ជំងឺរលាកលំពែង៖ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺមនុស្សពេញវ័យធម្មតាប៉ុន្តែមនុស្សជាងពាក់កណ្តាលមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺមុនពេលត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញសម្រាប់ជំងឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងចង់ប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងរបៀបព្យាបាលវាក៏ដូចជាសញ្ញាអ្វីដែលអាចបញ្ជាក់ពីការរលាកនៃលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី?

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ (ស៊ី) គឺជាការរលាកនៅក្នុងលំពែងដែលមានការរីកចម្រើនដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គ។ ជាលទ្ធផលនេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារទាំងពីររបស់ក្រពេញប្រូស្តាតនិង endocrine នៃលំពែង។

ការស្ទះបំពង់លំពែងការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនគឺជាជំងឺមួយចំនួន មូលហេតុទូទៅ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការឈឺពោះចង្អោរក្អួតបាត់បង់ចំណង់អាហារជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺ endocrine ស្ថិតក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

រោគរាតត្បាត

តាមការប៉ាន់ស្មានមានតែនៅក្នុងប្រទេសឧស្សាហកម្មប៉ុណ្ណោះ ៣.៥-១០ ក្នុងចំណោម ១០០,០០០ ឈឺដោយជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺនេះភាគច្រើនកើតឡើងលើអ្នកជំងឺ។ មានអាយុពី ៣០ ទៅ ៤០ ឆ្នាំជាញឹកញាប់ចំពោះបុរសជាងស្ត្រី។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែលជា ៨៧.០០០ ករណីនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលច្រើនកើតមានចំពោះបុរសខណៈពេលដែលទម្រង់ជំងឺ idiopathic និង hyperlipidemic នៃជំងឺនេះច្រើនកើតមានលើស្ត្រី។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺ ការរំលាយអាហារខ្សោយ (ឧ។ លទ្ធផលនៃប្រតិកម្មគីមីនៅក្នុងខ្លួន) ដោយសារជំងឺ។ ល។ កត្តា។

ជំងឺនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមចំពោះមនុស្ស:

• ការស្ទះពោះវៀនដែលមានដុំសាច់ឬដុំសាច់
• មេតាប៉ូលីសពុលដែលលាក់ស៊ីតូស៊ីន (ពីកោសិកាសសៃរបស់លំពែង),
• necrosis, fibrosis លំពែង,
• ភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម
• ischemia
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ,
• ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
• hyperlipidemia, hypercalcemia,
• ការស្ទះ (ស្ទះ) នៃបំពង់លំពែងសំខាន់ (អាចមានពីកំណើតឬទទួលបាន) ។

ជំងឺរលាកលំពែងតំណពូជ គឺជាជំងឺលេចធ្លោស្វ័យភាពដែលមានចំនួន 1% នៃករណី។ ជម្ងឺ Cystic fibrosis ដែលជាជំងឺមួយនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមានចំនួនតិចតួចនៃករណីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺរលាកលំពែងស្វ័យប្រវត្តិរ៉ាំរ៉ៃ មានមុខងារព្យាបាលដូចជាលំពែងរីកធំបំពង់លំពែងតូចចង្អៀតឈាមរត់ហ្គាម៉ាគ្លូលីលីននិងវត្តមានរបស់អូតូអ៊ុយមីន។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះស្ទើរតែ 30% នៃករណីគឺ idiopathic (ឯករាជ្យ) ។

ការរងរបួសត្រង់ពោះដែលបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់នាំឱ្យមាន ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលទទួលបាន.

ការរលាក necrotic នៅក្នុងលំពែងគឺ ការឆ្លើយតបធម្មតាចំពោះការរងរបួស។ ការទម្លាក់ម៉ាទ្រីសបន្ថែមនិងការរីកសាយជាតិសរសៃក្នុងលំពែងទាក់ទងទៅនឹងអន្តរកម្មស្មុគស្មាញនៃក្រុមប្រូតេអ៊ីនដែលមានអរម៉ូនដូចជាស៊ីតូតូសកត្តាលូតលាស់និងគីមីវិទ្យា។

ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់លំពែង មានការបញ្ចេញនូវប្រូតេអ៊ីនដែលគ្រប់គ្រងការរីកសាយ (ការផ្លាស់ប្តូរកត្តាកំណើនបេតា) និងការបញ្ចេញមតិក្នុងតំបន់ជំរុញការលូតលាស់កោសិកាមេតានឈីសនិងបង្កើនការសំយោគប្រូតេអ៊ីនម៉ាទ្រីសបន្ថែមដូចជា fibronectin, proteoglycans និង collagens ។

មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាគីមីវិទ្យាគឺជាក្រុមគ្រួសារមួយនៃស៊ីតូស៊ីនតូចៗចូលរួមក្នុងការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

កត្តាបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

កត្តាដូចជា ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងក្នុងន័យនេះចំនួនជំងឺកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះត្រូវបានអនុវត្តទាំងបុរសនិងស្ត្រីដែលជាញឹកញាប់ចូលចិត្តជូត។

ទីពីរ កត្តាចំបង ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់គឺជាជំងឺដែលបង្កឱ្យមានជំងឺដែលភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញលើស្ត្រី។

ការកេះដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចជាការលើសទម្ងន់ការធាត់ការឆ្លងមេរោគនិងបាក់តេរី។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ ក៏នាំឱ្យមានជំងឺ។ ក្រពះនិងពោះវៀនគឺជាប្រព័ន្ធស្អិតរមួតដែលក្នុងនោះដំណើរការខុសប្រក្រតីផ្សេងៗប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលនៅក្បែរ ៗ រួមទាំងលំពែង។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញដោយភាគនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅចន្លោះពេលជាមួយនឹងការឈឺចាប់ថេរ។

រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗ ជំងឺនេះគឺជាការឈឺពោះនៅតំបន់ epigastric ដែលរាលដាលទៅខាងក្រោយប្រហែលជាដោយសារស្ទះបំពង់លំពែង។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់អាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា: ពីធ្ងន់ធ្ងរដែលសូម្បីតែតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំអាភៀនអាភៀនរហូតដល់ស្រាលនិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

រោគសញ្ញាបន្ទាប់បន្សំ ស្ថានភាពនេះរួមបញ្ចូលទាំងការហើមពោះនិងហ្គាស, ចង្អោរ, ក្អួត, ការថយចុះចំណង់អាហារ, ភាពល្វីងជូរចត់នៅក្នុងមាត់, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងងាប់លិង្គ។ ងាប់លិង្គ Exocrine នាំទៅរកការសម្រកទម្ងន់កង្វះប្រូតេអ៊ីនរាគនិងរោគក្រិន។ ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endocrine នាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលឱ្យខូចខាតបន្តិចម្តង ៗ ចំពោះលំពែង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវតាមកាលកំណត់កើតឡើងដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង។

យូរ ៗ ទៅជាលិកាលំពែងដែលខូចបានប្រែទៅជាអង្គជំនុំជម្រះដែលពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវដែលគេហៅថា បកមិនពិត (ក្លែងក្លាយ)។ ផ្លែត្រសក់ស្រូវប្រមូលទឹកលំពែងនិងព័ទ្ធជុំវិញដោយជាលិការរាងសំប៉ែតឬសរសៃដែលបណ្តាលឱ្យរលាកការហូរឈាមខាងក្នុង។

លើសពីនេះទៀតការរំលាយជាតិកាល់ស្យូមយ៉ាងទូលំទូលាយ (ការបញ្ចូលអំបិលកាល់ស្យូម) អាចកើតមាននៅក្នុងលំពែងនិងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។ ការព្យាករណ៍កើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធបំពង់ហើយនៅទីបំផុតដុំថ្មលំពែង។ ពួកគេរារាំងការសម្ងាត់និងបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃទឹករំលាយអាហារ។

ជាមួយនឹងជំងឺនេះមុខងារលំពែង endocrine ត្រូវបានប៉ះពាល់ផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនខ្សោយ។ ប្រសិនបើការខូចខាតដល់លំពែងត្រូវបានគេធ្វេសប្រហែសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនេះនឹងនាំឱ្យមានការឈឺក្រពះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់និងការថប់ដង្ហើម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើង។ ក្នុងនាមជា ផលវិបាកយឺត មហារីកលំពែងអាចនឹងកើតមាន។

ផ្សេងទៀត មិនមានផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចតិចជាងនេះក្នុងអំឡុងពេលជំងឺនេះ:

• ការឆ្លងបាក់តេរីនៃជាលិកាដែលស្លាប់ដោយសារការពុលឈាម
• ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (ចលនាឈាមរត់ឈាមរត់)
• ជំងឺឈាមកក (ដែលហៅថាការប្រើថ្នាំ coagulopathy),
• ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងជាលំដាប់
• សរសៃឈាមបេះដូង, ដង្ហើមនិងខ្សោយតំរងនោម,
• ក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរោគសញ្ញានៃការដកជាតិអាល់កុល (ការភ័យខ្លាចភ័យស្លន់ស្លោនិងជម្ងឺសរសៃប្រសាទនៃរដ្ឋដែលមិនចេះគិត) ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។

ការពិនិត្យគ្លីនិក

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺមិនងាយស្រួលនោះទេព្រោះការពិនិត្យមើលឃើញនិងការធ្វើតេស្តឈាមនៃជំងឺនេះមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ទេ។ តេស្តឈាម ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃកំរិតអង់ស៊ីមលំពែងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងថ្លើមនិងមុខងារតម្រងនោម។

លាមកក៏អាចត្រូវបានពិនិត្យរកអង់ស៊ីមនិងខ្លាញ់ផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវតាមរូបភាព លំពែងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ tomography គណនាកាំរស្មីអ៊ិច cholangiopancreatography និងអាំងតង់ស៊ីតេ transabdominal (អ៊ុលត្រាសោន) ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការពន្យាពេលក្នុងការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បាននៃលំពែងនិងនាំឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលនឹងពិបាកព្យាបាល។

អ្នកជំងឺភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយនៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា ibuprofen និងប៉ារ៉ាសេតាមុល, រួមជាមួយសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ការចាក់ថ្នាំអាចទប់ស្កាត់ជំងឺ celiac រារាំងសរសៃប្រសាទរបស់លំពែងពីការរាយការណ៍ពីការឈឺចាប់ដល់ខួរក្បាល។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាដោយភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថបុរាណ។ ប្រតិបត្ដិការហៅ jujunostomy លំពែង ផ្តល់នូវការបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ស្ទើរតែ ៨០% នៃអ្នកជំងឺ។

ការរលាកលំពែងក៏អាចត្រូវបានបំបាត់ចោលផងដែរ នីតិវិធីរបស់ Whipple (PDR ប្រតិបត្ដិការ - ការព្យាបាលដោយការវះកាត់លំពែង)។ ជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងការធ្វើស្វ័យនៃកូនកោះលំពែងផ្តល់នូវការធូរស្បើយពីរោគសញ្ញា។

ការទទួលភ្ញៀវក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។ វីតាមីន C និង E, methionine និង selenium សម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រេសអុកស៊ីតកម្មក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនៅផ្ទះ

នៅពេលព្យាបាលជំងឺនៅផ្ទះគ្រាប់ flax គឺជាជំនួយដ៏អស្ចារ្យ។ សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកអាចប្រើរូបមន្ត ២ យ៉ាងដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចខាងក្រោមៈ

• ឃីសថលជាមួយ flax៖ ចាក់ទឹកដាំពុះ ១ លីត្រចូលទៅក្នុងទែម៉ូរមួយបន្ថែម ៣ ស្លាបព្រានៃគ្រាប់ flax បិទជិតហើយទុកចោល។ ផលិតផលចាំបាច់ត្រូវចំអិននៅពេលល្ងាចបន្ទាប់មកនៅពេលព្រឹកវានៅសល់តែអង្រួនច្របាច់វាហើយយកវា ៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំកន្លះកែវ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ​​ទំពាំងបាយជូរព្យាបាល។ លាយគ្រាប់ពូជ flax ចំនួន ៨៥ ក្រាមនិងទឹក ១ លីត្រក្នុងខ្ទះឆារដែលមានក្លិនស្អុយនាំយកទៅដាំឱ្យពុះរយៈពេល ២ ម៉ោងគ្របដណ្តប់យ៉ាងតឹងជាមួយគំរបមួយ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាមួយគ្រាប់ពូជ flax គឺ 2-2,5 ខែ។

នៅពេលព្យាបាលជម្ងឺនៅផ្ទះថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើផងដែរ:

• អង់ស៊ីមរំលាយអាហារ (ផេនថល, ផេនឃ្វីន, ផានថល, បុណ្យ) - ក្នុងការព្យាបាលសរីរាង្គណាមួយចាំបាច់ត្រូវធានាឱ្យមានការសម្រាកខាងសរីរវិទ្យាអង់ស៊ីម (ប្រូតេអ៊ីនដែលជាកាតាលីករជីវសាស្ត្រដែលផ្លាស់ប្តូរអត្រាប្រតិកម្មនៅក្នុងខ្លួន) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់នេះ។ ថ្នាំទាំងនេះមានអាយុជាង ១០០ ឆ្នាំ។ ពួកវាមិនមានធាតុពឹងផ្អែកទេ។
• លេខាធិការដ្ឋាន (Drotaverinum) - ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយការផលិតទឹកលំពែងពេលខ្លះពួកគេត្រូវបានបម្រុងទុកមុនជាងអង់ស៊ីម។ ដោយសារតែការពិតដែលថាមូលហេតុចំបងដែលបណ្តាលឱ្យផលិតទឹកផ្លែឈើដែលជាបរិយាកាសឈ្លានពាននៅក្នុងក្រពះការលួចយកព័ត៌មានសម្ងាត់រារាំងវា។
• Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa ។ ល។ ) - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបន្ថយសម្ពាធនៅក្នុងបំពង់លំពែងដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃសំដៅទៅលើរោគវិទ្យានៃការពឹងផ្អែកអាស៊ីតក្នុង ៩០% នៃករណីកើនឡើងជាតិអាស៊ីតត្រូវបានគេធ្វើទុក្ខបុកម្នេញក្នុងបរិយាកាសអាសុីតមិនអាចធ្វើការអង់ស៊ីមដូចគ្នាបានទេដោយសារតែបញ្ហានេះជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលកើនឡើង។

ក្នុងចំណោមទឹករ៉ែដែលមិនមែនជាឱសថវាសមស្របសម្រាប់ការផឹកនៅផ្ទះ៖

• Borjomi
• Essentuki លេខ ៤ និងលេខ ១៧
• ទឹករ៉ែធម្មជាតិ Smirnovskaya
• លូហ្សិនកា
• ប៉ូលីណា Kvasova,
• លេបទឹករ៉ែ។

ទឹករ៉ែធម្មជាតិទាំងនេះមានបរិមាណអាល់កាលីគ្រប់គ្រាន់ដែលរួមចំណែកដល់ការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ: តើខ្ញុំអាចញ៉ាំអ្វីហើយអ្វីដែលមិនអាច?

ស្ថានភាពលំពែងគឺពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើអាហារដែលបានទទួលទាន។ គួរបរិភោគផលិតផលសាច់ គ្មានខ្លាញ់គ្មានខ្លាញ់។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដូចខាងក្រោមត្រូវបានដកចេញភ្លាមៗពីរបបអាហារ:

• ប៊ឺ
• ផលិតផលទឹកដោះគោ
• ចៀន, ជក់បារី,
• អាហារ pickled
• ផ្អែម
• អាល់កុលក្នុងទម្រង់ណាមួយ។

ពួកគេជួយបង្កើនជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះបណ្តាលឱ្យលំពែងផលិតទឹករំលាយអាហារក្នុងបរិមាណច្រើន។

នៅពេលញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងអង់ស៊ីមខ្លួនឯងបំផ្លាញកោសិកាលំពែង។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការយកស្ករយៈសាពូនមីជាដើមចេញពីរបបអាហារ។ បង្អែម។

តារាងផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖

ម៉ឺនុយគំរូសម្រាប់ថ្ងៃ

• ស៊ុតពណ៌សពីរពងមាន់ពងមាន់ជាមួយស្ពៃខ្មៅ
• ចំណិតនំប៉័ងនំប៉័ងមួយដុំ
• កាហ្វេឬតែខ្សោយ។

• សណ្តែកក្រហមនិងខ្មៅ
• នំមួយ
• សាច់សុដន់មាន់ ១០០ ក្រាម,
• ទឹកឬទឹកផ្លែឈើ។

• នំកែកឃឺស្រូវសាលីទាំងមូល
• ចេកមួយ
• ទឹក។

• ត្រីធូណាកំប៉ុងក្នុងទឹកផ្លែឈើ
• សាឡាត់បៃតងតូចមួយជាមួយការស្លៀកពាក់មានជាតិខ្លាញ់ទាបឬទឹកខ្មះបាឡាមិច (ដោយគ្មានប្រេង)
• ទឹកឬទឹកផ្លែឈើ។

អាហារពេលល្ងាច (អាហារសម្រន់)៖

• ទឹកដោះគោជូរក្រិកមានជាតិខ្លាញ់ទាបជាមួយផ្លែប៊ឺរីនិងទឹកឃ្មុំ។
• ទឹកឬតែរុក្ខជាតិ។

មានកូលេស្តេរ៉ុលច្រើននៅក្នុងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់វាមិនរលាយក្នុងទឹកទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំខ្លាញ់តិចប្រេងសាច់ក្រកខ្លាញ់ជ្រូក។ អ្នកត្រូវយកត្រីធញ្ញជាតិនិងវត្ថុរាវឱ្យបានច្រើនដើម្បីការពារការខះជាតិទឹក។

ការការពារនិងអនុសាសន៍

ដោយសារករណីភាគច្រើននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផឹកច្រើនពេកការលះបង់ជាតិអាល់កុលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការពឹងផ្អែកលើគ្រឿងស្រវឹង (ឧទាហរណ៍ការសេពគ្រឿងស្រវឹង) ជំនួយពីអ្នកជំនាញខាងគ្រឿងញៀនដែលមានសមត្ថភាពអាចត្រូវការជាចាំបាច់។ ចងចាំផងដែរឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារខាងលើ។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺ

កត្តាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺអាយុធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងការជក់បារីនិងជំងឺក្រិនថ្លើម។

នៅក្នុងការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងនៅកម្រិតអន្តរជាតិអត្រានៃការរស់រានរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺ 70% បន្ទាប់ពីមានជំងឺរយៈពេល 10 ឆ្នាំនិង 45% បន្ទាប់ពី 20 ឆ្នាំ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកលំពែងគឺ ៤% បន្ទាប់ពី ២០ ឆ្នាំ។

ធម្មតា ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ គឺជាការស្ទះមេកានិចនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និង duodenum, ការបង្កើតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៃលំពែង។

ការលូតលាស់ប្រហោងឆ្អឹងមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែល ក្នុង ១០% នៃអ្នកជំងឺ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទគឺជាផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺនេះ។

ការរលាកលំពែងដែលមានរយៈពេលខ្លី (មួយសប្តាហ៍ - ខែ) ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវហើយរយៈពេលមួយដែលមានរយៈពេល ២-៣ ខែឬយូរជាងនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

យូរ ៗ ទៅជំងឺរលាកលំពែងនាំឱ្យមានការខូចខាតនិងស្លាកស្នាមលំពែង។ ថ្មកាល់ស្យូមដែលវិវឌ្ឍន៍នៅលំពែងអាចរារាំងច្រកចេញឬបំពង់ទឹកលំពែងដែលផ្ទេរអង់ស៊ីមលំពែងនិងទឹកលំពែងចូលពោះវៀន។

ការថយចុះកម្រិតអង់ស៊ីមលំពែងបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយអាហារខណៈពេលដែលការថយចុះអរម៉ូនលំពែងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់បទបញ្ជានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អង់ស៊ីមលំពែងទាបបណ្តាលឱ្យកង្វះអាហារូបត្ថម្ភដោយសារតែការស្រូបយកមិនគ្រប់គ្រាន់និងការបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងលាមក។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានរក្សាក្នុងកំរិតធម្មតាទេនេះនឹងនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺរលាកលំពែង - តើជំងឺនេះជាអ្វី?

ជំងឺរលាកលំពែងសំដៅទៅលើរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកនៃជាលិកាលំពែង។ វាមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកខាងលើពោះជាប់នឹងក្រពះជញ្ជាំងក្រោយរបស់វា។ ក្រពេញនេះផលិតអង់ស៊ីមដែលរួមគ្នាជាមួយទឹកប្រមាត់រំលាយកំទេចកំទីអាហារនៅក្នុង duodenum ។ វាក៏ធ្វើឱ្យអរម៉ូនមានសារសំខាន់សម្រាប់ការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ - អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គរ។

គួរកត់សម្គាល់ថាលំពែងដើរតួយ៉ាងធំធេងនៅក្នុងខ្លួនហើយការរលាករបស់វាគឺមិនចង់បានខ្លាំង។ ប្រសិនបើអង់ស៊ីមមិនត្រូវបានគេបោះចោលទៅក្នុងពោះវៀនទេបន្ទាប់មកវានឹងសកម្មហើយចាប់ផ្តើមញ៉ាំកោសិកាលំពែងហើយអ្វីៗទាំងអស់នេះអាចបញ្ចប់ដោយការបរាជ័យ។

ចំពោះស្ត្រី, ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើងជាញឹកញាប់ដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺ cholelithiasis ។ ទាំងនេះគឺជាកត្តាសំខាន់ពីរដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។ បន្ថែមលើបញ្ហាទាំងនេះមានហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺដែលបានបង្ហាញ:

• ភាពធាត់
• រោគសាស្ត្រនៃថ្លើមនិងក្រពះរួមទាំងដំបៅនិងជំងឺ Cholelithiasis ។
• ការប្រើប្រាស់ថេរនៃអាហារមានជាតិខ្លាញ់ហឹរសូដា mayonnaise និងអាហាររហ័ស។
• ការព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនជាក់លាក់និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
• អន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងពោះឬរបួសដូចជាស្នាមជាំឬរបួស។
• ផលវិបាកបន្ទាប់ពីជំងឺឆ្លង: ជំងឺស្រឡទែន, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសប្រភេទ B និង C ។
• ដំបៅ Helminthic: ជំងឺ opisthorchiasis ឬ giardiasis ។
• ដុំសាច់ឬភាពមិនធម្មតានៃក្រពេញ។
• ធាតុផ្សំតំណពូជ។

ការរលាកលំពែងក៏កើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារដែលចូលចិត្តញ៉ាំបង្អែមឈីបនិងលាភសំណាងមិនល្អផ្សេងទៀត។ ផលិតផលដែលបានបង្ហាញធ្វើឱ្យរលាកជញ្ជាំងក្រពះបណ្តាលឱ្យបំពង់រំលាយអាហារទាំងមូលចាប់ផ្តើមឈឺចាប់។

យន្តការនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងលំពែង។ វាជំរុញឱ្យមានស្ថេរភាពនៃអង់ស៊ីមនៅខាងក្នុងរាងកាយ។ ជាធម្មតាជាតិដែកផលិតទឹកលំពែងប្រហែល ៧០០ មីល្លីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលទុករចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាតាមរយៈយន្តការឆ្លុះ។ មុខងារសំងាត់ពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើគុណភាពអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅស្ថានភាពនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដទៃទៀត។

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

ដំណើរការជាប់គាំងត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃការសំយោគអង់ស៊ីមនិងការធ្វើឱ្យសកម្មមិនគ្រប់ខែ។ សារធាតុទាំងនេះចាប់ផ្តើមបំបែកកោសិកាលំពែងដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនិងការជ្រៀតចូល។ ការហើមនៃជាលិកាធ្វើឱ្យស្ថានភាពជាប់គាំងកាន់តែខ្លាំងហើយការឆ្លុះបញ្ចាំងសម្រាប់ការច្របាច់ទឹកដោយលំពែងត្រូវបានរំខាន។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតដែលបង្កើនការហើមនិងធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

សកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងការបញ្ឈប់កត្តាបង្កឱ្យមានការកាត់បន្ថយការរលាកទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយកោសិកាដែលបំផ្លាញមិនមានពេលវេលាដើម្បីស្តារឡើងវិញទេ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រក្លាយទៅជាការយឺតយ៉ាវការបំផ្លិចបំផ្លាញបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងសរីរាង្គ parenchyma (សរសៃសរសៃនិង foci នៃ necrosis លេចឡើងហើយកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អស្លាប់) ។

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសម្គាល់ដោយវគ្គសិក្សាដែលមានរលកដូចជារយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការបន្ថែមនៃការឆ្លងនិងការកើតឡើងម្តងទៀតនៃស្ថានភាពដែលបង្កឱ្យមានការជាប់គាំងបណ្តាលឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះកោសិកា parenchymal នៃសរីរាង្គទទួលរង, ភាពក្រិន (តូចចង្អៀត) នៃបំពង់កើតឡើង, សំណុំបែបបទគណនា។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានបង្កឡើងដោយជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនាំឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ (ខាងក្រៅនិងខាងក្រៅ) ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺកើតឡើង?

ស្រួចស្រាវហើយបន្ទាប់មកសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចបង្កឱ្យមានកត្តាជាច្រើន។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកពួកគេជាពីរក្រុម។ ទីមួយរាប់បញ្ចូលទាំងឥទ្ធិពលហួសប្រមាណ (ពីខាងក្រៅនៃរាងកាយ) ទីពីរ - បញ្ហាផ្ទៃក្នុង (ជំងឺ, បញ្ហាមេតាប៉ូលីស) ។ មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានពិពណ៌នាដូចខាងក្រោម។

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

តារាង - អ្នកផ្តល់ជំនួយដល់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

យោងតាមស្ថិតិច្រើនជាង 40% នៃករណីរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងជាទៀងទាត់ឬតាមកាលកំណត់។ ប្រហែលមួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានប្រវត្តិនៃបញ្ហាប្រមាត់។ ប្រហែលជា ២០ ភាគរយនៃករណីបណ្តាលមកពីកំហុសនៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភពួកគេជាលទ្ធផលនៃភាពល្វីងជូរចត់ឬរបបអាហារតឹងរឹង។ មូលហេតុផ្សេងទៀត (រាប់បញ្ចូលទាំងហ្សែនជំងឺអូតូអ៊ុយមីនការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត) មានចំនួនមិនលើសពី ១០ ភាគរយ។

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺរលាកលំពែង

ការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយយន្តការអភិវឌ្ឍន៍នៅលើបឋមនិងមធ្យម។ ចំណាត់ថ្នាក់ដែលត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅនៃជំងឺនេះមិនមានទេ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ដែលរោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើឱ្យប្លែកគឺការបង្ហាញរោគសញ្ញាលក្ខណៈសំខាន់នៃការផ្លាស់ប្តូរក្រពេញប្រភេទនៃជំងឺមុខងារ។

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

យោងទៅតាមរោគសញ្ញាដែលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញរាងវាត្រូវបានបែងចែកជាៈ

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

• ការឈឺចាប់ - រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកបង្ហាញវត្តមានជានិច្ចឬម្តងហើយម្តងទៀត
• pseudotumorous - អមដោយការផ្លាស់ប្តូរ hypertrophic នៅក្នុងក្រពេញ, រួមបញ្ចូលគ្នានូវសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនិងជំងឺមហារីក។
• ភាពវង្វេងស្មារតី - ការបង្ហាញខ្សោយឬអវត្តមានកុំធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ
• រួមបញ្ចូលគ្នា - ក្នុងពេលតែមួយមានសញ្ញានៃប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

វគ្គនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយផ្តោតលើលក្ខណៈពិសេសនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែង:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

• ជំងឺរលាកលំពែងរលាកក្នុងឈាម - ត្រូវបានអមដោយការដាក់បញ្ចូលដុំសាច់និងការឡើងដុំសាច់ក្នុងបំពង់ក្រពេញក្រពេញអេកូសសៃឈាមការស្ទះសរសៃឈាម។
• ការស្ទះ - វិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការស្ទះនៃបំពង់ធំឬក្រោយដែលអមដោយបាតុភូតកកស្ទះស្រួចស្រាវ។
• infiltrative-fibrous - មានការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គ atrophic ជាមួយនឹងការជំនួសបន្តិចម្តង ៗ នៃកោសិកាដែលមានជាលិកាសរសៃ។
• fibrosclerotic - ការចុះខ្សោយកើតឡើងភាគច្រើននៃក្រពេញអមដោយស្នាមជ្រួញនិងការថយចុះទំហំ។

ផ្តោតលើខ្លឹមសារនៃជំងឺសំយោគអង់ស៊ីមលំពែងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺលើសឈាមនិងអ៊ីប៉ូតូស្យូស។ ទឹកផ្លែឈើត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណធម្មតាឬកើនឡើងបរិមាណលើសនៃប៊ីលីកាបូណាតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសកម្មភាពកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ប្រភេទសម្មតិកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃកំហាប់អង់ស៊ីមនិងកាបូនខណៈពេលដែលរក្សាបរិមាណទឹកសរុប។ ប្រភេទបំពង់លំពែងត្រូវបានអមដោយការផលិតបរិមាណទឹកតិចតួចជាមួយនឹងកំហាប់ធម្មតានៃអង់ស៊ីមនិងមាតិកាខ្ពស់នៃប៊ីការូសដែលបង្ហាញពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់។

p, blockquote 13,0,1,0,0 ->

ការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រ

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនជាដំណាក់កាល។ វេជ្ជបណ្ឌិតភ្ជាប់ដំណាក់កាលរបស់វាជាមួយនឹងចន្លោះពេលជាក់លាក់:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

1. ដំណាក់កាលដំបូង។ វាគ្របដណ្តប់រយៈពេលពីការបង្ហាញនៃជំងឺនេះដែលចំណាយពេលប្រហែល 5 ឆ្នាំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការរលាកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញហើយអាចកើតឡើងភ្លាមៗ (លាក់) ។
2. សំខាន់មួយ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍរូបភាពគ្លីនិកដែលមានលក្ខណៈពេញលេញជាមួយនឹងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនិងការធូរស្បើយដែលធ្លាក់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការឌីស្តានិងដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញមានរយៈពេលរហូតដល់ 10 ឆ្នាំ។
3. ការលុបបំបាត់ការរលាក។ វាកើតឡើង 7-15 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះនៃដំណើរការនៃការទ្រុឌទ្រោម (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង) ឬការវិវត្តនៃផលវិបាកនៅក្នុងទំរង់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ (ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ជាបន្តបន្ទាប់នៃកត្តាអវិជ្ជមាន) ។

រូបភាពគ្លីនិកអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនិងដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្រភាពធំធេងនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការរលាកវត្តមាននៃ foci នៃ necrosis ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរួមមានការឈឺចាប់ភាពមិនស្រួលនិងការផ្លាស់ប្តូរទូទៅនៃស្ថានភាពមនុស្ស។ គស្ញជាក់ស្តែងត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងដំណាក់កាលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

ការបង្ហាញមិនសមហេតុសមផល

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរួមមានការស្រវឹង។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបញ្ចូលអង់ស៊ីមទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ការភ្ជាប់នៃការឆ្លងឬដំបៅប៉ារ៉ាឡែលនៃសរីរាង្គខាងក្នុងផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងរួមមាន៖

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

• ភាពទន់ខ្សោយ, សន្លឹម, សន្លឹម, អស់កម្លាំង, ការថយចុះការសម្តែង, ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់,
• សីតុណ្ហាភាព subfebrile នៅដើមនៃការផ្លាស់ប្តូរការរលាកដែលជាការកើនឡើងសូចនាករដល់ ៣៩-៤០ អង្សាសេជាមួយនឹងដំណើរការមិនដំណើរការឬបន្សុទ្ធ
• “ ដំណក់ទឹកក្រហម” នៅក្នុងពោះ (ចំណុចដែលមិនបាត់នៅពេលចុច)
• សម្លេងស្បែកពណ៌ប្រផេះនៅលើផែនដី (ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៅក្នុងខ្លួន) ។

ការរំលោភលើដំណើរការនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនាំឱ្យមានកង្វះវីតាមីន (បង្ហាញដោយស្បែកស្ងួតសក់ផុយសក់ក្រចក) ភាពស្លេកស្លាំង (លលាដ៍ក្បាលដង្ហើមខ្លី) ហត់នឿយ alimentary (បាត់បង់ទំងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់សាច់ដុំខ្សោយ) ។ អ្នកជំងឺដែលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿង (ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ភ្នាសរំអិល, ស្បែក, ឆាប់ខឹង, ភ័យ, រំខានដំណេក) ។

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរ fibrotic ឬ purulent-necrotic រីករាលដាលដល់កូនកោះ Langerhans ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនព្រោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតនៅក្នុងតំបន់លំពែងនេះ។ បន្ទាប់មករោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយប៉ូលីយូធ្យូស (ការហូរទឹកនោមច្រើន) ការស្រេកទឹកធ្ងន់ធ្ងរសញ្ញានៃការខះជាតិទឹក (ស្បែកកកស្ងួតភ្នាសរំអិលស្ងួតភ្នែកហើម) ថយចុះសម្ពាធឈាម។

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

រោគសញ្ញាឈឺចាប់

អារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងពោះច្រើនតែជារោគសញ្ញាដំបូងនៃការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរការរលាកក្នុងលំពែងមានភាពយឺតយ៉ាវឈឺក្រពះល្មមអាំងតង់ស៊ីតេ។ ពួកវាកើតឡើងជាចម្បងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ, ពង្រីកដោយការប្រើគ្រឿងស្រវឹងជាតិខ្លាញ់និងចានហឹរ។ ពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ (តំបន់ epigastric) ពួកគេមានរាងដូចក្រវាត់ (ពួកគេបង្រួមរាងកាយនៅជុំវិញរង្វង់ទាំងមូលដូចជាខ្សែក្រវ៉ាត់រឺក៏ប្រហោង) ។

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំងពេលខ្លះមិនអាចទ្រាំទ្របានចំពោះអ្នកជំងឺ។ មុខរបស់មនុស្សម្នាក់មានរូបរាងឈឺចាប់ស្បែកប្រែជាស្លេកហើយញើសត្រជាក់លេចឡើង។ អារម្មណ៍មិនល្អគឺថេរឬចង្អៀត។ នៅពេលនៃការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងអ្នកជំងឺទទួលបានឥរិយាបថបង្ខំ (ច្រើនតែនិយាយកុហកដោយជើងឆ្លងកាត់) ។ ភាពមិនស្រួលគឺមានសមត្ថភាពបញ្ចោញទៅផ្នែកខាងស្មាខាងឆ្វេងខ្នងទាបនិងតំបន់ឆ័ត្រ។

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺប្រសិទ្ធភាពទាបនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៅក្នុងការកំណត់មន្ទីរពេទ្យការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចប្រើបាន។

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

ការរលាកលំពែងក៏ដូចជាកង្វះអង់ស៊ីមជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការរំលាយអាហារនិងការរំលាយអាហារ។ ការក្រហាយទ្រូងជាញឹកញាប់ (កើតឡើង ៣០-៦០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច) ការហៀរទឹកខ្យល់ជូរឬជូរចត់នៅក្នុងមាត់និងធ្ងន់ (ទោះបីជាមនុស្សញ៉ាំតិចក៏ដោយ) អាចបង្ហាញពីការវិវត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជំងឺវង្វេងស្មារតីត្រូវបានប្រកាសនិងរួមបញ្ចូលៈ

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

• ចង្អោរ (លេចឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការឈឺចាប់និងធ្ងន់ធ្វើឱ្យមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារឬការបដិសេធទាំងស្រុងនៃអាហារឬវត្ថុរាវ),
• ក្អួត (កើតឡើងមុនពេលមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការឈឺចាប់ឬនៅកំពូលនៃអារម្មណ៍មិនរីករាយមិននាំមកនូវការធូរស្បើយទឹកប្រមាត់ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមហាជន),
• បញ្ហារំលាយអាហារ (បន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារ, ក្រពះរបស់មនុស្សម្នាក់ហើម, មិនមានសម្លេងរំខាននិងភាពវង្វេងស្មារតី, រមួលក្រពើជំរុញដល់បង្គន់),
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃលាមក (ជាញឹកញាប់ក្នុងទិសដៅនៃជំងឺរាគរូស, ភាគល្អិតអាហារដែលមិនត្រូវបានគេណែនាំ, ខ្លាញ់ admixtures ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលាមក) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ dyspepsia អមដោយជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃស្ទើរតែជានិច្ច។ ក្នុងអំឡុងពេលលើកលែងទោសពួកគេមិនសូវបញ្ចេញសម្លេងទេ។ ក្នុងដំណាក់កាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារបំពេញបន្ថែមការឈឺចាប់និងកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

ផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រ

ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវត្តរ៉ាំរ៉ៃរបស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។ ផលវិបាកភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៅពេលដែលការរលាកការជ្រៀតចូលនិងការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic កើតឡើងយ៉ាងខ្លាំងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងសរីរាង្គកើនឡើង។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺមានគ្រោះថ្នាក់:

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

• ការបង្កើតអាប់ស, ហ្វ្រីស្តូឡា, ហ្វីលម៉ុន,
• រូបរាងរបស់ក្លែងក្លាយ - ក៏ដូចជាបកពិត
• ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ការស្លាប់ដោយផ្នែកឬពេញលេញនៃក្រពេញ (លំពែងលំពែង),
• ការរលាកសរសៃនៅជុំវិញលំពែង
• ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន (បេះដូង, តំរងនោម, ជំងឺថ្លើម),
• បានផ្សព្វផ្សាយរោគសញ្ញានៃការ coagulation intravascular ។

ផលវិបាកក្រោយៗទៀតរួមមាន cachexia (ការថយចុះនៃរាងកាយ) កង្វះវីតាមីនភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហាររ៉ែការលើសឈាមផតថលជំងឺថ្លើមជំងឺរលាកបំពង់អាហារសរសៃឈាមវ៉ែននិងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការហូរឈាមខាងក្នុងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះក៏ដូចជាជំងឺមហារីកលំពែង។

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការរលាកលំពែងសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។ នៅឯការពិគ្រោះយោបល់លើកដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រមូលអាការៈរោគស្តាប់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺនិងធ្វើការពិនិត្យ (ញ័រនិងប្រហោងពោះ) ។ ព័ត៌មានអំពីការសេពគ្រឿងស្រវឹងភាពមិនស្រួលក្នុងការញ៉ាំការលេបថ្នាំរួមផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញាលក្ខណៈនឹងជំរុញឱ្យមានការគិតអំពីរោគរលាកលំពែងរបស់អ្នកឯកទេស។ ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

p, blockquote 27,1,0,0,0 ->

• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី។ ឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអង់ស៊ីមប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់កម្រិតនៃ leukocytes, ESR ។
• កូតូកូរ៉ាម។អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកម្រិតនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងដែលគ្មានមុខងារដោយគ្មានការធ្វើតេស្តស្មុគស្មាញ (នៅក្នុងលាមកការកើនឡើងបរិមាណគ្រាប់ធញ្ញជាតិសរសៃសាច់ដុំដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់និងខ្លាញ់នឹងត្រូវបានរកឃើញ) ។
• ទឹកនោម ឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ excretory, ផលវិបាកអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
• CT, MRI, អ៊ុលត្រាសោនធម្មតានិងអេកូទិចនៃក្រពេញ។ វិធីសាស្រ្តនៃរូបភាពដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃទំហំនិងរចនាសម្ព័នរបស់សរីរាង្គវត្តមាននៃការផ្សាភ្ជាប់បកបញ្ចូលការគណនាការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់នៃកោសិកាសរសៃប្រសាទនិងដុំសាច់។

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតចាំបាច់ត្រូវបែងចែកជំងឺរលាកលំពែងពីស្ថានភាពផ្សេងទៀតអមដោយរោគសញ្ញានៃ“ ពោះស្រួច” ។ ជារឿយៗការបំផ្លាញលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់ពីដំបៅដែលអាចបង្ករោគ, ការគាំងបេះដូង, រោគថ្លើម, ការស្ទះពោះវៀន។ ចំពោះបញ្ហានេះអេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូនិចការថតកាំរស្មីទូទៅនៃពោះបែហោងធ្មែញអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ការព្យាបាលជំងឺគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ភារកិច្ចចម្បងគឺលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាបង្កហេតុនិងបញ្ឈប់ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនិងការចុះខ្សោយនៅក្នុងខ្លួន។ ចាប់តាំងពីមានហានិភ័យនៃការឆក់ការឈឺចាប់ក្នុងពេលមានការវាយប្រហារការលុបបំបាត់ភាពមិនស្រួលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាល។

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

មនុស្សគ្រប់រូបដែលដឹងពីបញ្ហារបស់ពួកគេជាមួយនឹងលំពែងត្រូវតែរៀន - ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ចំពោះរោគសញ្ញាណាមួយនៃការរលាកលំពែងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយដោយមិនខកខាន។ ការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកឯកទេសគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កំណត់លក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរីរាង្គមួយនិងសម្រាប់ការរកឃើញទាន់ពេលវេលានូវស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

ស្ថិតិបាននិយាយថាប្រហែលជា ២០% នៃអ្នកជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃស្លាប់ក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងកំឡុងពេលដូចគ្នាចំនួនអ្នកស្លាប់មានប្រហែល ៥០% ។ និន្នាការនេះគឺដោយសារតែផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រ។

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការវាយប្រហារ

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាន។ អ្នកជំងឺត្រូវការយកទីតាំងដែលមានផាសុខភាព (ពាក់កណ្តាលអង្គុយឬដេកលើខ្នងរបស់គាត់) ។ នេះនឹងកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គរលាកនិងកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល។ ក្រុមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានគេហៅចូលព្រោះវានឹងមានការលំបាកក្នុងការដឹកអ្នកជំងឺទៅកន្លែងព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

មុនពេលការមកដល់របស់គ្រូពេទ្យអ្នកត្រូវផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់នូវសន្តិភាពពេញលេញការចូលប្រើខ្យល់អាកាសបរិសុទ្ធ។ ការបង្ហាប់ត្រជាក់ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើតំបន់ព្យាករនៃលំពែង (បន្ទះកំដៅជាមួយទឹកឬកញ្ចប់ទឹកកករុំក្នុងកន្សែង) ។ រយៈពេលរបស់វាមិនគួរលើសពី 20 នាទី។ បន្ទាប់ពីរយៈពេលស្រដៀងគ្នានីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវថ្នាំ antispasmodic (No-Shpu, Spazmalgon, Duspatalin, Buscopan) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម (Pancreatin, Creon, Festal) មិនគួរត្រូវបានគេយកទេនេះអាចធ្វើឱ្យរលាកនិងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ភេសជ្ជៈណាមួយ (លើកលែងតែទឹក) និងចានត្រូវហាមឃាត់។

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

ទោះបីជាការវាយប្រហារត្រូវបានដោះស្រាយដោយការបាត់ខ្លួនពេញលេញនៃការឈឺចាប់ក៏ដោយក៏អ្នកជំងឺត្រូវតែយកទៅគ្លីនិចនិងពិនិត្យ។ បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវទេរោគសាស្ត្រអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលអាក្រក់។

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានព្យាបាលតាមកន្លែងព្យាបាល។ ដោយមានស្ថានភាពពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺនិងអវត្តមាននៃអង្គហេតុដែលគួរឱ្យរំខាននៅក្នុងលទ្ធផលនៃការប្រឡងការព្យាបាលក្រៅអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការប្រើថ្នាំសំរាប់អ្នកជំងឺរួមមាន៖

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

• ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគ
• ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃទៅក្នុងដំណោះស្រាយដើម្បីបំបាត់ការពុល (Reosorbilact, Glucose, Sodium chloride),
• ការណែនាំរបស់ភ្នាក់ងារដើម្បីបង្ក្រាបសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមលំពែង (ចំរុះ)
• ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់អាហារូបត្ថម្ភ parenteral ។

ក្នុងករណីមានការសង្ស័យថាមានជំងឺឆ្លងនៃការឆ្លងរាលដាលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃស៊េរី cephalosporin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សម្រាប់ការប្រើនៅក្រៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងការតែងតាំងលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Meloxicam, Voltaren, Sedalgin-Neo),
• antispasmodics (Duspatalin, Buscopan),
• ការត្រៀមអង់ស៊ីម (Creon, Pangrol, Mezim),
• ឧបករណ៍ទប់ស្នប់ប្រូតេអុីន (អូមីប្រាហ្សូលណុលប៉ាហ្សាផនផូប៉ូឡូល)
• វីតាមីន A, E, C, D, ក្រុមខ។

ការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលពី ៥ ថ្ងៃទៅច្រើនសប្តាហ៍ (ដែលអាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការរលាកកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ) ។ នៅពេលរោគសញ្ញាថយចុះថ្នាំឈប់ប្រើ។ ថ្នាំពីក្រុមអង់ស៊ីមចាំបាច់ត្រូវលុបចោលជាបណ្តើរ ៗ (ដើម្បីស្តារសកម្មភាពលំពែង) ។

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

របៀបរស់នៅនិងរបបអាហារ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានន័យថាអ្នកជំងឺនឹងត្រូវពិនិត្យឡើងវិញទាំងស្រុងនូវទម្លាប់នៃការញ៉ាំនិងការរស់នៅរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែងត្រូវបានណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលគ្រឿងស្រវឹងនិងជក់បារីការប្រើប្រាស់ផលិតផលឧស្សាហកម្មដែលពោរពេញទៅដោយការអភិរក្សនិងរសជាតិ។ ចាប់ពីពេលនេះទៅមនុស្សម្នាក់មិនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយឯករាជ្យទេ។ ថ្នាំសម្រាប់ការឈឺក្បាលជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺផ្តាសាយគួរតែត្រូវបានយកតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

p, blockquote 40,0,0,1,0 ->

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើសមហេតុផលនូវទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ។ អ្នកគួរតែសម្រាកឱ្យបានពេញលេញបោះបង់ចោលការងារហត់នឿយជៀសវាងភាពតានតឹងគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ការហួសចិត្តខាងផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារមួយផ្សេងទៀត។

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

របបអាហារត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយចាប់ផ្តើមដោយភាពអត់ឃ្លាន។ បន្ទាប់ពីអាការរោគអន់ថយរបបអាហាររីកធំប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវភ្លេចអំពីអាហាររហ័សសាច់ជក់បារីសាច់ខ្លាញ់និងអាហារពាក់កណ្តាលចប់ជារៀងរហូត។ ច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែង៖

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

• ឃ្លានរយៈពេល ៧២ ម៉ោង
• ចានត្រូវបានបម្រើក្តៅ
• ការផ្តល់មិនលើសពី 150 ក្រាម
• ៧-៨ អាហារក្នុងមួយថ្ងៃ
• អាហារគួរតែមានស្ថិរភាពទន់
• អ្នកដំបូងដែលណែនាំទឹកផ្អែមដែលពនលាយ, ចាហ៊ួយ, តែខ្មៅខ្សោយ, ទំពាំងបាយជូរដំណើប,
• បន្ទាប់មកបញ្ជីមុខម្ហូបសំបូរទៅដោយសំប៉ែតសំប៉ែតដែលមានស្រាប់ពីអង្ករស្រូវអូតាមិល semolina បឺហ្គឺរ។
• នៅថ្ងៃទី ៦-៧ ថ្ងៃនៃការមានជម្ងឺការប្រើប្រាស់ឈីក្រុម Fulham គ្រឿងទេសសាច់ (ពីសាច់មាន់ទួរគី)
• សម្រាប់រយៈពេល ៨ ថ្ងៃស៊ុបត្រូវបានគេដាក់លើទំពាំងបាយជូរបន្លែជាមួយធញ្ញជាតិដំឡូង mashed ។
• អនុញ្ញាតឱ្យប្រើផ្លែឈើស្រស់និងផ្លែប៊ឺរី (សីតុណ្ហភាពកែច្នៃ)
• ចាប់ពីថ្ងៃទី ១០ ផលិតផលទឹកដោះគោជូរគ្មានជាតិខ្លាញ់នំប៉័ងនំប៉័ងនំខូឃីនំសាច់ដីនិងត្រីដែលចម្អិនក្នុងមួយដុំត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារ។

នៅពេលដំណាក់កាលស្រួចត្រូវទុកចោលការរឹតត្បិតធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកអាចញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែឆៅដែលមានរសជាតិអព្យាក្រឹតចំអិនសាច់ឆៅ។ នៅក្រោមការហាមឃាត់នៅតែមាន៖

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

• អាហារដែលរំខាន (ផ្លែឈើនិងបន្លែជូរគ្រឿងទេសគ្រឿងស្រវឹង)
• សារធាតុរំញោចនៃទឹករំលាយអាហារ (ស្ពៃចិន, ជីវ៉ាន់ស៊ុយ, ស្ពៃក្តោបស, រ៉ាឌី, ទំពាំងបាយជូរសម្បូរពីសាច់ផ្សិតសាច់ត្រី)
• ទាកូនហ្គេសសាច់ចៀមសាច់ជ្រូក
• ទឹកដោះគោនិងក្រែម
• ចំណីសត្វ
• ផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច
• សាច់ក្រកសាច់ជក់បារី
• marinades អាហារកំប៉ុង។

អ្នកជំងឺអាចផឹកតែខ្មៅនិងរុក្ខជាតិថ្នាំផ្សំពីភេសជ្ជៈយូរីរីទំពាំងបាយជូរ។ ក្នុងនាមជាបង្អែមអ្នកអាចប្រើម៉ាម៉ាឡាដម៉ាដលម៉ាលឡាម៉ាលឡាមទឹកឃ្មុំទឹកឃ្មុំយៈសាពូនមី (បន្តិច) ។

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

ការព្យាបាលវះកាត់

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃតាមរយៈការវះកាត់អាចធ្វើទៅបានប្រសិនបើរោគសាស្ត្រកើតឡើងជាញឹកញាប់ទោះបីជាមានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។ សូចនាករផ្ទាល់សម្រាប់អន្តរាគមន៍គឺ៖

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

• sphincter នៃការបរាជ័យ Oddi
• ការគណនាក្នុងបំពង់ទឹកលំពែងឬទឹកប្រមាត់ (ដែលបំពានការជម្លៀសទឹកចេញ)
• អាប់ស, បកដែលពោរពេញទៅដោយប្រហោងខ្ទុះ,
• foci នៃ necrosis លំពែង,
• ជំងឺរលាកទងសួត
• oncology នៃក្រពេញ។

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

ប្រតិបត្ដិការនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តបើកឬបិទ (laparoscopic) តាមរបៀបដែលពឹងផ្អែកលើភាពស្មុគស្មាញបច្ចេកទេសនិងគោលដៅរបស់វា។

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

នេះគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់!

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនៃមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកម៉ូស្គូលេខ ៥ សាស្ត្រាចារ្យ Vyacheslav Egorov បានប្រកាសពីការវះកាត់ថែរក្សាសរីរាង្គក្នុងការវះកាត់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលណែនាំដោយគាត់។ យោងទៅតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដោយមានទម្រង់មួយចំនួននៃជម្ងឺបញ្ហាមិនស្ថិតនៅក្នុងក្រពេញខ្លួនទេប៉ុន្តែនៅក្នុង duodenum ។ ប្រសិនបើអ្នកដកតំបន់នេះចេញអ្នកអាចបំបាត់ការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃម្តងហើយម្តងទៀត។ វាធ្លាប់ជាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកម្ចាត់រោគសាស្ត្រ។ ជំងឺរលាកលំពែងជារៀងរាល់ឆ្នាំធ្វើឱ្យមនុស្សពិការ។ សាស្រ្តាចារ្យបានធ្វើប្រតិបត្តិការជាក់លាក់មួយចំនួនហើយក្នុង ១០០% នៃករណីការស្តារឡើងវិញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

អនាគតរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើខ្លួនឯង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះនៅការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលនិងរបបអាហារឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ជួយឱ្យរោគសាស្ត្រស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងនិងសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយប្រកបដោយស្ថេរភាព។

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់និងបំពានច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភគ្លីនិកនោះហានិភ័យនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងសូម្បីតែផលវិបាកកើនឡើងច្រើនដង។ ការព្យាករណ៍មិនអំណោយផលបំផុតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញនៅក្នុងពួកគេត្រូវបានផ្សំជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ purulent-necrotic ដែលមានលក្ខណៈខ្សោយជាមួយនឹងស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការរលាកយឺត ៗ ដែលគាំទ្រដោយជាតិអាល់កុលច្រើនតែនាំឱ្យមានជំងឺមហារីកលំពែង។

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

ការការពារ

ដើម្បីបងា្ករជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវាចាំបាច់ត្រូវញ៉ាំឱ្យបានហ្មត់ចត់ជៀសវាងការឆ្លងមេរោគពោះវៀនការផឹកស្រាផលិតផលជាមួយថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតការអភិរក្សថ្នាំបន្ថែមក្លិននិងរសជាតិ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនធ្វើឱ្យហួសប្រមាណបរិភោគញឹកញាប់ប៉ុន្តែបន្តិចម្តង ៗ ។ សមាមាត្រនៃប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបបអាហារគួរតែមានតុល្យភាព។ មិនមានសារៈសំខាន់តិចជាងនេះគឺសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមក៏ដូចជាវិធានការដើម្បីពង្រឹងភាពស៊ាំ (ការដើររឹងការប្រើប្រាស់វីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ) ។ ដើម្បីបងា្ករការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ្នកគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

អ្វីដែលត្រូវចងចាំ

រោគសាស្ត្រមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកដូច្នេះវាត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីកុំឱ្យនាងក្លាយជា "ចំណាប់ខ្មាំង" អ្នកត្រូវរៀនដូចខាងក្រោម:

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

1. ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងប្រសិនបើទម្រង់ស្រួចស្រាវត្រូវបានព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវឬរបបអាហារត្រូវបានខូចបន្ទាប់ពីការស្រមើលស្រមៃឡើងវិញ។
2. រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចធ្វើឱ្យកាន់តែខ្លាំងនិងចុះខ្សោយដែលមិនមានន័យថាការបាត់ខ្លួននៃជំងឺនោះទេប៉ុន្តែបង្ហាញពីការថយចុះបណ្តោះអាសន្ននៃការផ្លាស់ប្តូររលាកនៅក្នុងក្រពេញ។
3. សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃសុខុមាលភាពដែលទាក់ទងក៏ដោយផលវិបាក (necrosis, បន្សុទ្ធ purulent នៃជាលិកា) អាចវិវឌ្ឍន៍។
4. រោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជំងឺរើមនៅក្នុងពោះនិងក្អួត។
5. មធ្យោបាយល្អបំផុតក្នុងពេលមានការវាយប្រហារគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យនិងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
6. ជោគជ័យនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើរបបអាហារនិងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។

អ្នកក៏ត្រូវចាំដែរថាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចស្រកចុះមួយរយៈប៉ុន្តែដើម្បីពន្យារដំណាក់កាលនៃការលើកលែងវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅ។

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> p, blockquote 54,0,0,0,1 ->

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយជំងឺអាសន្នរោគ។ ក្នុងករណីនេះមិនត្រឹមតែឈឺចង្កេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងអ៊ីកូឡូនៀខាងស្តាំដែលជារសជាតិជូរចត់នៅក្នុងមាត់ជាទៀងទាត់ធ្វើឱ្យមនុស្សព្រួយបារម្ភ។ សូមអានបន្ថែមអំពីជំងឺអាសន្នរោគនិងការព្យាបាលរបស់វានៅក្នុងអត្ថបទនៅទីនេះ។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកលំពែង

ការងាររបស់លំពែងរបស់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន - របបអាហារទម្លាប់អាក្រក់សុខភាពទូទៅរបៀបរស់នៅ។ ដើម្បីឱ្យ BZHU ចូលមកជាមួយអាហារដើម្បីបំពេញបន្ថែមយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារអង់ស៊ីមជាក់លាក់ត្រូវតែមានវត្តមាននិងផលិត - លំពែង, lipase និង trypsin ។ ប្រសិនបើហេតុផលណាមួយលំពែងត្រូវបានខូចវាមិនអាចផលិតអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារដំណើរការរំលាយអាហារថយចុះទេទឹកលំពែងបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនដែលបណ្តាលឱ្យដំណើរការរលាកនៃក្រពេញ។

ជាធម្មតាការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សធំបណ្តាលមកពី៖

• ការពុលអាហារឬអាល់កុល,
• ហួសកំរិត
• បរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ឬហឹរខ្លាំងពេក
• ការរងរបួសនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនិងការចម្លងរោគនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

តាមក្បួនមួយជំងឺរលាកលំពែងកម្រកើតមានជាជំងឺឯករាជ្យដែលភាគច្រើនសរីរាង្គដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារចូលរួមក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ - ក្រពះពោះវៀន duodenum ក្រពះនោមនិងពោះវៀនតូច។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឱ្យពិបាកដោយការពិតដែលថាលំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះទំហំរបស់វាតូចហើយជាមួយនឹងការរលាកនៃសរីរាង្គរោគសញ្ញាលេចឡើងដែលស្រដៀងនឹងដំណើរការរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។

មានកត្តាកំណត់ជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ:

• ជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងក្រពះនោម - គឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលដុំថ្មកកកុញនៅក្នុងក្រពេញ, ការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់លំពែងមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងប្រតិកម្មគីមីរោគ។ វាកកកុញសារធាតុដែលរំញោចសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលផលិតប្រឆាំងនឹងជាលិការបស់ពួកគេ។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះ, ជាលិកាលំពែងក្លាយជា edematous, ការបំផ្លាញសរសៃឈាមកើតឡើង, ជំងឺឬសដូងបាតលេចឡើងនិងដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវកើតឡើង។
• ជំងឺនៃ duodenum និងក្រពះ - ប្រសិនបើ sphincter នៃ Oddi ទាបជាងនោះមាតិកានៃពោះវៀនអាចត្រូវបានគេបោះចោលទៅក្នុងបំពង់នៃលំពែងបណ្តាលឱ្យរលាក។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដូចជាជំងឺរលាកក្រពះដំបៅដំបៅនិងដំបៅ duodenal ។
• ការពុលនិងការពុលនៃរាងកាយ - ជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពុលជាមួយអាល់កុលអាហារដែលមានគុណភាពមិនល្អគ្រឿងញៀនសារធាតុគីមី។ លើសពីនេះទៀតបន្លែនិងផ្លែឈើដែលមិនមែនជារដូវដែលមានផ្ទុកសារធាតុថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិតនិងសារធាតុគីមីអាចរួមចំណែកដល់ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃលំពែងនិងការរលាករបស់វា។
• ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, មានផ្ទៃពោះ, ក្នុងករណីមានការរំខានដល់ចលនាឈាមរត់ក្នុងពោះនិងក្នុងខ្លួនទាំងមូល, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលំពែងកើនឡើងព្រោះប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សរីរាង្គអាហាររូបត្ថម្ភរបស់វាត្រូវបានរំខាន ischemia មានការរីកចម្រើនការផលិតអង់ស៊ីមនិងអរម៉ូនត្រូវបានរំខានដែលនាំឱ្យមានការរំខាន។ ដំណើរការរលាក។
• ការទទួលទានហួសកំរិត - ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារច្រើនពេកចូលក្នុងខ្លួនប្រាណការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានរំខានដោយសារតែការផ្ទុកលើសលំពែងថេរ។ ជាមួយនឹងការប្រើហួសកម្រិតទៀងទាត់ហានិភ័យនៃជំងឺលំពែងនិងការរលាករបស់វាកើនឡើង។
• ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន - ការទទួលទានយូរនិងមិនមានការគ្រប់គ្រងនៃថ្នាំដូចជាតេតសុីលីនស៊ុលហ្វីណាំអ៊ីដ glucocorticosteroids ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនិងដំណើរការរលាកក្នុងលំពែង។
• ការរងរបួស - ខ្លែងហើរទៅនឹងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខការរងរបួសប្រតិបត្តិការដែលបានធ្វើឡើងនៅលើ duodenum 12 អាចបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែងនៅមនុស្សពេញវ័យ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងសញ្ញានៃការពុលអ្នកជំងឺមានៈ

• ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះ (តំបន់ epigastric និងផ្ចិត) នៃតួអក្សរ girdle មួយជាមួយនឹងការ irradiation នៅផ្នែកខាងក្រោម, តម្រងនោម - ដោយសារតែការសាយភាយនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់អ្នកជំងឺមិនអាចយល់បានភ្លាមនូវអ្វីដែលកំពុងរំខានគាត់។
• សីតុណ្ហាភាពខ្ពស់និងលោតនៅក្នុងសម្ពាធឈាម - កាន់តែច្បាស់ដំណើរការរលាកក្រពេញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់។គ្រុនក្តៅដែលអាចកើតមានរហូតដល់ ៣៩ ដឺក្រេ, ញាក់, ក្តៅខ្លួនខ្លាំង, សម្ពាធឈាមកើនឡើងឬថយចុះខ្លាំង។
• ចង្អោរនិងក្អួតដែលមិនអាចរំលាយបាន - បន្ទាប់ពីមាតិកានៃក្រពះត្រូវបានផ្ទុះឡើងទៅខាងក្រៅអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយទេចង្អោរនៅតែបន្តធ្វើទារុណកម្មគាត់ហើយការវាយប្រហារក្អួតកើតឡើងម្តងទៀត។
• ក្រហាយ, ក្រហាយទ្រូង,
• រាគ - លាមកនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានលក្ខណៈស្នោជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់ការវាយលុកពណ៌បៃតងភាគល្អិតអាហារដែលមិនមានជាតិគីមីអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងលាមក។
• ផើងនៃស្បែក, ម្លប់ដី, រូបរាងនៃ halitosis, ដង្ហើមខ្លី,
• ហើមពោះ។

សំខាន់! នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃឬបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង (ជំងឺរលាកលំពែង) ។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។

លំពែងមានក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយ។ ដោយផ្អែកលើផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរោគសញ្ញានឹងខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច:

• ជាមួយនឹងការរលាកក្បាលក្រពេញអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រង់ផ្នែកខាងស្តាំ
• ជាមួយនឹងការរលាកនៃរាងកាយនៃជាតិដែក - នៅក្នុងតំបន់ epigastric,
• ជាមួយនឹងការរលាកនៃកន្ទុយ - នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេង។

ប្រសិនបើក្រពេញទាំងអស់ក្លាយទៅជារលាកបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភអំពីការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៃវីរុស Herpes zoster ជាមួយនឹងការ irradiation នៅក្រោមផ្លុំស្មា, ឆ្អឹងខ្នង, តម្រងនោម។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ៖ រោគសញ្ញា

ទំរង់រ៉ាំរ៉ៃនៃការរលាកលំពែងត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយការរលាកនៃសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានការផ្លាស់ប្តូរជាលំដាប់នៃជាលិការរបស់វាផងដែរដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទទួលរងពីកង្វះអង់ស៊ីមយូរ ៗ ទៅនឹងជំងឺណាមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ឬចុះក្រោមបន្តិចម្តង ៗ ការឈឺចាប់នៅក្នុងលំពែងចាប់ផ្តើមរំខានឥតឈប់ឈរកាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ នៅពេលញ៉ាំចៀនខ្លាញ់ខ្លាញ់ជក់បារីគ្រឿងស្រវឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើតឡើងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាគ្លីនិកដូចខាងក្រោម៖

• ការឈឺសន្លាក់ស្រួចស្រាវនៅតំបន់ epigastric ជាមួយនឹងកាំរស្មីទៅទាំង hypochondria, ត្រឡប់មកវិញ, blades ស្មា, sternum,
• ក្អួតចង្អោរដែលមិនផ្តល់ភាពធូរស្បើយ
• រាគ - ខណៈពេលដែលលាមកត្រូវបានទឹកនាំទៅយ៉ាងអន់ដោយសារតែមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់នៅក្នុងអាហារនោះភាគល្អិតនៃអាហារដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
• សញ្ញានៃការស្រវឹងនៃរាងកាយកើនឡើង - ដង្ហើមខ្លី, ក្តៅខ្លួនខ្លាំង, ញាក់, ខ្សោយខ្សោយ, ស្រកទម្ងន់,
• ការថយចុះសម្ពាធឈាម។

ដោយមានទីតាំងផ្ដេកនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវមានជំហរបង្ខំ - អង្គុយដោយផ្អៀងទៅមុខបន្តិច។

ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងនោះវាអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការឆក់និងការស្លាប់ក្នុងករណីដែលគ្មានការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា។ ការព្យាបាលការវាយប្រហារបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមក្បួនមួយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យចាប់តាំងពីស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែផលវិបាករបស់វា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងការសិក្សា:

• នៅក្នុងការវិភាគទឹកនោមការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ elastase ត្រូវបានរកឃើញ
• នៅក្នុងការវិភាគនៃលាមកការរកឃើញនៃជំងឺ steatorrhea គឺវត្តមាននៃខ្លាញ់គ្មានជាតិខ្លាញ់និងភាគល្អិតអាហារនៅក្នុងលាមក
• ការធ្វើតេស្តរំញោចសរីរាង្គ
• អ៊ុលត្រាសោនៃលំពែង,
• តេស្តឈាមសំរាប់តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនិងអង់ស៊ីមលំពែង។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការព្យាបាល។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺការអត់ឃ្លាន។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃអាហារណាមួយត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ ផឹកតែស្អាតនៅតែទឹក។ ទោះបីជាការវាយប្រហារទឹកនិងក្អួតរបស់អ្នកជំងឺនៅតែបន្តក៏ដោយរាគនៅតែបន្តដើម្បីចៀសវាងការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយការព្យាបាលដោយការបញ្ចេញជាតិទឹកតាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្ត - ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃដំណោះស្រាយអំបិលនិងគ្លុយកូសជាមួយវីតាមីន។

ប្លោកនោមត្រូវបានគេយកទៅលាបលើអេពីដេមីរបស់អ្នកជំងឺដែលអាចកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់បំបាត់ការហើមក្រពេញហើយភាគច្រើនអាចបំបាត់ការរលាក។ អ្នកជំងឺត្រូវសង្កេតមើលការសម្រាកលើគ្រែដោយធានាការសម្រាកពេញលេញ។

សំខាន់! ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបានកើតឡើងជាលើកដំបូងនោះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ទេព្រោះនេះអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ លើសពីនេះទៀតការវះកាត់ដំបៅពោះចង្អោរនិងក្អួតអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវក្នុងការវះកាត់ដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

បន្ទាប់ពីដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវបានថយចុះអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញពីរបបអាហារនិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹង - អង់ស៊ីម, ថ្នាំ Antispasmodics, probiotics ។

របបអាហារគឺជាការបដិសេធទាំងស្រុងពីរបបអាហារ៖

• អាហារចៀនគ្រឿងទេសគ្រឿងទេសទឹកខ្មេះសាច់ជក់បារី
• ផ្សិត
• សាច់ជ្រូកសាច់ចៀមសាច់ក្រៅ
• ខ្លាញ់
• ប៊ឺ
• ប៉ាស្តា (មានតែនំសណ្តែកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត)
• សុរា
• កាហ្វេ
• សូកូឡាកាកាវ
• នំខេកនំផ្អែម
• នំបុ័ងពណ៌សស្រស់។

មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃរបបអាហារគឺធញ្ញជាតិនិងចានបន្លែឆ្អិនឆ្អិនដោយចំហុយនិងចំហុយជាមួយនឹងការបន្ថែមប្រេងតិចបំផុត។

ក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារអ្នកជម្ងឺត្រូវធ្វើការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលជួយសម្រួលដល់លំពែងនិងរួមចំណែកដល់ការរំលាយអាហារបានល្អប្រសើរ៖

ចាប់តាំងពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយជំងឺរាគរូស, probiotics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីស្តារ microflora ពោះវៀនដល់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារឡើងវិញ:

• Linex
• ជីវឧស្ម័ន
• Lactofiltrum,
• សំណុំបែបបទសាច់គោនិងផ្សេងទៀត។

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើតឡើងក្នុងល្បឿនរន្ទះនិងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដោយសារតែផលវិបាករបស់វា។ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈរបស់វា:

• អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃក្រពេញរលាកការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ ប្រសិនបើវារលាកទាំងអស់បន្ទាប់មកការឈឺចាប់នឹងមានភាពមុតស្រួចនិងក្រវែលផ្តល់នៅក្រោមដាវស្មាខាងឆ្វេងនៅខាងក្រោយឬ sternum ។
• ចំណង់អាហារបាត់, ចង្អោរត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍, ក្អួតជាញឹកញាប់។
• ស្ថានភាពអ្នកជំងឺខ្សោយ។
• ពោះហើមនិងតឹង។
• ជួនកាលជម្ងឺខាន់លឿងមានការរីកចម្រើន។
• សីតុណ្ហាភាពកើនឡើងដល់សញ្ញា subfebrile ។

ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់នៅសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ក្រុមយានិកសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់។

ជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្ម

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានប្រតិកម្មគឺជាការវាយប្រហារស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការរួមផ្សំគ្នានៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនៃក្រពះ, ថ្លើម, ក្រពះនោមនិង duodenum ។ ជំងឺនេះមិនទុកចោលសូម្បីតែកុមារទេហើយជារឿយៗវាវិវត្តសូម្បីតែទារក។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺ ARI ធម្មតា។ ចំពោះទារកនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយសារតែរោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គនិងបំពង់។

ជំងឺលើកុមារ

ជំងឺរលាកលំពែងចំពោះកុមារកើតឡើងដោយមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ - ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, ចង្អោរ, អាប់ស។ ប៉ុន្តែចំពោះកុមារសញ្ញាជាក់លាក់របស់ពួកគេក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ:

• ជំងឺលាមកគឺការទល់លាមករាគលាមកប្រែទៅជាពណ៌លឿងនិងមកជាមួយទឹករំអិល។
• ទឹកនោមមានពណ៌លឿងឆ្អែត។
• មានពណ៌លឿងនៃស្បែក។
• ក្មេងរហូតដល់អាយុមួយឆ្នាំអាចចាប់ផ្តើមយំយ៉ាងខ្លាំងឬស្រែក។

ជំងឺរបស់កុមារតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ជាពិសេសប្រសិនបើវាមានប្រតិកម្ម។ នេះគឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ផលវិបាកនិងផលវិបាករបស់វា។

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសញ្ញាចំពោះស្ត្រី

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះស្ត្រីខុសគ្នាពីបុរសដោយសារមូលហេតុនៃការវិវត្តរបស់វា។ ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមពីការចង្អោរស្រាលនិងការចៀសវាងទៅនឹងជាតិខ្លាញ់ហឹរនិងចៀន។ វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងជាតិពុលក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងលើពោះដែលស្រកបន្តិចប្រសិនបើអ្នកដេកនៅក្នុងទីតាំងទារក។

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសញ្ញាចំពោះបុរស

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះបុរសមានភាពខុសប្លែកគ្នាបន្តិចបន្តួចពីព្រោះជំងឺនៅក្នុងពួកគេក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ។ ហេតុដូច្នេះហើយពួកគេច្រើនតែឈឺចុកចាប់ហើមពោះហើមពោះបង្កើនឧស្ម័ននិងរាគ។ ក្រពះមិនដំណើរការល្អនិងមិនរំលាយអាហារទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីនេះចង្វាក់បេះដូងលោតលឿនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ចាប់តាំងពីនៅក្នុងបុរសជំងឺរលាកលំពែងក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មករោគសញ្ញារបស់វាមិនច្បាស់និងស្រអាប់។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង

ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យយកចេញដោយឯករាជ្យទេ។ ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចបំបែកបាន។ ប៉ុន្តែមុនពេលការមកដល់នៃរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឬការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានគេជួយដើម្បីទប់ទល់នឹងការឈឺចាប់។ នេះតម្រូវឱ្យមានវិធានការដូចខាងក្រោម:

ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតវាជាការចាំបាច់ដើម្បីសម្អាតក្រពះអាហារប្រសិនបើក្អួតមិនកើតឡើងដោយធម្មជាតិ។ ចុចដោយប្រើម្រាមដៃពីរនៅលើឫសនៃអណ្តាតហើយធ្វើឱ្យក្អួត។

ក្នុងកំឡុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធអាហារទាំងអស់។ យោងទៅតាមអ្នកជំនាញអ្នកព្យាបាលសំខាន់នៃការវាយប្រហារនៃការរលាកលំពែងគឺភាពអត់ឃ្លានត្រជាក់និងសន្តិភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំសំរាប់ជំងឺរលាកលំពែង

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមយ៉ាងតឹងរឹងរៀងៗខ្លួនដោយគិតគូរពីដំណើរនៃជំងឺនិងលក្ខណៈមួយចំនួនរបស់អ្នកជំងឺ។ ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ:

ការបំបាត់ការឈឺចាប់។ ថ្នាំ Antispasmodics ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - No-shpa, Spazmalgon, Maksigan និង M-anticholinergics - Atropine, Metalin ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកប្រើ H2 blockers - Ranitidine ។

ការព្យាបាលដោយអង់ដូហ្ស៊ីម។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ផលប៉ះពាល់នៃជាលិកាលំពែង។ ការប្រើថ្នាំមានគោលបំណងរារាំងការសំយោគអង់ស៊ីមជាច្រើនក៏ដូចជាប្រូតេអ៊ីន។ វាជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់បំបាត់ការហើមអតិសុខុមប្រាណ។

ថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺស៊ីតូទិក (Ribonuc Please, Gordox) និងឧបករណ៍ទប់ស្នប់ប្រូតេអ៊ីន (អូម៉ង់ហ្សូល, នេស៊ីញ៉ូម) អ្នកទប់ស្កាត់ក៏កាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះដែលបន្ថយការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ។ ប្រសិនបើសំណុំបែបបទនៃជំងឺនេះគឺ edematous, បន្ទាប់មក Asparkam ត្រូវបានប្រើ។

ការប្រើប្រាស់អង់ស៊ីមលំពែង។ ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើសរីរាង្គដែលមានជម្ងឺហើយខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយសកម្មភាពសំងាត់របស់វាអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានប្រើ។ ទាំងនេះគឺជាអង់ស៊ីមដែលបញ្ចេញជាតិដែកដើម្បីរំលាយអាហារ។ នៅពេលពួកគេមកពីខាងក្រៅបន្ទុកលើសរីរាង្គដែលមានជំងឺមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។

ជាធម្មតាវាគឺជាបុណ្យភេស្ទុល, Pancreatin, Mezim ។ ពួកគេត្រូវការស្រវឹងបន្ទាប់ពីញ៉ាំនិងលាងសម្អាតជាមួយទឹករ៉ែដែលមិនមានជាតិកាបូន។ ថ្នាំប្រភេទនេះជួយបំបាត់ការចង្អោរហើមពោះលាមកតូចនិងស្រកទម្ងន់យ៉ាងរហ័ស។

4. ការស្តារតុល្យភាពអាស៊ីដ - មូលដ្ឋានឡើងវិញ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារបរិយាកាសអាសុីតមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលធ្វើឱ្យ pH មានលក្ខណៈធម្មតានៅក្នុងសរីរាង្គរំលាយអាហារ។ ទាំងនេះរួមមាន: Gastal, Almagel, Maalox ។

5. តិត្ថិភាពជាមួយវីតាមីន។ ក្នុងការព្យាបាលនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះវីតាមីនខាងក្រោមត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជា: អេ, អេ, ស៊ី, ឃ, ឃនិងក្រុមខ។ បន្ថែមពីលើពួកគេត្រូវតែយកអាស៊ីត Cocarboxylase និង Lipoic ។

6. ការកែលម្អមុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ជួនកាលក្នុងករណីពិបាកថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីរំញោចបំពង់រំលាយអាហារ: Motilium, Cerucal ។

អាហារូបត្ថម្ភមាតាបិតា។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងការស្រូបយកអាហារមិនល្អនៅក្នុងពោះវៀនការតិត្ថិភាពតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អាហារបំប៉នមាតាបិតារួមមាន៖ ល្បាយនៃអាស៊ីដអាមីណូចាំបាច់គឺអាល់វ៉េនអាមីណូណូល ២៥០-៤០០ មីលីលីកនីមួយៗ។

ក៏ដូចជាដំណោះស្រាយអេឡិចត្រូលីត៖ ដំណោះស្រាយក្លរួប៉ូតាស្យូម ១០% (10-15 មីលីលីត្រ) និងដំណោះស្រាយ gluconate កាល់ស្យូម ១០% (10 មីលីលីត្រ) ពួកវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមក្នុងទម្រង់ជាដំណក់ទឹក។

ការព្យាបាលលំពែងជាមួយថ្នាំគួរតែកើតឡើងក្នុងលក្ខណៈទូលំទូលាយនិងគិត។ បើមិនដូច្នោះទេវានឹងមិននាំមកនូវការធូរស្បើយទេប៉ុន្តែវានឹងបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនរួមមាន: ការទល់លាមកការរំលោភលើការផលិតទឹកប្រមាត់ដោយថ្លើមសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់និងបង្កើនការអស់កម្លាំង។

ទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងមិនអាចព្យាបាលបានទេបើមិនធ្វើតាមរបបអាហារហើយជាមួយរោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃវាតម្រូវឱ្យរក្សាវាពេញមួយជីវិត។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺនេះទាក់ទងនឹងការញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយប្រូតេអ៊ីននិងវីតាមីន។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយចំណីអាហារដែលមានខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបបអាហារ។

មើលវីដេអូ: សញចញលង នង មលហតរបសវ (ខែមេសា 2024).