លក្ខណៈពិសេសនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមនិងលំពែង
ថ្លើមនិងលំពែង (លំពែង) គឺជាសរីរាង្គដែលមានមុខងារខ្ពស់នៃចន្លោះពោះដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ជីទាំងមូលនៃមុខងាររាងកាយ។
ដោយសារតែបន្ទុកមុខងារខ្ពស់របស់វាទិន្នន័យនៃសរីរាង្គគឺត្រូវទទួលរងនូវដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា: ការរលាក, necrosis, ដោយស្វ័យប្រវត្តិ, ការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ក្នុងចំនោមជំងឺដែលមិនរលាកប៉ុន្តែមានលក្ខណៈធម្មតាយុត្តិធម៌ការផ្លាស់ប្តូរ hepatomegaly និងការសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមនិងលំពែងលេចឡើង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្រដៀងគ្នាត្រូវបាន heard ដោយអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនដោយសរីរាង្គពោះប៉ុន្តែនេះមិនតែងតែបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រសរុបទេ។
ហេតុផលសម្រាប់ក្រុមរោគសាស្ត្រនេះមានច្រើន។ ចាប់ផ្តើមពីភាពមិនដំណើរការនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតានិងបញ្ចប់ដោយការរំលោភលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
កាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃថ្លើមនិងលំពែង
ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គមួយដែលមិនមានទ្រង់ទ្រាយធំនិងមានរាងពងក្រពើដែលបំពេញមុខងារមួយចំនួន។ វាមានទីតាំងនៅពោះខាងស្តាំ។ វានៅជាប់នឹងជញ្ជាំងខាងក្រោមនៃដ្យូដ្យូមពោះវៀន ១២ ផ្នែកលំពែងក្រពះនិងតំរងនោមខាងស្តាំ។
សរីរាង្គមាន lobes ខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងភ្ជាប់ដោយសរសៃចង។ ថ្លើមមានបណ្តាញសរសៃឈាមដែលសំបូរបែបនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមច្រើន។
វេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេស្គាល់ថាមុខងារសំខាន់ៗរបស់សរីរាង្គគឺ៖
- Exocrine ។ នៅក្នុង hepatocytes (កោសិកាថ្លើមសកម្ម) ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានសំយោគដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារខ្លាញ់។
- ប្រូតេអ៊ីន - សំយោគ។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងប៉ុន្តែស៊េរីទាំងមូលនៃប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងថ្លើមដោយគ្មានរាងកាយមនុស្សមិនអាចរស់នៅបានក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងអាល់ប៊ុមប៊ីនគ្លូប៊ុលលីននិងប្រូតេអ៊ីនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមនិងប្រព័ន្ធប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។
- មុខងារច្រោះនេះទទួលខុសត្រូវក្នុងការសំអាតឈាមពីផលិតផលកាកសំណល់ពុលនៃកោសិការាងកាយ។
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើមការរំលោភលើមុខងារទាំងនេះកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ។
លំពែងក៏ជាសរីរាង្គធំទូលាយដែលមិនមានរាងដូចអង្កាំដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងពោះ។
ជាលិការបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអង្គភាពដែលមានមុខងារ - លំពែង។ ភាគច្រើននៃលំពែងត្រូវបានកាន់កាប់ដោយកន្លែងបញ្ចោញ។ នោះគឺអ័រម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំបែកប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងវា។ វាស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រៅនៃអរម៉ូនដែល "ទឹកលំពែង" ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ផ្នែក endocrine នៃលំពែងត្រូវបានតំណាងដោយកូនកោះលីវឺហាន។ ពួកគេសំយោគអរម៉ូនមួយចំនួនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះតុល្យភាពមេតាប៉ូលីសនៃឈាម។ ដំបូងបង្អស់វាគឺជាអាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គោនដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គ, ជំងឺរំលាយអាហារនិង endocrine កើតឡើង។
Etiology នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ
ចាប់តាំងពីថ្លើមនិងលំពែងមានមុខងារជាច្រើនកត្តាជាច្រើនដើរតួជាបុព្វហេតុនៃជំងឺ។
ថ្លើមរីកធំនិងលំពែងគឺជាការបង្ហាញធម្មតានៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅនិងកត្តាអវិជ្ជមានមួយចំនួនទៅលើមុខងាររបស់សរីរាង្គ។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការខូចខាតសរីរាង្គរោគសាស្ត្រ៖
- ឥទ្ធិពលនៃជាតិពុលដែលមកពីខាងក្រៅឬត្រូវបានសំយោគនៅខាងក្នុងកត្តាទាំងនោះរួមមាន៖ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងការជក់បារីការប្រើថ្នាំការប្រើថ្នាំជ្រុលការប្រើថ្នាំ hepatotoxic ការព្យាបាលដែលមានគុណភាពខ្សោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដទៃទៀត។
- nosologies ឆ្លងដែលសរីរាង្គ parenchyma ត្រូវបានចូលរួមដោយផ្ទាល់គឺជាសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺរលាកថ្លើមវីរុស, លើសពីនេះទៀត, hepatomegaly នាំឱ្យមាន mononucleosis វីរុសបង្កឡើងដោយវីរុស Epstein-Barr ឬ cytomegalovirus, ជំងឺគ្រុនចាញ់, leptospirosis, pseudotuberculosis និងអ្នកដទៃ។
- ជំងឺមេតាប៉ូលីសៈអាមីឡូឡូឌីសប្រព័ន្ធ, ជំងឺវីលសុន - កូនីកូវូវី, ជំងឺហ្គូរឆ័រ, រោគសញ្ញារបស់ខាហ្គែន។
- ជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម - រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងចរន្តឈាមស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែន។
- ជំងឺ oncological និង hematological - ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺមហារីកលំពែង, ជំងឺមហារីកតម្រងនោម,
- រោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត - ជំងឺថ្លើមក្នុងថ្លើមការធាត់ថ្លើមជំងឺអាម៉ូឡូដិនជំងឺមុនពេលរដូវការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ដទៃទៀតនៅក្នុងថ្លើមជំងឺរលាកលំពែង។
ចំពោះរោគសាស្ត្រទាំងនេះជំងឺ hepatosplenomegaly គឺមានលក្ខណៈច្រើនបំផុតដែលជាការកើនឡើងមិនត្រឹមតែនៅក្នុងថ្លើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងស្ពែផងដែរ។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ
រោគសញ្ញារោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរ hepatomegaly និង diffuse គឺសំបូរទៅដោយភាពសម្បូរបែបរបស់វា។
វាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលសូម្បីតែគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍អស្ចារ្យ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់អ្នកជំងឺមករកវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានរោគសាស្ត្របែបនេះបង្ហាញនូវពាក្យបណ្តឹងមិនជាក់លាក់ទាំងស្រុង។
ពាក្យបណ្តឹងទាំងនេះគឺ៖
- ហើមពោះ។ ជារឿយៗដោយសារតែថ្លើមមានទំហំធំជញ្ជាំងពោះរីកធំ។ នេះផ្តល់នូវអារម្មណ៍នៃពោះហើមពោះធំ។ ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានជំនួយពីការញ័រទ្រូងនិងការវិនិច្ឆ័យរោគអាចកំណត់ថាតើការលូតលាស់ដែលមានការទទួលខុសត្រូវនៃសរីរាង្គវឺដ្យីនខ្លះគឺសម្រាប់ទំហំពោះនេះ។
- ភាពមិនស្រួលឬមិនស្រួលនៅខាងស្តាំក្រោមឆ្អឹងជំនីរ។ អារម្មណ៍បែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងកន្សោមនៃសរីរាង្គដែលសំបូរទៅដោយចុងសរសៃប្រសាទលើសពីនេះទៀតអារម្មណ៍បែបនេះអាចបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់បំពង់ទឹកប្រមាត់។
- ការឈឺចាប់ម្តងទៀតគឺជាលទ្ធផលនៃការលាតសន្ធឹងយ៉ាងខ្លាំងនៃកន្សោមសរីរាង្គដែលមានសរសៃ។ ការឈឺចាប់គឺជាកត្តាមិនអំណោយផលដែលបង្ហាញពីការធ្វេសប្រហែសនៃដំណើរការ។
- ការដាច់រលាត់និងហើមពោះជាញឹកញាប់គឺជារោគសញ្ញាមួយនៃរោគសញ្ញា dyspeptic ដែលវិវត្តដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីម។
- ចង្អោរនិងក្អួតអាចមានប្រភពដើមកណ្តាលឬគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ប្រភេទកណ្តាលអាចជាការបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នៃអង់ស៊ីមថ្លើមនិងសារធាតុពណ៌នៅលើខួរក្បាល។ ប្រភេទនៃការក្អួតនិងចង្អោរនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការជម្រុញយ៉ាងលឿននិងមិនចេះនិយាយ។ បំរែបំរួលគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំខានដល់ការរំលាយអាហារក្នុងតំបន់ដែលជាធម្មតាការវាយប្រហារក្អួតនិងចង្អោរ។
- លាមកមិនស្រួល។ ចលនាពោះវៀនខាងសរីរវិទ្យានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hepatomegaly អាចមានភាពចម្រុះណាស់។ រួមទាំងរាគ, ទល់លាមក, ប្រែពណ៌, ភាពជាប់លាប់។
- ដង្ហើមជាក់លាក់ដែលទាក់ទងនឹងការប្រើជាតិពុលថយចុះ។
លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខាន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានលង់លក់ដោយងងុយដេកអារម្មណ៍ថេរនៃការងារហួសប្រមាណការចងចាំខ្សោយនិងការយកចិត្តទុកដាក់។
រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺ hepatomegaly
មានសញ្ញាដែលជាក់លាក់ជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺថ្លើម។
ពណ៌លាំ ៗ នៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិលដែលអាចមើលឃើញ។ និយាយម៉្យាងទៀតជាម្លប់ត្រជាក់។ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសារធាតុពណ៌ប៊ីលីរុយប៊ីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ពណ៌លាំ ៗ ដែលអាចបញ្ចោញបានអាចបង្ហាញពីជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលជិតមកដល់ហើយ។
រោគសញ្ញា Cholestasis ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្លីនិកដោយការរមាស់ខ្លាំងនៃស្បែកដោយគ្មានរូបរាងនៃធាតុជាក់លាក់នៃកន្ទួល។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងទូទៅក្នុងករណីនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្រុនក្តៅការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ការរំលោភលើស្ថានភាពទូទៅ។
រោគសញ្ញាឬសដូងបាតកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីននៃប្រព័ន្ធ coagulation កើតឡើង។ រោគសញ្ញានៃជំងឺមេតាប៉ូលីស។ រោគសញ្ញា Cytolysis ដែលពិបាកកំណត់គ្លីនិកប៉ុន្តែត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងល្អដោយប្រើវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។ រោគសញ្ញារលាក Mesenchymal ក៏ពិបាកក្នុងការបង្កើតដោយគ្មានការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។
រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះត្រូវតែបញ្ជាក់ពីមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺនេះអាចវិវត្តនៅក្នុងអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំប៉ុន្តែជាមួយនឹងការសង្ស័យបន្តិចបន្តួចបញ្ជីពេញលេញនៃការសិក្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍និងការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗត្រូវបានប្រើ។
មានតែបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលទាំងអស់នៃការស្រាវជ្រាវអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។
ការធ្វើតេស្តឧបករណ៍និងមន្ទីរពិសោធន៍ដូចខាងក្រោមៈចាំបាច់៖
- អ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវដែលមានតម្លៃវិភាគដោយមានជំនួយរបស់វាអ្នកអាចវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធទំហំនៃសរីរាង្គកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគមហារីកឈាមនិងវាយតម្លៃលំហូរឈាមផងដែរ។
- រូបភាពអេក្វាទ័រដែលបានគណនានិងម៉ាញេទិកអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីភាពមិនច្បាស់នៃដំណើរការនៃជំងឺមហារីក។
- ការថតកាំរស្មីនៃប្រហោងពោះនិងបែហោងទ្រូងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនេះគឺជាស្តង់ដារដោយសារមាតិកាព័ត៌មាននិងភាពងាយស្រួល
- តេស្តឈាមទូទៅនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពកោសិកាឈាមជាពិសេសអ្នកគួរតែវាយតម្លៃចំនួនផ្លាកែត
- ការវិភាគឈាមជីវគីមីគឺជាស្តង់ដារ“ មាស” សម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគថ្លើមនិងលំពែងជាមួយវាអ្នកអាចវាយតម្លៃកំរិតប៊ីលីរុយប៊ីនផូលីតាអាល់កុលប្រូតេអ៊ីនសរុបអង់ស៊ីមថ្លើម (ALT, AST), អ៊ុយ, គ្លុយកូស, សូចនាករនីមួយៗអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើខុសគ្នាផ្នែកណូឡូជីន។ ឯកតាពីមួយផ្សេងទៀត,
