តើជំងឺសរសៃឈាមអារទែការ៉ូទីនត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

តាមរយៈសរសៃឈាម carotid ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គទាំងអស់នៃក្បាលរួមទាំងខួរក្បាលកើតឡើង។ ហើយបញ្ហាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយគឺបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតការព្យាបាលដែលត្រូវតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង

បន្ទះ Atherosclerotic លេចឡើងដោយសារតែកត្តាទាំងអស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បន្ទះ atherosclerotic មានកូលេស្តេរ៉ុលដែលមានផ្ទុកសារធាតុ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបប៉ុន្តែពេលខ្លះវាផ្ទុកនូវប្រាក់បញ្ញើដែលមានជាតិកាល់ស្យូម។

បន្ទះ Atherosclerotic រំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតាបណ្តាលឱ្យអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន។

មូលហេតុនៃបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid គឺ៖

• អតុល្យភាពអ័រម៉ូន
• លើសទម្ងន់
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភលើសអាហារខ្លាញ់។
• កង្វះនៃសកម្មភាពរាងកាយតិចតួចបំផុត,
• ជំងឺឆ្លង
• លើសឈាម

ដោយសារមនុស្សពេញវ័យភាគច្រើនខ្វះសកម្មភាពរាងកាយនិងបំពានអាហាររហ័សស្ទើរតែគ្រប់គ្នាមានគ្រោះថ្នាក់។

កត្តាខាងក្រោមនេះអាចរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid និងការរីកសាយយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វា៖

1. អាយុ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់បរិមាណកូឡាជែនមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃការបត់បែននៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
2. សម្ពាធកើនឡើងថេរ។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃបន្ទុកនៅលើនាវាការបត់បែនរបស់ពួកគេមានការថយចុះហើយជញ្ជាំងងាយនឹង microtrauma,
3. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាងកាយមិនអាចបំបែកគ្លុយកូសដោយឯករាជ្យបានទេដូច្នេះសមត្ថភាពបំបែក lipoproteins ដង់ស៊ីតេថយចុះ។
4. predisposition តំណពូជ។ ប្រសិនបើនៅក្នុងគ្រួសារមានករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះបន្ទាប់មកហានិភ័យនឹងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

រោគសញ្ញារោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃការលេចចេញបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid មានដូចខាងក្រោម៖

1. ការរំខានការគេង។ អ្នកជំងឺមិនអាចដេកលក់អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយគាត់ត្រូវបានធ្វើទារុណកម្មដោយសុបិនអាក្រក់។
2. ឈឺក្បាលប្រកាំង ឈឺក្បាលកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអុកស៊ីសែនថេរដូច្នេះការឈឺក្បាលប្រកាំងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ atherosclerosis ។
3. អស់កម្លាំង។ បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលរំខានដល់ចរន្តឈាមធម្មតាដែលជាហេតុធ្វើអោយអាហារូបត្ថម្ភខួរក្បាលចុះខ្សោយ។ ដោយសារតែការថយចុះកម្តៅថេរការអស់កម្លាំងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
4. បញ្ហាប្រមូលផ្តុំ
5. tinnitus, អារម្មណ៍នៃធ្ងន់នៅក្នុងក្បាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់ពីរបី, បន្ទាប់មកមនុស្សម្នាក់គួរតែគិតអំពីសុខភាពរបស់គាត់ហើយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់។

ក្នុងស្ថានភាពជឿនលឿនអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការវាយប្រហារជាទៀងទាត់នៃការវាយប្រហារ ischemic ឆ្លងកាត់។ តាមរោគសញ្ញាវាស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហើយអាចមានរយៈពេលប្រហែលមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជាបន្ទាន់បើមិនដូច្នេះទេនៅពេលក្រោយវាអាចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពិតប្រាកដ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរនៃសរសៃឈាមគឺការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជម្រើសនៃការអភិវឌ្ឍសម្រាប់ស្ថានភាពនេះអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងណាស់ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលវិបាកគឺគួរឱ្យសោកស្តាយក្នុងករណីទាំងអស់:

1. ការថយចុះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាល។ នៅចំណុចខ្លះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមឈប់ស្ទើរតែទាំងស្រុងហើយ hypoxia ខួរក្បាលកើតឡើង។
2. ការស្ទះនៃនាវាតូចៗ។ ក្នុងករណីមានការដាច់រហែកបន្ទះដុំចាប់ផ្តើមធ្វើចំណាកស្រុកតាមរយៈនាវា។ ប្រសិនបើវាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចមួយបន្ទាប់មកវានឹងស្ទះភ្លាមៗដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃតំបន់នេះ។
3. ការកកើតកំណកឈាម។ ប្រសិនបើកំណកឈាមមានទំហំធំបន្ទាប់មកការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

បន្ទះ Atherosclerotic ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលប៉ុន្តែភាគច្រើនបញ្ហាគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ។ បន្ទះ Atherosclerotic អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយមិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមរបៀបណាមួយទេប៉ុន្តែផលវិបាកអាចបង្កឱ្យមានមហន្តរាយដល់រាងកាយមនុស្ស។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំ។ បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួន។

លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមត្រូវបានប្រើ:

1. អ៊ុលត្រាសោនដាប់ប្លឺដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានចលនាឈាមនិងរចនាសម្ព័ន្ធជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម។
2. tomography គណនា។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃស្រទាប់នីមួយៗនៃជាលិកាដែលសរសៃឈាមមាន។ ដើម្បីកែលម្អរូបភាពភ្នាក់ងារផ្ទុយពិសេសត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
3. ការព្យាបាលដោយប្រើអនុភាពមេដែក។ ដោយមានជំនួយរបស់វាល្បឿននៃចលនាឈាមត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែសរសៃឈាម carotid ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗទៀតផង។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទើបតែចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនពួកគេបន្ទាប់មកការព្យាបាលដូចជាមិនចាំបាច់ទេ។

ក្នុងករណីនេះវាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុវត្តវិធានការបង្ការ:

• ការកែអាហារូបត្ថម្ភ។ អាហារគួរតែមានលក្ខណៈទៀងទាត់ប្រភាគ - យ៉ាងហោចណាស់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ របបអាហារក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ដែរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុងឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយចំណីអាហារដែលឆ្អែតដោយកូលេស្តេរ៉ុលឬមានផ្ទុកនូវជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលងាយរំលាយបានយ៉ាងងាយៈភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករកាបូអ៊ីដ្រាតសាច់ជក់បារីអាហារឆ្អិន។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការបោះបង់ចោលកាហ្វេ (ជាពិសេសភ្លាមៗ) និងអាល់កុល។
• ឈប់ជក់បារីដោយសារជាតិនីកូទីនធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារថយចុះនិងលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវា។
• ផ្តល់ឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។ សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់ជួយពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមហើយក៏ជួយបង្កើនល្បឿនរំលាយអាហារនិងជួយបង្កើនល្បឿនផ្ទេរអុកស៊ីសែនតាមរយៈសរសៃឈាម។

ក្នុងនាមជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងគោលបំណង៖

• ស្គមឈាម។ ថ្នាំបែបនេះរារាំងការបង្កើតកំណកឈាម - គ្រោះថ្នាក់សំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ថ្នាំទូទៅបំផុតគឺអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីក (អាស្ពីរីន)
• បន្ថយសម្ពាធឈាមឧទាហរណ៍ Fosicard, Amlodipine, Renipril និងអ្នកដទៃទៀត។
• ការថយចុះបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងនាវា - Atorvastatin, Cardiostatin,
• ពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម - Piracetam, Riboxin, Ascorutin,
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បើចាំបាច់ឧទាហរណ៍ Ibuprofen ។

ប្រសិនបើបន្ទះនៅលើសរសៃឈាម carotid មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សធ្វើឱ្យ lumen តូចនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ដោយប្រើប្រតិបត្តិការអ្នកអាចលុបប្រាក់បញ្ញើដែលមានស្រាប់ដូច្នេះបង្កើនទំហំនៃប្រាក់បញ្ញើ។

ការវះកាត់មានពីរប្រភេទគឺៈ

1. carotid endarterectomy - ការដកបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលចេញពីសរសៃឈាមដោយប្រើឧបករណ៍វះកាត់។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើឱ្យមានការវះកាត់នៅក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតដោយដកបន្ទះដែលនៅជាប់នឹងសរសៃឈាម។ ប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
2. angioplasty carotid និង stenting - ការកើនឡើងនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃ lumen ដោយប្រើ stent មួយ។ ប្រតិបត្តិការប្រភេទនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតដែលតាមរយៈប៉េងប៉ោងមួយត្រូវបានបញ្ចូល។ បន្តិចម្តងកំប៉ុងអាចពង្រីកដូច្នេះបង្កើនការបោសសំអាត។ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។

តើបន្ទះ atherosclerotic មានអ្វីខ្លះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid?

នាវាធំបំផុតមួយគឺសរសៃឈាមការ៉ូទីន។ វាចាប់ផ្តើមនៅក្នុងប្រហោងទ្រូង។ នេះគឺជានាវាដែលមានគូ។ សរសៃឈាម carotid ទូទៅខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំត្រូវបានសម្គាល់។ ពួកគេចែកចេញជា ២ សាខា។ សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្នុងនិងខាងក្រៅផ្តល់ឈាមដល់ខួរក្បាលភ្នែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធដទៃទៀតនៃក្បាល។ Atherosclerosis គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនឆ្លងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ខ្សោយ។

រោគសាស្ត្រនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនិងគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ Atherosclerosis មានមូលដ្ឋាននិងជាប្រព័ន្ធ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះចំនួនអ្នកជំងឺបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ មូលហេតុគឺជាផ្លូវខុសនៃជីវិត។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានបុរសអាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។ ស្ត្រីឈឺ 3-4 ដងតិចជាងញឹកញាប់។ រោគសាស្ត្រនេះកាន់កាប់ទីតាំងឈានមុខគេនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបុព្វហេតុនៃពិការភាពរបស់ប្រជាជន។ សព្វថ្ងៃជំងឺនេះច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។

កត្តាជីវសាស្ត្រសំខាន់ៗ

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការបរាជ័យនៃសរសៃឈាម carotid ។ កត្តាខាងក្រោមនេះចូលរួមក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាម៖

• ភេទបុរស
• ការជក់បារីអកម្មនិងសកម្មរបស់បារីនិងទំពក់
• អាយុចាស់
• លើសឈាម
• ធាត់
• ជំងឺ endocrine
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
• ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus
• កង្វះសកម្មភាពម៉ូទ័រ
• dyslipidemia ។

ជារឿយៗជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការរំលោភបំពានអាហារដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់សត្វនិងកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញ។ ពូជខ្លាញ់និងសាច់ត្រី mayonnaise នំឈីបប៊ឺរប៊ឺរប៊ឺរប៊ឺរប៊ឺរីនំប៉័ងចំណីសត្វនំសាំងវិចនិងស៊ុតលឿងជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃសរសៃឈាម carotid ។ លើសនៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបនៃផលិតផលទាំងនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ជាតិនីកូទីននិងជ័រដែលមាននៅក្នុងផ្សែងថ្នាំជក់មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើសរសៃឈាម។ នៅវ័យក្មេងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចជាផលវិបាកនៃភាពអសកម្មនៃរាងកាយ។ យុវជនធ្វើចលនាតិចតួចណាស់ចូលចិត្តបើកឡានអង្គុយយូរនៅកុំព្យូទ័រនិងទូរទស្សន៍។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានជំងឺធាត់និងការរំលាយអាហារ។

អ្នកដែលលេងកីឡាហាក់ដូចជាមិនសូវទទួលរងនូវជំងឺក្រិនសរសៃឈាមទេ។ កត្តាគ្រោះថ្នាក់គឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ វារួមចំណែកដល់ការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងសម្របសម្រួលការចុះខ្សោយនៃអរម៉ូន endothelium ជាមួយនឹងខ្លាញ់។ ជាមួយនឹងអាយុអត្រានៃការកើនឡើងកើនឡើង។ មូលហេតុគឺដំណើរការធម្មជាតិនៃភាពចាស់។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យបំផុតក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមការ៉ូទីតត្រូវបានលេងដោយកត្តាដូចជាតំណពូជតំណក់ឈាមនិងការខូចខាតជញ្ជាំងសរសៃឈាម។

រោគសាស្ត្រនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ

យន្តការនៃការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic គឺស្មុគស្មាញណាស់។ មាន 3 ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះ។ មូលដ្ឋានគឺជាការដាក់ប្រាក់នៅលើសែលខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម carotid នៃ lipid atherogenic ។ ក្រោយមកទៀតរួមមានអិល។ ឌី។ អេ។ និងអិល។ អិល។ មានឥទ្ធិពលលើសរសៃឈាម lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់។ នៅពេលដែលសមាមាត្រនៃអិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ ភី។ ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរតាមទិសដៅចាស់ចំណុចខ្លាញ់បង្កើតនៅលើជញ្ជាំង។

Atherosclerosis មានការរីកចម្រើន។ នៅដំណាក់កាលទី 1 lipoproteins atherogenic ត្រូវបានតំកល់។ រួមចំណែកដល់ការខូចខាតនេះដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងការថយចុះលំហូរឈាម។ ចំណុច lipid មិនរំខានដល់លំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមទេ។ ពួកវាអាចមើលឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកដំណាក់កាលទី 2 មានការរីកចម្រើន។ វាត្រូវបានគេហៅថា liposclerosis ។

នៅក្នុងតំបន់នៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់។ បន្ទះចាប់ផ្តើមបង្កើត។ ពួកវាទន់ហើយរលាយល្អ។ នៅដំណាក់កាលនេះមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះខ្លាញ់។ ស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ វាក្លាយទៅជាយឺតជាង។ ពិការភាពផ្សេងៗត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀត។

នៅដំណាក់កាលនេះការកកឈាមច្រើនតែកើតមាន។ ជំងឺដំណាក់កាលទី ៣ ត្រូវបានគេហៅថា atherocalcinosis ។ ការផ្លាស់ប្តូរក្លាយជាមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ថាំពទ្យមិនអាចរំលាយបន្ទះបានដរទៀតឡើយដលដលខាប់ជាងមុន។

មូលហេតុគឺការដាក់អំបិលកាល់ស្យូម។ បន្ទះមានទំហំកើនឡើងកាត់បន្ថយការបោសសំអាតសរសៃឈាម carotid ។ នេះនាំឱ្យតូចចង្អៀតរបស់ពួកគេ។ មានហានិភ័យនៃការ occlusion ដែលអាចបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងពិការភ្នែក។

តើជំងឺនេះយ៉ាងដូចម្តេច?

គស្ញនជំងឺនះមិនកើតឡើងភាម ៗ ទ។ ដំណាក់កាលស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់អាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

រោគសញ្ញាលេចឡើងជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (ច្រើនជាង 50%) នៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាម carotid ។ ការបរាជ័យគឺឯកតោភាគីនិងទ្វេភាគី។ ការបង្ហាញដូចខាងក្រោមនៃជំងឺនេះអាចធ្វើទៅបាន:

• ឈឺក្បាល
• រមួលក្រពើ
• រមាស់
• ភាពទន់ខ្សោយ
• ការថយចុះការនិយាយ
• ថយចុះចក្ខុវិស័យ
• ភាពទន់ខ្សោយ
• ឈឺទ្រូង
• ការរំលោភលើភាពប្រែប្រួល
• វិលមុខ
• ការវង្វេងក្នុងលំហ
• ភាពទន់ខ្សោយនៃអវយវៈ
• ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបទ
• រំខានដំណេក
• tinnitus
• ការថប់បារម្ភ
• ឆាប់ខឹង
• ការថយចុះការចងចាំ
• ចលនាយឺត
• ញាក់ពេលកំពុងញ៉ាំ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងពាក្យបណ្តឹងគឺមានសេចក្តីធ្វេសប្រហែស។ រោគសញ្ញាកើតឡើងជាទៀងទាត់។ បន្ទាប់ពីសម្រាកស្ថានភាពកាន់តែប្រសើរឡើង។ នៅក្នុងដំណាក់កាលរីកចម្រើនរោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ប្រហែលជារូបរាងនៃការញ័រនៅក្នុងអវយវៈ។ ការនិយាយត្រូវបានរំខាន។ រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺបណ្តាលមកពីកង្វះអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាល។

នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយសមត្ថភាពមួនត្រូវបានរំលោភ (ការចងចាំការគិតសមត្ថភាពចងចាំ) ។ មនុស្សបែបនេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។ ជំងឺ Atherosclerosis អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ paresis និងខ្វិន។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic កើនឡើង។ ការវាយប្រហារ ischemic ឆ្លងកាត់ជារឿយៗកើតឡើង។ រោគសញ្ញាបាត់នៅពេលថ្ងៃ។ នៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិករបស់ពួកគេការវាយប្រហារបណ្តោះអាសន្នស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរនៃសរសៃឈាម

ជាមួយនឹងដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាម carotid, occlusion គឺអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការស្ទះពេញឬដោយផ្នែកនៃ lumen នៃនាវាដែលចិញ្ចឹមខួរក្បាល។ ច្រើនជាង 50% នៃករណីនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលគឺដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃឈាម carotid ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះ lumen នៃសរសៃឈាមកង្វះអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមកើតឡើង។

ជារឿយៗមនុស្សបែបនេះមានការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលមិនដំណើរការ។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់វាគឺ៖

• ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ឈឺក្បាល
• សំលេងរំខាននៅក្នុងក្បាល
• ឈឺខ្នង
• ជំងឺរលាកសន្លាក់
• ការរំខាន
• ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍
• អស់កម្លាំងក្នុងពេលបំពេញការងារ
• ការគិតខ្សោយ
• ការថយចុះការចងចាំ។

នៅដំណាក់កាលក្រោយបញ្ញាថយចុះ។ ជំងឺវង្វេងតែងតែវិវឌ្ឍន៍។ ជំនាញសេវាកម្មខ្លួនឯងត្រូវបាត់បង់។ មនុស្សឈឺក្លាយទៅជាព្រងើយកន្តើយនិងព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្វីៗទាំងអស់។ ចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានបាត់បង់។ ដើរយឺត។ រោគសញ្ញានៃស្វ័យប្រវត្តិកម្មតាមមាត់ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺខ្វិនការខ្វិនមុខងារអាងត្រគាកជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺរញ្ជួយកើតឡើងនៅដំណាក់កាលទី ៣ នៃជំងឺរលាកខួរក្បាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្នភាពមិនទៀងទាត់កើតឡើង។ រោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន៖

• monoparesis,
• hemiparesis,
• ការថយចុះចក្ខុវិស័យ monocular
• paresthesia
• ស្ពឹកមុខឬដៃ
• រូបរាងនៃចំណុចនៅពីមុខភ្នែក
• ថយចុះភាពមើលឃើញដែលមើលឃើញ។

ការស្ទះពេញលេញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាម carotid មានការរីកចម្រើនក្នុង 1% នៃករណី។ ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atherosclerosis, ផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន:

• ការបាត់បង់ចលនានៅអវយវៈ
• paresis នៃសរសៃប្រសាទមុខ
• ភាពតានតឹង
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic
• thrombosis
• ខ្វិន
• ភាពពិការភ្នែក
• អំពើឃោរឃៅអុបទិក
• ការផ្លាស់ប្តូរ sclerotic នៅក្នុងខួរក្បាល,
• embolism
• ឬសដូងបាត
• ជំងឺវង្វេង

ការព្យាករណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

វិធីសាស្ត្រពិនិត្យនិងព្យាបាល

ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atherosclerosis ការសិក្សាដូចខាងក្រោមត្រូវបានទាមទារ:

• Dopplerography នៃនាវានៃខួរក្បាលនិងក,
• ទម្រង់ lipid
• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី
• coagulogram
• angiography
• អនុភាពមេដែកឬ tomography គណនា។

លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃ។ អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលបន្ទាប់ពីការស្ទង់មតិនិងការពិនិត្យ។ គ្រូពេទ្យគួរតែវាស់សម្ពាធឈាមរបស់អ្នក។ ចំពោះការរំខានផ្នែកចក្ខុគឺត្រូវការការពិនិត្យសុខភាពភ្នែក។ វិធីព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះអ្នកព្យាបាលរោគនិងសរសៃប្រសាទ។

1. ឈប់ជក់បារីនិងស្រា។
2. សកម្មភាពម៉ូទ័រកើនឡើង។
3. ធ្វើតាមរបបអាហារតឹងរឹង។
4. លេបថ្នាំ Statins និងថ្នាំដទៃទៀត។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺឈាមកកភ្នាក់ងារ antiplatelet និង anticoagulants ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅក្នុងជម្ងឺ atherosclerosis វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃវិសាលគម lipid ប្រសិនបើកម្រិតឈាមរបស់ LDL, VLDL ឬទ្រីគ្លីសេរីតត្រូវបានកើនឡើង។ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំ Statins ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះរួមមាន Aterostat, Liprimar, Torvakard, Atorvastatin-Teva, Atoris, Simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, Pravastatin, Livazo, Rosucard, Tevastor, Roxer, Krestor, Holetar, Cardiostatin, Rovakor, Vero-Lovolastatin និង។

សរសៃចងមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅទេ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic ត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់មកអ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានរបបអាហារទេ។ អ្នកត្រូវបោះបង់ចោលសាច់ក្រកសាច់ក្រកក្រែមជូរប៊ឺសាច់ខ្លាញ់ mayonnaise នំឈីបអាហារកំប៉ុងស៊ុតពណ៌លឿងនិងបង្អែម។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អំបិលនិងផលិតផលនំ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកច្រើនតែត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលក្នុងរបបព្យាបាលសម្រាប់សរសៃឈាមអារទែរការ៉ូទីត។

អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដើរក្នុងខ្យល់ស្រស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ 1-2 ម៉ោង។ ស្រាក្រឡុកអុកស៊ីសែនមានប្រយោជន៍។ ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែវាមិនជំនួសការព្យាបាលដោយថ្នាំទេ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ផ្នែកចុងស្បូនឬការវះកាត់ឆ្អឹងត្រូវបានទាមទារ។

ជាញឹកញាប់ការធ្វើឱ្យតឹងរឹងនិងប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាមួយនឹងការ occlusion ពេញលេញ anastomosis មួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដូច្នេះការបំផ្លាញសរសៃឈាម carotid គឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ។

បន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលកូឡេស្តេរ៉ុល

សរសៃឈាម carotid តូចចង្អៀតដោយសារតែដំបៅសរសៃឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងកោសិកាខួរក្បាលនិងវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការស្លាប់។

ប្រសិនបើកោសិកាខួរក្បាលមិនទទួលបានអុកស៊ីហ៊្សែននោះសញ្ញាទាំងនេះនៃការថយចុះកម្តៅក្នុងខួរក្បាលលេចឡើង៖

• វិលមុខនិងឈឺក្បាលនៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នា
• មិនមានចក្ខុវិស័យច្បាស់ទេរុយនៅក្នុងភ្នែកនេប៉ាល់
• អស់កម្លាំងរាងកាយថេរនិងអស់កម្លាំងលឿន
• ការគេងមិនលក់រំខានដល់ការគេងមិនលក់
• ភាពងងឹតនៅក្នុងភ្នែកនិងស្ថានភាពនៃការដួលសន្លប់ការបាត់បង់ស្មារតី
• ការរអាក់រអួលក្នុងលំហនិងពេលវេលា
• ការចងចាំខ្សោយបញ្ញានិងការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយ។
• ភាពមិនធម្មតាខាងផ្លូវចិត្តនិងអារម្មណ៍ការហួសកំរិតនិងអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតា។ មនុស្សម្នាក់ឈប់គ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់គាត់។

តូចចង្អៀតនៃសរសៃឈាម carotid

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងកនៃកតំបន់បណ្តាញ bifurcation នៃសរសៃឈាម carotid ទូទៅនិងសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុង (ICA) ទទួលរង។ បន្ទះអេពីតូសឺរីសត្រូវបានតំកល់ទុកនៅក្នុងអ៊ីម៉ាម៉ានៃក្លូរ៉ូ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងហើយថែមទាំងអាចនាំឱ្យមានការ occlusion ។

គ្រោះថ្នាក់នៃបន្ទះ atherosclerotic បែបនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាផ្លាកែតជាប់នឹងស្រទាប់ endothelial ដែលខូចហើយចាប់ផ្តើមបង្កើតកំណកឈាមដែលអាចចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលតាមរយៈចរន្តឈាមនិងបង្កឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងខួរក្បាល។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល Ischemic ឬការរំលោភខួរក្បាលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត ៥,០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម carotid ។

ដោយសារគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺក្រិនប្រភេទនេះនៅក្នុងចរន្តឈាមមនុស្សដែលឈានដល់អាយុ ៣៥ ឆ្នាំត្រូវការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលជាប្រចាំរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងនិងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៃចរន្តឈាមនិងសរសៃឈាមខួរក្បាលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាម carotid ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍

បន្ទះកូឡេស្តេរ៉ុលកូឡេស្តេរ៉ុល

មូលហេតុនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម

ជំងឺ Atherosclerosis គឺជាជំងឺដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធរ៉ាំរ៉ៃការវិវត្តរបស់វាចាប់ផ្តើមជាយូរមកហើយមុនពេលមានរោគសញ្ញាដំបូង។ វាអាចមានរយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមបង្កើតចំណុចកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើ endothelium និងរហូតដល់សញ្ញាដំបូងនៃការបង្ហាញពីភាពក្រិននៃ choroid ។

ជំងឺ Atherosclerosis ត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របគ្នានឹងរោគសាស្ត្រនៃការធ្វើឱ្យមានអរម៉ូន calcification ដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅលើ intima នៃសរសៃឈាម carotid ។

ប្រាក់បញ្ញើកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតសំខាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយហេតុផលដូចខាងក្រោម៖

• គម្លាតមុខងារនៃការរំលាយអាហារ lipid ។ នៅក្នុងចរន្តឈាមមានម៉ូលេគុលកូឡេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃមួយចំនួនធំក៏ដូចជាការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃលីកូណូទីនដង់ស៊ីតេម៉ូលេគុលទាបនៅក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃទំងន់ម៉ូលេគុលទាបនិងកូលេស្តេរ៉ុលសេរីនៅខាងក្នុងនៃសឺរ៉ូអ៊ីដក្នុងទម្រង់ជាចំណុចខ្លាញ់។
• ការបរាជ័យនៅក្នុងប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនដែលរំញោចការកើនឡើងនៃការសំយោគម៉ូលេគុល lipoprotein ដោយកោសិកាថ្លើម។
• ជំងឺតំណពូជក្នុងគ្រួសារតំណពូជ
• នេះបើយោងតាមទ្រឹស្តីរបស់អ្នកឯកទេសមូលហេតុនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនប្រតិកម្មនៃ macrophages ជាច្រើនរួមទាំង leukocytes ទៅនឹង intima សរសៃឈាមអាចបង្កឱ្យមានរោគវិទ្យា atherosclerosis ។

បន្ថែមពីលើមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺ atherosclerosis ដែលត្រូវបានកំណត់មូលហេតុទូទៅបំផុតនៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រគឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid នៃរាងកាយ។

សម្រាប់ហេតុផលនេះ, កំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមកើនឡើងដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត neoplasms atherosclerotic នៅលើ choroid ។

ប្រភេទនៃ Carotid Atherosclerosis

អាស្រ័យលើការបង្ហាញគ្លីនិកភាពខុសគ្នានៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់។ យោងទៅតាមអាយឌីស៊ី -១០, ទម្រង់ ៣ នៃការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតត្រូវបានសម្គាល់:

• ប្រភេទនៃការក្រិនសរសៃឈាម carotid atherosclerosis lumen សរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយច្រើនជាង 50.0% ។ ការព្យាបាលក៏គួរតែត្រូវបានអមដោយរបបអាហារប្រឆាំងនឹងកូលេស្តេរ៉ុលយ៉ាងតឹងរឹងប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerosis ប្រភេទនេះសរសៃឈាម carotid ត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយដែលត្រូវតែត្រូវបានកែដំរូវជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការវះកាត់ឬការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើ។
• ប្រភេទដែលមិនមែនជាក្លិនស្អុយនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម lumen សរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយតិចជាង ៥០.០% ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ប្រភេទនេះគឺដើម្បីអនុវត្តការកែតម្រូវសារធាតុចិញ្ចឹមនិងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយនៅលើរាងកាយក៏ដូចជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានគោលបំណងបន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយវះកាត់កម្រត្រូវបានប្រើ
• ពហុប្រភេទនៃជំងឺ atherosclerosis នៅលើសរសៃឈាម carotid។ ទម្រង់នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្អែកលើការរំខាននៃអឌ្ឍគោលនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដូចជាលើស្ថានភាពនៃមុខងារនៃផ្នែកនៃខួរក្បាល។ មានតែនៅលើមូលដ្ឋាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះដែលអាចរកឃើញបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ដែលត្រូវបានកំណត់ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាពីវិធីព្យាបាល។

ជាញឹកញាប់វិធីព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីត។

ដោយមានជំនួយពីការវះកាត់អ្នកអាចដកបន្ទះ atherosclerotic ចេញពីសរសៃឈាមបានយ៉ាងលឿននិងបង្កើតលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។

ប្រភេទនៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម carotid

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម carotid សំខាន់

រោគសញ្ញាជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនលេចឡើងតាមវិធីណាទេវាអាស្រ័យលើការពិតដែលថាអង្កត់ផ្ចិតនៃផ្លូវហាយវ៉េទាំងនេះមានទំហំធំល្មមដូច្នេះដំណើរការនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវចំណាយពេលច្រើនជាងមួយឆ្នាំ។

គស្ញដំបូងនៃវត្តមាននៃជម្ងឺ atherosclerosis នៅក្នុងនាវានៃកញ្ចឹងកចាប់ផ្តើមលេចឡើងរោគសញ្ញាបែបនេះ:

• អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ស្ពឹកនៅកលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសរសៃឈាម។ ដំបូងការស្ពឹកកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុន្តែនៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនបន្ទាប់មកការស្ពឹកត្រូវបានគេដឹងនៅលើតំបន់ធំហើយចំណាយពេលយូរ។
• មុខងារនៃខួរក្បាលត្រូវបានចុះខ្សោយជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃបន្ទះសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនៃសរសៃឈាមអារទែ។
• សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការថយចុះហើយអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ខ្សោយពាសពេញរាងកាយ។ ជាមួយនឹងការបិទយ៉ាងខ្លាំងនៃសរសៃឈាមអារទែដោយបន្ទះមួយកោសិកាខួរក្បាលចាប់ផ្តើមទទួលរងពីជំងឺ hypoxia ។ រាងកាយចាប់ផ្តើមបន្ថយធនធានរបស់វាហើយមានការថយចុះនៃសកម្មភាពលើកម្រិតបញ្ញានិងរាងកាយ។
• ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យរយៈពេលខ្លី។ រោគសញ្ញានេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនិងជាច្រកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

រោគសញ្ញាបែបនេះក៏អាចកើតមានជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនិងបញ្ហាសរសៃឈាមដទៃទៀតនៅក្នុងខួរក្បាលដែរប៉ុន្តែនេះគឺជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ខ្សោយពាសពេញរាងកាយ

តើខ្ញុំគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតណា?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺឈាមរត់ក្នុង atherosclerotic OSA កើតឡើងអ្នកត្រូវទៅណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យ - អ្នកព្យាបាលរោគ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យទៅវេជ្ជបណ្ឌិតទម្រង់។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺសរសៃឈាមព្យាបាលសរសៃឈាម។

ប្រសិនបើមានជំងឺបេះដូងប្រភេទច្រើនប្រភេទមានការវិវឌ្ឍន៍ហើយសរសៃឈាមនិងសរីរាង្គបេះដូងមានបញ្ហាបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺបេះដូង។ ជាមួយនឹងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម carotid និងជាមួយនឹងការខូចខាតខួរក្បាលអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទបានចូលរួមក្នុងការព្យាបាល។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់ការព្យាបាលដោយវះកាត់នៃរោគសាស្ត្រនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមឬអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទត្រូវបានចូលរួម។

សម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់នៃរោគសាស្ត្រនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមត្រូវបានចូលរួម

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាម atherosclerosis នៃនាវា carotid

ការព្យាបាលប្រាក់បញ្ញើ sclerotic នៅលើ OSA ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តឱ្យបានទូលំទូលាយហើយដំណើរការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងគួរតែចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់បំផុត។

រូបមន្តឱសថបុរាណសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៃសរសៃឈាម carotid មិនត្រូវបានគេប្រើទេពីព្រោះប្រសិទ្ធភាពរបស់វាត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញប៉ុន្តែពេលវេលាសម្រាប់ការព្យាបាលនេះអស់ហើយហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះជំងឺបេះដូងអាចចូលទៅក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ជាបឋមត្រូវធ្វើរបៀបរស់នៅនិងការកែតម្រូវសារធាតុចិញ្ចឹម។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារហាមឃាត់ការប្រើអាហារបែបនេះ៖

• ចានរៀបចំដោយអាំងនិងជក់បារី
• ផលិតផលដែលរួមមានខ្លាញ់សត្វអាហារខ្លាញ់ទឹកដោះគោខ្លាញ់ជ្រូកសាច់ស៊ុត។
• ភេសជ្ជៈមានជាតិកាបូននិងផ្អែម
• សុរា
• កាហ្វេនិងតែធម្មជាតិនិងភ្លាមៗ
• នំប៉័ងនិងនំធ្វើពីម្សៅសខ្ពស់បំផុត
• ស្ករនិងបង្អែម។

បញ្ជីរាយមុខម្ហូបគួរមានបរិមាណច្រើន៖

• បន្លែស្រស់ក៏ដូចជាផ្លែប៊ឺរីផ្លែឈើនិងបៃតង។
• ត្រីសមុទ្រយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍
• សាច់នៃពូជពណ៌សមានជាតិខ្លាញ់ទាប
• គ្រាប់, ប្រេងបន្លែ,
• ធញ្ញជាតិដែលមានមូលដ្ឋានលើធញ្ញជាតិក៏ដូចជាសណ្តែកនិងសណ្តែក។
• ផលិតផលទឹកដោះគោ Skim ។

នៅពេលដែលរបបអាហារអ្នកត្រូវញ៉ាំរហូតដល់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយការទទួលទានមិនគួរលើសពី ២០០ មីលីលីត្រទេហើយអ្នកក៏មិនត្រូវភ្លេចអំពីការប្រើប្រាស់អត្រាទឹកបរិសុទ្ធប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ ១៥០០,០ មីលីលីត្រដែរ។

បញ្ជីមុខម្ហូបគួរតែមាននៅក្នុងបន្លែស្រស់ៗក្នុងបរិមាណច្រើនក៏ដូចជាបឺរីផ្លែឈើនិងបៃតង

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់កូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមក៏ដូចជាថ្នាំដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖

• ថ្នាំដើម្បីបន្ថយសន្ទស្សន៍សម្ពាធឈាម,
• ថ្នាំ Statin និងជាតិសរសៃដើម្បីបន្ថយសន្ទស្សន៍កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់
• ថ្នាំព្យាបាលអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យទឹកប្រមាត់សកម្មដែលត្រូវបានចូលរួមក្នុងការប្រើប្រាស់ជាតិខ្លាញ់លើស។
• ថ្នាំដើម្បីស្តារការរំលាយអាហារនៅក្នុងរាងកាយ,
• ភ្នាក់ងារ antiplatelet ដែលការពារការកកើតកំណកឈាមនិងការស្ទះសរសៃឈាម។ ទទួលភ្ញៀវថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មនៅ atherosclerosis ត្រូវបានគេយកមួយជីវិត។

ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួមហើយការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៃរោគសាស្ត្រនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេព្រោះវានឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកនិងស្លាប់។

ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid

ការព្យាបាលវះកាត់ atherosclerosis CA

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនបានជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា atherosclerotic នោះការពិនិត្យមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ប្រតិបត្ដិការប្រភេទបើកចំហត្រូវបានអនុវត្តនៅលើសរសៃឈាម carotid និងបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចដែលមិនសូវឈឺចាប់ត្រូវបានគេប្រើ។

វិធីសាស្រ្តនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុន។

វិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់សរសៃឈាម carotid:

• ការវះកាត់ផ្នែកវះកាត់ការ៉ូទីដដើម្បីវះកាត់យកដុំសាច់ដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចេញ។
• ប្រភេទប៉េងប៉ោង angioplasty ត្រូវបានអនុវត្តនៅកន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានដែលជាកន្លែងដែលវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជ។
• វិធីសាស្រ្តនៃការលុកលុយរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ តាមរយៈដាល់នៅលើដងខ្លួនមួយ stent ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ដែលពង្រីកសរសៃឈាម lumen ។

Carotid Endarterectomy

ការការពារ

វិធានការណ៍ការពាររួមមានការអនុវត្តវិធាននៃលំនៅដ្ឋាននេះ៖

• ឈប់ជក់បារីនិងផឹកស្រា
• ពង្រឹងសកម្មភាពរាងកាយនៅលើដងខ្លួននិងបង្កើនសកម្មភាព
• អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ
• ប្រយុទ្ធនឹងផោនបន្ថែមទាំងនោះ
• ជៀសវាងភាពតានតឹងផ្នែកសរសៃប្រសាទនិងស្ថានភាពស្ត្រេស,
• តាមដាននិងកែសម្រួលសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករនិងសម្ពាធឈាមជាប្រចាំ។

Atherosclerosis សំដៅទៅលើរោគសាស្ត្រទាំងនោះដែលងាយស្រួលការពារជាងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្ត្ររោគសាស្ត្រនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេហើយការព្យាបាលដោយវះកាត់អាចស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញប៉ុន្តែតែងតែមានហានិភ័យនៃការបង្កើតបន្ទះនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងនាវាធំ ៗ ។

វីដេអូ: ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ តើអ្វីរារាំងលំហូរឈាម?

សូម្បីតែអ្នកឯកទេសឯកទេសក៏មិនធ្វើឱ្យមានការព្យាករណ៍នៃរោគសាស្ត្រនេះដែរហើយមិនអាចនិយាយដោយទំនុកចិត្តថាតើជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម carotid សំខាន់ៗនឹងបង្ហាញខ្លួនវាយ៉ាងដូចម្តេច។ ជំងឺក្រិនស្កុបគឺពិតជាស្រពិចស្រពិលហើយអាចមានអាការៈមិនស្រួលហើយភ្លាមៗដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលនាំឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។

និងជំងឺក្រិនប្រភេទនៃប្រភេទដែលមិនមានក្លិនស្អុយដែលដំណើរការអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនិងនាំមកនូវរោគសញ្ញាឈឺចាប់ជាច្រើនដល់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវធ្វើឱ្យអាយុជីវិតអ្នកជំងឺមានរយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍។

តើបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូនរបស់មនុស្សម្នាក់ៗសរសៃឈាមអារទែរ ២ មុខឆ្លងកាត់ភ្លាមៗបូករួមទាំងឆ្អឹងកង ២ នៅខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំ។ តាមរយៈសរសៃឈាមទាំងនេះនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនឈាមហូរទៅមុខនិងខួរក្បាល។ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងលំហូរឈាមនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូនអ្វីៗកើតឡើងកាន់តែខ្លាំងក្លាហើយគម្លាតពីបទដ្ឋានគួរឱ្យកត់សម្គាល់កាត់បន្ថយលំហូរឈាមនិងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតមនុស្ស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសារៈសំខាន់នៃសរសៃឈាម carotid គឺខ្ពស់ណាស់។

ជាការពិតណាស់ដំណើរការនេះមិនកើតឡើងក្នុងមួយថ្ងៃនិងពេលខ្លះសូម្បីតែមួយឆ្នាំប៉ុន្តែលំដាប់ជាក់លាក់នៃការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សគឺជាលក្ខណៈនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ទីមួយដើម្បីឱ្យការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះកើតឡើងមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែមានតម្រូវការជាមុននិងលក្ខខណ្ឌអំណោយផល។ នេះអាចជាការដាច់រលាត់មីក្រូទស្សន៍នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ដែលកូលេស្តេរ៉ុលទំនងជាត្រូវបានគេដាក់។ លំហូរឈាមយឺតនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់គឺជាឱកាសមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់បន្ទះដើម្បីបង្កើតនៅកន្លែងនេះនាពេលអនាគត។ ចុងបញ្ចប់គ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់ថាបញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងនៅត្រង់កន្លែងបែកនៃសរសៃឈាម carotid ដែលជញ្ជាំងនាវាកាន់តែស្តើង។

ដូច្នេះតម្រូវការជាមុនដោយផ្ទាល់ចំពោះការលេចឡើងនៃការលូតលាស់កូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមគឺការទទួលទានច្រើនពេកនៃអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបដែលមានជាតិខ្លាញ់ lipoprotein ។

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការកើនឡើងនៃការញ៉ាំកាឡូរីទំនងជាមិននាំឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើការហួសប្រមាណកើតឡើងជាទៀងទាត់នោះយន្តការការពាររបស់រាងកាយចាប់ផ្តើមបរាជ័យ។ ប្រសិនបើជាធម្មតាអង់ស៊ីម parietal ជួយបំបែកជាតិខ្លាញ់បន្ទាប់មកជាមួយនឹងអាហារដែលមានកាឡូរីខ្ពស់ពួកគេមិនអាចទប់ទល់នឹងបរិមាណការងារដែលពួកគេត្រូវធ្វើបានទេ។ ដូច្នេះហើយសមាសធាតុស្មុគស្មាញនៃលីពីតប្រូតេអ៊ីននិងកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រហោងនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ ដុំពកតូចៗទាំងនេះអាចធ្វើចំណាកស្រុកនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងភ្ជាប់ទៅចំណុចខ្សោយបំផុតដែលជាកន្លែងដែលផ្ទៃ parietal រលុងនិងហើម។វាទំនងជាថាឯកសារភ្ជាប់នេះនឹងកើតឡើងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ។

បន្ទាប់ពីគ្រាប់បាល់ខ្លាញ់បានចូលរួមក្នុងជញ្ជាំងវាមានការកើនឡើងនៃជាលិកាភ្ជាប់ស្រស់។ អ្នកឯកទេសហៅ liposclerosis ដំណាក់កាលនេះ។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះកំណើនត្រូវបានបង្កើតនិងជួសជុលយ៉ាងហ្មត់ចត់នៅលើជញ្ជាំង។ លើសពីនេះទៀតបន្ទះអាតាហ្សូសឺរនឹងបន្តកើនឡើង។

រចនាសម្ព័ន្ធបន្ទះ

ក្រុមអ្នកជំនាញបែងចែកបន្ទះស្គីនជាពីរផ្នែកគឺស្នូលនិងសំបកកង់ (ស្រទាប់ខាងក្រៅ) ។ ស្នូលមានកូលេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃជាមួយអេធើរបន្តិចបន្តួចដែលជួយធ្វើឱ្យរឹងមាំ។ នៅជិតនុយក្លេអ៊ែរមនុស្សម្នាក់អាចកត់សម្គាល់រចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា "ពពុះ" ។ ទាំងនេះគឺជា macrophages ដែលសម្រាប់ភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយខ្លាញ់។ យូរ ៗ ទៅសមាសធាតុខ្លាញ់ប៉ះពាល់ដល់ macrophages និងជ្រាបចូលទៅក្នុងស្នូល។

ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃបន្ទះ atherosclerotic គឺជាភ្នាសសរសៃដែលមានសរសៃ elastin និង collagen ។ ភាគរយនៃកូឡាជែននិងអេលីហ្សិនជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ទៅលើសមត្ថភាពរបស់សំបកកង់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid មិនសូវរឹងមាំទេ។ មាតិការបស់ពួកគេអាចត្រូវបានគេហៅថាពាក់កណ្តាលរាវហើយដូច្នេះមានសមត្ថភាពរំលាយ។ ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដឹងអំពីអត្ថិភាពរបស់ពួកគេនៅពេលនេះនោះការព្យាបាលនឹងមានលក្ខណៈសាមញ្ញជាង។ ដោយវិធីនេះសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនេះក៏ដោយក៏បន្ទះ atherosclerotic បង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងរួចទៅហើយ។ ជាមួយនឹងការបំបែកនៃធាតុបុគ្គលនៃការលូតលាស់ការបិទទាំងស្រុងនៃនាវាអាចកើតឡើង។ ការស្ទះនៃ lumen នៃសរសៃឈាម carotid កើតឡើងប្រសិនបើផ្នែកដែលបានផ្ដាច់ឈប់នៅផ្នែកផ្សេងទៀតដែលតូចចង្អៀតឧទាហរណ៍នៅកន្លែងនៃសម។

យូរ ៗ ទៅសំបកខាងក្រៅប្រែជាក្រាស់។ វាកកកុញអំបិលកាល់ស្យូមដែលលើសពីនេះវាផ្តល់ឱ្យវានូវភាពរឹង។ ដូច្នេះចាប់ផ្តើមដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic - atherocalcinosis ។ ឥឡូវនេះបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនេះកំពុងរីកលូតលាស់យឺត ៗ វាមានស្ថេរភាពនិងគ្មានចលនាទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះមានការធ្លាក់ចុះនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់នេះ។ ដោយវិធីនេះសូម្បីតែបន្ទះដែលមានស្ថេរភាពក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ទៅមុខបានដែរប៉ុន្តែបញ្ហានេះនឹងកើតឡើងជាច្រើនឆ្នាំ។ កូឡាជែនដែលវាមានជួយធ្វើឱ្យជញ្ជាំងបន្ទះនៅតែទន់និងការពារការដាច់របស់វា។

ប្រសិនបើសមាសធាតុនៃបន្ទះមានភាគរយខ្ពស់នៃជាតិខ្លាញ់បន្ទាប់មកការបង្កើតបែបនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនស្ថិតស្ថេរ។ នេះមានន័យថាវានៅតែមានលទ្ធភាពនៃការដាច់រហែករបស់វាដែលអាចនាំឱ្យមានការថប់ដង្ហើម។

វាក៏មានរឿងបែបនេះដែរដែលជាបន្ទះដែលមានរាងដូចសរសៃឈាមដែលមានលក្ខណៈតំណពូជ។ ក្នុងករណីនេះវគ្គសិក្សានៃជំងឺមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺឬសដូងបាតនិងដំបៅដែលកើតឡើងជាទៀងទាត់នៅលើផ្ទៃនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។ វណ្ឌវង្កនៃទ្រង់ទ្រាយបែបនេះគឺមិនស្មើគ្នាមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តរលុងនៅលើផ្ទៃ។

ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ។

1. ការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងនាវានៃស្នាមប្រឡាក់ខ្លាញ់ដែលមិនមានលក្ខណៈអំណោយផលដល់ការរំលាយ។
2. កោសិការលាកត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ - T-lymphocytes និង monocytes ។
3. Monocytes ធ្វើចំណាកស្រុកចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យខូចកោសិកា endothelium និងពពុះ។
4. ផ្លាកែតពីឈាមត្រូវបានទាក់ទាញទៅកន្លែងដែលខូចខាត។
5. ជាលទ្ធផលនៃការបំផ្លាញដល់ប្រព័ន្ធ endothelium រាងកាយធ្វើឱ្យអ្នកសំរបសំរួលការពារកោសិកានិងព្យាយាមបង្កើតតំបន់ដែលរងការខូចខាតយ៉ាងសកម្មផងដែរ។
6. ការកើនឡើងនៃការផលិតកូឡាជែននិង elastin នាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំក្នុងតំបន់របស់ពួកគេនិងរូបរាងនៃមើមមួយនៅក្នុង lumen ដោយឥតគិតថ្លៃនៃនាវា។
7. ការលូតលាស់នេះត្រូវបានបង្រួមនិងបង្កើនទំហំ។

ពួកវាប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនក្នុងរយៈពេលយូរទេហើយនេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំមួយ។ សញ្ញាជាក់ស្តែងអាចខុសគ្នាហើយពួកគេពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន - ទំហំនៃប្រាក់បញ្ញើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងអ្វីៗផ្សេងទៀត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការថយចុះលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៃការអស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណឬជាមួយនឹងការបង្កើនល្បឿននៃចរន្តឈាម។ អ្នកជំងឺជាច្រើនរាយការណ៍ពីការឈឺស្រាលប៉ុន្តែមិនត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។ ហើយជាការពិតរោគសញ្ញានៃការរលួយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលមិនស្ថិតស្ថេរគឺជាការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ភាគច្រើនរោគសញ្ញាកើតឡើងស្របគ្នានឹងសញ្ញាទាំងនោះដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺធាត់។ ដូច្នេះការវាយប្រហាររបស់ ischemic អាចនឹងកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលដែលអាចសង្កេតឃើញដូចតទៅនេះ៖

1. ភាពច្របូកច្របល់នៃការនិយាយ។ ការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនរោគសញ្ញាដែលអាចរួមបញ្ចូលការភាន់ច្រលំនៃការនិយាយ។ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនបែបនេះនៃខួរក្បាលរារាំងមនុស្សម្នាក់មិនឱ្យបង្កើតប្រយោគសាមញ្ញ។
2. ស្ពឹកស្រពន់។ វាលេចឡើងភ្លាមៗហើយត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតែនៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយប៉ុណ្ណោះ។
3. ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុក្នុងភ្នែកតែមួយ។ រោគសញ្ញាគួរឱ្យខ្លាចខ្លាំងណាស់និយាយអំពីស្ថានភាពមុននៃរាងកាយ។
4. ភាពទន់ខ្សោយ។ ប្រហែលជាមិនសូវសំខាន់បំផុតយោងទៅតាមអ្នកជំងឺរោគសញ្ញា។ ការពិតគឺថាបន្ទះ atherosclerotic បិទចរន្តឈាមដែលនាំឱ្យខ្វះអុកស៊ីសែន។ នៅក្នុងវេនរាងកាយបើករបៀប "សន្សំថាមពល" ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ហត់នឿយឥតឈប់ឈរហើយថែមទាំងមានអារម្មណ៍ថាបែកបាក់ដោយគ្មានការងាររាងកាយ។

ចំពោះមនុស្សម្នាក់ៗរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានបញ្ចេញសម្លេងឬខ្សោយជាង។ អ្នកជំងឺខ្លះមានរោគសញ្ញាតែមួយពីបញ្ជីខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតពិពណ៌នាអំពីរូបភាពគ្លីនិកពេញលេញ។ ដំបូងការវាយប្រហាររបស់អ៊ីស្តាមីនអាចមានរយៈពេលខ្លីណាស់រហូតដល់មួយម៉ោងហើយជាបន្តបន្ទាប់អាចមានរយៈពេលជិតមួយថ្ងៃ។ យូរ ៗ ទៅរយៈពេលរវាងការប្រកាច់អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយឥឡូវនេះមនុស្សម្នាក់ក្លាយជាអ្នកជំងឺនៃគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ការព្យាបាលវះកាត់

ប្រតិបត្ដិការនេះនឹងកម្ចាត់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលទាំងស្រុងនិងស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។ ការសម្រេចចិត្តដោយវិធីសាស្រ្តដែលវិធីនេះនឹងត្រូវធ្វើឡើងគួរតែធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ សព្វថ្ងៃនេះការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ពីរប្រភេទត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីព្យាបាលបញ្ហានេះ។

វិធីសាស្រ្តដំបូងត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យមានប៉ោងប៉ោងប៉ោងតាមរយៈបំពង់បូមនៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរឬសរសៃឈាមរ៉ាឌីកាល់នៅលើដៃ។ នៅពេលដែលបាល់បានទៅដល់ទីតាំងដែលចង់បាននៅក្នុងសរសៃឈាម carotid វានឹងពង្រីក lumen ។ លើសពីនេះទៀតក្រោលមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកន្លែងតូចចង្អៀត។ នេះគឺជាសំណាញ់ដែកតូចមួយដែលត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំនៅកន្លែងដែលអតីតសរសៃឈាម carotid តូចចង្អៀតហើយដោយហេតុនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។

Endarterectomy ត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅឬមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឧបករណ៍បត់បែនដែលឈានដល់ចំណុចតូចចង្អៀត។ ឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យវះកាត់យកបន្ទះចេញដោយថ្នមៗដែលរារាំងលំហូរឈាម។ ជាអកុសលករណីជាច្រើននៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺត្រូវបានពិពណ៌នាពីព្រោះរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងនាវានៅកន្លែងនេះលែងមានលក្ខណៈល្អប្រសើរដែលមានន័យថាជំងឺនេះអាចវិលត្រឡប់មកវិញ។

ការព្យាបាលឡាស៊ែរក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតដឹកនាំធ្នឹមឡាស៊ែរយ៉ាងពិតប្រាកដនៅកន្លែងនៃការបង្កើតបន្ទះ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃធ្នឹមនេះការដាក់ប្រាក់នឹងហួតតាមព្យញ្ជនៈ។

ការព្យាបាលដោយអូហ្សូនអាចត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់ដោយលាតសន្ធឹងបន្តិច។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអូហ្សូនទៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិនៃភ្នាក់ងារអុកស៊ីតកម្មនិងភ្នាក់ងារការពារភាពស៊ាំ។ វារំលាយដុំខ្លាញ់ធំ ៗ នៅក្នុងឈាមបង្កើនល្បឿនមេតាប៉ូលីសដែលសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid គឺចាំបាច់ណាស់។

នៅទីបញ្ចប់ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលក៏អាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់។ ខ្លឹមសាររបស់វាគឺថាវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំសារធាតុពិសេសមួយដែលមានប្រសិទ្ធិភាពដោះស្រាយទៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ។ បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងហើយលំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់

ទីមួយគឺទំហំនៃបន្ទះ។ តាមក្បួនវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់រារាំងជាង 70% នៃ lumen សរុប។ ប្រាក់បញ្ញើបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយអ្នកជំងឺគ្រប់ពេលវេលាមានអារម្មណ៍ខ្សោះជីវជាតិ។ ការចង្អុលបង្ហាញដែលអាចជឿទុកចិត្តបានរួមមានការមិនយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលគ្រឿងញៀន។ និយាយម៉្យាងទៀតប្រសិនបើការប្រើថ្នាំមិនបានផ្តល់លទ្ធផលទេនោះភាគច្រើនគ្រូពេទ្យសំរេចចិត្តព្យាបាលអ្នកជំងឺតាមវិធីវះកាត់ដែលអាចជាការសង្គ្រោះពិតប្រាកដសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដូចគ្នានេះផងដែរស្ថានភាពមិនស្ថិតស្ថេរនៃបន្ទះដែលជាភ្នាសមិនស្មើគ្នារបស់វាដែលនៅពេលណាមួយអាចរលត់និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចបំបែកបានអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃការវះកាត់ខ្នាតតូចឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរួចហើយនោះការវះកាត់ក៏មិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលដែរ។

ការរារាំងចំពោះការព្យាបាលដោយវះកាត់

ជាអកុសលអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានបញ្ហានេះមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ហើយនេះធ្វើឱ្យមានការកែតម្រូវដោយខ្លួនឯងចំពោះអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ដំបូងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងព្យាយាមធ្វើឱ្យស្មើសម្ពាធ។ អសមត្ថភាពក្នុងការនាំសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជម្ងឺទៅជាស្ថេរភាពគឺជាការផ្ទុយទៅនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការវះកាត់វះកាត់។ ភាពលំបាកក៏ជាការរំលោភចង្វាក់បេះដូងដែរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរប្រតិបត្តិការមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះរាងកាយអាចឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំស្ពឹក។ វត្តមាននៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងអំឡុងពេលវះកាត់គឺជាកត្តាដាច់ខាតក្នុងការលុបចោលនីតិវិធី។

angioplasty ប៉េងប៉ោងអមដោយការស្ត្រេសត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាប្រសិនបើការវះកាត់ផ្នែក endarterectomy មិនអាចទៅរួចដោយហេតុផលខ្លះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ angioplasty មិនត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺសរសៃឈាមណាមួយដែលរំខានដល់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ endovascular នោះទេ។ ចុងបញ្ចប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសរសៃឈាមសរុបក៏ជាការឆ្លុះបញ្ចាំងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។ ការបង្ហាប់និងការធ្វើទារុណកម្មលើនាវាគឺជាកត្តាស្មុគស្មាញសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់ហើយក្នុងករណីនេះអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តល្អបំផុតដោយអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងរយៈពេលពីរខែកន្លងមកនោះការវះកាត់ក៏គួរតែត្រូវបានពន្យារពេលដែរ។ ពួកគេមិនត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងស្មារតីទេ។

Thrombolysis ក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ ការពិតគឺថាប្រសិនបើឧបាយកលរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមិនមានបទពិសោធន៍មិនត្រឹមត្រូវពួកគេអាចនាំឱ្យមានការហូរឈាមឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺក្រោយពេលវះកាត់

ការអនុលោមតាមច្បាប់ក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់បានធ្វើច្រើន។ ថ្នាំបញ្ចុះឈាមដែលមានវេជ្ជបញ្ជាជាចាំបាច់។ ដោយវិធីនេះថ្នាំអាស្ពីរីនសាមញ្ញបំផុតអាចដោះស្រាយបានជាមួយនេះហើយវាគឺជាគាត់ដែលជាធម្មតាលេចឡើងនៅក្នុងរូបមន្តឬខិត្តប័ណ្ណវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំ Statins ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

ឱសថបុរាណ

ពួកគេអាចបំពេញបន្ថែមការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំហ៊ីរ៉ូឌ្រីជឺមានប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុត។ ដោយវិធីនេះការព្យាបាលដោយប្រើចង្កេះត្រូវបានអនុវត្តនៅតាមមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូងជាច្រើន។ ទឹកមាត់ដែលកន្ត្រាក់ធ្វើឱ្យឈាមស្ងប់ស្ងាត់។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដកចេញនូវរោគសញ្ញានៃសុខភាពមិនល្អដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ។ ផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលយូរណាស់។

ផលិតផលមួយចំនួនជួយធ្វើឱ្យសមាសភាពឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានិងកាត់បន្ថយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ ដូច្នេះទឹក beet ដែលបានបន្ថែមក្នុងបរិមាណតិចតួចទៅភេសជ្ជៈណាមួយលើកកម្ពស់ការរំលាយសមាសធាតុ lipid និងរារាំងពួកគេពីការបង្កើតរាងស្វ៊ែរថេរនៅក្នុងនាវា។

អេធើរដែលមាននៅក្នុងខ្ទឹមបារាំងនិងខ្ទឹមសមានឥទ្ធិពលព្យាបាលស្រដៀងគ្នានៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដោយវិធីនេះមានតែផលិតផលស្រស់ដោយគ្មានការព្យាបាលកំដៅតិចតួចបំផុតមានប្រសិទ្ធិភាពបែបនេះ។

ធ្វើឱ្យសមាសធាតុគីមីឈាមនិងទឹកឃ្មុំមានលក្ខណៈធម្មតា។ ក្នុងករណីដែលគ្មានអាឡែរហ្សីចំពោះវាមនុស្សម្នាក់គួរតែយកទឹកឃ្មុំពីរស្លាបព្រាក្នុងមួយថ្ងៃ។ ស្ករសុទ្ធត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដកចេញពីរបបអាហារ។

តួនាទីនៃសរសៃឈាមរបស់កនិងហានិភ័យនៃការបរាជ័យរបស់ពួកគេ

សរសៃឈាម Carotid គឺជានាវាមួយក្នុងចំណោមនាវាសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ពួកគេចិញ្ចឹមសរីរាង្គទាំងអស់នៃក្បាលរួមទាំងសរីរាង្គសំខាន់បំផុតមួយគឺខួរក្បាល។ ហើយគាត់ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយបរិភោគ 1/5 នៃអុកស៊ីសែនទាំងអស់ដែលចូលក្នុងឈាម។ ដូច្នោះហើយជាមួយនឹងការរួមតូចនៃសរសៃឈាមទាំងនេះសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៃរាងកាយទទួលរង។

ជញ្ជាំងធម្មតានៃនាវាគឺរលូនដោយអវត្តមានពេញលេញនៃធាតុបន្ថែមណាមួយនៅលើវា។ ប្រសិនបើបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានតំកល់នៅលើជញ្ជាំងនោះជំងឺមួយដែលគេហៅថា atherosclerosis មានការរីកចម្រើន។ សមាសធាតុនៃបន្ទះបន្ថែមរួមបញ្ចូលទាំងជាតិកាល់ស្យូមប្រាក់បញ្ញើ lipid ។ ពួកគេទាំងអស់រំខានដល់លំហូរឈាមធម្មតា។

ការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម carotid កើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមផ្សេងទៀតត្រូវបានប៉ះពាល់រួចទៅហើយដោយជំងឺសរសៃឈាម។ ការកើនឡើងចំនួននិងទំហំនៃប្រាក់បញ្ញើបែបនេះនាំឱ្យមានការរំខានដល់អាហារូបត្ថម្ភខួរក្បាលដែលជាហេតុបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយចំនួន។។ ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃពួកគេគឺការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការស្លាប់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលមិនមានក្លិនស្អុយវាមិនទាន់នាំទៅរកការបង្រួមនៃ lumen នៃនាវានោះទេ។ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះជំងឺក្រិនសរសៃឈាមលេចឡើងដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះសរសៃឈាមដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់ជីវិត។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺកើតឡើង?

សរសៃឈាម carotid គួរតែដំណើរការដោយរលូន។ នេះមានសារៈសំខាន់ពីព្រោះពួកគេផ្ទុកអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅពួកគេអាចរួមតូចហើយរឹង។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។

មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺ៖

1. ទម្លាប់អាក្រក់នោះគឺការជក់បារីនិងផឹកស្រា។
2. លើសឈាមសរសៃឈាម។
3. ការរំខានដល់សរីរាង្គនៃការសម្ងាត់ផ្ទៃក្នុង។
4. រោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ (ដំបូងគឺធាត់) ។
5. កំហុសក្នុងរបបអាហារការរំលោភលើរបបអាហារដែលកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
6. ការរៀបចំហ្សែនមិនល្អ។
7. ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទញឹកញាប់។
8. ភាពអសកម្មនោះគឺកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។
9. ខ្លះរោគឆ្លងឆ្លងពីមុន។
10. ភាពមិនចុះសម្រុងនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ក៏ដូចជារោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមួយចំនួន) ។
11. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺបែបនេះជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ដែលជាលទ្ធផលដែលរាងកាយដំណើរការខ្លាញ់មិនល្អ។
12. ការកើនឡើងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ "ទ្រីគ្លីសេរីដនៅក្នុងឈាមក៏រួមចំណែកដល់ការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាម carotid ។

ជាធម្មតាមូលហេតុខាងលើជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយនៅក្នុងស្មុគស្មាញ។ ដោយសារតែនេះ, លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានកើនឡើងបន្ថែមទៀត។

ក្នុងករណីដ៏កម្រជំងឺនេះអាចវិវឌ្ឍន៍បានដោយសារសរសៃឈាមអាការ៉ូទីរ៉ូអ៊ីតឬការខ្វះឈាម។

សញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ

ដំបៅ Atherosclerotic នៃនាវានៃកគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូងវាមិនបង្ហាញខ្លួនវាមិនផ្តល់សញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗរកឃើញជំងឺនេះសូម្បីតែការខូចខាតដល់សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងបានឈានដល់កម្រិតជាក់ស្តែងក៏ដោយ។

ប៉ុន្តែនៅតែមានសញ្ញាមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសង្ស័យថាមានជំងឺនៅក្នុងខ្លួនអ្នកហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យទាន់ពេលវេលា។

ដូច្នេះនៅដំណាក់កាលដំបូងការវាយប្រហារ ischemic ដែលទោះយ៉ាងណាឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿនគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន។ រោគសញ្ញានៃការវាយប្រហារបែបនេះ៖

• រមួលឬស្ពឹកពាក់កណ្តាលដងខ្លួន
• រមាស់នៅអវយវៈ
• ស្ពឹក
• ការថយចុះការនិយាយ (វាក្លាយជារឿងខុសច្បាប់),
• ការថយចុះចក្ខុនៅភ្នែកមួយ
• បាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈមួយ។

នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តរោគសញ្ញារោគសញ្ញានេះបង្ហាញរាងវាកាន់តែភ្លឺរលោងហើយការវាយប្រហារបណ្តោះអាសន្នមានរយៈពេលយូរ។ នេះគឺជាសញ្ញាប្រាកដថាអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់បំផុត។

យើងទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកអានទៅលើការពិតដែលថារោគសញ្ញាខាងលើគឺជាការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នេះជាថ្មីម្តងទៀតបានបង្ហាញថាជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតគឺចាំបាច់នៅពេលឆាប់បំផុត!

