ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំយោគ

ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំយោគ (ភ្នាក់ងារសំយោគជាតិស្ករក្នុងឈាម, ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម) - ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសំយោគទាំងអស់មាននៅក្នុងទំរង់ថេបប្លេត។

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលអាចបណ្តាលមកពីការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកា of នៃកូនកោះលីនថាន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនឬប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ឬផលប៉ះពាល់អាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ (កោសិកាទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យអាំងស៊ុយលីនឬប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។ យោងទៅតាមនេះថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបែងចែកទៅជាថ្នាំដែលបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា of នៃកូនកោះឡូវែននិងថ្នាំដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។

ដេរីវេអាមីណូអាស៊ីត

យន្តការនៃសកម្មភាព៖ ជម្រុញការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា ២ នៃកូនកោះឡូវែនហាន់។ ជាធម្មតាជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅកោសិកា of នៃកូនកោះលែនហានត្រូវបានរំញោច។ ដោយជួយសម្រួលដល់ការសាយភាយដោយប្រើឧបករណ៍បញ្ជូនពិសេស (GLUT-2) គ្លុយកូសជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកា and- និងផូស្វ័រដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបង្កើតម៉ូលេគុលអេធីភីដែលរារាំងបណ្តាញ ATP ដែលពឹងផ្អែកលើ K + (K_{អេធីភី}ឆានែល) ។ ជាមួយស្ទះ K_{អេធីភី}- បណ្តាញច្រកចេញ K + ចេញពីកោសិកាត្រូវបានរំខានហើយការបន្សាបកោសិកាភ្នាសកោសិកាមានការរីកចម្រើន។ ជាមួយនឹងការបន្សាបកោសិកាភ្នាសកោសិកាឆានែល Ca 2+ ដែលពឹងផ្អែកលើសក្តានុពលបានបើកហើយកម្រិត Ca 2+ នៅក្នុងស៊ីតូទីកនៃកោសិកា increases- កោសិកាកើនឡើង។ Ca 2+ អ៊ីយ៉ុងធ្វើឱ្យ microfilaments ចុះកិច្ចសន្យានិងជំរុញចលនារបស់ granules ជាមួយអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងភ្នាសកោសិកាការដាក់បញ្ចូលគ្រាប់នៅក្នុងកោសិកានិងភ្នាសរំអិលអាំងស៊ុយលីន។

និស្សន្ទវត្ថុស៊ុលនីនឡូឡាធ្វើសកម្មភាពលើអ្នកទទួលជាក់លាក់នៃប្រភេទទី ១ (SUR1) K_{អេធីភី}- ឆានែលនិងរារាំងបណ្តាញទាំងនេះ។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះការបំផ្លាញភ្នាសកោសិកាកើតឡើងបណ្តាញ Ca 2+ ដែលពឹងផ្អែកលើវ៉ុលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយធាតុ Ca 2+ ចូលទៅក្នុងកោសិកា increases កើនឡើង។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិត Ca 2+ នៅក្នុងកោសិកា ,- ចលនានៃគ្រាប់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងភ្នាសប្លាស្មាការរួមបញ្ចូលនៃគ្រាប់នៅក្នុងភ្នាសនិងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ផងដែរថានិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។

ឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃ sulfonylurea ដេរីវេគឺមិនពឹងផ្អែកខ្លាំងទៅលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (ផ្តាច់ទំនាក់ទំនងរវាងគ្លុយកូសនិងអាំងស៊ុយលីន) ។ ដូច្ន្រះនៅព្លប្រើប្រ្រស់ស៊ុលហ្វីលីលីនៀការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើបាន។

និស្សន្ទវត្ថុស៊ុលនីនឡូឡាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ការថយចុះភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន) ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាក់ទងនឹងការបំផ្លាញកោសិកា, កោសិកាថ្នាំទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

ដេរីវេនៃ sulfonylureas នៃជំនាន់ទី 1 - ក្លរីផូមេតាតថូប៊ីដូមីត (butamide) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតធំគួរធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេលខ្លី។

និស្សន្ទវត្ថុនៃ sulfonylureas នៃជំនាន់ទី ២ - glibenclamide, glycidone, glycoslide, Glimepiride, Glipizide - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតទាបច្រើន, ពួកគេធ្វើសកម្មភាពបានយូរ, ផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេមិនសូវត្រូវបានគេដឹងទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង (12-24 ម៉ោង) ថ្នាំទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ជាងទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បច្ចុប្បន្ននេះការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលហ្វីលីនលីយ៉ាភាគច្រើននៃជំនាន់ទី ២ ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ដេរីវេស៊ុលនីឡូឡាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

ផលប៉ះពាល់នៃនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea៖

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
ចង្អោររសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់ឈឺចាប់ក្នុងក្រពះ
ការឡើងទម្ងន់
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះអាល់កុល
សម្មតិកម្ម
ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី, photodermatosis
មុខងារថ្លើមខ្សោយ
Leukopenia

ដេរីវេអាមីណូអាស៊ីត

Nateglinide គឺជាដេរីវេទីនហ្វីឡាទីន។ វាមានឥទ្ធិពលរារាំងបញ្ច្រាសយ៉ាងរហ័សលើខេ_{អេធីភី}- ឆានែលβ-កោសិកានៃបរិក្ខាកូនកោះ។ ស្តារអាំងស៊ុយលីនដំណាក់កាលដំបូងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចដោយគ្លុយកូស (អវត្តមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។ វាបណ្តាលឱ្យមានអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងរយៈពេល 15 នាទីដំបូងនៃការញ៉ាំ។ ក្នុងរយៈពេល 3-4 ម៉ោងបន្ទាប់កម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឡប់ទៅដើមវិញ។ Nateglinide រំញោចការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនអាស្រ័យលើកំរិតគ្លុយកូស។ នៅកម្រិតគ្លុយកូសទាប, ថ្នាំប្រភេទណីលីនដិនមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើការរក្សាអាំងស៊ុយលីន។ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំប្រភេទនីកូទីនមានការថយចុះជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសដូច្នេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំនោះទេ។

2. គំនិតនៃយន្តការនៃសកម្មភាពនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃសារធាតុសកម្ម T-activin, interferon, BCG, levamisole

ក្នុងនាមជាថ្នាំ immunostimulants សារធាតុជីវសាស្ត្រ (ការត្រៀមលក្ខណៈនៃថមមី, អ៊ីនធឺរសុន, អ៊ីនធុកទីន -២, BCG) និងសមាសធាតុសំយោគ (ឧទាហរណ៍ឡេវីម៉ាស្យូល) ត្រូវបានប្រើ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រការត្រៀមលក្ខណៈ thymus មួយចំនួនត្រូវបានគេប្រើដែលមានប្រសិទ្ធិភាព immunostimulating (thymalin, tactivin ជាដើម) ។ ពួកវាទាក់ទងនឹងសារធាតុប៉ូលីភីតឌីតឬប្រូតេអ៊ីន។ Tactivin (T-activin) ធ្វើឱ្យចំនួននិងមុខងាររបស់ T-lymphocytes មានសភាពធម្មតា (នៅក្នុងរដ្ឋភាពស៊ាំនឹងភាពស៊ាំ) រំញោចការផលិត cytokines ស្តារមុខងារបង្ក្រាបរបស់ T-killers និងជាទូទៅបង្កើនភាពតានតឹងនៃភាពស៊ាំរបស់កោសិកា។ វាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងរដ្ឋភាពស៊ាំភាពស៊ាំ (បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកដោយមានដំណើរការបន្សុទ្ធនិងរលាករ៉ាំរ៉ៃជាដើម) ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic, ជំងឺក្រិនច្រើន។ សារធាតុ Interferon ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមស៊ីធីថាំមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងវីរុសភាពស៊ាំនឹងភាពស៊ាំនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ A, b និង y-interferon ដាច់ឆ្ងាយពីគ្នា។ ឥទ្ធិពលនៃបទប្បញ្ញត្តិដែលលេចធ្លោជាងគេលើភាពស៊ាំគឺ interferon-y ។ ផលប៉ះពាល់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ថ្នាំ interferon ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ macrophages, T-lymphocytes និងកោសិកាឃាតករធម្មជាតិ។ ផលិតការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ interferon ធម្មជាតិដែលទទួលបានពីឈាមអ្នកបរិច្ចាគរបស់មនុស្ស (interferon, interlock) ក៏ដូចជា interferons ដែលមានប្រតិកម្ម (reaferon, intron A, betaferon) ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃវីរុសមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍គ្រុនផ្តាសាយរលាកថ្លើម) ក៏ដូចជាជំងឺដុំសាច់មួយចំនួន (ជាមួយជំងឺ myeloma, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពីកោសិកា B) ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្វីដែលគេហៅថា interferonogens (ឧទាហរណ៍ពាក់កណ្តាលដា, prodigiosan) ដែលបង្កើនការផលិតអន្ដរកម្មអ៊ីដ្រូហ្សែនជួនកាលត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំ immunostimulants ។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំការពារភាពស៊ាំ។ BCG ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ BCG ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញនៃដុំសាច់សាហាវ។ BCG រំញោច macrophages ហើយជាក់ស្តែង T-lymphocytes ។ ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានមួយចំនួនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ក្នុងជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ myeloid ស្រួចស្រាវប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ (មិនទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin) ជំងឺមហារីកមហារីកពោះវៀននិងសុដន់និងមហារីកផ្លោកនោម។ ថ្នាំសំយោគមួយក្នុងចំនោមថ្នាំសំយោគគឺថ្នាំ Levamisole (decaris) ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីដ្រូក្លរីត។ វាមានសកម្មភាព anthelmintic បញ្ចេញសម្លេងក៏ដូចជាឥទ្ធិពល immunostimulating ។ យន្ដការនៃក្រោយនេះគឺមិនទាន់ច្បាស់គ្រប់គ្រាន់ទេ។ មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាថ្នាំ levamisole មានឥទ្ធិពលជម្រុញដល់ macrophages និង T-lymphocytes ។ គាត់មិនផ្លាស់ប្តូរការផលិតអង្គបដិប្រាណទេ។ ដូច្នេះផលប៉ះពាល់សំខាន់នៃថ្នាំឡាវីម៉ាសូលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពធម្មតានៃភាពស៊ាំរបស់កោសិកា។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ភាពស៊ាំភាពស៊ាំការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងដុំសាច់មួយចំនួន។ IRS-19, ribomunil, interferon gamma, aldesleukin, thymogen, ការរៀបចំ tiloron នៃ echinacea, azathioprine, methotrexate, cyclosporin, basiliximab.

ក្រុមហ៊ុនផលិត

ក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំ Beat គឺជាក្រុមហ៊ុនថ្នាំអេលីលីឡៃនិងក្រុមហ៊ុនដែលបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ ១៨៧៦ នៅរដ្ឋ Indianapolis (សហរដ្ឋអាមេរិកឥណ្ឌា) ។

នេះគឺជាក្រុមហ៊ុនឱសថដំបូងគេដែលចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនឧស្សាហកម្មក្នុងឆ្នាំ ១៩២៣ ។

ក្រុមហ៊ុននេះអភិវឌ្ឍនិងផលិតថ្នាំសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវបានលក់ដោយជោគជ័យនៅក្នុងប្រទេសជាងមួយរយហើយនៅក្នុងរដ្ឋចំនួន ១៣ មានរោងចក្រសម្រាប់ផលិតរបស់ពួកគេ។

ទិសដៅទី ២ របស់ក្រុមហ៊ុនគឺការផលិតថ្នាំសំរាប់តំរូវការពេទ្យសត្វ។

លីលនិងក្រុមហ៊ុនមានវត្តមាននៅទីក្រុងម៉ូស្គូអស់រយៈពេលជាងម្ភៃឆ្នាំ។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃជំនួញរបស់នាងនៅប្រទេសរុស្ស៊ីគឺជាផលប័ត្រនៃថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមានឯកទេសផ្សេងទៀតគឺផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកចិត្តសាស្ត្រជំងឺមហារីក។

ភ្នាក់ងារសកម្មនៃថ្នាំគឺលើសពី ២៥០ មីក្រូក្រាមនៃអ៊ីសូហ្វីដ។

បន្ថែមគឺទឹកអាស៊ីដសូដ្យូមអាទ្រីតអាស៊ីតអាសេទិកអាស៊ីតអាណូទិកមេតាណុលនិងទឹកសម្រាប់ចាក់។

Baeta មាននៅក្នុងទំរង់ជាប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចចោលបានជាមួយនឹងដំណោះស្រាយមាប់មគសំរាប់ចាក់នៅក្រោមស្បែក ៦០ នាទីមុនពេលញ៉ាំនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

Baeta ត្រូវបានណែនាំក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។

នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការព្យាបាលដោយ monotherapy - ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារទាប carb យ៉ាងតឹងរឹងនិងសកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើបាន,
ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា:
- ជាការបន្ថែមទៅឱសថបន្ថយជាតិស្ករ (metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea ដេរីវេ) ។
- សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាមួយអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងករណីនេះដេរីវេ sulfonylurea អាចតម្រូវឱ្យមានការកាត់បន្ថយកិតើ។ នៅពេលប្រើប៊ែតាអ្នកអាចកាត់បន្ថយកំរិតធម្មតាភ្លាមៗ ២០% និងកែវាក្រោមការគ្រប់គ្រងគ្លីសេម៉ា។

ចំពោះថ្នាំដទៃទៀតរបបព្យាបាលដំបូងមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេ។

ជាផ្លូវការថ្នាំក្លូទីនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើរួមជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពរបស់ពួកគេនិងពន្យារពេលណាត់ជួបអាំងស៊ុយលីន។

ការប្រើឧបករណ៍ហួសកម្រិតមិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់៖

ភាពងាយទទួលផលខ្ពស់របស់បុគ្គលចំពោះសារធាតុដែលគ្រឿងញៀនមាន
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១),
ខូចតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលអមដោយ paresis (ថយចុះការចុះកិច្ចសន្យា) នៃក្រពះ។
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬពីមុន។

កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមាររហូតដល់ពួកគេធំពេញវ័យ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃការត្រៀមលក្ខណៈខាងក្រៅនិងមាត់ដែលតម្រូវឱ្យមានការស្រូបយកយ៉ាងលឿនពីបំពង់រំលាយអាហារ: ពួកគេគួរតែត្រូវបានគេយកមិនលើសពីមួយម៉ោងមុនពេលចាក់ថ្នាំបាយ័នឬក្នុងអាហារទាំងនោះដែលមិនទាក់ទងនឹងរដ្ឋបាលរបស់វា។

ភាពញឹកញាប់នៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អនៅពេលប្រើប៊េតគឺពី 10 ទៅ 40% ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងនៅក្នុងការចង្អោរនិងក្អួតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ ជួនកាលប្រតិកម្មក្នុងតំបន់អាចកើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...

សំណួរនៃការជំនួសបាយ័នជាមួយសំណងមួយផ្សេងទៀតជាក្បួនអាចកើតឡើងក្រោមល័ក្ខខ័ណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

ថ្នាំមិនបន្ថយជាតិស្ករ
ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំង,
តម្លៃខ្ពស់ពេក។

ថ្នាំហ្សែនបាតេតា - ថ្នាំដែលមានភាពស្មើគ្នានៃការព្យាបាលនិងជីវសាស្រ្ត - មិនមាន។

អាណាឡូកពេញលេញរបស់ខ្លួនក្រោមអាជ្ញាប័ណ្ណពីលីលីនិងក្រុមហ៊ុនត្រូវបានផលិតដោយ Bristol-Myers Squibb Co (BMS) និង AstraZeneca ។

បណ្តាប្រទេសមួយចំនួនលក់ទំនិញតាមប៊ូតធីក្រោមម៉ាកយីហោឱសថប៊ីឌីយ៉ុន។

បាតេតាឡុងគឺជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានភ្នាក់ងារសកម្មដូចគ្នា (ខាងក្រៅ) មានតែសកម្មភាពអូសបន្លាយប៉ុណ្ណោះ។ អាណាឡូកដាច់ខាតនៃបាតេ។ របៀបនៃការប្រើប្រាស់ - ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous រៀងរាល់ 7 ថ្ងៃម្តង។

ក្រុមនៃថ្នាំដែលមានរាងដូចប៉ូវកំលាំងរួមបញ្ចូលទាំងវីដូដូហ្សា (ដាណឺម៉ាក) ផងដែរ - ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលសារធាតុសកម្មគឺលីលីក។ ដោយលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications វាស្រដៀងនឹង Baete ។

agretists Incretin មានទម្រង់ដូសតែមួយប៉ុណ្ណោះ - ចាក់។

ក្រុមទី 2 នៃថ្នាក់នៃថ្នាំបន្ថែមគឺត្រូវបានតំណាងដោយថ្នាំដែលរារាំងការផលិតអង់ហ្ស៊ីមឌីប៉ូធីឌីលីមផេដ្យូស (DPP-4) ។ ពួកវាមានរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលផ្សេងៗគ្នានិងលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ឌីភីភី -4 រួមមានជេនវ៉ាយៀ (ហូល្លង់) ហ្គាឡួស (ស្វីស) Transgenta (អាឡឺម៉ង់) អូងលីហ្សា (សហរដ្ឋអាមេរិក) ។

ដូចគ្នានឹង Baeta និង Victoza ដែរពួកគេបង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដោយបង្កើនរយៈពេលនៃការកើនឡើង, រារាំងការផលិតគ្លូហ្គូននិងជំរុញការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកាលំពែង។

គ្រាន់តែមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រានៃការបញ្ចេញក្រពះហើយមិនរួមចំណែកដល់ការសម្រកទម្ងន់។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើថ្នាំក្រុមនេះក៏ជាថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ២) ក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដទៃទៀត។

ការលេបថ្នាំព្យាបាលមិនបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះទេព្រោះនៅពេលដែលសន្ទស្សន៍សរីរវិទ្យារបស់វាឈានដល់ការបង្ក្រាបជាតិគ្លូហ្គូនឈប់។

គុណសម្បត្តិមួយគឺទំរង់ដូសរបស់ពួកគេក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតសំរាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ចូលថ្នាំចូលក្នុងខ្លួនដោយមិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំ។

សំណុំបែបបទកិតើ

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។

ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖

សារធាតុសកម្ម៖ exenatide 250 mcg,

អ្នកជំនាញ សូដ្យូមអាសេទិក trihydrate 1.59 មីលីក្រាម, អាស៊ីតអាសេទិក 1,10 មីលីក្រាម, mannitol 43.0 មីលីក្រាម, មេតាណុល 2,20 មីលីក្រាម, ទឹកសម្រាប់ចាក់បញ្ចូល។ រហូតដល់ទៅ 1 មីលីលីត្រ។

ដំណោះស្រាយថ្លាគ្មានពណ៌។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

Exenatide (Exendin-4) គឺជាសារធាតុទទួលសារធាតុ Polypeptide receptor agonist និងជាអាស៊ីតអាមីណូអាមីណូ ៣៣ នៅចំកណ្តាល។ សារធាតុបន្ថែមដូចជាគ្លីសេរីនដូច peptide-1 (GLP-1) ជួយបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារកោសិកាបេតាទប់ស្កាត់ការបង្កើនគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់និងបន្ថយការបញ្ចេញចោលក្រពះបន្ទាប់ពីពួកគេចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅពីពោះវៀន។ Exenatide គឺជាមេតាប៉ូលីសដែលមានឥទ្ធិពលជួយបង្កើនការសំយោគអាំងស៊ុយលីនដែលពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសនិងមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលមានឥទ្ធិពលទៅនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

លំដាប់អាស៊ីតអាមីណូនៃផ្នែកខាងក្រៅទាក់ទងទៅនឹងលំដាប់នៃ GLP-1 របស់មនុស្សដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលវាភ្ជាប់និងធ្វើឱ្យសកម្មទទួល GLP-1 នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការសំយោគពឹងផ្អែកលើគ្លុយកូសនិងការសំយោគអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតាលំពែងដោយមានការចូលរួមពីស៊ីអរអេមភីអេសនិង / ឬសញ្ញាអន្តរកម្មដទៃទៀត។ វិធី។ Exenatide រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតានៅក្នុងវត្តមាននៃការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូស។ Exenatide ខុសគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័នគីមីនិងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រពីអាំងស៊ុយលីនស៊ុលហ្វីលីនលីដាសាឌីអេឌីផូលីឡាឡានិននិង meglitinides, biguanides, thiazolidinediones និងថ្នាំ alpha-glucosidase ។

Exenatide ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសារយន្ដការដូចខាងក្រោម។

ការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើជាតិគ្លុយកូស៖ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ hyperglycemic, ខាងក្រៅធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសំងាត់អាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាបេតាលំពែង។ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីននេះឈប់នៅពេលការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមថយចុះហើយវាឈានដល់កម្រិតធម្មតាដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនៈ ការរក្សាអាំងស៊ុយលីនក្នុងអំឡុងពេល ១០ នាទីដំបូងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា“ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីន” គឺអវត្តមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ លើសពីនេះទៀតការបាត់បង់ដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនគឺជាការចុះខ្សោយដំបូងនៃមុខងារកោសិកាបេតាក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការគ្រប់គ្រងនៃការហួសកំរិតស្តារឡើងវិញឬបង្កើនយ៉ាងខ្លាំងទាំងដំណាក់កាលទី ១ និងទី ២ នៃការឆ្លើយតបអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

អាថ៌កំបាំងគ្លូកូកៈ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការគ្រប់គ្រងនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ហួសប្រមាណអាចទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញជាតិគ្លូកហ្គែនច្រើនពេក។ទោះយ៉ាងណាការប្រើថ្នាំហួសកម្រិតមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងការឆ្លើយតបធម្មតារបស់ហ្គូហ្គូនចំពោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។

ការទទួលទានអាហារ៖ ការគ្រប់គ្រងផ្នែកខាងក្រៅធ្វើឱ្យចំណង់អាហារថយចុះនិងការថយចុះនៃការញ៉ាំចំណីអាហារ។

ការបញ្ចេញចោលក្រពះ៖ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងនៃការធ្វើចលនាខាងក្រៅរារាំងចលនារបស់ក្រពះដែលបន្ថយល្បឿនរបស់វា។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយ monothein និងការរួមផ្សំជាមួយ metformin និង / ឬការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea នាំឱ្យមានការថយចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយក៏ដូចជា HbA1c ដោយហេតុនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2, exenatide ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងឈានដល់កំរិតកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមាជាមធ្យមបន្ទាប់ពី 2,1 ម៉ោង។ កំហាប់អតិបរមាជាមធ្យម (Cmax) គឺ ២១១ pg / ml ហើយផ្ទៃដីសរុបស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោងពេលវេលាប្រមូលផ្តុំ (AUC)_0-int) គឺ ១០៣៦ ភីហ្កាបៃ / ម។ ម។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងបន្ទាប់បន្សំនៃកិតើ ១០ អ៊ិញ eng ។ នៅពេលដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងការលូតលាស់ខាងក្រៅ AUC កើនឡើងសមាមាត្រទៅនឹងការកើនឡើងដូសពី 5 μgដល់ 10 μgខណៈពេលដែលមិនមានការកើនឡើងសមាមាត្រនៅក្នុង Cmax ។ ផលប៉ះពាល់ដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃ exenatide នៅក្នុងពោះភ្លៅឬស្មា។

បរិមាណនៃការចែកចាយនៃការហួសកំរិតបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល subcutaneous គឺ 28,3 លីត្រ។

ការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់

Exenatide ត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងដោយការច្រោះ Glomerular អមដោយការចុះខ្សោយនៃប្រូតេអ៊ីន។ ការបោសសំអាតខាងក្រៅគឺ ៩,១ លីត្រ / ម៉ោងហើយពាក់កណ្តាលជីវិតចុងក្រោយគឺ ២,៤ ម៉ោង។ ចរិតលក្ខណៈឱសថទាំងនេះនៃការធ្វើឱ្យហួសកម្រិតគឺកំរិតឯករាជ្យ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍វាស់វែងពីកំរិតខាងក្រៅត្រូវបានកំណត់ប្រមាណជា ១០ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការលេប។

ក្រុមអ្នកជំងឺពិសេស

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយឬមធ្យម (ការបោសសំអាត creatinine ៣០-៨០ មីលីលីត្រ / នាទី) ការបោសសំអាតផ្នែកខាងក្រៅមិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងពីការបោសសំអាតមុខវិជ្ជាដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតាទេដូច្នេះការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំមិនចាំបាច់ទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយកំពុងទទួលការលាងឈាមការសំអាតជាមធ្យមត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ០.៩ លី / ម៉ោង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង ៩.១ លីត្រក្នុងមួយម៉ោងដែលមានសុខភាពល្អ) ។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារថ្លើមខ្សោយ

