តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកលំពែងនិងវិធីព្យាបាលវា

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងសព្វថ្ងៃនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់លំពែងនិងសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត។ ហើយមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតគឺជំងឺ fibrolipomatosis ។ នៅក្នុងវេន, fibrosis ឬ lipofibrosis អាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់មួយក្នុងចំណោមទម្រង់ជាច្រើនដែលអាចកើតមានហើយវិវត្តទៅជាទ្រង់ទ្រាយសាហាវ។

និយមន័យជំងឺ

ជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទលំពែង - តើវាត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេចហើយវាគឺជាអ្វី? ជំងឺនេះគឺជាសំណុំនៃដំណើរការសរីរវិទ្យាដែលការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់នៃសរីរាង្គដែលមានខ្លាញ់កើតឡើងដោយសារតែការស្លាប់ដំបូង។ បាតុភូតនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៃក្រពេញដែលមានជំងឺរលាកលំពែង។

ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាងសែសិបភាគរយដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងដែលជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងការវិវត្តវាអាចជំនួសជាលិកាដែលស្លាប់ក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនត្រឹមតែជាលិកា adipose ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្នាមផងដែរ។ លើសពីនេះការខូចខាតអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ។

ជំងឺ fibrosis មានពីរប្រភេទគឺ៖

1. ឌីហ្វីស។ ក្នុងករណីនេះការបែងចែកជាលិការោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើឡើងរាបស្មើនៅទូទាំងលំពែង។
2. ប្រសព្វ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រនេះមានតែការបញ្ចេញ foci នៃដំណើរការរលាកនិងការរីកសាយនៃជាលិកា pathological ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ foci បែបនេះត្រូវបានគេហៅថាកូនកោះ។

មូលហេតុនិងកត្តានៃការកើតឡើង

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះជាលិកា necrotic នៃលំពែងនិងការបង្កើតស្នាមប្រេះកើតឡើង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាបង្កហេតុដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ:

• លើសទម្ងន់
• ការជក់បារីនិងការញៀនស្រា
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺរលាកលំពែង។
• ជំងឺឆ្លងវីរុស
• ការប្រើថ្នាំដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យឬអូសបន្លាយពេល
• ការរលាកនៅ duodenum
• ស្ថានភាពស្ត្រេស
• ការខូចខាតខាងលំពែង
• ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុពុលលើរាងកាយ,
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន។

សំខាន់ៈក្រុមប្រថុយនឹងជំងឺ fibrolipomatosis រួមមានប្រភេទមនុស្សដែលមានអាយុលើសពីហាសិបឆ្នាំធ្វើការក្នុងសហគ្រាសឧស្សាហកម្មក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ fibromatosis ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើកត្តាបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីខ្លះការរកឃើញជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបានតែក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះពីមុនមិនមានសញ្ញាណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលទំនងនិងទូទៅបំផុតគឺការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងស្តាំ hypochondrium ជួនកាលពង្រីកទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនិងខាងក្រោយ។ នៅក្នុងវេនកង្វះនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងទឹកបណ្តាលឱ្យមានបាតុភូតដូចខាងក្រោម:

• ភាពទន់ភ្លន់
• ចង្អោរនិងក្អួត
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• ការរំលាយអាហាររាគរូស
• ការសម្រកទម្ងន់
• ចុងដង្ហើម។

ក្នុងករណីដ៏កម្រជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺ fibromatosis មានការរំលោភលើការស្រូបយកវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះការចុះខ្សោយសាច់ដុំ, ភាពងងឹតភ្នែកនៅពេលយប់, ជំងឺពុកឆ្អឹង, និងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន៖

• នោមញឹកញាប់,
• អស់កម្លាំងនិងងងុយដេក
• ស្រេកទឹកខ្លាំង
• អស់កម្លាំងនិងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ឥតឈប់ឈរ
• ភ្នាសរំអិលស្ងួត
• រមាស់

សំខាន់ៈជម្ងឺសរសៃពួរសាច់ដុំ Asymptomatic fibrosis មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសព្រោះក្នុងករណីនេះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នេះតម្រូវឱ្យមានការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺនិងការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺមហារីក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកជំងឺចំពោះវត្តមាននៃជំងឺ lipofibrosis ត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើន៖

1. ការស្ទង់មតិនិងការសិក្សាអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅដំណាក់កាលនេះការសន្និដ្ឋានដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយនៃការស្រាវជ្រាវក៏ជាការពិនិត្យខាងក្រៅជាមួយនឹងការញ័រនៃតំបន់ឈឺចាប់។
2. ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។ ពួកគេរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនិងគ្លីនិក (ដើម្បីរកមើលដំណើរការរលាក) តេស្តទឹកនោមទូទៅ (ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ diastase និងសាកសព ketone) និងលាមកសម្រាប់វត្តមាននៃភាគល្អិតដែលមិនបានបញ្ជាក់។
3. ការពិនិត្យអេកូ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលឃើញកំណត់ទំហំនៃក្រពេញរីកធំនិងការរកឃើញតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
4. tomography គណនា អនុញ្ញាតឱ្យសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីស្ថានភាពខាងក្រៅនៃលំពែង។
5. ការឆ្លុះកាំរស្មី វាត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាបំពង់និងស្នាម។
6. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃជាលិកាសម្រាប់វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររូបវិទ្យា។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរលំពែងដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយដំណើរការនៃជាតិសរសៃ - បបូរមាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ necrosis នៃកោសិកាដែលបណ្តាលមកពីវានាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាខ្លាញ់, ស្នាមប្រេះខ្លាំងនៃផ្ទៃខាងក្នុងនៃសរីរាង្គ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចក្លាយជាការបង្ហាញនៃជំងឺដទៃទៀត៖

• ជំងឺរលាក biliary
• scleroderma,
• ស្រឡទែនឬស្រឡទែន
• hemochromatosis,
• ផ្តាសាយ
• ធាត់
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ក្រោយមកទៀតច្រើនតែបង្កឱ្យមានដំណើរការនៃសរសៃនៅវ័យកុមារភាពដែលនាំឱ្យមានការពន្យារពេលនៃការអភិវឌ្ឍ។ កត្តាអំណោយផលសម្រាប់ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រគឺ៖

• ការរំលោភលើអាហារហឹរប្រៃឬខ្លាញ់។
• ការផឹកស្រាញឹកញាប់ការជក់បារី
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
• ស្ថានភាពស្ត្រេសទៀងទាត់ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទរយៈពេលយូរ។

មិនតែងតែដោយផ្ទាល់ជាញឹកញាប់ដោយប្រយោលកត្តាទាំងនេះបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់រារាំងមុខងាររបស់វឺដ្យីម៉ារួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញរបស់វាជំនួសកោសិកាដោយខ្លាញ់និងជាលិកាភ្ជាប់។

ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរ

Fibrosis អាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ពីរយ៉ាងគឺសាយភាយរឺប្រសព្វ។ ក្នុងករណីដំបូងផ្ទៃខាងក្នុងទាំងមូលទទួលរងពីការខូចខាតទ្រង់ទ្រាយថ្មីរីករាលដាលរាបស្មើ។ នៅវិនាទីការបំផ្លាញកោសិកាកើតឡើងដោយ foci ។ ជាមួយនឹងលក្ខណៈមិនសំខាន់នៃដំបៅរោគសាស្ត្រគឺមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាការពន្យាពេលព្យាបាលរហូតដល់រោគសញ្ញាជាក់ស្តែងលេចឡើង។

សំណុំរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួននៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសរសៃមិនមានទេ។ ដំណើរការនេះអាចបង្ហាញខ្លួនវាជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាក, រោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានអមដោយការសាយភាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាលំពែង។ សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលធ្វើឱ្យវាអាចសង្ស័យការវិវត្តនៃជម្ងឺ fibrosis គឺការឈឺចាប់លំពែង។ ពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងអេប៉េសស្តឺរ (ផ្នែកខាងលើនៃបែហោងធ្មែញពោះ) អាចបង្ហាញខ្លួនពួកគេនៅផ្នែកខាងឆ្វេងឬខាងស្តាំនៃអ៊ីប៉ូណុងដូសយកចរិតសំរួលផ្តល់ឱ្យទៅខាងក្រោយ។ ពួកវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង។ សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យអាចរួមមាន៖

• belching ឬ hiccups
• អារម្មណ៍ដែលមិនអាចពន្យល់បាននៃការចង្អោរនិងក្អួត,
• មានអារម្មណ៍ធ្ងន់បន្ទាប់ពីបរិភោគ
• កង្វះចំណង់អាហារ
• ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
• ក្រពះពោះវៀនតូចចិត្តនឹងរាគរូសហើមពោះ។

នៅពេល fibroma កើតឡើងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញនឹងកើនឡើងនៅពេលទំហំរបស់វាកើនឡើង។

ដោយសារវាជាការចង់បញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍទ្រង់ទ្រាយនៅដំណាក់កាលដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលរកឃើញរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដំបូង។

វិធីរកឃើញ

រោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីប្រហែលជាមិនមែនជាមូលដ្ឋានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រទំនើបត្រូវបានទាមទារ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងវិធីស្រាវជ្រាវឧបករណ៍។

ទីមួយគឺការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ភាពស្លកសាំងអេម៉ូក្លូប៊ីនការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។ ការវិភាគរោគសញ្ញានៃលាមកត្រូវបានបន្ថែមទៅពួកគេដែលនឹងបង្ហាញពីកំរិតនៃការហាមឃាត់មុខងារលំពែង។ វិធីទី ២ អាចអនុវត្តបាន៖

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យអាចកំណត់កំរិតនៃការវិវត្តនៃធាតុបង្កជំងឺ។
• ការពិនិត្យ tomographic អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃលម្អិតស្ថានភាពនៃសរីរាង្គ,
• កំណែ ultrasonic របស់វាដែលអាចកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការដោយផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេកូហ្សែន។

បើចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់លទ្ធផលនៃនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តមុខងារបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្ត។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ចាប់តាំងពីផលវិបាកនៃរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានគេលុបបំបាត់វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារផ្នែកដែលត្រូវបានបំផ្លាញនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាគោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍបន្ថែមនៃដំណើរការកែលម្អស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបបព្យាបាលរួមមានៈ

• ឈប់ជក់បារីនិងផឹកស្រា
• ការត្រួតពិនិត្យទម្លាប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន
• ការសម្រកទម្ងន់។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការស្តារមុខងារលំពែងនិងការបញ្ឈប់ដំណើរការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានលេងដោយអាហាររូបត្ថម្ភនិងលំហាត់ត្រឹមត្រូវ។

អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ

អាហារបំប៉នសម្រាប់រោគសាស្ត្រណាមួយនៃលំពែងទាក់ទងនឹងការបដិសេធទាំងស្រុងនៃអាហារចៀនអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងរដូវកាលជាមួយគ្រឿងទេស។ ក្នុងចំណោមការហាមឃាត់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

• ក្តៅនិងត្រជាក់ខ្លាំងពេក
• ជូរ
• ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីននិងជាតិអាល់កុលលើស។

មុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃចាំបាច់ត្រូវមានស៊ុបបន្លែជាមួយទំពាំងបាយជូរសាច់មាន់គ្មានខ្លាញ់ឬសាច់គោមុខម្ហូបសំខាន់ៗជាមួយម្ហូបចំហៀងនៃធញ្ញជាតិប៉ាស្តាឬដំឡូងត្រីឆ្អិនបំណែកសាច់ឬខ្ទិះចំហុយ។ ក្នុងចំណោមភេសជ្ជៈទឹកផ្លែឈើដែលមិនមានជាតិអាស៊ីតនិងសមាសធាតុផ្សំចាហួយតែស្រាលត្រូវបានណែនាំ។ ការញ៉ាំកើតឡើងនៅចន្លោះពេលទៀងទាត់រហូតដល់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។

សកម្មភាពរាងកាយ

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រលំពែងការផ្ទុកលើសត្រូវបានហាមឃាត់ប៉ុន្តែវាគួរតែគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យរាងកាយមានរាងស្អាត។ ពីបញ្ជីលំហាត់ទៀងទាត់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យមិនរាប់បញ្ចូលការបូមអាប់សនិងសាច់ដុំ។ លំហាត់ដកដង្ហើមនឹងមានប្រយោជន៍ជាពិសេស។ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើសុខុមាលភាពត្រូវបានផ្តល់ដោយ៖

ជាមួយនឹងសកម្មភាពម៉ូទ័រណាមួយល្បឿនល្មមត្រូវបានណែនាំដោយមិនមានបន្ទុកដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់សរីរាង្គនិងបង្កើនល្បឿនស្នាម។

ការប្រើថ្នាំ

ការប្រើថ្នាំគឺចាំបាច់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាពិសេសក្នុងករណីមានជំងឺឆ្លងឧទាហរណ៍ជំងឺឆ្លង។ សមាសភាពជាក់លាក់អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺការអត់ធ្មត់បុគ្គល។ បញ្ជីនេះអាចរួមមាន៖

• ការត្រៀមអង់ស៊ីម
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
• ថ្នាំ antiemetic
• ជម្រើសថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗ។

ប្រសិនបើថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជីមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេនោះដុំសាច់ដែលមានទំហំតូចមានទំហំកើនឡើងហើយជាមួយវាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកជំងឺមហារីកកើនឡើងការសំរេចចិត្តត្រូវបានធ្វើទៅលើអន្តរាគមន៍វះកាត់។

វិធានការបង្ការ

មិនចាំបាច់ព្យាបាលជំងឺ fibrosis ទេប្រសិនបើមានការប្រុងប្រយ័ត្នសាមញ្ញមួយចំនួន។ ដំបូងបង្អស់ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនិងថេរនៃស្ថានភាពនៃលំពែងគឺចាំបាច់។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបដិសេធ:

• ជក់បារី
• វិញ្ញាណ
• បរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។

ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅវិជ្ជមាននឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកដែលមិនចង់បាននៅក្នុងរោគសាស្ត្រលំពែងហើយនឹងជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់សុខុមាលភាពទូទៅ។

វិធីសាស្ត្រអភិរក្ស

ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺសរសៃរួមមានការប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• antispasmodics (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin),
• អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក (cephalosporins, penicillins),
• ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac)
• ភ្នាក់ងារ antienzyme (Octreotide, Abeprazole) ។

ក្នុងករណីខ្លះបទប្បញ្ញត្តិនៃតុល្យភាពអង់ស៊ីមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ (មេហ្ស៊ីម, ផេនឃឺរីន) ។ ការទទួលភ្ញៀវរបស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ក្នុងអំឡុងពេលអាហារ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

តាមក្បួនការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលសាហាវ។ ក្នុងករណីនេះរោគសាស្ត្ររីកចម្រើនដោយខ្លួនឯងផ្នែកមួយនៃលំពែងឬសរីរាង្គទាំងមូលអាចត្រូវបានយកចេញដោយផ្ទាល់។ នៅពេលអនាគតត្រូវការរយៈពេលស្តារនីតិសម្បទា។ ជារឿយៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយការវះកាត់ការព្យាបាលដោយការគាំទ្រចាំបាច់ដោយប្រើអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

បើគ្មានអាហារូបត្ថម្ភគ្លីនិកទេការព្យាបាលជំងឺ fibrolipomatosis ស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ របបអាហារសម្រាប់ជំងឺនេះរួមមានការបដិសេធជាចាំបាច់នូវអាហារខាងក្រោម៖

• អាហារចៀននិងខ្លាញ់
• អាហាររហ័ស
• វិញ្ញាណ
• ម្សៅ
• បង្អែមនិងបង្អែម
• ទំពាំងបាយជូរឆ្អែតនិងចានសាច់ខ្លាញ់
• ផលិតផលអំបិលនិងជក់បារី
• តាប៉ាស។

វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗ (ប្រហែលពីររយក្រាម) ប្រាំទៅប្រាំមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការថយចុះនៃបរិមាណកាឡូរីសរុប។ ការចម្អិនអាហារត្រូវបានអនុញ្ញាតតែជាមួយចំហាយទឹកនិងក្នុងឡ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យទំពារអាហារឱ្យបានហ្មត់ចត់និងជៀសវាងការហៀរ។ មិនគួរបរិភោគអាហារក្តៅពេក។

របបអាហារមានសារៈសំខាន់សម្រាប់បំបាត់រោគសញ្ញាជំងឺរលាកលំពែងនិងព្យាបាលជាលិកាលំពែង។ វិធានការនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការធូរស្បើយយ៉ាងសំខាន់ហេតុដូច្នេះហើយការវិវត្តនៃជំងឺ fibrosis ។

វិធានការបង្ការ

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ lipofibrosis ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើទិន្នន័យដំបូងនៃជំងឺនេះ។ យោងទៅតាមអនុសាសន៍និងរបបអាហារទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានស្នើឡើងវាអាចធ្វើឱ្យជីវិតពេញលេញជាមួយនឹងហានិភ័យទាបនៃការស្តារឡើងវិញនិងការទទួលទានថ្នាំអស់មួយជីវិត។

ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតមានជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺសរសៃប្រសាទវាចាំបាច់ត្រូវប្រើអនុសាសន៍សំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ

• បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់
• ធ្វើឱ្យរបបអាហារផ្អែកលើគោលការណ៍នៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ
• បដិសេធអាហាររហ័សនិងអាហារធ្ងន់
• ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេសនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ទទួលទានវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយអាហារឬក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត
• ធ្វើសកម្មភាពរាងកាយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

សំខាន់ៈក្នុងករណីមានជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះដើម្បីបង្ការផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃរោគសាស្ត្រ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

lipofibrosis លំពែង - តើវាគឺជាអ្វីនិងរបៀបដោះស្រាយជាមួយវា? សំណួរនេះត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់បំផុតដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចាប់តាំងពីជំងឺ fibrosis គឺជាផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺនេះ។ ការរីកសាយនៃជាលិការោគនៅក្នុងស្ថានភាពនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងការផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលជំងឺមហារីក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងម៉ត់ចត់និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពជាលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្តដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

ព័ត៌មានទូទៅ

Fibrosis (ជំងឺ fibromatosis) គឺជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងលំពែងដែលក្នុងនោះជាលិកាដែលមានមុខងារត្រូវបានជំនួសដោយអេទីឡែលភ្ជាប់។ សរីរាង្គខ្លួនវាមានជាលិកាពីរប្រភេទគឺ stroma និង parenchyma ។ ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលអូសបន្លាយនៃកត្តាអវិជ្ជមានលើលំពែងការស្លាប់នៃកោសិការបស់វាចាប់ផ្តើម។ វាគឺនៅពេលនេះដែលក្រពេញអេលីត្រូលីមត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។

ក្នុងករណីកោសិកាដែលងាប់ត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាស្លាកស្នាមអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃ។ ប្រសិនបើ epithelium មុខងារត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកា adipose, lipomatosis កើតឡើង។ ជារឿយៗការជំនួសតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរីរាង្គកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងជាលិកា adipose និងស្លាកស្នាម។ ក្នុងករណីបែបនេះអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជា lipofibrosis លំពែង។ ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

គ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងព្រោះការរីកចម្រើនរបស់វានាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងារនៃរាងកាយ។ មូលហេតុគឺថាមិនដូចជាលិការក្រពេញអ៊ីប៉ូលីលីមតភ្ជាប់មិនមានសមត្ថភាពផលិតអរម៉ូននិងអង់ស៊ីមទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺ fibrosis, lipomatosis និង fibrolipomatosis លំពែងគឺជាដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានពោលគឺជាលិកាដែលមានមុខងារមិនអាចរងផលប៉ះពាល់បានទេ។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺ fibrosis គឺជំងឺរលាកលំពែងទាំងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា foci ដោយផ្ទាល់នៃជាលិកាភ្ជាប់កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយតំបន់នៃការចែកចាយរបស់ពួកគេដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរសរសៃនៅក្នុងលំពែងអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោម៖

