ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងអូវុល polycystic: ការព្យាបាលសម្រាប់ PCOS

គំនិតនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនបង្កប់ន័យការថយចុះភាពប្រែប្រួលរបស់កោសិកាចំពោះការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ភាពមិនធម្មតានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។

ជំងឺដូចជារោគសញ្ញា ovary polycystic (PCOS) ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងករណីភាគច្រើនចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺ endocrine ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃអូវែរ (ការកើនឡើងឬអវត្តមានការបញ្ចេញពងអូវុលការពន្យារពេលនៃការមករដូវ) ។ ក្នុង ៧០% នៃអ្នកជំងឺ PCa បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ភាពស៊ាំចារកម្មនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាគំនិតដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធហើយនៅពេលនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងចំណាយពេលច្រើនដើម្បីសិក្សាពីទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ។ ខាងក្រោមនេះជំងឺខ្លួនឯងការព្យាបាលជំងឺ polycystic ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះដោយធម្មជាតិទំនាក់ទំនងរវាងប៉ូលីសស៊ីលីននិងអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារចំពោះជំងឺនេះនឹងត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិត។

Polycystic

ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅដើមសតវត្សរ៍ចុងក្រោយដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិអាមេរិកពីររូបគឺលោកស្ទីននិងឡេថឺលដូច្នេះជំងឺពហុបច្ចេកទេសត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា Stein-Leventhal ។ ជីវវិទ្យានៃជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញនៅឡើយទេ។ រោគសញ្ញាសំខាន់មួយគឺការបង្កើនការសំងាត់នៃអរម៉ូនភេទរបស់បុរសក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី (hyperandrogenism) ។ នេះបណ្តាលមកពីមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬអូវុលខ្សោយ។

ក្នុងករណី PCOS អូវែរមានលក្ខណៈពិសេសខាងរូបវិទ្យា - polycystic ដោយមិនមាន neoplasms ។ នៅក្នុងអូវែរការសំយោគនៃការបង្កើតក្លូរ៉ូទីនត្រូវបានរំខានការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានរារាំងហើយមានការរំលោភលើវដ្តនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនិងការមករដូវ។

រោគសញ្ញាដំបូងដែលបង្ហាញរោគសញ្ញា Stein-Leventhal៖

អវត្តមានឬការពន្យាពេលយូរនៃការមករដូវ,
សក់ហួសប្រមាណនៅក្នុងតំបន់ដែលមិនចង់បាន (មុខ, ខ្នង, ទ្រូង, ភ្លៅខាងក្នុង),
មុន, ស្បែកខ្លាញ់, សក់មានជាតិខាញ់,
ទំងន់មុតស្រួចឡើងដល់ ១០ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលខ្លី។
ជ្រុះសក់
ការឈឺចាប់ទាញយឺត ៗ នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះអំឡុងពេលមានរដូវ (រោគសញ្ញាឈឺចាប់ស្រួចស្រាវមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេ) ។

វដ្តនៃការបញ្ចេញពងអូវុលធម្មតាចំពោះស្ត្រីត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូនដែលក្រពេញភីតូរីសនិងអូវែរផលិត។ ក្នុងអំឡុងពេលមានរដូវការបញ្ចេញពងអូវុលកើតឡើងប្រហែលជាពីរសប្តាហ៍មុនពេលវាចាប់ផ្តើម។ អូវែរផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក៏ដូចជាប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលរៀបចំស្បូនសម្រាប់ការទទួលយកស៊ុតបង្កកំណើត។ ក្នុងកម្រិតតិចតួចពួកគេផលិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនបុរស។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងនោះកម្រិតអរម៉ូនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ជាមួយនឹងជំងឺ polycystosis, អូវែរបានលាក់នូវចំនួនអ័រម៉ូន testosterone កើនឡើង។ ទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូននិងរោគសញ្ញាខាងលើ។ វាមានតំលៃដឹងថាអរម៉ូនភេទរបស់ស្ត្រីលេចឡើងនៅក្នុងខ្លួនតែដោយសារតែវត្តមាននៃអរម៉ូនបុរសការផ្លាស់ប្តូរពួកគេ។ វាប្រែថាបើគ្មានវត្តមានអ័រម៉ូនបុរសទេស្ត្រីក៏មិនអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែរ។

នេះត្រូវតែយល់, ចាប់តាំងពីការបរាជ័យនៅក្នុងតំណនេះបណ្តាលឱ្យ ovary polycystic ។

PCOS និង INSULIN RESISTANCE

ក្នុងរយៈពេលជាង ២០ ឆ្នាំកន្លងមកនេះវាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាជំងឺ hyperinsulinemia គឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic (PCOS) នៅក្នុងសមាមាត្រដ៏សំខាន់របស់ស្ត្រី។ អ្នកជំងឺបែបនេះមាន“ PCOS រំលាយអាហារ” ដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែម។ ភាគច្រើនក្មេងស្រីទាំងនេះមានជំងឺធាត់ភាពមិនប្រក្រតីនៃរដូវនិងក៏មានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ស្ត្រីភាគច្រើនដែលមានអូវុល polycystic (PCOS) មានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងធាត់។ ទំងន់លើសនៅក្នុងខ្លួនវាគឺជាបុព្វហេតុនៃការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ។ ប៉ុន្តែភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS ដែលមិនធាត់ផងដែរ។ នេះភាគច្រើនដោយសារកម្រិត LH និងសេរ៉ូមតេស្តូស្តេរ៉ូនដោយឥតគិតថ្លៃ។

កត្តាដែលកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអូវែរប៉ូលីសគឺថាប្រភេទកោសិកាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន - ភាគច្រើនសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ - អាចនឹងមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនខណៈពេលដែលកោសិកានិងសរីរាង្គដទៃទៀតប្រហែលជាមិនមាន។ ជាលទ្ធផលក្រពេញភីតូរីសក្រពេញអូវែរនិងក្រពេញនៅក្រពេញញីចំពោះស្ត្រីដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនឆ្លើយតបទៅនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ (និងមិនឆ្លើយតបត្រឹមត្រូវទៅនឹងធម្មតា) ដែលបង្កើនអរម៉ូនលីនទីននិងអរម៉ូនដូស្ត្រូសែន។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេហៅថា "ភាពធន់ទ្រាំជ្រើសរើស" ។

ហេតុផល

វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាសំខាន់ៗនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនគឺជាការកើនឡើងបរិមាណខ្លាញ់។ ការសិក្សាជាច្រើនបង្ហាញថាមាតិកាខ្ពស់នៃអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនៅក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកោសិការួមទាំងកោសិកាសាច់ដុំឈប់ឆ្លើយតបជាធម្មតាទៅអាំងស៊ុយលីន។ នេះអាចបណ្តាលមកពីខ្លាញ់និងមេតាប៉ូលីសនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលដុះនៅខាងក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ (ខ្លាញ់ intramuscular) ។ មូលហេតុចម្បងនៃការកើនឡើងអាស៊ីតខ្លាញ់គឺការញ៉ាំកាឡូរីច្រើនពេកនិងលើសទម្ងន់។ ការលើសទម្ងន់ការឡើងទម្ងន់និងភាពធាត់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ខ្លាញ់ Visceral នៅលើក្រពះ (ជុំវិញសរីរាង្គ) មានគ្រោះថ្នាក់ណាស់។ វាអាចបញ្ចេញអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីជាច្រើនចូលទៅក្នុងឈាមហើយថែមទាំងបញ្ចេញអរម៉ូនរលាកដែលនាំឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ស្ត្រីដែលមានទំងន់ធម្មតា (និងសូម្បីតែស្គម) អាចមានភាពស៊ាំ PCOS និងអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែជំងឺនេះច្រើនកើតមានក្នុងចំណោមមនុស្សលើសទម្ងន់។

មានមូលហេតុសក្តានុពលជាច្រើនទៀតនៃជំងឺនេះ៖

ការទទួលទានជាតិស្ករខ្ពស់ (ពីជាតិស្ករជាជាងផ្លែឈើ) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ការកើនឡើងភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្មនិងការរលាកក្នុងរាងកាយអាចនាំឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។

សកម្មភាពរាងកាយបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនខណៈពេលអសកម្មផ្ទុយទៅវិញមានការថយចុះ។

មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាការបំពានបរិស្ថានបាក់តេរីនៅក្នុងពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យរលាកដែលធ្វើឱ្យការអត់ធ្មត់អាំងស៊ុយលីននិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដទៃទៀតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

លើសពីនេះទៀតមានកត្តាហ្សែននិងសង្គម។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាប្រហែលជា 50% នៃមនុស្សមានទំនោរជាមរតកទៅនឹងជំងឺនេះ។ ស្ត្រីម្នាក់អាចស្ថិតនៅក្នុងក្រុមនេះប្រសិនបើនាងមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងលើសឈាមឬ PCOS ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀតភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ៥០% មានការវិវត្តដោយសារតែរបបអាហារមិនល្អសុខភាពធាត់និងកង្វះលំហាត់ប្រាណ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអូវែរ polycystic ត្រូវបានគេសង្ស័យគ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រី។

ការតមអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់គឺជាសញ្ញាមួយនៃភាពធន់។

តេស្ត HOMA-IR គណនាសន្ទស្សន៍ភាពធន់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងការតមអាហារត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ កាន់តែខ្ពស់វាកាន់តែអាក្រក់។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសវាស់ល្បឿនជាតិគ្លុយកូសនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកបរិមាណស្ករជាក់លាក់។

អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន (A1C) វាស់កម្រិតគ្លីសេម៉ានៅក្នុងរយៈពេលបីខែមុន។ អត្រាល្អបំផុតគួរតែទាបជាង ៥.៧% ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានទំងន់លើសទម្ងន់ធាត់និងខ្លាញ់ច្រើននៅជុំវិញចង្កេះនោះឱកាសនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហានេះដែរ។

Acanthosis ខ្មៅ

នេះគឺជាឈ្មោះនៃស្ថានភាពស្បែកដែលចំណុចខ្មៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅតំបន់ខ្លះរួមមានផ្នត់ (ក្លៀកកតំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមទ្រូង) ។ វត្តមានរបស់វាបន្ថែមទៀតបង្ហាញពីភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។

កូលេស្តេរ៉ុលទាប HDL (កូលេស្តេរ៉ុលល្អ) និងទ្រីគ្លីសេរីដខ្ពស់គឺជាសញ្ញាសម្គាល់ពីរផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីននិងស្ករខ្ពស់គឺជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងអូវែរប៉ូលីស្យូម។ គស្ញផ្សេងទៀតរួមមានបរិមាណខ្លាញ់ពោះកើនឡើងទ្រីគ្លីសេរីដនិងកំរិត HDL ទាប។

វិធីស្វែងយល់អំពីភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន

ស្ត្រីអាចមានបញ្ហានេះប្រសិនបើនាងមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមបីរឺច្រើនជាងនេះ៖

សម្ពាធឈាមខ្ពស់រ៉ាំរ៉ៃ (លើសពី ១៤០/៩០)
ទំងន់ពិតលើសពី ៧ ទៅ ៧ រឺលើសនេះ
ទ្រីគ្លីសេរីដត្រូវបានកើនឡើង
កូលេស្តេរ៉ុលសរុបខ្ពស់ជាងធម្មតា
កូលេស្តេរ៉ុលល្អ (HDL) គឺតិចជាង ១/៤ នៃចំនួនសរុប
អាស៊ីតអ៊ុយរិកនិងកំរិតគ្លុយកូសកើនឡើង
ការកើនឡើងជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
បង្កើនអង់ស៊ីមថ្លើម (ពេលខ្លះ)
ម៉ាញ៉េស្យូមប្លាស្មាទាប។

ផលវិបាកនៃការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនៈ

រោគសញ្ញា ovary polycystic,
មុន
hirsutism
ភាពគ្មានកូន
ទឹកនោមផ្អែម
ការចង់បានជាតិស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាត
ធាត់ប្រភេទផ្លែប៉ោមនិងពិបាកសម្រកទម្ងន់
លើសឈាម
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
ការរលាក
មហារីក
ជំងឺខូចទ្រង់ទ្រាយផ្សេងទៀត
កាត់បន្ថយអាយុកាលមធ្យម។

ការទទួលខុសត្រូវខាង INSULIN, PCOS និង METABOLIC SYNDROME

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាសញ្ញាណមួយនៃលក្ខខណ្ឌទូទៅពីរគឺរោគសញ្ញារំលាយអាហារនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺជាសំណុំនៃកត្តាហានិភ័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺបេះដូងនិងជំងឺដទៃទៀត។ រោគសញ្ញារួមមានទ្រីគ្លីសេរីដខ្ពស់ HDL ទាបសម្ពាធឈាមខ្ពស់ធាត់កណ្ដាល (ខ្លាញ់ជុំវិញចង្កេះ) និងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏ជាកត្តាចំបងក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តាមរយៈការបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនករណីភាគច្រើននៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានរារាំង។

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាបេះដូងនៃជម្ងឺមេតាប៉ូលីសជំងឺបេះដូងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលបច្ចុប្បន្នស្ថិតក្នុងចំណោមបញ្ហាសុខភាពទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោក។ ជំងឺជាច្រើនទៀតក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ដែលមិនមានជាតិអាល់កុល, រោគសញ្ញាអូវែរ polycystic (PCOS), ជំងឺវង្វេងវង្វាន់និងមហារីក។

វិធីដើម្បីបង្កើនសុជីវធម៌ដល់ INSULIN ក្នុងប៉ូលីយូធ្យូបនៃអូវីដ

ទោះបីជាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាការបំពានដ៏ធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយក៏វាអាចត្រូវបានផ្សំផងដែរ។ ការប្រើថ្នាំជាមួយថ្នាំមេតាមីនទីនគឺជាការព្យាបាលសំខាន់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ត្រីដែលមានប្រភេទ PCOS ដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនពិតជាអាចព្យាបាលបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

ប្រហែលជានេះគឺជាមធ្យោបាយងាយស្រួលបំផុតដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិទ្ធិភាពនឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់ស្ទើរតែភ្លាមៗ។ ជ្រើសរើសសកម្មភាពរាងកាយដែលអ្នកចូលចិត្តបំផុត៖ រត់ដើរហែលទឹកជិះកង់។ វាជាការល្អក្នុងការផ្សំកីឡាជាមួយយូហ្គា។

វាចាំបាច់ក្នុងការបាត់បង់ខ្លាញ់ visceral យ៉ាងជាក់លាក់ដែលមានទីតាំងនៅពោះនិងថ្លើម។

បារីអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពស្ត្រីកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

កាត់បន្ថយស្ករ

ព្យាយាមកាត់បន្ថយការទទួលទានស្កររបស់អ្នកជាពិសេសពីភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករដូចជាសូដា។

បរិភោគមានសុខភាពល្អ

របបអាហារសម្រាប់ ovary polycystic គួរតែផ្អែកលើអាហារដែលមិនបានកែច្នៃ។ រួមបញ្ចូលទាំងគ្រាប់និងត្រីខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

ការទទួលទានអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា ៣ អាចបន្ថយទ្រីគ្លីសេរីដក្នុងឈាមដែលជារឿយៗត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺ ovcystic ovary និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

លេបថ្នាំបំប៉នដើម្បីបង្កើនអាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទាំងនេះរួមមានឧទាហរណ៍ម៉ាញ៉េស្យូមប៊ឺរប៊ីន inositol វីតាមីនឌីនិងឱសថបុរាណដូចជា cinnamon ។

មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថាការគេងមិនបានស្កប់ស្កល់ខ្លីក៏បង្កឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដែរ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ក្មេងស្រីដែលមានអូវុល Polycystic ដើម្បីរៀនពីរបៀបគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងភាពតានតឹងនិងការថប់បារម្ភ។ យូហ្គានិងថ្នាំគ្រាប់ដែលមានវីតាមីន B និងម៉ាញ៉េស្យូមក៏អាចជួយនៅទីនេះដែរ។

កម្រិតជាតិដែកខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះការបរិច្ចាគឈាមអ្នកបរិច្ចាគការផ្លាស់ប្តូរពីសាច់ទៅរបបអាហារបន្លែនិងការដាក់បញ្ចូលផលិតផលទឹកដោះគោបន្ថែមទៀតនៅក្នុងរបបអាហារអាចជួយស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីដែលមានអូវុល Polycystic អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយថែមទាំងអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសាមញ្ញដែលរួមមានរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អបំពេញបន្ថែមសកម្មភាពរាងកាយសម្រកទម្ងន់គេងលក់ស្រួលនិងកាត់បន្ថយស្ត្រេស។

អរូបីនៃអត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងថែទាំសុខភាពអ្នកនិពន្ធក្រដាសវិទ្យាសាស្ត្រគឺ Matsneva I.A. , Bakhtiyarov K.R. , Bogacheva N.A. , Golubenko E.O. , Pereverzina N.O.

រោគសញ្ញា ovary Polycystic (PCOS) គឺជាទម្រង់មួយនៃទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺ endocrinopathies ។ ទោះបីជាមានអត្រាខ្ពស់នៃ PCOS និងមានការស្រាវជ្រាវយូរមកហើយក្តីក៏ផ្នែកជីវវិទ្យារោគវិទ្យាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៅតែត្រូវបានគេពិភាក្សាច្រើនបំផុត។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានទាក់ទាញដោយសំណួរនៃការចូលរួមចំណែកនៃ hyperinsulinemia ក្នុងការអភិវឌ្ឍ PCOS ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាក្នុង ៥០-៧០% នៃករណី PCOS ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការធាត់លើសឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូរវិសាលគមខ្លាញ់ក្នុងឈាមដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងនាំឱ្យមានការថយចុះនូវអាយុកាលមធ្យម។ អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនចង្អុលបង្ហាញពីការកំណត់ហ្សែននៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុង PCOS ការបង្ហាញដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងវត្តមាននៃទំងន់រាងកាយលើស។ ដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្នក្នុងការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យានៃកុំព្យូទ័រ PCOS ត្រូវបានកំណត់ដោយការសិក្សាស៊ីជម្រៅអំពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសៈភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, hyperinsulinemia, ធាត់, hyperglycemia, dyslipidemia, ការរលាកជាប្រព័ន្ធ, ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលដោយប្រយោលរបស់ពួកគេទៅលើដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងអូវែរនិងជំងឺដែលទាក់ទងដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនអាំងស៊ុយលីននិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺ។ នេះអាចពន្យល់ពីការស្វែងរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ថ្មីដើម្បីកំណត់ថាតើសញ្ញាសម្គាល់ណាដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃជាអ្នកព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារនិងសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺ PCOS ។

ការធ្វើសមាហរណកម្មប្រព័ន្ធនិងការធានាសន្តិសុខនៅក្នុងសហព័ន្ធប៉ូឡូញប៉ូឡូញ

រោគសញ្ញាក្រពេញអូវែរ Polycystic (PCOS) គឺជាទម្រង់មួយនៃទម្រង់នៃអរម៉ូន endocrinopathies ញឹកញាប់បំផុត។ ទោះបីជាប្រេកង់ PCOS មានប្រេកង់ខ្ពស់និងមានរយៈពេលយូរនៃការសិក្សាក៏ដោយក៏បញ្ហាទាក់ទងនឹងរោគវិទ្យារោគវិទ្យាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៅតែជាបញ្ហាចម្រូងចម្រាសបំផុត។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានទាក់ទាញដោយសំណួរនៃការចូលរួមចំណែកនៃ hyperinsulinemia ក្នុងការអភិវឌ្ឍ PCOS ។ វាត្រូវបានគេដឹងថានៅក្នុង ៥០-៧០% នៃករណី PCOS ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការធាត់លើសឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបបូរមាត់> ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន hyperinsulinemia, ធាត់, hyperglycemia, dyslip> ការរលាកប្រព័ន្ធ, ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលដោយប្រយោលរបស់ពួកគេទៅលើដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុង ovaries និងជំងឺដែលទាក់ទងដូចជាអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះអាចពន្យល់ពីការស្វែងរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ថ្មីដើម្បីកំណត់ថាតើសញ្ញាសម្គាល់ណាមួយដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃជាអ្នកព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារនិងសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS ។

អត្ថបទនៃការងារវិទ្យាសាស្ត្រលើប្រធានបទ "ការរលាកជាប្រព័ន្ធនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic"

ការធ្វើសមាហរណកម្មប្រព័ន្ធនិងការធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសន្តិសុខ

Matsneva I.A. , Bakhtiyarov K.R. , Bogacheva N.A. , Golubenko E.O. , Pereverzina N.O.

សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ FGAOU VO ទីមួយសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តរដ្ឋមូស្គូបានដាក់ឈ្មោះតាម I.M. Sechenov (សាកលវិទ្យាល័យ Sechenov) ទីក្រុងមូស្គូសហព័ន្ធរុស្ស៊ី

ចំណារពន្យល់។ រោគសញ្ញា Polycystic Ovary រោគសញ្ញា (PCOS) គឺជាទម្រង់មួយនៃទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺ endocrinopathies ។ ទោះបីជាមានអត្រាខ្ពស់នៃ PCOS និងមានការស្រាវជ្រាវយូរមកហើយក្តីក៏ផ្នែកជីវវិទ្យារោគវិទ្យាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៅតែត្រូវបានគេពិភាក្សាច្រើនបំផុត។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានទាក់ទាញដោយសំណួរនៃការចូលរួមចំណែកនៃ hyperinsulinemia ក្នុងការអភិវឌ្ឍ PCOS ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាក្នុង ៥០-៧០% នៃករណី PCOS ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការធាត់លើសឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូរវិសាលគមខ្លាញ់ក្នុងឈាមដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងនាំឱ្យមានការថយចុះនូវអាយុកាលមធ្យម។ អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនចង្អុលបង្ហាញពីការកំណត់ហ្សែននៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុង PCOS ការបង្ហាញដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងវត្តមាននៃទំងន់រាងកាយលើស។ ដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្នក្នុងការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យានៃកុំព្យូទ័រ PCOS ត្រូវបានកំណត់ដោយការសិក្សាស៊ីជម្រៅអំពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសៈភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, hyperinsulinemia, ធាត់, hyperglycemia, dyslipidemia, ការរលាកជាប្រព័ន្ធ, ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលដោយប្រយោលរបស់ពួកគេទៅលើដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងអូវែរនិងជំងឺដែលទាក់ទងដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនអាំងស៊ុយលីននិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជំងឺ។

នេះអាចពន្យល់ពីការស្វែងរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ថ្មីដើម្បីកំណត់ថាតើសញ្ញាសម្គាល់ណាដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃជាអ្នកព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារនិងសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺ PCOS ។

ពាក្យគន្លឹះ: ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនការរលាកប្រព័ន្ធរោគសញ្ញាអូវុល polycystic, hyperinsulinemia, hyperandrogenism ។

បញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃអូវែរ polycystic នៅតែមានជាប់ទាក់ទងទោះបីជាការពិតដែល PCOS ត្រូវបានពិពណ៌នាដំបូងដោយ Stein និង Leventhal ក្នុងឆ្នាំ 1935 ក៏ដោយ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមានរហូតដល់ឆ្នាំ 2003 នៅពេលដែលលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ Rotterdam ត្រូវបានស្នើឡើង។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះរួមមាន៖

