ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Blocktran គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វា

សំណុំបែបបទដូសរបស់ប៊ែតថិនគឺ ១២.៥ មីលីក្រាមគ្រាប់ (ថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្ត) និង ៥០ មីលីក្រាម (ថ្នាំបាញ់ខ្សែភាពយន្ត) (១០ ដុំក្នុងពងបែកក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១, ២, ៣, ៥, ឬ ៦ កញ្ចប់) ។

សារធាតុសកម្ម៖ ប៉ូតាស្យូមឡាទីនក្នុង ១ គ្រាប់ - ១២,៥ ឬ ៥០ មីលីក្រាម។

សមាសធាតុជំនួយ: ម្សៅសូដ្យូម carboxymethyl (ម្សៅសូដ្យូម glycolate) មីក្រូសសៃសែលឡូស្យូមលីណូមូស្យូមស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត (អេរ៉ូហ្សីល) povidone (ប៉ូលីវីលីលីព្វូឡាតូន povidone K17) ម្សៅដំឡូងម៉ាញ៉េស្យូម stearate ។

សមាសធាតុសែល: ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171), copovidone, polysorbate 80 (ដប់ប្រាំពីរ 80), talc, hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), ថ្នាំជ្រលក់។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

• ថេប្លេតប៊ីលីវូដមូលពណ៌ផ្កាឈូក - ពណ៌ទឹកក្រូច។ ១០ គ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់វណ្ឌវង្ក ១, ៣, ២, ៥ ឬ ៦ កញ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
• ថេប្លេតប៊ីលីវូចពណ៌ផ្កាឈូកនៃទំរង់មូលមួយនៅលើការសម្រាក - ពណ៌ស។ ១០ គ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់វណ្ឌវង្ក ១, ៣, ២, ៥ ឬ ៦ កញ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ឱសថសាស្ត្រនៃឡូហ្គេន

Angiotensin នៃប្រភេទទី 2 គឺជា vasoconstrictor ដ៏រឹងមាំដែលជាអ្នកសម្រុះសម្រួលសំខាន់ ប្រព័ន្ធ renin-angiotensin និងតំណភ្ជាប់រោគសាស្ត្រសំខាន់ លើសឈាមសរសៃឈាម. ទីក្រុង Losartan ឧបករណ៍រារាំងអ្នកទទួល angiotensin២ ប្រភេទ។ Angiotensin ជ្រើសរើសយ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹង អ្នកទទួលប្រភេទ AT1មានទីតាំងនៅក្រពេញក្រពេញក្នុងជាលិការឈាមតំរងនោមនិងតំរងនោមនិងរំញោចសរសៃឈាមនិងផលិតកម្ម។ aldosteroneក៏អាចធ្វើអោយមានការលូតលាស់កោសិកាសាច់ដុំរលោងផងដែរ។ សារធាតុនេះនិងសកម្មរបស់វា ការរំលាយអាហារ រារាំងផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ angiotensin ២ ប្រភេទដោយមិនគិតពីប្រភពឬវិធីនៃការសំយោគ។

ទីក្រុង Losartan មិនរារាំងកន្លែងទទួលដែលនៅសល់ អរម៉ូន ឬបណ្តាញអ៊ីយ៉ុងដែលគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ មិនបង្ក្រាប អង់ស៊ីម angiotensin បំលែងអង់ស៊ីមទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពអសកម្ម bradykininបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយ bradykinin កើតឡើងកម្រណាស់។ ពេលប្រើ losartan មានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពប្លាស្មា រីន, ដែលនៅក្នុងវេនរំញោចការកើនឡើងនៅក្នុងមាតិកានៃប្រភេទទី 2 angiotensin នៅក្នុង ឈាម។ សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមនិងបន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍ aldosteroneឈាមត្រូវបានរក្សាទុកដែលបង្ហាញពីការរាំងស្ទះដ៏មានប្រសិទ្ធភាព អ្នកទទួលថ្នាំ angiotensin.

ទីក្រុង Losartan និងមេតាប៉ូលីសសំខាន់របស់វាមានត្រូពិកសម្រាប់អ្នកទទួល angiotensin 1 ប្រភេទធំជាងអ្នកទទួល angiotensin ២ ប្រភេទ។ ការរំលាយអាហារដែលបានបញ្ជាក់គឺសកម្មជាង losartan ១០-៤០ ដង។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងសកម្មភាពឈានដល់កម្លាំងអតិបរិមារបស់វាបន្ទាប់ពីប្រាំមួយម៉ោងហើយបន្ទាប់មកថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងឈាមដ៏ធំបំផុតត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពី ៤-៦ សប្តាហ៍ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ប្រសិទ្ធភាពនេះកើនឡើងជាមួយនឹងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ losartan ។

ទីក្រុង Losartan មិនប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លុះបញ្ចោញសរីរាង្គនិងមិនផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍ norepinephrine ក្នុងឈាមរយៈពេលយូរ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងរីកធំនិង លើសឈាមសរសៃឈាមlosartan, រួមបញ្ចូលទាំងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ hydrochlorothiazide, កាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការស្លាប់និងសរសៃឈាមបេះដូង។

Pharmacodynamics នៃអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ

យន្តការនៃសកម្មភាព ថ្នាំបំប៉នប្រភេទ thiazide មិនស្គាល់ ជាធម្មតាពួកគេមិនប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធធម្មតាទេ។

អ៊ីដ្រូក្លរីធៀហ្សីដ គឺទាំងពីរ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ វាប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកអេឡិចត្រូលីតបញ្ច្រាសនៅក្នុងបំពង់របស់តម្រងនោម។ ប្រហាក់ប្រហែលការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអ៊ីយ៉ុងដូចគ្នា ក្លរីន និង សូដ្យូម. ណារីរីរ៉ូស អមដោយការបាត់បង់ខ្សោយ bicarbonateions ប៉ូតាស្យូម និងការពន្យាពេល កាល់ស្យូម។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរោគត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដល់កំរិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោងនិងមានរយៈពេល ៧-១២ ម៉ោង។

អ្នកណាត្រូវបានចាត់តាំង

នៅក្នុងការណែនាំការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្លុកថូនត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែពីរចំណុចប៉ុណ្ណោះ:

1. ជាមួយនឹងការលើសឈាមការតែងតាំងឱសថអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្រេចបាននូវសម្ពាធថយចុះជាលំដាប់។ Blocktran សម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញនេះនឹងត្រូវផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងរយៈពេលយូរ។
2. នៅក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងថ្នាំដែលមានកំរិតខ្ពស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការជំនួសថ្នាំអេសអ៊ីអេសអេស (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាមួយនឹងការបញ្ចប់ - adj) ប្រសិនបើវាបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់។

ការប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃ Blocktran និងថ្នាំ analogues របស់វាជាមួយនឹងថ្នាំលើសឈាមដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថដទៃទៀតបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះមានភាពរឹងមាំ: ពួកគេផ្តល់នូវការកាត់បន្ថយសម្ពាធប្រហាក់ប្រហែលត្រូវបានការពារស្មើគ្នាពីវិបត្តិលើសឈាមនិងផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

ថ្នាំ Blocktran និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានសារធាតុ Losartan មានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាច្រើនពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដទៃទៀត។ វាគឺជាភាពខុសគ្នាទាំងនេះដែលកំណត់វិសាលភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។

តើអ្វីដែលអាចជួយ Blocktran:

• គ្រាប់មានប្រសិទ្ធិភាពកើនឡើង។ សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍសកម្មភាពអតិបរមាការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃត្រូវការរយៈពេលពី 2-5 សប្តាហ៍។
• ការកាត់បន្ថយសម្ពាធដែលសម្រេចបានជាមួយប៊្លុកថានគឺស្ថិតស្ថេរ។ ការប្រើថ្នាំនិងបន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វាជាមួយនឹងការព្យាបាលរយៈពេលវែងកើតឡើងច្រើនដងតិចជាងថ្នាំ beta-blockers ឬ ACE inhibitors ។
• អំណាចនៃសកម្មភាពរបស់ប៊តថុនមិនទាក់ទងនឹងការប្រណាំងភេទអាយុរបស់អ្នកជំងឺ,
• បព្វជិតទាំងអស់រួមទាំងប៊្លុនត្រានត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ថ្នាំទាំងនេះមានសុវត្ថិភាពបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនទាំងអស់ភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់របស់វាគឺតិចតួចបំផុត។ បើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំ ACE inhibitors វាងាយនឹងធ្វើឱ្យក្អកលើសឈាមប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។
• ក្នុងរយៈពេលយូរ Blocktran ត្រូវបានគេគិតថាមានអព្យាក្រឹតភាព។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេដឹងថាវាជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងកូលេស្តេរ៉ុលដូច្នេះវាអាចត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់ការការពារទងសួត (មិនបង្កឱ្យក្អក) និងមុខងារងាប់លិង្គ,
• sartans គឺជាអ្នកប្រកួតប្រជែងដ៏សំខាន់នៃថ្នាំ ACE inhibitors ក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ មានភ័ស្តុតាងដែលថាឡាទីនផ្តល់នូវគុណភាពជីវិតដូចគ្នាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺលើសឈាម myocardial hypertrophy ក៏ដូចជាថ្នាំ ACE inhibitors ។
• ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទការប្រើថេប្លេតថុនរយៈពេលយូរអាចកាត់បន្ថយប្រូតេអ៊ីនuriaបាន ៣៥% កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខ្សោយតំរងនោមដោយស្ថានីយចុងក្រោយដំណាក់កាល ២៨ ភាគរយ។
• losartan មានប្រសិទ្ធិភាព antiarrhythmic,
• ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើការរំលាយអាហារ purine: វាលើកកម្ពស់ការបញ្ចេញអាស៊ីតអ៊ុយរិចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។

ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ប៊្លុកត្រានក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកគឺធំទូលាយជាងអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងសេចក្តីណែនាំ។

តើថ្នាំមានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ឡូសទីនគឺដើម្បីរារាំងអ្នកទទួលសម្រាប់ថ្នាំ angiotensin ប្រភេទទី ២ -១ ។ Angiotensin II គឺជាផ្នែកមួយនៃ peptides សំខាន់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធនៃបទបញ្ជាសម្ពាធនៅក្នុងខ្លួន។ វាមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើកម្រិតសម្ពាធ៖ វារឹតត្បិតសរសៃឈាមបង្កើនភាពធន់ទ្រាំរបស់ពួកគេរំញោចដល់ការផលិតអាល់ដូអ៊ីន (អរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះតុល្យភាពទឹកប្រៃ) និងកាត់បន្ថយទិន្នផលទឹកនោម។

ថេបថុនត្រានធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់: ពួកគេរារាំងតែអ្នកទទួលថ្នាំ angiotensin ដែលប៉ះពាល់ដល់កត្តាដែលនាំឱ្យមានជំងឺលើសឈាម។ ជាលទ្ធផលនៃការស្ទះបែបនេះសម្លេងសរសៃឈាមថយចុះសម្ពាធធ្លាក់ចុះ។

តើអ្វីទៅជាសម្ពាធគួរតែ Blocktran ត្រូវបានយក: ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗនៅពេលដែលកម្រិតសម្ពាធប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមឈានដល់ ១៤០/៩០ ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងកម្រិតស្រាលបំផុតនៃជំងឺអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចុះទម្ងន់សកម្មភាពរាងកាយនិងរបបអាហារ។ ប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពសូមចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំសម្ពាធ។ នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំជាក់លាក់មួយពួកគេច្រើនតែផ្តោតលើលក្ខណៈសម្បត្តិបន្ថែមរបស់វា។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូងអ្នកប្រឆាំងកាល់ស្យូម - បន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ កន្លែងរបស់បព្វជិតនៅក្នុងឋានានុក្រមនេះគឺជាការការពារជំងឺ ischemia បេះដូង។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ ACE inhibitors ប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ យោងទៅតាមអ្នកជំងឺថ្នាំ Losartan ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំដំបូងដែលកម្រមានណាស់។

លក្ខណៈសម្បត្តិខាងឱសថនៃថេប្លេតថេនៈ

មិនដូចថ្នាំ ACE inhibitors ទេ Blocktran មិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះកម្តៅទេនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ នៅពេលថេប្លេតត្រូវបានលុបចោលសម្ពាធកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ដល់កម្រិតមុនការលោតខ្លាំងមិនកើតឡើងទេ។

Contraindications

hypotension សរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ

- ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ការបោសសំអាត creatinine តិចជាង ៣០ ម។ ល / នាទី),

- ប្រើដំណាលគ្នាជាមួយការរៀបចំប៉ូតាស្យូមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម។

- ការខូចមុខងារថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ (មានច្រើនជាង ៩ ពិន្ទុលើមាត្រដ្ឋានកុមារ - ហ្កុក) ជំងឺ Cholestasis ។

- មានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេលបំបៅដោះកូន។

- អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង)

ការថយចុះកម្តៅនៃសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំដែលជានិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylamide ផ្សេងទៀត។

- ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose, កង្វះ lactase, រោគសញ្ញា malabsorption គ្លុយកូស - គ្លូកូសស្យូស។

របៀបយក

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយថេប្លេតថេនភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើកម្រិតត្រឹមត្រូវនិងការអនុលោមតាមច្បាប់នៃការចូល។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះច្រើនតែមានសំណួរដែលមិនអាចយល់បានឬមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ សូមឱ្យយើងរស់នៅលើពួកគេឱ្យកាន់តែលម្អិត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតល្អបំផុត?

