ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺជាជំងឺតំណពូជក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃដែលអាចកើតឡើងសូម្បីតែក្នុងវ័យកុមារភាព។ ជម្ងឺនេះគឺដោយសារតែលំពែងមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបាន។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអ្នកចូលរួមដ៏សំខាន់ក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ វាបំលែងគ្លុយកូសទៅជាថាមពលដែលត្រូវការសម្រាប់កោសិកា។ ជាលទ្ធផលស្ករមិនអាចត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយទេវាត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើននៅក្នុងឈាមហើយមានតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មិនសូវកើតមានចំពោះកុមារទេដែលស្មើនឹង ១០ ភាគរយនៃករណីទាំងអស់នៃជំងឺនេះ។ គស្ញដំបូងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅវ័យក្មេង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ស្ថានភាពរបស់កុមារកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយគាត់បានបញ្ចប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវតែទទួលស្គាល់ ឲ្យ បានទាន់ពេលវេលា។

ការស្រេកទឹកថេរលេចឡើងដោយសារតែការខះជាតិទឹកនៃរាងកាយពីព្រោះរាងកាយមិនរលាយជាតិស្ករដែលចរាចរក្នុងឈាមជាមួយទឹក។ កុមារឥតឈប់ឈរនិងក្នុងបរិមាណច្រើនស្នើសុំទឹកឬភេសជ្ជៈផ្សេងទៀត។

ឪពុកម្តាយចាប់ផ្តើមកត់សម្គាល់ថាកុមារទំនងជាទៅមើលបង្គន់សម្រាប់ការនោម។ ជាពិសេសនេះជារឿងធម្មតានៅពេលយប់។

ជាតិគ្លុយកូសដែលជាប្រភពថាមពលឈប់ចូលទៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយរបស់កុមារដូច្នេះការញ៉ាំជាលិកាប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់កើនឡើង។ ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់ឈប់ឡើងទំងន់ហើយជារឿយៗចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់មានរោគសញ្ញាលក្ខណៈមួយទៀតគឺភាពអស់កម្លាំង។ ឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់ថាកុមារមិនមានថាមពលនិងកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់ទេ។ អារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានក៏កាន់តែខ្លាំងឡើង។ ការត្អូញត្អែរជាប្រចាំអំពីកង្វះអាហារត្រូវបានអង្កេត។

នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជាលិកាខ្វះជាតិគ្លុយកូសនិងមានបរិមាណអាហារច្រើន។ លើសពីនេះទៅទៀតមិនមែនម្ហូបតែមួយមុខទេដែលអាចឱ្យមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឆ្អែតបាន។ នៅពេលស្ថានភាពកុមារកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងខ្លាំងហើយ ketoacidosis វិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់មកកម្រិតនៃចំណង់អាហារថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនាំឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យផ្សេងៗ។ ដោយសារតែការខះជាតិទឹកនៃកែវភ្នែកមនុស្សម្នាក់មានអ័ព្ទអ័ព្ទនៅចំពោះមុខភ្នែករបស់គាត់និងការរំខានដែលអាចមើលឃើញផ្សេងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមការឆ្លងមេរោគផ្សិតអាចកើតឡើង។ ចំពោះកុមារតូចៗទម្រង់កន្ទួលកន្ទបដែលពិបាកព្យាបាល។ ក្មេងស្រីអាចមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ។

ប្រសិនបើអ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញានៃជំងឺបន្ទាប់មក ketoacidosis ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង:

  • ដកដង្ហើមរំខាន
  • ចង្អោរ
  • ល្ហិតល្ហៃ
  • ឈឺពោះ
  • ក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់។

ក្មេងម្នាក់អាចដួលសន្លប់ភ្លាមៗ។ Ketoacidosis ក៏បណ្តាលឱ្យស្លាប់ផងដែរ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងនៅពេលដែលជាតិគ្លុយកូសធ្លាក់ចុះក្រោមកម្រិតធម្មតា។ តាមក្បួនរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើង:

  1. ភាពអត់ឃ្លាន
  2. ញាប់ញ័រ
  3. ញ័រទ្រូង
  4. ស្មារតីខ្សោយ។

ចំណេះដឹងអំពីរោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីនឹងធ្វើឱ្យវាអាចជៀសវាងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចនាំឱ្យសន្លប់និងស្លាប់។

គ្រាប់ដែលមានជាតិគ្លុយកូស, lozenges, ទឹកផ្លែឈើធម្មជាតិ, ស្ករ, និងសំណុំគ្លូហ្គោនសម្រាប់ការចាក់អាចជួយលុបបំបាត់ការវាយប្រហារដោយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ

យើងប្រញាប់ប្រញាល់គ្រប់ពេលជំនះភាពតានតឹងតស៊ូជាមួយភាពអសកម្មរាងកាយបរិភោគរហ័ស។ ហើយអ្វីដែលបានធ្វើតាម? ចំនួនអ្នកជំងឺបានកើនឡើងឧទាហរណ៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធាត់លើសឈាម។ ជាអកុសលជំងឺជាច្រើនមិនបានជួយសង្គ្រោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ទេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការលូតលាស់និងមានសុខភាពល្អឡើងវិញ

ចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសរុប (ប្រភេទទីមួយនិងប្រភេទទី ២) នៅលើពិភពលោកលើសពី ១៥០ លាននាក់អ្នកជំងឺ ២,៥ លាននាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចុះឈ្មោះជាផ្លូវការនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ អំពីចំនួនមនុស្សដូចគ្នាគឺស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៉ុន្តែការពិតចំនួនអ្នកជំងឺគឺខ្ពស់ជាងតួលេខផ្លូវការ ២ ទៅ ៣ ដង។ ចំនួនអ្នកជំងឺកើនឡើង ៥-៧% ជារៀងរាល់ឆ្នាំនិងកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ឆ្នាំ។ ស្ថិតិកុមារនៅតែក្រៀមក្រំ - រហូតដល់ប៉ុន្មានឆ្នាំមានការកើនឡើងនៃអត្រាមិនលើសពី 4% ។ បន្ទាប់ពីឆ្នាំ ២០០០ - រហូតដល់ ៤៦% នៃករណីថ្មីក្នុងមួយឆ្នាំ។ ក្នុងទសវត្សចុងក្រោយនេះការកើនឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពី ០,៧ ទៅ ៧,២ ករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះក្មេងជំទង់ ១០០.០០០ នាក់។

អ្វីនិងហេតុអ្វី

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយោងទៅតាមនិយមន័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកគឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលក្នុងនោះស្ថានភាពនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមរ៉ាំរ៉ៃ (hyperglycemia) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលអាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់ហ្សែនហ្សែនហ្សែននិងខាងក្រៅ។ hyperglycemia អាចបណ្តាលមកពីកង្វះអាំងស៊ុយលីន - អរម៉ូននៃលំពែងឬកត្តាលើសដែលរារាំងសកម្មភាពរបស់វា។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការរំខានយ៉ាងជ្រៅនៃកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីននិងការវិវត្តនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងៗជាពិសេសភ្នែកតម្រងនោមសរសៃប្រសាទបេះដូងនិងសរសៃឈាម។

យោងទៅតាមគំនិតទំនើបជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (IDDM) ដែលវិវឌ្ឍន៍ក្នុងវ័យកុមារភាពនិងវ័យជំទង់ (ភាគច្រើនរហូតដល់ ៣០ ឆ្នាំ) គឺជាជំងឺមួយដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគតំណពូជ (តំណពូជ) នៅពេលប៉ះពាល់នឹងកត្តាបរិស្ថាន។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយឬបញ្ឈប់ទាំងស្រុងដោយសារតែការស្លាប់របស់កោសិកាបេតា (កោសិកា Langerhans) នៃលំពែងដោយសារតែឧទាហរណ៍ការបង្ករោគដោយវីរុសវត្តមាននៃភ្នាក់ងារពុលនៅក្នុងអាហារដូចជានីត្រូរ៉ូតូអ៊ីនស្ត្រេសនិងកត្តាផ្សេងៗទៀត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បងដោយមនុស្សវ័យចំណាស់គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៤ ច្រើនជាង ៤ ដង។ ក្នុងករណីនេះកោសិកាបេតាដំបូងផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណធម្មតានិងសូម្បីតែបរិមាណច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសកម្មភាពរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ (ជាធម្មតាដោយសារតែការលែងត្រូវការតទៅទៀតនៃជាលិកា adipose, ការទទួលដែលមានការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន) ។ នៅពេលអនាគតការថយចុះនៃការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងកើតឡើង។ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទគឺជាកត្តាកំណត់ហ្សែនភាពធាត់ដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់ក៏ដូចជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine (រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញភីតូរីសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hypo- និង hyperfunction) ក្រពេញ adrenal) ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រជាងនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏អាចកើតមានជាផលវិបាកនៃជំងឺវីរុសផងដែរ (ជំងឺផ្តាសាយជំងឺរលាកថ្លើមវីរុសវីរុសជំងឺអ៊ប៉ស។ ល។ ) ជំងឺ Cholelithiasis និងជំងឺលើសឈាមជំងឺរលាកលំពែងជំងឺដុំសាច់លំពែង។

វាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំនាញខាង endocrinologist ជឿជាក់ថាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងកើនឡើងប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រភពផ្សេងៗគ្នាផ្តល់នូវលេខផ្សេងៗគ្នាដែលកំណត់ពីលទ្ធភាពនៃជំងឺ។ មានការសង្កេតឃើញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានទទួលមរតកដោយប្រូបាបពី ៣-៧% លើផ្នែកម្តាយនិងមានប្រូបាប ១០% លើផ្នែកឪពុក។ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយទាំងពីរឈឺ, ហានិភ័យនៃជំងឺកើនឡើងច្រើនដង - រហូតដល់ 70% ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានទទួលមរតកដោយប្រូបាប៊ីលីតេ ៨០ ភាគរយទាំងខាងម្តាយនិងខាងឪពុកហើយប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប៉ះពាល់ដល់ឪពុកម្តាយទាំង ២ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបង្ហាញរបស់វាចំពោះកុមារឈានដល់ ១០០% ។

ហេតុដូច្នេះគ្រួសារដែលមានសាច់ញាតិឈាមមានករណីទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវចាំថាកុមារស្ថិតក្នុង“ ក្រុមហានិភ័យ” ដែលមានន័យថាអ្នកត្រូវកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនេះ (ការការពារការឆ្លងមេរោគរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងអាហារូបត្ថម្ភជាដើម) ។

មូលហេតុសំខាន់ទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺលើសទម្ងន់ឬធាត់លើសទម្ងន់រោគសញ្ញានេះមានសារៈសំខាន់ទាំងពេលពេញវ័យនិងក្នុងវ័យកុមារភាព។ ក្នុងរយៈពេលយូរនៃការអនុវត្តនិងការសង្កេតរបស់ពួកគេអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បានរកឃើញថាស្ទើរតែ ៩០% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺធាត់ហើយការធាត់ខ្លាំងអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ទើរតែ ១០០% នៃមនុស្ស។ រាល់គីឡូក្រាមបន្ថែមនៅតាមដងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗ: រួមទាំង សរសៃឈាមបេះដូងដូចជាជំងឺ myocardial infarction និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលជំងឺសន្លាក់និងជាការពិតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុទីបីដែលដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសក្នុងវ័យកុមារភាពគឺការបង្ករោគដោយវីរុស (ជំងឺស្អូចជំងឺអុតស្វាយជំងឺរលាកថ្លើមរាលដាលនិងជំងឺផ្សេងទៀតរួមទាំងជំងឺផ្តាសាយ) ។ ការឆ្លងទាំងនេះដើរតួជាយន្តការមួយដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនចំពោះកុមារដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ជារឿយៗមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ) ។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងមនុស្សភាគច្រើនជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺអុតស្វាយនឹងមិនមែនជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកុមារធាត់មកពីគ្រួសារដែលឪពុកឬម្តាយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកជំងឺផ្តាសាយក៏ជាការគំរាមកំហែងដល់គាត់ដែរ។

មូលហេតុមួយទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺរលាកលំពែងដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាបេតាដូចជាជំងឺរលាកលំពែង (រលាកលំពែង) មហារីកលំពែងការប៉ះទង្គិចសរីរាង្គនិងការពុលជាមួយថ្នាំឬសារធាតុគីមី។ ជំងឺទាំងនេះវិវត្តភាគច្រើននៅវ័យចំណាស់។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យស្ត្រេសរ៉ាំរ៉ៃនិងអារម្មណ៍ហួសប្រមាណដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់និងឈឺក្នុងគ្រួសារ។

ខ្ញុំចង់កត់សម្គាល់ថាក្នុងវ័យជំទង់កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ៖

  • ធាត់
  • ថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ
  • តំណពូជដែលមានបន្ទុក
  • ភាពពេញវ័យ
  • រោគសញ្ញា ovary polycystic ចំពោះក្មេងស្រី

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគ្រូពេទ្យកុមារនិងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគកុមារមានការព្រួយបារម្ភអំពីការវិវត្តនៃអ្វីដែលគេហៅថា "រោគសញ្ញារំលាយអាហារ" ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់: ភាពធាត់លើសទម្ងន់ + ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ស្ថានភាពដែលគ្លុយកូសជាលិកាថយចុះក្នុងកំហាប់គ្លុយកូសធម្មតា) ។ ការទទួលជាតិគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយជាលិកានាំឱ្យមានការរំញោចកោសិកា Langerhans ការវិវត្តនៃផ្នែកថ្មីនៃអាំងស៊ុយលីននិងការវិវត្តនៃជំងឺ hyperinsulinemia បូកនឹងជំងឺកង្វះឈាមក្រហម (បង្កើន / ផ្លាស់ប្តូរជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម) បូករួមទាំងជំងឺលើសឈាម។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិករោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់ ៤,២% ក្នុងចំណោមប្រជាជនវ័យជំទង់ទាំងមូល (ការសិក្សាឆ្នាំ ១៩៨៨ - ១៩៩៤) ហើយបុរសវ័យក្មេងងាយនឹងរោគសញ្ញានេះជាងក្មេងស្រី។ វាក៏ត្រូវបានគេរកឃើញថាការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានចំនួន ២១% នៃមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺធាត់។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីមិនមានស្ថិតិទូលំទូលាយទេប៉ុន្តែនៅឆ្នាំ 1994 ការចុះឈ្មោះរដ្ឋនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Mellitus បានបង្កើតការចុះឈ្មោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរស់នៅក្នុងទីក្រុងម៉ូស្គូ។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាអត្រានៃ IDDM ចំពោះកុមារក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៤ មានចំនួន ១១,៧ នាក់។ ក្នុងចំនោមកុមារ ១០០.០០០ នាក់ហើយក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៥ មានចំនួន ១២,១ ក្នុង ១០០.០០០ រួចទៅហើយ។

ស្គាល់ទាន់ពេលវេលា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលមានរបាំងមុខជាច្រើន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) វិវឌ្ឍន៍ក្នុងវ័យកុមារភាពជាពិសេសនៅវ័យក្មេងបន្ទាប់មករយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់គឺមានរយៈពេលខ្លី - ខណៈពេលដែលឪពុកម្តាយអាចយកចិត្តទុកដាក់តែលើការពិតដែលថាកុមារចាប់ផ្តើមផឹកនិងនោមច្រើនរួមទាំងពេលយប់ផង។ enuresis អាចកើតឡើង។ ចំណង់អាហាររបស់កុមារអាចផ្លាស់ប្តូរ: ទាំងមានបំណងប្រាថ្នាចង់ញ៉ាំឬផ្ទុយទៅវិញការបដិសេធអាហារទាំងស្រុង។ ក្មេងឆាប់ស្រកទំងន់ក្លាយជាងងុយគេងមិនចង់លេងនិងដើរ។ ទាំងឪពុកម្តាយនិងគ្រូពេទ្យកុមារប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញាទាំងនេះទេពីព្រោះមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺនេះ (គ្រុនក្តៅក្អកនិងហៀរសំបោរជាដើម) ។ កុមារខ្លះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានជំងឺស្បែក: ជំងឺត្រអក, ពុះ, ជំងឺផ្សិត, ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញកើតឡើង។

ហើយប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទាន់ពេលវេលានោះស្ថានភាពរបស់កុមារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis វិវត្ត: ស្រេកទឹកស្ងួតភ្នាសរំអិលនិងបង្កើនស្បែកកុមារត្អូញត្អែរពីភាពទន់ខ្សោយឈឺក្បាលងងុយដេក។ ចង្អោរនិងក្អួតលេចឡើងដែលឆាប់ក្លាយជាញឹកញាប់។ នៅពេលដែល ketoacidosis កាន់តែខ្លាំងឡើងការដកដង្ហើមក្លាយជាញឹកញាប់រំខាននិងជ្រៅ ៗ កុមារមានក្លិនអាសេតូន។ មនសិការអាចកើតឡើងរហូតដល់សន្លប់ហើយប្រសិនបើជំនួយបន្ទាន់មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺតូចទេនោះគាត់អាចនឹងស្លាប់។

ភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ធាត់ណាស់ធាត់ ៨៥%
ការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរោគសញ្ញាការវិវត្តយឺត ៗ នៃរោគសញ្ញា
វត្តមានញឹកញាប់នៃ ketoacidosis33% មាន ketonuria (វត្តមានរបស់ ketone នៅក្នុងទឹកនោមជាធម្មតាវាមិនមាន) និង ketoacidosis ស្រាល
៥% ត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារតំណពូជចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងខ្សែស្រឡាយនៃសាច់ញាតិ)ក្នុង ៧៤-១០០% តំណពូជត្រូវបានផ្ទុកដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងខ្សែស្រឡាយនៃសាច់ញាតិ)
វត្តមាននៃជំងឺភាពស៊ាំផ្សេងទៀតភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, ការកើនឡើងសម្ពាធសរសៃឈាម, ជំងឺកង្វះឈាមក្រហម, អូវុល polycystic ចំពោះក្មេងស្រី

ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 រូបភាពគ្លីនិកមានការរីកចម្រើនយឺត។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្កើនការស្រេកទឹក (ប៉ូលីស្ទីនៀ) ការកើនឡើងនៃបរិមាណនិងភាពញឹកញាប់នៃការនោម (ប៉ូលីយូរី), រូបរាងនៃជំងឺរលាកស្បែកនៅពេលយប់, រមាស់នៃស្បែកនិងប្រដាប់បន្តពូជ, អស់កម្លាំង។

រកនិងបន្សាបទឹកនោមផ្អែម

  • វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺឬការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសគឺត្រូវកំណត់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលមានល្បឿនលឿនធម្មតាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមានចាប់ពី
  • ប្រសិនបើនៅពេលពិនិត្យមើលកម្រិតទឹកនោមពេលព្រឹកគ្លុយកូស (វត្តមានគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម) អាសុីតស្យូស (វត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម) កេតសុន (វត្តមានរបស់សាកសព ketone ក្នុងទឹកនោម) ឬកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងត្រូវបានរកឃើញវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញនិងធ្វើការពិនិត្យពិសេស - តេស្តអត់ឱនជាតិគ្លុយកូស។ ។
  • ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ (ខ្សែកោងស្ករ) ។
    មុនពេលធ្វើតេស្តវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារធម្មតាដល់កុមាររយៈពេលបីថ្ងៃដោយគ្មានការដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ កុមារត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផឹកសុីរ៉ូគ្លុយកូស (គ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងអត្រា 1,75 ក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់ល្អប៉ុន្តែមិនលើសពី 75 ក្រាម) ។ ការធ្វើតេស្តស្ករត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ ៦០ និង ១២០ នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានគ្លុយកូស។
    ជាធម្មតាបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនគួរកើនឡើងមិនខ្ពស់ជាង ៨,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងវាមិនគួរលើសពី ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬត្រលប់មកធម្មតាវិញនៅលើពោះទទេ។
    ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មានៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនឬឈាមទាំងមូលនៅលើពោះទទេលើសពី ១៥ មីលីល / លី (ឬច្រើនដងនៅលើពោះទទេលើសពី ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល) ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនតម្រូវឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។
    កុមារដែលធាត់ដែលមានកត្តាហានិភ័យ ២ ផ្សេងទៀតគឺតំណពូជដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងសញ្ញានៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់ ២ ឆ្នាំដោយចាប់ផ្តើមពីអាយុ ១០ ឆ្នាំ។
  • ការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេស - អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទ។
  • អាចធ្វើវិធីសាស្រ្តពិនិត្យពិសេសបន្ថែម៖ កំណត់កំរិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម (HbA1c) ការប្រមូលផ្តុំប្រូសេស្តេរ៉ូន, C-peptide, glucagon, អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងតំរងនោម, ការពិនិត្យលើមូលនីធិ, ការកំណត់កំរិតមីក្រូមីណូប៊ីលៀជាដើមដែលកុមារនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយអ្នកឯកទេស។
  • ប្រសិនបើមានករណីកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងគ្រួសារជាពិសេសក្នុងចំណោមឪពុកម្តាយរបស់កុមារការសិក្សាអំពីហ្សែនអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះមុនឬមានបញ្ហានៅក្នុងខ្លួន។

មានវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គោលដៅសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសល្អបំផុតការការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃនិងការសំរេចបាននូវគុណភាពជីវិតដែលអាចទទួលបានខ្ពស់បំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលគឺរបបអាហារទឹកនោមផ្អែមការហាត់ប្រាណដែលហួសកាលបរិច្ឆេទការតាមដានខ្លួនឯងនូវកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ល។ បង្រៀននៅសាលាទឹកនោមផ្អែម។ ឥឡូវនេះមានសាលារៀនបែបនេះជាច្រើន។ នៅទូទាំងពិភពលោកកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងឪពុកម្តាយមានឱកាសទទួលបានចំណេះដឹងអំពីជំងឺរបស់ពួកគេហើយនេះជួយពួកគេឱ្យក្លាយជាសមាជិកពេញលេញនៃសង្គម។

សាលាទឹកនោមផ្អែមដំបូងបានដំណើរការនៅទីក្រុងមូស្គូចាប់តាំងពីមួយឆ្នាំ។បន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាលដំបូងប្រសិនបើចាំបាច់បន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំក្មេងជំទង់ឬសាច់ញាតិរបស់កុមារដែលមានជំងឺអាចទទួលយកវគ្គសិក្សាទី ២ ដើម្បីពង្រឹងនិងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចំណេះដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលដែលមិនមែនជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែបំពេញតាមតម្រូវការដូចខាងក្រោមៈការមិនរាប់បញ្ចូលកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារបានយ៉ាងងាយស្រួល (ស្ករសូកូឡាទឹកឃ្មុំយៈសាពូនមី។ ល។ ) និងការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់ទាប។ កាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់គួរតែផ្តល់ ៥០-៦០% នៃមាតិកាកាឡូរីនៃរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃប្រូតេអ៊ីនមិនលើសពី ១៥% ហើយមាតិកាខ្លាញ់សរុបមិនគួរលើសពី ៣០-៣៥% នៃតំរូវការថាមពលប្រចាំថ្ងៃឡើយ។ ទារកនិងកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំត្រូវបានគេគណនាយោងទៅតាមប្រភេទនៃការបំបៅ (សិប្បនិម្មិតលាយធម្មជាតិ) ។ គួរកត់សម្គាល់ថាវាល្អក្នុងការរក្សាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះរហូតដល់ 1,5 ឆ្នាំ។

ការសម្រកទម្ងន់ជាជំហានដំបូងគឺជាការការពារនិងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯងក៏គួរតែត្រូវបានពន្យល់ដល់កុមារដែលឈឺនិងបង្រៀនពីរបៀបអនុវត្តវានៅផ្ទះដោយមានជំនួយពីបន្ទះតេស្ត (ការកំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងទឹកនោម) ។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរយៈពេលលើសពី ៥ ឆ្នាំការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសម្ពាធឈាមទឹកនោមសម្រាប់អាល់ប៊ុយណូមៀការពិគ្រោះយោបល់ប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នកជំងឺនៅក្នុងបន្ទប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសរសៃឈាមនៃគ្លីនិកភ្នែកសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺរីទីនគឺចាំបាច់។ ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំកុមារគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយពេទ្យធ្មេញនិងគ្រូពេទ្យ ENT ។

អ្នកជំងឺវ័យក្មេងត្រូវការជំនួយខាងផ្លូវចិត្តនិងការគាំទ្រពីមនុស្សពេញវ័យហើយបាវចនានៃសាលាទឹកនោមផ្អែមជាច្រើន - "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផ្លូវជីវិត" មិនមែនឥតប្រយោជន៍ទេ។ ប៉ុន្តែឪពុកម្តាយត្រូវចាំថាការភ័យខ្លាចជាប្រចាំចំពោះកូនរបស់ពួកគេនិងបំណងការពារគាត់ពីអ្វីៗទាំងអស់អាចនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកុមារក៏នឹងចាប់ផ្តើមយល់ថាពិភពលោកនៅជុំវិញគាត់ជាពិភពលោកដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងការគំរាមកំហែងគ្រប់វេន។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

  1. ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់ផ្តើមដោយការតែងតាំងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។
  2. ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើនិយ័តកម្មជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការបំលែងជាតិស្ករលើសចូលក្នុងខ្លួនទៅជាគ្លីកូហ្សែន។ អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដើរតួជា“ សោរ” ហើយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេប្រដូចទៅនឹងកូនសោដែលបើកសោរនិងអនុញ្ញាតអោយគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាដូច្នេះជាមួយ IDDM ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យដែលមានជំងឺយូរអង្វែងការញៀនថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតច្រើនតែកើតមានហើយច្រើនឆ្នាំក្រោយពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះជាមធ្យម ១០-១៥% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បន្តព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

នៅខាងក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹង។ នៅខាងក្នុងអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានគេយកទេព្រោះទឹករំលាយអាហារបំផ្លាញវា។ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការចាក់បញ្ចូលប្រើប្រដាប់ចាក់ពាក់កណ្តាលស្វ័យប្រវត្តិ - សឺរាុំងប៊ិច។

យូរ ៗ ទៅតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងចំណង់អាហារអាចផ្លាស់ប្តូរបានចំពោះកុមារវាមានការថយចុះជាញឹកញាប់។ ដូច្នេះគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាគ្លុយកូសទឹកនោមនិងអាសេតូនត្រូវតែមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។

លក្ខណៈពិសេសនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ

ចំពោះកុមារភាគច្រើនដែលមាន IDDM ការតំរែតំរង់នៃជំងឺចាប់ផ្តើមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍គិតចាប់ពីពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលអោយបានត្រឹមត្រូវសូម្បីតែការបណ្តោះអាសន្នក៏អាចកើតមានដែរនៅពេលដែលតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ដំណាក់កាលនេះអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ច្រើនខែ។ ជាអកុសលតំរូវការអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងម្តងទៀតនិងឡើងទំងន់រាងកាយក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យនៅពេលមានការលូតលាស់និងការឡើងទំងន់រាងកាយវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយភាពស្វាហាប់ហើយទាមទារឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃវ័យជំទង់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងមានស្ថេរភាពម្តងទៀត។

ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការបង្ហាញដំបូងនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ទាំងមូល។ បនា្ទាប់មកកុមារអាចវិវត្តទៅជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃក្រពេញ endocrine ផ្សេងទៀតជាពិសេសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនល្អនាំឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសគ្រប់ប្រភេទនិងជាពិសេសប្រូតេអ៊ីនដែលជាលទ្ធផលត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃការការពារនិងភាពស៊ាំដែលមិនជាក់លាក់។ ជាលទ្ធផលភាពញឹកញាប់នៃការវិវត្តនៃដំបៅឆ្លងនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលនៅក្នុងទំរង់ pyoderma និងការឆ្លងមេរោគផ្សិតដំណើរការព្យាបាលគឺពិបាក។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាពរួមមាន៖ ketoacitosis, សន្លប់ ketoacidotic, ស្ថានភាព hypoklemic និងសន្លប់ hypoklemic, hyperosmolar សន្លប់។

ផលវិបាកផ្សេងទៀតចំពោះកុមារវិវត្តយឺត ៗ ។ ពួកវាត្រូវបានផ្អែកលើផលវិបាកនៃសរសៃឈាម - មីក្រូជីនថលដែលការអភិវឌ្ឍដែលពឹងផ្អែកលើលក្ខណៈហ្សែនរបស់កុមារនិងសំណងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ជាធម្មតា microangiopathies វិវត្តជាច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ ផលវិបាកអាចកើតឡើងក្នុងទំរង់៖

  • ខូចតំរងនោម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម),
  • ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺសរសៃប្រសាទ)
  • ការខូចខាតភ្នែក (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)

ផលវិបាកឆ្លងជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺរួមទាំង ជំងឺរបេង។

ជំងឺរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិតជាស្ត្រេសសម្រាប់គ្រួសារទាំងមូល។ ប៉ុន្តែដោយមានក្រុមគ្រួសាររឹងមាំនិងវេជ្ជបណ្ឌិតយើងនឹងអាចផ្តល់ឱ្យកុមារនូវការអភិវឌ្ឍរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តត្រឹមត្រូវក៏ដូចជាការតំរង់ទិសសង្គមគ្រប់គ្រាន់។ កុមារដែលទទួលរងពីជម្ងឺនេះអាចចូលរួមយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងជីវិតរបស់សាលារៀនដោយមានកម្រិតត្រៀមគ្រប់គ្រាន់ពួកគេអាចធ្វើដំណើរជាមួយឪពុកម្តាយដើរលេងឡើងភ្នំជិះឡាន។ ល។ ដោយបានធំធាត់ពួកគេនឹងអាចមានគ្រួសារដែលមានសមាជិកពេញលេញ។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងធានាថាផលវិបាកកើតឡើងយឺតបំផុត។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានរោគសញ្ញាឬរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយដែលជាធម្មតាប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីនិងវីរុសដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផ្លាញកោសិកាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនខុសប្រក្រតីនៅក្នុងលំពែង។ តួនាទីនៅក្នុងដំណើរការនេះត្រូវបានលេងដោយកត្តាហ្សែននិងបរិស្ថាន។

អាំងស៊ុយលីនមានមុខងារសំខាន់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ពីឈាមទៅកោសិកាក្នុងខ្លួន។ ស្ករចូលក្នុងចរន្តឈាមនៅពេលអាហារកំពុងរំលាយ។

ដរាបណាកោសិកាកូនកោះលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញកូនរបស់អ្នកផលិតអាំងស៊ុយលីនតិចតួចឬគ្មាន។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកដែលវាអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដល់អាយុជីវិត។

កត្តាហានិភ័យ

កត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមាររួមមាន៖

  • ប្រវត្តិគ្រួសារ។ អ្នកដែលមានឪពុកម្តាយឬបងប្អូនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានការកើនឡើងហានិភ័យបន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
  • ភាពងាយនឹងហ្សែន។ វត្តមាននៃហ្សែនជាក់លាក់បង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។
  • ការប្រណាំង។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ច្រើនតែកើតមានក្នុងចំណោមប្រជាជនស្បែកសដែលមិនមែនជាជនជាតិអេស្ប៉ាញជាជាងការប្រណាំងដទៃទៀត។

កត្តាហានិភ័យបរិស្ថានអាចរួមមាន៖

  • មេរោគខ្លះ។ ការប៉ះពាល់នឹងវីរុសផ្សេងៗអាចបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាអូតូអ៊ុយមីនដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
  • របបអាហារ វាត្រូវបានបង្ហាញថាកត្តារបបអាហារជាក់លាក់មួយឬសារធាតុចិញ្ចឹមនៅពេលទារកមិនទាន់ដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការញ៉ាំទឹកដោះគោដំបូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ខណៈពេលដែលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យបាន។ ពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងធញ្ញជាតិនៅក្នុងរបបអាហាររបស់កុមារក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារដែរ។

ភាពស្មុគស្មាញ

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អក្នុងរយៈពេលយូរនោះផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ផលវិបាកអាចរួមមាន៖

  • ជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃការលូតលាស់របស់កូនអ្នកដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាមួយនឹងការឈឺទ្រូង (ឈឺទ្រូង), គាំងបេះដូង, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, សរសៃឈាមតូចចង្អៀតនិងមានជំងឺលើសឈាមនៅពេលក្រោយ។
  • ខូចសរសៃប្រសាទ។ ជាតិស្ករច្រើនពេកអាចបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមតូចៗដែលចិញ្ចឹមសរសៃប្រសាទកូនអ្នកជាពិសេសជើង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យរមួល, ស្ពឹក, រលាកឬឈឺចាប់។ ការខូចខាតសរសៃប្រសាទច្រើនតែកើតឡើងជាបណ្តើរ ៗ ក្នុងរយៈពេលយូរ។
  • ខូចតំរងនោម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញសសៃឈាមតូចៗជាច្រើនដែលច្រោះកាកសំណល់ឈាមរបស់កូនអ្នក។ ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺតំរងនោមដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅចុងបញ្ចប់នៃដំណាក់កាលដែលត្រូវការការប្តូរឈាមឬប្តូរតំរងនោម។
  • ការខូចខាតភ្នែក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមរបស់រីទីណាដែលអាចបណ្តាលឱ្យភ្នែកខ្សោយនិងសូម្បីតែភាពពិការភ្នែក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចនាំឱ្យមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។
  • ជំងឺស្បែក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យកូនអ្នកងាយនឹងមានបញ្ហាស្បែករួមទាំងការឆ្លងបាក់តេរីការឆ្លងមេរោគផ្សិតនិងរមាស់។
  • ជំងឺពុកឆ្អឹង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានការថយចុះដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹងធម្មតាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះកូនអ្នកពេលពេញវ័យ។

ការការពារ

បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាអាចការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ បានទេ។

កុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាចត្រូវបានគេធ្វើតេស្តរកអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ ប៉ុន្តែវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណទាំងនេះមិនធ្វើអោយទឹកនោមផ្អែមជៀសផុតឡើយ។ ហើយបច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីណាអាចការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បានទេប្រសិនបើអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញ។

អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងធ្វើការដើម្បីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតមានគោលបំណងការពារការបំផ្លាញកោសិកា Islet ចំពោះមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី។

ទោះបីជាអ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីដើម្បីការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ របស់កូនអ្នកអ្នកអាចជួយកូនអ្នកការពារផលវិបាករបស់គាត់បាន៖

  • ជួយកូនអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន
  • បង្រៀនកូនរបស់អ្នកអំពីសារៈសំខាន់នៃការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់
  • ដាក់កាលវិភាគទៀងទាត់ជាមួយគ្រូពេទ្យទឹកនោមផ្អែមកូនរបស់អ្នកនិងការពិនិត្យភ្នែកប្រចាំឆ្នាំដោយចាប់ផ្តើមមិនលើសពីប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។
  • មានការធ្វើតេស្តឈាមច្រើនសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារ៖
    • ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយចៃដន្យ។ នេះគឺជាតេស្តពិនិត្យបឋមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ គំរូឈាមត្រូវបានគេយកគ្រប់ពេល។ ដោយមិនគិតពីពេលវេលាចុងក្រោយដែលកូនរបស់អ្នកញ៉ាំកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយចៃដន្យគឺ ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត (មីលីក្រាម / dl) ឬ ១១,១ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រ (មីលីល / លី) ឬខ្ពស់ជាងនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
    • អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន (A1C) ។ តេស្តនេះបង្ហាញពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់កូនអ្នកក្នុងរយៈពេល ២ ទៅ ៣ ខែ។ ជាពិសេសតេស្តវាស់ភាគរយនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម (អេម៉ូក្លូប៊ីន) ។ កម្រិត A1C ៦.៥ ភាគរយឬខ្ពស់ជាងនេះក្នុងការធ្វើតេស្តពីរផ្សេងគ្នាបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
    • តេស្ដតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គំរូឈាមត្រូវបានយកបន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការតមជាតិស្ករក្នុងឈាម ១២៦ មីលីក្រាម / dl (៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ឬខ្ពស់ជាងនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

    ការធ្វើតេស្តបន្ថែម

    គ្រូពេទ្យទំនងជាណែនាំអោយធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកូនអ្នកមាន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែករវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ព្រោះយុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលគឺខុសគ្នា។

    ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទាំងនេះរួមមាន៖

    • ការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យរកអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
    • ទឹកនោមដើម្បីពិនិត្យរក ketones ដែលណែនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនមែនប្រភេទទី ២ ទេ

    បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

    កូនអ្នកនឹងត្រូវការការប្រជុំតាមដានទៀងទាត់ដើម្បីធានាការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានល្អនិងពិនិត្យកម្រិត A1C របស់គាត់។ សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិចណែនាំឱ្យមានអត្រា A1C 7.5 ឬទាបជាងនេះសម្រាប់កុមារទាំងអស់។

    គ្រូពេទ្យនឹងប្រើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមឱ្យទៀងទាត់ដើម្បីពិនិត្យកូនរបស់អ្នក៖

    • កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល
    • មុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
    • មុខងារតំរងនោម

    លើសពីនេះទៀតគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើជាប្រចាំ៖

    • វាស់សម្ពាធឈាមនិងកម្ពស់របស់កូនអ្នក
    • ពិនិត្យកន្លែងដែលកូនរបស់អ្នកពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងចែកចាយអាំងស៊ុយលីន

    កូនអ្នកនឹងត្រូវការការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។ កូនរបស់អ្នកក៏អាចត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺ celiac ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពេលទៀងទាត់អាស្រ័យលើអាយុនិងរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក។

    ការព្យាបាលពេញមួយជីវិតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ រួមមានការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ - សូម្បីតែកុមារ។ នៅពេលកូនរបស់អ្នកលូតលាស់និងផ្លាស់ប្តូរវាក៏នឹងមានផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

    ប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កូនអ្នកហាក់ដូចជាលើសលប់សូមលេបវាមួយថ្ងៃម្តង។ នៅថ្ងៃខ្លះអ្នកអាចធ្វើបានល្អជាមួយស្កររបស់កូនអ្នកហើយនៅថ្ងៃផ្សេងទៀតវាហាក់ដូចជាគ្មានអ្វីដំណើរការទេ។ កុំភ្លេចថាអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ។

    អ្នកនឹងធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយក្រុមទឹកនោមផ្អែមរបស់កូនអ្នក - វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រូទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកឱ្យនៅជិតដូចធម្មតា។

    ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម

    អ្នកត្រូវពិនិត្យនិងកត់ត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកយ៉ាងហោចណាស់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែប្រហែលជាញឹកញាប់ជាងនេះ។ នេះតម្រូវឱ្យមានដំបងញឹកញាប់។ ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្លះអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើតេស្ត៍នៅកន្លែងផ្សេងក្រៅពីចុងម្រាមដៃ។

    ការធ្វើតេស្តញឹកញាប់គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកស្ថិតក្នុងជួរគោលដៅរបស់គាត់ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរនៅពេលកូនអ្នកលូតលាស់និងផ្លាស់ប្តូរ។ គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាគោលដៅរបស់អ្នកសម្រាប់កូនអ្នក។

    ការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសបន្ត (CGM)

    ការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសបន្ត (CGM) គឺជាមធ្យោបាយចុងក្រោយដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ នេះប្រហែលជាមានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់មនុស្សដែលមិនមានរោគសញ្ញាព្រមានធម្មតានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

    CGM ប្រើម្ជុលស្តើងបញ្ចូលដោយផ្ទាល់នៅក្រោមស្បែកដែលពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរៀងរាល់ពីរបីនាទីម្តង។ CGM មិនទាន់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវដូចការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅឡើយទេ។ នេះអាចជាឧបករណ៍បន្ថែមប៉ុន្តែជាធម្មតាមិនជំនួសការត្រួតពិនិត្យទៀងទាត់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

    អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដទៃទៀត

    អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវការការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដើម្បីរស់។ អាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទអាចប្រើបានរួមមាន៖

