ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយកុមារនិងមនុស្សធំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២?
ក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលគួរតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់បើចាំបាច់ត្រូវធ្វើនូវវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងដូចខាងក្រោមៈ
- ធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
- ភាពធម្មតានៃបរិមាណឈាមរត់ឈាម។
ចំពោះបញ្ហានេះបុគ្គលិកពេទ្យនៅពេលផ្តល់ជំនួយដំបូងចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនអ្នកជម្ងឺដោយប្រើដំណោះស្រាយក្លរីតសូដ្យូមក្លរួសូដា។ ទន្ទឹមនឹងនេះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តដែលមានការណែនាំអំពីកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគណនាពិសេសដល់អ្នកជំងឺម្តង។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនតាមរយៈរបាំង។
បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យគ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិគ្លុយកូសសូដ្យូមប៉ូតាស្យូមផូស្វ័រក្លរីនកាល់ស្យូមកាល់ស្យូមប៊ីកាបូណាតម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ុយរីសំណល់និងអាសូតសរុបនិងរដ្ឋដែលមានមូលដ្ឋានអាស៊ីដ។
ក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកអាស៊ីតនៅតែបន្ត (សម្រាប់បញ្ហានេះក្រពះត្រូវលាងសម្អាតជាមួយដំណោះស្រាយសូដា) ។ ប្រសិនបើមានសម្ពាធឈាមទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកការគ្រប់គ្រងថ្នាំអរម៉ូន - អរម៉ូនអ៊ីដ្រូកទីនឬអរម៉ូននីណូឡូនចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសផ្តល់ឱ្យឈាមអ្នកបរិច្ចាគឈាមនិងប្លាស្មា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើការផលិតឬសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីននិងឈានដល់ការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសគ្រប់ប្រភេទនិងសំខាន់គឺការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ WHO នៅឆ្នាំ ១៩៨០៖
ប្រភេទដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន - ១ ប្រភេទ។
ប្រភេទមិនមែនឯករាជ្យអាំងស៊ុយលីន - ប្រភេទ ២ ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យក្មេងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធដូច្នេះជួនកាលវាពិបាកក្នុងការបែងចែករវាងពួកគេ។ កត្តាហានិភ័យចំបងគឺកត្តាតំណពូជ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មិនអំណោយផលជាង) ធាត់លើសទម្ងន់អាហារូបត្ថម្ភមិនមានតុល្យភាពភាពតានតឹងជំងឺលំពែងនិងសារធាតុពុលក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ។ នៅក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងពិសេសជំងឺនៃសរីរាង្គ endocrine ផ្សេងទៀត។
ថែទាំជាមួយទឹកនោមផ្អែម:
បញ្ហាអ្នកជម្ងឺ:
ដែលមានស្រាប់ (ពិតប្រាកដ)៖
- រមាស់ស្បែក។ ស្បែកស្ងួត៖
- ខ្សោយ, អស់កម្លាំង, ថយចុះភាពមើលឃើញ។
- ឈឺចាប់នៅចុងទាបបំផុត
- តំរូវការត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារឥតឈប់ឈរ
- តំរូវការសំរាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំឬលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ម៉ានីលីនទឹកនោមផ្អែមអាមីល។ ល។ )
- ការជាសះស្បើយនៃស្នាមរបួសយឺត ៗ រួមទាំងរបួសក្រោយការវះកាត់។
ការពិនិត្យអ្នកជម្ងឺ៖
- ពណ៌សំណើមនៃស្បែកវត្តមាននៃស្នាមកោស៖
- ការកំណត់ទម្ងន់រាងកាយ៖
- វាស់សម្ពាធឈាម
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជីពចរនៅលើសរសៃឈាមក្រហមនិងនៅលើសរសៃឈាមរបស់ជើងខាងក្រោយ។
ស្ថានភាពបន្ទាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម:
ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ សន្លប់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម.
- ការលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- កង្វះកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបបអាហារ។
- ការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ឬរំលងការទទួលទានអាហារបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។
- សកម្មភាពរាងកាយសំខាន់ៗ។
ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរបែកញើសជើងញ័រញ័រខ្សោយខ្សោយ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានបញ្ឈប់នោះរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើនឡើង: ការញ័រនឹងកាន់តែខ្លាំងឡើងការភាន់ច្រលំនៅក្នុងគំនិតឈឺក្បាលវិលមុខចក្ខុវិស័យទ្វេរការថប់បារម្ភទូទៅការភ័យខ្លាចអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាននិងអ្នកជំងឺនឹងសន្លប់បាត់ស្មារតីនិងប្រកាច់។
រោគសញ្ញានៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម: អ្នកជំងឺមិនដឹងខ្លួនស្លេកស្លាំងមិនមានក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់ទេ។ ស្បែកមានសំណើមបែកញើសត្រជាក់សម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានកើនឡើងដកដង្ហើមមិនគិតថ្លៃ។ សម្ពាធឈាមនិងជីពចរមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេសម្លេងនៃកែវភ្នែកមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមកម្រិតជាតិស្ករគឺទាបជាង 3,3 មីល្លីលីត្រ / អិល។ មិនមានស្ករនៅក្នុងទឹកនោមទេ។
ជួយខ្លួនឯងជាមួយស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
វាត្រូវបានណែនាំថានៅរោគសញ្ញាដំបូងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបរិភោគស្ករ ៤-៥ ដុំឬផឹកតែផ្អែមក្តៅឬលេប ១០ គ្រាប់ស្ករ ០,១ ក្រាមក្នុង ១ កែវឬផឹក ២-៣ អំពែនៃគ្លុយកូស ៤០% ឬញ៉ាំបង្អែមពីរបីមុខ (ការ៉ាមែលល្អជាង។ )
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវទីតាំងក្រោយដែលមានស្ថេរភាព។
- ដាក់ស្ករ ២ ដុំលើថ្ពាល់ដែលអ្នកជំងឺដេក។
- ផ្តល់ការចូលតាមសរសៃឈាម។
រៀបចំថ្នាំ៖
- ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ និង ៥% ។ ដំណោះស្រាយក្លរីតសូដ្យូម 0,9% សូដ្យូមនីននីន (អេម។ )
hydrocortisone (amp ។ ), glucagon (amp ។ ) ។
សន្លប់ hyperglycemic (ទឹកនោមផ្អែម, ketoacidotic).
មូលហេតុ៖
- កំរិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។
- ការរំលោភលើរបបអាហារ (មាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់ក្នុងអាហារ) ។
អ្នកហែសឺរីៈការស្រេកទឹកកើនឡើង, ប៉ូលីយូរី។ ក្អួត, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ចក្ខុវិស័យព្រិល, ងងុយគេងធ្ងន់ធ្ងរ, ឆាប់ខឹងអាចធ្វើទៅបាន។
រោគសញ្ញានៃសន្លប់៖ ស្មារតីគឺអវត្តមានក្លិនអាសេតូនពីមាត់ភាពស្ងួតនិងស្បែកស្ងួតដកដង្ហើមញាប់ញ័ររំខានសម្លេងសាច់ដុំថយចុះ - ភ្នែកទន់ ៗ ។ សម្ពាធឈាមទាបដូចជីពចរ។ នៅក្នុងការវិភាគឈាម - hyperglycemia, នៅក្នុងការវិភាគទឹកនោម - គ្លុយកូស, សាកសព ketone និងអាសេតូន។
នៅពេលដែលសន្លប់មុនពេលកើតមានភ្លាមៗសូមទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ឬទូរស័ព្ទទៅគាត់នៅផ្ទះ។ ជាមួយនឹងសញ្ញានៃសន្លប់ hyperglycemic ដែលជាការហៅបន្ទាន់បន្ទាន់។
ជំនួយដំបូង៖
- ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវទីតាំងក្រោយដែលមានស្ថេរភាព (ការពារការដកអណ្តាត។
- យកទឹកនោមជាមួយបំពង់បូមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាតិស្ករនិងអាសេតាន។
- ផ្តល់ការចូលតាមសរសៃឈាម។
- អាំងស៊ុយលីនខ្លី - actropide (ហ្វ។ )
- សូដ្យូមក្លរួសូដ្យូម ០.៩% (ហ្វ្លុយ) សូលុយស្យុងគ្លុយកូស ៥ ភាគរយ។
- គ្លីកូស្យូស្យូសបេះដូងភ្នាក់ងារសរសៃឈាម
កាលបរិច្ឆេទបន្ថែម: 2017-02-25, មើល៖ 1077 | ការរំលោភសិទ្ធិអ្នកនិពន្ធ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់មកការញាប់ញ័រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរាងកាយការវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរចាប់ផ្តើម។ ជាមួយនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺការយល់ឃើញរបស់អ្នកជំងឺអាចនឹងចុះខ្សោយ។ បន្ទាប់ពីវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបញ្ជាក់ពីអត្រាទាបរបស់ខ្លួនមនុស្សម្នាក់ត្រូវផ្តល់កាបូអ៊ីដ្រាត។
