តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង atorvastatin និង rosuvastatin?
កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់គឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺជាច្រើននៃបេះដូង, ខួរក្បាល, នាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ជំងឺ Atherosclerosis (ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម) គឺជាបុព្វហេតុនាំមុខនៃការស្លាប់នៅលើពិភពលោកនិងបណ្តាប្រទេសនៃអតីតសហភាពសូវៀត។ ថ្នាំ Statins គឺជាថ្នាំដែលអាចទប់ស្កាត់បានហើយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរវាបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ការប្រៀបធៀបរបស់ Atorvastatin និង Rosuvastatin ក្នុងនាមជាអ្នកតំណាងដ៏ល្អបំផុតពីរនាក់នៃក្រុមនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់ម្នាក់ៗ។
Atorvastatin និង rosuvastatin មានគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នា។
យន្តការនៃសកម្មភាព
ថ្នាំទាំងពីរគឺជាតំណាងនៃក្រុមឱសថសាស្ត្រដូចគ្នាហើយដូច្នេះយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺស្រដៀងគ្នា។ ភាពខុសគ្នារវាងពួកគេគឺស្ថិតនៅក្នុងភាពខ្លាំងនៃសកម្មភាព: ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគ្លីនិកដូចគ្នានឹងកម្រិតថ្នាំ Rosuvastatin ប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំ Atorvastatin ។
យន្ដការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺដើម្បីកំចាត់អង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុលមុន។ ជាលទ្ធផលកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងកូឡេស្តេរ៉ូលទាបនិងដង់ស៊ីតេទាប (LDL, VLDL) ទ្រីគ្លីសេរីដត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ពួកគេគឺជាបុព្វហេតុនៃការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម, គាំងបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម។
ថ្នាំទាំងពីរគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមកើនឡើងខ្ពស់
- ការកើនឡើងកម្រិត LDL, VLDL, ទ្រីគ្លីសេរីដ,
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សាច់ដុំបេះដូង) និងការបង្ហាញទាំងអស់ (ការគាំងបេះដូង, ការឈឺទ្រូងបេះដូង)
- Atherosclerosis នៃ aorta, នាវានៃចុងទាបបំផុត, ខួរក្បាល, សរសៃឈាមក្រហម,
- ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម - ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។
Contraindications
Atorvastatin មិនអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖
- ការមិនអត់ឱនចំពោះគ្រឿងញៀន
- ជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវ
- មុខងារខ្សោយថ្លើម
- ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន។
- ការមិនអត់ឱនចំពោះគ្រឿងញៀន
- ជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវ
- មុខងារខ្សោយថ្លើម
- ការចុះខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
- ការបំផ្លាញសាច់ដុំឆ្អឹងជាប្រព័ន្ធ
- លេបថ្នាំ cyclosporine
- ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
- អាយុដល់ ១៨ ឆ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់
Atorvastatin អាចបណ្តាលឱ្យ៖
- ឈឺក្បាល
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ការគេងមិនលក់
- ឈឺទ្រូង
- មុខងារខ្សោយថ្លើម
- ការរលាកនៃសរីរាង្គ ENT,
- តូចចិត្តរំលាយអាហារ,
- ឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់
- ហើម
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំរ៉ូសាវូទីនៈ
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ)
- ឈឺចាប់នៅក្បាល
- តូចចិត្តរំលាយអាហារ,
- មុខងារខ្សោយថ្លើម
- ឈឺសាច់ដុំ
- ភាពទន់ខ្សោយ។
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងតម្លៃ
