ពេញចិត្តក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - ជាមួយនឹងការរលួយនិងការភ្ជាប់នៃផលវិបាកពីសរីរាង្គគោលដៅ។

ធ្ងន់ធ្ងរ - ជាមួយ ketoacidosis, អាស៊ីតឡាក់ទិកនិងសន្លប់ hyperosmolar ។

មនសិការបានរក្សាទុក សន្លប់ស្មារតីកើតឡើងជាមួយសន្លប់។

កើនឡើង ទំងន់សង្កេតឃើញមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការថយចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

ស្បែក: ស្ងួតហៀរសំបោរ, ការថយចុះនៃការរមាស់បង្ហាញពីការខះជាតិទឹក។

អាចមើលឃើញ rubeosis និង hyperemia នៃថ្ពាល់ចង្កាថ្ងាសដោយសារតែការកាត់នៅក្នុង capillaries ស្បែក

Xanthomas នៅលើស្លាបនៃច្រមុះ, auricles, នៅលើផ្ទៃបត់បែននៃអវយវៈ, នៅលើកញ្ចឹងក, នៅលើទ្រូង, នៅលើមុខ,

ជំងឺរលាកស្បែក (ចំណុច atrophic) - papules ពណ៌ក្រហម - ត្នោតស៊ីមេទ្រីនៃ 5-12 មមដែលប្រែទៅជាចំណុច atrophic មានពណ៌នៅលើផ្ទៃខាងមុខនៃជើង, ការអភិវឌ្ឍនៃដំបៅនិងដំបៅ។

Lipoid necrobiosis - ស្នាមញញឹមមានរាងមូលក្រាស់និងក្រហមលើស្បែកជើងងាយនឹងដុះលូតលាស់ផ្នែកខាងក្រៅនិងការបង្កើតបន្ទះក្រមួនដែលបន្ទាប់មកមានជំងឺសរសៃប្រសាទហើយត្រូវបានជំនួសដោយស្នាម។

Vitiligo - តំបន់ស្បែកស៊ីមេទ្រីដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ។

លើការពិនិត្យផ្ទៃមុខ: blepharitis (ការរលាកនៃត្របកភ្នែកខាងលើ), barley, ការរំខាននៃចលនានៃគ្រាប់ភ្នែកដោយសារតែការខ្វះជាតិទឹកនៃសាច់ដុំអូក្លូតូ។

ប្រហែលជា ការចុះខ្សោយចក្ខុ ដោយសារតែការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយឬកែវភ្នែក។

ការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តបង្ហាញ ការរំខាន gait ដោយសារតែការដំឡើងជើងមិនត្រឹមត្រូវដោយសារតែការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលជ្រៅ។

នៅលើការត្រួតពិនិត្យឋិតិវន្ត៖ ខូចទ្រង់ទ្រាយជើង ដោយសារតែអតុល្យភាពរវាងភាពបត់បែននិងផ្នែកបន្ថែមជាមួយភាពលេចធ្លោនៃភាពតានតឹងនៃសរសៃពួរសាច់ដុំការរាលដាលនៃក្បាលឆ្អឹងឆ្អឹងការបង្កើតតំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមសម្ពាធ។

សម្ពាធថេរនាំឱ្យមានដោយស្វ័យប្រវត្តិនៃជាលិកាទន់និង ដំបៅនិងការបង្កើតជើងទឹកនោមផ្អែម.

ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំកំភួនជើង។

ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម កើតឡើងតែជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ដោយមានសន្លប់ ketoacidotic លក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងសន្លប់ hyperosmolar ដែលជាលក្ខណៈសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម បង្កើនសម្ពាធឈាម៖ ជាមួយ DM-I ក្នុង ២០% នៃករណីជាមួយ DM-II ក្នុង ៧៥% ។

នៅក្នុងប្រភពដើមជំងឺ hyperinsulinemia ការរក្សាជាតិសូដ្យូមដោយអាំងស៊ុយលីនជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺ macroangiopathy មានសារៈសំខាន់។

ការកាត់បន្ថយ BP កើតឡើងជាមួយ ketoacidosis និងសន្លប់ hyperosmolar ដោយសារតែកង្វះជាតិទឹក។

ការថយចុះនៃសម្ពាធឈាមក្នុងកំឡុងពេលមានអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកអាស៊ីតការថយចុះភាពរំជើបរំជួលនិងភាពចុះខ្សោយនៃសារធាតុ myocardium ក៏ដូចជាការកាត់កប៉ាល់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

រោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀន៖

- រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកក្រពះ - hypoacidism,

- រោគសញ្ញាជំងឺនៃពោះវៀន

ការខូចខាតថ្លើមត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈ hepatomegaly នៃជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម។

ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គខាងក្នុងទឹកនោមផ្អែម។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែរកឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងរួមទាំងជាចម្បង ដំបៅ atherosclerotic នៃសរសៃឈាមផ្សេងៗ. ការរំលោភបំពាន Myocardial កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ ដងញឹកញាប់ជាងមនុស្សដែលមានអាយុដូចគ្នាប៉ុន្តែមិនទទួលរងពីជំងឺនេះទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទូទៅ atherosclerosis obliterans នៃចុងទាបបំផុត នាំឱ្យមានការបង្កើតដំបៅ trophic នៃជើងនិងជើង (ជាពិសេសម្រាមជើងដំបូង) ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃជំងឺកាចសាហាវ។

ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់ ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញនិង stomatitis, ការថយចុះនូវមុខងារសំងាត់និងមុខងាររបស់ក្រពះថ្លើមខ្លាញ់និងជំងឺ Steatoheemia.

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគេច្រើនតែរកឃើញ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញដោយ protsinuria និង លើសឈាមសរសៃឈាម ហើយទីបំផុតនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រោគសញ្ញា Kimmelstil-Wilson) និងជាបន្តបន្ទាប់ ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែលជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

៦០-៨០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការពង្រីកនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាឆ្អឹងខ្នងការវិវត្តនៃអតិសុខុមប្រាណ, ជំងឺឬសដូងបាត, exudates នៅក្នុងវានិងនាំឱ្យ ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យជាបណ្តើរ ៗ.

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ក្នុងឯកសណ្ឋាន ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបរាងរបស់ paresthesia ការរំលោភបំពាននៃការឈឺចាប់និងភាពប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពការថយចុះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃសរសៃពួរ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះការចងចាំនិងការថយចុះនៃភាពសាហាវ។

វិធីធ្វើការពិនិត្យជើងនៅផ្ទះទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃដើរទន្ទឹមគ្នា - អ្នកត្រូវរៀបចំអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងមានតុល្យភាពនិងញ៉ាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលាសម្រាកគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ធ្វើសកម្មភាពរាងកាយនិងពិនិត្យកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយទៀតដែលត្រូវធ្វើជាប្រចាំប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមពិនិត្យមើលជើងរបស់អ្នក។

វិធីនេះអ្នកអាចការពារឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយបញ្ហាជើងដែលអាចកើតមានដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមិនពិបាកទេហើយអាចធ្វើបាននៅផ្ទះរឿងសំខាន់គឺឥតឈប់ឈរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនដែលមានផលវិបាកជើងទេបន្ទាប់មកឈប់ ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នករងរបួសមានដំបៅនិងស្នាមរបួសឬប្រសិនបើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍នៅក្នុងជើងសូមពិនិត្យ រាល់ថ្ងៃខ!

ការលើសទម្ងន់ឬខ្វះការបត់បែនអាចធ្វើឱ្យនីតិវិធីនេះពិបាកប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលយើងស្នើសុំឱ្យអ្នកមិនខ្មាស់អៀនហើយ សុំជំនួយពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់។ ខាងក្រោមនេះជាជំហានងាយៗ ៩ យ៉ាងដែលអ្នកគួរធ្វើនៅពេលធ្វើតេស្តជើងនៅផ្ទះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហេតុអ្វីបានជាការថែរក្សាឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសារៈសំខាន់ដូច្នេះ?

សារៈសំខាន់នៃការការពារនិងការថែទាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពិបាកក្នុងការធ្វើឱ្យហួសកំរិត។ ប្រសិនបើច្បាប់ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តនោះជំងឺនេះនឹងវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយជំងឺហឺតនឹងចាប់ផ្តើម។

យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក ៩៥% នៃការវះកាត់អវយវៈអវយវៈមានទំនាក់ទំនងជាមួយការឆ្លងជាលិកាដែលមានលក្ខណៈសាហាវ។

ហ្គ្រេនរីនគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃអេសអេសអេសដែលត្រូវបានបន្តដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• ឈឺជើងពេលដើរក៏ដូចជានៅនឹងកន្លែង
• ការរំខានដល់ចលនាឈាមរត់ (ជើងត្រជាក់សរសៃហើមហើមរមួលស្ពឹក។ ល។ )
• ការខ្សោះជីវជាតិនៃសម្លេងសាច់ដុំនៃអវយវៈ,
• រូបរាងនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃប្រអប់ជើង
• ពោតស្ងួតនិងសើមដំបៅ
• ដំបៅជ្រៅការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃជើង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាលរោគសញ្ញាទាំងនេះហើយមិនអនុវត្តតាមច្បាប់នៃការថែរក្សាជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកជាមួយនឹងកំរិតខ្ពស់នៃប្រូបាប៊ីលីតេជំងឺនឹងឈានដល់ដំណាក់កាលគ្រោះថ្នាក់។

វាមិនមែនជាការលំបាកទេក្នុងការជៀសវាងការឆ្លងរោគដោយប្រើក្មេងទំនើងនិងការកាត់ចេញជាបន្តបន្ទាប់វាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីថែរក្សាជើងទឹកនោមផ្អែមនៅផ្ទះនិងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិបន្តិច។

2. ការពិនិត្យជើងឱ្យបានទៀងទាត់។

ការត្រួតពិនិត្យត្រូវធ្វើនៅពេលព្រឹកឬពេលល្ងាចបន្ទាប់ពីលាងនិងស្ងួតជើង។ ប្រសិនបើតំបន់ដែលផ្តោតលើរោគរាតត្បាតឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេរកឃើញថាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពាក់ស្បែកជើងថ្មីឬមិនស្រួលក៏ដូចជាស្នាមរបួសដំបៅតំបន់ស្បែកស្គមស្គាំងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងប្រើគ្រឿងសំអាងឯកទេសសម្រាប់ជើងទឹកនោមផ្អែម។

ផលិតផលបែបនេះមានសមាសធាតុផ្តល់សំណើមបំប៉ននិងធ្វើឱ្យព្រិលដែលជួយដល់ការស្តារអេពីដេមីធម្មតាក៏ដូចជាការពារជើងពីការឆ្លងមេរោគមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក។

3. ការលាងនិងព្យាបាលជើងទឹកនោមផ្អែមប្រចាំថ្ងៃ។

កោរសក់ស្ងួតនៅលើជើងត្រូវការព្យាបាលដោយថ្មពេជ្រ។ បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតអ្នកត្រូវជូតជើងរបស់អ្នកដោយកន្សែងទន់មិនត្រូវជូតខ្លួនទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែត្រាំប៉ុណ្ណោះ។

ត្រូវប្រាកដថាលាបក្រែមបំប៉នដែលមានជាតិសំណើមធម្មជាតិ។ ឧទាហរណ៍ខ្សែឌីឌីមឺផ្តល់នូវក្រែមពិសេសសម្រាប់ការថែទាំជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ទាត់រួមមានក្រែម "ការពារ" "ពឹងផ្អែកខ្លាំង" និង "ធ្វើឱ្យព្រិល" ដែលល្អសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃ។

ក្រែម "បង្កើតឡើងវិញ" - ជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏ល្អសម្រាប់ជើងនៅពេលមានស្នាមប្រេះរបួសក្រោយចាក់និងរបួសផ្សេងៗទៀត។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃផលិតផលឌីឌីមឺគឺវត្តមានរបស់អ៊ុយនិងចំរាញ់ពីរុក្ខជាតិឱសថនិងប្រេងនៅក្នុងសមាសភាព ៥-១៥% ដែលផ្តល់សំណើមផ្តល់ជីវជាតិនិងលើកកម្ពស់ការជាសះស្បើយនិងបង្កើតជាដំបៅឡើងវិញ។

សូមចុចលើរូបភាពខាងក្រោមដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការលាបក្រែមព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ជាទិញពួកគេសម្រាប់ចែកចាយដល់ផ្ទះឬតាមសំបុត្រ។

4. កាត់ក្រចកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ក្រចកដែលមានជាតិទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែនាំឱ្យមានដំណើរការឆ្លងនិងរលាក។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់ក្រចកឱ្យទន់ភ្លន់តាមបន្ទាត់ត្រង់ដោយមិនមានរាងមូល។ ជ្រុងមុតស្រួចត្រូវបានដាក់ជាមួយឯកសារក្រចកដែលមានលក្ខណៈទន់រលោង។

នៅពេលកែច្នៃក្រចកកន្ត្រៃដែលមានចុងមុតស្រួចមិនគួរប្រើទេ។ ប្រសិនបើម្រាមជើងនៃជើងត្រូវបានរងរបួសក្នុងដំណើរការនៃការកាប់បន្ទាប់មកកន្លែងនេះត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយអ៊ីដ្រូសែន peroxide និងរំអិលដោយប្រើមួនព្យាបាលមុខរបួសឧទាហរណ៍ furacilin ឬផ្អែកលើ streptocide ។ នៅក្នុងហាងអនឡាញរបស់យើងអ្នកនឹងឃើញផលិតផលថែរក្សាក្រចកល្អនិងមានតំលៃថោក។

ការការពារការឆ្លងមេរោគផ្សិត។

ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតដំបៅកោសនិងដំបៅលេចឡើងនៅលើជើង។ វត្តមានរបស់ផ្សិតជួយបង្កើនហានិភ័យនៃការរលាកស្រោមពោះ។ ការបងា្ករការឆ្លងគឺត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យ។

គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរដើរដោយជើងទទេរនៅតាមទីសាធារណៈតាមឆ្នេរខ្សាច់ក្នុងព្រៃជាដើមស្រោមជើងគួរតែត្រូវផ្លាស់ប្តូរជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីការពារកុំអោយពាក់ស្បែកជើងកខ្វក់ធុំក្លិននិងសើម។

ត្រូវប្រាកដថាប្រើក្រែម "ការពារ" ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការឆ្លងបាក់តេរីនិងផ្សិតការស្តាររបាំងការពារឡើងវិញ។

6. ការអនុលោមតាមគោលការណ៍មូលដ្ឋាននៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អពង្រឹងភាពស៊ាំ។

ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលការជក់បារីថេរការជក់បារីរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលគឺជាកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់ធ្វើតាមរបបអាហារនិងពង្រឹងភាពស៊ាំ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហាញការដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទី។ មនុស្សវ័យចំណាស់និងធាត់អាចប្រើអំពៅបត់ពិសេសសម្រាប់ដើរបាន។

