ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអត្ថបទនៃអត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងឯកទេស - វេជ្ជសាស្ត្រនិងសុខភាព។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម SUGAR ជាអ្នករកស៊ីដោយគ្រោះថ្នាក់

GKKP "មន្ទីរពេទ្យប្រចាំតំបន់កូស្តាណាយ" សាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាន Kostanay

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផ្នែកមួយនៃកត្តាហានិភ័យខាងផ្នែកសរីរវិទ្យាឯករាជ្យឈានមុខគេសម្រាប់ការវិវត្តនៃគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរគឺ ១១ - ៤៣% ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានប្រជាជនចំនួន ២៨៥ លាននាក់កំពុងរងគ្រោះពីជំងឺនេះនៅលើពិភពលោក។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតទី ២ នៃជំងឺនេះ (បន្ទាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាហានិភ័យមិនត្រឹមតែជាជំងឺបឋមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលម្តងទៀតផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតតម្លៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ (ពី ៦,២% ទៅ ១១,៣%) នៃចំនួនអ្នកជំងឺសរុបដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ កត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាលក្ខណៈជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺនេះ (ជំងឺលើសឈាមវត្តមាននៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ល។ ) និងមិនជាក់លាក់ (ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, កង្វះឈាមក្រហម, តំណពូជតំណពូជ, ជក់បារី, សារៈសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានពង្រឹងយ៉ាងខ្លាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ) សមាមាត្រនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល / ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមការសិក្សារោគរាតត្បាតគឺ 11: 1 ខណៈពេលដែលប្រជាជនទូទៅគឺ 5: 1 ។ ឌីអេសមិនត្រឹមតែនាំឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ត្រូវបានអមដោយវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរនិងលទ្ធផលកាន់តែអាក្រក់នៃការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរហើយអត្រាមរណភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងនៅដំណាក់កាលមន្ទីរពេទ្យនៃការព្យាបាលនិងនៅចុងឆ្នាំគឺ 2-5 ដង។ ខ្ពស់ជាងអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម concomitant ។ ១៦% នៃករណីស្លាប់លើបុរសនិង ៣៣% ចំពោះស្ត្រីដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកត្តាហានិភ័យដែលពាក់ព័ន្ធ។ នៅក្នុង ៦-៤០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនចេះរីងស្ងួតមានអ្វីដែលគេហៅថា hyperglycemia ដែលមានប្រតិកម្មឆ្លង

អភិវឌ្ឍជាការឆ្លើយតបរបស់សារពាង្គកាយចំពោះការឆ្លើយតបភាពតានតឹង។ បច្ចុប្បន្នមានមូលដ្ឋាន

ការសាកល្បងព្យាបាល, វិធានការត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះគឺជាការតែងតាំងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ប្រឆាំងនឹងឈាម, ការថយចុះកម្តៅនិងប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឈាម។ វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការហៀរសំបោរឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសម្រេចបាននូវតម្លៃសម្ពាធឈាម (BP) ដែលប្រសើរបំផុតដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរលើសពី ១៣០,៨០ មីលីម៉ែត្រហឺត។ ការថយចុះសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក ១០ មីលីម៉ែតហឺត និងសម្ពាធឈាម diastolic ៥ មីលីម៉ែត្រ Hg ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ៤៤% ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសូចនាករសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាថ្នាំដំបូងត្រូវបានគេប្រើ - ថ្នាំ ACE inhibitors, angiotensin II blockers, diuretics, ឆានែលកាល់ស្យូម, beta-blockers ។ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃគ្លីសេម៉ានៅតែជាសមាសធាតុសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាម។ ការតែងតាំងថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់គឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដោយមានគោលដៅបង្ការផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូងរួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ទិសដៅសំខាន់មួយក្នុងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការតែងតាំងមូលនិធិដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃសរសៃឈាមនិងអតិសុខុមប្រាណ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតសម្រាប់គោលបំណងនេះគឺអាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីលីលីកដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំ (ក្នុងករណីដែលមិនមាន contraindications) ជាធម្មតាមានសក្តានុពលកើនឡើងនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម។

ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញពហុព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគោលបំណងកែតម្រូវកម្រិតនៃជំងឺលើសឈាមសម្ពាធឈាម "ល្អប្រសើរបំផុត" ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឈាមនិងអតិសុខុមប្រាណនៃសរីរាង្គគឺជាការការពារបឋមនិងបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល: រូបភាពធំ

ខួរក្បាលរបស់យើងក៏ដូចជាសរីរាង្គដទៃទៀតដែរដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាប្រចាំនិងជាបន្តបន្ទាប់ដោយឈាម។ តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើលំហូរឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរំខានឬឈប់? ខួរក្បាលនឹងត្រូវទុកចោលដោយគ្មានសារធាតុចិញ្ចឹមរួមទាំងអុកស៊ីសែន។ ហើយបន្ទាប់មកកោសិកាខួរក្បាលចាប់ផ្តើមងាប់ហើយមុខងារនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃខួរក្បាលត្រូវបានរំខាន។

ប្រភេទ ischemic (វាមានចំនួន ៨០% នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងអស់) មានន័យថាសរសៃឈាមណាមួយនៅក្នុងជាលិកាខួរក្បាលត្រូវបានរារាំងដោយដុំឈាមកក។
ប្រភេទជំងឺឬសដូងបាត (២០% នៃករណីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) គឺជាការដាច់នៃសរសៃឈាមនិងជំងឺបេះដូងជាបន្តបន្ទាប់។

តើជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃឈាមជារឿយៗត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូង។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមបាត់បង់ការបត់បែនរបស់ពួកគេហើយត្រូវបានគេត្រួតលើគ្នាដោយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលពីខាងក្នុង។ ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះអាចក្លាយជាកំណកឈាមនិងរំខានដល់លំហូរឈាម។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល, ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic នឹងកើតឡើង។
ការរំលាយអាហារនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ការរំលាយអាហារអំបិលទឹកគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់លំហូរឈាមធម្មតា។ ចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការបត់ជើងតូចកាន់តែញឹកញាប់ដោយសារតែបញ្ហានេះរាងកាយបាត់បង់ជាតិទឹកហើយឈាមឡើងក្រាស់។ ប្រសិនបើអ្នកស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការបំពេញសារធាតុរាវនោះឈាមរត់ស្ទះអាចនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជំនួស Xylitol - វាគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយស្ករ? ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍និងគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាន។

cinnamon ក្នុងឱសថបុរាណ។ រូបមន្ត, លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍ - អានបន្ថែមនៅទីនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ១០០ ភាគរយ។ វេជ្ជសាស្ត្រដឹងពីករណីនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបានបែងចែកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភ្លាមៗពីសន្លប់។ រឿងមួយទៀតបានកើតឡើង - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានវិវត្តយ៉ាងជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសន្លប់។ ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមសូមព្រមានអ្នកដទៃអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាន។ តើមានអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងបរិស្ថានរបស់អ្នកទេ? សង្កេតរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ឈឺចាប់នៅលើក្បាល
ភាពទន់ខ្សោយស្ពឹកដៃជើង (តែនៅខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង) ឬពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយ
វាក្លាយជាពពកនៅក្នុងភ្នែកមួយចក្ខុវិស័យគឺខ្សោយទាំងស្រុង។
ខ្វះការយល់ដឹងអំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងការសន្ទនារបស់អ្នកដទៃ
ភាពលំបាកឬភាពមិនអាចទៅរួចនៃការនិយាយ
ការបន្ថែមរោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីមួយឬច្រើនទៅនឹងការបាត់បង់ការតំរែតំរង់តុល្យភាពការធ្លាក់ចុះ។

ការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតដឹកនាំអ្នកជំងឺក្នុងពេលដំណាលគ្នានឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់គួរតែគិតពីការព្យាបាលតាមស្តង់ដារសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគណនាវិធានការសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការពារការរំខានម្តងហើយម្តងទៀតនៃចរន្តឈាមខួរក្បាល។

ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមថេរ (លំហូរឈាមរត់ធម្មតា)
តាមដានការរំលាយអាហារ
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា (ស្របតាមប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
វិធានការណ៍ដើម្បីការពារការហើមខួរក្បាល (ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផលវិបាកនេះបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម),
ការតែងតាំងថ្នាំដែលការពារការកកឈាម
ការស្តារនីតិសម្បទាសំរាប់មុខងារម៉ូទ័រនិងមុខងារនិយាយខ្សោយ។

ការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចមានរយៈពេលយូរនិងពិបាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចត្រូវបានជៀសវាងហើយវិធានការសម្រាប់រឿងនេះគឺសាមញ្ញបំផុត។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមទៀតនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

គ្រាន់តែអនុសាសន៍មួយចំនួនជួយសង្រ្គោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វាចាំបាច់ក្នុងការសង្កេតមើលពួកគេម្នាក់ៗ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសរបបអាហារពិសេសគឺសំខាន់។
ការស្រេកទឹកត្រូវការពន្លត់នៅពេលណាដែលវាកើតឡើង (នេះនឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម) ។
របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ បើមិនដូច្នោះទេសូម្បីតែសកម្មភាពរាងកាយបន្តិចបន្តួចនឹងជួយបង្កើនល្បឿនលំហូរឈាមដូច្នេះនាវា (រួមទាំងខួរក្បាល) ត្រូវបានផ្ទុកលើសទម្ងន់ហើយចរាចរឈាមត្រូវបានរំខាន។
កុំរំលងការចាក់អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃភាពមិនស្រួលជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សការព្យាបាលដែលស្មុគស្មាញដោយលក្ខណៈបុគ្គល។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតុល្យភាពអំបិលទឹករបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខានយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការពិតដែលថាម៉ូលេគុលគ្លុយកូសមានបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃសារធាតុរាវចេញពីជាលិកា។

បរិមាណទឹកនោមបញ្ចេញចោលកើនឡើងដែលក្លាយជាមូលហេតុនៃការខះជាតិទឹក។ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយឈាមក្រាស់ហើយកកស្ទះចរាចរណ៍និងការលូតលាស់កើតឡើងនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដំណើរការនៃការជាសះស្បើយថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឈាមកំពុងស្វែងរកបណ្តាញថ្មីៗ។

សំខាន់! កាលពីមុនស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញភាគច្រើនលើអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ឥឡូវនេះមានគ្រោះថ្នាក់គឺអ្នកតំណាងអាយុផ្សេងៗគ្នារាប់បញ្ចូលទាំងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។

ជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានជំងឺឈាមដោយសេរីនៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គ។ បន្ទាប់ពីការស្ទះសរសៃឈាមដោយកំណកឈាមអ៊ីស្មាសមានការរីកចម្រើន។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ញុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលច្រើនដងច្រើនជាងអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អនេះបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាកំណត់មុន៖

ហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាម
ភាពច្របូកច្របល់ទៅនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត,
ដំណើរការនៃការឡើងក្រាស់នៃឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយសារតែការបាត់បង់ជាតិទឹក
ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺបេះដូងតែងតែកើតមាន។ កប៉ាល់ក្នុងពេលតែមួយបាត់បង់ការបត់បែនដោយខ្លួនឯងហើយក្លាយជាផុយកាន់តែច្រើនហានិភ័យនៃការស្ទះពួកវាជាមួយនឹងកំណកឈាមកើនឡើង។

ធាតុបង្កជំងឺបង្កើតតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍអ៊ីសូស៊ីអាអាហារូបត្ថម្ភជាលិកាត្រូវបានរំខានដោយអុកស៊ីសែន។ ផលវិបាកនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចខុសគ្នា។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពនេះបរិមាណផ្លាស្មាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងពីព្រោះអង្គធាតុរាវត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយយ៉ាងសកម្មហើយដំណើរការនៃការធានាការបំពេញបន្ថែមរបស់វាមិនត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមកំរិតដែលត្រូវការទេ។ viscosity ឈាមកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដោយសារតែធាតុឯកសណ្ឋាន។

ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់នៃការបរាជ័យ។

សំខាន់! ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាង។ ដំណើរការនៃការងើបឡើងវិញគឺពិបាកជាង។ ដំបៅយ៉ាងទូលំទូលាយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកង្វះអាំងស៊ុយលីនរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្នុងបញ្ហានេះតួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានលេងដោយរបបអាហាររួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។

លក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រនៃចរន្តឈាមខួរក្បាល៖

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជំងឺភាគច្រើនមានការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ជំងឺរលាកខួរក្បាល។
ជាមួយនឹងការបង្ហាញនៃជំងឺឈាមក្នុងខួរក្បាលការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់។

ជារឿយៗអ្នកជំងឺបង្ហាញភាពមិនស្រួលស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ រោគសាស្ត្របែបនេះច្រើនតែទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

សញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

បញ្ជីនៃសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចត្រូវបានតំណាងដូចខាងក្រោម:

អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ
ស្ពឹកដៃនិងជើងជាពិសេសផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ
ខ្វិននៃផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ,
ការគិតខ្សោយ
អសមត្ថភាពក្នុងការយល់និងបង្កើតពាក្យឡើងវិញ
ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
ការចុះខ្សោយចក្ខុ
អសមត្ថភាពក្នុងការលេបទឹកមាត់
បាត់បង់តុល្យភាពការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលចលនា
បាត់បង់ស្មារតី។

វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងប្រាប់អ្នកជំងឺអំពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលា។

ដោយមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់នៅលើគ្រែយ៉ាងស្រួលសម្លៀកបំពាក់មិនស្អាតគ្រឿងសម្ភារៈរឺអណ្តាតក្អួតចង្អោរត្រូវបានយកចេញពីបែហោងធ្មែញមាត់។ សម្រាប់លំហូរខ្យល់គ្រប់គ្រាន់បើកបង្អួច "នៅលើខ្យល់" ។ ក្បាលនិងស្មារបស់អ្នកជំងឺគួរតែដេកលើខ្នើយដើម្បីកុំអោយកកកហើយលំហូរឈាមនៃសរសៃរោហិណីមិនចុះខ្សោយ។

ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ គួរចងចាំថាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលក្នុងករណីនេះភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើភាពជាប់ទាក់ទងនៃសកម្មភាពរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។

ដំបូងបង្អស់ថ្នាំរំញោចក្នុងទម្រង់ជាការចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះការជាសះស្បើយពេញលេញគឺទំនងជា។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

បន្ថែមលើវិធីព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំវិធីសាស្ត្រវះកាត់ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។ បច្ចេកទេសស្រដៀងគ្នានេះទាក់ទងនឹងការដកបន្ទះមេកានិកដែលធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃការបង្ហាញនៃផលវិបាកអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ របបអាហារមានតុល្យភាពគឺជាវិធានការដែលត្រូវការដើម្បីពន្លឿនដំណើរការបង្កើតឡើងវិញនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវាយប្រហារលើកទី ២ ។

វិធានសំខាន់ៗដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការចងក្រងរបបអាហារត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងតារាង៖

តើមានច្បាប់អ្វីខ្លះដែលគួរត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលធ្វើមុខម្ហូបសំរាប់អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម?
អនុសាសន៍	ការពិពណ៌នា	រូបថតលក្ខណៈ
ការស្តាររបបផឹកឡើងវិញ	ការឡើងក្រាស់នៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗកើតឡើងដោយសារតែការខះជាតិទឹកដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវតែផឹកទឹកប្រចាំថ្ងៃក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារឡើងវិញ។ ភេសជ្ជៈដែលបានអនុញ្ញាតរួមមានទឹកផ្លែឈើនិងទឹកផ្លែឈើតែក៏ដូចជាទឹកស្អាត។ ភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករសូដានិងកាហ្វេត្រូវបានហាមឃាត់។	របៀបផឹក។
ការបដិសេធអាហារខ្លាញ់	អ្នកជំងឺគួរតែបដិសេធទាំងស្រុងនូវអាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុល។	ការបដិសេធអាហារខ្លាញ់។
អំបិល	បន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលវាមានតម្លៃបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់អំបិលទាំងស្រុង។ ដើម្បីណែនាំវាទៅក្នុងរបបអាហារក្នុងកំរិតតូចគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការជាសះស្បើយពេញលេញ។	អំបិលគ្រោះថ្នាក់។
ប៉ូតាស្យូម	នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានវត្តមានប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងទម្រង់នៃវីតាមីនពិសេសឬផលិតផលដែលមានផ្ទុកវា។ វាចាំបាច់ក្នុងការពង្រឹងសាច់ដុំបេះដូងនិងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។	ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងអាហារ។
វីតាមីន	ម៉ឺនុយគួរតែមានផ្លែឈើនិងបន្លែឆៅ។ ផលិតផលនឹងជួយបំពេញបន្ថែមការផ្គត់ផ្គង់វីតាមីនបេដោយមិនបង្កើតបន្ទុកលើរាងកាយ។	ម៉ឺនុយបន្លែ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការងើបឡើងវិញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការបរាជ័យ។ ការមិនអនុលោមតាមការណែនាំនៃរបបអាហារអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាក។

អនុសាសន៍បង្ការ

ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺសាមញ្ញណាស់។ ការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការពិតដែលថាដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺមានភាពងាយស្រួលជាងបន្តិចក្រោយមកដើម្បីកម្ចាត់ផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

បញ្ជីនៃអនុសាសន៍សំខាន់ៗដែលធានាបាននូវការការពារពីស្ថានភាពស្រួចស្រាវមានដូចខាងក្រោម៖

ការបដិសេធដាច់ខាតនៃការញៀនជាតិនីកូទីន
ការបដិសេធមិនប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលជាពិសេសភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដែលមានគុណភាពទាប។
ការដាក់កម្រិតលើការទទួលទានអាហារដែលផ្ទុកជាតិអាល់កុលជាតិខ្លាញ់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់
ត្រួតពិនិត្យតាមដានសូចនាករសម្ពាធឈាមថេរ
ការត្រួតពិនិត្យស្ករ
ការប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនយោងតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសកំរិតត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែគោរពតាមតម្រូវការរបស់អ្នកឯកទេស។ តម្លៃនៃការមិនអនុលោមតាមច្បាប់ពេលខ្លះខ្ពស់ពេក។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាវគ្គស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ផលវិបាកនៃជំងឺនេះ

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជំងឺគួរតែទទួលទានបរិមាណសារធាតុរាវគ្រប់គ្រាន់ដែលជាបច្ចេកទេសស្រដៀងគ្នាអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកកឈាម។ បរិមាណទឹកប្រចាំថ្ងៃល្អបំផុតគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយភ្ជាប់ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីការពារការចុះខ្សោយមុខងារតម្រងនោម។

អ្នកជំងឺអាចមានជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវការការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសង្កត់ធ្ងន់ថាអត្រាមរណភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកំពុងកើនឡើងដោយមិនអាចទទួលយកបាន។ អ្នកជំងឺក៏មិនគួរភ្លេចអំពីប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងផ្សេងៗ។

យកចិត្តទុកដាក់! គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលកំពុងរីកចម្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ឬជាលទ្ធផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទោះបីជានីតិវិធីព្យាបាលចាំបាច់ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តក៏ដោយ។

ជាការពិតណាស់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរចងចាំថាការរំលោភបែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងហើយគម្លាតណាមួយពីច្បាប់ដែលបានកំណត់នៃជីវិតជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជាកត្តាបង្កឱ្យមានដំបៅគ្រោះថ្នាក់។ វាគួរអោយចងចាំពីតម្រូវការក្នុងការថែរក្សាអាហារូបត្ថម្ភឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាល ៗ ទៀងទាត់។

នៅក្នុងវត្តមាននៃទំងន់រាងកាយលើសអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ចុះទម្ងន់។ ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់គ្រាន់គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការ។

សំណួរទៅអ្នកឯកទេស

សួស្តី កាលពី ៤ ថ្ងៃមុនជីដូនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាងមានអាយុ ៨៦ ឆ្នាំហើយមានឱកាសអាចជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ខ្វិនចំហៀងខាងឆ្វេងមិននិយាយ។

សួស្តី វាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាករណ៍ក្នុងករណីនេះអ្នកមិនបានផ្តល់លទ្ធផលនៃការសិក្សាទេ។ អាយុបានបង្ហាញថាការជាសះស្បើយពេញលេញគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។

ថ្ងៃល្អ។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែឈឺក្បាល។ ប្រាប់ខ្ញុំតើនេះមិនមែនជាការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ? ខ្ញុំដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អធ្វើតាមរបបអាហារ។

សួស្តី ទេការឈឺក្បាលមិនបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ។ ពិនិត្យមើលសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់និងក្រោយពេលលុបបំបាត់។

ជំងឺសរសៃឈាម Atherosclerosis នៃសរសៃឈាមអារទែៈតួនាទីក្នុងការបង្កកំណើតនៃរោគសាស្ត្រ

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្វើឱ្យរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ខួរក្បាល។ យោងទៅតាមអ្នកជំនាញមកពីវិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម (NHLBI) នេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចនាំឱ្យមានពិការភាពរយៈពេលវែងនិងអាចស្លាប់។

ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើនឡើងសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន។ ទីមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គ។ ជាញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរត្រូវបានបង្កឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលរួមមានការធាត់លើសឈាមសម្ពាធឈាមឬជំងឺកង្វះឈាមក្រហម (ការកើនឡើងនូវកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់) ។

ហេតុអ្វីបានជាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្ពស់?

ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏កើនឡើងផងដែរដោយសារតែការខូចខាតដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានក្នុងរយៈពេលយូរនៃសរសៃឈាម។ ការកើនឡើងកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលមិនអាចកែបានអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមធ្វើឱ្យពួកគេងាយនិងស្គម។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាមទាំងមូលទៅជាលិការឬសរីរាង្គខាងក្នុងរួមទាំងខួរក្បាលដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ការជក់បារីនិងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយក៏បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ កត្តាផ្សេងទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុន្តែកត្តាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺបានរួមមាន៖

តំណពូជមិនល្អ (នេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមក្នុងគ្រួសារនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងជំងឺបេះដូងទឹកនោមផ្អែមខ្លួនឯង)
ភាពចាស់នៃរាងកាយ។
វត្តមាននៃភាពស្លកសាំងកោសិការ។
ការរកឃើញនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងការគាំងបេះដូងពីមុនឬជំងឺបេះដូង atrial (ការរំខានចង្វាក់បេះដូង) ។

កត្តាហានិភ័យទាំងអស់នេះបង្កើតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រ

យោងតាមស្ថិតិ, ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងស្ត្រីទ្វេដងដែលមិនមានរោគសាស្ត្រនេះ។ ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះបុរសគឺខ្ពស់ជាង ១,៨ ដង។ យោងតាមការប៉ាន់ស្មានមួយចំនួនហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងស្ថិតិផ្លូវការដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទូទៅបំផុតគឺការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលកើតមានតិចជាងមុនច្រើនតែច្រើនតែទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធឈាមនិងជំងឺលើសឈាម។ ទោះបីជាអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមិនអាចគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យគ្រប់ប្រភេទសម្រាប់ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរខ្លះនៅក្នុងជីវិតដែលចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ប្រសិនបើគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេគូសបញ្ជាក់។

គ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក!

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីរក្សាវាឱ្យស្ថិតស្ថេរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាយាមដឹកនាំអ្នកជំងឺឱ្យមានការប្តេជ្ញាចិត្តជាបន្តនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ពីពេលដែលពួកគេមានការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (ពីមុនលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ នេះគឺដើម្បីការពារឬពន្យារពេលការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តាមរយៈការឃ្លាំមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំអ្នកជំងឺអាចជៀសវាងផលវិបាកសុខភាពដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វាពិតជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ឆ្លងកាត់សាលាទឹកនោមផ្អែមដើម្បីរៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពផ្សេងៗ។ គេមិនទាន់ដឹងច្បាស់ទេថាតើការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬយ៉ាងណាប៉ុន្តែការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសារៈសំខាន់សម្រាប់សុខភាពទូទៅ។

ឈាមរត់ខួរក្បាលលើសឈាមត្រួតពិនិត្យសុខភាព

នៅពេលមានសម្ពាធខ្ពស់ចរន្តឈាមខួរក្បាលត្រូវបានរំខានដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការតាមដានថេរនៃសម្ពាធឈាម។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាមការពារហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគ្រប់ប្រភេទមិនថាវាជាជំងឺឬសដូងបាតឬខួរក្បាលទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការវាស់សម្ពាធជាទៀងទាត់ហើយជាមួយនឹងការកើនឡើងរបស់វាត្រូវលេបថ្នាំទាំងអស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។

សំខាន់ស្មើគ្នាគឺការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់។ ការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្តបន្ទាប់នៃសក្ដានុពលនៃរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជារោគសាស្ត្រដទៃទៀតត្រូវបានត្រួតពិនិត្យពួកគេត្រូវបានព្យាបាលហើយផលវិបាកត្រូវបានរារាំង។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងអស់ស្របតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពឱ្យបានទៀងទាត់កែសម្រួលកំរិតប្រើ។

អាហាររូបត្ថម្ភល្អនិងសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានបង្ហាញ។ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរួមទាំងសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់និងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អគឺជារឿងសំខាន់។ ជាតិស្ករនិងខ្លាញ់ឆ្អែតគួរតែត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងរបបអាហារមាតិកាកាឡូរីនៃរបបអាហារត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ LDL (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់) នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

ការផ្លាស់ប្តូរដែលមានសុខភាពល្អផ្សេងទៀតនៅក្នុងជីវិតក៏ចាំបាច់ផងដែរ។ ពួកគេរាប់បញ្ចូលការសម្រកទម្ងន់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានផោនបន្ថែមនិងគេងលក់ស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺជក់បារីអ្នកត្រូវរកវិធីបោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់។

សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់

ការខូចខាតខួរក្បាលចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងភ្លាមៗ។ វាចាំបាច់ត្រូវដឹងពីសញ្ញាព្រមានសម្រាប់ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ភ្លាមៗភាពទន់ខ្សោយការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ពឹកមុខ, ខ្វិននៃជើងឬដៃ, ពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយ។
ការរំខានដែលអាចមើលឃើញភ្លាមៗភ្នែកមួយឬទាំងពីរឈប់មើល។
ការនិយាយមិនស្រួលឬបញ្ហាជាមួយនឹងការយល់ដឹង។
ការវាយប្រហារនៃការវិលមុខដែលបញ្ចេញសម្លេង។
ដួលសន្លប់ឬដួលនៅកន្លែង។
ការវាយប្រហារនៃការឈឺក្បាលយ៉ាងខ្លាំងដោយមិនដឹងមូលហេតុ។

ចំពោះរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានពិពណ៌នាការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាមួយមន្ទីរពេទ្យគឺចាំបាច់។ ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទាយូរជាងនេះ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលឈប់ទទួលឈាមពីនាវាដែលចិញ្ចឹមវា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលជាង 4 នាទីការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ដែលមានចរន្តឈាមខ្សោយហើយគាត់បានស្លាប់។

សំខាន់! មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានពីរប្រភេទគឺជំងឺឬសដូងបាត។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងដោយសារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជាលទ្ធផលនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតរបស់វា។

ឥឡូវពិចារណាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានគេដឹងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងនាវាទាំងតូចនិងធំ។ ការពិតគឺថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាម - ដំបៅសរសៃឈាមដែលពួកគេបាត់បង់ការបត់បែនក្លាយទៅជារឹងហើយជញ្ជាំងរបស់ពួកគេត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។

បន្ទះទាំងនេះភាគច្រើនប្រែទៅជាកំណកឈាមស្ទះសរសៃឈាម។ ជារឿយៗពួកវាចេញមកហើយជាមួយនឹងលំហូរឈាមជ្រាបចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលហើយម្តងទៀតនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចមួយរារាំងវាដែលជាលទ្ធផលយើងទទួលបានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារអំបិលទឹក។ វាត្រូវបានគេដឹងថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបង្កើនបរិមាណទឹកនោមហើយប្រសិនបើពួកគេមិនបំពេញបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនទេនោះឈាមឡើងក្រាស់ដែលក្លាយជាកត្តាបំផ្លាញបន្ថែមដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ខ្ញុំគិតថាឥឡូវនេះវាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលរងពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល 2,5 ដងញឹកញាប់ជាងមនុស្សដទៃទៀត។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតការដាច់សរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចមានការលំបាកជាងនេះដោយសារនាវាកន្ត្រាក់ដូចគ្នា។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដែលខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាឌីយ៉េអេស។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រពេទ្យរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះជិតដល់ ១០០% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមទាំងស្រុងនៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងប្រទេសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រទេសស៊ីអាយអេស មុន ថ្ងៃទី ៦ ខែកក្កដាអាចទទួលបានសំណងមួយ - ឥតគិតថ្លៃ!