- ការធ្វើតេស្តិ៍ស៊ែរសម្រាប់វីរុសជំងឺរលាកថ្លើមនិងវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមផ្សេងៗទៀត។
- ការធ្វើតេស្ត៍ចំពោះជំងឺសរសៃប្រសាទនិងសកម្មភាពនៃដំណើរការប្រព័ន្ធប្រសាទ។
- coagulogram ។
លើសពីនេះទៀតសម្ភារៈត្រូវបានគេយកទៅធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម - វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានលក្ខណៈច្រើនបំផុតប៉ុន្តែមានលក្ខណៈរាតត្បាត។ នៅក្រោមការគ្រប់គ្រងអ៊ុលត្រាសោនផ្នែកមួយនៃជាលិកាសរីរាង្គត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគសាស្ត្រដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ។
វិធីព្យាបាលជំងឺលំពែង
ចាប់តាំងពីថ្លើមនិងលំពែងត្រូវបានផ្សំនៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គមួយអាចនាំឱ្យមានជំងឺនៃសរីរាង្គទីពីរ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនាំឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ។
នេះដោយសារតែសកម្មភាពស្វ័យប្រវត្តិខ្ពស់ឬការវិវត្តនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទាំងពីរ។
- ដំណើរការឆ្លង។
- ជំងឺតំណពូជរួមទាំងជំងឺរលាកទងសួត។
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
លើសពីនេះទៀតការចុះខ្សោយជាលិកាខ្លាញ់អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេនិងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយគឺជាដំណើរការហត់នឿយនិងទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកត្រឹមត្រូវ។ ក្បួនដោះស្រាយនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យទៅលើលក្ខណៈនៃដំណើរការ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ជាក់ពីរោគសាស្ត្រនិងជីវសាស្រ្ត។
ដំបូងរបបអាហារត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ថ្លើមនិងលំពែង។ វាផ្តល់នូវលក្ខណៈពិសេសនៃសារធាតុចិញ្ចឹមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានករណីលើកលែងពេញលេញនៃការបង្កឱ្យមានភាពអាម៉ាស់និងការខ្សោះជីវជាតិនៃផលិតផល។ តារាងរបបអាហារត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យចូលរួមរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្រូពេទ្យគិតគូរពីលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺនិងកំណត់ថាតើផលិតផលណាដែលមានអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ថ្លើមនិងលំពែងក្នុងករណីជាក់លាក់ណាមួយ។
ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការព្រឹត្តិការណ៍ពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រវីរុសការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយថ្នាំទំនើប
- ក្នុងករណីដែលមានលីចូមឺរ (គ្រួស) នៃថង់ទឹកប្រមាត់ការព្យាបាលបែបអភិរក្សឬការដកយកចេញត្រូវបានប្រើ
- ប្រសិនបើលោកុប្បត្តិនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដំបូងមុខងាររបស់វាត្រូវបានកែដំរូវបន្ទាប់មកបញ្ហានៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀតត្រូវបានដោះស្រាយបន្ថែមទៀត។
នោះគឺពួកគេតែងតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការបង្កកំណើតនៃជំងឺនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាវានឹងបង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតនិងបង្កើនឱកាសសម្រាប់ជីវិតដែលមានគុណភាព។
តើអ្វីទៅជាការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងលំពែងដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចចង្អុលបង្ហាញ
ដោយជំងឺ hepatomegaly ត្រូវបានគេយល់ថាមានការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ ការផ្លាស់ប្តូរ Diffuse ត្រូវបានគេហៅថាបាតុភូតនៅពេលជាលិកានៃសរីរាង្គទាំងមូលត្រូវបានប៉ះពាល់ទាំងស្រុង។
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly និងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺនិងបញ្ហាដូចខាងក្រោម៖
- ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុពុលនៅក្នុងជាលិកាថ្លើមនិងលំពែង។ មូលហេតុគឺការជក់បារីការព្យាបាលយូរជាមួយនឹងថ្នាំការផឹកស្រា។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងការផ្លាស់ប្តូរអាចបញ្ច្រាស់បានហើយជាបណ្តោះអាសន្ន។
- មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រថ្លើមរីករាលដាលគឺជាដំណើរការរលាកដែលជះឥទ្ធិពលដល់សរីរាង្គខ្លួនវាជំងឺនៃលំពែងនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺក្រិនថ្លើម, cholangitis, ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺអាសន្នរោគ។
- ជារឿយៗវត្តមាននៃពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតដែលមានពពួកពពួកពពួកពពុះសរីរាង្គនាំឱ្យមានជំងឺថ្លើម។ ពួកវាចូលទៅក្នុងជាលិកាថ្លើមពីពោះវៀនតាមរយៈចរន្តឈាម។
- ទំហំថ្លើមកើនឡើងប្រសិនបើមានជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃដែលនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន, រលាកស្រោមខួរក្បាល, ជំងឺមហារីកនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច, hemangiomas ។
- បញ្ហាអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ (lupus erythematosus) ។
- ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនមេរោគអេដស៍។
- ជាដុំសាច់សាហាវនៃសរីរាង្គណាមួយដែលមេតាប៉ូលីសរាលដាលដល់ថ្លើមឬមហារីកថ្លើមដោយខ្លួនឯង។
- ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។
- ការលូតលាស់ស្រទាប់ខ្លាញ់នៃថ្លើមជាមួយនឹងជំងឺ steatohepatosis ។
ចំពោះកុមារតូចៗជំងឺ hepatomegaly កើតឡើងដោយសារតែមូលហេតុសរីរវិទ្យា។ ការពង្រីកថ្លើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង hematopoiesis - វាត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងខណៈពេលដែលទារកកំពុងលូតលាស់។ ជាធម្មតានៅអាយុ ៧ ឆ្នាំទំហំនៃសរីរាង្គវិលមកធម្មតាវិញ។
