ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមនៅក្នុងមួនទឹកនោមផ្អែមនិងការឌិកូដលទ្ធផល

នៅក្នុងទឹកនោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យានៃទឹកនោមខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីបទដ្ឋាន។

នេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ប្រព័ន្ធ endocrine ។

ពិចារណាពីរបៀបដែលទឹកនោមផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមផ្អែមហើយហេតុអ្វីវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាតិទឹកក្នុងរាងកាយជាប្រចាំនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឬនៅផ្ទះ។

ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញជានិច្ចទេដែលនេះជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនដឹងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេ។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃលំពែងកើតឡើងជំងឺតំរងនោមមានការវិវត្ត។

ការស្រេកឃ្លានដែលមិនចេះធុញទ្រាន់ចំពោះអ្នកជំងឺនិងការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមអាចបង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

ការតែងតាំងការព្យាបាលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist ឬអ្នកព្យាបាលរោគធ្វើបែបនេះ។ ដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាក់ទងនឹងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យទឹកនោមឬឈាម។ ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងត្រឹមត្រូវបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ជាក់អ្នកឯកទេសត្រូវចូលរួមក្នុងការជ្រើសរើសដូសអាំងស៊ុយលីនចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគទឹកនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែម

លក្ខណៈរូបវិទ្យានិងគីមីនៃជីវគីមីរបស់មនុស្សគឺជាសូចនាករនៃសុខភាពរបស់គាត់។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនេះសមាសភាពរបស់វាការផ្លាស់ប្តូរពណ៌។ ទឹកនោមគួរតែមានពណ៌លឿងចំបើងប៉ុន្តែដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាស្ទើរតែមានតម្លាភាព។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រកោសិកានៃស្រទាប់ខាងលើនៃលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញពួកគេក៏ទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតសមាសធាតុសំខាន់ផងដែរ - អាំងស៊ុយលីន។ ការផ្លាស់ប្តូរមុខងាររបស់ក្រពេញត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការវិភាគរបស់អ្នកជំងឺ។

ប៉ុន្តែទឹកនោមខ្សោយនិងទឹកនោមផ្អែមមិនតែងតែទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទេ។ ជំងឺតម្រងនោម, ជំងឺលំពែង - ទាំងអស់នេះគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ស្ករក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពនិងមិនបានគ្រោងទុក។ ការពិនិត្យលើកដំបូងធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយមិនគិតថាតើមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះទេ។

ការមិនបានគ្រោងទុកត្រូវបានអនុវត្តតាមការចាំបាច់ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម។ រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ទឹកនោមមិនល្អ
• ការស្រេកទឹកថេរ atypical
• អស់កម្លាំងនៅពេលបំពេញភារកិច្ចសាមញ្ញ
• ស្នាមរបួសស្នាមរបួសជាសះស្បើយយូរជាងធម្មតា
• ក្លិនអាម៉ូញាក់ដែលកំពុងស្ងួតពីការសំងាត់
• ការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យ
• ទឹកនោមកើនឡើង
• ផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃជម្រើស។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រហែលជាមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់ណាមួយឡើយ។ បញ្ជីដែលត្រូវបានបង្ហាញមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្នុងដំណាក់កាលរលួយ។

បន្ថែមពីលើចំណុចខាងលើពួកគេអាចជួបប្រទះការបាត់បង់ស្មារតី។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានេះមិនមែនជាលក្ខណៈទេ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់និងការស្រេកទឹកខ្លាំង។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការបង្ហាញទាំងនេះអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម។

វិធីហុចទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគ

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិភាគបង្ហាញពីវត្តមាននៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដែលមិនមែនជាបទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យគួរឱ្យទុកចិត្តលើសមាសធាតុនៃទឹកនោមវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់នៃការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។

ការមិនអើពើនឹងពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលមិនពិត។ នេះនឹងនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីល្អបំផុតវានឹងមិនផ្តល់ផលអ្វីទេបើអាក្រក់បំផុតវានឹងនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិ។

នៅពេលប្រមូលទឹកនោមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រមូលសម្ភារៈនៅក្នុងធុងបិទជិតអនាម័យនិងបិទជិត។កុងតឺន័រសម្រាប់ការវិភាគអាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថាន។ មុនពេលប្រើវាត្រូវលាងជម្រះជាមួយទឹកពុះបន្ទាប់ពីកុំប៉ះនឹងជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃពាងដើម្បីចៀសវាងការស្រូបយកបាក់តេរី។
• មុនពេលដំណើរការប្រមូលវាចាំបាច់ត្រូវលាងសម្អាតប្រដាប់បន្តពូជឱ្យបានល្អ។ ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំអោយដាក់កប្បាសចូលក្នុងទ្វាមាសដើម្បីការពារការសំងាត់ពីការចូលសម្ភារៈសិក្សា។
• ទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគគួរតែស្រស់ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រមូលវានៅពេលព្រឹកមុនពេលបញ្ជូនវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

បើចាំបាច់ជីវម៉ាសអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកក្នុងរយៈពេលខ្លះ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់រដូវក្តៅ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវបិទកុងតឺន័រយ៉ាងតឹងរឹងដាក់ក្នុងកាបូបនៅលើធ្នើទទេឆ្ងាយពីអាហារ។

នៅពេលរៀបចំអ្នកជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមួយថ្ងៃមុនពេលសម្រាលទឹកនោម។ អ្នកគួរតែចៀសវាងទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនក៏ដូចជាអាហារដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ពណ៌ទឹកនោម។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងប៊ីតការ៉ុតផ្លែឈើក្រូចឆ្មារ buckwheat ផ្លែទទឹម។ លទ្ធផលនៃការវិភាគត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយបង្អែមសូដានិងទឹកផ្លែឈើដូច្នេះពួកគេក៏គួរតែត្រូវបានគេដកចេញផងដែរ។

មួយថ្ងៃមុនពេលសំរាលវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងផ្លូវចិត្តព្រោះវាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់រាងកាយទាំងមូលហើយយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សា។ វាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

Norm និងការបកស្រាយសូចនាករ

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយកំណត់សូចនាករនៃជាតិស្ករបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់។ វត្តមានរបស់វាបង្ហាញពី hyperglycemia ដែលជាការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះ។

អត្រាជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមគឺ ០,០៦ - ០,០៨៣ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។ បន្ទះតេស្តបង្ហាញពីកំហាប់គ្លុយកូសដែលមានត្រឹមតែ ០.១ មីល្លីម៉ែត្រ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើការត្រួតពិនិត្យទឹកនោមដោយឯករាជ្យចំពោះជាតិស្ករនោះការពិតនេះត្រូវតែយកមកពិចារណា។ ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺវិជ្ជមាននោះសូចនាករមានពណ៌។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេនោះបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនអាចធ្វេសប្រហែសបាន។

នៅក្នុងការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមវត្តមាននៃគ្លុយកូសកោសិកាឈាមសនិងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានកត់សម្គាល់កម្រិតរបស់ពួកគេលើសពីតម្លៃធម្មតា។ សមាសធាតុអំបិលនិងសាកសព ketone ក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផងដែរ។

លក្ខណៈរូបវ័ន្តនៃការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមដែលរួមមានពណ៌ជាមួយនឹងក្លិនភាពថ្លាភាពធ្ងន់ធ្ងរជាក់លាក់និងដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមនិងកម្រិតអាស៊ីត។

នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាកោសិកាឈាមសនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានផ្ទុកក្នុងបរិមាណតិចតួចលើសពីបទដ្ឋានបង្ហាញពីដំណើរការរលាក។

កម្រិតអាស៊ីតនៃទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៤-៧ ។ ការកើនឡើងសូចនាករនេះគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ចរិតរូបវ័ន្តក៏ជាកម្មវត្ថុនៃការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ អង្គធាតុរាវកាន់តែថ្លាពណ៌ទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមផ្លាស់ប្តូរពីចំបើងទៅជាពណ៌។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក្លិនទឹកនោមមិនមុតស្រួចអព្យាក្រឹតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លិនអាសេតូនលេចចេញមកមានក្លិនផ្លែប៉ោម។

ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមឆ្លុះបញ្ចាំងពីការប្រមូលផ្តុំរបស់វាហើយវាអាស្រ័យលើមុខងាររបស់តម្រងនោម។ ទឹកនោមក៏ត្រូវពិនិត្យឈាមដែរ។ ភាពមិនបរិសុទ្ធរបស់វាអាចបង្ហាញពីទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការខ្សោយតំរងនោម។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយការអនុវត្តមិនល្អ

ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃអូម៉ាមិនត្រូវគ្នានឹងសូចនាករធម្មតាអ្នកឯកទេសណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើការពិនិត្យបន្ថែម។

នេះចាំបាច់ដើម្បីរកឱ្យឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដព្រោះលទ្ធផលស្រដៀងគ្នាអាចនិយាយអំពីបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធ genitourinary, ជំងឺតំរងនោមនិងជំងឺដទៃទៀត។

តាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមគឺមានន័យថាអ៊ុលត្រាសោនអេមអេសអិលអេស៊ីធីក៏ដូចជាវិទ្យុសកម្ម។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមាតិកានៃអាល់ប៊ុមនៅក្នុងទឹកនោមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំត្រូវបានទាមទារ។ វត្តមានរបស់វាបង្ហាញពីការខូចខាតតម្រងនោម។ ការប្រើថ្នាំបន្ថយល្បឿននៃដំណើរការបំផ្លាញរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមលទ្ធផលនៃការវិភាគកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យគួរតែពិនិត្យការព្យាបាលដែលបានកំណត់និងធ្វើការកែតម្រូវលើកលែងថ្នាំមួយចំនួនឬចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។

ប្រសិនបើការវិភាគបង្ហាញពីវត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺ។ នេះចាំបាច់ដើម្បីឱ្យអ្នកឯកទេសអាចតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ: វាស់សម្ពាធឈាមកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូចនាករសម្ពាធអតិបរិមាគឺ ១៣០ គុណនឹង ៨០ មីលីម៉ែតហឺត។ សិល្បៈ។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ស្ករអាចត្រូវបានធ្វើនៅផ្ទះដោយប្រើបន្ទះសូចនាករ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលវិជ្ជមានអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែមនៅមន្ទីរពេទ្យ។

អ្នកអាចបំភ្លឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាលេចឡើងដែលបង្ហាញពីការហៀរសំបោរនោះរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវតែហៅ។ រហូតដល់គ្រូពេទ្យមកដល់អ្នកជំងឺគួរតែ៖

• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន
• ពិនិត្យការអានស្ករ។

ការទទួលទានទឹកគឺចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពទឹកធម្មតាដូចការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកក៏ដូចជាបង្កើនកម្រិតអាសេតូននៅក្នុងខ្លួន។

វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងមិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយស្នាក់នៅក្នុងផ្ទះ។

នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ដើម្បីជៀសវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកគួរតែតាមដានសុខុមាលភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តទឹកនោមបន្ថែមគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

លទ្ធផលតេស្តិ៍ Microalbuminuria បង្ហាញពីស្ថានភាពនៃតំរងនោមក៏ដូចជាប្រព័ន្ធបេះដូងនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានឹងជួយចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់ដែលនឹងការពារផលវិបាកនិងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃការបំផ្លាញទឹកនោម

នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រទឹកនោមអាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌របស់វាដែលបង្ហាញពីរោគសញ្ញាជាក់លាក់និងជំងឺ។

ការឆ្លើយឆ្លងនៃពណ៌ទឹកនោមទៅនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃរាងកាយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងតារាង៖

ពណ៌រោគសាស្ត្រ ទឹកនោម	ជំងឺដែលអាចកើតមាន (មូលហេតុនៃការបំផ្លាញទឹកនោម)
ពណ៌ត្នោតខ្មៅ	ភាពស្លេកស្លាំង Hemolytic (ជំងឺកោសិការស្លែង, ជំងឺ thalassemia, ភាពស្លេកស្លាំង Minkowski-Shoffar, ជំងឺ Markiathava-Mikelli, ការដើរថយក្រោយភាពស្លេកស្លាំង, រោគស្វាយ, ជំងឺ hemolytic របស់ទារកទើបនឹងកើត) neoplasms សាហាវ (melanosarcoma) អាល់ខាតុនធ្យា ការពុលដោយជាតិអាល់កុល, អំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់, phenol, cresol, ល។
ក្រហម (ពណ៌សាច់ ជម្រាល)	ខូចតំរងនោមជាលទ្ធផលនៃការរងរបួស (ឆក់, ជាំ, ដាច់រហែក។ ល។ ) រីណូលកូល ជំងឺខ្សោយតំរងនោម ការរលាកនៃតម្រងនោមស្រួចស្រាវ (ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត, pyelonephritis)
ពពុះពណ៌ត្នោតខ្មៅងងឹត (ពណ៌ទឹកនោម ស្រាបៀរ)	ជំងឺរបស់ Botkin ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ (ស្ទះដោយដុំថ្មនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់)
ពណ៌ទឹកក្រូចបានកើនឡើងពណ៌ក្រហម	ជម្ងឺខាន់លឿង Hemolytic (ជំងឺ hemolytic របស់ទារកទើបនឹងកើត) Porphyria (ជំងឺសំយោគអេម៉ូក្លូប៊ីន)
ពណ៌ត្នោត (ពណ៌ខ្លាំង តែ)	ជម្ងឺខាន់លឿង Hemolytic ប្រភេទមួយចំនួននៃភាពស្លេកស្លាំង hemolytic
គ្មានពណ៌ឬ លឿងស	ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus
ទឹកដោះគោ (ពណ៌ទឹកដោះគោក្រែម)	កំហាប់ខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងទឹកនោម (lipuria) ខ្ទុះក្នុងទឹកនោម (pyuria) កំហាប់ខ្ពស់នៃអំបិលផូស្វ័រ

បំរែបំរួលពណ៌ទាំងនេះនឹងជួយអ្នកក្នុងការរុករកប៉ុន្តែដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអ្នកគួរតែគិតគូរពីទិន្នន័យពីវិធីសាស្ត្រពិនិត្យផ្សេងទៀតនិងរោគសញ្ញារោគសញ្ញា។

មូលហេតុនៃភាពច្របូកច្របល់ក្នុងទឹកនោម

ការរំលោភលើតម្លាភាពនៃទឹកនោមគឺជាការលេចឡើងនៃភាពច្របូកច្របល់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ ភាពច្របូកច្របល់នៅក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានតំណាងដោយចំនួនដ៏ច្រើននៃអំបិលកោសិកាអេពីឡិចខ្ទុះភ្នាក់ងារបាក់តេរីឬទឹករំអិល។ កម្រិតនៃភាពច្របូកច្របល់អាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃភាពមិនបរិសុទ្ធខាងលើ។

ពីពេលមួយទៅពេលមួយមនុស្សម្នាក់ៗមានទឹកនោមពពកដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអំបិល។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចឆ្លងកាត់ទឹកនោមនេះបានទេ ការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍បន្ទាប់មកអ្នកអាចធ្វើតេស្តដើម្បីរកឱ្យឃើញពីធម្មជាតិរបស់មី។

ដើម្បីបែងចែកអំបិលក្នុងទឹកនោមពីភាពខុសគ្នានៃភាពច្របូកច្របល់នៅផ្ទះអ្នកអាចឡើងកម្តៅរាវបន្តិច។ប្រសិនបើភាពច្របូកច្របល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអំបិលបន្ទាប់មកវាអាចកើនឡើងឬថយចុះរហូតដល់វាបាត់។ ភាពច្របូកច្របល់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិការ epithelial ខ្ទុះភ្នាក់ងារបាក់តេរីឬទឹករំអិលមិនផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាទាំងស្រុងទេនៅពេលទឹកនោមត្រូវបានកំដៅ។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរក្លិនទឹកនោម

ក្លិនទឹកនោមខាងក្រោមនេះត្រូវបានកត់សំគាល់ជាញឹកញាប់៖
1. ក្លិនអាម៉ូញាក់នៅក្នុងទឹកនោមគឺជាលក្ខណៈនៃការវិវត្តនៃការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃបំពង់ទឹកនោម (cystitis, pyelitis, nephritis) ។
2. ក្លិនផ្លែឈើ (ផ្លែប៉ោម) នៅក្នុងទឹកនោមមានការវិវឌ្ឍន៍នៅពេលមានវត្តមាននៃរាងកាយរបស់ ketone ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ។

តើការវិភាគទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ បង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

៣០-៤០% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់ពួកគេ។

ភាគច្រើនអ្នកជំងឺបែបនេះបង្ហាញពីជំងឺ pyelonephritis, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកទងសួត, ketoacidosis ។

ដោយសារជំងឺមួយចំនួនដែលបានចុះបញ្ជីមានរយៈពេលយូរហើយពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេរកឃើញទាន់ពេលទេ។ Urinalysis គឺជាវិធីសាមញ្ញនិងមានតំលៃសមរម្យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចូលរួមអាចឃើញថាដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនចុះខ្សោយ។

លើសពីនេះទៀតដោយបានសិក្សាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជបណ្ឌិតអាចតាមដានបានទាន់ពេលវេលានូវគម្លាតណាមួយនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលមកពីជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងខ្ពស់។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ជាបីករណី៖

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាលើកដំបូង
• ការត្រួតពិនិត្យដែលបានគ្រោងទុកនៃវគ្គនៃការព្យាបាលនិងស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកជំងឺ,
• ការបញ្ជាក់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ: លោតចុះទំងន់រាងកាយការប្រែប្រួលកំរិតគ្លុយកូសថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ។ ល។

លើសពីនេះទៀតការវិភាគអាចត្រូវបានដាក់ជូនគ្រប់ពេលនិងតាមគំនិតផ្តួចផ្តើមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

ពណ៌ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងករណីភាគច្រើនទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពណ៌លាំស្លេកនិងស្រអាប់។

នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលបញ្ចុះបញ្ចូលពណ៌អាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។

ឧទាហរណ៍ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមចលនាពោះវៀនអាចប្រែជាមានពពកនិងខ្មៅដោយមានអាការៈរោគទឹកនោមច្រើនតែមានពណ៌ក្រហមហើយទឹកនោមពណ៌ត្នោតប្រែជាមានជំងឺថ្លើម។

រាល់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹករំអិលគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះមនុស្សដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺណាមួយពីមុនមក។

ទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែស្ថិតនៅក្នុងជួរពណ៌ពីពណ៌លឿងភ្លឺ (ពណ៌លឿង) រហូតដល់ពណ៌លឿងបន្តិច (ចំបើង) ។

គ្លុយកូសដែលជាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសារធាតុផ្សេងទៀតនៅក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដោយសារតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចគ្រប់គ្រងដំណើរការជាតិស្ករក្នុងខ្លួនបានច្រើននោះជាតិគ្លុយកូសច្រើនពេកនឹងចូលទៅក្នុងទឹកនោម។

ចូរយើងបញ្ជាក់ថាស្ករមិនគួរមាននៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺស្រេកទឹកហើយបរិមាណនៃការសម្ងាត់អាចកើនឡើងរហូតដល់បីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជម្រុញឱ្យបត់ជើងតូចជាក្បួនត្រូវបានពន្លឿន។ សូចនាករវិភាគដ៏សំខាន់មួយទៀតគឺប្រូតេអ៊ីន។

មាតិការបស់វាមិនគួរលើសពី ៨ មីលីក្រាម / dl ឬ ០.០៣៣ ក្រាម / លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើបទដ្ឋានត្រូវបានលើសនេះបង្ហាញថាមុខងារតម្រងនោមខ្សោយ។

រាងកាយរបស់ខេតធីនត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនគួរមានពួកគេទេ) ។ ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការខ្លាញ់ក្នុងលក្ខខណ្ឌកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃរាងកាយរបស់ ketone ត្រូវបានកើនឡើងនោះនេះបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។

វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីន, រាងកាយ ketone និងគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាសញ្ញាជាក់លាក់មួយដែលបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែគម្លាតពីបទដ្ឋានក៏អាចកើតមានផងដែរជាមួយនឹងជំងឺដទៃទៀតដូច្នេះបន្ថែមពីលើការវិភាគទឹកនោមការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្ត។

ការផ្លាស់ប្តូរ sediment ទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...

ដីល្បាប់ទឹកនោមត្រូវបានវិភាគដោយប្រើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មីក្រូទស្សន៍។

នៅក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពវិភាគសមាសធាតុដែលមានគុណភាពនិងបរិមាណនៃសមាសធាតុរលាយនៃទឹកនោមត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ ក្រោយមកទៀតរួមមានអំបិលកោសិកា epithelial បាក់តេរីស៊ីឡាំងក៏ដូចជាកោសិកាឈាមសនិងកោសិកាឈាមក្រហម។

អតិសុខុមទស្សន៍នៃទឹកនោមគឺជាការសិក្សាដាច់ដោយឡែកមួយដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមលើការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ។ គោលបំណង៖ ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលតម្រងនោមធ្វើការក៏ដូចជាដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

នៅលើសូចនាករអតិសុខុមទស្សន៍នៃទឹកនោមនៅលើតុ៖

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ	ធម្មតានៅបុរស	ធម្មតានៅស្ត្រី
ស្លាយ	ចំនួនអវត្តមានឬចំនួនធ្វេសប្រហែស	ចំនួនអវត្តមានឬចំនួនធ្វេសប្រហែស
បាក់តេរី	ទេ	ទេ
អំបិល	ទេ	ទេ
Epithelium	តិចជាង ៣	តិចជាង ៥
កោសិកាឈាមក្រហម	មិនលើសពី ៣	មិនលើសពី ៣
កោសិកាឈាមស	តិចជាង ៥	តិចជាង ៣
ស៊ីឡាំង	ទេឬនៅលីវ	ទេឬនៅលីវ

គម្លាតបង្ហាញថាប្រព័ន្ធទឹកនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

អ៊ី
សូចនាករនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមក្នុងការប្រមូលផ្តុំទឹកនោម។ ទំនាញជាក់លាក់ធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគួរតែមាននៅក្នុងជួរដូចខាងក្រោម: 1.010-1.025 ។

ប្រសិនបើដង់ស៊ីតេទឹកនោមថយចុះនេះអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនអតុល្យភាពអ័រម៉ូនឬរោគតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការចង្អុលបង្ហាញហួសកំរិតអាចបង្ហាញមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺបេះដូងនិងតំរងនោមផងដែរការខះជាតិទឹកការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីនស្ករឬជាតិពុលនៅក្នុងខ្លួន។

ក្លិនអាសេតូន

ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះរាងកាយបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់បម្រុងរបស់ខ្លួនដែលជាលទ្ធផលបង្កើតបានជា ketones ដែលត្រូវបានប្រើជាប្រភពថាមពល។

ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទឹកនោមចាប់ផ្តើមមានក្លិនស្អុយអាសេតូន។ លក្ខខណ្ឌនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ព្រោះវាគំរាមកំហែងដល់សន្លប់និងស្លាប់។

កុំព្យាយាមកម្ចាត់ក្លិនអាសេតូនដោយខ្លួនឯង។ គ្រាន់តែពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីរូបរាងរបស់វាអ្នកអាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ដូច្នេះនៅពេលរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាលេចឡើងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីពិនិត្យមើលទឹកនោមនិងឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករនៅផ្ទះ?

វិធីល្អបំផុតដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលជាការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាដោយមិនចាំបាច់ទៅគ្លីនិកគឺត្រូវប្រើឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងផ្ទះ

ប្រដាប់ប្រដាទំនើបមានភាពត្រឹមត្រូវយកកន្លែងទំនេរតិចមានតំលៃថោកហើយសូម្បីតែក្មេងក៏អាចប្រើវាបានដែរ។

បន្ទះតេសទ័រក៏មានប្រជាប្រិយភាពផងដែរក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីរកឱ្យឃើញវត្តមាននៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមនៅផ្ទះអ្នកក៏អាចទិញបន្ទះសាកល្បងពិសេសផងដែរ។

ពួកគេត្រូវបានជ្រលក់ក្នុងពាងទឹកនោមឬជំនួសនៅក្រោមស្ទ្រីមទឹកនោមក្នុងកំឡុងពេលធ្វើដំណើរទៅបង្គន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមានប្រតិកម្មតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមមានច្រើនជាង 10 មីល្លីល / លី (ក្នុងករណីនេះរាងកាយមិនអាចដំណើរការវាបានទេហើយវាចូលក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម) ។

បន្ទះតេស្តស្ករទឹកនោម

វាមានតម្លៃក្នុងការវិភាគទឹកនោមតែប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 - ប្រសិនបើជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍តាមប្រភេទទី 1 ការធ្វើតេស្តជាមួយបន្ទះតេស្តគឺមិនមានព័ត៌មានទេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមពេលព្រឹកពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេហើយក៏មានរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវាស់ម្តងទៀតត្រូវបានណែនាំជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

អំពីមូលហេតុនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងវីដេអូ៖

ទឹកនោមធម្មតាសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានការវិវត្តនៃជំងឺនេះហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

កុំធ្វេសប្រហែសអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម - ធ្វើការវិភាគឱ្យបានទៀងទាត់ហើយអ្នកនឹងដឹងព័ត៌មានចាំបាច់ទាំងអស់អំពីស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

តើអ្វីទៅជាពណ៌ទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម: បទដ្ឋាននិងការផ្លាស់ប្តូរ

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមដែលផ្តល់ព័ត៌មានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនិងតាមដានការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់សម្រាប់ការរកឃើញគម្លាតនិងការកែតម្រូវឱ្យបានទាន់ពេលវេលាចំពោះរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស។

ការគ្រប់គ្រងត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅផ្ទះផងដែរដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការតាមដានភាពប្រែប្រួលនៃបរិដ្ឋានខាងក្នុងនៃរាងកាយនិងជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

វិធីសាស្រ្ត

ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធីសាស្រ្តក្នុងការឆ្លងកាត់ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមនិងគំរូមន្ទីរពិសោធន៍ដទៃទៀត៖

• ការប្រើថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះសពគួរតែត្រូវបានគេដកចេញយ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្ងៃមុនពេលការប្រឡងដែលបានស្នើឡើង។ ការលុបចោលត្រូវបានយល់ព្រមជាមុនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយរយៈពេលនៃមនុស្សមុនការវិភាគគឺស្ថិតនៅក្រោមការយកចិត្តទុកដាក់របស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។
• ជាតិអាល់កុលនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ផងដែរនៅពេលថ្ងៃ។ សមាសភាពទឹកនោមគឺងាយនឹងឥទ្ធិពលពីខាងក្រៅ។
• ការវិភាគដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិស្ករទាក់ទងនឹងការសិក្សាអំពីការទទួលទានតែមួយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជូនការវិភាគទឹកនោមទៅមន្ទីរពិសោធន៍ឱ្យបានឆាប់បំផុតវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យទុកវាឱ្យបានយូរព្រោះព័ត៌មានរាងកាយនិងជីវសាស្រ្តសំខាន់នឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ វាក៏មិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាក់លើសនិងបញ្ចោញទឹកនោមនៅក្នុងធុងទៅអុកស៊ីសែនព្រោះប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មនឹងធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផល។
• ការវិភាគជីវគីមីដើម្បីគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្ករនិងសមាសធាតុជីវគីមីសំខាន់ៗនឹងត្រូវការទឹកនោមតែ ៩០-១៥០ មីលីលីត្រប៉ុណ្ណោះ។ ការធ្វើតេស្តបែបនេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ឬនៅផ្ទះដោយប្រើបន្ទះពិសេស។ បន្ទះតេស្តសូចនាករនឹងបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលនៃលក្ខណៈរូបវិទ្យានៃទឹកនោម។ ព័ត៌មាននេះជួយតាមដានការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករទឹកនោមដែលបង្ហាញពីបញ្ហាមិនប្រក្រតីនៃតម្រងនោមនិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ដោះស្រាយការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះនិងច្បាប់សម្រាប់ឆ្លងកាត់ការវិភាគអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំដល់មជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសនិងសាលាសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

ទឹកនោមទូទៅផ្តល់ឱ្យគំនិតនៃការងាររបស់តម្រងនោមនិងសរីរាង្គខាងក្នុងហើយក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសផងដែរ។ តម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យមានៈ

• លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវន្តដែលរួមមានលក្ខណៈនៃពណ៌ដង់ស៊ីតេតម្លាភាព។
• លក្ខណៈគីមីដើម្បីវាយតម្លៃអាស៊ីត,
• ទំនាញជាក់លាក់ដែលជាការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពត្រងរបស់តម្រងនោម។
• រចនាសម្ព័ន្ធជីវគីមីជាមួយនឹងការវាយតំលៃកំរិតជាតិស្ករសាកសព ketone (អាសេតូន) ប្រូតេអ៊ីនទិន្នន័យសំខាន់សំរាប់កំណត់ប្រតិកម្មតបនៃរាងកាយ។
• លក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹកភ្លៀងជាមួយនឹងការប៉ាន់ប្រមាណចំនួនប្រភាគឈាមកោសិកា epithelial វត្តមាននៃពពួកពពួកពពួកពពួកបាក់តេរីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃដំណើរការរលាកផ្សំគ្នា។

សមត្ថភាពនៃវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរបរិយាកាសផ្ទៃក្នុងរបស់រាងកាយគឺជាឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏មានតម្លៃហើយការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមគឺជាទិន្នន័យដែលអាចចូលដំណើរការបានអាចទុកចិត្តបាននិងលឿនបំផុត។

ប្រភេទតេស្តទឹកនោម

ការវិភាគការធ្វើតេស្តិ៍សម្រាប់ microalbuminuria

បន្ថែមពីលើទឹកនោមធម្មតាទូទៅការធ្វើតេស្តិ៍ប្រចាំថ្ងៃមានតម្លៃគុណវិភាគដើម្បីកំណត់រោគសាស្ត្រដើម្បីកំណត់បរិមាណក៏ដូចជាបរិមាណបរិមាណប្រូតេអ៊ីននិងស្ករ។

តេស្ត Nechiporenko និងតេស្ត ៣ កែវត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ប្រភាគប្រូតេអ៊ីនរាប់ចំនួនកោសិកាឈាមសនិងកោសិកាឈាមក្រហមវាយតម្លៃការងាររបស់តម្រងនោមដើម្បីរកមើលការកកស្ទះនិងខ្សោយតំរងនោម។

ការវិភាគការធ្វើតេស្តិ៍សម្រាប់មីក្រូហ្វីស្យូរីយូ (UIA) ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធ។ ជារឿយៗពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងដែលជាកម្រិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។

ព័ត៌មានបែបនេះក៏អាចទទួលបានផងដែរដោយប្រើការវិភាគទូទៅប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តពិសេសត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីសាស្ត្រស៊ីជម្រៅនិងផ្តល់រូបភាពដែលអាចទុកចិត្តបានជាងមុន។
ការកំណត់អង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីដំណើរការចុះខ្សោយនិងប្រតិកម្មរលាក។

តម្លៃធម្មតាគឺស្ថិតនៅចន្លោះពី ១-១៧ យូ / ម៉ោង។ លើសពីមេគុណនេះបង្ហាញពីភាពមិនដំណើរការឬការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើលំពែង។

តើសូចនាករវាស់អ្វី

សមាសធាតុទឹកនោមដែលមានគុណភាពនិងបរិមាណមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

ទឹកនោម

• ដំបូងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ចាប់អារម្មណ៍លើកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ ការលេចឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំកើនឡើងបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺ hyperglycemic ហើយតើបទដ្ឋានលើសពីនេះបង្កើតបានជាគំនិតនៃជម្រៅនៃរោគសាស្ត្រ។ ទិន្នន័យធម្មតារបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមានចាប់ពី 0.06-0.083 mmol / l ។ ការរកឃើញម្តងហើយម្តងទៀតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អនុញ្ញាតអតិបរមាបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមមួយដងមិនផ្តល់ហេតុផលសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យធ្ងន់ធ្ងរនោះទេព្រោះវាអាចបណ្តាលមកពីកំហុសអាហារូបត្ថម្ភ។
• លក្ខណៈពិសេសនៃការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមដោយប្រើបន្ទះសូចនាករតេស្តគឺថាពណ៌អាចផ្លាស់ប្តូរបានលុះត្រាតែកំរិតជាតិស្ករជិតដល់ ០.១ មីល្លីលីត្រ / អិល។
• ប៉ារ៉ាម៉ែត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺពណ៌ទឹកនោមគឺជាអ្វី។ អង្គធាតុរាវដែលមានពណ៌ខ្មៅស្ទើរតែចង្អុលបង្ហាញមិនត្រឹមតែការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៃការច្រោះផងដែរ។
• ការរកឃើញអាសេតូន (សាកសព ketone) នៅក្នុងទឹកនោមគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ក្នុងករណីនេះមាតិកាគ្លុយកូសត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងអត្រាពី ១៣,៥ ទៅ ១៦,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការលើសបទដ្ឋានដ៏សំខាន់បែបនេះបង្ហាញពីការរំលោភយ៉ាងជ្រាលជ្រៅហើយអាសេតូនគឺជាផលអនុផលនៃការរំលាយអាហារ។
• វត្តមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោមតែងតែជាសញ្ញាអាក្រក់។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការខ្សោយតំរងនោមនៅពេលដែលការច្រោះគឺរដុបហើយផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយឈាមនឹងដំណើរការ។ ជាធម្មតាបាតុភូតនេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃដែលមានបទពិសោធជាង 15 ឆ្នាំ។
• កំរិតប្រូតេអ៊ីនមានសារសំខាន់សម្រាប់ការរកមើលមុខងារតំរងនោមនិងបង្កើតទម្រង់តំរងនោមទឹកនោមផ្អែម។ ការបាត់បង់ជាតិប្រូតេអ៊ីនក្នុងទម្រង់ជាប្រភាគអាល់ប៊ុយជួយកំណត់មូលហេតុនៃបញ្ហា។

ការឌិកូដពេញលេញនិងការបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃគម្លាតពីបទដ្ឋានគឺជាទំនួលខុសត្រូវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអាស្រ័យលើរោគសញ្ញាអមនិងទិន្នន័យពីប្រភេទរោគវិនិច្ឆ័យដទៃទៀត។

របៀបនិងពេលណានឹងកើតឡើង

ក្នុងករណីនេះចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យអ្នកលាងចានអព្យាក្រឹតពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃសូចនាករ - មូលដ្ឋានទឹកអាស៊ីតដើម្បីកុំឱ្យរំខានសូចនាករ microflora ធម្មតា។

ស្ត្រីត្រូវបដិសេធមិនធ្វើតេស្តក្នុងកំឡុងពេលមានរដូវនិងក្នុងរយៈពេល 4-5 ថ្ងៃក្រោយ។

សម្រាប់ការបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកត្រូវយកធុងស្អាតមួយហើយយកទៅកន្លែងសិក្សាឱ្យបានលឿនបំផុត។

វិធីញ៉ាំមុនពេលប្រមូលទឹកនោម

ចាប់តាំងពីប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយត្រូវបានគេយកមកពិចារណាក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមបន្ទាប់មកមុនពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលនូវផលិតផលដែលមានជាតិជ្រលក់ (ខាត់ណាខៀវប៊ីចេងល្ពៅការ៉ុត) រយៈពេល ២ ថ្ងៃក៏ដូចជាអ្នកដែលផ្លាស់ប្តូរតម្លៃអាស៊ីត (ផ្លែឈើក្រូចឆ្មារផ្លែឈេរីរី) ។ វិធានការបែបនេះនឹងជៀសវាងការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយទិន្នន័យ។

