ការបង្រៀនលេខ ២២

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Leviron Duo ដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលថ្លើម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

មនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ hepatomegaly មិនដឹងថានេះជាអ្វីទេ។ នេះមិនមែនជារោគសាស្ត្រសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការរំលោភតូចមួយដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ វាមាននៅក្នុងការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើម។

ហេតុអ្វីបានជា hepatomegaly កើតឡើង?

ថ្លើមដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាលើកកម្ពស់ការរលួយផលិតផលរំលាយអាហារទៅជាសមាសធាតុដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈទឹកនោមនិងលាមក។ រាងកាយនេះអាចបន្សាបនិងយកសារធាតុពុលចេញ។ ជាមួយនឹងការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់វាជំងឺ hepatomegaly មានការរីកចម្រើន។ អ្នកជំនាញហៅវាថាជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃបញ្ហានៅទូទាំងខ្លួន។

ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃថ្លើមបង្ហាញពីបញ្ហានៅក្នុងវាកំរិតដែលកំណត់លក្ខណៈរបស់ពួកគេ។

ការរំលោភបំពានបែបនេះអាចវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងជំងឺក្រិនថ្លើមនិងជំងឺមហារីក។ ថ្លើមលូតលាស់ជាមួយនឹងជំងឺទាំងនេះ។ បាក់តេរីលេចឡើងនៅក្នុងកោសិកានៃសរីរាង្គដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃចំណែករបស់វា។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការប្រឡងជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការវិវត្តរបស់វា។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលគម្លាតដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺឆ្លង
• ជំងឺរលាកថ្លើម
• ការចុះខ្សោយនៃខ្លាញ់
• ជំងឺមហារីក
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹងឬថ្នាំ,
• ខ្លាញ់លើសថ្លើមជាមួយសារធាតុខ្លាញ់
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ
• ការលេចចេញនូវវត្ថុមេតាប៉ូលីសជាមួយនឹងវត្ថុរាវ
• ការស្ទះសរសៃវ៉ែននៃរាងកាយ
• រោគសាស្ត្រនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីស
• neoplasms ស្លូតបូត,
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
• កកកុញស្ពាន់។

Hepatomegaly ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងងាយស្រួលដោយការពិនិត្យរាងកាយដោយប្រើ palpation ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការរំខានណាមួយថ្លើមជាទូទៅមិនអាចមើលឃើញបានទេ។ ជាមួយនឹងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ខាងក្រៅនឹងត្រូវបានអមដោយការឈឺចុកចាប់។

ក្នុងករណីភាគច្រើនរោគសាស្ត្រកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃវីរុសដំណើរការរលាកនិងការប្រមូលផ្តុំជាតិពុល។

ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹងសារធាតុពុលកកកុញនៅក្នុងថ្លើមដែលនាំឱ្យមានការរីកលូតលាស់នៃសរីរាង្គនេះនិងឆ្អឹងខ្នង (hepatosplenomegaly) ។

ជាមួយនឹងការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់បេះដូងការស្ទះឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍។ ប្រសិនបើការរំលោភបែបនេះកើតឡើងជាប្រព័ន្ធបន្ទាប់មកលទ្ធផលនឹងប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺថ្លើមវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ជំងឺស្រដៀងគ្នានេះប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមបង្កើនទំហំរបស់វានិងប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងារ។

ភាពច្របូកច្របល់

ប្រភេទ Diffuse hepatomegaly គឺប្រសិនបើទំហំរបស់ថ្លើមលើសពី ១៣ ស។ ម។ ក្នុងមួយដុំទាំងពីរនៃសរីរាង្គនេះមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងសរសៃសរសៃប្រសាទដាច់ដោយឡែក។ ជាលិការបស់ពួកគេត្រូវបានជ្រាបចូលដោយកោសិកាសរសៃប្រសាទជាច្រើន។ lobe នីមួយៗមានសរសៃកណ្តាលនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ នៅក្នុងករណីនៃគម្លាត diffuse, ណាមួយនៃធាតុទាំងនេះដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវ។

ពួកគេអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ streptococcal ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅផ្នែកខាងស្តាំក្នុងករណីខ្លះផ្តល់ឱ្យស្មាស្មា។ ក្នុងករណីនេះញាក់លេចឡើងជាទៀងទាត់។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំនឹងគ្មានប្រយោជន៍ទេហើយអន្តរាគមន៍វះកាត់នឹងត្រូវបានទាមទារ។

ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃការសាយភាយដែលបណ្តាលមកពីការស្រវឹងជាមួយនឹងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលថ្នាំពុលឬសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់និងការកើនឡើងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។

ជាមួយនឹងជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺខ្លាញ់ថ្លើមថ្លើមកើនឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ hepatocytes ទៅជាកោសិកាខ្លាញ់។ ភាគច្រើនរឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់ជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានលើអាហារខ្លាញ់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងគ្រឿងញៀន។ សារធាតុពុលដែលមានម្តងក្នុងថ្លើមធ្វើអោយខូចកោសិកាខ្លាញ់។ ហើយភាពលើសលប់របស់ពួកគេក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺ hepatomegaly ។

ការកែប្រែបែបនេះជាលទ្ធផលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រិនថ្លើម។ កោសិកាខ្លាញ់កកកុញហើយលូតលាស់បង្កើតជាជាលិកាភ្ជាប់។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមបំណែកទាំងមូលនៃជាលិកាភ្ជាប់លេចឡើង។ វាគឺជាពួកគេដែលក្លាយជាបុព្វហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly ។

រោគសាស្ត្របែបនេះកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារមិនដំណើរការការពុលការកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការរំលោភលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬការផ្លាស់ប្តូរជាញឹកញាប់នៃរបបអាហារនិងលំនាំនៃរបបអាហារ។

ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ឈឺចាប់នៅសហសញ្ញាខាងស្តាំ
• ក្អួតនិងចង្អោរ
• ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងសម្លេងស្បែក
• ការរំលាយអាហារ
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ។

នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរោគសញ្ញាត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងច្បាស់ជាងអ្នកដទៃទៀត។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារមូលហេតុជាច្រើនប៉ុន្តែនេះតែងតែជាសញ្ញានៃភាពមិនស្រួលផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន។ រោគសញ្ញារបស់វាអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុនៃរូបរាង។ ជាមួយនឹងជំងឺដែលបានប្រកាសរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងសូម្បីតែខាងក្រៅពោលគឺឧ។ ពង្រីកពោះយ៉ាងខ្លាំង។ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូងមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចសម្គាល់រោគសញ្ញាបាន។

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងសហសញ្ញាខាងស្តាំ
• ពណ៌លឿងនៃស្បែក
• កន្ទួលនិងរមាស់
• ដង្ហើមអាក្រក់
• វត្ថុរាវនៅក្នុងពោះ
• ចង្អោរ
• ទល់លាមកឬរាគ។

ប្រហោងខាងឆ្វេងកម្រនឹងកើនឡើងដែលភាគច្រើនជាផ្នែកខាងស្តាំ។ ប្រហោងខាងឆ្វេងមានទីតាំងនៅជិតលំពែងដូច្នេះការកើនឡើងផ្នែកនេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញ។

lobe ខាងស្តាំនៃថ្លើមច្រើនតែងាយនឹង hepatomegaly ។ រឿងនេះកើតឡើងដោយសារតែបន្ទុកធំបំផុតដែលដាក់នៅលើវា។ លើសពីនេះទៅទៀតការកើនឡើងសមាមាត្រអាចជាធម្មជាតិហើយមិនមែនជាផលវិបាកនៃជំងឺនេះទេ។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការយកចិត្តទុកដាក់ភាគច្រើនត្រូវបានបង់ទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃថ្លើមព្រោះវាទទួលខុសត្រូវចំពោះបន្ទុកនិងមុខងារសំខាន់។

កុមារនិងម្តាយ

ក្នុងវ័យកុមារភាព, hepatomegaly អាចវិវត្តនៅគ្រប់វ័យ - ពីទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់មនុស្សវ័យជំទង់។ មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះគឺកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ចំពោះកុមារអាយុ 5-7 ឆ្នាំរោគសាស្ត្រនេះមានលក្ខណៈធម្មជាតិដូច្នេះជំងឺ hepatomegaly មានកំរិតមធ្យម។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលមិនចាំបាច់ទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើទន្ទឹមនឹងការកើនឡើងថ្លើមកុមារមានចង្អោរក្អួតឈឺចាប់បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងកន្ទួលរមាស់បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យគួរតែពិនិត្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានព្រោះមានប្រូបាបខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

មូលហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly ចំពោះកុមារគឺ៖

• ដំណើរការរលាក (ជំងឺស្អូច, ជំងឺអ៊ប៉ស, ការឆ្លងប៉ារ៉ាស៊ីត។ ល។ )
• សរសៃថ្លើមពីកំណើត
• ការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារ
• ការរំលោភលើថ្លើម (ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, ជំងឺមហារីកឈាម),
• ជំងឺផ្លូវដង្ហើម
• រោគសាស្ត្រនៃចរន្តឈាមនិងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly ក្នុងវ័យកុមារភាពមិនមែនជារោគសាស្ត្រដាច់ដោយឡែកទេប៉ុន្តែជាសញ្ញានៃស្ថានភាពទូទៅនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃថ្លើមក្នុងកំឡុងពេលញ័រវាមានន័យថាដំណាក់កាលរោគសាស្ត្រកម្រិតមធ្យមបានវិវត្ត។

រោគសាស្ត្រជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍពោះវៀន

Hepatomegaly ក្នុងទារកគឺជាថ្លើមដែលលើសពីទំហំធម្មតា។ ចាប់តាំងពីរោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងបរិមាណពោះវាពិតជាងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញ។ ក្នុងករណីនេះអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញសញ្ញាអេកូស្យូសនៃរោគសាស្ត្រ។

មូលហេតុនៃការបំពាននេះគឺជាកត្តាដូចខាងក្រោម៖

• ការឆ្លង (ជំងឺអុតស្វាយ, រោគស្វាយ, ជំងឺស្អូចជាដើម),
• ជំងឺបេះដូង
• បញ្ហាមេតាប៉ូលីស
• ការបង្កើតនៃ etiologies ជាច្រើននៅក្នុងថ្លើម,
• hemolysis ។

ជួនកាលរោគសាស្ត្រនៃខួរឆ្អឹងខ្នងក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hepatomegaly ចំពោះទារកក្នុងកំឡុងពេលអភិវឌ្ឍទារក។ អ្នកអាចរកឃើញការរំលោភបំពានទាំងនេះតែនៅក្នុងខែចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះ។

យោងតាមស្ថិតិបានបង្ហាញថានៅក្នុងទារកការពង្រីកថ្លើមមិនសូវកើតមានច្រើនជាងទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះទារកការកើនឡើងទំហំនៃសរីរាង្គរហូតដល់ 2 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការកើនឡើងកាន់តែធំយើងកំពុងនិយាយរួចហើយអំពីវត្តមាននៃជំងឺពីកំណើតដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hepatomegaly ។

ការរំលោភលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

មិនតិចទេជាញឹកញាប់ការលូតលាស់ថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយផ្ទាល់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះខ្លួនឯង។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះអាចជាជំងឺបេះដូងការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់កោសិកាប្រសាទការវិវត្តនៃការរំលាយអាហារ lipid ការថយចុះការលូតលាស់របស់ទារក។ ល។

ក្នុងករណីនេះម្តាយមានសញ្ញាដូចជា៖

• ជម្ងឺខាន់លឿង
• ចង្អោរ
• ចំណង់អាហារមិនល្អ
• អស់កម្លាំង
• បណ្តាញសរសៃឈាមនៅក្នុងពោះ,
• ហើមផ្ចិត។

រោគសាស្ត្រស្រដៀងគ្នាជារឿយៗលេចឡើងក្នុងការមានផ្ទៃពោះយឺតដោយសារតែការលូតលាស់ស្បូន។ ទន្ទឹមនឹងនេះថ្លើមផ្លាស់ប្តូរនិងបង្កើនទំហំដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការយកចេញនៃទឹកប្រមាត់។ ក្នុងករណីនេះ hepatomegaly មិនវិវត្តជាលទ្ធផលនៃជំងឺមួយចំនួនដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

អេកូនៃការអភិវឌ្ឍនៃគម្លាតនេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ដំណាក់កាលរបស់វា។ សរុបទៅការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រមានបីដំណាក់កាល៖

ដំណាក់កាលអេកូអេកូស្យុងបង្ហាញពីការកើនឡើងបន្តិចនៃថ្លើម - ដោយ 1-2 សង់ទីម៉ែត្រការរំលោភអាចត្រូវបានរកឃើញតែជាមួយអ៊ុលត្រាសោនប៉ុណ្ណោះពីព្រោះវាមិនបង្កឱ្យមានការរអាក់រអួលទេ។ ប៉ុន្តែបញ្ហានេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងភាពទន់ខ្សោយក៏ដូចជាការក្រហាយទ្រូងនិងធ្ងន់នៅក្នុងពោះ។ នៅពេលអ្នកជំងឺទៅរកគ្រូពេទ្យគាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារ។

លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៅដំណាក់កាលនេះគឺការឃ្លាំមើលអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់។

ដំណាក់កាល hepatomegaly ក្នុងកម្រិតមធ្យម - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមានន័យថាទំហំថ្លើមត្រូវបានកើនឡើងខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាដូចគ្នាលេចឡើងដូចគ្នានឹងទម្រង់ដែលមិនមានការពន្យល់។ រោគសាស្ត្រនេះអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ វាក៏អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគបានដែរដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ រោគសាស្ត្រនឹងបន្តអភិវឌ្ឍខណៈពេលដែលរក្សារបៀបរស់នៅមិនធម្មតាដូចគ្នា។

ដំណាក់កាលដែលត្រូវបានសម្គាល់ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រថ្លើម។ ភាគច្រើននៃពោះពោះនឹងត្រូវបានកាន់កាប់ដោយសរីរាង្គពិសេសនេះ។ ផលវិបាកនៃការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបែបនេះគឺមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គដទៃទៀត។ រោគសាស្ត្រនៃទម្រង់នេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមើលឃើញ។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងដំណាក់កាលបញ្ចេញសម្លេងគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាភ្លាមៗ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

អ្នកអាចបង្កើតការវិវត្តនៃជំងឺ hepatomegaly ដោយវិធីសាស្ត្រជាច្រើន។ ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតក្រអឺតក្រទមនិងពិនិត្យមើលស្ថានភាពខាងក្រៅរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីវាយតម្លៃសម្លេងស្បែកនិងលទ្ធភាពនៃដុំឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលលេចឡើងនៅលើពោះ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងថ្នាំដែលគាត់កំពុងប្រើរួចហើយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើគាត់ផឹកស្រាញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។

នៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញាបឋមបន្ថែមលើការវិភាគជីវគីមីនៃឈាមនិងការធ្វើតេស្តសម្រាប់ភាពរឹងមាំរបស់វាវាក៏ចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញាអេកូសាស្រ្តនៃជំងឺនេះ:

• MRI
• អ៊ុលត្រាសោនៃពោះ
• កាំរស្មីអ៊ិច
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

ការព្យាបាលដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺ hepatomegaly មានគោលបំណងលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនិងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលអមជាមួយវា។ ដោយគ្មានការបរាជ័យរបបអាហារនិងនីតិវិធីបង្ការត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទន្ទឹមនឹងនេះសកម្មភាពរាងកាយមានកំណត់។

ប្រសិនបើមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រគឺជំងឺរលាកថ្លើមបន្ទាប់មកការព្យាបាលពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីនោះរាល់ការរំលោភបំពាននៅក្នុងថ្លើមត្រូវតែឆ្លងកាត់។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងគម្លាតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមមនុស្សម្នាក់អាចសម្រេចបាននូវការថយចុះនៃថ្លើមប៉ុន្តែមិនមែនការជាសះស្បើយពេញលេញទេ។

អាហារបំប៉នសម្រាប់ hepatosplenomegaly និង hepatomegaly សាមញ្ញគួរតែរួមបញ្ចូលអាហារដែលមានបរិមាណអប្បបរមានៃជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនអតិបរមា។ ការប្រើថ្នាំក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។ នៅក្នុងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំព្យាបាលរោគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ Leviron Duo ដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលថ្លើម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺក្រិនថ្លើមបណ្តាលឱ្យមានការរីកចម្រើនថ្លើមកើនឡើងបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្តូរសរីរាង្គ។

ថ្នាំប្រជាប្រិយ

ការព្យាបាលជាមួយឱសថបុរាណអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជំងឺ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាមានប្រសិទ្ធភាពនៅដំណាក់កាលដំបូង។

នេះជារូបមន្តប្រជាប្រិយសាមញ្ញមួយចំនួន៖

• Sage និង motherwort ត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា 0,5 លីត្រទឹករំពុះត្រូវបានចាក់។ អ្នកអាចបន្ថែមពួកគេពីឫសនៃអង្គែនិងដេរីយ៉ូ។ ទំពាំងបាយជូរពុះរយៈពេល 30 នាទី។ លើកំដៅទាបបន្ទាប់មកគ្របដណ្តប់អស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងដើម្បីទទូច។ បន្ទាប់ពីការច្រោះវារួចរាល់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ tincture ស្រដៀងគ្នាត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំ។
• បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ហើយនៅពេលយប់ប្រើទឹកឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយនឹងការបន្ថែម 2 tsp ។ ទឹកឃ្មុំនិងទឹកក្រូចឆ្មា។
• ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ, pickle ពី sauerkraut ស្រវឹង។
• ជារៀងរាល់ថ្ងៃល្ពៅត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ - រហូតដល់ 0,5 គីឡូក្រាម។ បន្លែអាចជាឆៅឬឆ្អិនឬដុតនំប៉ុន្តែដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ប្រេង។
• ពាក់កណ្តាលនៃ beets ត្រូវបានបរិភោគឆៅឬនៅក្នុង salad ប្រចាំថ្ងៃ។

ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងថ្នាំ hepatomegaly វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការប្រើផ្លែប៊ឺរជឺរីប្រេងអូលីវផ្លែប៉ោមទឹកស្ត្រប៊េរីនិងវ៉ាល់ណាត់។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ

ច្បាប់សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺបែបនេះគឺរបបអាហារ។

អាហារគួរតែត្រូវបានយកជាចំណែកតូចៗ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលអាហារប្រៃ, ហឹរ, ចៀននិងខ្លាញ់និងចានសាច់ក្រកនិងផលិតផលដែលជក់បារីសាច់ខ្លាញ់ប៊ឺរម៉ារីនអាហារកំប៉ុងសាច់និងខ្ទឹមបារាំង។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកមិនអាចញ៉ាំសូកូឡាផលិតផលម្សៅនិងបង្អែមបានទេ។

ផ្នែកសំខាន់នៃអាហាររូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺគួរតែមានចានឆាំងនិងស្ងោរដោយមិនប្រើប្រេងនិងរដូវ។ បរិមាណបន្លែនិងផ្លែឈើដែលត្រូវទទួលទានគួរតែត្រូវបានបង្កើន។

បញ្ជីផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតរួមមានផ្លែឈើស្ងួតផលិតផលទឹកដោះគោសាច់ត្រីសាច់ខ្លាញ់ធញ្ញជាតិស៊ុបយៈសាពូនមីនិងទឹកឃ្មុំ។

វិធានការបង្ការ

ស្មុគស្មាញបង្ការជាចម្បងរួមមានការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អរួមមានការបដិសេធស្រានិងបារីអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមនិងការប្រើប្រាស់វីតាមីន។ កុំលេបថ្នាំមួយចំនួនធំដោយសង្ឃឹមថាអាចព្យាបាលជំងឺថ្លើមបាន។ ការប្រើគ្រឿងញៀនផ្ទុយអាចបណ្តាលឱ្យមានការលូតលាស់ថ្លើមកាន់តែខ្លាំង។

តើអ្វីទៅជាលទ្ធភាពនៃការព្យាបាល?

ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងមូលហេតុរបស់វា។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រវិវត្តជាលទ្ធផលនៃវីរុសឬបាក់តេរីបន្ទាប់មកវានឹងមិនពិបាកក្នុងការព្យាបាលវាទេ។ ដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញជាមួយនឹងការពុលថ្លើមនឹងមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមឬជំងឺក្រិនថ្លើមនោះវាស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ។

1. មេតាណុលថ្លើម - តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់រស់នៅជាមួយពួកគេ?
2. វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមនៅសរសៃឈាម
3. ហេតុអ្វីបានជាខ្ទុះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម? មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដោយអាប់ស
4. រោគសញ្ញា Cytolytic - តើវាជាអ្វី? មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជម្ងឺ cytolysis

• ផ្ទះ
• ជំងឺថ្លើម
• ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺថ្លើមខ្លាញ់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺថ្លើមខ្លាញ់

Vyalov Sergey Sergeevich
បេក្ខជនវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ,
មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តអឺរ៉ុប
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ - ពោះវៀននៃមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រអឺរ៉ុប
សមាជិកនៃសមាគមក្រពះពោះវៀនអាមេរិក (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស)
សមាជិកនៃសហគមន៍អឺរ៉ុបសម្រាប់ការសិក្សាអំពីថ្លើម (EASL),
សមាជិកនៃសមាគមក្រពះពោះវៀនរុស្ស៊ី (RGA),
សមាជិកនៃសង្គមរុស្ស៊ីសម្រាប់ការសិក្សាអំពីថ្លើម (ROPIP) ។

តើលំពែងធ្វើអ្វីនៅក្នុងខ្លួន?

លំពែងមានពីរផ្នែកដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅផ្នែកមួយនៃផ្នែកផ្សេងទៀត។ ផ្នែកមួយដែលយើងដឹងច្បាស់មានមុខងាររំលាយអាហារ។ វាលាក់សារធាតុផ្សេងៗគ្នា - អង់ស៊ីមដែលរំលាយខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតជាចម្បង។ការរំលោភលើមុខងារនៃលំពែងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាករបស់វានិងការថយចុះនៃការផលិតអង់ស៊ីមត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកលំពែង។ វាមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងបរិបទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះគឺជាការចាប់អារម្មណ៍តិចតួចសម្រាប់យើង។

ផ្នែកមួយផ្សេងទៀតនៃលំពែងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងទម្រង់នៃកោះដែលគេហៅថាកោះលែនហានបញ្ចេញនូវសារធាតុមួយចំនួនធំ - ជាអរម៉ូន។ អរម៉ូនទាំងនេះខ្លះទទួលខុសត្រូវចំពោះការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍនៃរាងកាយហើយកាន់តែមានសារៈសំខាន់នៅវ័យក្មេង។ ការពិតផ្នែកមួយទៀតនៃអរម៉ូនគឺទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងខ្លួន។

ហេតុអ្វីបានជាយើងត្រូវការគ្លុយកូស?

