ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

អ្វីដែលការពិសោធន៍ធ្វើឡើងផ្តោតលើនិងអ្វីដែលការព្យាបាលបែបទំនើបគួរតែមើលទៅ។

វិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានបង្កើតថ្មីអាចឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកស្រទាប់ភ្នាសរំអិលនៃ duodenum យ៉ាងងាយស្រួល។

សាកលវិទ្យាល័យស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតចំនួន ២ (មជ្ឈមណ្ឌលសន្និសីទមហាក្សត្រីយានីអេលីហ្សាបែតទី ២ និងវិទ្យាស្ថាន Nottingham ធំជាងគេ) បានចូលរួមសហការគ្នា។ ឥឡូវនេះពួកគេកំពុងធ្វើការរួមគ្នាលើការអភិវឌ្ឍពិសោធន៍នៃប្រព័ន្ធ Revita DMR ។ នៅពេលនេះនេះគឺជាទីក្រុងអង់គ្លេសដំបូង (ខាងក្រៅទីក្រុងឡុង) ដែលគម្រោងស្រាវជ្រាវនិងវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងស៊ីជម្រៅ។

របៀប Revita DMR ដំណើរការ

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅណតធីងមជឿថាប្រព័ន្ធដែលពួកគេកំពុងសិក្សានឹងក្លាយជាការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតហើយនឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដោយមានជំនួយរបស់វាស្រទាប់នៃភ្នាសរំអិលត្រូវបានបំបែកចេញពីគ្នាយ៉ាងងាយស្រួលបន្ទាប់ពីនោះបំពង់ស្រូបខ្យល់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង duodenum យ៉ាងងាយស្រួល។

តើការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច

• វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតគឺការដាក់បំពង់បូមតូចមួយតាមរយៈបំពង់កទៅបំពង់ duodenum ។
• បនា្ទាប់មកតាមរយៈវាប៉េងប៉ោងតូចមួយបញ្ជូនទឹកទៅក្នុងក្រពះពោះវៀន។
• វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាការព្យាបាលនេះនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវយន្តការនៃសញ្ញានៃសរីរាង្គនេះនិងប៉ះពាល់ដោយប្រយោលដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។

ការរកឃើញថ្មីៗនៅក្នុងថ្នាំមេតាប៉ូលីសបង្ហាញថាវាគឺជាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការរបស់ duodenum ។

ហើយរឿងនេះច្រើនតែបង្កឱ្យមានៈ

• របៀបរស់នៅមិនល្អ
• របបអាហារខុស។
• ការកាត់បន្ថយភាពងាយនឹងអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺ Steatoheemia ដែលមិនមានជាតិអាល់កុល។

លទ្ធផលពិសោធន៍ដំបូងនៃវិធីសាស្ត្រទំនើបសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអរម៉ូនដែលបណ្តាលមកពីការប្រើបច្ចេកទេស Revita DMR គួរតែជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺ endocrine ។ ការសិក្សាកាលពីឆ្នាំមុនដោយប្រើវាបានបង្ហាញពីការប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការពិសោធន៍បន្តទៀតទំនងជាផ្តោតលើការស្វែងរកអត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលវែងនិងបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពនៃបច្ចេកទេសដែលបានប្រើ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានស្នើសុំគឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដែលរាតត្បាត។ ហើយអន្តរាគមន៍របស់គាត់នៅក្នុងរាងកាយមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាគ្រប់គ្រាន់នៅឡើយទេ។ ព្រឹត្តិការណ៍នេះត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើកន្លែងពិគ្រោះជំងឺហើយរយៈពេលដែលរំពឹងទុកគឺតិចជាងមួយម៉ោង។ លើសពីនេះទៅទៀតបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានប្រារព្ធអ្នកជំងឺអាចវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមិនចាំបាច់ស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការហាមឃាត់ប្រភេទផ្សេងទៀតលើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់មនុស្សម្នាក់ក៏មិនត្រូវបានហាមឃាត់ដែរ។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលធ្វើការស្រាវជ្រាវនៅឯសាកលវិទ្យាល័យ Nottingham បានកំណត់ថាសម្រាប់អ្នកជំងឺហុកសិបនាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បច្ចេកទេសបាននាំមកនូវលទ្ធផលរំពឹងទុកសម្រាប់សុខភាព។

នេះបញ្ជាក់ជាថ្មីម្តងទៀតថារ៉េទីតាឌីអេមអរគឺមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាព។ ក្នុងន័យនេះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តត្រូវបានជ្រើសរើសដែលងាយនឹងមានការរំខានដ៏គ្រោះថ្នាក់ក្នុងអន្តរកម្មនៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងកោសិកានៃជាលិកានៃរាងកាយ។ សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់ពួកគេភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (អ្នកដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានគ្រប់គ្រង) នឹងត្រូវបានប្រើ។ ការពិសោធន៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការឯកភាពគ្នានឹងលក្ខខណ្ឌទាំងអស់ត្រូវបានគ្រោងទុកនៅចុងខែវិច្ឆិកាឆ្នាំនេះ។

ពួកគេនឹងរួមបញ្ចូលៈ

• ការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Placebo
• តាមដានអ្នកជំងឺរយៈពេល ៣ ខែ (តាមដានគ្លីសេម៉ានិងមុខងារថ្លើម)
• ការអនុវត្តនៅតាមមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើន។

ការពិសោធន៍ទាំងនេះនឹងបំពេញនូវអ្វីដែលបានធ្វើមុននេះដែលក្នុងនោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តចំនួន ៥០ នាក់មកពីជុំវិញពិភពលោកបានចូលរួម។

តើអ្វីទៅជាអនាគតរបស់ REVITA-2

សាស្រ្ដាចារ្យ Iskandar Idis អ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែមនិងជាអ្នកស្រាវជ្រាវដ៏សំខាន់នៅសាកលវិទ្យាល័យ Nottingham មានប្រសាសន៍ថា“ នីតិវិធីបដិវត្តនេះផ្តល់នូវវិធីសាស្ត្រសម្រាប់ការថយចុះសក្តានុពលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងផ្ទុយពីការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីជាមួយនឹងថ្នាំនិងការចាក់។ ក្រុមរបស់ខ្ញុំមានកិត្តិយសបានធ្វើការជាមួយសហសេវិកផ្នែកក្រពះពោះវៀនរបស់យើងក្នុងការសិក្សាផ្នែកច្នៃប្រឌិតថ្មីនេះ។

លោកបណ្ឌិត Harit Rajagopalan សហស្ថាបនិកនិងជានាយកប្រតិបត្តិនៃមន្ទីរពិសោធន៍ Fractyl Laboratories ដែលកំពុងចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវ Revita DMR មានប្រសាសន៍ថា“ Revita DMR មានសក្តានុពលក្នុងការដោះស្រាយមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់ពួកគេគឺមិនធម្មតាទេទោះបីជាថ្នាំបានប្រើក៏ដោយ។ យើងរំពឹងថា REVITA-2 នឹងបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសទាំងនេះ។

ពាក្យជោគជ័យបែបនេះប្រាកដជាផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការណែនាំអំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីនាពេលអនាគត។

ចូរសង្ឃឹមថាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងការព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តថ្មីៗក៏ដូចជាការសន្និដ្ឋានពីការសិក្សានាពេលបច្ចុប្បន្ននឹងបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ ដូច្នេះការអនុវត្តរបស់វាតាមបទដ្ឋានសំខាន់ៗដែលអាចអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងក្លាយជាការពិត។

ពាក្យពីរបីអំពីជំងឺនេះ

មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេ T2DM អាចព្យាបាលបានកាន់តែប្រសើរជាការពិតប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមវាឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះការងាររបស់លំពែងត្រូវបានរក្សាទុកនោះគឺមិនមានកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនទេដូចករណីដំបូងដែរ។ ដូច្នេះការព្យាបាលជំនួសមិនចាំបាច់នៅទីនេះទេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារការវិវត្តនៃ T2DM កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពីបទដ្ឋាននោះលំពែងជឿជាក់ថាវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញនិងបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហានេះសរីរាង្គត្រូវបានទទួលរងនូវភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតបន្តិចម្តង ៗ ដល់កោសិការបស់វានិងការផ្លាស់ប្តូរ T2DM ទៅ T1DM ។

ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ហើយនៅពេលដែលពួកគេកើនឡើងភ្លាមៗត្រូវចាត់វិធានការដែលនឹងបន្ថយវាទៅកម្រិតធម្មតា។ ជាមួយនឹង T2DM វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។ ប្រសិនបើវាមិនជួយអ្នកអាចងាកទៅរកជំនួយពីថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

ប៉ុន្តែរាល់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះគឺហួសសម័យហើយ។ ហើយដោយពិចារណាលើការពិតដែលថាចំនួនមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះកំពុងកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំគ្រូពេទ្យកំពុងប្រើវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កាន់តែច្រើនឡើងដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើន។ តើពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យកម្ចាត់ជំងឺនេះឬយ៉ាងហោចណាស់រារាំងការវិវត្តរបស់វា? នេះនិងរឿងជាច្រើនទៀតនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលនេះ។

វិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាល T2DM ណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនៃមនុស្សជំនាន់ចុងក្រោយដែលរាប់បញ្ចូលទាំងថ្នាំដែលគេហៅថា glitazones ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម - pioglitazones និង rosiglitazones ។ សារធាតុសកម្មទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការរំញោចនៃអ្នកទទួលដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងស្នូលនៃជាលិកា adipose និងសាច់ដុំ។ នៅពេលរូបមន្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មវាមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការចម្លងហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិង lipid ដែលជាលទ្ធផលដែលកោសិកានៃរាងកាយចាប់ផ្តើមមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាំងស៊ុយលីនស្រូបយកគ្លុយកូសនិងរារាំងវាមិនឱ្យចូលក្នុងឈាម។

ថ្នាំខាងក្រោមនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមផូហ្គូលីសហ្សូន៖

ការទទួលទានថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមតែ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃការញ៉ាំអាហារ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដូសរបស់ពួកគេគឺ 15-30 មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដែល pioglitazone មិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងបរិមាណបែបនេះដូសរបស់វាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 45 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ T2DM បន្ទាប់មកកំរិតប្រើអតិបរមារបស់វាមិនគួរលើសពី 30 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេ។

ដូចជាសម្រាប់ rosiglitazones, ថ្នាំខាងក្រោមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមរបស់ពួកគេ:

ថ្នាំចុងក្រោយទាំងនេះត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីពេលវេលានៃការញ៉ាំ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការទទួលទានដូសរ៉ូលីលីសហ្សូនប្រចាំថ្ងៃគឺ ៤ មីលីក្រាម (២ មីលីក្រាមក្នុងមួយដង) ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញវាអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 8 មីលីក្រាម។ នៅពេលធ្វើការព្យាបាលរួមគ្នាថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិតតិចតួចបំផុត - មិនលើសពី ៤ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថ្មីៗនេះថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទាំងរ៉ូហ្សិលលីពនិងផូហ្គីលតាហ្សូនមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន។ ការទទួលភ្ញៀវរបស់ពួកគេផ្តល់ជូន:

• ថយចុះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
• ទប់ស្កាត់ lipolysis ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃកំហាប់អាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនៅក្នុងឈាមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការចែកចាយឡើងវិញនៃជាលិកា adipose ។
• ការថយចុះទ្រីគ្លីសេរីដ
• ការកើនឡើងកំរិតឈាមរបស់ HDL (lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់) ។

សូមអរគុណចំពោះសកម្មភាពទាំងអស់នេះនៅពេលប្រើថ្នាំទាំងនេះសំណងដែលមានស្ថេរភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្រេច - កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្ទើរតែតែងតែស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។

ទោះយ៉ាងណាថ្នាំទាំងនេះក៏មានគុណវិបត្តិដែរ។

• glitazones គឺអន់ជាងប្រសិទ្ធភាពចំពោះ“ បងប្អូន” របស់ពួកគេដែលទាក់ទងទៅនឹងក្រុម sulfonylurea និង metformins ។
• rosiglitazones ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ហើយប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងដោយការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
• Glitazones បង្កើនចំណង់អាហារនិងបង្កើនទំងន់រាងកាយដែលមិនគួរឱ្យចង់បានក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតនិងការផ្លាស់ប្តូរ T2DM ទៅ T1DM ។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

Pioglitazones និង rosiglitazones អាចត្រូវបានប្រើទាំងពីរជាថ្នាំតែមួយសម្រាប់ព្យាបាល T2DM ហើយរួមផ្សំជាមួយ sulfonylurea និង metformin (ការព្យាបាលរួមគ្នាត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ) ។ តាមក្បួនមួយពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។

ការ contraindications សំខាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់ pioglitazones និង rosiglitazones គឺជាលក្ខខណ្ឌខាងសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម៖

• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។
• លើសពីកំរិត ALT ច្រើនជាង ២,៥ ដង
• ជំងឺថ្លើមនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាថ្នាំជំនាន់ថ្មីទាំងនេះមាន contraindications ពួកគេក៏មានផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ភាគច្រើននៅពេលពួកគេត្រូវបានគេយកទៅព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានកត់សម្គាល់ដូចខាងក្រោម៖

• • អេឌីម៉ា, រូបរាងដែលបណ្តាលមកពីសមត្ថភាពនៃសមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំទាំងនេះក្នុងការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួន។ ហើយបញ្ហានេះអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយបេះដូងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងស្ថានភាពដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
  • ការថយចុះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម (ភាពស្លេកស្លាំង) ដែលមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃបញ្ហានៅផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលព្រោះវាចាប់ផ្តើមជួបប្រទះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។ ក្នុងករណីភាគច្រើនដោយសារតែភាពស្លេកស្លាំងមានការរំលោភបំពាននៃឈាមរត់ខួរក្បាលការថយចុះនៃភាពអត់ធ្មត់ភាពស្រើបស្រាល CNS ជាដើម។ លក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
  • ការរំលោភលើមុខងាររបស់អង់ស៊ីមថ្លើម (ALT និង AST) ដែលក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃការខ្សោយថ្លើមនិងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។ ដូច្នេះនៅពេលប្រើថ្នាំ pioglitazones និង resiglitazones អ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីជាប្រចាំ។ ហើយនៅក្នុងនោះ

ប្រសិនបើកម្រិតនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះលើសពីតម្លៃធម្មតាលើសពី ២,៥ ដងការលុបចោលភ្លាមៗនៃថ្នាំទាំងនេះគឺចាំបាច់។

Incretinomimetics

ក្រុមថ្នាំថ្មីមួយទៀតដែលទើបតែចាប់ផ្តើមប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះការពេញនិយមបំផុតគឺ Exenatide និង Sitagliptin ។ តាមក្បួនថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំ Metformin ។

• បង្កើនការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីន
• បទប្បញ្ញត្តិនៃការផលិតទឹកក្រពះ
• បន្ថយដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកអាហារដែលធានានូវការបង្ក្រាបភាពអត់ឃ្លាននិងស្រកទម្ងន់។

នៅពេលប្រើថ្នាំ ingretinomimetics, ចង្អោរនិងរាគអាចកើតមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតផលប៉ះពាល់ទាំងនេះកើតឡើងតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ។ ដរាបណារាងកាយបានប្រើថ្នាំពួកគេបាត់ទៅវិញ (វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 3-7 ថ្ងៃ) ។

ថ្នាំទាំងនេះផ្តល់នូវការកើនឡើងនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមនិងរារាំងការសំយោគគ្លីកូហ្គោនដោយសារតែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពហើយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។ Ingretinomimetics មានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងដូច្នេះដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលយូរអង្វែងការទទួលទានរបស់ពួកគេគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តបានតែ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កោសិកាដើម

ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកាដើមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានតំលៃថ្លៃប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ វាត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនផ្តល់លទ្ធផល។

ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបានលទ្ធផលដូចខាងក្រោម៖

• ការស្តារឡើងវិញនូវមុខងារលំពែងនិងបង្កើនអាំងស៊ុយលីន។
• ធម្មតានៃដំណើរការរំលាយអាហារ,
• ការលុបបំបាត់ជំងឺ endocrine ។

សូមអរគុណដល់ការប្រើកោសិកាដើមវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលពីមុនមិនមានភាពប្រាកដនិយមដើម្បីសម្រេចបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលបែបនេះមានគុណវិបត្តិ។ បន្ថែមលើការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តនេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់វាក៏ត្រូវបានគេយល់ផងដែរហើយការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមនៅក្នុងអ្នកជំងឺអាចនាំឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិននឹកស្មានដល់នៃរាងកាយ។

ការព្យាបាលដោយមេដែក

មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺឧស្សាហ៍មានការស្ត្រេសនិងស្ត្រេសដែលជាហេតុធ្វើឱ្យការផលិតអរម៉ូនបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនដូចជាអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងអាដ្រេណីន។ ដើម្បីឱ្យអរម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានដំណើរការរាងកាយត្រូវការអុកស៊ីសែនច្រើនដែលអ្នកអាចទទួលបានបរិមាណត្រឹមត្រូវតែតាមរយៈការខំប្រឹងខ្លាំងខាងរាងកាយ។

ប៉ុន្តែដោយសារមនុស្សភាគច្រើនមិនមានពេលវេលាដើម្បីលេងកីឡាទេអ័រម៉ូនទាំងនេះកកកុញនៅក្នុងខ្លួនដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៅក្នុងវា។ ហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ ក្នុងករណីនេះការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយមេដែកមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ដែលធ្វើឱ្យការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងទាំងអស់សកម្មនិងជំរុញដំណើរការសកម្មនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងអាដ្រូលីនដោយហេតុនេះរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺនិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើវិធីព្យាបាលដោយប្រើមេដែកគឺមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានទេ។ នាងមាន contraindications របស់នាងដែលរួមមាន:

• ជំងឺរបេង
• មានផ្ទៃពោះ
• hypotension
• សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់
• ជំងឺ oncological ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានលេចចេញជាថ្នាំក៏ដោយក៏គេគួរតែយល់ថាពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវបានគេយល់តិចតួច។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនបានរំពឹងទុក។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសំរេចចិត្តសាកល្បងវិធីសាស្រ្តចុងក្រោយក្នុងការព្យាបាលជំងឺនេះដោយខ្លួនឯងសូមគិតអោយបានម៉ត់ចត់និងពិភាក្សារាល់ការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ភាពខុសគ្នារវាងវិធីសាស្ត្រទំនើបនិងប្រពៃណី

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញថ្មីនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តបុរាណ។ អ្នកឯកទេសបែងចែកភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗជាច្រើនរវាងវិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះ៖

• ថ្នាំ metformin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្របគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាល ៗ ។
• នៅដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនីមួយៗគោលដៅជាក់លាក់របស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ - ប្រសិនបើគ្មានការកែលំអត្រូវបានគេសង្កេតទេមានតែបន្តទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ប៉ុណ្ណោះ។
• មានតែកត្តាវិភាគរបស់អ្នកជំងឺពិតប្រាកដប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេយកមកពិចារណា - អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគួរតែតិចជាង ៧%
• វិធីសាស្ត្របុរាណមិនផ្តល់នូវការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកំរិតថ្នាំបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសទេហើយវិធីសាស្រ្តទំនើបត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ភាពខុសគ្នាទាំងនេះគួរតែត្រូវបានបន្ថែមនិងការណែនាំអំពីរបបព្យាបាលរបស់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ គាត់គ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់ដោយឯករាជ្យ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចក្នុងករណីទាំងពីរដោយសារតែវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានឥទ្ធិពលទូលំទូលាយលើជំងឺនេះ។

រូបភាពគ្លីនិក

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយរោគសញ្ញាមិនល្អដូចខាងក្រោម៖

• ស្រេកទឹកថេរនិងស្ងួតមាត់
• ស្ពឹកជើងនិងដៃតិចៗនៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់អាចមានដំបៅ trophic ។
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ភាពស្ងួតនិងភាពងាយរងគ្រោះនៃស្បែក
• ភាពល្ងង់ខ្លៅនិងខ្សោយ
• មានបញ្ហាជាមួយនឹងចំណង់អាហារនិងការរំលាយអាហារ។

ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់មកនេះគឺជាឱកាសមួយដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននិងទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ កាលណាអ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺនេះកាន់តែឆាប់វានឹងធ្វើឱ្យឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានរបស់វាចុះខ្សោយលើរាងកាយឬឆាប់ជាវិញ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបានប៉ុន្តែវគ្គសិក្សារបស់វាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលុបចោល។ វិធីព្យាបាលអាចចែកចេញជាពីរប្រភេទធំ ៗ ។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អត្ថិភាពនៃរាងកាយរបស់យើងគឺមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកានីមួយៗ។ រឿងនេះកើតឡើងតែនៅក្នុងវត្តមាននៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។ វាភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ទទួលផ្ទៃពិសេសនិងជួយឱ្យម៉ូលេគុលគ្លុយកូសចូលទៅខាងក្នុង។ កោសិកាលំពែងសំយោគអាំងស៊ុយលីន។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថាកោសិកាបេតាហើយត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងកូនកោះតូចៗ។

អរម៉ូនហ្គូហ្គោលក៏ចូលរួមក្នុងការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសផងដែរ។ វាក៏ត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាលំពែងដែរប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលផ្ទុយ។ គ្លូកូកបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទ។ ប្រភេទទីមួយអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផលិតទាល់តែសោះ។ នេះបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញស្វ័យប្រវត្ដិទៅកោសិកាបេតា។ ដោយសារតែបញ្ហានេះគ្លុយកូសទាំងអស់ចរាចរនៅក្នុងឈាមប៉ុន្តែមិនអាចចូលទៅក្នុងជាលិកាបានទេ។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់កុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មុននឹងរៀនពីវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អ្នកគួរតែសិក្សាពីវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តបុរាណ។

គំនិតនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តបុរាណមានជាចម្បងក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនូវមាតិកាស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយនិងលក្ខណៈនៃដំណើរនៃជំងឺ។