បោះបង់ចោលផលិតផលជ្រលក់ពណ៌

Diuretics ក៏ដូចជាថ្នាំបាក់តេរីក្នុងកំឡុងពេលត្រៀមរៀបចំក៏មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលផងដែរដើម្បីកុំអោយរំខានដល់តុល្យភាពធម្មតានៃ microflora និងមិនឱ្យផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈប្រមូលផ្តុំនៃទឹកនោម។

ស្មុគ្រស្មាញវីតាមីនត្រូវបានបញ្ឈប់ការប្រើនៅពេលនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ទាំងអស់។

ធាតុដែលមាននៅក្នុងពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរសូចនាករយ៉ាងសំខាន់ចាប់តាំងពីពួកគេចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការធ្វើឱ្យធូរស្បើយ។

ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់រាវមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យរាងកាយធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពតានតឹងនិងនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតម្រងនោមដែលរំខានដល់លទ្ធផល។

ភាពធម្មតានិងការបកស្រាយសូចនាករ

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាទឹកនោមមិនមានភាពមិនស្អាតដែលអាចមើលឃើញមានតម្លាភាពនិងមានពណ៌ចំបើងឬពណ៌ពណ៌លឿង។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរចាប់តាំងពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះពឹងផ្អែកទាំងកម្រិតនៃការច្រោះតម្រងនោមនិងលើស្ថានភាពនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។

ដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមគឺស្ថិតនៅក្នុងកម្រិត ១,០១២ ក្រាម / លីត្រ - ១០២២ ក្រាម / លីត្រហើយនៅពេលដែលតម្លៃកើនឡើងការច្រោះចុះខ្សោយនិងតម្រងនោមរងទុក្ខ។ ប្រភាគប្រូតេអ៊ីនធាតុឈាមផ្សិតប៉ារ៉ាស៊ីតនិងបាក់តេរីមិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមទេហើយបរិមាណស្ករមានកម្រិតទាបដូច្នេះវាមិនត្រូវបានកំណត់ទាល់តែសោះនៅក្នុងការធ្វើតេស្តមួយចំនួន។

ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម៖ ទឹកនោមពណ៌អ្វីសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមការវិភាគទឹកនោមទូទៅនិងសូចនាករ

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមដែលផ្តល់ព័ត៌មានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនិងតាមដានការផ្លាស់ប្តូររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់សម្រាប់ការរកឃើញគម្លាតនិងការកែតម្រូវឱ្យបានទាន់ពេលវេលាចំពោះរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស។

ការគ្រប់គ្រងត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅផ្ទះផងដែរដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការតាមដានភាពប្រែប្រួលនៃបរិដ្ឋានខាងក្នុងនៃរាងកាយនិងជួយជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តទឹកនោមទៀងទាត់គឺសំខាន់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ជំងឺគ្រប់ប្រភេទហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តឆ្ងាញ់ព្រោះគ្រោះថ្នាក់នៃផលវិបាកដែលមិនត្រូវគ្នានឹងជីវិត។

គ្រោះថ្នាក់ចំបងគឺការសន្លប់អ៊ីប៉ូឡូនិង hyperglycemic ដែលអាចជៀសវាងបានប្រសិនបើនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រនិងរោគវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការខ្សោយតំរងនោមធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃជំងឺមូលដ្ឋានហើយសញ្ញាដំបូងគឺប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងផ្អែកលើការវិភាគទឹកនោមមិនមែនជារឿងចម្លែកទេហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាជួយចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងជៀសវាងផលវិបាក។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាខាងក្រោមអ្នកធ្លាប់ស្គាល់អ្នក៖

• ឈឺខ្នងទាបជាប់រហូត
• ពិបាកនោម
• ការរំលោភលើសម្ពាធឈាម។

វិធីវះកាត់តែមួយគត់? រង់ចាំហើយកុំធ្វើសកម្មភាពតាមវិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់។ ជំងឺនេះអាចព្យាបាលបាន! តាមដានតំណហើយស្វែងយល់ពីវិធីដែលអ្នកឯកទេសណែនាំឱ្យព្យាបាល ...

ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតំណភ្ជាប់ទៅនឹងការបោះពុម្ពផ្សាយសំខាន់

ពណ៌ទឹកនោម

ពណ៌ទឹកនោមអាចប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ កត្តាជាច្រើនមានសមត្ថភាពជះឥទ្ធិពលដល់សូចនាករនេះ។

ពណ៌ទឹកនោមនិងមាតិការបស់វាប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើវត្តមាននៃជម្ងឺនៅក្នុងខ្លួន។

ឧទាហរណ៍ទឹកនោមក្រហមឬពណ៌ផ្កាឈូកបង្ហាញពីវត្តមាននៃសមាសធាតុឈាមនៅក្នុងវានិងការវិវត្តនៃជំងឺឈាមក្នុងខ្លួនទឹករំអិលពណ៌ទឹកក្រូចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនៅក្នុងខ្លួនពណ៌ត្នោតខ្មៅបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមនិងការលេចចេញនូវការហូរទឹករំអិលងងឹតឬពពក។ និយាយអំពីការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary ។

ទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ទទួលបានពណ៌ស្លេកស្លេកខណៈពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោមនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ផ្លាស់ប្តូរពណ៌លាមកនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

កត្តាចំបងដែលប៉ះពាល់ដល់ពណ៌ទឹកនោមដែលបញ្ចេញដោយរាងកាយគឺ៖

1. អាហារខ្លះ។ ឧទាហរណ៏, beets, BlackBerry, carrots, blueberries និងមួយចំនួនផ្សេងទៀត។
2. វត្តមាននៃថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងៗនៅក្នុងអាហារ។
3. បរិមាណសារធាតុរាវដែលត្រូវទទួលទានក្នុងមួយថ្ងៃ។
4. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
5. ប្រើនៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសមាសធាតុផ្ទុយមួយចំនួនដែលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
6. វត្តមាននៃការឆ្លងនិងជំងឺផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន។

លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មាននិងជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានរកឃើញ៖

• ការរំលាយទឹកនោមដែលមិនទាក់ទងនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារមួយចំនួន។
• នៅក្នុងទឹកនោមវត្តមាននៃសមាសធាតុឈាមត្រូវបានគេរកឃើញ។
• ទឹកនោមដែលសំងាត់ដោយរាងកាយបានទទួលពណ៌ត្នោតខ្មៅ។ ហើយស្បែកនិងស្នាមក្រហមនៃភ្នែកបានក្លាយជាពណ៌លឿង។
• ក្នុងករណីមានការបំផ្លាញទឹកនោមជាមួយនឹងការរំលាយលាមកដំណាលគ្នា។

វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពនៃរាងកាយឬការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃពណ៌ទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញ។

ការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ដោយការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ទឹកនោមគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចវិនិច្ឆ័យអាំងតង់ស៊ីតេនៃជំងឺដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាទឹកនោមមានពណ៌លឿងស្រាលមិនមានក្លិននៅពេលអនុវត្តដំណើរការនៃការនោម។

ក្នុងករណីមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ endocrine ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូររូបមន្តឈាមធម្មតាកើតឡើង។ ដែលសមស្របជំរុញឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរូបវិទ្យានិងគីមីនិងសមាសធាតុទឹកនោម។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរថាតើទឹកនោមទឹកនោមមានពណ៌និងក្លិនអ្វីខ្លះ។

បរិមាណជាតិស្ករដែលកើនឡើងនៅក្នុងផ្លាស្មាឈាមជំរុញឱ្យរាងកាយរួមបញ្ចូលយន្តការសំណងដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញជាតិស្ករលើសនៅក្នុងទឹកនោម។

នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានក្លិនអាសេតូនឬផ្លែប៉ោមរលួយ។

ការផ្លាស់ប្តូរក្លិនទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនូវបរិមាណរបស់វាដែលជាហេតុធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនូវចំនួនទឹកនោមដែលត្រូវនោម។ ក្នុងករណីខ្លះបរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញអាចឈានដល់ 3 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្ថានភាពនេះគឺជាផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងលក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយរបស់ទឹកនោមកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលមានកាយវិការ។ ស្ថានភាពនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម histiocytic នៅក្នុងខ្លួនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមអាចបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៅក្នុងរាងកាយដូចជាការខះជាតិទឹកនិងការថយចុះនៃរាងកាយ។ លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពនេះកើតឡើងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary នៃរាងកាយមនុស្ស។

ការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លងដែលជះឥទ្ធិពលដល់ប្រព័ន្ធ genitourinary របស់មនុស្សគឺជាការកើតឡើងជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការឆ្លងការបំផ្លាញភ្នាសរំអិលនិងស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ការឆ្លងបាក់តេរីចូលរួមក្នុងដំណើរការបែបនេះ។

ក្នុងស្ថានភាពនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាបុព្វហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសមាសធាតុនៃទឹកនោមនិងពណ៌របស់វាទេ។

ក្លិនទឹកនោមមិនល្អ

ពាក្យបណ្តឹងដែលមានលក្ខណៈច្រើនបំផុតគឺការលេចឡើងនៃអាម៉ូញាក់នៅក្នុងទឹកនោម។ ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនេះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។ វត្តមាននៃក្លិនអាសេតូនអាចចង្អុលបង្ហាញរួមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមប្រៃនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងការកើតឡើងនៃការថយចុះកម្តៅ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់អាចត្រូវបានរកឃើញដោយការកើនឡើងនៃការនោមញឹកនិងការលេចចេញនូវក្លិនអាសេតូនដែលចេញពីទឹកនោមដែលបញ្ចេញដោយរាងកាយ។ ជារឿយៗមានការលេចឡើងនូវក្លិនពីទឹកនោមមុនពេលការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ក្លិនទឹកនោមមិនល្អនៅពេលវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួន៖

ដំណើរការរលាកក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរភាពទៀងទាត់នៃទឹកនោមវាកាន់តែក្រាស់ហើយរូបរាងនៃការរួមបញ្ចូលឈាមអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងវា។

Pyelonephritis គឺជាផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ទាញនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះហើយទឹកនោមដែលហូរចេញទទួលបានក្លិនមិនល្អ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកទងសួតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមនឹងទទួលបានក្លិនអាសេតូនកាន់តែច្បាស់។

រវាងព្រឹត្តិការណ៍ពីរ - រូបរាងនៃក្លិនពីទឹកនោមនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនថ្ងៃកន្លងផុតទៅដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនទៅនឹងសូចនាករដែលជិតនឹងបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។

ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រសរីរវិទ្យា - គីមីនៃទឹកនោមនិងជំងឺដែលទាក់ទង

ក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរក្លិនទឹកនោមគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសញ្ញារាងកាយបន្ថែមដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការរំលោភបំពាននៅក្នុងវា។ សញ្ញាទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយនិងរូបរាងនៃស្បែក
• ការអភិវឌ្ឍ halitosis,
• រូបរាងនៃអារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកថេរនិងភ្នាសរំអិលស្ងួត
• ការកើតឡើងនៃការអស់កម្លាំងកើនឡើងនិងការខ្សោះជីវជាតិបន្ទាប់ពីបរិភោគបង្អែម
• រូបរាងនៃអារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លាននិងរូបរាងវិលមុខ
• ផ្លាស់ប្តូរចំណង់អាហារ
• ការរំលោភមុខងារ genitourinary,
• ការលេចចេញនូវការញ័រដៃឈឺក្បាលហើមដៃជើង
• រូបរាងនៅលើស្បែករលាកនិងដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរ។

គស្ញទាំងអស់នេះរួមផ្សំជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនិងលក្ខណៈសរីរវិទ្យាគីមីនៃទឹកនោមអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរដំបូងនៃសមាសធាតុនិងពណ៌ទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត - endocrinologist ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ចំពោះគោលបំណងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតដឹកនាំអ្នកជំងឺឱ្យធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ឈាមទឹកនោមនិងលាមក។

លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យមើលចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកជំងឺនិងនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

ក្លិនមិនល្អនៃអាស៊ីតអាសេតូនកើតឡើងពីទឹកនោមដែលមានជាតិរំអិលក្នុងករណីមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់នៅក្នុងខ្លួន។

ក្នុងករណីខ្លះការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមិនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃលក្ខណៈរូបវិទ្យានិងពណ៌ទឹកនោមទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅពេលបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបបអាហារនិងរបបព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភគួរតែត្រូវបានប្រកាន់ខ្ជាប់។

នៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះមូលហេតុទាំងអស់នៃក្លិនទឹកនោមមិនល្អត្រូវបានពិនិត្យលម្អិត។

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីដទឹកនោម

ទឹកអាស៊ីតទឹកនោម (pH) អាចប្រែប្រួលនៅក្នុងអាល់កាឡាំងនិងក្នុងតំបន់អាសុីតអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។

ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតទឹកនោមអាស៊ីតនិងអាល់កាឡាំងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង៖

ប្រតិកម្មទឹកនោមអាស៊ីត (ទំ .៧)
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ	ជំងឺឆ្លងនៃបំពង់ទឹកនោម (cystitis, pyelitis)
តំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ការបរាជ័យ	ដុំសាច់មហារីក
ជំងឺរបេងតម្រងនោម	វត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម
Glomerulonephritis (ស្រួចស្រាវនិង រ៉ាំរ៉ៃ)	ការការពារការជ្រៀតចូលនៃការរលាក (រយៈពេលបន្ទាប់ពីស្រួចស្រាវ) ដំណើរការរលាក)
ក្តៅខ្លួន (ក្តៅខ្លួនខ្លាំង) ហេតុផលណាមួយ	ក្អួត
Urolithiasis	រាគ

មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេទឹកនោម

ដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនៃទឹកនោមគឺអាស្រ័យលើមុខងាររបស់តម្រងនោមដូច្នេះការរំលោភលើសូចនាករនេះវិវឌ្ឍន៍ទៅនឹងជំងឺផ្សេងៗនៃសរីរាង្គនេះ។

សព្វថ្ងៃនេះជំរើសខាងក្រោមសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេទឹកនោមត្រូវបានសម្គាល់:
1. hyperstenuria - ទឹកនោមដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ជាង 1030-1035 ។
2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ទឹកនោមមានដង់ស៊ីតេទាបក្នុងចន្លោះ ១០០៧-១០១៥ ។
3. អ៊ីសូសឺរៀ - ដង់ស៊ីតេទាបនៃទឹកនោមបឋម 1010 ឬតិចជាងនេះ។

ទិន្នផលទឹកនោមតែមួយដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ឬទាបមិនផ្តល់នូវការកើនឡើងនៃការរកឃើញរោគសញ្ញា hypostenuria ឬ hyperstenuria ទេ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការបញ្ចេញទឹកនោមយូរនៅពេលថ្ងៃនិងពេលយប់ដោយមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់ឬទាប។

ស្ថានភាពជម្ងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើដង់ស៊ីតេទឹកនោមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:

hyperstenuria	ជំងឺសរសៃប្រសាទ	អ៊ីសូស្តូនៀ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ (ដង់ស៊ីតេទឹកនោមអាចឡើងដល់ ១០៤០ ឡើងទៅ)	ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Insipidus	តំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ការបរាជ័យធ្ងន់ធ្ងរ ដឺក្រេនៃ
ជំងឺរលាកក្រពេញទឹកកាមស្រួចស្រាវ	ការព្យាបាលជំងឺហើមនិងរលាក ជ្រៀតចូល (រយៈពេលបន្ទាប់ពីដំណើរការរលាក)	Subacute និង រ៉ាំរ៉ៃ ត្បូងថ្ម ធ្ងន់ធ្ងរ
ក្រលៀនដែលនៅទ្រឹង	ជំងឺរើមអាហារ (ផ្នែកខ្លះ ភាពអត់ឃ្លានកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។ ល។ )	ជំងឺទឹកនោមប្រៃ
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមប្រៃ	pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ
ហើម	ត្បូងពេជ្ររ៉ាំរ៉ៃ
ការរួមផ្សំនៃជំងឺហើម	ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
រាគ	ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការចុះខ្សោយតំរងនោម) ជាលិកាទៅក្នុងតំណភ្ជាប់)
Glomerulonephritis
ត្បូងថ្មអន្តរទ្វីប

ប្រភេទនៃប្រូតេអ៊ីន

អាស្រ័យលើប្រភពដើមប្រភេទប្រូតេអ៊ីនដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

• តំរងនោម (តំរងនោម),
• នៅទ្រឹង
• ពុល
• febrile
• លើស (លើស),
• neurogenic ។

មូលហេតុនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃជាតិប្រូតេអ៊ីនប្រភេទផ្សេងៗត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង៖

ប្រភេទនៃប្រូតេអ៊ីន	មូលហេតុនៃប្រូតេអ៊ីន
តំរងនោម (តំរងនោម)	pyelonephritis amyloidosis តំរងនោម ជំងឺគ្រួសក្នុងតំរងនោម អាប់សតំរងនោម ជំងឺរបេងតម្រងនោម ហើមឬមេតាណុលក្នុងតំរងនោម nephritis (ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ) nephrosis រោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទ eclampsia មានផ្ទៃពោះ nephropathy មានផ្ទៃពោះ hemoblastoses ដែលព្យាបាលដោយជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ជំងឺ Myeloma ច្រើន, Waldenstrom macroglobulinemia, ជំងឺសង្វាក់ធ្ងន់, immunoglobulins, លាក់កូនកណ្តុរ)
ជាប់គាំង	ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ដុំសាច់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងប្រហោងពោះ
ពុល	ការប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះក្នុងកំរិតខ្ពស់បំផុតគឺ៖ salicylates, isoniazid, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងសមាសធាតុមាស
ខែកុម្ភះ	ុនធ្ងន់ធ្ងរបណា្ខលមកពីជំងឺណាមួយ
លើស (លើស)	cystitis ជំងឺរលាកសន្លាក់ pyelitis ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត vulvovaginitis ទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ រាគយូរ
Neurogenic	របួសលលាដ៍ក្បាល ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល infarction myocardial colic តំរងនោម

មូលហេតុនៃជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) នៅក្នុងទឹកនោម

រូបរាងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថាគ្លុយកូស។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃគ្លុយកូសគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមានរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញានេះ។

ដូច្នេះគ្លូកូហ្សូរីត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ
1. លំពែង
2. ក្រាល។
3. ជំងឺរលាកថ្លើម
4. រោគសញ្ញា
លំពែង glucosuria មានការរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គ្លីកូកូស្យូរីនគឺជាការឆ្លុះបញ្ចាំងពីរោគសាស្ត្រមេតាប៉ូលីសហើយកើតឡើងតាំងពីក្មេង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺថ្លើមអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមខូចសរីរាង្គឈឺចាប់ឬជាលទ្ធផលនៃការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុល។

រោគសញ្ញាគ្លូកូស្យូរីគឺបណ្តាលមកពីស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ការកន្ត្រាក់
• hyperthyroidism (បង្កើនការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងឈាម)
• acromegaly
• រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing,
• pheochromocytoma (ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal) ។

ក្នុងវ័យកុមារភាពបន្ថែមពីជាតិគ្លុយកូសប្រភេទ monosaccharides ផ្សេងទៀតដូចជា lactose, levulosis ឬ galactose អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។

មូលហេតុនៃអាស៊ីដទឹកប្រមាត់និងសូចនាករនៅក្នុងទឹកនោម

មូលហេតុនៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់នៅក្នុងទឹកនោម៖

• ជំងឺរបស់ Botkin
• ជំងឺរលាកថ្លើម
• ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ (ការគណនាជម្ងឺអាសន្នរោគជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់)
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

សូចនាករគឺជាផលិតផលមួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនរលួយនៅក្នុងពោះវៀនតូចសារធាតុនេះនៅក្នុងទឹកនោមលេចឡើងជាមួយនឹងការហើមពោះការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃគ្រប់ប្រភេទនៃអាប់សអាប់សនិងអាប់សនៃពោះវៀនដុំសាច់សាហាវឬស្ទះ។ ដូចគ្នានេះផងដែររូបរាងនៃសូចនាករនៅក្នុងទឹកនោមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺមេតាប៉ូលីស - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។

មូលហេតុនៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោម

សាកសពរបស់ខេតធីនរួមមានអាស៊ីតអាសេតូនអ៊ីដ្រូស៊ីបប៊ីធីរីនិងអាស៊ីតអាសេទិក។

មូលហេតុនៃសាកសព ketone ក្នុងទឹកនោម៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកម្រិតធ្ងន់និងមធ្យម
• ុន
• ក្អួតខ្លាំង
• រាគ
• thyrotoxicosis,
• ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនដងក្នុងរយៈពេលយូរ
• ការតមអាហារ
• ជំងឺក្រឡាភ្លើងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
• ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល
• របួសខួរក្បាល
• ការពុលជាមួយសំណ, កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត, atropine ។ ល។

នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់បន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅយូរនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់រាងកាយ ketone ក៏អាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផងដែរ។

កោសិកាឈាមសខ្ទុះក្នុងទឹកនោម - មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

ការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមសច្រើនជាង ៥ នៅក្នុងផ្នែកនៃទិដ្ឋភាពបង្ហាញពីដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិរលាក។ ការរាប់ leukocyte លើសត្រូវបានគេហៅថា pyuria - ខ្ទុះនៅក្នុងទឹកនោម។

មូលហេតុនៃការលេចចេញនូវកោសិកាឈាមសនៅក្នុងទឹកនោម៖

• pyelonephritis ស្រួចស្រាវ,
• pyelitis ស្រួចស្រាវ
• pyelocystitis ស្រួចស្រាវ,
• ជំងឺរលាក glomerulonephritis ស្រួចស្រាវ
• រោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ជំងឺរលាកសន្លាក់
• តម្រងនោមរបេង
• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន, សុីលីពីន,
• ការប្រើប្រាស់ហេរ៉ូអ៊ីន។

ពេលខ្លះដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទឹកនោមមានស្នាមប្រឡាក់៖ វត្តមាននៃកោសិកាឈាមស neutrophilic leukocytes គឺជាលក្ខណៈរបស់ pyelonephritis និង lymphocytes រហូតដល់ជំងឺរលាក glomerulonephritis ។

កោសិកាឈាមក្រហមឈាមក្នុងទឹកនោម - មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងទឹកនោមអាចមាននៅក្នុងបរិមាណផ្សេងៗគ្នាហើយនៅពេលមានការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់ពួកគេនិយាយអំពីឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។ ដោយចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងទឹកនោមទឹកនោមមនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យពីការវិវត្តនៃជំងឺនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលបានប្រើ។

មូលហេតុនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងទឹកនោម៖

• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ (ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ),
• pyelitis
• pyelocystitis
• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
• ការរងរបួស (ស្នាមជាំ, ដាច់រហែក) នៃតម្រងនោម, បង្ហួរនោមឬប្លោកនោម,
• ជំងឺគ្រួសក្នុងតំរងនោម
• ជំងឺរបេងនៃតំរងនោមនិងតំរងនោម,
• ដុំសាច់
• លេបថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំ sulfonamide, urotropin, Anticoagulants) ។

ចំពោះស្ត្រីនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនកោសិកាឈាមក្រហមក៏ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរក្នុងចំនួនដ៏ច្រើនប៉ុន្តែនេះគឺជាបទដ្ឋាននៃការប្រែប្រួល។

ស៊ីឡាំងនៅក្នុងទឹកនោម - មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

ក្នុងចំណោមស៊ីឡាំងគ្រប់ប្រភេទរូបរាងរបស់ហ៊ីឡាលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងទឹកនោម។ គ្រប់ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃស៊ីឡាំង (រាងពងក្រពើក្រមួន។ ល។ ) លេចឡើងតិចជាងញឹកញាប់។

ហេតុផលសម្រាប់ការរកឃើញប្រភេទស៊ីឡាំងជាច្រើនប្រភេទនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង៖

ប្រភេទស៊ីឡាំង ដីល្បាប់ទឹកនោម	មូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃស៊ីឡាំងនៅក្នុងទឹកនោម
ហ៊ីឡាលីន	nephritis (ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ) nephropathy មានផ្ទៃពោះ pyelonephritis ជំងឺរបេងតម្រងនោម ដុំសាច់ក្នុងតំរងនោម ជំងឺគ្រួសក្នុងតំរងនោម រាគ ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ុន ការពុលជាមួយក្លរីតបារតនិងអំបិលដែកធ្ងន់
បន្សំ	glomerulonephritis pyelonephritis ការពុលសំណខាំង ការឆ្លងមេរោគ
ក្រមួន	ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ amyloidosis នៃតំរងនោម
អេរីថូស៊ីធីត	glomerulonephritis ស្រួចស្រាវ ជំងឺខ្សោយតំរងនោម សរសៃឈាមវ៉ែននៃចុងទាបបំផុត លើសឈាម
Epithelial	necrosis tubular តម្រងនោម ការពុលជាមួយអំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់ក្លរីនក្លរីត ការទទួលទានសារធាតុពុលសំរាប់តំរងនោម (ផូណូហ្វេលសាល់ឡាលីតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ល។ )

កោសិកា Epithelial នៅក្នុងទឹកនោម - មូលហេតុដែលអាចកើតមាន

កោសិកា Epithelial មិនត្រឹមតែត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលនោះទេប៉ុន្តែក៏ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទផងដែរ - epithelium squamous អន្តរកាលនិងតំរងនោម។

កោសិកា epithelial សំប៉ែតនៅក្នុងតំរងនោមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងរោគរលាកផ្សេងៗគ្នានៃបំពង់បង្ហួរនោម។ ចំពោះស្ត្រីការកើនឡើងនៃកោសិការមុះនៅក្នុងទឹកនោមប្រហែលជាមិនមែនជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រទេ។ ការលេចចេញនូវកោសិការ Squamous នៅក្នុងទឹកនោមរបស់បុរសពិតជាបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់។

កោសិកានៃ epithelium អន្តរកាលនៅក្នុងទឹកនោមទឹកនោមត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺរលាកទងសួត, pyelitis ឬ pyelonephritis ។ គស្ញខុសប្លែកគ្នានៃជំងឺ pyelonephritis ក្នុងស្ថានភាពនេះគឺការលេចចេញនូវកោសិការ epithelial ក្នុងទឹកនោមរួមផ្សំជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីននិងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មទៅនឹងផ្នែកខាងអាស៊ីដ។

កោសិការ epithelial តំរងនោមលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនិងជ្រៅដល់សរីរាង្គ។ ដូច្នេះភាគច្រើនជាញឹកញាប់កោសិកានៃ epithelium តំរងនោមត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺសរសៃប្រសាទ, អាមីឡូឡីឬឡេប៉ូលីសឬការពុល។

រោគសាស្ត្រនាំឱ្យមានការបញ្ចេញអំបិលនៅក្នុងទឹកនោម

គ្រីស្តាល់នៃអំបិលផ្សេងៗអាចលេចឡើងក្នុងទឹកនោមនិងធម្មតាឧទាហរណ៍ទាក់ទងនឹងលក្ខណៈនៃរបបអាហារ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងជំងឺមួយចំនួនការបញ្ចេញអំបិលជាមួយទឹកនោមក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។

ជំងឺផ្សេងៗដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃអំបិលនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:

ប្រភេទអំបិល	រោគសាស្ត្រដែលក្នុងនោះអំបិលទាំងនេះលេចឡើងក្នុងទឹកនោម
គ្រីស្តាល់អាស៊ីតអ៊ុយរិក	ុន ជំងឺមហារីកឈាម
អំបិលអាស៊ីតអ៊ុយរិច	ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ុន Glomerulonephritis (ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ) ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ក្រលៀនដែលនៅទ្រឹង
អុកស៊ីតកម្ម	Pyelonephritis ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ករ ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
Trippelfosfaty និងផូស្វាត	ជំងឺរលាកទងសួត Urolithiasis

តារាងបង្ហាញពីអំបិលទូទៅបំផុតនៃតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ។

មូសនិងបាក់តេរីនៅក្នុងទឹកនោមគឺជាមូលហេតុដែលអាចកើតមាន

ទឹករំអិលនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកំណត់ជាមួយនឹងជំងឺ urolithiasis ឬការរលាករ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃរយៈពេលយូរ (ជំងឺរលាកទងសួតរលាកបង្ហួរនោមជាដើម) ។ ចំពោះបុរសទឹករំអិលអាចលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺក្រពេញប្រូស្តាត។

ការលេចឡើងនៃបាក់តេរីនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថា bacteriuria វាបណ្តាលមកពីដំណើរការឆ្លងនិងរលាកស្រួចស្រាវដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម (ឧទាហរណ៍ pyelonephritis, cystitis, urethritis ជាដើម) ។
ការវិភាគទឹកនោមទូទៅផ្តល់នូវបរិមាណដ៏ច្រើនគួរសមដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវរួមជាមួយបច្ចេកទេសផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូមចងចាំថាសូម្បីតែការវិភាគដែលត្រឹមត្រូវបំផុតក៏មិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគណាមួយដែរព្រោះសម្រាប់បញ្ហានេះវាចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណារោគសញ្ញារោគសញ្ញានិងទិន្នន័យពីការពិនិត្យគោលបំណង។

តើទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមមានន័យដូចម្តេច?

ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមបង្ហាញពីការតិត្ថិភាពនៃការព្យួរនៅក្នុងវា:

• អ៊ុយ
• អាស៊ីតអ៊ុយរិក
• Creatinine
• ប៉ូតាស្យូមសូដ្យូមក្នុងទម្រង់ជាអំបិលរបស់ពួកគេ។

ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបរិមាណរបស់វាដែលបានបម្រុងទុកក្នុងមួយដងនិងភាពញឹកញាប់នៃការបញ្ចេញចោលប្លោកនោម។ ទឹកនោមដែលបញ្ចេញចោលជាញឹកញាប់នៅក្នុងផ្នែកធំមានដង់ស៊ីតេទាបនិងផ្ទុយមកវិញផ្នែកតូចៗបង្ហាញពីកំហាប់ខ្ពស់។ កំហាប់ជាក់លាក់នៃទឹកនោមគឺជាសូចនាករដែលអាចទុកចិត្តបាននៃសុខភាពតម្រងនោមឬផ្ទុយទៅវិញសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលផ្តុំ។ ឧទាហរណ៍ហេតុផលសម្រាប់ការថយចុះដង់ស៊ីតេទឹកនោមដែលទាក់ទងអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមអមដោយការថយចុះនៃលក្ខណៈនៃការច្រោះនិងការស្រូបយករបស់ពួកគេ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា hypostenuria ។ ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំទឹកនោមត្រូវបានកើនឡើងពួកគេនិយាយអំពីជំងឺ hyperstenuria ។

ដង់ស៊ីតេទឹកនោមធម្មតា

ភាពធម្មតាអាស្រ័យលើភេទនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតដង់ស៊ីតេធម្មតា ១០០៨ - ១០១៨ ក្រាមក្នុងមួយលីត្ររាវក្នុងកុមារដែលមានអាយុ ២ ឆ្នាំ ៣០០ ឆ្នាំ ១០០៧ - ១០១៧ ក្មេងអាយុ ៤ ឆ្នាំ ១២ ឆ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុខភាពល្អក្នុងអត្រា ១០១២ - ១០២០ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងជំទង់ចាប់ពី ១៣ ឆ្នាំឡើងទៅសូចនាករនៃបទដ្ឋាននៃទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមមានការប្រែប្រួលពី ១០១០ ទៅ ១០២០ ក្រាម / លីត្រ។

គម្លាតពីបទដ្ឋានទាំងនេះផ្តល់ឱ្យមានការឆ្លងកាត់យ៉ាងហោចណាស់ការពិនិត្យពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist និង nephrologist ដើម្បីរកមូលហេតុ។

ទំនាញជាក់លាក់ខាងលើធម្មតា

hyperstenuria - អ្វីដែលគេហៅថាបាតុភូតនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការលើសនៃដង់ស៊ីតេដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃទឹកនោម។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទំនាញជាក់លាក់ខ្ពស់ - លើសពី ១០៣០ ក្រាមក្នុងមួយលីត្ររាវ។ មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវាអាចជាៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• Glomerulonephritis ដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ,
• ការខះជាតិទឹកដោយសារតែរាគរូសក្អួតការឡើងកម្តៅខ្លាំងនៃរាងកាយឬការទទួលទានវត្ថុរាវមិនគ្រប់គ្រាន់។
• កំរិតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធំនិងថ្នាំដទៃទៀត
• ការពុលរួមមានការពុលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
• ការរលាកនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។

• ការថយចុះខ្លាំងនៃការបញ្ចេញទឹកនោមតែមួយដង
• ការផ្លាស់ប្តូរម្លប់ទឹកនោមឆ្ពោះទៅរកសម្លេងខ្មៅដែលជារឿយៗត្រូវបានលាយជាមួយកំណកឈាម។
• ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ,
• ភាពទន់ខ្សោយរ៉ាំរ៉ៃនិងសន្លឹម
• ហើមជាទូទៅដោយគ្មានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលអាចមើលឃើញ។

ទំនាញជាក់លាក់ត្រូវបានប៉ាន់ស្មានមិនដល់

ស្ថានភាពនៃការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមបើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋានត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនាងទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមគឺទាបជាងកំរិតទាបនៃបទដ្ឋាន។ ហេតុផលសម្រាប់គម្លាតនេះអាចបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ទឹកទឹកផ្លែឈើនិងវត្ថុរាវផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍បុរសជារឿយៗរំលោភបំពានស្រាបៀរដែលអាចជះឥទ្ធិពលល្អដល់កំហាប់ជាក់លាក់នៃទឹកនោមក្នុងទិសដៅនៃការថយចុះខ្លាំងរបស់វា។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលរួមចំណែកដល់ការថយចុះកម្តៅឈាមនោះយើងអាចបែងចែកដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ស្ករ),
• ការបង្កើតឡើងវិញនៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងស្បែកនៅចុងបញ្ចប់នៃដំណើរការរលាក។
• របបអាហារមានកាឡូរីទាបជាមួយនឹងកង្វះអង់ស៊ីមនិងវីតាមីនដែលនាំឱ្យមានសភាពស្វាហាប់។
• pyelonephritis យូរអង្វែង,
• ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការខ្សោយតំរងនោម
• ជំងឺទឹកនោមប្រៃគឺជាជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាលិការចនាសម្ព័ន្ធនៃតំរងនោម (ការបង្កើតថ្នាំង) ។
• ជំងឺរលាកស្រោមពោះ
• ជំងឺសរសៃប្រសាទកម្រិតទាប,
• ប្រើថ្នាំបញ្ចុះបញ្ចូលខុសនឹងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត,
• ចំណង់ចំណូលចិត្តហួសកំរិតសម្រាប់ភេសជ្ជៈ។

ទាំង hyperstenuria និង hypostenuria អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់វានៅដំណាក់កាលដំបូង។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយមានជំនួយពីការសិក្សាអំពីទឹកនោមដោយវិធីសាស្ត្រទូទៅហើយយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ហ្សីមនីស្គីដូច្នេះមនុស្សដែលមានបញ្ហាបែបនេះគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមបំបែកចេញពីបទដ្ឋាន?

