Liptonorm: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, analogues, តម្លៃ, ការពិនិត្យឡើងវិញ

លេខចុះឈ្មោះ: ភីលេខ ០១៦១៥៥ / ០១

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃគ្រឿងញៀន: Liptonorm®

ឈ្មោះមិនមែនអចិន្រ្តៃយ៍អន្តរជាតិ: Atorvastatin

សំណុំបែបបទកិតើ: ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូត

សមាសភាព

ថេបប្លេតនីមួយៗមាន៖
សារធាតុសកម្ម - Atorvastatin កាល់ស្យូមក្នុងបរិមាណស្មើនឹង ១០ មីលីក្រាមនិង ២០ មីលីក្រាមនៃ atorvastatin
អ្នកទេសចរ៖ កាល់ស្យូមកាបូណាតមីក្រូលីគ្រីលីនសែលុយឡូសឡាក់តូសដប់ប្រាំពីរ ៨០ សែលុយឡូស hydroxypropyl cellulose crossscarmellose, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, hydroxypropyl methyl cellulose, ទីតាញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, ប៉ូលីមែរប៉ូលីលីក។

ការពិពណ៌នា

ថេប្លេតថ្នាំលាបដែលមានរាងមូលពណ៌សមូលនិងប៊ីលីវូច។ នៅពេលសម្រាកថេប្លេតមានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស។

ក្រុមឱសថការី: ភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ - ជាភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់របស់ HMG CoA reductase ។

អេធីធីកូដ S10AA05

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ឱសថសាស្ត្រ
ភ្នាក់ងារ hypolipidemic ពីក្រុមថ្នាំស្តាទីន។ យន្ដការសំខាន់នៃសកម្មភាពរបស់ atorvastatin គឺការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អ៊ីដ្រូក្លូអ៊ី - អេម - មី - លី - អាស៊ីតអាមីណូម្យូមដែលជំរុញការផ្លាស់ប្តូរអេសអេជ - កូអាទៅអាស៊ីតម៉ាឡីញ៉ូម។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះគឺជាជំហានដំបូងមួយនៃសង្វាក់សំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួន។ ការបង្ក្រាបការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល atorvastatin នាំឱ្យមានប្រតិកម្មកើនឡើងនៃការទទួល LDL (lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប) នៅក្នុងថ្លើមក៏ដូចជានៅក្នុងជាលិកាពិសេស។ អ្នកទទួលទាំងនេះភ្ជាប់ភាគល្អិតអិល។ ឌី។ អិលហើយយកវាចេញពីប្លាស្មាឈាមដែលនាំឱ្យមានការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងឈាម។
ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងមេរោគនៃថ្នាំ atorvastatin គឺជាផលប៉ះពាល់នៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងសមាសធាតុឈាម។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការសំយោគអ៊ីសូហ្វីនៀដែលជាកត្តាលូតលាស់នៃកោសិកានៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ atorvastatin, ការពង្រីកសរសៃឈាមដែលពឹងផ្អែកលើ endothelium មានភាពប្រសើរឡើង។ Atorvastatin បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល, lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប, apolipoprotein B, ទ្រីគ្លីសេរីដ។ បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុល HDL (ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ dipoproteins) និង apolipoprotein អេ។
សកម្មភាពនៃថ្នាំដែលជាក្បួនមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ហើយប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីបួនសប្តាហ៍។

Pharmacokinetics
ការស្រូបយកខ្ពស់។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាគឺ ១-២ ម៉ោងកំហាប់អតិបរិមាចំពោះស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាង ២០%, AUC (តំបន់ក្រោមខ្សែកោង) គឺទាបជាង ១០%, កំហាប់អតិបរិមាចំពោះអ្នកជម្ងឺក្រិនថ្លើមគឺ ១៦ ដង, AUC ខ្ពស់ជាងធម្មតា ១១ ដង។ អាហារកាត់បន្ថយល្បឿននិងរយៈពេលនៃការស្រូបយកថ្នាំបន្តិច (២៥% និង ៩% រៀងគ្នា) ប៉ុន្តែការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុល LDL គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងការប្រើប្រាស់ atorvastatin ដោយគ្មានអាហារ។ កំហាប់របស់ atorvastatin នៅពេលអនុវត្តនៅពេលល្ងាចគឺទាបជាងពេលព្រឹក (ប្រហែល 30%) ។ ទំនាក់ទំនងលីនេអ៊ែររវាងកម្រិតនៃការស្រូបនិងកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញ។
ជីវភាពអាចទទួលបាន - ១៤% សកម្មភាពជីវឧស្ម័នអាចទប់ស្កាត់បានដោយសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអេចជីអេជ - កូស្តា - ៣០% ។ ភាពអំណោយផលនៃប្រព័ន្ធជីវសាស្ត្រទាបគឺដោយសារតែការរំលាយអាហាររបស់ប្រព័ន្ធនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងក្នុងអំឡុងពេល "ឆ្លងកាត់ដំបូង" តាមរយៈថ្លើម។
បរិមាណចែកចាយជាមធ្យមគឺ ៣៨១ លី, ការតភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាមគឺ ៩៨% ។
វាត្រូវបានរំលាយជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមនៅក្រោមសកម្មភាពរបស់ cytochrome P450 CYP3A4, CYP3A5 និង CYP3A7 ជាមួយនឹងការបង្កើតសមាសធាតុមេតាប៉ូលីសសកម្មខាងឱសថ (អ័រតូ - និងសេអ៊ី - អ៊ីដ្រូហ្សូលី, ផលិតផលបំប៉នអុកស៊ីតកម្ម) ។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹង HMG-CoA reductase គឺមានប្រមាណ ៧០% ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពនៃការបំលែងសារធាតុរំលាយអាហារ។
វាត្រូវបានគេបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់បន្ទាប់ពីជំងឺមេតាប៉ូលីសនិង / ឬជំងឺមេតាប៉ូលីសហួសប្រមាណ (មិនឆ្លងកាត់ការធ្វើកោសល្យវិច័យធ្ងន់ធ្ងរទេ) ។
ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 14 ម៉ោងសកម្មភាពរារាំងប្រឆាំងនឹង HMG-CoA reductase នៅតែបន្តកើតមានប្រហែល 20-30 ម៉ោងដោយសារតែវត្តមាននៃការរំលាយអាហារសកម្ម។ តិចជាង ២% នៃកំរិតប្រើតាមមាត់ត្រូវបានកំណត់ក្នុងទឹកនោម។
វាមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេល hemodialysis ទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

hypercholesterolemia បឋម, hyperlipidemia ចម្រុះ, តំណពូជនិងផ្ទះ homozygous hypercholesterolemia (ជាការបន្ថែមទៅនឹងរបបអាហារ) ។

ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំ, ជំងឺថ្លើមក្នុងដំណាក់កាលសកម្ម (រួមទាំងជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ), សកម្មភាពកើនឡើងនៃការចម្លងរោគថ្លើម (ច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយដែនកំណត់ខាងលើនៃបទដ្ឋាន) នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់, ការខ្សោយថ្លើម (ភាពធ្ងន់ធ្ងរ A និង B យោងទៅតាមប្រព័ន្ធកុមារ - ព្យូរ) ជំងឺក្រិនថ្លើមនៃអេកូឡូស៊ីណាមួយមានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះមានអាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ) ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់: ប្រវត្តិជំងឺថ្លើមអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ endocrine និងការរំលាយអាហារការសេពគ្រឿងស្រវឹងការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ការប្រកាច់មិនបានគ្រប់គ្រងការវះកាត់ទូលំទូលាយការរងរបួស។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Liptonorm អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្ទេរទៅរបបអាហារដែលធានាការថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមដែលត្រូវតែសង្កេតមើលអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ។
នៅខាងក្នុងយកគ្រប់ពេលវេលានៃថ្ងៃ (ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយ) ដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។
កំរិតប្រើដែលបានណែនាំគឺ ១០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើមាតិកាកូលេស្តេរ៉ុល - អិល។ អិល។ អិល។ កំរិតប្រើគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងចន្លោះពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៤ សប្តាហ៍។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៨០ មីលីក្រាមក្នុង ១ ដូស។

បឋម (តំណពូជតំណពូជនិងប៉ូលីនហ្សីក) hypercholesterolemia (ប្រភេទទី ២) និង hyperlipidemia ចម្រុះ (ប្រភេទទី ២)
ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយកំរិតដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំដែលត្រូវបានកើនឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ៤ សប្តាហ៍អាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៨០ មីលីក្រាម។

តំណពូជតំណពូជ Homozygous
កំរិតដូសគឺដូចគ្នានឹងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺ hyperlipidemia ។ កំរិតដំបូងត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមាន hypercholesterolemia តំណពូជ homozygous ប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ៨០ មីលីក្រាម (ម្តង) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនិងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការកែកម្រិតដូសថុនថុនមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាក់ទងនឹងការថយចុះនៃការដកថ្នាំចេញពីរាងកាយ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រសំខាន់ៗដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឬការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖ ក្នុងករណីច្រើនជាង ២% នៃករណី - ការគេងមិនលក់វិលមុខក្នុងអត្រាតិចជាង ២% នៃករណី - ឈឺក្បាល, រោគសញ្ញា asthenic, malaise, ងងុយគេង, សុបិន្តអាក្រក់, ការភ្លេចភ្លាំង, ជំងឺវង្វេងវង្វាន់, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ភាពស្លកស្លាំង, ភាពរំជើបរំជួលអារម្មណ៍, អាតាហ្ស៊ី, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, ងងុយគេង, សុបិន្តអាក្រក់, ការភ្លេចភ្លាំង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, គ្រឿងទាក់ទងនឹងអារម្មណ៍, ភាពវង្វេងស្មារតី, កម្លាំងពលកម្មអារម្មណ៍, អាត្ម័ន, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត hyperesthesia, ការបាត់បង់ស្មារតី។
ពីញ្ញាណៈ amblyopia, រោទិ៍នៅក្នុងត្រចៀក, ភាពស្ងួតនៃការរួមបញ្ចូលគ្នា, ការរំខាននៃកន្លែងស្នាក់នៅ, ជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងភ្នែក, ថ្លង់, ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, parosmia, ការបាត់បង់រសជាតិ, ការបង្វែរនៃរសជាតិ។
ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ ក្នុងករណីច្រើនជាង ២% នៃករណី - ឈឺទ្រូង, ក្នុងអត្រាតិចជាង ២% - ញ័រទ្រូង, សរសៃឈាមវ៉ែន, ប្រកាំង, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, ជំងឺលើសឈាម, phlebitis, ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា។
ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic៖ ភាពស្លេកស្លាំង, lymphadenopathy, thrombocytopenia ។
ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម៖ ក្នុងករណីច្រើនជាង 2% នៃករណី - ជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួតក្នុងករណីតិចជាង 2% នៃករណី - ជំងឺរលាកសួតជំងឺហឺតរលាកហឺតទងសួតជំងឺហឺតច្រមុះ។
ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ក្នុងករណីច្រើនជាង ២ ភាគរយនៃករណី - ចង្អោរ, ក្រហាយទ្រូង, ទល់លាមកឬរាគ, ហើមពោះ, ក្រពះពោះវៀន, ឈឺពោះ, មានជំងឺសរសៃប្រសាទឬបង្កើនចំណង់អាហារ, មាត់ស្ងួត, ឈឺពោះ, ហើមពោះ, ក្អួត, ឈឺក្រពះ, បំពង់អាហារ, រលាកស្បែក, ដំបៅនិងដំបៅនៃភ្នាសរំអិលនៃបែហោងធ្មែញ។ មាត់, រលាកក្រពះពោះវៀន, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺក្រិនថ្លើម, ជំងឺ cheilitis, ដំបៅ duodenal, ជំងឺរលាកលំពែង, ជម្ងឺខាន់លឿង, មុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយ, ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ, មេឡាណា, អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម, ជំងឺស្បែក។
ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal៖ ក្នុងករណីច្រើនជាង ២% នៃករណី - ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្នុងករណីតិចជាង ២% នៃការរមួលក្រពើសាច់ដុំរលាកសាច់ដុំរលាកសរសៃពួរសាច់ដុំការរលាកសាច់ដុំជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺសរសៃប្រសាទសាច់ដុំការចុះកិច្ចសន្យារួមគ្នា។
ពីប្រព័ន្ធ genitourinary: ក្នុងករណីច្រើនជាង ២% នៃករណី - ការបង្ករោគដោយ urogenital, រលាកស្បែកនៅផ្នែកតិចជាង ២% នៃករណី - dysuria (រួមទាំងការបំពុលគីគីអា, ពេលយប់, នោមទាស់ឬនោមទាស់, ការនោមជាប្រចាំ), ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, metrorrhagia, ជំងឺរាតត្បាត, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ងាប់លិង្គ, ខ្សោយការបញ្ចេញទឹកកាម។
នៅលើផ្នែកនៃស្បែក: តិចជាង 2% នៃករណី - alopecia, xeroderma, ការកើនឡើងបែកញើស, ជម្ងឺស្បែក, seborrhea, ជម្ងឺស្បែក, petechiae ។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ ក្នុងករណីតិចជាង ២% នៃករណី - រមាស់, កន្ទួលលើស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទង, កម្រ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺស្បែកមុខ, រស្មីស្បែក, ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច, អេរីទ្រីម៉ាពហុឯក, រោគសញ្ញាស្ទីវិន - ចនសុន, ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្នុងឈាម (រោគសញ្ញា Lyell) ។
សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍៖ តិចជាង 2% នៃករណីគឺ hyperglycemia, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការកើនឡើងនៃសេរ៉ូម creatine phosphokinase, phosphatase អាល់កាឡាំង, ការកើនឡើងនៃ alanine aminotransferase (ALT) ឬ asinic aminotransferase ។
ផ្សេងៗ៖ តិចជាង 2% នៃករណី - ការឡើងទម្ងន់, រោគស្ត្រី, ជំងឺ mastodynia, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។

ជ្រុល

ការព្យាបាល៖ មិនមានចម្លើយប្រឆាំងជាក់លាក់ទេ។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។ ពួកគេចាត់វិធានការដើម្បីថែរក្សាមុខងារសំខាន់ៗនៃរាងកាយនិងវិធានការដើម្បីការពារការស្រូបយកគ្រឿងញៀនបន្ថែមទៀត: ការខ្ជះខ្ជាយក្រពះការទទួលទានធ្យូងដែលធ្វើឱ្យសកម្ម។ Hemodialysis មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
ប្រសិនបើមានសញ្ញានិងវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដោយសារតែជំងឺរើម (ផលប៉ះពាល់កម្រនិងធ្ងន់ធ្ងរ) ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់។
ចាប់តាំងពី atorvastatin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ភាគច្រើនជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា, hemodialysis គឺជាវិធីគ្មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីយកសារធាតុនេះចេញពីរាងកាយ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ cyclosporine, fibrates, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressive, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ទាក់ទងនឹង azoles) និង nicotinamide, កំហាប់នៃ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាម (និងហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy) កើនឡើង។ ថ្នាំ Antacids ជួយកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍បាន ៣៥% (ឥទ្ធិពលលើកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់មិនផ្លាស់ប្តូរទេ) ។
ការប្រើប្រាស់អាតូមវីស្តាតថេទីនជាមួយប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា CYP3A4 cytochrome P450 inhibitors ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់ប្លាស្មារបស់ atorvastatin ។
នៅពេលប្រើ Digoxin ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ Digoxin កើនឡើងប្រមាណ ២០% ។
បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ ២០% (ពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ) នៃថ្នាំពន្យាកំណើតក្នុងមាត់ដែលផ្ទុកទៅដោយសារធាតុ norethindrone និងអេទីតាមីន estradiol
ប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់នៃការរួមផ្សំជាមួយកូឡេស្តេលីលគឺប្រសើរជាងថ្នាំនីមួយៗ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយ warfarin ពេលវេលា prothrombin ថយចុះនៅថ្ងៃដំបូងទោះយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីរយៈពេល ១៥ ថ្ងៃសូចនាករនេះមានលក្ខណៈធម្មតា។ ក្នុងន័យនេះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ atorvastatin ជាមួយថ្នាំ warfarin គួរតែច្រើនជាងធម្មតាដើម្បីគ្រប់គ្រងពេលវេលា prothrombin ។
ការប្រើប្រាស់ទឹកក្រូចថ្លុងក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយ atorvastatin អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃថ្នាំក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ក្នុងន័យនេះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំគួរជៀសវាងផឹកទឹកនេះ។

ការណែនាំពិសេស

មុខងារថ្លើមខ្សោយ
ការប្រើប្រាស់ HMG-CoA reductase inhibitors ដើម្បីបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារថ្លើម។
មុខងារថ្លើមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមុនពេលព្យាបាល ៦ សប្តាហ៍ ១២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម Liptonorm និងបន្ទាប់ពីការកើនឡើងកម្រិតនីមួយៗហើយជាទៀងទាត់ឧទាហរណ៍រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេល ៣ ខែដំបូងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Liptonorm ។ អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងនៃកម្រិត transaminase គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរហូតដល់កម្រិតអង់ស៊ីមវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ក្នុងករណីដែលតម្លៃនៃអាល់នីនអាមីណូត្រាតហ្វ័រហ្វីស (អាល់ធីន) ឬអាសេទីនអាមីតូត្រេហ្វហ្វីស (អេអេសធី) គឺលើសពីកំរិតនៃដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបានលើសពី ៣ ដងវាត្រូវបានគេណែនាំអោយកាត់បន្ថយកំរិតលីពីនឬបញ្ឈប់ការព្យាបាល។

សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាលដាលខ្សោយឬខ្សោយសាច់ដុំនិង / ឬការកើនឡើងគួរអោយកត់សំគាល់ KFK តំណាងអោយក្រុមហានិភ័យមួយសម្រាប់ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ myopathy (ត្រូវបានគេកំណត់ថាឈឺសាច់ដុំជាមួយនឹងការកើនឡើងក្នុងកម្រិត KFK ច្រើនជាង ១០ ដងបើប្រៀបធៀបនឹងកំរិតខាងលើធម្មតា) ។
នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរួមគ្នានៃ Liptonorm ជាមួយ cyclosporine, ដេរីវេនៃអាស៊ីត fibric, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressants និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនៃរចនាសម្ព័ន្ធ azole ក៏ដូចជាដូសនៃ niacin ដែលបណ្តាលឱ្យថយចុះកម្រិតជាតិខ្លាញ់វាចាំបាច់ត្រូវប្រៀបធៀបអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាននិងកំរិតនៃហានិភ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលនេះនិងតាមដានអ្នកជំងឺ។ ដែលមានគស្ញឬរោគសញ្ញាឈឺសាច់ដុំល្ហិតល្ហៃឬខ្សោយខាងស្តាំលេចឡើងជាពិសេសក្នុងកំឡុងពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការព្យាបាលនិងជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំរិតណាមួយ Reparata ។

ការព្យាបាលជាមួយ Liptonorm គួរតែត្រូវបានផ្អាកឬបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នប្រសិនបើមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងដែលអាចបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃប្រសាទក៏ដូចជាប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដោយសារតែការរលាកសាច់ដុំរ៉ាំរ៉ៃ (ឧទាហរណ៍ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរស្រួចស្រាវការកើនឡើងសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមការវះកាត់ទូលំទូលាយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ) ។ បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិង endocrine ក៏ដូចជាអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត) ។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជដែលមិនប្រើវិធីពន្យារកំណើតដែលអាចជឿទុកចិត្តបានការប្រើ Liptonorm មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះនាងគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើ Liptonorm យ៉ាងហោចណាស់មួយខែមុនពេលមានផ្ទៃពោះដែលបានគ្រោងទុក។
អ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់ឬសាច់ដុំខ្សោយដែលមិនអាចពន្យល់បានជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិងគ្រុនក្តៅ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃលីបថុននៅលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើងមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ថ្នាំកូតថ្នាំគ្រាប់ ១០ និង ២០ មីលីក្រាម។
នៅលើថ្នាំគ្រាប់ ៧, ១០ ឬ ១៤ គ្រាប់ក្នុងពងបែកអាល់ដាប់ភី / PVC ។
ពងបែក ១, ២, ៣, ៤ ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសរួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ប្រើ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

បញ្ជីខ។ នៅកន្លែងស្ងួតនិងងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពក្រោម ២៥ អង្សាសេ។
ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

២ ឆ្នាំ កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

ក្រុមហ៊ុនផលិត:
"M.J. Biopharm" ប្រទេសឥណ្ឌា
១១៣ ចូលីចចឆឺរអង្គជំនុំជម្រះ -២, ណារីម៉ានភីង, ម៉ុមបៃ ៤០០០២១, ឥណ្ឌា
ទូរស័ព្ទ៖ ៩១-២២-២០២-០៦៤៤ ទូរសារ៖ ៩១-២២-២០៤-៨០៣០ / ៣១

តំណាងនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី
១១៩៣៣៤ រុស្ស៊ី, មូស្គូ, ul ។ Kosygina, 15 (GC Orlyonok), ការិយាល័យ 830-832

