ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អ្វីដែលមានគ្រោះថ្នាក់មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាល
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី? មូលដ្ឋាននៃជំងឺនេះគឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងទឹក។ ជាលទ្ធផលមុខងារលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ វាគឺជារាងកាយនេះដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូនដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីន។
មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងអ្វីដែលអាំងស៊ុយលីន? យ៉ាងណាមិញវាគឺជាគាត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនចូលរួមក្នុងការផលិតស្ករ។ ក្នុងករណីអវត្តមានរាងកាយមិនអាចដំណើរការជាតិស្ករទៅជាគ្លុយកូសបានទេ។ ជាលទ្ធផលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ វាត្រូវបានគេបញ្ចេញក្នុងបរិមាណច្រើនជាមួយទឹកនោម។
ស្របនឹងដំណើរការនេះមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារទឹក។ ជាលិកាមិនអាចរក្សាទឹកបានទេ។ ជាលទ្ធផលការលើសរបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងឈាមនោះនេះគឺជាសញ្ញាសំខាន់ដែលបង្ហាញថារាងកាយរងផលប៉ះពាល់ពីជម្ងឺដូចជាទឹកនោមផ្អែម។
អាំងស៊ុយលីនឆ្លើយតបទៅនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាម
តើអាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្វីហើយតើលំនាំនៃអន្តរកម្មរបស់វាជាមួយស្ករគឺជាអ្វី? នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សបេតាប្រូតេអ៊ីននៃលំពែងទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន។ អាំងស៊ុយលីនផ្គត់ផ្គង់កោសិកាក្នុងបរិមាណស្ករត្រឹមត្រូវ។
តើដំណើរការខុសប្រក្រតីអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួនដែលមានបរិមាណស្ករខ្ពស់? ក្នុងករណីនេះអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផលិតគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនទេកំរិតជាតិស្ករកើនឡើងប៉ុន្តែកោសិកាទទួលរងពីកង្វះការផ្គត់ផ្គង់គ្លុយកូស។
ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តើភាសាសាមញ្ញគឺជាអ្វី? មូលដ្ឋាននៃជំងឺនេះគឺជាការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺនេះអាចមានទាំងតំណពូជនិងទទួលបាន។
ពីកង្វះអាំងស៊ុយលីនស្បែកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយផូស្វាតតូចៗស្ថានភាពអញ្ចាញធ្មេញនិងធ្មេញកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនបន្ទះ atherosclerotic, angina pectoris វិវឌ្ឍន៍សម្ពាធកើនឡើងមុខងារតម្រងនោមត្រូវបានរារាំងភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានកត់សម្គាល់ចក្ខុវិស័យថយចុះ។
Etiology នៃជំងឺនេះ
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើអ្វីដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះ? រោគសាស្ត្រនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ ប្រភេទសំខាន់ពីរត្រូវបានសម្គាល់ដែលមានភាពខុសគ្នាធំ។ ទោះបីជានៅក្នុងអរម៉ូន endocrinology បែបទំនើបការបំបែកបែបនេះគឺមានលក្ខខណ្ឌក៏ដោយក៏ប្រភេទនៃជំងឺនៅតែសំខាន់ក្នុងជម្រើសនៃការព្យាបាល។ ដូច្ន្រះវាគួរឱ្រយពិចារណាពីលក្ខណៈរបស់ប្រភ្រទនីមួយៗដាច់ដោយឡែកពីគ្នានិងគូសបញ្ជាក់ពីលក្ខណៈសំខាន់ៗរបស់វា។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមមូលហេតុដែលស្ថិតនៅក្នុងការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការកើនឡើងថេរនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនៅក្នុងថ្នាំត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ។
អាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយជាលិកាពេញលេញទេ។ វាគឺជាគាត់ដែលបន្ថយមាតិកានៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនដោយដឹកនាំវាទៅកោសិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ គ្លុយកូសគឺជាស្រទាប់ថាមពលដែលជួយរក្សាអាយុជីវិតរបស់រាងកាយ។
ប្រសិនបើប្រព័ន្ធត្រូវបានខូចបន្ទាប់មកគ្លុយកូសមិនចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតាទេហើយត្រូវបានប្រមូលលើសឈាម។ ទាំងនេះគឺជាយន្តការដែលជាមូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
គួរកត់សម្គាល់ថាមិនមែនរាល់ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមទេគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិត។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភបឋមនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។
តើអ្វីទៅជាលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ hyperglycemia?