គ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់នៅក្នុងរាងកាយកោសិកានិងជាលិកាទាំងអស់រួមទាំងខួរក្បាលចិញ្ចឹមនៅលើវា។ ដោយសារតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយមានកំរិតខ្ពស់រាងកាយក្នុងវិធីផ្សេងៗរក្សាបរិមាណថេរក្នុងឈាម។ យើងអាចកំណត់កំរិតគ្លុយកូសជាធម្មតាការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងឈាមគឺចាប់ពី ៣.៥ ទៅ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ (ជួរនេះអាចប្រែប្រួលនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើប្រដាប់ប្រដាដែលពួកគេប្រើ) ។

ដូច្នេះសម្រាប់ប្រតិបត្តិការធម្មតាជាចម្បងខួរក្បាលនិងសរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្នុងឈាមការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសថេរត្រូវតែរក្សា។ ការថយចុះបរិមាណរបស់វាត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម! ការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ហើយក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរទៅនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពីបេះដូងខួរក្បាលសរសៃឈាមសូម្បីតែជម្ងឺហៀរសំបោរឬ hyperosmolar សន្លប់!

កំរិតជាតិគ្លុយកូស (ស្ករ) ក្នុងខ្លួនអាចប្រៀបធៀបជាមួយនឹងបរិមាណប្រេងសាំងនៅក្នុងឡាន។ ឧទាហរណ៍នៅពេលអ្នកបើកបរកត់សំគាល់កម្រិតទាបនៃប្រេងសាំងដែលម៉ាស៊ីនកំពុងដំណើរការគាត់ទៅស្ថានីយ៍ប្រេងឥន្ធនៈហើយស្តុកប្រេងឥន្ធនៈឡើងវិញនៅក្នុងធុង។ តាមរបៀបដូចគ្នារាងកាយកត់សំគាល់កំរិតគ្លុយកូសទាបដោយមានជំនួយពីខួរក្បាលប្រាប់យើងពីអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំ។ អ្នកបើកបរចាក់សាំងឡានរបស់គាត់ដោយប្រើប្រេងច្រើនតាមដែលគាត់ត្រូវការទៅស្ថានីយ៍ប្រេងឥន្ធនៈបន្ទាប់ឬទៅទិសដៅរបស់គាត់។ ខួរក្បាលក៏ផ្តល់ជាសញ្ញានៃការឆ្អែតផងដែរនៅពេលដែលវាកត់សំគាល់ពីកំរិតនៃការញ៉ាំអាហារដែលគ្រប់គ្រាន់រហូតដល់អាហារសម្រន់បន្ទាប់។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍នៅពេលយើងបំពេញបន្ថែមរាងកាយរបស់យើងលើសពីបរិមាណដែលគាត់មិនត្រូវការ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកបើកបរចាក់ប្រេងច្រើនពេកចូលក្នុងឡាននោះវានឹងហៀរចេញពីធុងហ្គាសដែលបង្កើតជាហានិភ័យនៃអគ្គិភ័យមិនត្រឹមតែរថយន្តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងស្ថានីយ៍ប្រេងឥន្ធនៈទាំងមូលផងដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញមនុស្សម្នាក់បំពេញរាងកាយរបស់គាត់ដោយអាហារដែលមានថាមពលខ្ពស់បង្កើតឱ្យមានបន្ទុកកើនឡើងនៅលើថ្លើមនិងលំពែង។ ប្រសិនបើការទទួលទានអាហារច្រើនពេកភាគច្រើនជាអាហារដែលមានថាមពលខ្ពស់ដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់កើតឡើងជាប្រចាំនៅទីបញ្ចប់រាងកាយមិនទប់ទល់នឹងបន្ទុកនេះទេ ... បន្ទាប់មកជំងឺរលាកលំពែងទឹកនោមផ្អែមជំងឺថ្លើមខ្លាញ់មានការរីកចម្រើន។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងថ្លើមយ៉ាងដូចម្តេច?

វាប្រែថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញណាស់។ ឈាមរត់របស់យើងត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបដែលសារធាតុទាំងអស់ដែលរំលាយនៅក្នុងក្រពះនិងពោះវៀនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងពោះវៀនចូលទៅក្នុងឈាមដែលក្រោយមកចូលទៅក្នុងថ្លើម។ ហើយបន្ថែមពីលើបន្ទុកខ្ពស់លើផ្នែករំលាយអាហាររបស់លំពែងពីព្រោះវាត្រូវតែរំលាយបរិមាណអាហារទាំងអស់នេះបន្ទុកខ្ពស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើថ្លើមនិងផ្នែកដែលកំណត់នៃលំពែង។