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមចាប់ផ្តើមដោយ 50 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម - ពី 25 មីលីក្រាមដោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូង - ពី 12,5 មីលីក្រាម។ កំរិតនេះស្រវឹង 1 សប្តាហ៍ដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមដានស្ថានភាពនិងកម្រិតសម្ពាធរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើសម្ពាធមិនបានថយចុះដល់កម្រិតគោលដៅ (ពី ១២៥/៧៥ ដល់ ១៤០/៩០ គ្រូពេទ្យកំណត់) ហើយថ្នាំមិនបានបង្កផលប៉ះពាល់ទេកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។ ចាប់ពីដើមសប្តាហ៍ថ្មី 12,5 មីលីក្រាមត្រូវបានបន្ថែមហើយការសង្កេតនៅតែបន្ត។ ក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើនដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់កម្រិតអតិបរិមា ១០០ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើវាមិនផ្តល់កម្រិតសម្ពាធគោលដៅទេការណែនាំណែនាំឱ្យជំនួស Blocktran ជាមួយ Blocktran GT ។

តើអ្នកត្រូវការ blocktran មុនពេលញ៉ាំអាហារឬបន្ទាប់ពី?

តាមទស្សនៈនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងមិនមានបញ្ហាអ្វីនោះទេព្រោះអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការស្រូបយកសារធាតុ Losartan ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំគ្រាប់ជាច្រើនត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ល្អជាងប្រសិនបើអ្នកផឹកវាបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

តើវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការផឹកថ្នាំនៅពេលព្រឹកឬពេលល្ងាច? ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊្លុកថេនមិនបង្ហាញពីពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ការទទួលវាទេ។ ចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមិនស្មើគ្នា (អតិបរមា 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង) ប្រសិទ្ធភាព hypotensive របស់វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើសម្ពាធតែងតែកើនឡើងនៅពេលថ្ងៃវាជាការសមហេតុផលក្នុងការផឹកថ្នាំគ្រាប់នៅពេលព្រឹកប្រសិនបើនៅពេលព្រឹក - មុនពេលចូលគេង។

តើអ្នកត្រូវការដូសចំនួនប៉ុន្មានដើម្បីបំបែកកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ?

សម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនកម្រិតតែមួយគឺល្អបំផុត។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំលើសពី 50 មីលីក្រាមវាអាចបែងចែកបាន 2 ដង។

បណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រប្រធានវិទ្យាស្ថានជំងឹទឹកនោមផ្អែម - តាយណាយ៉ាខូវឡេវ៉ា

ខ្ញុំបានសិក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះឈានដល់ ៩៨% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម រហូតដល់ថ្ងៃទី ១៨ ខែឧសភា (រាប់បញ្ចូល) អាចទទួលបានវា - សម្រាប់តែ 147 រូប្លិ៍!

តើថ្នាំគ្រាប់សម្ពាធណាដែលខ្ញុំអាចផឹកបាន? ការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតសម្រាប់ថ្នាំ Losartan គឺថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមការរួមបញ្ចូលគ្នាដែលអាចទទួលយកបានគឺ losartan និង beta-blockers ។ ប្លុកថូនមាន contraindications សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលជាមួយថ្នាំដែលមានយន្តការស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាព: សាតាំងផ្សេងទៀត, ថ្នាំ ACE រារាំង។ ការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមប៉ូតាស្យូម (Veroshpiron) តម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមទៀតដោយសារតែហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

ទទួលយកដោយផ្ទាល់មាត់ដោយមិនគិតពីការទទួលទានពិសេសភាពញឹកញាប់នៃការទទួលបាន Blocktran GT - 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតដំបូងនិងថែទាំគឺ ១ គ្រាប់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណី ១៣ ដាច់ដោយឡែកដើម្បីទទួលបាននូវប្រសិទ្ធិភាពកាន់តែធំដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ ២ គ្រាប់ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ២ គ្រាប់របស់ប៊ែតថិនជី។

វាមិនចាំបាច់ក្នុងការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំដល់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម (CC 30-50 មីលីលីត្រ / នាទី) ។

កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងអត្រាមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខាងឆ្វេង។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

សមាសធាតុរបស់ Blocktran GT មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមបន្ថែមបន្ថយសម្ពាធឈាម (BP) ដល់កម្រិតធំជាងសមាសធាតុនីមួយៗ។ ដោយសារឥទ្ធិពលនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដបង្កើនសកម្មភាពផ្លាស្មាក្នុងឈាម (អាភីភី) រំញោចការសំងាត់នៃអាល់ដូស្តូនបង្កើនការប្រមូលផ្តុំអាហ្គីទីហ្សីនទី ២ និងកាត់បន្ថយមាតិកាប៉ូតាស្យូម។ ការទទួលបាន losartan រារាំងរាល់ផលប៉ះពាល់ខាងសរីរវិទ្យានៃ aigiotensin II ហើយដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃផលប៉ះពាល់នៃអាល់ដូស្តូនអាចជួយកាត់បន្ថយការបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

Hydrochlorogiazide បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងតិចតួចនៃការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតអ៊ុយរិកនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម, ឡាទីនមានឥទ្ធិពល uricosuric កម្រិតមធ្យមនិងឆ្លងកាត់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Losartan និង hydrochlorothiazide ជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

Losartan: Angiotensin II គឺជា vasoconstrictor ដ៏មានឥទ្ធិពលដែលជាអរម៉ូនសកម្មសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone ហើយក៏ជាតំណភ្ជាប់រោគសាស្ត្រដ៏សំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាម។ Losartan គឺជាអ្នកប្រឆាំងនឹងការទទួល aigiotensin II (ប្រភេទអេធី ១) ។ អាំងស៊ុយលីនទីនទី ២ ផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួល AT1 ដែលរកឃើញនៅក្នុងជាលិការជាច្រើន (នៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមក្រពេញក្រពេញតម្រងនោមនិងបេះដូង) និងបំពេញមុខងារជីវសាស្រ្តសំខាន់ៗមួយចំនួនរួមមានការព្យាបាលដោយ vasoconstriction និងការបញ្ចេញ aldosterone ។ Angiotensin II ក៏ជួយជំរុញដល់ការរីកសាយកោសិកាសាច់ដុំរលោងផងដែរ។

