ពិការភាពទឹកនោមផ្អែម

៩ នាទីអាយរីណា Smirnova ៣៧៩៨

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនទទួលរងឬភាពប្រែប្រួលនៃសរីរាង្គគោលដៅរបស់គ្រឿងបន្លាស់ដែលមានឥទ្ធិពលរបស់វាចុះខ្សោយ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះការរំលាយអាហារគ្រប់ប្រភេទទទួលរងនូវ: ប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការបំផ្លាញសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធជាមួយនឹងការថយចុះជាលំដាប់នៃគុណភាពជីវិតមានការរីកចម្រើនស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់ជីវិតភ្លាមៗអាចកើតមាន។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺគួរតែប្រើថ្នាំជាប្រចាំវាស់ជាតិស្ករនិងសូចនាករផ្សេងទៀតនៃឈាមទឹកនោមស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់នូវអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយណាដែលអាចទទួលយកបានសូមពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវផែនការមានផ្ទៃពោះ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានវិធីសាស្រ្តសមហេតុផលក្នុងការព្យាបាលក៏ដោយក៏មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់អាចគ្រប់គ្រងដើម្បីជៀសវាងការខ្សោះជីវជាតិបានដែរ។

ក្នុងករណីខ្លះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានពិការភាពក្នុងកុមារ - ចំពោះតម្រូវការក្នុងការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយការបដិសេធការងាររបស់ឪពុកម្តាយធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺដទៃទៀតនៅឯមនុស្សចាស់។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺសួរថាៈតើពួកគេផ្តល់ភាពពិការដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេតើមានឯកសារគួរឱ្យបារម្ភនិងអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវបានទាមទារ។

ការសង្កេតលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មានពីរប្រភេទសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine នេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាជម្ងឺមួយដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះបង្កើតឱ្យមានដំបូងចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេង។ កង្វះអ័រម៉ូនខ្លួនឯងក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យវាចាំបាច់ចាក់វា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រភេទទី ១ ហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកឬការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

អ្នកជំងឺបែបនេះទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ជាទៀងទាត់និងចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីន, បន្ទះតេស្ត៍, ឡេនខេតទៅនឹងក្រពេញ។ ចំនួននៃការផ្តល់ការអនុគ្រោះអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម: វាប្រែប្រួលតាមតំបន់ផ្សេងៗគ្នា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វិវឌ្ឍន៍លើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនការផលិតអរម៉ូនមិនត្រូវបានរំខានពីដំបូងឡើយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះរស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានសេរីភាពជាងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការគ្រប់គ្រងសារធាតុចិញ្ចឹមនិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ អ្នកជំងឺអាចទទួលបានការថែទាំជាប្រចាំជាប្រចាំនៅលើកន្លែងពិគ្រោះជំងឺឬអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាល។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈឺខ្លួនឯងហើយបន្តធ្វើការឬថែរក្សាកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះគាត់នឹងទទួលបានសន្លឹកពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន។

មូលហេតុនៃការចេញវិស្សមកាលឈឺអាចជាៈ

  • ការបំផ្លាញជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
  • hemodialysis
  • ភាពស្មុគស្មាញស្រួចស្រាវឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ,
  • តម្រូវការសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពិការភាព

ប្រសិនបើវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃគុណភាពជីវិតការខូចខាតដល់សរីរាង្គដទៃទៀតការបាត់បង់សមត្ថភាពការងារនិងជំនាញថែរក្សាបន្តិចម្តង ៗ ពួកគេនិយាយពីពិការភាព។ សូម្បីតែការព្យាបាលក៏ដោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ដឺក្រេ៖