ខ្ចប់:
ឱសថការី - ឡេកឃឺស្តាវ៉ាអូជេអេសស៊ី
៣០៥០២២, រូស្សុក, ឃឺក, ul ។ ទី ២ សរុប ១ ក / ១៨ ។
ទូរស័ព្ទ / ទូរសារ៖ (០៧១២២) ៦-១៤-៦៥

សមាសភាពសំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

សារធាតុសកម្មរបស់ Liptonorm គឺ atorvastatin។ វាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយសារធាតុជំនួយ: កាបូនកាល់ស្យូម, សែលុយឡូស, ស្ករទឹកដោះគោ, សូលុយស្យុងអ៊ីដ្រូហ្វេត្រូលីលី, ក្រូខូសឺរូស, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, ប៉ូលីមែរប៉ូលីលីក។

Liptonorm គឺជាថេប្លេតពណ៌សមូលនិងបែក។ មានបំរែបំរួលពីរនៃថ្នាំជាមួយនឹងមាតិកាសារធាតុសកម្ម 10 ឬ 20 មីលីក្រាម។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

Atorvastatin គឺជាអ្នកទប់ស្កាត់ HMG-CoA reductase ។ អង់ស៊ីមនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយដើម្បីសំយោគកូលេស្តេរ៉ុល។ ម៉ូលេគុល Liptonorm គឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងវា។ កោសិកាថ្លើមយកវាសម្រាប់អង់ស៊ីមមួយរួមបញ្ចូលទាំងប្រតិកម្មនៃការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុល - វាឈប់។ យ៉ាងណាមិញលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ atorvastatin មិនដូចគ្នានឹង HMG-CoA reductase ទេ។

កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលកំពុងធ្លាក់ចុះ។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះរបស់វារាងកាយចាប់ផ្តើមបំបែកម៉ូលេគុលដែលមានអិល។ អិល។ ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេ។ ប្រភពបន្ថែមនៃកូលេស្តេរ៉ុលគឺជាលិកាគ្រឿង។ ដើម្បីដឹកស្តេរ៉ូអ៊ីតចាំបាច់ត្រូវការថ្នាំ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ "ល្អ" ។ ដូច្នោះហើយចំនួនរបស់ពួកគេកំពុងកើនឡើង។

ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលសរុប, អិល។ អិល។ , ទ្រីគ្លីសេរីតថយចុះការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម។ ចាប់តាំងពីផលិតផលលើសនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់មានសមត្ថភាពកកកុញនៅលើផ្ទៃនៃសរសៃឈាម។ នៅពេលដែលការដាក់ប្រាក់ក្លាយជាសំខាន់វាគ្របដណ្ដប់ដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងនៃ lumen នៃនាវា។ Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមបេះដូងនាំឱ្យមានការគាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអវយវៈ - ការបង្កើតដំបៅ trophic, necrosis ជើង។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ atorvastatin ត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់សូន្យប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានគោលបំណងបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល។ រាងកាយមិនចំណាយធនធានផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីគ្របដណ្តប់កង្វះ sterol ទេព្រោះវាមកពីអាហារ។

កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមមានសភាពធម្មតាបន្ទាប់ពី ២ សប្តាហ៍គិតចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 4 សប្តាហ៍។

សារធាតុរំលាយអាហារ Atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម។ ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គដំណើរការនេះកាន់តែពិបាក។ ដូច្នេះជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រថ្លើមថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយយកចិត្តទុកដាក់។

Liptonorm: ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

យោងតាមការណែនាំសំរាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Liptonorm ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំបំប៉នសំរាប់ការព្យាបាលដោយរបបអាហារសម្រាប់៖

• hypercholesterolemia បឋម,
• hyperlipidemia ចម្រុះ,
• hypercholesterolemia ក្រុមគ្រួសារដែលមានតំណពូជនិង homozygous ដែលជាការបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ atorvastatin ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺលេបថ្នាំ Liptonorm តិចជាញឹកញាប់តម្រូវឱ្យមានការរង្គោះរង្គើរចង្អោរការចូលមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់, កិតើ

មុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយ Liptonorm ក៏ដូចជានៅទូទាំងវគ្គសិក្សាអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារ។

ថេប្លេតត្រូវបានគេយកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនចាំបាច់យោងលើអាហារទេប៉ុន្តែតែងតែក្នុងពេលតែមួយ។ កំរិតប្រើដែលបានណែនាំគឺ ១០ មីលីក្រាម។ លើសពីនេះទៅទៀតកំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីសក្ដានុពលនៃការផ្លាស់ប្តូរកូលេស្តេរ៉ុល, អិល។ អិល។ ការលៃតម្រូវកិតើត្រូវបានអនុវត្តមិនលើសពី 1 ដង / 4 សប្តាហ៍។ កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមាគឺ 80 មីលីក្រាម។ ជាមួយនឹងប្រតិកម្មខ្សោយនៃរាងកាយក្នុងការប្រើថ្នាំ atorvastatin អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំ Statin ដែលមានឥទ្ធិពលជាងឬបន្ថែមជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល (អាស៊ីតប៊ីលីត, សារធាតុរំលាយកូឡេស្តេរ៉ុល) ។

ជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើមការតែងតាំង Liptonorm គួរតែត្រូវបានអមដោយការត្រួតពិនិត្យលើដំណើរការនៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើពួកគេលើសពីបទដ្ឋានគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថ្នាំត្រូវបានលុបចោលឬកម្រិតថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

Contraindications ផលប៉ះពាល់

Liptonorm ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងមនុស្សដែលងាយនឹង atorvastatin, lactose, សមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំឬ analogue ។ ថេបប្លេតត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុង៖

• ជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវ
• កើនឡើងនៅ ALT, GGT, AST ច្រើនជាង ៣ ដង
• ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
• ក្មេងអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។

Liptonorm មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះទេស្ត្រីបំបៅកូន។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគ្រោងទុកថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងហោចណាស់មួយខែមុនកាលបរិច្ឆេទនេះ។ ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះដែលមិនបានគ្រោងទុកអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំហើយបន្ទាប់មកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ គាត់នឹងនិយាយអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកហើយថែមទាំងណែនាំជម្រើសសម្រាប់សកម្មភាព។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនអត់ធ្មត់លើថ្នាំយ៉ាងងាយស្រួល។ ផលរំខានប្រសិនបើមានគឺស្រាលបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លី។ ប៉ុន្តែប្រហែលជាការអភិវឌ្ឍសុទិដ្ឋិនិយមតិចនៃព្រឹត្តិការណ៍។