7. ពាក់ស្បែកជើងដែលមានគុណភាព។

ស្បែកជើងគួរតែត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុដើមដែលមានគុណភាពមិនមានក្រាស់ដុសខាត់ស៊ាមរដុបឡើយ។ វាជាការគួរឱ្យចង់បានដែលថានាងមានចង្កេះរឺវីលីកូដើម្បីគ្រប់គ្រងភាពពេញលេញនៃជើង។

តែមួយគត់គួរតែក្រាស់ល្មមដើម្បីការពារជើងពីការខូចខាត។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យមានកែងជើងមានស្ថេរភាពទាប។

៨- ការប្រើប្រាស់ត្រាពិសេស។

ការថែរក្សាជើងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនអាចធ្វើទៅបានទេបើគ្មានការផ្ទុកជើងដែលមានគុណភាពខ្ពស់។ ចំពោះគោលបំណងនេះការដាក់បញ្ចូលឆ្អឹងនិងផ្នែកខាងក្នុងបុគ្គលត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដែលចែកចាយទំងន់រាងកាយឱ្យស្មើគ្នានិងការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃម្រាមដៃនិងផ្នែកខាងលើនៃជើងនិងការពារការកកើតរបស់ឆ្អឹងផងដែរ។

ធ្វើឱ្យអសកម្មជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃការចងចាំមានលក្ខណៈល្អប្រសើរដែលយកទម្រង់បែបបទអាស្រ័យលើលក្ខណៈពិសេសកាយវិភាគសាស្ត្រនៃម្ចាស់របស់វា។ ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមផ្អែមរួមជាមួយស្បែកជើងដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអាចជួយការពារការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺ VDS

ចុចលើរូបភាពខាងក្រោមដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ជាទិញពួកគេសម្រាប់បញ្ជូនដល់ផ្ទះឬតាមសំបុត្រ។

តើជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចព្យាបាលបានទេ?

វាគួរតែយល់ថាជើងទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថាំពទ្យទំនើបមិនអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេដែលមានន័យថាហានិភ័យនៃការវិវត្ត SDS នៅតែមានពេញមួយជីវិត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសង្កេតមើលវិធានទាំងអស់ខាងលើនិងដឹងពីវិធីនិងវិធីព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។

ហាងអនឡាញរបស់យើងមានឱសថព្យាបាលជើងដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងទំនើបបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យើងចែកចាយនៅទូទាំងប្រទេសរុស្ស៊ីដោយអ្នកនាំសំបុត្រទៅផ្ទះរបស់អ្នកទៅកន្លែងនៃការដឹកជញ្ជូនការបញ្ជាទិញនិងតាមសំបុត្រ។ ចុចលើរូបភាពខាងក្រោមហើយស្វែងយល់បន្ថែម។

№1យកទីតាំងត្រឹមត្រូវដើម្បីពិនិត្យមើលស្តុប

ដំបូងបង្អស់ជើងគួរតែស្អាត។ បន្ទាប់ពីធ្វើឱ្យប្រាកដអំពីរឿងនេះសូមអង្គុយលើកៅអីគ្រែឬបង្គន់នៅក្នុងបន្ទប់ដែលមានពន្លឺល្អ។ ដាក់ជើងរបស់អ្នកយ៉ាងងាយស្រួលនៅពីមុខអ្នក។ បនា្ទាប់មកលើកជើងជើងម្ខាងហើយដាក់វានៅជង្គង់ម្ខាងទៀតដើម្បីឱ្យច្បាស់។ ជើងទ្រទ្រង់គួរតែត្រូវបានសម្រាក។

លេខ ៣ ពិនិត្យជើង

ដោយប្រើដៃរបស់អ្នកបង្វិលកែងជើងបន្តិចដើម្បីឱ្យអ្នកអាចមើលឃើញតែមួយគត់របស់អ្នក។ កុំធ្វើឱ្យវាហួសប្រមាណហើយកុំលាតសាច់ដុំកជើង។ ប្រសិនបើចលនានេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកប្រើជំនួយពីកញ្ចក់ហោប៉ៅដើម្បីពិនិត្យមើលជើងនៅក្នុងការឆ្លុះបញ្ចាំង។

កែងជើង - ដើរលើវាដោយប្រើម្រាមដៃរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ថាស្បែកស្ងួតស្ងួតឬគ្រើម។ ចងចាំថាសូម្បីតែស្នាមប្រេះតូចបំផុតងាយនឹងឆ្លង។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នកមានសំណើមដោយប្រើក្រែមពិសេសនិងឡេដែលគ្មានពណ៌និងគ្មានក្លិន។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំធ្វើឱ្យស្បែកមានសំណើមរវាងម្រាមដៃព្រោះកន្លែងដែលមានសំណើមនិងកក់ក្តៅគឺចូលចិត្តបាក់តេរីណាស់។

បន្ទះបាតជើង (កន្លែងដែលម្រាមដៃដុះ) - ស៊ើបអង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើបន្ទះបាតជើងដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកសម្រាប់វាយនភាពស្បែកមិនធម្មតាឬហើម។ ផ្នែកនៃជើងនេះត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់បំផុតនៅពេលដើរដូច្នេះចចេសអាចបង្កើតបាននៅទីនេះ។ អ្នកអាចចៀសវាងរូបរាងរបស់ពួកគេដោយជ្រើសរើសស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងប្រើវិធានការការពារពិសេស។

រន្ធ - ដូចគ្នានេះផងដែរ, ពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះដុំសាច់និងហើមដែលអាចជាសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងឬសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើការពិនិត្យដោយភ្នែកបង្ហាញពីស្នាមរបួសឬដំបៅសូមកុំពន្យាពេលសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។

លេខ 5 ពិនិត្យមើលជើងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន

ពិនិត្យជើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីគ្រប់ទិសទីរកមើលភាពខុសប្លែកពីស្ថានភាពធម្មតា - កន្ត្រៃកោសស្នាមប្រេះស្នាមក្រហមស្បែកស្ងួត។

ផ្នែកខាងលើនៃជើងនិងកជើង - រកមើលសញ្ញាណាមួយនៃការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាម - ស្បែកតឹងណែនភ្លឺឬស្គមពេកចំណុចតមបេកភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាព។ លំហូរឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងតាមរយៈសកម្មភាពរាងកាយនិងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករបានល្អប្រសើរ។

# ៦ ពិនិត្យម្រាមដៃរបស់អ្នក

ដោយប្រើម្រាមដៃរបស់អ្នករាលដាលម្រាមជើងរបស់អ្នកថ្នមៗពិនិត្យមើលម្រាមដៃខ្លួនឯងនិងស្បែករវាងពួកគេ។

នៅជុំវិញក្រចកទី - រកមើលក្រចកដែលងាយនឹងស្គាល់ដោយស្បែកក្រហមនិងហើមជុំវិញក្រចក។ ការធ្វើដែកគោលមិនតម្រូវឱ្យមានដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់គ្រូពេទ្យវះកាត់ទេ (មិនមែនមេជំនាញព្យាបាលជើងទេ!) ហើយករណីដែលធ្វេសប្រហែសបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

ម្រាមដៃ - ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមរត់ច្របាច់ចុងម្រាមដៃមួយវិនាទីតែទន់ភ្លន់។ ប្រសិនបើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងមានសណ្តាប់ធ្នាប់ពណ៌ស្បែកធម្មតានឹងត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេល 5 វិនាទី។ ស្បែកប្រែពណ៌នៅលើម្រាមដៃមានន័យថាអ្នកមានបញ្ហាឈាមរត់។

ក្រចក - អ្នកត្រូវពិនិត្យក្រចកដោយគ្មានវ៉ារនីស។ រកមើលក្រចកពណ៌លឿងឬរលោងឬក្រចកក្រាស់ពេកព្រោះការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃជើង។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញអ្វីមួយដូចនេះត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកកុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងវាមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់!