វិធីងាយស្រួលបំផុតគឺតាមរយៈអាហារដែលរួមមានកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល។ វាអាចជាគូបនៃជាតិស្ករចម្រាញ់បរិមាណទឹកឃ្មុំទឹកផ្លែឈើមួយចំនួន។ អ្នកអាចផ្តល់ថ្នាំជាមួយគ្លុយកូសឬចាក់ថ្នាំជាមួយវា។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្ទាប់ពីសកម្មភាពទាំងនេះអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីមានវិធានការដើម្បីបង្កើនវា។ ក្នុងស្ថានភាពមួយដែលចាំបាច់អ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងវារៀងរាល់ម៉ោង។
ជំនួយដំបូងគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដួលនៅលើដងផ្លូវអ្នកមិនចាំបាច់យល់ថាគាត់ជាមនុស្សប្រមឹកឬមនុស្សម្នាក់ផ្សេងទៀតដែលជា "ខ្លួនឯងស្តីបន្ទោស" ឬអ្វីផ្សេងទៀត។ វាអាចទៅរួចដែលថាជំហររបស់គាត់គឺផ្អែកលើរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីវាចាំបាច់ត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាតិស្ករលើសត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ហើយការថយចុះរបស់វាត្រូវបានគេហៅថាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ Hyperglycemia ត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- មាត់ស្ងួត។
- នោមញឹកញាប់។
- មនុស្សម្នាក់ឃ្លានឥតឈប់ឈរ។
- ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។
- រលាកសរសៃប្រសាទ។
- ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងភាពទន់ខ្សោយ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំងការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសនាំឱ្យញ័រទ្រូងខ្សោយខ្សោយងងុយដេកវិលមុខនិងឈឺក្បាល។ ទ្វេដងនៅក្នុងភ្នែកការសម្របសម្រួលនៃចលនាត្រូវបានខូច។
ក្នុងស្ថានភាពខ្លះការថយចុះជាតិស្ករអាចបណ្តាលមកពីភាពរំជើបរំជួលអារម្មណ៍ថប់បារម្ភនិងស្រពេចស្រពិលនិងមកពីខាងក្រៅអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សបែបនេះហាក់ដូចជាមិនសមរម្យ។
ជំនួយដំបូង
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺការថយចុះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើការណែនាំកម្រិតដូសតិចតួចនៃអរម៉ូន។ តាមក្បួនវាខុសគ្នាពីមួយទៅពីរគ្រឿង។
បន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លីមួយស្ករត្រូវតែវាស់។ ប្រសិនបើសូចនាករមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនមួយដូសដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 បន្ទាប់មកការវាយប្រហារនៃការក្អួតមិនចាំបាច់ជាផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋានទេ។ ទីមួយសូចនាករស្ករត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយគ្មានការបរាជ័យហើយមានតែពេលនោះទេដែលអាចចាក់ថ្នាំបាន។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានចាប់ផ្តើមក្អួតអាការៈក្អួតចង្អោរបន្ទាប់មកស្ថានភាពនេះគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការខះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយក្នុងករណីនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវត្ថុរាវឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន:
- ទឹករ៉ែអាចជួយធ្វើឱ្យមានកង្វះជាតិប្រៃនៅក្នុងខ្លួន។
- តែ
- ទឹកធម្មតា។
គួរកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងការក្អួតខ្លាំងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនួយគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលា។ បើមិនដូច្នោះទេហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមានកើនឡើងដូច្នេះវានឹងមានការព្យាបាលយូរ។
វាត្រូវបានគេដឹងថាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២, មុខរបួសជាសះស្បើយបន្តិចម្តង ៗ ចំពោះអ្នកជំងឺ។ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរយកចិត្តទុកដាក់អ្វីខ្លះក្នុងករណីនេះ? អ្នកត្រូវធ្វើដូចខាងក្រោមៈ
- ព្យាបាលមុខរបួសដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
- អនុវត្តការស្លៀកពាក់រុំដែលត្រូវការផ្លាស់ប្តូរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការរំលោភលើលំហូរឈាមវាមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យតឹងពេកទេ។
ក្នុងស្ថានភាពមួយដែលស្ថានភាពនៃមុខរបួសកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដំណើរការបន្សុទ្ធត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកមួនគួរតែត្រូវបានគេប្រើដែលជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងហើមជួយគូរវត្ថុរាវលើសពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
Ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម៖ តើជួយយ៉ាងដូចម្តេច?
ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកនៃរោគវិទ្យាដែលនៅពីក្រោមជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែរាងកាយខ្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនហើយបញ្ហានេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ករោគការរងរបួសឬក្រោយពេលវះកាត់។
ស្ថានភាពនេះក៏អាចវិវត្តជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលភាគច្រើនកើតជំងឺប្រភេទទី ១ ។
នៅក្នុងតំណាងនេះគ្លុយកូសកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងខ្លួនមានកង្វះថាមពលដែលរាងកាយទាញចេញពីការបំបែកអាស៊ីតខ្លាញ់។ ជាលទ្ធផលសាកសព ketone ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានឥទ្ធិពលពុល។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះមានដូចខាងក្រោម៖
- ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។
- ឈឺក្បាល។
- ស្បែកស្ងួតពេក។
- ទឹកនោមមានក្លិនមិនល្អ។
- ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរនាំឱ្យក្អួត។
- ការឈឺចាប់ស្រួចនៅពោះ។
ក្នុងករណីនេះជំនួយដំបូងគួរតែមានគោលបំណងបំពេញកង្វះសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈដំណក់ទឹក។
បន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកំណត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកដំណក់ជាមួយគ្លុយកូសត្រូវបានណែនាំ។
ការព្យាបាលកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យនៅតែបន្តរហូតដល់សាកសព ketone បាត់ពីរាងកាយ។
ជួយដល់សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាច្បាប់ដំបូងនិងមិនមែនជាជំងឺប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុតដោយស្ថានភាពនេះ។ វាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអាំងស៊ុយលីនទាប។
យោងទៅតាមគំនិតដែលត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅការសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិតវាគឺជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ hyperosmolar និង ketoacidotic ។
ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទជំងឺដំបូងទោះបីជាវាកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំក្នុងគ្រាប់ក៏ដោយ។ ជាធម្មតាការវិវត្តនៃបាតុភូតនេះត្រូវបានកើតឡើងដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ គ្រោះថ្នាក់នៃភាពស្មុគស្មាញនេះស្ថិតនៅក្នុងការបំផ្លាញខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះមានដូចខាងក្រោម៖
- ចំពោះរោគសញ្ញាស្រាល: សំណងដ៏ល្អបំផុតគឺស្ករសមួយដុំតូច។
- ចំពោះរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរៈសូមចាក់តែផ្អែមក្តៅដល់អ្នកជំងឺដើម្បីការពារការកន្ត្រាក់ថ្គាមមុត ៗ បញ្ចូលការជួសជុលអាស្រ័យលើភាពប្រសើរឡើងផ្តល់ចំណីឱ្យអ្នកជំងឺនូវអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។
បន្ទាប់ពីដាច់ឆ្ងាយដើម្បីបញ្ឈប់ប្រតិកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍ប៉ុន្តែតើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យព្រោះវិបត្តិបានកន្លងផុតទៅហើយ? ទេវាមិនអាចទៅរួចទេព្រោះវាជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងជួយបង្កើតមូលហេតុនៃផលវិបាកបែបនេះហើយនឹងកែសម្រួលការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។
ប្រសិនបើសន្លប់ hyperglycemic បានវិវត្តជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយនៅពេលនេះចាត់ចែងឱ្យមនុស្ស 40-50 មីលីលីត្រនៃគ្លុយកូសបញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។
ជួយជាមួយសន្លប់ hyperosmolar៖
- ដាក់អ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
- មិនរាប់បញ្ចូលការដកអណ្តាត។
- សម្រួលសម្ពាធឈាម។
- ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូស (មិនលើសពី 20 មីលីលីត្រ) ។
ប្រសិនបើមានការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវតែហៅ។
តើមនុស្សដែលគ្មានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអាចកំណត់ប្រភេទជំងឺសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមបានទេ? ភាគច្រើនទំនងជាមិនមានទេប្រសិនបើមានតែមួយក្នុងមួយលានទាយមិនមានអ្វីទៀតទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយមានច្បាប់ជំនួយជាក់លាក់ដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមទម្រង់សន្លប់ដែលមិនបានកំណត់។
- ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។
- ការចាក់បញ្ចូលអរម៉ូនទៅក្នុងសាច់ដុំបន្ថែមលើកំរិតប្រើសំខាន់។
- បង្កើនកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹក។
- ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជំរុញការទទួលទានខ្លាញ់។
- ជាមួយនឹងការភាន់ច្រលំការប្រើថ្នាំអាណាស្យូសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានមូលដ្ឋានលើសូដាដុតនំនឹងជួយ។
- ផ្តល់ទឹករ៉ែទឹកបរិសុទ្ធទឹកនោមផ្អែម។
នៅពេលមានគ្រួសារក្នុងគ្រួសារដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសមាជិកម្នាក់ៗនៃគ្រួសារគួរតែដឹងពីច្បាប់សម្រាប់ជំនួយដំបូង។ ចំណេះដឹងបែបនេះនឹងជួយមិនបង្កើតស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរលុបបំបាត់ភាពស្មុគស្មាញនិងជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជាអកុសលនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ប៉ុន្តែដោយមានវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលដោយសង្កេតមើលរាល់អនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារចាំបាច់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរស់នៅបានពេញដោយមិនខ្លាចផលវិបាកឡើយ។
តើសាច់ញាតិរបស់អ្នកដឹងទេថាតើវិធានការអ្វីខ្លះដែលគួរតែត្រូវបានយកជាជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មានច្បាប់មួយចំនួនដែលអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែអនុវត្តតាម។
ទាំងនេះរួមមានៈ
- វាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់ការពារវាពីការផ្លាស់ប្តូរឡើងឬចុះ។ នៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ, glucometer គួរតែមាននៅនឹងដៃ។
- វាក៏ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យតាមដានកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលផងដែរ: ក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមប្រែប្រួល។ ជាមួយនឹងជាតិស្ករខ្ពស់ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលគឺអាចធ្វើទៅបាននាវាចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់បែក។ នេះរួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយឬការបញ្ឈប់ឈាមរត់ឈាមគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើង។
- រាល់ ៥ ខែម្តងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីមឡូសត្រូវបានវិភាគ។ លទ្ធផលនឹងបង្ហាញពីកម្រិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលដែលបានផ្តល់ឱ្យ។
- នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវតែដឹងពីក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដើម្បីផ្តល់ការថែទាំបន្ទាន់ដល់ខ្លួនគាត់និងអ្នកដទៃ។
វិធានការទាំងអស់នេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។
សកម្មភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំនួយដំបូងមានន័យថាបន្ថយកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នក។ ចំពោះបញ្ហានេះកំរិតដូសតូច (១-២ យូ) នៃអរម៉ូនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
បន្ទាប់ពីមួយរយៈសូចនាករត្រូវបានវាស់ម្តងទៀត។ ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនបានប្រសើរឡើងកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីនមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ជំនួយនេះជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយលុបបំបាត់ផលវិបាកនិងការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវលេបថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងសូចនាករបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកថ្នាំគ្រាប់ម្តងទៀត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្នុងករណីខ្លះការក្អួតខ្លាំងកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹក។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីនេះគឺដើម្បីធានាឱ្យបាននូវការផឹកញឹកញាប់និងច្រើន។ អ្នកអាចផឹកមិនត្រឹមតែទឹកស្អាតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទឹកតែ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យស្តារអំបិលចាំបាច់នៅក្នុងខ្លួនដោយប្រើជាតិទឹក rehydron ឬក្លរួ sodium ។ ការរៀបចំត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានហើយរៀបចំដំណោះស្រាយតាមការណែនាំ។
មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ របួសស្បែកមិនជាសះស្បើយទេ។ បើមាន, ការថែទាំបន្ទាន់ពាក់ព័ន្ធនឹងការដូចខាងក្រោមៈ
- មាប់មគមុខរបួស
- អនុវត្តបង់រុំមារៈបង់រុំ (វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ការបង់រុំមិនគួរតឹងពេកទេបើមិនដូច្នោះទេលំហូរឈាមនឹងត្រូវបានរំខាន។
ប្រសិនបើមុខរបួសកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលលេចចេញមកត្រូវប្រើមួនពិសេស។ ពួកគេបំបាត់ការឈឺចាប់និងហើមយកសារធាតុរាវចេញ។
ជួយដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមដែរ។ វាត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើបន្ទះតេស្ត។ វាត្រូវតែត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ, ការផ្តោតអារម្មណ៍ហួសប្រមាណនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, បន្ទាប់មកស្លាប់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអាសេតូនបរិភោគ 2 tsp ។ ទឹកឃ្មុំនិងលាងចុះជាមួយរាវ។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើម
hyperglycemia គឺជាជំងឺមួយដែលជាតិស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (ចំណែកឯជាតិស្ករក្នុងឈាមមានន័យថាការថយចុះជាតិស្ករ) ។ ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើច្បាប់នៃការព្យាបាលឬការមិនគោរពតាមរបបអាហារពិសេស។
សកម្មភាពសកម្មក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមដោយការលេចចេញរោគសញ្ញារោគសញ្ញា៖
- អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹក
- នោមញឹកញាប់
- ភាពអត់ឃ្លានថេរ
- ឆាប់ខឹង
- ងាប់លិង្គ
- ចង្អោរ
- ការផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញដែលមើលឃើញ។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមមាននៅក្នុងការបន្ថយកំហាប់ជាតិស្ករ៖ ការចាក់អាំងស៊ុយលីន (មិនលើសពី ២ គ្រឿង) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការវាស់ទីពីរត្រូវបានធ្វើឡើង។ បើចាំបាច់បន្ថែមចំនួន ២ គ្រឿងទៀតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ជំនួយជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅតែបន្តរហូតដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករមានស្ថេរភាព។ ប្រសិនបើការថែទាំត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។
