបទម្រង់សុវត្ថិភាពរួមជាមួយនឹងការកែលំអគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្រោយអាហារជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
Pharmacokinetics នៃថ្នាំ។
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនស្កែនអេសធីមអេមក្នុងប្លាស្មាជាមធ្យមជាមធ្យមតិចជាង ២ ដងនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ Cmax ក្នុងប្លាស្មាឈាមជាមធ្យម ៤៩២ ± ២៥៦ pmol / L ហើយត្រូវបានសម្រេច ៤០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង s / c ក្នុងកំរិត ០,១៥ IU / kg នៃទំងន់រាងកាយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនវិលត្រលប់មកកម្រិតដើមវិញ ៤-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពី ការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។ អត្រានៃការស្រូបយកគឺទាបជាងបន្តិចចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលនាំឱ្យ Cmax ទាប (៣៥២ ± ២៤០ pmol / L) ហើយក្រោយមក Tmax (៦០ នាទី) ។ ភាពខុសគ្នារវាងមនុស្សនៅក្នុង Tmax គឺទាបជាងខ្លាំងនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយខណៈពេលដែលភាពខុសគ្នានៃតម្លៃ Cmax សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនគឺធំជាង។
កិតើកិតើនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន។
NovoRapid Flexpen ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់រដ្ឋបាលអេសអេសនិង IV ។ NovoRapid Flexpen មានដំណើរការលឿននិងមានរយៈពេលខ្លីជាងសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ។ ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពលឿនជាងមុន NovoRapid Flexpen គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាក្បួនភ្លាមៗមុនពេលអាហារ (បើចាំបាច់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ) ។
កម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយផ្អែកលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតានៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬយូរដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដង / ថ្ងៃ។
ជាធម្មតាតំរូវការប្រចាំថ្ងៃសរុបសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនគឺពីទំងន់រាងកាយ ០.៥-១ យូ / គីឡូក្រាម។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយថ្នាំ NovoRapid Flexpen ដោយ 50-70% តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ត្រូវបានផ្តល់ដោយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាព។
សីតុណ្ហាភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងគួរតែស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។
NovoRapid Flexpen ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅស្មាឬគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់តែមួយនៃរាងកាយត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំ។
ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែររយៈពេលនៃថ្នាំ NovoRapid Flexpen គឺអាស្រ័យលើកំរិតដូសចាក់បញ្ចូលអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមសីតុណ្ហភាពនិងកំរិតសកម្មភាពរាងកាយ។
រដ្ឋបាលអេសអេសទៅជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខផ្តល់នូវការស្រូបយកលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរដ្ឋបាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃកន្លែងចាក់។
បើចាំបាច់ NovoRapid Flexpen អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ប៉ុន្តែមានតែបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។
សំរាប់រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលក្នុងប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធបញ្ចូលទឹកត្រូវបានប្រើជាមួយ NovoRapid Flexpen Pen 100 U / ml ជាមួយនឹងកំហាប់ ០.០៥ អ៊ឺ / មីលីក្រាមទៅអាំងស៊ុយលីន ១ អ៊ីក្នុងមីលីក្រាមក្នុងសូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០,៩% សូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ៥% ឬ ១០% មានផ្ទុក ៤០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ប៉ូតាស្យូមក្លរួដោយប្រើថង់ប៉ូលីត្រូលីនលីនសម្រាប់ការរំលាយ។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ២៤ ម៉ោងក្នុងកំឡុងពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជានិច្ច។
NovoRapid Flexpen ក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីន (ភី។ អេ។ អាយ។ អេ។ ) បន្តនៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ការវិនិយោគផ្ទាល់ពីបរទេសគួរតែត្រូវបានផលិតនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ កន្លែងនៃការ infusion គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។
នៅពេលប្រើស្នប់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការរំលាយថ្នាំ NovoRapid Flexpen មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតទេ។
អ្នកជំងឺដែលប្រើការវិនិយោគផ្ទាល់ពីបរទេសគួរតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងពេញលេញក្នុងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបូមទឹកអាងស្តុកទឹកសមស្របនិងប្រព័ន្ធបំពង់បូមទឹក។ សំណុំ infusion (បំពង់និងបំពង់បូម) គួរតែត្រូវបានជំនួសស្របតាមសៀវភៅណែនាំអ្នកប្រើដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសំណុំ infusion ។
អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ NovoRapid Flexpen ជាមួយភីអាយអាយគួរតែមានអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងករណីមានការបែកបាក់នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
NovoRapid Flexpen គឺជាប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនជាមួយឧបករណ៍ចែកចាយ។ ប៊ិចសឺរាុំង FlexPen ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើជាមួយប្រព័ន្ធចាក់សម្រាប់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់ក្រុមហ៊ុនជាមួយនឹងម្ជុលដែលមានមួកខ្លី NovoFayn ។ ការវេចខ្ចប់ជាមួយម្ជុលត្រូវបានសម្គាល់ដោយនិមិត្តសញ្ញា "អេស" ។ សឺរាុំងប៊ែលព្រីនផ្តល់នូវសមត្ថភាពក្នុងការចូលពី ១ ទៅ ៦០ គ្រឿងនៃថ្នាំជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវ ១ ឯកតា។ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំពិតប្រាកដនៃសៀវភៅណែនាំណែនាំដែលបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយឧបករណ៍។
ប៊្រីនផេនសុីរាំងប៉ែនគឺសម្រាប់តែការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះហើយមិនអាចបញ្ចូលទឹកប្រាក់បានទេ។
ផលប៉ះពាល់ Novorapid flekspen:
ផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត៖ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការបែកញើសកើនឡើងនៃស្បែក, ញាប់ញ័រឬញ័រ, ថប់ដង្ហើម, អស់កម្លាំងមិនធម្មតាឬខ្សោយ, វង្វេងស្មារតី, បាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍, វិលមុខ, ឃ្លានខ្លាំង, ខ្សោយបណ្តោះអាសន្នភ្នែក, ឈឺក្បាល។ , ចង្អោរ, tachycardia) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីនិង / ឬប្រកាច់ការរំខានជាបណ្តោះអាសន្នឬមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃខួរក្បាលនិងការស្លាប់។
ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេកំណត់ថា: ភាពមិនគ្រប់លក្ខណៈ (> 1/1000, 1/10000, លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ
គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនអេលវាមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ សារធាតុនេះត្រូវបានទទួលតាមរយៈការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នា។
ថ្នាំនេះមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាសខាងស៊ីតូទីកខាងក្រៅនៃអាស៊ីដអាមីណូបង្កើតជាស្មុគស្មាញនៃចុងអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមដំណើរការដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងកោសិកា។ បន្ទាប់ពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេកត់សំគាល់:
- បង្កើនការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀន
- បង្កើនការរំលាយជាលិកា
- ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipogenesis, glycogenesis ។
លើសពីនេះទៀតវាអាចធ្វើឱ្យសម្រេចបាននូវការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
NovoRapid ត្រូវបានស្រូបយកដោយជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ល្អជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សប៉ុន្តែរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់គឺទាបជាងច្រើន។ សកម្មភាពនៃថ្នាំកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ហើយរយៈពេលរបស់វាគឺ 3-5 ម៉ោងការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនអតិបរមាត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីរយៈពេល 1-3 ម៉ោង។
ការសិក្សាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃ NovoRapid កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការគេងពេលយប់ដោយច្រើនដង។ លើសពីនេះទៀតមានភ័ស្តុតាងនៃការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយការវះកាត់។
- ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់នៃរាងកាយទៅនឹងសមាសធាតុនៃផលិតផល
- ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្លង។
វិធីគណនាកំរិតថ្នាំ
ដើម្បីគណនាបរិមាណថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវដឹងថាអាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនគឺអ៊ីដ្រូសែនខ្លីមធ្យមពង្រីកនិងបញ្ចូលគ្នា។ ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមវិលមករកភាពដើមវិញថ្នាំជំនួយរួមផ្សំជួយវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើពោះទទេដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬទី ២ ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺម្នាក់ត្រូវបានបង្ហាញតែអាំងស៊ុយលីនយូរដូច្នេះបើចាំបាច់ដើម្បីការពារការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃការលោតស្ករ NovoRapid ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទាំងស្រុង។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការហៀរសំបោរអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងវែងអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាប៉ុន្តែនៅពេលខុសគ្នា។ ពេលខ្លះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលចង់បានមានតែការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលផ្សំគ្នាប៉ុណ្ណោះដែលសមស្រប។
នៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវពិចារណាលើទិដ្ឋភាពមួយចំនួនឧទាហរណ៍ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនយូរអាចរក្សាជាតិគ្លុយកូសនិងធ្វើដោយមិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី។
ជម្រើសនៃសកម្មភាពអូសបន្លាយត្រូវបានទាមទារតាមរបៀបនេះ:
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់មុនពេលអាហារពេលព្រឹក
- ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារថ្ងៃត្រង់រួចធ្វើការវាស់វែងមួយទៀត។
ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ម៉ោង។ នៅថ្ងៃដំបូងនៃការជ្រើសរើសកិតើអ្នកត្រូវរំលងអាហារថ្ងៃត្រង់ប៉ុន្តែញ៉ាំអាហារពេលល្ងាច។ នៅថ្ងៃទីពីរការវាស់ជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ម៉ោងរួមទាំងពេលយប់។ នៅថ្ងៃទីបីការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តតាមរបៀបបែបនេះអាហារមិនត្រូវបានកំណត់ទេប៉ុន្តែពួកគេមិនចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីទេ។ លទ្ធផលល្អពេលព្រឹក៖ ថ្ងៃទី ១ - ៥ ម។ ល។ ម / លី, ថ្ងៃទី ២ - ៨ ម។ ល។ ម / លី, ថ្ងៃទី ៣ - ១២ ម។ ល / លី។
វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថា NovoRapid ជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយដងកន្លះខ្លាំងជាង analogues របស់វា។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លី ០,៤ ដូស។ ត្រឹមត្រូវជាងនេះទៅទៀតកំរិតប្រើអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពិសោធន៍ដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បើមិនដូច្នោះទេការប្រើជ្រុលហួសប្រមាណមានការរីកចម្រើនដែលនឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អមួយចំនួន។
ច្បាប់សំខាន់សម្រាប់កំណត់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលដំបូងនៃប្រភេទទីមួយ - ០,៥ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ / គីឡូក្រាម
- ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំ - ០,៦ U / គីឡូក្រាម
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្មុគស្មាញ - ០,៧ U / គីឡូក្រាម,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយ - ០,៨ U / គីឡូក្រាម,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ketoacidosis - 0,9 PIECES / kg ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅត្រីមាសទី 3 ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន 1 យូ / គីឡូក្រាម។ ដើម្បីស្វែងយល់ពីកម្រិតតែមួយនៃសារធាតុអ្នកត្រូវគុណទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកដោយកំរិតប្រចាំថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកចែកជាពីរ។ លទ្ធផលត្រូវបានបង្គត់ឡើង។
NovoRapid Flexpen
សេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងវាមានឧបករណ៍ចែកចាយពណ៌កូដ។ បរិមាណអាំងស៊ុយលីនអាចមានពី ១ ទៅ ៦០ គ្រឿងជំហានក្នុងសឺរាុំងគឺ ១ ឯកតា។ នៅ NovoRapid ម្ជុល Novofine ៨ ម។ ម។ ម្ជុល Novotvist ត្រូវបានប្រើ។
ដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំងដើម្បីណែនាំអំពីអរម៉ូនអ្នកត្រូវដកក្រដាសបិទពីម្ជុលទះវាទៅប៊ិច។ រាល់ពេលដែលម្ជុលថ្មីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំនេះជួយការពារការលូតលាស់របស់បាក់តេរី។ ម្ជុលត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យធ្វើឱ្យខូចខាតពត់ផ្ទេរទៅអ្នកជំងឺផ្សេងទៀត។
ប៊ិចសឺរាុំងអាចមានបរិមាណខ្យល់តិចតួចនៅខាងក្នុងដូច្នេះអុកស៊ីសែនមិនកកកុញកម្រិតដូសត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងត្រឹមត្រូវវាត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីសង្កេតមើលក្បួនបែបនេះ:
- ចុចលេខ ២ ដោយចុចឧបករណ៍ជ្រើសរើសដូស,
- ដាក់ប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងលើប៉ះប្រអប់ព្រីនបន្តិចដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក
- ចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមគ្រប់វិធីទាំងអស់ (អ្នកជ្រើសរើសត្រឡប់ទៅសញ្ញា 0) ។
ប្រសិនបើការធ្លាក់ចុះនៃអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅលើម្ជុលទេនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត (មិនលើសពី 6 ដង) ។ ប្រសិនបើដំណោះស្រាយមិនហូរទេនេះមានន័យថាប៊ិចសឺរាុំងមិនសមស្របសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទេ។
មុនពេលកំណត់កម្រិតថ្នាំអ្នកជ្រើសរើសគួរតែស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងលេខ ០ ។ បន្ទាប់ពីនោះបរិមាណថ្នាំដែលអ្នកចង់បានត្រូវបានចុចដោយធ្វើការកែសម្រួលលើឧបករណ៍ជ្រើសរើសតាមទិសដៅទាំងពីរ។
វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យកំណត់បទដ្ឋានខាងលើតាមវេជ្ជបញ្ជាប្រើជញ្ជីងដើម្បីកំណត់កំរិតថ្នាំ។ ជាមួយនឹងការណែនាំអរម៉ូននៅក្រោមស្បែកបច្ចេកទេសត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់។ ដើម្បីអនុវត្តការចាក់សូមចុចប៊ូតុងចាប់ផ្តើមកុំលែងវារហូតដល់ឧបករណ៍ជ្រើសរើសស្ថិតនៅលេខ 0 ។
ការបង្វិលជាធម្មតានៃសូចនាករកិតើនឹងមិនចាប់ផ្តើមលំហូរថ្នាំទេបន្ទាប់ពីចាក់ម្ជុលត្រូវដាក់នៅក្រោមស្បែករយៈពេល 6 វិនាទីទៀតដោយសង្កត់ប៊ូតុងចាប់ផ្តើម។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចូល NovoRapid ទាំងស្រុងដូចដែលបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ម្ជុលត្រូវតែយកចេញបន្ទាប់ពីចាក់ម្តង ៗ វាមិនគួរទុកជាមួយសឺរាុំងទេបើមិនដូច្នោះទេថ្នាំនឹងលេចធ្លាយ។
សមាសភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ផលិតផលទឹកនោមផ្អែម NovoRapid (អាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានផលិតជាពីរទម្រង់ - ទាំងនេះគឺជាព្រីនធ័រដែលអាចជំនួសបាននិងប៊ិច FlexPen ដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។
សមាសធាតុនៃព្រីនធ័រនិងប៊ិចគឺដូចគ្នា - វាគឺជាអង្គធាតុរាវច្បាស់លាស់សម្រាប់ការចាក់ដែលក្នុងនោះ 1 មីលីលីមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនដែលមានសមាសធាតុសកម្មក្នុងបរិមាណ 100 ភី។ អាយ។ អេស។ ប្រអប់ព្រីនធ័រដែលអាចជំនួសបានដូចជាប៊ិចមួយមានផ្ទុកនូវដំណោះស្រាយប្រហែល ៣ មីល្លីម៉ែត្រគឺ ៣០០ គ្រឿង។
ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានធ្វើពីកញ្ចក់អ៊ីដ្រូលីកនៃថ្នាក់ I ។ បិទមួយចំហៀងជាមួយថាសជ័រប៉ូលីយូធែននិងប៊្លុមប៊្លូលីនៅលើដៃផ្សេងទៀតដោយប្រើកាំភ្លើងជ័រពិសេស។ មានប្រអប់ព្រីនធ័រដែលអាចប្តូរបានប្រាំនៅក្នុងផ្លុំអាលុយមីញ៉ូមហើយពងបែកមួយត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ តាមរបៀបស្រដៀងគ្នានេះប៊ិចសឺរាុំង FlexPen ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ពួកវាអាចចោលបានហើយត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់កំរិតច្រើន។ នៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមានប្រាំក្នុងចំណោមពួកគេ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅកន្លែងត្រជាក់នៅសីតុណ្ហភាព 2-8 អង្សាសេ។ វាមិនត្រូវដាក់នៅក្បែរម៉ាសីនតឹកកកឡើយហើយក៏មិនគួរកកដែរ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាព្រីនធឺរដែលអាចប្តូរបាននិងប៊ិចសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានការពារពីកំដៅព្រះអាទិត្យ។ ប្រសិនបើថ្នាំ NovoRapid អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបើកវាមិនអាចរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកបានទេប៉ុន្តែគួរតែប្រើក្នុងរយៈពេលបួនសប្តាហ៍ទៀត។ សីតុណ្ហាភាពផ្ទុកមិនគួរលើសពី 30 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមិនបានបើកគឺ 30 ខែ។
ឱសថសាស្ត្រ
ថ្នាំ NovoRapid (អាំងស៊ុយលីន) មានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយសមាសធាតុសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនអេលអេចគឺជាអាណាឡូកនៃអរម៉ូនខ្លីដែលផលិតដោយមនុស្ស។ សារធាតុនេះត្រូវបានទទួលដោយប្រើជីវបច្ចេកវិទ្យាពិសេសនៃឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នា។ សំពាធនៃ Saccharomyces cerevisiae ត្រូវបានបន្ថែមនៅទីនេះហើយអាស៊ីតអាមីណូដែលត្រូវបានគេហៅថា "ប្រូសេល" ត្រូវបានជំនួសជាបណ្តោះអាសន្នដោយថ្នាំអាសេទីក។
ថាំពទ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួលនៃភ្នាសខាងស៊ីតូទីមិចកោសិកានៃកោសិកាដែលវាបង្កើតបានជាស្មុគស្មាញដល់ចុងបញ្ចប់នៃអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យដំណើរការទាំងអស់ដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងកោសិកា។ បន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការកើនឡើងនៃការរំលាយអាហារនៃជាលិកាផ្សេងៗការកើនឡើង glycogenogenesis និង lipogenesis កើតឡើង។ អត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមមានការថយចុះ។
ការជំនួសប្រូសេទីនអាមីណូជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងអាំងស៊ុយលីនអេផេនជួយកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់ម៉ូលេគុលក្នុងការបង្កើតមេហេក។ ប្រភេទនៃអរម៉ូននេះត្រូវបានស្រូបយកបានល្អប្រសើរដោយជាតិខ្លាញ់ subcutaneous, ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយលឿនជាងផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនស្តង់ដាររបស់មនុស្ស។
ក្នុងរយៈពេលបួនម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអាំងស៊ុយលីនអេញប៊ុលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករប្លាស្មាលឿនជាងអរម៉ូនមនុស្សដែលរលាយ។ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់ណូវ៉ារប៉ាដាជាមួយរដ្ឋបាល subcutaneous គឺខ្លីជាងឥទ្ធិពលរបស់មនុស្សរលាយ។
តើ NovoRapid ដំណើរការបានប៉ុន្មាន? សំណួរនេះធ្វើឱ្យមនុស្សភាគច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រួយបារម្ភ។ ដូច្នេះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំកើតឡើងបន្ទាប់ពី 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតនៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ឧបករណ៍នេះមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយរយៈពេល ៣-៥ ម៉ោង។
ការសិក្សាលើបុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលថ្ងៃជាមួយណូណូរ៉ាពាប់ជាពិសេសបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ លើសពីនេះទៀតមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិគ្លុយកូសក្រោយក្នុងប្លាស្មានៅពេលចាក់ជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications
ថ្នាំ NovoRapid (អាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ដំណាក់កាលនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក៏ដូចជាការបង្កអន្តរាយ) ។ ។
ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងភាពរំញោចនៃរាងកាយហួសប្រមាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនអេសអេចអេសអេសអេស។
កុំប្រើ NovoRapid សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំដោយសារកង្វះការសិក្សាចាំបាច់។
ឱសថ "NovoRapid": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ថ្នាំ NovoRapid គឺជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីន។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់។ កំរិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតអរម៉ូននេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនយូរឬមធ្យម។
ដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់ឥតឈប់ហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ តាមក្បួនមួយដូសប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារមានចាប់ពី 0,5-1 យូ / គីឡូក្រាម។
នៅពេលចាក់បញ្ចូលជាមួយថ្នាំ NovoRapid (ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ពិពណ៌នាលម្អិតលំដាប់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ) តម្រូវការរបស់មនុស្សសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ដោយ 50-70% ។ នៅសល់ត្រូវបានពេញចិត្តដោយរដ្ឋបាលនៃអាំងស៊ុយលីនយូរ (យូរ) ។ ការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារក៏ដូចជារោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់ជារឿយៗត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដែលបានគ្រប់គ្រង។
អរម៉ូន NovoRapid ផ្ទុយពីមនុស្សរលាយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែមិនបន្តទេ។ ការគ្រប់គ្រងយឺតនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្បួនដោះស្រាយការចាក់បញ្ចូលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំភ្លាមៗមុនពេលអាហារហើយប្រសិនបើមានតម្រូវការបន្ទាន់ថ្នាំត្រូវបានប្រើភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។
ដោយសារតែការពិតដែលថា NovoRapid ធ្វើសកម្មភាពលើរាងកាយក្នុងរយៈពេលខ្លីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងពេលយប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយការត្រួតពិនិត្យកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែកើតមានជាញឹកញាប់ហើយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនអេចត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous (ក្បួនដោះស្រាយការចាក់អរម៉ូនត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់) ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់បញ្ចូលក្នុងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅភ្លៅនិងសាច់ដុំ deltoid ក៏ដូចជាគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាម។
ជាមួយនឹងការណែនាំនៃអរម៉ូននៅក្នុងតំបន់មុននៃ peritoneum ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកលឿនជាងការចាក់ថ្នាំនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ រយៈពេលនៃឥទ្ធិពលអរម៉ូនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកំរិតដូសកន្លែងចាក់បញ្ចូលកំរិតលំហូរឈាមសីតុណ្ហាភាពរាងកាយកំរិតនៃសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
មធ្យោបាយ "NovoRapid" ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការជ្រៀតចូល subcutaneous វែងដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយម៉ាស៊ីនបូមពិសេស។ ថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុង peritoneum មុនប៉ុន្តែកន្លែងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើ NovoRapid មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតនៅក្នុងនោះទេ។អ្នកជំងឺដែលទទួលបានអរម៉ូនដោយប្រើប្រព័ន្ឋ infusion គួរតែមានការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំក្នុងករណីមានការដាច់ឧបករណ៍។
NovoRapid អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមប៉ុន្តែនីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញសុខភាពដែលមានសមត្ថភាព។ ចំពោះប្រភេទរដ្ឋបាលប្រភេទនេះជួនកាលការប្រើ infusion ស្មុគស្មាញត្រូវបានគេប្រើដែលអាំងស៊ុយលីនមានបរិមាណ ១០០ ភី។ ស៊ី។ អិល / មីលីក្រាមហើយកំហាប់របស់វាគឺ ០.០៥-១ ភី។ អាយ។ អិល .។ ថ្នាំនេះត្រូវបានពនលាយក្នុងសូដ្យូមក្លរីត 0,9% សូលុយស្យុង 5- និង 10% ដែលមានផ្ទុកប៉ូតាស្យូមក្លរួរហូតដល់ 40 មីល្លីល / អិល។ មូលនិធិដែលបានលើកឡើងត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មិនលើសពីមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវបរិច្ចាគឈាមជាប្រចាំសម្រាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងវា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន?
