ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Fraxiparin ក្នុង IVF
ភាពក្រិនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតមានមិនត្រឹមតែនៅចុងទាបបំផុតទេទោះបីបាតុភូតនេះមិនល្អនិងគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ។ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វ៉ែនតាគឺជារឿងអាស្រូវរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ៣០ ភាគរយដែលភាគច្រើនមិនដឹងពីអត្ថិភាពនៃបញ្ហាមុនពេលលេចចេញជារូបរាង។
ប៉ុន្តែប្រសិនបើសរសៃ varicose នៅតែអាចត្រូវបានកំណត់ដោយភ្នែក "និងដោយអារម្មណ៍: ចុងទាបហើមនិងឈឺចាប់ធ្ងន់និងអស់កម្លាំងនៅក្នុងជើងត្រូវបានគេដឹងបន្ទាប់មកស្ត្រីនឹងមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទដទៃទៀតនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតដោយឯករាជ្យបានទេ។ ជំងឺនេះគឺជាការសម្ងាត់ពេក, insidious ហើយនេះគឺសូម្បីតែមានះថាក់។
តួនាទីរបស់ប្រព័ន្ធឈាមរត់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
អ្វីដែលត្រូវធ្វើម្តងទៀតអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយការពិតដែលត្រូវបានគេស្គាល់អំពីឥទ្ធិពលនៃការមានផ្ទៃពោះលើបរិមាណឈាមដែលចរាចរនៅក្នុងខ្លួន? បរិមាណចាប់ផ្តើមកើនឡើងចាប់ពីសប្តាហ៍ដំបូងនិងឈានដល់កម្រិតអតិបរមាត្រឹម ៣១-៣៤ សប្តាហ៍។ ដោយមានល្បឿនលឿនផ្នែករាវនៃឈាមកើនឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះហើយជាធម្មតា viscosity របស់វាត្រូវបានបាត់បង់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយក្នុងករណីនេះមិនមានហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាម។
ប៉ុន្តែចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះមានការកើនឡើងនូវភាពរឹងមាំនៃឈាមដែលកើតឡើងដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូនរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលឬជំងឺឆ្លង។ ហើយតាមពិតការមានផ្ទៃពោះក្លាយជាបុព្វហេតុនៃជំងឺអរម៉ូន។
ការបង្កើនការកកឈាមគឺជាបាតុភូតគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ទាំងម្តាយនិងទារក។ ជាការពិតដោយសារតែការបង្កើតអរម៉ូនអ៊ីដ្រូកខ្ពស់ការកកើតកំណកឈាមអាចកើតឡើងនៅផ្នែកណាមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ វាអាចទៅរួចដែលថាឈាមអាចនៅទ្រឹងក្នុងសុកដែលមានបណ្តាញសរសៃឈាមទាំងស្រុងហើយកន្លែងដែលមានឈាមនៅនឹងកន្លែងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្ទះសរសៃឈាម។ រោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នាបណ្តាលឱ្យ hypoxia រ៉ាំរ៉ៃរបស់ទារក។
តើអ្វីអាចជាផលវិបាកនៃការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនសម្រាប់កុមារ? ប្រសិនបើវាស្រាល (នោះគឺមិនយូរទេវាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ទាន់ពេលវេលានិងកម្ចាត់រោគសាស្ត្រ),
ប្រភព
ឃកាន់តែស្រអាប់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ៣ ត្រីមាស
គឺសំខាន់ការកើនឡើង D-dimer អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ: ការដាច់រលាត់នៃសុកដែលមានទីតាំងធម្មតាការរលូតកូនដោយឯកឯងនិងការកើតមិនគ្រប់ខែដូច្នេះស្ត្រីគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយបុគ្គលិកពេទ្យជានិច្ច។
និយាយអំពីឌីអេមឌីឌ័រទាបចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះពិតជាពិបាកណាស់ព្រោះក្នុងកំឡុងពេលមានកាយវិការសូចនាករផ្ទុយទៅវិញការកើនឡើងដែលជាបាតុភូតសរីរវិទ្យា។ លើសពីនេះទៀតនៅតែមិនមានបទដ្ឋានដែលត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: បទដ្ឋានខាងលើនៃសូចនាករគឺទាក់ទងយ៉ាងសំខាន់។
លើសពីនេះទៀតសូចនាករដែលបានកាត់បន្ថយទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកឯកទេសដល់កម្រិតតិចជាងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីព្រោះ មិនមានសមត្ថភាពនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះការកាត់បន្ថយបរិមាណតិចតួចមិនត្រូវការការពិនិត្យនិងព្យាបាលបន្ថែមទេ។
ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឌីអេសឌីត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង (ឧទាហរណ៍មិនលើសពីបទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ) បន្ទាប់មកស្ថានភាពនេះអាចបង្ហាញពីការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធ coagulation នៅក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាកាតព្វកិច្ចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកជំនាញផ្នែក hematologist ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យពេញលេញហើយបើចាំបាច់ការព្យាបាល។
នៅពេលដឹកកុមារវាមិនមែនជាការពិតនៃការបន្ថយសូចនាករដែលមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេប៉ុន្តែការពិតដែលនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើសមត្ថភាពរបស់ឈាមក្នុងការកកឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ផងដែរ។
ឃ - ស្រអាប់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ឃ - ស្រអាប់ - ទាំងនេះគឺជាផលិតផលដែលបែកបាក់នៃសរសៃរិនដែលជាផ្នែកមួយនៃការកកឈាមយោងទៅតាមកម្រិតនៃផលិតផលទាំងនេះនិងកំណត់ពីហានិភ័យនៃជំងឺដុំសាច់។ អាយុកាល D-dimers មានត្រឹមតែ ៦ ម៉ោងប៉ុណ្ណោះដូច្នេះការធ្វើតេស្តឈាមនេះមិនមាននៅតាមមន្ទីរពេទ្យទាំងអស់ទេហើយថែមទាំងមានមន្ទីរពិសោធន៍ទៀតផង
ប្រភព
Xylen អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ហៀរសំបោរចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺជាបាតុភូតធម្មតាមួយដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួនឬជំងឺផ្តាសាយទូទៅ។ ក្នុងករណីទាំងពីរការហៀរសំបោររំខានដល់ស្ត្រីក្នុងពេលគេងនិងភ្ញាក់ដឹងខ្លួនស្ត្រីមានផ្ទៃពោះភាគច្រើនមានលក្ខណៈកកស្ទះច្រមុះដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលមិនស្រួលបំផុតដែលអ្នកចង់កម្ចាត់ឱ្យបានឆាប់។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំមិនឱ្យពន្យារពេលការលុបបំបាត់ជំងឺផ្តាសាយធម្មតាទេទោះបីធម្មជាតិនៃប្រភពដើមក៏ដោយក៏វាមានៈក្នុងករណីណាក៏ដោយវាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពទូទៅរបស់ម្តាយនាពេលអនាគតដែលបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល, ហូរឈាមចេញពីច្រមុះ។
ប៉ុន្តែតើវិធីព្យាបាលអ្វីដែលគួរតែត្រូវបានប្រើប្រសិនបើថ្នាំភាគច្រើនក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការហាមឃាត់និងឱសថបុរាណមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាន?
ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនទិញនៅក្នុងឱសថស្ថាននូវថ្នាំធម្មតាដែលតាមទ្រឹស្តីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពហើយប្រើវា។
ហេតុអ្វីបានជាទ្រឹស្តី? ដោយសារតែនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំណាមួយដែលជាទម្លាប់និងត្រូវបានប្រើពីមុនដោយគ្មានផលវិបាកអវិជ្ជមានអាចត្រូវបានយល់ឃើញដោយរាងកាយតាមរបៀបថ្មីហើយភាពថ្មីថ្មោងនេះមិនតែងតែត្រូវបានបង្ហាញដោយប្រតិកម្មវិជ្ជមានទេ។
Xylen តើវេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយអ្វីខ្លះអំពីគាត់?
ប្រសិនបើឱសថការីមិនបានមើលឃើញការប្រើថ្នាំបន្តក់ច្រមុះនិងថ្នាំ Xylen បាញ់ដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះថាជាអ្វីដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងនោះគ្រូពេទ្យមិនប្រញាប់ប្រញាល់ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺមានផ្ទៃពោះនៅសញ្ញាដំបូងនៃច្រមុះហៀរសំបោរ។ ហើយទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតណាមួយនឹងបញ្ជាក់ពីការពិតដែលថា Xylen មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទារកក៏ដោយពួកគេមានការស្ទាក់ស្ទើរខ្លាំងក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។
តើមានហេតុផលអ្វីដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងពេក? វេជ្ជបណ្ឌិតភ័យខ្លាចក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា Xylen ដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិ vasoconstrictor របស់វា - ក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចបង្កើនសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំងនិងផ្លាស់ប្តូរសម្លេងនៃសរសៃឈាមរបស់សុក។
សម្រាប់ការព្យាបាលដែលត្រូវការជាមួយ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ IVF និងការសម្រាលកូន
មិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់អំពីឥទ្ធិពលពុលនៃថ្នាំនេះទៅលើទារកនោះទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់ហ្វារ៉ាភីរិនក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុកក៏ដូចជាចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីដែលផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃការប្រើថ្នាំមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាននោះ Fraxiparin ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវបានយកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តើក្នុងករណីអ្វីខ្លះដែល Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ IVF និងការសម្រាលកូន?
ហេតុអ្វីបានជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំហ្វារ៉ាភីលីន?
Fraxiparin គឺជាថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ សកម្មភាពនៃថ្នាំគឺផ្អែកលើសមត្ថភាពរបស់កាល់ស្យូម nadroparin ដែលមាននៅក្នុងវាដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាពនៃកត្តា coagulation ឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលឈាមរត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយលំហូរឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយលទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
វាគឺជាសមត្ថភាពរបស់ Fraxiparin ដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ចរន្តឈាមដែលកំណត់ការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងកំឡុងពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ។ ជាការពិតណាស់ការកកើតកំណកឈាមធ្វើឱ្យរាំងស្ទះដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់សារធាតុចាំបាច់ក្នុងការចូលទៅកាន់ស៊ុតដែលបង្កកំណើត
លំហូរឈាមខ្សោយរារាំងស៊ុតមិនឱ្យភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងស្បូន។ លើសពីនេះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការបង្កើតសុកហើយអាចធ្វើឱ្យការមានផ្ទៃពោះមិនអាចទៅរួច។
ប្រសិនបើនៅក្នុងដំណើរការនៃការរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះការធ្វើតេស្តនេះបានបង្ហាញពីការធ្វើឱ្យឈាមរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើងខ្ពស់ការប្រើថ្នាំ Fraxiparin ជាប្រចាំនឹងបង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការទទួលបានជោគជ័យពី 30-40% ។ នេះធ្វើឱ្យវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីប្រើឧបករណ៍នេះក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត។
ដោយអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃការ coagulability ឈាមរដ្ឋបាលនៃ Fraxiparin ត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅក្នុងការកាត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលនិងពេញមួយពេលមានផ្ទៃពោះដោយមិនរាប់បញ្ចូលត្រីមាសទី 1 ។
ប្រភព
ហេតុអ្វីបានជា Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ?
មានស្ថានភាពបែបនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវបានបង្ខំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលស្មុគស្មាញនិងគ្មានសុវត្ថិភាពដល់ម្តាយដែលរំពឹងទុក។ ថ្នាំបែបនេះគឺ Fraxiparin (Clexane) ដែលត្រូវបានចែកចាយជារាវចាក់ក្នុងសឺរាុំងពិសេស។ ថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់ទារកនិងម្តាយដែលរំពឹងទុកលើសពីលទ្ធភាពនៃផលវិបាកពីថ្នាំនេះ។
ការចាក់ថ្នាំ Clexane (Fraxiparin) គឺចាំបាច់នៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំនេះហើយប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថារមាស់បន្តិចសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាក់ថ្នាំ Clexane ក្នុងត្រីមាសទី ២ ឬទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះទោះយ៉ាងណាមានករណីដ៏កម្រនៅពេលដែល Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីត្រីមាសទី ១ ។ មុនពេលចាក់ថ្នាំនេះអ្នកត្រូវតែអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Fraxiparin នឹងធ្វើឱ្យអ្នកស្គាល់ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះសារធាតុសកម្មនិងជាមួយ contraindications ទាំងអស់។ ប្រសិនបើម្តាយនាពេលអនាគតមានឬធ្លាប់មានជំងឺណាមួយដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងចំណុចមិនត្រឹមត្រូវ” ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងជាបន្ទាន់: គាត់នឹងសំរេចចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាឬលុបចោលថ្នាំនេះជាពិសេសសម្រាប់ករណីនេះ។
Clexane គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មផ្ទាល់ដែលមានទំងន់ម៉ូលេគុលម៉ូលេគុលទាប។ ថ្នាំទាំងអស់ដែលមានផ្ទុកសារជាតិ heparin ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីការពារកុំអោយឈាមកកយ៉ាងឆាប់រហ័សចាប់តាំងពីការកកឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សនាំឱ្យក្រាស់ហើយបន្ទាប់មកទៅជាដុំសាច់។ ធាតុបង្កជំងឺអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគួរឱ្យសោកសៅ: ការស្លាប់របស់ម្តាយឬទារក។
បើឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្លាក់ឈាមយ៉ាងលឿនវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគទេ
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចាក់ Clexane ដូចនៅក្នុង
ប្រភព
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មក្នុងការមានផ្ទៃពោះ: ហ្វារ៉ាភីលីន
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានស្ថានភាពនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាមបន្ទាប់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស្ត្រីប្រើថ្នាំបន្ថែម - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។ ទំនោរក្នុងការបង្កើតកំណកឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់ម្តាយនិងកូនដូច្នេះវាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេរំលោភបំពាននៅក្នុងរយៈពេលនេះ។ ថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទោះបីជាមានការហាមឃាត់ពីការណែនាំជាផ្លូវការក៏ដោយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារការថយចុះកម្តៅ។ អ្នកជំនាញផ្នែក hemostasi ភាគច្រើនយល់ស្របថាថ្នាំនេះបើប្រើត្រឹមត្រូវវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកឡើយ។
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ហ្វារ៉ាភីលីន
Fraxiparin គឺជា heparin ទំងន់ម៉ូលេគុលទាបដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។ និយាយម្យ៉ាងទៀតវាការពារការធ្វើឱ្យសកម្មនៃខ្សែសង្វាក់ប្រតិកម្មដែលនាំឱ្យមានការកកឈាម។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងជាទៀងទាត់នៃថ្នាំនេះការកកឈាមត្រូវបានរារាំង។
គ្រឿងផ្សំសកម្មរបស់ហ្វារ៉ាភីលីនគឺកាល់ស្យូម nadroparin ។ សារធាតុនេះអាចបង្កើតជាចំណងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងអាចទុកចិត្តបានជាមួយម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មា។ វាគឺជាយន្តការនេះដែលរារាំងការកកឈាមមិនឱ្យលេចចេញមក។ ការណែនាំនៃថ្នាំ Fraxiparin ឬកាល់ស្យូម nadroparin មានឥទ្ធិពលលើលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមហើយក្នុងពេលតែមួយអនុវត្តមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អទេ។ ដូចថ្នាំ heparins ទាំងអស់ដែរវាមិនបង្កើនលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមទេ។
Thrombophilia គឺជាជំងឺហូរឈាមដែលមានហានិភ័យនៃការកកឈាម។ ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះរក្សាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាដល់ទារកដែលមិនទាន់កើតមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពម្តាយឡើយ។ ការបន្ថែមមួយទៀតនៃថ្នាំនេះគឺថាវាមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេហើយមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកឡើយ។
ប្រព័ន្ធ Hematopoietic
ដោយធម្មជាតិអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងសមហេតុផលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ប្រសិនបើឈាមមិនមានសមត្ថភាពក្នុងការ coagulate, បន្ទាប់មកមនុស្សនឹងស្លាប់សូម្បីតែពីសំណឹកតូចមួយ។ សម្រាប់ភាគច្រើនសូចនាករនេះគឺធម្មតាហើយពួកគេមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភទេ។
អ្នកខ្លះមានភាពរឹងមាំខ្សោយហើយពួកគេបាត់បង់ឈាមច្រើនសូម្បីតែការកាត់ដោយចៃដន្យក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការការត្រួតពិនិត្យថេរនៃចំនួនឈាមនិងការព្យាបាលសមស្រប។
មានស្ថានភាពផ្ទុយគ្នា - ឈាមមាន viscosity ខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ដែលរារាំងសារធាតុរាវមិនឱ្យឆ្លងកាត់កប៉ាល់។ សម្រាប់ហេតុផលនេះកំណកឈាមបង្កើតបានជាសរសៃឈាមវ៉ែនរារាំងការហូរចូលឈាម។ អ្នកជំងឺត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ liquefaction និងថ្នាំ anticoagulants (ដូចជា Fraxiparin) ។
ទំនោរទៅនឹងជំងឺ thrombophlebitis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើមនុស្សទាំងពីរភេទប៉ុន្តែចំពោះស្ត្រីមានការកើនឡើងខ្ពស់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេស៊ូទ្រាំនឹងការមករដូវយ៉ាងងាយស្រួលដែលបើមិនដូច្នោះទេវានឹងក្លាយទៅជាការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់។
ជាមួយនឹងថ្នាំ IVF, ហ្វាមហ្វីលីនត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃឈាមរបស់សន្លាក់ចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់អរម៉ូនបណ្តាលឱ្យមានឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នានិងសម្របសម្រួលការផ្សាំ។
ការមករដូវច្រើនក្រៃលែងគ្រាន់តែបង្ហាញថាការកកឈាមក្នុងឈាមបានធ្លាក់ចុះទាបជាងធម្មតាហើយបញ្ហានេះត្រូវលុបបំបាត់ចោលតាមវេជ្ជបញ្ជាដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងហ្វារ៉ាភីលីន។
ថ្នាំ Anticoagulants ក្នុង IVF
ការមានផ្ទៃពោះរំញោចការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញនៃប្រព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ ប្រព័ន្ធឈាមរត់ក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវាផងដែរដោយរៀបចំសម្រាប់កំណើតនាពេលខាងមុខនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនស្ត្រីបាត់បង់ឈាមច្រើនហើយបើវាចេញទៅក្រៅកាន់តែច្រើនស្ថានភាពកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ រាងកាយព្យាយាមការពារការគំរាមកំហែងនេះដោយធ្វើឱ្យឈាមឡើងក្រាស់តាមវិធីធម្មជាតិ។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះតាមរយៈអរម៉ូនអេហ្វអេហ្វអេហ្វអេហ្វអេសអេហ្វអេសអេហ្វអេសអេលអេសអេលអេសអេលអេនជឺរីបន្ថែមទៀតស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអរម៉ូនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញការបញ្ចេញពងអូវុល។ ការឡើងក្រាស់នៃកូនកណ្តុរមិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញល្អទេដូច្នេះហ្វីហ្វាហ្សីរិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអេហ្វអេហ្វអេហ្វដែលត្រូវបានគេប្រើចំពោះស្ត្រីដែលស្ថិតនៅក្រោមពោះឬត្រគាក។
តើថ្នាំប្រភេទអ្វី?
ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំ heparin ដែលមានទំងន់ម៉ូលេគុលទាបថ្នាំប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពឈាមក្នុងការកក។
ដំបូន្មាន! សមត្ថភាពក្នុងការ coagulate ត្រូវបានគេហៅថា hemostasis ។ ទ្រព្យសម្បត្តិនេះមានសារសំខាន់ណាស់ព្រោះបើឈាមមិនកកឈាមមនុស្សនឹងហូរឈាមទោះបីពួកគេរងរបួសស្រាលក៏ដោយ។
ការកកស្ទះលឿនពេកគឺមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការត្រួតពិនិត្យ hemostasis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាប់តាំងពីការរំខានដល់ឈាមរត់ក្នុងសុកគំរាមកំហែងដល់ការស្លាប់របស់ទារក។
ថ្នាំ Fraxiparin គឺជាថ្នាំដែលបញ្ឈប់ដំណើរការដែលនាំឱ្យមានការកកឈាមដែលមានន័យថាជាមួយនឹងការណែនាំរបស់វាលទ្ធភាពនៃការកកឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ សារធាតុសកម្មគឺជាតិកាល់ស្យូម nadroparin ។ ទ្រព្យសម្បត្តិសំខាន់នៃសារធាតុនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការកកឈាមមានការថយចុះប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមមានការរីកចម្រើន។
ថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីសិក្សាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាម។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយពេលខ្លះថ្នាំត្រូវចាក់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជូនដំណឹងអំពីការមានផ្ទៃពោះសូម្បីតែមុនពេលដែលស្ត្រីមានបញ្ហារលូតកូនទាក់ទងនឹងការបង្កើតកំណកឈាម។
ដំបូន្មាន! ដោយមានទំនោរទៅនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលភាពទៀងទាត់នៃការព្យាបាលគឺសំខាន់ណាស់ព្រោះសូម្បីតែការព្យាបាលបន្តិចបន្តួចអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគួរឱ្យសោកសៅ។
តើថ្នាំមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
វាមិនអាចប្រកែកបានទេថាហ្វារ៉ាភីលីនមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់ស្ត្រីនិងទារកចាប់តាំងពីការសិក្សាទ្រង់ទ្រាយធំអំពីបញ្ហានេះមិនត្រូវបានធ្វើឡើង។ អ្នកជំនាញផ្នែករោគស្បែកជឿជាក់ថាបើចាំបាច់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើព្រោះការប្រើប្រាស់របស់វាជួយការពារការស្លាប់របស់ទារក។ ហើយមិនមានភ័ស្តុតាងណាមួយដែលបញ្ជាក់ថាការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់កុមារនោះទេ។
ទោះយ៉ាងណាការណែនាំនេះបង្ហាញដោយផ្ទាល់នូវការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងចំនួននៃការ contraindications ទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ។នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅត្រីមាសទី 1 ទេហើយនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ប្រសិនបើចង្អុលបង្ហាញថ្នាំនេះអាចប្រើបាន។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់របស់ទារកដោយសារតែជំងឺ thrombosis ។
ហានិភ័យនៃផលវិបាកដោយសារការកើនឡើងកំណកឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ សុកត្រូវបានជ្រាបចូលដោយនាវាធំនិងតូច។ ប្រសិនបើឈាមរត់នៅក្នុងសរីរាង្គដ៏សំខាន់នេះចុះខ្សោយទារកនឹងទទួលរងនូវការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ហើយនេះនឹងនាំឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ។
ដំបូន្មាន! ការកកើតកំណកឈាមគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រីមិនត្រឹមតែទារកប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងស្ត្រីផងដែរ។ ហេតុដូច្នេះហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរបដិសេធការព្យាបាលជាមួយ Fraxiparin ទេប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះ។
របៀបដាក់ពាក្យសុំ?
ដូចដែលការណែនាំបង្ហាញថាហ្វារ៉ាភីលីនអាចរកបានក្នុងទម្រង់មួយ - ជាទម្រង់នៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ចាក់។ វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរបៀបនិងកន្លែងចាក់ថ្នាំដើម្បីឱ្យថ្នាំនាំមកនូវផលប្រយោជន៍អតិបរមា។
ថ្នាំចូលក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានដែលខ្ចប់ក្នុងបំពង់សឺរាុំងដែលអាចចោលបាននៃបរិមាណផ្សេងៗគ្នា - ពី ០,៣ ទៅ ១ ម។ ល។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកំរិតដូសនៃថ្នាំរៀងៗខ្លួនអ្វីគ្រប់យ៉ាងនឹងអាស្រ័យលើសូចនាករនៃការកកឈាមនិងលក្ខណៈបុគ្គលផ្សេងទៀត។ រយៈពេលវគ្គសិក្សាអប្បបរមាគឺ ១០ ថ្ងៃ។
តាមឧត្ដមគតិអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពគួរតែចាក់ថ្នាំ។ ប៉ុន្តែដោយសារក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំជាច្រើនខែវាងាយស្រួលជាងក្នុងការរៀនចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែជាការពិតដំបូងអ្នកត្រូវដឹងច្បាស់ពីទីកន្លែងនិងវិធីចាក់ថ្នាំ។
ដំបូន្មាន! ប្រសិនបើការព្យាបាលឯករាជ្យត្រូវបានគ្រោងទុកវាចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំពីរបីដំបូងដោយអ្នកឯកទេស។ ក្នុងករណីនេះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគួរតែពន្យល់ពីកន្លែងចាក់ថ្នាំនិងផ្តល់អនុសាសន៍ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖
- បើកវេចខ្ចប់បំពង់សឺរាុំងដែលអាចចោលបាន
- បើកវាដោយម្ជុលឡើងលើហើយយកខ្យល់ចេញពីវា
- ធ្វើអោយសើមកប្បាសជាមួយអាល់កុល
- កុហកលើខ្នងរបស់អ្នកជូតពោះដោយរោមកប្បាសជាមួយអាល់កុលបោះជំហានទៅមុខពីផ្ចិតពីរបីសង្ទីម៉ែត្រចុះក្រោម
- ចាប់យកស្បែករបស់អ្នកដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះថាផ្នត់ដូចជាការ,
- បញ្ចូលម្ជុលថ្នមៗទៅផ្នែកខាងលើនៃផ្នត់នៅមុំខាងស្តាំលើផ្ទៃផ្នត់
- រុញ piston យឺត ៗ ចាក់បញ្ចូលសូលុយស្យុងបន្តិចម្តង ៗ
- យកម្ជុលចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយលាបរោមកប្បាសជាមួយអាល់កុលទៅនឹងមុខរបួស។
ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព
ជាការពិតមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះបានបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់។ ការណែនាំផ្តល់នូវបញ្ជីនៃ contraindications ទៅនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ Fraxiparin មិនអាចត្រូវបានចាក់ផ្សាយក្នុងករណីដូចខាងក្រោមបានទេ៖
- ជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ
- ប្រសិនបើការព្យាបាលមុនជាមួយភ្នាក់ងារ antiplatelet មិនបានផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានទេ
- ជាមួយនឹងការ coagulation ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។
មានតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ:
- តំរងនោម
- ថ្លើម
- ក្រពះ
- ជាមួយនឹងការលើសឈាមសរសៃឈាម។
ផលប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគឺកម្រណាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងតំបន់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ - ក្រហម, រមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ជាមួយនឹងការណែនាំថ្នាំក្នុងកំរិតដែលលើសពីការចាំបាច់ការហូរឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
ដូច្នេះហ្វារ៉ាស៊ីលីនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងនៅក្នុងវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាផលវិបាកនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះសម្រាប់ទារកមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ក៏ដោយគ្រូពេទ្យភាគច្រើនចាត់ទុកថាវាអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើថ្នាំនេះដោយចាប់ផ្តើមពីត្រីមាសទី 2 ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងមិនលើសពីកំរិតដែលបានណែនាំ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីហ្វារ៉ាភីរិន?
Fraxiparin ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា heparin ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម។ ដូច្នេះថ្នាំធ្វើឱ្យសកម្មនៃខ្សែសង្វាក់ប្រតិកម្មដែលនាំឱ្យមានការកកឈាម។ ការប្រើថ្នាំជាប្រចាំការពារការជាប់គាំងនៃឈាមនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងការពារការកកើតដុំសាច់ក្នុងខ្លួនស្ត្រី។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺកាល់ស្យូម nadroparin ។ សារធាតុនេះបង្កើតចំណងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងប្លាស្មាដែលការពារការស្ទះសរសៃឈាម។
ជួយ! ការណែនាំនៃថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានឥទ្ធិពលលើសមាសភាពឈាមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈសម្បត្តិឈាម។ ប្រតិកម្មមិនល្អមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ទោះបីជាថ្នាំ heparins ខ្លួនឯងមានសមត្ថភាពបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក៏ដោយ។
ដើម្បីឱ្យស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនឱ្យជួបប្រទះនឹងការកកើតកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមគ្រូពេទ្យពេលខ្លះចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Fraxiparin ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែមានហេតុផលល្អក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថពោលគឺហានិភ័យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគហើមពោះចំពោះអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើការកកឈាមត្រូវបានចុះខ្សោយដល់កម្រិតដែលលទ្ធភាពនៃការកកឈាមលើសពីអវត្តមានរបស់វាបន្ទាប់មកនេះបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ ការព្យាបាលដោយមិនសមហេតុផលអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់កុមារ។
បន្ថែមពីលើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពឈាមរបស់ស្ត្រីថ្នាំនេះរក្សាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតានៅក្នុងទារកក្នុងស្បូន។ គុណសម្បត្តិដែលមិនអាចប្រកែកបាននៃថ្នាំនេះគឺជាការពិតដែលថាសារធាតុដែលមាននៅក្នុងវាមិនដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុវត្ថភាពទេហើយមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុជីវិតទេ។
តើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវការ Fraxiparin នៅពេលណា?
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ Fraxiparin គឺចាំបាច់ដូចជាការព្យាបាលវគ្គសិក្សាក្នុងករណីដែលម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមានការកើនឡើងកំណកឈាមឬហានិភ័យនៃការបង្ហាញបែបនេះគឺខ្ពស់ណាស់។ វគ្គសិក្សាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ៗ។ ម្តាយនាពេលអនាគតខ្លះត្រូវគ្រប់គ្រងថ្នាំទាំងអស់ក្នុងរយៈពេល ៩ ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការព្យាបាលដ៏យូរបែបនេះជាធម្មតាមានភាពត្រឹមត្រូវប្រសិនបើស្ត្រីធ្លាប់រលូតកូនដោយសារការកកើតកំណកឈាម។ វាស្ថិតនៅក្នុងករណីទាំងនេះសូម្បីតែគម្លាតតូចមួយដោយគ្មានថ្នាំអាចនាំឱ្យមានការថយចុះកម្តៅនៃទារកនិងបណ្តាលឱ្យមានការរំលូតកូនដោយឯកឯង។
យកចិត្តទុកដាក់! សុវត្ថិភាពពិតប្រាកដនៃថ្នាំមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយគ្លីនិកទេប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនយល់ស្របថាថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើក្នុងគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃការមានផ្ទៃពោះយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៃករណីដែលបានកំណត់នៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃហ្វារ៉ាភីរិនមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។
ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលនិងការពារការកកឈាមច្រើនពេកចំពោះម្តាយដែលមានសង្ឃឹមទោះបីការសង្ខេបថ្នាំមិនត្រូវបានកែអស់ជាច្រើនទសវត្សក៏ដោយ។
នៅត្រីមាសដំបូងថ្នាំនេះគឺលាយបញ្ចូលគ្នាច្រើនបំផុត។ មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Fraxiparin ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅពេលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យទិន្នន័យវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍និងគណនាហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែនិងការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន។ តាមក្បួនមួយពួកគេព្យាយាមពន្យាពេលការប្រើប្រាស់ថ្នាំរហូតដល់មានផ្ទៃពោះយ៉ាងហោចណាស់ 16 សប្តាហ៍នៅពេលការការពារសុកត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចហើយ។
នៅត្រីមាសទី ៣ ទារកនិងទំហំនៃស្បូនឈានដល់បរិមាណអតិបរិមាទាបបំផុតត្រូវបានបង្ហាប់យ៉ាងខ្លាំងដែលឈាមហូរចេញពីអវយវៈទៅសាច់ដុំបេះដូង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការជាប់គាំងនៃឈាមដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាម។ ការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ការប្រើប្រាស់ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់អ្នកផលិតនេះបានប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបានដោយប្រើម្ជុលពិសេសដែលងាយស្រួលប្រើ។ ដំណោះស្រាយត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែកក្នុងបរិមាណដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់។ នៅតាមឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញនូវកំរិតថ្នាំ ០.៣ មីលីលីត្រ ០,៤ មីលីលីត្រ ០,៦ មីលីលីត្រ ០,៨ មីលីលីត្រនិង ១ ម។ ល។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពួកគេច្រើនតែមិនមានគ្រោះថ្នាក់ហើយកំរិតអប្បបរមានៃ 0,3 មីលីលីត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានគេប្រើមិនលើសពី 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាត្រូវបានគណនាអាស្រ័យលើការវិភាគបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែមិនគួរតិចជាង 10 ថ្ងៃទេ។ ទំងន់រាងកាយរបស់ស្ត្រីកាន់តែច្រើន, កំរិតប្រើរបស់នាងខ្ពស់ជាង។
Fraxiparin: ការពិពណ៌នា
ថ្នាំ Fraxiparin មានទំរង់នៃដំណោះស្រាយក្នុងសឺរាុំងដែលអាចចោលបានមិនមានទម្រង់ថ្នាំផ្សេងទៀតទេ។ វាខុសគ្នាតែក្នុងកំរិតដូសៈ ០៣ មីលីលីត្រ ០,៤ មីលីលីត្រ ០,៦ មីលីលីត្រ ០,៨ មីលីលីត្រ ១ ម។ ល។
សារធាតុសំខាន់គឺកាល់ស្យូម nadroparin ។ វាមិនផ្តល់និងបញ្ឈប់ការកកើតកំណកឈាមការរោលរាលនិងមិនអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាកែតនៅជាប់គ្នា។
កំណកឈាមគឺជាជំងឺឈាមរត់។ ក្នុងអំឡុងពេលមានកាយវិការនេះអាចបង្កឱ្យទារកស្លាប់ក្នុងផ្ទៃ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។
ហ្វារ៉ាស៊ីលីនត្រូវបានចេញផ្សាយយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមរក្សាទុកក្នុងកន្លែងដែលសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 ដឺក្រេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនជឿជាក់ថាការប្រើថ្នាំនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារទេខណៈដែលរំលងមួយដូសអាចធ្វើឱ្យគាត់បាត់បង់ជីវិត។ ទោះយ៉ាងណាសេចក្តីណែនាំសរសេរថាក្នុងអំឡុងពេលមានគភ៌ការប្រើប្រាស់ត្រូវហាមឃាត់។ អ្នកប្រឆាំងគ្រឿងញៀនជំទាស់រឿងនេះដោយការពិតដែលថាមិនមានការសិក្សាអំពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេហើយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមិនត្រូវបានសិក្សាពេញលេញទេ។
តើថ្នាំអ្វីសម្រាប់ពេលមានគភ៌
ឈាមរបស់មនុស្សមានទំនោរទៅនឹងកំណកឈាមដែលជាដំណើរការមួយដែលគេហៅថា hemostasis ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសូចនាករនេះកើនឡើងបន្ទាប់មកវាជាការគំរាមកំហែងដ៏គ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់ទារក។ ថ្នាំ Fraxiparin គឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការកកឈាមដើម្បីបញ្ឈប់ការកកើតកំណកឈាម។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបង្ហាញពីអស្ថិរភាពនៃជំងឺ hemostasis បន្ទាប់មកចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ។ មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើទារកត្រូវបានគេរកឃើញទេ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានកាយវិការវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Fraxiparin តែក្នុងករណីបន្ទាន់នៅពេលដែលស្ត្រីមានហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែការរលូតកូនឬការស្លាប់របស់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនូវការកកឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាប្រហាក់ប្រហែលគ្នាក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុន ៗ កុមារបានស្លាប់ដោយហេតុផលនេះបន្ទាប់មកទំនងជាស្ត្រីនឹងប្រើថ្នាំនេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ជាធម្មតាថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅត្រីមាសទី 2 ឬទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងការទទួលភ្ញៀវគឺអាចអនុញ្ញាតិបានតែក្នុងករណីបន្ទាន់ប៉ុណ្ណោះ។
Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កត្តាដូចខាងក្រោម៖