• ផឹកច្រើនពេក
• ជក់បារី
• ធាត់
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• របួសលំពែង
• រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពុលនៃប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា
• predisposition តំណពូជ
• ដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងខ្លួនរួមទាំងវីរុសផ្តាសាយ។
• កំហុសក្នុងអាហារូបត្ថម្ភ
• ស្ត្រេស
• អរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីននិងអាឡែរហ្សី,
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុង duodenum,
• ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ។

ក្រុមហានិភ័យរួមមានមនុស្សដែលធ្វើការនៅក្នុងតំបន់ផលិតកម្មដែលមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដូចជាបុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៥៥ ឆ្នាំ។

រូបភាពគ្លីនិក

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងគឺពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺនេះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាអាចនឹងអវត្តមានទាំងស្រុង។

នៅពេលដែលរាងកាយរបស់ក្រពេញត្រូវបានប៉ះពាល់អ្នកជំងឺមានការវិវត្តឈឺចាប់នៅតំបន់ epigastric ។ ប្រសិនបើក្បាលឬកន្ទុយនៃសរីរាង្គត្រូវបានប៉ះពាល់នោះការឈឺចាប់នឹងកើតឡើងនៅខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេង។

ជារឿយៗការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងដោយមានកំហុសនៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភ។ ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងហឹរឬនៅពេលផឹកគ្រឿងស្រវឹង។

Fibrosis មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ កង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារលេចឡើងហើយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមបំពេញរូបភាពគ្លីនិក:

• ចង្អោរនិងក្អួត
• ហើមពោះ
• រាគ
• burping
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• ការសម្រកទម្ងន់
• ការមិនអត់ឱនចំពោះអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។

ក្នុងករណីខ្លះដោយមានការរំលោភលើការស្រូបយកធាតុដាននិងវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាខ្សោយសាច់ដុំពុកឆ្អឹងឬពិការភ្នែកពេលយប់។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរ fibrotic ប៉ះពាល់ដល់កោសិកានៃបរិធានកូនកោះបន្ទាប់មកមុខងារបង្កើនសរីរាង្គដំបូងទទួលរង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអ្នកជំងឺមានសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម:

• នោមញឹកញាប់,
• ស្រេកទឹក
• ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល
• ងងុយគេង
• ស្បែករមាស់
• រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ fibrosis ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថានៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះជារឿយៗវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាមិនស្មើគ្នា។ សញ្ញាណដែលត្រូវបានបញ្ចេញសម្លេងភាគច្រើនលេចឡើងតែក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនេះ។ ដូច្នេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលាវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅពេលមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃការផ្សាភ្ជាប់សរសៃអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ។ ការផ្សាភ្ជាប់ដ៏សំខាន់នៅក្នុងលំពែងអាចត្រូវបានរកឃើញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយការញ័រនៃសរីរាង្គ។

ការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍នឹងជួយកំណត់កង្វះប្រូតេអ៊ីននិងការថយចុះនៃកត្តាអាល់ប៊ីន - គ្លូលីលីន។ ដោយសកម្មភាពទាបនៃអាមីលឡា (អង់ស៊ីមលំពែង) មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ អ៊ុលត្រាសោជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺ fibrosis ក្នុងករណីភាគច្រើន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រក្រពេញដូចខាងក្រោម:

• កម្រិតសំឡេង
• សំណុំបែបបទ
• រចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា
• ទីតាំងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងបែហោងពោះ។

ស្ថានភាពនៃលំពែងត្រូវបានគេវាយតម្លៃយោងទៅតាមបទដ្ឋាននៃដង់ស៊ីតេនិងអេកូស្យូមរបស់វា។ នៅពេលដែលការបង្រួមនៃ mucosa សូចនាករអេកូហ្សែនត្រូវបានកើនឡើង។ ព័ត៌មានបន្ថែមត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយនីតិវិធីដូចជាការថតចំលងអេកូស័រ។ ដោយមានជំនួយរបស់វាអ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ hyperechoogenicity នៃ parenchyma និង tuberosity នៃវណ្ឌវង្កនៃក្រពេញ។