  • ងាយស្រួល។ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការកែតំរូវនៃរបបអាហារប៉ុណ្ណោះកម្រិតនៃការតមអាហារគ្លីសេម៉ាមិនខ្ពស់ជាង ៧,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។ ការខូចខាតសរសៃឈាម, តម្រងនោមឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ 1 ដឺក្រេអាចធ្វើទៅបាន។ មិនមានការរំលោភលើមុខងាររាងកាយទេ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការទេ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានប្រកាសថាមិនអាចធ្វើការបាននៅក្នុងអាជីពសំខាន់ប៉ុន្តែអាចធ្វើការនៅកន្លែងផ្សេង។
  • មធ្យម។ អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលជារៀងរាល់ថ្ងៃការកើនឡើងជាតិស្ករលឿនដល់ ១៣,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រគឺអាចធ្វើទៅបានការបំផ្លាញរីទីណាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងតម្រងនោមដល់ ២ ដឺក្រេមានការរីកចម្រើន។ ប្រវត្តិនៃសន្លប់និងបុព្វកថាគឺអវត្តមាន។ អ្នកជំងឺបែបនេះមានពិការភាពនិងពិការភាពខ្លះអាចជាពិការភាព។
  • ធ្ងន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងជាតិស្ករលើសពី ១៤,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រត្រូវបានកត់ត្រាស្ថានភាពអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ សូម្បីតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសក៏មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គគោលដៅអាចមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយលក្ខខណ្ឌស្ថានីយ (ឧទាហរណ៍ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ) ក៏ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលផងដែរ។ ពួកគេលែងនិយាយអំពីឱកាសធ្វើការអ្នកជំងឺមិនអាចថែរក្សាខ្លួនឯងបានទេ។ ពួកគេត្រូវបានចេញពិការភាពទឹកនោមផ្អែម។

កុមារសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស។ ការរកឃើញជំងឺមានន័យថាតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការតាមដានគ្លីសេម៉ាជាបន្តបន្ទាប់។ កុមារទទួលថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីថវិកាក្នុងតំបន់ក្នុងចំនួនជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីការតែងតាំងជនពិការគាត់អះអាងពីអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀត។ ច្បាប់សហព័ន្ធ "ស្តីពីការផ្តល់ប្រាក់សោធនរដ្ឋនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី" កំណត់ការផ្តល់ប្រាក់សោធនដល់មនុស្សម្នាក់ដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារបែបនេះ។

តើពិការភាពយ៉ាងដូចម្តេច

អ្នកជំងឺឬអ្នកតំណាងរបស់គាត់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកកុមារឬទារកនៅឯកន្លែងស្នាក់នៅ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការបញ្ជូនទៅកាន់អាយយូ (គណៈកម្មការជំនាញសុខភាព) គឺ៖

  • ការបង្អាក់ទឹកនោមផ្អែមដោយមានវិធានការស្តារនីតិសម្បទាដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព
  • ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ
  • ភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, សន្លប់ ketoacidotic,
  • រូបរាងនៃការរំលោភមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
  • តម្រូវការសម្រាប់អនុសាសន៍ការងារដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌនិងលក្ខណៈការងារ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីជំហានអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវធ្វើដើម្បីបំពេញក្រដាសស្នាម។ ជាធម្មតាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ការប្រឡងបែបនេះ៖

  • ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
  • វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃ
  • ការសិក្សាអំពីជីវគីមីដែលបង្ហាញពីកំរិតនៃសំណងដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន creatinine និងឈាមក្នុងឈាម
  • ការវាស់កូលេស្តេរ៉ុល
  • ទឹកនោម
  • ការកំណត់ទឹកនោមនៃជាតិស្ករប្រូតេអ៊ីនអាសេតូន។
  • ទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky (ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម)
  • អេឡិចត្រូលីត, ការពិនិត្យអេកូអេស ២៤ ម៉ោង, សម្ពាធឈាមដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារបេះដូង,
  • EEG, ការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលឯកទេសដែលទាក់ទង: គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងវះកាត់សរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាង urologist ។ ភាពមិនប្រក្រតីសំខាន់ៗនៃមុខងារនៃការយល់ដឹងនិងអាកប្បកិរិយាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីការសិក្សាចិត្តសាស្ត្រពិសោធន៍និងការពិគ្រោះយោបល់របស់វិកលចរិក។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការប្រឡងអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលគាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃភាពពិការឬតម្រូវការបង្កើតកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបុគ្គលត្រូវបានរកឃើញគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងបញ្ចូលព័ត៌មានទាំងអស់អំពីអ្នកជំងឺតាមទម្រង់ 088 / у-06 ហើយបញ្ជូនវាទៅ ITU ។ បន្ថែមពីលើការសំដៅទៅលើគណៈកម្មការអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់ប្រមូលឯកសារផ្សេងទៀត។ បញ្ជីរបស់ពួកគេប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ITU វិភាគឯកសារធ្វើសវនកម្មនិងសំរេចថាតើត្រូវផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការឬអត់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការរចនា

អ្នកជំនាញវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភបំពាននិងចាត់តាំងក្រុមពិការជាក់លាក់មួយ។ ក្រុមទីបីត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រាលឬមធ្យម។ ភាពពិការត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីដែលមិនអាចទៅរួចក្នុងការបំពេញកាតព្វកិច្ចផលិតកម្មរបស់ពួកគេនៅក្នុងវិជ្ជាជីវៈដែលមានស្រាប់ហើយការផ្ទេរទៅកម្លាំងពលកម្មសាមញ្ញនឹងនាំឱ្យមានការខាតបង់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងប្រាក់ឈ្នួល។

បញ្ជីនៃការរឹតត្បិតផលិតកម្មត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងលំដាប់លេខ 302-n របស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ក្រុមទីបីក៏រួមបញ្ចូលទាំងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលកំពុងទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ ក្រុមពិការទីពីរត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យៈ

  • ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងនៃសញ្ញាប័ត្រទី ២ ឬទី ៣
  • រោគសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោយតំរងនោម,
  • ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ
  • neuropathies ២ ដឺក្រេ
  • ជំងឺរលាកខួរក្បាលដល់ ៣ ដឺក្រេ
  • ការរំលោភលើចលនារហូតដល់ ២ ដឺក្រេ
  • ការរំលោភលើការថែរក្សាខ្លួនឯងរហូតដល់ ២ ដឺក្រេ។

ក្រុមនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការបង្ហាញកម្រិតមធ្យមនៃជំងឺនេះប៉ុន្តែជាមួយនឹងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលជាទៀងទាត់។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជនពិការនៃក្រុមទី ១ ជាមួយនឹងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការថែទាំដោយខ្លួនឯង។ រឿងនេះកើតឡើងក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គគោលដៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

  • ភាពពិការភ្នែកទាំងសងខាង
  • ការអភិវឌ្ឍនៃការខ្វិននិងការបាត់បង់នៃការចល័ត,
  • ការបំពានសរុបនៃមុខងារផ្លូវចិត្ត,
  • ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ៣ ដឺក្រេ
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬដំបៅជើងនៃចុងទាបបំផុត
  • ការខ្សោយតំរងនោមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ
  • សន្លប់ញឹកញាប់និងលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ធ្វើឱ្យពិការភាពរបស់កុមារតាមរយៈអាយ។ អេស។ អាយ។ កុមារបែបនេះត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់និងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ ឪពុកម្តាយឬអាណាព្យាបាលរបស់កុមារផ្តល់ការថែទាំនិងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្រុមពិការក្នុងករណីនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរហូតដល់ 14 ឆ្នាំ។ នៅពេលឈានដល់អាយុនេះកុមារត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀត។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ពីអាយុ 14 ឆ្នាំអាចចាក់និងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យដូច្នេះមិនចាំបាច់សង្កេតមើលដោយមនុស្សពេញវ័យទេ។ ប្រសិនបើលទ្ធភាពជោគជ័យបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញភាពពិការត្រូវបានដកចេញ។

ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺ

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយ ITU អ្នកជំងឺទទួលបានយោបល់ស្តីពីការទទួលស្គាល់ជនពិការឬការបដិសេធជាមួយនឹងអនុសាសន៍។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រាក់សោធននិវត្តន៍អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជូនដំណឹងថាតើរយៈពេលប៉ុន្មានដែលគាត់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាអសមត្ថភាព។ ជាធម្មតាពិការភាពដំបូងនៃក្រុម ២ ឬ ៣ មានន័យថាការពិនិត្យឡើងវិញ ១ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីចុះឈ្មោះស្ថានភាពថ្មី។

ការតែងតាំងក្រុមពិការភាពទី ១ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតម្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីវាបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ឆ្នាំដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយសោធនអាចត្រូវបានចេញភ្លាមៗដោយគ្មានកំណត់។ នៅពេលពិនិត្យមើលប្រាក់សោធននិវត្តន៍ភាពពិការត្រូវបានចេញជាញឹកញាប់ដោយគ្មានកំណត់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលការវិវត្តនៃភាពពិការភ្នែក) គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចបញ្ជូនគាត់ឱ្យធ្វើការពិនិត្យឡើងវិញដើម្បីបង្កើនក្រុម។

កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបុគ្គលនិងនិវាសនជន

រួមគ្នាជាមួយវិញ្ញាបនបត្រពិការភាពអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានកម្មវិធីបុគ្គលនៅក្នុងដៃរបស់គាត់។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើតំរូវការផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងទម្រង់មួយរឺផ្សេងទៀតនៃជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តសង្គម។ កម្មវិធីបង្ហាញថាៈ

  • ភាពញឹកញាប់នៃការណែនាំនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងមួយឆ្នាំ។ ស្ថាប័នសុខភាពសាធារណៈដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមអនុសាសន៍សម្រាប់ការលាងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
  • តម្រូវការសម្រាប់ការចុះឈ្មោះមធ្យោបាយបច្ចេកទេសនិងអនាម័យនៃការស្តារនីតិសម្បទា។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងមុខតំណែងទាំងអស់ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការងារធ្វើក្រដាសសម្រាប់អាយយូ។
  • តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលតាមបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដោយកូតា (សិប្បនិម្មិតប្រតិបត្តិការលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យក្រលៀន) ។
  • អនុសាសន៍សម្រាប់ជំនួយផ្នែកសង្គមនិងច្បាប់។
  • អនុសាសន៍សម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលនិងលក្ខណៈនៃការងារ (បញ្ជីនៃវិជ្ជាជីវៈទម្រង់នៃការបណ្តុះបណ្តាលលក្ខខណ្ឌនិងធម្មជាតិនៃការងារ) ។

សំខាន់! នៅពេលអនុវត្តសកម្មភាពដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺអាយភីអាអេសអេជនិងអង្គការដទៃទៀតដាក់សញ្ញាលើការអនុវត្តជាមួយត្រារបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបដិសេធការស្តារនីតិសម្បទា: ការចូលមន្ទីរពេទ្យដែលបានគ្រោងទុកមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យមិនលេបថ្នាំទេប៉ុន្តែទទូចឱ្យទទួលស្គាល់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថាជាពាក្យគ្មានកំណត់ឬការបង្កើនក្រុមនេះអាយយូអាចសម្រេចចិត្តថាបញ្ហានេះមិនទទួលបានការពេញចិត្តពីគាត់។

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ជនពិការ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំណាយប្រាក់យ៉ាងច្រើនទៅលើការទិញថ្នាំនិងគ្រឿងប្រើប្រាស់សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីន (កែវពង្រីកកែវយឺត) ។ ជនពិការមិនត្រឹមតែមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាឱកាសដើម្បីធ្វើពុតជាដំឡើងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលជាផ្នែកមួយនៃការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់តាមរយៈការធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច។

