ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលការស្រូបយកជាតិស្ករត្រូវបានចុះខ្សោយដោយរាងកាយ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺអាចស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីនឬមិនអាចផលិតអរម៉ូននេះបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ចាប់តាំងពីអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងការស្រូបយកគ្លុយកូស (ស្ករ) ដោយកោសិការបស់យើងកោសិកាទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

បើគ្មានការព្យាបាលទេជំងឺនេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

មិនមានវិធីដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ម្តងនិងសម្រាប់ទាំងអស់គ្នាទេប៉ុន្តែជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងរបបអាហារនិងថ្នាំ។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាបេតានៃលំពែង។ ក្នុងអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារលំពែងរបស់យើងធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងចរន្តឈាម។ អរម៉ូននេះដើរតួជាកូនសោរដែលបើកទ្វារមីក្រូទស្សន៍នៃកោសិកាទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនដែលធ្វើឱ្យគ្លុយកូសចូលក្នុងឈាមចេញពីឈាម។ ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងធានាបាននូវដំណើរការធម្មតានៃកោសិការបស់យើង។

គ្លុយកូស (ស្ករ) គឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់រាងកាយរបស់យើង។ ជាពិសេសគ្លុយកូសច្រើនគឺត្រូវការសម្រាប់កោសិកាសាច់ដុំនិងកោសិកាខួរក្បាលដែលធ្វើការខ្លាំង។ រាងកាយទទួលជាតិគ្លុយកូសតាមពីរវិធី៖ តាមរយៈអាហារនិងតាមរយៈការសំយោគនៅក្នុងថ្លើម។ ក្នុងករណីដំបូងបន្ទាប់ពីការរំលាយអាហារនិងការបញ្ចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារគ្លុយកូសចូលក្នុងចរន្តឈាមពីកន្លែងដែលអាំងស៊ុយលីនអនុញ្ញាតឱ្យវាចូលទៅក្នុងកោសិកា។

ថ្លើមធ្វើការជាប្រភេទផ្ទុក។ នៅពេលកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ (ឧទាហរណ៍អ្នករំលងអាហារថ្ងៃត្រង់របស់អ្នក) ថ្លើមនឹងបំបែកគ្លីកូហ្សែនដែលផ្ទុកនៅក្នុងនោះទៅជាគ្លុយកូស។ គ្លុយកូសចូលក្នុងចរន្តឈាមហើយកម្រិតរបស់វាត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដំណើរការទាំងមូលត្រូវបានរំខាន។ ដោយសារភាពធន់ទ្រាំនឹងអាំងស៊ុយលីនឬកង្វះជាតិគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយកោសិកាទេប៉ុន្តែកកកុញនៅក្នុងឈាម។ នេះតម្រូវឱ្យមានរបបអាហារនិងការទទួលទានថេរនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មានដូចខាងក្រោម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) លំពែងអនុវត្តមិនបង្កើតអាំងស៊ុយលីនទេដូច្នេះអ្នកជំងឺពឹងផ្អែកលើការចាក់បញ្ចូលអរម៉ូននេះអស់មួយជីវិត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លំពែងមានសមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែវាមិនផលិតបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ថ្នាំបន្ថយជាតិស្កររំញោចកោសិកាបេតាហើយតុល្យភាពត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចរស់នៅដោយគ្មានការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលនេះជាមូលហេតុដែលហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក។

កត្តាហានិភ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖

លើសទម្ងន់។ ភាពធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យធំ។ ជាលិកា adipose កាន់តែច្រើនអាំងស៊ុយលីនកាន់តែធន់នឹងកោសិកា។
•ការចែកចាយខ្លាញ់។ ការធាត់ដុះពោះ (ខ្លាញ់នៅលើពោះ) ងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនជាងប្រភេទធាត់ដទៃទៀត។
•ភាពអសកម្ម។ កង្វះសកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថិតិនៃហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ប្រវត្តិគ្រួសារ។ ហានិភ័យកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងប្រសិនបើឪពុកម្តាយបងប្អូនប្រុសស្រីរបស់អ្នកទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
•ការប្រណាំង។ វាមិនច្បាស់ថាហេតុអ្វីទេប៉ុន្តែអ្នកនិយាយភាសាអេស្ប៉ាញជនជាតិស្បែកខ្មៅជនជាតិអាមេរិកាំងឥណ្ឌានិងអាស៊ីទទួលរងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនជាងជនជាតិអឺរ៉ុប។
•អាយុ។ ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើនឡើងជាមួយនឹងភាពចាស់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុ ៤៥ ឆ្នាំ។ ប្រហែលជាបញ្ហានេះកើតឡើងដោយសារតែទំនោរក្នុងការឡើងទម្ងន់នៅពេលពេញវ័យ។
•ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសលើសពីធម្មតាប៉ុន្តែនៅតែមិនខ្ពស់ដើម្បីចាត់ថ្នាក់វាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បើគ្មានការព្យាបាលទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
•ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ, បន្ទាប់មកហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នឹងកើនឡើងនាពេលអនាគត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះជាក្បួនមានការវិវត្តយឺត ៗ ។ អ្នកជំងឺអាចទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនដឹងខ្លួន។

រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

•ស្រេកទឹកខ្លាំងនិងនោមញឹកញាប់។ ជាមួយនឹងការលើសជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមសារធាតុរាវត្រូវបាន“ ទាញ” ចេញពីកោសិកា។ នេះនាំឱ្យស្រេកទឹកនិងទឹកនោមលើស។
•ភាពអត់ឃ្លានមិនធម្មតា។ បើគ្មានអាំងស៊ុយលីនការស្រូបយកជាតិស្ករត្រូវបានបង្អាក់ដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយចំណាយថាមពលបម្រុងជំនួសនិងបណ្តាលឱ្យឃ្លាន។
•ស្រកទំងន់។ ទោះបីជាមានការកើនឡើងចំណង់អាហារក៏ដោយអ្នកជំងឺអាចស្រកទម្ងន់បាន។ នេះដោយសារតែការស្រូបយកគ្លុយកូសខ្សោយដោយកោសិកា។
•អស់កម្លាំង។ ប្រសិនបើកោសិកាខ្វះថាមពលអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងនិងឆាប់ខឹង។
ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ពេកស្ថានភាពនៃកែវភ្នែករបស់ភ្នែកអាចនឹងចុះខ្សោយ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។
ព្យាបាលរបួសនិងដំបៅយឺត ៗ ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការទប់ទល់នឹងការឆ្លងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
•ចំណុចខ្មៅលើស្បែក។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះមានចំណុចខ្មៅស្រអាប់បង្កើតនៅតាមដងខ្លួនជាធម្មតានៅក្លៀក។ នេះគឺជារោគស្បែកខ្មៅដែលអាចជាសញ្ញានៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ក្នុងឆ្នាំ ២០០៩ គណៈកម្មាធិការអន្តរជាតិមួយដែលមានអ្នកជំនាញមកពី ADA, IDF និងសមាគមអឺរ៉ុបសម្រាប់ការសិក្សាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានស្នើអោយមានការធ្វើតេស្តិ៍ដូចខាងក្រោមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន (អេ ១ ស៊ី) ។ ការធ្វើតេស្តឈាមនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែចុងក្រោយ។ ចំពោះបញ្ហានេះភាគរយនៃជាតិគ្លុយកូសទាក់ទងនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់។ កម្រិតជាតិស្ករកាន់តែខ្ពស់អេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែច្រើនទាក់ទងនឹងគ្លុយកូស។ កំរិត A1C លើសពី ៦.៥% ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តពីរផ្សេងគ្នាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ លទ្ធផលរវាង ៥,៧% និង ៦,៤% បង្ហាញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ A1C ធម្មតាគួរតែទាបជាង ៥.៧% ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត A1C មិនអាចទៅរួចទេទាំងហេតុផលបច្ចេកទេសនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ការធ្វើតេស្តមិនគួរទុកចិត្ត) បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត:

1. តេស្តឈាមរកស្ករពេលចៃដន្យ។

ចំពោះបញ្ហានេះគំរូឈាមតូចមួយត្រូវបានយក។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញជាមីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត (មីលីក្រាម / ឌីអិល) ឬគិតជាមីលីលីលក្នុងមួយលីត្រ (មីលីល / អិល) ។ នៅបស្ចិមប្រទេសវិធីដំបូងនៃការបញ្ចេញមតិគឺមានជាទូទៅ។ យោងតាមស្តង់ដារអាមេរិចកំរិតជាតិគ្លុយកូសតិចជាង ១៤០mg / dL (៧,៨ មីល្លីម / លី) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ កម្រិតរវាង ១៤០mg / dL (៧.៨mmol / L) និង ១៩៩mg / L (១១mmol / L) គឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយលើសពី ២០០mg / dL (១១.១mmol / L) មានន័យថាទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសរួមផ្សំជាមួយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ។

2. ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការតមស្ករ។

ការធ្វើតេស្តឈាមនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ កំរិតជាតិស្ករទាបជាង ១០០ មីលីក្រាម / ឌីអិល (៥.៦ ម។ ម។ ម / អិល) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ កំរិតពី ១០០ ទៅ ១២៥mg / dL (៥.៦-៦.៩ មីល្លីម / អិល) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កំរិតជាតិស្ករលើស ១២៦ មីលីក្រាម / ឌីអិល (៧ មីល្លីម / អិល) ក្នុងការវិភាគពីរដាច់ដោយឡែកអ្នកជំនាញអាមេរិចណែនាំឱ្យពិចារណាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

3. តេស្តសំរាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។

សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះមនុស្សម្នាក់ឃ្លានពេញមួយយប់ហើយនៅពេលព្រឹកគាត់ត្រូវបានគេវាស់នៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកគាត់ផឹកទឹកជាមួយស្ករបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតសម្រាប់ម៉ោងបន្ទាប់។ ការវិភាគបង្ហាញថាតើលំពែងដោះស្រាយបន្ទុកយ៉ាងដូចម្តេច។

សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិច (អេឌីអេ) ណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាទៀងទាត់សម្រាប់មនុស្សទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំ។ ការពិនិត្យក៏ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការធាត់, របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, បន្ទុកក្នុងប្រវត្តិគ្រួសារ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីជួយកំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់ព្រោះយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ គឺខុសគ្នា។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មិនសមនឹងសរសរគ្រឹះសំខាន់ទាំងបួន៖

តាមដានកម្រិតជាតិស្ករ។
បរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
ធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។

ការព្យាបាលនិងការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំព្រោះការត្រួតពិនិត្យទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់រួមទាំងការបំផ្លាញសរីរាង្គដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគួរតែធ្វើការព្យាបាលឱ្យបានម៉ត់ចត់។

ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករ។

ការគ្រប់គ្រងធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនអាចគិតបានដោយមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្ត 4-7 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នេះកំណត់តម្រូវការដើម្បីឱ្យមានជាតិស្ករផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក - ឧបករណ៍ចល័តសម្រាប់វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

តម្លៃគ្លុយកូសត្រូវតែត្រូវបានកត់ត្រាដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានវិភាគដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

អ្នកជំងឺគួរតែរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលពួកគេនឹងរៀនព្យាករណ៍ពីប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់មួយចំនួន៖

របបអាហារប្រចាំថ្ងៃ។
ធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
•ការទទួលយកថ្នាំមួយចំនួន។
•ជំងឺ (រួមទាំងជំងឺផ្តាសាយ) ។
ទទួលភ្ញៀវភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
•ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍។
វដ្តរដូវ។ ល។

2. ការបរិភោគមានសុខភាពល្អ។

ផ្ទុយពីជំនឿប្រជាប្រិយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវការរបបអាហារដ៏ឃោរឃៅឬផ្តាច់មុខទេ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកគួរតែផ្តោតលើការញ៉ាំផ្លែឈើបន្លែនិងគ្រាប់ធញ្ញជាតិឱ្យបានច្រើន។ ផលិតផលទាំងនេះមានតម្លៃអាហារូបត្ថម្ភខ្ពស់និងមានអប្បបរមានៃសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការកំណត់អាហារសត្វនិងបង្អែមនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។

អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបរាប់កាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកឯកទេសនឹងគូររូបអ្នកនូវផែនការពេញលេញសម្រាប់របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងហ៊ាន។ រឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវការគឺព្យាយាមចងចាំសមាមាត្រផលិតផលនិងញ៉ាំបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានបរិមាណប្រហាក់ប្រហែលរាល់ថ្ងៃដោយមិនលើសពីបទដ្ឋាន។ ទំលាប់នេះនឹងមកជាមួយពេលវេលា។

ការសង្កត់ធ្ងន់គួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើផលិតផលដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេកទាប។ សន្ទស្សន៍គ្លីសេកបង្ហាញពីរបៀបដែលផលិតផលនេះបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អាហារដែលមានលិបិក្រម glycemic ទាបជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពជាង។ ទាំងនេះជាធម្មតាអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិសរសៃ។

3. ធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវការលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។ ជ្រើសរើសសកម្មភាពដែលអ្នកចូលចិត្តនិងទទួលការយល់ព្រមពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាមេរិកណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺភាគច្រើនធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ ៣-៤ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ការចូលរួមវិភាគទានបន្តិចបន្តួចនេះនឹងជួយអ្នកក្នុងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ឆ្នាំក្រោយ។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។

មនុស្សខ្លះមិនមានរបបអាហារគ្រប់គ្រាន់និងហាត់ប្រាណដើម្បីឈានដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាទេ។ ក្នុងករណីទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជារឿយៗថ្នាំដំបូងបង្អស់សម្រាប់គ្រប់គ្រងជាតិស្ករគឺមេទីលហ្វីលីន (គ្លុយកូសស៊ីស៊ីហ្វ័រ) - ថ្នាំដែលបន្ថយការសំយោគគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។ ប្រសិនបើថ្នាំ metformin មិនគ្រប់គ្រាន់ថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានបន្ថែម។ មានថ្នាំដែលជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងលំពែង។ ទាំងនេះរួមមាន glipizide (Glucotrol), glyburide និង Glimepiride (Amaryl) ។ អ្នកផ្សេងទៀតរារាំងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមដែលបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតទៅជាគ្លុយកូសឬធ្វើឱ្យជាលិកាងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនដូចជា pioglitazone (Actos) ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំ metformin, បន្ទាប់មកមានថ្នាំតាមមាត់ផ្សេងទៀតដែលរួមមានថ្នាំ Sitagliptin (Januvia), saxagliptin (Onglyza), repaglinide (Prandin) ឬ nateglinide (Starlix) ។ ការចាក់ថ្នាំ Exenatide (Byetta) និង liraglutide (Victoza) ត្រូវបានបញ្ចេញនាពេលថ្មីៗនេះ។

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃថ្នាំទាំងអស់នេះគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាតែជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ថ្នាំមួយចំនួនមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍មិនយូរប៉ុន្មានទេនៅសហរដ្ឋអាមេរិកវាត្រូវបានគេបង្ហាញថារ៉ូហ្សីលលីហ្សូន (អាវ៉ាន់ដា) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងដែលក្រោយមក FDA បានហាមឃាត់ថ្នាំនេះ។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀត

បន្ថែមពីលើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងឈាមទាបដើម្បីការពារផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង) ។ អ្នកជំងឺខ្លះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក៏ត្រូវការការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនតាមកាលកំណត់ដែរ។ អាំងស៊ុយលីនអាចប្រើបានតែក្នុងទម្រង់ចាក់ប៉ុណ្ណោះដូច្នេះការចាក់បញ្ចូលគឺមិនអាចខ្វះបាន។ អាំងស៊ុយលីនអាចមានរយៈពេលវែងមធ្យមឬខ្លី។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីពូជនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃអាំងស៊ុយលីន។

បុគ្គលដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយលើសពី ៣៥ (ធាត់ខ្លាំង) អាចជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់សម្រកទម្ងន់។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការវះកាត់វះកាត់។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីកម្រិតជាតិស្ករនឹងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញក្នុងអត្រា ៥៥-៩៥% នៃអ្នកជំងឺ។ នៅពេលអនាគតការរក្សាទំងន់រាងកាយឱ្យមានសុខភាពល្អគឺចាំបាច់។

ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទំនងជាត្រូវរំខានដល់ការប្រើថ្នាំរបស់ពួកគេ។ ទោះយ៉ាងណា Metformin មិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ teratogenic ទេប៉ុន្តែសុវត្ថិភាពរបស់វាក៏មិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីនឹងត្រូវប្តូរទៅរកការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតការកែតម្រូវនឹងត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងការកំណត់ផ្សេងទៀត - ការជំនួសថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ ល។

ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

នេះគឺជាការកើនឡើងកម្រិតគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ កើតឡើងជាមួយនឹងការរំលោភលើរបបអាហារការរំលងថ្នាំ។ រោគសញ្ញា: ការស្រេកទឹកខ្លាំង, ការនោមញឹក, មាត់ស្ងួត, ព្រិលភ្នែក, ខ្សោយនិងចង្អោរ។

2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។

នេះគឺជាមាតិកាកើនឡើងនៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោម។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលខ្វះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកានៅពេលពួកគេចាប់ផ្តើមបំបែកខ្លាញ់សម្រាប់ថាមពល។ រោគសញ្ញា៖ បាត់បង់ចំណង់អាហារខ្សោយខ្សោយក្អួតក្តៅខ្លួនឈឺពោះបែកញើសដង្ហើមផ្លែឈើ។

3. ជម្ងឺ hyperosmolar hyperglycemic ដែលមិនមែនជា ketoacidotic ។

ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ គស្ញៈកំរិតជាតិស្ករលើសពី ៦០០ មីលីក្រាម / ឌីអិល (៣៣,៣ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ) មាត់ស្ងួតស្រេកទឹកខ្លាំងក្តៅខ្លួនលើសពី ៣៨ អង្សារងងុយគេងភាពវង្វេងស្មារតីបាត់បង់ចក្ខុវិស័យញាក់សាច់ទឹកនោមងងឹត។

នេះគឺជាការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលអាចកើតឡើងនៅពេលរំលងអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយឬការប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករច្រើនពេក។ រោគសញ្ញា៖ បែកញើសញ័រញ័រខ្សោយស្រេកឃ្លានវិលមុខឈឺក្បាលញាប់ញ័រនិយាយយឺត ៗ សន្លឹមពិបាកយល់និងប្រកាច់។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បើមិនអើពើអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗរួមមានបេះដូងសរសៃឈាមសរសៃប្រសាទភ្នែកនិងតម្រងនោម។

មានតែការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយការពារផលវិបាកទាំងនេះបាន។

•ជំងឺរលាកទងសួត។
•លើសឈាម។
• Angina pectoris ។
•ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូង។
•ជំងឺតំរងនោម (ការខូចខាតតំរងនោម) ។
•ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ) ។
•ជំងឺ Retinopathy (ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នង) ។
•ជើងទឹកនោមផ្អែម។
•ការឆ្លងមេរោគលើស្បែក។
•ជំងឺពុកឆ្អឹង។
•ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់។
•ជំងឺវង្វេងវង្វាន់។

ព័ត៌មានជំនួយសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់អ្នកឱ្យបានប្រសើរនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកសូមធ្វើតាមការណែនាំងាយៗទាំងនេះ៖

ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអានអក្សរសិល្ប៍អ្នកជំងឺ។ នេះនឹងជួយឱ្យអ្នកមានសុខភាពល្អនិងមានសុខភាពល្អ។
សម្គាល់ខ្លួនអ្នក។ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការពាក់ខ្សែដៃពិសេសដែលមានកំណត់សំគាល់ថាមនុស្សម្នាក់កំពុងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះនឹងជួយផ្តល់ជំនួយរហ័សនិងគ្រប់គ្រាន់ប្រសិនបើមានអ្វីកើតឡើង។
•ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយប្រចាំឆ្នាំនិងទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងភ្នែក។ នេះចាំបាច់ក្នុងពេលវេលាដើម្បីកំណត់ពីផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ធ្វើវ៉ាក់សាំងទាំងអស់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដូច្នេះការការពារជំងឺឆ្លងនឹងមិនត្រូវបាននាំអោយឡើយ។
ថែរក្សាធ្មេញរបស់អ្នក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យអ្នកងាយឆ្លងរោគអញ្ចាញធ្មេញ។ ដុសធ្មេញរបស់អ្នកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ, បាចនិងទៅជួបពេទ្យធ្មេញរបស់អ្នក ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
មើលជំហានរបស់អ្នក។ លាងជើងរបស់អ្នកក្នុងទឹកក្តៅ។ លាងសម្អាតជើងថ្នមៗនិងផ្តល់សំណើមដល់ពួកគេដោយប្រើឡេ។ពិនិត្យជើងរបស់អ្នកសម្រាប់ការកាត់ពងបែកឬក្រហម។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
រក្សាសម្ពាធឈាមឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមនឹងការពារផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង។
ត្រូវប្រាកដថាបានឈប់ជក់បារី។ សូមចងចាំថាការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកទឹកនោមផ្អែមដូចជាគាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខូចសរសៃប្រសាទនិងជំងឺតម្រងនោម។
កំណត់ការទទួលទានស្រា។ ជាតិអាល់កុលអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះវាមិនគួរផឹកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។
គ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ រៀនជៀសវាងភាពតានតឹងនៅកន្លែងធ្វើការនិងនៅផ្ទះ។ ប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់នៃស្ត្រេសព្រោះវាមិនល្អសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នក។ បច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍អនុបណ្ឌិតគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់កុំផ្ទុកលើសទម្ងន់ខ្លួនឯង។

ទោះបីជាមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងក៏ដោយសូមធ្វើតាមរបៀបវិជ្ជមាន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែថ្នាំទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងវាបាន។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលពឹងផ្អែកលើអ្នកអ្នកអាចរីករាយនឹងជីវិតដ៏យូរនិងពេញចិត្ត។

ចំណាត់ថ្នាក់

នៅឆ្នាំ ១៩៩៩ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានកំណត់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំងឺមេតាប៉ូលីសដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយនៃអាំងស៊ុយលីនឬការថយចុះនូវភាពជ្រាបនៃជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន (ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន) ។

នៅឆ្នាំ ២០០៩ សាស្រ្តាចារ្យអាមេរិច R. De Fronzo ជាលើកទី ១ បានស្នើគំរូមួយដែលរួមមាន“ ការគំរាមគំហែង” នៃតំណភ្ជាប់រោគសាស្ត្រសំខាន់ៗដែលនាំអោយមានជំងឺហឺត។ វាបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាបន្ថែមទៅលើភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់កោសិកាថ្លើមជាលិកាគោលដៅនិងភាពមិនដំណើរការរបស់កោសិកា, ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពបង្កើនដំណើរការគ្លុយកូសដោយកោសិកាលំពែងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipolysis ដោយ adipocytes បង្កើនការកកើតឡើងវិញនៃជាតិគ្លុយកូសនិងក៏មានមុខងារមិនដំណើរការដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្ករោគនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ការបញ្ជូនប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៅកម្រិតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ គ្រោងការណ៍នេះដែលបានបង្ហាញជាលើកដំបូងនៃការវិវត្តនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះរហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះភាគច្រើនបានឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងច្បាស់នូវទស្សនៈទំនើបលើរោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះយ៉ាងណានៅឆ្នាំ ២០១៦ ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមួយក្រុមដែលដឹកនាំដោយ Stanley S. Schwartz បានស្នើតាមរបៀបមួយដែលជា“ បដិវត្ត” គំរូបន្ថែមដោយតំណភ្ជាប់ ៣ បន្ថែមទៀតក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ hyperglycemia៖ ការរលាកជាប្រព័ន្ធការផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុង microflora ពោះវៀននិងផលិតកម្មអាមីលីនថយចុះ។ ដូច្នេះរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមានយន្តការដែលទាក់ទងគ្នាចំនួន ១១ ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេដឹងរួចហើយ។

ការកែប្រែចំណាត់ថ្នាក់ |ព័ត៌មានទូទៅ

ពាក្យទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបកប្រែចេញពីភាសាក្រិកថា“ ហៀរចេញ” តាមពិតឈ្មោះនៃជំងឺនេះមានន័យថា“ ហូរចេញជាតិស្ករ” ការបាត់បង់ជាតិស្ករដែលមានន័យថាជារោគសញ្ញាសំខាន់ - ការកើនឡើងនូវជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃភាពធន់នឹងជាលិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិងការថយចុះមុខងាររបស់កោសិកានៃកូនកោះលីកថាន។ មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលកង្វះអាំងស៊ុយលីនជាបឋមក្នុងជម្ងឺប្រភេទទី ២ កង្វះអរម៉ូនគឺជាលទ្ធផលនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនយូរ។ ទិន្នន័យអំពីរោគរាតត្បាតមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងណាស់អាស្រ័យលើលក្ខណៈជនជាតិស្ថានភាពរស់នៅសេដ្ឋកិច្ចសង្គម។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ប៉ាន់ស្មានគឺ ៧% ដែលស្មើនឹង ៨៥-៩០% នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ទម្រង់។ ឧប្បត្តិហេតុកើតឡើងខ្ពស់ក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤០-៤៥ ឆ្នាំ។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាតំណពូជនិងកត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយពេញមួយជីវិត។ នៅពេលពេញវ័យផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានហួសប្រមាណកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកានៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីនដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេឈប់ទទួលបរិមាណគ្លុយកូសគ្រប់គ្រាន់។ មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចជា៖

• ភាពធាត់ ជាលិកា Adipose កាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។ លើសទម្ងន់គឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះការធាត់ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៨០-៩០% ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ កង្វះសកម្មភាពម៉ូទ័រប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់សរីរាង្គភាគច្រើននិងជួយបន្ថយដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងកោសិកា។ របៀបរស់នៅបែបសម្មតិកម្មត្រូវបានអមដោយការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសទាបដោយសាច់ដុំនិងកកកុញនៅក្នុងឈាម។
• អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ។ មូលហេតុចំបងនៃការធាត់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការទទួលទានច្រើនពេក - ការទទួលទានកាឡូរីលើស។ កត្តាអវិជ្ជមានមួយទៀតគឺការប្រើប្រាស់ជាតិស្ករចម្រាញ់មួយចំនួនធំដែលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងលឿនបង្កឱ្យមាន“ លោត” នៅក្នុងការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីន។
• ជំងឺ endocrine ។ ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ មានករណីនៃឧប្បត្តិហេតុប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកលំពែង, ដុំសាច់លំពែង, ភាពមិនស្រួលនៃក្រពេញភីតូរីស, hypo- ឬការលើសឈាមនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញក្រពេញ។
• ជំងឺឆ្លង។ ចំពោះមនុស្សដែលមានបន្ទុកតំណពូជការបង្ហាញជាបឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេកត់ត្រាថាជាផលវិបាកនៃជំងឺវីរុស។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺគ្រុនផ្តាសាយជំងឺអ៊ប៉សនិងជំងឺរលាកថ្លើម។

បេះដូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយសារតែការកើនឡើងនៃភាពធន់នៃកោសិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន (ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន) ។ សមត្ថភាពនៃជាលិកាក្នុងការទទួលយកនិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសត្រូវបានកាត់បន្ថយស្ថានភាពនៃការកើនឡើងជាតិស្ករដែលជាកម្រិតនៃការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាកំពុងអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការបង្កើតថាមពលពីអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីនិងអាស៊ីតអាមីណូត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមរាងកាយនឹងយកចេញនូវជាតិគ្លុយកូសលើសតាមរយៈតម្រងនោម។ បរិមាណរបស់វានៅក្នុងទឹកនោមកើនឡើងគ្លីកូស្យូសមានការរីកចម្រើន។ កំហាប់ជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងវត្ថុរាវជីវសាស្ត្របណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្ពាធ osmotic ដែលធ្វើឱ្យមានសារធាតុ polyuria - ការនោមញឹកញាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ជាតិទឹកនិងអំបិលដែលបណ្តាលឱ្យខ្វះជាតិទឹកនិងអតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត។ រោគសញ្ញាភាគច្រើននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពន្យល់ដោយយន្តការទាំងនេះ - ការស្រេកទឹកខ្លាំងស្ងួតស្បែកខ្សោយភាពមិនធម្មតា។

hyperglycemia ផ្លាស់ប្តូរដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ peptide និង lipid ។ សំណល់ជាតិស្ករត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ធ្វើឱ្យរំខានដល់មុខងាររបស់វាការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងលំពែងកើតឡើងការបំបែកខ្លាញ់ជាប្រភពថាមពលត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មការបង្កើតឡើងវិញនូវជាតិគ្លុយកូសដោយតម្រងនោមត្រូវបានកើនឡើងការបញ្ជូនថយចុះខ្សោយនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយជាលិកាពោះវៀនរលាក។ ដូច្នេះយន្តការបង្ករោគនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃសរសៃឈាម (angiopathy) ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ) ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងក្រពេញក្រពេញ endocrine ។ យន្តការបង្ករោគនៅពេលក្រោយគឺកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយសារតែការថយចុះនិងការស្លាប់នៃកម្មវិធី natural កោសិកា។ យូរ ៗ ទៅកង្វះអាំងស៊ុយលីនកម្រិតមធ្យមត្រូវបានជំនួសដោយសម្លេង។ ការពឹងផ្អែកអាំងស៊ុយលីនទីពីរមានការរីកចម្រើនអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺនេះវិវត្តយឺត ៗ នៅដំណាក់កាលដំបូងការសម្ដែងគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ណាស់ដែលនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រោគសញ្ញាទីមួយគឺការកើនឡើងនៃការស្រេកទឹក។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្ងួតមាត់ផឹករហូតដល់ ៣-៥ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូច្នោះបរិមាណទឹកនោមនិងការជម្រុញឱ្យប្លោកនោមកើនឡើង។ កុមារអាចវិវត្តទៅជាអង់ស៊ីមជាពិសេសនៅពេលយប់។ ដោយសារតែការនោមញឹកញាប់និងមាតិកាជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោមដែលបញ្ចោញស្បែកនៃតំបន់ហៀរសំបោរត្រូវបានរលាករមាស់កើតឡើងការឡើងក្រហមលេចឡើង។ បន្តិចម្តង ៗ រមាស់គ្របលើពោះក្លៀកពត់កែងដៃនិងជង្គង់។ ការទទួលជាតិគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅក្នុងជាលិការួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃចំណង់អាហារអ្នកជំងឺជួបនឹងភាពអត់ឃ្លានត្រឹមតែ 1-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ទោះបីជាមានការកើនឡើងនៃការទទួលទានកាឡូរីក៏ដោយក៏ទម្ងន់នៅតែដដែលឬថយចុះដោយសារគ្លុយកូសមិនត្រូវបានស្រូបយកប៉ុន្តែត្រូវបាត់បង់ដោយទឹកនោមដែលបញ្ចេញចោល។

រោគសញ្ញាបន្ថែមគឺអស់កម្លាំងអារម្មណ៍ថេរនៃភាពអស់កម្លាំងងងុយគេងពេលថ្ងៃនិងខ្សោយ។ ស្បែកប្រែជាស្ងួតស្តើងងាយនឹងមានកន្ទួលការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ស្នាមជាំងាយលេចឡើងលើរាងកាយ។ ស្នាមរបួសនិងស្នាមប្រេះជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរជាញឹកញាប់ឆ្លង។ ចំះកុមារីនិង្តីជំងឺរលាកមខួរដលកើតឡើងលើបុរសនិងបុរសការបង្កគក្នុងមផ្លូវទឹកម។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនរាយការណ៍ពីអារម្មណ៍រមួលនៅម្រាមដៃស្ពឹកជើង។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតនិងក្អួត។ សម្ពាធឈាមកើនឡើង, ឈឺក្បាលនិងវិលមុខមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

នៅក្នុងការព្យាបាលរោគ endocrinology វិធីសាស្រ្តជាប្រព័ន្ធក្នុងការព្យាបាលគឺជារឿងធម្មតា។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះការផ្តោតសំខាន់គឺការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺនិងការពិគ្រោះយោបល់ដែលអ្នកឯកទេសនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រទឹកនោមផ្អែមនិងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ។ ជាមួយនឹងការហៀរសំបោរយូរអង្វែងសំណួរនៃការប្រើប្រាស់ការកែតម្រូវគ្រឿងញៀនត្រូវបានដោះស្រាយ។ វិធានការព្យាបាលពេញលេញរួមមាន៖

• របបអាហារ។ គោលការណ៍គ្រឹះនៃសារធាតុចិញ្ចឹមគឺកាត់បន្ថយបរិមាណអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់។ ជាពិសេស "គ្រោះថ្នាក់" គឺផលិតផលស្ករចម្រាញ់ - នំប៉័ងបង្អែមសូកូឡាភេសជ្ជៈកាបូណាតផ្អែម។ របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺរួមមានបន្លែផលិតផលទឹកដោះគោសាច់ស៊ុតបរិមាណធញ្ញជាតិល្មម។ របបអាហារប្រភាគការទទួលទានតិចតួចការបដិសេធគ្រឿងស្រវឹងនិងគ្រឿងទេសត្រូវបានទាមទារ។
• សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់។ អ្នកជំងឺដែលមិនមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានបង្ហាញសកម្មភាពកីឡាដែលជួយបង្កើនដំណើរការកត់សុី (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែបរ៉ូបូត) ។ ភាពញឹកញាប់រយៈពេលនិងអាំងតង់ស៊ីតេរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដើរហែលទឹកនិងដើរ។ ពេលវេលាជាមធ្យមសម្រាប់មេរៀនមួយគឺ ៣០-៦០ នាទីប្រេកង់គឺ ៣-៦ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ បានប្រើថ្នាំនៃក្រុមជាច្រើន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Biguanides និង thiazolidinediones ថ្នាំដែលបន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់កោសិកាការស្រូបយកគ្លុយកូសក្នុងបំពង់រំលាយអាហារនិងផលិតកម្មរបស់វានៅក្នុងថ្លើមរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនៈ DPP-4 inhibitors, sulfonylureas, meglitinides ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងអាកប្បកិរិយាប្រកបដោយការទទួលខុសត្រូវរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបាននូវសំណងប្រកបដោយនិរន្តរភាពដែលក្នុងនោះជម្ងឺក្រិនថ្លើមនៅតែបន្តកើតមានជាយូរមកហើយហើយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនៅតែខ្ពស់។ សម្រាប់ការការពារជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានតុល្យភាពជាមួយនឹងមាតិកាជាតិសរសៃខ្ពស់ការដាក់កម្រិតអាហារផ្អែមនិងខ្លាញ់ដែលជារបបអាហារប្រភាគ។ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងភាពអសកម្មនៃរាងកាយផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវសកម្មភាពរាងកាយក្នុងទម្រង់ជាការដើរជារៀងរាល់ថ្ងៃលេងកីឡា 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសជាប្រចាំគឺចាំបាច់សម្រាប់មនុស្សដែលមានហានិភ័យ (លើសទម្ងន់វ័យចំណាស់និងចាស់ករណីទឹកនោមផ្អែមក្នុងចំណោមសាច់ញាតិ) ។

ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មានទម្រង់ជាច្រើននៃសា។ ទឹកនោមផ្អែម៖

1. យឺត - ស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សដែលប្រឈមនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាលនេះរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍នៃរោគសាស្ត្រគឺអវត្តមាន។
2. លាក់ - គេសង្កេតឃើញមានការផ្លាស់ប្តូរគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្តិច។ សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនលេចឡើងទេប៉ុន្តែមាតិកាគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារថយចុះយឺតជាងធម្មតា។
3. ច្បាស់ - រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ សូចនាករនៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនិងឈាមលើសពីកំរិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។

ជំងឺនេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងកំរិតខុសគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

1. នៅថ្នាក់ទី 1 រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច, ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមគឺអវត្តមាន។
2. ជាមួយនឹង 2 ដឺក្រេនៃការបង្ហាញនៃជំងឺពួកគេកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់រួចទៅហើយ។ ជាតិស្ករត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមហើយជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងឈាមលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រ / អិល។
3. កម្រិតទី ៣ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ តម្លៃគ្លុយកូសនិងទឹកនោមលើសពីតួលេខសំខាន់ៗហើយរោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃសន្លប់ hyperglycemic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ផលវិបាករបស់វា។

កំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងសរីរាង្គខាងក្នុងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្របែបនេះ:

1. ជំងឺ Atherosclerosis។ ជាតិស្ករច្រើនពេកបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃឈាមនិងការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
2. ថ្នាំ Retinopathy. ដោយសារតែការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមការហើមឆ្អឹងខ្នងកើតឡើងហើយជាមួយនឹងពេលវេលានៃការបំផ្លាញរបស់វា។ នេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពពិការភ្នែក។
3. ជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមគឺជាបុព្វហេតុនៃអាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់នៃតម្រងនោមដែលរំលោភលើមុខងាររំញោចនិងតម្រងរបស់វាហើយរួមចំណែកដល់ការបង្កើតការខ្សោយតំរងនោម។
4. រោគសាស្ត្របណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការការពាររបស់រាងកាយដែលបណ្តាលឱ្យមានទំនោរទៅនឹងជំងឺឆ្លង។
5. ឈាមរត់យឺតនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃបេះដូងខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងជាលិកា។ ទាំងអស់នេះបង្ហាញពីការវិវឌ្ឍន៍នៃអ៊ីស្យា, លើសឈាម, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូង។
6. សន្លប់។ សំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងរបស់វានិងការកើតឡើងនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ - សន្លប់ hyperglycemic ។ ក្នុងករណីនេះកង្វះជំនួយទាន់ពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

មូលហេតុនៃជំងឺ

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺដើម្បីកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួលកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ រាងកាយមិនមានកង្វះអរម៉ូនទេប៉ុន្តែមុខងារអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយកោសិការបស់វាគ្រាន់តែមិនស្គាល់និងមិនមានប្រតិកម្ម។ ដូច្នេះគ្លុយកូសមិនអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាបានទេហើយកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើង។

មិនដូចជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេជំងឺប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យបន្ទាប់ពី ៣៥ ឆ្នាំប៉ុន្តែវាក៏មិនអាចព្យាបាលបានដែរ។ មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលមិនចាំបាច់ព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទេហើយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងរបបអាហារតឹងរឹងត្រូវបានទាមទារដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

ជីវវិទ្យានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនទាន់ត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នៅឡើយទេ។

ក្រុមហានិភ័យរួមបញ្ចូលទាំងមនុស្សដែលមានកត្តាដូចខាងក្រោមនៅក្នុងវត្តមានរបស់ពួកគេ:

• កំរិតខុសគ្នានៃភាពធាត់
• predisposition តំណពូជ
• ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំមួយចំនួន (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអ័រម៉ូន corticosteroids)
• ជំងឺឆ្លង
• រយៈពេលនៃការបង្កើតកូន
• រោគសាស្ត្រថ្លើម
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine,
• សកម្មភាពរាងកាយទាប
• ការរំលោភបំពានលើបង្អែមនិងអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន
• ទំនោរទៅនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាប
• ស្ថានភាពស្ត្រេសយូរ
• ការញៀនស្រានិងជាតិនីកូទីន,
• លើសឈាម
• ភេទនិងយេនឌ័រចំពោះស្ត្រីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសាស្ត្រញឹកញាប់ជាងបុរសនិងអ្នកតំណាងនៃជនជាតិស្បែកខ្មៅជាញឹកញាប់ជាងនៅអឺរ៉ុប។

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលការពារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើត។

នៅពេលអនាគតអ្នកអាចយកចិត្តទុកដាក់លើសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការស្រេកទឹកដែលមិនចេះឃ្លាននិងចំណង់អាហារកើនឡើង
• ការនោមញឹកញាប់និងការបញ្ចេញទឹកនោមមួយភាគធំ
• គេងមិនលក់និងងងុយគេងពេលថ្ងៃ,
• ការបែកបាក់, ឆាប់ខឹង,
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ,
• ថយចុះឬកើនទម្ងន់ខ្លួន
• ស្ងួតភ្នាសរំអិលនៃប្រហោងធ្មេញនិងស្បែក
• អារម្មណ៍រមាស់
• ញើសកើនឡើងជាពិសេសនៅពេលយប់
• ទំនោរទៅនឹងជំងឺឆ្លង
• រូបរាងនៃកន្ទួលនិងពិបាកព្យាបាលដំបៅស្បែក
• ជំងឺនៃបែហោងធ្មែញផ្ទាល់មាត់
• ស្ពឹកអវយវៈ
• ការឈឺក្បាលនិងចង្អោរ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

កម្រិតស្រាលនៃជំងឺនេះអនុញ្ញាតឱ្យរក្សាតម្លៃគ្លុយកូសដែលអាចទទួលយកបានតែដោយរបបអាហារនិងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពម៉ូទ័ររបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីភាគច្រើននេះគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលឬការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិស្ករប្លាស្មាបន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើថ្នាំមួយហើយនៅពេលអនាគតការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដោយប្រើថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីខ្លះងាកទៅរកការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់:

• ភ្នាក់ងាររំញោចសំយោគអរម៉ូន (ស៊ីកាហ្គីផិនលីនស្ទ្រីច),
• ថ្នាំ Metformin - ថ្នាំដែលបង្កើនភាពរំញោចរបស់អ្នកទទួលកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
• ស្មុគស្មាញវីតាមីនមានអាស៊ីត ascorbic, វីតាមីន A, E និងក្រុម B,
• ភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិស្ករ (Siofor, Glucofage),
• ថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមនិងប្លាស្មានិងស្តារភាពរំញោចរបស់អ្នកទទួល (Rosiglitazone)
• ការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea (Glimepiride, Chlorpropamide) ។

ការផ្លាស់ប្តូរអាហារូបត្ថម្ភ

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលអ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលផលិតផលដូចខាងក្រោម:

• ចានមានផ្ទុកអំបិលអំបិលគ្រឿងទេសនិងគ្រឿងទេសមួយចំនួនធំ។
• សាច់ជក់បារីសាច់ចៀននិងគ្រឿងទេស។
• ផលិតផលនំពីម្សៅស្រូវសាលីនំកុម្មង់នំនិងបង្អែម
• សាច់ក្រកនិងប៉ាស្តាពីពូជស្រូវសាលីទន់
• ត្រីសាច់និងផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានភាគរយខ្លាញ់ខ្ពស់។
• ទឹកជ្រលក់ហឺរនិងខ្លាញ់
• អង្ករស semolina និងខ្លាញ់សត្វ
• សូដាផ្អែមទឹកខ្ចប់ខ្ចប់កាហ្វេរឹងមាំ។

ផលិតផលដែលគួរតែបង្កើតជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃរបបអាហារ៖

• អង្ករសំរូបស្រូវសាឡីគុជខ្យង buckwheat ម្សៅស្រូវសាលី durum
• គ្រាប់ធញ្ញជាតិនិងនំបុ័ងម្សៅអង្ករ
• ឱសថស្រស់បន្លែនិងផ្លែឈើគ្មានជាតិផ្អែម។
• ទឹកដោះគោជូរនិងផលិតផលទឹកដោះគោជូរ
• អាហារសមុទ្រត្រីគ្មានខ្លាញ់និងផលិតផលសាច់សាច់ទួរគីសាច់មាន់និងទន្សាយ។
• ផ្លែឈើនិងតែដោយគ្មានជាតិស្ករបន្ថែម
• ប្រេងបន្លែគ្រាប់ផ្លែឈើនិងស៊ុត។

គោលការណ៍ដូចខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអង្កេត:

• ម្ហូបភាគច្រើនត្រូវបានចំហុយចំហុយនិងដុតនំ។
• ជំនួសស្ករដោយជាតិផ្អែមធម្មជាតិ
• គួរតែមានអាហារ ៣ មុខនិងអាហារសម្រន់ ២ ពេលក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ផ្នែកគួរតែតូច - អ្នកមិនគួរនិយាយច្រើនពេកទេប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចមានអារម្មណ៍ឃ្លាន
• លេបវីតាមីនស្មុគស្មាញ
• មិនរាប់បញ្ចូលជាតិអាល់កុល
• បរិភោគស៊ុតនិងផ្លែឈើមិនលើសពីពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍,
• មុនពេលញ៉ាំនិងក្រោយពេលញ៉ាំរួចវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អាហារបំប៉ននឹងត្រូវធ្វើតាមរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ នៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតមធ្យមទៀងទាត់របបអាហារគឺជាចំណុចសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលថែទាំ។

សូមអរគុណដល់អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវអ្នកអាចកាត់បន្ថយទំងន់ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានសភាពធម្មតានិងការពារការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ។ នេះនឹងរក្សាជំងឺនេះឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងនិងការពារផលវិបាក។

វីដេអូមេរៀនស្តីពីអាហារូបត្ថម្ភក្នុងទឹកនោមផ្អែម ២៖

ឱសថបុរាណ

ការជ្រៀតចូលនិងការតុបតែងរុក្ខជាតិឱសថអាចជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនៃឱសថបុរាណអាចប្រើបានលុះត្រាតែមានការព្រមព្រៀងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលនិងរបបអាហារដែលបានកំណត់៖

1. លាបខ្ញី ៣០ ក្រាមត្រាំមួយម៉ោងក្នុងទឹកត្រជាក់និងកិន។ ចាក់ក្នុងទឹកឆ្អិន 250 មីលីលីត្រហើយឈររយៈពេលពីរម៉ោង។ ត្រងនិងពនលាយជាមួយតែផឹកនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
2. លាយ 0,5 tsp ។ ស្លឹក Bay, រមៀតនិងទឹក aloe ។ ទុករយៈពេលមួយម៉ោងដើម្បីឈរហើយញ៉ាំ ៣០ នាទីមុនអាហារពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
3. ក្នុងទឹក ៤ កែវចាក់ ១០០ ក្រាមនៃ artichoke ស្ងួតនៅក្រុងយេរូសាឡិម។ នាំយកទៅឱ្យឆ្អិនហើយចុកប្រហែលមួយម៉ោងលើកំដៅទាប។ លេប 50 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
4. ក្នុងទឹកពុះ ១.៥ ពែងបោះស្លឹកឈូកចំនួន ១០ ដុំ។ បន្ទាប់ពីដាំឱ្យពុះប្រហែល ៧ នាទីពុះ ៥ ម៉ោង។ ត្រងនិងចែកជាបីជំហាន។ មនុស្សគ្រប់គ្នាផឹកនៅពេលថ្ងៃ។ សម្រាករយៈពេលពីរសប្តាហ៍ហើយធ្វើម្តងទៀត។
5. កិន buckwheat ចូលទៅក្នុងម្សៅនិងលាយជាមួយ tablespoon ជាមួយ kefir 100 មីលីលីត្រ។ អនុញ្ញាតឱ្យឈរមួយយប់ហើយផឹកនៅពេលព្រឹក។ ធ្វើម្តងទៀតនៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង។
6. កិនក្រូចឆ្មារពាក់កណ្តាលធំរួមជាមួយជីវ៉ាន់ស៊ុយឬឫស parsley ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្រពិចស្រពិល 10 នាទីពីពេលរំពុះនិងញ៉ាំស្លាបព្រាធំមុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច។

DM 2 ចំពោះកុមារ

មុននេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺរបស់មនុស្សវ័យចំណាស់ប៉ុន្តែពេលនេះរោគសាស្ត្រកំពុងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងវ័យកុមារភាព។

ឪពុកម្តាយគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខុមាលភាពរបស់កុមារហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេកត់សំគាល់:

• ជម្រុញឱ្យផឹកនិងឧស្សាហ៍ទៅបង្គន់ញឹកញាប់
• រំខានដំណេកនិងអារម្មណ៍មិនល្អ,
• ក្អួតចង្អោរ
• កើនឡើងបែកញើស
• ជំងឺធ្មេញនិងការចុះខ្សោយចក្ខុ,
• ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗឬឡើងទម្ងន់
• រមួលនិងស្ពឹកនៅអវយវៈ
• រូបរាងរមាស់
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងអស់កម្លាំង។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាពរួមមាន៖

• ការបំបៅសិប្បនិម្មិត
• ភាពមិនស្រួលក្នុងការបរិភោគ
• ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន
• សកម្មភាពរាងកាយទាប
• ទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ចំពោះម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
• ធាត់
• ជំងឺឆ្លងនិងមេរោគ។

ការព្យាបាលជំងឺលើកុមារគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារលើកលែងតែអាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់និងបង្អែម។

ពីវិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយអ្នកអាចសាកល្បងវិធីដូចខាងក្រោមៈ

• 1 tbsp ។ លីត្រ លាយទឹកខ្មះ cider ផ្លែប៉ោមក្នុងទឹក ២៥០ ម។ លនិងឱ្យកុមារផឹក ៥០ មីលីក្រាមក្នុងកិតើ
• សូដាមួយភាគបួននៃសូដារលាយក្នុងទឹកដោះគោក្តៅ ២៥០ ម។ លនិងអោយកុមាររាល់ថ្ងៃ
• ច្របាច់យកទឹកចេញពីជែលហ្សីហ្សែលដែលច្របាច់ចេញហើយយក ១០០ មីលីលីត្ររយៈពេល ៤ សប្តាហ៍ពេលព្រឹកពេលរសៀលនិងពេលល្ងាច។

វីដេអូពីគ្រូពេទ្យកុមារដ៏ល្បីឈ្មោះ Komarovsky អំពីជំងឺស្ករក្នុងកុមារ៖

ការការពារ

ក្នុងករណីភាគច្រើនការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានរារាំងដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។

វាគឺមានតម្លៃដើម្បីសង្កេតមើលគោលការណ៍មួយចំនួន:

• ចំនាយពេលរាល់ថ្ងៃសំរាប់ការដើររឺកីឡា,
• គ្រប់គ្រងទំងន់របស់អ្នកជៀសវាងការលេចចេញនូវទំងន់បន្ថែម
• រក្សាអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវទទួលទានអាហារ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗកំណត់ការប្រើប្រាស់ស្ករនិងអាហារសម្បូរជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។
• កុំភ្លេចអំពីទឹកស្អាត - ផឹកយ៉ាងតិច ៦ កែវរាល់ថ្ងៃ,
• បង្កើនភាពស៊ាំដោយលេបវីតាមីនស្មុគស្មាញ
• បោះបង់ចោលការញៀនស្រានិងជាតិនីកូទីន
• កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងលេបថ្នាំតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
• រៀងរាល់ ៦ ខែម្តងដើម្បីទទួលការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភត្រូវបានរកឃើញដោយគ្មានការពន្យាពេលសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

វិធានការបង្ការដែលអាចការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនតម្រូវឱ្យមានការចំណាយនិងមិនបង្កឱ្យមានការលំបាក។ ហើយដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាជំងឺនេះងាយស្រួលការពារជាងការព្យាបាល។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែថែរក្សាសុខភាពឱ្យបានម៉ឺងម៉ាត់និងការពារកុំអោយកើតមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២?

ដំណើរការគីមីពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ នេះគឺជាសក្តានុពលថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់ជីវិតរបស់គាត់។ ឧទាហរណ៍ខួរក្បាលមានមុខងារអរគុណចំពោះវត្ថុធាតុដើមសកល - គ្លុយកូស។

បំបែកធាតុសារធាតុនេះបង្កើតជាសម្ភារៈសម្រាប់សាងសង់សមាសធាតុគីមីសំខាន់ៗដូចជា៖

• ខ្លាញ់
• កំប្រុក
• សរីរាង្គស្មុគស្មាញក្នុងទម្រង់ជាអេម៉ូក្លូប៊ីនកូលេស្តេរ៉ុលជាដើម។

ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសខ្សោយនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការអនុវត្តខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីន។ តុល្យភាពទឹក - ទឹកអាស៊ីត - អាស៊ីតមានមូលដ្ឋាន។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

1. ទំងន់លើស។ មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺនេះគឺទំនោរទៅនឹងការធាត់, កង្វះលំហាត់ប្រាណ, ជក់បារី, អាហារូបត្ថម្ភមិនចេះអក្សរនិងទំលាប់នៃការទទួលទានអាហារហួសកំរិត។
2. តំណពូជ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែទទួលមរតក។ ប្រសិនបើកង្វះអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ១ មានសារសំខាន់បំផុតបន្ទាប់មកក្នុងប្រភេទទី ២ មានតែសាច់ញាតិប៉ុណ្ណោះ។ ជាញឹកញាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាមគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយជួនកាលសូម្បីតែច្រើនជាងធម្មតា។ ប៉ុន្តែជាលិកាបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះវា។
3. កង្វះសញ្ញានៅក្នុងរយៈពេលដំបូង។ កត្តាអវិជ្ជមានខ្លាំងរួមមានរយៈពេលយូរនៅពេលមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយនេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់ចម្បងរបស់វា។

ការរលាកក្រពះពោះវៀនមិនអាចស្រូបយកជាតិស្ករបានពេញលេញទេព្រោះជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំដែលបន្ថយភាពធន់នៃជាលិកាទៅនឹងគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើការថយចុះនៃលំពែងកើតឡើងគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំ។ ប៉ុន្តែរឿងនេះច្រើនតែមិនបានជួយសង្រ្គោះស្ថានភាពនោះទេផលវិបាកជាច្រើនបានកើតឡើងនៅក្នុងរយៈពេលនេះ។ ដោយសារតែជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលជាទៀងទាត់និងមានសមត្ថភាពក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំង។

វិធីបែងចែករវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២

រោគសញ្ញាលក្ខណៈកាន់តែច្រើនចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១៖

• ការបញ្ចេញទឹកនោមច្រើនពេក
• អារម្មណ៍ថេរនៃការស្រេកទឹក
• ការសម្រកទម្ងន់។

ជំនួយ បរិមាណទឹកនោមច្រើនគឺជាលទ្ធផលនៃការរំលាយគ្លុយកូសនៅក្នុងវា។ វាក្លាយជាឧបសគ្គសម្រាប់ក្រលៀនដើម្បីបឺតយកសារធាតុរាវចេញពីទឹកនោមបឋម។ ការបាត់បង់ទឹកទុករាងកាយដោយទឹកនោមរួមមានយន្តការផ្តល់សញ្ញា។ អ្នកជំងឺស្រេកទឹកគ្រប់ពេល។ ចំពោះបាតុភូតអវិជ្ជមាននេះត្រូវបានបន្ថែមការបាត់បង់សមត្ថភាពជាលិកា (នៅពេលដែលមិនមានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់) ដើម្បីដំណើរការគ្លុយកូស។ ជាលិកាត្រូវបានបង្ខំឱ្យប្រើជាតិខ្លាញ់និងម៉ាសប្រូតេអ៊ីនរបស់ពួកគេផ្ទាល់ជាវត្ថុធាតុដើមដែលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺថែមទាំងចង្អុលបង្ហាញដោយភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ ឧទាហរណ៍នេះអាចជារយៈពេលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលការឆ្លងវីរុសជាក់លាក់មួយឬបន្ទាប់ពីមានការរំជួលចិត្តខ្លាំង។ តាមក្បួនមួយយើងកំពុងនិយាយអំពីយុវជន។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

អ្នកជំងឺតែងតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅពេលដែលផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមូលដ្ឋានចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យគាត់ភ្ញាក់ផ្អើល។

យកចិត្តទុកដាក់! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃទម្រង់នេះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយមិនរំremindកខ្លួនវាដោយសញ្ញាជាក់ស្តែងនិងលក្ខណៈណាមួយឡើយ។ នេះគឺជាគ្រោះថ្នាក់និងភាពខុសគ្នារបស់វាពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ក្នុងករណីខ្លះអ្នកអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់មួយចំនួន:

• រមាស់ប្រដាប់បន្តពូជ (ចំពោះស្ត្រី),
• ដំណើរការរលាកដែលពិបាកព្យាបាលនៅលើដងខ្លួន
• មាត់ស្ងួត
• ខ្សោយសាច់ដុំជាប់លាប់។

ដោយមិនដឹងពីការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អ្នកជំងឺដាក់ពាក្យសុំការព្យាបាល:

• រីទីផតថល
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
• ឈាមរត់ខួរក្បាលខ្សោយ
• ដំបៅសរសៃឈាមនៅអវយវៈ
• ការខ្សោយតំរងនោមជាដើម។

ជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងអំពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រខាងលើវាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតមូលហេតុដើមរបស់វា។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែកំណត់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើដំណើរការបែបនេះមានវត្តមាននៅក្នុងទំរង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់) ។ សុខភាពនិងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺគឺអាស្រ័យលើបញ្ហានេះ។

ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវគឺជាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមូលហេតុពិតនៃរោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន!

កត្តាពីរជាចម្បងបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖

• អាយុរឹងរបស់អ្នកជំងឺ (ចាប់ពីអាយុ ៤៥ ឆ្នាំឡើងទៅ) ។
• សញ្ញានៃការជូនដំណឹងនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការឡើងទម្ងន់។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ថានភាពនៃស្បែក។ វត្តមាននៃការរលាកនិងកោសក្នុងករណីភាគច្រើនបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺទំងន់។ ការសម្រកទម្ងន់គឺជាប្រភេទជំងឺទី ១ ការឡើងទម្ងន់គឺជាប្រភេទទី ២ ។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគាត់ត្រូវតែងតាំងការពិនិត្យបន្ថែមមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីរូបភាពគ្លីនិក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ? ច្បាប់សម្រាប់កំណត់គ្លុយកូស

1. គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់យ៉ាងហោចណាស់ពីរដង (ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ) ។
2. ឈាមគួរតែត្រូវបានគេយកទៅវិភាគនៅពេលព្រឹកនិងនៅលើពោះទទេ។
3. ការចង្អុលបង្ហាញពីរឬច្រើនដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់និងវិភាគ។
4. សម្រាប់ភាពត្រឹមត្រូវអតិបរមាក្នុងការកំណត់លទ្ធផលការប្រឡងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការឈប់សំរាកនិងបង្កើនការលួងលោម។

ប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅគឺមិនចង់បានខ្ពស់ទេ! នេះគឺជាកត្តាមួយសម្រាប់ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសបន្ថែម (ជាការបង្ហាញនូវការឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹង) ។

ការរឹតបន្តឹងបន្ថែមនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើតេស្ត

1. ការបដិសេធនៃសកម្មភាពរាងកាយសកម្ម,
2. ការហាមឃាត់ស្រានិងថ្នាំជក់
3. ការបដិសេធចំពោះសារធាតុណាមួយដែលបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កថាខណ្ឌចុងក្រោយមានន័យថាអ្នកជំងឺមុនពេលប្រឡងគួរតែដកចេញទាំងស្រុង:

• adrenaline
• ជាតិកាហ្វេអ៊ីន
• គ្លូកូកូទីកូឌីស,
• ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។

មុនពេលនីតិវិធីអ្នកជំងឺយកដំណោះស្រាយពិសេស (គ្លុយកូសសុទ្ធ - 75 ក្រាម) ។

លទ្ធផលធម្មតា

បរិមាណរហូតដល់ 7,8 មីល្លីល / លីក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើដំណោះស្រាយ។

កំហាប់គ្លុយកូសលើសនៅក្នុងចន្លោះពី ៧,៨ - ១១ មិល្លីក្រាម / អិល។ បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការពិតនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។

ការបង្កើតកំហាប់គ្លុយកូសលើសពី 11 មីល្លីល / អិល។ ប្រសិនបើការពិតនេះត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

គួរចងចាំថាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងពីរអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់គ្លីសេរីន (បរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម) សុទ្ធសាធក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ។ ដើម្បីជួសជុលបរិមាណគ្លុយកូសឧទាហរណ៍រយៈពេលជាច្រើនខែវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនអេជ្យូស្យូម (HbA1c) ។

ចំណាំ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើកម្រិតជាតិស្ករ។ បទដ្ឋានគឺការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វារហូតដល់ ៥,៩% (មូលដ្ឋានគឺបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប) ។ លើសកម្រិតធម្មតានៃ HbA1 គឺជាភស្តុតាងនៃការកើនឡើងកំហាប់ស្ករអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។

ការធ្វើតេស្តប្រភេទនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលប្រកបដោយសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងពីរប្រភេទ។

Acetonuria - វិធីសាស្ត្របន្ថែមមួយទៀតសម្រាប់កំណត់ជំងឺ

ជំងឺនេះនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ជាពិសេសអ្នកគួរតែប្រយ័ត្នចំពោះការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមនៃអាស៊ីតសរីរាង្គដែលជាផលិតផលកម្រិតមធ្យមពីការរំលាយអាហារខ្លាញ់ (សាកសព ketone) ។ ប្រសិនបើទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺមានសាកសព ketone មួយចំនួនធំវិធានការទាំងអស់ត្រូវធ្វើដើម្បីការពារជំងឺ ketoacidosis ដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

ចំណាំ ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 វាមិនចាំបាច់កំណត់ប្រភាគអាំងស៊ុយលីននិងផលិតផលរំលាយអាហារនៅក្នុងឈាមទេ។ នេះមានសារៈសំខាន់តែក្នុងការបង្កើតរូបភាពគ្លីនិកត្រឹមត្រូវមួយ (អវត្តមានឬបរិមាណតិចតួចនៃថ្នាំ peptide "C" នៅក្នុងឈាម) សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលសង្ស័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់នូវប្រភេទនៃការពិនិត្យទាំងនេះ៖

• ការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នង - (ការពិនិត្យមូលនិធិ),
• អេឡិចត្រូនិកដើម្បីរកមើលជំងឺបេះដូង
• urography excretory (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទ / ការខ្សោយតំរងនោម) ។

ការសិក្សាទូលំទូលាយធានានូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សាដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការព្យាបាលគ្រឿងញៀនលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនចាំបាច់។ អ្នកជំងឺគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់:

• ទៅអារម្មណ៍ឃ្លានថេរ
• នោមញឹកញាប់
• មាត់ស្ងួត
• ការរលាកនិងកន្ទួលលើស្បែក
• ឡើងទម្ងន់។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការប្រឡងក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមប្រសិនបើចាំបាច់។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការបរាជ័យ! ការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការវិភាគយ៉ាងហ្មត់ចត់លើរូបភាពទាំងមូលនៃជំងឺនិងការសិក្សាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកជំងឺមិនគួរកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយខ្លួនឯងទេហើយសូម្បីតែច្រើនទៀតក៏ត្រូវប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងដែរ! ការប្រើប្រាស់រូបមន្តប្រជាប្រិយដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យ (សូម្បីតែឱសថព្យាបាល) និងធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់អាល្លាម៉ង់ដោយគ្មានសញ្ញាប័ត្រក៏មិនអាចទទួលយកបានដែរ។ ជឿទុកចិត្តលើសុខភាពរបស់អ្នកចំពោះអ្នកជំនាញតែប៉ុណ្ណោះ។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ការបាត់បង់ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន) ដោយសារកត្តាបរិស្ថាននិងកត្តាហ្សែនមួយចំនួនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពមិនដំណើរការរបស់កោសិកា។ ។ យោងតាមទិន្នន័យស្រាវជ្រាវជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនដង់ស៊ីតេនៃការទទួលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជាលិកាមានការថយចុះនិងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង (ការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូម) នៃ GLUT-4 (GLUT4) កើតឡើង។

កម្រិតកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម (hyperinsulinemia) នាំឱ្យមានការថយចុះចំនួនអ្នកទទួលនៅលើកោសិកាគោលដៅ។ យូរ ៗ ទៅកោសិកា no មិនឆ្លើយតបនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទៀតទេ។ ជាលទ្ធផលកង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលការអត់ធ្មត់ចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានចុះខ្សោយ។

កង្វះអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស (ជាតិស្ករ) នៅក្នុងជាលិកាការកើនឡើងនៃដំណើរការនៃការបំបែកធាតុគ្លីកូហ្សែនទៅនឹងគ្លុយកូសនិងការបង្កើតជាតិស្ករពីសមាសធាតុមិនមែនកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងថ្លើមដោយហេតុនេះបង្កើនការផលិតគ្លុយកូសនិងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ hyperglycemia - រោគសញ្ញាដែលសម្គាល់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។

ចុងបញ្ចប់នៃម៉ូទ័រអេឡិចត្រូនិចនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងសំអាង peptide ដែលមានរាងដូច calcitonin ។ វាជួយទប់ស្កាត់ការបំផ្លាញអាំងស៊ុយលីនដោយធ្វើឱ្យសកម្មនូវបណ្តាញប៉ូតាស្យូមដែលពឹងផ្អែកលើអេធីភី (K +) នៅក្នុងភ្នាសកោសិកា, ក៏ដូចជាទប់ស្កាត់ការស្រូបយកជាតិស្ករនៅក្នុងសាច់ដុំ។

កំរិតលើសនៃឡេទីនដែលជានិយ័តករសំខាន់នៃការរំលាយអាហារថាមពលជួយលុបបំបាត់ការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានរូបរាងនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនសាច់ដុំទៅជាលិកា adipose ។

ដូច្នេះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរួមមានការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសផ្សេងៗគ្នា: ការអន់ថយកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយការធាត់លើសឈាមជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ hyperinsulinemia ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កជំងឺនៃជំងឺទាំងនេះដែលជាផលវិបាកនៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។

ចំណាត់ថ្នាក់និងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

បច្ចុប្បន្ននេះអ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែមរុស្ស៊ីចាត់ថ្នាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិ (MFD) តែងតែធ្វើការផ្លាស់ប្តូរគោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់នៃផលវិបាករបស់វា។ សម្រាប់ហេតុផលនេះអ្នកជំនាញទឹកនោមផ្អែមរុស្ស៊ីត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យផ្លាស់ប្តូរចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានទទួលយកនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីស្របតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងកម្រិតនៃការបំបែកជំងឺ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមានបីដឺក្រេ៖

• ខ្ញុំមានសញ្ញាបត្រ - មានរោគសញ្ញានៃផលវិបាកភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធមួយចំនួន។ ការកែលម្អស្ថានភាពត្រូវបានសម្រេចដោយធ្វើតាមរបបអាហារការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននិងការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• ដឺក្រេទី II - ឆាប់មានផលវិបាកនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យមានការបញ្ចេញគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមមានបញ្ហាជាមួយនឹងចុងបំផុត។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារមិនផ្តល់លទ្ធផលល្អទេ។
• ថ្នាក់ទី III - គ្លុយកូសនិងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមហើយការខ្សោយតំរងនោមនឹងវិវត្ត។ ដល់កំរិតនេះរោគសាស្ត្រមិនអាចព្យាបាលបានទេ។

យោងទៅតាមស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានសម្គាល់:

• ទទួលបានសំណង - ជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាទទួលបានតាមរយៈការព្យាបាលនិងកង្វះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម
• subcompensated - កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (រហូតដល់ ១៣,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) និងក្នុងទឹកនោម (រហូតដល់ ៥០ ក្រាម / លីត្រ) គឺល្មមខណៈពេលដែលមិនមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។
• decompensated - សូចនាករទាំងអស់លក្ខណៈនៃ subcompensation ត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់, អាសេតូនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។

មើលវីដេអូ: បរធនបទ ជងទកនមផអមបរភទទ (ឧសភា 2024).