Retrograde cholangiopancreatography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលស្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរបរិធានបំពង់ដែលបង្កឡើងដោយស្នាម។

ដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេផ្តល់ជូននូវការគណនានៃសរីរាង្គ។ ប្រសិនបើការសិក្សាមិនបានផ្តល់លទ្ធផលច្បាស់លាស់ទេការធ្វើកោសល្យវិច័យលំពែងត្រូវបានអនុវត្ត។

វិធានការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ នៅក្នុងថាំពទ្យសម័យទំនើបមិនមានថ្នាំណាដែលអាចបំលែងអេទីភីលីញ៉ូមត្រលប់ទៅជាជាលិកាមុខងារបានទេ។ វិធានការព្យាបាលទាំងអស់មានគោលបំណងបំបាត់រោគសញ្ញានិងបន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។

ដំបូងបង្អស់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារតឹងរឹង។ វិធានការនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ដំណើរការរលាកនិងបំបាត់លំពែង។ អាហារហឹរខ្លាញ់ជក់បារីប្រៃអាហារចៀននិងគ្រើមត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលផលិតផលដែលបង្កើនការសម្ងាត់ទឹកក្រពះ (រដូវទឹកជ្រលក់ទឹកជ្រលក់សមុទ្រ) ។ អាហារគួរតែប្រភាគហើយអ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានបរិមាណសារធាតុរាវច្រើន។ ជាតិអាល់កុលនៅក្នុងជំងឺ fibrosis (សូម្បីតែក្នុងបរិមាណតិចតួច) ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

កត្តាសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺគឺការគ្រប់គ្រងកំរិតអង់ស៊ីម។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយផ្អែកលើមូលហេតុនៃការរលាកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោម:

• antispasmodics
• glucocorticosteroids,
• interferons
• អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក
• ថ្នាំស្ពឹក
• antiemetic
• អង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។

ប្រសិនបើជំងឺ fibrosis ត្រូវបានព្យាបាលតាមរបៀបត្រឹមត្រូវបន្ទាប់មកការរំលាយអាហាររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាការសម្រកទម្ងន់នឹងឈប់។ ប៉ុន្តែមានករណីមួយចំនួនដែលអន្តរាគមន៍វះកាត់ឬការថតចម្លងដោយកាំរស្មី។ ឧទាហរណ៍ជាមួយ៖

• រោគសញ្ញាឈឺចាប់ថេរដែលមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការប្រើថ្នាំសន្លប់
• ច្របាច់លំហូរលំពែង
• ការចុះខ្សោយជាលិកាទៅជាដុំសាច់
• ការវិវឌ្ឍន៍នៃក្រពេញវដ្តនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទ
• ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ។

ការព្យាករណ៍អំណោយផលសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទអាស្រ័យលើថាតើក្រពេញនេះត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេច។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារនិងវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់ការឈប់ជក់បារីនិងជក់បារីនោះជំងឺនេះនឹងមិនវិវត្តយូរទេ។

ការការពាររោគវិទ្យា

ការបងា្ករនឹងចាប់ផ្តើមកាន់តឆាប់ដលជំងឺនះទំនងជាកើតឡើង។ ជាពិសេសច្បាប់នេះអនុវត្តចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែង។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ fibrosis ឬបញ្ឈប់ការវិវត្តវាចាំបាច់៖

• មិនរាប់បញ្ចូលជាតិអាល់កុល
• ឈប់ជក់បារី
• គ្រប់គ្រងបរិមាណអាហារដែលបានប្រើប្រាស់។

អ្នកក៏ត្រូវតាមដានគុណភាពអាហារដែលបរិភោគនិងផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលថ្ងៃ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃណាមួយគួរតែត្រូវបានព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលាជាពិសេសចំពោះរោគសាស្ត្រនៃលំពែង។ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងអវត្តមាននៃភាពតានតឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។

មើលវីដេអូ: ជងករព! រគសញញ នង វធពយបល (ខែវិច្ឆិកា 2024).