ជម្រើសសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺបេះដូងគឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ មានជំរើសបែបនេះសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺជាមួយនឹងការស្ទះនៃសរសៃឈាមដែលមានបន្ទះ atherosclerotic:

• ការថយចុះជាលំដាប់នៃលំហូរឈាមសរសៃឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
• ការដាច់រហែកនៃបន្ទះ atherosclerotic ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចរាលដាលជាមួយឈាមទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗ។ ដូច្នេះមានការស្ទះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាដល់ផ្នែកណាមួយនៃខួរក្បាលដោយសារតែវាស្លាប់។
• ការស្ទះលំហូរឈាមដោយកំណកឈាម (កំណកឈាម) ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាផ្លាកែតកកកុញនៅក្នុងចរន្តឈាមដោយសារតែការដាច់នៃបន្ទះ។ ពួកវាភ្ជាប់និងបង្កើតជាកំណកឈាម។ ប្រសិនបើវាធំវាធ្វើឱ្យលំហូរឈាមថយចុះដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆក់ apoplexy ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

• ការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់លើអ្នកជំងឺគឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ប៉ុណ្ណោះទើបអាចព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាម carotid ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើមដោយប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែកំណត់កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។
• វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្កើតការលើកទឹកចិត្ត (ស្តាប់) នៃសរសៃឈាម carotid ។
• ត្រូវប្រាកដថាវាស់សម្ពាធឈាមពីព្រោះសូចនាករសម្ពាធឈាមកើនឡើងអាចបង្ហាញពីការរំលោភបំពានក្នុងការងាររបស់សរសៃឈាម carotid ។
• អ៊ុលត្រាសោនជាមួយនឹងការស្កេនដាប់ប្លឺនៃសរសៃឈាមក៏ចាំបាច់ផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យនេះគឺមានសុវត្ថិភាពនិងគ្មានការឈឺចាប់ទាំងស្រុងហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។

ជាមួយនឹងលទ្ធផលគួរឱ្យសង្ស័យនៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺត្រូវតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា:

1. ការស្កេន Tomography (CT) ។ វាធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាមបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ការស្កេន CT ត្រូវបានអនុវត្តចាំបាច់ដោយប្រើឧបករណ៍ផ្ទុកកម្រិតពណ៌។
2. រូបភាពអនុភាពមេដែក។
3. Angiography ត្រូវបានអនុវត្តចាំបាច់ដោយប្រើភ្នាក់ងារផ្ទុយពិសេស។ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការបំបែកនៃបន្ទះ atherosclerotic ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះកម្រត្រូវបានគេប្រើនៅពេលនេះ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

គួរកត់សម្គាល់ថាមានតែការព្យាបាលស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ហើយអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណតាមក្បួនមិននាំមកនូវលទ្ធផលរំពឹងទុកទេ។ ក្នុងករណីនេះពេលវេលាដ៏មានតម្លៃត្រូវបានបាត់បង់ហើយជំនួសឱ្យការធូរស្បើយការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្បាស់នៃរោគសាស្ត្រកើតឡើង។

ដំបូងអ្នកត្រូវកែតម្រូវថាមពល។ របបអាហារហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់អាហារដូចជា៖

• ចានជក់បារី
• ខ្លាញ់
• អាហារខ្លាញ់
• សូដា
• សុរា
• កាហ្វេនិងតែខ្លាំង
• នំប៉័ងថ្នាក់ទី ១
• បង្អែម។

បញ្ជីមុខម្ហូបគួរតែមានបន្លែផ្លែឈើស្រស់ម្ហូបចំហុយបន្ថែមទៀត.

ការព្យាបាលដោយថ្នាំក៏ជាកាតព្វកិច្ចផងដែរ៖

1. ការប្រើថ្នាំត្រូវបានប្រើដែលជួយបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
2. ជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ តម្រូវការសម្រាប់ការណាត់ជួបរបស់ពួកគេត្រូវតែថ្លឹងថ្លែង។
3. វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ ពួកគេជួយកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការដាក់បន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
4. ទន្ទឹមនឹងនេះថ្នាំក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតានិងពង្រឹងសរសៃឈាម។
5. ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីកលីតតិចតួចដល់អ្នកជំងឺដើម្បីការពារការកកើតកំណកឈាម។ ការព្យាបាលបែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលយូរ។ ការទទួលទានអាស្ពីរីនថេររួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតាមួយចំនួននិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។

ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង! វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ការវះកាត់

ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តអភិរក្សខាងលើនៃការព្យាបាលមិននាំមកនូវលទ្ធផលរំពឹងទុកនោះសំណួរនៃការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានគេពិចារណា។ ចំពោះបញ្ហានេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានប្រតិបត្ដិការបែបនេះដូចជា៖

1. ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Carotid endarterectomy ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវះកាត់តូចមួយបន្ទះត្រូវបានយកចេញ។
2. ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយការស្ទះសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលការធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុងស្បូនត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ប្រតិបត្ដិការបែបនេះក៏មានភាពត្រឹមត្រូវផងដែរប្រសិនបើបន្ទះ atherosclerotic ស្ថិតនៅកន្លែងពិបាក។ អន្តរាគមន៍នេះអាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន។
3. ការតឹងរឹងគឺថាសរសៃឈាមត្រូវបានគេដាល់នៅភ្លៅឬស្មា។ បន្ទាប់មកស្តុនមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង lumen នៃសរសៃឈាម carotid - គ្រឿងបរិក្ខាដែកតូចមួយ។ វាពង្រីក lumen នៃនាវានិងអនុញ្ញាតឱ្យមានលំហូរឈាមធម្មតា។

Angioplasty គឺជាការព្យាបាលថ្មីមួយសព្វថ្ងៃនេះ។ ឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើសរសៃឈាមនិងលើរាងកាយទាំងមូលនៅតែជាប្រធានបទនៃការស្រាវជ្រាវហ្មត់ចត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការទាំងនេះបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

អំពីការព្យាបាលជំនួសនិងការការពារជំងឺ

គ្រាន់តែធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសគឺត្រឹមត្រូវតែនៅដំណាក់កាលដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរទៅរបបអាហារហួតវាពិតជាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះ៖

1. ញ៉ាំ cherries រហូតដល់ 1 គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (វាល្អប្រសើរជាងក្នុងការផឹកវាជាមួយទឹកដោះគោ) ។
2. វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការញ៉ាំអង្កាមខ្មៅផ្លៃផ្លៃឪឡឹក។
3. ស្ករអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ប៉ុន្តែមានតែក្នុងបរិមាណតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។
4. ម៉ឺនុយគួរតែមានខ្ទឹមនិងខ្ទឹមបារាំងបន្ថែមទៀត។
5. ជំនួសឱ្យតែខ្មៅធម្មតាអ្នកត្រូវផឹកភេសជ្ជៈពីស្លឹករបស់ខាត់ណាខៀវស្ត្រប៊ឺរីខាត់ណាខៀវផ្លែឈើស្ងួត។
6. គ្រាប់ Walnut, ពោតនិងប្រេងអូលីវជួយកម្ចាត់កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់។
7. ការតុបតែងនិងតែពីប្រទាលកន្ទុយក្រពើហាវ៉នថនធ្វើឱ្យសម្ពាធធម្មតា។

វិធានការព្យាបាលបែបនេះគឺពាក់ព័ន្ធតែក្នុងករណីដែលជំងឺនេះមិនឆ្ងាយ។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការវះកាត់វាត្រូវធ្វើឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ក្នុងចំណោមវិធានការណ៍បង្ការវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ដូចខាងក្រោមៈ

• បញ្ឈប់ការជក់បារីនិងផឹកស្រាភ្លាមៗ
• លំហាត់រាងកាយ
• របបអាហារ
• ធម្មតានៃទំងន់រាងកាយ
• ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដើម្បីបងា្កររោគសាស្ត្របែបនេះគឺងាយស្រួលជាងការព្យាបាលវា។ ក្នុងករណីជាច្រើនអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានណែនាំឱ្យស្តារចរន្តឈាមធម្មតាឡើងវិញដោយជោគជ័យ។