ថ្លើមត្រូវឆ្លងកាត់ខ្លាញ់ទាំងអស់ពីអាហារហើយវាមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញវា។ លំពែងនៅកន្លែងណាត្រូវភ្ជាប់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងគ្លុយកូសទាំងអស់ដែលបានទទួលជាមួយអាហារពីព្រោះកម្រិតរបស់វាត្រូវតែមានស្ថេរភាព។ ដូច្នេះរាងកាយប្រែទៅជាកាបូអ៊ីដ្រាតលើសទៅជាខ្លាញ់ហើយម្តងទៀតឥទ្ធិពលបំផ្លាញខ្លាញ់នៅលើថ្លើមលេចឡើង! ហើយលំពែងត្រូវបានរលាយបាត់បង្ខំឱ្យផលិតបានផ្ទះនិងអង់ស៊ីមកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ។ រហូតដល់ចំណុចជាក់លាក់មួយនៅពេលដែលការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងវា។ ហើយថ្លើមដែលកំពុងរងការបំផ្លាញឥតឈប់ឈរមិនឆាបឆេះរហូតទាល់តែមានចំណុចជាក់លាក់ណាមួយ។

ជំងឺក្រិនថ្លើមនិងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Steatohepatitis

ខ្លាញ់ទាំងអស់ដែលទទួលបានមានផ្ទុកនូវកូលេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីដនិងសារធាតុ lipoproteins ផ្សេងៗ។ ពួកវាកកកុញនៅក្នុងថ្លើមក្នុងបរិមាណច្រើនអាចបំផ្លាញកោសិកាថ្លើមនិងបណ្តាលឱ្យរលាក។ ប្រសិនបើជាតិខ្លាញ់លើសមិនអាចត្រូវបានបន្សាបដោយថ្លើមបានទេវាត្រូវបានដឹកដោយចរន្តឈាមទៅកាន់សរីរាង្គដទៃទៀត។ ការទម្លាក់ខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការទម្លាក់ខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលបំផ្លាញលំពែងរំខានដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងស្ករនៅក្នុងខ្លួនដោយហេតុនេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្លាញ់ដែលកកកុញនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងរ៉ាឌីកាល់សេរីហើយការរំលាយជាតិខ្លាញ់របស់វាចាប់ផ្តើម។ ជាលទ្ធផលសារធាតុសកម្មដែលផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញកាន់តែខ្លាំងលើថ្លើម។ ពួកវាធ្វើឱ្យកោសិកាថ្លើមជាក់លាក់ (កោសិកាផ្កាយ) ដំណើរការហើយជាលិកាថ្លើមធម្មតាចាប់ផ្តើមត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។ Fibrosis នៃថ្លើមមានការរីកចម្រើន។

ដូច្នេះសំណុំនៃការផ្លាស់ប្តូរទាំងមូលដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយធ្វើឱ្យខូចថ្លើមដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃៈ

- ជាតិខ្លាញ់ស្ទះ (ការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់ច្រើនពេកនៅក្នុងថ្លើម)

- steatoheemia (ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៅក្នុងថ្លើមនៃធម្មជាតិខ្លាញ់),

- ជំងឺថ្លើមថ្លើម (ការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងថ្លើម),

- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (ខ្សោយមុខងារថ្លើមទាំងអស់) ។

តើពេលណានិងរបៀបសង្ស័យការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ?

ដំបូងអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមប្រកាសអាសន្នសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយ។ នេះអាចជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមៈការក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺខ្វះឈាមក្រហម, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ការឈឺទ្រូង, ការកន្ត្រាក់បេះដូង, ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរ, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺលើសឈាម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការថយចុះកំរិតគ្លុយកូស, ភាពស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីន, រោគសញ្ញារំលាយអាហារជាដើម។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងលើត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិនិត្យនិងតាមដានស្ថានភាពថ្លើមក៏ដូចជាការណាត់ជួបព្យាបាល។

ប្រសិនបើជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ្នកបានបង្ហាញពីគម្លាតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍មួយឬច្រើនក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមឧទាហរណ៍ការកើនឡើងកូលេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីត lipoproteins ការផ្លាស់ប្តូរជាតិគ្លុយកូសឬអេម៉ូក្លូប៊ីនក៏ដូចជាការកើនឡើងនៃសូចនាករដែលមានមុខងារថ្លើម - អេអេសអេអេធីអេអេអេអេអេសអេហ្វអេស្យូសហ្វីសហ្វីត ក្នុងករណីខ្លះប៊ីលីរុយប៊ីន។

ប្រសិនបើកម្រិតនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមួយឬច្រើនត្រូវបានកើនឡើងសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពសុខភាពធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយឬច្រើនឬកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺអ្នកក៏ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាងមុនកំណត់ពីតម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាល។ កត្តាហានិភ័យឬរោគសញ្ញារោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសគឺលើសទម្ងន់, ចង្កេះខ្ពស់, ការកើនឡើងជាប្រចាំឬសម្ពាធឈាម, ការប្រើប្រាស់អាហារខ្លាញ់ឬចៀនច្រើន, ផ្អែម, ម្សៅ, ស្រា។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអ្វី?

ក្នុងករណីណាក៏ដោយក្នុងករណីមានជម្ងឺឬវត្តមាននៃសូចនាករកើនឡើងនៅក្នុងការវិភាគឬវត្តមានរោគសញ្ញានិងកត្តាហានិភ័យដំបូន្មានជំនាញគឺចាំបាច់!

អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ - អ្នកព្យាបាលរោគ, គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង, អ្នកឯកទេសខាងជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអ្នកជំនាញផ្នែកក្រពះពោះវៀន។ ប្រសិនបើក្នុងស្ថានភាពនេះស្ថានភាពថ្លើមចាប់អារម្មណ៍បំផុតអ្នកអាចទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺថ្លើម។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបំពានឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើបញ្ហានេះក្នុងករណីចាំបាច់ត្រូវការតែងតាំងការប្រឡងហើយប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលពិតប្រាកដនៅក្នុងការពិនិត្យនេះនឹងមានសារៈសំខាន់សម្រាប់វាយតម្លៃហានិភ័យ។

មុនពេលឬក្រោយពេលពិនិត្យគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលនេះនឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានរកឃើញ។

ភាគច្រើនថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺថ្លើមខ្លាញ់ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមពោលគឺនៅពេលមានរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសៈកែប្រែស្ថានភាពថ្លើមបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលធ្វើអោយស្តារភាពរំញោចនៃរាងកាយទៅគ្លុយកូសបញ្ចុះសម្ពាធឈាមកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងមួយចំនួនផ្សេងទៀត។

វាមិនមានសុវត្ថិភាពទេក្នុងការពិសោធន៍ដោយឯករាជ្យជាមួយនឹងការកែប្រែការព្យាបាលឬការជ្រើសរើសថ្នាំ! ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីព្យាបាល!

តើថ្នាំអ្វីខ្លះត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារមុខងារថ្លើមឡើងវិញ?

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានលេងដោយកាត់បន្ថយទំងន់លើសបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរបបអាហារពិសេសដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលទាបនិងកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនអាស្រ័យលើស្ថានភាពអ្នកថែមទាំងត្រូវពិចារណាពី“ ផ្នែកនំប៉័ង” ។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺថ្លើមមានក្រុមថ្នាំមួយប្រភេទដែលគេហៅថាថ្នាំ hepatoprotectors ។ នៅបរទេសក្រុមថ្នាំនេះត្រូវបានគេហៅថា cytoprotectors ។ ថ្នាំទាំងនេះមានលក្ខណៈធម្មជាតិនិងរចនាសម្ព័នគីមីផ្សេងៗគ្នា - មានការរៀបចំឱសថការរៀបចំប្រភពដើមសត្វថ្នាំសំយោគ។ ជាការពិតណាស់លក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំទាំងនេះគឺខុសគ្នាហើយវាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ជំងឺថ្លើមផ្សេងៗ។ ក្នុងស្ថានភាពលំបាកថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានប្រើក្នុងពេលតែមួយ។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺថ្លើមការត្រៀមលក្ខណៈអាស៊ីត ursodeoxycholic និង phospholipids ចាំបាច់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការបំប្លែងសារជាតិ lipid ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនិងជួសជុលកោសិកាថ្លើម។ ដោយសារតែបញ្ហានេះផលប៉ះពាល់នៃខ្លាញ់និងរ៉ាឌីកាល់សេរីត្រូវបានកាត់បន្ថយការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៅក្នុងថ្លើមដំណើរការនៃការបង្កើតជាលិកាភ្ជាប់ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរដែលជាលទ្ធផលការវិវត្តនៃជំងឺ fibrosis និងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមត្រូវបានថយចុះ។

ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់អាស៊ីត ursodeoxycholic (Ursosan) មានប្រសិទ្ធិភាពស្ថេរភាពបន្ថែមទៀតលើភ្នាសកោសិកាដោយហេតុនេះការពារការបំផ្លាញកោសិកាថ្លើមនិងការវិវត្តនៃការរលាកនៅក្នុងថ្លើម។ អ៊ូសសាន់ក៏មានឥទ្ធិពល choleretic និងបង្កើនការបញ្ចេញកូឡេស្តេរ៉ុលរួមជាមួយទឹកប្រមាត់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការប្រើប្រាស់ដែលចូលចិត្តនៅក្នុងរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។ លើសពីនេះទៀតអ៊ូសសាន់ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និងលំពែងដែលមានឥទ្ធិពលជន៍លើសរីរាង្គទាំងនេះដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង។

ជំងឺថ្លើមខ្លាញ់រួមផ្សំជាមួយនឹងការរំលាយអាហារខ្សោយនៃជាតិស្ករនិងគ្លុយកូសត្រូវការការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថែមក្នុងការព្យាបាល។

អត្ថបទនេះផ្តល់ព័ត៌មានអំពីវិធីសាស្រ្តនិងវិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើម។ ការប្រុងប្រយ័ត្នតម្រូវឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ!

ខ្លឹមសារនៃរោគសាស្ត្រ

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាជំងឺថ្លើមដែលបង្កឡើងដោយវីរុស។ ការជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនវាអាចបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចនិងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងទម្រង់ស្រាលនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។ រយៈពេលភ្ញាស់នៃរោគសាស្ត្រអាចមានរយៈពេលពី ២ ទៅ ២៥ សប្តាហ៍។ មនុស្សម្នាក់ឆ្លងមេរោគតាមរយៈការបញ្ចូលឈាមដែលបានបរិច្ចាគការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃសឺរាុំងមួយ, នីតិវិធី hemodialysis ។

ការបង្ករោគអាចទទួលបានដោយការចាក់សាក់, ចោះ, ប្រើគ្រឿងសម្ភារៈ manicure ។ មានឱកាសនៃការឆ្លងតាមរយៈការរួមភេទហើយវាក៏មានផ្លូវនៃការឆ្លងផងដែរក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនពីម្តាយដែលឈឺរហូតដល់ទារក។ នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវីរុសមិនឆ្លងទេ។ ការឆ្លងអាចកើតមានក្នុងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទៅលើស្ថាប័នស្តង់ដារអនាម័យ។

ជំងឺនេះអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវរ៉ាំរ៉ៃនិងជាអ្នកផ្ទុកវីរុស។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដំបូងស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។

អ្នកផ្ទុកមេរោគមានអាការៈរមួលក្រពើឈឺក្រពះនិងគ្រុន។ សញ្ញាបន្ថែមទៀតនៃជម្ងឺខាន់លឿងលេចឡើង: ឈឺចាប់នៅខាងស្តាំ hypochondrium, ចង្អោរ, ទឹកនោមងងឹតនិងលាមកស្រាល។