ការណែនាំរបស់ Liptonorm ព្រមានពីផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ឧស្សាហ៍គេងមិនលក់វិលមុខកម្រឈឺក្បាលវិលមុខវិលមុខងងុយដេកសុបិន្តភ្លេចភ្លាំងថយចុះ / បង្កើនភាពរំញោចផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រៅអារម្មណ៍រំជួលចិត្តការសម្របសម្រួលខ្សោយមុខងារខ្វិនផ្ទៃមុខបាត់បង់ស្មារតី។
• សរីរាង្គអារម្មណ៍: ចក្ខុវិស័យទ្វេរោទ៍, រោទិ៍ត្រចៀក, ភ្នែកស្ងួត, ថ្លង់, ដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ភាពវង្វេងស្មារតី។
• ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ជាញឹកញាប់ - ឈឺទ្រូង, ឈឺក្បាលប្រកាំងកម្រ, ញ័រទ្រូង, hypotension ឬលើសឈាម, ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា, ឈឺទ្រូង, រលាកបំពង់ក។
• ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម: ជាញឹកញាប់ - ជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួតកម្រ - ជំងឺរលាកសួតជំងឺហឺតរលាកទងសួតច្រមុះហៀរសំបោរ។
• ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ចង់ក្អួត, ក្រហាយទ្រូង, ទល់លាមកឬរាគ, ឈឺក្រពះ, ឧស្ម័ន, ធុញថប់ឬមានចំណង់អាហារកើនឡើង, មាត់ស្ងួត, ហើមពោះ, ហើមពោះ, ក្អួត, រលាកក្រពះ, រលាកបំពង់អាហារ, អណ្តាត, រលាកក្រពះ, រលាកថ្លើម, ជំងឺថ្លើម, ដំបៅពោះវៀន។ , ជំងឺរលាកលំពែង, ខាន់លឿង, មុខងារខ្សោយថ្លើម, ហូរឈាមតាមរន្ធគូថ, អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម។
• ប្រព័ន្ធ musculoskeletal: ជាញឹកញាប់ - រលាកសន្លាក់, កម្រ - រមួលសាច់ដុំជើង, រលាកស្បែក, ឈឺសន្លាក់, រលាកសាច់ដុំ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, myalgia, rhabdomyolysis, សម្លេងសាច់ដុំកើនឡើង។
• ប្រព័ន្ធ genitourinary: ជាញឹកញាប់ - ការឆ្លងមេរោគ genitourinary, ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ, កម្រ - ការរមាស់, ការរលាកនៃតម្រងនោម, ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស, ការរលាកនៃការបន្ថែមនៃតេស្ត, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ការងាប់លិង្គ, ការចុះខ្សោយនៃការបញ្ចេញទឹកកាម។
• ស្បែក: alopecia, ការកើនឡើងបែកញើស, ជម្ងឺស្បែក, អង្គែស្បែកក្បាល, ជំងឺឬសដូងបាត។
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី: រមាស់, កន្ទួលរមាស់, ជំងឺរលាកស្បែកទំនាក់ទំនង, urticaria, ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី, ប្រតិកម្មពន្លឺ, ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី។
• សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍: ស្ករខ្ពស់ / ទាប, ការកើនឡើង CPK, phosphatase អាល់កាឡាំង, ALT, AST, GGT, ភាពស្លេកស្លាំង, thrombocytopenia ។
• ផ្សេងទៀត: ការឡើងទម្ងន់, រោគស្ត្រី, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។

ភាគច្រើនអ្នកជក់បារីគ្រឿងស្រវឹងអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺថ្លើមការថយចុះសម្ពាធឈាមទទួលរងពីផលប៉ះពាល់។

ផ្អាក Liptonorm ហើយក៏ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើ៖

• ឈឺសាច់ដុំឬខ្សោយសាច់ដុំដែលមិនអាចពន្យល់បាន
• សីតុណ្ហាភាពកើនឡើង
• រមួលក្រពើ។

អន្តរកម្ម

ថ្នាំនេះអាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ

• ថ្នាំបំបាត់ជាតិអាស៊ីត (អូមេហ្គាលីលអាល់ម៉ាហ្គែល)
• digoxin
• erythromycin, clarithromycin,
• សារធាតុទប់ស្កាត់ជាតិប្រូតេអ៊ីន
• ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់មួយចំនួន
• សរសៃ
• warfarin
• itraconazole, ketoconazole ។

ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានលក់ដោយឱសថស្ថាននៅប្រទេសរុស្ស៊ីទេ។ គាត់បានផុតកំណត់វិញ្ញាបនប័ត្រចុះបញ្ជី។ តម្លៃ Liptonorm នៅពេលបាត់ខ្លួនពីការលក់គឺ 284 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់ 10 មីលីក្រាម 459 រូប្លិ៍ក្នុង 20 មីលីក្រាម។

កង្វះឱសថស្ថាន Liptonorm មិនមែនជាបញ្ហាទេ។ មានថ្នាំ analogues ជាច្រើននៃសារធាតុដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។ អ្នកអាចសួរនៅតាមឱសថស្ថាន៖

• អាតូរីស
• អាន់វិសិត
• អាតូមិក
• អាតូ
• ត្រឡាច
• Atorvastitin-OBL,
• អាតូវាសស្តាតថេត - វ៉ា
• Atorvastatin MS,
• Atorvastatin Avexima,
• អាតូវ៉ូស៊ី
• វ៉ាហ្ស័រ
• Lipoford
• Liprimar
• Novostat,
• ផ្ទាំងក្រណាត់
• Torvalip
• Torvacard
• តូវីវ៉ាហ្សីន។

បន្ថែមលើថ្នាំខាងលើអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំ Liptonorm analogues ដោយយន្តការនៃសកម្មភាព៖

• simvastatin - ១៤៤-៣៤៦ រូប្លិ៍។ ,
• lovastatin - 233-475 រូប្លិ៍។ ,
• rosuvastatin - 324-913 ជូត។ ,
• fluvastatin - 2100-3221 ជូត។

Statins ទាំងអស់មានយន្តការនៃសកម្មភាពដូចគ្នាប៉ុន្តែពួកវានីមួយៗមានភាពមិនច្បាស់លាស់នៃការប្រើប្រាស់។ ដូច្នេះត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជានិច្ចមុននឹងផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ។

ឯកសាររៀបចំដោយអ្នកនិពន្ធនៃគម្រោង
នេះបើយោងតាមគោលការណ៍វិចារណកថារបស់គេហទំព័រ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

Liptonorm មាននៅក្នុងទំរង់ជាថេប្លេតៈស្រោបដោយសំបកពណ៌សមូលប៊ីសប៊ីប៊ីនៅពេលបែក - ពណ៌សរឺស្ទើរតែពណ៌ស (១៤ ដុំ។ ក្នុងពងបែក ២ ពងបែកក្នុងបាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស) ។

សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ atorvastatin (ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលកាល់ស្យូម) ។ ក្នុង ១ គ្រាប់វាផ្ទុក ១០ ឬ ២០ មីលីក្រាម។

Excipients: crosscarmelose, hydroxypropyl cellulose, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, ដប់ប្រាំពីរ ៨០, lactose, hydroxypropyl methyl cellulose, microcrystalline cellulose, ទីតានឌីអុកស៊ីត, កាបូនកាល់ស្យូម, ប៉ូលីលីត្យូលីន។

សមាសភាពនិងទម្រង់ dosage

សមាសធាតុសកម្មសំខាន់របស់ Liptonorm គឺ Atrivastatin កាល់ស្យូម trihydrate ក្នុងទម្រង់ជាអំបិលកាល់ស្យូម។ ក្នុងចំណោមសមាសធាតុជំនួយរបស់វារួមមាន៖

• កាល់ស្យូមកាបូណាត
• ភ្លោះ ៨០,
• MCC
• គ្រឿងបន្ថែមចំណីអាហារ E463 និង E572,
• croscarmellose សូដ្យូម
• lactose
• ទឹកបរិសុទ្ធ។

Liptonorm ត្រូវបានផលិតជាទម្រង់ថេប្លេត. ថ្នាំកូតដែលមានថ្នាំគ្រាប់ 10 មីលីក្រាមឬ 20 មីលីក្រាមមានបរិមាណ 7, 10, 14, 20, 28 ឬ 30 កុំព្យូទ័រ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុល។ សកម្មភាពរបស់វាមានគោលបំណងរារាំងមាតិកាជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម។ Liptonorm គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ថ្នាំ Liptonorm មានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះខ្លាញ់និងប្រឆាំងនឹង atherosclerotic ។ ប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិខ្លាញ់នៃថ្នាំ Liptonorm គឺថាសារធាតុសកម្មរបស់វារួមចំណែកដល់ការទប់ស្កាត់កូលេស្តេរ៉ុលនិងការយកភាគល្អិតឌីអិលអិលចេញពីប្លាស្មាឈាម។

ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការក្រិនសរសៃឈាមគឺផ្អែកលើការពិតដែលថាថ្នាំនេះអាចទប់ស្កាត់ការលូតលាស់កោសិកាក្នុងសរសៃឈាមនិងបន្ថយមាតិកានៃសមាសធាតុខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ ដោយសារតែសកម្មភាពដ៏ធំទូលាយថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោម:

• ធាតុផ្សំនៃហ្សែនចំពោះមាតិកាជាតិខ្លាញ់លើស
• dyslipidemia,
• hetero - ឬទម្រង់បែបបទ homozygous នៃប្រភេទ hypercholesterolemia ប្រភេទគ្រួសារ។

Liptonorm មិនគួរច្រឡំជាមួយថ្នាំសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់ Liponorm ទេ។ បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាក្រោយគឺជាអាហារបំប៉នវាត្រូវបានលក់តែនៅក្នុងគ្រាប់។

ផលប៉ះពាល់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានចេតនាមិនអើពើនឹង contraindications ឬលើសពីកម្រិតថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគាត់អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។ ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់នៃការព្យាបាល អាចបណ្តាលឱ្យបរាជ័យ ប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គខាងក្រោម៖

1. ស៊ីអេសអេស ការបង្ហាញសំខាន់នៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺវិលមុខនិងរំខានដល់ដំណេក។ ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាដូចជាសុបិន្តអាក្រក់, asthenia, ataxia, paresis និង hyperesthesia ដែលនាំឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តយូរ។
2. សរីរាង្គអារម្មណ៍។ សញ្ញានៃការបំពានមុខងាររបស់ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺឬសដូងបាតដែលខ្វះសំណើមជាប់គ្នាកង្វះអារម្មណ៍ណាមួយនៅពេលបរិភោគបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការរកឃើញក្លិន។
3. ប្រព័ន្ធ genitourinary ។ ការឆ្លងមេរោគលើស្បូននិងទ្វារមាស, បញ្ហានោម, ការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការថយចុះសក្តានុពលគឺជាប្រតិកម្មមិនល្អបំផុតក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយ Liptonorm ។
4. ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ វគ្គសិក្សាវេជ្ជសាស្ត្រនៃការព្យាបាលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺឈាម - ជំងឺ lymphadenopathy ភាពស្លេកស្លាំងឬ thrombocytopenia ។
5. បំពង់រំលាយអាហារ។ ការមិនអនុលោមតាមវិធាននៃកិតើថាំយោងតាមការណែនាំនាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺនៃក្រពះពោះវៀននិងថ្លើមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមពោះរមួលក្រពើក្អួតវិលមុខក្អួតថ្លើមនិងសូម្បីតែជំងឺថ្លើម។
6. ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាម, ការឈឺទ្រូង, ការច្របាច់ទ្រូង។
7. ប្រព័ន្ធអាំងតេក្រាល។ រោគសើស្បែកឬអាឡែរហ្សីដែលអាចកើតមានរួមមានកន្ទួលរមាស់រមាស់ជំងឺ seborrhea ជំងឺត្រអកកម្រ urticaria ឬឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Liptonorm គឺជាអ្នកតំណាងនៃក្រុមថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលកម្រិតនៃតុល្យភាពជាតិខ្លាញ់លើស។ Atorvastatin - សមាសធាតុសកម្មជាមូលដ្ឋានមានប្រសិទ្ធិភាពកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ដូច្នេះវាជួយកាត់បន្ថយមាតិកាជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ មាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពីប្រហែល 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យ។ នៅពេលព្រឹកតួលេខនេះខ្ពស់ជាងនៅពេលល្ងាចប្រមាណ ៣០% ។

លទ្ធផលពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statins ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពអតិបរិមាត្រូវបានសម្រេចតែបន្ទាប់ពីប្រើបានរយៈពេល ១ ខែ។

ការលេបថ្នាំមិនអាស្រ័យលើការទទួលទានអាហារនៅក្នុងខ្លួនទេ។ លក្ខខណ្ឌតែមួយគត់ដែលរួមចំណែកដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំគឺការទទួលទានថេប្លេតប្រចាំថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។ អ្នកជំងឺមិនគួរលើសពីបទដ្ឋាន - 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនិងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិនចង់បាន។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែតាមដានមុខងារថ្លើម។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រុងប្រយ័ត្ននិងទៅជួបគ្រូពេទ្យជាប្រចាំដើម្បីតាមដានមុខងារថ្លើមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ ការកែកម្រិតដូសអាចត្រូវបានអនុវត្តជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលប៉ុន្តែមិនញឹកញាប់ជាង 1 ដងក្នុងមួយខែ។ ក្នុងអំឡុងពេលចូលរៀនគ្រូពេទ្យគួរតែរៀងរាល់ 6 ខែម្តង។ គ្រប់គ្រងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតុល្យភាពអង់ស៊ីម។

យោងទៅតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់ថេប្លេតត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងត្រជាក់។ សូចនាករសីតុណ្ហភាពដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៅក្នុងបន្ទប់នេះ +25 ដឺក្រេ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះអ្នកជំងឺអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូន (បំបៅដោះកូន) ដោយសារតែផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានលើរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការបោះបង់ចោលគាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Liptonorm មិនគួរធ្វេសប្រហែសការពន្យាកំណើត។

contraindications ផ្សេងទៀតរួមមានកុមារភាពនិងវ័យជំទង់។ ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាលកុមារជាមួយថ្នាំរហូតដល់បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានទេ។

តម្លៃថ្នាំ

តម្លៃថ្នាំ Liptonorm ត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើន - ចំនួនពងបែកក្នុងកញ្ចប់ដូសដូស។ ល។ ជាមធ្យមថ្នាំគ្រាប់ 10 មីលីក្រាមអាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានក្នុងតម្លៃ 200-250 រូប្លិ៍។ តម្លៃនៃកញ្ចប់មួយ 28 ភី។ 20 មីលីក្រាមនីមួយៗគឺ 400-500 រូប្លិ៍។

