មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

Arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់គឺជារោគសាស្ត្រដែលបំផ្លាញធាតុផ្សំនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃអវយវៈក្រោម។ យូរ ៗ ទៅជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានពិការភាព។ ជំនួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រលក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សាភាពខុសគ្នានៃលក្ខណៈរបស់ជំងឺនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា។ ការព្យាបាលរួមមានថ្នាំនិងការប្រើប្រាស់ឱសថបុរាណ។

លក្ខណៈសំខាន់នៃជម្ងឺ

Arthrosis ត្រូវបានគេហៅថាការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់។ នេះគឺជាដំណើរការចុះខ្សោយដែលមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសាស្ត្រនាំមកនូវភាពមិនស្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ការឈឺចាប់និងមុខងារអវយវៈខ្សោយ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ពេលក្រោយ - មានហានិភ័យនៃការទទួលបានអវយវៈអវយវៈពេញលេញ។

ជំងឺនេះច្រើនកើតមានលើស្ត្រីលក្ខណៈពិសេសនៃអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះអាចមានលក្ខណៈទ្វេភាគីឬប៉ះពាល់ដល់ជើងតែមួយ។ ក្នុងចំណោមកត្តាហានិភ័យគឺបន្ទុកផ្សេងៗគ្នាជំងឺសរសៃឈាម។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានអមដោយការធ្វើឱ្យជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីទន់ភ្លន់ការបំផ្លាញរបស់វា។ ប្រសិនបើវាដួលហើយមិនអាចអនុវត្តមុខងាររបស់វាឆ្អឹងត្រូវបានលាតត្រដាងអាហារូបត្ថម្ភនិងការរំលាយអាហាររបស់វាត្រូវបានរំខានហើយមុខងារនៃការរំលោះត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់មានប្រេកង់ខ្ពស់ល្មម។ យោងទៅតាមរបាយការណ៍ខ្លះវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យទីប្រាំ។

ហេតុអ្វីបានជាការរលាកសន្លាក់ជង្គង់កើតឡើង?

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់មិនមានមូលហេតុតែមួយទេ។ ជាញឹកញាប់ជាងនេះឥទ្ធិពលរួមនៃកត្តាហានិភ័យរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។

ទាំងនេះរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• របួសជង្គង់និងរបួស។ វាអាចជាការបាក់ឆ្អឹងការផ្លាស់ទីលំនៅឬស្នាមជាំ។ មូលហេតុបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានជំងឺជង្គង់ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងដោយសារតែចលនាខ្សោយនៃអ័ក្សមួយចំនួននៃសន្លាក់។ ការធ្វើចលនាអវយវៈដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់លំហូរឈាមនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃអវយវៈក៏រួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រផងដែរ។
• ការខូចខាត Meniscus។ ការប៉ះទង្គិចនេះត្រូវបានអនុវត្តដាច់ដោយឡែកពីគ្នាព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនវានាំឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសពីអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ រោគសាស្ត្រអាចកើតឡើងនៅពេលដែលជាលិកាទាំងនេះបែកបាក់ឬក្រោយពេលដកចេញ។
• បន្ទុកលើសនៅជង្គង់។ Arthrosis គឺជាដៃគូញឹកញាប់នៃការបង្កើនកម្លាំងកាយសម្បទាការបណ្តុះបណ្តាលខ្លាំងនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលសំរេចចិត្តនាំខ្លួនឯងចូលទៅក្នុងទម្រង់រាងកាយដែលចង់បានហើយធ្វើបែបនេះដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជួនកាលសន្លាក់មិនទប់ទល់នឹងបន្ទុកហើយចាប់ផ្តើមខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ដូច្នេះដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺចាប់ផ្តើម។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ជង្គង់គឺការរត់លំហាត់និងការអង្គុយ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនគណនាបន្ទុកនោះចូលរួមក្នុងស្បែកជើងមិនត្រឹមត្រូវនិងនៅលើផ្ទៃខុស - ផ្នែកដែលអាចចល័តបាននៃសន្លាក់ត្រូវបានលុបចោលក្លាយជាស្គម។ microtraumas បែបនេះមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងទេ។ ប៉ុន្តែពួកវាកកកុញនិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ នៅពេលជ្រើសរើសកម្មវិធីសម្រាប់លំហាត់រាងកាយវាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីអាយុនិងស្ថានភាពនៃជាលិកា។ ហើយអ្វីដែលល្អបំផុតគឺងាកទៅរកវិជ្ជាជីវៈបើមិនដូច្នេះទេការបណ្តុះបណ្តាលនឹងនាំមកនូវគ្រោះថ្នាក់។
• ការកើនឡើងទំងន់រាងកាយ។ កត្តាមួយទៀតនៃការប៉ះទង្គិចគឺលើសទម្ងន់។ ការផ្ទុកថេរនៅលើជង្គង់នាំឱ្យមានការប៉ះទង្គិចដល់ menisci សូម្បីតែមិនមានរបួសនិងរលាក់។ ការខូចខាតបែបនេះពិបាកក្នុងការជួសជុលហើយស្ទើរតែតែងតែនាំឱ្យមានជំងឺ។ ជារឿយៗជាមួយនឹងការធាត់មនុស្សម្នាក់មានសរសៃ varicose ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះនាំឱ្យមានវគ្គសិក្សាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។
• រោគសាស្ត្រនៃសរសៃចងនៃជង្គង់។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការចល័តខ្ពស់នៅក្នុងអ័ក្សនៃសន្លាក់។នេះអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបាតុភូតវិជ្ជមានពីព្រោះមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើលំហាត់ប្រាណផ្សេងៗ។ ជាការពិតលក្ខណៈពិសេសនេះមានផ្នែកមួយផ្សេងទៀត - ការរួមបញ្ចូលគ្នាឆ្លងកាត់ microtraumatization ដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺនេះ។ ស្ថានភាពនៃសរសៃចងមានលក្ខណៈមួយបន្ថែមទៀត: មនុស្សម្នាក់មានកំរិតឈឺចាប់កើនឡើង។ នោះគឺនៅពេលដែលការប៉ះទង្គិចកើតឡើងវាមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធម្មតានិងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។
• ជំងឺសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់អាចវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់។ ឧទាហរណ៍ជម្ងឺ arthrosis ច្រើនតែជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ វាអាចរួមដំណើរជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រតិកម្មប្រតិកម្មទម្រង់ជំងឺស្បែក។ ការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីក្នុងករណីនេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនិងការហើមនៃរចនាសម្ព័ន្ធរួមគ្នា។
• រោគសាស្ត្រមេតាប៉ូលីស។ វាគឺជាកង្វះវីតាមីនសារធាតុរ៉ែនិងធាតុផ្សេងទៀត។ បញ្ហាអាចស្ថិតនៅក្នុងការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុទាំងនេះឬនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃក្រពះឬពោះវៀន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺនៃពោះវៀនតូច - សារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ឆ្លងកាត់រាងកាយក្នុងការឆ្លងកាត់ហើយជាលិកាមិនទទួលបានធាតុចាំបាច់ដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ។ វាក៏អាចមានការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុចិញ្ចឹមដែលត្រូវការការប្រើប្រាស់កើនឡើងពីខាងក្រៅ។
• ភាពតានតឹងជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍រំភើបឥតឈប់ឈរជួបប្រទះនិងឆ្លងកាត់ភាពតានតឹងនេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួន។ ឈាមរត់និងការរំលាយអាហារទទួលរង។

ដូចដែលអ្នកបានឃើញមានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺនេះហើយពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលលើជាលិកា។ ចំពោះការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រការប៉ះពាល់យូររបស់ពួកគេគឺចាំបាច់។

ជំងឺចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនមានរោគសញ្ញាព្យាបាលទេ។ អ្នកជំងឺមិនកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរហើយមិនចាត់វិធានការដើម្បីលុបបំបាត់ពួកគេ។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនិងដំណាក់កាលបន្តទៀត។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រអាស្រ័យទៅលើដំណាក់កាលនៃការរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់។ សន្លាក់ជង្គង់អាចទូទាត់សងសម្រាប់ការបំផ្លាញអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយប៉ុន្តែបន្តិចម្តង ៗ នៅតែមានការបង្ហាញដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

រោគសញ្ញាទីមួយគឺឈឺចាប់និងមិនស្រួល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងពួកគេលេចឡើងយ៉ាងទន់ខ្សោយនិងអនុវត្តមិនរំខានដល់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតការឈឺចាប់លេចឡើងកម្រណាស់បន្ទាប់ពីការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងហើយបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីសម្រាក។ អ្នកជំងឺច្រឡំរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺនេះជាមួយនឹងការងារហួសប្រមាណធម្មតាហើយមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ណាមួយចំពោះពួកគេទេ។ បន្តិចម្ដងៗការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងហើយកើតឡើងញឹកញាប់។

វាអាចរួមដំណើរការរត់ការដើរនិងបន្ទុកផ្សេងទៀតហើយជាលទ្ធផលវាក្លាយទៅជាថេរ។ ចន្លោះពេលដែលត្រូវការដើម្បីបញ្ឈប់ការឈឺចាប់កាន់តែយូរ។ អ្នកជំងឺបដិសេធការដើរឆ្ងាយឈប់លើកទំងន់និងកំណត់ការចល័តប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់។ ដូច្នេះជាការមិនឱ្យប្រឈមមុខនឹងការឈឺចាប់នេះម្តងទៀត។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធជង្គង់អាចរួមដំណើរជំងឺនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា។ នៅដំណាក់កាលដំបូង - នេះគឺជាការហើមបន្តិច។ យូរ ៗ ទៅវាកើនឡើងហើយអាចកត់សម្គាល់បានចំពោះអ្នកដទៃ។

ការរលាកនៃរចនាសម្ព័ន្ធ periarticular គឺជាលក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយថេរនៃសន្លាក់នាំឱ្យមានដំណើរការរលាកមួយចំនួន។ វត្ថុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមវាបង្រួមចុងសរសៃប្រសាទនិងបាច់សរសៃឈាម។ ជួនកាលការរលាកនៃកាបូបរួមគ្នានាំឱ្យមានរូបរាងនៃបាសបឺរ។ នេះគឺជាភាពស្មុគស្មាញមួយដែលអមជាមួយការរលាកសន្លាក់ជង្គង់ហើយអាចព្យាបាលបានតែជាមួយការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។

ស្នាមប្រេះនៅក្នុងជាលិកានៃសន្លាក់គឺជាសញ្ញានៃដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ នេះគឺជាសំលេងមុតស្រួចដែលកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់និងខុសគ្នាពីអាហាររូបវិទ្យាដែលមានជង្គង់រឹងមាំ។

ការចុះខ្សោយនៃមុខងាររួមគ្នាគឺជាលទ្ធផលនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់។អ្នកជំងឺមិនអាចបង្កើតចលនាបត់បែននិងពង្រីកខ្លួនបានទេដោយសារតែឈឺសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ រួមផ្សំជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការឈឺចាប់រោគសញ្ញានេះបង្ហាញពីដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ។ បន្តិចម្តងចលនាកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ហើយជាលទ្ធផលអ្នកជំងឺបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា។

ការបែងចែកប្រភេទនៃសន្លាក់ជង្គង់

ដំបូងបង្អស់មានប្រភេទជង្គង់ច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យវាកើតឡើង។ ជំងឺនេះអាចជាបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ។

ជំងឺបេះដូងបឋមប៉ះពាល់ដល់ជង្គង់ដែលមិនត្រូវបានចូលរួមពីមុននៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ រឿងនេះកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រចម្បងឬដំណើរការជាក់លាក់នៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែរោគ gonarthrosis បន្ទាប់បន្សំគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលបន្តជាធម្មជាតិនៃរោគសាស្ត្រឬរបួស។

ទាក់ទងនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម, arthrosis អាចជាឯកតោភាគីឬទ្វេភាគី។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ជង្គង់មួយ - ភាគច្រើនមូលហេតុគឺការរងរបួស។ រោគសាស្ត្រនៃផ្ទៃខាងក្រោយទាក់ទងនឹងអវយវៈទាំងពីរនៅក្នុងដំណើរការ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សម្គាល់ថាសូម្បីតែជំងឺរលាកសន្លាក់ទ្វេភាគីក៏អាចកើតឡើងមិនស្មើគ្នាដែរ។ ជួនកាលនៅលើដៃម្ខាងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយម្យ៉ាងវិញទៀតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

អាស្រ័យលើកាយវិភាគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ arthrosis មានប្រភេទរបស់វា:

• នៅពេលក្រោយដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងក្រៅសន្លាក់ជង្គង់។
• medial - មានទីតាំងនៅខាងក្នុង,
• ខូចខាតដល់ទីតាំងទាបនៃសន្លាក់ (ក្បាល tibia)
• ការបំផ្លាញតំបន់បណ្ដាញខាងលើ (condyle of femur,
• ជំងឺ patella
• ការចូលរួមនៃរចនាសម្ព័ន្ធជង្គង់ទាំងអស់នៅក្នុងជម្ងឺ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលដំបូងពង្រីកនិងយឺត៖

1. ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានគេហៅថាដំបូងផងដែរ។ វាត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញល្មម។ នៅដំណាក់កាលនេះការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្ចីគឺទើបតែចាប់ផ្តើមទេ។ ចរិតរបស់វាកំពុងមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ទោះយ៉ាងណាយន្តការផ្តល់សំណងមិនទាន់ត្រូវបានទាមទារនៅឡើយទេ។ នៅដំណាក់កាលនេះមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលស្រាលឈឺម្តងម្កាល។ ភាពរឹងនៃចលនាក៏មានអារម្មណ៍ផងដែរជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមដើរ។
2. ដំណាក់កាលទី 2 ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងខ្ចីមានការវិវត្តនិងការបំផ្លាញឆ្អឹងភ្នាសរំអិលនិងរចនាសម្ព័ន្ធផ្នែកសិល្បៈដទៃទៀតចាប់ផ្តើម។ យន្តការទូទាត់សំណងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដែលជំនួសសកម្មភាពមុខងាររបស់សន្លាក់។ ការឈឺចាប់ក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរនិងខ្លាំង។ មានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាសាច់ដុំភាពចល័តមានកំណត់។ ចរិតលក្ខណៈ។ ជួនកាលការផ្លាស់ប្តូរការរលាកកើតឡើង - ជង្គង់ក្លាយជាក្តៅដល់ការប៉ះ។ ស្បែកនៅពីលើវាប្រែជាក្រហមហើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
3. ដំណាក់កាលទី 3 ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ឆ្អឹងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានហើយយន្តការសំណងមិនអាចបំពេញសកម្មភាពមុខងាររបស់រចនាសម្ព័ន្ធបានទៀតទេ។ ដំណាក់កាលនៃការរលួយចាប់ផ្តើម។

ដំណាក់កាលនីមួយៗមានសញ្ញាវិទ្យុសកម្មធម្មតា។ នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។

នៅក្នុងរូបភាពអ្នកអាចមើលឃើញគម្លាតតូចចង្អៀតរវាងផ្ទៃសន្លាក់ការលូតលាស់នៃឆ្អឹងនិងការថយចុះនៃជាលិកាឆ្អឹង។ អាស្រ័យលើដំណាក់កាល។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសញ្ញាទាំងនេះប្រែប្រួល។

ដោយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទនេះសមនឹងលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះហើយកើតឡើងជាជម្រើស។ Exacerbation ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមុខងារខ្សោយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោសរោគសញ្ញាមិនរំខានដល់អ្នកជំងឺទេភាពចល័តមានភាពប្រសើរឡើង។ ភារកិច្ចក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់គឺដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួននៃការវិវត្តនិងពង្រីករយៈពេលនៃការលើកលែង។

វិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ Arthrosis រួមមានការព្យាបាលបែបអភិរក្សអន្តរាគមន៍វះកាត់ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រជំងឺផ្ទៃខាងក្រោយអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈនៃជំងឺ។

ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដូចខាងក្រោមៈ

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពួកគេគឺជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។ ទាំងនេះរួមមានអាណាលីលី, ប៉ារ៉ាសេតាមុល។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ក្រុមនេះរួមមាន diclofenac, aceclofenac, etoricoxib, meloxicam, lornoxicam, nimesulide, diacerein ។ មានថ្នាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់និងសម្រាប់ចាក់។ ឱសថជួយបន្ថយការហើមនិងហើមកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងមិនស្រួល។
• Chondroprotectors។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីកែលម្អរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃឆ្អឹងខ្ចី។ ក្រុមនេះមានថ្នាំដូចជា chondroitin sulfate និង glucosamine sulfate ។ បន្សំរបស់ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើ។ មានទម្រង់កុំព្យូទ័របន្ទះក៏ដូចជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ចាក់។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់គ្រឿងញៀន។ ពួកវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្នាំនេះគឺ tramadol ។ បន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
• ថ្នាំបន្ថែម។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងមានឥទ្ធិពលរោគសញ្ញា។ ចំពោះបញ្ហានេះមួនដែលមានមូលដ្ឋានលើ diclofenac, triamcinolone, Betamethasone acetate ត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលមិនមែនថ្នាំ

ការលេបថ្នាំមិនសមហេតុផលទេបើមិនកែសំរួលរបៀបរស់នៅ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ចំនុចខាងក្រោមគឺសំខាន់ណាស់៖

• លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា
• ការកែប្រែទំងន់រាងកាយ
• ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ពិសេស។ ដែលកាត់បន្ថយបន្ទុកនៅលើសន្លាក់
• ដែនកំណត់ផ្ទុក
• ម៉ាស្សានិងម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯង
• ការព្យាបាលដោយចលនា។

ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ Arthrosis ត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការជំនួសរួមគ្នា។ ក្នុងរយៈពេលនៃការអនុវត្តរយៈពេលវែងនៃវិធីសាស្ត្រវាត្រូវបានសិក្សានិងកែលម្អយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជាការពិតជម្រើសល្អបំផុតគឺត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៅដំណាក់កាលដំបូងនិងជៀសវាងការវះកាត់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្មានជម្រើសផ្សេងទៀតទេ។ ការពន្យាពេលអន្តរាគមន៍គឺមិនសមនឹងវាទេ។

ប្រតិបត្ដិការមាននៅក្នុងការជំនួសសន្លាក់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជាមួយឧបករណ៍មេកានិច។ វាអនុវត្តចលនានៅក្នុងអ័ក្សផ្សេងៗនៃជង្គង់ផ្តល់នូវមុខងារមុខងាររបស់វានិងជួយទប់ទល់នឹងបន្ទុកផ្សេងៗ។

ប្រតិបត្ដិការសម្រាប់ការរលាកសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី contraindications ទៅវាត្រូវបានបដិសេធ។ មានតែគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវះកាត់ឆ្អឹងទេដែលគួរតែធ្វើប្រតិបត្តិការនៅក្នុងបន្ទប់ជំនាញ។ រយៈពេលក្រោយការវះកាត់រួមមានការស្តារនីតិសម្បទាការព្យាបាលដោយចលនានិងការព្យាបាលដោយចលនា។ បន្តិចម្ដងៗអ្នកជំងឺឈប់មានការពិបាកក្នុងការធ្វើចលនាហើយអាចធ្វើចលនាម្តងទៀតដោយភ្លេចពីការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់គឺជាដំណើរការដ៏វែងមួយដែលគួរតែរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃការប៉ះពាល់។ វាក៏ជាការបង្ការបន្ទាប់បន្សំដែលលុបបំបាត់ភាពស្មុគស្មាញនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំប្រជាប្រិយ

វិធីសាស្រ្តឱសថបុរាណមិនដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងដំណើរការព្យាបាលទេ។ ការពិតគឺថា arthrosis គឺជាដំណើរការមេកានិចច្រើនជាង។ ដែលត្រូវការវិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់និងសារធាតុមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញារោគសញ្ញាឱសថបុរាណមួយចំនួនអាចត្រូវបានប្រើ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការងាកទៅរកពួកគេក្នុងកំឡុងពេលលើកលែងទោសរវាងការប្រយុទ្ធនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ បើមិនដូច្នោះទេវាជាការខ្ជះខ្ជាយពេលវេលានិងការខ្សោះជីវជាតិបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងស្ថានភាពនៃជាលិកា។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឯករាជ្យសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ រូបមន្តខ្លះអាចមានផ្ទុកអាឡែរហ្សីហើយពេលខ្លះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃជំងឺនេះ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺភ្នាក់ងារបែបនេះពីរុក្ខជាតិឱសថនិងសារធាតុផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើ:

• ដើម្បីកិនវាចាំបាច់ក្នុងការប្រមូលពន្លកដំឡូង។ ដែលលេចឡើងនៅលើដំឡូងនៅនិទាឃរដូវ។ ពន្លកដែលប្រមូលបានត្រូវតែត្រូវលាងសម្អាតនិងសម្អាតភាពកខ្វក់។ ដាក់វានៅក្នុងម្ហូបស្អាតហើយចាក់វ៉ដូកាដើម្បីឱ្យវាដុះពន្លក។ រយៈពេលបីសប្តាហ៍ដំណោះស្រាយត្រូវបានដាក់បញ្ចូលបន្ទាប់ពីវាត្រូវត្រង។ ជូតជង្គង់ជាមួយ tincture លទ្ធផលក្នុងពេលមានការឈឺចាប់។
• យកខ្ទឹមសមួយក្បាលនិងប្រេងបន្លែ ២០០ មីលីលីត្រ។ ខ្ទឹមសច្របាច់ទទូចឱ្យប្រេងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ លាបលើស្បែកហើយទុកចោលមួយយប់។
• កិនមួយទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អារម្មណ៍ឈឺចាប់មានម្សៅ mustard, camphor, ស៊ុតពណ៌សនិងវ៉ដូកា។ សមាសធាតុទាំងអស់ត្រូវតែលាយបញ្ចូលគ្នានិងប្រើសម្រាប់កិន ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការប្រើប្រាស់គឺ 2 សប្តាហ៍។
• លាយដីឥដ្ឋគ្រឿងសំអាង (អ្នកអាចខៀវ) ជាមួយ kefir រហូតដល់ម៉ាស់ក្រែម homogeneous ។ កំដៅល្បាយនិងប្រើសម្រាប់បង្រួមមួយយប់។ ជួយបំបាត់ការឈឺចាប់។
• រំលាយពងមាន់មួយនៅក្នុងខ្លឹមទឹកខ្មះ។ វានឹងចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ។ បន្ទាប់នៅក្នុងល្បាយលទ្ធផលអ្នកត្រូវបន្ថែមប៊ឺ 100 ក្រាម។ ដាក់នៅកន្លែងត្រជាក់ងងឹតរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ។ ប្រើសម្រាប់ការបង្ហាប់ដែលត្រូវការលាបនៅពេលយប់។ ក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។

សូមកត់សម្គាល់ថាសមាសធាតុផ្សំសម្រាប់មុខម្ហូបប្រជាប្រិយត្រូវតែមានលក្ខណៈបរិស្ថានសមស្របស្របតាមស្តង់ដារអនាម័យនិងអនាម័យ។ ប្រើប្រដាប់ប្រដាស្អាតសម្រាប់ផ្ទុកកុំទុកល្បាយដែលត្រៀមរួចជាស្រេចក្នុងពន្លឺឬក្តៅហើយការពារវាពីកុមារផងដែរ។

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយតម្រូវឱ្យមានវគ្គសិក្សាវែង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ឱ្យអនុវត្តនីតិវិធីឱ្យបានទៀងទាត់បញ្ចូលគ្នាជាមួយការម៉ាស្សាដោយខ្លួនឯងនៃជង្គង់ដែលឈឺ - ពួកគេនឹងមានឥទ្ធិពល។ រឿងសំខាន់គឺអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាននិងទំនុកចិត្តក្នុងការងើបឡើងវិញ។

ការការពារ

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញការបញ្ឈប់ដំណើរការនៃការចុះខ្សោយឆ្អឹងខ្ចីគឺពិបាកណាស់។ ការឈឺសន្លាក់ជង្គង់នឹងនៅតែជឿនលឿនជាលំដាប់ហើយនាំឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការចុះខ្សោយនិងរក្សាចលនាអតិបរមា។ អ្នកជំងឺត្រូវតែទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺរបស់គាត់ហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការអំពាវនាវរកជំនួយដំបូង - សមត្ថភាពក្នុងការថែរក្សាសកម្មភាពមុខងារនៃសន្លាក់និងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាដើម្បីជៀសវាងការវះកាត់និងពិការភាព។

មូលហេតុនៃជំងឺ osteoarthrosis នៃជង្គង់

ជំងឺពុកឆ្អឹងជង្គង់ឬហ្គូណារ័ត្នrosisគឺជារោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិដែលមានលក្ខណៈទ្រុឌទ្រោមដែលជះឥទ្ធិពលនិងធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ទាំងអស់នៅទីបំផុតនាំឱ្យបាត់បង់ភាពចល័តរបស់វា។ ហ្គូណារ័ត្នរ៉ូសប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនពី ១៥ ទៅ ៣០% នៃប្រជាជនពិភពលោកប៉ុន្តែទោះបីជាមានការវិវត្តនៃថ្នាំក៏ដោយក៏ស្ថិតិមិនមានភាពប្រសើរឡើងដែរ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់គឺជាជំងឺដែលមានទម្ងន់លើសតំណពូជអាយុនិងរបៀបរស់នៅ។ ភាគច្រើនមនុស្សវ័យចំណាស់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺជាមួយពួកគេជាពិសេសស្ត្រីធាត់ដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះធ្វើឱ្យមានបន្ទុកលើសនៅជង្គង់។ បន្ទាប់ពី ៦៥ ឆ្នាំនៅពេលដែលឆ្អឹងខ្ចីជង្គង់ចេញមកក្រៅរួមមានការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន gonarthrosis ដល់មួយដឺក្រេឬមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្ស ៦៥-៨៥% ។ ពិការភាពពីកំណើតនៃសន្លាក់ជង្គង់ដែលនាំឱ្យមានជំងឺនេះនៅវ័យក្មេងក៏អាចធ្វើទៅបានដែរឧទាហរណ៍កង្វះការបញ្ចេញទឹករំអិលពោះវៀន។ ផលប៉ះពាល់ណាមួយនៅលើជង្គង់រួមទាំងការវះកាត់បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ gonarthrosis ។ ក្រុមហានិភ័យក៏រួមបញ្ចូលទាំងមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងកម្លាំងពលកម្មលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណនិងអត្តពលិកផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ជង្គង់

ជំងឺនេះវិវត្តយឺត ៗ ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមិនត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់នោះទេប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាល "ចាស់ទុំ" កាន់តែច្រើនវាធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនិងការរឹតបន្តឹងម៉ូទ័រនៅក្នុងសន្លាក់។ ជង្គង់ដែលមានជម្ងឺចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូររូបរាងបន្តិចម្តង ៗ ការកើនឡើងទំហំជើងអាចនឹងពត់ខុសពីធម្មជាតិទៅខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំវាពិបាកសូម្បីតែអនុវត្តចលនាមូលដ្ឋានទាក់ទងនឹងការដើរផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយពីបញ្ឈរទៅផ្ដេកនិងខាងក្រោយអង្គុយចុះហើយក្រោកឈរ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេការឈឺសន្លាក់ជង្គង់នាំឱ្យមានពិការភាព។

ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺរលាកសន្លាក់មិនគួរច្រឡំទេទាំងនេះគឺជាជំងឺផ្សេងៗគ្នាទោះបីជំងឺរលាកសន្លាក់អាចអមដំណើរដោយការរលាកសន្លាក់ហើយថែមទាំងជួយក្នុងការរកឃើញវានៅដំណាក់កាលដំបូង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាការរលាកនៃសន្លាក់ដែលជាធម្មតាមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវហើយជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាការថយចុះយឺតនិងបំផ្លាញជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹងដែលដំណើរការក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

បីដឺក្រេនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានសម្គាល់។ ប្រសិនបើរកឃើញជំងឺកាន់តែឆាប់វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល។

• ១ ដឺក្រេ។ រូបភាពគ្លីនិកក្នុងអំឡុងពេលនេះកម្រធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ពួកគេមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងជង្គង់បន្ទាប់ពីដើរយូរពួកគេឆាប់អស់កម្លាំង។ ការឈឺចាប់អាចកើតមានតែបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីធ្វើការនៅក្នុងខ្ទមនៅរដូវក្តៅ) ឬជាមួយនឹងការបត់បែនអតិបរមា - ពង្រីកជង្គង់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកថតកាំរស្មីអ៊ិចអ្នកនឹងឃើញទំហំរួមតូចនិងរូបរាងនៃឆ្អឹងឆ្អឹងដំបូង - ដំណើរការឆ្អឹងនៅខាងក្នុងសន្លាក់។ បញ្ហាជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងវិជ្ជាជីវៈឬការប្រឡងផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។
• ២ ដឺក្រេ។ សញ្ញាដែលបានប្រកាសកាន់តែច្រើននៃរោគសាស្ត្រលេចឡើងដែលពិបាកនឹងមិនអើពើ។ ការឈឺចាប់នៅជង្គង់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ជានិច្ចជាពិសេសនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចសូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយក៏វាមិនឆ្លងកាត់ទាំងស្រុងដែរ។ ការធ្លាក់ចុះយឺត ៗ ចលនានៅជង្គង់គឺពិបាកហើយត្រូវបានអមដោយរនាំងរិលលក្ខណៈ។ ភាពស្មុគស្មាញអាចធ្វើទៅបានក្នុងទម្រង់ជាឆ្អឹងខ្ចីឬបំណែកឆ្អឹងដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃសន្លាក់ដែលបង្កើនការឈឺចាប់និងរារាំងការចល័ត។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា "កណ្តុរពិសេស" ។ Palpation នៃជង្គង់បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់អាចមើលឃើញ។ ការរលាកអាចចូលរួមបន្ទាប់មកការហើមជង្គង់កើតឡើង។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីគំលាតរួមគ្នាដែលមានទំហំតូចចង្អៀតការហើមឆ្អឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការធ្វើឱ្យឆ្អឹងឡើងក្រាស់។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញត្រូវបានទាមទារពេលខ្លះអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺចាំបាច់។
• ៣ ដឺក្រេ។ ដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺភាពពិការជាប់លាប់។ ការឈឺចាប់នៅជង្គង់គឺថេរធ្ងន់ធ្ងរដើរនិងជាពិសេសការជណ្តើរជើងហោះហើរនៃជណ្តើរត្រូវបានគេធ្វើឱ្យធូរស្បើយ។ ជាមួយនឹងចលនាណាមួយនៃជង្គង់ជង្គង់បញ្ចេញសម្លេងស្រែកខ្លាំង ៗ ។ សន្លាក់ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរពង្រីកដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវហើយត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានចលនា។ នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការបំផ្លាញសរសៃចងនិង menisci ការលុបបំបាត់ឆ្អឹងខ្ចីការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់។ គម្លាតរួមគ្នាអាចរួមបញ្ចូលគ្នាដោយផ្នែក។ បញ្ហាអាចត្រូវបានដោះស្រាយតែប៉ុណ្ណោះដោយការជំនួសសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយប្រដាប់សិប្បនិម្មិតមួយ (អេប៉ីដិចស្តុន) ។

ភាគច្រើនអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយដោយមាន gonarthrosis ដឺក្រេទី ២ ខ្លះទៀតជិតដល់ទី ៣ ហើយ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានទម្លាប់ឈឺមួយឬផ្សេងទៀតដែលពិចារណាពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងថាជាការចំណាយទាក់ទងនឹងអាយុនិងទំនោរប្រើឱសថបុរាណមិនមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់នៅទីក្រុងម៉ូស្គូ

មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រមូស្គូបានត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មដ៏ទូលំទូលាយបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺសាច់ដុំដែលក្នុងនោះមានជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់។ គន្លឹះដើម្បីទទួលបានជោគជ័យគឺការរួមបញ្ចូលគ្នានៃគុណវុឌ្ឍិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងភាពអាចរកបាននៃឧបករណ៍ទំនើបដូចជាឧបករណ៏ព្យាបាលដោយរលកឆក់។ ជាការពិតណាស់ការជ្រើសរើសកន្លែងសម្រាប់ការសង្កេតវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ទូលំទូលាយយូរអង្វែងមនុស្សម្នាក់ត្រូវគិតគូរពីតម្លៃនៃនីតិវិធីក៏ដូចជាការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ ទីតាំងនៃមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានសកម្មភាពម៉ូទ័រខ្សោយក៏សំខាន់ផងដែរ។

ដូច្នេះតម្លៃសមរម្យកង្វះនៃជួរការជ្រើសរើសជំរើសនៃការព្យាបាលការបញ្ចុះតម្លៃគួរឱ្យកត់សម្គាល់សម្រាប់ប្រភេទចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជម្ងឺនិងអ្នកផ្តល់ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសុខភាពប្រជាជននិងស្តុតស្ត្រូស។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលរបស់អ្នកជំងឺពួកគេទាំងអស់មានទីតាំងនៅជិតមេត្រូ។ ការពិគ្រោះយោបល់ដំបូងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកជំងឺសំរេចចិត្តព្យាបាលបន្តនៅឯមជ្ឈមណ្ឌលគឺមិនគិតថ្លៃទេ។ អ្នកឯកទេសនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រមានបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលជំងឺ gonarthrosis និងជ្រើសរើសយកវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក៏ដូចជាកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទានិងវិធានការបង្ការ។ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយរលកឆក់លើឧបករណ៍ទំនើបបើចាំបាច់អាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការរំកិលសន្លាក់ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យបន្តការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់។ រាល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗ - ពីស្មុគស្មាញនៃលំហាត់ព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណរហូតដល់ជម្រើសនៃការធ្វើឱ្យឆ្អឹងផ្ចិតផ្ចង់មានផាសុកភាព - នឹងអាចរកបានដោយឥតគិតថ្លៃ។អ្នកជំងឺអាចទទួលបានដំបូន្មានទូលំទូលាយតាមទូរស័ព្ទឬតាមអ៊ិនធរណេតនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។

អាជ្ញាប័ណ្ណលេខឡូអេ -៧៧-០១-០០៨៧៣០ ចុះថ្ងៃទី ៦ ខែសីហាឆ្នាំ ២០១៤ ត្រូវបានចេញដោយក្រសួងសុខាភិបាលទីក្រុងមូស្គូ។

មូលហេតុនៃជំងឺ gonarthrosis

មូលហេតុចំបងដែលអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺ៖

1. ភាពធាត់
2. រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃការវិវត្តនៃសាច់ដុំនិងសរសៃចងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ gonarthrosis ចំពោះកុមារ។
3. ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ (ឧទាហរណ៍រលាកសន្លាក់) ។
4. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកោសិកាជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
5. ការរងរបួសនិងការរងរបួសផ្សេងទៀតនៃបន្ទះឆ្អឹងខ្ចី (menisci), ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសន្លាក់, ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងនៃជើង។
6. ការវះកាត់សម្រាប់ការយកចេញនៃ meniscus ឬផ្នែកណាមួយ។
7. ធ្វើលំហាត់ប្រាណជាមួយនឹងបន្ទុកខ្ពស់នៅលើអវយវៈក្រោមជាពិសេសមិនសមរម្យសម្រាប់អាយុរបស់មនុស្ស។
8. ការរមួលសាច់ដុំសាច់ដុំជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពតានតឹងនិងការភ័យ។
9. សរសៃ varicose នៃអវយវៈ, សរសៃឈាមវ៉ែន។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ជង្គង់មានការវិវត្តជាបណ្តើរ ៗ នៅពេលដែលមុខងារនៃឆ្អឹងខ្ចីដែលរំខានដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃលក្ខណៈពិសេសនៃរាងពងក្រពើនិងផ្ទៃសន្លាក់នៃ patella និង tibia ។ ស្ថានភាពនេះគឺជាផលវិបាកនៃការបរាជ័យនៃចលនាឈាមរត់នៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។

ជាលទ្ធផលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃឆ្អឹងខ្ចីដែលមានសារធាតុចិញ្ចឹមចាំបាច់នាំឱ្យវាស្ងួតការបំផ្លាញនិងបំផ្លាញ។ ជាលិកាឆ្អឹងជាមួយនឹងការបាត់ខ្លួនស្តើងឬពេញលេញនៃឆ្អឹងខ្ចីហ៊ីឡារីនត្រូវបានបង្រួមខណៈពេលបង្កើតការលូតលាស់ដែលមានសំណងនៅលើបរិមាត្រ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ gonarthrosis គឺមានភាពចម្រុះណាស់ហើយអាស្រ័យលើកំរិតនៃការខូចខាតសន្លាក់អាចត្រូវបានបង្ហាញច្រើនឬតិច។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះអាចបញ្ជាក់ពីការកើតឡើងនៃជំងឺសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់៖

1. រោគសញ្ញាឈឺចាប់ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះវាស្ទើរតែមើលមិនឃើញប៉ុន្តែកើនឡើងនៅពេលវារីកចម្រើន។ រយៈពេលនៃការឈឺចាប់អាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការផ្ទុកដែលត្រូវបានដាក់។
2. ការបង្ក្រាបនៅក្នុងសន្លាក់ជាមួយនឹងចលនាជាក់លាក់មួយ។ មនុស្សជាច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការបង្ហាញនៃជំងឺនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលពួកគេចាប់ផ្តើមជំងឺរលាកសន្លាក់។ បើគ្មានការព្យាបាលទេជំងឺនេះវិវត្តទៅមុខដែលនាំឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងសំខាន់នៃសន្លាក់។
3. ការកាត់បន្ថយទំហំនៃចលនាអវយវៈ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺមិនអាចពត់ជើងទាំងសងខាងនៅជង្គង់ឬត្រង់វាបានឡើយ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារហេតុផលដែលអ្នកជំងឺកំពុងព្យាយាមធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ដោយមិនចាំបាច់កាត់បន្ថយសូម្បីតែក្នុងពេលអវត្តមានក៏ដោយ។
4. ភាពរឹងនៃចលនា។ បាតុភូតនេះកើតឡើងដោយសារតែសន្លាក់ត្រូវបានរារាំងដោយខ្សែភាពយន្តការពារដែលបង្កើតនៅជុំវិញសរសៃប្រសាទដែលដោយសារតែការបំផ្លាញសន្លាក់ត្រូវបានលាតត្រដាង។
5. ការកកស្ទះជង្គង់នៅក្នុងទីតាំងណាមួយ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានេះសន្លាក់ត្រូវបានរារាំងនៅក្នុងទីតាំងមួយហើយឆ្លើយតបទៅនឹងរាល់ការប៉ុនប៉ងដើម្បីផ្លាស់ទីវាដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។ ភាគច្រើនការកកស្ទះនេះកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាដោយសារតែការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធរួមគ្នាសរសៃពួរជង្គង់ហួសពីព្រំដែននៃទីតាំងធម្មតារបស់ពួកគេហើយចង្អៀតនៅក្នុងរដ្ឋនេះ។
6. ការផ្លាស់ទីលំនៅឬការពន្លាជង្គង់។ រោគសញ្ញានេះកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺនេះបានទៅឆ្ងាយហើយសរសៃចងក៏ដូចជាកាបូបរួមគ្នាមិនបំពេញមុខងាររបស់វាឡើយ។

មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែយល់ច្បាស់ថានៅពេលក្រោយគាត់បានចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាកាន់តែពិបាកហើយហានិភ័យកាន់តែខ្ពស់ដែលអន្តរាគមន៍វះកាត់នឹងត្រូវជំនួសសន្លាក់។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ 1 ដឺក្រេ

ក្នុងករណីនេះជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់តិចតួចក្នុងកំឡុងពេលចលនាសកម្ម។ សារធាតុរាវច្នៃប្រឌិតអាចកកកុញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតដុំពក។ ការឈឺចាប់កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលចលនាប៉ុន្តែភ្លាមៗត្រូវឆ្លងកាត់ក្នុងស្ថានភាពសម្រាក។ ជាលិកា Cartilaginous ត្រូវបានខូចខាតប៉ុន្តែការខូចទ្រង់ទ្រាយផ្នែកខាងក្រៅនៃសន្លាក់គឺមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។

ការប្រើកាំរស្មីវិទ្យុនៅដំណាក់កាលនេះក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់គឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានទាមទារ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ 2 ដឺក្រេ

មានទំហំរួមតូចចង្អៀតជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានខូចខាតដល់កម្រិតធំ។ នៅក្នុងរូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចការលូតលាស់ឆ្អឹងអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ។ ការឈឺចាប់ស្រួចត្រូវបានអមដោយចលនាណាមួយដែលសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានចូលរួម។ នៅពេលសំរាកអារម្មណ៍មិនល្អឆ្លងកាត់ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកលេចឡើងម្តងទៀត។ អាហារសម្រន់លក្ខណៈត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលអនុវត្តចលនាបត់បែន - ពង្រីក។

បន្តិចម្តងមុខងារនៃសន្លាក់ក្លាយជាមិនអាចទៅរួចទេ។ ជង្គង់ឈប់ពត់កោងនិងមិនឈប់ឈរ។ ខាងក្រៅវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹង។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ 3 ដឺក្រេ

នៅកន្លែងខ្លះជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានស្តើងទាំងស្រុងហើយផ្នែកនៃឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវចំនួនអតិសុខុមប្រាណជាច្រើន - ប្រាក់បញ្ញើអំបិលនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នា។ លើសពីនេះទៀតសាកសពឥតគិតថ្លៃអាចត្រូវបានរកឃើញនៅទីនោះ។

ការផ្លាស់ប្តូរខាងក្រៅកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់បញ្ឈប់ចលនាឥឡូវនេះបរាជ័យ។ វានៅតែមានក្នុងកំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណនៅលើសន្លាក់ហើយនៅពេលសំរាក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ gonarthrosis គឺផ្អែកលើការស្ទង់មតិអ្នកជំងឺការពិនិត្យនិងថតកាំរស្មីនៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើអេកូស័រនៃសន្លាក់ទៅអ្នកជំងឺតិចជាងនេះការឆ្លុះអេកូរឺការឆ្លុះនៃជង្គង់ដែលមានជម្ងឺត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីសង្ស័យវេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រើកន្ត្រៃអាចយកគំរូនៃសារធាតុរាវ synovial ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នាសម្រាប់ការពិនិត្យទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយតាមក្បួននេះមិនចាំបាច់ទេ។

ជំងឺសន្លាក់ជាច្រើនមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងឧបាសកឧបាសិកា។ ដូច្នេះមានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចយល់ពីស្ថានភាពនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់។ ដូច្នោះហើយប្រសិនបើមានសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺសន្លាក់ជង្គង់អ្នកមិនចាំបាច់ចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងនិងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់ (gonarthrosis) ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

សន្លាក់ជង្គង់គឺជាផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ចល័តបំផុតនៃគ្រោងឆ្អឹងមនុស្សងាយនឹងរងរបួសនិងការខូចខាតមេកានិចផ្សេងទៀត។ វាភ្ជាប់ tibia និង femur ក៏ដូចជាល្ពៅសណ្តែកធំជាងគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតង់ដុងនៃអ័រគីដេរីស (patella ឬ patella) ។ ផ្ទៃនៃសន្លាក់ត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជាលិកា cartilaginous - សារធាតុក្រាស់និងយឺតដែលព័ទ្ធជុំវិញ chondrocytes (កោសិការាងរាងពងក្រពើបង្កើតឡើងពី chondroblasts) និងបង្កើតជាភ្នាសការពារនៅជុំវិញពួកគេហើយក៏ដើរតួជាអ្នកស្រូបយកឆក់ផងដែរ។

សមាសធាតុនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីមានផ្ទុកនូវកូឡាជែន - ប្រូតេអ៊ីនសរសៃដែលជាធាតុសំខាន់នៃសរសៃតភ្ជាប់និងផ្តល់នូវភាពរឹងមាំនិងការបត់បែននៃឆ្អឹងខ្ចី - និងគ្លូកូស្យូម។ គ្លុយកូសគឺជាសារធាតុដែលផលិតឆ្អឹងខ្ចី។ គ្លូកូស្យូមគឺជាសមាសធាតុនៃសារធាតុ Chondroitin និងជាផ្នែកមួយនៃសារធាតុរាវ synovial - ម៉ាស់រលោងពណ៌លឿងដែលបំពេញបែហោងធ្មែញរួមនិងដើរតួជាប្រេងរំអិល។ ប្រសិនបើការសំយោគគ្លីសេរីននិងប្រូហ្គីលីនថយចុះបរិមាណសារធាតុរាវ synovial មានការថយចុះដែលនាំឱ្យមានការប៉ះពាល់ផ្នែកខ្លះនៃសន្លាក់និងការលេចចេញនូវការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់នៃសញ្ញាប័ត្រទី ១ តែងតែពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំដែលមានគ្លុយកូសនិង chondroitin ។

តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ arthrosis:
1. ឆ្អឹងខ្ចីប្រែជាទន់ហើយងាយហើយមានដំបៅជ្រៅលេចចេញលើផ្ទៃរបស់វា
2. ភ្នាស synovial ត្រូវបានបង្រួម
3. សមាសភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវ synovial, ការសំងាត់របស់វាមានការថយចុះ,
4. មានសរសៃចងនិងកន្សោមនៃសន្លាក់
5. បែហោងធ្មែញរួមពែញពែញពែញពែញលែញចេញជាអង្គធាតុរាវដែលរលាកចេញពីសសៃឈាមក្នុងពែលរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់ការធ្វើឱ្យសន្លាក់ឆ្អឹងនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងបំផ្លាញសន្លាក់ជង្គង់ស្របពេលដែលអ្នកជំងឺអាចបង្ហាញទាំងការចល័តខុសពីធម្មជាតិនិងភាពមិនអាចលូតលាស់បាននៃសន្លាក់ទាំងមូល។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការបំផ្លាញផ្ទៃសន្លាក់និងឆ្អឹងខ្ចីដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជង្គង់គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ endoprosthetics ដែលជាការវះកាត់ដើម្បីជំនួសសន្លាក់ដែលខូចជាមួយនឹងការបង្កើតសិប្បនិម្មិតដែលមានទំហំសមស្រប។

តម្លៃនៃការជំនួសជង្គង់បឋមគឺអាស្រ័យលើតំបន់និងអាចមានពី 20,000 ទៅ 115,000 រូប្លិ៍។

ប្រសិនបើមានភ័ស្តុតាងប្រតិបត្តិការអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមកូតាក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តចាំបាច់។

និយមន័យនៃជំងឺ។ មូលហេតុនៃជំងឺ

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ (gonarthrosis) - នេះគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជឿនលឿននៃសន្លាក់ជង្គង់ជាមួយនឹងការបំផ្លាញស្តើងនិងការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីរបស់វា (ផ្ទៃសន្លាក់នៃរាងពងក្រពើនិង tibia) ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់ឆ្អឹង subchondral ផងដែរ។ វាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយការសិក្សា (ការឆ្លុះឆ្អឹងនិងអេអេអេអេអេ) បន្ថែមពីលើការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនៃឆ្អឹងខ្ចី, menisci និងភ្នាស synovial ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនេះ។ ហ្គូណារ័ត្នហ្ស៊ីសគឺជាផ្នែកមួយនៃរោគវិទ្យាខាងសរីរវិទ្យាទូទៅបំផុត។ មានសទិសន័យសម្រាប់វា - osteoarthrosis (OA), ខូចទ្រង់ទ្រាយ arthrosis ។ ជំងឺនេះគឺជាបញ្ហាសេដ្ឋកិច្ចសង្គមដ៏សំខាន់ព្រោះវារីករាលដាលនិងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដោយសារការឈឺចាប់ថេរហើយលើសពីនេះទៀតបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពខ្ពស់។

តំណាងគ្រោងការណ៍នៃសន្លាក់ជង្គង់ដែលមានឆ្អឹងខ្ចីធម្មតា (ខាងឆ្វេង) និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង (ស្តាំ)

រហូតមកដល់ពាក់កណ្តាលប៉ែតសិបនៃសតវត្សចុងក្រោយមិនមាននិយមន័យឯកភាពនៃជំងឺនេះទេ។ មានតែនៅក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៥ ដែលជាគណៈកម្មាធិការទទួលបន្ទុកជំងឺរលាកឆ្អឹងនៃមហាវិទ្យាល័យជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងនៅអាមេរិកជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ថាជាលទ្ធផលនៃកត្តាមេកានិចនិងជីវសាស្រ្តដែលនាំឱ្យមានអតុល្យភាពរវាងដំណើរការនៃការរិចរិលនិងការសំយោគម៉ាទ្រីសខាងក្រៅនៃឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់។ ជាលទ្ធផលវារលួយនិងខូចទ្រង់ទ្រាយទម្រង់ស្នាមប្រេះការពុកឆ្អឹងនិងការបង្រួមនៃស្រទាប់កោសិកានៃឆ្អឹង subchondral ឆ្អឹងពុកលូតលាស់និងបង្កើតជាបក។

កត្តាជាច្រើននាំឱ្យមានជំងឺ gonarthrosis រួមមាន៖

1. របួសរ៉ាំរ៉ៃ (ការរំលោភលើសកម្មភាពរាងកាយលើសទម្ងន់),
2. ជំងឺ endocrine ការរលាករំលាយអាហារនិងជំងឺ ischemic,
3. វត្តមាននៃជំងឺពីកំណើតឬដែលទទួលបាននៃសមាមាត្រទ្រង់ទ្រាយឬអង្គការរចនាសម្ព័ន្ធនៃចុងសន្លាក់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយ៖

• ចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ
• ឈឺចាប់មិនខ្លាំងក្នុងសន្លាក់ពេលធ្វើចលនាជាពិសេសពេលចុះពីលើនិងឡើងជណ្តើរ។
• "ទាញរួមគ្នា", ភាពរឹងនិង "ការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើម" ដែលកើតឡើងក្នុងជំហានដំបូងហើយថយចុះឬបាត់ទៅវិញប្រសិនបើអ្នកជំងឺ "ឃ្លាតឆ្ងាយ" បន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណគួរឱ្យកត់សម្គាល់វានឹងបន្តឡើងវិញ។
• រូបរាងនៃជង្គង់នៅតែដដែល។ ជួនកាលការហើមបន្តិចបន្តួចត្រូវបានកត់សម្គាល់ឬសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសន្លាក់ (ជម្ងឺ synovitis មានការរីកចម្រើន) ។ ក្នុងករណីនេះជង្គង់កើនឡើងនៅក្នុងបរិមាណហើមហើមប្រែជារលោងការកម្រិតនៃចលនានិងធ្ងន់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះអារម្មណ៍ឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងលេចឡើងសូម្បីតែការខិតខំតិចតួចនិងការដើរយូរ។ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើផ្ទៃខាងមុខផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់។ ការសម្រាកយូរជាធម្មតារួមចំណែកដល់ការបាត់ខ្លួននៃការឈឺចាប់។ កម្រិតនៃចលនានៃសន្លាក់អាចថយចុះ, ស្នាមប្រេះមួយលេចឡើងហើយជាមួយនឹងការពត់កោងអតិបរមានៃជើង, ការឈឺចាប់ខ្លាំងលេចឡើង។ ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃការផ្លាស់ប្តូររួមគ្នាវាហាក់ដូចជាពង្រីក។ ជំងឺរលាកស្រោមខួររំខានជាញឹកញាប់មានរយៈពេលយូរនិងមានសារធាតុរាវច្រើន។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ gonarthrosis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដែលថាការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើមស្ទើរតែថេរដែលបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភមិនត្រឹមតែក្នុងអំឡុងពេលដើរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅពេលសំរាកនិងសូម្បីតែពេលយប់ផងដែរនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវរកទីតាំងគេងដែលមានផាសុខភាព។ ចលនាមានកម្រិតកាន់តែច្រើន: វាពិបាកក្នុងការពត់និងពង្រីកជើងដល់ទីបញ្ចប់។ សន្លាក់ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយនិងបង្កើនបរិមាណ។ ជារឿយៗមានការកើតឡើងនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ valgus (រាងអក្សរ X) ឬការប្រែប្រួល (រាងអក្សរ O) នៃជើង។ gait ក្លាយជាមិនស្ថិតស្ថេរនិងលើសលប់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរគេត្រូវការអំពៅឬឈើច្រត់។

ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃចុងខាងក្រោមដែលជាលទ្ធផលនៃការជង្គង់ជង្គង់ជឿនលឿន

យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវ ៧៦% នៃមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលត្អូញត្អែរពីការឈឺជង្គង់បង្ហាញពីរោគប្រមេះលើកាំរស្មី។ យោងតាមស្ថិតិស្ត្រីជាញឹកញាប់ទទួលរងពីជំងឺនេះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនបន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំ។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទបឋមនិងមធ្យមត្រូវបានសម្គាល់។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទបឋម៖

• ឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ត្រូវបានបំផ្លាញនិងធ្វើឱ្យទាន់សម័យជានិច្ចជាធម្មតាដំណើរការទាំងនេះមានតុល្យភាព។ ជាមួយនឹងអាយុការបង្កើតឡើងវិញឆ្អឹងខ្ចីថយចុះនិងការបំផ្លាញដែលត្រូវបានគេហៅថាដំណើរការនៃការរិចរិលឬការចុះខ្សោយចាប់ផ្តើមមាន។ តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយទំងន់មនុស្សចាប់តាំងពីទំងន់ ៧០ គីឡូក្រាមក្នុង ២០ ជំហ៊ានយើងដឹក ៧០០ គីឡូក្រាម (៧០ គីឡូក្រាម x ១០ កាំ) លើជើងនីមួយៗហើយទំងន់ ១២០ គីឡូក្រាម ១២០០ គីឡូក្រាមមានរួចហើយក្នុងមួយជើង។ ដូច្នេះឆ្អឹងខ្ចីខ្សោយចេញលឿនជាងមុនច្រើនដង
• វាត្រូវចងចាំថា: សន្លាក់ទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមនិងត្រូវបានស្តារឡើងវិញពេលកំពុងផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលកាត់បន្ថយដំណើរការមេតាប៉ូលីសហើយធាតុចាំបាច់មិនទៅដល់ឆ្អឹងខ្ចី។
• មានភ័ស្តុតាងចម្រូងចម្រាសនៃតួនាទីតំណពូជក្នុងការកើតឡើងនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានជំងឺរលាកសន្លាក់, បន្ទាប់មកប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងរបស់វាចំពោះកុមារកើនឡើង,
• កើតឡើងដោយសារតែការរលាក synovial អូតូអ៊ុយមីន។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទទីពីរ មានហេតុផល៖

• ការរងរបួស (ការបាក់ឆ្អឹង, ការដាច់រហែកសរសៃពួរសាច់ដុំនិងសរសៃចងមុន) ។ ជាអកុសលចំពោះមនុស្សណាម្នាក់ដោយមិនគិតពីអាយុដំបៅទាំងនេះនាំឱ្យមានការផ្ទុកច្រើនពេកនៅលើឆ្អឹងខ្ចី។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃតំបន់ណាមួយនៃឆ្អឹងដែលគ្របដណ្ដប់ដោយឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានអមដោយការបង្កើតភាពមិនប្រក្រតី - ជំហាន។ នៅក្នុងតំបន់នេះក្នុងកំឡុងពេលចលនា, សំណឹកកើតឡើងហើយជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរបស់ Koenig (ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង), ផលប៉ះពាល់នៃការរលាក purulent នៅក្នុងសន្លាក់ (ដ្រាយ) ។ ល។
• ជំងឺសរសៃឈាមក្នុងតំបន់
• រ៉ាំរ៉ៃ exudative - រីកសាយនិងស្លាកស្នាមនៅក្នុងការរួមគ្នា។

ការបង្កើតជំងឺរលាកសន្លាក់ arthrosis ដែលជាលទ្ធផលនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃ condyle ខាងក្នុងនៃ tibia

ដោយមានជំងឺរលាកសន្លាក់ (arterosis) (osteoarthrosis) បន្ថែមពីលើការបំផ្លាញវឌ្ឍនភាពនៃឆ្អឹងខ្ចីការបាត់បង់ភាពបត់បែននិងលក្ខណៈស្រូបយកភាពតក់ស្លុតឆ្អឹងត្រូវបានចូលរួមជាបន្តបន្ទាប់។ នៅក្រោមបន្ទុកការធ្វើឱ្យច្បាស់កើតឡើងនៅគែម (អេស្ត្រូសស្យូស) ដែលត្រូវបានគេគិតច្រឡំថាជា "ប្រាក់បញ្ញើអំបិល" - ដោយមានជំងឺរលាកសន្លាក់ arthrosis មិនមានការធ្លាក់ចុះអំបិលកើតឡើងទេ។ កំពុងរីកចម្រើនជំងឺរលាកសន្លាក់ arthrosis បន្ត "ញ៉ាំ" ឆ្អឹងខ្ចី។ បន្ទាប់មកឆ្អឹងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយបកកើតឡើងនៅទីនោះរចនាសម្ព័ន្ធរួមគ្នាទាំងអស់ត្រូវបានប៉ះពាល់ហើយជើងកោង។

បន្ថែមពីលើជង្គង់ខាងក្នុងឬខាងក្រៅ, arthrosis ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្ទៃផែនដីរវាង patella និងចង្អូរ intercondylar នៃ femur ផងដែរ។ ជម្រើសនេះត្រូវបានគេហៅថា patello-femoral arthrosis.

មូលហេតុរបស់វា, ជាក្បួនមួយ, គឺ subluxation, fracture ឬនៅពេលក្រោយនៃ patella នេះ។

ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់និងដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺសន្លាក់ជង្គង់

ដោយមិនគិតពីបុព្វហេតុជំងឺទាំងបីដំណាក់កាលត្រូវបានសម្គាល់:

• ដំណាក់កាលទី I - ការបង្ហាញដំបូង។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរបឋមនៅក្នុងឆ្អឹងខ្ចី hyaline ។ រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។ នៅក្នុងសរសៃឈាមខាងក្នុងនិងសរសៃឈាមតូចៗការផ្គត់ផ្គង់ឈាមត្រូវបានរំខាន។ ឆ្អឹងខ្ចីក្លាយទៅជាស្ងួតហើយបាត់បង់ភាពរលោងរបស់វា។ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយជំងឺសរសៃប្រសាទថេរបន្ទាប់មកដុំពក Baker វិវឌ្ឍន៍ (ការលេចចេញពងបែកនៃកន្សោមនៃសន្លាក់នៃតំបន់ប៉ុបពី) ។ បន្ទាប់ពីការផ្ទុកគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅលើសន្លាក់, ការឈឺចាប់រិលកើតឡើង។ ការហើមបន្តិចគឺអាចធ្វើទៅបានដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីសម្រាក។ មិនមានការខូចទ្រង់ទ្រាយទេ។
• ដំណាក់កាលទី II - ស្រទាប់ឆ្អឹងខ្ចីមានសភាពស្តើងហើយកន្លែងខ្លះអវត្តមានទាំងស្រុង។ ជំងឺពុកឆ្អឹងលេចឡើងនៅគែមនៃផ្ទៃសន្លាក់។ លក្ខណៈគុណភាពនិងបរិមាណនៃសារធាតុរាវ synovial នៃការផ្លាស់ប្តូររួមគ្នា - វាកាន់តែក្រាស់និងមាន viscous កាន់តែច្រើនដែលនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃលក្ខណៈសម្បត្តិអាហារូបត្ថម្ភនិងរំអិល។ ការឈឺចាប់កាន់តែយូរនិងខ្លាំងជាងមុនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងចលនាចង្អៀតលេចឡើង។ ការរឹតត្បិតតិចតួចឬមធ្យមនៃចលនានិងការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្តិចបន្តួចនៃសន្លាក់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ជួយបំបាត់ការឈឺចាប់។
• ដំណាក់កាលទី III - អវត្ដមាននៃឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនជំងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ការបង្រួម) នៃឆ្អឹងមានចំនួនឆ្អឹងច្រើននិងការរួមតូចឬអវត្តមាននៃកន្លែងរួម។ ការឈឺចាប់គឺស្ទើរតែថេរ, gait ត្រូវបានខូច។ ភាពចល័តត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំងដែលបានសម្គាល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់។ NSAIDs ការព្យាបាលដោយចលនានិងវិធីសាស្រ្តស្ដង់ដារផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

gonarthrosis ឯកតោភាគីនិងទ្វេភាគីត្រូវបានសម្គាល់អាស្រ័យលើចំនួនសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃដំណាក់កាលទី II និងទី 3 គឺជម្ងឺ tendovaginitis នៃក្រុម adductor នៃសាច់ដុំភ្លៅ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងក្នុងនៃសន្លាក់ដែលកាន់តែខ្លាំងក្លាជាមួយនឹងចលនា។ មូលហេតុគឺអតុល្យភាពសាច់ដុំនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃចលនារយៈពេលយូរកិច្ចសន្យាមានការរីកចម្រើន។ លើសពីនេះទៀតជំងឺ synovitis កើតឡើងជាញឹកញាប់។ gonarthrosis ដែលបានចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសាច់ដុំទាំងមូលរំខានដល់ជីវគីមីនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងនិងសន្លាក់ធំ ៗ ដទៃទៀតនៃចុងខាងក្រោម។ នេះអាចនាំឱ្យមានឌីសក្លននិងជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ផ្សេងទៀត។ សន្លាក់ជង្គង់ទីពីរផ្ទុកលើសទម្ងន់ (ប្រសិនបើជំងឺនេះឯកតោភាគី) នៅពេលអ្នកជំងឺហុចជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទេរទម្ងន់ទៅឱ្យមានសុខភាពល្អមួយទៀត។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

អភិរក្ស - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ការបន្ធូរសាច់ដុំសាច់ដុំសរសៃឈាមវ៉ែនតាការពារការបង្ហាប់ការព្យាបាល kinesotherapy ការព្យាបាលដោយចលនាការព្យាបាលដោយចលនាការព្យាបាលដោយចលនា។

រាតត្បាតតិចតួចបំផុត - ការរាំងស្ទះ paraarticular (novocaine + ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងការរលាក) ការណែនាំនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលសិប្បនិម្មិតនៅក្នុងសន្លាក់ខ្លួនវា plasmolifting ។

វះកាត់ - ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយរោគសាស្ត្រតិចជាងមុននិងការយកចេញនូវរចនាសម្ព័ន្ធដែលខូច) ការព្យាបាលដោយប្រើឆ្អឹងខ្នង។

វិធីសាស្ត្រអភិរក្សមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ។ ពួកគេជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងបន្ថយល្បឿននៃការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី។ នៅដំណាក់កាលទី ២ ត្រូវការវិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ការណែនាំនៃការរៀបចំអាស៊ីដ hyaluronic ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមគ្នាត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការកកិតនិងធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្ចីឈឺចាប់។ មិនមានភស្តុតាងច្បាស់លាស់សម្រាប់ការស្តារឆ្អឹងខ្ចីទេប៉ុន្តែវាល្អសម្រាប់ផ្ទៃរំអិល។ "ការព្យាបាលដោយ PRP" (ការរំកិលរំអិល) - ការណែនាំទៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់នៃប្លាស្មាដែលសំបូរទៅដោយប្លាស្មាដែលទទួលបានពីឈាមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយការធ្វើឱ្យឈាមកណ្តាល។ វាចិញ្ចឹមឆ្អឹងខ្ចីនិងជួយស្តារវាឡើងវិញព្រោះប្លាស្មាផ្លាស្មាមានផ្ទុកនូវកត្តាលូតលាស់ជាច្រើននិងស៊ីតូតូសដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាដែលខូច។

ថ្នាំ Endoprosthetics គឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ទូទៅនិងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺ gonarthrosis ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចឱ្យអ្នករក្សាការចល័តអវយវៈនិងសមត្ថភាពដឹកនាំជីវិតបាននៅពេលក្រោយ។ នេះគឺជាប្រតិបត្តិការបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់មានរយៈពេលប្រហែលមួយម៉ោងកន្លះ។ នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ការស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលវែងនិងការអភិវឌ្ឍរួមគ្នាគឺចាំបាច់។ បន្ទាប់ពី 25-30 ឆ្នាំនៅពេលដែលសន្លាក់សិប្បនិម្មិតចេញវាចាំបាច់ត្រូវជំនួសវាម្តងទៀត។

ឯកសារយោង

• 1. Andreeva T. M. , Trotsenko V.V.ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការរៀបចំនៃការថែរក្សាឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal // ព្រឹត្តិប័ត្រនៃការធ្វើទុក្ខនិងឆ្អឹង។ N.N. Priorova ។ ២០០៦. ទេ ១. អេស ៣-៦
• 2. បារៀវ៉ាវ៉ាជី G. ការបង្រៀនដែលបានជ្រើសរើសលើជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ អិមៈវេជ្ជសាស្ត្រ, ឆ្នាំ ២០០៨.២៥៦ ស។
• 3. Badokin VV លទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង // អ្នកជំងឺពិបាក។ ឆ្នាំ ២០១០.V. ៨, លេខ ១១។ ២៥-៣០
• ៤. បាឡាបាណាវ៉ារីអិម, ខេធីដាវ៉ាអេខេ។ អាធូដារិន - ថ្នាំថ្មីសំរាប់ព្យាបាលរោគវិទ្យានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង // ការវះកាត់ខាងវិទ្យាសាស្ត្រនិងអនុវត្ត។ ឆ្នាំ ២០០៩. ទេ 2. ទំ។ ៤៩-៥៣
• ជំងឺរួមគ្នា៖ ការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត / ពេទ្យ។ V.I. Mazurov ។ អេភីភី។ : SpetsLit, ២០០៨.៣៩៧ s ។
• 6. Zaitseva E. M. , Alekseeva L. I. មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់និងកត្តានៃការវិវត្តនៃជំងឺ (ការពិនិត្យអក្សរសាស្ត្រ) // វិទ្យាសាស្រ្តនិងការអនុវត្តន៍ជាក់ស្តែង។ ឆ្នាំ 2011. ទេ 1. ភី 50-57
• 7. Ionov A. Yu ។ , Gontmakher Yu ។ V. , Shevchenko OA, ការពិនិត្យគ្លីនិកនៃជំងឺរួមគ្នា (គោលការណ៍ណែនាំ) ។ Krasnodar, 2003.57 ទំ។
• 8. Kovalenko V. N. , Bortkevich O. P. Osteoarthrosis: ការណែនាំជាក់ស្តែង។ ទី ២ ed, កែប្រែ។ និងបន្ថែម។ គៀវ: ម៉ូរីយូ, ២០០៥.៥៩២ ស។
• 9. Koktysh I.V. et al សញ្ញាសម្គាល់គ្លីនិកនិងភាពស៊ាំនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង // ភាពស៊ាំ។ ឆ្នាំ ២០០៧ លេខ ៩ លេខ ២-៣ ។ ស .២២២23៣២៣
• 10. គំនិតនៃការអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីរហូតដល់ឆ្នាំ ២០២០ // www.zdravo2020.ru
• 11. Kornilov N. V. , Gryaznukhin E. G. ការថែទាំខាងជំងឺផ្លូវចិត្តនិងឆ្អឹងក្នុងគ្លីនិក។ អេភីភី។ : ហ៊ីបភីដក្រូស, ឆ្នាំ ១៩៩៤.៣២០ វិនាទី។
• 12. Kornilov N.V. , Shapiro K.I. បញ្ហាជាក់ស្តែងនៃការរៀបចំនៃការព្យាបាលជម្ងឺបាក់ស្បាតនិងឆ្អឹងដល់ប្រជាជន // Traumatology និង Orthopedics នៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ឆ្នាំ ២០០២។ លេខ ២។ ៣៥-៣៩
• 13. Koroleva S.V. , Lvov S.E. , Myasoedova S.E. , Roslova E.P. Osteoarthrosis ។ Etiology និងរោគវិទ្យា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល៖ សៀវភៅណែនាំសម្រាប់ប្រព័ន្ធអប់រំវិជ្ជាជីវៈក្រោយឧត្តមសិក្សារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អាយវ៉ាន់ដូឆ្នាំ ២០០៥.៩៦ ស។
• 14. Mazurov V.I. , Onushchenko I.A. Osteoarthrosis ។ អេភីភី។ : សេនភីធឺធឺប៊ឺក MAPO, ១៩៩៩.១១៦ វិនាទី។
• 15. Malanin D. A. , Pisarev V. B. , Novochadov V. V. ការស្តារការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ Volgograd: រោងពុម្ពវិទ្យាសាស្ត្រ Volgograd ឆ្នាំ ២០១០។ ៤៥៤ ទំ។
• 16. Mironov S.P. , Mattis E.R. , Trotsenko V.V. គំនិតនៃដំណាក់កាលទី ១ នៃការធ្វើស្តង់ដារក្នុងផ្នែករោគវិទ្យានិងឆ្អឹងត្រគាក // Traumatology និង Orthopedics នៃសតវត្សទី XXI: Sat ។ អរូបីនៃមហាសន្និបាតលើកទី ៨ នៃអ្នកជំនាញខាងការវះកាត់ឆ្អឹងនៃប្រទេសរុស្ស៊ី, សាម៉ារ៉ា, ថ្ងៃទី ៦-៨ ខែមិថុនាឆ្នាំ ២០០៦។ សាម៉ារ៉ា, ២០០៦ ។ ទំព័រ ៩៤-៩៥
• 17. Mironov S. P. , Omelyanenko N. P. , Kon E. et al ចំណាត់ថ្នាក់និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃពិការភាពឆ្អឹងខ្ចី // ព្រឹត្តិប័ត្រនៃការវិនិច្ឆ័យរោគនិងឆ្អឹង។ ឆ្នាំ 2008. លេខ 3. ទំព័រ 81–85 ។
• 18. Mironov S.P. , Eskin N.A. , Andreeva T.M. លក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាលដោយការវះកាត់និងការវះកាត់ឆ្អឹងជំនាញឯកទេសសម្រាប់ជនរងគ្រោះនៃការរងរបួសនិងអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យានៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal // ព្រឹត្តិប័ត្រនៃជំងឺវិកលចរិកនិងឆ្អឹង។ N.N. Priorova ។ ឆ្នាំ ២០១០. ទេ ១. អេស ៣-៨
• 19. Nasonova V. A. , Bunchuk N. V. ជំងឺរលាកសន្លាក់៖ ការណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ អិមៈវេជ្ជសាស្ត្រឆ្នាំ ១៩៩៧.៥២០ ស។
• 20. Nasonova V. A. , Nasonov E. L. , Alekperov R. T. et al ការព្យាបាលឱសថសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ: ការណែនាំសម្រាប់អ្នកអនុវត្ត។ អិមៈលីសត្រារ៉ាឆ្នាំ ២០០៣.៥០៧ ស។
• 21. Novoselov K. A. et al ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរបួសក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ជង្គង់: សៀវភៅណែនាំសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត។ SPb ។ , ២០០៤.២៣ ស។
• 22. អ័រលីនស្គី V. ហ្គោលកូកាឡាអិមអិលណែនាំពីការវះកាត់សន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់។ Dnepropetrovsk: Thresholds, 2007.152 s ។
• 23. អ័រផេកៈការដឹកនាំជាតិ / ed ។ S.P. Mironov, G.P. Kotelnikov ។ អិមៈ GEOTAR-Media, ២០០៨,៨៣២ ស។
• 24. Popova L. A. , Sazonova P V. លក្ខណៈរចនាសម្ព័ននៃជំងឺរលាកឆ្អឹងនៃចុងទាបបំផុតនៅក្នុងអ្នកស្រុកនៃតំបន់ Kurgan បានចូលរួមក្នុងវិស័យផ្សេងៗនៃសកម្មភាព // Traumatology និង Orthopedics នៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ឆ្នាំ ២០០៩។ លេខ ១ (៥១) ។ ស។ ១០៧–១១១
• 25. ជំងឺរលាកសន្លាក់៖ ការដឹកនាំជាតិ / ed ។ E. L. Nasonova, V. A. Nasonova ។ អិមៈ GEOTAR-Media, ២០១០.២២០ ទំ។

ចូល

ស្ត្រីម្នាក់ដែលមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំបានទៅពហុព្យាបាលនៃវិទ្យាស្ថានសុខភាពរដ្ឋ KBSMP លេខ 15 នៃវ៉ុលហ្គូដ។

បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់នៅសន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំអ្នកជំងឺបានត្អូញត្អែរពីចលនាដែលបានដាក់កម្រិត។

ការឈឺចាប់នៅតំបន់រួមគ្នាកើនឡើងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ បន្ទុកបែបនេះគឺការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារ។ គាត់គឺជា
ឡើងទម្ងន់ស្របតាមការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍធម្មជាតិរបស់វាដោយហេតុនេះបង្កើនបន្ទុកលើអ្នកជំងឺ។

ជំងឺនេះវិវត្តក្នុងរយៈពេលបីខែបន្ទាប់ពីកំណើតទី 2 នៅអាយុ 40 ឆ្នាំ។
អ្នកជំងឺផ្សារភ្ជាប់ជំងឺនេះជាមួយនឹងការពិតដែលថានាងបានដឹកក្មេងតូចមួយនៅក្នុងដៃរបស់នាងដោយយកការថែទាំនិងថែទាំម្តាយ។ គាត់ស្ថិតនៅលើការបំបៅសិប្បនិម្មិតពេញរយៈពេល។ នៅអាយុ ៣ ខែមានទំងន់ ៧ គីឡូក្រាម។

អ្នកជំងឺបានរៀបការកូនពីរនាក់។ ដោយវិជ្ជាជីវៈ - គ្រូបង្រៀនធ្វើការជានាយកសាលា។ បច្ចុប្បន្ននេះនៅលើការឈប់សម្រាកលំហែមាតុភាព។

ការស្ទង់មតិ

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យមើលការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំជាមួយនឹងដុំពក Baker ដែលកំពុងលេចចេញជាទម្រង់នៃពពុះផូស្វ័រដែលមានលក្ខណៈធម្មតាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ Palpation នៃសន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំគឺឈឺចាប់ល្មម, patella គឺចល័ត។ ជួរនៃចលនាកាត់បន្ថយ 25% ។

នៅលើអេមអេសអេសមានការបំផ្លាញផ្នែកបណ្តោយដែលមានលក្ខណៈទ្រុឌទ្រោមទៅនឹងការកកឈាមផ្នែកខាងក្នុងសញ្ញានៃជំងឺរលាកឆ្អឹងការពុកឆ្អឹងតែមួយមុខការថយចុះកម្ពស់នៃឆ្អឹងខ្ចី។
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម - ដោយគ្មានរោគសាស្ត្រ។
ក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនជាង 50 មីលីលីត្រនៃអង្គធាតុរាវមានពណ៌លឿងស្រាលដោយគ្មានភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាមត្រូវបានទទួល។

ហ្គូណារ័ត្នរ៉ូសត្រូវបានគាំទ្រខាងស្តាំ។ synovitis ប្រតិកម្ម។ សេវាកម្មពន្ធសហព័ន្ធ I (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់មុខងារនៃការរួមគ្នានៃសញ្ញាបត្រ I) ។

ក្នុងនាមជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំ "Arkoksia" ត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតដូស ៦០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល ៧ ថ្ងៃបន្ទាប់មកប្រើជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ចំពោះគោលបំណងនៃការធ្វើរូបសណ្ឋាននៃសារធាតុរាវ synovial នេះទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ស៊ីនវីស ៦ ហ្គីលីនត្រូវបានគេប្រើ (សហរដ្ឋអាមេរិកញូជឺស៊ី) ។

មុនពេលការណែនាំហ្គីឡានបឋមសារធាតុរាវដែលមានលក្ខណៈច្នៃប្រឌិតត្រូវបានគេជម្លៀសចេញឌីភូស្វាណាចំនួន ១,០ មីលីលីត្រដែលមានលីកូហ្ស៊ីន ៤.០ ភាគរយត្រូវបានគេយកទៅប្រើហើយការស្លៀកពាក់លាបថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត។

នៅថ្ងៃទីប្រាំពីរ, សន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំត្រូវបានចាក់ម្តងទៀតក្រោមលក្ខខណ្ឌ aseptic ពីការចូលខាងក្រៅខាងក្រៅ, សារធាតុរាវ synovial 10 មីលីលីត្រត្រូវបានយកចេញ។ ណែនាំស៊ីរ៉ូស៊ីស ៦ មីលីលីត្រ។ ការស្លៀកពាក់លាបថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត។

ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍រោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។ ជួរនៃចលនាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ពីរខែបន្ទាប់ពីការណែនាំរបស់ Synvisc អ្នកជំងឺបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការឈប់សំរាកនៃការឈឺចាប់និងជំងឺ synovitis មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ បន្ទុកនៅលើជើងបានកើនឡើងកាន់តែច្រើនព្រោះកុមារកំពុងឡើងទម្ងន់ទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់និងយកចិត្តទុកដាក់។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាមានលក្ខណៈវិជ្ជមានដោយគិតគូរពីស្ថានភាពសង្គមពិសេសរបស់ម្តាយទារកនិងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយចលនាការព្យាបាលដោយចលនាដោយសារតែការងារហួសប្រមាណរបស់អ្នកជំងឺ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យថ្លឹងបន្ទុកនិងជួសជុលការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីអ្នកជំនាញខាងសន្លាក់ឆ្អឹងបានជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដោយប្រើចាក់តែមួយគីលីនទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ (៦ លានដុលថុន) ចូលក្នុងសន្លាក់ជង្គង់។ នៅឯការតាមដានបន្ទាប់ពី ៣ ខែអ្នកជំងឺបានរាយការណ៍ថាក្នុងរយៈពេលមួយខែការចាប់ផ្តើមឈឺចាប់និងមិនស្រួលនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញទេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ករណីគ្លីនិកនេះមានលក្ខណៈធម្មតាទាក់ទងនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺឆ្អឹងនៃសន្លាក់ជង្គង់។ លក្ខណៈពិសេសគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺជំរើសនៃបច្ចេកវិជ្ជាព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុតជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការមកជួបរបស់អ្នកជំងឺទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តៈការមកលេងពីរដងក្នុងខែដំបូងនិងមួយដងក្នុងមួយខែ (សរុបចំនួន ៤ ដង) ។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលរោគ gonarthrosis ដោយប្រើថ្នាំ synovitis ដែលមានប្រតិកម្មត្រូវបានណែនាំតាមរបៀបរួមបញ្ចូលគ្នាដោយប្រើ gilan មានទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ NSAIDs និងរដ្ឋបាលឌីផេត្រូសាន់ដោយមានជំងឺរលាកសន្លាក់។

កត្តាចំណាត់ថ្នាក់និងអេកូឡូស៊ី

Arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់អាចជាបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ។ ជំងឺបេះដូងបឋមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីដែលមិនអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានកើតមានមុនដោយជំងឺដទៃទៀតនិងរោគសាស្ត្រការរងរបួសជង្គង់ការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអនុវិទ្យាល័យនោះគឺការអភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺបឋម។

មូលហេតុចំបងនៃការរលាកសន្លាក់ជង្គង់រួមមាន៖
• dysplasias និងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតដែលមានការវិវត្តនិងការបង្កើតជាលិកាមិនត្រឹមត្រូវ
• ជំងឺ neurodystrophic នៃឆ្អឹងកងខ្នងឬមាត់ស្បូន,
• ការរលាកជង្គង់ (រលាកសន្លាក់),
• ការរងរបួសនិង microtraumas នៃសន្លាក់,
• ការវះកាត់យកដុំសាច់ដែលខូចចេញឬផ្នែកណាមួយចេញ (ការរលាកស្រោមខួរ)
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងជំងឺអរម៉ូនដែលអត្រានៃប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសថយចុះការរំលាយអាហារនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងត្រូវបានរំខាន។

ការឈឺសន្លាក់នៅសន្លាក់ជង្គង់ច្រើនតែកើតមានជាលក្ខណៈបុគ្គលដែលនាំឱ្យមានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលឬផ្ទុយទៅវិញជួបប្រទះនឹងសកម្មភាពរាងកាយកើនឡើងនៅលើសន្លាក់ជង្គង់។ អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់, មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ, អ្នករស់នៅក្នុងតំបន់មិនអំណោយផលខាងបរិស្ថាន, អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទផ្សេងៗនៃការញៀននឹងសារធាតុពុល (អ្នកជក់បារី, អ្នកញៀនថ្នាំ, គ្រឿងស្រវឹង) ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺ gonarthrosis ផងដែរ។

ការថយចុះកម្តៅជាប្រចាំអាចរួមចំណែកដល់ការរលាកនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ថែមទៀតនៃសន្លាក់ជង្គង់ដូច្នេះមនុស្សដែលមានទំនោរទៅនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសង្កេតមើលរបបសីតុណ្ហភាពនិងបោះបង់ចោលសកម្មភាពដែលទាក់ទងនឹងការអូសបន្លាយរយៈពេលយូរទៅនឹងសីតុណ្ហភាពទាប (ធ្វើការនៅខាងក្រៅក្នុងទូទឹកកកនិងកន្លែងបង្កក។ ល។ ឃ។ )

ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំដែលចាប់អារម្មណ៍នឹងវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់គួរតែដឹងថាការថយចុះនៃការសំយោគអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីអស់រដូវនិងមានជំងឺរោគស្ត្រីមួយចំនួនដូចជា៖ ជំងឺរលាកស្បូន endometrial, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺ endometriosis អាចជាកត្តាបង្កការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ កត្តាអវិជ្ជមានក៏ជារបបអាហារផ្សេងៗគ្នាដែលកំណត់ការទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិរ៉ែវីតាមីននិងធាតុផ្សេងទៀតដែលចាំបាច់សម្រាប់សន្លាក់ដែលមានសុខភាពល្អ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ដើម្បីធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍នៃជីវិតនាពេលអនាគតមានលក្ខណៈអំណោយផលតាមដែលអាចធ្វើបានវាជាការសំខាន់មិនត្រឹមតែដឹងពីវិធីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរោគសញ្ញាអ្វីដែលជំងឺនេះបង្ហាញរាងវាផងដែរ។ នេះចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចទាន់ពេលវេលាទៅកាន់អ្នកឯកទេសនិងការរកឃើញដំបូងនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចកើតមាននិងការរងរបួសផ្សេងទៀតនៃសន្លាក់ជង្គង់។ នៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសាស្ត្រមានរោគសញ្ញាមិនសូវល្អដូច្នេះវាអាចរកឃើញជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ដឺក្រេទី 1 បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែករឹងនិងឧបករណ៍។

រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះរួមមាន៖
1. រឹងពេលព្រឹកនៅជង្គង់
2. ឈឺចាប់ពេលដើរពេលឆ្លងកាត់ចម្ងាយលើសពី ១-១.៥ គីឡូម៉ែត្រ
3. ឈឺជង្គង់ដោយអង្គុយយូរ (ច្រើនជាង ២ ម៉ោងជាប់គ្នា) អង្គុយ
4. ឈឺជង្គង់ក្រោយឈរយូរ
5. ឈឺជង្គង់ដែលកើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃឬនៅពាក់កណ្តាលទីមួយនៃការគេងពេលយប់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលនេះមិនទទួលការព្យាបាលចាំបាច់ជំងឺនឹងរីកចម្រើន។ ដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់វាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់ (MRI, គណនា tomography, ថតកាំរស្មី។ ល។ ) និងកំណត់កំរិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយកម្រិតនៃសារធាតុរាវ synovial នៅក្នុងបែហោងធ្មែញរួមដង់ស៊ីតេនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនិងភ្នាស synovial ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ arthrosis នៃជង្គង់ 2 និង 3 ដឺក្រេត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់នៅផ្ទះ

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើៈ
• វិធីសាស្រ្តគ្រឿងញៀន
• លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា
• ម៉ាស្សា។

ការប្រើប្រាស់រូបមន្តឱសថបុរាណគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនគួរជំនួសការព្យាបាលសំខាន់ដែលកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសទេ។

ជម្រើសនៃថ្នាំនិងវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការព្យាបាលគឺមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មាននៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់និងកំរិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចីនិងផ្ទៃសន្លាក់ផងដែរ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង 1 ដឺក្រេ

នេះគឺជាទម្រង់ព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលងាយស្រួលបំផុតដែលអាចព្យាបាលបានក្នុងករណីភាគច្រើនជាមួយនឹងការកែតម្រូវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របន្តិចបន្តួចនិងមានវិធានការបន្ថែមទៀតដូចជាម៉ាស្សាការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណការព្យាបាលដោយចលនា។ វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលរបស់វាគឺការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។ នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយចលនាដែលផ្តល់នូវលទ្ធផលខ្ពស់គួរសមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។

វាជួយឱ្យសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមៈ
1. កំរិតនៃការរលាកក្នុងបែហោងធ្មែញរួមត្រូវបានកាត់បន្ថយ
2. អាំងតង់ស៊ីតេការឈឺចាប់ថយចុះ
3. ដំណើរការនៃការបង្កើតជាលិកាឡើងវិញត្រូវបានជំរុញ
4. តម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំ glucocorticosteroids និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនឹងបាត់ទៅវិញ។

ជាជម្រើសនៃការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់ការព្យាបាលដោយចលនាជីពចរការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចនិងអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិច។

វិធីទាំងអស់នេះពិតជាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់។ ជាមួយកំរិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយមិនលើសពី ២០-២៥%ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនឹងខ្ពស់ជាងប្រសិនបើអ្នកបញ្ចូលវាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយចលនានិងម៉ាស្សា។

គ្រូពេទ្យជំនាញខាងវះកាត់ឆ្អឹងនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់កត់សម្គាល់ពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការប្រើប្រាស់លំហាត់ទឹកដែលមានគោលបំណងអភិវឌ្ឍសាច់ដុំសាច់ដុំនៃជើង។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់នៃជង្គង់ 1-2 ដឺក្រេអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនការព្យាបាលស្ប៉ា (ក្នុងកំឡុងពេលដែលមានស្ថេរភាព) រួមទាំងការព្យាបាលដោយភក់ការឡើងកំដៅនៅក្នុងសូនិងការងូតទឹកព្យាបាល។ អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ត្រូវបានគេផ្តល់របបអាហារពិសេសព្រោះការធាត់គឺជាកត្តាសំខាន់មួយក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់។

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់តាមក្បួនមួយគឺបណ្តាលមកពីមូលហេតុមួយមិនមែនដោយសារហេតុផលណាមួយនោះទេប៉ុន្តែដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើន។

Arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់ដែលកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់បណ្តាលមកពីការរំលោភលើការបង្កើតប្រដាប់ប្រដាសរសៃចងឬផ្ទៃសន្លាក់។ ហេតុផលក្នុងករណីនេះគឺជាការបង្ហាញហ្សែន។

ជារឿយៗជំងឺ gonarthrosis វិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃពិការភាពដែលទទួលបាននៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal (ការបាក់ឆ្អឹងនៃអវយវៈក្រោម, ស្នាមជាំ, ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃជង្គង់, ទឹកភ្នែកឬទឹកភ្នែកនៃសរសៃចង) - វាមានចំនួន 20-30% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់។ ជំងឺនេះកើតឡើងជាធម្មតាពី ៣-៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីរងរបួសប៉ុន្តែអាចវិវត្តក្នុងរយៈពេលពីរបីខែបន្ទាប់ពីការខូចខាត។ ការវះកាត់នៅលើសន្លាក់ក៏អាចជាមូលហេតុនៃជំងឺ gonarthrosis ក្នុងករណីនេះវាជាផលវិបាករយៈពេលវែងនៃការរងរបួសនៃប្រតិបត្តិការ។

ហេតុផលទូទៅមួយទៀតសម្រាប់ការវិវត្តនៃសន្លាក់ជង្គង់គឺលើសទម្ងន់ដែលប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងជាពិសេសសន្លាក់ជង្គង់ជួបប្រទះនូវការកើនឡើងនៃបន្ទុក។ លើសពីនេះទៀតមនុស្សដែលលើសទម្ងន់ច្រើនតែវិវត្តទៅជា microtrauma ឬខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។កត្តាហានិភ័យមួយបន្ថែមទៀតនៅក្នុងក្រុមមនុស្សនេះគឺវត្តមាននៃសរសៃ varicose ធ្ងន់ធ្ងរនៃចុងទាបបំផុត (ចរន្តឈាមនៅក្នុងជើងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ) ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់មានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងបន្ទុកលើសនៅផ្នែកខាងក្រោមមិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់ប៉ុណ្ណោះទេ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានអត្តពលិកអ្នករាំរបាំ។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតចំពោះសន្លាក់នៅចុងទាបបំផុតគឺការលោតញាប់និងរត់យ៉ាងលឿន។ ទោះយ៉ាងណារបៀបរស់នៅ sedentary និងការងារ sedentary ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រផងដែរចាប់តាំងពីពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើ microcirculation ហើយស្របតាមសន្លាក់ trophic ។

លើសពីនេះទៅទៀត, ការរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រតិកម្ម, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ក៏ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង), ជំងឺមេតាប៉ូលីស, អមដោយការដាក់អំបិលក្នុងប្រហោងឆ្អឹង, ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅផ្នែកមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, ការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង។ របួសក្បាល។

ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះកំហាប់អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននៅក្នុងឈាមមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាយជាតិកាល់ស្យូមចេញពីរាងកាយជាមួយនឹងការបង្កើតជាជំងឺពុកឆ្អឹងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនូវភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់។

អ្នកជំនាញខ្លះជឿជាក់ថាកត្តាចិត្តសាស្ត្រ (ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទស្ថានភាពស្ត្រេស) អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់។

ទម្រង់នៃជំងឺ

អាស្រ័យលើកត្តា etiological, ទម្រង់បឋម (idiopathic) និងទំរង់បន្ទាប់នៃការរលាកសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានសម្គាល់។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺនេះអាចជាផ្នែកម្ខាង (ជាធម្មតាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស) និងទ្វេភាគី (វិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការលើសទម្ងន់, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់)

ជំងឺនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពីសែសិបឆ្នាំ - នៅក្នុងក្រុមអាយុនេះ, សន្លាក់ឆ្អឹងជង្គង់គឺកើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រី, ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិច, បុរសឈានមុខគេ។

កម្រិតនៃការរលាកសន្លាក់ជង្គង់

ដោយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរោគសាស្ត្រការរលាកសន្លាក់ជង្គង់បីដឺក្រេត្រូវបានសម្គាល់:

1. ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានខូចខាតប៉ុន្តែខាងក្រៅការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ជង្គង់គឺមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។
2. ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងខ្លាំងការរួមតូចនៃគម្លាតត្រូវបានកត់សម្គាល់រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចអាចបង្ហាញពីការលូតលាស់ឆ្អឹងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់កម្រិតមធ្យម។
3. ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីក្លាយជាស្តើងនៅកន្លែងខ្លះផ្នែកដែលត្រូវបានលាតត្រដាងនៃឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើរូបថតកាំរស្មីអ៊ិចមានចំនួននៃការលូតលាស់ខាងរោគសាស្ត្រគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅលើផ្ទៃនៃជាលិកាឆ្អឹងដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ការខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

Arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់អាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការដាច់សាច់ដុំនិងសរសៃចងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃអវយវៈក្រោម។ ផលវិបាកនៃជំងឺនេះអាចជាការថយចុះឬការបាត់បង់ទាំងស្រុងនៃការចល័តអវយវៈភាពពិការ។

ដោយបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកសន្លាក់ជង្គង់នៅដំណាក់កាលដំបូងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ការព្យាករណ៍គឺមានអំណោយផល។ ការព្យាបាលដែលបានអនុវត្តធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលបានការលើកលែងទោសរយៈពេលវែងទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលជាធម្មតាមានរយៈពេលយូរ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលចាំបាច់ក៏ដូចជាប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យនោះការរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់ក្លាយជាបុព្វហេតុនៃពិការភាព។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់?

របបព្យាបាលតែមួយសម្រាប់ជំងឺ gonarthrosis មិនមានទេដូចជាមិនមានថ្នាំណាមួយដែលអាចជួយមនុស្សគ្រប់រូបបានស្មើភាពគ្នាទេ។ នៅពេលគ្រោងផែនការវេជ្ជសាស្ត្រវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវគិតពីអាយុនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដំណាក់កាលនៃជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់និងកំរិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរួម។

ការព្យាបាលដោយបន្សំគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអភិរក្សដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលតាមរបៀបមួយដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ៖

1. ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវានឹងបង្កើនឱកាសនៃការពន្យាររយៈពេលនៃការធូរស្បើយជាមួយនឹងការខូចខាតតិចតួចចំពោះជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។
2. វាចាំបាច់ក្នុងការកែលម្អអាហារូបត្ថម្ភឆ្អឹងខ្ចីដើម្បីបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយរបស់វា។
3. ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
4. បង្កើនការចល័តរួមគ្នា។
5. ពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់ដែលខូច។
6. តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសន្លាក់នៃឆ្អឹងហើយខិតខំបង្កើនចម្ងាយរវាងពួកវា។
7. ធ្វើឱ្យឈាមរត់សកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ដែលខូច។

ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់គឺ៖

• ថ្នាំ NSAIDs គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមឬតាមសរសៃឈាម។ ថ្នាំដែលអាចចាក់បានផ្តល់នូវការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានយូរនិងរឹងមាំ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំដូចជា diclofenac, olfen, diclac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen ។
• Chondroprotectors ។ ការរៀបចំបែបនេះមានសារធាតុដែលបង្កើតជាម៉ាទ្រីសឆ្អឹងខ្ចី។ ថ្នាំទាំងនេះមានលក្ខណៈធម្មជាតិស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីរាងកាយនិងជំរុញការសំយោគកូឡាជែនយ៉ាងសកម្ម។ ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថាជារចនាសម្ព័ន្ធឌីណូអេអាល់ផ្លុបប៉ូរូលហ្គាស។ ពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយឺតដែលត្រូវការប្រើក្នុងវគ្គសិក្សាវែង។ ពួកគេខ្លះមានជាដំណោះស្រាយចាក់។ ពាក្យសុំបែបបទនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
• ថ្នាំអរម៉ូន។ ថ្នាំក្រុមនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងវត្តមាននៃជម្ងឺ synovitis នៃសន្លាក់ជង្គង់ (ការរលាកនៃភ្នាស synovial) ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលគឺការបំបាត់ការរលាកនិងការឈឺចាប់ឱ្យបានឆាប់។ ការធ្លាក់ចុះគឺជាផលប៉ះពាល់បំផ្លិចបំផ្លាញលើឆ្អឹងខ្ចីចំនួនធំនៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់។ អរម៉ូនសំយោគដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់រោគ gonarthrosis គឺ: hydrocortisone, kenalog, diprospan ។
• ត្រដុស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើជែលមួននិងក្រែមផ្សេងៗ។ ភាគច្រើនពួកគេកក់ក្តៅនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ គោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺដើម្បីបង្កើនចរាចរឈាមក្នុងតំបន់និងបំបាត់ការរលាក។ ថ្នាំដែលល្បីល្បាញបំផុតនៃក្រុមនេះ: apizartron, finalgon, dolobene, feloran, fastum gel, nicoflex ។
• ការរៀបចំអង់ដូហ្សីម។ ពួកវាបន្សាបសំយោគអង់ស៊ីមជាក់លាក់និងការពារការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់។ ថ្នាំដែលល្បីល្បាញបំផុតនៃក្រុមនេះគឺ: ថ្នាំលាប, អូវ៉េម, ហ្គរដុក។ ជាមួយនឹង gonarthrosis ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចេតនា។
• ការដក Tonus ។ ថ្នាំ Antispasmodics ដូចជា midocalm, sirdalud, tizalud និង drotaverin (no-shpa) អាចបំបាត់ភាពតានតឹងសាច់ដុំហួសកំរិតនៅក្នុងផ្នែកដែលខូច។ ជារឿយៗវាកើតឡើងជាប្រតិកម្មសំណងនៃរាងកាយ។
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃឈាមរត់ឈាម។ ថ្នាំ Vasodilator ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយសម្លេងសាច់ដុំសាច់ដុំ។ ថ្នាំបែបនេះអាចជួយបង្កើនលំហូរឈាមខាងក្នុងនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាលិកា trophic ដែលមានទីតាំងនៅជុំវិញសន្លាក់។ សម្រាប់ថ្នាំ gonarthrosis, Cavinton, Trental និង Actovegin ត្រូវបានណែនាំ។ Upsavit ឬ ascorutin ត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
• អាស៊ីត Hyaluronic ។ វាគឺជាសមាសធាតុធម្មជាតិនៃឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់និងសារធាតុរាវ synovial ។ ដូច្នេះការណែនាំរបស់វាទៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់មិនបង្កឱ្យមានការរលាកការបដិសេធនិងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានផ្សេងទៀតទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការប្រើថ្នាំដូចជាអូវ៉ូហ្សីហ្សិកឬអនាម័យអាចជួយធ្វើចលនាទន់និងបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការកកិតនៃផ្ទៃសន្លាក់។ ជាមួយនឹងថ្នាំ gonarthrosis ថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំច្រើនបំផុតនៅក្នុងក្រុមនេះគឺជាហ្វូម៉ាត។

វិធីសាស្ត្ររបស់អ្នកនិពន្ធក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ gonarthrosis រួមមាន៖

1. បច្ចេកទេសរបស់ Evdokimov,
2. បច្ចេកទេសរបស់ Bubnovsky
3. បច្ចេកទេសជីតា។

ពួកគេមានគោលការណ៍នៃការប៉ះពាល់ផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែដោយគ្មានករណីលើកលែងមនុស្សគ្រប់គ្នាបានបង្កើតវិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការថែរក្សាសន្លាក់ជង្គង់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ gonarthrosis ។ជាអកុសលយើងមិននិយាយអំពីការជាសះស្បើយពេញលេញទេ។

ជម្រើសព្យាបាលរោគ gonarthrosis ផ្សេងទៀត

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់បានក្លាយជាការពេញនិយមកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលអាចត្រូវបានប្រើទាំងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងជាការព្យាបាលឯករាជ្យ។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេអាចជំនួសឬផ្សំជាមួយថ្នាំ។

វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់៖

• kinesitherapy - ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយនឹងសំណុំពិសេសនៃលំហាត់ដែលផ្តោតលើលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។
• ការព្យាបាលអូហ្សូន - ប្រភេទនៃការព្យាបាលដោយចលនាដោយប្រើអូហ្សូនដែលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងសន្លាក់ឬអនុវត្តខាងក្រៅ។
• homeopathy
• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Tiens - ការប្រើប្រាស់សារធាតុបន្ថែមសកម្មជីវសាស្រ្តផ្អែកលើមូលដ្ឋានធម្មជាតិជាការព្យាបាលនិងបង្ការជំងឺ។

Kinesitherapy អាចពង្រីកសកម្មភាពរបស់ជាលិកាដែលខូចខាតនិងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានផ្អែកលើការជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗនៃចលនាស្មុគស្មាញដែលគេហៅថាចលនាត្រឹមត្រូវដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺដោយឯករាជ្យឬដោយប្រើឧបករណ៍ពិសោធន៏ពហុមុខងារពិសេស។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងសាច់ដុំមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយធ្វើឱ្យមុខងារសរសៃចងធម្មតាសរសៃពួរចុងសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមបេះដូងប្រព័ន្ធដកដង្ហើមប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធ endocrine ។

Kinesitherapy រួមចំណែកដល់ការផលិតសារធាតុដូចជាអរម៉ូន endorphins នៅក្នុងរាងកាយដែលអាចមានប្រសិទ្ធិភាពបំបាត់ការឈឺចុកចាប់និងមានឥទ្ធិពលជះឥទ្ធិពលដល់ស្ថានភាពចិត្តសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនីមួយៗដើរតួរលើសាច់ដុំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នក:

• បំបាត់សន្លាក់និងឆ្អឹងខ្នង
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាមនិងបង្ហូរទឹកឡាំហ្វាទិចនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃជាលិកានៃសន្លាក់ជង្គង់
• ស្ដារឡើងវិញនូវការបត់បែននៃសរសៃចង, មុខងារ contractile និង trophic របស់ពួកគេ,
• ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអាហារូបត្ថម្ភនិងការចល័តរួមគ្នាជាទូទៅ
• ជំរុញការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីនិងឆ្អឹង
• បំបាត់ការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលដោយអូហ្សូនដែលកំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសន្លាក់ជង្គង់គឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ផលប៉ះពាល់តិចតួចនិងការអត់ធ្មត់ល្អ។

ការព្យាបាលដោយអូហ្សូនអាចត្រូវបានប្រើ៖

• នៅខាងក្រៅ - ការប្រើប្រាស់ប្រេងអូហ្សូនប្រេងមួននិងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ, ការព្យាបាលដោយប្រើសក់, លំហូរ aeration នៅក្នុងបន្ទប់ប្លាស្ទិចពិសេស។
• parenteral - ឈាម ozonated សម្រាប់ការព្យាបាលដោយស្វ័យប្រវត្តិតូចនិងធំការចាក់បញ្ចូលអូហ្សូនទៅក្នុងចំណុចសកម្មជីវសាស្រ្តការចាក់បញ្ចូលតាមពោះវៀនការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយសរីរវិទ្យាអេកូស័រ intrauscular និង subcutaneous ។

សំណុំនៃវិធានការព្យាបាលអូហ្សូនត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ រដ្ឋបាលអូហ្សូនសេរីនិយមមានឥទ្ធិពលកាន់តែច្បាស់និងមានឥទ្ធិពលព្យាបាលមួយចំនួន:

• ការប្រើថ្នាំសន្លប់
• ប្រឆាំងនឹងការរលាក
• bactericidal
• ធ្វើឱ្យមីក្រូឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា,
• រំញោចការស្តារជាលិការួមគ្នា។

ស្របជាមួយថ្នាំអូហ្សូនថ្នាំ glucocorticosteroid និង Chondroprotectors អាចត្រូវបានប្រើ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះជួយបង្កើនលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលរបស់ថ្នាំទាំងនេះនិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់វាលើឆ្អឹងខ្ចី។

ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ការណែនាំឧស្ម័នត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់ជុំវិញការផ្តោតអារម្មណ៍ខាងរោគសាស្ត្រឬដោយផ្ទាល់នៅចំណុចឈឺចាប់ក៏ដូចជាផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់។ ចំនួនពិន្ទុសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអូហ្សូន subcutaneous អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃសន្លាក់ជង្គង់ពី ២ ទៅ ១២ មីលីលីត្រនៃអូហ្សូនត្រូវបានចាក់នៅចំណុចមួយ។

ស្របជាមួយរដ្ឋបាលអូហ្សូនក្នុងតំបន់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់បញ្ចូលក្នុងសូលុយស្យុងក្លរួសូដ្យូម 0,9% (ប្រហែល 400 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ តាមក្បួនមួយវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដោយអូហ្សូនមានរដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមចំនួន ១០-១២ និងចាក់ថ្នាំចាក់តាមសរសៃ ៥-៧ ។បន្ទាប់ពីនីតិវិធី 3-4 អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការចល័តនៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃការព្យាបាលដោយអូហ្សូនអាចមានរយៈពេល ៤-៩ ខែ។

នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងច្បាស់ហើយការព្យាបាលបែបអភិរក្សមិនជួយអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើ។ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងចំពោះរឿងនេះកម្រណាស់។ សន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានជំនួសដោយសិប្បនិម្មិតមួយ (អេប៉ីប៉ូទីកទីក) ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណាក់កាលទី III ។

អ័ក្សនៃអវយវៈឬអវយវៈនៃការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញ (ឆ្អឹងឆ្អឹង) ។ តាមរយៈការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែកការធ្វើអន្តរាគមន៍ជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានអនុវត្ត។ តាមរយៈស្នាមប្រេះនៅជង្គង់, ឆ្អឹងខ្ចីដែលត្រូវបានបំផ្លាញត្រូវបានយកចេញពីសន្លាក់។ បន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវបានណែនាំ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ២ ដឺក្រេ

ការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់នៃសន្លាក់ជង្គង់នៃសញ្ញាបត្រទី ២ រួមមានការព្យាបាលដោយចលនានិងម៉ាស្សា (ក្រៅរយៈពេលស្រួចស្រាវ) អាហារបំប៉នពិសេសលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនានិងលេបថ្នាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយបន្ទុកលើសន្លាក់ដែលខូចខាត: កំណត់ការដើរជៀសវាងការធ្វើចលនាដែលទាមទារការពត់ជង្គង់។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សការប្រើប្រាស់អ័រវូដពិសេសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ - ឧបករណ៍ឆ្អឹងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួសជុលសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺនិងកំណត់ការចល័តរបស់វា។

របបថ្នាំអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
• chondroprotectors ដែលមានជាតិគ្លុយកូសនិង chondroitin (Teraflex, Don, Chondroxide),
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nimesulide, Ketorolac, Ibuprofen),
• ការចាក់បញ្ចូលនៃអាស៊ីត hyaluronic (Hyastat, Hyalgan Phidia, Sinocrom)
• ការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូន glucocorticosteroid (prednisone, hydrocortisone) ។

របបអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់គួរតែមានបរិមាណអាហារដែលសំបូរទៅដោយកូឡាជែន។

នេះគឺ៖
• ផលិតផលដែលមានសារធាតុបន្ថែម gelling (ចាហួយចាហួយចាហួយអាស្ពិក)
• អាហារបន្ថែម pectin
• ប្រេងត្រី។

ស្ទើរតែគ្រប់ផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរីមានអាស៊ីដអាមីណូនិងសារធាតុរ៉ែចាំបាច់ដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរួមគ្នានិងការចល័តប៉ុន្តែការទទួលទានផលិតផលទាំងនេះគួរតែមាន កំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម.

Infusion និង lemon infusion

infusion នេះគួរតែត្រូវបានយកដោយផ្ទាល់មាត់ 20-30 នាទីមុនពេលអាហារ។ ដូសតែមួយគឺ 50-80 មីលីលីត្រ។

ដើម្បីរៀបចំ infusion អ្នកត្រូវតែ:
1. លាយស្លឹកសុទ្ធដែលស្ងួតឬស្រស់ ១០០ ក្រាមលាយជាមួយខ្ទឹមសបីចំណិត។
2. ហុចល្បាយតាមរយៈម៉ាស៊ីនកិនសាច់
3. បន្ថែមទឹកក្រូចឆ្មារ ៤ ស្លាបព្រា
4. លាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងបន្ថែមទឹកពុះ ២៥០ ម។ លនិងគម្រប
5. ទទូចរយៈពេល 4 ម៉ោង។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលជាមួយវិធីសាស្ត្រនេះគឺយ៉ាងហោចណាស់ ៦០ ថ្ងៃ។ នៅសប្តាហ៍ដំបូងការចាក់បញ្ចូលគួរតែត្រូវបានគេយក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេល 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ - 2 ​​ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចាប់ផ្តើមពីសប្តាហ៍ទី ៣ នៃការព្យាបាលចំនួនដូសគួរតែត្រូវបានបង្កើនរហូតដល់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

មួនទឹកឃ្មុំសម្រាប់សន្លាក់

មួននេះជួយបន្ថយការរលាកនិងបន្ថយការឈឺចាប់។ លទ្ធផលដំបូងគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលថេរវាត្រូវតែប្រើក្នុងរយៈពេល 30-45 ថ្ងៃ។

ដើម្បីរៀបចំមួនអ្នកត្រូវ៖
• រលាយប៊ឺ ២ ស្លាបព្រា
• លាយប្រេងជាមួយទឹកឃ្មុំពីរស្លាបព្រានិងទឹកខ្មេះប៉ោមមួយស្លាបព្រាបាយ ៦ ភាគរយ។
• ដាក់ល្បាយនៅក្នុងទូទឹកកកដើម្បីធ្វើឱ្យរឹង។

លាបមួននេះទៅជង្គង់របស់អ្នក ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (លើកចុងក្រោយ - មុនពេលចូលគេង) ។

ងូតទឹកដាន់ដេលីន

សម្រាប់ការងូតទឹកបែបនេះ, tincture នៃឫស dandelion ត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីរៀបចំវាអ្នកត្រូវលាយឫស dandelion ចំនួន 120 ក្រាមជាមួយ vodka 150 មីលីលីត្រហើយទទូចនៅកន្លែងងងឹតមួយក្នុងមួយថ្ងៃ។ មុនពេលងូតទឹកមាតិកានៃធុងត្រូវតែចាក់ចូលក្នុងទឹកនិងលាយ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យងូតទឹកបែបនេះ 1-2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីការឈឺចាប់នៅជង្គង់កាន់តែតិចហើយការចល័តត្រូវបានស្ដារឡើងវិញជាបណ្តើរ ៗ នៅក្នុងសន្លាក់។ ការព្យាបាលនឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រសិនបើអ្នកបន្ថែមអំបិលសមុទ្រ ១៥០ ក្រាមសំបូរទៅដោយអ៊ីយ៉ូតនិងប្រូមូនចូលក្នុងទឹក។

Ekaterina Sergeevna អាយុ ៤៨ ឆ្នាំ៖

មានតែការចាក់ថ្នាំរលាកសន្លាក់ទេដែលជួយខ្ញុំក្នុងការចាក់អាស៊ីត hyaluronic ។ ចាក់ថ្នាំអ៊ីតាលី Gialgan Phidia ។ ការរៀបចំល្អណាស់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់អប្បបរមានិងប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ឥឡូវនេះខ្ញុំស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងជង្គង់របស់ខ្ញុំទោះបីខ្ញុំមិនអាចសូម្បីតែចុះជណ្តើរមុនដោយគ្មានជំនួយក៏ដោយ” ។

អាឡិចសាន់ឌ័រ Dmitrievich អាយុ ៥៦ ឆ្នាំ៖

“ ខ្ញុំគិតថាការឈឺសន្លាក់ជង្គង់គឺជាជំងឺមួយដែលមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ អ្នកអាចស្រអាប់ឈឺចាប់បន្តិចប៉ុន្តែក្រោយមកវានៅតែត្រឡប់មកវិញ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរខ្ញុំត្រូវបានគេព្យាបាលដោយថ្នាំ ficus និង Jerusalem artichoke ។ វាជួយមិនអាក្រក់ជាងថ្នាំគ្រាប់ទេមានតែវាគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់បេះដូងនិងថ្លើមទេ។

“ ខ្ញុំក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់នៃសញ្ញាបត្រទី ២ ផងដែរ។ ហេតុផលភាគច្រើនទំនងជាលើសទម្ងន់ (នៅពេលនោះខ្ញុំមានទំងន់ច្រើនជាង ១៣០ គីឡូក្រាម) ។ ចំពោះការព្យាបាលរបបអាហារគ្មានជាតិប្រៃ, ថ្នាំ Chondroprotectors, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការចាក់បញ្ចូលអ័រម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមការចាត់តាំង - ការព្យាបាលជំងឺសន្លាក់ត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុង។

Arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់គឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ដែលងាយនឹងមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ របបនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបន្ទាប់ពីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងទូលំទូលាយនិងកំណត់កំរិតនៃការចុះខ្សោយដំណើរការរលាកនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចីនិងផ្ទៃសន្លាក់។ ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើការអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រនិងការទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា។

អ្នកហាត់ប្រាណដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់

ជម្រើសនៃការព្យាបាលណាមួយសម្រាប់ការរលាកសន្លាក់ជង្គង់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលរោគបង្កប់ន័យការវាស់ស្ទង់យឺត ៗ នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមិនរាប់បញ្ចូលកន្លែងអង្គុយរមួលសន្លាក់និងលោត។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើកាយសម្ព័ន្ធពេលព្រឹកពេលព្រឹកអង្គុយឬដេករយៈពេល ២០ នាទីម្តងទៀតធ្វើលំហាត់ម្តង ៗ ១០ ដង។

• និយាយកុហកនៅលើខ្នងរបស់អ្នកអ្នកអាចអនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណកង់ទោះយ៉ាងណាអ្នកត្រូវធ្វើជើងឱ្យត្រង់ស្របទៅនឹងកម្រាលធ្វើចលនារាងជារង្វង់នៃជើងយកជើងរបស់អ្នកទៅចំហៀងឆ្លាស់គ្នារុញលើកំរាលឥដ្ឋច្របាច់ជើងរបស់អ្នកត្រឹម ១០ ។
• អង្គុយលើកៅអីដែលមានជើងចុះក្រោម - ដាក់ជើងឱ្យត្រង់ស្របពេលពត់ជើងរបស់អ្នកហើយកាន់ជំហរនេះដោយរាប់ដល់ ១០ ឆ្លាស់គ្នាទាញជង្គង់នីមួយៗទៅក្រពះដោយដៃរបស់អ្នកហើយត្រឡប់ទៅដើមវិញយឺត ៗ ។
• ផ្តោតលើជញ្ជាំងឈរនៅលើឥដ្ឋអនុវត្តការផ្លាស់ប្តូរឆ្លាស់គ្នាដោយប្រើជើងទៅក្រោយ។
• ដាក់ជើងត្រង់នៅលើកៅអីអនុវត្តចលនាលំអៀងនៃធម្មជាតិនិទាឃរដូវខណៈពេលដែលអ្នកដាក់ដៃរបស់អ្នកលើត្រគាករបស់អ្នកហាក់ដូចជាព្យាយាមធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នកត្រង់។
• និយាយកុហកនៅលើពោះរបស់គាត់ជម្មើសជំនួសលើកជើងត្រង់ហើយកាន់វារហូតដល់ 3 គណនី។
• អង្គុយនៅលើឥដ្ឋរាលដាលជើងរបស់អ្នកទៅចំហៀងដោយផ្លាស់វានៅលើឥដ្ឋទាញជង្គង់របស់អ្នកទៅក្រពះខណៈពេលស្រូបចូលហើយត្រលប់ទៅទីតាំងដើមវិញនៅលើដង្ហើមចេញចូល។

ភារកិច្ចចម្បងនៃកាយសម្ព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រគឺការសំរាកលំហែសាច់ដុំដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់បង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងសន្លាក់ធ្វើឱ្យថយចុះការវិវត្តនៃជំងឺនិងការពារការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចីថែមទៀត។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រូវបានហាមឃាត់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការម៉ាស្សាដោយប្រើ arthrosis?

ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្លុំ (តាមរយៈដូងដៃម្រាមដៃផ្លៃផ្លៃ) នៅផ្ទះអ្នកអាចធ្វើការវះកាត់ជង្គង់ដែលឈឺ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើចលនាជាក់លាក់ប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ដែលខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងដូចម្តេច៖

• ការម៉ាស្សាក្នុងទំរង់នៃការទះជះឥទ្ធិពលដល់ចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទជំរុញអោយមានឈាមរត់ល្អប្រសើរនៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានជម្ងឺ។
• សូមអរគុណដល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតាមរយៈម្រាមដៃដែលបានចុចឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើសរសៃពួរសាច់ដុំនិងសមាសធាតុរួមគ្នាទាំងអស់កើតឡើង។ ដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានបន្ទន់សកម្មភាពឈាមរត់កើតឡើងដោយគ្មានការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។
• សន្លាក់ត្រូវបានសង្កត់ប្រឆាំងនឹងដូងនៃដៃហើយការផ្លុំត្រូវបានអនុវត្តទៅកន្លែងដែលខូច។ ដូច្នេះមុខងារនៃផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់ត្រូវបានកើនឡើង។
• ដំបូងម្រាមដៃងាយនឹងច្របាច់លើសន្លាក់ដែលឈឺ។ នៅពេលស្ថានភាពមានភាពប្រសើរឡើងកម្លាំងផ្លុំកើនឡើងបន្តិច។នីតិវិធីនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់អត់ធ្មត់។

ការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះរួមបញ្ចូលទាំងវិធីសាស្រ្តដែលបានពិពណ៌នាខាងលើផងដែររបបអាហារដ៏តឹងរឹង។ វាតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់។ មិនចាំបាច់ទៅជ្រុលហួសហេតុទេ។ ប៉ុន្តែមានដែនកំណត់មួយចំនួនដែលនឹងត្រូវយកមកពិចារណា៖

1. មុខម្ហូបល្វីងនិងអាហារផ្សេងៗក៏ត្រូវកាត់បន្ថយឱ្យតិចបំផុតដែរ។
2. យកខ្លាញ់សត្វចេញពីរបបអាហារ។
3. បដិសេធនំប៉័ងនិងក្រឡុក (អ្នកអាចញ៉ាំនំបុ័ងត្នោតប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតមធ្យម) ក៏ដូចជាសូកូឡានិងស្ករ។ កាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់គឺមិនចាំបាច់ទេ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេប៉ះពាល់ដល់ការឡើងទម្ងន់។ ហើយនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យ។
4. យ៉ាងហោចណាស់ត្រូវលុបបំបាត់សាច់ខ្លាញ់។ បដិសេធមិនបរិភោគសាច់ទាហ្គីសសាច់ចៀមសាច់ជ្រូក។
5. កំណត់ការទទួលទានអំបិល។ វាមិនមែនគ្រាន់តែថាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេហៅថា“ arthrosis អំបិល” នោះទេ។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យបន្ថែមអំបិលបន្តិចទៅក្នុងអាហារមុនពេលញ៉ាំហើយមិនមែនពេលកំពុងចំអិនទេ។
6. បង្រួមអប្បបរមាការប្រើប្រាស់គ្រឿងទេសជាពិសេសអ្នកដែលក្តៅ។ ពួកវារួមចំណែកដល់អារម្មណ៍ស្រេកទឹកនិងចំណង់អាហារ។
7. ការហាមឃាត់យ៉ាងខ្លាំងនូវភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលការជក់បារី។ យ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាល។

• អាហារពេលព្រឹកៈជាតិខ្លាញ់ក្នុងទឹកដោយគ្មានប្រេងនិងស្ករទឹកផ្លែឈើស៊ុតឆ្អិន
• អាហារថ្ងៃត្រង់៖ ទឹកដោះគោជូរធម្មជាតិមួយកែវ
• អាហារថ្ងៃត្រង់៖ សាច់ចំហុយឬត្រីបន្លែចំហុយតែគ្មានជាតិស្ករ
• អាហារសម្រន់៖ ឈីក្រុម Fulham ឈីសជាមួយគ្រាប់ផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើមួយកែវ
• អាហារពេលល្ងាច: សាឡាត់បន្លែផ្លែប៉ោមតែដោយគ្មានជាតិស្ករ
• អាហារពេលល្ងាចទីពីរ: កែវ kefir គ្មានជាតិខ្លាញ់មួយកែវ

របបអាហារនឹងជួយធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពរវាងអ្នកឯកទេសខាងចំណីអាហារ។ ឧទាហរណ៍អាហារមួយចំនួនដែលអ្នកអាចញ៉ាំបានហើយនេះថែមទាំងត្រូវបានស្វាគមន៍ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។ ដំបូងបង្អស់ទាំងនេះគឺជាផលិតផលដែលមានផ្ទុកសារធាតុ chondoprotectors និង collagen ពួកគេគឺជាមូលដ្ឋានសំណង់សម្រាប់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្ចីសរសៃចង។ របបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលទំពាំងបាយជូរដែលចម្អិនពីសាច់គោជាពិសេសឆ្អឹង។ សូមស្វាគមន៍មកកាន់មុខម្ហូបចាហ៊ួយអាភីស៊ីនិងសាច់ឆៅ។

មើលវីដេអូ: SokhaKrom-ជងសនលកជងគង នងករបតរសនលកជងគង (ឧសភា 2024).