ជំងឺក្រិនថ្លើមអាចកើតមានក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- Pheochromocytoma ។ វាគឺជាដុំសាច់ដុះស្រាលនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ដែលរួមចំណែកដល់ការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។
- Glucagonoma និង somatostatinoma - ការរីកសាយកោសិកាសំយោគដៃគូប្រកួតប្រជែងរបស់អាំងស៊ុយលីន។
- បង្កើនមុខងារ adrenal ។
- បង្កើនមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism) ។
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។
- ការរំលោភលើការអត់ឱនចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាត (ការកាត់បន្ថយការស្រូបយករបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាមួយនឹងអត្រាតមអាហារធម្មតា) ។
- ឆ្លងកាត់ hyperglycemia ។
លទ្ធភាពនៃការឃ្លាតឆ្ងាយពីលក្ខខណ្ឌបែបនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលបណ្តាលឱ្យ hyperglycemia ជាអនុវិទ្យាល័យ។ នាងដើរតួជារោគសញ្ញា។ ដូច្នេះការលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋានវាអាចធ្វើឱ្យមានកម្រិតធម្មតានៃកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ប្រសិនបើការរំលោភត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរាងកាយអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកនេះផ្តល់ហេតុផលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះវាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ
ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងជាលំដាប់នៃរោគសញ្ញាឈានមុខគេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រនឹងកើតមានក្នុងល្បឿនរន្ទះវាមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។
ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- មាត់ស្ងួត
- ស្រេកទឹកថេរដែលមិនអាចត្រូវបានពេញចិត្ត
- បង្កើនការនោម
- ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗឬធាត់,
- រមាស់និងស្ងួតស្បែក
- ការបង្កើតដុំពកតូចៗនៅលើស្បែក
- ការព្យាបាលរបួសខ្សោយ
- ខ្សោយសាច់ដុំ
- អស់កម្លាំង
- កើនឡើងបែកញើស។
ជាធម្មតាពាក្យបណ្តឹងទាំងនេះគឺជាកណ្តឹងទីមួយនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងវាត្រូវបានណែនាំឱ្យទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ភ្លាមៗ។
នៅពេលដែលជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរលក្ខខណ្ឌអាចកើតឡើងដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ជាមួយនឹងការវិវត្តដ៏សំខាន់នៃជំងឺនេះសូម្បីតែការរំលោភលើស្មារតីជាមួយនឹងការពុលធ្ងន់ធ្ងរនិងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
កត្តាបង្កឱ្យមានជំងឺ
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី? មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺគឺមានភាពចម្រុះ។
កត្តាដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានដូចខាងក្រោម៖
- ប្រវត្តិហ្សែនមិនល្អ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកត្តាផ្សេងទៀតត្រូវបានទុកជាមោឃៈ។
- ការឡើងទម្ងន់។
- ដំណើរការរោគសាស្ត្រមួយចំនួននៅក្នុងរាងកាយដែលរួមចំណែកដល់ការកម្ចាត់ប្រូតេអ៊ីនបេតា។ ជាលទ្ធផលការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរំខាន។
- ដុំសាច់នៃលំពែងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ endocrine អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
- ជំងឺឆ្លងឧទាហរណ៍ការបំផ្លាញដល់រាងកាយដោយជំងឺកញ្ជ្រិល, ជំងឺមាន់, ជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺផ្តាសាយទូទៅ។ ជំងឺទាំងនេះអាចដើរតួជាកេះសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះជាពិសេសមនុស្សដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
- ស្ត្រេសភ័យ។ អារម្មណ៍ខាងក្រៅប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់មុខងាររបស់លំពែង។
តើអាយុមានបញ្ហាដែរឬទេ
តើអាយុមានតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? តាមពិតចម្លើយគឺវិជ្ជមាន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថារៀងរាល់ ១០ ឆ្នាំម្តងហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់រាងកាយដោយជំងឺមួយកើនឡើងទ្វេដង។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញសូម្បីតែទារក។
ហេតុអ្វីបានជាមានជំងឺពីរប្រភេទ
ភាពខុសគ្នានេះគឺសំខាន់ណាស់ព្រោះក្នុងទម្រង់មួយឬវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតត្រូវបានជ្រើសរើស។
លទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយូរដំណើរការកាន់តែប្លែកគឺការបែងចែកទៅជាប្រភេទតូចៗ។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដែលអូសបន្លាយការព្យាបាលដូចគ្នានឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃជម្ងឺ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ប្រភេទនេះបណ្តាលឱ្យខ្វះអាំងស៊ុយលីន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំដែលមានរូបវិទ្យា asthenic ងាយនឹងកើតជំងឺប្រភេទនេះ។ វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ជំងឺនេះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារ។ មូលហេតុគឺថារាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណដែលបំផ្លាញកោសិកាលំពែង។
នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ការព្យាបាលពេញលេញមិនអាចធ្វើទៅបានទេទោះបីជាកម្រមានករណីនៃការស្តារឡើងវិញពេញលេញនៃមុខងារលំពែងក៏ដោយ។ ប៉ុន្តែរដ្ឋនេះអាចសម្រេចបានដោយរួមបញ្ចូលរបបអាហារជាក់លាក់មួយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាហារឆៅធម្មជាតិ។
ដើម្បីថែរក្សារាងកាយដោយប្រើអាណាឡូកសំយោគនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។ ដោយសារអាំងស៊ុយលីនងាយនឹងបំផ្លាញនៅក្នុងក្រពះពោះវៀនការយកវាទៅជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់គឺមិនអាចអនុវត្តបានទេ។ អ័រម៉ូនត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយអាហារ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់។ ផលិតផលដែលមានជាតិស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហារ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ហេតុអ្វីទឹកនោមផ្អែមនេះកើតឡើង? មូលហេតុនៃការកើតឡើងមិនមែនជាកង្វះអាំងស៊ុយលីនទេ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺបែបនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំដែលមាននិន្នាការធាត់។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះស្ថិតនៅក្នុងការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការកើនឡើងនៃមាតិកានៃសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងខ្លួន។
ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមិនអាចអនុវត្តបានចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់រូបទេ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចជ្រើសរើសរបបព្យាបាលត្រឹមត្រូវហើយបើចាំបាច់កំណត់កំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃ។
ដំបូងអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេអញ្ជើញឱ្យពិនិត្យមើលរបបអាហាររបស់ពួកគេឡើងវិញនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ចុះទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ (3 គីឡូក្រាមក្នុងមួយខែ) ។ ទំងន់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យពេញមួយជីវិតដោយមិនអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថែម។
ប្រសិនបើរបបអាហារមិនអាចជួយបានថ្នាំពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យកម្រិតជាតិស្ករថយចុះហើយមានតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតចំពោះការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។
តើដំណើរការរោគសាស្ត្រអ្វីខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនជាមួយនឹងការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីន
ជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់និងជំងឺកាន់តែយូរវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់។
យន្តការខាងរោគសាស្ត្រខាងក្រោមនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសលើសពីខ្លួនប្រាណ៖
- គ្លុយកូសត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាខ្លាញ់ដែលនាំឱ្យធាត់។
- គ្លីសេរីននៃប្រូតេអ៊ីនភ្នាសកោសិកាកើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
- ផ្លូវនៃការបញ្ចេញជាតិស្ករ sorbitol ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ដំណើរការបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៃសមាសធាតុពុលដែលធ្វើឱ្យខូចកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ វាគឺជាមូលដ្ឋាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។
- នាវាតូចនិងធំត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងមាតិកាកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមអំឡុងពេល glycosylation នៃប្រូតេអ៊ីន។ ជាលទ្ធផលដំណើរការនេះបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម microangiopathy នៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងភ្នែកក៏ដូចជា angiopathy នៃចុងទាបបំផុត។
ផ្អែកលើអ្វីដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ថាការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គខាងក្នុងជាមួយនឹងដំបៅបឋមនៃប្រព័ន្ធមួយ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលស្មុគស្មាញ
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- ការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងនិងជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ,
- ឈឺចាប់ក្នុងបេះដូង
- ថ្លើមរីក
- ឈឺចាប់និងស្ពឹកនៅចុងខាងក្រោម
- ការថយចុះភាពប្រែប្រួលស្បែកនៅលើប្រអប់ជើង
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- ក្លិនអាសេតូនពីអ្នកជំងឺ
- បាត់បង់ស្មារតី។
ការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញារស់រវើកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែជាសញ្ញានៃការជូនដំណឹង។ ការបង្ហាញបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្តយ៉ាងជ្រៅនៃជំងឺនិងការកែតម្រូវមិនគ្រប់គ្រាន់តាមរយៈថ្នាំ។
ផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺខ្លួនវាមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតមនុស្សទេ។ គ្រោះថ្នាក់កាន់តែខ្លាំងគឺផលវិបាករបស់វា។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់មួយចំនួននៃពួកគេ។ ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតា។
ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការបាត់បង់ស្មារតីឬកម្រិតខ្ពស់នៃការហាមឃាត់របស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមទូទៅបំផុតគឺ ketoacidotic ។ វាបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុលនៅក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់កោសិកាសរសៃប្រសាទ។ សូចនាករសំខាន់នៃសន្លប់គឺក្លិនអាសេតូននៅពេលដកដង្ហើម។ មនសិការនៅក្នុងរដ្ឋនេះត្រូវបានងងឹតអ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយញើសដែលអាចចម្លងបាន។ ក្នុងករណីនេះមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលអាចបណ្តាលមកពីការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។ សន្លប់ប្រភេទផ្សេងទៀតគឺកម្រមានណាស់។
ភាពផុយស្រួយអាចមានទាំងក្នុងស្រុកនិងទូលំទូលាយ។ រោគសញ្ញានេះគឺជាសូចនាករនៃមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ប្រសិនបើការហើមត្រូវបានកំណត់ដោយអាការរោគ asymmetry ហើយវារាលដាលនៅលើជើងឬជើងមួយបន្ទាប់មកដំណើរការនេះគឺជាភស្តុតាងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម microangiopathy នៃចុងទាបដែលបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃប្រសាទ។
សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកនិងគ្រីស្តាល់ក៏ជាការចង្អុលបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចាត់ទុកលក្ខខណ្ឌមួយតាមពីរវិធី។ ក្នុងករណីដំបូងការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានទាក់ទាញទៅនឹងសូចនាករនៃសម្ពាធសរុប។ ការកើនឡើងនេះបង្ហាញពីដំណើរវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនេះតម្រងនោមបញ្ចេញសារធាតុដែលបង្កើនសម្ពាធឈាម។
ម៉្យាងទៀតការធ្លាក់ចុះសម្ពាធនៅក្នុងកប៉ាល់និងចុងទាបបំផុតត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់។ ដំណើរការនេះត្រូវបានកំណត់ក្នុងកំឡុងពេលសោតទស្សន៍។ វាបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ angiopathy នៃចុងទាបបំផុត។
ការឈឺចាប់នៅលើជើងគឺជាសូចនាករនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ Microangiopathy ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចាប់អំឡុងពេលហាត់ប្រាណនិងដើរ។
រូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅពេលយប់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែម។ តាមក្បួនមួយលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានកំណត់ដោយស្ពឹកជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល។ អ្នកជំងឺខ្លះមានអារម្មណ៍ឆេះក្នុងតំបន់នៅតំបន់ខ្លះនៃជើងឬជើង។
ដំបៅ Trophic គឺជាដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - និងជំងឺសរសៃប្រសាទបន្ទាប់ពីការឈឺចាប់។ រូបរាងនៃស្នាមរបួសដែលមានទម្រង់ខុសៗគ្នានៃជើងទឹកនោមផ្អែមមានភាពខុសប្លែកគ្នា។ ចំពោះករណីនីមួយៗវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ក្នុងស្ថានភាពលំបាករោគសញ្ញាដែលតូចបំផុតគួរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ព្រោះវាអាស្រ័យលើថាតើអវយវៈរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរក្សាទុក។
ដំបៅ Neuropathic បណ្តាលមកពីការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃជើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។ នៅចំណុចសំខាន់នៃការកកិតនៅក្នុងតំបន់នៃឆ្អឹងឆ្អឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមិនមានអារម្មណ៍ពីអ្នកជំងឺ។ Hematomas កើតឡើងនៅក្រោមពួកវាដែលក្នុងនោះខ្ទុះប្រមូលនៅពេលអនាគត។ ជើងចាប់ផ្តើមរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់មនុស្សម្នាក់តែនៅពេលហើមនិងរូបរាងនៃដំបៅនៅលើវា។
ហ្គ្រេនរីនច្រើនតែបណ្តាលមកពីជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីនេះកប៉ាល់តូចនិងធំត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជាធម្មតាដំណើរការត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅតំបន់ម្រាមជើងមួយ។ ប្រសិនបើលំហូរឈាមត្រូវបានរំខានការឈឺចាប់មុតស្រួចលេចឡើងនៅលើជើងបន្ទាប់មកការឡើងក្រហមកើតឡើង។ យូរ ៗ ទៅស្បែកទទួលបានសំបកពណ៌ប្រផេះប្រែជាត្រជាក់និងហើមបន្ទាប់មកប្រែជាមានពងបែកដែលមានមាតិកាពពកនិងស្បែកខ្មៅ។
ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ក្នុងករណីនេះការកាត់ចេញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ កម្រិតល្អបំផុតរបស់វាគឺតំបន់ស៊ីន។
វិធីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាក
ការបងា្ករផលវិបាកគឺផ្អែកលើការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែរៀបចំផែនការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំយ៉ាងតឹងរឹង។
ផ្នែកខាងក្រោមនៃទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការថែទាំប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើរកឃើញការខូចខាតសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្លាមៗ។
ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជាអកុសលវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះទេ។ យ៉ាងណាមិញការកេះជាញឹកញាប់គឺពន្ធុវិទ្យានិងវីរុសដែលចម្លងដល់មនុស្សគ្រប់រូប។
តាមរបៀបខុសគ្នាទាំងស្រុងស្ថានភាពត្រូវបានវាយតម្លៃដោយមានវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅខុស។
ក្នុងករណីនេះវិធានការដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធានការបង្ការ:
- ធ្វើឱ្យមានទំងន់ធម្មតា
- ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម
- ជាតិស្ករទាបការទទួលទានអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាប
- សកម្មភាពរាងកាយល្មម។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ដូច្នេះតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី? ជំងឺនេះគឺជាការរំលោភលើយន្តការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួន។
ការព្យាបាលពេញលេញមិនអាចទៅរួចទេ។ ករណីលើកលែងគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ដើម្បីបញ្ឈប់វារបបអាហារជាក់លាក់មួយត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យម។ គួរចងចាំថាហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺក្នុងការរំលោភលើរបបនេះគឺខ្ពស់ណាស់។
ចំណាត់ថ្នាក់និងរោគសញ្ញារោគសញ្ញា
កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងដោយសារតែការស្រូបចូលខ្សោយដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះកើតឡើងដោយសារតែកង្វះនៃការសំយោគប្រូសេលីនដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាលំពែងនោះជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ជាញឹកញាប់វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 25 ឆ្នាំ។។ វាបង្ហាញរាងវាដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ស្រេកទឹកខ្លាំងនិងចំណង់អាហារកើនឡើង,
- ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់
- ឧស្សាហ៍បត់ជើងតូច
- ព្យាបាលមុខរបួសជនក្រីក្រ,
- ស្បែករមាស់។
ចំពោះបុគ្គលដែលមានការប្រមូលផ្តុំនៃជាលិកា adipose ច្រើនពេកការសំយោគអរម៉ូនហួសប្រមាណកើតឡើងប៉ុន្តែការឆ្លើយតបមេតាប៉ូលីសចំពោះអាំងស៊ុយលីនខ្សោយហើយ "កង្វះទំនាក់ទំនង" កើតឡើង។ ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាគំរាមកំហែងកាន់តែច្រើនចំពោះមនុស្សចាស់។ លើសពីនេះទៅទៀតរោគសញ្ញារបស់វាគឺមិនសមហេតុសមផលទេដែលមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនដឹងពីជំងឺរបស់គាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- អស់កម្លាំង
- ថយចុះចក្ខុវិស័យ
- ការថយចុះការចងចាំ
- ឈឺចាប់ពេលដើរ
- ជំងឺរលាកស្រោមខួររ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ត្រី។
អ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសញ្ញាមិនមានអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកការគាំងបេះដូងភ្លាមៗជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺតំរងនោមឬការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យអាចកើតឡើង។ រៀងរាល់ទសវត្សរ៍ចំនួនអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងទ្វេដងដូច្នេះអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅការបង្ហាញដំបូង។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកដែលអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃឬច្រើនម៉ោងឬវិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេលច្រើនខែនិងច្រើនឆ្នាំ។ ក្នុងករណីដំបូងពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈស្រួចស្រាវនៅលើកទីពីរ - យឺត។ ពួកវានីមួយៗគឺជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងជាលំដាប់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងជាលិកាដែលបានបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកម៉ូណូស្យូស។
លក្ខខណ្ឌស្រួចស្រាវ
ចាប់តាំងពីជាលិកាមិនប្រើគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនកើតឡើង។ ផលិតផលនៃការរំលាយអាហារកម្រិតមធ្យមរបស់ពួកគេកកកុញនៅក្នុងឈាមដោយសារតែ ketoacidosis នេះមានការរីកចម្រើនដែលរំខានដល់មុខងារសំខាន់ៗនៃរាងកាយ។
ការផ្លាស់ប្តូរចរន្តឈាមជាមួយសារ៉ាហ្វាតនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធរបស់វាដោយសារតែបរិមាណទឹកនិងអេឡិចត្រូលីតត្រូវបានបាត់បង់នៅក្នុងទឹកនោម។ ដោយសារតែបញ្ហានេះសរីរាង្គនិងជាលិកាជាច្រើនទទួលរងនូវជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺសរសៃប្រសាទអតិសុខុមប្រាណនិងម៉ាក្រូសែនហើយសូម្បីតែសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមក៏កើតមានដែរ។ ប្រព័ន្ធបន្តពូជក៏ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ផងដែរបុរសអាចប្រឈមនឹងភាពអសមត្ថភាពស្ត្រីដែលមានភាពគ្មានកូន។
ការទប់ស្កាត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំអាចបន្ថយជាតិស្ករដល់ ៣.៣ មីល្លីម៉ែត្រ / លីឬតិចជាងនេះ។ ក្នុងករណីនេះស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតកើតឡើង - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចត្រូវបានយកឈ្នះដោយការផឹកសូលុយស្យុងជាតិស្ករបរិភោគអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតចាក់ការរៀបចំគ្លីសេរីនចូលទៅក្នុងសាច់ដុំឬសរសៃវ៉ែនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៤០ ភាគរយ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយការចាក់ថ្នាំ thiamine ត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីជៀសវាងការរមួលសាច់ដុំក្នុងតំបន់។
ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាស៊ីតឡាក់ទិកបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមនិងលំនឹងផ្លាស់ប្តូរទៅផ្នែកខាងអាសុីត។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរីរាង្គមួយចំនួននិងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងជាលិកាអាស៊ីតកកកុញនៅក្នុងជាលិកាអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានរំខាន។ លទ្ធផលគឺអាស៊ីតឡាក់ទិក។ អ្នកជំងឺមានសតិស្មារតីងងឹតគាត់មិនអាចដកដង្ហើមធម្មតាទេសម្ពាធរបស់គាត់ធ្លាក់ចុះការនោមគឺពិបាក។ ស្ថានភាពនេះក្នុង 70% នៃករណីបញ្ចប់ដោយការស្លាប់វិធានការត្រូវតែចាត់វិធានការជាបន្ទាន់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវទឹកសាបនៃដំណោះស្រាយសូដា 2% ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
ដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមការការពាររបស់រាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយអ្នកជំងឺអត់ធ្មត់នឹងជំងឺឆ្លងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាញឹកញាប់មានជំងឺរបេងសួត។
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
ការឈរដាច់ពីគ្នាគឺជារឿងមួយដូចជាសន្លប់ដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ វាគឺជាផលវិបាកនៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវពីរ៖
- ketoacidosis បណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃអាស៊ីដនិងការប្រើប្រាស់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃរាងកាយរបស់ ketone ផលិតដោយថ្លើមឆ្លើយតបទៅនឹងការអត់ឃ្លាននៃជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។
- អាស៊ីតឡាក់ទិក, ការវិវត្តដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផលរំលាយអាហារដែលត្រូវបានកត់សុី។
សន្លប់មិនរីកចម្រើនភ្លាមៗទេ។ មួយថ្ងៃមុននាងចាប់ផ្តើមឈឺពោះស្ងួតមាត់ស្រេកទឹកបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាបន្ទាន់រហូតទាល់តែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតហើយមិនទាន់បាត់បង់ស្មារតី។
ប្រសិនបើរឿងនេះនៅតែកើតឡើងចាំបាច់ត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយដាក់អ្នកជំងឺដើម្បីឱ្យដង្ហើមរបស់គាត់មិនពិបាក។ មកដល់អ្នកឯកទេស ពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានលក្ខណៈប្លែកដូចខាងក្រោមៈ
- ស្ងួតក្តៅដល់ស្បែកប៉ះ
- ក្លិនផ្លែប៉ោមឬអាសេតូនចេញពីមាត់
- ជីពចរខ្សោយ
- កាត់បន្ថយសម្ពាធ
- កែវភ្នែកទន់។
អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានផ្តល់នូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ សន្លប់អាចមានរយៈពេលយូរ។ មនុស្សខ្លះចំណាយពេលរាប់ពាន់ឆ្នាំនៅក្នុងវាប៉ុន្តែមិនដែលទុកវាចោលទេ។
ដំបៅចុង
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងជំងឺរីទីន។ នេះគឺជាឈ្មោះសម្រាប់ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងដែលអមដោយជំងឺឬសដូងបាតហើមនិងការបង្កើតនាវាថ្មី។ ប្រសិនបើដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់មូលនិធិរីទីណានឹងបញ្ចេញចោល។ នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់។
ការរំលោភលើភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមការកើនឡើងនៃភាពផុយស្រួយរបស់ពួកគេទំនោរទៅនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមនិង atherosclerosis នៅទីបំផុតនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទ។ hyperglycemia នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងសរសៃប្រសាទ។ នេះគំរាមកំហែងដល់ជំងឺ Polyneuropathy ក្នុងទម្រង់នៃការបាត់បង់ការឈឺចាប់និងភាពប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពដោយសារតែអ្នកជំងឺងាយរងរបួស។
ការរំលាយអាហារដែលរំខាននៃកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់នៅក្នុងជាលិកាប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដូចខាងក្រោម:
- តម្រងនោម៖ អាល់ប៊ុមប៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម, មានជាតិប្រូតេអ៊ីនកើតឡើងហើយបន្ទាប់មកខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
- ភ្នែក: ការក្រហាយកែវភ្នែកកើតឡើងហើយជំងឺភ្នែកឡើងបាយក៏វិវត្តឆាប់។
បន្ថែមពីលើការថយចុះការរំលាយអាហារអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមត្រូវការឆ្លុះអេកូស្យូសត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយមានការឈឺចាប់រួមគ្នានិងការចល័តមានកម្រិត។ ការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនិងមុខងារអាចកើតឡើងនៅជើង។ ដំណើរការ necrotic purulent នៅក្នុងវាដំបៅនិងដំបៅ osteoarticular បន្ថែមទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវឱ្យមានការកាត់ចេញ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏គួរឱ្យខ្លាចផងដែរព្រោះវាធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ដោយសារតែវាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការធ្លាក់ទឹកចិត្តការថប់បារម្ភកើតឡើងជំងឺរលាកខួរក្បាលត្រូវបានទទួល។
ដូចគ្នានេះផងដែរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបំផ្លាញរាងកាយនិងផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាមជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចវិវឌ្ឍន៍។ ច្រើនទសវត្សរ៍នៃកង្វះនៃការស្រូបយកជាតិស្ករធម្មតាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃនាវា។ lumen របស់ពួកគេត្រូវបានរួមតូចហើយជញ្ជាំងក្លាយទៅជាងាយនឹងទទួលរងនូវសារធាតុចិញ្ចឹម។ ជាលិកាខ្វះអុកស៊ីសែននិងអាហារូបត្ថម្ភប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងជំងឺបេះដូងអាចវិវឌ្ឍន៍។ កង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងស្បែកនាំឱ្យមានរូបរាងនៃដំបៅ trophic ដែលអាចក្លាយជាប្រភពនៃការបង្ករោគជាបន្តបន្ទាប់។ ដោយមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបង្ហាញរាងវាថាជាភាពទន់ខ្សោយថេរនៃអវយវៈនិងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូច្នេះអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។ បរិមាណទឹកនោមកើនឡើង, ភាពមិនស្រួលនៃការញ៉ាំ, ការស្រកទំងន់គួរតែជាការគួរឱ្យព្រួយបារម្ភហើយវាគួរតែជាឱកាសមួយដើម្បីកំណត់កំរិតនៃម៉ូណូណាសក្នុងឈាមនិងធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំគ្លុយកូសនិងគ្លីកូកូក្លូប៊ីនឡើងខ្ពស់នោះជាតិស្ករមាននៅក្នុងទឹកនោមហើយអាសេតូនក៏នៅទីនោះដែរជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។
ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺត្រូវបានលុបចោលការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសត្រូវបានអនុវត្តវិធានការត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីការពារផលវិបាកហើយគោលដៅគឺធានាបាននូវគុណភាពជីវិតធម្មតា។ អ្នកជំងឺត្រូវលេបថ្នាំប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារពិសេសកម្រិតសកម្មភាពរាងកាយនិងហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
នៅក្នុងជំងឺប្រភេទទីមួយភាពមិនស្រួលនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលក្នុងនោះមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចាក់អរម៉ូនប្រចាំថ្ងៃ។ របបនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើជាមធ្យមគឺ ០.៥-១ ក្នុងមួយគីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិធានការនេះមិនតែងតែត្រូវការជាញឹកញាប់ទេថ្នាំច្រើនតែត្រូវបានគេប្រើដែលកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន (មេតាប៉ូលីនរ៉ូហ្សីលីហ្សូណា) ក៏ដូចជាថ្នាំដែលជួយបង្កើនការសំងាត់នៃអរម៉ូន (vildagliptin, glibenclamide) ។ អង់ស៊ីមពោះវៀនដែលបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតទៅគ្លុយកូសត្រូវបានរារាំងដោយអាកាបូសហើយការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាដោយ fenofibrate ។
របបអាហារ
សំណងពេញលេញសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានរបបអាហារ។ លើសពីនេះទៅទៀតពេលខ្លះវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលហើយអ្នកអាចធ្វើដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយប្រភេទទីមួយព្រោះនេះអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។
នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺមួយកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួលត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។ បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញចូលក្នុងខ្លួនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ពួកគេត្រូវបានវាស់ជាឯកតានំប៉័ង (1XE = ១០-១២ ក្រាមនៃកាបូអ៊ីដ្រាត = ២០-២៥ ក្រាមនៃនំប៉័ង) ។ មុនពេលប្រើផលិតផលទឹកនោមផ្អែមពិនិត្យមើលចំនួនគ្រឿងនំប៉័ងនៅក្នុងតុពិសេសដោយប្រើតុពិសេស។ សម្រាប់មួយថ្ងៃគាត់អាចប្រើពី 12 ទៅ 25 XE ប៉ុន្តែនៅក្នុងអាហារតែមួយបរិមាណរបស់ពួកគេគួរតែមិនលើសពី 7 ។ ជាតិអាល់កុលត្រូវបានគេរំលោភ។
អាហារទាំងអស់ដែលបរិភោគក្នុងមួយថ្ងៃគួរតែត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងកំណត់ហេតុពិសេស។ នេះជួយសម្រួលដល់ការគណនានិងអនុញ្ញាតក្នុងករណីដែលការខ្សោះជីវជាតិឆាប់ទទួលយកកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមឬថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
ការវះកាត់មេតាប៉ូលីស
ដោយប្រើវិធីអភិរក្សជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ប៉ុន្តែការវះកាត់ដែលមានប្រូបាបខ្ពស់អាចជួយសង្គ្រោះមនុស្សម្នាក់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប្រតិបត្ដិការនេះមាននៅក្នុងក្រពះនិងប៊ីលីប៉ូផូស៊ីស្ទ័រដែលក្នុងនោះអាងស្តុកទឹកតូចមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃក្រពះដែលផ្ទុកនូវអាហាររឹងរហូតដល់ ៣០ គូប។ អាហារឆ្លងកាត់ភាគច្រើននៃក្រពះនិងចាហួយ។
ជាលទ្ធផលនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ទំងន់រាងកាយមានការថយចុះអាហារមិនឆ្លងកាត់ duodenum ទេប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ជូនទៅ ileum ដែលជា mucosa ដែលសំងាត់ peptide ដែលជាលទ្ធផលនៃការទាក់ទងជាមួយអាហារដែលរំញោចការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការលូតលាស់កោសិកាលំពែង។ នៅក្នុង 80-98% នៃករណីនេះនាំឱ្យមានការងើបឡើងវិញ។
វិធានការបង្ការ
ការបង្ការផលវិបាកដែលជាគ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមថេរនិងការកែតម្រូវរបស់វាជាមួយថ្នាំបើចាំបាច់ក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់។ ក្រោយមកទៀតរួមមានការប្រើថ្នាំដែលគ្រប់គ្រង triglycerides ដង់ស៊ីតេទាបនិង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដែលជួយកាត់បន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺ ischemic ការបំផ្លាញរីទីណានិងសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក macrovascular, ភ្នាក់ងារទាំងនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយ fenofibrate ។
ជីវិតដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់អ្នកជំងឺគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការត្រួតពិនិត្យថេរនៃសូចនាករការព្យាបាលសកម្មភាពរហ័សនៅពេលដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ និងផលវិបាក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។