ជួយដោះស្រាយវិបត្តិ thyrotoxic
ដោយមានអន្តរាគមន៍វះកាត់មិនរ៉ាឌីកាល់វិបត្តិ thyrotoxic មានការរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា:
- សំលេងខ្លាំង
- តូចចិត្តលាមក
- ការខះជាតិទឹក
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ក្រហមមុខ
- ដកដង្ហើមញឹកញាប់
- ការកើនឡើងសម្ពាធ។
នៅពេលដែលសញ្ញានៃវិបត្តិ thyrotoxic លេចឡើងជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពាក់ព័ន្ធនឹងក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ
- លេបថ្នាំ thyrostatic
- បន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងថ្នាំដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតនិងគ្លុយកូសត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
បន្ទាប់ពីរូបរាងនៃផលប៉ះពាល់ដែលចង់បានដំណោះស្រាយ Merkazolil និងលូហ្គូលត្រូវបានគេប្រើ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
វិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ផលវិបាកដូចខាងក្រោមកើតឡើងជាញឹកញាប់។
ភាពស្មុគស្មាញ | ការការពារ |
---|---|
Retinopathy - ការខូចខាតដល់នាវានៃរីទីណា | ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ |
ជំងឺតំរងនោម - ជំងឺតំរងនោម | ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់ |
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង | ត្រួតពិនិត្យទំងន់របបអាហារហាត់ប្រាណ |
ការផ្លាស់ប្តូរមូលដ្ឋាននៃជើង | ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាពដោយគ្មានថ្នេរនិងរលាក់ការថែទាំក្រចកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នការពារការរងរបួសជើង |
ដំបៅសរសៃឈាម | ការអនុលោមទៅនឹងរបបអាហារការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ការដើរយូរការពិនិត្យចុងទាបដើម្បីជៀសវាងការបង្កើតដំបៅពាក់ស្បែកជើងមានផាសុខភាព |
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម | ជាមួយនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនួយដំបូងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល: ទឹកឃ្មុំទឹកផ្លែឈើ។ តែងតែយកបង្អែម (ធ្វើពីស្ករធម្មជាតិមិនមែនផ្អែម) ឬគ្រាប់គ្លុយកូស |
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis គឺជាផលវិបាកមួយដែលក្នុងឈាមរបស់ ketone ពុលរាងកាយ | ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនសូមទៅគ្លីនិកវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីយកសាកសព ketone ចេញពីរាងកាយ) |
ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាកណាមួយពួកគេតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងសម្ពាធឈាមហើយការជក់បារីក៏គួរតែបញ្ឈប់ដែរ។
ការការពារនិងអនុសាសន៍
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអនុវត្តតាមវិធានការបង្ការ។
ទាំងនេះរួមមានៈ
- វាស់ជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់។ ដូចដែលបានរៀបរាប់រួចហើយម៉ែត្រគួរតែនៅក្បែរជានិច្ច។
- ពិនិត្យរាងកាយទាំងមូលជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
- អនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- អនុវត្តតាមរបបអាហារសមស្រប។ មិនរាប់បញ្ចូលអាហារផ្អែមបរិភោគបន្លែផ្លែឈើធញ្ញជាតិឱ្យបានច្រើន។ លើសពីនេះផ្នែកគួរតែតូច។
- ផឹកទឹកស្អាតបន្ថែមទៀត។ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនផ្អែមមិនមានប្រយោជន៍ទេពួកគេគ្រាន់តែបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះ។
- ត្រួតពិនិត្យទម្ងន់។ ជាមួយនឹងរូបរាងនៃផោនបន្ថែមអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកមិនចាំបាច់ចូលទៅក្នុងកីឡាធំនោះទេ។ ការគិតថ្លៃបន្តិចបន្តួចរាល់ថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
- ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស។ ព្យាយាមទាក់ទងតិចជាមួយមនុស្សមិនល្អដើម្បីរៀបចំខ្លួនអ្នកឱ្យមានភាពវិជ្ជមាន។
- គេងនិងសម្រាកគួរតែពេញ។
- បដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ (អាល់កុលជក់បារីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន) ។
កុមារក៏ងាយនឹងកើតជំងឺនេះដែរ។ ឪពុកម្តាយទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពរបស់ទារកដូច្នេះពួកគេគួរតែ៖
- ផ្តល់ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- អាចវាស់ជាតិស្ករដោយឯករាជ្យសូចនាករត្រួតពិនិត្យ
- រៀនពីរបៀបគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលអាស្រ័យលើអាយុនិងសូចនាករ
- ផ្ទេរកុមារទៅរបបអាហារ,
- ផ្តល់ឱ្យទារកទៅផ្នែកកីឡា,
- ពិភាក្សាអំពីជំងឺនេះជាមួយរដ្ឋបាលសាលាមត្តេយ្យឬសាលារៀន
- ដើម្បីរៀនពីរបៀបចាក់ថ្នាំដោយឯករាជ្យនិងដោយគ្មានការឈឺចាប់។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យផ្តល់អនុសាសន៍ដូចខាងក្រោម៖
- វាស់កម្រិតជាតិស្ករនិងសម្ពាធជុំវិញម៉ោង
- ធ្វើតាមរបបអាហារញ៉ាំនៅផ្នែកតូចៗ
- លេបអាស៊ីតហ្វូលិកនិងអ៊ីយ៉ូតប៉ូតាស្យូម
- ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដូច្នេះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យតើថ្នាំមួយណាដែលអាចប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគភ្នែកអំពីការវិវត្តទៅជាជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង
វិធានការទាំងនេះត្រូវតែអនុវត្តពេញមួយជីវិត។ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់គាត់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអាចផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងក្នុងកម្រិតជាតិគ្លុយកូស (ខ្ពស់និងទាប) ។ ការសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់ដើម្បីសន្លប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីព្រោះការពន្យាពេលតិចតួចអាចធ្វើឱ្យជីវិតរបស់អ្នកមានគ្រោះថ្នាក់។
ពាក្យពីរបីអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនពេញលេញឬមិនគ្រប់គ្រាន់ទាក់ទងនឹងការផលិតអាំងស៊ុយលីន (អរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែង) ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃបញ្ហាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ នេះសំដៅទៅលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជា ២ ប្រភេទ៖
- ប្រភេទ I - ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ភាគច្រើនរូបភាពនេះបង្ហាញរាងវានៅក្នុងវ័យកុមារភាពឬយុវវ័យ។ លំពែងឈប់ផលិតបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់កោសិកាឈប់ស្រូបយកគ្លុយកូសហើយវាកកកុញនៅក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ទំងន់យ៉ាងខ្លាំងព្រោះរាងកាយព្យាយាមទទួលបានថាមពលពីខ្លាញ់។ ដោយសារតែការបង្កើតសាកសព ketone, ផលវិបាកផ្សេងៗកើតឡើង, រហូតដល់សន្លប់ hyperglycemic ឬ ketoacinosis ។
- ប្រភេទទី ២ - ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានជាទូទៅនៅមនុស្សជំនាន់មុន (បន្ទាប់ពី ៤០ ឆ្នាំ) និងចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់។ ក្នុងករណីនេះបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានផលិតប៉ុន្តែកោសិកាប្រែជាមិនល្អចំពោះវាដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយបង្កឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួននៅក្នុងដំណើរការនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យ, ភាពប្រែប្រួលអារម្មណ៍, រោគតម្រងនោម, ផលវិបាកនៃធម្មជាតិឆ្លងនិងសូម្បីតែសន្លប់។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាសំណុំនៃជំនាញចាំបាច់ដែលអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺបាន។ លើសពីនេះទៀតវាគួរតែមានតម្លៃក្នុងការយល់ដឹងអំពីគោលគំនិតមូលដ្ឋានដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមការឡើងកម្តៅខ្លាំងជាដើម។
តើ“ ជាតិស្ករក្នុងឈាម” មានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ពេលខ្លះនៅក្នុងជួរសម្រាប់ការធ្វើតេស្តអ្នកអាចលឺថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តជាតិស្ករ។ នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការធ្វើតេស្តបែបនេះច្រើនតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីកំណត់បញ្ហាដែលអាចកើតមាន។ ជាធម្មតាចំពោះមនុស្សកំរិតជាតិគ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣.៥ ទៅ ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លី។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អលំពែងផលិតចំណែកបន្ថែមនៃអាំងស៊ុយលីនហើយត្រលប់មកវិញនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងកំរិតធម្មតា។
តើគ្រោះថ្នាក់នៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី?
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រាងកាយមិនអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាបានទេព្រោះអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផលិតទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កោសិកាបាត់បង់ការទទួលដែលអាចទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីនហើយក៏មិនអាចធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសធម្មតាបានដែរ។ នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើមហើយគាត់នឹងត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាទៀងទាត់ដើម្បីការពារការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំង។
ប្រភេទនៃអ៊ីប៉ូលែនស៊ីម៉ា
Hyperglycemia ត្រូវបានបែងចែកជា ២ ប្រភេទ៖
- “ ឃ្លាន” ដែលក្នុងនោះជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ៧,២ មីលីម៉ែល / អិល។ ស្ថានភាពនឹងវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើទឹកនោមផ្អែមមិនបានទទួលទានអាហារអស់រយៈពេល ៨ ម៉ោង។
- Postprandial ដែលក្នុងនោះស្ករលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។ អាចវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីអាហារធ្ងន់។
ជំងឺ hyperglycemia ទាំងពីរប្រភេទអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទនិងសសៃឈាមធ្វើឱ្យខូចមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងឈានទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺ ketoacidosis (ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១) ឬជំងឺ hyperosomolar សន្លប់ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។ ក្នុងករណីទាំងពីរអ្នកជំងឺនឹងត្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។
រោគសញ្ញានៃការហៀរសំបោរមិនគួរឱ្យជឿ
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាមទារឱ្យមនុស្សមានសមត្ថភាពក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- អ្នកជំងឺស្រេកទឹក។ គាត់ផឹកច្រើនប៉ុន្តែមិនអាចស្រវឹងបាន។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានចាប់ផ្តើមទៅបង្គន់ជាញឹកញាប់នោះវាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហានេះ។
- មានអារម្មណ៍ខ្សោយ។