ជាធម្មតាក្នុងករណីមានការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គសំខាន់រាងកាយនឹងធ្វើឱ្យសកម្មដូច្នេះដើម្បីនិយាយសម្លេងនិងឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម (សរសៃឈាមតូចៗ) ចាប់ផ្តើមហូរចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយឆ្លងកាត់នាវាដែលខូចខាតខូចខាតសារធាតុចិញ្ចឹម។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន៖ ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាវាតូចៗក៏ត្រូវទទួលរងនូវការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមផងដែរហើយលំហូរឈាមឆ្លងកាត់វាពិបាកឬមិនអាចធ្វើទៅបានទាំងស្រុងហេតុដូច្នេះរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយក្រោយពេលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងពួកគេច្រើនតែមានរយៈពេលយូរជាងនេះហើយផលវិបាកសម្រាប់រាងកាយគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មិនទទួលរង។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ? ប្រសិនបើការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។ ប៉ុន្តែវាស្ថិតនៅក្នុងអំណាចរបស់អ្នកដើម្បីការពារការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះដោយចាត់វិធានការបង្ការទាន់ពេលវេលា។ ត្រូវសង្កេតឃើញដូចតទៅ៖ ទីមួយរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែក្លាយជារបៀបរស់នៅអចិន្ត្រៃយ៍ទី ២ អ្នកត្រូវទទួលទានទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការកកឈាមហើយទី ៣ សកម្មភាពរាងកាយដូចជា cardio ជាដើម។

ការហាត់ប្រាណសាមញ្ញមួយប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺការដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងល្បឿនលឿនក្នុងរយៈពេល ២០-៣០ នាទី។ វិធានការទាំងនេះពិតជាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទោះបីជាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។

នៅអាយុ ៤៧ ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខ្ញុំឡើងទម្ងន់ស្ទើរតែ ១៥ គីឡូក្រាម។ អស់កម្លាំងថេរងងុយដេកអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមអង្គុយ។

នៅពេលខ្ញុំឈានដល់អាយុ ៥៥ ឆ្នាំខ្ញុំបានចាក់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺអាក្រក់ណាស់។ ជំងឺនេះនៅតែបន្តកើតមានការប្រកាច់តាមកាលកំណត់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បានបញ្ជូនខ្ញុំពីពិភពលោកបន្ទាប់។ គ្រប់ពេលដែលខ្ញុំគិតថាពេលវេលានេះនឹងក្លាយជាពេលវេលាចុងក្រោយ។

អ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំអានអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកមិននឹកស្មានថាខ្ញុំមានអំណរគុណចំពោះនាងទេ។ អត្ថបទនេះបានជួយខ្ញុំឱ្យកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ២ ឆ្នាំចុងក្រោយដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមរើខ្លួនបន្ថែមទៀតគឺនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅខ្ញុំទៅប្រទេសរាល់ថ្ងៃដាំប៉េងប៉ោះហើយលក់វានៅលើទីផ្សារ។ មីងរបស់ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលខ្ញុំរក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកម្លាំងនិងថាមពលបានមកពីពួកគេនៅតែមិនជឿថាខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំ។

អ្នកណាចង់រស់នៅបានយូរមានថាមពលស្វាហាប់ហើយភ្លេចជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះជារៀងរហូតចំណាយពេល ៥ នាទីអានអត្ថបទនេះ។

ការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺសកម្ម

ចាប់តាំងពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជារឿយៗនាំឱ្យមានសកម្មភាពម៉ូទ័រខ្សោយផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទាគឺជាការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះការសម្រាកលើគ្រែមិនគួររារាំងការធ្វើឱ្យសកម្មទេ។

សំខាន់វាគួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺព្រោះក្នុងករណីភាគច្រើនការស្តារឡើងវិញនៃចលនានៅអវយវៈខ្វិនកើតឡើងភាគច្រើនក្នុងរយៈពេល ៣-៦ ខែដំបូងបន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វាគឺជាកំឡុងពេលនោះដែលម៉ូទ័រហើយមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះការស្តារនីតិសម្បទាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេស។ ជំនាញកាន់តែស្មុគស្មាញ (គ្រួសារការងារ។ ល។ ) ត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេលយូរ។

ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពអសមត្ថភាពក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងសន្លាក់មួយឬច្រើននៃអវយវៈពិការពួកគេគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវទីតាំងពិសេសយ៉ាងហោចណាស់ ២ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូច្នេះតាមក្បួនមួយដៃត្រូវបានត្រង់ត្រង់កែងដៃហើយដាក់នៅលើតុ (កៅអី) ភ្ជាប់នឹងគ្រែនៅមុំ ៩០ ដឺក្រេខណៈពេលបត់ម្រាមដៃឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ក្រណាត់ឬរមៀលកប្បាសត្រូវបានដាក់នៅក្លៀកហើយកាបូបមួយមានទំងន់ ០.៥ គីឡូក្រាមត្រូវដាក់ក្នុងនោះដើម្បីជួសជុលដៃ។ ជើងខ្វិនត្រូវបានកោងនៅមុំ ១០៥ ដឺក្រេនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ហើយដើម្បីការពារការពន្យាពេលរបស់វា roller មួយត្រូវបានគេដាក់នៅតំបន់ដែលមានប្រជាប្រិយ។ ជើងត្រូវបានពត់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយផ្តល់នូវការសង្កត់ធ្ងន់របស់វាឧទាហរណ៍នៅក្នុងក្បាល។

ឧបាយកលទាំងនេះត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាញឹកញាប់ដោយកាយសម្ព័ន្ធកាយវិការអកម្មនៃអវយវៈខ្វិន។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកាយសម្បទាអកម្មជាក្បួនត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូព្យាបាលដោយចលនានៅចំពោះមុខសាច់ញាតិឬអ្នកថែទាំដែលត្រូវសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវលំដាប់និងទិសដៅនៃចលនាអកម្មនៅក្នុងសន្លាក់នីមួយៗនៃអវយវៈខ្វិន។

នៅពេលអនាគតខណៈពេលដែលធ្វើជាម្ចាស់បច្ចេកទេសបច្ចេកទេសកាយសម្ព័ន្ធអកម្មអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ចលនាអកម្មគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសន្លាក់នីមួយៗនិងពេញដោយគ្មានជំនួយសកម្មពីអ្នកជំងឺ។ ល្បឿនបរិមាណនិងចំនួនចលនាកំពុងកើនឡើងជាលំដាប់។ អ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធអកម្មជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយដង្ហើមដូច្នេះការពង្រីកនេះត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមចូល។

ការសម្រេចចិត្តដើម្បីចាប់ផ្តើមការស្តារនីតិសម្បទារាងកាយត្រូវបានធ្វើឡើងរួមគ្នាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងគ្រូព្យាបាលដោយចលនា។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្តារនីតិសម្បទាសកម្មគឺការអង្គុយអ្នកជំងឺនៅលើគ្រែរយៈពេល ១ - ២ នាទីក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។ អារម្មណ៍ប្រធានបទរបស់គាត់ជីពចរសម្ពាធឈាមត្រូវបានវាយតម្លៃ។

នៅពេលអនាគតរយៈពេលនៃទីតាំងអង្គុយរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើង។ ជំហានបន្ទាប់គឺការទទួលយកជំហរត្រង់ (ឈរ) របស់អ្នកជំងឺដោយការគាំទ្រពីខាងក្រៅហើយបន្ទាប់មកឯករាជ្យ (អ្នកជំងឺកាន់នៅលើគ្រែខាងក្រោយឬរចនាសម្ព័ន្ធស្ថេរភាពផ្សេងទៀតដោយដៃមានសុខភាពល្អ) ។

ការយកចិត្តទុកដាក់! ចលនានៅជុំវិញវួដ (បន្ទប់) នៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយនិងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូបង្ហាត់ដោយចលនា។ តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺត្រូវបានជំរុញពីចំហៀងនៃ paresis នេះបោះដៃទន់ខ្សោយនៅលើស្មារបស់គាត់។ នៅពេលយប់នៅពេលចាប់ផ្តើមសកម្មភាពម៉ូទ័រឯករាជ្យរបស់អ្នកជំងឺវានៅតែមានសុវត្ថិភាពក្នុងការទប់ស្កាត់គ្រែដោយទុកឱ្យទឹកនោមនៅក្បែរនោះនៅលើកៅអីឬតុ។

នៅពេលអនាគតអ្នកជំងឺជំនួសឱ្យជំនួយការអាចប្រើឧបករណ៍ពិសេសដែលត្រូវបានគេហៅថា "អ្នកដើរ" ដើម្បីផ្លាស់ទីនៅជុំវិញបន្ទប់វួដ។ ពួកវាត្រូវបានធ្វើពីរចនាសម្ព័ន្ធដែករឹងមាំស្រាលហើយមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្តារនីតិសម្បទាសកម្មរបស់អ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

បន្ថែមពីលើចលនាអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងផ្ទះ: ផ្តល់ជូនឱ្យយករបស់របរក្នុងផ្ទះដោយដៃវឺដ្យីស្លៀកពាក់ខ្លួនឯងប៊ូតុងឱ្យជាប់។ ល។ក្នុងនាមជាវិធីសាស្រ្តបន្ថែមដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺសកម្មការម៉ាស្សាត្រូវបានប្រើ។

ជាមួយនឹងភាពសាមញ្ញជាក់ស្តែងនៃការម៉ាស្សាវាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះការប្រព្រឹត្តដែលមិនមានជំនាញរបស់វាអាចបង្កើនសាច់ដុំនៅចុងបំផុតដែលនៅពេលអនាគតអាចបណ្តាលឱ្យចុះកិច្ចសន្យា។ ដូច្នេះនៅពេលម៉ាស្សាសាច់ដុំនៃការបត់បែននៃដៃនិងការលាតសន្ធឹងនៃជើងវាគ្រាន់តែជាការចង់ធ្វើឱ្យពួកគេស្រាល។

មានការម៉ាស្សាផ្សេងទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូច្នេះហើយការរៀបចំនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើវាសម្រាប់ប្រភេទអ្នកជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីដែលសាច់ដុំស្ពាន់ធ័រនៃអវយវៈស្ពាន់ធ័រត្រូវបានប្រកាសគ្រប់គ្រាន់គ្រូពេទ្យក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយអ្នកសំរាកសាច់ដុំជ្រើសរើសថ្នាំជាក់លាក់មួយកំរិតនិងកំរិតថ្នាំ។

បន្ថែមលើវិធានការខាងលើសម្រាប់ការការពារការចុះកិច្ចសន្យានៃអវយវៈខ្វិនការព្យាបាលការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រការព្យាបាលកំដៅ (ការប្រើប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីននិងអូហ្សូហ្សីត) ឬការព្យាបាលដោយត្រជាក់ (ការព្យាបាលដោយប្រើទឹកភ្នែក) នីតិវិធីទឹកផ្សេងៗ (ការព្យាបាលដោយប្រើទឹក) ។

