ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺ

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតើការតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅទេ?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅដោយងាយស្រួលដោយប្រើវារាល់ថ្ងៃ។

នៅពេលដែលជំងឺមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមាននៅក្នុងខ្លួនពួកគេអាចក្លាយជាបុព្វហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការព្យាបាលដែលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនេះ។ ជារឿយៗមនុស្សវ័យកណ្តាលនិងមនុស្សចាស់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។

តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី?

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះនិងដំបៅអ្នកអានរបស់យើងបានប្រើតែ Monastic ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅរលាកនិងបំផ្លាញនៃលំពែងដែលជាលទ្ធផលមុខងាររបស់វាត្រូវបានរំលោភបំពានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវគ្គសិក្សាដែលកើតឡើងជាយូរមកហើយ។ នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រវិវត្តរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៃក្រពេញផ្លាស់ប្តូរការបរាជ័យមុខងារកើតឡើង។

វិគីភីឌានិយាយថាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលអ្នកជំងឺទទួលរងពីការឈឺចាប់ក៏ដូចជាពីការបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ - អេស្តូតូសនិង endocrine ។ ជួនកាលមានរោគសញ្ញាតិចតួចនៃរោគសាស្ត្រឬពួកគេយកវាសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត។

អាហារជាធម្មតាត្រូវបានដំណើរការនិងស្រូបយកដោយសារតែការងារសម្របសម្រួលនៃសរីរាង្គជាច្រើន។ ណាមួយក្នុងចំណោមពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានការបរាជ័យនៃលំពែង។ អ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដឹងថាដំបៅនៃក្រពេញនេះច្រើនតែមិនងាយនឹងកំណត់នៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានគេយកឧទាហរណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ, ជំងឺអាសន្នរោគឬជំងឺហើមពោះ។

វាអាចចំណាយពេល ១០-១៥ ឆ្នាំនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេប្រកាសយ៉ាងច្បាស់ថាវានឹងមិនមានការសង្ស័យអ្វីឡើយចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែ៖

ជំងឺអាសន្នរោគរលាកក្រពះឬរលាកពោះវៀនធំនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
ដំបៅក្រពះឬដំបៅពោះវៀន។
ដំបៅឆ្លង - ជំងឺស្រឡទែនជំងឺគ្រុនពោះវៀនឬធាតុបង្កជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។
ការផឹកច្រើនពេក។
របបអាហារគ្មានការគ្រប់គ្រង។
ជំងឺ Atherosclerotic ។
ការបញ្ចូលពពួក Worm ទៅក្នុងខ្លួន។
ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ - អាសនិកផូស្វ័របារតសំណ។

មនុស្សដែលមានស្ត្រេសទៀងទាត់ប្រឈមនឹងហានិភ័យ។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមិនស្ថិតស្ថេរបញ្ហាទាក់ទងនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀនមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេក្នុងរយៈពេលនេះជាពិសេសចរាចរឈាមត្រូវបានរំខាននៅក្នុងសរីរាង្គពោះដោយសារតែបាតុភូត spasmodic ។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជៀសមិនរួចដោយមានកប៉ាល់លំពែងដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។

ដំណើរការនៅក្នុងក្រពេញក្នុងលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

នៅពេលដែលទឹករំលាយពីលំពែងត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាមួយនឹងការពន្យាពេលការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីម trypsin និង lipase កើតឡើងមុន។ ប្រសិនបើដំណើរការរំលាយអាហារមានដំណើរការជាធម្មតាការងារអង់ស៊ីមចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃ duodenum ។

នៅពេលដែល spasm នៃបំពង់ excretory កើតឡើងការជាប់គាំងនៃអាថ៌កំបាំងដែលមានអង់ស៊ីមកើតឡើងដូច្នេះសរីរាង្គ parenchyma ស្ថិតនៅក្រោមកាំភ្លើង។ ជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់, ក្រពេញញី។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ការបង្កើតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងដែលជាប់លាប់បង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមានវត្តមានយូរពេកការវិវត្តបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺមហារីកលំពែងអាចប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា។

ក្នុងករណីខ្លះអតិសុខុមប្រាណអាចចូលក្នុងក្រពេញ។ មូលហេតុ - ចលនានៃបំពង់រំលាយអាហារខ្សោយ។ជាលទ្ធផលរួមជាមួយជំងឺរលាកលំពែងការរលាកនៃការរលាកនៃក្រពេញមានវត្តមាន។

ការជាប់គាំងជាលទ្ធផលនៅក្នុងបំពង់អាចបង្កឱ្យមានការបង្កើតថ្ម។

អំពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ្នកគួរតែដឹងថានេះគឺជាជំងឺដែលមានយន្តការអភិវឌ្ឍខុសៗគ្នា។ ដូច្នោះហើយពួកគេបែងចែករវាងជម្ងឺ៖

ហើម
parenchymal
sclerosing
គណនា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញដំបូងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរោគនៅក្នុងក្រពេញក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយសម្ងាត់។ ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺស្រាលនិងមិនសមហេតុសមផលទេ។ នៅពេលដែលសញ្ញាណាមួយអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ការរំលោភបំពាននៅក្នុងសរីរាង្គនឹងធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជម្ងឺអមដោយ៖

ភាពមិនស្រួលនៃការឈឺចាប់និងកម្រិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេអាចខុសគ្នា។ តំបន់បណ្តាញមូលដ្ឋានគឺតំបន់អេពីស្ត្រូពកនិងផ្នែកខាងចុង hypochondrium ខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់មានវត្តមានជានិច្ចឬលេចចេញជារូបរាង។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបរិភោគអ្វីមួយរោគសញ្ញានឹងកាន់តែខ្លាំងឡើង។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ចង្អោរការជម្រុញឱ្យក្អួតអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងពោះដែលជាផលវិបាកមិនល្អនៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់។ អ្នកជំងឺអាចមានទំនោរទៅរកអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ហើយជួនកាលចំណង់អាហារបាត់។
ការចុះខ្សោយនៃបំពង់អាហារបំពង់អាហារទាបដែលជាលទ្ធផលដែលមាតិកានៃក្រពះលេចឡើងជាទៀងទាត់នៅក្នុងបំពង់អាហារ។ អ្នកជំងឺទទួលរងពីការក្រហាយទ្រូងក្អករសជាតិជូរ។
រាគ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះមិនមានការរំខានដល់លាមកទេប៉ុន្តែបន្ទាប់មករាគកើតឡើងដែលជំនួសឱ្យការទល់លាមក។ ជាមួយនឹងជំងឺរាគរូសលាមកលាមកលេចធ្លោច្រើន។ វាមាននៅសល់នៃអាហារដែលមិនត្រូវបានរំលាយ។ លាមកខ្លួនវាមានក្លិនគួរឱ្យស្អប់ហើយពីវានៅលើបង្គន់មានដានដែលមានជាតិខាញ់។
ការសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺនិងបញ្ហាជាមួយនឹងការឡើងទម្ងន់។
ការបង្កើតអាមីណូតូចនៅលើស្បែក។
ការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ក្នុងករណីខ្លះ) ។

លក្ខណៈនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ការខូចខាតដល់លំពែងអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយសញ្ញាសំខាន់មួយ - ឈឺចាប់។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីភាពមិនស្រួលនៅផ្នែកខាងឆ្វេងដែលអាចចាប់យកផ្នែកខាងឆ្វេងទាំងមូល។

នៅពេលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញាមិនលេចឡើងភ្លឺដូចជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមនឹងការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីបំបែករបបអាហារឬផឹកស្រា។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនទទួលរងនូវភាពមិនស្រួលបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារចៀនឬខ្លាញ់ឬ ៣-៤ ម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគ។ ការឈឺចាប់ក៏អាចរំខានដល់ក្រពះទទេដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្រេកឃ្លានការឈឺចាប់នឹងថយចុះដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនបដិសេធមិនបរិភោគហើយតាមនោះស្រកទម្ងន់។

រោគសញ្ញាបង្កើតឡើងនៅពេលល្ងាច។ នៅពេលព្រឹកវាអនុវត្តមិនមានឬវាខុសគ្នានៅក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរខ្សោយ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងនិយាយកុហកភាពមិនស្រួលនៅពេលនេះអាចខ្លាំង។ រក្សាទុកការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ អារម្មណ៍ត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយខណៈពេលដែលរាងកាយត្រូវតែផ្អៀងទៅមុខ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការឈឺចាប់កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃ៖

បញ្ហាជាមួយនឹងការហូរចេញនៃទឹកលំពែង
បង្កើនការសំងាត់ក្រពេញ
ischemia លំពែង,
ការរលាកជុំវិញសរសៃ
ការផ្លាស់ប្តូរនៅចុងសរសៃប្រសាទ
ច្របាច់សរីរាង្គនៅក្បែរ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ចាប់តាំងពីដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃមានរយៈពេលយូរជាងទម្រង់ស្រួចស្រាវផលវិបាកកើតឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចប្រែទៅជាការអភិវឌ្ឍ៖

ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះ (ដោយសារក្បាលក្រពេញរីកធំ)
duodenal stenosis (ក្បាលលំពែងពង្រីកបង្រួម duodenum),
លំពែងលំពែងនៃពោះបែហោងធ្មែញ (បណ្តាលមកពីការរលាក purulent ក៏ដូចជាការរលាយនៃជាលិកាក្រពេញនិងសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅក្បែរនោះ)
ដំណើរការរលាកទីតាំងដែលជាកន្លែងធំនិងតូចដែលមានរាងពងក្រពើបំពង់ទឹកប្រមាត់។
cysts និង pseudo-cysts,
ការបាត់បង់ឈាមនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ (លទ្ធផលនៃការដាច់រហែកនៃដុំពកឬសរសៃវ៉ែននៃក្រពះនិងបំពង់អាហារ)
fistulas នៃក្រពេញ - ក្រោយប៉ះទង្គិចនិងក្រោយសរសៃប្រសាទ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ដើម្បីឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការរាប់ឈាមពេញលេញទឹកនោមនិងលាមក។ វាក៏មានតំរូវការសំរាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដទៃទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំរង់ស្រួចស្រាវនិងសំរាប់ការសិក្សាឧបករណ៍។ ជម្រើសចុងក្រោយពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់៖

អ៊ុលត្រាសោន
tomography គណនា,
វិទ្យុវិទ្យុ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការស្កេនវិទ្យុវិទ្យុសកម្មនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការសិក្សានីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន៖

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតរៀនអំពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម។ ពួកគេនឹងបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ leukocytosis ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររូបមន្តទៅខាងឆ្វេង។

ប្រសិនបើមានការកើនឡើងកម្រិតអាល់ហ្វា - អាមីឡាក់នៅក្នុងទឹកនោមបន្ទាប់មកជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយអត្រាទាបបង្ហាញពីទម្រង់ក្រិន។

ការសិក្សាអំពីបាក់តេរីត្រូវបានទាមទារផងដែរលើសពីនេះទៀតខ្លឹមសារ duodenal ត្រូវបានវិភាគហើយ coprogram (ការវិភាគលាមក) ត្រូវបានអនុវត្ត។

Roentgenography ។ វិធីសាស្រ្តដែលមានតំលៃសមរម្យនិងសាមញ្ញក្នុងកំឡុងពេលកាំរស្មីអ៊ិចនៃផ្នែកដែលបានសិក្សានៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺគឺល្អក់កករ។ ចំណុចអវិជ្ជមានគឺវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។
Retrograde cholangiopancreatography ។ នីតិវិធីផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាក្នុងទម្រង់ជាការឈឺពោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហាញការពិនិត្យនេះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានហាមឃាត់នៅពេល៖

ខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់តំរងនោមនិងថ្លើម,
ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
មានផ្ទៃពោះ
ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរទូទៅ។

ការរៀបចំទាក់ទងនឹងការលេបថ្នាំបញ្ចុះទម្ងន់មួយថ្ងៃមុនពេលប្រឡង។ បនា្ទាប់មកការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកគឺចាំបាច់។ ដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំរលោងថ្នាំពិសេសត្រូវបានណែនាំ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះនីតិវិធីដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative ។

ការពិនិត្យអេកូ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រចាំបាច់។ វាជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
tomography គណនា វិធីសាស្ត្រមានតម្លៃថ្លៃដូច្នេះវាមិនត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ទេ។ ជាញឹកញាប់ទិន្នន័យអ៊ុលត្រាសោនគ្រប់គ្រាន់។ Tomography គឺសមរម្យនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យពីការវិវត្តនៃៈ

មហារីកលំពែង
ដុំសាច់
សំណុំបែបបទ cystic នៃជំងឺនេះ។

ការស្កេនវិទ្យុវិទ្យុសកម្ម។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអ៊ីសូតូមវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងអំឡុងនីតិវិធីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ការរៀបចំវិទ្យុវិទ្យុសកម្ម។ ម៉ាស៊ីនស្កេនពិសេសជួយប្រមូលព័ត៌មានចាំបាច់ដោយកត់ត្រាកម្រិតវិទ្យុសកម្មនៃថ្នាំ។

សូមអរគុណចំពោះការស្កេនជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើនីតិវិធី។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ?

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនពន្យារពេលការព្យាបាលទេផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរណាមួយអាចត្រូវបានជៀសវាង។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរព្រោះជាមួយវាមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គដទៃទៀត។ ដូច្នេះនៅពេលរកឃើញជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃហើយរោគសញ្ញារបស់វាកាន់តែខ្លាំងការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗ។

ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺអ្នកត្រូវ៖

អនុវត្តតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
លុបបំបាត់ភាពមិនស្រួលឈឺចាប់។
ស្តារដំណើរការរំលាយអាហារឡើងវិញ។
បំពេញកម្រិតនៃអង់ស៊ីម។
បំបាត់ការរលាក។
ស្តារជាលិកាលំពែងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។
រារាំង។

ការព្យាបាល ជំងឺរលាកលំពែងទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគត្រូវបានរកឃើញ។ វគ្គសិក្សាត្រូវបានរចនាឡើងប្រហែលមួយសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងការរលាកនៃបំពង់ដែលត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការយកចេញនៃទឹកប្រមាត់ថ្នាំ "អាម៉ុកស៊ីលីន" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំមិនអនុញ្ញាតឱ្យដំណើរការរលាកមានការវិវត្តបន្ថែមទៀតទេ។ "អាម៉ុកស៊ីលីន" នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញក៏ដូចជានៅពេលមានហានិភ័យនៃផលវិបាក។

អ្នកអាចបំបាត់ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Nimesulide, Diclofenac, Paracetamol) ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលចេញវេជ្ជបញ្ជានូវកំរិតចាំបាច់និងកែតម្រូវវាបើចាំបាច់។

ប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំងពេកការប្រើថ្នាំត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងញៀន។ ឧទាហរណ៍វាអាចជា Promedol ឬ Tramadol ។ ជាមួយនឹងបាតុភូតដែលមានលក្ខណៈប្លែកៗ "No-shpa", "Drotaverin" នឹងស៊ូទ្រាំ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់ឬជាការចាក់។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអមដោយជំងឺរំលាយអាហារដូច្នេះការព្យាបាលទាក់ទងនឹងការរៀបចំរបបអាហារ។ លើសពីនេះទៀតវាមានតម្រូវការសម្រាប់ការរៀបចំអង់ស៊ីម ("Creon", "Pancreatinum", "Trienzyme") ។

ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំដោយសារតែវាមានការថយចុះនៃកម្រិតអាស៊ីត។ នោះគឺការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយពីអាល់កាហ្គែលម៉ាម៉ាកូសា។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគត្រូវបានលុបចោលដោយរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលក្នុងសូលុយស្យុងដែលជាថ្នាំ "ហែមដូស" និងអំបិល។

ចាប់តាំងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានរោគសញ្ញានៅក្នុងទម្រង់នៃការកើនឡើងនៃការផលិតសំងាត់លំពែងបន្ទាប់មកការព្យាបាលនឹងត្រូវបានដឹកនាំទៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ("Octreotide" "Sandostatin") ដែលនឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហា។ គ្រឿងញៀនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងរលូន។

បើចាំបាច់អ្នកជំងឺត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីអន្តរាគមន៍វះកាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរពេកគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការវះកាត់។ ដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលវះកាត់វិធីដូចខាងក្រោមៈ

ផលវិបាក purulent
ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងលំពែង)
sphincter នៃក្លិនស្អុយ Oddi,
ការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងជាលិកាលំពែង
cysts និង pseudo-cysts,
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សគ្មានអំណាច។

ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងដែលមានអាការៈអាល់កុលច្រើនតែដំណើរការ។ ក្នុងនីតិវិធីគ្រូពេទ្យព្យាយាមកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់នៅពោះឬខ្នងទាបប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនិងមុខងារនៅក្នុងលំពែងមិនកើតឡើងទេ។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ: ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណ

ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងលក្ខខណ្ឌធម្មតាពោលគឺនៅផ្ទះប៉ុន្តែដំបូងអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនសិន។ រូបមន្តត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដោយមានជំនួយពីឱសថជាក់លាក់មុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាហើយវានឹងមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយ។

ថ្នាំជំនួសក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំជួយឱ្យអ្នកជំងឺទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់វាចាំបាច់:

លាយ immortelle, ឫស dandelion, tansy, chamomile, knotweed ។ គ្រឿងផ្សំនីមួយៗត្រូវបានគេយកទៅក្នុងមួយស្លាបព្រា។
ល្បាយនេះត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះមួយលីត្រហើយទុករយៈពេល 2 ម៉ោង។
ទំពាំងបាយជូរគួរតែស្រវឹងកន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំកែវ។

ទឹកត្រូវបានច្របាច់ចេញពីចម្ការ។
ក្នុងរយៈពេលមួយខែអ្នកគួរតែយកស្លាបព្រាកាហ្វេនៃផលិតផលមុនពេលញ៉ាំ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សាការឈប់សម្រាក 2-3 ខែត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីនោះវគ្គសិក្សាត្រូវធ្វើម្តងទៀត។

វេជ្ជបញ្ជាសំរាប់បំបាត់ការឈឺចាប់៖

ឱសថត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា: popnik, repeshka, dandelion, plantain, motherwort, chamomile, mash ស្ងួត, yarrow ។
គ្រឿងផ្សំត្រូវបានកំទេច។
ល្បាយ (2 tbsp ។ អិល) ត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះ (0.5 លី) ហើយទុកចោលរយៈពេល 8 ម៉ោង។
ថ្នាំត្រូវបានប្រើមុនពេលចូលគេង។

វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកទឹកជាតិអាល់កាឡាំងព្រោះវាប្រយុទ្ធបានល្អជាមួយនឹងការមិនស្រួលឈឺចាប់។

របបអាហារជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃលំពែង

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ។ វាធ្វើឱ្យវាអាចជៀសវាងការកើតឡើងនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេលពីរឬបីថ្ងៃដំបូងវាជាការប្រសើរជាងកុំបរិភោគអាហារ។ សារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើគ្លុយកូសចាក់តាមសរសៃឈាម។ ដំណោះស្រាយក្លរួសូដ្យូមអ៊ីសូតូមត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពីការស្រេកឃ្លានគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវដំណោះស្រាយសូដា 1% ។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃទីបួនរបបអាហារត្រូវបានបំពេញបន្ថែមផលិតផល។

អ្នកត្រូវអង្គុយនៅតុឱ្យបានញឹកញាប់ - ៧-៨ ដងពេញមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលផ្នែកគួរតែតូច។ អនុញ្ញាតឱ្យប្រើ៖

ទឹកផ្លែឈើ
ស្ករ
ទឹកឃ្មុំ
ការពារ
decoction នៃការកើនឡើង hips និង currants មួយ
ទឹក cranberry ។

ថ្ងៃទីប្រាំ: អ្នកជំងឺអាចយកចំណីអាហារដែលមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចតួច - បន្លែនិងទឹកដោះគោ។ ថ្ងៃទីប្រាំមួយ-ថ្ងៃទីប្រាំពីរ: អាចមានប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនទៀតខ្លាញ់ក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ។ ត្រូវតែលុបចោលអាហារ។

អ្នកមិនអាចប្រើផលិតផលដែលមានឥទ្ធិពលជះឥទ្ធិពលដល់ការសម្ងាត់របស់ក្រពះនិងលើការងាររបស់លំពែង។ ឧទាហរណ៍អ្នកគួរតែចៀសវាងសាច់សាច់ទំពាំងបាយជូរត្រីភេសជ្ជៈ - កាបូណាតនិងអាល់កុលកាហ្វេតែរឹងមាំសាច់ដែលជក់បារីសូកូឡាសាច់ក្រកទឹកផ្លែឈើជូរជាដើម។

រយៈពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគឺជាពេលវេលាដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់ពីអាហារដែលផ្ទុកជាតិសរសៃនិងជាលិកាភ្ជាប់ជាច្រើនក៏ដូចជាចានត្រជាក់។

វិធានការបង្ការសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង

អ្នកជំងឺមិនគួរភ្លេចអំពីការការពារដែលនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវ៖

កំណត់ការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលដល់កំរិតអប្បបរមា
បរិភោគដោយសមហេតុផល
ជៀសវាងពីការជ្រុល
កាត់បន្ថយបរិមាណអាហារខ្លាញ់និងអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត
ឈប់ជក់បារី
ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ (យ៉ាងហោចណាស់ ១,៥ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ)
ថែរក្សាភាពអាចរកបាននៃអាហារដែលមានវីតាមីននិងជាតិរ៉ែក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់
ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតាមការណែនាំរបស់គាត់។

ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវតែពិនិត្យ។ អនុសាសន៍ពិសេសគឺការព្យាបាលស្ប៉ា។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអំពីវិធានការបង្ការវគ្គសិក្សានៃជំងឺរលាកលំពែងនឹងស្រាល។ ប៉ុន្តែការរំលោភលើរបបអាហារជាតិអាល់កុលការជក់បារីនិងកង្វះការព្យាបាលនឹងបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការទ្រុឌទ្រោមនៅក្នុងលំពែងនិងការលេចឡើងនៃផលវិបាក។ អ្នកជំងឺមានគ្រោះថ្នាក់មិនត្រឹមតែសុខភាពប៉ុណ្ណោះទេ។ ផលវិបាកអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

អ្នកជំងឺម្នាក់ដែលថែរក្សារាងកាយរបស់គាត់នឹងអាចទប់ទល់នឹងជំងឺនេះបានដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។ រឿងចំបងគឺត្រូវកត់សំគាល់ការបង្ហាញអវិជ្ជមាននៅក្នុងពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមវគ្គព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដូចជាណែនាំឱសថបុរាណ។ ប្រសិនបើដំណើរការមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញានឹងត្រូវបានលុបបំបាត់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ហើយអរគុណចំពោះការបង្ការអ្នកអាចថែរក្សារាងកាយឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អ។

តើការជក់បារីប៉ះពាល់ដល់លំពែងនិងអ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ទម្លាប់អាក្រក់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង

ការជក់បារីគឺជាទំលាប់អាក្រក់ណាស់វាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានមិនត្រឹមតែស្ថានភាពសួតប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គមនុស្សទាំងអស់ផងដែរ។ សមាសធាតុនៃថ្នាំជក់មានសមាសធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដែលចូលក្នុងខ្លួនរួមជាមួយផ្សែង។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺជាតិនីកូទីន, carcinogens, អាម៉ូញាក់, កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីដនិង formaldehyde ។ សារធាតុដែលបានរាយត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាផ្សែងលាយជាមួយគ្នានិងធ្វើឱ្យជាលិកានិងសរីរាង្គរងរបួស។ ដូច្នេះការជក់បារីជាមួយជំងឺរលាកលំពែងបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធរបស់លំពែងបន្តិចម្តង ៗ ។

ការជក់បារី

នៅក្នុងលំពែងរបស់អ្នកជក់បារីដែលមានជំងឺរលាកលំពែងដំណើរការរោគសាស្ត្រកើតឡើង:

ការរំលោភលើមុខងារ excretory - បរិមាណទឹកដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុង duodenum មានការថយចុះ - នេះថយចុះហើយរំខានដល់ការរំលាយអាហារធម្មតា។
ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូហ្គោនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
ការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែង។
កាត់បន្ថយការសំងាត់ប៊ីកាបូណាត។
ការដាក់អំបិលកាល់ស្យូម។
ហានិភ័យនៃដុំសាច់សាហាវកើនឡើង។
ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងមានការកើនឡើងច្រើនដង។

លំពែងដែលមានសុខភាពល្អនិងការជក់បារីគឺជាគំនិតផ្តាច់មុខពីរ។ ឱកាសនៃការរកបានរោគវិទ្យាគឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់ទៅនឹងបារីដែលជក់បារី។

ការស្រាវជ្រាវក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នាដែលមិនមានឥទ្ធិពលរវាងការជក់បារីនិងការបង្ហាញនូវជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃលំពែង - ជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺមហារីក។ ជាមួយនឹងការវាយប្រហារជាញឹកញាប់នៃទម្រង់រលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអង់ស៊ីមសរីរាង្គរំខានដល់មុខងាររបស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺមហារីក។

មូលហេតុនៃគ្រោះថ្នាក់នៃការជក់បារីរួមផ្សំជាមួយគ្រឿងស្រវឹង

ការរំលោភសេពសុរាគឺជាមូលហេតុដែលបង្ហាញឱ្យឃើញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកលំពែង។ តាមក្បួនមួយមនុស្សជារឿយៗជក់បារីនៅពេលផឹកស្រា។ ការរួមផ្សំនៃការញៀនទាំងនេះបង្កើនកត្តាបំផ្លាញជាច្រើនដង។ នេះស្ទើរតែទុកឱ្យរាងកាយគ្មានឱកាសថែរក្សាសុខភាព។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីឥទ្ធិពលនៃការជក់បារីលើលំពែង៖

ក្នុងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអង់គ្លេសបានសង្កេតឃើញមនុស្សចំនួន ៦០០ នាក់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាជំងឺនៅក្នុងអ្នកជក់បារីមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងពិបាកក្នុងការកែ។ ពួកគេតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំងថ្នាំបន្ថែមហើយរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទារបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារមានរយៈពេលយូរជាងនេះ 2 ដង។ ក្នុង ៦០% នៃករណីអ្នកជក់បារីមានការធូរស្បើយឡើងវិញ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអ៊ីតាលីបានធ្វើការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលនៃការជក់បារីលើលំពែង។ វាបានប្រែក្លាយថាមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងការជក់បារីនិងការធ្វើឱ្យមានជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងលំពែង។ អ្នកជក់បារីដែលមានជំងឺរលាកលំពែងក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

វិធីបញ្ឈប់ការជក់បារីជាមួយនឹងការខូចខាតលំពែង

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយលំពែងគ្មានវិធីណាដែលអាចបញ្ឈប់ការជក់បារីដែលត្រូវបានប្រើក្នុងស្ថានភាពធម្មតាគឺសមរម្យ។ បំណះនីកូទីន, lozenges, ស្ករកៅស៊ូនិងជាពិសេសបារីអេឡិចត្រូនិត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ពួកគេ។ ការព្យាបាលជំនួសនេះក៏នឹងជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់មុខងាររបស់លំពែងដែរ។ ការព្យាបាលក្នុងស្ថានភាពនេះដើម្បីថែរក្សាសុខភាពឱ្យបានខ្ពស់បំផុតអាចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនការឈប់ជក់បារីទាមទារការគាំទ្រពីចិត្តវិទូនិងពិគ្រោះយោបល់ជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីកុំអោយជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

វិធីផ្តាច់បារី

វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់អ្នកដែលមានរោគសាស្ត្រនៃលំពែងដើម្បីឈប់ជក់បារីប៉ុន្តែនេះអាចទៅរួចហើយសូម្បីតែចាំបាច់។ ការជក់បារីមិនមែនគ្រាន់តែជាទម្លាប់រាងកាយប៉ុណ្ណោះទេតែជាការញៀនផ្លូវចិត្តផងដែរ។

ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍នៃការជក់បារីរយៈពេលវែងការបដិសេធយ៉ាងខ្លាំងនៃបារីអាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលដែលមិនបានរំពឹងទុកនិងសូម្បីតែគ្រោះថ្នាក់ព្រោះរាងកាយនឹងចាប់ផ្តើមធ្វើការតាមរបៀបថ្មីដូចដែលវាមិនត្រូវបានគេប្រើ។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងអភិវឌ្ឍរបបអាហារ។

ប្រសិនបើអ្នកឈប់ជក់បារីអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការពិតដូចខាងក្រោមៈ

អភ័យឯកសិទ្ធិខ្សោយ។ នេះគឺជាដំណើរការដ៏ខ្លីមួយប៉ុន្តែក្នុងកំឡុងពេលវាការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ, ជំងឺ stomatitis អាចចាប់ផ្តើម, ដំបៅនៅក្នុងមាត់លេចឡើង។
ឆាប់ខឹងនិងឆាប់ខឹងដោយគ្មានហេតុផលល្អ។
រោគសញ្ញាគេងមិនលក់។
អស់កម្លាំង
ការឡើងទម្ងន់។

ការជក់បារីគឺជាទម្លាប់អាក្រក់ហើយមនុស្សជាច្រើនមានបញ្ហាជាច្រើនក្នុងការកម្ចាត់វា។ ជាមួយនឹងការរលាកថេរនៃលំពែងវាចាំបាច់ក្នុងការបង្ហាញពីឆន្ទៈនិងលះបង់ជាតិនីកូទីន។

គុណសម្បត្តិនៃជ័យជំនះលើខ្លួនឯងរួមមានសមិទ្ធិផលដូចខាងក្រោមៈ

៣ ខែក្រោយមកសួតនឹងស្រឡះឈាមនឹងបន្តឡើងសម្ពាធឈាមនឹងវិលមកធម្មតាវិញការវាយប្រហារក្អកនឹងវិវត្តតិចទៅ ៗ អ្នកជំងឺនឹងលែងត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលញឹកញាប់។
បន្ទាប់ពី ៥ ខែការកើតឡើងវិញនៃកោសិកាថ្លើមកើតឡើង។

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃបារី

ការជក់បារីកំពុងក្លាយជាបុព្វហេតុចម្បងនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកបន្តជក់បារីជាមួយរោគសាស្ត្រលំពែងបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃការខូចខាតចំពោះជំងឺដូចខាងក្រោមត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់:

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
ការអប់រំក្លែងក្លាយ។
ការបង្កើតដំបៅនិងការហូរឈាមក្នុងក្រពះពោះវៀន។
ការខ្សោយតំរងនោម។
បញ្ហាជាមួយស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដោយសារតែការពុលនៃរាងកាយ។
ពណ៌លឿងនៃស្បែក។
ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់សួត។
ធាតុបង្កជំងឺ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
បញ្ហារំលាយអាហារ។
ការបង្កើតគណនានៅក្នុងលំពែង។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងកម្រិតខ្ពស់, fistulas បង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពះហើយនៅក្នុងលំពែងការខ្វះចន្លោះពោះវៀនធំមានការរីកចម្រើនដែលរីកចម្រើនជាមួយនឹងការជក់បារី។

ក្នុងករណីដែលខូចខាតដល់លំពែងនិងបំណងចង់ផ្តាច់បារីអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយប្រាប់ពីចេតនារបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសនឹងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របដើម្បីជួយកាត់បន្ថយស្ថានភាពនិងមិនជក់បារី។

ឈឺពោះនិងក្រហាយ

ភ្លាមៗការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះគឺជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាមានការរំលោភលើការងាររបស់វា។ ផលវិបាកដែលនាំមកនូវភាពមិនស្រួលដល់មនុស្សម្នាក់រំខានដល់ការងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។ ហើយប្រសិនបើរោគសញ្ញាបន្ថែមត្រូវបានបន្ថែមទៅការឈឺចាប់ឧទាហរណ៍ក្នុងទំរង់រអាក់រអួលបាក់បែក? តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? រោគសញ្ញានៃជំងឺស្មុគស្មាញឬស្ថានភាពធម្មតា?

មូលហេតុនៃការធ្វើឱ្យខ្យល់និងក្រពះឈឺចាប់

ការរមួលក្រពើរួមជាមួយការឈឺចាប់មិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកនោះទេប៉ុន្តែជាសញ្ញានៃជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ចាត់វិធានការនិងព្យាបាលតែសញ្ញាទាំងនេះមិនសមហេតុផល។ វាចាំបាច់ក្នុងការរកឃើញពិរុទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេនិងលុបបំបាត់ចោលសញ្ញានឹងឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ ការឆាប់ខឹងរបស់អ្នកទទួលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍ឈឺចាប់នាំឱ្យមានអារម្មណ៍មិនល្អ។ យើងកត់សំគាល់មូលហេតុសំខាន់ៗដែលការឈឺចាប់និងការផ្ទុះឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អលេចឡើងជាមួយគ្នា:

ញ៉ាំផ្លែឈើបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ផ្លែឈើគឺជាផលិតផលដែលមានសុខភាពល្អប៉ុន្តែវាផ្ទុកអាស៊ីតសរីរាង្គដែលមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងសារធាតុរ៉ែដែលមាននៅក្នុងអាហារផ្សេងទៀត។ ប្រតិកម្មនេះច្រើនតែជាមូលហេតុនៃការមិនស្រួល។
អាងទឹកក្តៅ។ ដំណើរការនៃការបន្ធូរអារម្មណ៍និងនីតិវិធីរីករាយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគអាចបញ្ចប់ដោយមិនរីករាយ។ នេះបណ្តាលមកពីជំងឺឈាមរត់។ ឈាមប្រមូលផ្តុំនៅចុងបំផុតមានការថយចុះនៅក្នុងក្រពះដោយសារតែឈឺក្បាលឈឺក្រពះមានហានិភ័យក្នុងការបង្អាក់មាតិការបស់ក្រពះ។
គេងលើពោះពេញ។ គេងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហាររំខានដល់ការរំលាយអាហារត្រឹមត្រូវដែលបណ្តាលឱ្យធ្ងន់នៅពេលព្រឹកផ្ទុះឡើងនៅក្នុងក្រពះ។
ការជក់បារី។

ជំងឺនៃក្រពះ

ចំពោះមនុស្សដែលមានបញ្ហាក្នុងក្រពះពោះវៀនការបង្ហាញទាំងនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺ។ ជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃការរមួលក្រពើការឈឺចាប់ការបង្កើតឧស្ម័នជំងឺផ្សេងៗចាប់ផ្តើមដូច្នេះវាមិនត្រឹមត្រូវទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការពិនិត្យ។ យើងគូសបញ្ជាក់ពីជំងឺដែលអ្នកជំងឺកត់សំគាល់ការឈឺក្រពះនិងឈឺពោះ៖

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺនេះត្រូវបានរីករាលដាលជាចម្បងក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបិទបំពង់ទឹកប្រមាត់ហើយមានការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹករំលាយអាហារជាមួយនឹងអង់ស៊ីមចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ មានមូលហេតុជាច្រើននៃដំណើរការរលាក:

ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់
ការឆ្លង
ការឈ្លានពាន helminthic,
របួស
របបអាហារខុស។

វគ្គនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃដ៏វែងជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម។ វាឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃតំបន់ epigastric ឬ hypochondrium ខាងឆ្វេង។ ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់ដែលកំណត់លក្ខណៈនៃដំណើរការរលាក:

សញ្ញាឈឺចាប់ថេរកើតឡើងជាមួយនឹងសម្លេងសាច់ដុំថយចុះនៃសរីរាង្គរលាក។ ជួនកាលការឈឺចាប់ក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចសំរេចបាននៅផ្នែកខាងឆ្វេង។
Paroxysmal, ការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លីដែលស្រដៀងនឹង colic កើតឡើងជាមួយនឹងសម្លេងកើនឡើងការរីករាលដាលនៃជញ្ជាំងនៃថង់ទឹកមាត់។

អារម្មណ៍ឈឺចាប់មិនត្រឹមតែជាអារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តប៉ុណ្ណោះទេអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថា៖

ភាពល្វីងជូរចត់ក្នុងប្រហោងមាត់
ចុងដង្ហើម
ចង្អោរ
ការផ្ទុះជាញឹកញាប់អាចបណ្តាលឱ្យក្អួតទឹកប្រមាត់
ភាពទន់ភ្លន់
ក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរសីតុណ្ហភាពឡើងដល់ ៣៨ អង្សារ
តូចចិត្តលាមក
ការបង្ហាញប្រតិកម្មអាលែហ្សី
ភាពទន់ខ្សោយទូទៅការសម្រកទម្ងន់។

ការរំលោភលើលំពែងច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានស្ថេរភាពនៃចំណីអាហារនៅក្នុងក្រពះការប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូសែនស៊ុលហ្វីតហើមពោះរោលរាលដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានអមដោយការភ្លក់រសជាតិនៃស៊ុតរលួយ។ ការធុញថប់បណ្តាលមកពីខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀននិងជក់បារី។ សកម្មភាពរាងកាយការធ្វើដំណើរឆ្ងាយស្ថានភាពស្ត្រេសគឺជាសត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ដំបៅក្រពះ

ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពះនាំឱ្យមានការបង្កើតពិការភាពនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គ។ ដើម្បីយល់ថាការរំលាយអាហារមិនធម្មតាមួយកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះសូម្បីតែមនុស្សម្នាក់ដែលនៅឆ្ងាយពីថ្នាំក៏អាចធ្វើបានដែរ។ ពោះផ្នែកខាងលើឈឺណាស់។ ការឈឺចាប់គឺជាអារម្មណ៍សំខាន់របស់អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងមុតស្រួចកើតឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគក្នុងរវាងអាហារដែលហៅថាការវាយប្រហារការវាយប្រហារភាពអត់ឃ្លានផងដែរនៅពេលយប់។ លើសពីនេះទៀតដំណើរការដំបៅអមជាមួយ:

ការហៀរទឹកអាស៊ីតដោយសារតែការច្រោះទឹកក្រពះមិនមានការគ្រប់គ្រងទៅក្នុងបំពង់អាហារ។
ចង្អោរគឺជាផលវិបាកនៃក្រពះតូចចិត្ត។ អ្នកជំងឺមានបំណងចង់បំបែកដើម្បីកាត់បន្ថយអារម្មណ៍មិនល្អ។
ក្អួតដែលកើតឡើងច្រើនម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារនាំមកនូវភាពធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺ។
អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខបង្កឡើងដោយបរិយាកាសអាសុីតនៅក្នុងបំពង់អាហារ។
ការថយចុះចំណង់អាហារដែលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់។
សញ្ញាដែលមិនចេះស្កប់ស្កល់គឺជាការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារ។ មានករណីដែលអាហារកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលដូច្នេះអ្នកជំងឺជៀសវាងពី "ឃ្លាន" បរិភោគច្រើន។
ញើសត្រជាក់។
បញ្ហាលាមក។

ជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផលមិនល្អដល់មនុស្សនោះទេប៉ុន្តែអាកប្បកិរិយាធ្វេសប្រហែសចំពោះសុខភាពការមិនអើពើនឹងសញ្ញានឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាក។ វាគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការដែលជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការក្រឡុកជាមួយពងរលួយ។ ការហៀរអាហារឆ្លងកាត់បន្តិចម្តង ៗ តាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារ, នៅទ្រឹង, ការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័នអ៊ីដ្រូសែនស៊ុលហ្វីត, ការហើមពោះត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដូច្ន្រះក្រវ៉ាត់រលួយនៃខ្យល់ចេញពីក្រពះតាមរយៈមាត់ (ប្រហាក់ប្រហែលនឹងស៊ុតដែលខូច) ។