ដើម្បីគណនាកម្រិតថ្នាំអ្នកត្រូវដឹងថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាវែង (ពង្រីក) មធ្យមខ្លីនិងឧតុនិយម។ ដំបូងធ្វើឱ្យស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ វាត្រូវបានណែនាំនៅលើពោះទទេ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ មានមនុស្សដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនតែមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះ - ពង្រីក។ អ្នកខ្លះប្រើតែ NovoRapid ដើម្បីជៀសវាងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសភ្លាមៗ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងវែងអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលវេលាខុសគ្នា។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះមានតែការប្រើថ្នាំរួមគ្នាជួយឱ្យសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។
នៅពេលជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនដែលអូសបន្លាយពេលយូរការលួងលោមខ្លះគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ឧទាហរណ៍វាចាំបាច់ថាដោយមិនចាក់បញ្ចូលអរម៉ូនខ្លីនិងអាហារមូលដ្ឋានស្ករនៅតែមានកម្រិតដដែលពេញមួយថ្ងៃដោយសារតែសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនយូរ។
ការជ្រើសរើសដូសអាំងស៊ុយលីនយូរមានដូចខាងក្រោម៖
- នៅពេលព្រឹកដោយគ្មានអាហារពេលព្រឹកវាស់កម្រិតជាតិស្ករ។
- អាហារថ្ងៃត្រង់ត្រូវបានគេបរិភោគហើយបន្ទាប់ពីបីម៉ោងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។ ការវាស់វែងបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ នៅថ្ងៃដំបូងនៃការជ្រើសរើសកំរិតដូសសូមរំលងអាហារថ្ងៃត្រង់ប៉ុន្តែទទួលទានអាហារពេលល្ងាច។
- នៅថ្ងៃទីពីរអាហារពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃត្រង់ត្រូវបានអនុញ្ញាតប៉ុន្តែអាហារពេលល្ងាចមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ ស្ករក៏ដូចជានៅថ្ងៃដំបូងត្រូវការគ្រប់គ្រងរាល់ម៉ោងរួមទាំងពេលយប់។
- នៅថ្ងៃទីបីពួកគេបន្តវាស់វែងបរិភោគធម្មតាប៉ុន្តែកុំគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។
សូចនាករពេលព្រឹកល្អបំផុតគឺ៖
- នៅថ្ងៃទី ១ - ៥ ម។ ម។ ល / លី
- នៅថ្ងៃទី ២ - ៨ ម។ ម។ ល / លី
- នៅថ្ងៃទី ៣ - ១២ ម។ ល / លី។
សូចនាករគ្លុយកូសបែបនេះគួរតែទទួលបានដោយគ្មានអរម៉ូនរយៈពេលខ្លី។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើនៅពេលព្រឹកជាតិស្ករក្នុងឈាមមានចំនួន ៧ មីល្លីលីត្រ / លីហើយនៅពេលល្ងាច - ៤ មិល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការបន្ថយកម្រិតអរម៉ូនវែងដោយ ១ ឬ ២ ឯកតា។
ជារឿយៗអ្នកជំងឺប្រើរូបមន្ត Forsham ដើម្បីកំណត់កំរិតប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើគ្លីសេម៉ាមានចាប់ពី ១៥០-២១៦ មីលីក្រាម /% បន្ទាប់មក ១៥០ ត្រូវបានគេយកពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបានវាស់ហើយចំនួនលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកដោយ ៥។ ជាលទ្ធផលដូសតែមួយនៃអរម៉ូនវែងត្រូវបានទទួល។ ប្រសិនបើគ្លីសេរីនលើសពី 216 មីលីក្រាម /% នោះ 200 ត្រូវបានដកចេញពីស្ករដែលបានវាស់ហើយលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកដោយ 10 ។
ដើម្បីកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្លីអ្នកត្រូវវាស់កំរិតជាតិស្ករពេញមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើតម្លៃប្រចាំថ្ងៃទាំងអស់មានលក្ខណៈធម្មតាលើកលែងតែពេលល្ងាចបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករលោតបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗបន្ទាប់មកការចាក់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលញ៉ាំ។
ដើម្បីកំណត់ពេលវេលាដែលអ័រម៉ូនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដំបូងគ្លុយកូសត្រូវវាស់ ៤៥ នាទីមុនពេលញ៉ាំ។ បន្ទាប់មកទៀតអ្នកគួរតែគ្រប់គ្រងជាតិស្កររៀងរាល់ ៥ នាទីម្តងរហូតដល់កំរិតរបស់វាឈានដល់កម្រិត ០.៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្រលុះត្រាតែអ្នកគួរតែញ៉ាំ។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងការពារការចាប់ផ្តើមនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 45 នាទីជាតិស្ករមិនថយចុះអ្នកត្រូវរង់ចាំជាមួយអាហាររហូតដល់គ្លុយកូសធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតដែលចង់បាន។
ដើម្បីកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនអ៊ីដ្រូសែនអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតាមរបបអាហាររយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ តាមដានមើលថាតើពួកគេញ៉ាំនិងអាហារប៉ុន្មាន។ កុំលើសពីបរិមាណអាហារដែលអនុញ្ញាត។អ្នកក៏គួរតែគិតគូរពីសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការប្រើថ្នាំវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្ត ៥-១៥ នាទីមុនពេលអាហារ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីន NovoRapid ក្នុងករណីនេះ? វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាថ្នាំនេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដោយ 1,5 ដងច្រើនជាងការជំនួសរយៈពេលខ្លីរបស់វា។ ដូច្នេះបរិមាណ NovoRapid គឺ 0,4 ដូសនៃអរម៉ូនខ្លី។ បទដ្ឋានអាចត្រូវបានកំណត់ឱ្យកាន់តែច្បាស់ថែមទៀតតែតាមរយៈការពិសោធប៉ុណ្ណោះ។
នៅពេលជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនកំរិតនៃជំងឺគួរតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាក៏ដូចជាការពិតដែលថាតម្រូវការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយនៅក្នុងអរម៉ូនមិនលើសពី 1 U / គីឡូក្រាមទេ។ បើមិនដូច្នោះទេការប្រើជ្រុលអាចកើតឡើងដែលនឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួន។
ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កំណត់កំរិតថ្នាំសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កំរិតអរម៉ូនមិនគួរលើសពី ០,៥ U / គីឡូក្រាមទេ។
- ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺរយៈពេលមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះអត្រានៃអាំងស៊ុយលីនមួយដងគឺ ០,៦ U / គីឡូក្រាម។
- ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ត្រូវបានអមដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួននិងមានសូចនាករដែលមិនស្ថិតស្ថេរនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនោះបរិមាណអរម៉ូនគឺ 0,7 U / kg ។
- នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគឺ ០,៨ យូ / គីឡូក្រាម។
- ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅជាមួយ ketoacidosis, បន្ទាប់មកត្រូវការប្រហែល 0,9 U / គីឡូក្រាមនៃអរម៉ូន។
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីម្នាក់នៅត្រីមាសទី 3 ត្រូវការ 1,0 U / គីឡូក្រាម។
ដើម្បីគណនាកម្រិតអាំងស៊ុយលីនតែមួយដូសប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានគុណនឹងទំងន់រាងកាយហើយចែកជាពីរហើយសូចនាករចុងក្រោយគួរតែមានរាងមូល។
ផលប៉ះពាល់
ថ្នាំ "NovoRapid" អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ នេះគឺជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបង្ហាញរាងវាជាទម្រង់បែកញើសច្រើនហួសប្រមាណស្បែកស្ងួតអារម្មណ៍មិនសមហេតុផលនៃការថប់បារម្ភការញ័រខ្លាំងពេកភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងរាងកាយការតំរង់ទិសខ្សោយនិងការផ្តោតអារម្មណ៍ថយចុះ។ វិលមុខភាពអត់ឃ្លានភាពមិនដំណើរការនៃឧបករណ៍ដែលមើលឃើញ, ចង្អោរ, ឈឺក្បាល, tachycardia ក៏កើតមានផងដែរ។ គ្លីសេម៉ាអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីរមួលក្រពើសកម្មភាពខួរក្បាលខ្សោយនិងស្លាប់។
ដោយមិនចេះនិយាយអ្នកជំងឺនិយាយអំពីការបង្ហាញអាឡែរហ្សីដូចជា urticaria, កន្ទួល។ ប្រហែលជាការរំលោភលើក្រពះនិងពោះវៀន, ការលេចឡើងនៃជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺ tachycardia, ដង្ហើមខ្លី។ អ្នកជំងឺធ្លាប់មានសម្ពាធឈាមថយចុះ។
ក្នុងចំណោមប្រតិកម្មក្នុងស្រុកការរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំក្រហមនិងហើមស្បែកត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ ដោយមិននឹកស្មានដល់រោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់បានកើតឡើង។ ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យហើមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលក៏ដូចជាការរំលោភលើការឆ្លុះបញ្ចាំង។
វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថារាល់ការបង្ហាញទាំងអស់គឺមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្នហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំហើយបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលថ្នាំអាំងស៊ុយលីន។
ប្រសិនបើអ័រម៉ូនមិនដំណើរការទេនោះអ្នកអាចជំនួសថ្នាំ NovoRapid Flexpen បានជានិច្ច។ ជាការពិតអាណាឡូកគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការពេញនិយមបំផុតគឺៈ
ការចំណាយលើអរម៉ូន
ថ្នាំ NovoRapid ត្រូវបានចេញផ្សាយយ៉ាងតឹងរឹងយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ តម្លៃនៃព្រីនធឺរផេនលីលចំនួនប្រាំគឺប្រហែល 1800 រូប្លិ៍។ ការចំណាយនៃអរម៉ូន Flexpen គឺ 2000 រូប្លិ៍។ កញ្ចប់មួយមានប៊ិចអាំងស៊ុយលីន Novorapid ចំនួនប្រាំ។ តម្លៃអាស្រ័យលើបណ្តាញចែកចាយអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
NovoRapid Flexpen គឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លីដែលផលិតដោយជីវបច្ចេកវិទ្យា (អាសុីតអាមីណូនៅទីតាំងទី ២៨ នៃខ្សែសង្វាក់ B ត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិក) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនមាននៅក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសដោយជាលិកាបន្ទាប់ពីភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងការទទួលកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ក៏ដូចជាការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីថ្លើម។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ NovoRapid Flexpen កើតឡើងមុនពេលការណែនាំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយខណៈពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក្នុងកំឡុងពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ជាមួយនឹងរដ្ឋបាលស្កុតរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ណូណូរ៉ាប៉ូឌុយប្រាយគឺខ្លីជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយហើយកើតឡើង ១០-២០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាមានការរីកចម្រើនក្នុងចន្លោះពី ១ ទៅ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ រយៈពេលនៃសកម្មភាព - 3-5 ម៉ោង។
មនុស្សពេញវ័យ លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញថាជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំ NovoRapid Flexpen កម្រិតគ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគគឺទាបជាងការណែនាំរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
មនុស្សវ័យចំណាស់និងមនុស្សវ័យចំណាស់។ ការសិក្សាដោយចៃដន្យទ្វេដងលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៩ ប្រភេទទី ៦ ដែលមានអាយុ ៦៥-៨៣ ឆ្នាំ (មានអាយុ ៧០ ឆ្នាំ) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងឱសថសាស្ត្រនិងឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនអេននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ភាពខុសគ្នាទាក់ទងទៅនឹងតម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacodynamic (អត្រាអតិបរិមានៃជាតិស្ករគ្លុយកូស - GIRmax និង AUC - អត្រានៃការបញ្ចូលរបស់វាសម្រាប់រយៈពេល ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីន - AUC GIR ០-១២០ នាទី) រវាងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺដូចគ្នាទៅនឹងបុគ្គលនិងអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រោមអាយុ ៦៥ ឆ្នាំ
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ NovoRapid Flexpen ប្រសិទ្ធភាពនៃការតាមដានរយៈពេលយូរនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកលើកុមារដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងអាស្ពែនអាមីដបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចឱសថការីនិងឱសថសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លើកុមារដែលមានអាយុពី ៦-១២ ឆ្នាំនិងក្មេងជំទង់ ១៣-១៧ ។ អាយុឆ្នាំ។ ទម្រង់ឱសថនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យគឺដូចគ្នា។ ការសាកល្បងព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញថានៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៅពេលយប់គឺទាបជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានរំលាយ។
រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកដែលបានធ្វើឡើងលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៣២២ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានប្រៀបធៀប។ ១៥៧ នាក់ ទទួលអាំងស៊ុយលីនអេហ្វអេនចំនួន ១៦៥ នាក់។ - អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ក្នុងករណីនេះមិនមានឥទ្ធិពលអាក្រក់នៃអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទារកឬទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានបង្ហាញឱ្យប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំនួន ២៧ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ១៤ នាក់។ បានទទួលអាំងស៊ុយលីនអេហ្វអេស, មនុស្ស ១៣ នាក់។ - អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ យោងតាមលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវកម្រិតសុវត្ថិភាពស្រដៀងគ្នានៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញ។
នៅពេលដែលគណនាកម្រិតដូស (គិតជាប្រៃ) អាំងស៊ុយលីនអេលហ្សិនមានលក្ខណៈជាអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។
ឱសថការី ការជំនួសប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងទីតាំង B-28 នៃម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកនៅក្នុងថ្នាំ NovoRapid Flexpen នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបង្កើត hexamers ដែលសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបានលឿនពីខ្លាញ់ subcutaneous បើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់កម្រិតអតិបរមានៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមគឺជាមធ្យមពាក់កណ្តាលដែលនៅពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនអតិបរិមានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៤៩២ ± ២៥៦ ល្ងាច / លីត្រូវបានសម្រេច ៣០-៤០ នាទីបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ NovoRapid Flexpen ក្នុងអត្រា ០,១៥ U / គីឡូក្រាម។ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឡប់ទៅមូលដ្ឋានវិញ ៤-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ អត្រាស្រូបយកទាបជាងបន្តិចចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនអតិបរិមាចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគឺទាបជាងបន្តិច - ៣៥២ ± ២៤០ ល្ងាច / ម៉ោងហើយឈានដល់ពេលក្រោយ - ជាមធ្យមបន្ទាប់ពី ៦០ នាទី (៥០-៩០) នាទី។ជាមួយនឹងការណែនាំរបស់ NovoRapid Flexpen ភាពខុសគ្នានៃពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមាក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយគឺតិចជាងយ៉ាងខ្លាំងហើយភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមាគឺធំជាងការណែនាំពីអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។
Pharmacokinetics និងឱសថការីនៃ NovoRapid
Flexpen ត្រូវបានសិក្សាលើកុមារ (អាយុ ២-៦ ឆ្នាំនិង ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ អាំងស៊ុយលីនអេសត្រូវបានស្រូបចូលយ៉ាងលឿនទាំងក្រុមអាយុស្របពេលដែលពេលវេលាឈានដល់ស៊ីសេក្នុងឈាមគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ទោះយ៉ាងណាកម្រិតអតិបរមាគឺ
ខុសគ្នាចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នាដែលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់
ការជ្រើសរើសជាបុគ្គលនូវដូសនៃថ្នាំ NovoRapid Flexpen ។
មនុស្សវ័យចំណាស់និងមនុស្សវ័យចំណាស់។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាយុ ៦៥-៨៣ ឆ្នាំ (អាយុជាមធ្យម - ៧០ ឆ្នាំ)
ភាពខុសគ្នាដែលទាក់ទងនៅក្នុងតម្លៃឱសថស្ថាន
រវាងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺដូចគ្នាទៅនឹងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុក្រោម ៦៥ ឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺនៃក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់មានអត្រាស្រូបយកទាបជាងដូចដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយពេលវេលាយូរដើម្បីឈានដល់អាំងស៊ុយលីន Cmax - ៨២ នាទីជាមួយនឹងចន្លោះ interquartile ៦០-១២០ នាទីខណៈដែលតម្លៃ Cmax របស់វាគឺដូចគ្នានឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានអាយុក្រោម ៦៥ ឆ្នាំ។ និងទាបជាងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បន្តិច។
មុខងារថ្លើមខ្សោយ។
ក្នុងមនុស្ស ២៤ នាក់ដែលមានមុខងារថ្លើមខុសៗគ្នា (ពីភាពខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរពីធម្មតារហូតដល់ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ) ឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនមិនដំណើរការបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលតែមួយត្រូវបានកំណត់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយបេះដូងកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរអត្រាស្រូបយកថយចុះនិងមានលក្ខណៈប្រែប្រួលច្រើនជាងនេះដោយបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃពេលវេលាឈានដល់ Cmax ដល់ ៨៥ នាទី (ចំពោះអ្នកដែលមានមុខងារថ្លើមធម្មតាពេលនេះ ៥០ នាទី) ។ គុណតម្លៃរបស់ AUC, Cmax និង CL / F ចំពោះមនុស្សដែលមានមុខងារថ្លើមថយចុះគឺដូចគ្នាចំពោះបុគ្គលដែលមានមុខងារថ្លើមធម្មតា។
មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ចំពោះបុគ្គល ១៨ នាក់ដែលមានមុខងារតំរងនោមខុសៗគ្នា (ពីការខ្សោយតំរងនោមពីកំណើតទៅជាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ) ឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនមិនដំណើរការបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលតែមួយត្រូវបានកំណត់។ នៅកម្រិតខុសគ្នានៃការបោសសំអាត creatinine មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងតម្លៃរបស់ AUC, Cmax និង CL / F នៃអាំងស៊ុយលីន។ បរិមាណទិន្នន័យលើអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយនិងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានកំណត់។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធឈាមក្រហមមិនត្រូវបានពិនិត្យទេ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Novorapid flekspen
ដូស កិតើកិតើ NovoRapid Flexpen គឺជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្របតាមលក្ខណៈនិងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាថ្នាំ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬមធ្យមដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
តំរូវការសំរាប់អាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាគឺ 0.5-1.0 U / kg / day ។ នៅពេលភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ស្របតាមការទទួលទានចំណីអាហារមានពី ៥០-៧០% តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនពេញចិត្តនឹងណូណូរ៉ាពាប់ហ្វ្រីនហើយនៅសល់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមឬយូរ។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន NovoRapid Flexpen ត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមលឿននិងរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ។ ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពលឿនជាងមុន NovoRapid Flexpen គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ បើចាំបាច់ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។
NovoRapid ត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្រោមស្បែកនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅនៅក្នុងសាច់ដុំ deltoid នៃស្មាឬគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរសូម្បីតែនៅក្នុងតំបន់ដូចគ្នានៃរាងកាយ។ ជាមួយនឹងការចាក់ sc នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខឥទ្ធិពលនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល ១០-២០ នាទី។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាគឺចន្លោះពី ១ ទៅ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ 3-5 ម៉ោង។ចំពោះអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់រដ្ឋបាលអេសទៅជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខផ្តល់នូវការស្រូបយកលឿនជាងពេលប្រើទៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ ទោះយ៉ាងណាការចាប់ផ្តើមយ៉ាងលឿននៃសកម្មភាពរបស់ណូណូរ៉ាប៉ូឌុយប្រាយបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីកន្លែងចាក់។
បើចាំបាច់ NovoRapid Flexpen អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ការចាក់ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
NovoRapid អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង sc បន្តដោយមានជំនួយពីម៉ាស៊ីនបូមទឹកដែលសមស្រប។ ការគ្រប់គ្រង sc បន្តត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខកន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ នៅពេលប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹកថ្នាំ NovoRapid មិនគួរលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកគួរតែឆ្លងកាត់ការណែនាំលំអិតអំពីការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធទាំងនេះហើយប្រើធុងនិងបំពង់សមស្រប។ សំណុំ infusion (បំពង់និង cannulas) គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរស្របតាមតម្រូវការនៃសេចក្តីណែនាំដែលបានភ្ជាប់។ អ្នកជំងឺដែលប្រើ NovoRapid នៅក្នុងប្រព័ន្ធបូមគួរតែមានអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីមានការបរាជ័យ។
មុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំនួសឱ្យអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយកុមារគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង NovoRapid FlexPen ក្នុងករណីដែលមានបំណងចង់ទទួលបាននូវសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនលឿនឧទាហរណ៍មុនពេលញ៉ាំអាហារ។
NovoRapid Flexpen គឺជាប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយNovoFine®ម្ជុលខ្លី។ ការវេចខ្ចប់ជាមួយម្ជុលNovoFine®ត្រូវបានសម្គាល់ដោយនិមិត្តសញ្ញា S. Flexpen អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចូលពី 1 ទៅ 60 គ្រឿងនៃថ្នាំដោយមានភាពត្រឹមត្រូវ 1 ឯកតា។ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំសំរាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមាននៅក្នុងកញ្ចប់។ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈបុគ្គលតែប៉ុណ្ណោះវាមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NovoRapid Flexpen
NovoRapid ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous ឬចាក់ជាបន្តបន្ទាប់ដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹក។ NovoRapid ក៏អាចត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃឈាមក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យផងដែរ។
ប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹក
សម្រាប់ម៉ាស៊ីនបូមទឹកបំពង់ត្រូវបានគេប្រើដែលផ្ទៃខាងក្នុងរបស់វាត្រូវបានផលិតពីប៉ូលីអ៊ីលីនលីនឬប៉ូលីប៉ូលីន។ អាំងស៊ុយលីនខ្លះត្រូវបានស្រូបយកដំបូងនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃធុង infusion ។
ប្រើសម្រាប់iv ការណែនាំ
ប្រព័ន្ធចាក់បញ្ចូលជាមួយ NovoRapid 100 IU / ml នៅកំហាប់អាំងស៊ុយលីនពី ០.០៥ ទៅ ១,០ IU / មីលីលីត្រក្នុងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងមានផ្ទុកក្លរីតសូដ្យូម ០,៩% សូដ្យូមក្លរួ ៥ ឬ ១០% និងឌីអុកស៊ីត ៤០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ប៉ូតាស្យូមគឺស្ថិតនៅក្នុងធុងប៉ូលីភីត្រូលីលីនមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NovoRapid
បត់បែនសម្រាប់អ្នកជំងឺ
មុនពេលប្រើ NovoRapid Flexpen
ពិនិត្យលើស្លាកប្រភេទត្រឹមត្រូវដែលបានប្រើ
អាំងស៊ុយលីន ប្រើម្ជុលថ្មីជានិច្ចសម្រាប់ចាក់នីមួយៗ
ជៀសវាងការឆ្លង
កុំប្រើប៊ិចសឺរាុំងៈ ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំង FlexPen ត្រូវបានទម្លាក់ប្រសិនបើវាខូចឬខូចទ្រង់ទ្រាយដូចក្នុងករណីទាំងនេះ
ការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងមិនត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យបានត្រឹមត្រូវឬកកទេ។ ប្រសិនបើដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនមើលទៅមិនមានតម្លាភាពឬ
គ្មានពណ៌។
ដើម្បីជៀសវាងការបង្កើតការជ្រៀតចូលអ្នកគួរតែជានិច្ច
ផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់។ កន្លែងល្អបំផុតដើម្បីណែនាំគឺ
ជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងគូថគូទភ្លៅផ្នែកខាងមុខ
ឬស្មា។ សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនលឿនជាងនៅពេលប្រើ
គាត់ទៅចង្កេះ។
វិធីចាត់ចែងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននេះ៖ អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬការណែនាំសម្រាប់ប្រើប៊ិចសឺរាុំង។
ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Novorapid flekspen
កំរិតប្រើមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការបន្តការព្យាបាល (ជាពិសេសជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) អាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ដោយសារតែការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់អាចកត់សម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញាធម្មតារបស់ពួកគេ - ការត្រៀមលក្ខណៈជាមុននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានជាមុន។
ផលវិបាកនៃឱសថសាស្ត្រនៃអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនដែលមានល្បឿនលឿនគឺជាការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
NovoRapid Flexpen គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំ។ ការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសកម្មភាពរបស់វាគួរតែត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្សំគ្នាឬប្រើថ្នាំដែលបន្ថយការស្រូបយកអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសការឆ្លងនិងគ្រុនក្តៅជាធម្មតាបង្កើនតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺ។
ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅប្រភេទថ្មីឬប្រភេទអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍ប្រភេទប្រភេទប្រភពដើមនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន (សត្វមនុស្សអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) និង / ឬវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មរបស់វាវាប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតថ្នាំ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ NovoRapid Flexpen ប្រហែលជាត្រូវការបង្កើនចំនួនចាក់ឬប្តូរកម្រិតថ្នាំបើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ តម្រូវការសម្រាប់ការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំអាចកើតមានទាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីនិងក្នុងកំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងឬប៉ុន្មានខែនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។
ការមិនបរិភោគអាហារឬការហាត់ប្រាណខ្លាំងដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុនអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
NovoRapid Flexpen មានផ្ទុកមេតាណុលដែលក្នុងករណីកម្រអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
ថ្នាំ Novorapid (អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន) អាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ យោងទៅតាមការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យចំនួន ២ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១៥៧ នាក់និង ១៤ នាក់ដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីន) មិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់នៃអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬទារក / ទារកទើបនឹងកើតបើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេរកឃើញ។ ការត្រួតពិនិត្យនិងតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូលក៏ដូចជាស្ត្រីដែលមានផែនការមានផ្ទៃពោះ។ តំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនឆាប់រហ័សត្រឡប់ទៅកម្រិតដែលមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ មិនមានការរឹតត្បិតលើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយ Novorapid ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ការព្យាបាលម្តាយដែលបំបៅកូនមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ Novorapid ។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្ដការ។ ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍អាចត្រូវបានចុះខ្សោយជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះអាចជាកត្តាហានិភ័យនៅក្នុងស្ថានភាពដែលនៅពេលសមត្ថភាពទាំងនេះទទួលបាន
សារៈសំខាន់ពិសេស (ឧទាហរណ៍នៅពេលបើកបរឡានឬគ្រឿងម៉ាស៊ីនដំណើរការ) ។
អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលបើកបរ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាចុះខ្សោយឬអវត្តមាន - មុនគេនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ក្នុងកាលៈទេសៈបែបនេះភាពសមស្របនៃការបើកបរគួរតែត្រូវបានថ្លឹងថ្លែង។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន Novorapid flekspen
ថ្នាំមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
ថ្នាំដែលអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនៈ ភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមផ្ទាល់មាត់, octreotide, MAO inhibitors, ដែលមិនត្រូវបានជ្រើសរើស block-adrenergic blockers, ACE inhibitors, salicylates, អាល់កុល, anabolic steroids, sulfonamides ។
ថ្នាំដែលអាចបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនៈ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់, thiazides, corticosteroids, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, sympathomimetics, danazol ។ block-adrenergic blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជាតិអាល់កុលអាចជួយពង្រឹងនិងពន្យារឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន។
ភាពមិនឆបគ្នា។ ការបន្ថែមថ្នាំមួយចំនួនទៅអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យអសកម្មរបស់វាឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលមាន thiols ឬ sulfites ។
ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំ Novorapid flekspen រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
ទោះបីជានិយមន័យជាក់លាក់នៃការប្រើជ្រុលមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក៏ដោយក៏ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលរបស់វា។
ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាល ៗ អាហារគ្លុយកូសឬជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ ហេតុដូច្នេះហើយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវណែនាំឱ្យមានស្ករសឬបង្អែមជាប់ជាប្រចាំ។
នៅក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់វាចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំគ្លុយកូស (០.៥-១ មីលីក្រាម) ដែលអាចធ្វើបានដោយអ្នកដែលបានទទួលការណែនាំត្រឹមត្រូវ។ អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពអាចចាត់ចែង iv គ្លុយកូសដល់អ្នកជំងឺ។ គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ផងដែរក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសរយៈពេល 10-15 នាទី។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានដឹងខ្លួនឡើងវិញគាត់គួរតែយកកាបូអ៊ីដ្រាតចូលទៅខាងក្នុងដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
លក្ខខណ្ឌផ្ទុកនៃថ្នាំ Novorapid flekspen
អាយុកាលធ្នើមានអាយុ ២,៥ ឆ្នាំ។ ប៊ិចសឺរាុំងដែលបានប្រើ ជាមួយ NovoRapid Flexpen មិនគួរទុកក្នុងទូទឹកកកទេ។ ប៊ិចសឺរាុំងដែលត្រូវបានប្រើឬដឹកជាមួយអ្នកជាគ្រឿងបន្លាស់គួរតែត្រូវរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី ៤ សប្តាហ៍ (នៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី ៣០ អង្សាសេ) ។ ប៊ិចសឺរាុំងមិនប្រើ ជាមួយនឹងថ្នាំ NovoRapid Flexpen គួរតែទុកក្នុងទូទឹកកកនៅសីតុណ្ហភាព ២-៨ អង្សាសេ (ឆ្ងាយពីម៉ាសីនតឹកកក) ។ កុំបង្កក។ ដើម្បីការពារពីផលប៉ះពាល់នៃពន្លឺសូមទុកប៊ិចសឺរាុំងជាមួយមួក។
បញ្ជីឱសថស្ថានដែលអ្នកអាចទិញ Novorapid flekspen៖
CNF (ថ្នាំត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំជាតិកាហ្សាក់ស្តង់)
អាល់ធី (រួមបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃ)
អេឌី (បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃបរិមាណធានានៃផលិតផលវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវទិញពីអ្នកចែកចាយឯកភាព)
ក្រុមហ៊ុនផលិត៖ Novo Nordisk A / S
ការចាត់ថ្នាក់គីមីវិទ្យារោគកាយវិភាគសាស្ត្រ - គីមីវិទ្យា៖ អាំងស៊ុយលីន
លេខចុះឈ្មោះ៖ លេខ RK-LS-5№០២១៥៥៦
កាលបរិច្ឆេទចុះឈ្មោះ៖ 04.08.2015 - 04.08.2020
ផលប៉ះពាល់ NovoRapid Penfill
- ផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត៖ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការបែកញើសកើនឡើងនៃស្បែក, ញាប់ញ័រឬញ័រ, ថប់ដង្ហើម, អស់កម្លាំងមិនធម្មតាឬខ្សោយ, វង្វេងស្មារតី, បាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍, វិលមុខ, ឃ្លានខ្លាំង, ខ្សោយបណ្តោះអាសន្នភ្នែក, ឈឺក្បាល។ , ចង្អោរ, tachycardia) ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីនិង / ឬប្រកាច់ការរំខានជាបណ្តោះអាសន្នឬមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃខួរក្បាលនិងការស្លាប់។ ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេកំណត់ថាៈភាពមិនទៀងទាត់ (> ១០០០, ១ / ១០០០០,
លក្ខណៈពិសេសរបស់ NovoRapida
NovoRapid ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា analogue ផ្ទាល់របស់អាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិរបស់មនុស្សប៉ុន្តែវាមានអនុភាពច្រើនទាក់ទងនឹងសកម្មភាពរបស់វា។ សមាសធាតុសំខាន់របស់វាគឺអាំងស៊ុយលីនអេសដែលមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លី។ ដោយសារតែការពិតដែលថាចលនារបស់គ្លុយកូសនៅខាងក្នុងកោសិកាកើនឡើងហើយទ្រង់ទ្រាយរបស់វានៅក្នុងថ្លើមថយចុះកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។
បន្ទាប់ពីការថយចុះបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដំណើរការដូចខាងក្រោមកើតឡើង៖
ដំណោះស្រាយ NovoRapid អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញឬតាមសរសៃ។ប៉ុន្តែការណែនាំនៅក្រោមស្បែកត្រូវបានណែនាំបន្ទាប់មក NovoRapid ត្រូវបានស្រូបយកកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនិងបញ្ចេញប្រសិទ្ធភាពរបស់វាលឿនជាងបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរលាយ។ ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺមិនមានរយៈពេលដរាបណាអាំងស៊ុយលីនរលាយ។
NovoRapid ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាក់ - បន្ទាប់ពី 10-15 នាទីប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងហើយរយៈពេលនឹងមាន 4-5 ម៉ោង។
អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលនៃការប្រើដំណោះស្រាយឱសថនេះកត់សម្គាល់ពីហានិភ័យទាបដែលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលយប់នឹងមានការវិវត្ត។ លើសពីនេះទៀតអ្នកមិនគួរព្រួយបារម្ភថាអាំងស៊ុយលីណូណូរ៉ាពាប់នឹងក្លាយជាមនុស្សញៀននឹងរាងកាយអ្នកអាចបោះបង់ចោលឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំបានជានិច្ច។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ NovoRapida
ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោម:
NovoRapid ត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺដូចខាងក្រោម៖
អាំងស៊ុយលីន NovoRapid ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។
ពេលខ្លះជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ NovoRapid ប្រតិកម្មមិនល្អលេចឡើង:
នៅក្នុងស្ថានភាពហួសកម្រិតនៅក្នុងខ្លួនវានឹងមានប្រតិកម្មបែបនេះ:
- ដួលសន្លប់
- ការថយចុះកម្តៅ
- ការធ្វើឱ្យស្បែកស។
ផលិតកម្ម NovoRapida
ក្រុមហ៊ុនផលិត NovoRapida - Novo Nordisk, ប្រទេស - ដាណឺម៉ាក។ ឈ្មោះអន្តរជាតិគឺអាំងស៊ុយលីន។
NovoRapid មានពីរទម្រង់៖
- ព្រីនធឺរដែលអាចប្តូរបាន។
ថាំពទ្យខ្លួនឯងគឺមានលក្ខណៈដូចគ្នានឹងប្រភេទទាំងនេះដែរ - អង្គធាតុរាវច្បាស់លាស់និងគ្មានពណ៌ 100 មីលីលីត្រនៃសមាសធាតុសកម្មគឺក្នុង 1 មីលីលីត្រ។ ជាផ្នែកមួយនៃប៊ិចនិងព្រីនធឺរនៃអាំងស៊ុយលីន ៣ ម។ ល។
ការផលិតអាំងស៊ុយលីណូ Novapapid ត្រូវបានអនុវត្តតាមបច្ចេកវិជ្ជាពិសេសដោយផ្អែកលើសំពាធសសៃហាំប៊ែរីអាស៊ីតអាមីណូត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិកដែលជាលទ្ធផលនៃការទទួលបានស្មុគ្រស្មាញវាធ្វើឱ្យដំណើរការសកម្មកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាក៏ដូចជាសមាសធាតុគីមីនៃសមាសធាតុសំខាន់ៗ (គ្លីកូហ្សែនសំយោគអ៊ីកូកូហ្សិនស្យូម) ។
ភាពខុសគ្នារវាងប្រភេទ NovoRapid FlexPen និង NovoRapid Penfill គឺមានទាំងស្រុងនៅក្នុងទំរង់នៃការចេញផ្សាយ: ប្រភេទទីមួយគឺប៊ិចសឺរាុំងទី ២ គឺប្រអប់ព្រីនធ័រដែលអាចជំនួសបាន។ ប៉ុន្តែថ្នាំដដែលត្រូវបានចាក់នៅទីនោះ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានឱកាសជ្រើសរើសទម្រង់អាំងស៊ុយលីនមួយណាដែលងាយស្រួលសម្រាប់គាត់ក្នុងការប្រើប្រាស់។
ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទអាចទិញបានតែនៅតាមឱសថស្ថានលក់រាយតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។
អាណាឡូក NovoRapida
ប្រសិនបើ NovoRapid មិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយហេតុផលណាមួយនោះគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើអាណាឡូកដូចខាងក្រោមៈ Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg ។ តម្លៃរបស់ពួកគេគឺប្រហែលដូចគ្នា។
ជារឿយៗអ្នកជំងឺសួរគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេនូវសំណួរថា: "តើមួយណាដែលល្អជាង - Humalog ឬ NovoRapid?" ប៉ុន្តែមិនអាចមានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវដែលត្រូវឆ្លើយនោះទេព្រោះប្រភេទអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗគ្នាមានឥទ្ធិពលខុសគ្នាទៅលើអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាធម្មតាប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីលេចឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀត។
ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺ NovoRapid លឿនជាងសមភាគីខ្លី។ ហើយមានគុណសម្បត្តិសំខាន់មួយទៀតជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន NovoRapid - ស្ត្រីអាចប្រើវាបានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។
លើសពីនេះទៀតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំណួរដែលកើតឡើង: "តើមួយណាល្អជាង - អាឌីដ្រាឬណូណូរ៉ាផាដ?" ជាការពិតណាស់មនុស្សគ្រប់គ្នាជ្រើសរើសយកមួយណាដែលងាយស្រួលជាង។ អាឌីដ្រាក៏ជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីផងដែរវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព ៤-៥ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ប៉ុន្តែវាត្រូវតែចាក់ឱ្យតឹងរឹងមុនពេលញ៉ាំឬភ្លាមៗក្រោយពេលបរិភោគដែលវាមិនងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺឡើយ។
- សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ AKTRAPID NM PENFILL
- សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ AKTRAPID NM PENFILL
- សូចនាករ AKTRAPID NM PENFILL
- ល័ក្ខខ័ណ្ឌផ្ទុកគ្រឿងញៀន AKTRAPID NM PENFILL
- អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំ ACTRAPID NM PENFILL
លេខកូដអេធីជី បំពង់រំលាយអាហារនិងការរំលាយអាហារ (A)> ការត្រៀមសំរាប់ព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម (អេ ១០)> អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់ពួកគេ (អេ ១០ អេ)> អាំងស៊ុយលីននិងសកម្មភាពខ្លីរបស់ពួកវា (A10AB)> អាំងស៊ុយលីន (មនុស្ស) (A10AB01)
ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់
ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ ថ្លាគ្មានពណ៌។
អ្នកទេសចរ៖ ក្លរួស័ង្កសី, គ្លីសេរីន, មេតាណុល, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកនិង / ឬសូលុយស្យុងអ៊ីដ្រូសែនសូដ្យូម (ដើម្បីរក្សា pH), ទឹកឃ / i ។
* ១ អាយយូត្រូវនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមិនមានជាតិទឹក ៣៥ ក្រាម។
3 មីលីលីត្រ - ព្រីនធឺរកញ្ចក់ (5) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ការពិពណ៌នាអំពីគ្រឿងញៀន ACTRAPID NM PENFILL ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ ២០១២ ដោយផ្អែកលើការណែនាំដែលបានប្រកាសនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស។
កិតើកិតើកិតើ
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អេសអេសនិង / នៅក្នុងការណែនាំ។
កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។
ជាធម្មតាតំរូវការអាំងស៊ុយលីនមានចាប់ពី ០.៣ ដល់ ១ អាយយូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃអាចខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺធាត់) និងទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសេសសល់។
ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុវត្ត 30 នាទីមុនពេលអាហារឬអាហារសម្រន់ដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ថ្នាំ Actrapid ® NM គឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីហើយអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ។
ថ្នាំ Actrapid ® NM ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញនៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ ប្រសិនបើនេះជាការងាយស្រួលបន្ទាប់មកការចាក់ថ្នាំក៏អាចត្រូវបានធ្វើផងដែរនៅក្នុងភ្លៅតំបន់ gluteal ឬនៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ deltoid នៃស្មា។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខការស្រូបយកលឿនត្រូវបានសម្រេចជាងការណែនាំទៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងជាផ្នត់ស្បែកបន្ថែមហានិភ័យនៃការគ្រប់គ្រង intramuscular ដោយចៃដន្យនៃថ្នាំត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមា។ ម្ជុលគួរស្ថិតនៅក្រោមស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ ៦ វិនាទីដែលធានាបាននូវកំរិតពេញលេញ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំជាប្រចាំនៅក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺស្បែក។ ថ្នាំ Actrapid ® NM ក៏អាចចូលនិងចូលបានដែរហើយនីតិវិធីបែបនេះអាចអនុវត្តបានតែដោយគ្រូពេទ្យជំនាញប៉ុណ្ណោះ។
នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំថ្នាំ Actrapid ® NM Penfill ®ពីប្រអប់ព្រីនធឺរត្រូវបានអនុញ្ញាតិតែជាករណីលើកលែងក្នុងករណីដែលគ្មានដប។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែយកថ្នាំនេះទៅក្នុងសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានការស្រូបយកខ្យល់ឬប្រើដោយប្រើប្រព័ន្ធបញ្ចូលទឹក។ នីតិវិធីនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំបាញ់ថ្នាំ Actrapid ® NM Penfill designed ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយប្រព័ន្ធចាក់អាំងស៊ុយលីនណូណូណឺឌីសនិងម្ជុល NovoFine ®ឬ NovoTvist ®។ អនុសាសន៍លម្អិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការគ្រប់គ្រងថ្នាំគួរតែត្រូវបានអង្កេត។
ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសឆ្លងនិងអមដោយគ្រុនក្តៅជាធម្មតាបង្កើនតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ការកែកម្រិតដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម, ថ្លើម, មុខងារខ្សោយតំរងនោម, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
តម្រូវការសម្រាប់ការកែកម្រិតដូសក៏អាចកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរាងកាយឬរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។ ការកែតម្រូវដូសអាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីអាំងស៊ុយលីនមួយទៅប្រភេទមួយទៀត។
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន
អាំងស៊ុយលីន NovoRapid ក្នុងករណីខ្លះអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អនៃរាងកាយវាអាចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះរោគសញ្ញារបស់វា៖
- ផើងស្បែក
- បែកញើសលើស
- ញ័រដៃជើង
- ការថប់បារម្ភគ្មានហេតុផល
- ខ្សោយសាច់ដុំ
- tachycardia
- ក្អួតចង្អោរ។
ការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងក្លាយជាការថយចុះការតំរង់ទិសការថយចុះរយៈពេលយកចិត្តទុកដាក់បញ្ហាចក្ខុវិស័យនិងភាពអត់ឃ្លាន។ ភាពខុសគ្នានៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់បាត់បង់ស្មារតីខូចខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរស្លាប់។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាពិសេសក្នុងទឹកនោមជារោគសញ្ញាក៏ដូចជាការរំខានដល់បំពង់រំលាយអាហារ, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ដង្ហើមខ្លីនិង tachycardia គឺកម្រណាស់។ ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់គួរតែត្រូវបានគេហៅថាមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់ចាក់ថ្នាំ:
រោគសញ្ញានៃជំងឺ lipodystrophy ការថយចុះការថយចុះខ្សោយមិនត្រូវបានគេបដិសេធទេ។វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាការបង្ហាញបែបនេះគឺជាលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងធម្មជាតិបង្ហាញឱ្យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលអាស្រ័យកម្រិតដូសដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីន។
ឱសថសាស្ត្រ
អាំងស៊ុយលីនអេលអេន - អាណាឡូកនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនខ្លីរបស់មនុស្សដែលផលិតដោយជីវគីមីឌីអិនអេបន្ថែមឡើងវិញដោយប្រើសំពាធ សឺរាុំរ៉ៃសឺរ .
ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺដោយសារការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកាបន្ទាប់ពីភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់និងការថយចុះដំណាលគ្នានៃអត្រាផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
អាំងស៊ុយលីនអេញចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនហើយក្នុងពេលតែមួយជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារច្រើនជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ រយៈពេលនៃអាំងស៊ុយលីនមិនយូរប៉ុន្មានទេបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមិនជ្រះគឺខ្លីជាងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
រូបភាពទី ១ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតមួយដូសចាក់មុនពេលអាហារ (បន្ទាត់រឹង) ឬអាំងស៊ុយលីនមនុស្សដែលចាក់បញ្ចូល ៣០ នាទីមុនពេលអាហារ (បន្ទាត់ដាច់ ៗ ) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលស្កុតសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមនៅក្នុង 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ រយៈពេលនៃថ្នាំគឺពី 3-5 ម៉ោង។
អាំងស៊ុយលីនអេលអេនគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលអាចរំលាយបានរបស់មនុស្សដោយប្រើម៉ាស។
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់
ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនចំពោះកុមារបង្ហាញលទ្ធផលស្រដៀងគ្នានៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនរយៈពេលវែងបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
ការសិក្សាគ្លីនិកដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយមុនអាហារនិងពេលក្រោយញ៉ាំអាហារត្រូវបានធ្វើលើកុមារ (អ្នកជំងឺ ២០ នាក់អាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំ ៤ នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេមានអាយុតិចជាង ៤ ឆ្នាំអំឡុង ១២ សប្តាហ៍) ក៏ដូចជាការសិក្សាមួយ pharmacokinetics / pharmacodynamically (ការសិក្សារបស់ FC / PD) ដោយប្រើកម្រិតតែមួយត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារ (អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ។ ទម្រង់ឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកជំងឺពេញវ័យ។
ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអេសអេលត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាអាំងស៊ុយលីនរួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនឌីមីញ៉ូមឬអាំងស៊ុយលីនឌីស្យូមជាអាំងស៊ុយលីនដំបូងត្រូវបានគេសិក្សានៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យដែលមានរយៈពេលរហូតដល់ ១២ ខែចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងក្មេងអាយុពី ១ ឆ្នាំដល់ ១៨ ឆ្នាំ។ = ៧១២) ។ ការសិក្សានេះពាក់ព័ន្ធនឹងកុមារ ១៦៧ នាក់ដែលមានអាយុពី ១ ឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំ, ២៦០ នាក់ - អាយុពី ៦ ទៅ ១១ ឆ្នាំ, និង ២៨ នាក់ដែលមានអាយុពី ១២ ទៅ ១៧ ឆ្នាំ។ ការកែលម្អនិងទម្រង់សុវត្ថិភាពរបស់ HbA 1 ស៊ីគឺអាចប្រៀបធៀបបាននៅគ្រប់ក្រុមអាយុទាំងអស់។
ការសាកល្បងគ្លីនិកពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ (សូមមើលរូបភាពទី ១) ។
យោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាបើកចំហរយៈពេលវែងចំនួនពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (១០៧០ និង ៨៨៤ នាក់រៀងគ្នា) អាំងស៊ុយលីនអេសបានរួមចំណែកដល់ការថយចុះកម្រិតគ្លីសេរីនហាប់ ០,១២ ភាគរយ (៩៥% ស៊ីអ៊ីអេស ០,០៣,២២២) និង ០ ។ ១៥ ភាគរយ (៩៥% ស៊ីអ៊ីអ៊ីៈ ០,០៥,២,២៦) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយភាពខុសគ្នានេះមានកំរិតគ្លីនិកមានកំរិត។
ការសាកល្បងព្យាបាលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន Aspart បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលថ្ងៃមិនបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
ការសិក្សាដោយផ្នែកចៃដន្យខ្វែងខ្វែងគ្នាផ្នែកអេកូអេសអេ / អិលនៃអាំងស៊ុយលីនចូលនិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (អ្នកជំងឺ ១៩ នាក់អាយុ ៦៥-៨៣ ឆ្នាំ, អាយុជាមធ្យម ៧០ ឆ្នាំ) ត្រូវបានអនុវត្ត។ភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ (GIR max, AUC GIR, ០-១២០ នាទី) រវាងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការសិក្សាគ្លីនិកអំពីសុវត្ថិភាពប្រៀបធៀបនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៣២២ នាក់បានពិនិត្យ, ១៥៧ នាក់បានទទួលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន, ១៦៥ អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៅពេលមានគភ៌ឬសុខភាពឡើយ។ ទារក / ទារកទើបនឹងកើត។
ការសិក្សាបន្ថែមលើស្ត្រី ២៧ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទទួលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (អាំងស៊ុយលីនទទួលបានស្ត្រី ១៤ នាក់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ - ១៣) បង្ហាញពីភាពឆបគ្នានៃប្រវត្តិសុវត្ថិភាពរួមជាមួយនឹងការកែលំអគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងកំហាប់គ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ថ្នាំ NovoRapid ® Flexpen ® (អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទិន្នន័យពីការសាកល្បងគ្លីនិកគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យចំនួនពីរ (៣២២ + ២៧ ពិនិត្យលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពរបស់ទារក / ទារកទើបនឹងកើតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ (សូមមើលឱសថសាស្ត្រ) ។
ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងតាមដានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទទី ១ ប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) ពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានណែនាំ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនជាក្បួនមានការថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ និងកើនឡើងជាលំដាប់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនលឿនត្រឡប់ទៅកម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ NovoRapid ® FlexPen en អាចត្រូវបានប្រើពីព្រោះ ការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដល់ម្តាយដែលបំបៅកូនមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់
ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលប្រើ NovoRapid-FlexPen ®ភាគច្រើនគឺដោយសារឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីន។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រែប្រួលអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកជំងឺ, កំរិតប្រើថ្នាំនិងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (សូមមើល) ការពិពណ៌នាអំពីប្រតិកម្មមិនល្អរបស់បុគ្គល ).
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនកំហុសឆ្គងការហើមនិងប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលកហមរលាករលាក hematoma ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាឆ្លងកាត់ក្នុងធម្មជាតិ។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវដែលជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ការពង្រឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតអាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងស្ថានភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលយូរក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
បញ្ជីប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
ប្រតិកម្មមិនល្អទាំងអស់ដែលបានបង្ហាញខាងក្រោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមយោងទៅតាមភាពញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ស្របតាម MedDRA និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (/1 / 10) ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100 ដែលជាភាពថ្មីថ្មោងដែលអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ណែនាំសម្រាប់ តាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបន្តបន្ទាប់! វាចាំបាច់តែរៀងរាល់ថ្ងៃ។
NovoRapid ខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីអរម៉ូនធម្មតារបស់មនុស្សដោយសារតែវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនហើយអ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមញ៉ាំ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការណែនាំ ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនបែបបុរាណណូវ៉ូរ៉ាពបង្ហាញពីលទ្ធផលល្អប្រសើរ៖ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសមានស្ថេរភាពក្រោយពេលបរិភោគហើយចំនួននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភេសជ្ជៈពេលយប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ចំណុចខ្លាំងរួមមានឥទ្ធិពលខ្លាំងនៃថ្នាំដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សភាគច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយកំរិតប្រើ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធកើនឡើងគឺជារឿងអតីតកាល
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការវះកាត់ស្ទើរតែ ៨០ ភាគរយ។ មនុស្ស ៧ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬខួរក្បាល។ ក្នុងករណីស្ទើរតែទាំងអស់ហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះគឺដូចគ្នា - ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
ស្ករអាចនិងគួរតែត្រូវបានទម្លាក់បើមិនដូច្នេះទេគ្មានអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែវិធីនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងបានទេមានតែជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការស៊ើបអង្កេតហើយមិនមែនជាមូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ។
ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ក្នុងការងាររបស់ពួកគេគឺជីដាវទឹកនោមផ្អែមដេលស៊ី។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលគណនាតាមវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ (ចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានជាសះស្បើយដល់ចំនួនអ្នកជំងឺសរុបក្នុងក្រុម ១០០ នាក់ដែលបានទទួលការព្យាបាល) គឺ៖
- ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតា - 95%
- ការលុបបំបាត់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន - 70%
- ការលុបបំបាត់ចង្វាក់បេះដូងខ្លាំង - 90%
- កម្ចាត់ជំងឺលើសឈាម - 92%
- ការពង្រឹងថ្ងៃ, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគេងនៅពេលយប់ - 97%
អ្នកផលិតជីដាវមិនមែនជាអង្គការពាណិជ្ជកម្មទេហើយត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយរដ្ឋ។ ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកស្រុកម្នាក់ៗមានឱកាសទទួលបានថ្នាំក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃ ៥០% ។
NovoRapid គឺជាដំណោះស្រាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទប្រសិនបើមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើលើកុមារ (ចាប់ពីអាយុ ២ ឆ្នាំ) និងចាស់ជរាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាអាចត្រូវបានចាក់ដោយជំនួយពីប៊ិចសឺរាុំងនិង។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជម្ងឺ hyperglycemic ស្រួចស្រាវការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ព័ត៌មានសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីអាំងស៊ុយលីនណូរ៉ូពព្រីពីការណែនាំសម្រាប់ប្រើ៖
| ឱសថសាស្ត្រ | សកម្មភាពសំខាន់របស់ណូណូរ៉ាភាតដូចជាអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតគឺការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវភាព permeability នៃភ្នាសកោសិកាដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្លុយកូសឆ្លងកាត់ប្រតិកម្មប្រតិកម្មបំបែកគ្លុយកូសបង្កើនហាងគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមនិងរំញោចការសំយោគខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។ |
| សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ | |
| ការចង្អុលបង្ហាញ |
|
| ផលប៉ះពាល់ | |
| ការជ្រើសរើសដូស | បរិមាណត្រឹមត្រូវត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់អាហារ។ កំរិតប្រើកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើកំលាំងកាយធ្ងន់ធ្ងរស្ត្រេសជំងឺគ្រុនក្តៅ។ |
| ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ | ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនឬបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះជាចម្បងថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។អ្នកទប់ស្កាត់បេតាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលធ្វើឱ្យពិបាកសម្គាល់។ ការទទួលទានជាតិអាល់កុលត្រូវបានហាមឃាត់ជាមួយ NovoRapid , ដោយសារតែវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ |
| ច្បាប់និងពេលវេលាផ្ទុក | យោងតាមការណែនាំអាំងស៊ុយលីនដែលមិនប្រើត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកដែលមានសមត្ថភាពរក្សាសីតុណ្ហភាពបានពី ២-៨ អង្សាសេ។ ព្រីនធឺរ - ក្នុងរយៈពេល 24 ខែប៊ិចសឺរាុំង - 30 ខែ។ ការវេចខ្ចប់ដែលបានចាប់ផ្តើមអាចរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ៤ សប្តាហ៍។ Aspart ត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងព្រះអាទិត្យនៅសីតុណ្ហភាពក្រោម ២ និងខ្ពស់ជាង ៣៥ អង្សារ។ |
ដោយសារតែការពិតដែលថា NovoRapid មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះលក្ខខណ្ឌផ្ទុកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែទទួលបានឧបករណ៍ត្រជាក់ពិសេសសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនរបស់វា។ អាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានទិញដោយការប្រកាសទេព្រោះថ្នាំដែលខូចអាចមើលមិនឃើញខុសពីធម្មតា។
តម្លៃអាំងស៊ុយលីន NovoRapid ជាមធ្យម៖
- ប្រអប់ព្រីនធ័រ: 1690 ជូត។ ក្នុងមួយកញ្ចប់ ១១៣ រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយ 1 មីលីលីត្រ។
- ប៊ិចសឺរាុំងៈ ១៧៥០ ជូត។ ក្នុងមួយកញ្ចប់ចំនួន ១១៧ រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយ 1 មីលីលីត្រ។
ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបដើម្បីគ្រប់គ្រង NovoRapid ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលសកម្មភាពរបស់វាចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនអាចមិនដំណើរការដែលថ្នាំណាដែលវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលគ្នា។
Novorapid (Flekspen និង Penfill) - ថ្នាំនេះធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស
ក្រុមឱសថសាស្ត្រ
NovoRapid ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី។ ឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលប្រើ Actrapid និង analogues របស់វា។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពគឺស្ថិតនៅចន្លោះពី ១០ ទៅ ២០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ពេលវេលាអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃទឹកនោមផ្អែមកម្រាស់នៃជាលិការ subcutaneous នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វា។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាគឺ ១-៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ពួកគេចាក់អាំងស៊ុយលីន NovoRapid ១០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ ។ ដោយសារតែសកម្មភាពដែលបានពន្លឿនវាភ្លាមៗយកជាតិស្ករចូលដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាកកកុញនៅក្នុងឈាម។
ជាធម្មតាអេហ្វអេសត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរនិងមធ្យម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានបូមអាំងស៊ុយលីនគាត់ត្រូវការអរម៉ូនខ្លីប៉ុណ្ណោះ។
ពេលវេលាសកម្មភាព
ដើម្បីជៀសវាងការបំផ្លាញស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous ច្រើនពេកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន NovapRapid គួរតែនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់តែប៉ុណ្ណោះហើយម្ជុលគួរតែថ្មីរាល់ពេល។ កន្លែងចាក់ថ្នាំកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរតំបន់ស្បែកដូចគ្នាអាចត្រូវបានប្រើឡើងវិញបន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃហើយលុះត្រាតែមិនមានដាននៃការចាក់ថ្នាំដែលនៅសល់នៅលើវា។ ការស្រូបយកលឿនបំផុតគឺជាលក្ខណៈនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ វាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ជុំវិញផ្ចិតនិងក្រឡុកចំហៀងហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លី។
មុនពេលប្រើឧបករណ៍ចាក់ថ្មីប៊ិចសឺរាុំងឬម៉ាស៊ីនបូមទឹកអ្នកត្រូវសិក្សាការណែនាំរបស់ពួកគេសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឱ្យបានលម្អិត។ ដំបូងវាញឹកញាប់ជាងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីឱ្យប្រាកដអំពីកំរិតត្រឹមត្រូវនៃផលិតផលអ្នកទទួលទានទាំងអស់គួរតែមាន បោះចោលយ៉ាងតឹងរឹង ។ ការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតរបស់ពួកគេគឺ fraught ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។
សកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួន
ប្រសិនបើកម្រិតអាំងតង់ស៊ីតេនៃអាំងស៊ុយលីនមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេហើយការហៀរសំបោរបានកើតឡើងវាអាចត្រូវបានលុបចោលតែបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោង។ មុនពេលការណែនាំផ្នែកបន្ទាប់នៃអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវបង្កើតមូលហេតុដែលផ្នែកមុនមិនដំណើរការ។
បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា
ខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។
ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ២៣ ខែមេសា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!