វាជាការចង់ព្យាបាលជំងឺបែបនេះនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬយ៉ាងហោចណាស់ដោយមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត - អ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធ endocrinologist, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទឬគ្រូពេទ្យកុមារ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានការប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចនៃដង់ស៊ីតេទឹកនោមគួរតែយកដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានការទទួលខុសត្រូវជាពិសេសព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តលឿននៃព្រឹត្តិការណ៍និងធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ហើយចាប់ផ្តើមលុបបំបាត់វាចោលភ្លាមៗ។

ជាមូលដ្ឋានការព្យាបាលជំងឺនេះមិនខុសពីអ្វីផ្សេងទៀតទេព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហ្មត់ចត់បង្ហាញពីបុព្វហេតុនោះគឺជាសរីរាង្គដែលមានជម្ងឺដែលបង្កើតបញ្ហាសម្រាប់រាងកាយទាំងមូលហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមទៀតនូវសំណុំនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។ ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគួរតែមានឥទ្ធិពលលើប្រភពដើមនៃបញ្ហាហើយប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើបញ្ហាគឺការខ្សោយតំរងនោមនោះកត្តាចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលជោគជ័យគឺរបបអាហារហូបចុកនិងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ របបអាហារគួរតែមិនមានគ្រឿងទេសហឹរជក់បារីអំបិលនិងមានគ្រឿងទេសធ្វើម្ហូបតិចតួចតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការបដិសេធមិនជក់បារីនិងស្រាមិនត្រូវបានពិភាក្សាទេ។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនក្នុងករណីដែលមិនអាចចៀសវាងបានគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងយោងទៅតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យថេររបស់គាត់។

ប្រសិនបើបាតុភូត hypostenuria ឬ hyperstenuria ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺក្នុងវដ្តរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយត្រូវការការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធរៀងរាល់បីខែម្តងជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តចាំបាច់នៃទឹកនោមនិងអាចមានឈាម។

ជាញឹកញាប់, hyperstenuria នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាសញ្ញាចំហៀងរបស់វា។ លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសាស្ត្រនេះគឺការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការនោមហើយនេះតម្រូវឱ្យមានការទទួលទានជាតិទឹកបន្ថែមទៀតដើម្បីស្តារតុល្យភាពទឹក។ ទីបំផុតបញ្ហានេះអាចនាំឱ្យមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងមូល។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកការព្យាបាលគឺជាការឃ្លាំមើលស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទស្របតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គាត់។ជាអកុសលជំងឺនេះមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនិងមិនអាចព្យាបាលបានដូច្នេះអ្នកអាចគ្រប់គ្រងតែលើទិសដៅរបស់វាប៉ុណ្ណោះដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់ជាប្រព័ន្ធខ្សោយតំរងនោម។

តើទឹកនោមអាចបង្ហាញអ្វីខ្លះនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម?

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមជួយពិនិត្យរាងកាយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងភាពមិនធម្មតានៃរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីវិធីប្រមូលទឹកនោមឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងវិធីកំណត់សូចនាករដែលទទួលបាន។ មានការធ្វើតេស្តពិសេសសម្រាប់ការពិនិត្យនៅផ្ទះប៉ុន្តែមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។

ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម៖ អ្វីដែលត្រូវបានវាយតម្លៃ

ដំបូងសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ទឹកនោមផ្អែម) ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅត្រូវបានប្រមូល។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃដូចខាងក្រោម:

1. លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវ័ន្តៈម្លប់កំរិតតម្លាភាពវត្តមាននៃភាពមិនស្អាតនិងដីល្បាប់កម្រិតអាស៊ីដ។
2. សូចនាករគីមី: ទឹកអាស៊ីតនិងសមាសធាតុនៃសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រ។
3. ទំនាញជាក់លាក់ - មុខងារនៃប្រព័ន្ធតំរងនោមសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំទឹកនោម។
4. កម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាសេតូនប្រូតេអ៊ីន។
5. ការប៉ាន់ប្រមាណទឹកភ្លៀង។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់ឱ្យបានច្បាស់អំពីព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមដែលការធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើអ្នកអាចមើលវីដេអូ:

ដោយមានជំនួយពីការស្ទង់មតិអ្នកអាចរកឃើញ:

1. កំរិតជាតិគ្លុយកូសគិតជា mmol / L ។ បទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករពី 0.06 ដល់ 0.0083 ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងតម្រងនោម។
2. ប្រសិនបើអាសេតូនមានវត្តមាននេះបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
3. វត្តមាននៃឈាមអាចបង្ហាញពីការខ្សោយតំរងនោមនិងទឹកនោមផ្អែមដែលមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
4. ប្រសិនបើមានប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើងព្រោះនៅក្នុងសុខភាពធម្មតាប្រូតេអ៊ីនមិនមាននៅក្នុងសារធាតុជីវសាស្ត្រនេះទេ។ នេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងប្លោកនោមតម្រងនោមនិងបង្ហួរនោម។
5. ប៊ីលីរុយប៊ីននៅក្នុងទឹកនោមគួរតែមានបរិមាណតិចតួច។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវិនិច្ឆ័យអំពីជំងឺនៃថ្លើមនិងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់។
6. កម្រិតខ្ពស់នៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងវត្តមាននៃថ្មជំងឺនៃប្រព័ន្ធ genitourinary និងតម្រងនោម។
7. ប្រសិនបើចំនួននៃ leukocytes ត្រូវបានកើនឡើងនេះគឺជាសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

សូចនាកររាងកាយទឹកនោម

ការវិភាគអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយរបស់អង្គធាតុរាវមិនត្រូវគ្នានឹងបទដ្ឋាន:

1. ការផ្លាស់ប្តូរម្លប់សារធាតុរាវជីវសាស្រ្តបង្ហាញពីជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើមការស្ទះលំហូរក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំនិងអាហារមួយចំនួន: អាស្ពីរីន, ការ៉ុត, ប៊ីចេង។ ល។
2. ទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគួរតែមានតម្លាភាព។ វាប្រែជាច្របូកច្របល់ប្រសិនបើបាក់តេរីសំណល់កោសិកាសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនទឹករំអិលឈាមឈាមខ្លាញ់និងសារធាតុនៃប្រភពដើមរ៉ែកកកុញនៅក្នុងវា។
3. នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លិនទឹកនោមក្លាយជាអាស៊ីតដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងមុននៃផ្លែប៉ោមរលួយ។
4. កម្រិតនៃដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងមានការថយចុះជាមួយនឹងប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺ។
5. ទឹកអាស៊ីតនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងទឹកនោមតែងតែកើនឡើង។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការពិនិត្យជាច្រើនប្រភេទនៃសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

1. ការវិភាគទូទៅដែលបានពិភាក្សាខាងលើ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តទឹកនោមដែលផ្តល់ព័ត៌មាននិងមានតំលៃសមរម្យបំផុត។ សមាសធាតុគីមីមីក្រូជីវសាស្ត្រនិងរូបវិទ្យាត្រូវបានបង្ហាញ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងៗនៃរាងកាយ។
2. ជីវគីមីកំណត់មាតិកាបរិមាណនៃធាតុដានពាសពេញរាងកាយ។ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុអសកម្ម, អាសូតទំងន់ម៉ូលេគុលទាប, ខ្លាញ់, កាបូអ៊ីដ្រាត, សារធាតុពណ៌, ប្រូតេអ៊ីន។
3. វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវយោងតាម ​​Nechiporenko កំណត់កំរិតនៃកំហាប់នៃ leukocytes កោសិកាឈាមក្រហមនិងស៊ីឡាំង។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេដឹងថាជំរុញការផ្ទេរអុកស៊ីសែន។នៅក្នុងទឹកនោមពួកគេមានបរិមាណតិចតួច។ ប្រសិនបើបទដ្ឋានត្រូវបានលើសនេះបង្ហាញពីជំងឺនៃតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ ដូចគ្នានេះដែរអាចត្រូវបានគេនិយាយអំពី leukocytes, ចាប់តាំងពីពួកគេក៏ទាក់ទងនឹងកោសិកាឈាមផងដែរ។ ប៉ុន្តែស៊ីឡាំងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសាកសពប្រូតេអ៊ីនដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។
4. ការវិភាគ (ការធ្វើតេស្ត) យោងទៅតាមហ្សីមនីស្គីវាយតម្លៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធតំរងនោម។ ដង់ស៊ីតេនៃអង្គធាតុរាវបរិមាណប្រចាំថ្ងៃនិងការបែងចែករបស់វាពេញមួយថ្ងៃត្រូវបានកំណត់។ ភាគច្រើនកម្រិតខ្ពស់បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ស្ករឬទឹកនោមផ្អែម) ។ អត្រាទាបបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រនៃបេះដូងតម្រងនោម។

នៅពេលដែលទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្ត: ការចង្អុលបង្ហាញ

តាមក្បួនមួយទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីបែបនេះ:

• ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ
• សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសនិងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល)
• ការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយចុះខ្សោយ។ ល។ )
• សង្ស័យថាមានជំងឺតំរងនោម។

តើអ្នកត្រូវការប្រមូលទឹកនោមប៉ុន្មាន?

សម្រាប់ការវិភាគនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត 90-130 មីលីលីត្រគឺគ្រប់គ្រាន់។ នេះគឺប្រហែលពាក់កណ្តាលធុងប្លាស្ទិចឬច្រើនជាងនេះបន្តិច។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទុកទឹកនោមទេព្រោះលក្ខណៈគីមីនិងរាងកាយកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ម៉្យាងទៀតកុំចាក់រាវពីធុងមួយទៅធុងមួយទៀត។ ចងចាំថាអុកស៊ីសែនផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវក្នុងខ្លួនដោយសារតែការបង្កើតជាតិអាស៊ីត។ ទោះបីជាអ្នកបានប្រមូលកំប៉ុងពេញលេញក៏ដោយកុំព្យាយាមបញ្ចូលគ្នានូវបរិមាណលើស។ បង្វែរចំនួននេះ។

ដង់ស៊ីតេដែលទាក់ទងនិងអាស៊ីត

ដង់ស៊ីតេនៃទឹកនោមក្នុងមនុស្សពេញវ័យគួរតែមានអតិបរមា 1.025 ក្រាម / លីត្រ។ ក្នុងវ័យកុមារភាពតិច។ ប្រសិនបើដង់ស៊ីតេត្រូវបានលើសនេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាមប្រូតេអ៊ីន។ បញ្ហានេះកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ទឹកបន្តិចបន្តួចក្នុងមួយថ្ងៃ។ ផងដែរមូលហេតុអាចជាការទទួលថ្នាំមួយចំនួន។ ប្រសិនបើមេគុណត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់មកនេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus ការខូចខាតតម្រងនោម។

អាស៊ីតអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

មិនថាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះមើលទៅគួរអោយខ្លាចដល់អ្នកប៉ុណ្ណាក៏ដោយកុំភ័យស្លន់ស្លោ! ការពិតគឺថាអ្នកជំនាញធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើមូលដ្ឋាននៃលទ្ធផលទាំងអស់នៃការពិនិត្យចាប់តាំងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសូចនាករមួយចំនួនជាមួយអ្នកដទៃដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។

ការរំលាយអាហារ lipid អាចនឹងចុះខ្សោយដោយសារតែភាពអស់កម្លាំងទូទៅភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬផ្លូវចិត្ត។

អនុសាសន៍សម្រាប់ការអនុវត្តមិនល្អ

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំហើយជាពិសេសករណីជឿនលឿន - អាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅផ្ទះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ជាក់លាក់ដែលនឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ៖

• សកម្មភាពរាងកាយគួរតែមានកំរិតមធ្យម
• ត្រូវប្រាកដថាតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
• ប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា
• នៅជាប់នឹងរបបអាហារ
• ញ៉ាំជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែក្នុងផ្នែកតូចៗ
• កំរិតការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
• បង្កើនរបបអាហាររបស់អ្នកជាមួយនឹងជាតិសរសៃក្នុងទម្រង់ជាផ្លែឈើស្រស់និងបន្លែ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឧទាហរណ៍ជំងឺតម្រងនោម។ នៅពេលប្រមូលវត្ថុរាវវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួនហើយបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលត្រូវបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងហើយជាពិសេសការព្យាបាល។

តើសូចនាករអ្វីនិងហេតុអ្វីជាធម្មតាត្រូវបានវាស់នៅក្នុងការវិភាគទឹកនោម

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅបំផុតនិងកម្រិតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានអនុវត្ត។ ចាត់តាំងតាមកាលវិភាគរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

ជាមួយនឹងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមទឹកនោមត្រូវបានវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ

• លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវ័ន្តៈពណ៌តម្លាភាពទឹកភ្លៀងទឹកអាស៊ីត។ ឆ្លុះបញ្ចាំងដោយប្រយោលអំពីវត្តមាននៃភាពមិនស្អាត។
• គីមី - អាស៊ីត។ ដោយប្រយោលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពទឹកនោម។
• ទំនាញជាក់លាក់។ ឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារតម្រងនោមដើម្បីប្រមូលផ្តុំទឹកនោម (រក្សាសារធាតុរាវ) ។
• សូចនាករនៃប្រូតេអ៊ីនស្ករអាសេតូន។នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសូចនាករប្រូតេអ៊ីននិងស្ករគឺជាបច្ចេកទេសឆៅជាង។ រូបរាងរបស់ពួកគេប្រហែលជាមិនមានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជាមួយនឹងការរៀបចំធុងមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដោយមានជំងឺ urogenital) ។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃរូបរាងរបស់ពួកគេគឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មកនេះនិយាយនៅក្នុងការពេញចិត្តនៃវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងររបស់វាឬរូបរាងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរសូចនាករអាសេតូនជាធម្មតាបង្ហាញពីការរលួយនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ការវាយតំលៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដោយប្រើបច្ចេកទេសមីក្រូទស្សន៍។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ការរលាក concomitant នៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម។

ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការកំណត់មិនត្រឹមតែបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសរុបនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែការលេចឡើងនូវបរិមាណតិចតួចរបស់វា - microalbuminuria ។

អាចសិក្សាខ្លឹមសារនៃ diastase ។ វាក៏អាចមិនមែនជាផ្នែកមួយនៃទឹកនោមធម្មតាដែរ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមយោងទៅតាម Nechiporenko ឬប្រភេទតេស្តដទៃទៀតសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនិងពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកាន់តែច្បាស់អំពីកម្រិតនៃការរលាកឬស្ថានភាពនៃតម្រងនោម។

សូចនាករផ្សេងទៀត

• មីក្រូម៉ារីលីនៀរៀ

មាតិកាប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមធម្មតាតិចជាង ៣០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សារយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វើទៅបាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់គឺការរកឃើញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដោយចាប់ផ្តើមពីបរិមាណតិចតួច។ វាអាចទៅរួចក្នុងការសិក្សានៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានលក្ខណៈរសើបជាងមុនត្រូវបានទាមទារ។ Microalbuminuria ត្រូវតែត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃការខូចខាតតំរងនោមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាធម្មតាខ្លឹមសារនៃគ្រីស្តាល់នៅក្នុងទឹកនោមគឺ 1-17 U / h ។ ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមលំពែង។ វាមិនធម្មតាទេសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការរលាកក្រពេញ។

ចុះបើលទ្ធផលតេស្តមិនល្អ

ច្បាប់មូលដ្ឋានសម្រាប់ការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តទឹកនោមគឺជាការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីមូលហេតុរបស់ពួកគេ។ គម្លាតពីបទដ្ឋានអនុញ្ញាតឱ្យយើងសង្ស័យពីការផ្លាស់ប្តូរប៉ុន្តែកម្រនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ។

ក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ (ឧទាហរណ៍ក្នុងកំឡុងពេលប្រឡងបង្ការ) វាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញទូទៅ។

ការធ្វើតេស្តឈាមឬទឹកនោមបន្ថែមការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនលើតម្រងនោមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាក៏មានតម្រូវការសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist, urologist (ឬរោគស្ត្រី) ។

នៅពេលបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានពេញលេញនិងល្អិតល្អន់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនិងរក្សាមុខងារតំរងនោមឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម (របៀបប្រមូលអត្រានិងការឌិកូដ)

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬវិភាគកម្រិតនៃសំណងឬការរលួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាកដំបូងឬយឺតវាមិនត្រឹមតែធ្វើតេស្តិ៍ឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ជាតិស្ករនិងអាសេតូនផងដែរ។

តាមក្បួនវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តបែបនេះនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជំងឺហើយមិនត្រឹមតែក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនប្រើតេស្តទឹកនោមដើម្បីតាមដានខ្លួនឯងនៅពេលដែលគេយកសំណាកតែមួយហើយកំរិតជាតិស្ករត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈបន្ទះតេស្ត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចត្រូវបានគេហៅថាត្រឹមត្រូវទេ។ ហេតុអ្វី? យើងនឹងប្រាប់អ្នកអំពីរឿងនេះប៉ុន្តែបន្តិចក្រោយមក។

ប្រភេទតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើតេស្តជាច្រើនប្រភេទ៖

• គ្លីនិកទូទៅឬទូទៅ
• ជីវគីមី
• ទឹកនោមយោងទៅតាម Nechiporenko (ក្នុងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមីក្រូហ្វីលីនៀ)
• ហ្សិននីសស្គី
• ការវិភាគលើខ្លឹមសារនៃសាកសព ketone និងគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ ល។

សូចនាករ Urinalysis (OAM)

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលបានទៅមន្ទីរពេទ្យដោយហេតុផលមួយឬមូលហេតុផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍នៅពេលឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គម) ។វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើការពិនិត្យខាងក្រៅនៃគំរូដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ក៏ដូចជាវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមព្យាករណ៍ពីដំណើរនៃជំងឺការតាមដានផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ល។