ការក្រឡុកនៅពេលព្រឹកក៏អាចជារោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនៃដំបៅផងដែរ។ ហេតុផលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះគឺការទទួលទានអាហារយឺត។

ព័ត៌មានអំពីការបង្ហាញដែលអាចធ្វើបាននឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលាចំពោះការផ្លាស់ប្តូររាងកាយពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ ជួនកាលជំងឺនេះគឺ asymptomatic ដែលបញ្ជាក់ពីតម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំ។

ជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃ

ការរលាកលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកប្រមាត់និងរួមចំណែកដល់ការបង្កើតថ្ម។ ស្ថានភាពដែលនាំឱ្យមានចលនាសរីរៈខ្សោយគឺដូចគ្នាបណ្តាលមកពីមូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ:

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
សម្រាកយូររវាងអាហារ
ហួសកំរិត
ស្ថានភាពស្ត្រេស
របួស

ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំដោយមិនបានរំពឹងទុក។ ហ្គូលស្តូនរារាំងបំពង់ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកការផ្ទុះនៃសរីរាង្គ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងអាចឈប់ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីផឹកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប៉ុន្តែត្រលប់មកវិញបន្តិចម្តង ៗ ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយការឈឺចាប់រិលជានិច្ច។ ស្របគ្នាអ្នកជម្ងឺមានអារម្មណ៍ថា៖

ចង្អោរប្រែទៅជាការសើច
ហើមពោះ
ចុងដង្ហើម
រាគ
សីតុណ្ហភាពកើនឡើង។

ទម្រង់នៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះនិយាយអំពីខ្លួនវាផ្ទាល់នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានផ្ទុះឡើងញឹកញាប់ជាមួយស៊ុតរលួយ។ ការកែច្នៃចំណីអាហារមិនពេញលេញការជាប់គាំងរបស់វានៅក្នុងពោះវៀននិងកង្វះអង់ស៊ីមគឺជាមូលហេតុចំបងដែលវាលេចឡើងជំងឺនេះវិវត្តយឺត ៗ ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការឈឺចាប់ស្រួចអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ទេវាកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងរយៈពេលស្រួចនៃជំងឺ។

មហារីកក្រពះ

ដំណើរការខាងជំងឺមហារីកគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ គ្រោះថ្នាក់របស់វាស្ថិតនៅក្នុងអវត្តមានឬរោគសញ្ញាដែលបានលុបនៅដំណាក់កាលដំបូងដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេទេ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយជំងឺនេះកាន់តែពិបាកព្យាបាល។ គស្ញសំខាន់ៗគឺអាស្រ័យលើទីតាំងភាពស្មុគស្មាញនៃដុំសាច់និងមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ៖

ភាពមិនស្រួលនៅក្នុង sternum,
ការបំពានលើបំពង់រំលាយអាហារដែលរួមមានការក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយចុងដង្ហើមមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ធ្ងន់ហើមពោះ។
ការរំលោភលេប
ចង្អោរនិងក្អួត
វត្តមាននៃឈាមនៅក្នុងក្អួត, លាមក - ការបង្ហាញដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពះ,
ការសម្រកទម្ងន់
ភាពទន់ខ្សោយ។

រោគសញ្ញានីមួយៗអាចមានដាច់ដោយឡែកពីគ្នាហើយមិនមែនជាសញ្ញានៃវត្តមាននៃជំងឺនេះទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយវាគួរតែទាក់ទងអ្នកឯកទេស។

ការបង្កើតប្រភពនៃការឈឺចាប់និងការបាក់បែកអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើខ្យល់ចេញចូលតាមមាត់ដោយសារតែរបបអាហារមិនល្អនិងអារម្មណ៍ធ្ងន់, រដិបរដុបនៅក្នុងក្រពះគឺងាយស្រួលពន្យល់ - វាមានតម្លៃក្នុងការកែសម្រួលមុខម្ហូបការបន្តរបបអាហារនិងអារម្មណ៍មិនល្អនឹងរលាយបាត់។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើបញ្ហានេះជាជំងឺហើយជារឿយៗការរីករាលដាលឈឺចាប់ការបង្កើតឧស្ម័នគឺជារោគសញ្ញាចំហៀងកុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ កុំពន្យាពេលធ្វើដំណើរទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតស្វែងរកដំបូន្មាននិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺដែលធ្វេសប្រហែសនឹងនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវយោងទៅតាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងយកប្រភពសំខាន់នៃជម្ងឺហើយជាមួយវាការបង្ហាញបន្ថែមនឹងបាត់ទៅវិញ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការរមួលក្រពើនៅក្នុងពោះការក្រវាត់ពោះជាមួយនឹងមាតិកាខ្យល់ឬក្រពះការឈឺចាប់គឺជាសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃជំងឺផ្សេងៗ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺធ្វើការសំរេចចិត្តយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់: ខ្ញុំអាចស្តាប់សុខុមាលភាពរបស់ខ្ញុំមិនព្រងើយកន្តើយនឹងជម្ងឺបន្តិចបន្តួចធ្វើការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំ។

របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អរបបអាហារមានតុល្យភាព - គន្លឹះសម្រាប់សុខភាពអារម្មណ៍ល្អ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ endocrine: រោគសញ្ញាមូលហេតុនិងការព្យាបាល

នៅខាងក្នុងផ្នែកសំងាត់រឺនិយាយម្យ៉ាងទៀតកង្វះប្រព័ន្ធ endocrine គឺបណ្តាលមកពីការរងរបួសនៃក្រពេញរឺជាដំបៅសរីរាង្គដែលបែកបាក់។ តំបន់ដែលរងរបួសនៃលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគ lipocaine, អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រោគសញ្ញានៅក្នុងឱនភាពលេខសម្ងាត់គឺ៖

គួច
ឧស្ម័ននិងរាគរូសដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់
ការខះជាតិទឹក
រាគ
ចលនាពោះវៀនលឿន,
ហើមពោះ។

នៅពេលធ្វើតេស្តឈាមគម្លាតនឹងត្រូវបានប្រកាស។ បន្ថែមពីលើជីវគីមីនិងគ្លីនិកទូទៅសូមធ្វើការវិភាគរកអរម៉ូននិងមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ ចាំបាច់គឺអ៊ុលត្រាសោ, tomography, coprogram និង urinalysis ។

ការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនបង្កើតផលទេអ្នកនឹងត្រូវប្រើវិធីព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

រាងកាយមនុស្សមានសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាច្រើនដែលមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។ ការរំលោភបំពានណាមួយនៅក្នុងសកម្មភាពនៃផ្នែកមួយនៃតំបន់នៃរាងកាយរបស់យើងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការងាររបស់អ្នកដទៃហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនល្អ។ សរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សគឺលំពែង។ វាចំណាយពេលយ៉ាងសកម្មក្នុងការរំលាយអាហារហើយកាន់កាប់កន្លែងសំខាន់មួយនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់នៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ ហើយការងារមិនត្រឹមត្រូវឬមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វាក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ។មួយនៃភាពមិនស្រួលដែលអាចកើតមាននៃប្រភេទនេះគឺកង្វះលំពែង exocrine រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលយើងនឹងពិភាក្សាខាងក្រោម។

ជាទូទៅភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine គឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលសរីរាង្គនេះសំយោគបរិមាណអង់ស៊ីមមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបែងចែកពេញលេញនៃសារធាតុមានប្រយោជន៍ទាំងអស់ដែលចូលក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកលំពែង) ដំណើរការរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងជម្ងឺបែបនេះនាំឱ្យមានការថយចុះចំនួនកោសិកាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតអង់ស៊ីម។

រោគសញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine

ដូចជម្ងឺដទៃទៀតដែរភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។ ការមិនអត់ឱនចំពោះអាហារចៀនខ្លាញ់និងហឹរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបង្ហាញបុរាណនៃការរំលោភបែបនេះ។ វាពិបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ក្នុងការញ៉ាំអាហារបែបនេះវាមិនត្រូវបានស្រូបយកឬសូម្បីតែមិនបានដឹងខ្លួនដោយរាងកាយ។

ដំណើរការរោគសាស្ត្រជាមួយនឹងជម្ងឺបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងពោះ។ រោគសញ្ញានេះច្រើនតែកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ (ចៀនឬហឹរ) ដែលមិនត្រូវបានដឹងដោយរាងកាយ។

លើសពីនេះទៀតកង្វះអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរលាមក។ វាគឺខ្លាញ់និង mushy ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine មានការព្រួយបារម្ភអំពីការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនជួនកាលការរំលាយអាហារមិនពេញលេញនៃចំណីអាហាររួមផ្សំជាមួយនឹងការហើមពោះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃ colic ឈឺចាប់។
រោគសញ្ញាញឹកញាប់នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងផងដែរ។

ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ exocrine អាចធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍ដោយរូបរាងនៃការញ័រទ្រូង, រមួលក្រពើ, ដង្ហើមខ្លី។ អ្នកជំងឺជារឿយៗជួបប្រទះនូវភាពស្ងួតនៃស្បែកកើនឡើងហើយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញពីវត្តមាននៃគម្លាតនៃការកកឈាម។ រោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយអសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការស្រូបយកខ្លាញ់ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃកង្វះសារធាតុទាំងនេះ។ វាគឺជាកង្វះធាតុបែបនេះដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមិនស្រួលភាគច្រើនហើយនៅក្នុងខ្លួនវាសកម្មភាពលំពែងមិនត្រូវបានអនុវត្តជាក់ស្តែងមិនធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine - ការព្យាបាល:

អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះដំបូងបង្អស់គួរតែផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងកែសម្រួលរបបអាហាររបស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងមុតមាំឱ្យទទួលទានអាហារប្រភាគ: បង្កើនភាពញឹកញាប់នៃអាហារនិងកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការញ៉ាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់រួមទាំងសាច់ខ្លាញ់។ ដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ធម្មតាវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយបរិមាណអាហារដែលញ៉ាំនៅពេលល្ងាចហើយនៅពេលល្ងាចនិងពេលយប់វាល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យមានអាហារសម្រន់។ ចំពោះការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូនអេសស្តូនវាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការដកស្រានិងជក់បារី។

របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានចងក្រងស្របតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមហើយជាលទ្ធផលគាត់ត្រូវតែគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានពេញលេញ។ ដូច្នេះការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងសត្វមានន័យថាបង្កឱ្យមានការកើនឡើងស្របគ្នានៃបរិមាណផលិតផលរុក្ខជាតិនៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃដូច្នេះរបបអាហារគួរតែរួមបញ្ចូលបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់។ ក្នុងករណីដែលការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះធ្វើឱ្យបញ្ហានៃការបង្កើតឧស្ម័នច្រើនពេកកន្ទក់អាចមានប្រយោជន៍។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំដំបូងក្នុងគោលបំណងជួយសម្រួលដល់សកម្មភាពរបស់រាងកាយនេះឬការជំនួសពេញលេញរបស់វា (ទាក់ទងនឹងការផលិតអង់ស៊ីម) ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ស៊ីមដូចជាថ្នាំ Creon, Pancreatin, Mezim (ការណែនាំ, ការប្រើប្រាស់សំណងនីមួយៗគឺមាននៅនឹងកន្លែង) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មូលនិធិបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការទទួលភ្ញៀវជាប្រព័ន្ធ - ជាមួយរាល់អាហារហើយពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពការពារការរំលាយអាហារ។ចំនួនថេប្លេតឬកន្សោមក្នុងមួយទទួលភ្ញៀវអាចប្រែប្រួលពីមួយទៅបួនដែលអាស្រ័យលើបរិមាណនៃចំណែកនិងលើសមាសភាពរបស់វា។ ភាគច្រើនការកើនឡើងនៃចំនួនអង់ស៊ីមកើតឡើងនៅពេលទទួលទានអាហារដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់។ គួរកត់សម្គាល់ថាការទទួលទានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចកាត់បន្ថយតម្រូវការអង់ស៊ីមរំលាយអាហាររបស់អ្នកជំងឺ។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើម៉ាស៊ីនបូមប្រូតូស្យូមឧទាហរណ៍ Omeprazole, Pantoprazole, Lanzoprazole, Esomeprazole ជាដើមថ្នាំបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពជះឥទ្ធិពលដល់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមបង្កើតប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើ។

ការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតា។ ធ្វើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងករណីនេះបង្ហាញពីភាពធម្មតានៃលាមករបស់អ្នកជំងឺ។ ជាអកុសលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ភាគច្រើនមិនអាចព្យាបាលបានទេប៉ុន្តែរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវនិងថ្នាំគ្រប់គ្រាន់អាចឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធម្មតា។

ដើម្បីកែលម្អលំពែងឱសថផ្សេងៗនិងផលិតផលកែច្នៃអាចត្រូវបានប្រើ។ ភាពសមស្របនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវតែពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ដូច្នេះទឹកដោះគោ oat ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពដ៏អស្ចារ្យរូបមន្តសម្រាប់ការដែលសាមញ្ញណាស់។ ដើម្បីរៀបចំការរៀបចំបែបនេះសូមរៀបចំធញ្ញជាតិដែលមិនត្រូវបានកំណត់មួយរយក្រាមលាងជមែះវានៅក្នុងកូឡាជែនចាក់ទឹកមួយលីត្រកន្លះដាក់ក្នុងធុងមួយដែលមានក្លិនស្អុយ។ នាំយកល្បាយនេះទៅដាំឱ្យពុះនិងពុះរយៈពេល ៤០ នាទី។ បនាប់ពីកិនអូវុលដោយផ្ទាល់ក្នុងខ្ទះហើយដាំថ្នាំឱ្យពុះរយៈពេលម្ភៃនាទីទៀត។ ត្រជាក់ទំពាំងបាយជូរដែលបានរៀបចំហើយច្របាច់វាតាមរយៈឈីស។
យករាវពណ៌សលទ្ធផលមួយរយមីលីលីត្របីបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃភ្លាមៗមុនពេលអាហារ។ ទុកឱសថនេះតែក្នុងទូទឹកកកមិនលើសពីពីរថ្ងៃ។

តើអ្វីទៅជាការរំលោភបំពាន

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងមានពីរប្រភេទ។ ការអភិវឌ្ឍនៃពួកវានីមួយៗគឺផ្អែកលើហេតុផលជាក់លាក់មានការបង្ហាញលក្ខណៈហើយការព្យាបាលរោគសាស្ត្រជាក់លាក់នៃសរីរាង្គនេះតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តដាច់ដោយឡែក។ ដូច្នេះប្រភេទនៃការរំលោភដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់អង់ដូគ្រីន។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូនដែលសំខាន់សម្រាប់មនុស្សនិងអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ទាក់ទងនឹងការរំលោភបំពានប្រភេទចុងក្រោយនៃការបំពានប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាកង្វះអង់ស៊ីមផងដែរ។ វគ្គនៃការអូសបន្លាយពេលយូរនៃស្ថានភាពនេះនិងកង្វះការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជាយថាហេតុអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពទូទៅរបស់មនុស្សនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងចំណោមនោះ "គ្មានគ្រោះថ្នាក់បំផុត" គឺកង្វះជាតិខ្លាញ់ដោយសារតែការបញ្ចប់នៃការរំលាយអាហាររបស់ពួកគេដោយរាងកាយ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine ។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះទឹកផ្លឈើដែលសរីរាង្គផលិត។ កង្វះនៃការរំលាយអាហារនាំឱ្យមានការរំលោភលើលំដាប់នៅក្នុងការរំលាយអាហាររបស់អាហារហើយជាលទ្ធផលរំខានដល់ដំណើរការនៃសារធាតុចិញ្ចឹមដែលចាំបាច់សម្រាប់ការស្រូបយកបន្ថែមរបស់ពួកគេដោយជាលិកានៃរាងកាយ។

ដើម្បីយល់ច្បាស់អំពីភាពខុសគ្នារវាងរដ្ឋទាំងនេះនិងលក្ខណៈពិសេសរបស់វាយើងពិចារណាពូជនីមួយៗលម្អិតបន្ថែមទៀត។

រោគសញ្ញានៃការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធ endocrine

តាមក្បួនមួយរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចជាលាមកខ្សោយ, ចង្អោរ, ឈឺចាប់ខ្លាំង, ហើមពោះនិងរមួលក្នុងខ្លួន, ថយចុះចំណង់អាហារ, ខ្សោយទូទៅ, ក៏ដូចជាស្រកទម្ងន់, បាត់បង់កម្លាំងនិងថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ។ អាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្សលក្ខណៈនៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់គាត់កម្រិតនៃកង្វះអង់ស៊ីមនិងរយៈពេលដែលវាវិវឌ្ឍន៍រោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងបន្សំផ្សេងៗគ្នា។

ហេតុអ្វីបានជាការបរាជ័យនៃក្រពេញ endocrine កើតឡើង?

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះគឺការបង្ករោគ (ទាំងក្នុងក្រពះពោះវៀននិងមនុស្សទូទៅ - ជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាលំពែងតាមរយៈចរន្តឈាម) ការបំផ្លាញកោសិកាសរីរាង្គដោយសារការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមួយចំនួនរោគសាស្ត្រពីកំណើតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង microflora ពោះវៀន។ ល។ ។

ការវាយតំលៃកំរិតនៃការរំលោភ

តើជំងឺ endocrine ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីកំណត់ពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងនិងវាយតម្លៃកម្រិតនៃភាពមិនប្រក្រតីដែលបានវិវត្តនៅក្នុងសរីរាង្គនេះការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍មួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ បញ្ជីនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យមានដូចខាងក្រោមៈ

ការធ្វើតេស្តឈាម (ទូទៅជីវគីមីស្ករ)
តេស្តទឹកនោមនិងលាមក,
tomography
ការពិនិត្យអេកូ។

ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការពិនិត្យគឺមានគោលបំណងដំណាលគ្នាដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតីនិងក្នុងការលុបបំបាត់ជំងឺមួយចំនួនដែលអាចធ្វើត្រាប់តាមកង្វះអង់ស៊ីម។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាទិសដៅនៃការព្យាបាលនិងលក្ខណៈពិសេសរបស់វាត្រូវបានកំណត់។ បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមប្រសិនបើវាយល់ថាវាសមស្រប។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង endocrine

ការព្យាបាលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យ។ តាមក្បួនការព្យាបាលរួមមាន:

ពីការកែតំរូវរបបអាហារ (ជាពិសេសការបង្កើតកាលវិភាគអាហារទៀងទាត់),
ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានកាឡូរីខ្ពស់ផ្អែកលើការទទួលទានប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនលើសលុប។
លេបថ្នាំដែលរួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញសារធាតុចិញ្ចឹមដែលបានមកជាមួយអាហារ។

ការព្យាបាលជំងឺលំពែង (រួមទាំងសមាសធាតុនៃបញ្ជីរបបអាហារ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈសរីរវិទ្យានិងការអត់ឱនឬការមិនអត់ឱនចំពោះផលិតផលនិងសមាសធាតុមួយចំនួននៃថ្នាំក្នុងករណីនីមួយៗ។

រោគសញ្ញានៃការបរាជ័យ exocrine

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ Exocrine ត្រូវបានកំណត់ដោយការហើមពោះ, ឈឺពោះ, ចង្អោរ, ក្អួត, លាមក, អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ, ការថយចុះចំណង់អាហារនិងការរំលាយអាហារមិនល្អនៃអាហារដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ, សន្លឹម, ការថយចុះសម្លេងរាងកាយទូទៅនិងការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយ។ ជាមួយអាហារបំប៉នធម្មតា។

ហេតុអ្វីបានជាការបរាជ័យ exocrine អាចវិវត្ត

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ Exocrine ច្រើនតែកើតមានមុនពេលការផ្លាស់ប្តូរមុខងាររបស់លំពែង (រួមទាំងកង្វះអង់ស៊ីម), បញ្ហាជាមួយ duodenum, ជំងឺក្រពះ, អាហារមិនត្រឹមត្រូវនិង / ឬអាហាររូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់, កង្វះដំណើរការរបស់ប្រមាត់, របបអាហារមានកាឡូរីទាបទាបឬអត់ឃ្លាន, ស្រវឹង។

ការវាយតំលៃកំរិតនៃការរំលោភ

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបរាជ័យ exocrine យ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានអនុវត្ត។ បញ្ជីនៃការធ្វើតេស្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ។ ជាមួយនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ Exocrine ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំគឺត្រូវបានទាមទារព្រោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺខ្សោយលំពែងប្រភេទនេះគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលកង្វះលំពែង exocrine

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យគឺដើម្បីកំណត់មូលហេតុដែលជំងឺវិវត្តនិងលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការរំលោភបំពាន។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំដែលជាជម្រើសដែលនៅសល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញទាក់ទងនឹងការកែសម្រួលរបបអាហារនិងរបបអាហារដើម្បីឱ្យអាហារមានភាពទៀងទាត់ហើយម៉ឺនុយចាំបាច់រួមបញ្ចូលនូវផលិតផលដែលមានវីតាមីន A, C និង E ។

មីក្រូស៊ីមក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលំពែង

ក្នុងនាមជាថ្នាំមួយដែលបង្កើតការព្យាបាលស្មុគស្មាញសម្រាប់ការរំលោភលើលំពែងមីក្រាស៊ីមអាចត្រូវបានប្រើ។ វាមានអង់ស៊ីមរំលាយអាហារធម្មជាតិ - lipase, protease និង amylase ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរំលាយប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការបង្ហាញអតិបរិមានៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមត្រូវបានសម្រេច ៣០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទាន * ។ លក្ខណៈពិសេសនៃមីក្រាស៊ីម៉ានេះផ្តល់នូវល្បឿននៃប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុត។ ការកំនត់កំរិតដូសចាំបាច់នៃថ្នាំក្នុងករណីកង្វះខាតលំពែង exocrine ត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលសមាសភាពរបបអាហារនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

សូមមើលការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមីការ៉ាស៊ីម

- ការសម្ងាត់មានកំណត់ឬសកម្មភាពទាបនៃអង់ស៊ីមលំពែងដែលនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការបែកបាក់និងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងពោះវៀន។ វាបង្ហាញរាងវាដូចជាការថយចុះទំងន់, ហើមពោះ, ភាពស្លេកស្លាំង, steatorrhea, polypecal, រាគនិង polyhypovitaminosis ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការសិក្សាអំពីអាថ៌កំបាំងខាងក្រៅនៃលំពែងធ្វើកូតូកូមកំណត់កម្រិតនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងលាមក។ ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមការជំនួសអង់ស៊ីមលំពែងនិងការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

សារៈសំខាន់ចំបងក្នុងការកំណត់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមលំពែងគឺការធ្វើតេស្តពិសេស (ការស៊ើបអង្កេតនិងមិនមានលទ្ធភាព) ដែលជាញឹកញាប់រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយវិធីសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោនវិទ្យុសកម្មនិងប្រព័ន្ធចក្ខុវិទ្យា។ បច្ចេកទេសនៃការស៊ើបអង្កេតមានតម្លៃថ្លៃជាងហើយបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមិនស្រួលប៉ុន្តែលទ្ធផលរបស់ពួកគេគឺត្រឹមត្រូវជាង។ ការធ្វើតេស្តដែលមិនមានតំលៃថោកមានភាពអត់ធ្មត់ខ្ពស់ជាងមុនដោយអត់ធ្មត់ប៉ុន្តែពួកគេធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពកំណត់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងដោយមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬអវត្តមានពេញលេញនៃអង់ស៊ីម។

ការធ្វើតេស្តិ៍ការសម្ងាត់ secret--cholecystokinin ដោយផ្ទាល់គឺជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកង្វះអង់ស៊ីមលំពែង។ វិធីសាស្រ្តនេះផ្អែកលើការរំញោចនៃការសម្ងាត់លំពែងដោយរដ្ឋបាលលេខសម្ងាត់និង cholecystokinin បន្ទាប់មកយកគំរូនៃខ្លឹមសារ duodenal ជាច្រើនដោយមានចន្លោះពេល ១០ នាទី។ នៅក្នុងសំណាកដែលទទួលបានសកម្មភាពនិងអត្រានៃការសម្ងាត់លំពែង, កម្រិតនៃកាបូណាត, ស័ង្កសីនិង lactoferrin ត្រូវបានសិក្សា។ ជាធម្មតាការកើនឡើងនូវបរិមាណនៃការសំងាត់បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តគឺ ១០០% ការកើនឡើងនូវកំរិតកាបូណាតគឺយ៉ាងហោចណាស់ ១៥% ។ ការកើនឡើងនូវបរិមាណសំងាត់តិចជាង ៤០% អវត្តមាននៃការកើនឡើងនូវកម្រិតប៊ីចីស្បាតនិយាយពីកង្វះអង់ស៊ីមរបស់លំពែង។ លទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺរលាកថ្លើមបន្ទាប់ពីការធ្វើការវះកាត់ផ្នែកខ្លះនៃក្រពះ។

ការសាកល្បងស្ទង់មតិដោយប្រយោលរបស់លុនគឺស្រដៀងនឹងវិធីសាស្ត្រមុនដែរប៉ុន្តែការសម្ងាត់លំពែងត្រូវបានរំញោចដោយណែនាំអាហារសាកល្បងចូលក្នុងការស៊ើបអង្កេត ការសិក្សានេះមានភាពងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្ត (មិនតម្រូវឱ្យមានការចាក់ថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃទេ) ប៉ុន្តែលទ្ធផលរបស់វាភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើសមាសធាតុនៃអាហារសាកល្បង។ លទ្ធផលមិនពិតគឺអាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺក្រពះពោះវៀន។

វិធីសាស្រ្តដែលមិនមានមូលដ្ឋានគឺផ្អែកលើការណែនាំសារធាតុមួយចំនួនចូលទៅក្នុងខ្លួនដែលអាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអង់ស៊ីមនៅក្នុងទឹកនោមនិងសេរ៉ូមឈាម។ ការសិក្សាអំពីផលិតផលមេតាប៉ូលីសនៃអន្តរកម្មនេះធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃមុខងារលំពែង exocrine ។ ការធ្វើតេស្តិ៍ដែលមិនទំនងមានដូចជាថ្នាំ bentiramide, pancreato-lauryl, iodolipol, triolein និងវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

លើសពីនេះទៀតកម្រិតនៃការសំងាត់លំពែងអាចត្រូវបានកំណត់ដោយវិធីសាស្រ្តប្រយោល: ដោយកំរិតនៃការស្រូបយកអាស៊ីតអាមីណូប្លាស្មាដោយលំពែងដោយការវិភាគគុណភាពនៃកូតូកូរ៉ាម (ខ្លឹមសារនៃខ្លាញ់អព្យាក្រឹតនិងសាប៊ូនឹងត្រូវបានកើនឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកម្រិតធម្មតានៃអាស៊ីតខ្លាញ់) ការកំណត់បរិមាណនៃលាមកអាមីណូប្លាស្មាហ្វីលនិងហ្វ្រីស៊ីននៅក្នុងលាមក។ elastase-1 ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍ (កាំរស្មីវិទ្យុនៃប្រហោងពោះ, MRI, CT, អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងនិងប្រព័ន្ធ hepatobiliary, ERCP) ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដែលទាក់ទងនិងជំងឺផ្សេងៗ។

ការព្យាបាលកង្វះអង់ស៊ីម

ការព្យាបាលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine គួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយរួមទាំងការកែស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអេកត្រូពិកនិងជំនួសការព្យាបាលរោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលដោយប្រើអេកូត្រូទិកគឺមានគោលបំណងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការស្លាប់របស់លំពែង។ ការកែឥរិយាបថទទួលទានមានក្នុងការលុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងជក់បារីបង្កើនបរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងរបបអាហារដល់ ១៥០ ក្រាម / ថ្ងៃកាត់បន្ថយបរិមាណជាតិខ្លាញ់យ៉ាងហោចណាស់ពីរដងនៃបទដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យានិងលេបថ្នាំវីតាមីនក្នុងកំរិតព្យាបាល។ ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងអាហាររូបត្ថម្ភឪពុកម្តាយផ្នែកខ្លះឬពេញលេញអាចត្រូវបានទាមទារ។

ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់កង្វះអង់ស៊ីមលំពែងគឺការទទួលទានអង់ស៊ីមជំនួសពេញមួយជីវិត។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមក្នុងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង: ជំងឺ steatorrhea ជាមួយនឹងការបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ច្រើនជាង ១៥ ក្រាមក្នុងការគោះ, កង្វះប្រូតេអ៊ីន - ថាមពលរីកចម្រើន។

ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមមីក្រូវ៉េវនៅក្នុងសំបកដែលធន់ទ្រាំនឹងអាស៊ីតដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយមើមជែលលីនមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់បំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ - កន្សោមរលាយក្នុងក្រពះបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃគ្រាប់ថ្នាំជាមួយអាហារ។ នៅក្នុង duodenum នៅពេលឈានដល់កំរិត pH នៃ 5.5 មាតិកានៃគ្រាប់ត្រូវបានបញ្ចេញដែលផ្តល់នូវកម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងទឹក duodenal ។ កំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺកម្រិតនៃការសម្ងាត់លំពែង។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំនួសនិងភាពគ្រប់គ្រាន់នៃកម្រិតនៃការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមគឺការឡើងទម្ងន់ការថយចុះនៃលាមកនិងលាមកធម្មតា។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងគឺដោយសារតែភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋាននិងកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ខួរក្បាលលំពែង។ ដោយសារការពិតដែលថាកង្វះអង់ស៊ីមលំពែងរីកចម្រើនជាមួយនឹងការស្លាប់នៃផ្នែកសំខាន់នៃសរីរាង្គនោះការព្យាករណ៍ជាទូទៅគួរឱ្យសង្ស័យ។ អាចទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះបានដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺលំពែងឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការបដិសេធមិនផឹកស្រានិងជក់បារី។

កង្វះអង់ស៊ីមគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលបរិមាណអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយបំពង់រំលាយអាហារមិនត្រូវនឹងតម្រូវការជាក់ស្តែងនៃរាងកាយ។ កង្វះសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តនាំឱ្យមានការរំលាយអាហារ - ការបង្កើតឧស្ម័នច្រើនពេកចង្អោរនិងក្អួត។ កង្វះអង់ស៊ីមមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេប៉ុន្តែជាការបង្ហាញសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ កង្វះការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រឬការវះកាត់នឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ សញ្ញាដំបូងនៃដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារគួរតែជាសញ្ញាមួយសម្រាប់ការមកមើលមន្ទីរពេទ្យ។

កង្វះអង់ស៊ីមអង់ដូគ្រីនកើតឡើងបន្ទាប់ពីខូចខាតដល់កូនកោះលីកហារ

មូលហេតុចម្បងនៃរោគសាស្ត្រ

ជំងឺដែលកម្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានកង្វះអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអវត្តមានពេញលេញនៃអង់ស៊ីម។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់លំពែងកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមមួយឬច្រើន។អ្នកឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនបែងចែកមូលហេតុដូចខាងក្រោមនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ:

ការប្រើប្រាស់អាហារក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនការបែកបាក់ដែលមិនមានអង់ស៊ីមផលិតគ្រប់គ្រាន់
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ (រលាកលំពែង),
ការបង្ករោគ helminthic,
អមដោយការរំលោភលើលំហូរចេញនៃទឹកលំពែង
neoplasms ស្លូតនិងសាហាវ,
enteritis, ជំងឺរលាកក្រពះ - ដំណើរការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនតូចនិង (ឬ) ក្រពះ,
ជំងឺនៃថ្លើម, ក្រពះនោម, បំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមលំពែងទឹកប្រមាត់មិនកើតឡើង។
កំណត់លក្ខណៈដោយការផលិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាស៊ីដ hydrochloric និងអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ,
ជំងឺ Crohn, amyloidosis, ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាប្រព័ន្ធដែលកោសិការបស់ mucosa ពោះវៀនស្លាប់,
ផលវិបាកនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ការរកឃើញផ្នែកមួយនៃក្រពះពោះវៀន
កំហុសអាហារូបត្ថម្ភឬភាពអត់ឃ្លានដែលនាំឱ្យកង្វះវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។

មូលហេតុនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងអាចជាភាពមិនធម្មតាពីកំណើត។ រោគសញ្ញានៃកង្វះអង់ស៊ីមនិងការរំលាយអាហារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារស្ទើរតែភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ រោគសាស្ត្របែបនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេប៉ុន្តែវាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកែតម្រូវស្ថានភាព។ កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានកង្វះហ្សែនពីកំណើតត្រូវបានបង្ហាញការព្យាបាលជំនួសពេញមួយជីវិតនិងរបបអាហារតឹងរឹង។

ប្រសិនបើដំណើរការរោគសាស្ត្របង្កឱ្យមានជម្ងឺណាមួយបន្ទាប់មកការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញគឺអំណោយផល។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តនិងការពិនិត្យឡើងវិញនៃរបបអាហារ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះការរងរបួសគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេឧទាហរណ៍ជាមួយដំបៅនៃជញ្ជាំងពោះវៀន។ ក្នុងករណីទាំងនេះអ្នកជំងឺក៏ត្រូវតាមដានរបបអាហាររបស់គាត់និងប្រើថ្នាំជាមួយនឹងអង់ស៊ីមផងដែរ។

ការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងក្លាយជាបុព្វហេតុនៃកង្វះអង់ស៊ីម

ប្រភេទនៃជំងឺ

នៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនៃកង្វះអង់ស៊ីមនិងដំណាក់កាលនៃវគ្គសិក្សារបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទំរង់រោគសាស្ត្រនីមួយៗត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញានិងបុព្វហេតុពិសេសរបស់វា។ ការព្យាបាលបន្ថែមនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ។

ការព្រមានៈប្រសិនបើកង្វះអង់ស៊ីមស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដូច្នេះការព្យាបាលមិនត្រូវការពេលវេលាច្រើនទេ។ ពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការកែប្រែរបបអាហាររបស់គាត់ដើម្បីឱ្យមុខងារដែលមានមុខងារនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារត្រូវបានស្តារឡើងវិញពេញលេញ” ។

Exocrine

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine មានការរីកចម្រើនដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃម៉ាស exocrine parenchyma ឬការហូរចេញនៃការរំលាយអាហារទៅក្នុងប្រហោងធ្មេញ។ គ្រូពេទ្យជំនាញដែលមានបទពិសោធអាចបង្កើតរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះបានតែដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់វាប៉ុណ្ណោះ៖

ការរំលាយអាហារបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារមានជាតិខ្លាញ់ឬហឹរ
អារម្មណ៍ហើមពោះនិងធ្ងន់នៅក្នុងពោះ
លាមករលុងដែលមានមាតិកាខ្លាញ់មិនត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយ
រមួលក្រពើឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះផ្តល់ឱ្យដល់ភាគី។

ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនាំឱ្យមានការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃនៃរាងកាយ។ ដោយសារតែការស្រូបយកវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែមិនគ្រប់គ្រាន់ស្បែករបស់មនុស្សប្រែជាស្ងួតនិងពណ៌ប្រផេះការដកដង្ហើមខ្លីៗលេចឡើងហើយចង្វាក់បេះដូងកាន់តែញឹកញាប់។

ប្រភេទនៃជំងឺនេះ: មូលហេតុរោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីព្យាបាល

អ្នកឯកទេសបែងចែកភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារលំពែងដែលមានមុខងារចំនួនបួនប្រភេទដែលនីមួយៗមានចរិតលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរហូតដល់វិធីជីវវិទ្យាឬវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។

កង្វះលំពែងអាចជា៖

Exocrine
Exocrine
អង់ស៊ីម
អង់ដូគ្រីន។

ចាប់តាំងពីពូជនីមួយៗមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវតែពិចារណាដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ត្រូវបានគេហៅថារោគសាស្ត្រដែលក្នុងនោះកង្វះទឹកសម្រាប់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារមានស្ថេរភាព។ សញ្ញាលក្ខណៈនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងមានដូចជា៖

ប្រតិកម្មក្អួត
ហើមពោះ
អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅក្នុង epigastrium,
បញ្ហាលាមក
ការរំលាយអាហារខ្សោយ។

បញ្ហាផ្សេងៗនៃក្រពះនិងរោគសាស្ត្រនៃលំពែងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាក្រពេញមានមុនស្ថានភាពជម្ងឺនេះ។ លើសពីនេះទៀតភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់អរម៉ូន exocrine អាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺប្រមាត់ឬជំងឺនៃពោះវៀនការឃ្លានហួសប្រមាណឬការរំលោភលើរបបអាហារម៉ូណូ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ Exocrine អាចត្រូវបានរកឃើញតែតាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ទូលំទូលាយ។ ជាមួយនឹងការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងបែបនេះ, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងដូច្នេះអ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។

ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការបង្កើតពិតប្រាកដនៃលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ជាមួយនឹងកត្តារបបអាហារឬជាតិអាល់កុលអ្នកនឹងត្រូវផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកដោយបោះបង់ចោលរបបអាហារតឹងរឹងនិងការផឹក។

នៅក្នុងរបបអាហារដែលមានទម្រង់ស្រដៀងគ្នានៃកង្វះជាតិដែកលំពែងវីតាមីនដូចជាអាស៊ីត ascorbic, Tocopherol និង Retinol ត្រូវតែមាន។ លើសពីនេះទៀតការត្រៀមអង់ស៊ីមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលជួយឱ្យក្រពេញធ្វើមុខងារសំងាត់ពេញលេញ។

Exocrine

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង Exocrine កើតឡើងបន្ទាប់ពីការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងជាលិការបស់វា។ មូលហេតុនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺកង្វះការព្យាបាលចំពោះជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀននិងជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ Exocrine ត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាហារមិនមានតុល្យភាពនិងមិនមានតុល្យភាព។ ការរំលោភបំពានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលខ្លាំងក៏បង្កឱ្យមានការថយចុះនៃមុខងារមុខងារនៃក្រពេញនិងការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។ តើប្រភេទសត្វនេះមានលក្ខណៈអ្វីខ្លះ?

កង្វះនៃការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត
ចង្អោរក្អួតក្អួត
ការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើង
ចលនាពោះវៀនមិនទៀងទាត់
លាមករលុង។

ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារយូរអង្វែងនាំឱ្យមានការថយចុះនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, សន្លឹម, ស្ពឹកស្រពន់, សន្លឹម។

អង់ស៊ីម

កង្វះអង់ស៊ីមត្រូវបានគេហៅថាការមិនអត់ឱនអាហារដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃមុខងារលំពែង exocrine មិនគ្រប់គ្រាន់។

អង់ស៊ីមមានវត្តមាននៅក្នុងទឹកលំពែងគោលបំណងរបស់ពួកគេគឺជួយដល់បរិមាណអាហារក្នុងការរំលាយអាហារ។

ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់សមាសធាតុអង់ស៊ីមមួយមិនគ្រប់គ្រាន់ទេបន្ទាប់មកដំណើរការរំលាយអាហារទាំងមូលនឹងបាត់បង់ចង្វាក់របស់វាហើយត្រូវបានរំខាន។

ជាធម្មតាភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងបែបនេះបង្កឱ្យមានកត្តាដូចជា:

ដំណើរការឆ្លង
ប្រើថ្នាំដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធកោសិកាក្រពេញ។
ដំបៅលំពែង
រោគសាស្ត្រខាងសរីរៈនៃសរីរាង្គមួយ។ ល។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអង់ស៊ីមលំពែងគឺជាបញ្ហាជាមួយនឹងចំណង់អាហារនិងការឈឺចាប់នៅពោះចង្អោរឬការបង្កើតឧស្ម័នច្រើនពេកលាមករលុងនិងអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃសកម្មភាពរាងកាយខ្សោយនិងស្រកទម្ងន់។

សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃកង្វះប្រភេទអង់ស៊ីមគឺ liquefaction នៃលាមកដែលមានជាតិខាញ់និងក្លិនទារក។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សានិង។ ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានទម្រង់ពិតប្រាកដនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានបង្ហាញ។

ជាមួយនឹងកង្វះអង់ស៊ីមអាហាររូបត្ថម្ភកាឡូរីខ្ពស់និងថ្នាំដែលជួយដល់ដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

Etiology និងរោគវិទ្យា

ដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺផ្អែកលើការថយចុះម៉ាសនៃជាលិកាលំពែងដែលមានមុខងារ។ជួនកាលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine មានការរីកចម្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញខ្លួនវាហើយបន្ទាប់មកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាការអនុញ្ញាតឱ្យមានទីលំនៅបឋមហើយប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃជំងឺដទៃទៀតនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនបន្ទាប់មកជាការអនុញ្ញាតឱ្យមានទីលំនៅអនុវិទ្យាល័យ។

មូលហេតុនៃកង្វះលំពែង exocrine បឋម

មូលហេតុនៃការអនុញ្ញាតឱ្យមានទីលំនៅបឋមរួមមានជំងឺរលាកលំពែងនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងការសេពសុរាមិនមែនអាល់កុលជំងឺមហារីកលំពែងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកស្រោមខួរការថយចុះការសំងាត់ដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់លំពែងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមសួតជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺស្ទះលំពែងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ លំពែងចំពោះកុមារ, kwashiorkor, កង្វះអាមីលឡា, lipase ឬ protease, កង្វះអាល់ផា -១-antitrypsin, រោគសញ្ញា Schwachman-Diamond ។

មូលហេតុនៃកង្វះលំពែង exocrine អនុវិទ្យាល័យ

មូលហេតុនៃការអនុញ្ញាតឱ្យមានទីលំនៅបន្ទាប់បន្សំរួមមានកង្វះអាស៊ីតទឹកប្រមាត់នៅក្នុងរោគវិកលចរិកប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, ការថយចុះកម្តៅក្រពះបណ្តាលមកពីការបញ្ចោញក្រពះឬដើមរបស់ទ្វារមាសដំណើរការរោគសាស្ត្រអមដោយការថយចុះនៃការបញ្ចេញ cholecystokinin, ការលូតលាស់បាក់តេរីច្រើនពេកនៅក្នុងពោះវៀនតូច, ក្រពះ (រោគសញ្ញា Zollinger-Ellitrozen, ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារនៃលំពែង exocrine ត្រូវបានបង្ហាញជាលក្ខណៈរោគសញ្ញានៃជំងឺ dyspepsia និង malabsorption (រោគសញ្ញា malabsorption) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការសម្ងាត់នៃអង់ស៊ីមនិងប៊ីលីកាបូណាត។ នេះមិនទាក់ទងនឹងការរំលោភបំពាននៃដំណើរការនៃការបំបែកផ្នែកអាហារនិងការស្រូបយករបស់ពួកគេនៅក្នុង duodenum ។

នៅពេលដំណើរការរលាកក្នុងលំពែងរីកចម្រើនចំពោះអ្នកជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាក្រពេញ (សំងាត់) នៃសរីរាង្គភ្ជាប់ឬស្លាកស្នាម។ ជាលទ្ធផលចំនួននៃកោសិការសំងាត់ (អាណូហ្គោន) នៅក្នុងលំពែងមានការថយចុះដែលស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌខាងសរីរវិទ្យាដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារដែលចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃ duodenum ការសំងាត់សម្ងាត់ដែលសំបូរទៅដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអាល់កាលីត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងពោះវៀន។

វាមានវិសាលគមទាំងមូលនៃអង់ស៊ីមដែលមានសមត្ថភាពរំលាយប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតបានតែមានតែខ្លាញ់ lipase ដែលជាអង់ស៊ីមដែលធានាការបំបែកជាតិខ្លាញ់ទៅជាអាស៊ីតខ្លាញ់និងសាប៊ូនៅក្នុងវត្តមាននៃទឹកប្រមាត់ហើយមិនមានទ្វេដងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារឡើយ។ ដូច្នេះនៅពេលប្រឈមនឹងការថយចុះចំនួនកោសិកាសំងាត់វាទំនងជាថាបរិមាណជាតិខ្លាញ់ lipase ដែលបានបញ្ចេញទៅក្នុង lumen duodenal មិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកជាបន្តបន្ទាប់ជាពិសេសគឺខ្លាញ់និងវីតាមីនរលាយ។

ខ្ញុំចង់យកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះការពិតដែលថាលំពែងមានសមត្ថភាពសំណងយ៉ាងច្រើន។ ចំពោះការរំលាយអាហារខ្លាញ់ពេញលេញមុខងារ ២/៣ នៃលំពែងលំពែងប្រូតេអ៊ីន - ១/២ កាបូអ៊ីដ្រាត - ១/១០ គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ហេតុដូច្នេះជំងឺ steatorrhea ការបង្ករោគនិងសារធាតុ polyphecal (លាមកប្រចាំថ្ងៃលើសពី ៤៤០ ក្រាម) ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញរួចហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់លំពែងនិង trypsin ថយចុះជាង ៩០% ។ ការបាត់បង់ទំងន់រាងកាយក៏សំដៅទៅលើរោគសញ្ញានៅពេលក្រោយនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយលំពែង exocrine និងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំបៅក្រពេញធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងពេលខ្លះមិនកើតឡើងដោយសារតែរោគសញ្ញាដំបូងនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់លំពែងដូចជាហើមពោះនិងមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅក្នុងពោះប្រហែលជាមិនត្រូវបានបង្ហាញដោយអ្នកជំងឺដោយសារបញ្ហាមិនសំខាន់និងមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ជាលទ្ធផលអ្នកព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានត្រូវតែដោះស្រាយជាមួយនឹងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃការវិវត្តនៃជម្ងឺនៅពេលមុខងារសំងាត់ស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយ។ ការយល់ដឹងអំពីចំនួនប្រជាជននិងការប្រុងប្រយ័ត្នរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងការរំលោភលំពែងនឹងធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺបានទាន់ពេលវេលានិងបញ្ឈប់ការវិវត្តរបស់វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតនិងការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺ។

ការបង្ហាញគ្លីនិក

សូមចាំថាការចាប់ផ្តើមដោយរោគសញ្ញាងាយៗនៃជំងឺ dyspepsia ជំងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការសម្រកទម្ងន់ដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងសូម្បីតែភាពវង្វេងស្មារតី។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានកង្វះជាតិ exocrine ធ្ងន់ធ្ងរនិងកង្វះជាតិ stororrhea, ការឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង, ការកើនឡើងនូវភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹងក៏ដូចជាសញ្ញានៃជំងឺពុកឆ្អឹងដែលជាលទ្ធផលនៃការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមនិងវីតាមីន D ច្រើនហួសប្រមាណត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមក្នុងទម្រង់នៃការហូរឈាម (hypovitaminosis K), ជំងឺចក្ខុវិស័យពេលថ្ងៃត្រង់ឬ“ ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់”, ស្បែកស្ងួតកើនឡើង (hypovitaminosis A), ទំនោរ ទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, សក្តានុពល (hypovitaminosis អ៊ី) ។

ផើងនៃស្បែក, ដង្ហើមខ្លី, ញ័រទ្រូង, អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស, ការថយចុះការសម្តែងនិងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះ B12 អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការស្រូបយកវីតាមីនដែលត្រូវគ្នាខ្សោយដោយសារតែកង្វះនៃការការពារជាតិលំពែង (អង់ស៊ីមដែលបំបែកប្រូតេអ៊ីន) ។ ការថយចុះទំងន់រាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់បង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃរោហិណីរលាកលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារ endocrine ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ចំណាំទៅវេជ្ជបណ្ឌិត

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine:

ហើមពោះ (ហើមពោះ)
- មានអារម្មណ៍ថាធ្ងន់នៅក្នុងអេប៉ីស្តូរីបន្ទាប់ពីបរិភោគ
- រាគ
- ជម្ងឺ Steatorrhea (វត្តមាននៃខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក)
- ការបង្ករោគ (វត្តមាននៃសរសៃសាច់ដុំដែលមិនត្រូវបានគេរកមើលនៅក្នុងលាមក)
- ស្រកទម្ងន់
ការថយចុះនៃការលូតលាស់ (ចំពោះកុមារ)
- ទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺពុកឆ្អឹង

របបអាហារគឺជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល

កង្វះមុខងារលំពែង exocrine នាំឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារនិងស្រូបយក។ ដូច្នេះការព្យាបាលដោយភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះការតែងតាំងរបបអាហារនិងការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម។

ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងគឺជាលទ្ធផលនៃដំបៅលំពែងបន្ទាប់មកការបង្ហាញរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតក៏សមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់និងការណែនាំអំពីគោលការណ៍សមហេតុផលនៃអាហារូបត្ថម្ភ។

ផ្នែក (ចន្លោះពេលមិនលើសពី ៤ ម៉ោង) ផ្នែកប្រេកង់ (តូច)
- ជៀសវាងការទទួលទានអាហារច្រើនពេកជាពិសេសនៅពេលល្ងាចនិងពេលយប់។
- ការទទួលទានជាតិខ្លាញ់គឺស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតា - រហូតដល់ ៦០-៨០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃស្រានិងការជក់បារី។

ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម

ប្រវត្តិនៃការព្យាបាលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine មានរយៈពេលប្រហែល ១០០ ឆ្នាំមកហើយប៉ុន្តែយុគសម័យមាសនៃការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងលំពែងដែលជាការដកលំពែងស្ងួតនិងស្ងួត។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទំនើបការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានមូលដ្ឋានលើលំពែងពីការដកស្រង់បានទៅជាទម្រង់បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់និងជឿនលឿនដែលធ្វើត្រាប់តាមអាថ៌កំបាំងខាងសរីរវិទ្យានៃអង់ស៊ីមលំពែង។

សព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងសតវត្សទី XXI ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមត្រូវតែបំពេញតាមតម្រូវការដូចខាងក្រោម:

ដើម្បីឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមខ្ពស់ការការពារជាចម្បង (យ៉ាងហោចណាស់ ៦០០-១០០០ យូ។ អេ។ អេ។ អេ។ ភីក្នុងមួយទទួល)
- មានសកម្មភាព lipase ខ្ពស់នៅក្នុង duodenum (យ៉ាងហោចណាស់ ៣០ ម៉ឺនយូនីធីសម្រាប់អាហារ ១ ពេល)
- មានថ្នាំលាបបញ្ចូលដើម្បីការពារភាពអសកម្មក្នុងក្រពះ
- ជួរធ្វើការនៃសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ pH ៤.៥-៥.៥,
- មានទំហំ granule អប្បបរមានៃការចែកចាយឯកសណ្ឋាននៃថ្នាំនៅក្នុងម៉ាស់ឈីឈីនិងធ្វើសមកាលកម្មការជម្លៀស duodenum ។

ជម្រើសថ្នាំល្អបំផុត

មានតែការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលមានទំរង់តូចៗនៃទំរង់លំពែងនិងមានសកម្មភាពអង់ស៊ីមគ្រប់គ្រាន់បំពេញតាមតម្រូវការខាងលើ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីត hydrochloric លើអង់ស៊ីមលំពែងបំផ្លាញដល់ទៅ ៩០% នៃចំនួនរបស់ពួកគេដូច្នេះការត្រៀមអង់ស៊ីមភាគច្រើនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងភ្នាសដែលធន់នឹងអាស៊ីដ។ ប៉ុន្តែការរលាយបន្តិចម្តង ៗ នៃសំបកការពារនៃថ្នាំនៅក្នុង duodenum មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការចែកចាយភាពដូចគ្នានៃអង់ស៊ីម lipolytic នៅក្នុង chyme ទេ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាការជម្លៀសដុំអាហារនិងអង់ស៊ីមត្រូវតែធ្វើសមកាលកម្ម។ ដូច្នេះនៅពេលធ្វើការព្យាបាលជំនួសវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តោតលើទម្រង់នៃការបញ្ចេញថ្នាំ។ ទំហំមីក្រូមីក្រូវ៉េវមានសារៈសំខាន់ណាស់ដោយសារតែជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតអស្ថេរភាពរបស់ពួកគេតាមរយៈអ្នកយាមទ្វារថយចុះ។ ទំហំល្អប្រសើរបំផុតនៃភាគល្អិតរឹងដែលឆ្លងកាត់ pyloric ពីក្រពះតាមរយៈផូស្វ័រគឺ ១,៤-២ ម។ ភាគល្អិតធំ ៗ ជាពិសេសការត្រៀមអង់ស៊ីមនៅក្នុងថេប្លេតឬដូរីត្រូវបានគេជម្លៀសចេញក្នុងអំឡុងពេលអន្តររំលាយអាហារនៅពេលដែលឈីឈីមីអាហារបានចាកចេញពី duodenum រួចហើយ។