- ផលិតផលដែលផុតកំណត់ឬលក្ខខណ្ឌផ្ទុកមិនត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលនៅក្នុងព្រះអាទិត្យកកឬវាត្រូវបានកំដៅអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយមិនមានថង់កម្តៅទេដបត្រូវតែជំនួសដោយថ្មីពីទូទឹកកក។ សូលុយស្យុងដែលខូចអាចប្រែជាមានពពកដោយមានស្លាបនៅខាងក្នុង។ ការបង្កើតគ្រីស្តាល់ដែលអាចធ្វើទៅបាននៅលើបាតនិងជញ្ជាំង។
- ការចាក់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវកំរិតដែលបានគណនា។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀត៖ វែងជំនួសឱ្យខ្លី។
- ការខូចខាតប៊ិចសឺរាុំងម្ជុលដែលមានគុណភាពអន់។ ភាពប៉ិនប្រសប់នៃម្ជុលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយច្របាច់ដំណក់ទឹកនៃដំណោះស្រាយពីសឺរាុំង។ ការអនុវត្តប៊ិចសឺរាុំងមិនអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យទេដូច្នេះវាត្រូវបានជំនួសដោយការសង្ស័យដំបូងនៃការបែក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានថ្នាំអាំងស៊ុយលីនបម្រុងទុកជានិច្ច។
- ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបូមអាចធ្វើឱ្យស្ទះប្រព័ន្ធ infusion ។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវតែជំនួសមុនកាលវិភាគ។ ម៉ាស៊ីនបូមជាធម្មតាព្រមានពីការបែកបាក់ផ្សេងទៀតដែលមានសញ្ញាសំឡេងឬសារនៅលើអេក្រង់។
ការកើនឡើងនូវសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន NovoRapid អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការទទួលទានជាតិអាល់កុលលើសជាតិអាល់កុលនិងមុខងារថ្លើមនិងតំរងនោមមិនគ្រប់គ្រាន់។
ការជំនួស NovoRapida Levemir
NovoRapid និង Levemir គឺជាថ្នាំរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយដែលមានឥទ្ធិពលខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាន។ តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នា: ឡេវ៉ឺរគឺជាអាំងស៊ុយលីនយូរវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងរហូតដល់ទៅ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីបង្កើតការបំភាន់នៃការសំងាត់អ័រម៉ូនមូលដ្ឋាន។
NovoRapid គឺជាជាតិប្រេងដែលត្រូវការបញ្ចុះជាតិស្ករបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយគ្មាននរណាម្នាក់អាចត្រូវបានជំនួសដោយមួយផ្សេងទៀតទេនេះនឹងនាំឱ្យមានជំងឺលើសឈាមហើយបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលស្មុគស្មាញដើម្បីធ្វើឱ្យស្ករធម្មតាអ្នកត្រូវការទាំងអ័រម៉ូនវែងនិងខ្លី។ អាំងស៊ុយលីនណូរ៉ូពព្រីច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយឡេវ៉េមរៀរចាប់តាំងពីទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ។
បច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនណូរ៉ូពព្រីគឺជាថ្នាំជំនួយតែមួយគត់នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដែលមានសារធាតុ aspart ជាសារធាតុសកម្ម។ នៅឆ្នាំ ២០១៧ Novo Nordisk បានបង្កើតអាំងស៊ុយលីនថ្មីមួយឈ្មោះថា Fiasp នៅសហរដ្ឋអាមេរិកកាណាដានិងអឺរ៉ុប។ បន្ថែមពីលើអេសអេចវាមានសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតដូច្នេះសកម្មភាពរបស់វាកាន់តែលឿននិងមានស្ថេរភាព។ អាំងស៊ុយលីនបែបនេះនឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហាជាតិស្ករខ្ពស់បន្ទាប់ពីអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងចំណង់អាហារមិនស្ថិតស្ថេរព្រោះអ័រម៉ូននេះអាចត្រូវបានចាក់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហាររួចដោយរាប់ពីអ្វីដែលញ៉ាំ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទិញវានៅប្រទេសរុស្ស៊ីប៉ុន្តែនៅពេលបញ្ជាទិញពីប្រទេសដទៃទៀតតម្លៃរបស់វាខ្ពស់ជាង NovoRapid គឺប្រហែល 8500 រូប្លិ៍។ សម្រាប់វេចខ្ចប់។
analogues ដែលអាចរកបាននៃ NovoRapid គឺ Insulins របស់ Humalog និង Apidra ។ ទម្រង់សកម្មភាពរបស់ពួកគេស្ទើរតែស្របគ្នាទោះបីជាការពិតថាសារធាតុសកម្មខុសគ្នាក៏ដោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងអាណាឡូកគឺចាំបាច់តែក្នុងករណីមានប្រតិកម្មទៅនឹងយីហោជាក់លាក់មួយពីព្រោះការជំនួសតម្រូវឱ្យមានការជ្រើសរើសដូសថ្មីហើយនឹងជៀសផុតពីការបំផ្លាញ glycemia ជាបណ្តោះអាសន្ន។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ដំណើរការជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគសាស្ត្រកើតឡើងហើយថ្នាំដែលបន្ថយការស្រូបយកអាហារត្រូវបានប្រើ។ តំរូវការសំរាប់ការប្រើថ្នាំមានការកើនឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាស្មុគស្មាញ។ រាងកាយមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុង។
បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺប្តូរទៅប្រើថ្នាំដទៃទៀតរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬប្រែជាមិនសូវច្បាស់។ គ្រូពេទ្យតែងតែតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលប្តូរទៅជាប្រភេទអរម៉ូនប្រភេទផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំត្រូវបានកែសំរួល។ ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើគឺត្រូវបានទាមទារនៅពេលទទួលទានអាហារផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ។
កំរិតប្រើត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតពីតម្រូវការរបស់គាត់។ ថ្នាំ Novorapid ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមនិងយូរយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលត្រូវបានកំណត់ដើម្បីរកវិធីសមស្របដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។កុមារត្រូវបានគ្រប់គ្រងពី 1,5 ទៅ 1 ឯកតា។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។
ថ្នាំ Novorapid ត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារ, លទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលយប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយខ្លួនឯងការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះភ្លៅសាច់ដុំសាច់ដុំ deltoid ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy មិនមានការរីកចម្រើនទេ។
ថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភី។ ភី។ ភី។ ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងមុខពោះ។ ក្នុងករណីកម្រ Novorapid ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៏ចាក់ថ្នាំបែបនេះ។
ផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន rDNA នៅលើដងខ្លួនជួនកាលធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់គឺការថយចុះជាតិគ្លុយកូស - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនេះនៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺខុសគ្នាគឺត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតកំរិតគុណភាពនៃការគ្រប់គ្រង។
សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពអ្នកជំនាញណែនាំ DiaLife ។ នេះគឺជាឧបករណ៍ពិសេសមួយ៖
- ធ្វើឱ្យគ្លុយកូសឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា
- គ្រប់គ្រងមុខងារលំពែង
- បំបាត់ភាពធុញទ្រាន់ធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារទឹក
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យ
- សមស្របសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។
- មិនមាន contraindications
យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!
ទិញនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវគ្គនៃការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរការឆ្លុះបញ្ចាំងកើតឡើងការឈឺចាប់ hyperemia ការរលាកនិងរមាស់កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ រោគសញ្ញាបែបនេះបាត់ទៅតាមពេលវេលាដោយគ្មានការព្យាបាល។
ការកែតម្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃគ្លីសេមីសបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិ។
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃជំងឺផ្សេងៗនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗគ្នា។
- អភ័យឯកសិទ្ធិចុះខ្សោយ
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំខាន
- ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន
- ហើមនៅកន្លែងចាក់។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងការលើសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលជាការរំលោភលើវគ្គនៃការព្យាបាល។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជម្ងឺនេះគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរំខានលទ្ធភាពនៃការស្លាប់កាន់តែកើនឡើង។
Contraindications
បង្កើនភាពប្រែប្រួលបុគ្គលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអេស្យូមឬសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ថ្នាំ NovoRapid ® Flexpen ® (អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទិន្នន័យពីការសាកល្បងគ្លីនិកគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យចំនួនពីរ (៣២២ + ២៧ ពិនិត្យលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីននៅពេលមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពរបស់ទារក / ទារកទើបនឹងកើតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ (សូមមើលឱសថសាស្ត្រ) ។
ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងតាមដានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទទី ១ ប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) ពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានណែនាំ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនជាក្បួនមានការថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ និងកើនឡើងជាលំដាប់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនលឿនត្រឡប់ទៅកម្រិតមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។
ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ NovoRapid ® FlexPen en អាចត្រូវបានប្រើពីព្រោះ ការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដល់ម្តាយដែលបំបៅកូនមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់
ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលប្រើ NovoRapid-FlexPen ®ភាគច្រើនគឺដោយសារឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីន។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អត្រានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រែប្រួលអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកជំងឺ, កំរិតប្រើថ្នាំនិងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (សូមមើល) ការពិពណ៌នាអំពីប្រតិកម្មមិនល្អរបស់បុគ្គល ).
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនកំហុសឆ្គងការហើមនិងប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលកហមរលាករលាក hematoma ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាឆ្លងកាត់ក្នុងធម្មជាតិ។
ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវដែលជាធម្មតាអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ការពង្រឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតអាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងស្ថានភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលយូរក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
បញ្ជីប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
ប្រតិកម្មមិនល្អទាំងអស់ដែលបានបង្ហាញខាងក្រោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមយោងទៅតាមភាពញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍន៍ស្របតាម MedDRA និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានកំណត់ដូចខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (/1 / 10) ជាញឹកញាប់ (≥1 / 100 ដែលជាភាពថ្មីថ្មោងដែលអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ណែនាំសម្រាប់ តាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបន្តបន្ទាប់! វាចាំបាច់តែរៀងរាល់ថ្ងៃ។
NovoRapid ខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីអរម៉ូនធម្មតារបស់មនុស្សដោយសារតែវាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនហើយអ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមញ៉ាំ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការណែនាំ ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនបែបបុរាណណូវ៉ូរ៉ាពបង្ហាញពីលទ្ធផលល្អប្រសើរ៖ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសមានស្ថេរភាពក្រោយពេលបរិភោគហើយចំនួននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភេសជ្ជៈពេលយប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ចំណុចខ្លាំងរួមមានឥទ្ធិពលខ្លាំងនៃថ្នាំដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សភាគច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយកំរិតប្រើ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
អាំងស៊ុយលីន NovoRapid ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថដាណឺម៉ាក Novo Nordisk ដែលគោលដៅសំខាន់គឺធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សារធាតុសកម្មនៅក្នុងគ្រឿងញៀនគឺដូច។ ម៉ូលេគុលរបស់វាគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនវាធ្វើម្តងទៀតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធលើកលែងតែភាពខុសគ្នាតែមួយគត់ប៉ុន្តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - អាស៊ីតអាមីណូជំនួសមួយ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះម៉ូលេគុលអេប៉េអឹមមិនជាប់គ្នាជាមួយនឹងការបង្កើតហេសឺរដូចជាអាំងស៊ុយលីនធម្មតាប៉ុន្តែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពទំនេរដូច្នេះពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការលឿនជាងមុនដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករ។ ការជំនួសបែបនេះអាចធ្វើទៅបានដោយសារបច្ចេកវិទ្យាជីវសាស្រ្តទំនើប។ ការប្រៀបធៀប aspart ជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃការកែប្រែម៉ូលេគុលទេ។ ផ្ទុយទៅវិញផលប៉ះពាល់នៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន បានក្លាយជារឹងមាំនិងមានស្ថេរភាពបន្ថែមទៀត .
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសម្ពាធកើនឡើងគឺជារឿងអតីតកាល
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការវះកាត់ស្ទើរតែ ៨០ ភាគរយ។ មនុស្ស ៧ នាក់ក្នុងចំណោម ១០ នាក់បានស្លាប់ដោយសារការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឬខួរក្បាល។ ក្នុងករណីស្ទើរតែទាំងអស់ហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះគឺដូចគ្នា - ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
ស្ករអាចនិងគួរតែត្រូវបានទម្លាក់បើមិនដូច្នេះទេគ្មានអ្វីទេ។ ប៉ុន្តែវិធីនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងបានទេមានតែជួយប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការស៊ើបអង្កេតហើយមិនមែនជាមូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ។
ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ក្នុងការងាររបស់ពួកគេគឺជីដាវទឹកនោមផ្អែមដេលស៊ី។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំដែលគណនាតាមវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ (ចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានជាសះស្បើយដល់ចំនួនអ្នកជំងឺសរុបក្នុងក្រុម ១០០ នាក់ដែលបានទទួលការព្យាបាល) គឺ៖
- ការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតា - 95%
- ការលុបបំបាត់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន - 70%
- ការលុបបំបាត់ចង្វាក់បេះដូងខ្លាំង - 90%
- កម្ចាត់ជំងឺលើសឈាម - 92%
- ការពង្រឹងថ្ងៃ, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគេងនៅពេលយប់ - 97%
អ្នកផលិតជីដាវមិនមែនជាអង្គការពាណិជ្ជកម្មទេហើយត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយរដ្ឋ។ ដូច្នេះឥឡូវនេះអ្នកស្រុកម្នាក់ៗមានឱកាសទទួលបានថ្នាំក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃ ៥០% ។
NovoRapid គឺជាដំណោះស្រាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទប្រសិនបើមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើលើកុមារ (ចាប់ពីអាយុ ២ ឆ្នាំ) និងចាស់ជរាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។វាអាចត្រូវបានចាក់ដោយជំនួយពីប៊ិចសឺរាុំងនិង។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជម្ងឺ hyperglycemic ស្រួចស្រាវការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ព័ត៌មានសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីអាំងស៊ុយលីនណូរ៉ូពព្រីពីការណែនាំសម្រាប់ប្រើ៖
| ឱសថសាស្ត្រ | សកម្មភាពសំខាន់របស់ណូណូរ៉ាភាតដូចជាអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតគឺការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវភាព permeability នៃភ្នាសកោសិកាដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្លុយកូសឆ្លងកាត់ប្រតិកម្មប្រតិកម្មបំបែកគ្លុយកូសបង្កើនហាងគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមនិងរំញោចការសំយោគខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។ |
| សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ | |
| ការចង្អុលបង្ហាញ |
|
| ផលប៉ះពាល់ | |
| ការជ្រើសរើសដូស | បរិមាណត្រឹមត្រូវត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់អាហារ។ កំរិតប្រើកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើកំលាំងកាយធ្ងន់ធ្ងរស្ត្រេសជំងឺគ្រុនក្តៅ។ |
| ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ | ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនឬបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះជាចម្បងថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ អ្នកទប់ស្កាត់បេតាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលធ្វើឱ្យពិបាកសម្គាល់។ ការទទួលទានជាតិអាល់កុលត្រូវបានហាមឃាត់ជាមួយ NovoRapid , ដោយសារតែវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ |
| ច្បាប់និងពេលវេលាផ្ទុក | យោងតាមការណែនាំអាំងស៊ុយលីនដែលមិនប្រើត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងទូទឹកកកដែលមានសមត្ថភាពរក្សាសីតុណ្ហភាពបានពី ២-៨ អង្សាសេ។ ព្រីនធឺរ - ក្នុងរយៈពេល 24 ខែប៊ិចសឺរាុំង - 30 ខែ។ ការវេចខ្ចប់ដែលបានចាប់ផ្តើមអាចរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ៤ សប្តាហ៍។ Aspart ត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងព្រះអាទិត្យនៅសីតុណ្ហភាពក្រោម ២ និងខ្ពស់ជាង ៣៥ អង្សារ។ |
ដោយសារតែការពិតដែលថា NovoRapid មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះលក្ខខណ្ឌផ្ទុកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែទទួលបានឧបករណ៍ត្រជាក់ពិសេសសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនរបស់វា។ អាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានទិញដោយការប្រកាសទេព្រោះថ្នាំដែលខូចអាចមើលមិនឃើញខុសពីធម្មតា។
តម្លៃអាំងស៊ុយលីន NovoRapid ជាមធ្យម៖
- ប្រអប់ព្រីនធ័រ: 1690 ជូត។ ក្នុងមួយកញ្ចប់ ១១៣ រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយ 1 មីលីលីត្រ។
- ប៊ិចសឺរាុំងៈ ១៧៥០ ជូត។ ក្នុងមួយកញ្ចប់ចំនួន ១១៧ រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយ 1 មីលីលីត្រ។
ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីរបៀបដើម្បីគ្រប់គ្រង NovoRapid ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលសកម្មភាពរបស់វាចាប់ផ្តើមនិងបញ្ចប់ក្នុងករណីដែលអាំងស៊ុយលីនអាចមិនដំណើរការដែលថ្នាំណាដែលវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលគ្នា។
Novorapid (Flekspen និង Penfill) - ថ្នាំនេះធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស
ក្រុមឱសថសាស្ត្រ
NovoRapid ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី។ ឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុនពេលប្រើ Actrapid និង analogues របស់វា។ ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពគឺស្ថិតនៅចន្លោះពី ១០ ទៅ ២០ នាទីបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ពេលវេលាអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃទឹកនោមផ្អែមកម្រាស់នៃជាលិការ subcutaneous នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វា។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាគឺ ១-៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ ពួកគេចាក់អាំងស៊ុយលីន NovoRapid ១០ នាទីមុនពេលញ៉ាំ ។ ដោយសារតែសកម្មភាពដែលបានពន្លឿនវាភ្លាមៗយកជាតិស្ករចូលដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាកកកុញនៅក្នុងឈាម។
ជាធម្មតាអេហ្វអេសត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរនិងមធ្យម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានបូមអាំងស៊ុយលីនគាត់ត្រូវការអរម៉ូនខ្លីប៉ុណ្ណោះ។
ពេលវេលាសកម្មភាព
ដើម្បីជៀសវាងការបំផ្លាញស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous ច្រើនពេកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីន NovapRapid គួរតែនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់តែប៉ុណ្ណោះហើយម្ជុលគួរតែថ្មីរាល់ពេល។ កន្លែងចាក់ថ្នាំកំពុងផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរតំបន់ស្បែកដូចគ្នាអាចត្រូវបានប្រើឡើងវិញបន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃហើយលុះត្រាតែមិនមានដាននៃការចាក់ថ្នាំដែលនៅសល់នៅលើវា។ ការស្រូបយកលឿនបំផុតគឺជាលក្ខណៈនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ វាស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ជុំវិញផ្ចិតនិងក្រឡុកចំហៀងហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លី។
មុនពេលប្រើឧបករណ៍ចាក់ថ្មីប៊ិចសឺរាុំងឬម៉ាស៊ីនបូមទឹកអ្នកត្រូវសិក្សាការណែនាំរបស់ពួកគេសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឱ្យបានលម្អិត។ ដំបូងវាញឹកញាប់ជាងការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីឱ្យប្រាកដអំពីកំរិតត្រឹមត្រូវនៃផលិតផលអ្នកទទួលទានទាំងអស់គួរតែមាន បោះចោលយ៉ាងតឹងរឹង ។ ការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតរបស់ពួកគេគឺ fraught ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។
សកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួន
ប្រសិនបើកម្រិតអាំងតង់ស៊ីតេនៃអាំងស៊ុយលីនមិនមានប្រសិទ្ធិភាពទេហើយការហៀរសំបោរបានកើតឡើងវាអាចត្រូវបានលុបចោលតែបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោង។ មុនពេលការណែនាំផ្នែកបន្ទាប់នៃអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវបង្កើតមូលហេតុដែលផ្នែកមុនមិនដំណើរការ។
បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា
ខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។
ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ២៣ ខែមេសា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!