រោគសញ្ញាថប់បារម្ភគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយក្នុងថ្លើមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសញ្ញាដែលមិនត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែករឹងហើយត្រូវបានរកឃើញរួចហើយនៅឯការពិនិត្យដំបូងរបស់អ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំ, epigastrium ។
- នៅពេលអ្នកចុចលើតំបន់នេះការឈឺចាប់លេចឡើងដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលអ្នកប្តូរទីតាំង។
- ការរមួលក្រពើការកើនឡើងហើមពោះគឺជាលក្ខណៈ។
- ស្បែកប្រែជាពណ៌លឿង។
- មានចង្អោរ។
មនុស្សម្នាក់ងាយនឿយហត់រំខាន។ នៅពេលខ្លះជាមួយនឹងជំងឺ hepatomegaly ការអស់កម្លាំងខាងអារម្មណ៍និងរាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជំងឺជាក់លាក់មួយដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺថ្លើមអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយសញ្ញាជាក់លាក់:
- ការរលាកនៃជាលិកាថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើម) ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការរមាស់លក្ខណៈនៃជម្ងឺខាន់លឿង។
- នៅក្នុងករណីនៃជំងឺរលាកថ្លើម, ការឈឺចាប់នៅក្នុងថ្លើមកើនឡើងជាមួយនឹងការ palpation ។
- ជាមួយនឹងជម្ងឺក្រិនថ្លើមការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំត្រូវបានបង្កឡើងដោយការជំនួសថ្លើម parenchyma ជាមួយនឹងជាលិកាភ្ជាប់។ ក្នុងករណីនេះស្បែកប្រែជាដី។ ជារឿយៗមានការហូរឈាមយូរ (ច្រមុះពោះវៀន) ។
- ប្រសិនបើបុព្វហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly គឺជាជំងឺបេះដូង, ទំហំនៃតម្រងនោម, ឆ្អឹងខ្នងនិងលំពែងកើនឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្លើម។
- Hemochromatosis (ការប្រមូលផ្តុំជាតិដែកច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន) ត្រូវបានអមដោយ hemoptysis ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៃការបង្ហាញខាងក្រៅគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly ការពិនិត្យមួយត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្ត្រទំនើប។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម
សញ្ញានៃជំងឺថ្លើមនិងការផ្លាស់ប្តូរនៅថ្លើមត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាបែបនេះ៖
- ការពិនិត្យលើសរីរាង្គពោះដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។ អ៊ុលត្រាសោនពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។ នីតិវិធីនេះក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីកំណត់ទំហំក្រពេញ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់អាចមើលឃើញ។
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាមដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណលក្ខណៈនៃសមាសធាតុជីវគីមីនៃអង្គធាតុរាវ។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកុំព្យូរទ័រឬរូបភាពអាតូមម៉ាញេទិកវិទ្យុសកម្មត្រូវបានណែនាំ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានគេសង្ស័យការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការសិក្សាបន្ថែមទៀតនៃផ្នែកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ hepatomegaly វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានអនុវត្ត។កម្មវិធីព្យាបាលមានវិធានការដែលរួមចំណែកដល់ការលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រដែលបានកំណត់ការស្តារឡើងវិញនូវថ្នាំ hepatocytes ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារថ្លើមនិងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើលំពែង។
hepatomegaly ក្នុងកម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើអ្នកកែសម្រួលរបបអាហារ។ ដកចេញពីម៉ឺនុយ៖
- អាហារខ្លាញ់
- អាហាររហ័សនិងអាហារងាយស្រួល
- pickles, marinades និងសាច់ជក់បារី,
- ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលឬកាបូន
- ទឹកដោះគោ skim និងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា
- សាច់ឬទំពាំងបាយជូរត្រីសម្បូរបែប
- បង្អែមក្រែមសូកូឡាដុតនំ
- yolks ស៊ុត
- ខ្ទឹម, sorrel និងខ្ទឹមបារាំង
- តែខ្លាំងនិងកាហ្វេធម្មជាតិ
- legumes ។
ការញ៉ាំជាមួយ hepatomegaly ទាក់ទងនឹងការញ៉ាំអាហារយោងតាមគោលការណ៍ប្រភាគ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទំហំចំណែកមិនគួរលើសពី 200 ក្រាមទេប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងដំណើរការរលាកវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការញ៉ាំចានក្តៅដែលមានជាតិម៉ាស។
ថាំពទ្យ
Diffuse ពង្រីកថ្លើមត្រូវការការព្យាបាលដោយឱសថសាស្ត្រ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការផ្តល់បញ្ជីថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដោយមិនដឹងពីមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។ ប៉ុន្តែដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពថ្លើមការស្រូបយកអង់ស៊ីមរំលាយអាហារសិប្បនិម្មិតដែលបង្កើតបានជាកង្វះនៃធម្មជាតិក៏ដូចជាថ្នាំ hepatoprotectors ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, អាស៊ីត Ursodeoxycholic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងមូលហេតុនៃជំងឺ hepatomegaly ។
ឱសថបុរាណ
នៅក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទរូបមន្តប្រជាប្រិយក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ:
- Sage និង motherwort, dandelion, chicory និង peony ឫសត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងបរិមាណស្មើគ្នា។ វាស់ចេញចំនួន ៣ ស្លាបព្រាបាយចាក់ចូលក្នុងធុងមួយនិងចាក់ទឹក ៥០០ ម។ ល។ កក់ក្តៅរហូតដល់ឆ្អិនហើយចៀនលើកំដៅទាបរយៈពេល 30 នាទី។ ឈររយៈពេលកន្លះម៉ោងហើយយកផ្នែកតូចៗពេញមួយថ្ងៃ។
- ជារៀងរាល់ថ្ងៃពួកគេញ៉ាំល្ពៅឆៅកន្លះគីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើរសជាតិបន្លែមិនរីករាយសូមជំនួសដោយទឹកសាប។
- នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេទឹកស្ត្រប៊េរីរីឬទឹកខាត់ណារីមានប្រយោជន៍។
- ជារៀងរាល់ថ្ងៃពួកគេផឹក brine ស្ពៃក្តោប 1/2 ពែងនិងទឹកធម្មជាតិពីប៉េងប៉ោះក្នុងស្រុក។
- កូរទឹកឃ្មុំ ៥០ ក្រាមក្នុងទឹកផ្លែប៉ោម ៥០០ ម។ ល។ លេប ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់ ១/២ ពែង។
ដោយប្រើថ្នាំ hepatomegaly ឱសថបុរាណត្រូវបានជ្រើសរើសដោយមានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពីជំងឺមូលដ្ឋានក៏ដូចជាប្រតិកម្មបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃឱសថផ្ទះ។
ផលវិបាកនិងផលវិបាក
ការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញានិងអវត្តមាននៃការព្យាបាលជំងឺ hepatomegaly នាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួន:
- ការខ្សោយថ្លើម។ Hepatocytes ត្រូវបានខូចខាតដែលបណ្តាលឱ្យសរីរាង្គដំណើរការមិនល្អ។ វឌ្ឍនភាពនៃការបរាជ័យគឺជាបុព្វហេតុនៃការស្លាប់។
- ការហូរឈាម។ ដោយសារតែមុខងារថ្លើមថយចុះសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនផតថលកើនឡើងដែលធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមខាងក្នុង។
- ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងទៅតំបន់ផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការឆ្លងមេរោគរោគដែលមានលំហូរឈាមអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គដទៃទៀត។
ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកនិងនាំទំហំថ្លើមឱ្យមានសភាពធម្មតាវាចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលជំងឺដែលនៅពីក្រោមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ដូច្នេះនៅសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកថ្លើមអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលក្ខណៈ។
រោគសញ្ញាខ្ជិល
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរ diffuse ពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។
នៅដំណាក់កាលដំបូង (ជាមួយ hepatomegaly ល្មម) ការកើនឡើងនៃសរីរាង្គដែលមានទំហំគឺ asymptomatic ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវទំហំអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍។
- ស្បែកពណ៌លឿង។
- ឈឺក្រពះ
- អារម្មណ៍មិនរីករាយនៅផ្នែកខាងស្តាំ
- កន្ទួល
- ចង្អោរ
- ចុងដង្ហើម។
ការរកឃើញការបង្ហាញនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ជារឿយៗអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានាំឱ្យមានការពន្យារពេលនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រនិងផលវិបាកនៃជំងឺ។
តើជំងឺអ្វីខ្លះដែលអាចចង្អុលបង្ហាញ
យោងទៅតាមការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងថ្លើមការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺមួយចំនួន:
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ៖
- ជំងឺក្រិនថ្លើម៖
- ការពុលជាតិស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ៖
- ជំងឺរលាកថ្លើម៖
- គ្លីនិកហ្សែន៖
- Hemochromatosis ។
នៅក្នុងលំពែងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជំងឺ:
- Lipomatosis:
- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ៖
- ហ្វីបសូស៊ីស
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេគឺផ្អែកលើការព្យាបាលជំងឺដែលជាបុព្វហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយលំពែងនិងថ្លើម។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើញឹកញាប់បំផុត:
- Hepatoprotectors - មានន័យថាកាត់បន្ថយស្រទាប់ខ្លាញ់និងស្តារថ្លើមថ្លើមខូចឡើងវិញ
- Diuretics - ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលអាចកាត់បន្ថយមាតិកាសារធាតុរាវនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកានៃរាងកាយបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
Essentiale អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃភ្នាស, hepatocytes នៃការដកដង្ហើមតាមពោះវៀន, សមត្ថភាពក្នុងការបន្សាបជាតិពុល។ យកវាជា ២ គ្រាប់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។
Heptral - រំញោចការបន្សាបជាតិពុលការបង្កើតឡើងវិញនៃថ្នាំ hepatocytes មានសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ កំរិតប្រើក្នុងមួយថ្ងៃគឺ ៨០០ - ១៦០០ មីលីក្រាម។
Hepa Merz អនុញ្ញាតឱ្យបន្សាបជាតិពុលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំ ១ កញ្ចប់ត្រូវរំលាយក្នុងកែវរាវយកតាមមាត់បន្ទាប់ពីទទួលទាន ២-៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែងការទទួលទានអង់ស៊ីមរំលាយអាហារសិប្បនិម្មិតត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ក្នុងករណីខ្លះដោយផ្អែកលើជំងឺមូលដ្ឋាន - មូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គខុសៗគ្នាថ្នាំរបស់ក្រុមខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:
- antiemetic,
- Antispasmodics,
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការព្យាបាលឬក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត៖
- លើសឈាមផតថល,
- បក
- ដុំសាច់
- Metastases
ប្រតិបត្ដិការស្មុគស្មាញបំផុតរួមមានការប្តូរថ្លើម។
Hepatomegaly ចំពោះកុមារ
ភាពខុសគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរថ្លើមឬលំពែងចំពោះកុមារគឺកម្រណាស់។
ការផ្លាស់ប្តូរដែលបានរកឃើញនិងពង្រីកថ្លើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថាចំពោះកុមារសរីរាង្គនេះដំណើរការមុខងារនៃ hematopoiesis ។ លក្ខខណ្ឌនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនិងបាត់ទៅវិញតាមអាយុតាមក្បួនដោយ 7 ឆ្នាំ។
ដំណើរការដែលមិនចង់បានត្រូវបានរកឃើញផងដែរនៅក្នុងករណីមួយចំនួន:
តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly, ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមនិងលំពែង?
នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អសរីរាង្គខាងក្នុងមានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នាមួយសមាសធាតុកោសិកាមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេមិនមានរចនាសម្ព័ន្ធសាហាវទេ។ ទំហំនិងរូបរាងស្ថិតក្នុងជួរធម្មតា។ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លាញការរំលោភកើតឡើង៖
- hepatomegaly - ការកើនឡើងទំហំថ្លើម
- splenomegaly - ការកើនឡើងនូវទំហំនៃខួរឆ្អឹងខ្នង
- hepatosplenomegaly - ការកើនឡើងដំណាលគ្នានៃទំហំនៃខួរឆ្អឹងនិងថ្លើម
- ការរីករាលដាលនៃរោគសាស្ត្រនៃលំពែងនិងថ្លើម - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ parenchyma ។
Hepatosplenomegaly ត្រូវបានរកឃើញដោយការសិក្សាឧបករណ៍។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ វិធីសាស្ត្រវាយតម្លៃទំហំរូបរាងនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។
ហេតុផលសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសរីរាង្គបែបនេះ
មូលហេតុនៃជំងឺ hepatosplenomegaly ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយលំពែងនិងថ្លើម៖
- ការញៀនស្រា
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនយូរដោយគ្មានការតែងតាំងអ្នកព្យាបាលរោគ (ថ្នាំខុសកំរិតប្រើ)
- កំហុសក្នុងអាហារូបត្ថម្ភបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការទទួលទានសារធាតុមានប្រយោជន៍វីតាមីនធាតុដានសារធាតុរ៉ែ។
- ការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ការតមអាហារ
- លើសទម្ងន់ធាត់ជ្រុល
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលក្នុងនោះលំហូរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាត្រូវបានរំខាន (ការថយចុះកម្តៅត្រូវបានបង្កើតឡើង - ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន)
- ការបង្កើតជាលិកា adipose នៅខាងក្នុង parenchyma ដែលជួយកាត់បន្ថយមុខងាររបស់វា។
- ជំងឺរលាកថ្លើមនៃធម្មជាតិឆ្លងឬវីរុស,
- ការថយចុះនៃឈាមរត់នៅក្នុងវដ្តនៃសរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីការបង្រួមកប៉ាល់ការកកើតកំណកឈាមភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺលើសឈាមផតថល
- ជំងឺតំណពូជដែលជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតខួរក្បាល។
- ការរីករាលដាលនៃជំងឺ metastases ពី neoplasms សាហាវនៅក្នុង parenchyma នេះ។
ប្រសិនបើមុខងាររចនាសម្ព័នទំហំទំហំនៃលំពែងចុះខ្សោយគ្រូពេទ្យណែនាំពីហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ការរលាកយូរ
- ថយចុះមុខងារអំឡុងពេលវ័យចំណាស់,
- ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលឱ្យមានជាតិខ្លាញ់ចុះខ្សោយនៃលំពែង។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់សរីរាង្គដែលបណ្តាលមកពីកត្តាតំណពូជឬជំងឺដែលត្រូវបានចម្លងពីម្តាយទៅទារក។
ជំងឺ Diffuse រំខានដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គ។ នេះកាត់បន្ថយមុខងារ, ផលវិបាកកើតឡើងជាលំដាប់។
តើរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?