1. វដ្តមិនទៀងទាត់ / ការថប់ដង្ហើម។

2. គ្លីនិក hyperandrogenism មន្ទីរពិសោធន៍។

3. អូវែរ Polycystic ។

ប៉ុន្តែសូម្បីតែឥឡូវនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ PCOS បណ្តាលឱ្យមានការលំបាកមួយចំនួនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានបង្កើតឡើងជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យនិងការព្យាបាលដោយមិនសមហេតុផល។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះអាចពន្យល់ពីចំណាប់អារម្មណ៍របស់អ្នកស្រាវជ្រាវចំពោះបញ្ហានេះ។

រោគសញ្ញា ovary Polycystic កើតឡើងក្នុងស្ត្រី ២% -២០% ហើយជាជំងឺ endocrinopathy ទូទៅបំផុតចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។ ឧប្បត្តិហេតុសរុបនៅលើពិភពលោកគឺ ៣.៥% ។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានទាក់ទាញដោយសំណួរនៃការចូលរួមចំណែកនៃ hyperinsulinemia ក្នុងការអភិវឌ្ឍ PCOS ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាអ្នកជំងឺ PCOS ភាគច្រើនគឺមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនហើយប្រហែលជា ៥០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់រោគសញ្ញារំលាយអាហារ ២,៣ ។ PCOS ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកា B ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានកុំព្យូទ័រ PCOS, ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អមានទំងន់និងអាយុដូចគ្នា។ អាំងស៊ុយលីនរំញោចសកម្មភាព p450c17 នៅក្នុងអូវែរនិងក្រពេញក្រពេញ Adrenal ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃផលិតកម្ម androgen ។

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃ PCOS រួមមាន hyperandrogenism ភាពធាត់កណ្តាលនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (hyperinsulinemia) ។ កំរិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនខ្ពស់រួមចំណែកដល់ការធាត់ពោះដែលអាចបណ្តាលអោយមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជំរុញឱ្យមានជំងឺ hyperinsulinemia ហើយបន្ទាប់មករំញោចដល់ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអ័រម៉ូនរបស់ក្រពេញអូវ៉ែរនិងក្រពេញក្រពេញ Adrenal រារាំងការផលិតអរម៉ូនភេទ Globulin (SHBG) ដែលអាចបង្កើនសកម្មភាពអ័រម៉ូន។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ

និងភាពធាត់កណ្តាលនៅក្នុងលទ្ធផលនៃ hyperandrogenism នៅក្នុង PCOS ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរលាកនិងបង្កើនការសំងាត់នៃ adipokines, interleukins និង chemokines ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យ

ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

កត្តាតំណពូជនិងមិនស្គាល់

រូបភាពទី ១ ។ រង្វង់កាចសាហាវនៅក្នុង PCOS ។

ច័ន្ទវេជ្ជសាស្ត្រដាណឺម៉ាក។ លក្ខណៈ endocrine និងការរំលាយអាហារនៅក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ Dan med j

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ប៉ុន្តែក៏មានវត្តមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់ធម្មតានៅក្នុង PCOS ផងដែរ។ យន្ដការពិតប្រាកដនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុង PCOS នៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ អ្នកជំងឺ PCOS មានបរិមាណប្រហាក់ប្រហែលនិងមានភាពស្រដៀងគ្នាចំពោះការទទួលអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អដូច្នេះហើយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនប្រហែលជាត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការផ្លាស់ប្តូរនៃការបញ្ជូនតៗគ្នានៃសញ្ញាដែលសំរួលដោយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងអុកស៊ីតកម្មមិនមានអុកស៊ីតកម្មត្រូវបានចុះខ្សោយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS ក្នុងការសិក្សាដោយប្រើវិធីសាស្រ្តកាឡូរីដោយប្រយោល។ នៅក្នុងការសិក្សាទាំងនេះការរំលាយអាហារគ្លុយកូសមិនរំញោចរំញោចអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចុះខ្សោយជាងការរំលាយអាហារគ្លុយកូសគ្លុយកូសដែលគាំទ្រដល់ការថយចុះនៃសកម្មភាពសំយោគ glycogen នៅក្នុង PCOS ។ សកម្មភាពខ្សោយនៃការសំយោគ glycogen ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាអំពីការធ្វើកោសល្យវិច័យសាច់ដុំចំពោះអ្នកជំងឺ។ ការសិក្សាទាំងនេះបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលមានកុំព្យូទ័រ PCOS មានអាការៈខ្សោយអាំងស៊ុយលីនខ្សោយតាមរយៈ Akt និង AS160 ក៏ដូចជាសកម្មភាពខ្សោយគ្លីកូហ្សែនគ្លីកូហ្សែនថយចុះខ្សោយបើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមត្រួតពិនិត្យ។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដែលមានជំងឺ PCOS, សេរ៉ូម phosphoryl ត្រូវបានកើនឡើង។

ការទទួលអាំងស៊ុយលីនប៊ីប៉ុន្តែផ្នែកដាច់ស្រយាលនៃល្បាក់ទទួលអាំងស៊ុយលីន ៦.៧ ក៏រងផលប៉ះពាល់ដែរ។

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS អាចបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែនឬយន្តការបន្សាំដូចជាការធាត់និង hyperandrogenism ។ យន្តការទាំងនេះត្រូវបានគេវាយតម្លៃបន្ថែមទៀតលើសរសៃសាច់ដុំដែលទទួលបានពីអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុង PCOS និងស្ត្រីមានសុខភាពល្អ ៨.៩ ។ ពិការភាពនៅក្នុងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលនៅតែបន្តកើតមាននៅក្នុងកោសិកាដែលត្រូវបានគេដកចេញពីឧបករណ៍ផ្ទុកនៅក្នុងវីវីធីបានបង្ហាញថាការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងផ្លូវបញ្ជូនសញ្ញា។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាការស្រូបយកគ្លុយកូសនិងកត់សុីគ្លុយកូសការសំយោគគ្លីកូហ្សែននិងការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់គឺអាចប្រៀបធៀបបានរវាងអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS និងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អហើយពួកគេក៏មានសកម្មភាពប្រហាក់ប្រហែល ៦.៧ ដែរ។ លទ្ធផលទាំងនេះបានបង្ហាញថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុង PCOS ក៏ជាលទ្ធផលនៃយន្តការបន្សាំផងដែរ។ ការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនកោសិកាលំពែងត្រូវបានបង្កើនដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះ hyperinsulinemia នៅក្នុង PCOS ក៏អាចជាយន្តការបន្សាំនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថាអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនមានវត្តមាននៅក្នុងអូវែធម្មតានិងពហុកោណ។ នៅក្នុងភាពសុខដុមជាមួយ LH អាំងស៊ុយលីនរំញោចសកម្មភាពរបស់ p450c17 នៅក្នុងអូវែរនិងក្រពេញក្រពេញហើយនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនអរម៉ូន។ ការសិក្សាបានបញ្ជាក់ថាកោសិកា theca ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS ងាយនឹងទទួលឥទ្ធិពលអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាងអូវែធម្មតា។ ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនអាចដើរតួជា gonadotropin ដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការសំយោគ androgens ពីកោសិកាបច្ចេកវិទ្យា។ លើសពីនេះទៅទៀត hyperinsulinemia កាត់បន្ថយការផលិតរបស់ SHBG នៅក្នុងថ្លើម។ សូមអរគុណដល់យន្តការនេះកំរិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនកើនឡើង។ ដូចគ្នានេះផងដែរកំរិត SHBG ទាបត្រូវបានគេប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ PCOS និងទាក់ទងទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនទាបក្នុងការធ្វើតេស្តិ៍អ៊ីប៉ូលីហ្សេនអ៊ីនជេលីន។

តេស្តូស្តេរ៉ូនអាចបង្កើនភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោល។ អរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនគ្រប់គ្រងនៅកម្រិតដូសស្ត្រូជែនចំពោះស្ត្រីត្រូវបានអមដោយផ្ទាល់ដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើតេស្ត euglycemic ។ លើសពីនេះទៅទៀតកំរិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនខ្ពស់អាចរួមចំណែកដល់ការធាត់ដុះពោះដែលអាចធ្វើឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដោយប្រយោល។ PCOS phenotypes ដែលមាន hyperandrogenism មានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនច្រើនជាង phenotypes បើគ្មាន hyperandrogenism ដែលបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃ hyperandrogenism ក្នុងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុង PCOS ។

សញ្ញាសំគាល់រលាកនិងរលាកជាប្រព័ន្ធ។ យោងតាមការសិក្សាប្រហែលជា ៧៥% នៃអ្នកជំងឺដែលប្រើ PCOS គឺលើសទម្ងន់ហើយធាត់កណ្តាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺដែលមានទាំងទម្ងន់ធម្មតានិងលើសទម្ងន់។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺបរិភោគគឺស្ទើរតែ ៤០% ចំពោះស្ត្រីដែលមាន hirsutism ហើយផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានជំងឺ PCOS, bulimia គឺមានច្រើនលើសលុប។ អត្រាមេតាប៉ូលីសមិនបានថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើ PCOS ទេហើយនៅក្នុងការសាកល្បងដោយចៃដន្យមិនមានភាពខុសគ្នានៃសមត្ថភាពក្នុងការកាត់បន្ថយទម្ងន់រវាងអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS និងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងរបបអាហារដូចគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាការសម្ងាត់ ghrelin បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារត្រូវបានបង្ក្រាបតិចជាងនៅក្នុង PCOS បើប្រៀបធៀបជាមួយស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អដោយបង្ហាញពីការថយចុះនូវចំណង់អាហារ។ ហ្គ្រែនទីនត្រូវបានសំងាត់ជាចម្បងដោយកោសិកានៃក្រពេញ endocrine នៃក្រពះ។ កម្រិត Ghrelin កើនឡើងក្នុងពេលឃ្លាននិងថយចុះក្នុងពេលទទួលទានអាហារ។ ការសំងាត់គ្រីនថយចុះក្នុងអំឡុងពេលមានតុល្យភាពថាមពលវិជ្ជមានដូចជាធាត់។ Ghrelin ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងកោសិកាបេតាលំពែងនិងអាចទប់ស្កាត់ការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីន។ ghrelin ទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងទឹកនោមផ្អែម។ ហ្គូរ៉ាទីនទាក់ទងជាវិជ្ជមានជាមួយ

adiponectin និងខ្នងជាមួយ leptin ។ ការសិក្សាពីមុនបានរាយការណ៍ថាមានកម្រិត ghrelin ទាបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS បើប្រៀបធៀបជាមួយស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការថយចុះគុណភាពនៃជីវិតនៅក្នុង PCOS ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។ ភាពធាត់ជ្រុលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការកើនឡើងនៃភាពច្របូកច្របល់ដែលអាចសន្មតបានខ្លះដោយការវិវត្តនៃការរលាកយឺត ៗ ។ ជាលិកា Adipose ផលិតនិងបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនជីវឧស្ម័នមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេហៅថាជាអាឌីប៉ូតូន។ លើកលែងតែឡេទីទីននិងអាឌីប៉ូតុនទីន adipokines មិនត្រូវបានផលិតផ្តាច់មុខដោយ adipocytes ទេពួកគេត្រូវបានលាក់បាំងជាចម្បងដោយ macrophages ខ្លាញ់។ ជាមួយនឹងការធាត់ចំនួន macrophages ខ្លាញ់កើនឡើងទាំងនៅក្នុងជាលិការ subcutaneous និងជាលិកា adceose visceral និងការរាលដាលកោសិកា mononuclear គឺសកម្មជាង។ ការបង្កើនអាថ៌កំបាំងនៃថ្នាំអាឌីប៉ូលេកព្យាករណ៍ពីរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

Adiponectin គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតហើយត្រូវបានលាក់កំបាំងដោយជាលិកា adipose ។ ការថយចុះនៃអាឌីផូនីនទីនមានការថយចុះជាមួយនឹងការធាត់។ អរម៉ូន adiponectin ដែលមានចលនាទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ យន្តការដែល adiponectin ប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេ។ ការសិក្សាអំពីសត្វនិងវិជ្ជរ៉ាបានបង្ហាញថាថ្នាំអាឌីណូទីនទីនដែលជួយរំញោចសាច់ដុំនិងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសជួយកាត់បន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅក្នុងថ្លើមនិងជំរុញការកត់សុីអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនៅក្នុងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង។ ដូច្នេះ adiponectin បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីតនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំ Adiponectin ក៏អាចមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើមុខងារនៃអូវែរផងដែរ។ អ្នកទទួលថ្នាំ Adiponectin ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអូវែរនិង endometrium ។ កោសិកា theca ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS មានការបង្ហាញទាបនៃការទទួល adiponectin បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអូវែរបស់ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅក្នុងការសិក្សាការរំញោច adiponectin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ លទ្ធផលទាំងនេះបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងសំខាន់រវាងការធាត់, adiponectin និង hyperandrogenism នៅក្នុង PCOS ។ ការកើនឡើងនូវតេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះអ្នកជំងឺធាត់និង PCOS អាចត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការថយចុះអរម៉ូន adiponectin ។

ឡេថិនគឺជាអាឌីប៉ាកូនីនដំបូងគេដែលបានពិពណ៌នានិងមានឥទ្ធិពលសំខាន់លើបទប្បញ្ញត្តិនៃការប្រើប្រាស់ចំណីអាហារនិងការចំណាយថាមពល។ Leptin លេចធ្លោជាងគេ

adipocytes រារាំងការទទួលទានអាហារនិងជំរុញការចំណាយថាមពល។ Leptin ជះឥទ្ធិពលដល់ក្រពេញអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីសហើយអាចប៉ះពាល់មិនត្រឹមតែបទប្បញ្ញត្តិនៃការថយចុះចំណង់អាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលគួរឱ្យអាណិតផងដែរ។ នៅក្នុងសត្វកណ្តុរការចាក់បញ្ចូលឡេទីនធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការលូតលាស់នៃអូវែរដោយសារតែ អ្នកទទួល leptin ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអូវែរដែលបង្ហាញថា leptin អាចជាកត្តាសំខាន់សម្រាប់មុខងារ gonad ។ ការសិក្សាក៏បានបង្ហាញពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធរវាង leptin និង BMI, ទំហំចង្កេះនិងកម្រិតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ដើម្បីឱ្យម៉ាក្រូសែនអាចស្រូបយកអិល។ អិល។ អេ។ ភី។ ហ្វូតូទីនដែលមានដង់ស៊ីតេទាបគេត្រូវតែកត់សុីធ្វើឱ្យអុកឌីអិលក្លាយជាទំរង់ atherogenic របស់អិល។ អិល។ កម្រិត OxLDL ត្រូវបានកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ PCOS បើប្រៀបធៀបជាមួយស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀតកំរិត OxLDL អាចប្រៀបធៀបបានចំពោះអ្នកជម្ងឺ PCOS ដែលមានទាំងទម្ងន់ធម្មតានិងលើសទម្ងន់ដូច្នេះការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងទំងន់រាងកាយនិងអុកស៊ីដអិល ២៥,២៦ ត្រូវបានគេសន្និដ្ឋាន។ ស៊ីឌី ៣៣ ត្រូវបានបង្ហាញនៅលើផ្ទៃនៃម៉ូណូទីតនិងម៉ាក្រូ។ ការបង្កើតកោសិកាពពុះត្រូវបានផ្តួចផ្តើមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយការភ្ជាប់អ្នកទទួលអុកស៊ីដអិលទៅនឹងស៊ីឌី ៣៣ ដែលធ្វើឱ្យសកម្មភាពស៊ីឌី ៣៦ ជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ស៊ីឌីរលាយ (ស៊ីឌី ៣៦) អាចត្រូវបានវាស់ជាផ្លាស្មានិងទាក់ទងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូស។ ការផ្សារភ្ជាប់វិជ្ជមានត្រូវបានរកឃើញរវាងស៊ីឌី ៣៣ និងអាំងស៊ុយលីននិងប៊ី។ ប៊ី។ អាយ។ អ្នកជំងឺ PCOS មានកម្រិត sCD36 ខ្ពស់ជាងស្ត្រីដែលមានទំងន់ដូចគ្នា។

អេសអេសអេសភីត្រូវបានគេដឹងថាជាការសម្ងាត់ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងស៊ីតូស៊ីនរួមទាំងអាយ។ អាយ។ ៦ ។ ការកើនឡើង hsCRP គឺជាអ្នកព្យាករណ៍មួយវិមាត្រខ្លាំងបំផុតនៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ HsCRP អាចមិនត្រឹមតែជាសញ្ញាសំគាល់នៃជំងឺរលាកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចបង្កើនដំណើរការនៃការរលាកដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកា monocytes និងកោសិកា endothelial បន្ថែមទៀត។ អ្នកជម្ងឺ PCOS មានកំរិត hsCRP ខ្ពស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅក្នុងការវិភាគមេតាថ្មីៗកម្រិត CRP បានកើនឡើងជាមធ្យម ៩៦% នៅក្នុង PCOS ប្រឆាំងនឹងក្រុមត្រួតពិនិត្យហើយបានបន្តកើនឡើងបន្ទាប់ពីការកែ BMI ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា hsCRP ទាក់ទងគ្នាជាវិជ្ជមានជាមួយសូចនាករដែលបានបង្កើតឡើងនៃជាតិខ្លាញ់ DEXA

ម៉ាស់, ខណៈពេលដែលមិនមានការជាប់ទាក់ទងសំខាន់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅពេលវាស់តេស្តូស្តេរ៉ូនឬវាស់មេតាប៉ូលីសស្ករ។

ប្រូលីនទីនត្រូវបានគេលាក់កំបាំងមិនត្រឹមតែដោយក្រពេញភីតូរីសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាម៉ាកឌុយតូសនៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាកនិងការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់ផងដែរ។ នៅក្នុងការសិក្សា, សារធាតុ prolactin ខ្ពស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងចំនួនកោសិកាឈាមសនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ សម្មតិកម្មដែលថា prolactin អាចដើរតួជា adipokine ត្រូវបានគាំទ្រដោយការសិក្សាលើអ្នកជំងឺដែលមាន prolactinomas ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ prolactinoma គឺមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, អាំងតង់ស៊ីតេអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំដូប៉ាមីន។ កម្រិត Prolactin ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាវិជ្ជមានទៅនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, អរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនសរុប, DHEAS, ១៧-hydroxyprogesterone និងកម្រិតអរម៉ូន cortisol ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS ។ នៅក្នុងការវិភាគតំរែតំរង់ជាច្រើនប្រូទីលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាវិជ្ជមានជាមួយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូលីម 17OHP និងអរម៉ូន cortisol បន្ទាប់ពីការកែសំរួលអាយុ BMI និងស្ថានភាពជក់បារី។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីកោសិកាសត្វ, prolactin មានឥទ្ធិពលរំញោចដោយផ្ទាល់ទៅលើការរីកសាយនៃកោសិកា adrenocortical ដែលបានរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃក្រពេញ adrenal ៣១.៦ ។

ដូចគ្នានេះផងដែរថ្មីៗនេះជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ovary polycystic រោគសញ្ញាជួររលាកនិងមេតាប៉ូលីសជាច្រើនត្រូវបានវាស់។ សញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះមួយចំនួនរួមមានកត្តារារាំងការធ្វើចំណាកស្រុករបស់គីមីវិទ្យា (MIF), ប្រូតេអ៊ីនគីមីវិទ្យា monocytic (MCP) -1 និងប្រូតេអ៊ីនរលាក macrophage (MIP), visfatin និង resitin ។ ទិន្នន័យស្តីពីសញ្ញាសំគាល់ហានិភ័យទាំងនេះគឺផ្ទុយគ្នានិងសារៈសំខាន់របស់វានៅក្នុង PCOS ។ នៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ដូច្នេះលទ្ធផលនៃការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាមានទំនាក់ទំនងជាក់លាក់រវាងសញ្ញាសម្គាល់រលាកផ្សេងៗភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងរោគសញ្ញាអូវ៉ែរ polycystic (តារាងទី ១) ។

ការសិក្សាបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើសញ្ញាសម្គាល់ណាដែលគួរត្រូវបានពិនិត្យនៅក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃជាអ្នកព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារនិងសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺ PCOS ។

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នាដែលអាចកើតមានរវាងសញ្ញាសម្គាល់រលាកនិងសូចនាករនៃបរិមាណខ្លាញ់

ម៉ាសអាំងស៊ុយលីននិងកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូន។

សញ្ញាសម្គាល់រលាកនៅក្នុង PCOS ។

សញ្ញាសម្គាល់នៃកម្រិតរលាកនៅក្នុង PCOS អ៊ឹម / ម៉ាសម៉ាសអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន

អាឌីផូតូទីនបានកាត់បន្ថយ (0 i,?

ហ្គ្រេហ្គនកាត់បន្ថយ i t- (០

Prolactin កាត់បន្ថយ (V) 0) +

SCD36, អូ - អិល។ អិល។ អិលកើនឡើង (០ + + ទេ

CRP កើនឡើង + + ទេ

លេពីនក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា + + (+) ទេ

អាយ។ អ៊ី។ ៦ ធម្មតា + អិន។ អេ

ទំនាក់ទំនងមិនបញ្ច្រាស់ខ្លាំងទំនាក់ទំនងបញ្ច្រាស (t) (t) ទំនាក់ទំនងបញ្ច្រាសខ្សោយ

+ + ទំនាក់ទំនងបញ្ច្រាសខ្សោយ + + អន្តរអន្តរវិជ្ជមាន (ទី) អន្តរទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានទេ៖ គ្មានទំនាក់ទំនង

ជំពូកជំពូក។ សរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្ររបស់ស្ត្រីបន្តពូជ

ទិនានុប្បវត្តិនៃអរម៉ូន endocrinology គ្លីនិកនិងការរំលាយអាហារ។ ធានអាន, យូ, ចាវ, ហាន, ឆេន, ហៃទីតា, ប៉េង, យិងឈីន, គួយ, លីនលីន, ឌ, យ៉ានហ្សី, វ៉ាង, ចាវ, ស៊ូ, ជូ, ជៀនហ្វេង, ឆេន, ជៀង។ ចេញផ្សាយថ្ងៃទី ១ ខែឧសភាឆ្នាំ ២០១៦

Glintborg D. , Andersen M. ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើរោគសាស្ត្រការរលាកនិងការរំលាយអាហារនៅក្នុង hirsutism និងរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ ហ្គីណេកូ Endocrinol ឆ្នាំ 2010.4: 281-96

ច័ន្ទវេជ្ជសាស្ត្រដាណឺម៉ាក។ លក្ខណៈ endocrine និងការរំលាយអាហារនៅក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ Dan Med J 2016.63 (4): B5232

Eriksen M. B. , Minet A. D. , Glintborg D. et al ។ មុខងារមេតូតូទីនដំបូងនៅក្នុង myotubes ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីស្ត្រីដែលមាន PCOS ។ J Clin Endocrinol Metab 2011, 8: E1298-E1302 ។

ទិនានុប្បវត្តិនៃអរម៉ូន endocrinology គ្លីនិកនិងការរំលាយអាហារ។ Broskey, Nicholas T. , Klempel, Monica C. , Gilmore, អិល។

អាន, ស៊ូថេត, អេលីសាបិតអេហ្វ, អាហ្សាហ្សាន, អាប៊ីប៊ីឌី, ប៊ូតុន, ជែហ្វ្រីអេហ្វ, រ៉ាវ៉ាស៊ូន, អេរិ, រេនមែន, ឡេនអិនចេញផ្សាយថ្ងៃទី ១ ខែមិថុនាឆ្នាំ ២០១៧

Eriksen M. , Porneki A.D. Skov V. et al ។ ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានអភិរក្សនៅក្នុង myotubes ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីស្ត្រីដែលមាន PCOS ទេ។ PLOS ONE 2010, 12: e14469 ។