មធ្យោបាយបច្ចេកទេសនិងអនាម័យនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានធ្វើឡើងដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ អ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងបញ្ជីមុខតំណែងដែលបានណែនាំមុនពេលបញ្ជូនឯកសារសម្រាប់ពិការភាពនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកឯកទេសខាងប្រវត្តិរូប។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺទទួលបានការគាំទ្រ៖ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការសេវាតាមផ្ទះដោយបុគ្គលិកសង្គមកិច្ចការចុះឈ្មោះឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់វិក្កយបត្រប្រើប្រាស់សេវាព្យាបាលស្ប៉ាដោយឥតគិតថ្លៃ។

ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃការផ្តល់សេវាព្យាបាលស្ប៉ាវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់នៅក្នុងមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសង្គមក្នុងតំបន់ដែលក្រុមជនពិការដែលពួកគេអាចផ្តល់ការអនុញ្ញាត។ ជាធម្មតាការបញ្ជូនដោយឥតគិតថ្លៃទៅឱ្យប្រព័ន្ធបោសសំអាតត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ក្រុមទី 2 និងទី 3 នៃពិការភាព។ អ្នកជំងឺដែលមានក្រុមទី ១ ត្រូវការអ្នកជំនួយការម្នាក់ដែលនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់សំបុត្រឥតគិតថ្លៃឡើយ។

ជំនួយដល់កុមារពិការនិងគ្រួសាររបស់ពួកគេរួមមាន៖

  • ការបង់ប្រាក់សោធនសង្គមដល់កុមារ
  • ផ្តល់សំណងដល់អ្នកមើលថែដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការមិន
  • ការរាប់បញ្ចូលពេលវេលាចាកចេញពីបទពិសោធន៍ការងារ
  • លទ្ធភាពនៃការជ្រើសរើសរយៈពេលខ្លីនៃសប្តាហ៍ធ្វើការ
  • លទ្ធភាពនៃការធ្វើដំណើរដោយសេរីដោយមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនផ្សេងៗ
  • អត្ថប្រយោជន៍ពន្ធលើប្រាក់ចំណូល
  • បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការរៀនសូត្រនៅសាលារៀនការប្រឡងនិងការប្រឡង
  • ការចូលរៀនសាកលវិទ្យាល័យ
  • ដីសម្រាប់ផ្ទះឯកជនប្រសិនបើគ្រួសារត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាត្រូវការលក្ខខណ្ឌលំនៅដ្ឋានប្រសើរជាងមុន។

ការចុះឈ្មោះពិការភាពបឋមក្នុងវ័យចំណាស់ច្រើនតែទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកជំងឺបែបនេះកំពុងឆ្ងល់ថាតើពួកគេនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពិសេសដែរឬទេ។ វិធានការណ៍គាំទ្រជាមូលដ្ឋានមិនខុសពីអ្នកជម្ងឺដែលអាចទទួលបាននូវពិការភាព។ លើសពីនេះទៀតការទូទាត់បន្ថែមត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកចូលនិវត្តន៍ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសេវាកម្មនិងក្រុមពិការភាព។

ដូចគ្នានេះផងដែរមនុស្សចាស់អាចនៅតែអាចធ្វើការបានដោយមានសិទ្ធិទទួលបានថ្ងៃធ្វើការខ្លីការផ្តល់ការឈប់សម្រាកប្រចាំឆ្នាំ ៣០ ថ្ងៃនិងឱកាសឈប់សម្រាកដោយមិនសន្សំរយៈពេល ២ ខែ។ ការចុះឈ្មោះពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរខ្វះសំណងក្នុងពេលព្យាបាលប្រសិនបើមិនអាចបន្តធ្វើការក្រោមលក្ខខណ្ឌមុនក៏ដូចជាកុមារអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំដោយសារតម្រូវការគ្រប់គ្រងការព្យាបាល។ ជនពិការទទួលបានឱកាសទាញយកអត្ថប្រយោជន៍និងដាក់ពាក្យសុំព្យាបាលតាមបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ថ្លៃ ៗ ។

មើលវីដេអូ: ជង. u200bទក. u200bនម. u200bផអម (ឧសភា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក