Saxagliptin សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - អនុសាសន៍សម្រាប់ប្រើ

ថ្នាំដែលមានធាតុផ្សំសកម្ម - saxagliptin ត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀតដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ អត្ថបទនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យរៀនអំពីលក្ខណៈសម្បត្តិសំខាន់ៗនៃសារធាតុការចង្អុលបង្ហាញ contraindications ប្រតិកម្មមិនល្អថ្នាំដែលមានសារធាតុ saxagliptin ការពិនិត្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំស្រដៀងគ្នា។

សព្វថ្ងៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានព្យាបាលដោយអរគុណដល់សមាសធាតុមួយចំនួនដូចជាអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវការធ្វើលំហាត់ប្រាណការឃ្លាំមើលថេរនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កន្លែងកណ្តាលក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺគឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

ការប្រើប្រាស់ Onglisa ឬ Saxagliptin, Metformin រួមគ្នាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងអ្នកជំងឺ។ ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនវិជ្ជមាន។

គុណវិបត្តិតែមួយគត់គឺតម្លៃខ្ពស់នៃថ្នាំ Ongliza និង analogues របស់វា។ ដើម្បីធានាបាននូវប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អបំផុតនិងចៀសវាងផលវិបាកផ្សេងៗថ្នាំត្រូវតែចាត់វិធានការយ៉ាងតឹងរឹងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃសារធាតុសកម្ម

ថ្នាំ Saxagliptin គឺជាប្រភេទថ្នាំឌីស្តាទ្រីឌីល peptidase-4 (DPP-4) ដែលអាចធ្វើការប្រកួតប្រជែងបានដែលអាចជ្រើសរើសបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមឌីភីអេ -៤ ថយចុះនៅពេលថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺលេបគ្លុយកូសកំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ទន្ទឹមនឹងនេះមានការបញ្ចេញអរម៉ូន - អាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងឬច្បាស់ជាងនេះទៅទៀត - កោសិកាបេតារបស់វា។ ដំណើរការនេះជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅលើក្រពះទទេចំពោះមនុស្ស។

សារធាតុនេះមានអន្តរកម្មជាមួយនឹងសារធាតុជាតិស្ករក្នុងឈាមជាច្រើន - មេទីឌីន, glibenclamide, pioglitazone, ketoconazole, simvastatin ឬ dithiazem ។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់រួមគ្នាជាមួយអ្នកបង្កើតខ្លះនៃអ៊ីស៊ីអេសហ្សីមស៊ីអ៊ីអេស្យូមឧទាហរណ៍ ketoconazole, itraconazole, indinavir និងអ្នកដទៃទៀតអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ saxagliptin ។

នៅក្នុងការសិក្សាជាច្រើនអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនអាចរកឃើញប្រសិទ្ធភាពពិសេសរបស់ saxagliptin ទៅលើទម្រង់ខ្លាញ់នោះទេ។ នៅពេលប្រើសារធាតុនេះគ្មានការឡើងទម្ងន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកដែលបានពិនិត្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

គួរកត់សំគាល់ថាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនបានធ្វើការសិក្សាទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលលើសារធាតុជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃកត្តាដូចជាការជក់បារីគ្រឿងស្រវឹងរបបអាហារនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំរុក្ខជាតិឡើយ។

ដូច្នេះអ្នកដែលមានទម្លាប់អាក្រក់និងប្រើថ្នាំធម្មជាតិគួរលេបថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ថ្នាំដែលមានឈ្មោះល្បីមានសារធាតុសកម្ម - saxagliptin គឺ Onglisa ។

វាអាចប្រើបានជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ ៥ មីលីក្រាម។ កញ្ចប់មួយមាន ៣០ ដុំ។

ពួកគេត្រូវបានគេយកដោយមិនគិតពីអាហារលាងដោយទឹកតិចតួច។

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Onglisa ដែលក្នុងនោះ saxagliptin គឺជាសារធាតុជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបត្រូវបានគេពិចារណា៖

1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនអាចប៉ះពាល់ដល់ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដូចជាការព្យាបាលតាមបែប monotherapy ។
2. ក្នុងនាមជាឧបករណ៍បន្ថែមដើម្បីធ្វើឱ្យថ្នាំ metformin នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការជាតិស្ករក្នុងឈាម។
3. ជាការបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលដោយ monothein ជាមួយ metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones ប្រសិនបើមិនអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករបានគ្រប់គ្រាន់។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Ongliz គួរតែត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះអ្នកមិនអាចទិញវាដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាបានទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយមធ្យោបាយផ្សេងទៀតអ្នកជំងឺទទួលទានមិនលើសពី 5 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ Onglisa ក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជាមួយ saxagliptin, Metformin ត្រូវបានគេយកក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត ៥០០ មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺបានភ្លេចថាវាចាំបាច់ក្នុងការផឹកថេមលីសាមួយគ្រាប់នេះត្រូវធ្វើភ្លាមៗ។ ចំពោះក្រុមមួយចំនួននៃអ្នកជំងឺ, កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ ២,៥ មីលីក្រាម។ ដំបូងបង្អស់ទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលមានជំងឺវិកលចរិកនិងជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ Ongliz គួរតែត្រូវបានគេយកតែបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់នីតិវិធី hemodialysis ។