Cibula D. , Skrha J. , Hill M. et al ។ ការព្យាករណ៍នៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីដែលមិនមែនជាស្ត្រីដែលមានអូវែរស៊ីលីក។ ខែមិថុនាឆ្នាំ ២០១៦

Corbould A. ផលប៉ះពាល់នៃ androgens លើសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រី៖ តើអរម៉ូនអង់ដូគ្រីនលើសសមាសធាតុនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសរបស់ស្ត្រីដែរឬទេ? ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Metab Res Rev 2008, 7: 520-32 ។

ជំងឺក្រពេញអូវុល Polycystic (រោគសញ្ញា Stein-Leventhal) Lorena I. Rasquin Leon, Jane V. Mayrin ។ មជ្ឍមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តអេសស្ទីន។ ព័ត៌មានចុងក្រោយ៖ ថ្ងៃទី ៦ ខែតុលាឆ្នាំ ២០១៧

បទប្បញ្ញត្តិ Neuroendocrine នៃការទទួលទានចំណីអាហារនៅក្នុងរោគសញ្ញា Polycystic Ovary រោគសញ្ញា។ Daniela R. , Valentina I. , Simona C. , Valeria T. , Antonio L. Reprod Sci ។ ២០១៧ មករា ១: ១៩៣៣៧១៩១១៧៧២៨៨០៣ ។ doi: 10.1177 / 1933719117728803 ។

Morgan J. , Scholtz S. , Lacey H. et al ។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃភាពមិនស្រួលនៃការបរិភោគចំពោះស្ត្រីដែលមានរោគស្បែកមុខ៖ ការសិក្សាអំពីការរួមរ័កដ៏អស្ចារ្យ។ Int J Eat Disord ឆ្នាំ ២០០៨ ទំព័រ ៥: ៤២៧-៣១ ។

វជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាភាពវឹកវរនិងវិទ្យាសាស្ត្រ។ តួនាទីរបស់ ADIPOKINES ៈនៅពេលដែលដំណាក់កាលផ្ទុះឡើង។ ហ្វ្រានស៊ីស្កូ V. ភីធីធីធីភីណូជេឡេប៉ស V. ហ្វ្រង់កូអឺអាល់សូសូអេហ្គនហ្សាឡេស - ហ្គេយអេអេអេអេមអេអេហ្គោអេហ្វហ្គូហ្សេអ័ហ្គីលីអូអូជអ័រថូ Res ។ ឆ្នាំ ២០១៧ ថ្ងៃទី ២៨ ខែតុលា។

តួនាទីរបស់ adipocyte mitochondria ក្នុងការរលាក, ភាពស្លកសាំងនិងភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្ស: ផលប៉ះពាល់នៃ pioglitazone

ការព្យាបាល។ Xie X, Sinha S. , Yi Z. , Langlais P.R. , Madan M. , Bowen B.P. , Willis W. , Meyer C. Int J Obes (Lond) ។ 2017 សីហា 14. doi: 10.1038 / ijo.2017.192

Chen X, Jia X. Qiao J. et al ។ Adipokines នៅក្នុងមុខងារបន្តពូជ៖ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងភាពធាត់និងរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ J Mol Endocrinol ឆ្នាំ ២០១៣ ទំព័រ ២ ៈ R២១ -៣៣៧ ។

លីអេស, ស៊ីនអេជជេ, ឌិងអ៊ីអិល, វ៉ាន់ដាមអិមអិម។ កំរិត Adiponectin និងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតា។ ចាអេម៉ាឆ្នាំ ២០០៩, ២: ១៧៩-៨៨ ។

Chen M.B. , McAinch A.J. , Macaulay S.L. et al ។ ការធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអេមភីអេស - គីនស៊ីសនិងការកត់សុីអាស៊ីតខ្លាញ់ដោយអេឌីភីនតូទីនក្នុងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ J Clin Endocrinol Metab ២០០៥, ៦: ៣៦៦៥-៧២ ។

Comim F.V. , Hardy K. , Franks S. Adiponectin និងអ្នកទទួលនៅក្នុងអូវែរៈភស្តុតាងបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការធាត់និង hyperandrogenism ក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ PLOS ONE 2013, ១១: e៨០៤១៦ ។

អូតូប៊ីប៊ី, ស្ព្រេនឌឺជេ, បេណូអូស៊ីអេស។ et al ។ មុខមាត់ជាច្រើននៃហ្គីលីនទីនៈទស្សនៈថ្មីសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវអាហារូបត្ថម្ភ? Br J Nutr ២០០៥, ៦: ៧៦៥-៧១ ។

ការបណ្តុះបណ្តាលការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការសម្រកទម្ងន់មិនមែនតែងតែជាអាពាហ៍ពិពាហ៍ដែលមានសុភមង្គលនោះទេ: ការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិការភ្នែកតែមួយចំពោះស្ត្រីដែលមាន BMI ចម្រុះ។ ជេកឃេអិម, ហ្វាតាហ៊ីអេហ្វ, អាល់ប៊ុលឌូចាដឃេ, ជេលីឡេម៉ិនស៊ី, ម៉ូរេជេភី, គូប៊ីអេ។ ភី។ អាប់ឌែលណីណុលណុតមេត។ ២០១៧ វិច្ឆិកា ២ ។

Barkan D. , Hurgin V. , Dekel N. et al ។ Leptin បង្កឱ្យមានការបញ្ចេញពងអូវុលនៅក្នុងសត្វកណ្តុរដែលខ្វះ GnRH ។ FASEB J ឆ្នាំ ២០០៥, ១: ១៣៣-៥ ។

ជេកឃេអិម, ហ្វាតាហ៊ីអេហ្វ, អាល់ប៊ុលឌូចាដឃេ, ជេលីឡេម៉ិនស៊ី, ម៉ូរេជេភី, គូប៊ីអេ។ ភី។ អាប់ឌែលណីណុលណុតមេត។ ឆ្នាំ ២០១៧ Nov 2. doi: 10.1139 / apnm-2017-0577 ។

ហ្គោអេស, លីជេជេរ៉ាំរ៉ៃឌីឌ្រីដឌ្រីដ។ ឆ្នាំ ២០១៧ ២៥ ឧសភា ៣ (២)៖ ៨៩-៩៤ ។ doi: 10.1016 / j.cdtm.2017.02.02.008 ។ eCollection 2017 មិថុនា 25. ការពិនិត្យឡើងវិញ។

អូណូហ្គោន A.N. អុកស៊ីដកោសិកាឡុង។ ឆ្នាំ ២០១៧ ២០១៧៖ ៨៧៦៥៩៧២ ។ doi: ១០.១១៥៥ / ២០១៧ / ៨៧៦៥៩៧២ ។ Epub 2017 កញ្ញា 7. ការពិនិត្យឡើងវិញ។

Nakhjavani M. , Morteza A. , Asgarani F. et al ។ ថ្នាំ Metformin ស្ដារឡើងវិញនូវការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងកម្រិត LDL ដែលកត់សុីដោយសេរ៉ូមនិង leptin ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ Redox Rep 2011, ៥: ១៩៣-២០០ ។

ការផ្សារភ្ជាប់នៃជំងឺ Endotoxemia ជាមួយនឹងការរលាកជាប្រព័ន្ធការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអវយវៈនិងលទ្ធផលនៃសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងការប្តូរតំរងនោម។ Chan W. , Bosch J.A. , Phillips A.C. , Chin S.H. , Antonysunil A. , Inston N. , Moore S. , Kaur O. , McTernan P.G. , Borrows R.J. Ren Nutr ។ ឆ្នាំ ២០១៧ ថ្ងៃទី ២៨ ខែតុលា។

Diamanti-Kandarakis E. , Paterakis T. , Alexandraki K. et al ។ ការចង្អុលបង្ហាញពីការរលាករ៉ាំរ៉ៃកម្រិតទាបនៅក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic និងឥទ្ធិពលដែលមានប្រយោជន៍នៃថ្នាំ metformin ។ Hum Reprod ២០០៦, ៦: ១៤២៦-៣១ ។

Bouckenooghe T. , Sisino G. , Aurientis S. et al ។ Adipose Tissue Macrophages (អេធីអឹម) របស់អ្នកជំងឺធាត់កំពុងបញ្ចេញកម្រិត prolactin កើនឡើងក្នុងពេលមានបញ្ហារលាក៖ តួនាទីរបស់ prolactin ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពអាក្រក់? ជីអូជីវជីហ្វីសឆ្នាំ ២០១៣, ៤: ៥៨៤-៩៣ ។

ប្រភពដើម hypeogenous នៃ hyperandrogenism នៅក្នុងរោគសញ្ញា ovary polycystic ទាក់ទងទៅនឹងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយនិងភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ Patlolla S. , Vaikkakara S. , Sachan A. , Ven-katanarasu A. , Bachimanchi B. , Bitla A. , Settipalli S. , Pathiputturu S. , Sugali R.N, Chiri S. Gynecol Endocrinol ។ ២០១៧ ខែតុលា ២៥: ១-៥

ការធ្វើសមាហរណកម្មប្រព័ន្ធនិងការធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងប៉ូឡូញ

Matsneva I.A. , Bakhtiyarov K.R. , Bogacheva N.A. , Golubenko E.O. , Pereverzina N.O.

សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋដំបូងនៅទីក្រុងម៉ូស្គូបានដាក់ឈ្មោះតាម I.M. Sechenov ទីក្រុងមូស្គូសហព័ន្ធរុស្ស៊ី

ចំណារពន្យល់។ រោគសញ្ញាក្រពេញអូវែរ Polycystic (PCOS) គឺជាទម្រង់មួយនៃទម្រង់នៃអរម៉ូន endocrinopathies ញឹកញាប់បំផុត។ ទោះបីជាប្រេកង់ PCOS មានប្រេកង់ខ្ពស់និងមានរយៈពេលយូរនៃការសិក្សាក៏ដោយក៏បញ្ហាទាក់ទងនឹងរោគវិទ្យារោគវិទ្យាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសញ្ញានៅតែជាបញ្ហាចម្រូងចម្រាសបំផុត។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានទាក់ទាញដោយសំណួរនៃការចូលរួមចំណែកនៃ hyperinsulinemia ក្នុងការអភិវឌ្ឍ PCOS ។ វាត្រូវបានគេដឹងថានៅក្នុង ៥០-៧០% នៃករណី PCOS ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការធាត់លើសឈាមនិងការផ្លាស់ប្តូរវិសាលគមនៃឈាមដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងនាំឱ្យមានការថយចុះនូវអាយុកាលជាមធ្យម។ ។ អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនចង្អុលបង្ហាញពីការកំណត់ហ្សែននៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុង PCOS ការបង្ហាញដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងវត្តមាននៃទំងន់រាងកាយលើស។ ដំណាក់កាលទំនើបក្នុងការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យារបស់ PCOS ត្រូវបានកំណត់ដោយការសិក្សាស៊ីជម្រៅអំពីបញ្ហាមេតាប៉ូលីសៈភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន, hyperinsulinemia, ធាត់, hyperglycemia, dyslipidemia, ការរលាកប្រព័ន្ធ, ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលដោយប្រយោលរបស់ពួកគេទៅលើដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងអូវែរ។ និងជំងឺដែលទាក់ទងដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

នេះអាចពន្យល់ពីការស្វែងរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ថ្មីដើម្បីកំណត់ថាតើសញ្ញាសម្គាល់ណាមួយដែលអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃជាអ្នកព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារនិងសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន PCOS ។

ពាក្យគន្លឹះ: ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនការរលាកប្រព័ន្ធរោគសញ្ញាអូវុល polycystic, hyperinsulinemia, hyperandrogenia ។

ជំពូកជំពូក។ សរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្ររបស់ស្ត្រីបន្តពូជ

ទិនានុប្បវត្តិនៃអរម៉ូន endocrinology គ្លីនិកនិងការរំលាយអាហារ។ Broskey, Nicholas T. , Klempel, Monica C. , Gilmore, L. Anne, Sutton, Elizabeth F. , Altazan, Abby D. , Burton, Jeffrey H. , Ravussin, Eric, Redman, Leanne M. ចេញផ្សាយថ្ងៃទី ១ ខែមិថុនាឆ្នាំ ២០១៧

តួនាទីរបស់ adipocyte mitochondria ក្នុងការរលាក, ភាពស្លកសាំងនិងភាពប្រែប្រួលនៃអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្ស: ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយ pioglitazone ។ Xie X, Sinha S. , Yi Z. , Langlais P.R. , Madan M. , Bowen B.P. , Willis W. , Meyer C. Int J Obes (Lond) ។ 2017 សីហា 14. doi: 10.1038 / ijo.2017.192

ហ្គោអេស, លីជេជេរ៉ាំរ៉ៃឌីឌ្រីបមេឌា។ ឆ្នាំ ២០១៧ ២៥ ឧសភា ៣ (២)៖ ៨៩-៩៤ ។ doi: 10.1016 / j.cdtm.2017.02.02.008 ។ eCollection 2017 មិថុនា 25. ការពិនិត្យឡើងវិញ។

ប្រភេទ PCOS ធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន

វាគឺជា ប្រភេទ PCOS បុរាណ និងដោយទូទៅបំផុត។ ខ្ពស់ អាំងស៊ុយលីន និង leptin រារាំងការបញ្ចេញពងអូវុលនិងរំញោចអូវែរដើម្បីសំយោគអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺបណ្តាលមកពីជាតិស្ករការជក់បារីការពន្យាកំណើតអ័រម៉ូនជាតិខ្លាញ់ឆ្លងកាត់និងជាតិពុលបរិស្ថាន។

ទូទៅបំផុត មូលហេតុនៃ PCOS គឺជាបញ្ហាចម្បងដែលមានអាំងស៊ុយលីននិងឡេទីន។អាំងស៊ុយលីន ចេញពីលំពែងរបស់អ្នក។ ឡេថិន ចេញពីខ្លាញ់របស់អ្នក។ រួមគ្នាអ័រម៉ូនទាំងពីរនេះគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងចំណង់អាហារ។ ពួកគេក៏គ្រប់គ្រងអរម៉ូនភេទរបស់អ្នកផងដែរ។

អាំងស៊ុយលីនកើនឡើងភ្លាមៗក្រោយពេលបរិភោគអាហារដែលរំញោចកោសិការបស់អ្នកឱ្យស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីឈាមរបស់អ្នកហើយប្រែក្លាយវាទៅជាថាមពល។ បន្ទាប់មកគាត់ដួល។ នេះជារឿងធម្មតាទេនៅពេលដែលអ្នក«អាំងស៊ុយលីនរសើប»។

Leptin គឺជាអរម៉ូនឆ្អែតរបស់អ្នក។ វាកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំក៏ដូចជានៅពេលអ្នកមានខ្លាញ់គ្រប់គ្រាន់។ ឡេថិននិយាយជាមួយអ៊ីប៉ូតាឡាមូសរបស់អ្នកហើយនិយាយអំពីការថយចុះចំណង់អាហារនិងបង្កើនអត្រារំលាយអាហាររបស់អ្នក។ ឡេថិនក៏ប្រាប់ដល់ក្រពេញភីហ្សារបស់អ្នកឱ្យបញ្ចេញអេហ្វអេសអេជនិងអិលអេ។ នេះជារឿងធម្មតានៅពេលដែលអ្នក "ងាយនឹងលេបថ្នាំឡេទីន" ។

នៅពេលដែលអ្នកងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកមានជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនទាបក្នុងការតមអាហាររបស់អ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកងាយនឹងលេបថ្នាំឡេទីទីនអ្នកមាន leptin ធម្មតាទាប។

ក្នុងករណី PCOS អ្នកមិនងាយនឹងអាំងស៊ុយលីននិងឡេទីនឡើយ។ អ្នកធន់នឹងពួកគេដែលមានន័យថាអ្នកមិនអាចឆ្លើយពួកគេបានត្រឹមត្រូវ។ អាំងស៊ុយលីនមិនអាចនិយាយបានថាកោសិការបស់អ្នកប្រើប្រាស់គ្លុយកូសសម្រាប់ថាមពលដូច្នេះផ្ទុយទៅវិញវាបំលែងគ្លុយកូសទៅជាខ្លាញ់។ ឡេបទីនមិនអាចប្រាប់អ៊ីប៉ូតាឡាមូសរបស់អ្នកថាវារារាំងចំណង់អាហារទេដូច្នេះអ្នកឃ្លានគ្រប់ពេល។

នៅពេលអ្នក ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមខ្ពស់។ ពេលណាត្រូវញ៉ាំ ភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង leptin អ្នកមាន leptin ខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ជាមួយប្រភេទនេះ PCOS អ្នកមានអាំងស៊ុយលីននិងរេស៊ីន - វាទើបតែត្រូវបានគេហៅថា ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន.

ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានច្រើនជាង PCOS ។ ស្ត្រីម្នាក់អាចមានរដូវខ្លាំង (មករដូវ), រលាក, មុន, កង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូននិងទំនោរបង្កើនទំងន់។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺមហារីកជំងឺពុកឆ្អឹងជំងឺវង្វេងនិងជំងឺបេះដូងកំពុងតែកើនឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល PCOS បង្កើនហានិភ័យនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

មូលហេតុនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាតិស្ករដែលសំដៅទៅលើកំហាប់ fructose ដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបង្អែមនិងភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ។ ជាតិស្ករ fructose ដែលមានកំហាប់ (ប៉ុន្តែមិនមានកម្រិតជាតិស្ករទាប) ផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលខួរក្បាលរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងលេឌីន។ នេះផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជាតិ fructose ដែលប្រមូលផ្តុំក៏ធ្វើឱ្យអ្នកញ៉ាំច្រើនដែរដែលនាំឱ្យឡើងទម្ងន់។
មានហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ អ្វីដែលសំខាន់គឺ៖ ធាតុផ្សំនៃហ្សែនការជក់បារីខ្លាញ់ឆ្លងកាត់ភាពតានតឹងថ្នាំពន្យារកំណើតការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់កង្វះម៉ាញេស្យូម (បានពិភាក្សាខាងក្រោម) និងជាតិពុលបរិស្ថាន។ រឿងទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនពីព្រោះវាបំផ្លាញឧបករណ៍ទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកហើយជាលទ្ធផលវាមិនអាចឆ្លើយតបបានត្រឹមត្រូវទេ។

ដំណើរការនៃការកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន

ក្នុងអំឡុងពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនសំយោគអរម៉ូនខុសពីការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនផ្ទាល់របស់ពួកគេត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជានិច្ចដល់រាងកាយរបស់ស្ត្រីវ័យក្មេងក្នុងកំរិតមួយដ៏ធំ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍បែបនេះអរម៉ូនរបស់ពួកគេនឹងមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃក្រពេញ endocrine ទេ។ បទបញ្ជាដោយខ្លួនឯងនៃប្រព័ន្ធ endocrine នឹងចុះខ្សោយ។
ដើម្បីឱ្យរាងកាយអាចរស់បានកោសិកានៃសរីរាង្គទាំងអស់ ក្លាយជាមនុស្សដែលមិនចូលចិត្តអ័រម៉ូនទាំងអស់រួមទាំងទៅ អាំងស៊ុយលីន.

ហេតុអ្វីបានជាអាំងស៊ុយលីនជាលិការសើប?

ភាពរសើបនៃជាលិកានិងសរីរាង្គចំពោះអាំងស៊ុយលីនមានសារៈសំខាន់ណាស់។ វាកំណត់ការចូលទៅក្នុងកោសិកាគ្លុយកូសនិងសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងទៀត។ ជាការពិតការអត់ឃ្លានដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូសកើតឡើងចំពោះរាងកាយ។ អ្នកប្រើប្រាស់គ្លុយកូសសំខាន់គឺខួរក្បាលដែលនឹងមិនដំណើរការជាធម្មតាទេបើគ្មានវា។
ឧទាហរណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសកោសិកាខួរក្បាលអាចស្លាប់ក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ (ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បែបនេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែមានអ្វីផ្អែមល្ហែមជាមួយពួកគេជានិច្ច។
លំពែងនឹងចាប់ផ្តើមសំយោគអាំងស៊ុយលីនក្នុងរបៀបបន្តនិងតាមកំរិតឧស្សាហកម្ម។ដើម្បីការពារការស្លាប់ខួរក្បាល។ ដូច្នេះវាអាចចាប់ផ្តើម ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - ជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់និងធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូច្នេះនៅពេលដែលស្ត្រីយល់ព្រម ភាពរំញោចនៃជាលិកានិងសរីរាង្គចំពោះអាំងស៊ុយលីនថយចុះ។ នេះគឺជាផលវិបាកដ៏ធំមួយនៅពេលប្រើអរម៉ូនសំយោគ។ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនលំពែងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ អាំងស៊ុយលីនហួសប្រមាណបង្កឱ្យមានការរំលាយអាហារនិង endocrine ជាច្រើនរហូតដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាកើតឡើងតែប៉ុណ្ណឹង ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងអូវែរ - ពួកវាក្លាយទៅជាប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកលទ្ធផលនឹងនៅដដែល - មិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

ច្រើនទៀត យល់ព្រមការពារការឡើងសាច់ដុំ នៅក្នុងស្ត្រីវ័យក្មេង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យឡើងទម្ងន់និងថយចុះនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនគឺជាជម្រើសមិនល្អជាពិសេសសម្រាប់ PCOS ។

តើអាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពលលើអូវែរយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅក្នុងអូវែរអ័រដ្រូដិនត្រូវបានគេសំយោគដែលបន្ទាប់មកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដំណើរការខ្លួនវាត្រូវបានរំញោចដោយអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើកំរិតរបស់វាខ្ពស់នោះអ័រម៉ូនអូវែរទាំងអស់នឹងត្រូវបានផលិតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងអូវែរ។
អេស្ត្រូសែនគឺជាផលិតផលចុងក្រោយនៃខ្សែសង្វាក់គីមីទាំងមូល។ ផលិតផលកម្រិតមធ្យម - progesterone និង androgens នៃប្រភេទផ្សេងៗ។ ពួកគេផ្តល់ឱ្យច្រើន រោគសញ្ញាមិនល្អនៅក្នុង PCOS.