ផលប៉ះពាល់

នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកជាមួយ losartan / hydrochlorothiazide មិនមានព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អជាក់លាក់ចំពោះថ្នាំផ្សំនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ពីមុនដោយថ្នាំ Losartan និង hydrochlorothiazide តែម្នាក់ឯង។

នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធឈាមនិងឡាំហ្វាទិច: មិនទៀងទាត់ - ភាពស្លេកស្លាំង, សេនលែន - ហ្គូណូ purpura, ជម្ងឺស្បែក, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កម្រណាស់ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីទឹកនោម។

នៅលើផ្នែកនៃការរំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ: ដេលវិសាមញ្ញ - ការថប់ដង្ហើម, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលៈជាញឹកញាប់ - ឈឺក្បាលវិលមុខងងុយគេងគេងមិនលក់ - ការថប់បារម្ភការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្នែកខាងសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងញាប់ញ័រការឈឺក្បាលប្រកាំងការដួលសន្លប់ការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភការធ្លាក់ទឹកចិត្តងងុយដេកការថយចុះខ្សោយការចងចាំខ្សោយការចងចាំខ្សោយ។ ។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ: មិនធម្មតា - ចក្ខុវិស័យខ្សោយអារម្មណ៍នៃភាពស្ងួតនិងការឆេះនៅក្នុងភ្នែកការរួមបញ្ចូលគ្នាការថយចុះនៃភាពមើលឃើញ។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គនៃការស្តាប់ៈមិនចេះរីងស្ងួត - vertigo, tinnitus ។

នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធឈាមនិងឡាំហ្វាទិច: មិនទៀងទាត់ - agranulocytosis ភាពស្លេកស្លាំងភាពស្លេកស្លាំងភាពស្លេកស្លាំងជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺ leukopenia, purpura, thrombocytopenia ។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កម្រណាស់ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ: ដេលវិសាមហ្ញ - ជំងឺសរសៃប្រសាទ, hyperglycemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyponatremia ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ជាញឹកញាប់ - ឈឺក្បាលវិលមុខ - វិលមុខ, គេងមិនលក់។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ: ដេលមិនវាងវៃ - ការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យឆ្លងកាត់, xant សិក្ខាសាលា។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: មិនទៀងទាត់ - necrotizing vasculitis ។

ការណែនាំពិសេស

ថ្នាំ Blocktran GT ក៏ដូចជាថ្នាំមួយចំនួនដែលមានឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone អាចបង្កើនកំហាប់នៃឈាមអ៊ុយនិងសេរ៉ូម creatinine ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមទ្វេភាគីឬក្រិនសរសៃឈាមនៃតម្រងនោមតែមួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតំរងនោមទាំងនេះអាចបញ្ច្រាស់និងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីឈប់បន្តការព្យាបាល។

វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ការកើនឡើងរោគសញ្ញានៃកំហាប់អាស៊ីតអ៊ុយរិចនិងសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនោះទេ។

អន្តរកម្ម

អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ barbiturates, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់គ្រឿងញៀន, អេតាណុល, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចវិវត្ត។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម (សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់និងអាំងស៊ុយលីន) ការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានទាមទារ។ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោមដែលអាចធ្វើបាន, metformnn គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើ hydrochlorothornazide ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Blocktran GT ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដទៃទៀតឥទ្ធិពលបន្ថែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

Pharmacokinetics

នៅពេលដែលត្រូវបានគេប្រើថ្នាំ Losartan ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីបំពង់រំលាយអាហារនិងរំលាយនៅក្នុងថ្លើមដោយមានការចូលរួមពីអ៊ីសូណូហ្សីម CYP2C9 បង្កើតបានជាសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មមួយដែលត្រូវបានគេទទួលយក (ប្រហែល ១៤% នៃកំរិតដែលទទួលយកបានឆ្លងកាត់វា) និងអង់ទីហ្សែនអសកម្មឱសថ។ សមត្ថភាពជីវឧស្ម័នរបស់វាឈានដល់ 33% ។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃឡាទីតាននិងសារធាតុរំលាយអាហារសំខាន់របស់វាត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងនិង ៣-៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Blocktran រៀងៗខ្លួន។

កំរិតនៃការចងនៃសមាសធាតុសកម្មរបស់ប៊្លុកត្រានទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (ភាគច្រើនគឺអាល់ប៊ីន) គឺប្រហែល ៩៩% ។ ទីក្រុង Losartan អនុវត្តជាក់ស្តែងមិនជ្រាបចូលក្នុងឈាម - ខួរក្បាល។

អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃឡាថិនគឺ ១.៥-២ ម៉ោងហើយសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មរបស់ឱសថគឺ ៦-៩ ម៉ោង។ ប្រហែល ៣៥% នៃកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញតាមក្រលៀនហើយប្រហែល ៦០% ឆ្លងកាត់ពោះវៀន។

ការសិក្សាគ្លីនិកបញ្ជាក់ថាខ្លឹមសារនៃឡាទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើមត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតប៊្លុកត្រានចុះក្រោម។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្លុកថូនៈវិធីសាស្រ្តនិងកំរិតប្រើ

Blocktran គួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកថ្នាំនោះទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម 50 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុង ១-២ ដង។

ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូងការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ ១២.៥ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់មកម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដូសត្រូវបានកើនឡើងអាស្រ័យលើរូបភាពគ្លីនិក: ដំបូងរហូតដល់ 25 មីលីក្រាមបន្ទាប់មកឡើងដល់ 50 មីលីក្រាម។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងទទួលបានថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមខ្ពស់គឺ ២៥ មីលីក្រាម។

ជាមួយនឹងជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ឡាទីនក្នុងប្លាស្មាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះប៊្លុកត្រានត្រូវបានប្រើក្នុងកំរិតទាប។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Blocktran GT

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅ លើសឈាមសរសៃឈាម កំរិតប្រើដំបូងនិងថែទាំ - លេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះដើម្បីទទួលបាននូវប្រសិទ្ធិភាពល្អកំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងដល់ 2 គ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃខ្ពស់បំផុតគឺ ២ គ្រាប់។

នៅពេលប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងអត្រាមរណភាពចំពោះមនុស្សដែលនៅជាមួយ លើសឈាមសរសៃឈាម និងការកើនឡើងនូវកម្រិតដំបូងនៅខាងឆ្វេង ventricle losartan ស្មើនឹង ៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺមាន ៥០ មីលីក្រាម losartan ក្នុងមួយថ្ងៃកម្រិតនៃសម្ពាធដែលមិនអាចឈានដល់ការជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយបន្សំគឺចាំបាច់ losartanកំរិតប្រើទាប hydrochlorothiazide (12,5 មីលីក្រាម) ហើយបើចាំបាច់បង្កើនកំរិតប្រើ losartanរហូតដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយ ១២,៥ មីលីក្រាម hydrochlorothiazide ក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនកិតើដល់ទៅ ២ គ្រាប់នៃថុនថាំងជីក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជ្រុល

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការប្រើប្រាស់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់ការគ្រប់គ្រងមុខងារបេះដូងនិងសួតការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា - ការរលាកក្រពះការលុបបំបាត់ការរំខានដោយអេឡិចត្រូលីត្រការខះជាតិទឹក។ សន្លប់ថ្លើមនិងការធ្វើឱ្យធូរស្បើយដោយវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបាន

យោងទៅតាមការសិក្សាក្នុងចំណោមថេប្លេតប្រឆាំងនឹងឈាមសឺនសឺនត្រូវបានកំណត់ដោយ coplanation ល្អប្រសើរ។ នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺយកពួកគេឱ្យមានវិន័យកាន់តែច្រើនទំនងជាមិនបញ្ឈប់ការព្យាបាលតាមគំនិតផ្តួចផ្តើមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេទេ។ ហេតុផលសម្រាប់ភាពជោគជ័យនេះគឺភាពងាយស្រួលនៃការគ្រប់គ្រង (តែ ១ ដង) ភាពងាយស្រួលនៃការជ្រើសរើសកំរិតដូសចំនួនផលប៉ះពាល់អប្បបរមា។

ភាពអត់ធ្មត់របស់ blocktran គឺអាចប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo (ថ្នាំគ្រាប់អត់ចេះសោះ) ។ ភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសុខភាពខ្សោយនោះទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះសម្ពាធឈាមទាប។ តាមក្បួនមួយក្នុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមមានអារម្មណ៍កាន់តែអាក្រក់ដែលសម្ពាធក្នុងរយៈពេលយូរគឺស្ថិតក្នុងកម្រិតកើនឡើង។

ផលប៉ះពាល់ដែលនៅពេលប្រើ Blocktran បានកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាងក្រុម placebo៖

អ្នកជំងឺលើសឈាមដែលមានរោគវិទ្យាតំរងនោមអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ថេប្លេតថេនត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដទៃទៀតដែរ។ ជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើមនិងជំងឺក្រិនថ្លើម, ហានិភ័យនៃការប្រើជ្រុលគឺខ្ពស់ដោយសារតែការរំលោភលើការរំលាយអាហារឡូសទីន។ ក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រុលការថយចុះសម្ពាធឈាមការប្រើថ្នាំតេតាណូសia bradycardia អាចធ្វើទៅបាន។

អ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹក, ទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ, អ្នកដែលប្រើថ្នាំ Veroshpiron ឬការត្រៀមជាតិប៉ូតាស្យូមគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺលើសឈាម។ ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានភាពខ្សោយសាច់ដុំការរមួលក្រពើការរំខានដល់ចង្វាក់បេះដូង។ ប្រសិនបើត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺលើសឈាម (ប៉ូតាស្យូម> ៥.៥ យោងតាមការវិភាគ) ប្លុកទីនត្រូវបានលុបចោល។

អាណាឡូកនិងជំនួស

អាណាឡូករបស់ប៊ែតថិនត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថល្បី ៗ ជាច្រើន។ ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺលើសឈាមថ្នាំដូចខាងក្រោមគឺមានប្រជាប្រិយភាពបំផុតនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី:

ការជំនួស blocktran ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបានជិតបំផុតគឺ valsartan (គ្រាប់ថ្នាំ Valsacor, Diovan ជាដើម), candesartan (Ordiss), telmisartan (Mikardis, Telzap) ។

ការពិពណ៌នានិងឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ

ការប្រើប្រាស់ផលិតផលជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នៃនាវាគ្រឿងបរិក្ខាយ៉ាងខ្លាំងកាត់បន្ថយកម្រិតនៃកំហាប់អាល់ដ្រូស្តេរ៉ូននិង angiotensin ក្នុងឈាម។ ថេបថុនត្រានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលមានព័ត៌មានលម្អិតអំពីថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងដើម្បីធ្វើឱ្យសកម្មភាពបេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យកណ្តាលនិងចាស់។ ថេប្លេតមួយគ្រាប់មានផ្ទុកសារធាតុឡាទីតានយ៉ាងហោចណាស់ ៥០ មីលីក្រាមរួមជាមួយសមាសធាតុជំនួយរួមមានឡេតូស្យូសម្សៅម៉ាញ៉េស្យូម stearate និងសារធាតុមួយចំនួនទៀត។

សំខាន់! ថ្នាំ Blocktran GT ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងគោលបំណងដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធនិងធ្វើឱ្យវាវិលមករកភាពធម្មតាវិញចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ សមាសធាតុសកម្ម - losartan និង hydrochlorothiazide មានឥទ្ធិពលស្មុគស្មាញ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺការថយចុះយ៉ាងសកម្មនៃបន្ទុកនៅលើសាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលការពារការវិវត្តនៃការខូចខាត myocardial hypertrophic ។ Losartan ក៏ផ្តល់នូវឥទ្ធិពល diuretic និងមិនរារាំងអង់ស៊ីមអេភីដែលបំផ្លាញជាតិប្រេឌីនគីន។ ដោយសារតែបញ្ហានេះ Blocktran មិនធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃការក្អកស្ងួតដូចជាថ្នាំដទៃទៀតនៃក្រុមតែមួយទេ។

ប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកើតឡើង 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់មកកម្រិតសម្ពាធថយចុះនៅពេលថ្ងៃនិងរក្សាតម្លៃដែលអាចទទួលយកបាន។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថេរថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាព hypotensive សកម្មបន្ទាប់ពីមួយខែ។

បេះដូង

សកម្មភាព Kinetic

យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនពីបំពង់រំលាយអាហារដោយមានជីវឧស្ម័នយ៉ាងតិច ៣០% ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុសកម្មឈានដល់កម្រិតកំពូលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ សមាសធាតុនៃថេប្លេតនៅក្នុងកោសិកាថ្លើមត្រូវបានបំលែងទៅជាមេតាប៉ូលីសដែលជំរុញឱ្យមានឥទ្ធិពល hypotensive ។ សារធាតុរំលាយអាហារត្រូវបានគេប្រមូលផ្តុំជាអតិបរមានៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពី ៤ ម៉ោង។ Losartan ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយបន្ទាប់ពី 1.5-2 ម៉ោងផលិតផលមេតាប៉ូលីសរបស់វាបែកយឺតជាងនេះរយៈពេលនៃការបញ្ចេញរបស់ពួកគេចំណាយពេល 6-9 ម៉ោង។ សារធាតុភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមនិងពោះវៀន។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

ថ្នាំ Blocktran និងថ្នាំ analogues នៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបញ្ជាក់។ ការប្រើថ្នាំនេះគឺអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំនេះអាចជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់អោនចំពោះថ្នាំ ACE ។

វាជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមអត្រាមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមខាងឆ្វេង។ បញ្ជីនៃ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមមាន:

• hypotension
• ការខះជាតិទឹកនិងជំងឺលើសឈាម
• អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ភាពរំជើបរំជួលខ្លាំងពេកចំពោះសារធាតុនៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំនៃផលិតផល
• បង្កើនចំនួនអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមក្នុងសេរ៉ូមឈាម
• ការខះជាតិទឹក។

អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាក្នុងការងារតំរងនោមនិងថ្លើមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Blocktran ក្នុងកំរិតកំណត់ដើម្បីជៀសវាងការខ្សោះជីវជាតិ។ ចំនួនថេប្លេតក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈធម្មតាការប្រើជ្រុលនៃសមាសធាតុអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ស្លាប់។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺលើសឈាម

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

នៅពេលនិយាយអំពីអ្វីដែល Blocktran ជួយពីវាវាមានតម្លៃនិយាយដាច់ដោយឡែកពីរបៀបដែលវាត្រូវបានប្រើ។ ឧបករណ៍ត្រូវតែយកម្តងក្នុងទម្រង់ជាមាត់មិនលើសពីកំរិតដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 50 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើគោលដៅគឺដើម្បីទទួលបាននូវប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើនបរិមាណនេះត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឬចែកនឹង ៥០ មីលីក្រាមនៅពេលលេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងហោចណាស់ 12,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជារឿយៗកំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងក្នុងចន្លោះពេលមួយសប្តាហ៍ដល់កំរិតមធ្យមបទដ្ឋានចុងក្រោយគឺយ៉ាងហោចណាស់ ៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកច្រើនដូសថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ ២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដោយមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម Blocktran ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងក្នុងកំរិតទាប។ គួរចងចាំថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមជាពិសេសនៅពេលនិយាយដល់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុឬបញ្ហាតម្រងនោម។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ថ្នាំរបស់ប៊្លុកត្រានមានគោលបំណងធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតាហើយអាចជួយអ្នកជំងឺបាននៅពេលដែលសង្កេតមើលកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការទទួលភ្ញៀវត្រូវបានបញ្ឈប់បេះដូងនិងសួតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការខ្ជះខ្ជាយក្រពះស្តង់ដារការលុបបំបាត់បញ្ហាអេឡិចត្រូលីតសន្លប់និងការបាត់បង់ជាតិទឹកការតែងតាំងថ្នាំដើម្បីបង្កើនសម្ពាធ។

បញ្ជីផលប៉ះពាល់រួមមាន៖

• បញ្ហាដំណេកឈឺក្បាលវិលមុខខ្សោយការចងចាំអស់កម្លាំងនិងធ្លាក់ទឹកចិត្តហួសហេតុ
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ, ការរំខានរសជាតិ, សំណប៉ាហាំង,
• ជំងឺរលាកទងសួតក្អកស្ងួតរលាករមាស។
• dyspepsia កង្វះឬបង្កើនចំណង់អាហារជំងឺរលាកក្រពះការទល់លាមកអារម្មណ៍ស្ងួតមាត់
• ឈឺចាប់និងរមួលក្រពើនៅក្នុងសាច់ដុំជើងនិងខ្នងការបង្ហាញពីជំងឺរលាកសន្លាក់
• មានបញ្ហាជាមួយសម្ពាធ, ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា, ការឈឺទ្រូងឬឈឺក្រពះ,
• ការរលាកបំពង់ទឹកនោម។

អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីកន្ទួលក្រហមកន្ទួលរមាស់មានពន្លឺព្រះអាទិត្យខ្លាំងពេក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ថ្នាំត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អនៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការគ្រប់គ្រងដូច្នេះវាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្មានការរឹតត្បិតក្នុងករណីដែលមិនមាន contraindications ជាក់ស្តែង។ ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនបាត់បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានជំនួសដោយអាណាឡូក។

ថ្នាំ

អនុសាសន៍ពិសេស

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹកក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងការព្យាបាល Blocktran វាគួរតែណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំក្នុងកំរិតទាប។ ជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមនៃតម្រងនោមថ្នាំនេះអាចបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៃ creatinine និងអ៊ុយនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ នៅពេលប្រើថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកំហាប់ប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមជានិច្ចដើម្បីអនុវត្ត។ នេះអនុវត្តចំពោះមនុស្សចាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ការខ្សោយតំរងនោមមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីកាត់បន្ថយកំរិតប្រើនោះទេវាគ្រាន់តែត្រូវការកាត់បន្ថយប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់ដោយគិតគូរពីការត្រួតពិនិត្យថេរនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងការធ្វើតេស្តឈាមនិងសូចនាករផ្សេងទៀត។ Blocktran អាចត្រូវបានទិញនៅតាមឱសថស្ថានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

ព័ត៌មានលម្អិតអំពីថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញបន្ថែមនៅក្នុងវីដេអូខាងក្រោម៖

ជំងឺលើសឈាម - តើវាជាអ្វី?

តាមពាក្យដូចជា“ លើសឈាមសរសៃឈាម” មានន័យថាការកើនឡើងជាប្រចាំនូវតម្លៃសម្ពាធឈាមលើសពី ១៤០/៩០ ម។ ម។ ហ។ សិល្បៈ។ ជួនកាលវាគឺជារោគសាស្ត្របឋមឬឯករាជ្យដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងអ្នកជំងឺដោយគ្មានហេតុផលជាក់លាក់ណាមួយ (ជំងឺលើសឈាមចាំបាច់) ។ ហើយជួនកាលវាក្លាយទៅជាផលវិបាកឬផលវិបាកនៃជំងឺដទៃទៀត (ជំងឺលើសឈាមរោគសញ្ញា) ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបែបនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតវាគឺជាការធ្វើឱ្យមនុស្សរាប់លាននាក់នៅជុំវិញពិភពលោកទៅរកគ្រូពេទ្យជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីជួយ។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងថាវាជាអ្វី។

ជំងឺលើសឈាមមិនត្រឹមតែជាការកើនឡើងតម្លៃសម្ពាធប៉ុណ្ណោះទេ។ ជំងឺនេះលាក់បញ្ជីទាំងមូលនៃផលវិបាកផ្សេងៗគ្នាពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមតម្រងនោមនិងបេះដូងដែលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់សុខភាពអ្នកជំងឺ។

ជំងឺលើសឈាមគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងដែលងាយនឹងរងគ្រោះព្រោះផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺបែបនេះគឺជាការរំលោភលើចរន្តឈាមខួរក្បាលឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

សមាសភាពនៃថ្នាំ

ថ្នាំថេតថុនមួយគ្រាប់រួមបញ្ចូលប៉ូតាស្យូមឡាទីនចំនួន ៥០ មីលីក្រាម។ សមាសធាតុផ្សំបន្ថែម៖ សែលុយឡូសមីក្រូស្យូម, lactose monohydrate, povidone ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប, សូដ្យូម carboxymethyl, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីត, ម្សៅដំឡូង, ម៉ាញ៉េស្យូម stearate ។ សមាសធាតុសែល: ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីតថ្នាំជ្រលក់ពណ៌លឿងពេលថ្ងៃលិច hypromellose, talc, copovidone, polysorbate 80 ។

ថេប្លេតថេតថេបមួយគ្រាប់រួមបញ្ចូលអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ (១២.៥ មីលីក្រាម) និងប៉ូតាស្យូមឡាទីតាន (៥០ មីលីក្រាម) សមាសធាតុផ្សំបន្ថែម៖ សែលុយឡូសមីក្រូស្យូម, lactose monohydrate, povidone ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប, សូដ្យូម carboxymethyl, ម្សៅដំឡូង, ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត, stearate ម៉ាញេស្យូម។

សមាសធាតុនៃភ្នាសរួមមាន hypromellose, polydextrose, carmine ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌ក្រហម, ទ្រីគ្លីសេរីតខ្សែសង្វាក់មធ្យម, talc, maltodextrin, ទីតានឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត។

តើថ្នាំគ្រាប់ Blocktran GT មានអ្វីខ្លះ? រឿងនេះនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលក្រោយ។

ថ្នាំប្រយ័ត្នប្រយែង

ដោយប្រយ័ត្នប្រយែង Blocktran GT ត្រូវបានប្រើក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

• ការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតឧទាហរណ៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការក្អួតឬរាគ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, hypokalemia, hypomagnesemia, hypochloremic alkalosis) ។
• ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម (ការបោសសំអាត creatinine លើសពី ៣០ មីលីលីត្រ / នាទី) ដោយមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមមួយតំរងនោម (តែមួយ) និងដំបៅទ្វេភាគីនៃសរសៃឈាមរបស់តម្រងនោម។
• ក្នុងករណីមានសកម្មភាពខ្សោយថ្លើម (ក្រោម ៩ ពិន្ទុយោងទៅតាម Child-Pugh) ។
• នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនិង / ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypercalcemia ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានប្រវត្តិកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ (ការវិវត្តទៅជាជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនកាលពីមុនជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំដទៃទៀតរួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអេស៊ីអេស) ជំងឺហឺតទងសួតជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាភ្ជាប់គ្នា (រួមទាំងប្រព័ន្ធ lupus erythematosus) ។ ។
• ជាមួយនឹងជំងឺ hypovolemia (រួមទាំងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម) ។
• អ្នកជំងឺដែលមានការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងមុំ។
• នៅពេលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដរួមទាំងថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីដ្រូហ្សែនហ្សែនចំនួន ២ ប្រភេទដែលមានគ្លីសេរីនបេះដូង។
• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមនុស្សចាស់។

កិតើកិតើឱសថ

ឧបករណ៍ "Blockchain GT" ដែលមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើនៅខាងក្នុងដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង - ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការថែរក្សានិងកំរិតប្រើដំបូងស្មើនឹងមួយគ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពកាន់តែខ្លាំងវាត្រូវបានកើនឡើងដល់ពីរបំណែកក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអតិបរិមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺពីរគ្រាប់របស់ប៊ែតថិនជី។

ដើម្បីកែកម្រិតដូសចំពោះមនុស្សចាស់ឬចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមដល់កម្រិតមធ្យមគឺមិនចាំបាច់ទេ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមនិងអត្រាមរណភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេងនិងលើសឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម។ កំរិតប្រើដំបូងនៃថ្នាំ blocktran GT គឺ ៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមិនអាចឈានដល់សម្ពាធធម្មតាពេលលេបថ្កាក់ថាំដូដូដូចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយបន្សំឡាទីនជាមួយនឹងអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីតក្នុងបរិមាណតិចតួចបើចាំបាច់ដូសនៃតូទីតានីនត្រូវបានកើនឡើងដល់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ ១២.៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកបង្កើនកម្រិតថ្នាំ ថ្នាំគ្រាប់ ២ គ្រាប់ (អ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដសរុប ២៥ មីលីក្រាមនិងឡាក់ថាំ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន

តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់នៃជីធីថុនត្រាន? ចំនួនរោគសញ្ញាមិនល្អត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ផ្អែកលើតម្លៃដែលបង្កើតឡើងដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក។

នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដ / Losartan គ្មានផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់ចំពោះភ្នាក់ងារផ្សំនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អត្រូវបានកំណត់ចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ដែលនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលក្រោយ (នៅពេលសង្កេតមើលអ៊ីដ្រូក្លូរៀហ្សីដនិងឡូហ្គេនដាច់ដោយឡែក) ។

ផលប៉ះពាល់ដែលបានចុះបញ្ជីខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំអ៊ីដ្រូក្លូរីយ៉ាហ្សីដនិងឡូឡូនក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះទីក្រុង Losartan

ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនិងឈាម: មិនទៀងទាត់ - ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ecchymoses, ពណ៌ស្វាយ Shenlein-Genoch, ភាពស្លកសាំង។

ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកម្រ - urticaria, angioedema, ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ពីចំហៀងនៃអាហាររូបត្ថម្ភនិងការរំលាយអាហារ: ដេលមិនវាងវៃ - ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលៈមិនចេះរីងស្ងួត - ខ្សោយការចងចាំ, ថប់បារម្ភ, ជំងឺដំណេក, វង្វេងវង្វាន់, ងងុយគេង, សរសៃប្រសាទខាង ៗ , ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ញ័រ, ភាន់ច្រលំ, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ភ័យស្លន់ស្លោ, ដួលសន្លប់, ថប់ដង្ហើម, ថប់ដង្ហើម, គេងមិនលក់, វិលមុខ, ឈឺក្បាល។ ។

នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ: មិនធម្មតា - អារម្មណ៍ឆេះនិងភ្នែកស្ងួត, ខ្សោយចក្ខុវិស័យ, ថយចុះភាពមើលឃើញនៃភ្នែក, ជំងឺរលាកខួរក្បាល។

ពីសរីរាង្គសោតទស្សន៍: ដេលមិនវាងវៃ - tinnitus, vertigo ។

នៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម: ជាញឹកញាប់ - ក្អកច្រមុះហៀរសំបោររលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ (ជំងឺ pharyngitis រលាកប្រហោងឆ្អឹងរលាកបំពង់កសីតុណ្ហាភាពរាងកាយខ្ពស់) មិនទៀងទាត់ - មិនស្រួលនៅក្នុងបំពង់កច្រមុះហៀរសំបោររលាកទងសួតរលាកទងសួតរលាកទងសួតរលាកសួត pharyngitis ។

ពីសរីរាង្គនៃក្រពះពោះវៀន: ជាញឹកញាប់ - រោគសញ្ញា dyspeptic, រាគ, ឈឺពោះ, ចង្អោរ, មិនធម្មតា - ឈឺធ្មេញ, ភ្នាសរំអិលស្ងួតនៃបែហោងធ្មែញមាត់, ទល់លាមក, រលាកក្រពះ, ហើមពោះ, ក្អួត។

ប្រព័ន្ធ musculoskeletal: មិនធម្មតា - ឈឺចាប់នៅជង្គង់ស្មាស្មាដៃ, ឈឺសន្លាក់, រលាកសាច់ដុំ, រលាកសន្លាក់, ខ្សោយសាច់ដុំ, ឈឺសាច់ដុំ, ហើមសាច់ដុំ, ហើមសន្លាក់, ឈឺចាប់ជាញឹកញាប់នៅជើងនិងខ្នង, myalgia, រមួលក្រពើ។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងសរសៃឈាម: មិនទៀងទាត់ - ដូសអ័រតូទីស្យូស - ដូសអ័រតូស្យូស, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, ខួរក្បាលឬ tachycardia, ញ័រទ្រូង, ឈឺទ្រូង, ចង្វាក់បេះដូង, ចង្វាក់បេះដូង II ដឺក្រេនៃប្លុក AV, ឈឺទ្រូង, រលាកសរសៃឈាម, រលាកសាច់ដុំបេះដូង, ជំងឺខួរក្បាល។

ពីប្រព័ន្ធ genitourinary: ដេលមិនវាងវៃ - ងាប់លិង្គ, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ, នោមញឹកញាប់, យប់។

ពីសមាហរណកម្មស្បែក: មិនទៀងទាត់ - អេរីថេម៉ាស្បែកស្ងួតឈាម "ប្រញាប់" ទៅស្បែកនៃមុខ, ជំងឺរលាកស្បែក, រស្មីរស្មី, អាល់ប៉ូលីស, រមាស់នៃស្បែក, បែកញើសច្រើនពេក, កន្ទួលលើស្បែក។

ការបង្ហាញផ្សេងទៀត: ជាញឹកញាប់ - អស់កម្លាំងហួសប្រមាណ, asthenia, មិនធម្មតា - គ្រុនក្តៅហើមមុខ។

សូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍: មិនទៀងទាត់ - មាតិកាខ្ពស់នៃ creatinine និងអ៊ុយជាញឹកញាប់ - ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីននិង hematocrit, hyperkalemia, កម្រណាស់ - សកម្មភាពកើនឡើងនៃការប្តូរថ្លើម។

នៅលើអ៊ីដ្រូក្លរីធៀហ្សីដ

ប្រព័ន្ធឈាមឡាំហ្វាទិចនិងឈាម៖ មិនទៀងទាត់ - ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលជម្ងឺ agranulocytosis purpura ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះឈាមក្រហមជំងឺកង្វះឈាមក្រហម។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: មិនសូវជាញឹកញាប់ - ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច។

អាហាររូបត្ថម្ភនិងការរំលាយអាហារ: មិនទៀងទាត់ - hyponatremia, anorexia, hypokalemia, hyperglycemia, hypokalemia, hyperuricemia ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: មិនធម្មតា - គេងមិនលក់វិលមុខជាញឹកញាប់ - ឈឺក្បាល។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គដែលមើលឃើញ: ដេលមិនវាងវៃ - xantopsia, ពិការភាពមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ន។

ពីប្រព័ន្ធនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាម: កម្រ - necrotizing vasculitis ។

សរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម: មិនទៀងទាត់ - ជំងឺស្ទះសួតសួតជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើម។

ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ កម្រ - ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺ cholestasis ក្នុងពោះវៀន (ជម្ងឺខាន់លឿង), រលាកក្រពះពោះវៀន, ការរាលដាលនៃជាតិពុលក្នុងឈាមរាគ, ចង្អោរ, ខាន់លឿង, ក្អួត, ទល់លាមក, រាគ។

ពីជាលិកានិងស្បែក subcutaneous: ដេលមិនវាងវៃ - urticaria, រស្មីរស្មី។

ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal: កម្រ - រមួលសាច់ដុំ។

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម: កម្រ - មុខងារខ្សោយតំរងនោម, ខ្សោយតំរងនោម, ខ្សោយតំរងនោម, nephritis interstitial ។

ជំងឺទូទៅ: កម្រ - គ្រុនក្តៅ។

ប្រសិនបើមានការប្រើ hydrochlorothiazide / losartan ក្រោយការធ្វើទីផ្សារបន្ទាប់មកផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមត្រូវបានកត់សំគាល់៖

• ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដោយមិនទៀងទាត់ - ជំងឺរលាកថ្លើម,
• សូចនាករនៃការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍: កម្រ - ការកើនឡើងសកម្មភាព transaminase ថ្លើម, hyperkalemia ។

ការពិនិត្យគ្រឿងញៀន

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី GT Blocktran ផ្តល់សក្ខីកម្មអំពីសមត្ថភាពខ្ពស់របស់វាក្នុងការកាត់បន្ថយសម្ពាធប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយផលប៉ះពាល់កើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំនេះច្រើនតែឈឺសន្លាក់និងអស់កម្លាំង។

ប្រជាជននិយាយថាថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពវាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានរបស់រដ្ឋ។ បញ្ហាតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងនោះគឺកង្វះថ្នាំនៅក្នុងឱសថស្ថានវាស្រាប់តែបាត់ទៅវិញដោយមិនដឹងមូលហេតុ។

ជួនកាលប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំត្រូវបានកត់សម្គាល់តាមពេលវេលាប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំឥទ្ធិពលរបស់វាចុះខ្សោយ។

តម្លៃរបស់ Blocktran GT នៅប្រទេសរុស្ស៊ីចាប់ផ្តើមពី 160 រូប្លិ៍។ វាអាស្រ័យលើតំបន់និងបណ្តាញឱសថស្ថាន។