នៅអ៊ុយក្រែនតម្លៃនៃថ្នាំក្នុងកំរិតនៃ ២០ មីលីក្រាមគឺ ២៥០-៤០០ UAH ។

អាណាឡូក Liptonorm

ទោះបីជាការពិតថាថ្នាំ Liptonorm គឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក៏ដោយក៏វាមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែរ។ ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុបុគ្គលនៃថ្នាំនិងតម្លៃខ្ពស់គឺជាហេតុផលសំខាន់ពីរសម្រាប់ការជំនួសវាជាមួយអាណាឡូកថោកជាង។

ថ្នាំខាងក្រោមនេះស្ថិតក្នុងចំណោមថ្នាំស្រដៀងនៃថ្នាំ Liptonorm៖

ការពិនិត្យមើលការប្រើប្រាស់

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការប្រើប្រាស់របស់វាបង្ហាញថាវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺដោយគ្មានការពន្យល់លម្អិតអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វានិងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។

តាម៉ារ៉ាប្រទេសម៉ូស្គូ៖ “ ក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំខ្ញុំចាប់ផ្តើមឈឺពោះបន្ទាប់មកឈឺពោះហើយពីរបីថ្ងៃក្រោយមក - ក្អួតនិងក្អួត។ តាមវិធីណាដែលខ្ញុំមិនបានផ្សារភ្ជាប់ការបង្ហាញទាំងនេះជាមួយនឹងការលេបថ្នាំ Liptonorm ។ ចាប់តាំងពីខ្ញុំបានទទួលរងពីជំងឺនៃក្រពះពោះវៀនចាប់តាំងពីកុមារភាពជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងរបបអាហាររបស់ខ្ញុំភ្លាមៗខ្ញុំបានងាកទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ សូមអរគុណវេជ្ជបណ្ឌិតខ្ញុំដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះប៉ុន្តែខ្ញុំនៅតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសំណួរនេះ។ ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់ខ្ញុំមិនព្រមានខ្ញុំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន? "

Ekaterina, Novosibirsk៖ “ ទំងន់លើសរបស់ខ្ញុំបាននៅជាមួយខ្ញុំតាំងពីខ្ញុំមានវ័យជំទង់ប៉ុន្តែមានតែអាយុ ៣០ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះដែលខ្ញុំសំរេចចិត្តថែរក្សាខ្លួនឯងនិងស្វែងរកមូលហេតុនៃបញ្ហារបស់ខ្ញុំ។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍បានបង្ហាញថាមូលហេតុគឺកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ហើយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភបានអោយខ្ញុំ Liptonorm ។នៅថ្ងៃដំបូងសម្ពាធឈាមរបស់ខ្ញុំកើនឡើងដល់ ១៥០ ។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់ពេលព្រឹកសម្ពាធគឺធម្មតាប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់វាលោតម្តងទៀតដល់ ១៦០។ បន្ទាប់ពីនោះខ្ញុំសំរេចចិត្តអានការណែនាំឡើងវិញហើយនៅចុងបញ្ចប់ខ្ញុំយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់របស់ខ្ញុំគឺជាផលរំខានមួយនៃថ្នាំ។ សម្ពាធឈប់កើនឡើងតែ ៥ ថ្ងៃក្រោយការចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

សង្ខេបការពិនិត្យឡើងវិញទាំងអស់ខាងលើលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Liptonorm វាគួរតែត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលប្រើវា។ ទីមួយនេះបណ្តាលមកពីថ្នាំនេះជារបស់ក្រុមថ្នាំស្តាទីនដែលអាចប្រឆាំងនឹងការកើនឡើងកូឡេស្តេរ៉ុល។ ដូចដែលអ្នកដឹងការតែងតាំងឬការលុបចោលភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនណាមួយអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។

ទីពីរថ្នាំនេះមានច្រើននៃការ contraindications និងផលប៉ះពាល់ពីការរលាក gastrointestinal, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, សរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធសំខាន់ផ្សេងទៀត។ អ្នកឯកទេសគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជាកំរិតប្រើពន្យល់ពីលក្ខណៈពិសេសទាំងអស់នៃពាក្យសុំហើយក៏ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា Liptonorm និងរយៈពេលទាំងមូលនៃការប្រើប្រាស់របស់វាអ្នកជំងឺគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលផ្តល់នូវការថយចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។

ថ្នាំនេះត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់ចំនួន ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីអាហារក្នុងពេលតែមួយ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ១០ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួនដោយផ្អែកលើមាតិកាកូលេស្តេរ៉ុលនៃសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។ ចន្លោះពេលរវាងការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំមិនគួរតិចជាង ៤ សប្តាហ៍។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ៨០ មីលីក្រាម។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំ (ជាញឹកញាប់ - ច្រើនជាង ២%, កម្រ - តិចជាង ២%)៖

• ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលៈជាញឹកញាប់ - វិលមុខ, គេងមិនលក់, កម្រ - ឆាប់ខឹង, រោគសញ្ញា asthenic, ងងុយគេង, ឈឺក្បាល, សុបិន្តអាក្រក់, ការធ្វើចលនាអារម្មណ៍, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងបន្លាស់, ataxia, paresthesia, ខ្វិននៅលើផ្ទៃមុខ, hyperesthesia, hyperkinesia, សន្លប់, ការធ្លាក់ចុះ, ការបាត់បង់ស្មារតី
• ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ ច្រើនតែឈឺទ្រូង, កម្រមានសម្ពាធឈាមក្រោយការវះកាត់, ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់, ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង, ឈឺទ្រូង, បង្កើនសម្ពាធឈាម, រលាកស្រោមខួរ។
• សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ៖ ការស្ងួតភ្នែក, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ជំងឺធ្លាក់ឈាមក្នុងភ្នែក, ភាពវង្វេងស្មារតី, ការរំខានដល់កន្លែងស្នាក់នៅ, ប៉ារ៉ាស្យា, រោទិ៍នៅក្នុងត្រចៀក, ថ្លង់, វង្វេងស្មារតី, បាត់បង់រសជាតិ។
• ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម៖ ជារឿយៗ - រលាកទងសួតរលាកទងសួតកម្រ - រលាកច្រមុះរលាកសួតជំងឺហឺតរលាកទងសួតជំងឺហឺត។
• ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ជាញឹកញាប់ - ជំងឺ cheilitis, អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម, ដំបៅសំណឹកនិងដំបៅដំបៅនៃមាត់ mucosa, stomatitis, glossitis, មាត់ស្ងួត, tenesmus, ទល់លាមកឬរាគ, ក្រហាយទ្រូង, ហើមពោះ, ចង្អោរ, ឈឺក្រពះ, ហើម, ឈឺពោះ, ក្អួត, រាគ។ , ជំងឺអ៊ប៉ស, ជំងឺសរសៃប្រសាទឬការកើនឡើងចំណង់អាហារ, ដំបៅ duodenal, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន, ជំងឺរលាកថ្លើម, មុខងារខ្សោយថ្លើមខ្សោយ, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រលាកលំពែង, melena, ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ,
• ប្រព័ន្ធ genitourinary: ជាញឹកញាប់ - ការរលាកផ្នែកខាងក្រៅ, ការឆ្លងមេរោគ urogenital, កម្រ - hematuria, nephritis, nephrourolithiasis, dysuria (រាប់បញ្ចូលទាំងការនោមឬនោមទាស់, Nocturia, pollakiuria, ការនោមជាចាំបាច់), metrorrhagia, ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស, ជំងឺរាតត្បាត, ការបញ្ចេញទឹកកាមការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទការងាប់លិង្គ
• ប្រព័ន្ធ musculoskeletal: ជាញឹកញាប់ - ជំងឺរលាកសន្លាក់, កម្រ - tendosynovnovitis, bursitis, myositis, myalgia, arthralgia, torticollis, រមួលក្រពើ, ការចុះកិច្ចសន្យារួមគ្នា, hypertonicity សាច់ដុំ, myopathy, rhabdomyolysis ។
• ប្រព័ន្ធ Hematopoietic: ជំងឺ lymphadenopathy, ភាពស្លេកស្លាំង, thrombocytopenia,
• រោគសើស្បែកនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកម្រ - បែកញើសកើនឡើង, seborrhea, xeroderma, ជម្ងឺស្បែក, petechiae, ecchymosis, alopecia, រមាស់, កន្ទួលលើស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទង, កម្រ - ជំងឺស្បែកមុខ, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ពន្លឺព្រះអាទិត្យ, ពន្លឺព្រះអាទិត្យ, ជំងឺត្រអក, រលាកស្បែក, រមាស់, កន្ទួលលើស្បែក, ជំងឺស្បែកទាក់ទង, កម្រ - ជំងឺស្បែកមុខ, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ពន្លឺព្រះអាទិត្យ, ពន្លឺព្រះអាទិត្យ, រស្មី រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ជំងឺប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។
• សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍៖ កម្រណាស់ - អាល់ប៊ុយណូមៀ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការកើនឡើងជាតិអាល់កុល, phosphatase ដែលមានជាតិអាល់កុល, សេរ៉ូម creatinine phosphokinase និងការចម្លងរោគថ្លើម។
• ផ្សេងទៀត: កម្រ - mastodynia, រោគស្ត្រី, ការឡើងទម្ងន់, ការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។

ការណែនាំពិសេស

ពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃសូចនាករគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍នៃមុខងាររាងកាយគឺចាំបាច់។ ប្រសិនបើរកឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រសំខាន់ៗដូសលីនថុនគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឬការទទួលទានរបស់វាបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្ទាប់មក ៦ និង ១២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំនីមួយៗក៏ដូចជារយៈពេលនៃរយៈពេលព្យាបាល (ឧទាហរណ៍រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង) មុខងារថ្លើមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពអង់ស៊ីមជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល ៣ ខែដំបូងនៃការលេបថ្នាំ Liptonorm ។ ក្នុងករណីមានការកើនឡើងសកម្មភាពនៃការប្តូរថ្លើមអ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធរហូតដល់សូចនាករត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ប្រសិនបើតម្លៃនៃអាល់នីនអាមីណូត្រាតហ្វេហ្វ្រីក (អាល់ធីន) ឬអាសេទីនអាមីតាត្រេហ្វហ្វីស (អេអេសធី) គឺខ្ពស់ជាង ៣ ដងខ្ពស់ជាងតម្លៃដដែលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីកំណើតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឬបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ។

វាចាំបាច់ក្នុងការប្រៀបធៀបអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនិងកំរិតនៃហានិភ័យប្រសិនបើវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រង Liptonorm ទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Cyclororine, erythromycin, clarithromycin, immunosuppressants, derivatives acid fibroic acid, អាស៊ីតនីកូទីកនិក (ក្នុងដូសដែលមានឥទ្ធិពលបន្ថយកម្រិតជាតិខ្លាញ់) ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគដែលជានិស្សន្ទវត្ថុ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញាឈឺសាច់ដុំខ្សោយឬល្ហិតល្ហៃជាពិសេសក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការព្យាបាលឬជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំរិតថ្នាំណាមួយនោះស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។

ប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះសម្ពាធឈាម (ឧទាហរណ៍ការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺរំលាយអាហារនិងជំងឺ endocrine ធ្ងន់ធ្ងរ, ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ, របួស, ការវះកាត់, អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រ) ក៏ដូចជាក្នុងករណីមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបង្ហាញ ការវិវត្តនៃជំងឺ myopathy, Liptonorm ត្រូវតែត្រូវបានលុបចោលជាបណ្តោះអាសន្នឬទាំងស្រុង។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីភាពចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានភាពទន់ខ្សោយឬឈឺចាប់សាច់ដុំដែលមិនអាចពន្យល់បានហើយជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយការឡើងកម្តៅនិង / ឬគ្រុនក្តៅ។

មិនមានរបាយការណ៍អំពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់ Liptonorm ទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងអនុវត្តការងារដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

Immunosuppressants, ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគមកពីអាហ្សូល, ហ្វៃស្យូម, ស៊ីក្លូស្យូរីន, អេរីថូមីសុន, clarithromycin, នីកូទីម៉ាមីតបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myopathy ។

កម្រិតនៃសារធាតុសកម្មរបស់ Liptonorm ក៏ត្រូវបានកើនឡើងដោយ CYP3A4 inhibitors ។

ថ្នាំ Antacids ជួយកាត់បន្ថយកំហាប់របស់ atorvastatin ត្រឹម ៣៥% ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់កូលេស្តេរ៉ុលនៃសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។

នៅពេលលេបថ្នាំ Liptonorm ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ៨០ មីលីក្រាមក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ Digoxin កំហាប់នៃជាតិក្រោយនៅក្នុងឈាមកើនឡើងប្រហែល ២០% ។

Liptonorm ដែលត្រូវលេបក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការពន្យាកំណើតតាមមាត់ដែលមានផ្ទុកជាតិអេទីឡែនអេស្ត្រូលីនឬណូរីសស្តាតចំនួន ២០% ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះកម្តៅនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ atorvastatin ជាមួយ colestipol គឺប្រសើរជាងផលប៉ះពាល់ដែលមាននៅក្នុងថ្នាំនីមួយៗរៀងៗខ្លួន។

ក្នុងករណីដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំ warfarin ក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃថ្ងៃព្យាបាលរយៈពេល prothrombin ថយចុះប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 15 ថ្ងៃសូចនាករនេះជាក្បួនធ្វើឱ្យធម្មតា។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ, អ្នកជំងឺដែលទទួលបានការរួមបញ្ចូលគ្នាស្រដៀងគ្នាគួរតែគ្រប់គ្រងពេលវេលា prothrombin ញឹកញាប់ជាងធម្មតា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានទឹកក្រូចថ្លុងទេព្រោះវាអាចជួយបង្កើនកំហាប់របស់ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាម។

មើលវីដេអូ: Bill Schnoebelen Interview with an Ex Vampire 8 of 9 - Multi Language (ឧសភា 2024).