    • អាំងស៊ុយលីនដើរតួយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដូចជាលីpropro (Humalog), aspart (NovoLog) និង glulisin (Apidra) ចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេល ១៥ នាទីដែលជាកំរិតកំពូលបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយម៉ោងនិង ៤ ម៉ោងចុងក្រោយ។
    • អាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ការព្យាបាលដូចជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (Humulin R) គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ២០-៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារដែលមានកំរិតខ្ពស់ពី ១,៥ ទៅ ២ ម៉ោងនិងចាប់ពី ៤ ទៅ ៦ ម៉ោង។
    • អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពកម្រិតមធ្យម។ ការព្យាបាលដូចជាអាំងស៊ុយលីនអិនអេអិមអិម (ហ៊ុលីលីនអិន) ចាប់ផ្តើមធ្វើការបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយម៉ោង, កំពូលបន្ទាប់ពីប្រហែលប្រាំមួយម៉ោងនិងចុងក្រោយ 12-24 ម៉ោង។
    • អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ។ ការព្យាបាលដូចជាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន (ឡេតាន) និងអាំងស៊ុយលីន (ឡេវ៉េមរី) ស្ទើរតែគ្មានកំពូលហើយអាចផ្តល់ការគ្របដណ្តប់រយៈពេល ២០-២៦ ម៉ោង។

    ដោយផ្អែកទៅលើអាយុនិងតម្រូវការរបស់កូនអ្នកគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយមានការលាយបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ប្រើពេលថ្ងៃនិងពេលយប់។

    ជម្រើសដឹកជញ្ជូនអាំងស៊ុយលីន

    មានជំរើសជាច្រើនសំរាប់ការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនរួមមាន៖

    • ម្ជុលស្តើងនិងសឺរាុំង។ គុណសម្បត្តិនៃម្ជុលនិងសឺរាុំងគឺប្រភេទអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងការចាក់តែមួយកាត់បន្ថយចំនួនចាក់។
    • ប៊ិចអាំងស៊ុយលីន។ ឧបករណ៍នេះមើលទៅដូចជាប៊ិចទឹកខ្មៅលើកលែងតែប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានបំពេញដោយអាំងស៊ុយលីន។ ប៊ិចអាំងស៊ុយលីនចម្រុះអាចប្រើបានប៉ុន្តែល្បាយទាំងនេះជាធម្មតាមិនមានបំណងសម្រាប់កុមារទេ។
    • បូមអាំងស៊ុយលីន។ ឧបករណ៍នេះគឺជាទំហំនៃទូរស័ព្ទដៃដែលត្រូវបានពាក់នៅខាងក្រៅរាងកាយ។ បំពង់មួយភ្ជាប់អាងស្តុកទឹកអាំងស៊ុយលីនទៅបំពង់បូមដែលបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែកពោះ។ ម៉ាស៊ីនបូមអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយ CGM ។

    បរិភោគមានសុខភាពល្អ

    កូនរបស់អ្នកនឹងមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះ“ របបអាហារទឹកនោមផ្អែម” នៃអាហារទន់ ៗ គួរឱ្យធុញទ្រាន់។ ផ្ទុយទៅវិញកូនរបស់អ្នកត្រូវការផ្លែឈើបន្លែនិងគ្រាប់ធញ្ញជាតិច្រើន - អាហារដែលមានអាហារខ្ពស់និងមានជាតិខ្លាញ់និងកាឡូរីទាប។ តាមឧត្ដមគតិការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់កូនអ្នកគួរតែស្របគ្នា។

    អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភរបស់កូនអ្នកទំនងជាណែនាំថាកូនរបស់អ្នកនិងសមាជិកគ្រួសារទាំងអស់ទទួលទានផលិតផលសត្វនិងបង្អែមតិចជាងមុន។ ផែនការអាហារនេះគឺល្អបំផុតសម្រាប់គ្រួសារទាំងមូល។ អាហារផ្អែម ៗ មានតាមលំដាប់លំដោយយូរ ៗ ម្តងដរាបណាវាត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងផែនការអាហារូបត្ថម្ភរបស់កូនអ្នក។

    ការយល់ពីអ្វីនិងចំនួនប៉ុន្មានក្នុងការចិញ្ចឹមកូនអ្នកអាចជាបញ្ហា។ អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអាចជួយអ្នកធ្វើផែនការអាហារូបត្ថម្ភដែលត្រូវនឹងគោលដៅសុខភាពចំណង់ចំណូលចិត្តអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅរបស់កូនអ្នក។

    អាហារខ្លះដូចជាជាតិស្ករឬខ្លាញ់ខ្ពស់អាចពិបាកដាក់បញ្ចូលក្នុងផែនការអាហារូបត្ថម្ភរបស់កូនអ្នកជាងជម្រើសដែលមានសុខភាពល្អ។ ឧទាហរណ៍អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យលោតជាតិស្ករក្នុងឈាមពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីកូនរបស់អ្នកញ៉ាំព្រោះខ្លាញ់ថយចុះការរំលាយអាហារ។

    ជាអកុសលមិនមានរូបមន្តដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីប្រាប់អ្នកពីរបៀបដែលរាងកាយរបស់កូនអ្នកនឹងដំណើរការចំណីអាហារខុសៗគ្នា។ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅអ្នកនឹងដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបដែលកូនជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់ហើយបន្ទាប់មកអ្នកអាចរៀនទូទាត់សងពួកគេ។

    សកម្មភាពរាងកាយ

    មនុស្សគ្រប់គ្នាត្រូវការការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ហើយកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏មិនខុសគ្នាដែរ។ លើកទឹកចិត្តកូនអ្នកឱ្យហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ហើយរឹតតែប្រសើរទៀតហាត់ប្រាណជាមួយកូនអ្នក។ ធ្វើឱ្យសកម្មភាពរាងកាយជាផ្នែកមួយនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់កូនអ្នក។

    ប៉ុន្តែត្រូវចាំថាការហាត់ប្រាណច្រើនតែបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយអាចប៉ះពាល់ដល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ ១២ ម៉ោងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមសកម្មភាពថ្មីពិនិត្យមើលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកញឹកញាប់ជាងធម្មតារហូតទាល់តែអ្នកដឹងថារាងកាយរបស់គាត់មានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះសកម្មភាពនេះ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលផែនការឬកម្រិតថ្នាំអាំងស៊ុយលីនរបស់កូនអ្នកដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់សកម្មភាពកើនឡើង។

    ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកញ៉ាំអាំងស៊ុយលីននិងញ៉ាំតាមកាលវិភាគតឹងរឹងក៏ដោយក៏បរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់គាត់អាចផ្លាស់ប្តូរបានដោយមិននឹកស្មានដល់។ ជាមួយក្រុមថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមកូនអ្នកអ្នកនឹងរៀនពីរបៀបដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកផ្លាស់ប្តូរក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹង៖

    • ផលិតផលអាហារ។ អាហារអាចជាបញ្ហាជាក់លាក់មួយសម្រាប់កុមារតូចៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពីព្រោះជារឿយៗពួកគេមិនបានបញ្ចប់នូវអ្វីដែលមាននៅលើចានរបស់ពួកគេទេ។ នេះជាបញ្ហាប្រសិនបើអ្នកអោយកូនអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីគ្របដណ្តប់លើចំណីអាហារច្រើនជាងខ្លួន។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យប្រសិនបើបញ្ហានេះជាបញ្ហាសម្រាប់កូនអ្នកដូច្នេះអ្នកនិងគ្រូពេទ្យអាចបង្កើតរបបអាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់គ្រួសារអ្នក។
    • សកម្មភាពរាងកាយ។ កាលណាកូនអ្នកកាន់តែសកម្មគឺជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ដើម្បីទូទាត់សងអ្នកប្រហែលជាត្រូវបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនរបស់កូនអ្នកទៅនឹងសកម្មភាពរាងកាយមិនធម្មតា។ ឬកូនអ្នកប្រហែលជាត្រូវការអាហារសម្រន់មុនពេលហាត់ប្រាណ។
    • ជំងឺនេះ។ ជំងឺនេះមានឥទ្ធិពលខុសគ្នាទៅលើតម្រូវការរបស់កូនអ្នកសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន។ អរម៉ូនដែលផលិតក្នុងពេលមានជំងឺបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែការថយចុះនៃការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដោយសារតែការឃ្លានខ្សោយឬក្អួតកាត់បន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។ សួរគ្រូពេទ្យអំពីផែនការគ្រប់គ្រងថ្ងៃដែលឈឺ។
    • ការរីកលូតលាស់លូតលាស់និងភាពពេញវ័យ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញនៅពេលអ្នកបានស្ទាត់ជំនាញនូវតម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់កុមារគាត់ឬនាងពន្លកវាហាក់ដូចជានៅមួយយប់ហើយភ្លាមៗនោះមិនទទួលបានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ អ័រម៉ូនក៏អាចប៉ះពាល់ដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនផងដែរជាពិសេសក្មេងស្រីវ័យជំទង់នៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមមានរដូវ។
    • គេង។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនៅពេលយប់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែសម្រួលទម្លាប់អាំងស៊ុយលីនរបស់កូនអ្នក។ សួរគ្រូពេទ្យអំពីជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលចូលគេង។

    សញ្ញានៃបញ្ហា

    ទោះបីជាមានការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អ្នកយ៉ាងណាក៏ដោយពេលខ្លះមានបញ្ហាកើតឡើង។ ផលវិបាករយៈពេលខ្លីមួយចំនួននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និង ketoacidosis ជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដោយរកឃើញ ketones នៅក្នុងទឹកនោមដែលត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់និងបាត់បង់ស្មារតី (សន្លប់) ។

    ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

    ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាងកំរិតគោលដៅរបស់កូនអ្នក។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចថយចុះសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើនរួមមានការរំលងអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនជាងធម្មតាឬចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។

    បង្រៀនកូនអ្នកពីរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ នៅពេលមានការសង្ស័យគាត់គួរធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមជានិច្ច។ រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបរួមមាន៖

    • សម្បុរស្លេក
    • បែកញើស
    • ភាពធូររលុង
    • ការអត់ឃ្លាន
    • ឆាប់ខឹង
    • ភ័យឬការថប់បារម្ភ
    • ឈឺក្បាល

    ក្រោយមកសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបដែលជួនកាលត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះការស្រវឹងនៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យរួមមាន:

    • ល្ហិតល្ហៃ
    • ភាពច្របូកច្របល់ឬភាពច្របូកច្របល់
    • ងងុយគេង
    • ការនិយាយទើសទាល់
    • ការបាត់បង់ការសម្របសម្រួល
    • អាកប្បកិរិយាសេស
    • ការបាត់បង់ស្មារតី

    ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប៖

    • ឱ្យទឹកផ្លែឈើកូនរបស់អ្នកគ្រាប់ថ្នាំគ្លុយកូសការ៉ាមែលសូដាធម្មតា (មិនមែនរបបអាហារ) ឬប្រភពស្ករផ្សេងទៀត
    • ពិនិត្យឡើងវិញនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលប្រហែល ១៥ នាទីដើម្បីប្រាកដថាវាស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតា។
    • ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅទាបសូមធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករឱ្យបានច្រើនហើយបន្ទាប់មកធ្វើតេស្តម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ១៥ នាទីទៀត

    ប្រសិនបើអ្នកមិនព្យាបាលទេជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនឹងធ្វើឱ្យកូនអ្នកបាត់បង់ស្មារតី។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងកុមារអាចត្រូវការចាក់ថ្នាំអរម៉ូនដែលជម្រុញការបញ្ចេញជាតិស្ករទៅក្នុងឈាម។ ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកតែងតែមានប្រភពជាតិស្ករលឿន។

    Hyperglycemia

    Hyperglycemia - ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ជាងកំរិតគោលដៅរបស់កូនអ្នក។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើនរួមមានជំងឺការបរិភោគច្រើនពេកញ៉ាំអាហារខុសនិងមិនមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។

    សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់រួមមាន៖

    • នោមញឹកញាប់
    • បង្កើនការស្រេកទឹកឬស្ងួតមាត់
    • ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ
    • អស់កម្លាំង
    • ចង្អោរ

    ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថា hyperglycemia:

    • ពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នក
    • អ្នកប្រហែលជាត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសកំរិតគោលដៅកូនអ្នក។
    • រង់ចាំ ១៥ នាទីហើយបន្ទាប់មកពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកម្តងទៀត
    • កែសម្រួលផែនការអាហារឬថ្នាំដើម្បីការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមនាពេលអនាគត

    ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាង ២៤០ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រ (១៣,៣ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ) កូនរបស់អ្នកគួរប្រើតេស្តិ៍ទឹកនោមដើម្បីធ្វើតេស្តិ៍ ketones ។ កុំអោយកូនអ្នកហាត់ប្រាណប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ឬមានជាតិ ketones ។

    Ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

    កង្វះអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលឱ្យរាងកាយទារករបស់អ្នកផលិត ketones ។ ketones លើសកកកុញនៅក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នកនិងកំពប់ទឹកនោមដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម (DKA) ។ DKA ដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

    គស្ញនិងរោគសញ្ញារបស់ដ។ ក។ ជរួមមាន៖

    • ស្រេកទឹកឬស្ងួតមាត់
    • បង្កើនការនោម
    • ហត់នឿយ
    • ស្បែកស្ងួតឬលាង
    • ចង្អោរក្អួតឬឈឺពោះ
    • ក្លិនផ្អែមផ្លែឈើនៅលើដង្ហើមរបស់ទារកអ្នក
    • ភាពច្របូកច្របល់

    ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាឌី។ ឌី។ អេ, ពិនិត្យទឹកនោមរបស់កូនអ្នកចំពោះ ketones ដែលលើសជាមួយនឹងឧបករណ៍សាកល្បង ketone ដែលហួសកំរិត។ ប្រសិនបើកម្រិត ketone ខ្ពស់សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកឬស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់។

    របៀបរស់នៅនិងឱសថផ្ទះ

    ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ជួយកូនអ្នកឱ្យអនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់ត្រូវការការប្តេជ្ញាចិត្ត ២៤ ម៉ោងហើយដំបូងនឹងតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសំខាន់ៗមួយចំនួន។

    ប៉ុន្តែការខិតខំរបស់អ្នកសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់។ ការព្យាបាលឱ្យបានហ្មត់ចត់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចជួយកាត់បន្ថយការប្រឈមរបស់កូនអ្នកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

    នៅពេលកូនអ្នកធំឡើង៖

    • លើកទឹកចិត្តឱ្យគាត់ដើរតួនាទីសកម្មកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
    • បង្ហាញពីការថែទាំទឹកនោមផ្អែមពេញមួយជីវិត
    • បង្រៀនកូនអ្នកពីរបៀបធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់និងចាក់អាំងស៊ុយលីន
    • ជួយកូនអ្នកជ្រើសរើសជម្រើសអាហារដែលមានប្រាជ្ញា
    • លើកទឹកចិត្តកូនអ្នកឱ្យមានសកម្មភាពរាងកាយ
    • លើកកម្ពស់ទំនាក់ទំនងរវាងកូនអ្នកនិងក្រុមថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់
    • ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកពាក់ស្លាកសម្គាល់ពេទ្យ។

    សំខាន់បំផុត, រក្សាភាពវិជ្ជមាន។ ទម្លាប់ដែលអ្នកបង្រៀនកូនអ្នកនៅថ្ងៃនេះនឹងជួយឱ្យគាត់រីករាយនឹងជីវិតសកម្មនិងមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

    សាលានិងទឹកនោមផ្អែម

    អ្នកត្រូវធ្វើការជាមួយគិលានុបដ្ឋាយិកាសាលានិងគ្រូរបស់កូនអ្នកដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាពួកគេដឹងពីរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់និងទាប។ គិលានុប្បដ្ឋាករបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនឬពិនិត្យជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នក។ ច្បាប់សហព័ន្ធការពារកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយសាលារៀនគួរតែចាត់វិធានការសមហេតុផលដើម្បីធានាថាកុមារទាំងអស់ទទួលបានការអប់រំត្រឹមត្រូវ។

    អារម្មណ៍របស់កូនអ្នក

    ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍កូនអ្នកដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោល។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាដូចជាឆាប់ខឹង។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងពិធីជប់លៀងខួបកំណើតព្រោះកូនរបស់អ្នកភ្លេចលេបអាំងស៊ុយលីនមុនពេលនំមួយដុំគាត់ប្រហែលជាមកចាប់ដៃជាមួយមិត្តភក្តិ។

    ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចធ្វើឱ្យកូនអ្នកខុសពីកុមារដទៃទៀតដែរ។ មានសមត្ថភាពក្នុងការគូរឈាមនិងចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យខ្លួនឯងកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្រៅពីមិត្តភក្តិ។ ការទទួលកូនរបស់អ្នកជាមួយកុមារដទៃទៀតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជួយធ្វើឱ្យកូនអ្នកនៅតែម្នាក់ឯង។

    សុខភាពផ្លូវចិត្តនិងការរំលោភបំពាន

    អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភដែលជាមូលហេតុដែលអ្នកឯកទេសខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនរួមបញ្ចូលទាំងបុគ្គលិកសង្គមឬចិត្តវិទូនៅក្នុងក្រុមទឹកនោមផ្អែម។

    ជាពិសេសមនុស្សវ័យជំទង់ពិបាកដោះស្រាយជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាស់។ ក្មេងដែលប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់អាចកើនឡើងក្នុងវ័យជំទង់ដោយមិនអើពើនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់។

    វាក៏អាចជាការពិបាកសម្រាប់ក្មេងជំទង់ក្នុងការប្រាប់មិត្តភក្តិថាពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីព្រោះពួកគេចង់មានសុខភាពល្អ។ ពួកគេក៏អាចពិសោធន៍ថ្នាំញៀនស្រានិងជក់បារីអាកប្បកិរិយាដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការបរិភោគភាពមិនស្រួលនិងការបដិសេធអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់គឺជាបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានជាញឹកញាប់នៅវ័យជំទង់។

    និយាយជាមួយក្មេងជំទង់របស់អ្នកឬសួរគ្រូពេទ្យក្មេងជំទង់របស់អ្នកឱ្យនិយាយជាមួយក្មេងជំទង់របស់អ្នកអំពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំស្រវឹងនិងជក់បារីលើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

    ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតឃើញថាកូន ៗ ឬក្មេងជំទង់របស់អ្នកមានភាពក្រៀមក្រំឥតឈប់ឈរឬទុទិដ្ឋិនិយមឬកំពុងមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវទំលាប់នៃការគេងមិត្តភក្តិឬការសម្តែងនៅសាលារៀនសូមអោយកូនរបស់អ្នកវាយតម្លៃពីជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកផងដែរប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថាកូនប្រុសឬកូនស្រីរបស់អ្នកកំពុងស្រកទំងន់ឬមើលទៅដូចជាមិនញ៉ាំល្អ។

    ក្រុមគាំទ្រ

    ការពិភាក្សាជាមួយអ្នកប្រឹក្សាយោបល់ឬអ្នកព្យាបាលរោគអាចជួយកូនអ្នកឬអ្នកអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ កូនរបស់អ្នកអាចស្វែងរកការគាំទ្រនិងការយោគយល់នៅក្នុងក្រុមគាំទ្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ សម្រាប់កុមារ។ ក្រុមគាំទ្រសម្រាប់ឪពុកម្តាយក៏មានផងដែរ។

    ទោះបីជាក្រុមគាំទ្រមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក៏ដោយពួកគេអាចជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អ។ សមាជិកក្រុមច្រើនតែដឹងពីវិធីព្យាបាលចុងក្រោយហើយមានទំនោរចែករំលែកបទពិសោធន៍ឬព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ឧទាហរណ៍កន្លែងដែលត្រូវរកបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតសម្រាប់ភោជនីយដ្ឋានភេសជ្ជៈដែលកូនអ្នកចូលចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍គ្រូពេទ្យអាចណែនាំក្រុមមួយនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។

    គេហទំព័រជំនួយរួមមាន៖

    • សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិក (អេឌីអេ) ។ អេឌីអេក៏ផ្តល់ជូននូវកម្មវិធីទឹកនោមផ្អែមដែលផ្តល់ការអប់រំនិងគាំទ្រដល់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
    • JDRF ។
    • កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

    ប្រកាសព័ត៌មានក្នុងបរិបទ

    ផលវិបាកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អអាចជាការគំរាមកំហែង។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាការសិក្សាជាច្រើន - ដូច្នេះអក្សរសិល្ប៍ជាច្រើនដែលអ្នកអាចអានបានបញ្ចប់មុនពេលជោគជ័យជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកនិងកូនរបស់អ្នកធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកនិងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមកូនរបស់អ្នកទំនងជារស់នៅបានយូរនិងធម្មតា។

    ការរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួប

    គ្រូពេទ្យបឋមរបស់កូនអ្នកទំនងជាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអាចតម្រូវឱ្យមានស្ថេរភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនអ្នក។

    ការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែងរបស់កូនអ្នកប្រហែលជាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជំនាញខាងជំងឺរំលាយអាហារចំពោះកុមារ (គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist) ។ មណ្ឌលសុខភាពកូនអ្នកនឹងមានអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអ្នកអប់រំទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ជាក់និងអ្នកជំនាញផ្នែកថែរក្សាភ្នែក (គ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក) ។

    នេះជាព័ត៌មានខ្លះដើម្បីជួយអ្នកត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការប្រជុំ។

    តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបាន

    មុនពេលណាត់ជួបសូមធ្វើដូចខាងក្រោមៈ

    • សរសេររាល់ការព្រួយបារម្ភអំពីសុខុមាលភាពរបស់កូនអ្នក។
    • សុំសមាជិកគ្រួសារឬមិត្តភក្តិចូលរួមជាមួយអ្នក។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវចងចាំព័ត៌មានជាច្រើន។ នរណាម្នាក់ដែលអមដំណើរអ្នកអាចចងចាំនូវអ្វីដែលអ្នកបានភ្លេចឬភ្លេច។
    • សរសេរសំណួរដើម្បីសួរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពេលវេលារបស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យមានកំណត់ដូច្នេះវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការរៀបចំបញ្ជីសំណួរទាក់ទងនឹងកូនរបស់អ្នក។ ស្នើឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារឬគិលានុបដ្ឋាយិកាទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាដែលអាចដោះស្រាយបាន។

    ប្រធានបទដែលអ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភឬគ្រូទឹកនោមផ្អែមរួមមាន៖

    • ភាពញឹកញាប់និងពេលវេលានៃការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាម
    • ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន - ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើដូសពេលវេលានិងបរិមាណដូស
    • រដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន - ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការបូម
    • ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) - វិធីដើម្បីស្គាល់និងព្យាបាល
    • ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia) - វិធីដើម្បីស្គាល់និងព្យាបាល
    • Ketones - ការធ្វើតេស្តនិងការព្យាបាល
    • អាហារូបត្ថម្ភ - ប្រភេទអាហារនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើជាតិស្ករក្នុងឈាម
    • ការរាប់កាបូអ៊ីដ្រាត
    • ធ្វើលំហាត់ប្រាណ - ធ្វើនិយ័តកម្មអាំងស៊ុយលីននិងការទទួលទានអាហារសម្រាប់សកម្មភាព
    • ធ្វើការជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងសាលារៀនឬជំរុំរដូវក្តៅនិងក្នុងឱកាសពិសេសដូចជាពេលយប់
    • ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្ត - តើអ្នកអាចជួបគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំនាញថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា

    អ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីគ្រូពេទ្យ

    គ្រូពេទ្យអាចសួរអ្នកនូវសំណួរមួយចំនួនដូចជា៖

    • តើអ្នកមានផាសុខភាពកម្រិតណាក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កូនអ្នក?
    • តើកូនរបស់អ្នកមានជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបទេ?
    • តើរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃធម្មតាគឺជាអ្វី?
    • តើកូនអ្នកកំពុងហាត់ប្រាណហើយឬនៅ? បើដូច្នេះតើញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
    • ជាមធ្យមតើអ្នកប្រើអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ?

    ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់កូនអ្នកឬគ្រូទឹកនោមផ្អែមរវាងការប្រជុំប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមកូនរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាត្រូវធ្វើអ្វីក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ណាមួយ។

មើលវីដេអូ: ធតពក. u200bអចបរឈមមខ. u200bនងករកតជងទកនមផអម នងជងធងនធងរ មខទត (ខែវិច្ឆិកា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក