តើត្រូវប្រើ Metformin-Richter យ៉ាងដូចម្តេច?
ការស្រូបយកកើតឡើងពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាមឈានដល់កម្រិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងហើយបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - បន្ទាប់ពី 2,5 ម៉ោង។ ជួនកាល metformin ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងជាលិកា។ វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតម្រងនោមនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ បោសសំអាតក្រួស -> ៤០០ ម។ ល / នាទី។ ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយគឺវែងជាង។
អ្វីដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់របបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ រួមទាំងជំងឺធាត់ផងដែរ។ ថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នាដើម្បីបន្ថយជាតិគ្លុយកូសឬអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់របបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
Contraindications
មុនពេលប្រើវាជាការសំខាន់ដើម្បីសិក្សា contraindications ។ ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ទេ:
- hypoxia ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស្លកសាំងបេះដូងនិងការដកដង្ហើមខ្សោយការគាំងបេះដូងស្រួចការធ្វើឱ្យឈាមរត់ខួរក្បាលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- ការខះជាតិទឹក
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងធាតុផ្សំសកម្ម,
- មុខងារខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោមខ្សោយ (រួមទាំងការកើនឡើងកម្រិត creatinine),
- វត្តមាននៃជំងឺឆ្លង
- ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
- បង្កើនកំហាប់នៃរាងកាយរបស់ ketone ក្នុងប្លាស្មាឈាម
- សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម ketoacidotic,
- lactacidemia,
- ការប្រើប្រាស់អាហារមានកាឡូរីទាប (ក្នុងរបបអាហារតិចជាង ១០០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ)
- តម្រូវការប្រើប្រាស់អ៊ីសូតូមវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតក្នុងពេលសិក្សា៖
- មានផ្ទៃពោះ
ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលទេ។
ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលខ្វះជាតិទឹកទេ។
ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទេនៅពេលទទួលទានអាហារមានកាឡូរីទាប។
សារធាតុសកម្មឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយដូច្នេះអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការបំបៅមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ៥០០ មីលីក្រាម ៨៥០ មីលីក្រាមឬ ១០០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់បង្កើនកំរិតប្រើបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ៣ ក្រាមឬ ២,៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (សំរាប់កំរិតប្រើ ៨៥០ មីលីក្រាម) ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនចាំបាច់លេបលើសពី ១ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃដោយលេប ១០០០ មីលីក្រាម។
ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងតាមគ្រោងការណ៍ដូចគ្នាប៉ុន្តែការកាត់បន្ថយកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។
ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកមុនពេលអាហារឬជាមួយអាហារ។
ប្រព័ន្ធ endocrine
ការចូលអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខ, ថយចុះសម្ពាធ, ឈឺសាច់ដុំនិងអស់កម្លាំង។ ជារឿយៗនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានហួសកំរិតការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមលេចឡើង។
ហើមស្បែកឡើងក្រហមនិងរមាស់។
ការទទួលភ្ញៀវអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខ។
ប្រើសម្រាប់មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ
ការចូលរៀនត្រូវបានដកចេញដោយមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការបោសសំអាត creatinine គឺ 45-59 មីលីលីត្រ / នាទី។
ប្រសិនបើមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនោះថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
មានការថយចុះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការលេបថ្នាំនៅពេលបញ្ចូលគ្នាជាមួយ GCS, អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, អរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍កើតឡើងខណៈពេលដែលទទួលយក salicylates, ACE inhibitors, oxytetracycline, sulfonylurea derivatives, acarbose និង clofibrate ។
ថ្នាំនេះមានភាពឆបគ្នាមិនល្អជាមួយដេរីវេរ៉ូម៉ាទីននិងស៊ីឌីទីឌីន។ នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយ Nifedipine ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយបានយូរ។
ការត្រៀមរៀបចំស៊ីអ៊ីតបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្ម ៦០% ។
នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយ Nifedipine ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានស្រូបយកបានលឿនប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយបានយូរ។
ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល
ថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផ្សំជាមួយអេតាណុល។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងបណ្តាលឱ្យអាស៊ីតឡាក់ទិក។
ជំនួសឧបករណ៍នេះដោយប្រើថ្នាំបែបនេះ៖
មាន analogues សម្រាប់សារធាតុសកម្ម:
នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំដែលមានសិលាចារឹកបន្ថែមនៅលើកញ្ចប់:
មុនពេលទិញអ្នកត្រូវប្រាកដថាមិនមានអាឡែរហ្សីនិងប្រតិកម្មដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀត។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលជំនួស។
ការពិនិត្យឡើងវិញលើ Metformin Richter
ការពិនិត្យវិជ្ជមានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំលទ្ធផលរហ័សនិងសុវត្ថិភាព។ អ្នកជំងឺដែលបរាជ័យក្នុងការសម្រកទម្ងន់ក្នុងរយៈពេលខ្លីឆ្លើយតបអវិជ្ជមាន។ ក្នុងករណីខ្លះការលេចឡើងនៃផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។
ម៉ារីយ៉ា Tkachenko អ្នកជំនាញខាង endocrinologist
នៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងហើយជាលទ្ធផលរាងកាយចាប់ផ្តើមដំណើរការកាបូអ៊ីដ្រាតកាន់តែមានផលិតភាព។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺអ្នកត្រូវតមអាហារនិងហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។ ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនឹងជួយជៀសវាងជំងឺលើសឈាមនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
Anatoly Isaev អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ
ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃគ្លុយកូសហ្គូហ្គោន - ការបង្កើតគ្លុយកូសពីសមាសធាតុមិនមែនកាបូអ៊ីដ្រាត (ម៉ូលេគុលសរីរាង្គ) ។ ការសិក្សាបានបញ្ជាក់ថាថ្នាំនេះទប់ទល់នឹងជំងឺក្រិនថ្លើម។ ថ្នាំជួយសម្រកទម្ងន់ប៉ុន្តែក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកថ្នាំរួមទាំងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយដំណក់ទឹក។
ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ Metformin
គ្រីស្ទីណាអាយុ ៣៧ ឆ្នាំ
ថ្នាំនេះបានជួយសង្រ្គោះខ្ញុំពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ កម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាដោយប្រើថ្នាំទាំងនេះនិងរបៀបរស់នៅសកម្ម។ ខ្ញុំបានលេប 1 គ្រាប់ហើយបន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 2 កុំព្យូទ័រ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដំបូងនាងមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងពោះហើមពោះចង្អោរ។ បន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃរោគសញ្ញាបានបាត់។
ថ្នាំនេះបានជំនួស Siofor ពីក្រុមហ៊ុនផលិត "Berlin-Chemie" (អាឡឺម៉ង់) ។ សកម្មភាពគឺដូចគ្នាបេះបិទងាយស្រួលអនុវត្ត។ ខ្ញុំកត់សំគាល់ពីប្រសិទ្ធភាពធូររលុងបន្ទាប់ពីលេបនិងហើមពោះ។ Metformin ជួយដោះស្រាយភាពពេញលេញ។ ទម្លាក់ 9 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល 4 ខែកន្លះ។ ចំណង់របស់ខ្ញុំបានថយចុះហើយខ្ញុំកំពុងញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតតិចដោយសារតែរបបអាហាររបស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ។
បន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យសុំនាងបានស្រក ៨ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល ៦ ខែ។ សម្ពាធបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញការរាប់ឈាមមានភាពប្រសើរឡើង។ បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងគ្លុយកូសថយចុះ។ ផលប៉ះពាល់លើកលែងតែវិលមុខមិនបានកត់សម្គាល់ឃើញទេ។ ខ្ញុំនឹងបន្តការព្យាបាលជាមួយថ្នាំព្រោះវាមានប្រសិទ្ធិភាពហើយតម្លៃអាចទទួលយកបាន។