ព័ត៌មានជំនួយ! ជាមួយនឹងការថយចុះសម្លេងសាច់ដុំនៅអវយវៈខ្វិនការម៉ាស្សាក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ (យោងតាមបច្ចេកទេសពិសេស) ការរំញោចអគ្គិសនីនៃបរិសៃប្រសាទនិងការណែនាំអំពីថ្នាំដែលជំរុញការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ សំណួរអំពីគោលបំណងកំរិតនិងផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេត្រូវបានសំរេចដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

សម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើប្រូស្តាតក៏ដូចជាការព្យាបាលនៃរោគសញ្ញាឈឺចុកចាប់បន្ថែមពីលើកាយសម្ព័ន្ធសកម្មនិងម៉ាស្សាការម៉ាស្សាដោយប្រើការបង់រុំការរំញោចអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំនៃតំបន់កាយវិភាគវិទ្យាដែលបានបញ្ជាក់។ ការអនុវត្តវិធានការទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យក្នុងករណីភាគច្រើនជៀសវាងការអភិវឌ្ឍកិច្ចសន្យា។

ការស្តារនីតិសម្បទា

ផ្នែកសំខាន់មួយទៀតនៃការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលក្នុងនោះសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺគឺសំខាន់ណាស់គឺការស្តារនីតិសម្បទាផ្លូវចិត្ត។ វាត្រូវបានគេដឹងថានៅក្នុងអ្នកជំងឺប្រភេទនេះលក្ខណៈពិសេសនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈត្រូវបានធ្វើឱ្យច្បាស់: ភាពព្រងើយកន្តើយការបង្ហូរទឹកភ្នែកលេចធ្លោនៅក្នុងផ្នែកហើយការឈ្លានពានភាពឃោរឃៅភាពឆាប់ខឹងកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែក។

កាត់បន្ថយការចងចាំយ៉ាងខ្លាំងជាចម្បងសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍បច្ចុប្បន្ន។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមានបញ្ហាខ្សោយការនិយាយមួយចំនួន។ ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺប្រភេទនេះ។

ម៉្យាងវិញទៀតជម្លោះគួរតែត្រូវបានជៀសវាងអត់ធ្មត់និងសណ្តាប់ធ្នាប់របស់ពួកគេផ្ទុយទៅវិញកុំបណ្ដោយឱ្យពួកគេរំញោចនិងលើកទឹកចិត្តម៉ូទ័រការនិយាយនិងប្រភេទសកម្មភាពផ្សេងទៀត។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះការប្រាស្រ័យទាក់ទងគឺមានប្រយោជន៍ណាស់ដែលក្នុងនោះសមាគមនិងជំនាញដែលបាត់បង់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងងាយស្រួល។

ក្នុងចំណោមប្រធានបទដែលអាចធ្វើបាននៃការប្រាស្រ័យទាក់ទង: ការសន្ទនាអំពីមនុស្សជុំវិញអ្នកជំងឺស្ថានភាពរឿងរ៉ាវអំពីមនុស្សដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងបានជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីវា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាអ្នកជំងឺគួរតែចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការសន្ទនាជាមួយគាត់ពាក្យនិងឃ្លាគួរតែត្រូវបានបញ្ចេញហើយគ្រប់គ្នាគួរតែត្រូវបានស្វាគមន៍ដោយភាពរីករាយទោះបីជា "ជោគជ័យតូច" ក៏ដោយ។

សំខាន់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមុនពេលមានជំងឺចាប់អារម្មណ៏យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជីវិតសង្គមសូមអានកាសែតនិងទស្សនាវដ្តីថ្មីៗឬផ្តល់ឱ្យគាត់នូវការផ្សាយតាមវិទ្យុហើយបន្ទាប់មកសុំឱ្យពួកគេនិយាយឡើងវិញឬពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលពួកគេបានអាន (បាន heard) ជាមួយគាត់។

ជាការពិតណាស់ការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាសុន្ទរកថាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងករណីមានការបណ្តុះបណ្តាលជាប្រព័ន្ធជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយអ្នកឯកទេសខាងសម្ភពអ្នកឯកទេសដែលដឹងពីវិធីសាស្រ្តក្នុងការស្តារការនិយាយការអាននិងការសរសេរ។

ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងថ្នាក់ជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគខាងសម្ដីមិនមានរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់ទេ (មិនលើសពី ១៥ នាទី) ដោយសារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបាត់បង់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅពេលអនាគតអ្នកឯកទេសអាចបង្រៀនសាច់ញាតិវិធីសាស្រ្តនៃការស្តារជំនាញដែលបាត់បង់ហើយពួកគេអាចចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងដំណើរការនេះដោយចំណាយផ្នែកខ្លះនៃថ្នាក់ដោយខ្លួនឯង។

ជារឿយៗក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដោយប្រើថ្នាំដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលយោងទៅតាមអ្នកជំនាញខ្លះជួយសម្រួលដល់ការស្តារផលិតកម្មនៃការនិយាយ។ Alas ដំណើរការនេះអាចអូសបន្លាយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក៏ដូចជាការស្ដារឡើងវិញនូវជំនាញសរសេរនិងអាន។ ដូច្នេះការអត់ធ្មត់ភាពស្ថិតស្ថេរនិងការអត់ធ្មត់របស់អ្នកដទៃនិងអ្នកជំងឺអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានគឺជាសមាសធាតុដែលមិនអាចខ្វះបាននៃការស្តារពេញលេញនៃមុខងារដែលបាត់បង់។

ទិដ្ឋភាពសំខាន់នៃការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺគឺអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺ។ អាហាររូបត្ថម្ភគួរតែមានជាប្រចាំប្រភាគជាមួយនឹងមាតិកាកាឡូរីអាហារប្រចាំថ្ងៃនៅកម្រិត ២០០០-២០០០០ kcal ។ ត្រូវប្រាកដថាបញ្ចូលជាតិសរសៃនៅក្នុងរបបអាហារ (ការការពារឬការកែនៃការទល់លាមក) ខ្លាញ់ជាពិសេសចៀននិងជក់បារីផលិតផលម្សៅពីម្សៅស្រូវសាលីល្អបំផុតអំបិលគួរតែត្រូវបានកំណត់ហើយជួនកាលត្រូវបានគេបដិសេធទាំងស្រុង។

ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

វាត្រូវបានផ្អែកលើវិធានការដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ទិសដៅសំខាន់មួយគឺការរក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យនៅកម្រិតល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺប្រភេទនេះ, ថ្នាំ ACE inhibitors និង b-blockers បានបង្ហាញថាខ្លួនគេល្អបំផុត។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន: ក្នុងករណីដែលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលមកពីការរួមតូច (occlusion) ជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាម carotid និង / ឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (atherosclerosis ឬ thromboembolism atherogenic) ជាមួយនឹងការវះកាត់សរសៃឈាមសំណួរនៃការព្យាបាលវះកាត់ដែលនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលត្រូវបានសម្រេចចិត្ត។

សរុបសេចក្តីមកវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាជាលទ្ធផលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការស្លាប់នៃផ្នែកខ្លះជួនកាលមានទំហំធំនៃកោសិកាខួរក្បាល (ណឺរ៉ូន) កើតឡើង។ ដូច្នេះការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារដែលបាត់បង់ទាំងស្រុងសូម្បីតែគិតពីសមត្ថភាពសំណងដ៏ធំសម្បើមនៃខួរក្បាលក៏មានបញ្ហាដែរ។

ដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាក្នុងករណីជាច្រើនមានភាពស្មុគស្មាញនិងវែង។ វាមិនត្រឹមតែត្រូវការថ្នាំទំនើបនិងមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការអត់ធ្មត់ផងដែរលំដាប់នៃសកម្មភាពរបស់បុគ្គលិកពេទ្យអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនិងអ្នកនៅជុំវិញគាត់។ ដូច្នេះភារកិច្ចសំខាន់របស់គ្រូពេទ្យនិងមនុស្សសំខាន់ៗក្នុងសង្គមសម្រាប់អ្នកជំងឺគឺជួយគាត់ធ្វើជាម្ចាស់លើវិធីសាស្រ្តនៃការស្តារនីតិសម្បទានិងបង្កើតអារម្មណ៍វិជ្ជមានសម្រាប់ការជាសះស្បើយនៅក្នុងខ្លួន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ដៃគូនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺ endocrine ទូទៅបំផុត។ យោងតាមស្ថិតិពិភពលោកពី ២ ទៅ ៤% នៃប្រជាជនបច្ចុប្បន្នទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាកត្តាគ្រោះថ្នាក់ចំបងសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ដោយក៏វាអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់វគ្គសិក្សានិងការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមត្រូវជាពិសេសនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឡើងវិញឬបង្កើនតំបន់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍ ischemic ។

ដូច្នេះវាត្រូវបានគេរកឃើញថានៅក្នុងមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំគ្រោះថ្នាក់នៃការកើតរោគខួរឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពី ១ ទៅកន្លះទៅ ២ ដងញឹកញាប់ជាងមនុស្សដែលមិនទទួលរងពីជំងឺនេះហើយអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំពួកគេប្រឈមនឹង ៣ ទៅ ៤ ដងច្រើនជាងនេះទៅទៀត។ ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានរឹមគួរឱ្យកត់សម្គាល់, ស្ត្រីឈានមុខគេ។

ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរ (ច្រើនជាង ១៥-២០ ឆ្នាំ) នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺកើនឡើងច្រើនដង។ ជារឿយៗជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេទោះបីជាវាអាចកើតឡើងក្នុង 50% នៃអ្នកជំងឺក៏ដោយ។

ព័ត៌មានជំនួយ! ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបើប្រៀបធៀបជាមួយមនុស្សដែលមិនទទួលរងពីជំងឺនេះមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៅក្នុងគ្លីនិកនៃគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ការរំលោភលើខួរក្បាលរបស់ពួកគេច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលថ្ងៃអំឡុងពេលសកម្មភាពហើយជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាម។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេកត់សម្គាល់, ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេប្រកាសកាន់តែច្បាស់, អត្រាមរណភាពខ្ពស់។

ជាមួយនឹងជំងឺឈាមក្នុងខួរក្បាលមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ណាស់ដែលប្រកាសពីការថយចុះនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែម - កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពិបាកនឹងកែតម្រូវរួមទាំងអាំងស៊ុយលីនផងដែរក្នុងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺមានសន្លប់យូរ។

ជំងឺឈាមរត់ក្នុងឈាមជារឿយៗមានការវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ ដោយមានជំងឺឬសដូងបាត subarachnoid ការចាប់ផ្តើមមិនមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវអមដោយរោគសញ្ញានៃការរលាកស្រោមខួរក្បាលនិងការរំខានផ្នែកចិត្តសាស្ត្រ។

សំខាន់ៈក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកែកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺសំខាន់ណាស់។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលល្អក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាពិសេសនៅពេលមានការថយចុះនៃជំងឺ - កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី 10 មីល្លីល / លីត្រ។ ជាញឹកញាប់បច្ចេកទេសរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលពួកគេកំពុងសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

អត្រាមរណភាពនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលើសពី ៤០% - នេះខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគក្នុងចំនោមប្រជាជនសំខាន់និងក្នុងជំងឺឈាម - ច្រើនជាង ៧០% ។

ក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការស្លាប់ជាញឹកញាប់គឺ៖

ការរលួយជាញឹកញាប់នៃជំងឺរំលាយអាហារទឹកនោមផ្អែមភាពស៊ាំរបស់ពួកគេចំពោះការកែអាំងស៊ុយលីនការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមទឹកនោមផ្អែមជំងឺផ្សំគ្នានិងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការរំលោភបំពានលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជំងឺលើសឈាមភាពងាយរងគ្រោះនៃស្បែកការរំខានដល់ខួរក្បាល។ ល។ ) ការរំលោភលើខួរក្បាលច្រើនពេកការលំបាកក្នុងការព្យាបាលដោយហេតុផល។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នាសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

របបអាហារបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល: ការពារផលវិបាកដូចខាងក្រោម

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់លើវិន័យនៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អរបបអាហារនិងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសព្រោះការវាយប្រហារបន្ទាប់អាចនឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកមួយនៃផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការសិក្សាជាច្រើនដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលមានបទពិសោធន៍មកពីប្រទេសផ្សេងៗគ្នាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភាគច្រើនកើតឡើងយ៉ាងជាក់លាក់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងផលវិបាករបស់វាកើតឡើងភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបាន។

ជំងឺនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសលេបថ្នាំផ្សេងៗនិងលេងកីឡាប៉ុន្តែជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺដែលមិនធ្ងន់ធ្ងរអំពីរោគសាស្ត្ររបស់ពួកគេរំលោភលើច្បាប់ទាំងនេះដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

ទាំងអស់អំពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាមវានៅជាមួយពួកគេដែលរូបរាងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់។ ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រមានសុទិដ្ឋិនិយមណាស់។ យកល្អកុំយកបាតុភូតនេះទាល់តែសោះ។

សូម្បីតែមិនលើសទម្ងន់គឺអំណោយផលបំផុតចំពោះការវាយប្រហារ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកដែលមិនផ្តាច់ការជក់បារីនិងការសេពគ្រឿងស្រវឹងគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ លើសពីនេះទៀតកង្វះអាហារូបត្ថម្ភគឺស្ថិតនៅលើជំហរស្មើគ្នាជាមួយនឹងកត្តាទាំងនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចជា៖

ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរ, ស្ពឹកស្រពន់។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសប្រសិនបើផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយស្ពឹកស្រពន់ខ្វិនគឺជារោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់បំផុតការបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគិតនិងនិយាយធម្មតាការឈឺក្បាលខ្លាំងនៅពេលមិនមានកត្តាសម្រាប់បញ្ហានេះអ័ព្ទនៅពីមុខភ្នែកអសមត្ថភាពក្នុងការមើលឃើញហើយនេះបង្ហាញរាងវាយ៉ាងខ្លាំងដែលធ្វើឱ្យខ្វះការលេប។ ឆ្លុះបញ្ចាំង, អសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យនិងការសម្របសម្រួលខ្សោយការខ្វះស្មារតីសម្រាប់រយៈពេលខ្លីមួយ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការព្យាបាលរបស់វាគឺជាទិដ្ឋភាពចាំបាច់ដើម្បីការពារការចុះខ្សោយនៃសុខភាព។

អនុសាសន៍ខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម:

ផឹកទឹកស្អាតបន្ថែមជាបន្តបន្ទាប់។ នេះគឺជាតម្រូវការជាមុនប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំប្រើសូដា។ កូលេស្តេរ៉ុលគឺជាសារធាតុគ្រោះថ្នាក់។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រនៅក្នុងតំបន់ខួរក្បាលដែលមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ដូច្នេះយើងមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដែលមានមាតិកាអតិបរមានៃសារធាតុនេះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់អំបិលតាមទម្រង់ណាមួយ។ ទាំងអំបិលក៏មិនគួរបរិភោគដែរ។ លុះត្រាតែចំនួនពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់បានកន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារហើយស្ថានភាពនៃរាងកាយបានចាប់ផ្តើមធូរស្បើយឡើងវិញតើផលិតផលនេះអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងរបបអាហារ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការរំលោភលើមុខងារធម្មតានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលកុំភ្លេចបញ្ចូលផលិតផលដែលមានប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងម៉ឺនុយ។ សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏មិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានវីតាមីនដែរ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសអ្នកដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលច្បាស់ជាបំពេញបន្ថែមរាងកាយជាមួយនឹងសារធាតុចិញ្ចឹម។ បន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់គឺជាប្រភពវីតាមីនដ៏អស្ចារ្យ។ អាហារណាដែលផ្ទុកជាតិកាហ្វេអ៊ីនច្រើនត្រូវបានហាមឃាត់។ ជាធម្មជាតិមិនស្ថិតក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយកាហ្វេគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារ។ អាស៊ីតខ្លាញ់គឺជាសារធាតុដែលរាងកាយត្រូវការក្នុងបរិមាណកំណត់។ ត្រីគឺជាប្រភពដ៏អស្ចារ្យនៃអូមេហ្គា ៣ ។ ការញ៉ាំជាមួយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចជាការពិបាកសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ព្រោះដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើវាពិបាកណាស់សម្រាប់គាត់ក្នុងការលេប។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកញ៉ាំអាហាររាវច្រើន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកសូម្បីតែផឹកភេសជ្ជៈតាមរយៈបំពង់ពិសេស។

ការណែនាំដែលមានឥទ្ធិពលលើអាហារូបត្ថម្ភបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺសាមញ្ញហើយរបបអាហារដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានគេដឹងនៅលេខ ១០ ។

ដូចជាការគាំងបេះដូងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺ Myocardial infarction និងទឹកនោមផ្អែមគឺជាគំនិតដែលត្រូវគ្នាទាំងស្រុងទោះបីជាវាស្តាប់ទៅមិនច្បាស់ក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗជឿជាក់ថាការគាំងបេះដូងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកណាម្នាក់ប៉ុន្តែមិនមែនចំពោះគាត់ទេហើយពួកគេនៅតែបន្តធ្វេសប្រហែសចំពោះការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះពិតជារោគសញ្ញាធម្មតាបំផុត។

សំខាន់: ការរំលោភបំពានលើប្រព័ន្ធទឹកនោមផ្អែមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃកូលេស្តេរ៉ុលលើសនៅក្នុងខ្លួន។ នេះដោយសារតែរបៀបរស់នៅខុស។ សូមចងចាំថាបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូងនិងទឹកនោមផ្អែមមានឱកាសតិចតួចណាស់ក្នុងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ភាគច្រើនអ្នកត្រូវដាក់កម្រិតលើខ្លួនឯងយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីការពារការស្លាប់។ វាងាយស្រួលជាងក្នុងការការពារការវាយប្រហារ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការគាំងបេះដូងកើតឡើងញឹកញាប់ជាងទម្រង់ដទៃទៀត។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាអ្នកជំងឺបែបនេះទំនងជាទទួលរងពីបញ្ហានៃភាពធាត់លើសទម្ងន់អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវនិងមិនទៀងទាត់ក៏ដូចជាការរំលោភបំពានការជក់បារីនិងអាល់កុល។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹងថាការវាយប្រហារអាចកើតឡើងសូម្បីតែមិនអាចដឹងបានចំពោះអ្នកជំងឺខ្លួនឯងនេះគឺជាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរស់នៅដោយបំពានរាល់ការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងរីករាយនឹងអវត្តមាននៃផលវិបាក។ ហើយនៅពេលនេះតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការវាយប្រហារនឹងវិវឌ្ឍន៍ដោយជោគជ័យនៅក្នុងខ្លួនរបស់គាត់។

នៅពេលគាំងបេះដូងកើតឡើងអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់គាត់ហើយបន្តរស់នៅដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប៉ុន្តែការវាយប្រហារមួយបង្កប់នូវផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលមានសមត្ថភាពបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលអាក្រក់។

ប៉ុន្តែមិនតែងតែគាំងបេះដូងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមើលមិនឃើញ។ ជាញឹកញាប់វាត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយនិងឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរហើយនេះល្អប្រសើរសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ពីព្រោះបន្ទាប់មកគាត់នឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងផ្តល់ឱកាសសម្រាប់ជីវិតនាពេលអនាគត។

មូលហេតុនៃការគាំងបេះដូងមានដូចខាងក្រោម៖

វត្តមាននៃការគាំងបេះដូងរបស់សាច់ញាតិដែលជាទម្លាប់អាក្រក់ដូចជាការជក់បារីមិនត្រឹមតែបង្កើនហានិភ័យនៃការវាយប្រហារប៉ុណ្ណោះទេវាអាចបង្កើនឱកាសនៃការគាំងបេះដូងទ្វេដងការកើនឡើងសម្ពាធរួមចំណែកដល់ការគាំងបេះដូងដូច្នេះការគ្រប់គ្រងសូចនាករនេះការធាត់គឺជាករណីអាក្រក់បំផុត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យមានទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូងយ៉ាងខ្លាំង, សារធាតុចិញ្ចឹមមិនត្រឹមត្រូវបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃកូលេស្តេរ៉ុលលើសនៅក្នុងខ្លួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង E ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលទានជាតិខ្លាញ់ច្រើនជាងការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យអ្នកក៏ប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ដែរ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតអោយបានម៉ត់ចត់ហាត់ប្រាណនិងផឹកទឹកអោយបានច្រើន។ គម្លាតណាមួយពីច្បាប់ទាំងនេះគំរាមកំហែងដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូងបន្ទាប់ពីនោះវាទំនងជាមិនអាចវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតមុនរបស់ពួកគេបានទេ។

អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ការគាំងបេះដូងក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែរព្រោះវាខុសគ្នាពីរបបអាហារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

គោលការណ៍អាហារូបត្ថម្ភបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង៖

ឆ្អែតម៉ឺនុយរបស់អ្នកជាមួយប៉ូតាស្យូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមអាហារធ្ងន់ ៗ គួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារទាំងស្រុងលុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់អំបិល។ ទាំងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលហើយក៏មិនមែនបន្ទាប់ពីស្ថានភាពប្រសើរឡើងនៃសុខភាពដែរនោះអំបិលមិនគួរទទួលទានអាហារចៀនឡើយ។ មានវិធីល្អ ៗ ជាច្រើនក្នុងការចម្អិនអាហារ។ មិនដូចមុខម្ហូបទឹកនោមផ្អែមធម្មតាទេវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកវត្ថុរាវដែលមានបរិមាណច្រើនជាង ១,២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីគាំងបេះដូង។ អាហារដែលគ្មានកាឡូរីត្រូវមានដូចជាធ្វើឱ្យអ្នកស្រកទំងន់និងមិនឡើងខ្ពស់។ ចានរាវនិងចំណីសត្វបក្សីមានជាតិខ្លាញ់ទាបវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការផឹកកាហ្វេនិងតែខ្លាំង ៗ រាល់ការញ៉ាំក៏គួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីបញ្ជីមុខម្ហូបបន្លែដែលដុតនំនៅក្នុងឡឬដាំឱ្យពុះក្រោមការហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងបំផុតនំប៉័ងស្រស់ត្រូវបានគេរំលោភនៅក្នុងការគាំងបេះដូង, ខ។ ផលិតផលថ្មីនិងសូកូឡានឹងត្រូវបដិសេធ។

ដូច្នេះបញ្ជីមុខម្ហូបដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីមានការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតឹងរ៉ឹងជាងអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយប្រហារ។ ដូច្នេះត្រូវយកចិត្តទុកដាក់សុខភាពអ្នកកុំធ្វេសប្រហែសនឹងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

បច្ចុប្បន្ននេះមានការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនូវឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាចំណែកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានរហូតដល់ ៩៥% នៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងថេរនៅក្នុងប្រទេសទាំងអស់។

ការព្រមានៈសារៈសំខាន់នៃ“ រោគរាតត្បាត” នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់មិនត្រឹមតែតាមរយៈការរួមចំណែករបស់វាចំពោះភាពក្រិនថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានការចូលរួមពីភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលមានអត្រាមរណភាពសរសៃឈាមផងដែរ។ យោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយបង្អស់ប្រទេសរុស្ស៊ីកាន់កាប់មុខតំណែងនាំមុខទាំងផ្នែកមរណភាពពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាទូទៅ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាបុព្វហេតុទូទៅបំផុតទីពីរនៃការស្លាប់នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងនិងមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃពិការភាពមនុស្សពេញវ័យ។

ហានិភ័យទាក់ទងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺខ្ពស់ជាង ១,៨-៦ ដងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បើធៀបនឹងអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងការសិក្សារបស់ MRFIT, ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាង ២,៨ ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃការស្លាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺខ្ពស់ជាង ៣,៨ ដងពីជំងឺបេះដូង។ ពីជំងឺឬសដូងបាតក្នុងខួរក្បាល - ១,៥ ដង។

ប្រេកង់ខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងធំធេងដោយការចូលរួមចំណែករបស់វាក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាយន្តការចម្បងមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាភាគច្រើននៃការស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគតមិនមានការទាក់ទងគ្នាខ្លាំងរវាងកត្តាហានិភ័យឈានមុខគេចំពោះជំងឺក្រិនសរសៃឈាម - កូលេស្តេរ៉ុល - និងអត្រានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះទស្សនៈទូទៅគឺថាការបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលមិនមែនជាវិធានការបង្ការសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេហើយថែមទាំងអាចបង្កើនអត្រានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ។ កង្វះនៃការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលនិងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក៏ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការសិក្សា POSCH ដែលក្នុងនោះការកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈការវះកាត់លើពោះវៀនតូច។

ការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងការសិក្សានេះនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាមរណភាពនៃសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុន្តែមិនបានបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះគំនិតទំនើបនៃតួនាទីឈានមុខគេនៃការងាប់លិង្គ endothelial ក្នុងការអភិវឌ្ឍនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមានការចាប់អារម្មណ៍ជាពិសេស។

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាងគំរូទូទៅដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ កត្តា Atherogenic ទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺៈ dyslipidemia (ការកើនឡើង TG, ថយចុះ HDL), hyperinsulinemia, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ, ជំងឺលើសឈាមជាប្រព័ន្ធ។

បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីនទាំងនេះជះឥទ្ធិពលដល់សរីរាង្គរបាំងសំខាន់បំផុត - អរម៉ូន endothelium ដែលនាំឱ្យមានភាពមិនដំណើរការរបស់វាដែលជាអតុល្យភាពរវាងសរសៃឈាមវ៉ែនអាស៊ីត antithrombotic ប្រឆាំងនឹងការរលាកកត្តា antisclerotic និងកត្តា vasoconstrictive, proliferative, prothrombotic និង pro-inflammatory ក្នុងទិសដៅនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃក្រោយ។

ដំបូន្មាន! ក្នុងចំណោមកត្តាហានិភ័យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់កាប់កន្លែងពិសេសវាជាធាតុបង្កជំងឺផ្សំគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺលើសឈាមជំងឺកង្វះឈាមក្រហមជំងឺលើសឈាមភាពប្រទូសរ៉ាយការរលាកនិងកំណត់តាមវិធីជាច្រើនកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមខ្ពស់នៃការរួមផ្សំនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

ភាពមិនស្រួលទាំងនេះមានទំនាក់ទំនងគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធដំណើរការមួយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តដំបូងនៃជំងឺបេះដូងទូទៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ព័ត៌មានដែល atherosclerosis គឺជាជំងឺរលាកហើយភស្តុតាងដែលបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់កត្តាហានិភ័យបែបប្រពៃណីអនុញ្ញាតឱ្យយើងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃគ្រោះមហន្តរាយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រឹមតែពាក់កណ្តាលនៃករណីដែលបានកំណត់ចំណាប់អារម្មណ៍លើកត្តាហានិភ័យដែលគេហៅថា "ថ្មី" ។

កត្តាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការរលាកនិងភាពមិនដំណើរការនៃអវយវៈភាពអស្ថិរភាពនៃបន្ទះ atherosclerotic និងអាចត្រូវបានប្រើ (ជាមួយនឹងការប្រមូលភស្តុតាងដែលអាចបញ្ជាក់បាន) ដែលជាសញ្ញាសំគាល់បន្ថែមក្នុងការវាយតម្លៃទាំងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីព្យាបាលដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនៃបន្ទះ atherosclerotic និងការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ការរំពឹងទុកដ៏អស្ចារ្យបំផុតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើសញ្ញាសម្គាល់នៃការរលាក (ប្រូតេអ៊ីន C-reactive, ម៉ូលេគុល adhesion ICAM-1, VCAM-1, E-selectin, P-selectin, ការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមស, cytokines ប្រឆាំងនឹងការរលាក), homocysteine, ASD, កត្តាជាលិកា, អាយអេអាយអេ -១, អ្នកធ្វើចលនា plasminogen ជាលិកា, lipoprotein (ក) ។

គំនិតរលាកនៃការបង្ករោគនៃជំងឺ atherothrombosis ក៏ដូចជាភាពជោគជ័យដែលមិនអាចប្រកែកបាននៃការសិក្សាមួយចំនួនស្តីពីការការពារបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយប្រើថ្នាំ Statins ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់កន្លែងពិសេសនៃក្រុមថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ក្នុងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះវាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាថ្នាំ Statins មិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង antithrombotic បន្ថែមទៀតផងដែរ។ តាមរយៈការទប់ស្កាត់ GMK - CoA - reductase, statins សំរួលការផលិតផលិតផលដែលគាំទ្រការរលាកនិងភាពស៊ាំមួយចំនួន។

ការថយចុះការបញ្ចេញម៉ូលេគុល adhesive (P-selectin, VCAM, ICAM), ការថយចុះនៃភាពស្អិតនិងការប្រមូលផ្តុំ, ការថយចុះនៃការរលាក cytokines, ការផលិតស៊ីតូទីនដែលបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារ endothelial (បង្កើន NO), ថយចុះការកត់សុីអិល។ អិល។ បន្ទះ, ស្ថេរភាពនៃស្នូល lipid ។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះការសិក្សាធំបំផុតស្តីពីការកែតម្រូវ dyslipoproteinemia ជាមួយថ្នាំ Statins បានរាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចហើយត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការការពារបន្ទាប់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាម។ ការសិក្សាបែបនេះរួមមាន 4S, CARE, LIPID ដែលក្នុងនោះ ៤៤៤៤, ៤១៥៩, ៩០១៤ នាក់បានចូលរួមក្នុងនោះមានអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២០២, ៦០៣ និង ៧៧៧ រៀងៗខ្លួន។

នៅក្នុងការសិក្សាទាំងបីនេះ, ថ្នាំ Statins បានកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុន្តែមិនមានជំងឺខួរក្បាលពីមុនទេ: នៅក្នុងការសិក្សា 4S, ការព្យាបាលដោយ simvastatin បានកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិង TIA (ការវាយប្រហារដោយ ischemic បណ្តោះអាសន្ន) ដោយ 28% (ទំ = 0.033) ។

សំខាន់! នៅក្នុងក្រុមរងនៃអ្នកជំងឺចំនួន ២០២ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប្រើស៊ីមវីស្តូទីនរយៈពេល ៥,៤ ឆ្នាំបានកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសរសៃឈាមបាន ៥៥% គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ ៦២% និងអត្រាមរណភាពសរុប ៤៣% ។ នៅក្នុងការសិក្សា 4S វាត្រូវបានបង្ហាញជាលើកដំបូងថាការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមផ្សំនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងហើយអត្ថប្រយោជន៍ដាច់ខាតនៃការថយចុះអិល។ ឌី។ អេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងការសិក្សារបស់អង្គការឃែរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ pravastatin ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបាន ៣២% (ទំ = 0.03) នៅក្នុងការសិក្សារបស់ LIP>

ការសិក្សាដ៏ធំមួយស្តីពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ atorvastatin ទៅលើហានិភ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរួមទាំងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ជាផ្នែកមួយនៃការការពារបឋមនៃផលវិបាកនៃជំងឺសរសៃឈាមនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) គឺជាការសិក្សារបស់ក។ ក។ ស។ ជ។

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានបញ្ឈប់ជិត 2 ឆ្នាំមុនគោលដៅដោយសារតែអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងនៃថ្នាំ atorvastatin ។ ការសិក្សាបានប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជាមួយ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ និងការប្រើថ្នាំ placebo ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ អិល។

អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងខួរក្បាលឬគ្រឿងកុំព្យូទ័រនោះទេប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់មានសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃហានិភ័យខ្ពស់ដែលកើតមាន: ជំងឺលើសឈាម, សរសៃឈាមវ៉ែនតា, អាល់ប៊ុយណឺរៀ, ការជក់បារី។

ការបញ្ចប់បឋមនៃក។ ក។ ជគឺជាសមាសធាតុផ្សំនិងរាប់បញ្ចូលការចាប់ផ្តើមនៃព្រឹត្តិការណ៍មួយក្នុងចំណោមព្រឹត្តិការណ៍ដូចខាងក្រោមៈការស្លាប់ស្រួចស្រាវពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការគាំងបេះដូងមិនធ្ងន់ធ្ងរការចូលមន្ទីរពេទ្យដោយសារការឈឺទ្រូងមិនស្ថិតស្ថេរការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការសង្គ្រោះឡើងវិញបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ atorvastatin ត្រូវបានអមដោយការថយចុះគួរឱ្យទុកចិត្តនៃឧប្បត្តិហេតុនៃការបញ្ចប់បឋមដោយ 37% ហើយការថយចុះនេះគឺដូចគ្នានៅក្នុងក្រុមតូចៗនៃអ្នកជំងឺដែលមានកូលេស្តេរ៉ុល LDL ដំបូងនិងទាបជាងកំរិតមធ្យម 3,06 មីល្លីល / អិល។ លទ្ធផលនៅក្នុងក្រុម atorvastatin គឺល្អប្រសើរសម្រាប់សមាសធាតុនៃចំណុចបឋមដូចជាព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ - ការថយចុះ ៣៦% នៃហានិភ័យនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលជាការថយចុះហានិភ័យ ៤៨% ។

ដូច្នេះការសិក្សារបស់ក។ ក។ ជបានបង្ហាញថាថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ទោះបីជាមានកូលេស្តេរ៉ុល LDL ទាប (ក្រោម ៣,០៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លី) ។ មានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងដំបូងរួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ការព្រមានៈលទ្ធផលនៃការសិក្សាបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់កម្រិតគោលដៅជាក់លាក់នៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដែលជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតែមួយគត់សម្រាប់ការតែងតាំងថ្នាំ Statins សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមលែងមានភាពត្រឹមត្រូវទៀតហើយ។ កត្តាកំណត់សំខាន់គួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាហានិភ័យទូទៅនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខ្ពស់ដែលស្មើនឹងលក្ខខណ្ឌជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលបានវិវត្តរួចហើយ។

ចំណាប់អារម្មណ៍ដ៏អស្ចារ្យគឺជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាទ្រង់ទ្រាយធំបំផុតនៃអេជអេសអេស (ការសិក្សាអំពីការការពារបេះដូង) ។ គោលដៅរបស់គាត់គឺដើម្បីវាយតម្លៃពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ simvastatin ៤០ មីលីក្រាមនិងអង់ទីអុកស៊ីដង់ (វីតាមីន ៦០០ មីលីក្រាម, វីតាមីនសេ ២៥០ មីលីក្រាម, កាបូអ៊ីដ្រាត ២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ដែលបានយកជារៀងរាល់ថ្ងៃលើអត្រាមរណភាពទូទៅ, មរណភាពពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, មរណភាពពីបុព្វហេតុផ្សេងៗចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានឬមិនមានរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃឈាម។ IHD ប៉ុន្តែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍរបស់វា។ ការសិក្សាពហុជំនាញដោយចៃដន្យរួមបញ្ចូលអ្នកជំងឺ ២០៥៣៦ នាក់ដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬមានហានិភ័យខ្ពស់ (រួមទាំងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ដែលមានអាយុ ៤០-៨០ ឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់មានកូលេស្តេរ៉ុល> ៣.៥ មីល្លីលីត្រ / លី (> ១៣៥ មីលីក្រាម / dl) ។

ការវិភាគទិន្នន័យត្រូវបានអនុវត្តលើផលប៉ះពាល់នៃ simvastatin លើសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

អត្រាមរណភាពទូទៅ (ពីបុព្វហេតុណាមួយ) មរណភាពពីជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមមូលហេតុនៃករណីដែលមិនទាក់ទងនឹងការគាំងបេះដូងការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមិនមែនជាខ្លាញ់ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់និងមិនស្លាប់ដែលជាព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗនៃសរសៃឈាមដែលរួមមានការគាំងបេះដូងគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងអស់។

ក្នុង ៣៣% នៃអ្នកជំងឺ, កូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ អិលនៅពេលបញ្ចូលក្នុងការសិក្សាគឺទាបជាង ៣.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រពោលគឺវាត្រូវនឹងគោលដៅស្របតាមការណែនាំរបស់អឺរ៉ុប ១៩៩៨-៩៩ ។ សម្រាប់ការការពារបឋមនិងមធ្យមនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាមានឥទ្ធិពលលើមរណភាពនិងផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

ក្នុងចំនោមអ្នកដែលទទួលការប្រើថ្នាំ simvastatin អត្រាមរណភាពសរុបមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ខណៈពេលដែលភាពញឹកញាប់នៃការស្លាប់ដោយសារមូលហេតុមិនមែនសរសៃឈាមភាពខុសគ្នាជាមួយនឹងក្រុមប្រើ placebo មិនត្រូវបានគេរកឃើញទេ។ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រាមរណភាព (ចំពោះអ្នកដែលទទួលថ្នាំ simvastatin) បានកើតឡើងដោយសារតែមូលហេតុនៃសរសៃឈាមបេះដូង - ដោយ 17% និងអត្រាមរណភាពនៃសរសៃឈាម - ដោយ 18% ។

នៅក្នុងក្រុមដែលទទួលថ្នាំ simvastatin, ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myocardial infarction បានថយចុះ ៣៨% បើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo ។ មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងក្រុម simvastatin នៃហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយ 25% ខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថយចុះ 30% ។ ការប្រើថ្នាំ simvastatin មិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់ការកើតមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ (ភាពខុសគ្នាជាមួយក្រុមប្រើ placebo គឺមិនសំខាន់ទេ) ។

ហានិភ័យទូទៅនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមធំ ៗ (ការរលាកខួរក្បាល myocardial, ការស្លាប់ដោយសារមូលហេតុសរសៃឈាម, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, តម្រូវការសម្រាប់ការកែលំអសរសៃឈាម) មានការថយចុះនៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ simvastatin ចំនួន ២៤% ។ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗនៃសរសៃឈាមរួមទាំងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងក្រុមស៊ីមវីស្តូលីតបានកើតឡើងដោយមិនគិតពីប្រវត្តិមុននៃអាយអេសអេសអាយុភេទឬលេបថ្នាំដទៃទៀត (អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីលីកប៊ីកស្ទះអេសអ៊ីអេសអេស) ចំពោះអ្នកជក់បារីនិងអ្នកមិនជក់បារី។

គន្លឹះ: ការថយចុះចំនួននៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមធំ ៗ ក្នុងក្រុមដែលលេប simvastatin មិនអាស្រ័យដូចបានបង្ហាញជាលើកដំបូងលើកម្រិតដំបូងនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ មនុស្សមួយក្រុមដែលមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់អិល។ ស៊ី។ (តាមអនុសាសន៍អ៊ឺរ៉ុប ១៩៩៨-៩៩) ក៏បានបង្ហាញពីផលវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរ។

នៅក្នុងក្រុមរងនៃអ្នកជំងឺដែលបានជ្រើសរើសយកថ្នាំ simvastatin ជាមួយកូលេស្តេរ៉ុលអិល

ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ simvastatin ចំនួន ៤០ មីលីក្រាមក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូងដោយមួយភាគបីមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានក្រុមដែលមិនមានជំងឺសរសៃឈាមផងដែរប៉ុន្តែអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តវា៖ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល។ , ជំងឺនៃសរសៃឈាមខាង ៗ , ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

យោងតាមអនុសាសន៍របស់សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក ២០០៤ ដោយពិចារណាលើលទ្ធផលទូទៅនៃការសាកល្បងចៃដន្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលជារបស់ក្រុមហានិភ័យខ្ពស់ស្មើនឹង CHD គួរតែជា