ទំហំដ៏ល្អគឺ ០.៨-១.២ ម។ មដែលត្រូវនឹងរាងតូចមួយ។

នៅពេលដែលកន្សោមជែលលីននៃថ្នាំចូលក្នុងក្រពះវានឹងរលាយក្នុងរយៈពេល ១-២ នាទីមីនីស៊ីស្ត្រេសជាច្រើន (ពី ២៨០ ទៅ ៥០០ ភាគល្អិតមានអង្កត់ផ្ចិត ១.០-១.២ ម។ ម) ត្រូវបានចែកចាយរាបស្មើនៅក្នុងក្រពះលាយជាមួយអាហារហើយអាចបង្កើនសក្តានុពលរំលាយអាហារដោយសារទំហំធំ ផ្ទៃទំនាក់ទំនង។ សមាសធាតុនៃថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអាហារបន្តិចម្តង ៗ ចូលក្នុង duodenum ។ នៅឯ pH នៃមាតិកា duodenal ខាងលើ ៥.៥ សំបករបស់មីក្រូហ្វ័ររលាយហើយអង់ស៊ីមចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពពេញបរិមាណឈីឈី។

គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលប្រើការរៀបចំអង់ស៊ីមដំណើរការសរីរវិទ្យានៃការរំលាយអាហារត្រូវបានផលិតឡើងវិញនៅពេលដែលទឹកលំពែងត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងផ្នែកជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារពីក្រពះតាមកាលកំណត់។

សរុបសេចក្ដីមកខ្ញុំចង់និយាយថាសមត្ថភាពក្នុងការញ៉ាំយ៉ាងពេញលេញឆ្ងាញ់និងរីករាយនឹងដំណើរការនៃការញ៉ាំគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលកំណត់ពីគុណភាពនៃជីវិតនិងរយៈពេលរបស់វា។ ហើយការរៀបចំអង់ស៊ីមដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដឹងច្បាស់ពីសិទ្ធិនេះដើម្បីឱ្យជីវិតមានសុខភាពល្អនិងរស់រវើក

នៅពេលដំណើរការរលាកក្នុងលំពែងរីកចម្រើនចំពោះអ្នកជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាក្រពេញ (សំងាត់) នៃសរីរាង្គភ្ជាប់ឬស្លាកស្នាម។ ជាលទ្ធផលចំនួនកោសិកា (អាតូក្យូស) នៅក្នុងលំពែងមានការថយចុះដែលស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌខាងសរីរវិទ្យាដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារដែលចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំ duodenum ការសំងាត់ (ទឹកលំពែង) សំបូរទៅដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងអាល់កាលីត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងពោះវៀន។

វាមានវិសាលគមទាំងមូលនៃអង់ស៊ីមដែលមានសមត្ថភាពរំលាយប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតបានតែមានតែខ្លាញ់ lipase ដែលជាអង់ស៊ីមដែលធានាការបំបែកជាតិខ្លាញ់ទៅជាអាស៊ីតខ្លាញ់និងសាប៊ូនៅក្នុងវត្តមាននៃទឹកប្រមាត់ហើយមិនមានទ្វេដងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារឡើយ។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះចំនួនកោសិកាសំងាត់វាទំនងជាថាបរិមាណទឹកដែលបានបញ្ចេញទៅក្នុង lumen duodenal នឹងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកជាបន្តបន្ទាប់ជាពិសេសខ្លាញ់និងវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ហើយបន្ទាប់មកមានតែប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះ។

អ្នកជំនាញហៅលក្ខខណ្ឌនេះថាមិនគ្រប់គ្រាន់លំពែង exocrine ។ការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតនៃការផ្លាស់ប្តូរការរលាក - កស៊ីសេនទិកនៅក្នុងលំពែងអាចនាំឱ្យមានការបន្ថែមនៃភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គ endocrine ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍ។

ការបង្ហាញជាទូទៅបំផុតនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine គឺការអត់ធ្មត់មិនល្អនៃអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ជាពិសេសអាហារចៀននិងជក់បារី។ ជាលទ្ធផលរូបរាងបន្ទាប់ពីការញ៉ាំរបស់នាងមានអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងពោះនិងលាមក "ខ្លាញ់" ច្រើនក្រៃលែង, ដែលគេហៅថាលំពែង (លាមកជាមួយលាមកខ្លាញ់) ។ ភាពញឹកញាប់នៃចលនាពោះវៀនជាធម្មតាមិនលើសពី 3-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសាមញ្ញនិងងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការកើនឡើងនៃខ្លាញ់លាមកគឺសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបន្សល់ទុកស្នាមនៅលើបង្គន់ដែលត្រូវបានទឹកនាំទៅយ៉ាងលំបាក។

វាអាចមានអាការៈហើមពោះនិងមានពណ៌នៅក្នុងវា។ កំណត់ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ការទទួលទានអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ (សូមមើលខាងក្រោម) ជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះនិងសូម្បីតែការបាត់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។

ការបង្ហាញកង្វះវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនអាចជាការឈឺឆ្អឹងការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនិងទំនោរទៅនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដែលងាយនឹងបង្កជាហេតុ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឌីស៊ី) ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមក្នុងទម្រង់ជាការហូរឈាម (hypovitaminosis K), ជំងឺចក្ខុវិស័យពេលថ្ងៃត្រង់ឬ“ ភាពងងឹតភ្នែកពេលយប់” បានកើនឡើង។ (hypovitaminosis A), ទំនោរទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, សក្តានុពល (hypovitaminosis អ៊ី) ។

ផើងនៃស្បែក, ញ័រទ្រូង, អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស, ការថយចុះការសម្តែងនិងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃកង្វះ B12 អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការរំលោភលើការស្រូបយកវីតាមីនដែលត្រូវគ្នាពីអាហារដោយសារតែកង្វះប្រូតេអ៊ីនលំពែង (អង់ស៊ីមដែលបំបែកប្រូតេអ៊ីន) ។ ការថយចុះទំងន់រាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃការទទួលទានសារធាតុចិញ្ចឹមមិនគ្រប់គ្រាន់បង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ធ្ងន់ធ្ងរ។

មូលហេតុនៃការកើតឡើង៖

រោគសញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine (លំពែង) បណ្តាលមកពីការថយចុះម៉ាសនៃមុខងារ exocrine parenchyma នៃលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃរោហិណីឬការរំលោភលើលំហូរចេញនៃការសំងាត់លំពែងចូលទៅក្នុង duodenum (duodenum) ដោយសារតែការស្ទះនៃបំពង់រំលាយនិងក្រាស់។ នេះក៏ជាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃ CP (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងបឋមដាច់ខាត) ឬតាមក្បួនមួយរោគសាស្ត្រនៃ papilla duodenal ធំ (ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូន exocrine បឋម) ។ យន្ដការបន្ទាប់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine រួមមានករណីនៅពេលដែលចំនួនអង់ស៊ីមលំពែងចូលទៅក្នុង duodenum ដែលមិនមានចំណែកគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការរំលាយអាហារដោយសារតែសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់សកម្មភាពអសកម្មនិងភាពខុសគ្នានៃការបែងចែក។ ការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីត្រូវបានផ្អែកលើយន្តការជាច្រើនទាំងបឋមនិងមធ្យមសិក្សា។

សម្រាប់ការតែងតាំងការព្យាបាល:

សមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលនៃការបង្ហាញនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine គឺការកែតម្រូវរបបអាហារនិងរបបអាហារ។ ក្នុងចំណោមសមាសធាតុសំខាន់ៗនៃអនុសាសន៍ស្តីពីរបបអាហារនិងរបបអាហារ៖
ជាប្រចាំ (ចន្លោះពេលមិនលើសពី ៤ ម៉ោង) ផ្នែក (តូច) ផ្នែកនៃអាហារ
ចៀសវាងការញ៉ាំច្រើនពេកជាពិសេសនៅពេលល្ងាចនិងពេលយប់
កំហិតការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់ជាពិសេសសត្វដែលបានទទួលការព្យាបាលកំដៅ (អាំងសាច់ជក់បារី)
ការបដិសេធសុរាទាំងស្រុង

ចំពោះផលិតផលអាហារជាក់លាក់សមាសភាពរបស់ពួកគេគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយត្រូវបានជ្រើសរើសរួមគ្នាដោយអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតជាញឹកញាប់។ ដោយសារតួនាទីសំខាន់នៃអាហារូបត្ថម្ភក្នុងការកែតម្រូវការបង្ហាញភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine អ្នកជំងឺត្រូវតែសម្របសម្រួលរាល់សំណួរទាក់ទងនឹងការពង្រីករបបអាហារនិង / ឬការផ្លាស់ប្តូររបបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់។

ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារមានជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនតិចមានកំរិតកាបូអ៊ីដ្រាតឈានមុខគេក្នុងការផ្តល់ថាមពលដល់អ្នកជំងឺ។ ជាការពិតណាស់ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមិនឱ្យកាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់ (បង្អែម) ប៉ុន្តែចំពោះបន្លែផ្លែឈើនិងធញ្ញជាតិដែលជាប្រភពធម្មជាតិដ៏សំខាន់នៃការមិនត្រឹមតែជាតិសរសៃរុក្ខជាតិប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាវីតាមីនសំខាន់បំផុតផងដែរធាតុដាន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine អត់ធ្មត់លើអាហាររុក្ខជាតិដូចគ្នាទេ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនខណៈពេលដែលយកផលិតផលដែលមានប្រយោជន៍និងចាំបាច់ដូចជាសណ្តែកសណ្តែកស្ពៃក្តោបពងមាន់ផលិតផលម្សៅធញ្ញជាតិជាដើមការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារកើនឡើងដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។

ជម្រើសដែលអាចធ្វើបានចំពោះពួកគេអាចជាការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំនូវផលិតផលអាហារដែលផ្ទុកទៅដោយជាតិបំប៉នដែលមានគុណភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងគ្រាប់ធញ្ញជាតិស្រូវសាឡីស្មុគស្មាញដែលមានជាតិរ៉ែ - រ៉ែ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺដែលមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine នឹងមិនត្រឹមតែធានាឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ថាមពលគ្រប់គ្រាន់ដល់រាងកាយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដោះស្រាយបញ្ហាដែលមានស្រាប់នៃការយកឈ្នះកង្វះវីតាមីននិងមីក្រូសារជាតិផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតផលិតផលបែបនេះអាច "ផ្ទុកលំពែង" ដែលនឹងជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់សកម្មភាពមុខងាររបស់វា។

ថ្នាំសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine គឺអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ (លំពែង, mezim-forte, panzinorm-forte, creon ជាដើម) ។ រវាងខ្លួនឯងពួកគេខុសគ្នាតែបរិមាណ lipase ដែលមាននៅក្នុងពួកគេនិងគ្រឿងផ្សំបន្ថែម (អង់ស៊ីមនៃក្រពះ) ។

ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានយកជាមួយអាហារ។ ចំនួនថេប្លេតឬកន្សោមក្នុងមួយទទួលភ្ញៀវអាចមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពី ១ ដល់ ៣-៤ អាស្រ័យលើបរិមាណនិងសមាសភាពនៃអាហារ។ ការត្រៀមអង់ស៊ីមភាគច្រើនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិខ្លាញ់ដល់ប្រូតេអ៊ីនតិចជាង។

ការសង្កត់ធ្ងន់លើការទទួលទានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតជួយកាត់បន្ថយតម្រូវការអង់ស៊ីមរំលាយអាហារព្រោះសារៈសំខាន់នៃលំពែងនៅក្នុងការរំលាយអាហាររបស់ពួកគេគឺតិចជាងប្រូតេអ៊ីននិងជាពិសេសខ្លាញ់។ ដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពរំលាយអាហារអង់ស៊ីមរំលាយអាហារពួកគេត្រូវបានគេយកទៅជាមួយឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ស្នប់ប្រូស្តាត (អូមេហ្គា, ផេនរ៉ូហ្សូល, លីនស៉ូរ៉ូឡា, រ៉ាបេរ៉ាហ្សូល, អេស្យូមប្រេហ្សូល) ដែលបង្កើតប្រតិកម្មអាល់កាឡាំងនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារខាងលើដោយហេតុនេះបានអនុគ្រោះដល់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសាមញ្ញសម្រាប់ការលុបបំបាត់ការបង្ហាញនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine ដោយអង់ស៊ីមរំលាយអាហារគឺការបាត់ខ្លួននៃជំងឺរាគរូសនិងការធ្វើឱ្យមានទំងន់រាងកាយធម្មតាក៏ដូចជាការបាត់ខ្លួននៃជំងឺលំពែងដោយយោងតាមការវិភាគគ្លីនិកនៃលាមកនិងការថយចុះ (ធម្មតា - តិចជាង ៧ ក្រាម) នៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងលាមកក្នុងមួយថ្ងៃ។