ថេប្លេតត្រូវបានទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មិនលើសពី 30 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើរបស់ថ្នាំគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរថ្នាំ Ongliz អាចត្រូវបានហាមឃាត់។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ Onglisa ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមមនុស្សចាស់និងអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ sulfonylurea ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរួមបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំពីរប្រភេទគឺ Onglizu និង Metformin, nasopharyngitis ការរលាកនៃបំពង់ច្រមុះដែលបណ្តាលមកពីធម្មជាតិ - អាឡែរហ្សីឆ្លងអាចកើតមាន។ ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពីរបៀបប្រើថ្នាំ Metformin ជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំនេះទៅមនុស្សបានទេ៖

• អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• កំពុងទទួលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននិងការព្យាបាលគ្រឿងញៀន
• ជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនចំពោះ galactose, កង្វះ lactase, malabsorption គ្លុយកូស - ពីកំណើត,
• ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis
• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• ជាមួយនឹងការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy, ថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អមួយចំនួនចំពោះមនុស្សដូចជា:

• ការរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ
• ការរលាកបំពង់ទឹកនោម
• ចង្អោរនិងក្អួត
• ឈឺក្បាល
• sinusitis (ផលវិបាកនៃជំងឺរលាកច្រមុះស្រួចស្រាវ),
• ជំងឺរលាកក្រពះ - ពោះវៀន (ការរលាកក្រពះនិងពោះវៀនតូច) ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនបង្ហាញពីរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងមែនការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានណែនាំ។

លើសពីនេះទៀតសារធាតុ saxagliptin អាចត្រូវបានយកចេញដោយប្រើនីតិវិធី hemodialysis ។

ការចំណាយនិងការពិនិត្យគ្រឿងញៀន

ថ្នាំ Onglisa អាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានណាដែលមានវេជ្ជបញ្ជាឬបញ្ជាទិញតាមអ៊ីនធឺណិត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេតហើយធ្វើតាមការណែនាំដើម្បីធ្វើការបញ្ជាទិញ។ ដោយសារថ្នាំនេះផលិតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកការចំណាយរបស់វាខ្ពស់ណាស់។ តម្លៃនៃថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមានចាប់ពីឆ្នាំ ១៨៩០ ដល់ ២០៤៥ រូប្លិ៍។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនពេញចិត្ត។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលប្រើថ្នាំនេះកត់សំគាល់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សានៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់បន្ទាប់ពីរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Ongliza ពេញចិត្តនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដែលសាមញ្ញជាងនេះ។ ប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីកម្រ។ គុណវិបត្តិតែមួយគត់នៃថ្នាំគឺការចំណាយខ្ពស់របស់វាដោយសារតែវាជាថ្នាំដែលនាំចូល។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរមានការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកបើកបរដែលបើកបរយានយន្តដែលគ្រឿងញៀនបណ្តាលឱ្យវិលមុខ។

ដូច្នេះមនុស្សដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងការដឹកជញ្ជូនគួរតែបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់ពួកគេក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមាន។

បញ្ជីនៃថ្នាំស្រដៀងគ្នា

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើអុងក្លាលីឬគាត់មានផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចកែតម្រូវវគ្គនៃការព្យាបាលដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។

សារធាតុសកម្មរបស់ Ongliz មិនមាន analogues ទេប៉ុន្តែយោងទៅតាមឥទ្ធិពលលើរាងកាយមនុស្សមានថ្នាំបែបនេះ:

1. Januvia គឺជាថ្នាំគ្រាប់ដែលបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ប្រទេសផលិតគឺប្រទេសហូឡង់។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ក៏ដូចជាផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតដូចជា Metformin ជាមួយនឹងរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាពនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ មិនដូច Onglisa, Januvia មាន contraindications តិចជាងមុន។ តម្លៃជាមធ្យមគឺ 1670 រូប្លិ៍។
2. ថ្នាំ Trazenta មានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម linagliptin ដែលធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ថ្នាំនេះផលិតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងករណីមិនមានប្រសិទ្ធភាពថ្នាំត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដទៃទៀត (Metformin, អាំងស៊ុយលីន, ស៊ុលហ្វីនីញ៉ូស, Pioglitazone ជាដើម) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពបំផុតព្រោះវាមិនបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អទេ។ ការចំណាយជាមធ្យមគឺ 1790 រូប្លិ៍។
3. ណាស៊ីណាគឺជាថ្នាំសម្រាប់គ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកផលិតឱសថនេះគឺជាក្រុមហ៊ុនឱសថអាមេរិក Takeda Pharmaceuticals ។ ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ត្រូវបានគេប្រើជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងការព្យាបាលបន្ថែមជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ជាញឹកញាប់ប្រតិកម្មមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរំលាយអាហារកើតឡើង។ តម្លៃជាមធ្យមនៅក្នុងឱសថស្ថានគឺ 965 រូប្លិ៍។
4. ថ្នាំ Galvus គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថស្វីស។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករជាច្រើនទៀត។ វាមានចំនួនច្រើននៃការ contraindications ប៉ុន្តែករណីនៃការលេចឡើងនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅជាសូន្យ។ ការចំណាយជាមធ្យមគឺ 800 រូប្លិ៍។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Metformin 850 ឬជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ១០០០ មីលីក្រាម។

គួរកត់សម្គាល់ថាគ្មានថ្នាំខាងលើណាមួយអាចត្រូវបានប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព (រហូតដល់ 18 ឆ្នាំ) ចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលព្យាបាលរបស់ពួកគេក្នុងវ័យក្មេងទាំងនេះមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។ ថ្នាំទាំងអស់មានតម្លៃថ្លៃហើយមិនមែនអ្នកជំងឺគ្រប់រូបអាចមានលទ្ធភាពទិញបានទេ។

វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយអំពីថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់សារធាតុបន្ថែម

សារធាតុបន្ថែមគឺជាអរម៉ូនរបស់មនុស្ស។ ការរលាកក្រពះពោះវៀនរបស់ពួកគេផលិតបន្ទាប់ពីការទទួលទានអាហារការសំងាត់អាំងស៊ុយលីននៅពេលនេះកើនឡើង ៨០% ។ ពីរប្រភេទនៃពួកគេត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងរាងកាយ - GLP-1 (peptide-1 ដូចគ្លុយកូស -១) និង HIP (អាំងស៊ុយលីត្រូប៉ូលីប៉ូលីពក) ។ អ្នកទទួលនៃក្រោយត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងនៅលើកោសិកាខហើយនៅក្នុង GLP-1 ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗគ្នាដូច្នេះឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺពហុមុខងារ។

1. GLP-1 ជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយអង់ស៊ីមកោសិកា។
2. អរម៉ូនទប់ស្កាត់ការសំងាត់របស់គ្លូកហ្គនដោយកោសិកាខ។
3. Incretin បន្ថយល្បឿនក្រពះ
4. វាជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារនិងបង្កើតអារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញ
5. ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលបេះដូងសរសៃឈាម។

ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើជាតិគ្លុយកូសប្រសិនបើជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតាការរំញោចនៃការផលិតអរម៉ូនឈប់ដូច្នេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនគំរាមកំហែងដល់រាងកាយទេ។

គ្លូកូកដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើមនៃកោសិកាខគឺផ្ទុយពីអាំងស៊ុយលីន។ វាបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាមដោយបញ្ចេញវាពីថ្លើម។

សាច់ដុំត្រូវការគ្លុយកូសដើម្បីបំពេញបន្ថែមថាមពលបម្រុងដែលវាមាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែន។ ដោយរារាំងការសំយោគគ្លីកូកនអរម៉ូនទីតានីនរារាំងការបញ្ចេញគ្លុយកូសពីថ្លើមបង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍នៃការបញ្ចេញចោលក្រពះដែលពន្យារពេលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម? រាងកាយស្រូបយកគ្លុយកូសភាគច្រើននៅក្នុងពោះវៀន។ ប្រសិនបើវានឹងត្រូវបានបញ្ជូននៅទីនោះក្នុងកំរិតតូចវានឹងមិនមានការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេ។ នេះអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាជម្ងឺក្រិនថ្លើមក្រោយពេលថ្ងៃត្រង់ (ពេលរសៀល) ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្ក្រាបចំណង់អាហារហួសកំរិតចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2: GLP-1 ប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់កណ្តាលនៃភាពអត់ឃ្លាននៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។

អត្ថប្រយោជន៍នៃសារធាតុបន្ថែមសម្រាប់បេះដូងនិងសរសៃឈាមឥឡូវនេះត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងសកម្ម។ នៅក្នុងសាលស្រាវជ្រាវវាត្រូវបានគេរកឃើញថា GLP-1 រំញោចការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកាលំពែងនិងការពារកោសិកាខពីការបំផ្លាញ។តើអ្វីរារាំងការប្រើអ័រម៉ូនធម្មជាតិជំនួសឱ្យថ្នាំ? GLP-1 ត្រូវបានបំផ្លាញដោយឌីភីភីភី -៤ (ប្រភេទទី ៤ ឌីផីតេឌីលី peptidase) ក្នុងរយៈពេល ២ នាទីហើយអេភីអាយភី - ក្នុងរយៈពេល ៦ នាទី។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថ្នាំ ២ ក្រុមដែលស្រដៀងនឹងសារធាតុបន្ថែម។

• ការកែលំអយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ GLP-1,
• រារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម DPP-4 និងពន្យារអាយុអ័រម៉ូន។

ប្រភេទទីមួយត្រូវបានបង្ហាញនៅលើទីផ្សារក្នុងស្រុកដោយ Bayeta (ផ្អែកលើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង) និង Viktoza (ផ្អែកលើលីស្យា) - analogues នៃ GLP-1 ដែលស្ទួនសមត្ថភាពរបស់វាទាំងស្រុងប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធិភាពយូរ។ គុណសម្បត្តិអាចត្រូវបានបន្ថែមនិងការសម្រកទម្ងន់ ៤ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល ៦ ខែនិងការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ១,៨% ។

ប្រភេទទី 2 ត្រូវបានតំណាងនៅទីនេះដោយថ្នាំចំនួនបីប្រភេទគឺ Galvus (ផ្អែកលើ vildagliptin), Yanuviya (ផ្អែកលើ sitagliptin), Onglisa (នៅក្នុងសមាសភាពរបស់វា - saxagliptin) ។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ពួកគេគឺរារាំងអង់ស៊ីម DPP-4 ដែលបំផ្លាញសារធាតុបន្ថែម។ សកម្មភាពរបស់អរម៉ូនកើនឡើងទ្វេដងអតិបរមា ២ ដងដូច្នេះគ្លីសេរីនមិនគំរាមកំហែងដល់មនុស្សឡើយ។ អ្នកហាមឃាត់មានផលវិបាកដែលមិនចង់បានតិចតួចចាប់តាំងពីអ័រម៉ូនលូតលាស់ក្នុងជួរសរីរវិទ្យា។

ឥទ្ធិពលលើទំងន់របស់ពួកគេគឺអព្យាក្រឹត, អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះត្រូវបានកាត់បន្ថយដូចគ្នានឹងក្រុមទី 1 ដែរ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយផលិតផល

ថ្នាំ Saxagliptin គឺជាថ្នាំចុងក្រោយបង្អស់នៃថ្នាក់ថ្នាំ DPP-4 ។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់វាគឺ Onglisa ។ ពួកគេបញ្ចេញថ្នាំក្នុងកំរិត ២,៥ និង ៥ មីលីក្រាមលក់ថេប្លេតតាមវេជ្ជបញ្ជា។ អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំគឺ 3 ឆ្នាំលក្ខខណ្ឌផ្ទុកមានលក្ខណៈស្តង់ដារ។

ថ្នាំ Saxagliptin មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីឱសថអនុគ្រោះរបស់សហព័ន្ធទេទោះបីនៅក្នុងតំបន់ខ្លះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្អែកលើមូលដ្ឋាននៃការចុះឈ្មោះក្នុងតំបន់ពីថវិកាក្នុងស្រុកក៏ដោយ។ សម្រាប់ការព្យាបាល Onglisa ក្នុងតម្លៃនៃឱសថតាមអ៊ិនធរណេតអ្នកត្រូវចំណាយ 1700 រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយខែ (គ្រាប់ ៥ មីលីក្រាម) ។ សម្រាប់ការប្រៀបធៀប - វគ្គសិក្សាប្រចាំខែ Januvia (កម្រិតថ្នាំ 100 មីលីក្រាម) នឹងត្រូវចំណាយអស់ 2,400 រូប្លិ៍, Galvus - 900 រូប្លិ៍។

អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការណែនាំរបស់ Saksagliptin សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ណែនាំឱ្យទទួលយក 1 ភី / ថ្ងៃ។ កាលវិភាគមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារទេ។ អ្នកអាចប្រើឧបករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញ។

ថ្នាំផ្សំពី saxagliptin និង metformin មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតនៅឡើយទេដូចជាថ្នាំ analogues របស់វាគឺ YanuMet និង GalvusMeta ។
ចំពោះបញ្ហាតំរងនោមតិចតួចអ្នកមិនចាំបាច់កែកម្រិតដូសទេក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអត្រាត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២ ដង។

អ្នកណាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Saxagliptin

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ Saxagliptin (សទិសន័យ - Onglisa) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី 2 នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (របបអាហារមានជាតិស្ករទាបសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពអារម្មណ៍) មិនផ្តល់តុល្យភាពជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាមទេ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សានិងបង្កើនចំនួនកោសិកាខបន្ទាប់មកគ្លីសេមីអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងក្នុងរយៈពេលយូរដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។

Saxagliptin ក៏សមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលស្មុគស្មាញផងដែរថាតើថ្នាំប៉ុន្មាននឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលតែមួយបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងអាស្រ័យលើអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ ស្របជាមួយ Ongliza ថ្នាំ metformin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់ការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea និង thiazolidinediones ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

Saxagliptin គឺជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតព្រោះវាមិនបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេប៉ុន្តែដូចជាថ្នាំសំយោគណាមួយដែរវាអាចមានឥទ្ធិពលដែលមិនចង់បាន។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះឬភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀតលេចឡើងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត: គាត់នឹងកែសម្រួលកំរិតឬជ្រើសរើសការជំនួស។

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុនទូទៅបំផុត:

• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
• ដំណើរការរលាកនៃប្រព័ន្ធ genitourinary,
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ
• ឈឺក្បាល
• ប្រហោងឆ្អឹង
• ជំងឺរលាកក្រពះ

ការណែនាំមិននិយាយពីរោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលទេចាប់តាំងពីការសិក្សាគ្លីនិកដែលថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អក្នុងកម្រិតលើសពីបទដ្ឋានដោយ ៨០ ដងមិនបានបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការស្រវឹងទេ។

អនុសាសន៍ស្តង់ដារគឺការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញានិងគាំទ្រ។ អ្នកអាចបង្ហាញមេតាប៉ូលីស្យូមនិង hemodialysis ។

អ្វីដែលអាចជំនួស saxagliptin

ជាមួយនឹងការអត់អោនឬ contraindications មិនល្អវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសថ្នាំ analogues សម្រាប់ saxagliptin ។ មិនមានជំរើសណាមួយចំពោះ Onglise ដែលមានសមាសធាតុសកម្មដូចគ្នានោះទេប៉ុន្តែយោងទៅតាមយន្តការនៃសកម្មភាពភាពឆេវឆាវនៃអង់ស៊ីម DPP-4 នឹងត្រូវបានរារាំង:

1. ចាវ៉ាវ៉ាគឺជាថ្នាំដំបូងនៃថ្នាក់នេះដែលត្រូវបានប្រើដំបូងគេតែនៅសហរដ្ឋអាមេរិកបន្ទាប់មកនៅអឺរ៉ុប។ កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារថ្នាំនឹងរារាំងអង់ស៊ីមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចទិញថេប្លេតក្នុងកម្រិត ២៥.៥០ និង ១០០ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើគឺ ១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ លទ្ធផលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតផ្សំជាមួយមេទីលហ្វីន - យ៉ានយូមេត។
2. Galvus គឺជាឱសថស្វីសដែលមានប្រសិទ្ធភាពសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលស្មុគស្មាញរួមទាំងអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំដែលរួមបញ្ចូលគ្នា GalvusMet ក៏ត្រូវបានបញ្ចេញផងដែរសមាសធាតុរបស់វាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយថ្នាំ metformin ។ ដំបូងថេប្លេតត្រូវបានគេលេប 50 មីលីក្រាម / ថ្ងៃបើចាំបាច់អត្រាត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដងចែកចាយវាជាពីរដូស។

ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំទាំងអស់ក្នុងក្រុមនេះគឺដូចគ្នាជម្រើសនៃថ្នាំជាក់លាក់មួយនឹងពឹងផ្អែកទៅលើសមត្ថភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អ្នកជំងឺនិងបទពិសោធន៍របស់អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ជាមួយថ្នាំ។ សម្រាប់ saxagliptin តម្លៃគឺល្អប្រសើរបំផុតបើប្រៀបធៀបជាមួយ analogues ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Saxagliptin ផ្អែកលើ onlagis ដែលជាការវិវឌ្ឍន៍ចុងក្រោយបង្អស់របស់ឱសថការីអ៊ឺរ៉ុបក្នុងវិស័យទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមតែមានជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានឥទ្ធិពលបន្ថែមទៀតផងដែរ: វាជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារនិងទំងន់ការពារលំពែងជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមនិងមានមុខងារការពារបេះដូងផងដែរ។

អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការបន្ថែមនិងលទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយផ្អែកលើពួកគេពីសិក្ខាសាលាខាងរោគវិទ្យារបស់ឌីលីការ៉ាឡេដេវេក្នុងវីដេអូនេះ។

Saxagliptin សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - អនុសាសន៍សម្រាប់ប្រើ

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

វាពិបាកក្នុងការស្រមៃថាប្រហែល ១០០ ឆ្នាំមុនមិនមានអាំងស៊ុយលីនទេហើយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធានាថានឹងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បានលេចចេញតែនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍មុនប៉ុណ្ណោះហើយមុននោះអ្នកជំងឺទាំងនេះក៏បានស្លាប់ផងដែរទោះបីជាមិនលឿនក៏ដោយ។

សព្វថ្ងៃនេះនៅលើអ៊ិនធរណេតមានព័ត៌មានជាច្រើនអំពីថ្នាំថ្មីវិធីព្យាបាលឧបករណ៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងនិងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនៃគ្លីសេម៉ាដែលអាចចូលមើលបានចំពោះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបថាមានតែមនុស្សខ្ជិលនិងធ្វេសប្រហែសប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនគេព្រងើយកន្តើយនឹងអ្វីគ្រប់យ៉ាងរង់ចាំផលវិបាកដែលអាចស្លាប់។

មួយក្នុងចំនោមថ្នាំថ្មីបំផុតនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការកើនឡើងមេតាណុល (Exenatide, liraglutide, Sitagliptin, Vildagliptin, saxagliptin) ។ តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?

ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (T2DM) គឺជាជំងឺមួយដែលមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលនៃជាតិគ្លុយកូសឈប់ចូលក្នុងពួកគេហើយតាំងនៅក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើមិនមានវិធានការអ្វីទេបន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចាប់ផ្តើមដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបំផ្លាញកោសិកាបេតាលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវត្រៀមអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជីវិតដែលនឹងជួយទ្រទ្រង់រាងកាយក្នុងចង្វាក់ធម្មតា។

សម្រាប់ហេតុផលនេះការព្យាបាលត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃដំបូងនៃការវិវត្តនៃ T2DM ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើថ្នាំពិសេសដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ឥឡូវនេះយើងនឹងពិចារណាបញ្ជីនៃថេប្លេតនៃជំនាន់ថ្មីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺនេះ។ តែ! វាត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានការណាត់ជួបពីគ្រូពេទ្យបានទេ!

ចំណាត់ថ្នាក់ឱសថ

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំភ្លាមៗទេ។ សម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងរបបអាហារតឹងរឹងនិងសកម្មភាពរាងកាយល្មមគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ការគ្រប់គ្រងលើជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះមិនតែងតែផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។ ហើយប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែសូមងាកមករកជំនួយពីថ្នាំ។

ថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន៖

• អាថ៌កំបាំងការពង្រឹងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងត្រូវបានបែងចែកទៅជា sulfonylureas និង megoitinides ។
• ភាពរំញោចដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិការាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនមានក្រុមរងពីរ - biguanides និង thiazolidinediones ។
• អាល់ហ្វា - គ្លូកូស្កូសស្តារដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការបំផ្លាញការស្រូបយកនិងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតចេញពីរាងកាយ។
• សារធាតុបន្ថែមដែលជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមានឥទ្ធិពលជាច្រើនលើរាងកាយ។

សាន់នីញ៉ូឡូស

ថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាង ៥០ ឆ្នាំ។ នៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេមានសារធាតុដែលធានានូវភាពធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកាបេតាដែលចូលរួមក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើងនិងភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។

លើសពីនេះទៀតនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្តល់នូវការស្តារកោសិកាតំរងនោមនិងបង្កើនសម្លេងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដូច្នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃលក្ខណៈរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃ T2DM ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលខ្លី។ ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងរបស់ពួកគេចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បំផ្លាញកោសិកាលំពែងបន្តិចម្តង ៗ ដោយហេតុនេះបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីការរំខានដល់ការរលាកក្រពះពោះវៀននិងសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការ contraindications សំខាន់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម sulfonylurea ដេរីវេគឺជាលក្ខខណ្ឌនិងជំងឺដូចខាងក្រោម:

• មានផ្ទៃពោះ
• lactation
• ក្មេងអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមលំពែង។

ក្នុងចំណោមសឺរាុំងស៊ុលហ្វីលីនៀដែលពេញនិយមបំផុតគឺៈ

• Glycidone ។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ វាមានចំនួនតិចតួចបំផុតនៃការ contraindications ហើយកម្របង្កឱ្យមានការលេចឡើងនៃផលប៉ះពាល់។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃថ្នាំនេះគឺថាវាអាចត្រូវបានគេយកសូម្បីតែវត្តមាននៃជំងឺដូចជាការខ្សោយតំរងនោម។
• ម៉ានីនីល។ ថាំនះគឺជាថាំមួយដលល្អបំផុតដលវាអាចរកជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមកំរិតធម្មតាក្នុងរយៈលមួយថ្ង។ អាចប្រើបានតាមកំរិតផ្សេងៗគ្នានិងអាចប្រើបានសំរាប់ព្យាបាល T1DM និង T2DM ។
• ទឹកនោមផ្អែម។ ពង្រឹងអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីននិងពង្រឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាការព្យាបាលដោយប្រើជំនួយ។
• អាម៉ាល។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយនិងទីពីរជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់។ ភាពបារម្ភរបស់វាគឺថាវាមិនមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់ហើយក៏ការពារការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនយឺតទៅក្នុងឈាម។

ថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តព្រោះវាកម្រនឹងធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនូវទំងន់រាងកាយនិងការចាប់ផ្តើមនៃការធាត់ដែលធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់វគ្គនៃជំងឺនេះ។

មីហ្គីលីទីន

ឱសថពីក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះផ្តល់នូវការរំញោចនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនលំពែង។ ទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនាន់ថ្មីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាស្រ័យទៅលើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កាន់តែច្រើនវាកាន់តែសកម្មនឹងជាការសំយោគអាំងស៊ុយលីន។

ក្រុមថ្នាំនេះរួមមាន Novonorm និង Starlix ។ ភាពបារម្ភរបស់ពួកគេគឺថាពួកគេធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការពារការកើតឡើងនៃវិបត្តិហួសហេតុជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឥទ្ធិពលរបស់វានៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលខ្លី។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជំនាន់ថ្មីទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ពួកគេបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃ:

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីដូចជា urticaria,
• ឈឺក្រពះ
• រាគ
• ហើមពោះ
• ចង្អោរ

កំរិតប្រើ Novonorm និង Starlix ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ សំណងដំបូងត្រូវបានគេយក 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារទីពីរ - កន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។

ថ្នាំពីក្រុមនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេមានសារធាតុដែលជំរុញការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីថ្លើមធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកនិងការចូលទៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមានគុណវិបត្តិធំមួយ - ពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេយកទៅជាមួយរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោមនិងបេះដូងទេ។ ប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់ពួកគេដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

Biguanides កាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយអាចរក្សាវាបានក្នុងកំរិតធម្មតាប្រហែល ១៦ ម៉ោង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេរំខានដល់ការស្រូបយកខ្លាញ់ដោយពោះវៀនដោយហេតុនេះការពារការកើតឡើងនៃបន្ទះ atherosclerotic នៅក្នុងនាវា។

ថ្នាំខាងក្រោមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រនេះ៖

• ស៊ីហ្វ័រ។ វាផ្តល់នូវដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសនិងការសម្រកទម្ងន់ហើយដូច្នេះភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានទំងន់រាងកាយលើស។ កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
• ថ្នាំ Metformin ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការត្រៀមអាំងស៊ុយលីននិងនៅក្នុងវត្តមាននៃការធាត់។ រារាំងនៅក្នុងរោគសាស្ត្រតំរងនោមនិង ketoacidosis ។

Thiazolidinediones

ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងអស់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ T2DM, ថ្នាំ thiazolidinediones គឺល្អបំផុត។ ពួកគេផ្តល់នូវការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៅក្នុងដំណើរការនៃការបំបែកនិងការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនហើយក៏រួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យថ្លើមមានលក្ខណៈធម្មតាផងដែរ។ ប៉ុន្តែបើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំដទៃទៀតពួកគេត្រូវចំណាយច្រើនហើយមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ក្នុងនោះមាន៖

• ឡើងទម្ងន់លឿន
• ការថយចុះសម្លេងសាច់ដុំបេះដូង
• ហើម
• ឆ្អឹងផុយ
• កន្ទួលអាឡែស៊ី។

ថ្ងៃនេះថ្នាំថ្មីខាងក្រោមពីក្រុម thiazolidinediones ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ការព្យាបាល T2DM៖

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

• អាតូស។ ថេប្លេតត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy សម្រាប់ T2DM ។ ផ្តល់នូវដំណើរការយឺតនៃដំណើរការផលិតស្ករនៅក្នុងថ្លើមការពារសរសៃឈាមពីការខូចខាតធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ប៉ុន្តែពួកគេមានគុណវិបត្តិផ្ទាល់ខ្លួន - ពួកគេរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារដូច្នេះនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេយកទៅអ្នកជំងឺការឡើងទម្ងន់លឿនត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាញឹកញាប់។
• អាវ៉ាន់ដា វាធ្វើឱ្យមានដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានៅក្នុងរាងកាយនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដែលអ្នកត្រូវតែស្គាល់ខ្លួនឯងច្បាស់មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។

Alpha Glucosidase Inhibitors

ក្នុងចំណោមថ្នាំថ្មីបំផុតដែលត្រូវបានគេយកនៅក្នុង T2DM ទាំងនេះគឺជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលរារាំងការសំយោគអង់ស៊ីមពិសេសមួយនៅក្នុងពោះវៀនដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរការកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះកម្រិតនៃការស្រូបយកប៉ូលីស្យូតនិងការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វា glucosidase ដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតគឺ៖

• គ្លូកូបយ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលសង្កេតមើលការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារ។ វាត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អហើយមិនបង្កឱ្យឡើងទម្ងន់។ គ្លូកូបៃត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលដោយចលនាហើយការទទួលទានរបស់វាត្រូវតែបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
• Miglitol ។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលដែលរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមមិនអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅលើពោះទទេ។ កំរិតប្រើរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ Miglitol មាន contraindications ជាច្រើនដែលក្នុងនោះមានក្លនលូនជំងឺពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃការមានផ្ទៃពោះការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុនិងកុមារភាព។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះសារធាតុបន្ថែមដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំ dipeptidyl peptylade inhibitors បានចាប់ផ្តើមប្រើកាន់តែច្រើនក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ពួកគេផ្តល់នូវការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមិនមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើថ្លើមនិងតម្រងនោមទេ។

ក្នុងចំណោមសារធាតុបន្ថែមដែលពេញនិយមបំផុតគឺៈ

• ជេនវីយូ។ ថ្នាំនេះសម្រាប់ថ្នាំ T2DM មានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងហើយដូច្នេះត្រូវប្រើតែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កិតើត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ថ្នាំនេះមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់និងរារាំងការវិវត្តនៃផលវិបាកប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• កាឡូស។ ស្តារកោសិកាលំពែងខូចនិងធ្វើអោយមុខងាររបស់វាប្រសើរឡើង។ ថ្នាំត្រូវបានគេយកតែក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយល្មមប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើពួកគេមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានហ្គូលូសត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

ថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមិនអាចត្រូវបានគេយកដោយគ្មានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ការទទួលទានរបស់ពួកគេផ្តល់នូវការគាំទ្រដល់រាងកាយនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ខ្លួនឯងមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគ្រោងការណ៍នៃការទទួលទានកំរិតរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់នោះវានឹងមិនមានលទ្ធផលពីការទទួលទានរបស់ពួកគេទេ។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគេយកត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែមានការកើនឡើងជាប្រចាំនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៩ មីល្លីលីល / លីត្រវាដល់ពេលត្រូវគិតអំពីការប្រើប្រាស់ផលិតផលអាំងស៊ុយលីន។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់សារធាតុបន្ថែម

សារធាតុបន្ថែមគឺជាអរម៉ូនរបស់មនុស្សដែលផលិតដោយក្រពះពោះវៀននៅពេលអាហារចូល។ ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ពួកគេការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងដែលជួយឱ្យជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេលរំលាយអាហារ។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះសារធាតុបន្ថែមពីរប្រភេទត្រូវបានរកឃើញ៖

• GLP-1 (peptide-1 ដូចគ្លុយកូស - ១),
• អ៊ីយូយូ (ប៉ូលីប៉ូលីត្រូលីត្រូលីនអាំងស៊ុយលីត្រូពិក) ។

អ្នកទទួលដំបូងមាននៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យគាត់បង្ហាញពីឥទ្ធិពលកាន់តែទូលំទូលាយ។ ទីពីរត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកទទួលលំពែង - លំពែង។

ក្នុងចំណោមយន្តការសំខាន់ៗនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺ៖

• បង្កើនការសំងាត់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាលំពែង
• បន្ថយល្បឿនក្រពះ
• ការកាត់បន្ថយផលិតកម្មគ្លូកហ្គន
• ថយចុះចំណង់អាហារនិងអារម្មណ៍នៃការពេញលេញ,
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមដែលជាឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកបានល្អប្រសើរប៉ុន្តែប្រសិនបើវាជាធម្មតាដំណើរការសំងាត់នឹងឈប់ហើយមនុស្សនោះមិនមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ការថយចុះបរិមាណគ្លុយកូសដែលជាអង់ទីករអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់គ្លីកូហ្សែនថ្លើមនិងការបញ្ចេញគ្លុយកូសសេរីខណៈពេលដំណាលគ្នារួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់គ្លីកូហ្សែននៅក្នុងសាច់ដុំ។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើភ្លាមៗនៅកន្លែងផលិតកម្មដោយមិនចាំបាច់បញ្ចូលចរន្តឈាមទេ។

នៅពេលការបញ្ចេញក្រពះថយចុះអាហារចូលក្នុងពោះវៀនជាចំណែកតូចៗដែលកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាមហើយតាមនោះការកើនឡើងនូវកំហាប់របស់វា។ ធ្វើសកម្មភាពជាបាច់តូចៗវាងាយនឹងស្រូបយកដោយរាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះការថយចុះកំរិតចំណង់អាហារហួសកំរិត។

ផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធឈាមរត់រហូតមកដល់ពេលនេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ប៉ុន្តែមិនបានសិក្សាទេ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាសារធាតុបន្ថែមជួយដល់កោសិការរបស់លំពែងអោយជាសះស្បើយលឿន។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលបានអរម៉ូនក្នុងទម្រង់ដ៏បរិសុទ្ធរបស់ពួកគេក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ដូច្នេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតអាណាឡូកដែលដំណើរការមុខងារស្រដៀងគ្នា:

• ការផលិតឡើងវិញនូវសកម្មភាពរបស់ peptide-1,
• ការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃអង់ស៊ីមបំផ្លិចបំផ្លាញដូច្នេះពន្យារអាយុជីវិតរបស់អរម៉ូន។

Saxagliptin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមទី 2 ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

Saxagliptin គឺជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំ Onglisa ដែលដើរតួជាអ្នកទប់ស្កាត់ DPP-4 ។ ឧបករណ៍នេះមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំពេទ្យអនុគ្រោះរបស់សហព័ន្ធទេប៉ុន្តែអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានថវិកាក្នុងស្រុក។

ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានសំបកពណ៌លឿងដែលផ្ទុក saxagliptin ២,៥ មីលីក្រាមឬអ៊ីដ្រូក្លរីលីករបស់វា ៥ មីលីក្រាម។ សមាសភាពក៏រួមបញ្ចូលនូវសមាសធាតុដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃសារធាតុសកម្ម។ ថេបត្រូវបានដាក់ស្លាកបង្ហាញពីកំរិតប្រើ។

ថេប្លេតត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់ពងបែកចំនួន ១០ ដុំនិងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications

ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានមូលដ្ឋានលើ Saxagliptin ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាមួយ:

1. ដំណាក់កាលមុនពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលវិធានការបែបបុរាណរួមទាំងរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងអនុសាសន៍ផ្សេងទៀតមិនអាចជួយបាន។ ឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការបំផ្លាញកោសិកា and- ហើយរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
2. វត្តមាននៃជម្ងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ក្នុងករណីនេះឧបករណ៍អាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំឯករាជ្យឬផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត៖
   • ថ្នាំ Metformin
   • អាំងស៊ុយលីន
   • និស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea,
   • thiazolidinediones ។

ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ភាពងាយនឹងហួសកំរិតចំពោះសមាសធាតុណាមួយនៃគ្រឿងញៀន
• មានភាពចាប់អារម្មណ៍ខ្ពស់ចំពោះឌីភីភីអេច -៤ ។
• វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis
• ភាពមិនអាចប្រកែកបាននៃកង្វះ lactose និង lactase, malabsorption glucose-galactose ពីកំណើត,
• ពេលវេលាកាយវិការនិងបំបៅដោះកូន
• អាយុអនីតិជន។

ក្នុងករណីទាំងនេះថ្នាំ analogues នៃថ្នាំត្រូវបានប្រើឬមូលនិធិដែលមានសមាសភាពខុសគ្នាត្រូវបានជ្រើសរើស។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយ saxagliptin + metformin

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ថ្នាំនេះស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់វាគឺកង្វះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដូចជាថ្នាំសំយោគណាមួយវាជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការសរីរវិទ្យានៃរាងកាយដែលរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេដែលអាចនាំឱ្យមាន:

• ការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម
• ជំងឺ dyspeptic,
• sinusitis
• ឈឺក្បាល
• ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន
• ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។

នៅពេលសង្កេតមើលសញ្ញាណាមួយអ្នកគួរតែត្អូញត្អែរទៅកាន់គ្រូពេទ្យដែលនឹងជ្រើសរើសកំរិតប្រើដែលសមស្របជាងនេះឬផ្លាស់ប្តូរវាទៅជាគ្រាប់ផ្សេងទៀត។

ការប្រើជ្រុលក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេខណៈពេលដែលកំហាប់ខ្ពស់ជាងការណែនាំ ៨០ ដងត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញានៃការទទួលទានជ្រុល (ចង្អោរក្អួតរាគរូសឈឺក្បាលភាពទន់ខ្សោយជាដើម) ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការដកថ្នាំចេញពីរាងកាយដែលងាយស្រួលបំផុតក្នុងការធ្វើចលនាតាមប្រព័ន្ធ hemodialysis ។

នៅពេលផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតគម្លាតដែលបានបញ្ចេញសម្លេងមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ metformin និង thiazolidinediones មិនត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតទេ។

វីដេអូពីអ្នកជំនាញ៖