ការឆ្លងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការឆ្លងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពស៊ាំថយចុះ។ ការចាក់ថ្នាំញឹកញាប់បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងដោយរោគសាស្ត្រ។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ហៅថាអាំងស៊ុយលីនអ្នកជំងឺត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នៅតែមិនអាចព្យាបាលបាន។ គ្រោះថ្នាក់ស្ថិតនៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញរបស់វា។ ជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺនៃតម្រងនោម, ភ្នែក, សរសៃឈាមនៃជើង, ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឈមនឹងភាពពិការភ្នែកនិងខ្សោយតំរងនោម។ មានការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, ខ្សោយសក្តានុពល, ស្ត្រីអាចជួបប្រទះការលំបាកជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមនៅលើពោះទទេ
• ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស ២ ម៉ោង
• ការបញ្ចូលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែចៀសវាងភាពតានតឹងនិងស្ត្រេសអារម្មណ៍។ ថែរក្សារបបអាហារត្រឹមត្រូវនិងហាត់ប្រាណ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាពិសេសក្នុងវ័យចំណាស់។ រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនដោយសារតែការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ លំពែងមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រាន់ដែលបណ្តាលឱ្យមានមាតិកាខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ ជំងឺនេះមានលក្ខណៈតំណពូជ។ ភាគច្រើនវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សលើសទម្ងន់ខ្លាញ់លើសការពារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រេកទឹករមាស់ស្បែកខ្សោយ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចវិវត្តទៅជាឈឺទ្រូង, ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ដំបៅស្បែកនៃប្រភេទនៃឆ្អិន, carbuncles និងដំណើរការនៃការព្យាបាលយឺតរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះរបបអាហារតឹងរឹងត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកជំងឺគឺជាបង្អែមនិងអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនប្រភេទ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចព្យាបាលបានដោយផ្តល់ការថែរក្សាជាតិស្កររយៈពេលយូរគឺជារឿងធម្មតា។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំជួយកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសកម្មភាពរបស់លំពែង។ លក្ខខ័ណ្ឌចាំបាច់មួយគឺការកម្ចាត់ទំងន់លើសការឈប់ជក់បារីនិងស្រា។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យលះបង់ពេលវេលាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះលំហាត់រាងកាយកីឡា។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺថ្លើមគឺជារោគសាស្ត្រដែលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺរលាកថ្លើមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែកើតមានរោគសញ្ញាដែលបានលុបចោល។

អ្នកជំងឺអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ទឹកនោមងងឹត
• ពណ៌លាមក
• ពណ៌លឿងនិងស្បែកស្រអាប់នៃភ្នែក
• ឈឺចាប់នៅសហសញ្ញាខាងស្តាំ
• ុន
• ស្ពឹកស្រពន់និងធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ថយចុះចំណង់អាហារ
• ឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
• ការវិភាគជីវគីមី
• ការបង្ហាញ HCV-PHK ដោយភី។ ស៊ី។ អេ។ អេ។
• ការវិភាគប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានទាក់ទងនឹងបញ្ហាមួយចំនួន។ ការលំបាកគឺថាថ្នាំដែលប្រើប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតថយចុះ។ ក្នុងន័យនេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលនិងការព្យាបាលយូរជាងនេះ។

ពេញមួយការព្យាបាលការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង។

1. ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសគឺ Ribaverina ។
2. Interferon-អាល់ហ្វា - ត្រូវការការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីដែលរលួយសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយឬលុបចោលទាំងស្រុង។
3. ដើម្បីធ្វើឱ្យមុខងារថ្លើមប្រសើរឡើងអ្នកព្យាបាលរោគថ្លើមត្រូវការជាចាំបាច់។
4. ភាពរំញោចនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគួរតែជាថ្នាំ immunomodulatory ។
5. ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដ៏តឹងរឹងមួយលើកលែងតែគ្រឿងស្រវឹងអាហារខ្លាញ់និងចៀន។ អាហារហាមឃាត់ដែលជួយបង្កើនភាពអាថ៌កំបាំងនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។
6. អ៊ូរ៉ូនគឺជាថ្នាំដែលធ្វើអោយមានស្ថេរភាពដល់ភ្នាសកោសិកានិងការពារការបំផ្លាញកោសិកាថ្លើម។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពអាសន្នរោគបំបាត់កូលេស្តេរ៉ុលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។
7. ការព្យាបាលដោយ Sofosbuvir មិនមាន contraindications សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការពិបាកនិងថ្លៃដែលទាមទារឱ្យមានគ្រោងការណ៍បុគ្គលគិតគូរពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

វិធានការបង្ការ

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់សំរាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងចាក់អាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តជាមួយឧបករណ៍នីមួយៗ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាភាពស៊ាំយកស្មុគស្មាញវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែលេងកីឡានិងធ្វើឱ្យរាងកាយរឹង។ ដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមគឺ asymptomatic ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាទៀងទាត់ចំពោះវត្តមាននៃវីរុសរលាកថ្លើមនៅក្នុងខ្លួន។

វាចាំបាច់ដើម្បីចៀសវាងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដោយចៃដន្យប្រើវិធីពន្យារកំណើត។ សង្កេតមើលស្តង់ដារអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនជាមូលដ្ឋាន៖ កុំប្រើឡាមរបស់អ្នកដទៃឧបករណ៍ធ្វើក្រចក។ នៅពេលទៅមើលកន្លែងចាក់សាក់អ្នកគួរតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាការក្រៀវឧបករណ៍ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

មើលវីដេអូ: គរបងរនលអ ថនកទ ភសខមរ អនកគរ ញម សដលស លខ ពនរងវនសមតចតជ សន (ឧសភា 2024).