លេខ 7 អនុវត្តតាមការផ្លាស់ប្តូរ

កត់ត្រាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសំខាន់: សីតុណ្ហភាពមិនធម្មតាកន្ត្រាក់ស្នាមរបួសហើម។ រៀបរាប់លម្អិតពីរបៀបដែលពួកគេមើលក្លិននិងកន្លែងប៉ះកន្លែងណាដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រៀបធៀបធាតុប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់អ្វីមួយមិនធម្មតា។ ប្រសិនបើសញ្ញាណាមួយកាន់តែអាក្រក់ឬបញ្ហាថ្មីលេចឡើងត្រូវប្រាកដថានិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។

№8ការពារសុខភាពជើងនៅតាមផ្លូវ

មនុស្សភាគច្រើនចូលចិត្តអាកាសធាតុក្តៅប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថាវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយព្រះអាទិត្យនិងមិនតែងតែមានស្បែកជើងស្រួលទេ។

• ត្រូវប្រាកដថាពាក់ស្បែកជើង aqua ពិសេសនៅលើឆ្នេរខ្សាច់ឬក្នុងទឹក។ សូម្បីតែដីខ្សាច់ដែលស្តើងជាងគេក៏អាចបណ្តាលឱ្យកោសនិងស្នាមប្រេះដែលងាយនឹងខកខានបានទាន់ពេលវេលា។
• ពាក់ស្បែកជើងនៅតាមផ្លូវ - ជានិច្ច។ ដីខ្សាច់ក្តៅនិង asphalt អាចធ្វើឱ្យខូចស្បែកជើងរបស់អ្នកភ្លាមៗ។ វាក៏ងាយស្រួលផងដែរក្នុងការមិនកត់សំគាល់វត្ថុស្រួច ៗ ដែលកំពុងលាក់ខ្លួនយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្មៅនិងតាមផ្លូវ។
• លាបឡេការពារកម្តៅថ្ងៃនៅលើជើងរបស់អ្នកជានិច្ច។ រលាកនិងជាពិសេសពងបែកងាយនឹងឆ្លង។
• ចៀសវាងស្បែកជើងកវែងនិងស្បែកជើងកវែងដែលមានខ្សែស្តើងនិងទះ។ ហេតុអ្វី? ដោយសារតែការកកិតនាំឱ្យមានស្នាមរបួសហើយម៉ូដែលបើកចំហមិនការពារជើងរបស់អ្នកពីការខូចខាតទេ។
• បន្ទាប់ពីត្រលប់មកពីតាមផ្លូវសូមពិនិត្យជើងរបស់អ្នក។ ការរលាករុក្ខជាតិការខាំសត្វល្អិតនិងស្នាមប្រេះគឺជាច្រកបើកចំហសម្រាប់ការឆ្លង។ លាងនិងព្យាបាលរបួសនិងរបួសទាំងអស់ភ្លាមៗ។

លេខ 9 កាត់ក្រចកក្រាស់ជាមួយចន្ទី

ក្រចកដៃមានភាពងាយស្រួលក្នុងការដោះស្រាយសូម្បីតែមួយដៃហើយការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេទំនងជាជួយសង្រ្គោះអ្នកពីការលេចចេញនូវក្រចកនិងការខូចស្បែក។

ប្រសិនបើអ្នកមានភ្នែកខ្សោយនៅពេលដែលមានដំបៅឬមានការបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងជើងប្រសិនបើអាចអ្នកគួរតែប្រគល់ការថែរក្សាជើងរបស់អ្នកឱ្យទៅគ្រូពេទ្យជំនាញ - អ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រ។

ការថែរក្សាជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពិនិត្យស្ថានភាពរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់និងជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងអស់មុនពេលពួកគេវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ អំពី តើផលិតផលអ្វីខ្លះដែលសមស្របសម្រាប់ការថែរក្សាស្បែកជើងនិងវិធីថែរក្សាស្បែករបស់អ្នកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមអាននៅទីនេះ។

រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមការព្យាបាលជើងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានអមដោយផលវិបាកដ៏ច្រើន។ ភាពរឹងមាំបំផុតនៃពួកគេអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (SDS) ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោករោគសញ្ញានេះកើតឡើងក្នុង ១៥% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រែសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតដំណើរការ necrotic និងដំបៅពោះ។

ប្រហែលជា ៨៥% នៃករណីបែបនេះគឺដំបៅជើងដែលនៅសេសសល់គឺមានអាប់សជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងនិងរលាកសន្លាក់។ នេះក៏រួមបញ្ចូលនូវការបំផ្លាញដែលមិនមានការបំផ្លាញដល់ឆ្អឹងនៃចុងបំផុត - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុចំបងនៃជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម

នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានការផលិតអរម៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ - អាំងស៊ុយលីនមុខងារដែលជួយដល់ជាតិគ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) ឈានដល់កោសិកានៃរាងកាយពីចរន្តឈាមដូច្នេះនៅពេលខ្វះឈាមគ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងឈាមទីបំផុតរំខានដល់លំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ។ Ischemia (កង្វះឈាមរត់ឈាម) នាំឱ្យខ្សោយការព្យាបាលរបួសហើយការខូចខាតសរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល។

ជំងឺទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃដំបៅ trophic ដែលជាលទ្ធផលវាវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត។ ស្នាមប្រេះការលុបបំបាត់ណាមួយប្រែទៅជាដំបៅបើកចំហហើយក៏មានដំបៅដែលលាក់ខ្លួនបង្កើតបានជាដំបៅនិងស្រទាប់ដែលត្រូវបានលាក់ទុក។

ហេតុផលសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលយឺតនិងការកាត់អវយវៈបំផុតគឺថាអ្នកជំងឺអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយមិនកត់សំគាល់ពីការផ្លាស់ប្តូរដែលកើតឡើងនោះទេព្រោះភាគច្រើនគាត់មិនយកចិត្តទុកដាក់លើជើងរបស់គាត់។ ដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់ជើងចំពេលមានការថយចុះនៃអារម្មណ៍, ការឈឺចាប់ពីការកាត់និងការវាយធ្វើបាបមិនត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍ដោយអ្នកជំងឺទេហើយសូម្បីតែដំបៅក៏អាចត្រូវបានគេកត់សំគាល់ក្នុងរយៈពេលយូរដែរ។

ជាធម្មតាជើងត្រូវខូចខាតនៅកន្លែងដែលបន្ទុកទាំងអស់ចាំបាច់ពេលដើរស្នាមប្រេះបង្កើតបាននៅក្រោមស្រទាប់ស្បែកដែលឆ្លងមេរោគនេះបង្កើតបានជាលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការលេចចេញស្នាមរបួស។ ដំបៅបែបនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ជើងរហូតដល់ឆ្អឹងសរសៃពួរ។ ដូច្នេះទីបំផុតតំរូវការសំរាប់ការកាត់ចេញ។

នៅលើពិភពលោក ៧០ ភាគរយនៃការកាត់ចេញទាំងអស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងថេរស្ទើរតែ ៨៥ ភាគរយអាចត្រូវបានរារាំង។ សព្វថ្ងៃនេះនៅពេលការិយាល័យព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងដំណើរការចំនួននៃការកាត់ផ្តាច់ត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលចំនួនអ្នកស្លាប់បានថយចុះហើយការព្យាបាលបែបអភិរក្សមាន ៦៥% ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំនួនជាក់ស្តែងនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងទិន្នន័យស្ថិតិ ៣-៤ ដងដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនមិនសង្ស័យថាពួកគេឈឺ។

ដូច្នេះមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖

• ថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈ (ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម)
• បញ្ហាឈាមរត់ក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមតូចៗ (មីក្រូទឹកនោមផ្អែមនិងម៉ាក្រូហ្គូទីន) ។
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង (ដោយសារជំងឺសរសៃប្រសាទ)
• ស្បែកស្ងួត

ការថយចុះភាពរសើប - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដាច់ឆ្ងាយពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មូលហេតុចម្បងនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទគឺផលប៉ះពាល់ថេរនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ទៅលើកោសិកាសរសៃប្រសាទ។ រោគសាស្ត្របែបនេះនៅក្នុងខ្លួនវាមិនបណ្តាលឱ្យ necrosis ជាលិកាទេ។ ដំបៅកើតឡើងដោយសារមូលហេតុប្រយោល៖

ដំបៅបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពី mikrossadin, ការកាត់និងការលុបបំបាត់, ជាសះស្បើយយ៉ាងខ្លាំង, ទទួលបានវគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ។ ការពាក់ស្បែកជើងដែលមិនស្រួលនិងតឹងនឹងធ្វើឱ្យស្បែកខូច។ ដំបៅដំបៅរីកលូតលាស់និងស៊ីជម្រៅឆ្លងទៅជាលិកាសាច់ដុំនិងឆ្អឹង។ យោងតាមការសិក្សាការវិវឌ្ឍន៍នៃដំបៅសរសៃប្រសាទក្នុង 13% នៃករណីនាំឱ្យមានភាពក្រាស់នៃការរលាកទងសួតនៃជំងឺរាតត្បាត (hyperkeratosis) ក្នុង 33% - ការប្រើប្រាស់ស្បែកជើងមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុង 16% - ការព្យាបាលជើងដោយវត្ថុមុតស្រួច។

ជំងឺលំហូរឈាម - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូទីន

ការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃជើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបន្ទះ atherosclerotic (សូមមើលវិធីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលដោយគ្មានថ្នាំ) ។ Atherosclerosis ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់នាវាធំ ៗ ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិបាកនិងមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។

• ផ្នែកទាបនៃជើងដែលរងផលប៉ះពាល់
• ខូចខាតដល់សរសៃឈាមទាំងសងខាងនិងនៅតំបន់ជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ
• ចាប់ផ្តើមពីអាយុដំបូងជាងអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

Atherosclerosis ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ជាលិកានិងការបង្កើតដំបៅ trophic ដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានភាពតានតឹងផ្នែកមេកានិចនិងរបួស។ បរិមាណអុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ចូលក្នុងស្បែកនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជើង (ដោយសារតែការរំលោភយ៉ាងខ្លាំងនៃលំហូរឈាម) ជាលទ្ធផលស្បែកងាប់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអនុវត្តតាមការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពហើយបន្ថែមលើស្បែកធ្វើឱ្យរបួសបន្ទាប់មកតំបន់ខូចខាតកាន់តែធំឡើង។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកធម្មតាគឺឈឺចាប់ត្រង់ប្រអប់ជើងឬដំបៅដំបៅស្ងួតនិងស្តើងនៃស្បែកដែលងាយនឹងរលាក microtrauma ជាពិសេសម្រាមដៃ។ យោងតាមការសិក្សាយន្តការកេះនៃដំបៅសរសៃប្រសាទគឺមាននៅក្នុង ៣៩% នៃករណីដំបៅផ្សិតនៃប្រអប់ជើងក្នុង ១៤% ការព្យាបាលជើងជាមួយនឹងវត្ថុមុតស្រួចក្នុង ១៤% - ការដកយកចេញដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់លើក្រចកដែលត្រូវបានវះកាត់ដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។

ផលវិបាកគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៃអេសឌីអេសគឺការកាត់អវយវៈ (តូច - នៅលើជើងនិងខ្ពស់ - នៅកម្រិតនៃជើងនិងភ្លៅទាប) ក៏ដូចជាការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺពីផលវិបាកនៃដំណើរការបន្សុទ្ធ - necrotic (ឧទាហរណ៍ពីជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។ ដូច្នេះមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែដឹងពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។

• សញ្ញាដំបូងនៃផលវិបាកគឺការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួល៖
  • ញ័រមុន
  • បន្ទាប់មកសីតុណ្ហភាព
  • បន្ទាប់មកឈឺចាប់
  • និង tactile
• ដូចគ្នានេះផងដែររូបរាងនៃការហើមជើងគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ន (មូលហេតុ)
• ការថយចុះឬកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពក្នុងជើងគឺត្រជាក់ខ្លាំងឬក្តៅខ្លាំងគឺជាសញ្ញាមួយនៃជំងឺឈាមរត់ឬការឆ្លងមេរោគ។
• បង្កើនការអស់កម្លាំងជើងនៅពេលដើរ
• ការឈឺចាប់ Shin - នៅពេលសម្រាកពេលយប់ឬពេលដើរនៅចម្ងាយជាក់លាក់
• ឈឺចុកចាប់ញាក់, ញាក់, រលាកក្នុងប្រអប់ជើងនិងអារម្មណ៍មិនធម្មតាផ្សេងទៀត
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែកនៃជើង - សម្លេងស្បែកស្លេកក្រហមឬខៀវស្រាល
• ការកាត់បន្ថយសក់ជើង
• ការផ្លាស់ប្តូររាងនិងពណ៌ក្រចកស្នាមជាំនៅក្រោមក្រចក - សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតឬរបួសក្រចកដែលអាចបណ្តាលឱ្យ necrosis
• ការជាសះស្បើយយូរនៃស្នាមរបួសស្នាមដំបៅ - ជំនួសឱ្យ ១-២ សប្តាហ៍ ១-២ ខែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយនៃស្នាមរបួសមានស្លាកស្នាមខ្មៅដែលមិនបាត់
• ដំបៅនៅលើជើង - មិនជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូររុំព័ទ្ធដោយស្បែកស្ងួតស្ងួតជាញឹកញាប់ជ្រៅ

រាល់សប្តាហ៍អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលជើងអង្គុយលើកៅអីក្នុងកញ្ចក់ដែលដាក់ពីខាងក្រោម - ម្រាមដៃនិងផ្នែកខាងលើនៃជើងអាចត្រូវបានពិនិត្យមើលដោយយកចិត្តទុកដាក់យកចិត្តទុកដាក់លើចន្លោះអន្តរមានអារម្មណ៍និងពិនិត្យលើកែងជើងនិងកញ្ចក់តែមួយ។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរស្នាមប្រេះការកាត់និងរោគវិទ្យាដែលមិនមែនជាដំបៅត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញផ្នែករោគសើស្បែក។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែទៅជួបអ្នកឯកទេសយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំនិងពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃចុងទាបបំផុតរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកព្យាបាលរោគបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជើងអ្នកជំនាញខាងវះកាត់ធ្វើប្រតិបត្តិការនៅលើនាវានៃជើងប្រសិនបើមានស្នាមប្រឡាក់ពិសេសត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់អេកូសឺននិងស្បែកជើងពិសេស - គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង។

ដោយផ្អែកលើអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃហេតុផលមួយឬមូលហេតុមួយទៀតរោគសញ្ញាត្រូវបានបែងចែកទៅជាទម្រង់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរសៃប្រសាទ។

ជាញឹកញាប់នៃការប្រឡងនៅក្នុងដេប៉ូមីលដេស

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេជានិច្ចមិនត្រឹមតែប្រធានបទនិងនៅផ្ទះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងតាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផងដែរ។

គោលបំណងសំខាន់នៃការស្ទង់មតិតាមកាលកំណត់គឺដើម្បី៖

កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឆ្លង

រក្សាសមត្ថភាពការងាររបស់អ្នកជំងឺ

ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនិងបង្កើនអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើអ្នកណាគួរយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំដោយមិនពឹងផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង? ដំបូងបង្អស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានការចុះខ្សោយនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសពោលគឺអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រែទៅជាមន្ទីរពិសោធន៍ (ដោយមិនបានគ្រប់គ្រងដោយជំនួយពីអាំងស៊ុយលីន) នៅពេលណាមួយ។

បន្ថែមលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ (តារាងទី ៧) អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែឆ្លងកាត់ការប្រឡងផ្សេងៗទៀតដោយប្រើឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (តារាងទី ៨) ។

ការសិក្សាជាទៀងទាត់នឹងជួយកំណត់ភាពស្មុគស្មាញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលជំងឺនេះអាចបញ្ច្រាស់។ ប៉ុន្តែការពិនិត្យទាំងនេះតែម្នាក់ឯងគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យប្រាកដថាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសុខភាពទេ។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញជាប្រចាំក្នុងវិស័យផ្សេងៗគ្នាដែលនឹងពិនិត្យលើស្បែកភ្នាសរំអិលប្រហោងធ្មេញធ្មេញស្តាប់បេះដូងធ្វើអេឡិចត្រូតវាស់កម្ពស់និងទម្ងន់ជាពាក្យមួយធ្វើការពិនិត្យគ្លីនិកឱ្យបានពេញលេញនិងស្វែងយល់ពីស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ។

ដូច្នេះជាមួយនឹងកម្រិតស្រាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិកពេញលេញត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តងដោយមានរយៈពេលជាមធ្យមនៃជំងឺនេះ - រៀងរាល់ ៣ ខែម្តងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យគួរតែពិនិត្យអ្នកជំងឺឱ្យបានគ្រប់ខែ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំដោយអ្នកឯកទេសដូចខាងក្រោមៈអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងវះកាត់សរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យវះកាត់, រោគស្ត្រី, អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។

ដោយសារការពិតដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍លើមនុស្សជាពិសេសផ្តោតលើវាហើយបន្តទៅដំណាក់កាលដំបូងមនុស្សទាំងនេះគួរតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនមាននោះទេប៉ុន្តែកត្តាហានិភ័យជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំហើយគួរតែទទួលបាន ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចលើកដំបូងទៅកាន់គ្លីនិចអ្នកច្បាស់ជាត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទនិងផ្នែកភ្នែក។ ការធ្វើទស្សនកិច្ចបន្ថែមទៀតទៅកាន់អ្នកឯកទេសទាំងនេះធ្វើឡើងតាមការចាំបាច់។ ពេទ្យធ្មេញចាំបាច់ត្រូវទៅលេងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមការបាត់បង់ជាតិស្ករប្រចាំថ្ងៃក្នុងទឹកនោមនិងធ្វើតេស្តិ៍សម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស - ក៏យ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

តារាងនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទៀងទាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

តារាងការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យជាទៀងទាត់នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងករណីមានការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយអ្នកជំងឺត្រូវទៅលេង ២-៣ ដងក្នុងមួយឆ្នាំហើយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទនិងពេទ្យធ្មេញ - ១-២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ញឹកញាប់ជាងនេះអ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោម (ក្នុងមួយថ្ងៃ) ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស - ១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ - ក៏ ១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ , ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម - ១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ, ធ្វើអេឡិចត្រូលីត - ១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការថែរក្សាជើងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ តើវាអាចធ្វើទៅបានទេហើយតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីលាបជើង?

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដឹងថាជើងគឺជាសរីរាង្គដែលបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺជើងទឹកនោមផ្អែមគឺដំបៅ trophic ដំបៅដែលមិនព្យាបាលជាយូរមកហើយនិងក្មេងទំនើង។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀត - ស្ពឹក, រលាកនិងរមួលនៅលើជើង។ ជារឿយៗមិនសូវមានអ្វីគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញការបង្ហាញមិនល្អដូចជាការស្ងួតចេញពីស្បែកជំងឺក្រចក។ ហើយដោយសារតែជំងឺសន្លាក់ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងអាចធ្វើទៅបាន។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការខូចខាតជើងបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសន្មត់នេះមិនពិតទាំងស្រុងទេ។

កត្តានាំមុខដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការឈឺទ្រូង (ភាពខ្សោយនៃសរសៃឈាម) និងជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃអវយវៈ) ។ លើសពីនេះទៅទៀតរោគសាស្ត្រចុងក្រោយវិវត្ត 2 ទៅ 3 ដងញឹកញាប់។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីរបៀបថែរក្សាជើងរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃដំបៅវាចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ការថែទាំជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែមុននឹងចាត់វិធានការណាមួយអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលអវយវៈសម្រាប់វត្តមានរបស់៖

1. កុន
2. កោស
3. ស្នាមប្រេះ
4. ផ្សិត
5. ចំណុច
6. ក្រហមនិងការខូចខាតផ្សេងទៀត។

ក្នុងកំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់មិនត្រឹមតែលើបាតជើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងម្រាមជើងទៀតផង។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់សូម្បីតែការឆ្លងអាចចូលទៅក្នុងសំណឹកបន្តិចបន្តួច។ លើសពីនេះទៅទៀតការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកបន្ថែមនិងទឹកនោមផ្អែមអាចមិននាំមកនូវភាពមិនស្រួលច្រើននោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អវាពិតជាឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់។

ផលិតផលថែរក្សាជើងដែលមានមូលដ្ឋានលើអ៊ុយគួរតែត្រូវបានប្រើពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សារធាតុនេះជួយធ្វើឱ្យស្បែករដុបនិងផ្តល់ជាតិទឹកជាបន្តបន្ទាប់។ ហើយបន្ទាប់ពីលាបថ្នាំមួនដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពរបស់វាអ្នកត្រូវពាក់ស្រោមជើង។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលាបក្រែមបែបនេះទៅកន្លែងស្តើងនិងឆ្ងាញ់រវាងម្រាមដៃ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ស្បែកនៅក្នុងតំបន់នេះមិន exfoliate ។ ជារឿយៗជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេលាបជាមួយភ្នាក់ងារដូចជា Uroderm, Mikospor, Fungoterbin Neo, Cleore និងអ្នកដទៃ។

ប្រសិនបើមិនមានស្នាមប្រេះស្នាមប្រេះដំបៅឬពិការភាពផ្សេងទៀតនៅលើជើងរបស់អ្នកទេបន្ទាប់មកត្រាំវានៅក្នុងងូតទឹកក្តៅ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពទឹកវាគួរតែមានពី 30 ទៅ 36 ដឺក្រេ។

ចំពោះប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងបន្ធូរអារម្មណ៍វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបន្ថែមប្រេងសំខាន់ៗ (1-3 ដំណក់) អំបិលសមុទ្រឬគ្រឿងតុបតែងរុក្ខជាតិទៅងូតទឹក។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ការការពាររោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមវានឹងគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបន្ទោរបង់អវយវៈក្រោមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ។

រយៈពេលនៃវគ្គមួយគឺ ៥-១៥ នាទី។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីស្បែកធ្វើឱ្យស្បែកទន់និងប្រែជាយឺត។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធិភាពស្បែកគ្រើមថ្នមៗនៅលើជើងគួរតែត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នរាល់ថ្ងៃដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់។

នៅចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធីជើងត្រូវបានជូតស្ងួតរួមទាំងតំបន់នៅចន្លោះម្រាមជើងពីព្រោះសំណើមលើសជួយកាត់បន្ថយលក្ខណៈការពារនៃរោគរាតត្បាត។ បន្ទាប់មកក្រែមពិសេសមួយត្រូវបានអនុវត្តនៅខាងក្រោយជើងនិងតែមួយគត់។

ប្រសិនបើកោសស្នាមរបួសនិងស្នាមប្រេះលេចឡើងស្បែកជើងគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយអ៊ីដ្រូសែន peroxide ឬភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដូចជា Aquazan, Dioxidine ឬ Miramistin ។ផលិតផលដែលមានជាតិអាល់កុលរួមទាំងហ្សេលែនកានិងអ៊ីយ៉ូតមិនអាចប្រើបានទេព្រោះពួកគេស្ងួតស្បែកយ៉ាងខ្លាំងហើយរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃស្នាមប្រេះ។

សម្រាប់ការថែទាំប្រចាំថ្ងៃវាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការជ្រើសរើសសាប៊ូដោយគ្មានជាតិអាល់កុលដែលត្រូវនឹងកម្រិត pH នៃស្បែក។ សម្រាប់ជើងស្ងួតអ្នកគួរតែជ្រើសរើសក្រែមបំប៉នដែលមានជាតិខ្លាញ់និងបំប៉នតាមលក្ខណៈធម្មជាតិ។

វាអាចជាផលិតផលដែលមានផ្ទុកសារជាតិលីណូឡូននិងផ្លែប៉ែសប្រេងអូលីវឬប្រេងសមុទ្រ buckthorn ។

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការការពាររោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រអប់ជើងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម (អេសឌីអេស) រួមបញ្ចូលគ្នានូវការផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រសរសៃឈាមនិងមីក្រូវ៉េវដែលជាបាតុភូតនៃជំងឺពុកឆ្អឹងដែលបង្កការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់ការវិវត្តនៃ

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (អេសឌីអេស) រួមបញ្ចូលគ្នានូវការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រសរសៃឈាមនិងអតិសុខុមប្រាណដែលជាបាតុភូតនៃជំងឺពុកឆ្អឹងដែលបង្កការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់ការវិវត្តនៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងដំបៅជើង។ អេសឌីអេសគឺជាផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកដែលអាចកើតមានបាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងអ្នកជំងឺជាង ៧០% ។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការខូចខាតនៅចុងទាបគឺកម្របណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយផ្ទាល់ចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើនវានាំឱ្យមានពិការភាព។ ភាពញឹកញាប់នៃការកាត់អវយវៈលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ជាងសូចនាករនេះចំនួន ១៥-៣០ ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងចំនួនប្រជាជនទូទៅហើយមានចំនួនពី ៥០-៧០% នៃចំនួនសរុបនៃការកាត់ចេញដែលមិនមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ជាពិសេសថាជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ) រួចទៅហើយនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពី ៣០% ទៅ ៥០% នៃអ្នកជំងឺមានសញ្ញានៃការខូចខាតនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃសញ្ញាប័ត្រឬមួយផ្សេងទៀត។

ការចំណាយខាងសេដ្ឋកិច្ចដែលចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺប្រភេទនេះមានចំនួនច្រើនប៉ុន្តែគួរចងចាំថានៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រប្រតិបត្ដិការចំណាយទាំងនេះកើនឡើង ២ ទៅ ៤ ដង។ នេះគឺដោយសារតែទាំងថ្លៃដើមខ្ពស់នៃការព្យាបាលដោយការវះកាត់ដោយខ្លួនឯងនិងការកើនឡើងនូវថ្លៃដើមនៃការស្តារនីតិសម្បទាជាបន្តបន្ទាប់ (សិប្បនិម្មិតពិការភាពពេញលេញ) ។ ការកាត់អវយវៈមួយនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃបន្ទុកនៅផ្នែកម្ខាងទៀតហើយជាផលវិបាកនៃបញ្ហានេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាពិការភាពនៅអវយវៈឆ្លងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកសកលទាំងអ្នកព្យាបាលរោគនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ជើងឯកទេសជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុម័តដោយយោងតាមទម្រង់ព្យាបាលសំខាន់ៗមាន ៣ យ៉ាង។

• neuropathic
• ischemic
• neuroischemic (លាយ) ។

ចំណាត់ថ្នាក់នេះត្រូវបានផ្អែកលើគំនិតទំនើបអំពីរោគវិទ្យានៃអេសឌីអេសនិងភាពលេចធ្លោនៃតំណភ្ជាប់សំខាន់មួយរបស់វា (ជំងឺសរសៃប្រសាទ, មីក្រូ - និងម៉ាក្រូតូទីតា) ក្នុងករណីព្យាបាលពិសេស។ ទំរង់ព្យាបាលនីមួយៗនៃអេស។ អេស។ ទាមទារអោយមានវិធីព្យាបាលខុសៗគ្នា។

ការបង្ហាញមួយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺ osteoarthropathy ។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលលេចធ្លោជាងគេនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងនិងសរសៃចងនៃជើងត្រូវបានគេហៅថាសន្លាក់ឬជើង Charcot ។ បន្ថែមពីលើការផ្សាភ្ជាប់រួមគ្នានៃ Charcot ទម្រង់ដទៃទៀតនៃដំបៅឆ្អឹងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្គាល់: ជំងឺពុកឆ្អឹង, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺពុកឆ្អឹង, ការបាក់ឆ្អឹងផ្នែករោគនិងការផ្លាស់ទីលំនៅដោយឯកឯង។ នៅក្នុងការអនុវត្តការផ្សំផ្សេងៗគ្នានៃទម្រង់ខាងលើត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពដូចគ្នានៃកត្តាបង្ករោគនិងការយល់ដឹង។ ដោយលើកឡើងចំណុចនេះអ្នកនិពន្ធជាច្រើនស្នើឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវពូជនៃការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់ក្រោមពាក្យថា "ជើងរបស់គំនូសតាង" ។

សម្រាប់ការរកឃើញដំបូងនៃដំបៅនៃចុងទាបបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិធានការជាក់លាក់នៃការវិនិច្ឆ័យរោគត្រូវបានទាមទារដែលរួមមានជំហានដូចខាងក្រោម។

ប្រវត្តិសាស្រ្តហ្មត់ចត់។ រយៈពេលនៃជំងឺប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២) ការព្យាបាលមុននិងវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទនៅក្នុងអ្នកជំងឺនៅពេលពិនិត្យឬមុនដូចជាការឈឺចុកចាប់ឬរលាកឈឺចាប់នៅជើងការរមួលសាច់ដុំសាច់ដុំកំភួនដៃស្ពឹកស្រពន់ជាដើម។ ។ ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជម្ងឺចំពោះការបន្ទាបបន្ថោកដែលមិនចេះនិយាយគឺជាសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺម៉ាក្រូទីន។ ពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ចម្ងាយដែលអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ដំបូងវត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅពេលសម្រាកត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់។ មិនដូចការឈឺចាប់ ischemic ដែលអាចកើតមានផងដែរនៅពេលយប់រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពី neuropathically ឈប់នៅពេលដើរ។ ការឈឺចាប់របស់អ៊ីស្មាសថយចុះបន្តិចនៅពេលព្យួរជើងពីគែមគ្រែ។ ប្រវត្តិនៃដំបៅឬការកាត់ចេញគឺជាសញ្ញាសំខាន់មួយទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃដំបៅជើងថ្មី។ ជាមួយនឹងផលវិបាកយឺត ៗ ដទៃទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាជំងឺរីតូនីសនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ (ជាពិសេសដំណាក់កាលស្ថានីយរបស់វា) លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដំបៅមានកំរិតខ្ពស់។ ចុងបញ្ចប់នៅពេលប្រមូល anamnesis វាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ការយល់ដឹងរបស់អ្នកជំងឺអំពីលទ្ធភាពនៃការខូចខាតជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមមូលហេតុរបស់វានិងវិធានការបង្ការ។

2. ការពិនិត្យជើង - វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការរកឃើញដំបៅជើង។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាបែបនេះដូចជាពណ៌អវយវៈស្ថានភាពស្បែកនិងសក់ខូចទ្រង់ទ្រាយស្បែកតំបន់ជម្ងឺ hyperkeratosis និងទីតាំងរបស់ពួកគេពិការភាពដំបៅស្ថានភាពនៃក្រចកជាពិសេសនៅចន្លោះចន្លោះដែលជារឿយៗមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។ Palpation ត្រូវបានកំណត់ដោយការកន្ត្រាក់នៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់ជើង។

3. ការវាយតម្លៃលើស្ថានភាពសរសៃប្រសាទរួមមាន៖
ក) ការសិក្សាអំពីរំញ័ររំញ័រដោយប្រើសមបត់បញ្ចប់។ ចំពោះដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការកើនឡើងនៃកម្រិតរំញោចរំញ័រគឺជាលក្ខណៈសម្រាប់ការខូចខាតអ៊ីសឺរសូចនាករទាក់ទងនឹងបទដ្ឋានអាយុ។
b) ការកំណត់ពីការឈឺចាប់ភាពទន់ភ្លន់និងភាពប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពយោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះសំណុំនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបានក្លាយជាការពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ដោយមានកំរិតខ្ពស់នៃភាពត្រឹមត្រូវកម្រិតនៃការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលនៃឧបាយកល។
គ) និយមន័យនៃការឆ្លុះសរសៃពួរ។
ឃ) អេឡិចត្រូម៉ាញេទិកគឺជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានបំផុតសម្រាប់វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់របស់វាមានកំណត់ដោយសារតែភាពស្មុគស្មាញនិងចំណាយខ្ពស់នៃការសិក្សា។

4. ការវាយតម្លៃនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាម។ វិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាការរាតត្បាតដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ការវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃចរន្តឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ - ដាប់ប្លឺរដូហ្វហ្វ័រ។ សម្ពាធស៊ីស្តូលីកនៅក្នុងសរសៃឈាមភ្លៅភ្លៅនិងជើងក្រោមត្រូវបានវាស់ - កម្រិតនៃការឡើងកម្តៅត្រូវបានកំណត់ដោយជម្រាលសម្ពាធ។ សូចនាករនៃសន្ទស្សន៍កជើង - ប្រេកង់ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតនៃការថយចុះនៃលំហូរឈាមសរសៃឈាម (LPI = RAG / RPA ដែល RAG គឺជាសម្ពាធស៊ីស្តូលិកនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃជើងឬជើង, RPA គឺជាសម្ពាធស៊ីស្តូលីននៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល) ។ សូចនាករនៃសម្ពាធស៊ីស្តូលិកនិង LPI កំណត់វគ្គសិក្សាបន្ថែមនៃការស្រាវជ្រាវរោគវិនិច្ឆ័យ។ បើចាំបាច់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែននៃជាលិកាត្រូវបានអនុវត្តហើយការប្រើប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវបានប្រើដើម្បីដោះស្រាយសំណួរអំពីលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើ angiosurgical ។ សូចនាករនៃសម្ពាធស៊ីស្តូលីនអាចដើរតួនាទីជាគោលការណ៍ណែនាំជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្សពួកគេក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកព្យាករណ៍ពីលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដំបៅជើងផងដែរ។

5. កាំរស្មីនៃជើងនិងកជើង អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯងនៃឆ្អឹងតូចៗនៃជើងសង្ស័យថាមានវត្តមាននៃជំងឺរលាកឆ្អឹង, មិនរាប់បញ្ចូលឬបញ្ជាក់ពីការវិវត្តនៃការរលាកហ្គាស។

ការស្រាវជ្រាវបាក់តេរីមាន មានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

ប្រភេទនៃអ្នកជំងឺខាងក្រោមនេះមានហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជា SDS៖

• ទទួលរងពីរោគ polyneuropathy,
• ទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ
• ប្រវត្តិនៃដំបៅជើង
• ការកាត់ចេញ
• ទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមនិងលើសឈាម
• ពិការភ្នែកនិងពិការភ្នែក
• ទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសនៅដំណាក់កាលនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។
• មនុស្សចាស់ឯកោ
• អ្នករំលោភសេពសុរាអ្នកជក់បារី។

អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យខាងលើយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ការត្រួតពិនិត្យគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសឬក្រុមអ្នកឯកទេស (អ្នកឯកទេសខាងផ្នែកវះកាត់ផ្នែកវះកាត់អ្នកជំនាញផ្នែកកាំរស្មីអ្នកឯកទេសខាងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុខងារ) នៅក្នុងមន្ទីរពហុព្យាបាលនៅកន្លែងនៃលំនៅដ្ឋាន។ អ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាត្រូវបញ្ជូនទៅផ្នែកជំនាញនៃមន្ទីរពេទ្យឬទៅមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរៀបចំឡើងដោយផ្អែកលើមន្ទីរពេទ្យនិងមជ្ឈមណ្ឌលជំនាញពហុទីក្រុង។ យុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់នីមួយៗត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើទម្រង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមវត្តមាននៃផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដែលទាក់ទង។

1. 
   អាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលរោគ Gurvich M. សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទីក្រុងមូស្គូឆ្នាំ ១៩៩៦ បោះពុម្ពឡើងវិញ៖ មូស្គូ, បោះពុម្ពផ្សាយកីឡាសូវៀត, ២០០១, ២៨៥ ទំព័រ, បោះពុម្ព ១០.០០០ ច្បាប់។
2. 
   Kamensky A. A. , Maslova M. V. , រាប់ A. V. អរម៉ូនគ្រប់គ្រងពិភពលោក។ អរម៉ូន endocrinology ពេញនិយមសៀវភៅអេអេសអេស - អេ។ អេ។ ២០១៣ - ១៩២ គ។
3. 
   Watkins P.J. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (បកប្រែពីអង់គ្លេស) ។ ទីក្រុងមូស្គូ - សាំងពេទឺប៊ឺក, ផ្ទះបោះពុម្ពប៊ីនមម, គ្រាមភាសា Nevsky, ២០០០, ៩៦ ទំព័រ, ៥០០០ ច្បាប់។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

មើលវីដេអូ: ជងទកនមផអម បញចទមងន ជមធយបយ. u200bបញច. u200bជត. u200bសករ. u200bកនង. u200bឈម (ឧសភា 2024).