តម្លៃរបស់ថេប្លេត Atorvastatin ប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត៖
- 10 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ១៣០ - ២៦០ ទំ,
- 10 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ - ៣០០ ។
- 10 មីលីក្រាម, 90 ភី។ - ៥៥០ - ៧១០ r,
- 20 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ១៦៥ - ៤២០ រូ,
- ២០ មីលីក្រាម ៩០ ភី។ - ៧៨០ - ១០៣០ r,
- 40 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ២៩៥ - ៦៣០ ទំ។
ថ្លៃដើមនៃថ្នាំគ្រាប់រ៉ូស្តាវីតាទីនក៏មានការប្រែប្រួលខុសៗគ្នាដែរ៖
- 5 មីលីក្រាម, 28 កុំព្យូទ័រ។ - ១៩៧០ ទំ,
- 5 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ១៩០ - ៥៣០ r,
- ៥ មីលីក្រាម ៩០ ភី។ - ៧៧៥ - ១០២០ r,
- ៥ មីលីក្រាម ៩៨ ភី។ - ៥៦២០ r,
- 10 មីលីក្រាម, 28 កុំព្យូទ័រ។ - ៤២០ - ១៥៥០ r,
- 10 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ៣១០ - ៦៥០ រូ,
- 10 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ - ៦២០ ។
- 10 មីលីក្រាម, 90 ភី។ - ៧៩០ - ១៤៨០ r,
- 10 មីលីក្រាម, 98 ដុំ។ - ៤៤០០ រ,
- 10 មីលីក្រាម, 126 កុំព្យូទ័រ។ - ៥៣៦០ រ,
- 15 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ៦០០ ។
- ១៥ មីលីក្រាម ៩០ កុំព្យូទ័រ។ - ១៣២០ r,
- 20 មីលីក្រាម, 28 កុំព្យូទ័រ។ - ៥០៥ - ៤០៥០ រូ,
- 20 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ៤០០ - ៩២០ ទំ,
- 20 មីលីក្រាម 60 កុំព្យូទ័រ។ - ២៧០ - ៧៤០ r,
- ២០ មីលីក្រាម ៩០ ភី។ - ៩១០ - ២១៧០ រូ,
- 40 មីលីក្រាម, 28 កុំព្យូទ័រ។ - ៥៨៨០ r,
- 40 មីលីក្រាម, 30 កុំព្យូទ័រ។ - ៧៤៥ - ១៦៧០ r,
- ៤០ មីលីក្រាម ៩០ ភី។ - ២៤១០ - ២៨៨០ ទំ។
Rosuvastatin ឬ Atorvastatin - ដែលល្អជាង?
ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសយកថ្នាំណាដែលល្អជាងការគិតគូរគ្លីនិកនោះវាប្រាកដជា Rosuvastatin ។ ដោយសារវាអាចត្រូវបានគេយកក្នុងកំរិតទាបបរិមាណនិងភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់របស់វាគឺតិចជាងថ្នាំអាតូរីស្តាតទីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានតម្លៃថ្លៃណាស់ជាពិសេសត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុន Teva ឬ Astrazenek (Krestor) ។ លេបថ្នាំរៀងរាល់ខែដែលនឹងទទួលបានបរិមាណដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនគឺគ្រាន់តែលើសលុប។ ក្នុងន័យនេះ atorvastatin នៅតែជាថ្នាំស្តាទីនដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុត។
តើមួយណាល្អជាង: atorvastatin ឬ rosuvastatin? ការពិនិត្យឡើងវិញ
- ខ្ញុំមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ឪពុករបស់ខ្ញុំបានស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងនៅអាយុជិត ៤០ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានផឹក Atorvastatin អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយខ្ញុំមានអាយុជិត ៤០ ឆ្នាំហើយខ្ញុំនឹងមិនស្លាប់ទៀតទេហើយនាវាមិនទាន់ល្អនៅឡើយទេប៉ុន្តែនៅតែអាចអត់អោនបាន។
- ខ្ញុំមិនអាចផឹកថ្នាំនេះបានទេ - ថ្លើមចាប់ផ្តើមរអាក់រអួល, ភាពទន់ខ្សោយលេចឡើង,
- ថ្នាំចម្លែកណាស់។ ផលប៉ះពាល់របស់វាមិនមានអារម្មណ៍ទេប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យទាំងអស់បង្ខំឱ្យគាត់ទទួលយក។ ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តគឺល្អបន្ទាប់ពីគាត់។
- ខ្ញុំគ្រាន់តែមិនអាចចំណាយចំនួននោះរៀងរាល់ខែទោះបីជាខ្ញុំចូលចិត្តក៏ដោយ។ ហើយខ្ញុំមិនអាចឈរ Atorvastatin,
- ការជំនួសដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ថ្នាំ atorvastatin: កំរិតប្រើទាបការអត់ធ្មត់ល្អជាង។
- ខ្ញុំមិនយល់ពីមូលហេតុដែលត្រូវចំណាយលុយឆ្កួតបែបនេះទេប្រសិនបើអ្នកអាចផឹកនូវ analogues ថោកជាង។
តើថ្នាំស្តាទីនគឺជាអ្វី?
ថ្នាំ Statins រួមមានថ្នាំមួយក្រុមធំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយកំហាប់ LDL និង VLDL ក្នុងឈាម។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទំនើបថ្នាំ Statins មិនអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយនឹងការការពារនិងព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis, hypercholisterinemia (លាយឬ homozygous) ក៏ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ជាទូទៅថ្នាំរបស់ក្រុមនេះមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដូចគ្នាពោលគឺឧ។ កម្រិត LDL និង VLDL ទាប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារភាពខុសគ្នានៃសមាសធាតុសកម្មនិងជំនួយមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួនដែលត្រូវយកមកពិចារណាដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន។
ថ្នាំ Statins ជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទ I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) និងជំនាន់ទី ៤ (Pitavastatin, Rosuvastatin) ។
ថ្នាំ Statins អាចមានប្រភពដើមពីធម្មជាតិនិងសំយោគ។ សម្រាប់អ្នកឯកទេសការជ្រើសរើសថ្នាំដែលមានកំរិតទាបមធ្យមឬខ្ពស់គឺសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ជារឿយៗ Rosuvastatin និង Atorvastatin ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ ថ្នាំនីមួយៗមានលក្ខណៈពិសេស:
Rosuvastatin សំដៅទៅលើ Statins នៃជំនាន់ទីបួន។ ភ្នាក់ងារបញ្ចុះខ្លាញ់គឺមានសំយោគពេញលេញជាមួយនឹងកំរិតប្រើមធ្យមនៃគ្រឿងផ្សំសកម្ម។ វាត្រូវបានផលិតនៅក្រោមពាណិជ្ជសញ្ញាផ្សេងៗឧទាហរណ៍ Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart ជាដើម។
Atorvastatin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំ Statins ជំនាន់ទី III ។ ដូចជាអាណាឡូករបស់វាវាមានប្រភពដើមសំយោគប៉ុន្តែមានកំរិតខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្ម។
មានសទិសន័យនៃថ្នាំដូចជា Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator ជាដើម។
សមាសធាតុគីមីនៃថ្នាំ
ថ្នាំទាំងពីរអាចរកបានក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។ Rosuvastatin ត្រូវបានផលិតក្នុងកម្រិតថ្នាំជាច្រើន - 5, 10 និង 20 មីលីក្រាមនៃសមាសធាតុសកម្មដូចគ្នា។ Atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកំរិតប្រើ ១០.២០,៤០ និង ៨០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។ ខាងក្រោមនេះជាតារាងប្រៀបធៀបសមាសធាតុជំនួយរបស់អ្នកតំណាងល្បីឈ្មោះពីររូបនៃថ្នាំស្តាទីន។
Rosuvastatin | Atorvastatin (Atorvastatin) |
Hypromellose, ម្សៅ, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, crospovidone, cellulose microcrystalline, triacetin, stearate ម៉ាញេស្យូម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីត, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, ថ្នាំជ្រលក់ carmine ។ | Lactose monohydrate, croscarmellose sodium, ទីតានឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត hypromellose 2910, hypromellose 2910, talc, stearate កាល់ស្យូម, polysorbate 80, cellulose microcrystalline ។ |
ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង Rosuvastatin និង Atorvastatin គឺជាលក្ខណៈរូបវិទ្យាគីមី។ គុណប្រយោជន៍របស់រ៉ូស្មូតូទីនគឺថាវាងាយនឹងបែកក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងវត្ថុរាវផ្សេងទៀតឧ។ គឺ hydrophilic ។ Atorvastatin មានលក្ខណៈពិសេសមួយទៀតគឺវារលាយក្នុងខ្លាញ់ឧ។ គឺ lipophilic ។
ផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេសទាំងនេះឥទ្ធិពលរបស់រ៉ូវ៉ាវីតថេលត្រូវបានដឹកនាំជាចម្បងទៅកោសិកានៃកោសិកាថ្លើមថ្លើមនិងអាតូវ៉ូស្តាទីន - ទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល។
Pharmacokinetics និងឱសថការី - ភាពខុសគ្នា
