ការធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ពួកគេគឺជាសាកសពដែលអនុវត្តមុខងារនៃការ coagulation ឈាម។ ជាមួយនឹងកង្វះរបស់ពួកគេ, hemostasis ថយចុះដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមនិងការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងខ្លាំងសូម្បីតែប្រឆាំងនឹងការខូចខាតសរសៃឈាមតិចតួច។ ប្រសិនបើមានការកើនឡើងនូវកម្រិតផ្លាកែតបន្ទាប់មកឈាមអាចបង្កើតបានច្រើនលើសពីអ្វីដែលចាំបាច់ដែលជាការវិវត្តនៃមហន្តរាយសរសៃឈាម។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

អនុវត្តតួនាទីរបស់ឆ្មាំសុខភាព។ មុខងារសំខាន់នៃសាកសពទាំងនេះគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារបង្ករោគបរទេសបាក់តេរីនិងវីរុស។ ប្រសិនបើការវិភាគបានបង្ហាញពី leukocytosis នោះគឺការកើនឡើងនៃធាតុឯកសណ្ឋានពណ៌សបន្ទាប់មកវត្តមាននៃដំណើរការរលាកគឺទំនងជាខ្ពស់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្រតិកម្ម leukemoid ឬជំងឺមហារីកឈាមមិនអាចត្រូវបានបដិសេធ។ ការថយចុះកម្រិតនៃការ leukocytes បង្ហាញពីការថយចុះនៃភាពធន់របស់រាងកាយដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងអវិជ្ជមាននៅក្នុងសុខភាពទូទៅរបស់វា។ កម្រិតទាបនៃកោសិកាឈាមសត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ឬការព្យាបាលដោយគីមី។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអាចកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេវាមិនបង្ហាញពីលំពែងទេ។ ដោយសារតែការធ្វើតេស្តនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ឬសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះបញ្ហានេះអ្នកត្រូវអនុវត្តវិធានការជាក់លាក់ - ដើម្បីកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនដើម្បីធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការតែងតាំងថ្នាំបំប៉នសម្រាប់ខ្លួនអ្នកពីហាងលក់តាមអ៊ិនធឺរណែតអាចពន្យារពេលធ្វើដំណើរទៅអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

តើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើ?

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ដូចខាងក្រោមៈ

  • គ្លុយកូសឈាម
  • អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated,
  • fructosamine
  • ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ (KLA),
  • ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
  • នោមទាស់ (អូម៉ា)
  • ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមីក្រូសារជាតិក្នុងទឹកនោម។

ស្របជាមួយនេះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញដែលក្នុងនោះរួមមាន៖

  • អ៊ុលត្រាសោនតំរងនោម
  • ការពិនិត្យសុខភាពភ្នែក
  • dopplerography នៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុត។

ការសិក្សាទាំងនេះជួយកំណត់មិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការវិវត្តនៃផលវិបាកលក្ខណៈរបស់វាផងដែរឧទាហរណ៍សរសៃ varicose ការថយចុះភាពញឹកញាប់នៃចក្ខុវិស័យការខ្សោយតំរងនោមជាដើម។

គ្លុយកូសឈាម

ការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់ទឹកនោមផ្អែមនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់។ សូមអរគុណដល់គាត់អ្នកអាចតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនិងលំពែង។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តជាពីរដំណាក់កាល។ ទីមួយគឺនៅលើពោះទទេ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដូចជា "ព្រឹកព្រលឹម" ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្នុងតំបន់ពីម៉ោង ៤-៧ ម៉ោងនៅពេលព្រឹក។

ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តបន្ថែមទៀតដំណាក់កាលទី 2 នៃការវិភាគត្រូវបានអនុវត្ត - ឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។ សូចនាករនៃការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងគ្រប់គ្រងការស្រូបយកអាហារនិងការបំបែកជាតិគ្លុយកូសដោយរាងកាយ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើរាល់ថ្ងៃ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកមិនចាំបាច់រត់ទៅគ្លីនិករៀងរាល់ព្រឹកទេ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការទិញវ៉ែនតាពិសេសដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តការធ្វើតេស្តទាំងនេះដោយមិនចាំបាច់ចាកចេញពីផ្ទះ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន

ឈ្មោះខ្លី - HbA1c ។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ហើយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមិនទទួលអាំងស៊ុយលីននិង ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំនៅពេលទទួលការព្យាបាលដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានយកជាសម្ភារៈជីវសាស្ត្រសម្រាប់ការសិក្សានេះ។ លទ្ធផលដែលគាត់បង្ហាញអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែកត់ត្រានៅក្នុងសៀវភៅកំណត់ហេតុរបស់ពួកគេ។

Fructosamine

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទ ២ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានណែនាំរៀងរាល់ ៣ សប្តាហ៍ម្តង។ ការឌិកូដត្រឹមត្រូវរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ហើយឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃវ៉ែនក្រពះទទេសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។

នៅពេលឌិកូដការវិភាគនេះវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនស្រួលនៅក្នុងខ្លួនដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានធ្វើ។ ដូច្នេះឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកម្រិតជាតិស្ករ fructosamine កើនឡើងនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមនេះអាចបង្ហាញថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមឬភាពផុយស្រួយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះទាបជាងធម្មតាបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនគ្រប់គ្រាន់និងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដែលមានការរំខានក៏ដូចជាការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស៊ើបអង្កេតសូចនាករបរិមាណនៃសមាសធាតុនៃឈាមដូច្នេះអ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ ការប្រមូលសម្ភារៈជីវសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគ។

ដោយប្រើ UAC អ្នកអាចតាមដានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

  • អេម៉ូក្លូប៊ីន។ នៅពេលដែលសូចនាករនេះទាបជាងធម្មតានេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកការបើកការហូរឈាមខាងក្នុងនិងការរំលោភលើដំណើរការទូទៅនៃ hematopoiesis ។ ការលើសជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញពីកង្វះជាតិទឹកនៅក្នុងខ្លួននិងកង្វះជាតិទឹក។
  • ប្លាកែត។ ទាំងនេះគឺជាសាកសពក្រហមដែលអនុវត្តមុខងារសំខាន់មួយ - ពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះកម្រិតនៃការកកឈាម។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេថយចុះនោះឈាមចាប់ផ្តើមកកឈាមតិចតួចដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមទោះបីមានរបួសតិចតួចក៏ដោយ។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃផ្លាកែតលើសពីកម្រិតធម្មតាបន្ទាប់មករឿងនេះនិយាយរួចទៅហើយអំពីការកើនឡើង coagulability ឈាមហើយអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ ជួនកាលការកើនឡើងសូចនាករនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺរបេង។
  • កោសិកាឈាមស។ ពួកគេជាអ្នកថែរក្សាសុខភាព។ មុខងារចម្បងរបស់ពួកគេគឺការរកឃើញនិងលុបបំបាត់មីក្រូសរីរាង្គបរទេស។ ប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគការលើសរបស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកឬជំងឺឆ្លងនៅក្នុងខ្លួនហើយក៏អាចជាសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកឈាមផងដែរ។ ការថយចុះកម្រិតនៃ leukocytes ដែលជាក្បួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីហើយបង្ហាញពីការថយចុះនៃការការពាររបស់រាងកាយដោយសារតែមនុស្សម្នាក់ងាយរងគ្រោះពីការឆ្លងផ្សេងៗ។
  • Hematocrit ។ មនុស្សជាច្រើនតែងតែច្រឡំសូចនាករនេះជាមួយនឹងកម្រិតកោសិកាឈាមក្រហមប៉ុន្តែតាមពិតវាបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃប្លាស្មានិងរាងកាយក្រហមនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិ hematocrit កើនឡើងបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺអេរីត្រូត្រូស៊ីសប្រសិនបើវាថយចុះភាពស្លេកស្លាំងឬការកើនឡើងជាតិទឹក។

ខេអេអាខេសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ក្នុងករណីដែលមានផលវិបាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនេះការវិភាគនេះត្រូវបានបញ្ជូនឱ្យច្រើន - 1-2 ដងក្នុងរយៈពេល 4-6 ខែ។

គីមីវិទ្យាឈាម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជីវគីមីសូម្បីតែបង្ហាញពីដំណើរការលាក់កំបាំងដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ចំពោះការស្រាវជ្រាវ, ឈាមវ៉ែនត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេ។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

  • កម្រិតជាតិស្ករ។ នៅពេលពិនិត្យមើលឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនស្ករមិនគួរលើសពី ៦,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះលើសពីតម្លៃទាំងនេះបន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយអំពីការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូស។
  • អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។ កម្រិតនៃសូចនាករនេះអាចត្រូវបានរកឃើញមិនត្រឹមតែឆ្លងកាត់ HbA1c ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រើការវិភាគនេះទៀតផង។ សូចនាករជីវគីមីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនលើសជាតិខ្លាញ់លើសពី 8% បន្ទាប់មកការកែតម្រូវការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះក្រោម ៧,០% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។
  • កូលេស្តេរ៉ុល។ ការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដុំសាច់ឬដុំឈាមកក។
  • ទ្រីគ្លីលីដ។ ការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញភាគច្រើនជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាជាមួយនឹងការធាត់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
  • Lipoproteins ។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អត្រាទាំងនេះច្រើនតែមានលក្ខណៈធម្មតា។ មានតែគម្លាតបន្តិចបន្តួចពីបទដ្ឋានប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រូបភាពខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ - lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបត្រូវបានកើនឡើងហើយ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់មិនត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានឡើយ។ ក្នុងករណីនេះការកែតម្រូវការព្យាបាលជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។ បើមិនដូច្នោះទេបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។
  • អាំងស៊ុយលីន កម្រិតរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យបរិមាណអរម៉ូនផ្ទាល់របស់អ្នកនៅក្នុងឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សូចនាករនេះគឺនៅទាបដូចធម្មតាហើយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វាស្ថិតក្នុងជួរធម្មតាឬលើសពីវាបន្តិច។
  • C peptide ។ សូចនាករសំខាន់ណាស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃមុខងាររបស់លំពែង។ នៅក្នុងឌីអេមទី 1 សូចនាករនេះក៏ស្ថិតនៅដែនកំណត់ទាបនៃបទដ្ឋានឬស្មើនឹងសូន្យ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កម្រិត C-peptides នៅក្នុងឈាមដែលជាច្បាប់គឺធម្មតា។
  • លំពែង peptide ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានមិនដល់។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺការគ្រប់គ្រងការផលិតទឹកដោយលំពែងដើម្បីបំបែកអាហារ។

ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃកាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមក្នុងពេលតែមួយ។ ការចុះចាញ់ OAM 1 ដងក្នុងរយៈពេល 6 ខែនិងវិធីដែល OAK អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណើរការដែលលាក់នៅក្នុងខ្លួន។

ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃ:

  • លក្ខណៈសម្បត្តិរូបវ័ន្តរបស់ទឹកនោមទឹកអាស៊ីតរបស់វាកំរិតតម្លាភាពវត្តមានរបស់ដីល្បាប់។ ល។
  • លក្ខណៈគីមីនៃទឹកនោម,
  • ទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោម, ដោយសារតែការដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃតម្រងនោម,
  • កម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីនគ្លុយកូសនិង ketones ។

ការកំនត់ microalbumin ក្នុងទឹកនោម

ការវិភាគនេះអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងតម្រងនោមនៅពេលមានការលូតលាស់ដំបូង។ វាហាក់ដូចជាដូចនេះ: នៅពេលព្រឹកមនុស្សម្នាក់បញ្ចោញប្លោកនោមដូចធម្មតាហើយទឹកនោមបន្ទាប់ 3 ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងពិសេស។

ប្រសិនបើមុខងារនៃតំរងនោមមានលក្ខណៈធម្មតានោះមីក្រូហ្វីសប៊ីនមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេនៅក្នុងទឹកនោម។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមរួចហើយកម្រិតរបស់វាកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ហើយប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៣-៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួននិងតម្រូវការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ត្រូវយល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលអាចបិទដំណើរការសារពាង្គកាយទាំងមូលនិងតាមដានដំណើររបស់វាគឺសំខាន់ណាស់។ ដូច្នេះកុំធ្វេសប្រហែសក្នុងការផ្តល់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ នេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។

មើលវីដេអូ: បរធនបទ ករធវតសដឈម HbA1C (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក