ថេបប្លេត - ១ គ្រាប់៖

• គ្រឿងផ្សំសកម្មៈ metformin hydrochloride 500 មីលីក្រាម / ៨៥០ មីលីក្រាម / ១០០០ មីលីក្រាម។
• មនុស្សពូកែ៖ hypromellose 2208 ៥០ មីលីក្រាម / ៨.៥ មីលីក្រាម / ១០,០ មីលីក្រាម, povidone K ៩០ (collidone ៩០F) ២០,០ មីលីក្រាម / ៣៤,០ មីលីក្រាម / ៤០,០ មីលីក្រាម, សូដ្យូម stearyl fumarate ៥.០ មីលីក្រាម / ៨, ៥ មីលីក្រាម / ១០,០ មីលីក្រាម
• ខ្សែភាពយន្តខ្សែភាពយន្តរលាយក្នុងទឹក៖ hypromellose ២៩១០ ៧.០ មីលីក្រាម / ១១,៩ មីលីក្រាម / ១៤,០ មីលីក្រាម, ប៉ូលីឡែលីនគ្លីលីក ៦០០០ (ម៉ាក្រូហ្គូល ៦០០០) ០,៩ មីលីក្រាម / ១,៥៣ មីលីក្រាម / ១,៨ មីលីក្រាម, ប៉ូលីហ្វេសប៊ី ៨០ (ដប់ប្រាំពីរ ៨០) ០, ១ មីលីក្រាម / ០,១៧ មីលីក្រាម / ០,២ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត ២,០ មីលីក្រាម / ៣,៤ មីលីក្រាម / ៤,០ មីលីក្រាម។

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាម ១០០០ មីលីក្រាម។

ការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀនបឋម

នៅលើថេប្លេតចំនួន ១០ គ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់វេចខ្ចប់ឆ្នូតពីខ្សែភាពយន្តប៉ូលីវីលីនក្លរនិងក្រដាសអាលុយមីញ៉ូមព្រីន។

សម្រាប់គ្រាប់ ១៥, ៣០, ៦០, ១០០, ១២០ គ្រាប់នៅក្នុងពាងវត្ថុធាតុ polymer ធ្វើពីប៉ូលីមែរដែលមានគំរបមួយលាតសន្ធឹងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងនៃការបើកដំបូង។ កន្លែងទំនេរពោរពេញទៅដោយកប្បាសវេជ្ជសាស្ត្រ។ ស្លាកដែលធ្វើពីក្រដាសស្លាកឬសរសេរឬសមា្ភារៈប៉ូលីមែរដែលបិទភ្ជាប់ដោយខ្លួនឯងត្រូវបានស្អិតជាប់ជាមួយធនាគារ។

ការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀនបន្ទាប់បន្សំ

១, ២, ៣, ៤, ៥, ៦, ៨, ៩, រឺ ១០ ពងបែករួមជាមួយសេចក្តីណែនាំសំរាប់ប្រើប្រាស់ត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសសំរាប់វេចខ្ចប់អ្នកប្រើប្រាស់។

1 អាចរួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសសម្រាប់វេចខ្ចប់អ្នកប្រើប្រាស់។

ថេប្លេត ១០០០ មីលីក្រាម៖ ថ្នាំគ្រាប់ប៊ីលីវូដមានរាងស្រឡូនស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌សជាមួយនឹងហានិភ័យមួយចំហៀង។ នៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាងស្នូលមានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស។

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃក្រុម Biguanide សម្រាប់ប្រើមាត់។

ការស្រូបយកនិងចែកចាយ

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀនយ៉ាងពេញលេញ។ ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺពី 50-60% ។ កំហាប់អតិបរិមា (Cmax) (ប្រមាណជា ២ μg / ml ឬ ១៥ μmol) ក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់ក្រោយរយៈពេល ២,៥ ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារដំណាលគ្នាការស្រូបយក metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកាដែលជាក់ស្តែងមិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។

ការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់

វាត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកំរិតខ្សោយបំផុតហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ ការបោសសំអាត metformin ក្នុងប្រធានបទដែលមានសុខភាពល្អគឺ ៤០០ មីលីក្រាម / នាទី (៤ ដងច្រើនជាងការបោសសំអាត creatinine) ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការសម្ងាត់ប្រឡាយសកម្ម។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលគឺប្រហែល ៦.៥ ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមវាកើនឡើងវាមានហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំ។

ថ្នាំ Metformin ជួយកាត់បន្ថយជំងឺលើសឈាមដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនទេវាមិនរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនទេ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសថ្លើមដោយរារាំងគ្លុយកូសគ្លីសេរីននិងគ្លីកូហ្សូលីន។ ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។ Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ដោយដើរតួលើការសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។ លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាជួយកាត់បន្ថយមាតិកានៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុប lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។ ការសិក្សាគ្លីនិកក៏បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metformin សម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនបានអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Merifatin

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ៖

• ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមផ្សំជាមួយនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។
• ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនបានអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

Contraindications Merifatin

• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងថ្នាំ metformin ឬទៅនឹងអ្នកផ្សេង។
• ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សន្លប់,
• ការខ្សោយតំរងនោមឬមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ (ការបោសសំអាត creatinine តិចជាង ៤៥ ម។ ល / នាទី),
• ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោម៖ ការខះជាតិទឹក (មានរាគរូសក្អួត) ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរឆក់។
• ការបង្ហាញគ្លីនិកបង្ហាញពីជំងឺស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ hypoxia ជាលិកា (រួមទាំងជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដោយមានអាការរោគមិនស្ថិតស្ថេរ, ការដកដង្ហើម, ការរលាក myocardial ស្រួចស្រាវ) ។
• ការវះកាត់និងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្ហាញ
• ជំងឺខ្សោយថ្លើមមុខងារខ្សោយថ្លើម
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃការពុលស្រាស្រួច
• មានផ្ទៃពោះ
• អាស៊ីតឡាក់ទិក (រួមទាំងប្រវត្តិសាស្រ្ត),
• ការដាក់ពាក្យតិចជាង ៤៨ ម៉ោងមុននិងក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សាវិទ្យុវិទ្យុសកម្មឬកាំរស្មីអ៊ិចដោយមានការណែនាំអំពីឧបករណ៍ផ្ទុកពន្លឺអ៊ីយ៉ូដ
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារដែលមានសម្មតិកម្ម (តិចជាង ១០០០ kcal / ថ្ងៃ) ។

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវគ្រឿងញៀន៖

• ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក។
• ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម (ការបោសសំអាត creatinine ៤៥-៥៩ មីលីលីត្រ / នាទី)
• ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Merifatin ក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតនិងអត្រាមរណភាពទារក។ ទិន្នន័យមានកំណត់បានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំមេតាមីនទីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការភាពពីកំណើតចំពោះកុមារទេ។

នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាក្នុងករណីមានផ្ទៃពោះនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើថ្នាំ metformin ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមក្នុងកម្រិតជិតនឹងធម្មតាដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារក។

ថ្នាំ Metformin ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយ។ ផលប៉ះពាល់ចំពោះទារកទើបនឹងកើតក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំមេទីឌីទីនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែចំនួនទិន្នន័យមានកំណត់ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការសម្រេចបញ្ឈប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះគួរតែត្រូវបានគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិងហានិភ័យសក្តានុពលនៃផលប៉ះពាល់ចំពោះទារក។

ទម្រង់បែបបទការវេចខ្ចប់និងការតែងនិពន្ធ

ថេប្លេតដែលស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌សគឺមានរាងជាប៊្លុយវ៉េសដែលមានហានិភ័យមួយចំហៀងផ្នែកឈើឆ្កាងស្នូលនៃពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស។

Excipients: hypromellose 2208 - 10 មីលីក្រាម, povidone K90 (collidone 90F) - 40 មីលីក្រាម, សូដ្យូម stearyl fumarate - 10 មីលីក្រាម។

ខ្សែភាពយន្តខ្សែភាពយន្តរលាយក្នុងទឹក: hypromellose 2910 - 14 មីលីក្រាម, ប៉ូលីលីលីនលីកខូល 6000 (ម៉ាក្រូហ្គូល 6000) - 1,8 មីលីក្រាម, ប៉ូលីស្យូមប៊ី 80 (ដប់ប្រាំបី 80) - 0,2 មីលីក្រាម, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - 4 មីលីក្រាម។

10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ខ្ចប់ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៤) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ខ្ចប់ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៧) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៨) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ខ្ចប់ពងបែក (៩) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (១០) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
15 កុំព្យូទ័រ។ - កំប៉ុង (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
30 កុំព្យូទ័រ - កំប៉ុង (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
60 កុំព្យូទ័រ។ - កំប៉ុង (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
១០០ កុំព្យូទ័រ - កំប៉ុង (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
120 ភី - កំប៉ុង (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយផ្ទាល់ពីក្រុមនៃ biguanides (dimethylbiguanide) ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមេទីឌីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទប់ស្កាត់គ្លុយកូសក៏ដូចជាការបង្កើតអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនិងការកត់សុីនៃខ្លាញ់។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ ថ្នាំ Metformin មិនប៉ះពាល់ដល់បរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមទេប៉ុន្តែផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្ររបស់វាដោយកាត់បន្ថយសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនដែលនៅជាប់ដោយសេរីនិងបង្កើនសមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។

Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ដោយដើរតួរលើសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។ ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។

កាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដ, អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ ថ្នាំ Metformin ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈសម្បត្តិនៃសរសៃឈាមដោយការបង្ក្រាបសារធាតុរំញោចដែលធ្វើឱ្យសកម្មប្លាស្មា។

នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ និងមិនពេញលេញពីបំពង់រំលាយអាហារ។ C អតិបរិមានៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពីប្រហែល ២,៥ ម៉ោងជាមួយនឹងកម្រិតដូសតែមួយគឺ ៥០០ មីលីក្រាមភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រពេញលេញគឺ ៥០-៦០% ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នាការស្រូបយកថ្នាំ metformin ត្រូវបានកាត់បន្ថយនិងពន្យារពេល។

Metformin ត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅក្នុងជាលិការរាងកាយ។ វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាកកកុញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ថ្លើមនិងតម្រងនោម។

វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។ T 1/2 ពីប្លាស្មាគឺ 2-6 ម៉ោង។

ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការប្រមូលផ្តុំមេតាណុលហ្វីនអាចធ្វើទៅបាន។

ការចង្អុលបង្ហាញគ្រឿងញៀន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងអ្នកជំងឺធាត់៖ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ - ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ឬជាមួយអាំងស៊ុយលីនចំពោះកុមារដែលមានអាយុ ១០ ឆ្នាំឡើងទៅ។ រួមជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

កិតើកិតើកិតើ

វាត្រូវបានគេយកតាមមាត់ក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលអាហារ។

កំរិតនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងអាស្រ័យលើទម្រង់ដូសដែលបានប្រើ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy កម្រិតដូសដំបូងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ ៥០០ មីលីក្រាមដោយផ្អែកលើទម្រង់ដូសដែលត្រូវបានប្រើភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ ១-៣ ដង / ថ្ងៃ។ អាចប្រើ 850 មីលីក្រាម 1-2 ដង / ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ជាមួយនឹងចន្លោះពេល 1 សប្តាហ៍។ រហូតដល់ ២-៣ ក្រាម / ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុចាប់ពី ១០ ឆ្នាំឡើងទៅកម្រិតដំបូងគឺ ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ ១ ដង / ថ្ងៃឬ ៥០០ មីលីក្រាម ២ ដង / ថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ដោយមានចន្លោះពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍ដូសអាចត្រូវបានបង្កើនដល់អតិបរមា ២ ក្រាម / ថ្ងៃក្នុងកម្រិត ២-៣ ។

បន្ទាប់ពី 10-15 ថ្ងៃដូសត្រូវតែត្រូវបានកែតម្រូវដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។

នៅក្នុងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនកម្រិតដូសដំបូងនៃថ្នាំមេតាមីននគឺ ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ កំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: អាចធ្វើទៅបាន (ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល) ចង្អោរក្អួតរាគរូសមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងពោះក្នុងករណីដាច់ឆ្ងាយ - ការរំលោភលើសូចនាករមុខងារថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម (បាត់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់) ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: កម្រណាស់ - អាស៊ីតឡាក់ទិក (បញ្ឈប់ការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារ) ។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: កម្រណាស់ - ការរំលោភលើការស្រូបយកវីតាមីន B 12 ។

ទម្រង់នៃប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 10 ឆ្នាំឡើងទៅគឺដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

វាត្រូវបានផលិតជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយថ្នាំក្នុងកំរិតដូស្យូមទីនៈ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាម ១០០០ មីលីក្រាម។

រួមបញ្ចូលផងដែរ:

• hypromellose ២២០៨,
• សូដ្យូមស្ទីម៉ារីហ្វូម៉ារ៉ាត
• povidone K90,
• សម្រាប់គម្របមួយ: hypromellose 2910,
• ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
• polysorbate 80
• ប៉ូលីលីលីនលីកូល 6000 ។

វាត្រូវបានវេចខ្ចប់ទាំងពងបែក ១០ ដុំក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើពីពងបែក ១ ពងបែក ១០ ឬក្នុងធុងកញ្ចក់ ១៥, ៣០, ៦០, ១០០ ឬ ១២០ គ្រាប់។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (វិធីសាស្ត្រនិងកំរិតប្រើ)

Merifatin ត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ជាមួយឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើទីបន្ទាល់និងតម្រូវការជាក់ស្តែងរបស់រាងកាយ។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមា 500 មីលីក្រាម 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់វាអាចត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ - ម្តងរៀងរាល់ 1-2 សប្តាហ៍ដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ២-៣ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះកុមារដូសដំបូងគឺ 500 មីលីក្រាម 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអតិបរមាគឺ ២ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំរិតច្រើន។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនដូសនៃថ្នាំមេតាមីននគួរតែមានពី ៥០០-៨៥០ មីលីក្រាម ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយបរិមាណចាំបាច់នៃអរម៉ូនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើទិន្នន័យវិភាគ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ៖

• អាស៊ីតឡាក់ទិក
• ប្រតិកម្មអាលែហ្សី
• ចង្អោរក្អួត
• បញ្ហារំលាយអាហារ
• រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់
• malabsorption នៃវីតាមីន B12,
• ភាពស្លេកស្លាំង
• ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នា - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជ្រុល

ប្រហែលជាការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំ metformin នៅក្នុងខ្លួន។ រោគសញ្ញារបស់វាគឺចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺពោះនិងសាច់ដុំការដកដង្ហើមមិនស្រួលសីតុណ្ហាភាពរាងកាយទាបជារដ្ឋសន្លប់ពេលសន្លប់រហូតដល់សន្លប់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះលេចឡើងអ្នកគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំភ្លាមៗចូលមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺនិងធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ hemodialysis និងរោគសញ្ញា។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតជាពិសេសមនុស្សចាស់និងកុមារដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញារបស់វា។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងកើតមាន។ រោគសញ្ញារបស់វា: ភាពទន់ខ្សោយ, ហើមពោះ, ចង្អោរ, ក្អួត, ស្មារតីខ្សោយ (មុនពេលសន្លប់), ភាពអត់ឃ្លាននិងច្រើនទៀត។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់គាត់មានស្ថេរភាពដោយញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ នៅក្នុងទំរង់ល្មមនិងធ្ងន់ធ្ងរការចាក់បញ្ចូលគ្លីសេរីនរឺសូលុយស្យុង dextrose ត្រូវបានទាមទារ។ បន្ទាប់មកមនុស្សនោះចាំបាច់ត្រូវដឹងខ្លួនហើយបន្ទាប់មកញ៉ាំជាមួយអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាជាការចាំបាច់ដែលអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីកែតម្រូវវគ្គនៃការព្យាបាល។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ merifatin ត្រូវបានបង្កើនដោយ៖

• ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត
• អ្នករារាំងបេតា
• NSAIDs
• danazol
• chlorpromazine
• និស្សន្ទវត្ថុនៃ clofibrate,
• oxytetracycline
• MAO និង ACE inhibitors,
• cyclophosphamide,
• អេតាណុល។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ metformin ត្រូវបានចុះខ្សោយដោយ៖

• គ្លូហ្គនហ្គោន
• epinephrine
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងរង្វិលជុំ
• glucocorticosteroids,
• អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
• អាណិតអាសូរ
• ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់
• និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine,
• អាស៊ីតនីកូទីន។

Cimetidine បន្ថយការលុបបំបាត់ថ្នាំ metformin ពីរាងកាយហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិក។

Merifatin ខ្លួនវាផ្ទាល់យល់ឃើញពីឥទ្ធិពលនៃនិស្សន្ទវត្ថុម៉ារីម៉ា។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារនេះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគួរតែដឹងអំពីការទទួលទានសារធាតុខាងលើ។

ការណែនាំពិសេស

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការតាមដានស្ថានភាពនៃតម្រងនោម។ ក្នុងករណីមានការសង្ស័យនៃការរំលោភលើការងាររបស់ពួកគេការទទួលយកឧបករណ៍នេះត្រូវបានលុបចោល។

Metformin ខ្លួនវាមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនោះទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនឬស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមមានឥទ្ធិពលបែបនេះ។ ដូច្នេះដោយមានការព្យាបាលរួមគ្នាអ្នកគួរតែបដិសេធមិនបើកបររថយន្តហើយធ្វើការជាមួយយន្តការស្មុគស្មាញ។

ជាតិអាល់កុលក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកផងដែរដូច្នេះការប្រើវាគឺមិនចង់បាន។

នៅក្នុងប្រតិបត្តិការវះកាត់នាពេលខាងមុខនេះក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃថ្នាំមិនត្រូវបានប្រើទេ។

អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីរោគសញ្ញានៃផលប៉ះពាល់, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងអាចផ្តល់ជំនួយដំបូង។

ថ្នាំគ្រាប់មិនមានផ្ទុកសារជាតិបង្កមហារីកទេ។

សំខាន់! ថ្នាំត្រូវបានចែកចាយតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ!

ទទួលភ្ញៀវនៅអាយុចាស់

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលមនុស្សចាស់ប៉ុន្តែដោយការប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកជាពិសេសនៅពេលធ្វើការធ្ងន់។ ក្រុមអាយុនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធដោយអ្នកឯកទេសនិងការត្រួតពិនិត្យថេរនៃស្ថានភាពនៃតម្រងនោម។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ថាំពទ្យគួរទុកក្នុងកន្លងងងឹតនិងស្ងួតមិនអាចចូលដល់កុមារក្នុងសីតុណ្ហាភាពបន្ទប់។ រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់គឺ ២ ឆ្នាំគិតចាប់ពីថ្ងៃចេញលក់។ បន្ទាប់មកគ្រាប់ត្រូវបានគេបោះចោល។

ឧបករណ៍នេះមាន analogues ជាច្រើន។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយពួកគេដើម្បីប្រៀបធៀបលក្ខណៈសម្បត្តិនិងប្រសិទ្ធភាព។

Bagomet ។ ថ្នាំនេះគឺជាសមាសធាតុផ្សំរួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុសកម្ម metformin និង glibenclamide ។ ផលិតដោយ Chemist Montpellier ប្រទេសអាហ្សង់ទីន។ វាមានតម្លៃពី 160 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំត្រូវបានអូសបន្លាយពេល។ bagomet គឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ហើយមាននៅក្នុងហាងលក់ឱសថ។ វាមាន contraindications ស្តង់ដារ។

គ្លីលីន។ ថ្នាំនេះដែលរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំ metformin ត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនក្នុងស្រុក Akrikhin ។ តម្លៃសម្រាប់ការវេចខ្ចប់គឺពី ១៣០ រូប្លិ៍ (៦០ គ្រាប់) ។ នេះគឺជា analogue ល្អនៃថ្នាំបរទេសប៉ុន្តែត្រូវបានកំណត់ក្នុងការប្រើប្រាស់។ ដូច្នេះ glyformin មិនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកុមារនិងមនុស្សចាស់ឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពល្អត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅ។

ថ្នាំ Metformin ។ ថ្នាំដែលមានគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នានៅក្នុងមូលដ្ឋាន។ មានក្រុមហ៊ុនផលិតជាច្រើន: ហ្គីដឌ័ររិចទ័រហុងគ្រីថេវ៉ាអ៊ីស្រាអែល Canonpharma និងអូហ្សូនប្រទេសរុស្ស៊ី។ ការចំណាយសម្រាប់ការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀននឹងមានចំនួន 120 រូប្លិ៍និងច្រើនជាងនេះ។ នេះគឺជាអាណាឡូកដែលមានតំលៃថោកបំផុតនៃមឺរហ្វីលីតដែលមានតំលៃសមរម្យនិងអាចទុកចិត្តបាន។

គ្លុយកូស។ ទាំងនេះគឺជាថេប្លេតដែលមានមេទីលហ្វីននៅក្នុងសមាសភាព។ ក្រុមហ៊ុនផលិត - ក្រុមហ៊ុន Merck Sante នៅប្រទេសបារាំង។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺ 130 រូប្លិ៍និងច្រើនជាងនេះ។ នេះគឺជា analogue បរទេសនៃ Merifatin អាចរកបានសម្រាប់ការទិញនិងការបញ្ចុះតម្លៃ។ វាមានទាំងផលទាំងរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលវែង។ ការពន្យាកំណើតគឺធម្មតា: ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងមនុស្សចាស់ទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំគឺល្អ។

ស៊ីហ្វ័រ។ ថេប្លេតទាំងនេះក៏ផ្អែកលើមេតាមីនទីនផងដែរ។ ក្រុមហ៊ុនផលិត - ក្រុមហ៊ុនអាល្លឺម៉ង់ប៊ែកឡាំង Chemie និង Menarini ។ តម្លៃនៃការវេចខ្ចប់នឹងមានចំនួន 200 រូប្លិ៍។ អាចរកបានតាមចំណូលចិត្តនិងតាមលំដាប់លំដោយ។ សកម្មភាពរបស់វាគឺជាមធ្យមក្នុងពេលវេលាអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ បញ្ជីនៃ contraindications គឺជាស្តង់ដារ។

Metfogamma ។ សារធាតុសកម្មគឺដូចគ្នានឹង merifatin ដែរ។ ផលិតដោយក្រុមហ៊ុនវីនវេហ្គាសប្រទេសអាឡឺម៉ង់។ មានគ្រាប់ពី 200 រូប្លិ៍។ សកម្មភាពគឺស្រដៀងគ្នាដូចគ្នានឹងការហាមឃាត់លើពាក្យសុំ។ ជម្រើសបរទេសល្អនិងមានតម្លៃសមរម្យ។

យកចិត្តទុកដាក់! ការផ្លាស់ប្តូរពីថ្នាំមួយទៅថ្នាំមួយទៀតដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវហាមឃាត់!

ភាគច្រើនការពិនិត្យឡើងវិញលើ merifatin គឺវិជ្ជមាន។ ប្រសិទ្ធភាពប្រសិទ្ធភាពសមត្ថភាពក្នុងការលេបជាមួយថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ចំពោះផលប៉ះពាល់អ្នកជំងឺសរសេរថាពួកគេទើបតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលខណៈពេលដែលរាងកាយត្រូវបានប្រើថ្នាំ។ សម្រាប់អ្នកខ្លះឧបករណ៍នេះមិនសមទេ។

អូលហ្គា៖“ ខ្ញុំមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម។ ខ្ញុំបានព្យាបាលគាត់ជាយូរមកហើយជាចម្បងជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានមេទីលហ្វីលីននៅក្នុងសមាសភាព។ ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានព្យាយាម Merifatin តាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ខ្ញុំចូលចិត្តប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងរបស់វា។ គុណភាពមិនពេញចិត្តទេ។ ហើយនៅក្នុងឱសថស្ថានគាត់តែងតែនៅ។ ដូច្នេះវាជាឧបករណ៍ល្អមួយ។

Valery៖“ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺធាត់។ អ្វីដែលខ្ញុំបានព្យាយាមរួចហើយរបបអាហារមិនអាចជួយបានទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Merifatin កត់សម្គាល់ថាវាគួរតែជួយកាត់បន្ថយទំងន់។ ហើយគាត់និយាយត្រូវ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំមិនត្រឹមតែរក្សាជាតិស្ករធម្មតាទេប៉ុន្តែខ្ញុំបានស្រកអស់ ៣ គីឡូក្រាមក្នុងមួយខែរួចទៅហើយ។ សម្រាប់ខ្ញុំនេះគឺជាវឌ្ឍនភាព។ ដូច្នេះខ្ញុំសូមណែនាំវា។

សំណុំបែបបទកិតើ

ថេប្លេតប៊្លុកវ៉េវដែលមានរាងដូចថ្នាំលាបពណ៌សដែលមានហានិភ័យនៅម្ខាង។ នៅក្នុងផ្នែកឈើឆ្កាងស្នូលមានពណ៌សឬស្ទើរតែពណ៌ស។

ថេប្លេត ១ មាន៖

គ្រឿងផ្សំសកម្ម៖ មេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត ១០០០ មីលីក្រាម។

Excipients: hypromellose 2208 10.0 មីលីក្រាម, povidone K90 (collidone 90F) 40.0 មីលីក្រាម, សូដ្យូម stearyl fumarate 10.0 មីលីក្រាម។

ខ្សែភាពយន្តខ្សែភាពយន្តរលាយក្នុងទឹក៖ hypromellose ២៩១០ ១៤.០ មីលីក្រាម, ប៉ូលីឡែលីនគ្លីកូល ៦០០០ (ម៉ាក្រូហ្គូល ៦០០០) ១,៨ មីលីក្រាម, ប៉ូលីហ្វេស្យូត ៨០ (ដប់ប្រាំពីរ ៨០) ០,២ មីលីក្រាម, ទីតានីដ្យូមឌីអុកស៊ីត ៤.០ មីលីក្រាម។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metformin ជួយកាត់បន្ថយជំងឺលើសឈាមដោយមិននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មិនដូចនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនទេវាមិនរំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីននិងមិនមានឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនទេ។ បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅនឹងអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា។ កាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសថ្លើមដោយរារាំងគ្លុយកូសគ្លីសេរីននិងគ្លីកូហ្សូលីន។ ពន្យារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។ Metformin រំញោចការសំយោគ glycogen ដោយដើរតួលើការសំយោគ glycogen ។ បង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនរបស់អ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្រប់ប្រភេទ។ លើសពីនេះទៀតវាមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើការរំលាយអាហារ lipid: វាជួយកាត់បន្ថយមាតិកានៃកូលេស្តេរ៉ុលសរុប lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ metformin ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានស្ថេរភាពឬថយចុះល្មម។ ការសិក្សាគ្លីនិកក៏បានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metformin សម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យបន្ថែមសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនបានអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។

ផលប៉ះពាល់

ភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានដូចខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (≥1 / 10) ជាញឹកញាប់ (/1 / 100, 35 គីឡូក្រាម / ម 2)

- ប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ

- ប្រវត្តិគ្រួសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងសាច់ញាតិកំរិតដំបូង

- បង្កើនកំហាប់ទ្រីគ្លីសេរីដ

- កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការ៖

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin មិនបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេហើយដូច្នេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្ដការទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេប្រុងប្រយ័ត្នអំពីហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើថ្នាំមេទីហ្វីលីនក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (សារធាតុស៊ុលហ្វីលីនឡាសាអាលីនអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនលីនជាដើម) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់ដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណ៖

- ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ផ្សេងទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន។

- ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ១០ ឆ្នាំជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកត្តាហានិភ័យបន្ថែមក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅមិនបានអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ថ្នាំ Merifatin: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាថ្នាំផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានគេប្រើដែលរួមបញ្ចូលទាំងម័រហ្វីលីត។ ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់ដូច្នេះមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសហើយសិក្សាការណែនាំ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ 500 មីលីក្រាម 850 មីលីក្រាមនិង 1000 មីលីក្រាមថ្នាំកូត។ ពួកវាត្រូវបានដាក់ជា 10 បំណែក។ ចូលទៅក្នុងពងបែក។ បាច់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសអាចមានពងបែក ១, ២, ៣, ៤, ៥, ៦, ៨, ៩, ឬ ១០ ពងបែក។ ថេប្លេតអាចត្រូវបានដាក់ក្នុងពាងប៉ូលីម័រដែលមានចំណុះ ១៥ ផ។ ម។ ភ។ ម ៣០ ភ។ ស ៦០ ភ។ ស។ ភ ១០០ ភី។ ឬ ១២០ កុំព្យូទ័រ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺមេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ សមាសធាតុជំនួយគឺ povidone, hypromellose និង sodium stearyl fumarate ។ ខ្សែភាពយន្តខ្សែភាពយន្តរលាយក្នុងទឹកមានប៉ូលីតេលីលីលីក្យូមឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត hypromellose និង Polysorbate 80 ។

ដោយយកចិត្តទុកដាក់

ពួកគេលេបថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការវះកាត់និងការរងរបួសយ៉ាងទូលំទូលាយនៅពេលចាំបាច់ត្រូវប្រើអាំងស៊ុយលីនមានផ្ទៃពោះមានផ្ទៃពោះអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃឬពុលស្រាធ្ងន់ធ្ងរប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារមានកាឡូរីទាបអាស៊ីតឡាក់ទិកក៏ដូចជាមុនរឺក្រោយការថតកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មឬកាំរស្មីអ៊ិចក្នុងកំឡុងពេលដែលភ្នាក់ងារប្រឆាំងអ៊ីយ៉ូតផ្ទុកទៅនឹងអ្នកជំងឺ។ ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំ Merifatin គួរតែត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រើថ្នាំ Merifatin?

ផលិតផលនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់។ កំរិតប្រើដំបូងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល monotherapy ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យគឺ ៥០០ មីលីក្រាម ១-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអាចប្តូរបាន ៨៥០ មីលីក្រាម ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ 3000 មីលីក្រាមរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។

ក្មេងដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយលេប ៥០០ មីលីក្រាមឬ ៨៥០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ៥០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើអាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដល់ ២ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់ ២-៣ ដង។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការកែតម្រូវបរិមាណថ្នាំដោយគិតពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅពេលបញ្ចូលជាមួយអាំងស៊ុយលីនកម្រិតថ្នាំ Merifatin គឺ 500-850 មីលីក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

រលាកក្រពះពោះវៀន

ពីផ្នែករំលាយអាហារចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺពោះនិងកង្វះចំណង់អាហារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ រោគសញ្ញាមិនល្អកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយបាត់ទៅវិញនាពេលអនាគត។ ដើម្បីកុំឱ្យប៉ះទង្គិចជាមួយពួកគេវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមាហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបញ្ចូលមេទីលទីនជាមួយអ៊ីយ៉ូតដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុ radiopaque ។ ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នពួកគេកំពុងលេបថ្នាំ Merifatin ជាមួយ Danazole, Chlorpromazine, glucocorticosteroids, diuretics, ចាក់ថ្នាំ agigist beta2-adrenergic និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាលើកលែងតែសារធាតុរារាំងនៃអង់ហ្ស៊ីមបំលែងអង់ស៊ីម។

ការកើនឡើងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ metformin នៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំអរម៉ូនដែលក្នុងនោះថ្នាំអាមីលីដ្យូម។ ការស្រូបយក metformin កាន់តែច្រើនកើតឡើងនៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំ nifedipine ។ ថ្នាំពន្យារកំណើតកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ថ្នាំ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងផលិតផលដែលមានអេតាណុលដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់នៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

បើចាំបាច់ប្រើថ្នាំស្រដៀងគ្នា៖

• Bagomet,
• ហ្គីលីន
• គ្លុយកូស,
• Langerine
• សៀបហោ
• Formin ។

អ្នកឯកទេសជ្រើសរើសយក analogue ដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

មើលវីដេអូ: WA Preventive Health Summit, 2 March 2018: Jonathan Carapetis with Meri Fatin (ឧសភា 2024).