ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមថ្មី

ថ្នាំជំនាន់ក្រោយជួយសម្រកទម្ងន់និងបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង

ឆ្នាំ ២០១៦ ដែលខិតជិតដល់ការសន្និដ្ឋានឡូជីខលបាននាំមកនូវរឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើន។ មិនមែនដោយគ្មានឱសថ "រីករាយ" ដែលផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចព្យាបាលបានជាពិសេសជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងយ៉ាងដូចម្តេច

នេះគឺជាជំងឺ endocrine ស្មុគស្មាញទោះបីជាវាមានមនុស្សម្នាក់មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយព្រោះលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនដំណើរការ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះមានការរីកចម្រើននិងដំណើរការជាបណ្តើរ ៗ ដោយស្ទើរតែមិនបង្ហាញខ្លួន។ ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដំបូងគឺបង្ហាញពីតំណពូជប៉ុន្តែជាមួយនឹងភាពស្រពិចស្រពិលបន្តិចបន្តួច: មិនមែនជំងឺខ្លួនឯងត្រូវបានចម្លងទេប៉ុន្តែភាពងាយរងគ្រោះនៃលំពែងទៅនឹងស្ថានភាពរំខាន។ មូលហេតុទី ២ ដែលមិនគួរឱ្យទាក់ទាញអារម្មណ៍គឺការធាត់លើសគួបផ្សំនឹងរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ទីបីគឺមានផ្ទៃពោះ។ ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist គឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងរយៈពេលក្រោយសម្រាល។

រោគសញ្ញាដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់

មនុស្សបន្ទាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំត្រូវស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ ហើយប្រសិនបើភាពទន់ខ្សោយភាពអស់កម្លាំងនិងការអស់កម្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញម្តងហើយម្តងទៀតការឃ្លានអាហារកើនឡើងប៉ុន្តែទំងន់រាងកាយមិនកើនឡើងទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញការស្រេកទឹកកើនឡើង (ជួនកាលទឹករហូតដល់ 5 លីត្រស្រវឹងក្នុងមួយថ្ងៃ) របួសជាសះស្បើយយឺត ៗ ភ្នែកកាន់តែអាក្រក់ពេលខ្លះស្ពឹកដៃជើងញឹកញាប់។ ការលេចឡើងនៃការពុះ, ទាំងអស់នេះនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា, គឺជាហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភនិងដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ពិចារណាលើភាគរយខ្ពស់នៃចំនួនប្រជាជនស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ហានិភ័យថេរវាមិនសមហេតុផលទេក្នុងការធ្វេសប្រហែសជំនួយនិងបោះបង់ចោលបញ្ហា។

តើភារកិច្ចអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើក្នុងការព្យាបាលថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន

វាគួរតែធ្វើការកក់ភ្លាមៗ: មិនមានវិធីព្យាបាលណាដែលប្រសើរជាងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។ អ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ: អាយុទម្ងន់និង contraindications ដែលអាចធ្វើបានដែលអាចនាំមកនូវជំងឺ concomitant ។ ដូច្នេះវេជ្ជសាស្ត្ររបបព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើនអាំងស៊ុយលីនលំពែងធ្វើឱ្យថ្លើមកាត់បន្ថយកម្រិតផលិតស្ករអ្នកទទួលកោសិកាគួរបង្កើនភាពស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូស។

មានស្ថានភាពនៅពេលអ្នកដែលប្រើថ្នាំសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង - បន្ទាប់មកអាចមានជម្រើសនៅពេលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ហើយវាមិនមានតម្លៃទេដែលពន្យល់ពីការពិតដែលថាសូម្បីតែសំណងដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក៏មិនអាចជួយបានដែរហើយវាក៏មិនអាចជួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបានដែរ។ ដូច្នេះគ្មានថ្នាំព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនិងគំនិតផ្តួចផ្តើមទេ។ មានតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេសដែលសង្កេតមើលអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់អាចចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

ការអនុវត្តបង្ហាញថាថ្នាំនេះត្រូវបានណែនាំនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងងាយស្រួលពីវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះលក្ខខណ្ឌមួយសម្រាប់ការប្រឆាំងនឹងជំងឺគឺការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតា។ ការស្គាល់បឋមជាមួយថ្នាំ "ទឹកនោមផ្អែម" និងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺចាំបាច់។

សារធាតុសកម្មគឺ gliclazide - ដេរីវេនៃ sulfanylurea ។ ថ្នាំខ្លួនវាត្រូវបានធ្វើប៉ាតង់និងផលិតនៅសហគ្រាសឱសថសាស្ត្រនៅប្រទេសបារាំង។ ប៉ុន្តែចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០០៥ រូបមន្តធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃផលិតផលឱសថបានចូលទីផ្សារដូច្នេះការផ្គត់ផ្គង់គំរូហួសសម័យត្រូវបានបញ្ឈប់។ ថ្នាំប្រភេទថ្មីមួយបានបង្ហាញខ្លួននៅលើការលក់ - "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV" ។

ដំណោះស្រាយប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតនៅក្នុងថ្នាំជំនាន់ថ្មីអាចត្រូវបានគេហៅថាការចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែដែលជាគោលការណ៍ល្អប្រសើរជាងមុននៃការធ្វើអន្តរកម្មរវាងថ្នាំជាមួយកោសិការាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV ចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់រាងកាយហើយមិនចាំបាច់ទាក់ទងនឹងកាលវិភាគនៃនីតិវិធីនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនោះទេ។ មួយគ្រាប់គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់មួយថ្ងៃ។ ហើយផលប៉ះពាល់លើរាងកាយមានសភាពទន់ជាងមុនដែលមានសារៈសំខាន់ផងដែរ។ តាមរយៈការធ្វើសកម្មភាពលើលំពែងវាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ផលប្រយោជន៏រួមមាន៖ វាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាម។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ហើយថេប្លេតខ្លួនឯងគឺជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ល្អ (ការពារកោសិកាពីឥទ្ធិពលពុល) ។ ពេលខ្លះថ្នាំត្រូវបានលេបដោយអត្តពលិកដើម្បីបង្កើនទំងន់រាងកាយ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ "ទឹកនោមផ្អែម MV" ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលសង្កេតអ្នកជំងឺការរីកចម្រើនមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេអាស្រ័យលើរបបអាហារមានសុខភាពល្អធម្មតានិងមានតុល្យភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយសកម្ម។

ក្នុងករណីដែលសម្រាប់ហេតុផលគោលបំណងការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់មកការគ្រប់គ្រងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានលុបចោល (ប្រសិនបើលក្ខណៈនិងផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេគឺស្រដៀងគ្នា) ។ ហើយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវរង់ចាំប្រហែល ៣ ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើចាប់ផ្តើមដោយ ៨០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកតាមការសំរេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមវាអាចនឹងកើនឡើង។

អ្នកណាមិនគួរប្រើថ្នាំនេះ

ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរថ្នាំនេះមានផលវិបាកអវិជ្ជមានពិសេសដូច្នេះមុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវស្គាល់ខ្លួនអ្នកជាមួយថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន
អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម
លេបថ្នាំ mecanazole, phenylbutazone (butadine), danazole,
ជាមួយនឹងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលួយនៃរាងកាយ ketoaciadosis
ប្រសិនបើមានភាពមិនអត់ឱនចំពោះ lactose
ជាមួយនឹងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដែលមានស្រាប់ចំពោះគ្លីលីក។

អាចមានផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ

អ្នកជំងឺមានការកើនឡើងចំណង់អាហារឈឺក្បាល។
ពេលខ្លះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការចង្អោរនិងក្អួតអាចកើតឡើង។
ភាពឆាប់ខឹងនិងឆាប់ខឹងកើនឡើងជួនកាលការធ្លាក់ទឹកចិត្តកើតឡើង។
ការអស់កម្លាំងកើនឡើងជាមួយនឹងការចុះខ្សោយជាញឹកញាប់។
ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ព្រោះថាភាពស៊ីចង្វាក់គ្នាអាចកើតឡើង។
សូរស័ព្ទដែលមើលឃើញអាចនឹងបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍និងការយកចិត្តទុកដាក់អាចនឹងចុះខ្សោយ។
ជួនកាលអាឡែរហ្សីនិងភាពស្លេកស្លាំងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

"លីហ្សាឡូឡាឌីត"

នេះគឺជាថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជំនាន់ថ្មីមួយទៀតដែលជួយរំញោចការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។ ហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាយើងបានយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ចំពោះហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលអាចកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គ្រាប់ថ្នាំ Liraglutide ត្រូវបានគេយកតាមវេជ្ជបញ្ជាហើយប្រសិនបើវគ្គសិក្សានៃការរៀបចំថ្នាំ sulfanylurea ត្រូវបានយកក្នុងពេលតែមួយគ្រូពេទ្យចូលរួមកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំទាំងនេះរហូតដល់វគ្គសិក្សាត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ០,៦ មីលីក្រាមជាបន្តបន្ទាប់វាកើនឡើងដល់ ១,២ មីលីក្រាមហើយនេះជាការពិតម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្ថានភាពអាចកើតឡើងដែលអ្នកជំងឺភ្លេចលេបថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលាហើយកំពុងព្យាយាមយល់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពបែបនេះកើតឡើងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរង់ចាំរហូតដល់ការប្រើថ្នាំបន្ទាប់។

Contraindications

contraindication ដំបូងគឺ hypersensitivity ។ អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំនេះជាមួយទម្រង់ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបានទេ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺតំរងនោមនិងថ្លើម, រោគសាស្ត្រពោះវៀននិងកុមារអាយុក្រោមដប់ប្រាំបីឆ្នាំ។

ក្នុងចំនោមផលប៉ះពាល់, ការខូចមុខងារតំរងនោមគឺកើតមានជាទូទៅ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កន្ទួលរមាស់, រមាស់អាចលេចឡើង។ ចង្អោរនិងក្អួតលេចឡើងជាពិសេសនៅដើមវគ្គសិក្សាប៉ុន្តែនៅក្នុងដំណើរការ (បន្ទាប់ពីប្រហែល 2 សប្តាហ៍) ភាពមិនស្រួលបាត់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺអាចទៅរួចប៉ុន្តែករណីបែបនេះកម្រមានណាស់។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សពេញវ័យគ្រប់ប្រភេទ។ ក្រោមឥទិ្ធពលរបស់វាមិនត្រឹមតែការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយពោះវៀនថយចុះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមក៏ត្រូវបានរារាំងយ៉ាងខ្លាំងដែរហើយគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ទំងន់រាងកាយកំពុងមានស្ថេរភាពឬថយចុះ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម? កិតើកិតើត្រូវបានកំណត់ដោយផ្ទាល់និងដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាធម្មតាដំណាក់កាលដំបូងនៃវគ្គព្យាបាលមានមួយគ្រាប់ពីរគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍កិតើកិតើអាចផ្លាស់ប្តូរដោយពិចារណាលើមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ចំនួនអតិបរិមាគឺ ៦ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ សម្រាប់មនុស្សចាស់ការបម្រើដែលបានណែនាំគឺ 2 គ្រាប់។ ថ្នាំត្រូវបានគេយកទៅជាមួយគ្នាឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

មានលក្ខណៈតូចតាចមួយ: ដូច្នេះមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារកំរិតប្រើដែលបានណែនាំគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាពីរដូស។ នៅពេលលាងសម្អាតថ្នាំជាមួយទឹកបរិមាណរាវតិចតួចនេះគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់។

កត្តាហាមឃាត់និងការព្រមាននៅពេលប្រើថ្នាំ Metformin

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់: រោគសាស្ត្រនៃសកម្មភាពតំរងនោម, កំរិតធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះនៃជំងឺ, ketoaciadosis, ខ្សោយមុខងារបេះដូង, គ្រុនក្តៅនិងឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ, ប្រកាសរំលោភបំពានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក៏ដូចជាក្នុងការព្យាបាលថ្នាំដែលមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត (វិទ្យុសកម្ម) ។

អ្វីដែលហួសកំរិតគ្រោះថ្នាក់

ប្រសិនបើយើងពិពណ៌នាអំពីផលប៉ះពាល់នោះរឿងដំបូងដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់គឺការរំលោភលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ បញ្ហាបែបនេះដូចជារាគរូសចង្អោរក្អួតការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពោះនិងសាច់ដុំអាចធ្វើទៅបាន។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះប្រសិនបើការដកដង្ហើមលឿននិងវិលមុខត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ស្មារតីនិងធ្លាក់ខ្លួនធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកហើយវាកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើជ្រុល។ អ្នកមិនអាចពិសោធន៍ការប្រើប្រាស់ដូសនៃថ្នាំជំនាន់ថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ហើយរឹតតែបង្កើនវាទៅទៀត - នេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ឱកាសនិងលក្ខណៈពិសេសនៃ Exenatide

ថ្នាំ "Exenatide" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងរបបអាហារធម្មតានិងមានតុល្យភាពនិងការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពនៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលដោយការព្យាបាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដូចជា Metformin, Thiazolindione ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងរលូន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល, 5 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហាសិបទៅហុកសិបនាទីមុនពេលញ៉ាំ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំថ្នាំមិនអាចប្រើបានទេ។

អ្នកអាចធ្វើបានប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

ជួនកាលនៅពេលប្រើថ្នាំនេះភាពមិនស្រួលអាចកើតមាននៅក្នុងពោះជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទៅរកការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយការក្អួតអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសភ្លាមៗព្រោះរោគសញ្ញាបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរលាកលំពែង។ មានការត្អូញត្អែរតិចតួចអំពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំទៅលើការងាររបស់តម្រងនោម។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនិងរោគសើស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី) ។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីផលប៉ះពាល់លើរាងកាយក្នុងកំឡុងពេលរំលោភបំពានដែលនឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងចំនួនដប់ដងក្នុងកម្រិតធម្មតាបន្ទាប់មកភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជាកត្តាអវិជ្ជមាន។

អ្វីដែលត្រូវពិចារណានៅពេលប្រើថ្នាំ

អ្នកមិនអាចចូល Exenatide បន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែរដ្ឋបាល subcutaneous, វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតគឺមិនអាចទទួលយកបាន។ អាចបណ្តាលឱ្យទល់លាមក។ លក្ខណៈពិសេសមួយគឺការស្រកទំងន់និងបាត់បង់ចំណង់អាហារប៉ុន្តែវាមិនគួរអោយចង់កាត់បន្ថយកំរិតប្រើទោះបីចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមអំពីបញ្ហានេះ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្មីអាចផ្ទុកសារជាតិស៊ីហ្គីហ្វីលីន។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអរម៉ូននៃគ្រួសារ incritin ដែលត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងពោះវៀនរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការបង្កើតអាំងស៊ុយលីន។ Sitagliptin ជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងនៃកម្រិត incritin កាត់បន្ថយការបញ្ចេញគ្លុយកូសបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូស។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី“ Januvia” ភាគច្រើនគឺវិជ្ជមាន។ ថេប្លេតទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy បន្ថែមពីលើរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងការអប់រំរាងកាយ។ ពួកគេជួយគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ Januvia អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសូម្បីតែរួមជាមួយថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរដូចជា Metformin និង Thiazolidine ។

ថេប្លេតត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់មាត់ដោយមិនយោងទៅលើការទទួលទានអាហារ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺភ្លេចលេបថ្នាំបន្ទាប់មករឿងនេះគួរតែត្រូវធ្វើភ្លាមៗ។ អ្នកត្រូវតែប្រយ័ត្ន៖ អ្នកមិនអាចលេបថ្នាំជេនណាវីទ្វេដងបានទេ។

ក្នុងករណីណាដែលអ្នកគួរបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ

វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយយោងតាមច្បាប់នេះត្រូវប្រើថ្នាំនេះដល់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវជម្រើសដែលអាចកើតមាននិងរំពឹងទុកទាំងអស់សម្រាប់ជះឥទ្ធិពលលើរាងកាយនឹងជួយជៀសវាងការប្រើប្រាស់របស់វាដោយមនុស្សទាំងនោះដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនបន្ទាប់មកការបំបៅត្រូវតែបញ្ឈប់។ ចំពោះកុមារនិងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុក្រោមដប់ប្រាំបីឆ្នាំការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនត្រូវបានគេរំលោភ។

ផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាន

ដូចថ្នាំភាគច្រើនថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍នៃការបង្រួមនៃទ្រូងដែលជាការកើនឡើងនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ រលាកក្រពះពោះវៀននិងថ្លើមអាចឆ្លើយតបមិនស្តង់ដារចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

ជាមួយនឹងជម្រើសនៃទ្រព្យសម្បត្តិទាំងអស់

តើថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មានប្រសិទ្ធភាពជាង? មិនមានថ្នាំល្អឥតខ្ចោះដែលអាចជួយបានតែអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ ហើយទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយក៏កម្រនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រើថ្នាំដែរដោយជឿជាក់ថារបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានៅតែរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។

ថ្នាំជំនាន់ថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាកាន់តែជឿនលឿននិងមានសុវត្ថិភាព។ ឧទាហរណ៍រស់រវើកគឺការត្រៀមលក្ខណៈ "ទឹកនោមផ្អែម" និង "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម MV" ។ ទីមួយគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានបញ្ចេញភ្លាមៗហើយទីពីរគឺជាថេប្លេតដែលត្រូវបានកែប្រែ (ដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយរយៈពេលត្រូវបានកើនឡើង) ។

វាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នកុំអោយខកខានចំណុចសំខាន់ៗដូចជាកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់និងវិធីសាស្រ្តនៃការរក្សាទុកឱសថ។

វគ្គនៃជំងឺនេះពឹងផ្អែកតែលើអ្នកជំងឺនិងកំរិតនៃការលើកទឹកចិត្តរបស់គាត់។ ដូច្នេះគុណសម្បត្ដិចម្បងរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានស្មារតីប្រុងប្រយ័ត្នប្រយ័ត្នគិតនិងទំនួលខុសត្រូវចំពោះជីវិតផ្ទាល់ខ្លួន។

ជំងឺផ្អែម

ជាអកុសលដំណើរការដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បានកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភាគច្រើន (៩០ ភាគរយនៃករណី) លំពែងមិនអាចផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ឬរាងកាយមិនអាចប្រើវាបានប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពដែលជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មានការរីកចម្រើន។

ខ្ញុំសូមរំលឹកអ្នកថាអាំងស៊ុយលីនគឺជាកូនសោរដែលបើកផ្លូវសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសចេញពីអាហារចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យហើយជារឿយ ៗ វាអាចលាក់បាំងបានអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ យោងតាមស្ថិតិអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមិនដឹងពីការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ដែលធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ការព្យាករណ៍នៃជំងឺនេះ។