បន្ទាប់ពីទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរោគការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់ផ្តើម។ វាមានដំណាក់កាលជាច្រើន។
- ប្រវត្តិសាស្រ្តយក។
នេះគឺជាទិន្នន័យដែលទទួលបានពីពាក្យរបស់អ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធរបស់គាត់។ ផ្អែកលើព័ត៌មានដែលទទួលបានការពិនិត្យមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ - អធិការកិច្ច
អ្នកព្យាបាលវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្បែកភ្នាសរំអិល។ បង្ហាញពីការបត់បែនពណ៌របស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យបែហោងធ្មែញតាមមាត់។ ជាមួយនឹងជំងឺនៃពោះបែហោងធ្មែញអណ្តាតថ្នាំកូតមួយលេចឡើងបន្ទះនៅលើធ្មេញ។ Palpation (palpation) និង percussion (tapping) ត្រូវបានអនុវត្ត។ - ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។
ពួកគេធ្វើការវិភាគគ្លីនិកទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោមជីវគីមីឈាមដែលជាកូតូកូរ៉ាម។ ការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមសនិងអេសអរអេសបង្ហាញពីដំណើរការរលាក។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រថ្លើមប៊ីលីរុយប៊ីនអង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើង។ កូប៉ូឡូក្រាមបង្ហាញពីការប្រែលាមកលាមកប្រសិនបើការរំលាយអាហារប៊ីលីរុយប៊ីនខ្សោយ។ ការវិភាគមួយកំពុងត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់សញ្ញាសំគាល់ជំងឺរលាកថ្លើម។ - ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាមួយនឹងប្រវត្ដិសាស្ដ្រ។
បំណែកតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីក្រណាត់។ វាត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ស្ថានភាពនៃកោសិកាត្រូវបានវាយតម្លៃ។
នៅពេលទទួលបានទិន្នន័យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបានកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺ hepatosplenomegaly ។ មានតែពេលនោះទេការព្យាបាលចាប់ផ្តើម។
វិធីសាស្រ្តអ៊ុលត្រាសោនវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងរូបវិទ្យានៃសរីរាង្គពោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតវាស់វែងពួកគេម្នាក់ៗបង្ហាញពី hepatosplenomegaly ដែលជាការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ morphological នៃលំពែង។
ការផ្លាស់ប្តូរ Diffuse អាចមើលឃើញប្រសិនបើវាទូលំទូលាយ។ ទិន្នន័យសមាសភាពកោសិកាលម្អិតត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យ។
នៅលើការស្កេន CT នៃពោះបែហោងធ្មែញសរីរាង្គអាចមើលឃើញតាមរូបភាពស្រទាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ hepatosplenomegaly, ភាពមិនស្រួលនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទ, សរសៃឈាម, ការបង្កើតដុំសាច់សាហាវនិងស្រាល, ការចុះខ្សោយនៃខ្លាញ់។ វិធីសាស្ត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើការធ្វើតេស្តអ៊ុលត្រាសោននិងមន្ទីរពិសោធន៍មិនបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមអណ្តាតនិងលំពែងនឹងមិនមានទេ។ នេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺព្រោះគាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៅពេលមានផលវិបាកកើតឡើង។
ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរោគសញ្ញារោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមចាប់ផ្តើម:
- ជំងឺ dyspeptic (ចង្អោរក្អួតទល់លាមករាគ) ។
- ភាពទន់ខ្សោយ (ភាពទន់ខ្សោយសន្លឹមហត់នឿយងងុយដេក)
- ឈឺពោះក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងស្តាំ
- ការរីកធំនៃសរីរាង្គ (អ្នកជំងឺ) ដែលអាចមើលឃើញ
- ការឡើងពណ៌លឿងនៃស្បែកនិងស្លែដែលវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារប៊ីលីរុយប៊ីន។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយតាមកាលកំណត់
- ស្រកទម្ងន់រហូតដល់អស់កម្លាំង
- ដួលសន្លប់
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការរលាកនៃលំពែងការឈឺចង្កេះលេចឡើង
- ស្រទាប់អណ្តាតរូបរាងនៃអាការៈជូរចត់នៅក្នុងមាត់
- ចំពោះបុរសក្រពេញរីកធំលូតលាស់ពងស្វាសថយចុះ
- ចំពោះស្ត្រីវដ្តរដូវមានវង្វេង។
នៅពេលរោគសញ្ញានៃជំងឺសាយភាយលេចឡើង, hepatosplenomegaly ត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេផលវិបាកនឹងវិវត្តអ្នកជំងឺនឹងស្លាប់។
ការព្យាបាលនិងការការពារ
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ។
- របបអាហារ អាហារហឹរ, ចៀន, ប្រៃ, ជក់បារី, អាហារខ្លាញ់ត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។
- ការបដិសេធស្រា។
- ការដកថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យថ្នាំ hepatosplenomegaly ។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងវីរុសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។
- Hepatoprotectors ការពារកោសិកា parenchyma ពីកត្តាបំផ្លាញ។
- ការរៀបចំដែលមានមូលដ្ឋានលើផូស្វ័រហ្វីលីព។ ពួកវាត្រូវបានបង្កប់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃ hepatocytes, ស្តារកោសិកាឡើងវិញ។
- វីតាមីនចម្រុះ។ លុបបំបាត់ hypovitaminosis, ហត់នឿយ។ ដាក់ពាក្យសុំជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ឬដំណក់ទឹក។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលកាត់បន្ថយការហើមនិងការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- អង់ស៊ីមកាត់បន្ថយបន្ទុកលើលំពែង។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ផឹកមិនលើសពី 7 ថ្ងៃ។
ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសាយភាយនៃប្រហោងពោះគោរពតាមច្បាប់ដូចខាងក្រោម៖
- ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍
- ការកាត់បន្ថយឬបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវជាតិអាល់កុល,
- ការពន្យាកំណើតដើម្បីការពារការឆ្លងវីរុសនិងជំងឺកាមរោគ
- អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវមានសារធាតុចិញ្ចឹមវីតាមីនជាតិខនិជខនិជរ៉ែ។
- ការព្យាបាលជំងឺជាប្រព័ន្ធ។
ការផ្លាស់ប្តូរ Diffuse នៅក្នុងថ្លើមការវិលនិងលំពែងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារោគសាស្ត្រកើតឡើងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ភាពខុសគ្នា
ក្នុងករណីដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺនៃការផ្លាស់ប្តូរថ្លើមរីករាលដាលគ្រូពេទ្យបែងចែកដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងកោសិកា hepatocyte ដែលត្រូវបានជំនួសជាបន្តបន្ទាប់ដោយជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនមានមុខងារ។ ជាលិកាភ្ជាប់បែបនេះមាននិន្នាការរីកចម្រើន។
មូលហេតុចម្បងនៃរោគសញ្ញានេះ
មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមរួមមានកត្តាបរិស្ថានដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយមនុស្សគឺៈ
- សារធាតុពុលឬជាតិពុលនៅក្នុងបរិស្ថាន
- សមាសធាតុថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់មាននៅក្នុងថ្នាំមួយចំនួន
- សារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលចូលក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដោយសារតែការជក់បារីនិងការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលច្រើនពេក។
ជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរខុសគ្នានៅក្នុងថ្លើម
ជំងឺដែលអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចក្នុងថ្លើមរួមមាន៖