ចាប់តាំងពីការធ្វើឱ្យខាងក្រៅត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងដោយតម្រងនោម, វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមុខងារខ្សោយថ្លើមមិនផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ exenatide នៅក្នុងឈាម។ មនុស្សចាស់ អាយុកាលមិនប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រនៃការធ្វើឱ្យហួសកំរិតទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនចាំបាច់អនុវត្តការកែកម្រិតថ្នាំទេ។

កុមារ Pharmacokinetics នៃ Exenatide ចំពោះកុមារមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។

ក្មេងជំទង់ (អាយុពី ១២ ទៅ ១៦ ឆ្នាំ)

នៅក្នុងការសិក្សាឱសថការីដែលធ្វើឡើងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងក្រុមអាយុពី ១២ ទៅ ១៦ ឆ្នាំ, រដ្ឋបាលនៃការធ្វើឱ្យហួសកម្រិតក្នុងកម្រិត ៥ μgត្រូវបានអមដោយប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic ស្រដៀងនឹងអ្នកដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។

មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងគ្លីនិករវាងបុរសនិងស្ត្រីនៅក្នុងឱសថការីនៃថ្នាំខាងក្រៅ។ ការប្រណាំង ការប្រណាំងមិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទៅលើឱសថការីនៃថ្នាំខាងក្រៅ។ ការកែសំរួលដូសដោយផ្អែកលើប្រភពដើមរបស់ជនជាតិគឺមិនចាំបាច់ទេ។

អ្នកជំងឺធាត់

មិនមានការជាប់ទាក់ទងគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់រវាងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) និងឱសថខាងក្រៅដែលហួសកម្រិត។ ការកែសំរួលដូសដោយផ្អែកលើ BMI មិនចាំបាច់ទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបន្ថែមលើរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីទទួលបានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។

ការព្យាបាលរួមគ្នា
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាការព្យាបាលបន្ថែមសម្រាប់ metformin, sulfonylurea ដេរីវេ, thiazolidinedione, ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ metformin និង sulfonylurea ដេរីវេឬ metformin និង thiazolidinedione ក្នុងករណីដែលគ្មានការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាការព្យាបាលបន្ថែមទៅនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីននិងការត្រៀម metformin ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។

Contraindications

ការថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹងការធ្វើឱ្យហួសកម្រិតឬអ្នកដែលបង្កើតថ្នាំ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬវត្តមានរបស់ ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ការលុបបំបាត់ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការច្នៃប្រឌិត)

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាងក្នុងករណីដាច់ស្រយាលត្រូវបានចុះបញ្ជីស្របតាមការជម្រាលខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (≥10%) ជាញឹកញាប់ (≥1%, 0.1%, 0,01%, ការព្យាបាលរួមគ្នា)

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាងករណីតែមួយត្រូវបានចុះបញ្ជីយោងទៅតាមការជម្រាលខាងក្រោម: ជាញឹកញាប់ (≥១០%) ជាញឹកញាប់ (≥១%, ០,១%, ០,០១%, ឈ្មោះនិងការកត់សំគាល់ភាពស្របច្បាប់របស់អ្នកជួល) ការបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណបត្រ័

ក្រុមហ៊ុន AstraZeneca ចក្រភពអង់គ្លេសលីមីតធីត, ចក្រភពអង់គ្លេស 2 ផ្លូវចក្រភពអង់គ្លេស, ទីក្រុងឡុងដ៍ W2 6BD, ចក្រភពអង់គ្លេស AstraZeneca ចក្រភពអង់គ្លេសលីមីតធីត, ចក្រភពអង់គ្លេស 2 ផ្លូវចក្រភពអង់គ្លេស, ទីក្រុងឡុងដ៍ W2 6BD, ចក្រភពអង់គ្លេស

MANUFACTURER

ដំណោះស្រាយផ្នែកឱសថសាស្រ្តអេស។ អេស។ ស៊ី។ អេស។ អា
៩២៧ ខូរីរីខាងត្បូងប៉ីកឃីងរីងតុនរដ្ឋ Indiana ៤៧៤០៣ សហរដ្ឋអាមេរិក
ដំណោះស្រាយផ្នែកឱសថសាជីវកម្មអិល។ ស៊ី។ អេស។ អេស។ អា
៩២៧ ខូរីរីខាងត្បូងប៉េកឃីងលីងតុនរដ្ឋ Indiana ៤៧៤០៣ សហរដ្ឋអាមេរិក

បំពេញ (ការវេចខ្ចប់មុន)

1. ដំណោះស្រាយថ្នាំ Baxter អេល។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ ៩២៧ ស្វារីងឃីងខាងត្បូងរដ្ឋប៊្លុងរីងតុនរដ្ឋ Indiana ៤៧៤០៣ សហរដ្ឋអាមេរិកដំណោះស្រាយឱសថសាបប៊ីស៊ីអិលអេសអេស ៩២៧ ស្វារីងឃីងខាងត្បូងប៊្លុងឃីងតុនរដ្ឋ Indiana ៤៧៤០៣ សហរដ្ឋអាមេរិក។

សាជីវកម្មក្រុមហ៊ុន Sharp, សហរដ្ឋអាមេរិក ៧៤៥១ ហីឡឺរីវ៉េន, អាឡិនថោន, ភីអេស, ១៨១០៦, សាជីវកម្មសាមុតសហរដ្ឋអាមេរិក, អាមេរិច ៧៤៥១ ហ្កាឡិនវ៉ែល, អាឡិនថល, រដ្ឋផេនស៊ីលវេនៀ, ១៨១០៦, សហរដ្ឋអាមេរិក (ការប្រមូលផ្តុំព្រីនធ័រនៅក្នុងប៊ិចសឺរាំង)

ផតឃែរ (ផ្នែកទី ២ (អ្នកវិភាគ) វេចខ្ចប់)

អេនស៊្រីបែលហ្ស៊ិកអិនអេសបែលហ្ស៊ិក
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
បែលហ្ស៊ិក Enestia ប៊ែលហ្សិកអិន។ អេ
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, បែលហ្ស៊ិក

ការគ្រប់គ្រងគុណភាព

ក្រុមហ៊ុន AstraZeneca ចក្រភពអង់គ្លេសលីមីធីតចក្រភពអង់គ្លេស
ឧទ្យានជំនួញផ្លូវជំនួញសូត្រមេតាហ្វៀលស៊ីសសាន់អេស ១០ ២ អេ។ ចក្រភពអង់គ្លេស
ក្រុមហ៊ុន AstraZeneca ចក្រភពអង់គ្លេសលីមីធីតចក្រភពអង់គ្លេស brSilk ផ្លូវជំនួញឧទ្យាន, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA ចក្រភពអង់គ្លេស

ឈ្មោះអាសយដ្ឋានរបស់អង្គការដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយអ្នកកាន់ឬម្ចាស់វិញ្ញាបនបត្រចុះបញ្ជីផលិតផលឱសថសម្រាប់ការប្រើវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីទទួលយកការទាមទារពីអ្នកប្រើប្រាស់៖

តំណាងក្រុមហ៊ុន AstraZeneca ចក្រភពអង់គ្លេសលីមីធីតចក្រភពអង់គ្លេស
នៅទីក្រុងម៉ូស្គូនិង AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
១២៥២៨៤ មូស្គូ, ស្ត។ រត់ ៣ ទំព័រ ១

Baeta ឬ Victoza: មួយណាល្អជាង?

ថ្នាំទាំងពីរជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមតែមួយ - អាណាឡូកសំយោគនៃសារធាតុបន្ថែមមានឥទ្ធិពលព្យាបាលស្រដៀងគ្នា។

ប៉ុន្តែវីដូវីហ្សាមានប្រសិទ្ធិភាពកាន់តែច្បាស់ដែលជួយកាត់បន្ថយទំងន់របស់អ្នកជំងឺធាត់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

វ៉ូដូហ្សាមានប្រសិទ្ធិភាពយូរជាងនេះហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាក់ថ្នាំដោយប្រើ subcutaneous ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃហើយដោយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារខណៈពេលដែលបាយតាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។

តម្លៃលក់វីគីតូហ្សានៅក្នុងឱសថស្ថានគឺខ្ពស់ជាង។

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមចូលរួមធ្វើការសំរេចចិត្តលើជម្រើសនៃថ្នាំដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់និងវាយតម្លៃកំរិតនៃភាពមិនទៀងទាត់នៃជំងឺ។