- សម្រាប់ការការពារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល
- បន្ទាប់ពីវះកាត់ដើម្បីការពារការកកឈាម
- ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ myocardial infarction និង angina pectoris
- ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរំញោចនិងបង្ការផលវិបាក។
មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាអាចទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ Fraxiparin មានចំនួន contraindications មួយចំនួន:
- ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ
- coagulation ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងការហូរឈាមខ្លាំង,
- ថ្នាំដទៃទៀតមិននាំមកនូវលទ្ធផល (ថ្នាំអាស្ពីរីន Cardio, Aspecard និងផ្សេងទៀត),
- ជំងឺរលាក endocarditis
- thrombocytopenia
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅចំពោះមុខ៖
- ជំងឺតម្រងនោមនិងថ្លើម
- កែវភ្នែកមិនដំណើរឈាមរត់
- បញ្ហាក្រពះពោះវៀន
- ជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលហានិភ័យនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង។
ផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលអាចកើតមាន៖
- កន្ទួលអាឡែស៊ីលើស្បែក,
- កន្លែងចាក់អាចរមាស់មិនស្រួល
- ជម្ងឺស្បែករបស់ឃ្វីនកេ
- ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវប្រវត្តិរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថតែលើមូលដ្ឋាននៃទិន្នន័យបុគ្គលនិងលក្ខណៈនៃរាងកាយ។
ក្នុងករណីពិសេសការប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅដំណាក់កាលដំបូង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសុកនៅតែមិនដំណើរការពេញលេញនិងមិនការពារទារក ១០០% ហើយផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេដូច្នេះ Fraxiparin ត្រូវបានប្រើភាគច្រើនបន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះ ១៦ សប្តាហ៍។
ការប្រើប្រាស់កាយវិការ
មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Fraxiparin ស្ត្រីត្រូវធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការកកឈាម។ បន្ទាប់មកកំរិតនិងចំនួនដូសត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងអស់។
ថាំពទ្យមានទំរង់ជាសូលុយស្យុងក្នុងសឺរាុំងហើយចាក់ចូលក្នុងក្រពះខាងលើផ្ចិត។ ការចាក់ថ្នាំនេះមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនស្រួលទេពេលខ្លះមានតែការចាប់ផ្តើមនៃការចង្អោរនិងការឡើងកម្តៅបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។
ជាមួយនឹងរយៈពេលវែងនៃហ្វារ៉ាភីរិនអ្នកជំងឺអាចចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងនេះមិនមែនជាការលំបាកទេ:
- ខ្យល់លើសត្រូវតែយកចេញពីសឺរាុំងសម្រាប់គោលបំណងនេះវាត្រូវបានប្រែក្លាយដោយម្ជុល
- ធ្វើអោយកប្បាសឬបន្ទះកប្បាសមានជាតិអាល់កុល
- ស្ត្រីម្នាក់គួរតែដេកនៅលើខ្នងរបស់នាងហើយរំអិលតំបន់ខាងលើផ្ចិតដោយរោមកប្បាស
- ចាប់យកផ្នត់តូចមួយហើយចាក់វា
- ការចាក់ត្រូវបានណែនាំបន្តិចម្តង ៗ នៅមុំ ៩០ ដឺក្រេ
- បនាប់មកយកសឺរាុំងហើយបាចកន្លងចាក់បញ្ចូលជាមួយកប្បាស។
បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវធានាថានៅក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំមិនមានស្នាមប្រឡាក់ជាមួយសម្លៀកបំពាក់ឬខ្សែក្រវ៉ាត់ទេ។ ការបង្កើតស្នាមហើមតូចមួយក៏អាចទទួលយកបានដែរ។ បនា្ទាប់មកនៅពេលចាក់ថ្នាំអ្នកត្រូវឆ្លាស់ផ្នែកខាងពោះហើយកុំដាក់ថ្នាំនៅកន្លែងដដែល។
អាណាឡូកនៃហ្វាក់ជីរិន
ឱសថសាស្ត្រទំនើបមានចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃថ្នាំ - analogues នៃ Fraxiparin ។ ពួកគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមតែមួយហើយមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នា។ ទូទៅបំផុត:
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតយល់ព្រមថាពួកគេមានប្រសិទ្ធិភាពដូចគ្នានឹង Fraxiparin ដែរ។ មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។ ការសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់លើកុមារមិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមូលនិធិណាមួយដែលបានចុះបញ្ជីទេ។ ដូច្នេះវាជាការប្រសើរសម្រាប់ស្ត្រីក្នុងការជឿទុកចិត្តលើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមព្រោះគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺ។
ការបង្កើតកំណកឈាមការកើនឡើងនៃការកកឈាមក្នុងពេលមានកាយវិការគឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់កុមារ។ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់មិនគួរព្រងើយកន្តើយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេហើយគួរតែសង្កេតនិងគ្រប់គ្រងថ្នាំអោយបានតឹងរឹង។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃថ្នាំ Fraxiparin លើទារកមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទេហើយអត្ថប្រយោជន៍នៃសំណងនេះលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំ Fraxiparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការកកឈាមក៏ដូចជាការការពាររបស់ពួកគេ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល: ក្នុងករណីខ្លះវាមានរយៈពេល 9 ខែ។ ការព្យាបាលរយៈពេលវែងអាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើស្ត្រីធ្លាប់រលូតកូនដោយសារការកកឈាម។ ក្នុងករណីបែបនេះសូម្បីតែការសម្រាកមួយថ្ងៃក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយថ្នាំអាចធ្វើឱ្យទារកស្លាប់។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាតើ Fraxiparin មានសុវត្ថិភាពយ៉ាងដូចម្តេចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការណែនាំមានព័ត៌មានថាការតែងតាំងរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។ អ្នកជំនាញផ្នែក Hemostasi ដឹងច្បាស់ថាថ្នាំនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្ត្រីនិងទារកនោះទេប៉ុន្តែមិនមានការសិក្សាផ្នែករោគសញ្ញានៃមនុស្សប្រភេទនេះត្រូវបានអនុវត្តទេ។ នោះគឺសំណួរអំពី teratogenicity នៃ Fraxiparin នៅតែបើកចំហ។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដើម្បីព្យាបាលនិងការពារការកើនឡើងកំណកឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះហើយចំណារពន្យល់ទៅនឹងថ្នាំមិនត្រូវបានកែតម្រូវអស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សមកហើយ។
Fraxiparin មានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ទេ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានទិន្នន័យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែនិងការស្លាប់របស់ទារកហើយបន្ទាប់មកសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវប្រើថ្នាំដែរឬទេ។ រដ្ឋបាលទៀងទាត់របស់វាជួយស្តារការកកឈាមក្នុងឈាមធម្មតានិងជៀសវាងផលវិបាកបែបនេះ។
ត្រីមាសទី ១ មានគ្រោះថ្នាក់បំផុតក្នុងការលេបថ្នាំណាមួយរួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត។ ពួកគេព្យាយាមពន្យារការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេរហូតដល់ ១៦ សប្តាហ៍នៅពេលសុកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើវាប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនមាន contraindications ផ្សេងទៀត។
ពាក្យនេះកាន់តែយូរហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកដោយសារការកើនឡើងនៃការកកឈាម។ សុកលូតលាស់ពេញ ៩ ខែចំនួននាវាធំនិងតូចកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ នៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗឈាមកកបង្កើតបានលឿនបំផុតដែលនាំឱ្យមានការថយចុះកម្តៅក្នុងក្រពេញរ៉ាំរ៉ៃនិងការពន្យារពេលក្នុងការវិវត្តរបស់ទារក។
នៅត្រីមាសទី 3 ស្បូននិងទារកឈានដល់ទំហំអតិបរមារបស់ពួកគេ។ ធំជាងនេះពួកគេកាន់តែច្រើនពួកគេច្របាច់មើមដំឡូងទាបដែលឈាមហូរចេញពីអវយវៈរហូតដល់បេះដូង។ ជាលទ្ធផលវានៅទ្រឹងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃកំណកឈាម។ជម្រើសគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការស្ទះសរសៃឈាមសួតស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្លាប់។
វាច្បាស់ណាស់ថាមានការចង្អុលបង្ហាញដ៏សំខាន់សម្រាប់ការតែងតាំងហ្វារ៉ាស៊ីផារិន។ ក្នុងករណីទាំងអស់ខាងលើនេះហានិភ័យពីការប្រើប្រាស់របស់វាគឺតិចជាងផលវិបាកនៃការចុះខ្សោយនៃឈាម។
នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះថ្នាំ fraxiparin ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបង្កើនការកកឈាមផងដែរ។ ជំងឺថប់ដង្ហើមគឺជាហេតុផលមួយដែលរារាំងការជួសជុលពងដែលមានជីវជាតិនៅលើជញ្ជាំងស្បូន។ នោះគឺការណែនាំឱសថនេះរួមចំណែកដល់ការមានគភ៌។
វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ
នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរបៀបចាក់វា។ ក្រុមហ៊ុនផលិតព្រួយបារម្ភអំពីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់: ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយចាក់ចូលក្នុងសឺរាុំងដែលអាចចោលបានជាមួយម្ជុលសម្រាប់បញ្ចូលនៅក្រោមស្បែក។ បរិមាណនៃដូសតែមួយអាចខុសគ្នានៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញជម្រើស: 0,3 មីលីលីត្រ 0,4 មីលីលីត្រ 0,6 មីលីលីត្រ 0,8 មីលីលីត្រ 1 មីលីលីត្រ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះកំរិតអប្បបរមាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត - 0,3 មីលីលីត្រ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គចាក់ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលប៉ុន្តែវាមិនអាចតិចជាង 10 ថ្ងៃទេ។ កំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងប្រសិនបើស្ត្រីមានទំងន់រាងកាយធំ។
ជម្រើសដ៏ល្អនៅពេលការណែនាំរបស់ហ្វារ៉ាភីរិនត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែដោយសារមនុស្សជាច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយជួនកាលសម្រាប់រយៈពេល ៩ ខែវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើជាម្ចាស់នៃនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង។ ហើយនៅឡើយទេមុននឹងប្តូរទៅព្យាបាលនៅផ្ទះវាចាំបាច់សម្រាប់អ្នកឯកទេសធ្វើការចាក់ថ្នាំជាច្រើន។ ដូច្នេះវានឹងប្រែទៅជាមើលឃើញបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវនិងយល់ពីអារម្មណ៍ដែលអាចមានជាមួយនឹងការណែនាំនៃដំណោះស្រាយ។
ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយមានដូចខាងក្រោម៖
1. ដកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងដោយបង្វែរវាឡើងដោយម្ជុល។
2. រៀបចំរោមកប្បាសដែលត្រាំក្នុងអាល់កុល។
3. កុហកលើខ្នងរបស់អ្នកនិងព្យាបាលកន្លែងតូចមួយនៃស្បែកដោយអាល់កុលបោះជំហានទៅមុខពីផ្ចិតពីរបីសង្ទីម៉ែត្រ។
4. នៅលើកន្លែងព្យាបាលសូមចាប់យកផ្នត់ស្បែកដោយម្រាមដៃពីរ។
5. នៅផ្នែកខាងលើនៃផ្នត់បញ្ចូលម្ជុលនៅមុំ 90 °ទៅផ្ទៃខាងលើនៃស្បែក។
6. ចុចលើស្តុងយឺត ៗ រហូតដល់ដំណោះស្រាយទាំងមូលត្រូវបានណែនាំ។
7. ដកម្ជុលចេញ, ចុចរោមចៀមកប្បាសទៅកន្លែងចាក់។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធីការត្រដុសកន្លែងចាក់ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ រាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរវាឆ្លាស់គ្នា (ខាងឆ្វេងស្តាំ) ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដកម្ជុលចេញឈាមបន្តិចអាចនឹងលេចចេញនៅត្រង់កន្លែងដាល់ហើយមួយភ្លែត - ហើមបន្តិច។ នេះគឺជារឿងធម្មតាហើយមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេ។
ថ្នាំ Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃ។ ការដកស្រង់នៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តតាមការពិគ្រោះយោបល់របស់ស្ត្រីនៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋាន។ វិក័យប័ត្ររបស់វាត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយមធ្យោបាយនៃសំបុត្រកំណើតនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃគម្រោងជាតិ "សុខភាព" (បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍសង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីថ្ងៃទី 16 ខែមករាឆ្នាំ 2008 លេខ11Н) ។
ផលប៉ះពាល់និងផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់ពីការប្រើថ្នាំ Fraxiparin ជួនកាលបង្ហាញពីប្រតិកម្មស្បែក: កន្លែងចាក់ថ្នាំរមាស់ហើយគ្របដណ្ដប់ដោយកន្ទួល។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺខាន់លឿង។ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺកម្រមានណាស់។ ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលការហូរឈាមអាចនឹងកើតមាន។
Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះតែងតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរផលវិបាកចំពោះទារកមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនយល់ស្របថាប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺតិចតួចបំផុត។
Fraxiparin អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្នមិនមានទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងអំឡុងពេលនេះទេប៉ុន្តែការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកគឺមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន។ ថ្នាំនេះជួយស្តារការកកឈាមក្នុងឈាមធម្មតានិងការពារការកើតជំងឺឈាមកកជៀសវាងការរលូតកូនការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននិងការស្លាប់របស់ទារក។ ប្រសិនបើកំរិតប្រើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អគឺទាប។