- ផលិតផលដែលផុតកំណត់ឬលក្ខខណ្ឌផ្ទុកមិនត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលនៅក្នុងព្រះអាទិត្យកកឬវាត្រូវបានកំដៅអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយមិនមានថង់កម្តៅទេដបត្រូវតែជំនួសដោយថ្មីពីទូទឹកកក។ សូលុយស្យុងដែលខូចអាចប្រែជាមានពពកដោយមានស្លាបនៅខាងក្នុង។ ការបង្កើតគ្រីស្តាល់ដែលអាចធ្វើទៅបាននៅលើបាតនិងជញ្ជាំង។
- ការចាក់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវកំរិតដែលបានគណនា។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយផ្សេងទៀត៖ វែងជំនួសឱ្យខ្លី។
- ការខូចខាតប៊ិចសឺរាុំងម្ជុលដែលមានគុណភាពអន់។ ភាពប៉ិនប្រសប់នៃម្ជុលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយច្របាច់ដំណក់ទឹកនៃដំណោះស្រាយពីសឺរាុំង។ ការអនុវត្តប៊ិចសឺរាុំងមិនអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យទេដូច្នេះវាត្រូវបានជំនួសដោយការសង្ស័យដំបូងនៃការបែក។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានថ្នាំអាំងស៊ុយលីនបម្រុងទុកជានិច្ច។
- ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបូមអាចធ្វើឱ្យស្ទះប្រព័ន្ធ infusion ។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវតែជំនួសមុនកាលវិភាគ។ ម៉ាស៊ីនបូមជាធម្មតាព្រមានពីការបែកបាក់ផ្សេងទៀតដែលមានសញ្ញាសំឡេងឬសារនៅលើអេក្រង់។
ការកើនឡើងនូវសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន NovoRapid អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការទទួលទានជាតិអាល់កុលលើសជាតិអាល់កុលនិងមុខងារថ្លើមនិងតំរងនោមមិនគ្រប់គ្រាន់។
ការជំនួស NovoRapida Levemir
NovoRapid និង Levemir គឺជាថ្នាំរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយដែលមានឥទ្ធិពលខុសគ្នាជាមូលដ្ឋាន។ តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នា: ឡេវ៉ឺរគឺជាអាំងស៊ុយលីនយូរវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងរហូតដល់ទៅ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីបង្កើតការបំភាន់នៃការសំងាត់អ័រម៉ូនមូលដ្ឋាន។
NovoRapid គឺជាជាតិប្រេងដែលត្រូវការបញ្ចុះជាតិស្ករបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយគ្មាននរណាម្នាក់អាចត្រូវបានជំនួសដោយមួយផ្សេងទៀតទេនេះនឹងនាំឱ្យមានជំងឺលើសឈាមហើយបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលស្មុគស្មាញដើម្បីធ្វើឱ្យស្ករធម្មតាអ្នកត្រូវការទាំងអ័រម៉ូនវែងនិងខ្លី។ អាំងស៊ុយលីនណូរ៉ូពព្រីច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយឡេវ៉េមរៀរចាប់តាំងពីទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ។
បច្ចុប្បន្នអាំងស៊ុយលីនណូរ៉ូពព្រីគឺជាថ្នាំជំនួយតែមួយគត់នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដែលមានសារធាតុ aspart ជាសារធាតុសកម្ម។ នៅឆ្នាំ ២០១៧ Novo Nordisk បានបង្កើតអាំងស៊ុយលីនថ្មីមួយឈ្មោះថា Fiasp នៅសហរដ្ឋអាមេរិកកាណាដានិងអឺរ៉ុប។ បន្ថែមពីលើអេសអេចវាមានសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតដូច្នេះសកម្មភាពរបស់វាកាន់តែលឿននិងមានស្ថេរភាព។ អាំងស៊ុយលីនបែបនេះនឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហាជាតិស្ករខ្ពស់បន្ទាប់ពីអាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងចំណង់អាហារមិនស្ថិតស្ថេរព្រោះអ័រម៉ូននេះអាចត្រូវបានចាក់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហាររួចដោយរាប់ពីអ្វីដែលញ៉ាំ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទិញវានៅប្រទេសរុស្ស៊ីប៉ុន្តែនៅពេលបញ្ជាទិញពីប្រទេសដទៃទៀតតម្លៃរបស់វាខ្ពស់ជាង NovoRapid គឺប្រហែល 8500 រូប្លិ៍។ សម្រាប់វេចខ្ចប់។
analogues ដែលអាចរកបាននៃ NovoRapid គឺ Insulins របស់ Humalog និង Apidra ។ ទម្រង់សកម្មភាពរបស់ពួកគេស្ទើរតែស្របគ្នាទោះបីជាការពិតថាសារធាតុសកម្មខុសគ្នាក៏ដោយ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងអាណាឡូកគឺចាំបាច់តែក្នុងករណីមានប្រតិកម្មទៅនឹងយីហោជាក់លាក់មួយពីព្រោះការជំនួសតម្រូវឱ្យមានការជ្រើសរើសដូសថ្មីហើយនឹងជៀសផុតពីការបំផ្លាញ glycemia ជាបណ្តោះអាសន្ន។
មានផ្ទៃពោះ
ការសិក្សាគ្លីនិកបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីន NovoRapid មិនពុលនិងមិនប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តរបស់ទារកដូច្នេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើវាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ យោងតាមការណែនាំក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតកូនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកែកម្រិតដូសម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានទាមទារ: ការថយចុះ 1 ត្រីមាសការកើនឡើង 2 និង 3 ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារតិចជាងក្រោយពេលសម្រាលកូនស្ត្រីតែងតែវិលត្រឡប់ទៅរកកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានគណនាមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។
Aspart មិនជ្រាបចូលក្នុងទឹកដោះគោទេដូច្នេះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនឹងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។
ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។
Novorapid Penfill ជំនាន់ថ្មីជួយបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម។
ឧបករណ៍ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងងាយស្រួលនិងឆាប់រហ័សប្រើដោយមិនគិតពីរបបអាហារសំដៅទៅលើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទខ្លីបំផុត។
មាននៅក្នុងទំរង់នៃប៊ិចដែលអាចចោលបាននិងប្រអប់ព្រីនធឺរដែលអាចជំនួសបានសម្រាប់ឧបករណ៍ចាក់។
លិខិតពីអ្នកអានរបស់យើង
ប្រធានបទ៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់លោកយាយបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញហើយ!
ទៅ៖ គេហទំព័ររដ្ឋបាល
គ្រីស្ទីណា
ទីក្រុងម៉ូស្គូ
ជីដូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ (ប្រភេទទី ២) ប៉ុន្តែថ្មីៗនេះផលវិបាកបានកើតមានលើជើងនិងសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់នាង។
អាំងស៊ុយលីនអេសអេលដែលជាសមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនអាសេនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នាឡើងវិញ។
ថាំពទ្យធ្វើអន្តរកម្មជាមួយភ្នាសខាងស៊ីតូទីកខាងក្រៅនៃអាស៊ីដអាមីណូផ្សេងៗបង្កើតចុងអាំងស៊ុយលីនច្រើននិងរំញោចដល់ដំណើរការពោះវៀនធំ។
បន្ទាប់ពីការថយចុះកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះកើតឡើង៖
- ការដឹកជញ្ជូនតាមដាននៃធាតុដាន
- ការរំលាយអាហាររបស់ជាលិកាកើនឡើង
- glycogenesis, lipogenesis ។
វាអាចទៅរួចដើម្បីសម្រេចបាននូវការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ Novorapid ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងជាលិកាខ្លាញ់ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺតិចជាងអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិរបស់មនុស្ស។
ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំមានរយៈពេលពី 3-5 ម៉ោងការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 1-3 ម៉ោង។
ការប្រើប្រាស់ Novorapid ជាប្រព័ន្ធកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលយប់ច្រើនដង។ ករណីនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេដឹង។ ថ្នាំត្រូវបានណែនាំ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ដំណើរការជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគសាស្ត្រកើតឡើងហើយថ្នាំដែលបន្ថយការស្រូបយកអាហារត្រូវបានប្រើ។ តំរូវការសំរាប់ការប្រើថ្នាំមានការកើនឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាស្មុគស្មាញ។រាងកាយមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរីរាង្គខាងក្នុង។
បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺប្តូរទៅប្រើថ្នាំដទៃទៀតរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬប្រែជាមិនសូវច្បាស់។ គ្រូពេទ្យតែងតែតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលប្តូរទៅជាប្រភេទអរម៉ូនប្រភេទផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំត្រូវបានកែសំរួល។ ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើគឺត្រូវបានទាមទារនៅពេលទទួលទានអាហារផ្សេងទៀតបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរាងកាយ។
កំរិតប្រើត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគិតពីតម្រូវការរបស់គាត់។ ថ្នាំ Novorapid ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមនិងយូរយ៉ាងហោចណាស់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមការទទួលទានអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលត្រូវបានកំណត់ដើម្បីរកវិធីសមស្របដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ កុមារត្រូវបានគ្រប់គ្រងពី 1,5 ទៅ 1 ឯកតា។ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់។ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារឬរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ។
ថ្នាំ Novorapid ត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលញ៉ាំអាហារ, លទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលយប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយខ្លួនឯងការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះភ្លៅសាច់ដុំសាច់ដុំ deltoid ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំផ្លាស់ប្តូរដូច្នេះការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy មិនមានការរីកចម្រើនទេ។
ថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភី។ ភី។ ភី។ ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងមុខពោះ។ ក្នុងករណីកម្រ Novorapid ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៏ចាក់ថ្នាំបែបនេះ។
ផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន rDNA នៅលើដងខ្លួនជួនកាលធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់គឺការថយចុះជាតិគ្លុយកូស - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនេះនៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺខុសគ្នាគឺត្រូវបានកំណត់ដោយកំរិតកំរិតគុណភាពនៃការគ្រប់គ្រង។
សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពអ្នកជំនាញណែនាំ DiaLife ។ នេះគឺជាឧបករណ៍ពិសេសមួយ៖
- ធ្វើឱ្យគ្លុយកូសឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា
- គ្រប់គ្រងមុខងារលំពែង
- បំបាត់ភាពធុញទ្រាន់ធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារទឹក
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យ
- សមស្របសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។
- មិនមាន contraindications
យើងផ្តល់ជូនការបញ្ចុះតំលៃដល់អ្នកអានគេហទំព័ររបស់យើង!
ទិញនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃវគ្គនៃការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរការឆ្លុះបញ្ចាំងកើតឡើងការឈឺចាប់ hyperemia ការរលាកនិងរមាស់កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ រោគសញ្ញាបែបនេះបាត់ទៅតាមពេលវេលាដោយគ្មានការព្យាបាល។
ការកែតម្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃគ្លីសេមីសបង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិ។
ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃជំងឺផ្សេងៗនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗគ្នា។
- អភ័យឯកសិទ្ធិចុះខ្សោយ
- ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំខាន
- ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន
- ហើមនៅកន្លែងចាក់។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងការលើសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលជាការរំលោភលើវគ្គនៃការព្យាបាល។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជម្ងឺនេះគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរំខានលទ្ធភាពនៃការស្លាប់កាន់តែកើនឡើង។
Contraindications
- ការមិនអត់ឱនចំពោះរាងកាយនៃសមាសធាតុនៃគ្រឿងញៀន
- មិនអនុញ្ញាតឱ្យកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ។
វេជ្ជបណ្ឌិតមិនចេញវេជ្ជបញ្ជា Novorapid ទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុមួយចំនួននៃថ្នាំ។
នៅពេលធ្វើដំណើរទៅកន្លែងដែលមានតំបន់ពេលវេលាខុសៗគ្នាអ្នកត្រូវស្វែងយល់ពីគ្រូពេទ្យពីរបៀបប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈប់ចាក់ថ្នាំ, hyperglycemia មានការរីកចម្រើន, ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងញឹកញាប់។ សញ្ញាលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ កាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ តាមពេលវេលា។
មានចង្អោរក្អួតងងុយគេងស្បែកស្ងួតឡើងសំណើមនៅក្នុងភ្នាសរំអិលថយចុះអ្នកតែងតែមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកនិងឃ្លានមិនល្អ។ ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថា hyperglycemia ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលហួសកំរិតធ្វើឱ្យអាការរោគប្រែប្រួលប៉ុន្តែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែមាន។
ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនលើស។អាំងតង់ស៊ីតេមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើបរិមាណនៃថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃកត្តាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាលំដាប់ក្លាយជាស្មុគស្មាញដោយមិនចាំបាច់គ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូស។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំផលិតផលស្ករឬកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនផឹកទឹកផ្លែឈើឬតែផ្អែមសម្រាប់ការព្យាបាល។
អ្នកជំងឺតែងតែត្រូវយកបង្អែមឬបង្អែមផ្សេងទៀតមកជាមួយដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានសភាពធម្មតានៅពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីគ្រូពេទ្យឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែលដឹងថាត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉េចអាចជួយបាន។
ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់ត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលជាតិស្ករហ្គូហ្គូហ្គោនដោយឆ្លុះឬឆ្លុះ។ ប្រសិនបើថ្នាំមិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនោះទេអ្នកជំងឺមិនមានសតិស្មារតីទេប្រើដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលចាក់ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម។
NovoRapid Flexpen គឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនមនុស្សខ្លីដែលផលិតដោយជីវបច្ចេកវិទ្យា (អាសុីតអាមីណូនៅទីតាំងទី ២៨ នៃខ្សែសង្វាក់ B ត្រូវបានជំនួសដោយអាស៊ីតអាសេទិក) ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនមាននៅក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសដោយជាលិកាបន្ទាប់ពីភ្ជាប់អាំងស៊ុយលីនទៅនឹងការទទួលកោសិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ក៏ដូចជាការទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីថ្លើម។
ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ NovoRapid Flexpen កើតឡើងមុនពេលការណែនាំអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយខណៈពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះក្នុងកំឡុងពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ជាមួយនឹងរដ្ឋបាលស្កុតរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ណូណូរ៉ាប៉ូឌុយប្រាយគឺខ្លីជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយហើយកើតឡើង ១០-២០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាមានការរីកចម្រើនក្នុងចន្លោះពី ១ ទៅ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ រយៈពេលនៃសកម្មភាព - 3-5 ម៉ោង។
លទ្ធផលនៃការសាកល្បងគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញថាជាមួយនឹងការណែនាំ NovoRapid Flexpen កម្រិតគ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគគឺទាបជាងការណែនាំរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ NovoRapid Flexpen ប្រសិទ្ធភាពនៃការតាមដានរយៈពេលយូរនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកលើកុមារ ២៦ នាក់ដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននៅពេលគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងអាស្ពែរបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចត្រូវបានគេប្រៀបធៀបហើយឱសថការីនិងឱសថសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់លើកុមារដែលមានអាយុពី ៦-១២ ឆ្នាំនិងក្មេងជំទង់អាយុ ១៣ ឆ្នាំ។ អាយុ ១៧ ឆ្នាំ។ ទម្រង់ឱសថនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យគឺដូចគ្នា។ ការសាកល្បងព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញថានៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៅពេលយប់គឺទាបជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានរំលាយ។ នៅពេលដែលគណនាកម្រិតដូស (គិតជាប្រៃ) អាំងស៊ុយលីនអេលហ្សិនមានលក្ខណៈជាអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។ ការជំនួសប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងទីតាំង B-28 នៃម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីនជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកនៅក្នុងថ្នាំ NovoRapid Flexpen នាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបង្កើត hexamers ដែលសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបានលឿនពីខ្លាញ់ subcutaneous បើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់កម្រិតអតិបរមានៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមគឺជាមធ្យមពាក់កណ្តាលដែលនៅពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។ កំហាប់អតិបរិមានៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៤៩២ ± ២៥៦ ល្ងាច / លីត្រូវបានសម្រេច ៣០-៤០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង s / c នៃថ្នាំ NovoRapid Flexpen ក្នុងអត្រា ០,១៥ U / គីឡូក្រាម។ កម្រិតអាំងស៊ុយលីនវិលត្រឡប់មកមូលដ្ឋានវិញ ៤-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ អត្រាស្រូបយកទាបជាងបន្តិចចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍អាំងស៊ុយលីនអតិបរិមាចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគឺទាបជាងបន្តិច - ៣៥២ ± ២៤០ រសៀល / ម៉ោងហើយឈានដល់ពេលក្រោយ - ជាមធ្យមបន្ទាប់ពី ៦០ នាទី (៥០-៩០) នាទី។ ជាមួយនឹងការណែនាំរបស់ NovoRapid Flexpen ភាពខុសគ្នានៃពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរិមាក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយគឺតិចជាងយ៉ាងខ្លាំងហើយភាពប្រែប្រួលនៃកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមាគឺធំជាងការណែនាំពីអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ឬមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬតំរងនោម, ថ្នាំ pharmacokinetics របស់ NovoRapid Flexpen មិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។ ឱសថការីនិងឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានសិក្សាលើកុមារ (អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ អាំងស៊ុយលីនអេសត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងក្រុមអាយុដែលបានសិក្សាខណៈពេលដែលពេលវេលាឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងឈាមគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ទោះយ៉ាងណាកម្រិតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមាគឺខុសគ្នាចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នាដែលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការជ្រើសរើសដូស NovoRapid Flexpen ។
ការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើប្រាស់
ជំងឺដែលងាយកើតមានជាពិសេសការឆ្លងនិងគ្រុនក្តៅជាធម្មតាបង្កើនតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺ។
ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅប្រភេទថ្មីឬប្រភេទអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ប្រសិនបើអ្នកផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍ប្រភេទប្រភេទប្រភពដើមនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន (សត្វមនុស្សអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) និង / ឬវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មរបស់វាវាប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតថ្នាំ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ NovoRapid Flexpen ប្រហែលជាត្រូវការបង្កើនចំនួនចាក់ឬប្តូរកម្រិតថ្នាំបើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ តម្រូវការសម្រាប់ការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំអាចកើតមានទាំងក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីនិងក្នុងកំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងឬប៉ុន្មានខែនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។
ការមិនបរិភោគអាហារឬការហាត់ប្រាណខ្លាំងដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុនអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ NovoRapid Flexpen មានផ្ទុកមេតាណុលដែលក្នុងករណីកម្រអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។ បទពិសោធន៍នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NovoRapid Flexpen អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានកំណត់។ ការសិក្សាអំពីសត្វបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនដូចជាអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមិនមានឥទ្ធិពលអំប្រ៊ីយ៉ុងនិង teratogenic ទេ។ ការគ្រប់គ្រងបានកើនឡើងត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីសង្ស័យថាមានផ្ទៃពោះ។ តំរូវការអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាធម្មតានៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ មិនមានការរឹតត្បិតលើការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយ NovoRapid Flexpen ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ការព្យាបាលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលនេះវាអាចចាំបាច់សម្រាប់ម្តាយក្នុងការកែកម្រិត។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្ដការ។ ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍អាចត្រូវបានចុះខ្សោយជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះអាចជាកត្តាហានិភ័យនៅក្នុងស្ថានភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍នៅពេលបើកបររថយន្តឬគ្រឿងម៉ាស៊ីនប្រតិបត្តិការ) ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យចាត់វិធានការដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលបើកបរ។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាចុះខ្សោយឬអវត្តមាន - មុនគេនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងជាញឹកញាប់។ ក្នុងកាលៈទេសៈបែបនេះភាពសមស្របនៃការបើកបរគួរតែត្រូវបានថ្លឹងថ្លែង។
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន
ថ្នាំដែលអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនៈភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់, អរម៉ូនអ៊ីដ្រូទីត, MAO រារាំង, ថ្នាំទប់មិនទទួលយក,-adrenergic, ថ្នាំ ACE inhibitors, salicylates, អាល់កុល, anabolic steroids, sulfonamides ។
ថ្នាំដែលអាចបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនៈថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់, thiazides, GCS, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, sympathomimetics, danazole ។
block-adrenergic blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជាតិអាល់កុលអាចជួយពង្រឹងនិងពន្យារឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន។
ភាពមិនឆបគ្នា។ ការបន្ថែមថ្នាំមួយចំនួនទៅអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យអសកម្មរបស់វាឧទាហរណ៍ថ្នាំដែលមាន thiols ឬ sulfites ។
អាណាឡូកការពិនិត្យអ្នកជំងឺ
ប្រសិនបើវាបានកើតឡើងថាអាំងស៊ុយលីនណូរ៉ូពផេនហ្វីលសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនមិនសមនឹងអ្នកជំងឺនោះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអាណាឡូក។ ផលិតផលដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតគឺអាឌីដ្រាហ្គីលីនអិនអិមម៉ាឌាលីនណូមីកឃីសរីហ្សូដ។ ការចំណាយរបស់ពួកគេគឺដូចគ្នា។
អ្នកជំងឺជាច្រើនបានគ្រប់គ្រងរួចហើយដើម្បីវាយតម្លៃថ្នាំ NovoRapid ពួកគេកត់សម្គាល់ថាផលប៉ះពាល់កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រតិកម្មមិនល្អគឺកម្រណាស់។ ថ្នាំនេះល្អសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជឿជាក់ថាឧបករណ៍នេះពិតជាមានភាពងាយស្រួលជាពិសេសសឺរាុំងប៊ិចពួកគេលុបបំបាត់តម្រូវការក្នុងការទិញសឺរាុំង។
នៅក្នុងការអនុវត្តអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានប្រើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវគ្គសិក្សានៃអាំងស៊ុយលីនយូរវាជួយរក្សាជាតិគ្លុយកូសក្នុងកំរិតមួយល្អបំផុតក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគ។ NovoRapid ត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកជំងឺមួយចំនួនផ្តាច់មុខនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។
កង្វះមូលនិធិអាចត្រូវបានគេហៅថាការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសចំពោះកុមារដែលជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍មិនល្អ។ ដើម្បីបងា្ករបញ្ហាបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរ។
ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំខុសរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងវិវត្តហើយស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងបន្តប្រធានបទនៃអាំងស៊ុយលីន Novorapid ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល Novorapid
តំរូវការសំរាប់អាំងស៊ុយលីននីមួយៗគឺ ០.៥-១.០ អ៊ូ / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ នៅពេលភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ស្របតាមការទទួលទានចំណីអាហារមានពី ៥០-៧០% តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពេញចិត្តដោយណូណូរ៉ាភាតហ្វ្រេនហើយនៅសល់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមឬយូរ។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមលឿននិងរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ។ ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពលឿនជាងមុន NovoRapid Flexpen គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ បើចាំបាច់ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។
NovoRapid ត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្រោមស្បែកនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅនៅក្នុងសាច់ដុំ deltoid នៃស្មាឬគូទ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរសូម្បីតែនៅក្នុងតំបន់ដូចគ្នានៃរាងកាយ។ ជាមួយនឹងការចាក់ subcutaneous នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងចុងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទី។ ផលប៉ះពាល់អតិបរិមាគឺចន្លោះពី ១ ទៅ ៣ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់រួច។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ ៣-៥ ម៉ោងដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនដែររដ្ឋបាល subcutaneous ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខផ្តល់នូវការស្រូបយកលឿនជាងពេលណែនាំទៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ ទោះយ៉ាងណាការចាប់ផ្តើមលឿននៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ NovoRapid Flexpen បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីកន្លែងចាក់។ បើចាំបាច់ NovoRapid Flexpen អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ការចាក់ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ NovoRapid អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង sc បន្តដោយមានជំនួយពីម៉ាស៊ីនបូមទឹកដែលសមស្រប។ ការគ្រប់គ្រង sc បន្តត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខកន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ នៅពេលប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹកថ្នាំ NovoRapid មិនគួរលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកគួរតែឆ្លងកាត់ការណែនាំលំអិតអំពីការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធទាំងនេះហើយប្រើធុងនិងបំពង់សមស្រប។ សំណុំ infusion (បំពង់និង cannulas) គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរស្របតាមតម្រូវការនៃសេចក្តីណែនាំដែលបានភ្ជាប់។អ្នកជំងឺដែលប្រើ NovoRapid នៅក្នុងប្រព័ន្ធបូមគួរតែមានអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីមានការបរាជ័យ។ មុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំនួសឱ្យអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយកុមារគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង NovoRapid FlexPen ក្នុងករណីដែលមានបំណងចង់ទទួលបាននូវសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនលឿនឧទាហរណ៍មុនពេលញ៉ាំអាហារ។ NovoRapid Flexpen គឺជាប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយNovoFine®ម្ជុលខ្លី។ ការវេចខ្ចប់ជាមួយម្ជុលNovoFine®ត្រូវបានសម្គាល់ដោយនិមិត្តសញ្ញា S. Flexpen អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចូលពី 1 ទៅ 60 គ្រឿងនៃថ្នាំដោយមានភាពត្រឹមត្រូវ 1 ឯកតា។ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំសំរាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមាននៅក្នុងកញ្ចប់។ NovoRapid Flexpen ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈបុគ្គលតែប៉ុណ្ណោះវាមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NovoRapid Flexpen
NovoRapid ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous ឬចាក់ជាបន្តបន្ទាប់ដោយប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹក។ NovoRapid ក៏អាចត្រូវបានចាត់ចែងតាមសរសៃឈាមក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យផងដែរ។
ប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនបូមទឹក
សម្រាប់ម៉ាស៊ីនបូមទឹកបំពង់ត្រូវបានគេប្រើដែលផ្ទៃខាងក្នុងរបស់វាត្រូវបានផលិតពីប៉ូលីអ៊ីលីនលីនឬប៉ូលីប៉ូលីន។ អាំងស៊ុយលីនខ្លះត្រូវបានស្រូបយកដំបូងនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃធុង infusion ។
ការប្រើប្រាស់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាយ
ប្រព័ន្ធបញ្ចូលទឹកស៊ីអ៊ីវជាមួយ NovoRapid 100 IU / ml នៅកំហាប់អាំងស៊ុយលីនពី ០.០៥ ទៅ ១,០ IU / មីលីលីត្រក្នុងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងមានផ្ទុកក្លរីតសូដ្យូម ០,៩% សូដ្យូមក្លរួ ៥ ឬ ១០% និងឌីអុកស៊ីត ៤០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ប៉ូតាស្យូមគឺស្ថិតនៅក្នុងធុងប៉ូលីភីត្រូលីលីនមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ៖
វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសកោសិកាស៊ីតូទីមូសខាងក្រៅនៃកោសិកានិងបង្កើតជាសមាសធាតុអាំងស៊ុយលីនដែលជួយជម្រុញដល់ដំណើរការដែលរួមមានការសំយោគអង់ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase ជាដើម) ។ ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការបង្កើនការស្រូបយកដោយជាលិកាការរំញោច lipogenesis glycogenogenesis ការថយចុះអត្រាផលិតកម្មគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ ល។
ការជំនួសប្រូទីនអាស៊ីតអាមីណូនៅទីតាំង B28 ជាមួយអាស៊ីតអាសេទិកក្នុងអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយទំនោរនៃម៉ូលេគុលដើម្បីបង្កើតជាប្រព័ន្ធគោលដប់ប្រាំមួយដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណោះស្រាយនៃអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ ក្នុងន័យនេះអាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនអេញជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារច្រើនជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ រយៈពេលនៃអាំងស៊ុយលីនមិនយូរប៉ុន្មានទេបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមិនជ្រះគឺខ្លីជាងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 1-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ រយៈពេលនៃថ្នាំគឺពី 3-5 ម៉ោង។
ការសាកល្បងព្យាបាលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញពីការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន Aspart បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលថ្ងៃមិនបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
អាំងស៊ុយលីនអេសគឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលអាចរំលាយបានដោយផ្អែកទៅលើភាពម៉ត់ចត់របស់វា។
មនុស្សពេញវ័យ ការសាកល្បងព្យាបាលទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បង្ហាញពីកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមទាបជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
មនុស្សចាស់៖ ការសិក្សាដោយផ្នែកចៃដន្យខ្វាក់ភ្នែកផ្នែកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថការី (អេ។ ស៊ី។ ឌី។ ភី។ ភី។ ) នៃអាំងស៊ុយលីនអេននិងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (អ្នកជំងឺ ១៩ នាក់អាយុ ៦៥-៨៣ ឆ្នាំមានន័យថាអាយុ ៧០ ឆ្នាំ) ត្រូវបានអនុវត្ត។ ភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថរវាងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គឺស្រដៀងនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនអេសអ៊ីនចំពោះកុមារបង្ហាញលទ្ធផលស្រដៀងគ្នានៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនរយៈពេលវែងបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
ការសិក្សាគ្លីនិកដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយមុនអាហារនិងពេលក្រោយបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារតូចៗ (អ្នកជំងឺ ២៦ នាក់ដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំ) ហើយការសិក្សាកម្រិត FC / PD តែមួយដងត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះកុមារ (៦ អាយុ -១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ។ ទម្រង់ឱសថសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកជំងឺពេញវ័យ។
មានផ្ទៃពោះ ការសិក្សាគ្លីនិកអំពីសុវត្ថិភាពប្រៀបធៀបនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៣២២ នាក់បានពិនិត្យ, ១៥៧ នាក់នៃពួកគេបានទទួលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន, ១៦៥- អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីនចំពោះការមានផ្ទៃពោះឬសុខភាពទារកឡើយ។ / ទារកទើបនឹងកើត។
ការសិក្សាបន្ថែមលើស្ត្រី ២៧ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ទទួលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (អាំងស៊ុយលីនទទួលបានស្ត្រី ១៤ នាក់អាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១៣) បង្ហាញពីភាពឆបគ្នានៃទម្រង់សុវត្ថិភាពរួមជាមួយនឹងការកែលម្អគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្រោយអាហារជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
Pharmacokinetics
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមា (t max) នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមជាមធ្យមជាមធ្យម 2 ដងតិចជាងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។ កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា (Cmax) ជាមធ្យម 492 ± 256 pmol / L ហើយឈានដល់ ៤០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយប្រើកម្រិត ០,១៥ អ។ ក្រ / ទំងន់រាងកាយសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាំងស៊ុយលីនត្រឡប់ទៅកម្រិតដើមវិញបន្ទាប់ពី ៤-៦ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ អត្រាស្រូបយកទាបជាងបន្តិចចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលនាំឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរិមាទាបជាង (៣៥២ ± ២៤០ រសៀល / ម៉ោង) និងក្រោយអតិបរិមា (៦០ នាទី) ។
ភាពប្រែប្រួលនៃអាំងតង់ស៊ីតេក្នុង t អតិគឺទាបជាងខ្លាំងនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយខណៈពេលដែលភាពខុសគ្នានៃសូចនាករ C អតិបរិមាសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនកាន់តែធំជាង
Pharmacokinetics ចំពោះកុមារ (អាយុ ៦-១២ ឆ្នាំ) និងក្មេងជំទង់ (អាយុ ១៣-១៧ ឆ្នាំ) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងក្រុមអាយុទាំងពីរដែលមិនមានចំនួនប្រហាក់ប្រហែលនឹងមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានភាពខុសគ្នាជាមួយនឹងអតិបរិមាក្នុងក្រុមអាយុពីរដែលសង្កត់ធ្ងន់លើសារៈសំខាន់នៃកំរិតប្រើនីមួយៗនៃថ្នាំ។ មនុស្សចាស់៖ ភាពខុសគ្នាដែលទាក់ទងទៅនឹងឱសថការីរវាងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (អាយុ ៦៥-៨៣ ឆ្នាំ, អាយុជាមធ្យម ៧០ ឆ្នាំ) នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺស្រដៀងនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការថយចុះអត្រាស្រូបយកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃ t អតិបរមា (៨២ (ភាពប្រែប្រួល ៦០-១២០ នាទី) ខណៈពេលដែល C max គឺដូចគ្នានឹងការសង្កេតលើអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងតិចជាងបន្តិច អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ កង្វះមុខងារថ្លើម៖ ការសិក្សាឱសថការីត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងកម្រិតតែមួយដងចំពោះអ្នកជំងឺ ២៤ នាក់ដែលមុខងារថ្លើមមានចាប់ពីធម្មតាទៅខ្សោយ។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមអត្រានៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនថយចុះនិងមានលក្ខណៈប្រែប្រួលជាហេតុធ្វើឱ្យថយចុះអ៉ីណុកពីប្រហែល ៥០ នាទីចំពោះមុខងារថ្លើមធម្មតាដល់ ៨៥ នាទីចំពោះបុគ្គលដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយនិងធ្ងន់ធ្ងរ។តំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមានិងការបោសសំអាតគ្រឿងញៀនសរុប (AUC, C max និង CL / F) គឺស្រដៀងនឹងផ្លូវដែលមានមុខងារថ្លើមថយចុះនិងធម្មតា។ ការខ្សោយតំរងនោម៖ ការសិក្សាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៃឱសថការីនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺ ១៨ នាក់ដែលមុខងារតំរងនោមមានចាប់ពីធម្មតាទៅខ្សោយ។ គ្មានប្រសិទ្ធភាពជាក់ស្តែងនៃការបោសសំអាត creatinine លើ AUC, C max, អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ទិន្នន័យត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ បុគ្គលដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមដែលទាមទារការលាងឈាមមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការសិក្សាទេ។
ទិន្នន័យសុវត្ថិភាពបឋម៖
ការសិក្សាផ្នែកសម្ផស្សមិនបានបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សដោយផ្អែកលើទិន្នន័យពីការសិក្សាដែលទទួលយកជាទូទៅអំពីសុវត្ថិភាពឱសថការពុលនៃការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតការពុលប្រដាប់បន្តពូជនិងការបង្ករកំណើត។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តិ៍អ៊ីដ្រូរ៉ូរួមទាំងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងកត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាឥទ្ធិពលទៅលើការលូតលាស់កោសិកាឥរិយាបថរបស់អាំងស៊ុយលីនអេលគឺស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញផងដែរថាការផ្សារភ្ជាប់នៃអាំងស៊ុយលីនភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនគឺស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ
ដើម្បីសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីមល្អបំផុតវាត្រូវបានគេណែនាំអោយវាស់ជាទៀងទាត់នូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីន។
ជាធម្មតាតំរូវការប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សម្នាក់ៗចំពោះអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺចាប់ពី ០.៥ ទៅ ១ យូ / ទំងន់រាងកាយ។ នៅពេលថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលញ៉ាំអាហារតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយNovoRapid®FlexPen®ដោយ 50-70% តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលនៅសល់ត្រូវបានផ្តល់ដោយអាំងស៊ុយលីនសកម្មភាពយូរ។
ការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការផ្លាស់ប្តូរអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានទំលាប់ធម្មតាឬជំងឺដែលកើតឡើងតិចតួចអាចត្រូវការការកែកំរិតដូស។
NovoRapid®Flexpen®មានដំណើរការលឿននិងមានរយៈពេលខ្លីជាងសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្ស។ ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពលឿនជាងមុនNovoRapid®FlexPen®គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមក្បួនមួយភ្លាមៗមុនពេលអាហារហើយបើចាំបាច់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ ដោយសារតែរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំNovoRapid®Flexpen®គឺទាបជាង។
ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស
ដូចទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតដែរចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានល្អិតល្អន់ជាងមុននិងកម្រិតថ្នាំ aspart aspart ត្រូវបានកែសម្រួលជាលក្ខណៈបុគ្គល។
កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់
ជាការប្រសើរណាស់ក្នុងការប្រើNovoRapid®FlexPen®ជំនួសអាំងស៊ុយលីនមនុស្សដែលរលាយក្នុងកុមារនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមសកម្មភាពរបស់ថ្នាំយ៉ាងឆាប់រហ័សឧទាហរណ៍នៅពេលវាពិបាកសម្រាប់កុមារដើម្បីសង្កេតមើលចន្លោះពេលចាំបាច់រវាងការចាក់និងការញ៉ាំចំណីអាហារ។
ផ្ទេរពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត
នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទៅNovoRapid®FlexPen®ការកែកំរិតដូសណូណូរ៉ាប៉ូឌូហ្វភីភីនិងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។
NovoRapid®Flexpen®ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងភ្លៅភ្លៅស្មាតំបន់ deltoid ឬតំបន់ gluteal ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់ដងខ្លួនតែមួយគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានឹងការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែររដ្ឋបាល subcutaneous ទៅនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខផ្តល់នូវការស្រូបយកលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរដ្ឋបាលទៅកន្លែងផ្សេងទៀត។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពអាស្រ័យលើកំរិតដូសកន្លែងគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេលំហូរឈាមសីតុណ្ហភាពនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពលឿនជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃកន្លែងចាក់។
NovoRapid®អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous បន្ត (PPII) នៅក្នុងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ ការវិនិយោគផ្ទាល់ពីបរទេសគួរតែត្រូវបានផលិតនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ កន្លែងនៃការ infusion គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។
នៅពេលប្រើស្នប់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការរំលាយថ្នាំNovoRapid®មិនគួរលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀតទេ។
អ្នកជំងឺដែលប្រើការវិនិយោគផ្ទាល់ពីបរទេសគួរតែត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងពេញលេញក្នុងការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបូមទឹកអាងស្តុកទឹកសមស្របនិងប្រព័ន្ធបំពង់បូមទឹក។ សំណុំ infusion (បំពង់និងបំពង់បូម) គួរតែត្រូវបានជំនួសស្របតាមសៀវភៅណែនាំអ្នកប្រើដែលភ្ជាប់ទៅនឹងសំណុំ infusion ។
អ្នកជំងឺដែលទទួលNovoRapid®ជាមួយ FDI គួរតែមានអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមក្នុងករណីមានការបំផ្លាញប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
រដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាម
បើចាំបាច់NovoRapid®អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមប៉ុន្តែមានតែបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះ។
សំរាប់រដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលក្នុងប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធចាក់បញ្ចូលជាមួយNovoRapid® 100 IU / ml ជាមួយនឹងកំហាប់ ០.០៥ IU / ml ដល់ ១ IU / ml អាំងស៊ុយលីនក្នុងសូលុយស្យុងក្លរួ sodium ០,៩% សូលុយស្យុង ៥% ឬសូលុយស្យុង ១០% ដែលផ្ទុក។ ក្លរួប៉ូតាស្យូម 40 មីល្លីម / អិលដោយប្រើកុងតឺន័រប៉ូលីត្រូលីនលីន។ ដំណោះស្រាយទាំងនេះមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ ទោះបីជាមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលមួយក៏ដោយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយត្រូវបានស្រូបយកដំបូងដោយសម្ភារៈនៃប្រព័ន្ធ infusion ។ ក្នុងកំឡុងពេលចាក់អាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានជានិច្ចនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ផលប៉ះពាល់ៈ
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់ខុសគ្នាអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកជំងឺការប្រើថ្នាំនិងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន (សូមមើលផ្នែកខាងក្រោម) ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនកំហុសឆ្គងការហើមនិងប្រតិកម្មអាចកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ឈឺចាប់ក្រហមឡើងកន្ទួលកហមរលាករលាក hematoma ហើមនិងរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាឆ្លងកាត់ក្នុងធម្មជាតិ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឈឺចាប់ដែលជាធម្មតាអាចវិលវិញបាន។ ការពង្រឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងការបំប្លែងសារជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតអាចបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងស្ថានភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលយូរក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
បញ្ជីប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
ការរំលោភលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ
បញ្ហាទូទៅនិងភាពមិនស្រួលនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ
* មើល "ការពិពណ៌នាអំពីប្រតិកម្មអវិជ្ជមានរបស់បុគ្គល"
ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលបានបង្ហាញខាងក្រោមដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានពីការបញ្ចូលក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមយោងទៅតាមភាពញឹកញាប់នៃការអភិវឌ្ឍស្របតាម MedDRA និងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានកំណត់ជាៈ (១/១០ ជាញឹកញាប់ (១/១០០ ចំពោះអត្ថបទដែលទាក់ទង)
ពួកគេបានដាំដុះផ្កាភ្លើងតាំងពីបុរាណកាលមក។ វប្បធម៌នេះមិនត្រឹមតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការផលិតក្រណាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានបញ្ជីលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍ផងដែរ។ ប្រភេទសត្វដែលមានជីវជាតិពិសេសសម្រាប់ការផលិតពូជដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់។
ការ៉ុត - បន្លែមួយក្នុងចំណោមបន្លែដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងរឹងមាំនៅក្នុងម្ហូបជាតិស្ទើរតែទូទាំងពិភពលោក។ ដំណាំជា root នេះត្រូវបានប្រើទាំងនៅក្នុងទម្រង់ធម្មជាតិរបស់វានិងជាផ្នែកមួយនៃចានផ្សេងៗ។ មុខម្ហូបមួយក្នុងចំណោមម្ហូបទាំងនេះគឺការ៉ុតដឹងគុណជាមួយ Cream ជូរ។
នៅពេលដែលឆ្លងជាលិកាទន់និងភ្នាសរំអិលថ្នាំសូដ្យូមតេតតាបូរ៉ាតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងរបបព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ដំណោះស្រាយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពមូលដ្ឋាននៅក្នុងខ្លួន។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព
ថាំនះូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទង់សូលុយស្យុងដលសាតរបស់សារធាតុដលមានកំហាប់ 100 IU / មីលីលី (៣៥ μgក្នុង ១ IU) ។ ក្នុងនាមជាសមាសធាតុជំនួយបន្ថែម៖
- អំបិលអាស៊ីត phosphoric
- អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកនិងអំបិលស័ង្កសីនិងសូដ្យូម។
- ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃគ្លីសេរីន, ហ្វូណូល, មេតាណុល។
- សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន។
អាចរកបានក្នុងប៊ិចសឺរាុំង ៣ មីលីលី ៥ ដុំក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសនីមួយៗ។
ខ្លីឬវែង
អាណាឡូកសំយោគជីវបច្ចេកវិទ្យានៃអរម៉ូនមនុស្សខុសគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័នរបស់ម៉ូលេគុល B28: ជំនួសឱ្យប្រូសេសអាស៊ីតអាសេទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសមាសភាព។ លក្ខណៈពិសេសនេះបង្កើនល្បឿននៃការស្រូបយកសូលុយស្យុងពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សពីព្រោះ មិនបង្កើតនៅក្នុងទឹកស្រដៀងនឹងវាយឺតនៃការបំបែកសមាគមនៃម៉ូលេគុល 6 ។ លើសពីនេះទៀតលក្ខណៈសម្បត្តិដូចខាងក្រោមនៃថ្នាំត្រូវបានសម្គាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូនលំពែងរបស់មនុស្ស:
- ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពដំបូង
- ឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្លាំងបំផុតក្នុងរយៈពេល ៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីបរិភោគ
- រយៈពេលខ្លីនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ដែលបានផ្តល់ឱ្យលក្ខណៈទាំងនេះថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងសកម្មភាពនៃការបំផុស។
ដោយយកចិត្តទុកដាក់
ហានិភ័យខ្ពស់នៃការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងពេលព្យាបាលគឺកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺ៖
- ការរំលាយអាហារ
- ទទួលរងពីជំងឺដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការ malabsorption,
- ដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម។
ការតាមដានគ្លីសេរីននិងកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺ៖
- មានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ
- អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ
- ដោយមានជំងឺផ្លូវចិត្តឬថយចុះមុខងារផ្លូវចិត្ត។
តើត្រូវប្រើ NovoRapid Flexpen យ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រអប់ព្រីនធ័រនិងជញ្ជីងសំណល់មានទីតាំងនៅចុងម្ខាងនៃឧបករណ៍ហើយឧបករណ៍ចែកចាយនិងកេះនៅម្ខាងទៀត។ ផ្នែករចនាសម្ព័នខ្លះងាយខូចខាតដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃផ្នែកទាំងអស់មុនពេលប្រើប្រាស់។ ម្ជុលដែលមានប្រវែង ៨ ម។ មជាមួយនឹងឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម NovoFayn និង NovoTvist គឺសមស្របសម្រាប់ឧបករណ៍នេះ។ អ្នកអាចជូតផ្ទៃនៃចំណុចទាញដោយប្រើកប្បាស swab ដែលត្រាំក្នុងអេតាណុលប៉ុន្តែការពន្លិចវត្ថុរាវមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។
សេចក្តីណែនាំរួមមានវិធីសាស្ត្ររដ្ឋបាលដូចខាងក្រោមៈ
- នៅក្រោមស្បែក (ការចាក់និងតាមរយៈស្នប់សំរាប់ចាក់បន្ត)
- infusion ចូលទៅក្នុងសរសៃ។
សម្រាប់ថ្នាំចុងក្រោយត្រូវតែត្រូវបានពនលាយទៅនឹងកំហាប់ 1 U / ml ឬតិចជាងនេះ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ថ្នាំ?
កុំចាក់សារធាតុរាវញាក់។ សម្រាប់រដ្ឋបាលក្រោមដីមានដូចជា៖
- ជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ
- ផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា
- តំបន់ភ្លៅខាងមុខ
- ការ៉េខាងក្រៅនៃតំបន់ gluteal ។
បច្ចេកទេសនិងវិធានសម្រាប់អនុវត្តការចាក់ថ្នាំជាមួយការប្រើប្រាស់នីមួយៗ៖
- អានឈ្មោះថ្នាំនៅលើផ្លាស្ទិច។ យកគម្របចេញពីប្រអប់ព្រីន។
- វីសលើម្ជុលថ្មីមុនពេលយកខ្សែភាពយន្តចេញពីវា។ ដោះមួកខាងក្រៅនិងខាងក្នុងចេញពីម្ជុល។
- ចុចលើឧបករណ៍ចែកចាយ 2 យូនីត។ កាន់សឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងប៉ះស្រាលលើរទេះ។ ចុចប៊ូតុងបិទ - នៅលើឧបករណ៍ចែកចាយព្រួញទ្រនិចគួរតែផ្លាស់ទីទៅសូន្យ។ នេះនឹងជួយការពារខ្យល់ពីការចូលទៅក្នុងជាលិកា។ បើចាំបាច់ធ្វើម្តងទៀតការធ្វើតេស្តរហូតដល់ 6 ដងអវត្តមាននៃលទ្ធផលបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃឧបករណ៍។
- ជៀសវាងការចុចប៊ូតុងបិទសូមជ្រើសរើសកំរិតមួយ។ ប្រសិនបើនៅសល់គឺតិចជាងនេះដូសដែលចាំបាច់មិនអាចបង្ហាញបានទេ។
- ជ្រើសរើសកន្លែងចាក់ថ្នាំខុសពីកន្លែងមុន។ចាប់យកស្បែកមួយដងរួមជាមួយខ្លាញ់ក្រោមស្បែកជៀសវាងការចាប់យកសាច់ដុំដែលនៅពីក្រោម។
- បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងផ្នត់។ ចុចប៊ូតុងបិទទៅក្រោមទៅសញ្ញា“ 0” នៅលើឧបករណ៍ចែកចាយ។ ទុកម្ជុលនៅក្រោមស្បែក។ បន្ទាប់ពីរាប់ ៦ វិនាទីយកម្ជុល។
- ដោយមិនយកម្ជុលចេញពីសឺរាុំងដាក់មួកការពារខាងក្រៅដែលនៅសល់ (មិនមែនផ្នែកខាងក្នុងទេ!) ។ បន្ទាប់មកដាក់ចេញហើយបោះបង់ចោល។
- បិទគម្របប្រអប់ព្រីនធ័រពីឧបករណ៍។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់សាលាទឹកនោមផ្អែមដើម្បីរៀនពីរបៀបគណនាកម្រិតដូសដែលត្រូវការនិងដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញានៃការថយចុះកម្តៅនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ អរម៉ូនសកម្មភាពខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពី។
កំរិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាចអាចត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមចំនួនថេរឬគណនាដោយអ្នកជំងឺដែលគិតពីគ្លីសេម៉ាមុនពេលបរិភោគ។ ដោយមិនគិតពីរបៀបដែលបានជ្រើសរើសអ្នកជំងឺត្រូវតែរៀនតាមដានតម្លៃគ្លុយកូសដោយឯករាជ្យ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំខ្លីត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលគ្របដណ្ដប់ពី ៣០ ទៅ ៥០ ភាគរយនៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនសរុប។ កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ០.៥-១.០ U / គីឡូក្រាមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់វ័យ។
គោលការណ៍ណែនាំប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់កំណត់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់៖
- ជំងឺប្រភេទទី ១ / ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង / ដោយគ្មានផលវិបាកនិងការរលួយ - ០,៥ ឯកតា,
- រយៈពេលជំងឺលើសពី ១ ឆ្នាំ - ០,៦ ឯកតា
- បង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះ - ០,៧ ភី។ អាយ។ ភី។
- ការរលួយក្នុងន័យថាគ្លីកូមៀនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ - ០,៨ ភី។ អាយ។ អេស។
- ketoacidosis - ០.៩ ភី។ អាយ។ ភី។
- កាយវិការ - ១.០ ភីអាយ។
នៅលើផ្នែកនៃការរំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ
ការថយចុះដែលអាចកើតមាននៃជាតិគ្លុយកូសដែលច្រើនតែត្រូវបានសម្គាល់ដោយការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនិងត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ស្បែកស្លេក, ត្រជាក់ទៅប៉ះ, មានសំណើម, ក្លែម,
- tachycardia, hypotension សរសៃឈាម,
- ចង្អោរ, ឃ្លាន,
- ថយចុះនិងការរំខានដែលមើលឃើញ,
- ការផ្លាស់ប្តូរ neuropsychiatric ពីភាពទន់ខ្សោយទូទៅជាមួយនឹងភាពវង្វេងស្មារតី (ភ័យ, ញ័រនៅក្នុងខ្លួន) ដើម្បីបញ្ចប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតីនិងប្រកាច់។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល
រោគសញ្ញាចំហៀងវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ៖
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខ
- ងងុយគេង
- អស្ថេរភាពក្នុងការឈរនិងអង្គុយ,
- ការរអាក់រអួលក្នុងលំហនិងពេលវេលា
- ថយចុះឬគាបសង្កត់ស្មារតី។
ជាមួយនឹងសមិទ្ធិផលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃទម្រង់ glycemic ធម្មតា, ការព្យាបាលរោគសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងបញ្ច្រាសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ
នៅក្នុងការសិក្សាដែលធ្វើឡើងដោយមានការចូលរួមពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូននោះមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទារកនិងកុមារឡើយ។ របបកិតើត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លំនាំខាងក្រោមត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖
- ០-១៣ សប្តាហ៍ - តម្រូវការអ័រម៉ូនត្រូវបានកាត់បន្ថយ
- 14-40 សប្តាហ៍ - តម្រូវការកើនឡើង។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NovoRapida Flexpen ជ្រុល
នៅពេលចាក់បញ្ចូលដំណោះស្រាយក្នុងកិតើកិតើលើសពីតំរូវការរបស់រាងកាយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។ មនុស្សម្នាក់នៅក្នុងស្មារតីអាចផ្តល់ជំនួយដោយខ្លួនឯងដោយខ្លួនឯងដោយទទួលយកផលិតផលកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។ អវត្ដមាននៃស្មារតីសន្លប់គ្លីកហ្គនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកឬសាច់ដុំក្នុងកម្រិតពី ០.៥-១.០ មីលីក្រាមឬគ្លុយកូសក្នុងខ្លួន។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
នៅពេលព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងវាត្រូវបានគេពិចារណាថាថ្នាំ beta-blockers អាចលាក់គ្លីនិចនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយអ្នកទប់ស្កាត់ឆានែលជាតិកាល់ស្យូមនិងក្លូនីឌីនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។
នៅពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់ព្រោះថ្នាំដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ម៉ូណូអុកស៊ីតអ៊ីដ្រូសែនថ្នាំដែលមានផ្ទុកលីចូមថ្នាំ Bromocriptine អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងទ្រីម៉ូលីនផ្ទុយទៅវិញអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញ Adrenal ក្រពេញអរម៉ូនលូតលាស់កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួលចំពោះថ្នាំឬប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
Octreotide និង lanreotide បណ្តាលឱ្យមានទាំងអ៊ីប៉ូតូនិងអ៊ីប៉ូឡូស៊ីនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។
សារធាតុដែលមានផ្ទុកធីថុលនិងស៊ុលហ្វីតបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីន។
ចំពោះការលាយបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងប្រព័ន្ធតែមួយមានតែអ៊ីសូហ្វីនអាំងស៊ុយលីនដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូមក្លរីនសូលុយស្យុង ៥ ឬ ១០ ភាគរយ (ជាមួយនឹងមាតិកា ៤០ មីលីល / លីប៉ូតាស្យូមក្លរួ) ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ដំណោះស្រាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនអេលអ៊ីនដែលមាននៅក្នុង NovoRapid Penfill ។ ថវិកាដែលអាចប្រៀបធៀបបានក្នុងរយៈពេលនិងពេលចាប់ផ្តើមនៃផលប៉ះពាល់រួមមាន៖
ក្រុមហ៊ុនផលិត
Novo Nordisk (ដាណឺម៉ាក) ។
Novorapid (NovoRapid) - analogue នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស
ថ្នាំ NovoRapid គឺជាឧបករណ៍ជំនាន់ថ្មីដែលអាចទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ វាមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនលើមធ្យោបាយស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតងាយស្រូបយកភ្លាមៗជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗអាចត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារព្រោះវាជាអាំងស៊ុយលីន។
NovoRapid ត្រូវបានផលិតជាពីរប្រភេទគឺប៊ិច Flexpen ដែលផលិតបានរួចរាល់ប្រអប់ព្រីនធ័រដែលអាចជំនួសបាន។ សមាសភាពនៃថ្នាំគឺដូចគ្នាក្នុងករណីទាំងពីរ - រាវច្បាស់លាស់សម្រាប់ចាក់មួយមីលីលីត្រមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម 100 អ៊ីយូ។ សមបករកាប់ដូចប៊ិចមានអាំងស៊ុយលីន ៣ មីលីក្រាម។
តម្លៃនៃព្រីនធឺរអាំងស៊ុយលីន NovoRapid Penfill ជាមធ្យមនឹងមានប្រហែល 1800 រូប្លិ៍ FlexPen មានតម្លៃប្រហែល 2 ពាន់រូប្លិ៍។ កញ្ចប់មួយមានប៊ិចស៊ីរាំងចំនួន ៥ ។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ
គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺអាំងស៊ុយលីនអេលវាមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងខ្លាំងគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ សារធាតុនេះត្រូវបានទទួលតាមរយៈការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេដែលផ្សំគ្នា។
ថ្នាំនេះមានទំនាក់ទំនងជាមួយភ្នាសខាងស៊ីតូទីកខាងក្រៅនៃអាស៊ីដអាមីណូបង្កើតជាស្មុគស្មាញនៃចុងអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមដំណើរការដែលកើតឡើងនៅខាងក្នុងកោសិកា។ បន្ទាប់ពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេកត់សំគាល់:
- បង្កើនការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀន
- បង្កើនការរំលាយជាលិកា
- ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipogenesis, glycogenesis ។
លើសពីនេះទៀតវាអាចធ្វើឱ្យសម្រេចបាននូវការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។
NovoRapid ត្រូវបានស្រូបយកដោយជាតិខ្លាញ់ subcutaneous ល្អជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សប៉ុន្តែរយៈពេលនៃផលប៉ះពាល់គឺទាបជាងច្រើន។ សកម្មភាពនៃថ្នាំកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 10-20 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ហើយរយៈពេលរបស់វាគឺ 3-5 ម៉ោងការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនអតិបរមាត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីរយៈពេល 1-3 ម៉ោង។
ការសិក្សាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនៃ NovoRapid កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការគេងពេលយប់ដោយច្រើនដង។ លើសពីនេះទៀតមានភ័ស្តុតាងនៃការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយការវះកាត់។
- ភាពប្រែប្រួលខ្ពស់នៃរាងកាយទៅនឹងសមាសធាតុនៃផលិតផល
- ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្លង។
មើលវីដេអូ: FlexPen Insulin Pen Quick Guide - Zinc: HQMMADV10140064 (ឧសភា 2024).
-
ការប្រើប្រាស់ខ្ញីសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
ខ្ញីនិងកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ញីត្រូវបានគេប្រើអស់រយៈពេលជាងពីរពាន់ឆ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ... -
-
-