វាគ្រប់គ្រាន់ហើយសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីឆ្លងកាត់ការប្រឡងបែបនេះមិនលើសពី 1 ដងក្នុងរយៈពេល 1 - 2 ឆ្នាំឬមុនព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗមួយចំនួនក្នុងជីវិត: ការធ្វើដំណើរទៅមត្តេយ្យសាលារៀនវិទ្យាស្ថានជាលើកដំបូងនៅពេលទទួលបានសិទ្ធិនៅពេលជួលឬឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គម ( អាយយូ) ។ ល។

តើប៉ារ៉ាម៉ែត្រអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីឌិគ្រីបលទ្ធផលអូម៉ាចុងក្រោយ

គំរូនេះត្រូវបានវិភាគជាពីរដំណាក់កាលយោងទៅតាមរូបរាងនិងសមាសធាតុដែលនៅសេសសល់របស់វាដែលចូលក្នុងទឹកនោមដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ដូច្នេះវាយតម្លៃ:

• ពណ៌ទឹកនោមនិងសមាសធាតុ sedimentary

សារធាតុពណ៌សំខាន់គឺ urochrome ដែលជាដេរីវេនៃទឹកប្រមាត់។ នៅក្នុងទឹកនោមមានច្រើនទៀតដូច្នេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍លើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វា។

នៅពេលថ្ងៃជាធម្មតាវាបញ្ចេញប្រហែល 70 - 75 មីលីលីត្រ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ថាក្រោមឥទ្ធិពលនៃអុកស៊ីសែន urochrome និងសមាសធាតុផ្សេងទៀតនៅក្នុងទឹកនោមឆ្លងកាត់អុកស៊ីតកម្មដែលធ្វើឱ្យខូចគំរូយ៉ាងសំខាន់សម្រាប់ការវិភាគដូច្នេះវាមិនអាចរក្សាទុកបានយូរទេ។

លើសពីនេះទៀតការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងតម្លាភាពអាចធ្វើទៅបានដោយសារលទ្ធផលនៃការផ្គត់ផ្គង់លើសតម្រូវការ:

• urates (អាស៊ីតសូដ្យូមនិងប៉ូតាស្យូមដូចជាអំបិលប៉ូតាស្យូមនិងអាស៊ីតអ៊ុយរិក) ដែលបន្សល់ទុកនូវដីល្បាប់ក្នុងគំរូពណ៌ត្នោតកខ្វក់។
• វត្តមាននៃកោសិកាឈាមក្រហម
• សមាសធាតុប្រូតេអ៊ីន (អេម៉ូក្លូប៊ីន) ដែលផ្តល់សក្ខីកម្មដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការពិតដែលថាតម្រងនោមធ្វើការងារខ្សោយ។

ពណ៌លឿងចំបើងគឺធម្មតា។

ការតិត្ថិភាពពណ៌អាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យលើការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

តាមឧត្ដមគតិគំរូគួរតែមានតម្លាភាពដោយមិនមានការប៉ះទង្គិចនិងកំណកឈាមដែលមានវត្តមានច្រើនពេកអាចបង្ហាញថាការរលាកប្រភេទខ្លះអាចទៅរួច។

ប្រសិនបើគំរូត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហាភាពទាបទំរង់ទឹកភ្លៀងមួយចាប់តាំងពីសមាសធាតុអំបិលរលាយក្នុងទឹកនោមហើយសីតុណ្ហភាពខ្ពស់បង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការលូតលាស់របស់បាក់តេរីនិងការកត់សុីយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃធាតុដែលរំលាយនៅក្នុងទឹកនោម។

• លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដង់ស៊ីតេ (ដែលគេហៅថាទំនាញជាក់លាក់)

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះភាគច្រើនពឹងផ្អែកទៅលើរបបទឹកធម្មតារបស់មនុស្សម្នាក់ទៀតបើនិយាយថាតើគាត់ផឹកទឹកប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានច្បាប់សម្រាប់ការឆ្លងកាត់ទឹកនោមសម្រាប់ការវិភាគដែលក្នុងនោះអ្នកមិនអាចផឹករាវច្រើនឬតិចជាងធម្មតា។

ពី ៦៥ ទៅ ៧៥% នៃបរិមាណសារធាតុរាវសរុបដែលមនុស្សប្រើប្រាស់ត្រូវបានបង្ហូរទៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកតិចវានឹងប៉ះពាល់ដល់បរិមាណទឹកនោមសរុបពណ៌របស់វាកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលរំលាយអាហារដែលនៅសេសសល់។ ល។

បទដ្ឋាននៃសមាមាត្រនៃទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោមនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យប្រែប្រួលពី 1,010 ដល់ 1,022 ។

ព័ត៌មានជំនួយតិចតួច។ ចំពោះជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine សូមព្យាយាមផឹកទឹកសុទ្ធ 1,5 លីត្រ (ឬច្រើនជាងនេះ) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូច្នេះអ្នកអាចជួយឱ្យតម្រងនោមច្រោះឈាមបានល្អប្រសើរនិងដកសារធាតុពុលចេញពីរាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលទានជាតិទឹកតិចជាង ៨០០ មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃនោះអ្នកនឹងបង្កើតអតុល្យភាពរំលាយអាហារដោយស្វ័យប្រវត្តិដែលក្នុងនោះដំណើរការកត់សុីយ៉ាងឆាប់រហ័សចាប់ផ្តើមក្នុងកំឡុងពេល lipid, purine, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងបង្កើនហានិភ័យនៃដំណើរការបន្សុទ្ធនិងការរលាកនិងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។

បើមិនមានបរិមាណសារធាតុរាវត្រឹមត្រូវទេដំណើរការធម្មតានៃសារពាង្គកាយទាំងមូលគឺមិនអាចទៅរួចទេ!

• ប្រតិកម្មអាសុីត (pH)

ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនេះអាចបង្ហាញពីដំណើរការសរីរវិទ្យាជាច្រើនដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនក៏ដូចជារបបអាហារប្រភេទណាដែលអ្នកជំងឺប្រកាន់ខ្ជាប់។ ប្រសិនបើគាត់ញ៉ាំសាច់ច្រើនបន្ទាប់មកនៅច្រកចេញយើងយកគំរូទឹកអាស៊ីតប្រសិនបើអាហារមានបន្លែបន្ទាប់មកប្រតិកម្មនឹងមានជាតិអាល់កាឡាំងដែលជាលក្ខណៈផងដែរនៅពេលផ្ទុកទឹកនោមនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

• ប្រូតេអ៊ីននិងគ្លុយកូស

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងពីរនេះគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមបន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមច្រោះឈាមមិនល្អដែលជាលទ្ធផលបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសំខាន់ - អាល់ប៊ីន - ចូលក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើវាមានបរិមាណច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកនោម (លើសពី ០.០៣៣ ក្រាម / លីត្រ) បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញថាសមត្ថភាពតម្រងនោមខ្សោយ។ វាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដោយជាតិស្ករ។

ដូច្នេះជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាម (ស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយូរនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរយៈពេលយូរ) ប្រូតេអ៊ីននិងផលិតផលរំលាយអាហារនិងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀតត្រូវបានឆ្លងកាត់ដោយតម្រងនោម។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist តែងតែកត់សំគាល់សូចនាករបរិមាណនិងបន្តបន្ទាប់នៃអាល់ប៊ុមប៊ីន។ ប្រសិនបើមានវាច្រើនដូច្នេះការព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំដោយគាត់មិនផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវទេហើយវាតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលយ៉ាងម៉ត់ចត់ដែលក្នុងនោះរបបអាហារដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងសកម្មភាពរាងកាយមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

យើងក៏បានបន្ថែមទៀតថាទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំនត់មាតិកាជាតិស្ករដែលធាតុផ្សំដែលចូលទៅក្នុងទឹកនោមកើតឡើងដោយសារលទ្ធផលលើសកំរិតតំរងនោម។ និយាយម្យ៉ាងទៀតប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រលើសនោះគ្លុយកូសប្រហែល ០.៥% មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ប្រមាណ ២៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រក្នុងទឹកនោម) ត្រូវបានរកឃើញក្នុងសំណាកគំរូ។ ប្រសិនបើកម្រិតត្រូវលើសពី 15 មីល្លីល / លីត្រការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករពីរភាគរយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោម (2% គឺច្រើនជាង 111 មីល្លីល / លីត្រ) ប៉ុន្តែគ្មានអ្វីដែលអាចនិយាយបានទេ។

ដូច្នេះការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបែបនេះមានគុណវិបត្តិណាស់។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់បរិមាណជាតិស្ករពិតប្រាកដនៅក្នុងឈាមលើសពី ១៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬក្រោម ១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ខ្ញុំត្រូវប្រើកាវបិទភ្នែក។

• ខ្លឹមសារនៃសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់ (ប៊ីលីរុយប៊ីនយូរ៉ូប៊ីលីន) និងសាកសពកេតតូន - សាកសពអាសេតូន (ketonuria៖ ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីត beta-hydroxybutyric អាស៊ីតអាសុីកូកាទិកអាសេតូន)

រាងកាយរបស់ខេតថុនត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មជីវគីមីអំឡុងពេលបំប្លែងសារជាតិ lipid និងប្រូតេអ៊ីន។ ទឹកនោមទូទៅបង្ហាញពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតនៃសំណងឬការថយចុះនៃការរំលាយអាហារទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងរបស់ពួកគេនាំឱ្យសន្លប់ hyperglycemic ក្នុងការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ជាធម្មតាវាអាចទៅរួចប្រសិនបើកម្មវិធីព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវបន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis (ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីន) ចាប់ផ្តើមរីកចម្រើន។

មានលំហូរតេស្តពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណ ketones (អាសេតូន) នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកនៅផ្ទះ។ បន្ទះតេស្តនេះដើរតួដូចជាតេស្ត litmus ។ ដំណោះស្រាយពិសេសមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅលើវាដែលមានប្រតិកម្មជាមួយនីត្រូត្រុស្យូដត្រូវបានគេយកទៅលាបលើបន្ទះហើយអាសេតាកាស៊ីតរំលាយនៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើវាមានវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់មកជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មបន្ទះនេះមានពណ៌ជាពណ៌ស្វាយ។ អំពីគុណភាពនៃគំរូដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះយើងអាចនិយាយអំពីកំរិតនិងតិត្ថិភាពនៃពណ៌ដែលត្រូវបានឌិគ្រីបយោងទៅតាមមាត្រដ្ឋានពណ៌ពិសេសដែលភ្ជាប់ជាមួយបន្ទះសាកល្បង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងតាមដានដោយខ្លួនឯងមិនសមស្របសម្រាប់ការតាមដានការព្យាបាល ketoacidosis ទេព្រោះពួកគេមិនអាចកំណត់កំហាប់អាស៊ីត beta-hydroxybutyric ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតនៃសំណងចំពោះ ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម។

ចំពោះសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់វាមានតិចតួចណាស់នៅក្នុងទឹកនោមអ្នកវិភាគខ្លះមិនអាចកំណត់វាបានទាំងអស់ហើយផ្តល់លទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ យើងអាចនិយាយអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេបានលុះត្រាតែយើងវាយតម្លៃបរិមាណទឹកនោមទាំងមូលក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើមានសមាសធាតុបែបនេះច្រើននៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពីការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់និងការរំលោភលើលំហូរចេញរបស់វាជាមួយនឹងការខូចខាតថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើមជាដើម) ។

ជាធម្មតាវត្តមានរបស់ពួកគេនៅក្នុងទឹកនោមគឺសូន្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើលទ្ធផលវិជ្ជមានបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម។វាក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញនីត្រាតអំឡុងពេលរំលាយអាហារក្រោមឥទិ្ធពលនៃបរិស្ថានសរីរាង្គដែលបង្កើតឡើងដោយបាក់តេរីរំលាយអាហារ។

• មាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីន

ជាធម្មតាវាមិនគួរស្ថិតនៅក្នុងគំរូទេ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលគឺវិជ្ជមានបន្ទាប់មកការវិវត្តនៃសាច់ដុំនិងជំងឺស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតអាចធ្វើទៅបាន។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមការបង្កើតអង្គធាតុរាវមួយក៏ត្រូវបានគេពិនិត្យផងដែរដូចជា៖ កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមសកោសិកាអេពីតេឡិនស៊ីឡាំង (ប្រូតេអ៊ីន - កោសិការនៃបំពង់រំលាយអាហារ) វត្តមាននៃបាក់តេរីផ្សិតនិង sediment សរីរាង្គ (អំបិល៖ uric, អាស៊ីត Guppyric, phosphates, កាល់ស្យូម oxalate) ។ , leucine, tyrosine ។ ល។ ) ។

តើត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?

ក្នុងដំណើរធម្មតានៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានផ្តល់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញគម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកកម្រិតនៃការខូចខាតតម្រងនោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយ។ ដើម្បីដឹងថាតើតម្រងនោមមានផលប៉ះពាល់ដល់កំរិតណាសូមប្រើវិធីសាស្ត្រណេកូភីរ័រកូនិងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត។

ការរៀបចំសម្រាប់ការផ្តល់ទឹកនោម

មុនពេលឆ្លងកាត់ទឹកនោមវាចាំបាច់ក្នុងការបំពេញនូវតម្រូវការជាច្រើនភាពត្រឹមត្រូវនៃការសិក្សាគឺអាស្រ័យលើពួកគេ:

• កុំបរិភោគអាហារពីរបីថ្ងៃមុនពេលចែកចាយដែលអាចនាំឱ្យមានការប្រែពណ៌រាវ។
• ប្រសិនបើអាចធ្វើបានមុនពេលធ្វើតេស្តសូមបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដែលមានសារធាតុជ្រលក់។
• អនុវត្តនីតិវិធីអនាម័យនៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។
• កុំប្រមូលទឹកនោមសំរាប់ស្ត្រីក្នុងពេលមានគ្រាលំបាក។

ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រមូលនៅពេលព្រឹកប្រមូលផ្តុំនៅប្លោកនោមពេញមួយយប់។ ផ្នែកតូចមួយនៃអង្គធាតុរាវគួរតែត្រូវបានបង្ហូរចេញពីបង្គន់ហើយបន្ទាប់មកដោយគ្មានការបញ្ឈប់ដំណើរការនៃការនោមសូមប្រមូលអង្គធាតុរាវប្រហែល 50 មីលីលីត្រនៅក្នុងធុងដែលអាចចោលបានពិសេស។

បន្ទាប់ពីបត់ជើងតូចបិទគំរបធុងហើយយកវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីពិនិត្យ។ វត្ថុរាវដែលបានប្រមូលមិនគួររក្សាទុកក្នុងរយៈពេលលើសពីពីរម៉ោងទេបើមិនដូច្នេះទេដំណើរការដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងវាដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៃទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃក្លិនវាមានភាពក្រៀវហើយមានពណ៌លឿងស្លេក។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយសារតែការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធ endocrine ។ ទឹកនោមត្រូវបានប្រែពណ៌និងទទួលបានក្លិនឈ្ងុយឈ្ងុយឈ្ងប់នៃផ្លែប៉ោមដែលរលួយឬអាសេតូន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឃោសនានៃ microflora ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺការជម្រុញឱ្យនោមញឹកញាប់។ ពេលថ្ងៃបរិមាណទឹកនោមដែលបញ្ចេញចោលកើនឡើងដល់ ៣ លីត្រ។

ដោយសារក្រលៀនមិនអាចទប់ទល់នឹងដំណើរការនៃមាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់សារធាតុដែលលើសចូលក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះសារធាតុរាវបន្ថែមត្រូវបានបញ្ចេញដែលបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកថេរ។ គ្លុយកូសខ្ពស់រួមចំណែកដល់ការផលិតសាកសព ketone ។ ផលិតផលទាំងនេះបណ្តាលមកពីការដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ដោយមិនមានអាំងស៊ុយលីននិងអាចមានជាតិពុលដល់រាងកាយក្នុងបរិមាណច្រើន។

ប្រសិនបើពណ៌ទឹកនោមផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមិនបានកំណត់សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ។ ការកើនឡើងនៃការនោមជាមួយនឹងក្លិនមិនល្អអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់, ការថយចុះកម្តៅឬជំងឺសាហាវ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឆ្លង?

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រតំរងនោមតំរងនោមទឹកនោមចាប់ផ្តើមមានក្លិនដូចអាម៉ូញាក់។

ដោយសារតែបញ្ហាមេតាប៉ូលីសជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងតម្រងនោម: ជំងឺរលាកទងសួត, pyelonephritis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដំណើរការរលាកអាចកើតឡើងយឺត ៗ ប៉ុន្តែទឹកនោមទទួលបានក្លិនអាម៉ូញាក់ពេលខ្លះឈាមលេចឡើងក្នុងទឹកនោម។ ចំពោះការរកឃើញបញ្ហាតម្រងនោមដំណាក់កាលដំបូងការធ្វើតេស្តិ៍ microalbuminuria ត្រូវបានអនុវត្ត។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានលើបរិមាណបរិមាណប្រូតេអ៊ីនជួយកំណត់លក្ខណៈនៃការឆ្លងនៃសរីរាង្គនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលរោគសាស្ត្រ។ មាតិកាកើនឡើងនៃអាសេតូនបង្ហាញពីការខះជាតិទឹកការថយចុះដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary ។ជាមួយនឹងតម្លៃខ្ពស់ណាស់ ketoacidosis ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ផលវិបាកមួយនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្វីដែលត្រូវបានសិក្សាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទឹកនោម

ការសិក្សាដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតមួយគឺការវិភាគទូទៅលើទឹកនោមនិងបរិមាណប្រូតេអ៊ីន។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការចង្អុលបង្ហាញស្រួចស្រាវចំណាយពេលរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

នៅក្នុងការវិភាគទូទៅពួកគេពិនិត្យមើលពណ៌ទឹកនោមភាពថ្លារបស់វាថាតើទឹកភ្លៀងលេចឡើង។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុគីមីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតអាស៊ីតដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួននិងប៉ះពាល់ដល់ទឹកនោម។ ដីល្បាប់ត្រូវបានសិក្សាក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់នៅតាមផ្លូវនិងរលាកក្នុងបំពង់ទឹកនោម។

ទឹកនោមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមនីកូពភុនកូនិងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់មួយចំនួនទៀតត្រូវបានធ្វើតេស្តយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញ។

ទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយភាពទៀងទាត់តាមកាលកំណត់។ ការធ្វើបែបនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករនិងតាមដានរោគសាស្ត្រដែលអាចកើតមាននៅក្នុងក្រលៀននិងសរីរាង្គខាងក្នុង។ ទឹកនោមអាសេតូននិងប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ សូចនាករទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញគ្លីនិកទូទៅនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួននិងស្ថានភាពនៃតម្រងនោម។ សារៈសំខាន់នៃការសិក្សានេះគឺថាមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែមានបញ្ហាតម្រងនោម។

ហេតុអ្វីបានជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុនៃទឹកនោម? នៅពេលដែលស្ត្រីមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ endocrine និងមុខងាររាងកាយចុះខ្សោយហើយមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ដោយសារកំហាប់ខ្ពស់របស់វានៅក្នុងតម្រងនោមពិបាករក្សាវាជ្រាបចូលក្នុងបំពង់បង្ហួរនោមចូលទៅក្នុងទឹកនោម។ ក្នុងករណីនេះរាងកាយបាត់បង់បរិមាណសារធាតុរាវមិនគួរឱ្យជឿទេព្រោះស្ករមួយក្រាមក្នុងទឹកនោមនាំទឹកប្រហែលដប់បួនក្រាម។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ជួបប្រទះការស្រេកទឹកខ្លាំងព្រោះមុខងារការពាររបស់រាងកាយត្រូវបានបើកហើយគាត់កំពុងព្យាយាមគ្រប់មធ្យោបាយដើម្បីបំពេញការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុរាវ។ ការបាត់បង់ជាតិសំណើមជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងារសំខាន់ៗនៃកោសិការាងកាយទាំងអស់។

ទឹកនោមនៅក្នុងមើមទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេពិចារណាក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាប្រសិនបើសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករមិនលើសពី ០,០២% ខណៈពេលដែលគ្លុយកូសត្រូវបានរកឃើញមានតែទម្រង់ជាដានប៉ុណ្ណោះ។ ពណ៌ទឹកនោមធម្មតាគឺស្រមោលពណ៌លឿងទាំងអស់។ ប្រសិនបើវាខុសគ្នាពីបទដ្ឋានបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាអាហារនិងថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ម្លប់។

នៅពេលដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឈានដល់កំរិតដែលគេហៅថាតំរងនោមពោលគឺបរិមាណរបស់វាខ្ពស់ណាស់ដែលវាចូលទឹកនោមពីឈាម។ នៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសដែលអាចអនុញ្ញាតបានកើនឡើងនៅក្នុងទឹកនោមតម្រងនោមចាប់ផ្តើមនាំវាចេញយ៉ាងសកម្មដោយមានការបាត់បង់ជាតិទឹកយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួន។ នៅខាងក្រៅជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិស្កររោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

• ឧស្សាហ៍នោមនិងប្រើទឹកនោម
• ការស្រេកទឹកថេរ
• ការសម្រកទម្ងន់
• ក្លិនទឹកនោមមិនល្អ។

គស្ញទាំងនេះគួរតែជាហេតុផលសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។ ចាប់តាំងពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ mez ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។

កំរិតតំរងនោមសំរាប់មនុស្សម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែដឹងច្បាស់អំពីសូចនាករនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេព្រោះវាតែងតែមានជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវរបបអាហារជាក់លាក់និងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកុំអោយលើសពីកំរិតដែលអាចអនុញ្ញាតិបាន។ រឿងនោះគឺថាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុខងារនៃលំពែងនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខ្សោយដូច្នេះមនុស្សម្នាក់គួរតែជួយដល់រាងកាយរបស់គាត់ជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រខាងក្រៅ។

ដើម្បីជៀសវាងពីរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺដទៃទៀតអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើការពិនិត្យឱ្យបានទូលំទូលាយជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការសិក្សាខ្លះត្រូវបានអនុវត្តម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែឬច្រើនជាងនេះវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminaria ត្រូវបានណែនាំ។វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោម។ ការវិភាគនៅ UIA អនុញ្ញាតឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកជានិច្ច។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តត្រួតពិនិត្យទឹកនោមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយពួកគេត្រូវបានប្រគល់ឱ្យរៀងរាល់ប្រាំឆ្នាំម្តងទីពីរ - រៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរាងកាយធ្វើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងការពារផលវិបាក។

ការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine ដែលជាការរំលោភលើការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសហើយជាលទ្ធផលកង្វះអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូន។ ការលើសជាតិគ្លុយកូសកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ស្ថានភាពទូទៅនិងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងទឹកនោមមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនកើតឡើង។ ពិតណាស់គម្លាតបែបនេះកើតឡើងនៅពេលអាសេតូនលេចឡើងក្នុងទឹកនោមជាមួយទឹកនោមផ្អែម។ តើអាសេតូនលេចឡើងក្នុងទឹកនោមយ៉ាងដូចម្តេច? ដោយសារតែការពិតដែលថាទុនបម្រុង glycogen នៃរាងកាយដែលចាំបាច់សម្រាប់ផលិតកម្មថាមពលត្រូវបានកាត់បន្ថយរាងកាយចាប់ផ្តើមបំបែកខ្លាញ់។ អាសេតូនត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មបោសសំអាតទាំងនេះ។

អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ លេចឡើងក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺខកខានអាំងស៊ុយលីនហើយរាងកាយចាប់ផ្តើមបំបែកខ្លាញ់។ មានពេលខ្លះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺធ្វើតាមច្បាប់ទាំងអស់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែអាសេតាណូរៀនៅតែត្រូវបានកំណត់។ នេះបង្ហាញថាកម្រិតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវហើយវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែពិចារណាឡើងវិញអំពីការណាត់ជួប។ Acetonuria អវត្តមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

រោគសញ្ញាដែលទាក់ទង

រោគសញ្ញានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃអាសេតាននៅទឹកនោមផ្អែម៖

• មាត់ស្ងួត, ស្រេកទឹកខ្លាំង, អ្នកជំងឺមិនអាចស្រវឹង,
• ស្បែកស្ងួតរបក
• នោមញឹកញាប់ជាមួយទឹកនោមផ្អែម។

ប្រសិនបើវិធានការកែតម្រូវមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃអាសេតាណូមៀរោគសញ្ញាខាងក្រោមកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2-4 ថ្ងៃ:

• អស់កម្លាំង
• ឈឺក្បាល
• ស្បែកប្រែជាស្លេកពេលខ្លះមានស្នាមក្រហម។
• បាត់បង់ចំណង់អាហារ
• tachycardia
• អតុល្យភាពអារម្មណ៍អ្នកជំងឺជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់
• ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយការភ្លេចភ្លាំង
• គ្រុនក្តៅទាប
• វិលមុខនិងបាត់បង់ស្មារតី។

សញ្ញាគ្លីនិកជាក់ស្តែងបំផុតដែលអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់អាចកំណត់ពីការកើនឡើងនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងទឹកនោមផ្អែមគឺជាក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។ ជាញឹកញាប់បាតុភូតនេះកាន់តែខ្លាំងនៅពេលយប់។

Albuminuria នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាមាតិកាប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងនៅក្នុងទឹកនោមដោយសារតែការរំលោភលើសមត្ថភាពតម្រងនោម។ ការផលិតអាល់ប៊ុមប៊ីនកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃតំរងនោមមានការរំលោភលើការបន្សុតឈាមនិងប្រូតេអ៊ីនអាល់ប៊ុយមចូលទឹកនោម។

តំរុយតំរង់ជួរ

ដរាបណាជាតិស្ករមិនលើសពីកម្រិតជាក់លាក់មួយវាត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រឡប់មកវិញចូលទៅក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលកំរិតជាតិស្ករក្នុងសរសៃឈាមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សតម្រងនោមចាប់ផ្តើមនាំវាចេញតាមរយៈការច្រោះ។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអាចមានផ្ទុកជាតិស្ករដែលមិនត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍។ បរិមាណគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ ២,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រហើយចំណែកពេលព្រឹកមិនគួរលើសពី ១,៧ មីល្លីល / លី។

សូមអានផងដែរនូវតម្លៃស្ករធម្មតា

បរិមាណដែលតំរងនោមចាប់ផ្តើមបញ្ចេញជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថាកំរិតតំរងនោម។ សូចនាករនេះមានលក្ខណៈបុគ្គល។ កំរិតតំរងនោមមធ្យមគឺ ៧-១០ ម។ ល។ ម។ ល / អិល។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមភាពញឹកញាប់នៃការនោមកើនឡើង។ រាងកាយកម្ចាត់ជាតិគ្លុយកូសលើស។ នេះគឺជាប្រតិកម្មការពារប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់ដែលបង្កឡើងដោយជំងឺហឺត។

បច្ចេកទេសល្បីឈ្មោះសម្រាប់កំណត់កំរិតបុគ្គលនៃភាពជ្រាបចូលនៃជាតិគ្លុយកូស។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមបំពេញប្លោកនោម។បន្ទាប់ពី ៣០ នាទីវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមប្រមូលទឹកនោមនិងពិនិត្យមើលបរិមាណស្ករនៅក្នុងនោះ។ នីតិវិធីនេះត្រូវតែអនុវត្តច្រើនដង។ ចំនួនមធ្យមកំណត់កំរិតតំរងនោម។

នៅពេលត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនូវកំរិតតំរងនោម។ នេះនឹងជៀសវាងផលវិបាកយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានបញ្ឈប់, បន្ទាប់មកវាអាចប្រែទៅជាខ្សោយតំរងនោម។ មុខងារខ្សោយតំរងនោមគឺជាផលវិបាកដ៏ធំមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។

ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៃទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកមួយនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ជំងឺសរសៃប្រសាទមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃតម្រងនោមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយម៉ូលេគុលគ្លុយកូស។ ការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើសរីរាង្គទាំងនេះក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាចាប់តាំងពីដំបូងនៃជំងឺនេះមានការហូរទឹកនោមច្រើនក្រៃលែងដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

ការផ្លាស់ប្តូរធម្មតាដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការសិក្សាទូទៅនៃទឹកនោមរួមមាន៖

• ពណ៌៖ ការលុបបំបាត់សារធាតុរាវខ្ជិលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពណ៌ដូច្នេះជាធម្មតាទឹកនោមមានពន្លឺ។
• តម្លាភាព៖ គំរូមានពពកពេលញែកប្រូតេអ៊ីន
• ក្លិន: ក្លាយជាផ្អែមនៅពេលដែលរាងកាយរបស់ ketone លេចឡើង,
• ទំនាញជាក់លាក់៖ កើនឡើងដោយសារកំហាប់ស្ករខ្ពស់
• អាសុីត ខ្ពស់
• ប្រូតេអ៊ីន ចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងទឹកនោមសូម្បីតែអវត្ដមាននៃរោគសញ្ញានៃការខូចតំរងនោម,
• ជាតិស្ករត្រូវបានកំណត់ប្រសិនបើឈាមលើស កំរិតតំរងនោមសំរាប់គ្លុយកូស (៩,៦ ម។ ម។ ម / អិល),
• សាកសព ketone បានបង្ហាញជាមួយនឹងការថយចុះនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងរបស់ពួកគេគឺជាការសន្លប់បាត់ស្មារតី
• កោសិកាឈាមសកោសិកាឈាមក្រហមនិងស៊ីឡាំង បង្ហាញពីការរលាកនៃប្រភពដើមឆ្លងឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការធ្វើតេស្ដទឹកនោមទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវនោះមិនគួរមានគម្លាតក្នុងការសិក្សាទេ។

យើងសូមណែនាំឱ្យអានអត្ថបទស្តីពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពីវាអ្នកនឹងរៀនអំពីការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ដូចជាថ្នាំថ្មីដើម្បីប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។

ហើយនៅទីនេះនិយាយបន្ថែមអំពីថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria

មីក្រូម៉ាទីលីន - នេះគឺជាបរិមាណប្រូតេអ៊ីនអប្បបរមាដែលលេចឡើងក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។ ការវិភាគជួយក្នុងការរកឃើញជំងឺសរសៃប្រសាទនៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលការផ្លាស់ប្តូរនៅតែអាចបញ្ច្រាស់បានទាំងស្រុង។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការសិក្សាមួយត្រូវបានបង្ហាញរយៈពេល ៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបង្ហាញខ្លួនដំបូងនិងប្រភេទទី ២ ដោយផ្ទាល់នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់មកជាមួយនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ណាមួយនៃជំងឺវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើទឹកនោមរៀងរាល់ 6 ខែម្តងរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។

ដើម្បីកំណត់កម្រិតប្រូតេអ៊ីនអប្បបរមាឱ្យបានត្រឹមត្រូវទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃត្រូវប្រមូល។ ប្រសិនបើរឿងនេះពិបាកសម្រាប់ហេតុផលណាមួយបន្ទាប់មកការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តក្នុងផ្នែកតែមួយ។ ចាប់តាំងពីខ្លឹមសារនៃមីក្រូសារជាតិគឺអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃហើយវាក៏អាស្រ័យលើកំរិតនៃសកម្មភាពរាងកាយផងដែរទឹកនោមទឹកនោមឌីនទីនត្រូវបានពិនិត្យក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ដោយតម្លៃនៃសូចនាករចុងក្រោយកំហាប់ទឹកនោមនិងសមាមាត្រនៃ creatinine ទៅនឹងអាល់ប៊ុមអាចត្រូវបានកំណត់។

បន្ទះតេស្តិ៍ទឹកនោម microalbumin

អង្គបដិប្រាណពិសេសត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងគំរូទឹកនោមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអាល់ប៊ុម។ លទ្ធផលគឺការផ្អាកពពកដែលស្រូបយកចរន្តពន្លឺអាស្រ័យលើមាតិកាប្រូតេអ៊ីនរបស់វា។ តម្លៃពិតប្រាកដនៃមីក្រូហ្វីលីនត្រូវបានកំណត់លើមាត្រដ្ឋានក្រិតតាមខ្នាត។

ជំងឺផ្សំគ្នាដែលចង្អុលបង្ហាញដោយការវិភាគ

ការរំលោភបំពានជាញឹកញាប់បំផុតនៃសមាសធាតុនៃទឹកនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមពីលើរូបរាងនៃគ្លុយកូសនិងប្រូតេអ៊ីនគឺជាការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុនៃកោសិកាកោសិកា។ ការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមសត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺដូចជា៖

• pyelonephritis ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតំរងនោម),
• ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត (ការខូចខាតក្រពេញ)
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុង ureters, cystitis,
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះបុរស, ក្រពេញប្រូស្តាត,
• ការរលាកទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី (នៅពេលរួមផ្សំជាមួយអនាម័យមិនគ្រប់គ្រាន់)
• ជំងឺសួត lupus ។

ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត

ការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមគឺជាសូចនាករនៃការហូរឈាមនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។

ស្ត្រីមិនរាប់បញ្ចូលនូវការកោតសរសើរនៃឈាមរដូវ។ មូលហេតុនៃជម្ងឺ hematuria (ឈាមក្នុងទឹកនោម) អាចជា៖

• ក្រលៀនតំរងនោមឬគ្រួសក្នុងប្លោកនោម
• ហើម
• ត្បូងថ្ម
• ការ coagulation ឈាមទាបដោយសារតែជំងឺឬការប្រើជ្រុលនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។
• របួស
• ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានជំងឺលើសឈាម, lupus erythematosus,
• ការពុល។

អេពីដេលីលីមក្នុងបរិមាណកើនឡើងឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរលាកនៃប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រោមហើយតម្រងនោមលេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោមជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគការពុលនិងជំងឺឈាមរត់។ ស៊ីឡាំងហ៊ីលីនប្រហែលជានៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ពួកវាជាតួនៃ tubule នៃតំរងនោម។ ប្រភេទរាងពងក្រពើនៃស៊ីលីតស៊ីលីកត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ជាលិកាតម្រងនោម។

វិធីធ្វើតេស្តទឹកនោម

សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមតាមក្បួនមួយការបម្រើតែមួយដងដែលប្រមូលបាននៅពេលព្រឹកគឺចាំបាច់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តអ្នកត្រូវតែ៖

• បោះបង់ចោលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងឱសថក្នុងរយៈពេល ២-៣ ថ្ងៃ
• បញ្ឈប់ការផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារដែលមានជាតិពណ៌ក្នុងមួយថ្ងៃ - រាល់បន្លែពណ៌ស្វាយនិងពណ៌ទឹកក្រូចផ្លែឈើអាហារប្រៃក៏មិនត្រូវបានណែនាំដែរ។
• មិនរាប់បញ្ចូលបន្ទុកកីឡាចំនួន 18 ម៉ោងមុនពេលប្រឡង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានរាយការណ៍ទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើការវិភាគទឹកនោម។ វាត្រូវតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាវាត្រូវបាន contraindicated ដើម្បីយកសម្ភារៈក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវនិងសម្រាប់ 3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់របស់ខ្លួន។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលច្បាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនៅពេលព្រឹកប្រដាប់បន្តពូជត្រូវលាងសម្អាតជាមួយសាប៊ូនិងលាងសម្អាតដោយទឹកឱ្យបានច្រើនស្ងួតហួតហែង។

ដំបូងអ្នកត្រូវបត់ជើងតូចចូលបង្គន់បន្ទាប់មកនៅក្នុងកុងតឺន័រដែលមានគំរបបិទជិតចំណែកចុងក្រោយក៏មិនសមស្របសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវដែរ។ ផ្នែកកណ្តាលដែលប្រមូលបាននៃទឹកនោមពេលព្រឹកគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍មិនលើសពី 90 នាទីបន្ទាប់ពីការប្រមូល។

នៅពេលប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃអ្នកនឹងត្រូវការធុងស្អាតឬពាង ៣ លីត្រ។ ជាលើកដំបូងនៅពេលព្រឹកអ្នកជំងឺនោមនៅក្នុងបង្គន់។ ពេលវេលាត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់នៅលើធុងហើយបន្ទាប់មកទឹកនោមទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហូរនៅទីនោះអស់រយៈពេល 24 ម៉ោង។ ឧទាហរណ៍ពេលវេលាគឺប្រាំបីនៅពេលព្រឹកដែលមានន័យថាការទៅមើលបង្គន់ចុងក្រោយមិនគួរយឺតជាង 7-55 នៅថ្ងៃបន្ទាប់។

បន្ទាប់ពីសម្ភារៈត្រូវបានប្រមូលទាំងស្រុងបរិមាណពេញលេញគួរតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើទម្រង់ទិសដៅ។ 50 មីលីលីត្រនៃចំនួនសរុបត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។

ធុងប្រមូលទឹកនោម

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវាយតម្លៃ

ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តទឹកនោមទាំងអស់បំរែបំរួលទូទៅបំផុតនិងការកំណត់កំរិតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត។ ការប្រឡងបែបនេះគួរតែធ្វើឡើងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។
វាយតម្លៃទឹកនោម៖

• ប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយ: ពណ៌ទឹកនោមតម្លាភាពវត្តមាននៃភាពមិនស្អាត។
• អាស៊ីត - លក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាព។
• ទំនាញជាក់លាក់បញ្ជាក់ពីសមត្ថភាពរបស់តម្រងនោមទាក់ទងនឹងកំហាប់ទឹកនោម (សមត្ថភាពក្នុងការរក្សាជាតិទឹក) ។
• ប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូសអាសេតូន - នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវប្រភេទនេះទិន្នន័យត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយចាប់តាំងពីលទ្ធផលអាចមិនទាក់ទងទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគ urogenital ឬកុងតឺន័រដែលបានរៀបចំមិនបានល្អសម្រាប់ផ្ទុកការធ្វើតេស្ត) ។ ប្រសិនបើមូលហេតុនៃអត្រាខ្ពស់គឺជាការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៃកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ទាប់មករូបភាពនេះបង្ហាញពីដំណើរការធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ រូបរាងរបស់អាសេតូនគឺជាសញ្ញានៃការថយចុះទឹកនោមផ្អែម។
• ដីល្បាប់ទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនៃបំពង់ទឹកនោម។

Diastasis ក៏ត្រូវបានគេវាយតម្លៃផងដែរប៉ុន្តែលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យបែបនេះអាចមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងកំណែស្តង់ដារទេ។

ការសិក្សាដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃកាន់តែត្រឹមត្រូវអំពីស្ថានភាពនៃតម្រងនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។

អ្នកណាត្រូវបានបង្ហាញរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តស្រដៀងគ្នាចេញវេជ្ជបញ្ជា៖

• នៅការរកឃើញដំបូងនៃបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
• ជាមួយនឹងការសិក្សាដែលបានគ្រោងទុកនៃសក្ដានុពលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• 
  ជាមួយនឹងសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេរំលាយចោល៖ ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់ការថយចុះសមត្ថភាពការងារប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងររបស់រាងកាយក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណការឆ្លងមេរោគលើស្បែកញឹកញាប់ផ្សិតរបួសរយៈពេលយូរមិនព្យាបាលរបួសភាពអត់ឃ្លាននិងការឃ្លានការថយចុះការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្នការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្តនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀត។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតែមួយប្រហែលជាមិននិយាយអ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាពីរឬបីត្រូវបានបញ្ជាក់នេះគួរតែជាឱកាសសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍អាចរកបានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានៅថ្ងៃនេះដូច្នេះមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចធ្វើតេស្តបែបនេះក្នុងគោលបំណងបង្ការឬមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យ។ ពិតមានតែអ្នកជំនាញនៃទម្រង់ដែលត្រូវគ្នាប៉ុណ្ណោះដែលអាចវាយតម្លៃលទ្ធផល។

ទឹកនោម

លើកលែងតែមានការចង្អុលបង្ហាញជាពិសេសការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមិនគួរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅមុនថ្ងៃនៃការប្រឡងឡើយ។ អ្នកក៏គួរតែកែសម្រួលរបបអាហាររបស់អ្នកផងដែរព្រោះផលិតផលមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ប៊ីចេង) អាចផ្លាស់ប្តូរម្លប់ទឹកនោមបាន។

នៅពេលរៀបចំជីវម៉ាសអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត:

1. ទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានធុងពិសេសមួយសម្រាប់តេស្តទឹកនោមឬធ្វើឱ្យធុងរបស់អ្នកខូច។
2. លាងសមាតឈើឆ្កាងមុនពេលប្រមូលផ្តុំស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបិទទ្វាមាសដោយបឺតដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលពិតប្រាកដ។
3. ទឹកនោមពេលព្រឹកមួយដង (រហូតដល់ ៥០ ម។ ល) ត្រូវបានប្រមូលក្នុងធុងពិសេសមាប់មគ (ឬយ៉ាងហោចណាស់លាងសម្អាតយ៉ាងស្អាត)
4. យកទឹកនោមទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍នឹងធ្វើការសិក្សាស្របតាមលក្ខណៈដែលបានបញ្ជាក់។

ជំនួយខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅមុនថ្ងៃនៃការប្រឡងវាចាំបាច់ត្រូវដកការងារហួសប្រមាណ - ទាំងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តបើអាចធ្វើបានបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ (ជាពិសេសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) កុំបំពានអាហារផ្អែមនិងអាហារដែលប៉ះពាល់ដល់ពណ៌ទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ (ប៊ីចេងផ្លែឈើក្រូចផ្លែទទឹម buckwheat) ។

ប្រភេទវិភាគផ្សេងទៀតសិក្សាពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀត។ អាណាឡូកប្រចាំថ្ងៃវាស់បរិមាណទឹកនោមកំហាប់គ្លុយកូសនិងប្រូតេអ៊ីន។ ការសិក្សា Nechiporenko និងសំណាកបីកែវវិភាគអំពីកំហាប់នៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងកោសិកាឈាមសក្នុងបរិមាណអង្គធាតុរាវ។

វិធីឌិគ្រីបលទ្ធផល

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សំណងនៅពេលដែលសូចនាករទាំងអស់ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលរបស់វាសូចនាករនឹងជិតនឹងលទ្ធផលរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះមានន័យថាលទ្ធផលធម្មតាមិនមានន័យថាអវត្តមានដែលត្រូវបានធានាទេ។

នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងព្រំដែនព្រំដែនបទដ្ឋាននៃសូចនាករអាចរកឃើញនៅក្នុងតារាង។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវាយតម្លៃ

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

ដោយសារតែការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺតំណពូជ (ក្នុងករណីភាគច្រើន) ឪពុកម្តាយជាច្រើនដែលទទួលរងពីជម្ងឺបែបនេះភ្លាមៗចង់ដឹងថាតើជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅកូនរបស់ពួកគេហើយរួចទៅហើយនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតកំទេចអាហារចាប់ផ្តើមរកមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កុមារ។

• សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមាររហូតដល់មួយឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកុមារ
• រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៥ ឆ្នាំ
• តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះនៃការនាំកូនទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?
• តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

អ្នកផ្សេងទៀតផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានស្ងប់ស្ងាត់ដោយលេសដែលមិនអាចគិតបានគ្រាន់តែមិនឱ្យយកទារកទៅពិនិត្យ។ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអ្វីខ្លះនៅក្នុងកុមារហើយតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រ? រឿងនេះនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលក្រោយ។

ព័ត៌មានបន្ថែម: cinnamon ដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករ - គ្រូពេទ្យខ្លួនឯង

ប្រសិនបើវាមានភាពងាយស្រួលជាមួយកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ដូច្នេះតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ជំងឺនេះចំពោះកុមារតូចដែលមានអាយុតិចជាងមួយឆ្នាំ? នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ៖

• ការទទួលទានជាតិទឹកកើនឡើងខណៈពេលដែលមាត់ស្ងួតនឹងនៅតែមាន
• ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗជាមួយនឹងរបបអាហារធម្មតា
• រូបរាងរបស់ pustules នៅលើស្បែក - ដៃជើងពេលខ្លះរាងកាយ។ ស្បែកស្ងួត
• ប្រែពណ៌ទឹកនោមឱ្យស្រាលជាងមុន។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើតេស្តទឹកនោមសម្រាប់ជាតិស្ករភ្លាមៗ។
• តេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមតម។ ការជូនដំណឹងមិនធម្មតា។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសង្កេតមើលទារករហូតដល់មួយឆ្នាំចាប់តាំងពីរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៅក្នុងពួកគេមិនមានរយៈពេលយូរទេបន្ទាប់ពីនោះជំងឺនេះហូរចូលក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។ តាមក្បួនមួយកុមារវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនពោលគឺប្រភេទទី ១ ។

ឪពុកម្តាយដែលទទួលរងពីជំងឺបែបនេះគួរតែតាមដានកូនរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីរកឱ្យឃើញការវិវត្តនៃជំងឺនេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

អ្នកមិនអាចសង្ឃឹមថាមានឱកាសទេ។ នេះនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលជាការព្យាបាលយូរនិងពិបាកបំផុត។

នៅពេលក្មេងអាយុ ៣ ឆ្នាំឬតិចជាងនេះម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់នឹងអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់ដោយមិនចាំបាច់ប្រើពាក្យសំដីនិងឧបាយកល។ មួយក្នុងចំនោមសញ្ញាជាក់ស្តែងបំផុតដូច្នេះដើម្បីនិយាយអំពីបាតុភូតរូបវិទ្យាគឺដំណក់ទឹកស្អិតទឹកនោមនៅលើឆ្នាំងឬគំរបបង្គន់។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារចាប់ពី ១ ឆ្នាំទៅ ៥ ឆ្នាំមានដូចខាងក្រោម៖

• ស្រេកទឹក - កុមារចាប់ផ្តើមផឹកច្រើន, ច្រើនជាងធម្មតា។
• ដោយសារតែរោគសញ្ញាទីមួយទីពីរកើតឡើង - ការនោមញឹកញាប់។ វាកើនឡើងពីបទដ្ឋានដោយ 2-3 ដងជាញឹកញាប់កុមារនោមនៅពេលយប់ឬសូម្បីតែពេលថ្ងៃ។
• កុមារតែងតែចង់ញ៉ាំហើយចាប់ផ្តើមញ៉ាំច្រើន។ ជាពិសេសត្រូវបានគូរទៅបង្អែម។
• បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ គាត់ចុះខ្សោយចាប់ផ្តើមដេក។
• ទោះបីជាការពិតដែលថាកុមារញ៉ាំច្រើនក៏ដោយទម្ងន់របស់ពួកគេផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ លើសពីនេះទៅទៀតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

កុមារអាយុ ៦-៨ ឆ្នាំនិងចាស់ជាងនេះជាគោលការណ៍មានរោគសញ្ញាដូចគ្នា។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអ្នកមិនបន្លឺសំឡេងរោទិ៍ទាន់ពេលវេលារោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការឈឺពោះចង្អោរនិងក្អួតរមាស់និងស្ងួតស្បែករលាកស្បែករលាកសរសៃប្រសាទនិងពិការភ្នែក។

ព័ត៌មានបន្ថែម: ការអធិស្ឋានសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកក៏អាចនិយាយបានថាទាំងនេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃអ្វីទាំងអស់នេះគឺថាការព្យាបាលមានភាពស្មុគស្មាញច្រើនពីព្រោះលំពែងមានបញ្ហាខ្សោយហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានលើកឡើងរួចហើយ។

ក្មេងអាយុ ៣-១០ ឆ្នាំដែលដឹងពីរបៀបបញ្ចេញគំនិតនិងពេញចិត្តនឹងអ្វីដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពរបស់គាត់អាចនិយាយពីមាត់ស្ងួត។ ឪពុកម្តាយប្រសិនបើពួកគេនៅជិតកូនរបស់ពួកគេនឹងមានក្លិនអាសេតូនពីមាត់ធ្មេញ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលភ្លេចភ្លាំងពួកគេឆាប់ខឹង។

“ នេះជាកូនក្មេងប៉ុន្តែមានអ្វីកើតឡើងចំពោះកុមារ។ ប្រហែលជាគាត់មិនទាន់បានបង្កើតនៅឡើយទេ” ម្តាយដែលចេះថែរក្សានឹងគិតនៅពេលដែលស្បែកកូនរបស់គាត់ត្រូវបានពុះហើយចាប់ផ្តើមរបកចេញហើយជីដូនបន្ថែមពីលើនំប៊ីសស្តុតដែលញ៉ាំជាមួយនំប្រាំដុំនិងចានប៉ាស្តានឹងផ្តល់ឱ្យបន្ទាយចំនួន ៣ ទៀត។ ហើយវាមិនមែនជាឥតប្រយោជន៍ទេដែលពួកគេនិយាយពីភាពសោកសៅ។

ជាការពិតអ្នកអាចពន្យារពេលដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយខ្លាចអ្វីមួយ។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវខ្លាចអ្វីដែលជាផលវិបាក។ ឧទាហរណ៍នៅទីនេះរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារដែលបង្ហាញថាគាត់វិវត្តទៅជាសន្លប់ដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់គាត់មិនត្រឹមតែជីវិតគាត់ប៉ុណ្ណោះទេ។

• រមួលក្រពើ
• ការថយចុះខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាមនិងអត្រាចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង
• ដួលសន្លប់
• ស្បែកស្ងួតនៃរាងកាយមុខដៃជើង។
• ចង្អោរនិងក្អួត
• រមួលក្រពើនៅក្នុងក្រពះ
• ដង្ហើមគឺកម្រនិងជ្រៅណាស់ខណៈពេលដង្ហើមចេញត្រូវបានពន្លូត។

ប្រសិនបើឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារតូចវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ។ ដោយវិធីមួយក្នុងចំណោមពួកគេអាចជាទម្ងន់របស់ទារកនៅពេលចាប់កំណើត - ជាធម្មតាវាគឺ 4-6 គីឡូក្រាម។ មនុស្សជាច្រើននៅតែចូលចិត្តនិយាយថា: "អូអ្វីដែលវីរបុរសបានកើតមក" ។ តាមពិតគ្មានអ្វីល្អទេក្នុងរឿងនេះ។

លើសពីនេះទៅទៀតវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការបញ្ឈប់ក្រណាត់កន្ទបទារកទុកចោលអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃហើយប្រើតែក្រណាត់កន្ទបប៉ុណ្ណោះ។ ម៉ាក់នឹងកត់សម្គាល់ភ្លាមៗប្រសិនបើទារកនោមញឹកញាប់។

ព័ត៌មានបន្ថែម: Indapamide សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញាគឺសាមញ្ញ។ ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ លើកដំបូងទារកមិនទាន់បានញ៉ាំឬផឹកអ្វីទាំងអស់ហើយជាលើកទីពីរបន្ទាប់ពីគាត់ផឹកគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមឬ ៣៥ ក្រាម។ បន្ទាប់ពីនោះពីរបីម៉ោងគួរតែកន្លងផុតទៅ។

បន្ទាប់វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យលទ្ធផល។ប្រសិនបើសូចនាករដែលត្រូវគ្នាគឺពី 7,5 ទៅ 10,9 mmol / l - ទឹកនោមផ្អែម mellitus គឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់ក្នុងករណីនេះការសង្កេតថាមវន្តត្រូវបានទាមទារ។ ប្រសិនបើមានអាយុចាប់ពី ១១ ឆ្នាំឡើងទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ហើយកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកឬមិនមានអាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែម។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់កម្រិតតំរងនោមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក?

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានកត់សម្គាល់ក្លិនទឹកនោមមិនល្អនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការនោមញឹកញាប់និងការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផលបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ វាក៏មានបច្ចេកទេសសម្រាប់កំណត់កម្រិតតំរងនោមដោយឯករាជ្យផងដែរ។ ចំពោះបញ្ហានេះតារាងមួយដែលមានជួរឈរពីរត្រូវបានចងក្រង។

ជួរឈរដំបូងគួរតែមានសូចនាករនៃមាតិកាបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមហើយទីពីរ - សូចនាករនៃជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមដែលគេហៅថាទឹកនោមរយៈពេលសាមសិបនាទី។ ដើម្បីវាស់ទឹកនោមរយៈពេលសាមសិបនាទីដំបូងអ្នកត្រូវបញ្ចោញប្លោកនោមរកឃើញរយៈពេលកន្លះម៉ោងនិងវាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងផ្នែកថ្មីនៃទឹកនោម។

ការវាស់បែបនេះត្រូវធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។ ដូច្នេះអ្នកអាចកំណត់កំរិតតំរងនោមរបស់អ្នកនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺតំរងនោមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

តាមទឹកនោមរបស់វាគឺជាអង្គធាតុរាវដែលគ្មានមេរោគដូច្នេះវាអាចដើរតួជាភ្នាក់ងារព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពជាច្រើន។ រាល់ការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុទឹកនោមអាចបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺផ្សេងៗ។ ក្លិនឬពណ៌ទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺមិនសំខាន់ទេព្រោះអ្នកអាចកំណត់បានតែវត្តមានរបស់ជាតិស្ករនៅក្នុងវាដោយមានជំនួយពីតេស្តពិសេស។

មើលវីដេអូ: House Democrats Unveil Articles of Impeachment Against Trump: A Closer Look (ឧសភា 2024).