រួចហើយនៅដំណាក់កាលនៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់មានភាពខុសគ្នានៃការស្រូបយករបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់រ៉ូសាវូទីនមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃឬអាហារទេ។ មិនគួរប្រើ Atorvastatin ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអាហារទេ នេះជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការស្រូបយកសមាសធាតុសកម្ម។ ខ្លឹមសារអតិបរិមារបស់អាតូរីវ៉ាសថេតត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោងហើយរ៉ូវ៉ាវ៉ូទីតាន - បន្ទាប់ពី 5 ម៉ោង។
ភាពខុសគ្នាមួយទៀតរវាងថ្នាំស្តាទីនគឺការរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស Atorvastatin ត្រូវបានបម្លែងទៅជាទម្រង់អសកម្មដោយប្រើអង់ស៊ីមថ្លើម។ ដូច្នេះសកម្មភាពរបស់ថ្នាំគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងមុខងារថ្លើម។
វាក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ Atorvastatin ។ អាណាឡូករបស់វាផ្ទុយទៅវិញដោយសារតែកំរិតប្រើទាបមិនមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ។ ទោះបីជារឿងនេះមិនបានជួយសង្រ្គោះគាត់ពីវត្តមាននៃប្រតិកម្មមិនល្អក៏ដោយ។
Atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងជាមួយទឹកប្រមាត់។
មិនដូចថ្នាំ Statins ច្រើនទេ Rosuvastatin ស្ទើរតែមិនត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមទេ: ច្រើនជាង 90% នៃសារធាតុត្រូវបានយកចេញដោយមិនផ្លាស់ប្តូរដោយពោះវៀនហើយមានតែតម្រងនោម 5-10% ប៉ុណ្ណោះ។
ប្រសិទ្ធភាពនិងយោបល់របស់អតិថិជន
ភារកិច្ចចម្បងនៃថ្នាំស្តាទីនគឺដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់ LDL ក្នុងឈាមនិងបង្កើនកម្រិត HDL ។
ហេតុដូច្នេះហើយការជ្រើសរើសរវាង Atorvastatin និង Rosuvastatin យើងត្រូវប្រៀបធៀបថាតើពួកគេបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលយ៉ាងដូចម្តេច។
ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រនាពេលថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាថ្នាំរ៉ូសាវីតាមីនគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
លទ្ធផលនៃការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម៖
- ដោយមានកំរិតស្មើគ្នានៃថ្នាំ Rosuvastatin ជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ LDL ឱ្យបាន ១០% ច្រើនជាងអាណាឡូករបស់វា។ គុណសម្បត្តិនេះអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypercholesterolemia ធ្ងន់ធ្ងរ។
- ភាពញឹកញាប់នៃការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងការចាប់ផ្តើមនៃលទ្ធផលនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់ជាងនៅ Atorvastatin ។
- ឧប្បត្តិហេតុនៃប្រតិកម្មមិនល្អគឺដូចគ្នាចំពោះថ្នាំទាំងពីរ។
ការប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកូលេស្តេរ៉ុល "អាក្រក់" បង្ហាញពីការពិតដែលថារ៉ូវ៉ាវីតាទីនគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ ទោះជាយ៉ាងណាមួយមិនគួរភ្លេចអំពីកត្តាដូចជាវត្តមាននៃ contraindications ផលប៉ះពាល់និងការចំណាយ។ ការប្រៀបធៀបតម្លៃនៃថ្នាំទាំងពីរត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
កិតើកិតើចំនួនថាំ | Rosuvastatin | Atorvastatin |
5mg លេខ ៣០ | 335 ជូត | — |
លេខ ១០ មីលីក្រាមលេខ ៣០ | ៣៦០ រូប្លិ៍ | ១២៥ ជូត |
20mg លេខ ៣០ | ៤៨៥ ជូត | ១៥០ ជូត |
40mg លេខ ៣០ | — | ២៤៥ រូប |
80mg លេខ 30 | — | ៤៩០ ជូត |
ដូច្នេះ atorvastatin គឺជា analogue ថោកជាងដែលប្រជាជនដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបអាចមានលទ្ធភាព។
នោះហើយជាអ្វីដែលអ្នកជំងឺគិតអំពីថ្នាំ - Rosuvastatin ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អនិងគ្មានបញ្ហា។ នៅពេលវាត្រូវបានគេយកកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ
ការប្រៀបធៀបថ្នាំជួយក្នុងការសន្និដ្ឋានថានៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ននៃការវិវត្តនៃថ្នាំទីតាំងដំបូងក្នុងចំណោមថ្នាំគ្រាប់ល្អបំផុតសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកាន់កាប់ដោយថ្នាំ Statins ជំនាន់ទី ៤ ។ Rosuvastatin ។
អំពីថ្នាំ Rosuvastatin និង analogues របស់វាត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។