ដោយប្រើវិធីបុរាណការព្យាបាលជំងឺត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីទទួលបានព័ត៌មានទាំងអស់អំពីស្ថានភាពនៃរាងកាយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយហើយជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនិងគ្រោងការណ៍ដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលជំងឺដោយវិធីបុរាណពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាក្នុងការព្យាបាលឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាហារបំប៉នពិសេសការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមលើសពីនេះទៀតថ្នាំឯកទេសគួរតែត្រូវបានយកជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

គោលដៅសំខាន់ដែលថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលលេចឡើងនៅពេលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងឬនៅពេលវាធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងក្រោមកំរិតសរីរវិទ្យា។ ថ្នាំថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឱសថការីធ្វើឱ្យវាអាចសម្រេចបាននូវការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសដែលមានស្ថេរភាពនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលប្រើថ្នាំ។

វិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តបុរាណក្នុងរយៈពេលយូររយៈពេលនៃការព្យាបាលអាចចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។

ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការព្យាបាលរួមគ្នាសម្រាប់ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងផងដែរ។

ការព្យាបាលរយៈពេលយូរជាមួយវិធីសាស្ត្របុរាណ បង្ខំឲ្យ គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមស្រាវជ្រាវរកវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំចុងក្រោយសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលនឹងកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យដែលទទួលបាននៅក្នុងការស្រាវជ្រាវទំនើបគំនិតថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការច្នៃប្រឌិតក្នុងការព្យាបាលនៅពេលអនុវត្តវិធីសាស្រ្តថ្មីៗគឺត្រូវផ្លាស់ប្តូរយុទ្ធសាស្ត្រក្នុងពេលព្យាបាល។

ការស្រាវជ្រាវទំនើបបានបង្ហាញថាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពេលវេលាបានផ្លាស់ប្តូរគំនិតហើយ។ ភាពខុសគ្នាជាមូលដ្ឋានដែលការព្យាបាលបែបទំនើបនៃជំងឺមួយមានការប្រៀបធៀបជាមួយប្រពៃណីគឺថាការប្រើថ្នាំទំនើបនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លីសេម៉ាក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺមានសភាពធម្មតា។

អ៊ីស្រាអែលជាប្រទេសមួយដែលមានវេជ្ជសាស្ត្រជឿនលឿន។ វិធីសាស្រ្តដំបូងនៃការព្យាបាលត្រូវបាននិយាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Shmuel Levit ដែលអនុវត្តនៅមន្ទីរពេទ្យ Asud ដែលមានទីតាំងនៅប្រទេសអ៊ីស្រាអែល។ បទពិសោធន៍ជោគជ័យរបស់អ៊ីស្រាអែលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយវិធីសាស្រ្តថ្មីត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយគណៈកម្មាធិការជំនាញអន្តរជាតិស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលបែបបុរាណបើប្រៀបធៀបនឹងវិធីទំនើបមានគុណវិបត្តិគួរអោយកត់សំគាល់ដែលផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់វិធីបុរាណគឺមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្នជាទៀងទាត់វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើវគ្គព្យាបាលម្តងទៀត។

អ្នកឯកទេសខាងផ្នែក endocrinology បែងចែកដំណាក់កាលសំខាន់បីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងខ្លួន។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមេទីឌីទីនឬ dimethylbiguanide - ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

សកម្មភាពគ្រឿងញៀនមានដូចខាងក្រោម៖

1. ឧបករណ៍ផ្តល់នូវការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាឈាម។
2. បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកានៅក្នុងជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅអាំងស៊ុយលីន។
3. ផ្តល់នូវការទទួលយកគ្លុយកូសដែលបង្កើនល្បឿនដោយកោសិកានៅតាមបរិមាត្រនៃរាងកាយ។
4. ការពន្លឿនដំណើរការអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតខ្លាញ់។
5. ការថយចុះការស្រូបយកជាតិស្ករនៅក្នុងក្រពះ។

នៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំនេះអ្នកអាចប្រើមធ្យោបាយនៃការព្យាបាលបែបនេះដូចជា៖

• អាំងស៊ុយលីន
• glitazone
• ការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea ។

ប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើវិធីសាស្រ្តថ្មីក្នុងការព្យាបាលដោយបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ពី ៥០-១០០%

ពិធីសារនៃការព្យាបាលស្របតាមវិធីសាស្រ្តថ្មីអនុញ្ញាតឱ្យមានលទ្ធភាពនៃការផ្សំថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលដូចគ្នា។ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុត។