- ជំងឺថ្លើមចូលចិត្ត ជម្ងឺក្រិនថ្លើម, ជំងឺរលាកថ្លើម, cholangitis និងផ្សេងទៀតដែលអមដោយដំណើរការរលាក,
- ជម្ងឺដែលទាក់ទងនឹងវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ ប៉ារ៉ាស៊ីតឬដង្កូវដូចជាជំងឺ giardiasis និង opisthorchiasis ។
- ជំងឺនៃសរីរាង្គជិតខាងដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការរីកធំនៃកោសិកាថ្លើមនិងលំពែង
ទៅនឹងជំងឺនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលអាច បង្កហេតុ ការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយរួមមានដូចខាងក្រោមៈ
- ពោះវៀននិងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតចូលចិត្ត yersineosis, ជំងឺគ្រុនចាញ់, mononucleosis,
- ការឆ្លងមេរោគអេដស៍
- ជំងឺទាក់ទងនឹង អូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទ
- ដំបៅដំបៅនៅក្នុងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ ដុំសាច់ឧទាហរណ៍ hemangiomas និង adenomas,
- ជំងឺមហារីកអមដោយការបង្កើតដុំសាច់សាហាវនិងមេតាណុលនៅក្នុងសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។
- វត្តមាននៃការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់និងសរសៃឈាមវ៉ែន។
- ជំងឺដូចជាជំងឺមហារីកឈាម
- ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងថ្លើមនៃបរិមាណមិនធម្មតានៃប្រូតេអ៊ីនដែលគេហៅថាអាមីឡូឌីស។
- ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងអ្នកជំងឺ។
ក្នុងករណីនេះអ្នកដែលមានអេកូរួមមានអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាស់ (ច្រើនជាង 50 ឆ្នាំ) ។
មូលហេតុនៃចំណង់ចំណូលចិត្តលំពែងសាយភាយ
អ្នកឯកទេសកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដែលអាចកើតមានសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍចំណង់ចំណូលចិត្តលំពែងក្នុងចំណោមជំងឺដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ endocrine ការរលាកឬការរំលាយអាហារ។ មុខងារ, ឈ្មោះ:
- ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។
- ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកទងសួត។
វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ច្រើនតែសន្មតថាការរំលោភលើមុខងាររបស់សរីរាង្គខ្លួនឯង (ថ្លើមរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់) ក្នុងករណីមានស្ត្រេសឈាមនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
ប្រទេសមានការវិវឌ្ឍន៍ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ហ៊ីប៉ូតាមូស
រោគសញ្ញា hepatomegaly រួមបញ្ចូលគ្នាអេកូនៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយចុះពីភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានេះ។
នៅពេលសិក្សាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ (ការកើនឡើងនៃការសាយភាយកម្រិតមធ្យម) សញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយថ្លើម parenchyma អាចត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងដោយអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធដែលត្រូវគ្នា។ ទោះបីជា, ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការកើនឡើងនៃសរីរាង្គដែលមានទំហំនៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលបានប្រកាស, អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់។
សញ្ញានៃថ្លើមរីកធំឬលំពែងរួមមាន៖
- ការបង្ហាញនៃជម្ងឺខាន់លឿងនៃស្បែក, ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលញាប់ញ័រនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់,
- ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងថ្លើម
- កន្ទួលអាចកើតឡើង
- អ្នកជំងឺជារឿយៗឈឺចុងដង្ហើមនិង / ឬចង្អោរ,
ដូចជម្ងឺដទៃទៀតនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជាថ្លើមនិងលំពែងការកើនឡើងរបស់វា សំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានឆាប់បំផុតដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលអោយទាន់ពេលវេលាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ទោះបីជាវាពិតជាលំបាកក្នុងការកំណត់សញ្ញានៃវណ្ណយុត្តិនេះក៏ដោយព្រោះរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការកើនឡើងគឺមិនសូវសំខាន់ទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតជាមួយនឹងការរកឃើញជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូររបស់ថ្លើមនឹងកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនិងលឿនជាងមុន។
ផលវិបាកនៃការផ្លាស់ប្តូរ parenchyma មួយ
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកភាពភ្លាមៗថាសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតមធ្យមនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃវង់ក្រចកអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើមដែលមានគ្រោះថ្នាក់បែបនេះ:
- ផលវិបាកនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ,
- ដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម,
- ផលវិបាកនៃការស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ
- ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកថ្លើម, glycogenosis, hemochromatosis ។
ប្រសិនបើយើងពិចារណាពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែងលំពែងការរមាស់ខាងក្រោមអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់:
- ការបង្ហាញនៃ lipomatosis:
- ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ
- ការបង្ហាញនៃជំងឺ fibrosis,
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ
ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកា
ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណក្នុងការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធថ្លើមរួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចខាងក្រោមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសដែលចូលរួម៖
- ថ្នាំ Hepatoprotective ការទទួលទានដែលផ្តល់នូវការថយចុះនៃស្រទាប់ខ្លាញ់និងការស្តារកោសិកា hepatocyte ដែលត្រូវបានកែប្រែនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។
- មានន័យថាក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម - ទាក់ទងនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមការប្រើប្រាស់ដែលផ្តល់នូវការកាត់បន្ថយសារធាតុរាវមានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកា។
- បន្ថែមពីលើថ្នាំខាងលើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺថ្លើមអ្នកជំនាញព្យាបាលជារឿយៗចាត់ទុកអង់ហ្ស៊ីមរំលាយអាហារសិប្បនិម្មិតការទទួលទានដែលផ្តល់នូវការកាត់បន្ថយបន្ទុកលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។
គ្រឿងញៀនមានគោលបំណងលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទបេ
សម្រាប់ច្រើនទៀត ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើម។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ
- Antispasmodics,
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពទាបនៃការព្យាបាលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រអភិរក្សនៃការព្យាបាលគ្រូពេទ្យចូលរួមអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីអន្តរាគមន៍វះកាត់៖
- លើសឈាមផតថល
- ការយកចេញនៃបកឬភាពឯកោនៃដុំសាច់,,
- ការលុបបំបាត់មេតាណុល។
នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះការប្តូរថ្លើមអាចត្រូវបានអនុវត្ត។