- ឈឺក្បាលអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។
- អ្នកជំងឺមានស្បែករមាស់និងការមើលឃើញច្បាស់។
- មានអារម្មណ៍ស្ងួតមាត់។
- អ្នកជំងឺដួលសន្លប់។
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអារម្មណ៍ញាក់ហើយប្រអប់ជើងនិងដៃបាត់បង់ភាពរសើប។
រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់អ៊ីយ៉ុងអំបិលដែលធ្វើអោយរាងកាយមានទឹកនោម។
កង្វះអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការពិតដែលថាអាស៊ីតខ្លាញ់ឆ្លងកាត់អុកស៊ីតកម្មមិនគ្រប់ជ្រុងជ្រោយកកកុញសាកសព ketone និងអាសេតូននៅក្នុងខ្លួន។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថាទឹកអាស៊ីត។ ការវិវត្តនៃជម្ងឺអាសុីតឆ្លងកាត់ ៣ ដំណាក់កាល៖
- កំរិតអាស៊ីដមធ្យម
- លក្ខខណ្ឌ precoma
- សន្លប់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើសកម្មភាពជាមួយ hyperglycemia
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវការប្រសិនបើរោគសញ្ញាបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករ។ ដំបូងអ្នកត្រូវបញ្ជាក់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងគ្រួសារ។ ឧបករណ៍នេះមិនអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទេប៉ុន្តែវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករុករកក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺចាប់ពី ១៤ មិល្លីក្រាម / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះបន្ទាប់មកជាមួយនឹងទំរង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទ ១) អាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចាក់
បន្ទាប់ពីចាក់រួចអ្នកត្រូវផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនហើយបន្ទាប់ពី ៩០ នាទី។ ដំណើរការការធ្វើតេស្តម្តងទៀតជាមួយម៉ែត្រគ្រួសារ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមិនបានធ្លាក់ចុះនោះអ្នកគួរតែទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។
ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃ hyperglycemia ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអាសេតូននៅក្នុងខ្លួនកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ព្យាយាមលាងក្រពះជាមួយដំណោះស្រាយសូដាខ្សោយ។ ពិចារណាថាវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផ្តល់ទឹកដល់រ៉ែទឹកនោមផ្អែម - អាល់កាឡាំងដើម្បីធ្វើឱ្យអាស៊ីតមានលក្ខណៈធម្មតា។ អ្នកអាចផ្តល់នូវដំណោះស្រាយសូដាខ្សោយ។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញថាមនសិការទឹកនោមផ្អែមមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តអ្នកមិនអាចចាក់ទឹកបានទេ។ មនុស្សម្នាក់អាច choke ។ ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវភាពស្ងប់ស្ងាត់ប៉ុន្តែត្រូវតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់។
ដំណាក់កាល Precoma
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ថាមនុស្សម្នាក់បានឈានដល់ដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ? ការថែទាំបន្ទាន់ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលាអាចជួយសង្រ្គោះអ្នកពីសន្លប់ដូច្នេះអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺ។
ឆ្លងទៅដំណាក់កាលនៃបុព្វកថាអ្នកជំងឺនឹងដឹងខ្លួនជានិច្ច។ វានឹងត្រូវបានរារាំងប៉ុន្តែនឹងមិនបាត់បង់ទិសដៅរបស់វាទាំងពេលវេលានិងទីលំហឡើយ។ គាត់នឹងឆ្លើយសំណួរ monosyllabic អំពីសុខុមាលភាព។ ស្បែកនឹងស្ងួតនិងគ្រើម។ ដៃនិងជើងនឹងត្រជាក់ដល់ការប៉ះ។ Cyanosis នឹងលេចឡើងនៅលើបបូរមាត់ពួកគេនឹងស្ងួតហើយចាប់ផ្តើមបំបែក។ អណ្តាតត្រួតលើគ្នាជាមួយថ្នាំកូតពណ៌ត្នោត។ ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺអ្នកគួរតែចាក់អាំងស៊ុយលីនផ្តល់ភេសជ្ជៈឱ្យបានច្រើនហើយទូរស័ព្ទទៅក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ប្រសិនបើពេលវេលាត្រូវបានខកខានអ្នកជំងឺនឹងសន្លប់។
ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវការមិនត្រឹមតែដោយសារតែការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែការថយចុះនៃឈាមផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បញ្ហានេះកើតឡើងនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករច្រើនពេក។ វាក៏កើតឡើងផងដែរប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយមិនញ៉ាំបន្ទាប់ពីនោះ។
រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងលឿន។ មានការឈឺក្បាលអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានបែកញើសញ័រដៃនិងចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមនុស្សក្លាយទៅជាឈ្លានពាន។
ជួយដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការផ្តល់ជូនភេសជ្ជៈឬអាហារសម្រន់ដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយលឿន (ទឹកឃ្មុំស្ករគ្រាប់នំបុ័ងពណ៌សជាដើម) ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីបន្ទាប់មកត្រូវអំពាវនាវជាបន្ទាន់សម្រាប់ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្ត។
អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានជំនាញគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ ពួកគេនឹងមានការព្យាបាលពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេហើយវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជានិងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានច្បាស់។ ការជួយនិងការគាំទ្រដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានតម្លៃពិសេស។