សកម្មភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលមានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយលំពែងខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ភាគច្រើនការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំយោងតាមបច្ចេកទេសទំនើបត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

គោលដៅចុងក្រោយគឺបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ វាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមទាំងទំងន់រាងកាយ។ ខ្ពស់វាកាន់តែខ្ពស់គឺការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

លទ្ធផលល្អអាចសម្រេចបានដោយការសម្រកទម្ងន់។ មានករណីជាច្រើននៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីធ្វើតាមរបបអាហារយ៉ាងតឹងរឹងនិងបន្ថយទំងន់របស់គាត់។ នេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពនិងការដកគ្រឿងញៀន។

ថ្នាំថ្មី

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំគ្រាប់។ ថ្នាំ metformin ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដំបូងបើចាំបាច់ភ្ជាប់ថ្នាំពីក្រុមស៊ុលហ្វីនីលីឡា។ ថ្មីៗនេះមានមូលដ្ឋានគ្រឹះឱសថថ្មីពីរប្រភេទបានលេចចេញមក។

ថ្នាក់ទីមួយគឺជាថ្នាំរបស់ក្រុមហ្គីហ្វីលហ្សីន។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។ នេះនាំឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជាលទ្ធផលការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ការប្រើប្រាស់ glyphlozines រយៈពេលយូរនាំឱ្យមានការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន។

នៅក្នុងឱសថជាក់ស្តែងថ្នាំរបស់ក្រុមនេះត្រូវបានប្រើរួចហើយ។ សារធាតុសកម្មគឺ dapagliflozin ។ ជាទូទៅវាត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំទី 2 ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមបែបបុរាណ។

វណ្ណៈទី ២ គឺការធ្វើត្រាប់តាមមេទីនគឺសារធាតុដែលធ្វើត្រាប់តាមពួកគេ។ សារធាតុបន្ថែមគឺជាអរម៉ូនពិសេសដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកានៃជញ្ជាំងពោះវៀនបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ពួកគេជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពីអាហារ។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការសំងាត់ធម្មជាតិរបស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនៃពួកគេគឺ peptide ដែលមានជាតិគ្លូហ្គូស (GLP-1) ។

មានក្រុមរងពីរនៅក្នុងថ្នាក់នេះ។ ក្រុមរងមួយអាចបិទអង់ស៊ីមដែលបំផ្លាញកម្លាំងបន្ថែមរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះសកម្មភាពរបស់អ័រម៉ូនទាំងនេះមានរយៈពេលយូរជាងធម្មតា។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថាគ្លីសេរីន។

ពួកវាមានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមៈ

1. ជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៅទៀតរឿងនេះកើតឡើងលុះត្រាតែកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ជាងក្រពះទទេ។
2. ទប់ស្កាត់ការសំងាត់នៃអរម៉ូនគ្លីនហ្គោនដែលបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
3. ចូលរួមចំណែកដល់គុណនៃកោសិកាបេតានៃលំពែង។

យន្តការទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្ម sitagliptin, vildagliptin និង saxagliptin ត្រូវបានចុះបញ្ជី។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជាថ្នាំទី ២ ។

ជាប្រពៃណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានព្យាបាលដោយការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនពីខាងក្រៅ។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការធ្វើបែបនេះដោយមានជំនួយពីម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលស្ថិតនៅក្រោមស្បែកជានិច្ច។ នេះអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់។

ប៉ុន្តែការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនមិនជួយសង្រ្គោះអ្នកពីផលវិបាកទេ។ តាមក្បួនមួយពួកគេវិវត្តជាមួយនឹងរយៈពេលនៃជំងឺជាច្រើនរាប់សិបឆ្នាំ។ នេះគឺជាដំបៅនៃក្រលៀនភ្នែកសរសៃប្រសាទត្រីកោណ។ ផលវិបាកស្មុគស្មាញកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតយ៉ាងខ្លាំងហើយអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។

វិធីសាស្ត្រថ្មីទាក់ទងនឹងការព្យាបាលកោសិកា។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ខំឱ្យកោសិកាក្រពេញទឹកប្រមាត់ផលិតអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាពួកគេសំងាត់ចំនួនតិចតួចនៃអរម៉ូននេះ។

ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វកកេរដែលទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសិប្បនិម្មិត។ នៅក្នុងការពិសោធន៍កោសិកាក្រពេញទឹកមាត់ត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នានៅក្នុងសត្វហើយត្រូវបានគេចិញ្ចឹមនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌពិសេស។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការផលិតបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដូចគ្នានឹងកោសិកាបេតានៃលំពែង។ បរិមាណរបស់វាពឹងផ្អែកលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដូចកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

បន្ទាប់មកកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ។
.

បន្ទាប់ពីពេលខ្លះពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងលំពែងនៃសត្វពិសោធន៍។ មិនមានកោសិកាក្រពេញទឹកមាត់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គដទៃទៀតនៃពោះបែហោងធ្មែញទេ។ កំរិតជាតិស្ករកណ្តុរបានធ្លាក់ចុះដល់កំរិតធម្មតា។ នោះគឺនៅក្នុងការពិសោធន៍ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយវិធីសាស្ត្រនេះទទួលបានជោគជ័យ។

វាល្អព្រោះកោសិកាផ្ទាល់របស់វាត្រូវបានប្រើ។ មិនដូចការប្តូរជាលិកាអ្នកបរិច្ចាគទេប្រតិកម្មបដិសេធត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ មិនមានហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់ដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសង្កេតឃើញនៅពេលធ្វើការជាមួយកោសិកាដើមទេ។

ការបង្កើតថ្មីនេះកំពុងត្រូវបានធ្វើប៉ាតង់អន្តរជាតិ។ សារៈសំខាន់នៃរបកគំហើញនេះគឺពិបាកនឹងប៉ាន់ស្មានហួសហេតុពេក។ វាផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ក្លាយជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។

ការព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនដែលមានការរីកចម្រើនបំផុត។ ការវិវឌ្ឍន៍ប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជារបកគំហើញដ៏ពិតប្រាកដមួយនិងជាមធ្យោបាយដើម្បីកម្ចាត់បញ្ហាបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងគ្មានដាន។

មិនមែនបច្ចេកវិទ្យាទាំងអស់នេះត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់នោះទេហើយខ្លះទៀតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនមានលក្ខណៈច្នៃប្រឌិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកុំច្រឡំថ្នាំឬវ៉ាក់សាំងចុងក្រោយបង្អស់ដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយប្រើថ្នាំជំនួស។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែតាមដានមើលថាតើថ្នាំថ្មីអ្វីដែលបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះការព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីកំពុងតែរសាត់ទៅរកផ្ទៃខាងក្រោយហើយវិធីថ្មីមួយដែលទំនើបនិងមានប្រសិទ្ធភាពជាងកំពុងកើតឡើង។ តើការព្យាបាលប្រភេទនេះជាអ្វី? តើគោលការណ៍របស់វាគឺជាអ្វី? នេះត្រូវបានពិពណ៌នាដោយអ្នកឯកទេសរបស់យើងនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

មុននឹងបន្តការពិភាក្សាអំពីវិធីសាស្រ្តទំនើបក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាពីលក្ខណៈពិសេសនៃវិធីសាស្រ្តបុរាណ។

ទីមួយគោលបំណងរបស់វាអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយបន្ទាប់មកចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។

ទីពីរវិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីគឺស្មុគស្មាញក្នុងកំឡុងពេលដែលអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារបំប៉នពិសេសក៏ដូចជាចូលរួមក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាល ៗ - ល្មមនិងអាចធ្វើទៅបាន។

ទីបីគោលដៅសំខាន់នៃវិធីសាស្រ្តនេះក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺលុបបំបាត់រោគសញ្ញាលេចចេញនូវការរលួយដោយប្រើថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីទទួលបានសំណងប្រកបដោយនិរន្តរភាពចំពោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

បើមិនដូច្នោះទេវានឹងមានការកើនឡើងនូវកម្រិតថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករបន្ទាប់មកបន្តដោយការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។

ទីបួនវិធីសាស្ត្រនេះមានរយៈពេលយូរណាស់ - រាប់ខែទៅច្រើនឆ្នាំ។

ប្រយ័ត្ន

យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោកមនុស្ស ២ លាននាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការគាំទ្រគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗបំផ្លាញរាងកាយមនុស្សបន្តិចម្តង ៗ ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, ដំបៅ trophic, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ketoacidosis ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីក។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចស្លាប់ដោយតស៊ូនឹងជំងឺដ៏ឈឺចាប់ឬប្រែទៅជាមនុស្សពិការពិតប្រាកដ។

តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើអ្វីខ្លះ? មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនគីមីវិទ្យានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រពេទ្យរុស្ស៊ីបានទទួលជោគជ័យ

មើលវីដេអូ: ជមងទកនមផអម. នងទកនមបរ. Diabetes Resolution & Protection, T, Barang Sophy (ឧសភា 2024).