អាំងស៊ុយលីនច្រើន - អ័រដ្រូនច្រើននៅក្នុងអូវែរ

អាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនធំរំញោចអូវែរដើម្បីសំយោគ androgens លើស។ ហើយស្ត្រីវ័យក្មេងច្រើនជាងទទួលបានភាពរីករាយនៃ hyperandrogenism: មុន, ការបាត់បង់សក់, hirsutism ។

តេស្តូស្តេរ៉ូន (អរម៉ូន adrenal) វាត្រូវបានគេហៅថាអរម៉ូនបុរស“ ៩៩%” គឺស្ថិតនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីក្នុងទម្រង់អសកម្មដែលត្រូវបានចងភ្ជាប់ដោយប្រូតេអ៊ីនពិសេស (SHBG, SHBG) ។ អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនប្រែទៅជាទម្រង់សកម្មមួយ - dihydrotestosterone (DHT, DHT) ដោយមានជំនួយ អាំងស៊ុយលីននិងអង់ស៊ីម 5-alpha reductase។ ជាធម្មតា DHT គួរតែមិនលើសពី 1% ។
Dihydrotestosterone មាននិន្នាការកកកុញនៅក្នុងឫសសក់បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើនចំពោះរូបរាងរបស់ស្ត្រី: សក់ប្រែជាមានជាតិខ្លាញ់ផុយហើយចាប់ផ្តើមជ្រុះចេញដែលជាលទ្ធផលវាអាចនាំឱ្យមានការទំពែក។
ភាគរយខ្ពស់នៃ DHT នៅក្នុងឈាមក៏ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្បែកផងដែរ: មាតិកាខ្លាញ់កើនឡើង, មុន។ ហើយវដ្តក៏រលត់ទៅហើយការរំលាយអាហារក៏ផ្លាស់ប្តូរដែរ។

ទីបំផុតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក រំញោចក្រពេញភីតូរីសរបស់អ្នកដើម្បីសំយោគអរម៉ូនលីនទីនកាន់តែច្រើន។ដែលជួយរំញោចបន្ថែម androgens និងទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល។

ដូច្នេះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាមបង្កើនខ្លឹមសារនៃអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនសកម្ម។ អង់ដ្រូសែនត្រូវបានគេសំយោគមិនត្រឹមតែនៅក្នុងអូវែរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មាននៅក្នុងក្រពេញក្រពេញថ្លើមតម្រងនោមនិងជាលិកា adipose ផងដែរ។ ប៉ុន្តែអូវែរគឺជាតំណសំខាន់បំផុតក្នុងការអភិវឌ្ឍ PCOS ។

ធាត់រាងដូចផ្លែប៉ោម

យកចិត្តទុកដាក់ សញ្ញារាងកាយនៃការធាត់ក្នុងរាងផ្លែប៉ោម (យកទំងន់លើសនៅជុំវិញចង្កេះរបស់អ្នក) ។
ប្រើខ្សែអាត់វាស់វាស់ចង្កេះរបស់អ្នកត្រង់ផ្ចិត។ ប្រសិនបើទំហំចង្កេះរបស់អ្នកលើសពី ៨៩ សង្ទីម៉ែត្រនោះអ្នកមានហានិភ័យនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ នេះអាចត្រូវបានគណនាកាន់តែត្រឹមត្រូវនៅក្នុងទំរង់សមាមាត្រនៃចង្កេះទៅនឹងកម្ពស់: ចង្កេះរបស់អ្នកគួរតែតិចជាងពាក់កណ្តាលកម្ពស់របស់អ្នក។
ភាពធាត់របស់ផ្លែប៉ោមគឺជារោគសញ្ញាកំណត់នៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ទំហំចង្កេះកាន់តែធំ PCOS របស់អ្នកទំនងជាប្រភេទដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

អាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់ពិបាកហើយបញ្ហានេះអាចក្លាយជាវដ្តដ៏កាចសាហាវ៖ ភាពធាត់បង្កឱ្យមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យធាត់ដែលកាន់តែធ្វើឱ្យភាពស៊ាំអាំងស៊ុយលីនកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ យុទ្ធសាស្ត្រសម្រកទម្ងន់ល្អបំផុតគឺកែភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

សំខាន់! ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏អាចកើតមានចំពោះមនុស្សស្គមផងដែរ។ ត្រូវការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកឱ្យឃើញ។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន

សាកសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចំពោះទិសដៅមួយក្នុងចំនោមជម្រើសនៃការធ្វើតេស្តៈ

ធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។
ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តនេះអ្នកផ្តល់គំរូឈាមជាច្រើន (មុននិងក្រោយពេលផឹកភេសជ្ជៈផ្អែម) ។ តេស្តនេះវាស់ថាតើអ្នកអាចសម្អាតជាតិគ្លុយកូសពីឈាមបានយ៉ាងលឿន (ដែលបង្ហាញថាអ្នកឆ្លើយតបនឹងអាំងស៊ុយលីនបានល្អប៉ុណ្ណា) ។ អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តិ៍ឡេតូទីនបានដែរប៉ុន្តែមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនមិនមានទេ។
តេស្តឈាមក្រោមសន្ទស្សន៍ HOMA-IR ។
វាជាសមាមាត្ររវាងអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូសលឿន។ អាំងស៊ុយលីនខ្ពស់មានន័យថាមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ប្រសិនបើអ្នកមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវការការព្យាបាលដែលយើងនឹងពិភាក្សានៅពេលក្រោយ។

ការបដិសេធស្ករ

រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺបញ្ឈប់ការញ៉ាំបង្អែមនិងភេសជ្ជៈស្ករ។ ខ្ញុំសុំទោសដែលក្លាយជាអ្នកកាន់ព័ត៌មានអាក្រក់ប៉ុន្តែខ្ញុំចង់បញ្ឈប់ទាំងស្រុង។ ខ្ញុំមិនមានន័យថាពេលខ្លះវិលត្រឡប់មកតែនំនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ្នកមិនមាន“ ធនធានអ័រម៉ូន” ដើម្បីស្រូបយកបង្អែមទេ។ រាល់ពេលដែលអ្នកញ៉ាំបង្អែមវាជំរុញឱ្យអ្នកកាន់តែស៊ាំទៅនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (និងកាន់តែស៊ីជម្រៅទៅក្នុង PCOS) ។
ខ្ញុំដឹងថាវាពិបាកក្នុងការផ្តាច់ស្ករជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកញៀនវា។ ការបោះបង់ចោលជាតិស្ករអាចជាការពិបាកឬពិបាកជាងការឈប់ជក់បារីទៅទៀត។ ការដកស្ករចេញពីរាងកាយតម្រូវឱ្យមានផែនការប្រុងប្រយ័ត្ន។

វិធីជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃការបដិសេធចំពោះជាតិស្ករ៖

គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ (ព្រោះការគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់បណ្តាលឱ្យឃ្លានស្ករ) ។
ទទួលទានអាហារពេញរួមទាំងអាហារបំប៉នទាំង ៣ មុខ៖ ប្រូតេអ៊ីនម្សៅនិងខ្លាញ់។
កុំព្យាយាមដាក់កម្រិតរបបអាហាររបស់អ្នកទៅប្រភេទអាហារផ្សេងទៀតនៅពេលអ្នកបោះស្ករ។
ចាប់ផ្តើមរបបអាហារក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសទាបក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។
ត្រូវដឹងថាការចង់ញ៉ាំបង្អែមនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ២០ នាទី។
ត្រូវដឹងថាសេចក្តីស្រេកឃ្លាននឹងធ្លាក់ចុះជាធម្មតាក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។
បន្ថែមម៉ាញេស្យូមព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយការឃ្លានស្ករ។
ស្រឡាញ់ខ្លួនអ្នក។ អត់ទោសឱ្យខ្លួនឯង។ ចាំថាអ្នកធ្វើវាសម្រាប់ខ្លួនអ្នក!

ការបដិសេធនូវជាតិស្ករគឺខុសគ្នាពីរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ តាមពិតវាងាយស្រួលក្នុងការបោះបង់ចោលជាតិស្ករប្រសិនបើអ្នកមិនជៀសវាងពីម្សៅដូចជាដំឡូងនិងអង្ករព្រោះថាម្សៅជួយកាត់បន្ថយការឃ្លាន។ ម៉្យាងទៀតវាពិបាកក្នុងការផ្តាច់ជាតិស្ករប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារដែលរលាកដូចជាស្រូវសាលីនិងផលិតផលទឹកដោះគោ។ នេះដោយសារតែការឃ្លានអាហារគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃអាហាររលាក។
ពេលវេលានឹងមកដល់នៅពេលអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកធម្មតាហើយបន្ទាប់មកអ្នកអាចរីករាយនឹងបង្អែមចៃដន្យ។ កម្រណាស់ខ្ញុំមានន័យថាម្តងក្នុងមួយខែ។

លំហាត់

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្វើឱ្យសាច់ដុំមានប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនឡើងវិញ។ ជាការពិតការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំងតែពីរបីសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន ២៤% ។ ចុះឈ្មោះសម្រាប់កន្លែងហាត់ប្រាណទោះបីជាមានការខិតខំតិចតួចក៏ដោយក៏អ្នកនៅតែឃើញមានភាពប្រសើរឡើងដែរ។ ដើរជុំវិញប្លុក។ ឡើងជណ្តើរ។ ជ្រើសរើសប្រភេទលំហាត់ដែលអ្នកចូលចិត្ត។

ការរុករកប្រាក់បន្ថែមសម្រាប់ភាពគ្មាននិរន្តភាព

របបនេះមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែដើម្បីបង្កើនអាំងស៊ុយលីនចំពោះស្ត្រីដែលមាន PCOS ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ម៉ាញ៉េស្យូមអាចតិះដៀលបាន

ឬម៉ាញ៉េស្យូមអាចទទួលយកបាន + B6

Berberine *

ម្សៅ Inositol, 227 ក្រាម

ឬ Inositol ជាមួក។

GTF Chrome ***

បន្លែ GTF-chrome +

ផលិតផល	ការពិពណ៌នា	តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?	ពាក្យសុំ
ម៉ាញ៉េស្យូមអាចតិះដៀលបាន — នេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃម៉ាញ៉េស្យូមនិង taurine (អាស៊ីតអាមីណូ) ដែលរួមគ្នាត្រូវបានប្រើយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល PCOS ដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ កង្វះម៉ាញ៉េស្យូមអាចជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។	ម៉ាញ៉េស្យូមអាចទទួលយកអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកធ្វើនិយ័តកម្មការរំលាយអាហារគ្លុយកូសកោសិកាអត្រាបេះដូងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពភ្នែកនិងសុខភាពថ្លើមនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ម៉ាញ៉េស្យូមមានប្រសិទ្ធភាពល្អសម្រាប់ PCOS ដែលវាអាចត្រូវបានគេហៅថា "មេតាមីននធម្មជាតិ" ។	លេប ១ ដង ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (៣០០ មីលីក្រាម) ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ អាហារបំប៉នជាមូលដ្ឋានសូមផឹកជានិច្ច!
ប៊ឺរៀន — វាជាអាល់កាឡូអ៊ីត ដកស្រង់ចេញពីរុក្ខជាតិផ្សេងៗ។ Он хорошо проявил себя в клинических испытаниях СПКЯ, опередив по эффективности метформин. Находится в базе добавок Examine.com с человеческими исследованиями, которые оценивают его силу наряду с фармацевтическими препаратами. Трава является прекрасным средством от прыщей. Одно исследование показало, что берберин улучшил акне на 45% после всего лишь 4 недель лечения.	Берберин регулирует рецепторы инсулина и стимулирует поглощение глюкозы в клетках. Имеет противовоспалительный эффект. Берберин также блокирует выработку тестостерона в яичниках. Благотворно влияет на желудочно-кишечный тракт и понижает уровень холестерина в крови, помогает с потерей жира в организме. Трава имеет горький вкус, поэтому ее лучше принимать в виде капсул.	Натощак минимум за 30 мин. до еды 2 раза в день. ផឹក ៦ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍សម្រាក ១ ថ្ងៃ។ វគ្គសិក្សា ៣ ខែ បន្ទាប់ពី 1 ខែ ធ្វើម្តងទៀតបើចាំបាច់
អាស៊ីតអាល់ហ្វាលីកូកូ ** ឬអាស៊ីត R-lipoic	អាស៊ីតអាល់ហ្វាលីកូលីក (អាល់) — វាគឺជាម៉ូលេគុលដែលមានជាតិខ្លាញ់បង្កើតឡើងដោយរាងកាយរបស់អ្នក។ មាននៅក្នុងថ្លើម, spinach និងផ្កាស្ពៃខៀវ។ វារលាយក្នុងទឹកនិងខ្លាញ់ដូច្នេះវាជា សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មតែមួយគត់, ដែលអាចឆ្លងកាត់របាំងឈាម - ខួរក្បាល - ទៅខួរក្បាល។ ទឹកអាស៊ីតត្រូវបានគេធ្វើតេស្តិ៍លើអ្នកជម្ងឺ PCOS ។	វាជួយសម្រួលដល់ការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំរុញការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីន (ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារគ្លុយកូស) ការពារជាលិកាសរសៃប្រសាទពីការបំផ្លាញដោយជាតិគ្លុយកូស (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងការពារការផ្លាស់ប្តូរនៃខួរក្បាលដែលចុះខ្សោយ។ សមត្ថភាពច្របាច់បញ្ចូលគ្នាដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ALA ទទួលបាន acetyl-L-carnitine, ទាំងពីរក៏ប្រឆាំងនឹងភាពចាស់ផងដែរ។	៣០០ ទៅ ៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។ បន្ទាប់ពី ៥០ ឆ្នាំកំរិតប្រើគឺ ៦០០ មីលីក្រាម
អ៊ីណូស៊ីតូលគឺជាប្រភេទកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំ។ វាគឺជាថ្នាំ pseudovitamin ដែលជាសមាសធាតុមួយនៃភ្នាសកោសិកានិងត្រូវបានចូលរួមក្នុងការផ្តល់សញ្ញាកោសិកា។ វាត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរនៅក្នុងផ្លែក្រូចនិងបបរ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថាថ្នាំបំប៉ន myo-inositol និង d-chiro-inositol ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយបរិមាណអ័រម៉ូន Androgens ចំពោះអ្នកជម្ងឺ PCOS ។ ស្រាវជ្រាវ។	Inositol ធ្វើអោយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនដឹងច្បាស់។ វាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់អូវែគុណភាពនៃ UC គ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារខ្លាញ់និងជាតិស្ករជួយសម្រួលដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទកាត់បន្ថយការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍និងការថប់បារម្ភតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ រួមគ្នាជាមួយអាស៊ីតហ្វូលិក - ភាពមិនប្រក្រតីនៃអូវែរបញ្ច្រាសនិងបង្កើនឱកាសនៃការមានផ្ទៃពោះដល់ទៅ ៣២% ។	២-៣ ក្រាម (១ tsp) នៅពេលយប់។ មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងវគ្គសិក្សា ៦ ខែ។
Chrome FGT វាគឺជាជីវដែលអាចរកបានច្រើនបំផុត ទម្រង់ chelateដែលធានានូវសុខភាពរបស់រាងកាយដោយបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបង្កើនមុខងារអាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមដូចជាស្រេកទឹកនិងអស់កម្លាំង។	ក្រូមីញ៉ូមអាចទទួលយកអាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកហើយបង្កើនចំនួនអ្នកទទួលកោសិកាអាំងស៊ុយលីន។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាក្រូមីញ៉ូមបង្កើនភាពរំញោចនៃការទទួលជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានការបង្ក្រាបចំណង់អាហារ។	១ មួក គ្រប់ពេលវេលានៅពេលថ្ងៃ។ ផឹកមួយខែរវាងវគ្គសិក្សាប៊ឺរបៀន