មិនសូវជាញឹកញាប់ទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគេរាយការណ៍ដែលក្នុងនោះកោសិកាលំពែងជាទូទៅឈប់សំយោគអាំងស៊ុយលីនហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺតម្រូវអោយមានការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនពីខាងក្រៅជាប្រចាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ដែលបន្សល់ទុកជាឱកាសគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់៖ រៀងរាល់ ៦ វិនាទីវាត្រូវការមួយជីវិត។ ហើយការស្លាប់ដែលជាក្បួនមិនមែនជាជំងឺហួសហេតុនោះទេពោលគឺការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែជាផលវិបាករយៈពេលវែង។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនគួរឱ្យខ្លាចដូចជំងឺដែលវាចាប់ផ្តើមទេ។ យើងរាយបញ្ជីទូទៅបំផុត។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួមទាំងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលជាផលវិបាកពីធម្មជាតិដែលជាគ្រោះមហន្តរាយ - ជំងឺគាំងបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ជំងឺតម្រងនោមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ដែលមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការខូចខាតដល់នាវានៃតម្រងនោម។ ដោយវិធីនេះការគ្រប់គ្រងល្អនៃកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធភាពនៃផលវិបាកនេះ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម - ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការរំលាយអាហារចុះខ្សោយមុខងារផ្លូវភេទថយចុះឬបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងអវយវៈ។ ដោយសារតែការថយចុះភាពប្រែប្រួលអ្នកជំងឺមិនអាចកត់សម្គាល់ពីការរងរបួសស្រាលដែលជាការខ្សោយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការកាត់អវយវៈ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការខូចខាតដល់ភ្នែកដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យរហូតដល់ភាពងងឹតទាំងស្រុង។

ជំងឺទាំងនេះនីមួយៗអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពឬរហូតដល់ស្លាប់ផងដែរហើយរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវបំផុតដែលគួរឱ្យស្អប់ខ្ពើមបំផុត។ វាគឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះដែលក្នុងករណីភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្លាប់។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺលើសឈាមកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលគឺដូចគ្នានឹងតំរូវការសំណងជម្ងឺគ្លីសេម៉ាដោយខ្លួនឯង។

សូម្បីតែព្រឹត្តិការណ៍ល្អបំផុត - ការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវរបបអាហារ។ ល។ - ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនទទួលរងពីជំងឺហឺត។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមថ្មីដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទីបំផុតអាចបង្វែរវ៉ិចទ័រទៅរកទិសដៅអំណោយផលនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍នៃជំងឺ។

ការចាក់ថ្នាំជំនួសឱ្យថ្នាំគ្រាប់

ជាធម្មតាថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់។ ច្បាប់ដែលមិនចេះនិយាយនេះបានឈានដល់ការឈានទៅរកការចាក់ថ្នាំដែលរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដូចជាលីលីក្លរឌីត។

ទ្រព្យសម្បត្តិវិជ្ជមាននៃលីស្យាតដែលសម្គាល់វាក្នុងចំណោមថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមជាច្រើនទៀតគឺជាសមត្ថភាពក្នុងការកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ - ជាគុណភាពដ៏កម្របំផុតសម្រាប់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែជួយដល់ការឡើងទម្ងន់ហើយនិន្នាការនេះគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរព្រោះធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យបន្ថែម។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា៖ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយលីស្យាត្យូតទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះជាង ៩ ភាគរយដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃកំណត់ត្រាថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលដែលមានអត្ថប្រយោជន៍លើទំងន់មិនមែនជាគុណសម្បត្តិតែមួយគត់នៃលីហ្សីលីតទេ។

ការសិក្សាបានបញ្ចប់ក្នុងឆ្នាំ ២០១៦ ជាមួយអ្នកជំងឺជាង ៩.០០០ នាក់ដែលបានលេបថ្នាំលីលីខូលីតអស់រយៈពេលជិត ៤ ឆ្នាំបានបង្ហាញថាការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំនេះមិនត្រឹមតែជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងផងដែរ។

ទន្ទឹងរងចាំ

ការកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចក្រោមដាវដាដូសដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនរស់នៅស្ទើរតែមួយភាគបួនគឺជាសមិទ្ធិផលដ៏ធំមួយដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សរាប់ពាន់នាក់។ លទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃការងារស្រាវជ្រាវរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យមើលទៅអនាគតរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនដោយពង្រឹងទំនុកចិត្តរបស់ពួកគេ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការកាត់ទោសទេ។