ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ > ប្រភេទនិងប្រភេទ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (បន្ទាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានគេហៅថាគួរអោយកត់សំគាល់បំផុត។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអនីតិជន" "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ដើង" ហើយមុននេះពាក្យថា "ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន" ត្រូវបានគេប្រើ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ច្រើនតែកើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពឬវ័យជំទង់។ ជួនកាលការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺកើតឡើងនៅអាយុ 30-50 ឆ្នាំហើយក្នុងករណីនេះវាកាន់តែស្រាលការបាត់បង់មុខងារនៃលំពែងគឺយឺតជាង។ សំណុំបែបបទនេះត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលកំពុងរីកចម្រើនយឺត" ឬឡាឌីអា (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់) ។

យន្ដការនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជារបស់ក្រុមធំនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ មូលហេតុនៃជំងឺទាំងអស់នេះគឺដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំយកប្រូតេអ៊ីននៃជាលិការបស់វាផ្ទាល់សម្រាប់ប្រូតេអ៊ីននៃសារពាង្គកាយបរទេស។ ជាធម្មតាកត្តាបង្កហេតុគឺជាការបង្ករោគដោយវីរុសដែលក្នុងនោះប្រូតេអ៊ីនរបស់វីរុសហាក់ដូចជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ“ ប្រហាក់ប្រហែល” នឹងប្រូតេអ៊ីននៃរាងកាយរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារកោសិកាបេតាលំពែង (ផលិតអាំងស៊ុយលីន) រហូតដល់វាបំផ្លាញពួកវាទាំងស្រុង។ កង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវការសម្រាប់សារធាតុចិញ្ចឹមដើម្បីចូលកោសិកាមានការវិវត្ត។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

ការព្យាបាលជំងឺគឺផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់។ ដោយសារអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបំផ្លាញដោយការលេបថ្នាំវាត្រូវតែប្រើថ្នាំចាក់។ នៅដើមសតវត្សរ៍ទី ២១ ក្រុមហ៊ុនអាមេរិកមួយចំនួនបានបង្កើតការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន (សំរាប់ដកដង្ហើមចូល) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការដោះលែងពួកគេត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗដោយសារតែតម្រូវការមិនគ្រប់គ្រាន់។ ជាក់ស្តែងការពិតនៃការចាក់ដោយខ្លួនឯងមិនមែនជាការលំបាកចម្បងក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទេ។

យើងនឹងពិភាក្សាបញ្ហាដែលជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាចព្យាបាលបានទេ?

សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំមិនអាចបញ្ច្រាស់ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីនដែលបានបំផ្លាញកោសិកាបេតាលំពែងទេ។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលរោគសញ្ញានៃជំងឺលេចឡើងជាធម្មតាមិនលើសពី 10% នៃកោសិកាបេតាដែលមានមុខងារនៅតែមាន។ វិធីសាស្រ្តថ្មីៗកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងសកម្មដើម្បីជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពីតម្រូវការក្នុងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមុនពេលញ៉ាំ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានសម្រេចនៅក្នុងទិសដៅនេះ។

ម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីន។ ចាប់តាំងពីទសវត្សឆ្នាំ ១៩៩០ ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តជាក់ស្តែង - ម៉ាស៊ីនចែកចាយដែលពាក់នៅលើដងខ្លួននិងបញ្ជូនអាំងស៊ុយលីនតាមរយៈបំពង់បូម។ ដំបូងម៉ាស៊ីនបូមទឹកមិនមានស្វ័យប្រវត្តិទេរាល់បទបញ្ជាសម្រាប់ការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនត្រូវតែផ្តល់ឱ្យដោយអ្នកជំងឺដោយចុចប៊ូតុងនៅលើស្នប់។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១០ ម៉ូដែលបូម "មតិត្រឡប់មួយផ្នែក" បានលេចមុខនៅលើទីផ្សារ៖ ពួកវាត្រូវបានផ្សំជាមួយឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងជាលិការ subcutaneous និងអាចកែតម្រូវអត្រានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដោយផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺនៅតែមិនធូរស្បើយទាំងស្រុងពីតម្រូវការក្នុងការផ្តល់នូវការបញ្ជាបូម។ គំរូនៃម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនអាចគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ពីមនុស្ស។ ពួកគេទំនងជាបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារនាពេលខាងមុខនេះ។

ប្រភពរូបភាព៖ shutterstock.com / ចុចនិងរូបភាព

ការប្តូរកោសិកាបែតាឬលំពែង។ សម្ភារៈរបស់ម្ចាស់ជំនួយអាចជាមនុស្ស។ លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ភាពជោគជ័យក្នុងការប្តូរសរីរាង្គគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំថេរដែលរារាំងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងការពារការបដិសេធ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះថ្នាំបានលេចឡើងដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - បង្ក្រាបការបដិសេធប៉ុន្តែមិនមែនភាពស៊ាំជាទូទៅទេ។ បញ្ហាបច្ចេកទេសនៃការញែកនិងថែរក្សាកោសិកាបេតាត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងច្រើន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យប្រតិបត្ដិការប្តូរសរីរាង្គកាន់តែសកម្ម។ ឧទាហរណ៍ប្រតិបត្ដិការបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការប្តូរតំរងនោម (ដែលជារឿយៗត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ខែស្ករបានវិលមករកភាពធម្មតាហើយមិនឡើងថ្លៃទោះបីអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងក៏ដោយ។ តើខ្ញុំបានជាសះស្បើយឬតើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសទេ?

ជាអកុសលទាំងមួយរឺក៏ផ្សេងទៀត។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា“ ក្រេបទឹកឃ្មុំនៃទឹកនោមផ្អែម” ។ ការពិតគឺថារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ លេចឡើងនៅពេលដែលកោសិកាបេតាប្រមាណ ៩០ ភាគរយបានងាប់ប៉ុន្តែកោសិកាបេតាខ្លះនៅតែមានជីវិតនៅពេលនេះ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម (អាំងស៊ុយលីន) មុខងាររបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើងមួយរយៈហើយអាំងស៊ុយលីនដែលលាក់ដោយពួកគេអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន (ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) មិនឈប់ក្នុងពេលតែមួយកោសិកាស្ទើរតែទាំងអស់បានស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីនោះវាអាចរក្សាជាតិស្ករក្នុងបទដ្ឋានបានតែដោយមានជំនួយពីអាំងស៊ុយលីនដែលណែនាំពីខាងក្រៅ។ “ ក្រេបទឹកឃ្មុំ” មិនកើតឡើងក្នុង ១០០% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នោះទេប៉ុន្តែនេះគឺជាការកើតឡើងជាទូទៅ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist គួរតែកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រងជាបណ្តោះអាសន្ន។

ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យស្វែងរកជំនួយពីអ្នកព្យាបាលតាមបែបបុរាណនិងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើការទទួលយក "ឱសថបុរាណ" កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការបង្កើត "ក្រេបទឹកឃ្មុំ" នេះបង្កើតអារម្មណ៍នៅក្នុងអ្នកជំងឺ (និងអ្នកព្យាបាលដែលមិនល្អផងដែរ) ដែលឱសថទាំងនេះជួយ។ ប៉ុន្តែជាអកុសលនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចព្យាបាលបានហើយខ្ញុំធ្លាក់ខ្លួនឈឺនៅអាយុ ១៥ ឆ្នាំតើខ្ញុំអាចរស់បានយ៉ាងហោចណាស់ ៥០?

រហូតដល់ 50 និងឡើងទៅ 70 - គ្មានការសង្ស័យទេ! មូលនិធិអាមេរិចចូលីនបានបង្កើតមេដាយជាយូរមកហើយសម្រាប់មនុស្សដែលបានរស់នៅ ៥០ ឆ្នាំ (ហើយបន្ទាប់មក ៧៥ ឆ្នាំ) បន្ទាប់ពីបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ នៅជុំវិញពិភពលោកមនុស្សរាប់រយនាក់បានទទួលមេដាយទាំងនេះរួមទាំងនៅប្រទេសរុស្ស៊ីផងដែរ។ វានឹងមានម្ចាស់មេដាយច្រើនជាងនេះប្រសិនបើវាមិនមែនជាបញ្ហាបច្ចេកទេសនោះទេ៖ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែបានរក្សាទុកឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រកាលពី ៥០ ឆ្នាំមុនដោយបញ្ជាក់ពីការពិតនៃការបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលនោះទេ។

ប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានមេដាយមូលនិធិហ្សូលីនអ្នកត្រូវរៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករដោយខ្លួនឯង។ ការលំបាកគឺថានៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបរិមាណអាំងស៊ុយលីនខុសគ្នាត្រូវបានបញ្ចេញជារៀងរាល់ថ្ងៃ - អាស្រ័យលើអាហារូបត្ថម្ភសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមាន“ អូតូតូទីន” ធម្មជាតិដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករជានិច្ច - ទាំងនេះគឺជាកោសិកាបេតានៃលំពែងនិងកោសិកានិងអរម៉ូនដទៃទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនេះ។ នៅក្នុងម៉ាស៊ីនទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ម៉ាស៊ីននេះត្រូវបានខូចហើយវាត្រូវជំនួសដោយ“ ការគ្រប់គ្រងដោយដៃ” - ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនពេលអាហារនីមួយៗត្រូវគិតពិចារណានូវរាល់កាបូអ៊ីដ្រាតដែលបរិភោគដោយប្រើប្រព័ន្ធ“ នំប៉័ង” និងគណនាចំនួនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការមុនពេលទទួលទានអាហារដោយមិនប្រើវិធីដោះស្រាយស្មុគស្មាញ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវទុកចិត្តលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកដែលអាចបញ្ឆោតបាន: រាងកាយមិនតែងតែមានអារម្មណ៍ថាមានជាតិស្ករខ្ពស់ឬទាបនោះទេ។

ម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាឧបករណ៍វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាឧបករណ៍ចល័តមួយដែលវាស់កំរិតជាតិស្ករក្នុងការធ្លាក់ចុះឈាមពីម្រាមដៃ។ នៅពេលអនាគតឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេសត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលវាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងអង្គធាតុរាវអន្តរកោសិកា (នៅក្នុងជាលិការ subcutaneous) ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកឧបករណ៍បែបនេះបានចូលទីផ្សារដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានព័ត៌មានអំពីកម្រិតជាតិស្ករបច្ចុប្បន្ន។ ឧទាហរណ៏គឺ DexCom និង FreeStyle Libre ។

ប្រព័ន្ធតាមដានជាតិគ្លុយកូសបន្តឈាម

ប្រភពរូបភាព៖ shutterstock.com / Nata Photo

ប៉ុន្តែទោះបីជាមានបច្ចេកវិជ្ជាទំនើប ៗ ទាំងអស់ដើម្បីធ្វើជាម្ចាស់គ្រប់គ្រងកម្រិតស្ករដោយដៃអ្នកត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងកម្មវិធីដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសមួយហៅថាសាលាទឹកនោមផ្អែម។ តាមក្បួនមួយការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានអនុវត្តជាក្រុមហើយចំណាយពេលយ៉ាងហោចណាស់ 20 ម៉ោង។ ចំណេះដឹងមិនមែនជាលក្ខខណ្ឌតែមួយទេសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជោគជ័យ។ ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើការដាក់ចំណេះដឹងនេះទៅអនុវត្ត៖ លើភាពញឹកញាប់នៃការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការគ្រប់គ្រងកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist វាយតម្លៃជាទៀងទាត់នូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់ (ផ្អែកលើកំណត់ហេតុនៃការតាមដានខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ) កំណត់ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ជាអកុសលនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជំងឺជាច្រើនបានជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែដើម្បីទទួលបានអាំងស៊ុយលីនដោយឥតគិតថ្លៃហើយវាមិនមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅគ្លីនិកនោះទេ ... អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែស្វែងរកអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដែលនឹងធ្វើការបណ្តុះបណ្តាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយនឹងបន្តដោះស្រាយវា។ ការត្រួតពិនិត្យប្រតិបត្ដិការនៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងការកែតម្រូវការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist បែបនេះមិនតែងតែធ្វើការនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ចហើយមិនចាំបាច់ជាវេជ្ជបណ្ឌិតដដែលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនដោយឥតគិតថ្លៃ។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ប្រសិនបើខ្ញុំមានកូនតើពួកគេនឹងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទទួលមរតកដែរឬទេ?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែកើតមាននៅវ័យចំណាស់តែវាមានលក្ខណៈហ្សែនហ្សែនពីកំណើត។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការតំរូវតាមតំណពូជគឺមានតិចតួច: នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅក្នុងឪពុកម្តាយមួយប្រូបាប៊ីលីតេនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារគឺមានពី ២ ទៅ ៦% (នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅក្នុងឪពុករបស់កុមារប្រូបាប៊ីលីតេនៃមរតកគឺខ្ពស់ជាងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងម្តាយ) ។ ប្រសិនបើកុមារម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅក្នុងគ្រួសារនោះប្រូបាប៊ីលីតេនៃជំងឺនៅក្នុងបងប្អូនប្រុសស្រីរបស់គាត់គឺ ១០% ។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបានភាពជាម្តាយនិងភាពជាឪពុកដ៏សប្បាយរីករាយ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះប្រកបដោយសុវត្ថិភាពចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កម្រិតជាតិស្ករថេរមុនពេលមានគភ៌និងការសង្កេតរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist យោងតាមកម្មវិធីពិសេសក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទាំងមូលគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ការត្រួតពិនិត្យថេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ទៀងទាត់ការប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលទំនើបបំផុត - ទាំងអស់នេះជួយរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងនិងជៀសវាងផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

មានឃ្លាល្អមួយគឺ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺទេតែជារបៀបរស់នៅ” ។ ប្រសិនបើអ្នករៀនគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចរស់នៅបានយូរនិងរីករាយជាមួយវា។

ទឹកនោមអាសេតូនជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប

- រឿងដំបូងដែលខ្ញុំចង់សួរ។ ឥឡូវនេះអ្នកបានដឹងថាកុមារមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមហើយខ្ញុំកំពុងសរសេរទៅអ្នកថាគាត់នឹងនៅតែបន្ត។ តើអ្នកនឹងធ្វើអ្វីខ្លះ?
- យើងបានបន្ថែមទឹកបន្ថែមទៀតកុមារចាប់ផ្តើមផឹកឥឡូវនេះមិនមានអាសេតូនទេ។ ថ្ងៃនេះយើងបានសាកល្បងម្តងហើយប៉ុន្តែយើងនៅតែមិនដឹងលទ្ធផល។
- សាកល្បងអ្វីឡើងវិញ? ឈាមឬទឹកនោម?
- ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ទម្រង់គ្លុយកូស។
"តើអ្នកបានឆ្លងកាត់ការវិភាគដដែលម្តងទៀតទេ?"
- ចាស
- ហេតុអ្វី?
- កាលពីពេលមុនការវិភាគបានបង្ហាញពីគុណសម្បត្តិពីរក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិបីនៅក្នុងអាសេតូន។ ពួកគេទាមទារឱ្យប្រគល់ម្តងទៀតហើយយើងធ្វើដូចនេះដើម្បីកុំឱ្យយើងឈ្លោះជាមួយគ្រូពេទ្យម្តងទៀត។
- ខ្ញុំបានពន្យល់អ្នកហើយដូច្នេះបន្ទាប់ពីទាំងអស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមនឹងនៅតែបន្តកើតមានខ្ញុំបានពន្យល់អ្នក។
- ឥឡូវកុមារចាប់ផ្តើមផឹកវត្ថុរាវច្រើនខ្ញុំចំអិនឱ្យគាត់ប្រៀបធៀប។ ដោយសារតែនេះមិនមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមទេយ៉ាងហោចណាស់ក្បាលដីតេស្តមិនមានប្រតិកម្មទេទោះបីខ្ញុំនៅតែមិនដឹងថាតេស្តនឹងបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច។
- តើអ្នកមានអាសេតូននៅលើបន្ទះតេស្តទេ?
- ត្រូវហើយបន្ទះតេស្តមិនមានប្រតិកម្មអ្វីទាំងអស់។ កាលពីមុននាងមានប្រតិកម្មយ៉ាងហោចណាស់បន្តិចបន្តួចពណ៌ផ្កាឈូកខ្សោយប៉ុន្តែពេលនេះនាងមិនមានប្រតិកម្មអ្វីទាំងអស់។ ប៉ុន្តែខ្ញុំសង្កេតឃើញថាដរាបណាកុមារផឹកទឹកតិចជាងមុនពេលនោះអាសេតូនលេចឡើងបន្តិច។ គាត់ផឹកវត្ថុរាវកាន់តែច្រើន - នោះហើយជាការពិតគ្មានអាសេតូនទេ។
- ហើយតើអាសេតូនបង្ហាញអ្វីខ្លះ? នៅលើបន្ទះសាកល្បងឬនៅក្នុងសុខភាព?
- មានតែនៅលើបន្ទះសាកល្បងប៉ុណ្ណោះយើងមិនកត់សំគាល់វាទៀតទេ។ វាមិនអាចមើលឃើញទាំងនៅក្នុងអារម្មណ៍ឬស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារ។

- តើអ្នកយល់ថាអាសេតូននៅលើតេស្តទឹកនោមនឹងមានបន្ថែមទៀតគ្រប់ពេលទេ? ហើយហេតុអ្វីមិនខ្លាចរឿងនេះ?
- បាទពិតណាស់រាងកាយខ្លួនវាបានប្តូរទៅជាប្រភេទអាហារផ្សេង។
នេះជាអ្វីដែលខ្ញុំកំពុងសរសេរទៅអ្នក ... ប្រាប់ខ្ញុំតើគ្រូពេទ្យបានឃើញលទ្ធផលទាំងនេះទេ?
- ស្អី?
- ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់អាសេតូន។
- តើគាត់បានក្លាយជាអ្វីតិចជាងមុន?
- ទេគាត់ថាទាល់តែសោះ។
- និយាយឱ្យត្រង់ទៅគ្រូពេទ្យមិនបានបារម្ភពីបញ្ហានេះទេព្រោះគ្លុយកូសមិនមាននៅក្នុងទឹកនោមទេ។ សម្រាប់ពួកគេនេះមិនមែនជាសូចនាករនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទៀតទេព្រោះមិនមានជាតិគ្លុយកូស។ ពួកគេនិយាយថាការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភមិនរាប់បញ្ចូលសាច់ត្រីបរិភោគបបរ។ ខ្ញុំគិតថា - បាទប្រាកដជា ...
"តើអ្នកយល់ថាអ្នកមិនចាំបាច់ប្តូរទៅធញ្ញជាតិទេ?"
- ជាការពិតយើងនឹងមិនទៅទេ។

រូបមន្តសម្រាប់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ អាចរកបាននៅទីនេះ។

ខ្ញុំឆ្ងល់ថាតើពួកគេនឹងបញ្ចូលកាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងសាលាដើម្បីឱ្យអាសេតូនបាត់ទៅវិញ។ ជាមួយពួកគេវានឹងក្លាយជា។ ខ្ញុំខ្លាចថានេះអាចទៅរួច។
- ម៉ាក់យើងនឹងទៅសាលារៀនតែនៅខែកញ្ញា។ នៅខែកញ្ញាខ្ញុំឈប់សម្រាកវិស្សមកាលហើយពួកគេនឹងបំពេញភារកិច្ចនៅទីនោះមួយខែដោយគ្រាន់តែរៀបចំជាមួយគ្រូ។ ខ្ញុំគិតថាគ្រូមិនមែនជាគ្រូពេទ្យទេពួកគេល្មមគ្រប់គ្រាន់ហើយ។
- រង់ចាំ។ គ្រូមិនខ្វល់ទេ។ កូនអ្នកមិនចាក់អាំងស៊ុយលីនទេពោលគឺគ្រូមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ក្មេងនឹងញ៉ាំសាច់ - ឈីសរបស់គាត់ដោយគ្មានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រូគឺជាអំពូល។ ប៉ុន្តែចូរនិយាយថាមានគិលានុបដ្ឋាយិកានៅក្នុងការិយាល័យ។ នាងឃើញថាទារកមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់នាង។ ទោះបីជាមានអាសេតូនតិចតួចហើយកុមារមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់គិលានុបដ្ឋាយិកានឹងមានការឆ្លុះបញ្ចាំង - ផ្តល់ស្ករដើម្បីឱ្យអាសេតូនមិនមាន។
- ប៉ាហើយតើនាងនឹងកត់សម្គាល់យ៉ាងដូចម្តេច?
- ម៉ាក់ខ្ញុំចង់មើលលទ្ធផលនៃការវិភាគដែលយើងបានឆ្លងកាត់នៅថ្ងៃនេះ។ ប្រហែលជាយើងនឹងមិនបង្ហាញអាសេតូនទាល់តែសោះ។ បន្ទាប់ពីនោះនៅពេលពួកគេស្នើសុំឱ្យផ្តល់ទឹកនោមដល់ទម្រង់គ្លុយកូសបន្ទាប់មកយើងនឹងឱ្យវាប៉ុន្តែនៅថ្ងៃនេះយើងនឹងផ្តល់ទឹកឱ្យកុមារដោយរាវ។
- នៅក្នុងការវិភាគទឹកនោមរបស់អ្នកចំពោះអាសេតូនមានពីរក្នុងចំនោមបី។ បន្ទាប់មកវាអាចមានមួយបូកប៉ុន្តែវាទំនងជានៅតែ ...
- មិនអីទេពីព្រោះវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីបញ្ហានេះមិនបានបង្ហាញពីការព្រួយបារម្ភអ្វីទាំងអស់។ នាងបាននិយាយថាត្រូវកែសម្រួលអាហារបំប៉នប៉ុន្តែជាពិសេសអំពីបញ្ហានេះមិនរំខានទេ។
- នាងបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងការណែនាំរបស់នាង: ប្រសិនបើមានអាសេតូន - ផ្តល់កាបូអ៊ីដ្រាត។ អ្នកនឹងមិនធ្វើបែបនេះទេហើយអរគុណព្រះ។ ប៉ុន្តែមាននរណាម្នាក់ដែលមានចេតនាល្អបំផុតនឹងនាំកូនរបស់អ្នកទៅសាលារៀនហើយនិយាយថាញ៉ាំស្ករគ្រាប់ខូឃីស៍ឬវត្ថុផ្សេងទៀតដើម្បីឱ្យអ្នកទទួលបានអាសេតាននេះ។ នេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់។
- ម៉ាក់តាមពិតទៅខ្ញុំខ្លាចសាលាណាស់ព្រោះវាជាកូនហើយគេមិនអាចរាប់បញ្ចូលបានទេ…។
- អ្វីដែលពិតប្រាកដ?
- ថាគាត់អាចញ៉ាំអ្វីដែលខុសនៅកន្លែងណាមួយ។ យើងមានពេលមួយដែលយើងបានហូបបាយសូម្បីតែចេះលួចនៅផ្ទះទៀតផង។ បន្ទាប់មកយើងចាប់ផ្តើមធ្វើពិពិធកម្មមុខម្ហូបផ្តល់ឱ្យគាត់នូវ Walnut ហើយដូចម្ដេចគាត់ស្ងប់។
- តើនេះជាពេលណា? តើអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីននៅពេលណាឬក្រោយមកនៅពេលណាដែលអ្នកប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប?
- យើងមានអាំងស៊ុយលីនត្រឹមតែ ៣ ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។ យើងបានទៅមន្ទីរពេទ្យនៅថ្ងៃទី ២ ខែធ្នូយើងត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនចាប់ពីថ្ងៃដំបូងយើងចាក់អាំងស៊ុយលីនពីរដងខ្ញុំបានទៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយគាត់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់។ ក្មេងមានអារម្មណ៍មិនល្អភ្លាមៗប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនគឺឆ្កួត។
- គាត់ទើបតែមានជាតិស្ករខ្ពស់តើអាំងស៊ុយលីនមានទំនាក់ទំនងអ្វីជាមួយវា ...
- ម៉ាក់បាទពេលនោះយើងបានធ្វើតេស្តឈាមក្រពះទទេនៅគ្លីនិចស្ករគឺ ១២.៧ តាមគំនិតខ្ញុំបន្ទាប់មកខ្ញុំចិញ្ចឹមទារកនៅផ្ទះជាមួយ pilaf ហើយនៅតែយក pilaf ជាមួយខ្ញុំទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ជាលទ្ធផលស្ករលោតដល់ ១៨ ។
- ប៉ាខ្ញុំបានអានហើយគិត - តើវាកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? ហេតុអ្វីបានជាស្ករ ១២ ហើយក្លាយជា ១៨?
- ម៉ាក់ព្រោះគាត់ញ៉ាំផ្លែល្ពៅហើយយើងបានទៅដល់មន្ទីរពេទ្យជាមួយស្ករ ១៨ ។
ដូច្នេះបើទោះបីជាអាសេតូនអ្នកកំពុងបន្តរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបឬ?
- ជាការពិត។
- ហើយគ្រូពេទ្យមិនមានសកម្មភាពពិសេសដើម្បីយកអាសេតូននេះចេញទេ?
- ទេវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្ហាញថាគ្មានសកម្មភាព។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃប្រសិនបើអ្នកប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ឥឡូវនេះបច្ចេកទេសមានជាភាសារុស្ស៊ីដោយមិនគិតថ្លៃ។

អាហារសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅមតេយ្យនិងសាលា

- នោះគឺអ្នកមិនទាន់បានទៅសាលារៀននៅឡើយទេមានតែទៅទេមែនទេ?
- មែនហើយរហូតមកដល់ពេលនេះយើងនឹងទៅហ្វឹកហាត់តែប៉ុណ្ណោះហើយយើងមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង។
- ហើយទៅសាលាមត្តេយ្យ?
- ពីមត្តេយ្យយើងបានយកគាត់ភ្លាមៗ។
- ដរាបណាវាចាប់ផ្តើម?
- ចាសយើងយកវាភ្លាមគាត់មិនបានទៅសាលាមត្តេយ្យមួយថ្ងៃទេ។
- ហេតុអ្វី?
- ដោយសារតែពួកគេនិយាយថា: អាហារដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងមត្តេយ្យគឺសមស្របសម្រាប់កុមារទឹកនោមផ្អែម។ យើងមិនយល់ស្របទេ។ វាមិនសមទាល់តែសោះ។ យើងសូម្បីតែនៅមន្ទីរពេទ្យ - តារាងទី ៩ - អោយស្ករជាមួយស្ករ។
- នោះគឺនៅក្នុងមត្តេយ្យអ្នកនឹងមិនយល់ព្រមទទួលអាហារដែលអ្នកត្រូវការទេ?
- ទេជាការពិតអ្នកកំពុងនិយាយអំពីអ្វី ... ខ្ញុំចំអិនកូនរាល់ថ្ងៃ ...
ដូច្នេះអ្នកត្រូវទុកគាត់នៅផ្ទះ?
- ចាសយើងរក្សានៅផ្ទះជីតាបានភ្ជាប់ពាក្យហើយកូននៅឯផ្ទះជាមួយយើងយើងបានយកគាត់ពីមត្តេយ្យ។

កាត់បន្ថយស្ករទៅជាធម្មតាសម្រាប់ខ្លួនយើងហើយបន្ទាប់មកទៅមិត្តភក្តិ

- នេះជារបបអាហាររបស់អ្នកវាដំណើរការច្រើនណាស់ ... ប្តីរបស់មិត្តរួមការងារខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជាការពិតណាស់នាងមិនបានស្តាប់ខ្ញុំនៅពេលដំបូងឡើយ។ គាត់និយាយថាយើងអាចមាន buckwheat ជាដើមពួកគេបរិភោគបបរ buckwheat និងស្ករបន្ទាប់ពីវា 22 ។ ឥឡូវនេះពួកគេបានញ៉ាំរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយឥឡូវនេះគាត់មិនដែលមានជាតិស្ករទេ។ ដំបូងនាងហៅខ្ញុំច្រើន។ ប្តីរបស់នាងរុញច្រានពួកគេនិយាយហៅទូរស័ព្ទមកពួកគេពិគ្រោះប្រសិនបើខ្ញុំអាចមានផលិតផលទាំងនោះឬរបស់ទាំងនេះ។ នាងបានស្តាប់ខ្ញុំហើយឥឡូវនេះពួកគេញ៉ាំអ្វីដែលកូនរបស់យើងញ៉ាំ។
"តើអ្នកបានផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវអាសយដ្ឋានគេហទំព័រទេ?"
- ពួកគេមិនមានអ៊ីនធឺណិតទេ
- មែនហើយខ្ញុំឃើញ។
- ពួកគេមិនជឿនលឿនទេ។ ពួកគេមានគម្រោងប៉ុន្តែពួកគេទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលមានអាយុចូលនិវត្តន៍ដូច្នេះវាមិនទំនងនោះទេ។ ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់ពួកគេស្តាប់ខ្ញុំហើយឈប់បរិភោគអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំ។ ឥឡូវនេះគាត់មានស្ករ 4-5 ហើយនេះនៅជាមួយបុរសពេញវ័យ។

- នោះគឺអ្នកមិនធុញទ្រាន់នឹងជីវិតទេតើអ្នកក៏ណែនាំមិត្តភក្តិដែរឬទេ?
“ ខ្ញុំព្យាយាមប៉ុន្តែមនុស្សពិតជាមិនស្តាប់ទេ”
"កុំបារម្ភអំពីបញ្ហានេះ។ " ហេតុអ្វីបានជាអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីពួកគេ? អ្នកបារម្ភពីខ្លួនឯង ...
យើងធ្វើដូច្នេះ” ។ ជាទូទៅយើងមានការវង្វេងស្មារតីពីវាសនា។ យើងមានមិត្តម្នាក់ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ តាំងពីកុមារភាព។ ខ្ញុំមិនដឹងពីវិធីទាក់ទងគាត់ហើយនិយាយបែបនោះទេ។ គាត់ញ៉ាំអ្វីគ្រប់យ៉ាងជាជួរហើយមិនត្រឹមតែបរិភោគទេ ... វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការពន្យល់ដល់មនុស្សម្នាក់ទោះបីជាគាត់មានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយយើងឃើញវាក៏ដោយ។
"តើអ្នកបានប្រាប់គាត់ទេ?"
- ទេខ្ញុំមិនទាន់បាននិយាយវានៅឡើយទេភាគច្រើនវាគ្មានប្រយោជន៍ទេ។
កុំបារម្ភអំពីពួកគេទាំងអស់។ អ្នកណាចង់បាន - គាត់រកឃើញ។ អ្នកបានស្វែងរកយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកណាដែលអ្នកបានប្រាប់? និយាយថាអ្នកមានមិត្តម្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ តើគាត់ជាមនុស្សតែម្នាក់ទេ?
- នេះគឺជាអ្នកស្គាល់គ្នាម្នាក់ហើយនៅតែមានក្មេងស្រីម្នាក់ដែលយើងបានជួបនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ខ្ញុំចង់អញ្ជើញនាងទៅផ្ទះរបស់ខ្ញុំហើយបង្ហាញវាទាំងអស់។ រហូតមកដល់ពេលនេះនាងបាននិយាយតែប៉ុណ្ណោះហើយនាងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតតិចឬច្រើន។
"ពួកគេមិនមានអ៊ីនធឺណិតដែរឬ?"
- មែនហើយពួកគេមិនមានកុំព្យូទ័រទេនាងចូលតាមទូរស័ព្ទ។ ខ្ញុំក៏មានទំនាក់ទំនងជាមួយមន្ទីរពេទ្យដែរពេលយើងនៅគៀវខ្ញុំបានជួបម្តាយខ្ញុំមកពីលូសក។ នាងក៏បានសួរខ្ញុំសម្រាប់ព័ត៌មាន។

វិធីបង្ហាត់កូនអ្នកឱ្យញ៉ាំអាហារ

- ប្តីបានរកឃើញអ្នកភ្លាមៗនៅថ្ងៃដំបូង។ យើងបានទៅមន្ទីរពេទ្យកាលពីថ្ងៃច័ន្ទហើយនៅចុងសប្តាហ៍នេះយើងបានចាប់ផ្តើមបដិសេធអាំងស៊ុយលីនរួចហើយ។ លើកដំបូងពួកគេបានបដិសេធព្រោះកន្លែងចាក់អាំងស៊ុយលីនបើក្មេងមានជាតិស្ករ ៣.៩?
- ប៉ាប៉ាផ្តល់ប្រាក់ឱ្យគាត់ជាមួយ borsch ជាមួយស្ពបន្ទាប់មកពួកគេបានចាក់អាំងស៊ុយលីនដូចដែលបានរំពឹងទុកដោយស្តង់ដារវេជ្ជសាស្ត្រហើយកុមារចាប់ផ្តើមមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ដល់ចំណុចដែលយើងមានស្ករ ២,៨ បើនិយាយពីស្ករកៅស៊ូដែលថ្លៃជាងបន្តិច។
- ម៉ាក់កូនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគួរឱ្យខ្លាចខ្ញុំភ័យខ្លាចណាស់។
ខ្ញុំចង់សួរថាតើអ្នករកខ្ញុំយ៉ាងដូចម្ដេច? ចំពោះសំណួរអ្វីដែលអ្នកមិនចាំ?
- ប៉ាខ្ញុំមិនចាំទេខ្ញុំកំពុងស្វែងរកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងជាបណ្តើរ ៗ ខ្ញុំកំពុងរាវរកអ៊ិនធឺរណែតដល់ចំនុចមួយនៅក្នុងភ្នែករបស់ខ្ញុំ។ គាត់អង្គុយបីថ្ងៃអានអ្វីៗទាំងអស់។
- ម៉ាក់វិធីដែលយើងបានរកឃើញអ្នកឥឡូវនេះអ្នកមិនចាំបានទេព្រោះពេលនោះយើងមិនអាចគិតបានទេមានតែយំ។

- អ្នកពិតជាមានសំណាងណាស់ព្រោះគេហទំព័រនៅតែខ្សោយវាពិបាករកណាស់។ តើកូនរបស់អ្នកនឹងមានអាកប្បកិរិយាយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងសាលារៀន? នៅទីនោះគាត់នឹងមានសេរីភាពច្រើនជាងឥឡូវនេះហើយការល្បួងនឹងលេចឡើង។ នៅលើដៃមនុស្សពេញវ័យម្នាក់នឹងព្យាយាមចិញ្ចឹមគាត់ដើម្បីកុំឱ្យមានអាសេតូន។ ម៉្យាងទៀតកុមារនឹងសាកល្បងអ្វីមួយដោយខ្លួនឯង។ តើអ្នកគិតថាគាត់នឹងប្រព្រឹត្ដយ៉ាងដូចម្តេច?
- យើងពិតជាសង្ឃឹមសម្រាប់គាត់ព្រោះគាត់ធ្ងន់ធ្ងរនិងឯករាជ្យ។ ដំបូងមនុស្សគ្រប់គ្នាកោតសរសើរការស៊ូទ្រាំរបស់គាត់។ ក្មេងផ្សេងទៀតនៅក្នុងបន្ទប់មន្ទីរពេទ្យបានញ៉ាំផ្លែប៉ោមចេកបង្អែមប៉ុន្តែគាត់ទើបតែអង្គុយនៅទីនោះធ្វើអាជីវកម្មរបស់គាត់ហើយមិនមានប្រតិកម្មអ្វីឡើយ។ ទោះបីជាអាហារនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនៅផ្ទះក៏ដោយ។
“ តើគាត់បានបដិសេធការស្ម័គ្រចិត្តទាំងអស់នេះឬអ្នកបង្ខំគាត់ទេ?”
- តួនាទីត្រូវបានលេងដោយការពិតដែលថាគាត់ឈឺយ៉ាងខ្លាំងពីអាំងស៊ុយលីន។ គាត់ចងចាំពីស្ថានភាពនេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយយល់ព្រមនឹងអ្វីៗទាំងអស់ប្រសិនបើមានតែគាត់នឹងមិនចាក់អាំងស៊ុយលីនទេ។ សូម្បីតែឥឡូវនេះគាត់បានឡើងនៅក្រោមតុដោយលឺពាក្យថាអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីក្លាយជាមនុស្សល្អដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ គាត់ដឹងថាគាត់ត្រូវការវា។ អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ - នេះគឺសម្រាប់គាត់ហើយមិនមែនសម្រាប់ខ្ញុំនិងឪពុកក៏ដូចជាសកម្មភាពរាងកាយទេ។
- វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការមើលអ្នកនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះតើវាបន្តទៅមុខទៀតនៅពេលណាគាត់នឹងមានសេរីភាពនៅក្នុងសាលារៀនទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភ។
យើងនឹងសង្កេតមើលសម្រាប់ខ្លួនយើងនិងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីសង្កេតមើលពួកយើង” ។

តើឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើបានយ៉ាងដូចម្តេចជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត?

"តើអ្នកបានប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីផ្ទះបាយទាំងមូលនេះទេ?"
ពួកគេមិនទាំងចង់ស្តាប់ផង។ ” នៅទីក្រុងគៀវខ្ញុំបានប្រាប់ពីអ្វីបន្តិចប៉ុន្តែខ្ញុំដឹងភ្លាមៗថាមិនអាចនិយាយរឿងនេះទាល់តែសោះ។ ពួកគេបានប្រាប់ខ្ញុំអំពីរឿងនេះថា: ប្រសិនបើផលិតផលបង្កើនជាតិស្ករសម្រាប់កុមារនោះអ្នកមិនគួរបដិសេធផលិតផលនេះតាមរបៀបណាមួយឡើយ។ ចាក់អាំងស៊ុយលីនបានល្អជាងប៉ុន្តែចិញ្ចឹមទារក។
- ហេតុអ្វី?
- ម៉ាក់ខ្ញុំមិនយល់ទេ។
- ប៉ាប៉ាប្អូនស្រីរបស់ខ្ញុំជាគ្រូពេទ្យកុមារខ្លួនឯងជាវេជ្ជបណ្ឌិតហើយនៅទីនេះដំបូងយើងត្រូវបណ្តាសាយ៉ាងខ្លាំង។ នាងបានប្រកែកថាមិនយូរមិនឆាប់យើងនឹងប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាបានជម្រុញយើងដោយគំនិតថាអ្នកមានកូនទឹកនោមផ្អែមហើយអ្នកមានវិធីមួយគឺអាំងស៊ុយលីន។
"នៅក្នុងវិធីមួយដែលនាងនិយាយត្រូវហើយវាអាចកើតឡើងតាមពេលវេលាប៉ុន្តែយើងសង្ឃឹមថានឹងទទួលបានអ្វីដែលល្អបំផុត។ " សំណួរសំខាន់មួយ: តើនាងនឹងចិញ្ចឹមកូនផលិតផលខុសច្បាប់របស់អ្នកតាមគំនិតផ្តួចផ្តើមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាងទេ? អ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីដែលនាងបំផុសអ្នកទេប៉ុន្តែអំពីស្ថានភាពនៅពេលដែលនាងនឹងចិញ្ចឹមកូនដោយខ្លួនឯង។
- រឿងនេះនឹងមិនកើតឡើងទេព្រោះពួកគេរស់នៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀត។

- អ្នកត្រូវបានគេប្រាប់អោយធ្វើតេស្តិ៍និងបង្ហាញទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់ខ្លះមែនទេ?
- ម្តងក្នុងមួយខែសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យហើយលេបថ្នាំអេម៉ូក្លូប៊ីនរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។
- តើអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយគ្មានការធ្វើតេស្តទេ? គ្រាន់តែទៅហើយទាំងអស់?
“ មែនហើយគ្រាន់តែដើរ”
តើមានអ្វីកំពុងកើតឡើងនៅទីនោះ?
- តើមានអ្វីកំពុងកើតឡើង - ស្តាប់មើលនិងសួរ។ តើអ្នកកំពុងញ៉ាំអ្វី? តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា? តើអ្នករត់ទៅបង្គន់នៅពេលយប់ទេ? តើអ្នកចង់បានទឹកទេ? តើអ្នកមិនមានអារម្មណ៍មិនល្អទេឬ? ក្មេងអង្គុយហើយមិនដឹងថាត្រូវនិយាយអ្វីអំពីទឹកទេពីព្រោះផ្ទុយទៅវិញខ្ញុំបង្ខំឱ្យគាត់ផឹក។ អាហារប្រូតេអ៊ីន - មានន័យថាអ្នកត្រូវការជាតិទឹកបន្ថែម។ ហើយឥឡូវនេះគាត់មិនដឹងថាត្រូវនិយាយអ្វីទេ។ ដើម្បីនិយាយថាខ្ញុំមិនផឹកឬនិយាយថាខ្ញុំផឹកច្រើនតើចម្លើយមួយណាដែលត្រឹមត្រូវ? ខ្ញុំបង្រៀនគាត់ - កូនប្រុសនិយាយវាដូចវា។ ហើយអំពីរបៀបដែលខ្ញុំចិញ្ចឹមគាត់ ... ពួកគេសួរអ្វីដែលអ្នកចិញ្ចឹមគាត់? ខ្ញុំឆ្លើយ - ខ្ញុំចិញ្ចឹមមនុស្សគ្រប់គ្នា: ស៊ុបបឺរប៊ីសបន្លែ ...
- ធ្វើបានល្អ។ នោះគឺវាមិនប្រសើរទេដែលមិននិយាយអំពីផ្ទះបាយទាំងមូលមែនទេ?
- ទេពួកគេថែមទាំងមិនចង់ស្តាប់អ្វីទាំងអស់។ ប្តីរបស់ខ្ញុំសម្រាប់ថ្ងៃដំបូងបានទៅឆ្កួតទាំងស្រុង។ យ៉ាងណាមិញវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែមានការគិតដែលអាចបត់បែនបានប៉ុន្តែគ្មានអ្វីទេ។ ខ្ញុំមិនអាចបញ្ចុះបញ្ចូលសូម្បីតែបងស្រីរបស់ខ្ញុំបានទេ។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលសំខាន់សម្រាប់យើង។ នៅខែធ្នូឆ្នាំមុនអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនរបស់កុមារមានចំនួន ៩,៨% ហើយបន្ទាប់មកបានកន្លងផុតទៅក្នុងខែមីនា - វាបានប្រែជា ៥.៥% ។

ការពិនិត្យនិងពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

អ្នកនឹងមិនទៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យទៀតទេមែនទេ?
- ទេ។
- វាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកមិនត្រូវការវាទេ។ សំណួរគឺថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតបង្ខំអ្នកឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យជាទៀងទាត់ឬអត់?
- ពួកគេអាចបង្ខំតែជនពិការប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេមិនបានផ្តល់ភាពពិការដល់យើងទេដូច្នេះពួកគេមិនអាចបង្ខំយើងឱ្យទៅមន្ទីរពេទ្យបានទេ។ ដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានអ្វី?
- ភាពពិការត្រូវបានផ្តល់ជូនតែចំពោះអ្នកដែលមានផលវិបាកប៉ុណ្ណោះ។ មិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានផលវិបាកទៀតផង។
- ទេពួកគេផ្តល់វាភ្លាមៗដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលចាក់អាំងស៊ុយលីន។
“ សប្បុរសណាស់ ... ”
- ដោយសារ Kiev មិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ពួកយើងទេយើងគ្មានពិការភាពទេ។ គៀវបាននិយាយថាៈក្មេងបែបនេះវាគួរឱ្យអាណិតក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនដល់គាត់។ ពួកគេបានឃ្លាំមើលយើងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ យើងមិនមានអាំងស៊ុយលីននៅលើរបបអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែនិយាយថានាងមិនអាចរកឃើញថាតើរយៈពេលណាក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីលេបថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្នាតតូចទេ។
- ភាពពិការជាទូទៅគឺជារឿងដ៏អស្ចារ្យវានឹងមិនឈឺចាប់ទេក្នុងការមានវា។
- ចាសយើងក៏គិតអំពីវាដែរ។
ដូច្នេះអ្នកនិយាយជាមួយពួកគេនៅទីនោះ។
- ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម?
- មែនហើយបាទ។ គ្មាននរណាម្នាក់និយាយថាកុមារត្រូវការរៀបចំស្ករសដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនជាដើម។ ប៉ុន្តែដើម្បីយល់ព្រម - វានឹងល្អសម្រាប់អ្នកពីព្រោះវាផ្តល់នូវចំនួនទឹកប្រាក់សមរម្យ។ ខ្ញុំគិតថាពិការភាពត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែអ្នកដែលមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកនិយាយថាពួកគេផ្តល់ឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាជាប់គ្នា ...
- ចាសពួកគេផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗហើយពួកគេក៏នឹងមករកយើងដែរ។ ប្រសិនបើយើងមិនបានទៅក្រុងគៀវទេយើងនឹងត្រូវពិការ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំនឹងមិនទៅក្រុងគៀវទេដោយដឹងពីអ្វីដែលខ្ញុំដឹងរួចហើយ។ យើងមានការលំបាកមួយសប្តាហ៍ដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃគឺពិត។ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមរបបនេះឱ្យបានតឹងរឹង។ ជាអកុសលកាលៈទេសៈជីវិតមិនរួមចំណែកដល់រឿងនេះទេ។

ធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារ

- យើងបានឆ្លងកាត់ក្រុងគៀវនូវការវិភាគនៃអង្គបដិប្រាណ GAD គឺជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការបំផ្លាញដោយស្វ័យប្រវត្តិនៃកោសិកាបេតាលំពែងដែលមានវត្តមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ហើយក្នុងមួយឆ្នាំយើងមានគម្រោងឆ្លងកាត់ការវិភាគនេះម្តងទៀត។
- ហេតុអ្វី?
- ដំបូងយើងនឹងប្រគល់ C-peptide ។ ប្រសិនបើវាប្រែជាខ្ពស់ជាងពេលបច្ចុប្បន្ននោះវានឹងសមហេតុផលដើម្បីពិនិត្យមើលអង្គបដិប្រាណម្តងទៀត - មានច្រើនជាងនេះតិចឬច្រើនដែលនៅសល់។
អ្នកយល់គ្មានអ្វីអាចធ្វើបានទេនៅពេលនេះដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើពួកគេ” ។ យើងមិនដឹងថាហេតុអ្វីបានជាពួកគេកើតឡើង។ វាអាចជាប្រភេទវីរុសខ្លះឬការមិនអត់ឱនរបស់ gluten ។ តើអ្នកដឹងថាស្អិតស្អិតគឺជាអ្វីទេ?
- ចាសមែន។
- Gluten គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងស្រូវសាលីនិងធញ្ញជាតិផ្សេងៗទៀត។ មានយោបល់ថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអត់ធ្មត់ឱ្យបានល្អទេហើយនេះបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅលើលំពែង។
- ប៉ាខ្ញុំមានទិន្នន័យផ្សេងទៀត។ និយាយថាប្រតិកម្មមិនកើតឡើងលើជាតិស្អិតទេប៉ុន្តែនៅលើ casein - ប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោរបស់គោ។
- បាទហើយប្រូតេអ៊ីនទឹកដោះគោក៏មានដែរនេះគឺជាប្រធានបទលេខ 2 បន្ទាប់ពី gluten ។ នោះគឺតាមទ្រឹស្តីអ្នកអាចបញ្ចូលគ្នានូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបជាមួយនឹងរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងកុមារ។ ប៉ុន្តែទ្រឹស្តីទាំងអស់នេះនៅតែត្រូវបានសរសេរដោយប្រើក្បាច់រចនា។
ប៉ុន្តែអ្នកអាចសាកល្បងបាន” ។
បាទ / ចាសប៉ុន្តែមានជំងឺឬសដូងបាតច្រើនណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែបដិសេធឈីសបន្ទាប់មករបបអាហារនឹងកាន់តែពិបាកធ្វើតាម។
- យើងមិនបដិសេធឈីសទេ។ យើងធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែប aerobic ។ អ្នកនិពន្ធ Zakharov សរសេរថាប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមប្រចាំថ្ងៃតិចជាង ៨,០ នោះអ្នកអាចធ្វើការជាមួយមនុស្សម្នាក់បាន។ ទប់ស្កាត់ការវាយប្រហារអូតូអ៊ុយមីនជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែបរ៉ូបូត - ហើយកោសិកាបេតាចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍម្តងទៀត។ ឥឡូវនេះខ្ញុំបានរួមបញ្ចូលលំហាត់ដកដង្ហើមនៅលើស្ត្រេននីកាវ៉ា។ ពួកវាបំផ្លាញអង្គបដិប្រាណដែលមានគ្រោះថ្នាក់។
- ទាំងអស់នេះត្រូវបានសរសេរដោយប្រើរណារនៅលើទឹក។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់រកឃើញវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គាត់នឹងទទួលបានរង្វាន់ណូបែលភ្លាមៗ។ យើងដឹងច្បាស់ថារបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបធ្វើឱ្យស្ករ។ ប៉ុន្តែតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មកពីណា - យើងមិនដឹងទេ។ មានតែការស្មានមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើឡើង។ អ្នកកំពុងពិសោធលំហាត់ប៉ុន្តែមិនមានក្តីសង្ឃឹមខ្ពស់សម្រាប់រឿងនេះទេ។

- ប្រសិនបើយើងរក្សារបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនោះយើងអាចញ៉ាំតាមវិធីនេះពេញមួយជីវិត។
- មែនហើយវាគួរតែនៅតែមានដូច្នេះសម្រាប់អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកំពុងធ្វើ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវពន្យល់ដល់កុមារថាហេតុអ្វីមិនសមនឹងទទួលទានអាហារខុសច្បាប់។ ដរាបណាអ្នកញ៉ាំប៊ុន - សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនស្ថិតនៅក្បែរយើង។
- មែនហើយអ្វីគ្រប់យ៉ាងស្ថិតនៅក្នុងទូទឹកកករបស់យើង។
- ល្អណាស់។ សូមអរគុណចំពោះអ្វីដែលខ្ញុំចង់ដឹងពីអ្នកឥឡូវនេះខ្ញុំបានរកឃើញ។ ខ្ញុំមិនបានរំពឹងថាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកមានស្ថានភាពអ៊ីនធឺណេតមិនល្អបែបនេះទេនៅគីរីវូដ។
- បាទមិត្តភក្តិរបស់យើងមិនមានវាបានកើតឡើង។
“ …ដូច្នេះវាពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការទៅជួបពួកគេ” ។ សូមអរគុណសម្រាប់ការសំភាសន៍វានឹងមានតម្លៃខ្លាំងណាស់សម្រាប់គេហទំព័រ។ យើងនឹងនៅតែទាក់ទងនិងឆ្លើយឆ្លងគ្នាគ្មាននរណាម្នាក់បាត់បង់ឡើយ។
- ហើយសូមអរគុណ។
- សូមកុំយកទៅបាត់ជាមួយផ្លែផ្លែឈើពួកគេក៏មានកាបូអ៊ីដ្រាតផ្តល់ឱ្យតែឱសថល្អជាង។
- យើងទាំងអស់គ្នាធ្វើតេស្តស្ករមិនកើនឡើងទេ។
- ពីផ្លែឈើនិងផ្លែប៊ឺរីកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរំលាយនិងរំលាយក្នុងទឹក។ វានៅតែផ្ទុកលំពែងទោះបីជាវានៅតែមានក៏ដោយ។
- ល្អអរគុណ។
- អរគុណប្រហែលជាបទសម្ភាសន៍ថ្ងៃនេះ - វានឹងក្លាយជាគ្រាប់បែក។

ដូច្នេះកុមារនិងសាច់ញាតិរបស់គាត់រស់នៅក្នុងកំឡុងពេលក្រេបទឹកឃ្មុំដ៏អស្ចារ្យដោយមានជាតិស្ករធម្មតាឥតខ្ចោះហើយមិនមានការចាក់អាំងស៊ុយលីនទាល់តែសោះ។ ឪពុកម្តាយនិយាយថាគ្មានកុមារណាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលកំពុងដេកជាមួយកូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមិនមានអ្វីដូចនេះទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យក្មេងទាំងអស់បានបរិភោគតាមស្តង់ដារហើយគ្មាននរណាម្នាក់អាចបញ្ឈប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនបានទេទោះបីជាអក្សរសាស្ត្របង្ហាញថាបញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលក្រេបទឹកឃ្មុំក៏ដោយ។

ក្រុមគ្រួសារបានលុបឈ្មោះត្រកូលតាមសំណើរបស់សម្តេចប៉ាបដោយរីករាយយ៉ាងខ្លាំងចំពោះលទ្ធផលដែលរបបអាហារមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ទោះបីជាមានការភ័យខ្លាចនៃអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមក៏ដោយក៏ពួកគេនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដែរ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ណែនាំថាការប្រើប្រាស់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបអាចពន្យាររយៈពេលក្រេបទឹកឃ្មុំដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ រាប់ទសវត្សឬសូម្បីតែមួយជីវិត។ សូមសង្ឃឹមថារឿងនេះកើតឡើង។ យើងបន្តតាមដានស្ថានការណ៍។

ប្រមុខគ្រួសារកំពុងព្យាយាមធ្វើពិសោធន៍ព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ខ្ញុំមានការសង្ស័យអំពីរឿងនេះ។ មិនទាន់មាននរណាម្នាក់អាចបញ្ជាក់បានទេថាសកម្មភាពរាងកាយណាមួយបញ្ឈប់ការវាយប្រហារអូតូអ៊ុយមីនលើកោសិកាបេតានៃលំពែង។ ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ទទួលបានជោគជ័យភ្លាមៗខ្ញុំគិតថារង្វាន់ណូបែលត្រូវបានផ្តល់ដល់មនុស្សបែបនេះ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយរឿងចំបងគឺថាកុមារមិនទទួលបានរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបដែលយើងដឹងច្បាស់ថាវាជួយ។ ក្នុងន័យនេះការចាប់ផ្តើមចូលរៀនគឺជាហានិភ័យដ៏សំខាន់មួយ។ នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះខ្ញុំនឹងព្យាយាមទាក់ទងគ្រួសារខ្ញុំម្តងទៀតដើម្បីដឹងថាតើពួកគេនឹងចុះសម្រុងគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ជាវព័ត៌មានតាមអ៊ីមែលសូមសរសេរមតិយោបល់លើអត្ថបទនេះឬអត្ថបទផ្សេងទៀតហើយខ្ញុំនឹងបន្ថែមអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកទៅក្នុងបញ្ជីសំបុត្រ។