កំណត់ចំណាំតារាង

* ប៊ឺរប៊ីន កុំផ្សំជាមួយថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាផ្សេងទៀត៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំបំប៉នការពារបេតាឬថ្នាំការពារភាពស៊ាំ (ព្រោះវាអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតឈាមរបស់ថ្នាំអ្នក) ។ Contraindicated ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។
កុំប្រើបន្តលើសពីបីខែព្រោះវាជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកហើយអាចផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពបាក់តេរីក្នុងពោះវៀនបាន។ ជម្មើសជំនួស 3 ខែជាមួយ berberine ជាមួយ curcumin ។

** អាស៊ីតអាល់ហ្វាលីកូលីក ជាទូទៅមានសុវត្ថិភាពប៉ុន្តែក្នុងកំរិតខ្ពស់ (ច្រើនជាង ១០០០ មីលីក្រាម) វាអាចបន្ថយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
អាស៊ីតអាល់ហ្វាលីកូលីកជាធូមមិនផ្សំជាមួយវីតាមីនបេ ១២ ទេពីព្រោះ រួមគ្នាពួកគេទទួលបានប្រសិទ្ធិភាព antitumor ប៉ុន្តែក្លាយជាពុលដល់រាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ហេតុដូច្នេះហើយយើងផឹកវាដាច់ដោយឡែកពីថ្នាំដែលជាកន្លែងដែល B12 មានវត្តមានវគ្គសិក្សាជំនួស (យើងមិនអាចផ្តល់ឱ្យពួកគេដោយថ្ងៃ) ។
យកដាច់ដោយឡែកពីម៉ាញ៉េស្យូមជាតិដែកនិងកាល់ស្យូមដូចជា ចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មជាមួយពួកគេក្នុងអាហារផ្សេងទៀតកុំផ្សំជាមួយអាល់កុល។

*** Chrome កុំរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំ beta-blockers, H2 blockers, proton pump inhibitors, corticosteroids, NSAIDs ។

Progesterone

ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនក៏បណ្តាលឱ្យកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូននិងវដ្តធ្ងន់ផងដែរ។
បញ្ហាមូលដ្ឋានមួយជាមួយ PCOS គឺកង្វះការសំយោគប្រូសេស្តេរ៉ូន សម្រាប់ពីរសប្តាហ៍នៅក្នុងវដ្តនីមួយៗ។ កង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូននាំឱ្យមានអតុល្យភាពនៃអូវែររំញោចអរម៉ូនដ្រូសែននិងនាំឱ្យមានវដ្តមិនទៀងទាត់។ វាសមហេតុផលក្នុងការកែអតុល្យភាពនេះដោយបំពេញប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន (ជំនួសឱ្យឌីផូស្តុន) ខ្ញុំផ្តល់ជូនជម្រើសពីរដើម្បីជ្រើសរើស៖

ឥឡូវនេះអាហារ, ក្រែមប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនធម្មជាតិ

ជាមួយនឹងវដ្តរដូវទៀងទាត់ - ចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃទី ១៤ ដល់ ២៥ ថ្ងៃនៃពិធីករ (ថ្ងៃទី ១ នៃការជូតក្រែមគួរតែត្រូវនឹងថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ )
អវត្ដមាននៃវដ្តមួយ - អនុវត្ត 25 ថ្ងៃជាមួយនឹងការសម្រាក 5 ថ្ងៃ។
ជាមួយនឹងប្រូសេស្តេរ៉ូនទាបឬអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនខ្ពស់ - អនុវត្តក្នុងខែដំបូងជាបន្តបន្ទាប់និងចាប់ពីពេលបន្ទាប់ - ចូលដំណាក់កាលទីពីរ។

ហ្គូណាន, ប្រូសេស្តេរ៉ូនធ្លាក់ចុះ

ប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងនឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់រយៈពេល 1 ខែ។
វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់:
ដោយ ២០ ដំណក់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ នៅលើពោះទទេ ២០-៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំឬមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគដោយប្រើយុទ្ធសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

ជាមួយនឹងវដ្តរដូវទៀងទាត់ - ចាប់ផ្តើមពី 14 ទៅ 25 ថ្ងៃនៃពិធីករ (ថ្ងៃដំបូងនៃការចូលគួរតែត្រូវនឹងថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ )
អវត្ដមាននៃវដ្តមួយ - ចំណាយពេល 25 ថ្ងៃជាមួយនឹងចន្លោះពេល 5 ថ្ងៃ។
ជាមួយនឹងប្រូសេស្តេរ៉ូនទាបឬអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនខ្ពស់ - អនុវត្តក្នុងខែដំបូងជាបន្តបន្ទាប់និងចាប់ពីពេលបន្ទាប់ - ចូលដំណាក់កាលទីពីរ

ប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាមួយ អ្នកបង្កើតសំយោគប្រូសេស្តេរ៉ូន - គោលការណ៍ណែនាំហ្គូណាន (ជី ៣)ដូច្នេះរាងកាយខ្លួនវានៅតែបន្តដំណើរការនេះ។
ដោយ ២០ ដំណក់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ នៅលើពោះទទេ ២០-៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហាររឺមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវចំណាយពេលមួយខែ។ ថ្នាំទាំងពីរអាចលាយក្នុងទឹកតែមួយកែវហើយស្រវឹងយឺត ៗ ។

ដើម្បីទិញ ហ្គូណាប្រូសេស្តេរ៉ូន នៅលើ eBay ជាមួយនឹងការចែកចាយទូទាំងពិភពលោក
ដើម្បីទិញ ហ្គូណារ៉ូប៊ូលូវ នៅលើ eBay ជាមួយនឹងការចែកចាយទូទាំងពិភពលោក

ការត្រៀមប្រូសេស្តេរ៉ូនចាប់ផ្តើមដោយការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរយៈពេល ៣-៤ ខែ។

Hyperandrogenism អាចនាំឱ្យមាន hyperestrogenism ឬផ្ទុយទៅនឹងកង្វះអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។
ក្នុងករណីមានការថយចុះនៃការសំយោគអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនយើងបន្ថែម phytoestrogens ឬអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ដើម្បីជ្រើសពី។
Phytoestrogens មានរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងនឹងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនរបស់មនុស្សប៉ុន្តែតាមក្បួនវាខ្សោយជាងបន្តិច។ ឱសថ Phytoestrogenic មានសមាសធាតុខុសៗគ្នារៀងៗខ្លួនប៉ះពាល់ដល់រាងកាយតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ ពួកគេក៏អាចនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍បន្ថែមដល់សុខភាពរបស់រាងកាយផងដែរ: រក្សាភាពស៊ាំធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកកាត់បន្ថយការរលាក។ ល។

ផ្លូវធម្មជាតិ Red Clover

ជាមួយនឹងវដ្តរដូវទៀងទាត់ - ចាប់ផ្តើមពី 5 ទៅ 14 ថ្ងៃនៃពិធីករ
ប្រសិនបើអ័រម៉ូន endometrium លូតលាស់មិនសូវល្អបន្ទាប់មកពី 5 ទៅ 25 ថ្ងៃពិធីករ

ហ្គូណាន, អេស្ត្រូឌីដូលដ៏ខ្លាំងក្លា

ជាមួយនឹងវដ្តរដូវទៀងទាត់ - ចាប់ផ្តើមពី 14 ទៅ 25 ថ្ងៃនៃពិធីករ (ថ្ងៃដំបូងនៃការចូលគួរតែត្រូវនឹងថ្ងៃនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ )
ប្រសិនបើអ័រម៉ូន endometrium មិនលូតលាស់ល្អ - ពី 5 ទៅ 25 ថ្ងៃនៃពិធីករ

ថ្នាំ estradiol ដែលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាមួយ អ្នកបង្កើតសំយោគ estradiol - GUNA FEM, ដែលស្តាប់ប្រព័ន្ធ endocrine ទាំងមូលនិងរាងកាយខ្លួនវានៅតែបន្តដំណើរការនេះ។
ដោយ ២០ ដំណក់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ នៅលើពោះទទេ ២០-៣០ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហាររឺមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវចំណាយពេលមួយខែ។ ថ្នាំទាំងពីរអាចលាយក្នុងទឹកតែមួយកែវហើយស្រវឹងយឺត ៗ ។

អរម៉ូនដែលមានឥទ្ធិពល homeopathic អាចប្រើបានសម្រាប់តែអ៊ុយក្រែនប៉ុណ្ណោះជាអកុសលពួកគេមិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្រុមហ៊ុនផលិតពីប្រទេសរុស្ស៊ីដោយផ្ទាល់ទេ។ ថ្នាំមួយចំនួនបានចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅលើក្រុមហ៊ុន Amazon ។

ដើម្បីទិញ ហ្គូណាស្រី នៅលើ eBay ជាមួយនឹងការដឹកជញ្ជូនទូទាំងពិភពលោក។
ដើម្បីទិញ ហ្គូណា estradiol នៅលើ eBay ជាមួយនឹងការដឹកជញ្ជូនទូទាំងពិភពលោក។

ដើម្បីបញ្ជាទិញនៅក្នុងហាងរបស់អ្នកចែកចាយហ្គូណាអ៊ុយក្រែនអ្នកត្រូវការលេខវិញ្ញាបនបត្ររបស់អ្នកឯកទេសដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាមួយពួកគេ - 1781 (ឈ្មោះពេញអាចត្រូវបានលុបចោល) ។ ការដឹកជញ្ជូនត្រូវបានអនុវត្តនៅទូទាំងអ៊ុយក្រែនតាមសំបុត្រថ្មីសាច់ប្រាក់នៅពេលដឹកជញ្ជូន។