រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម: ការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការឆក់អាំងស៊ុយលីន
វិធានការដើម្បីបញ្ឈប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលការព្យាបាលដោយការបញ្ចុះជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅកម្រិតគ្លុយកូសប្លាស្មា។ ការលុបបំបាត់កង្វះអាំងស៊ុយលីន ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការខះជាតិទឹកនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម ការស្តារតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតនិង KShchS ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងការព្យាបាលនៃជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌផ្សំគ្នា (បង្កឱ្យមានឌី។ ឌី។ អេ។ ឬអភិវឌ្ឍជាភាពស្មុគស្មាញរបស់វា) ។ នៅដំណាក់កាលមុនមន្ទីរពេទ្យឬក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់៖ ការវិភាគគ្លីសេម៉ានិងវិភាគផ្នែកណាមួយនៃទឹកនោមលើសាកសព ketone ២- អាំងស៊ុយលីនខ្លី (អាយស៊ីឌី) ២០ គ្រឿង / ម, 3. ដំណោះស្រាយ ០,៩% នៃទឹកសូដ្យូមក្លរីតដែលមានទឹកក្នុងអត្រា ១ លី / ម៉។ នៅក្នុងអង្គភាពថែទាំឬអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង៖ (ការព្យាបាលដោយ DKA ស្រាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែក endocrinology / ផ្នែកព្យាបាល) ។ ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីន - ថ្នាំបញ្ចុះកម្រិតទាប(ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនប្រសើរជាងមុននិងបន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបជាងការប្រើកម្រិតខ្ពស់)៖ ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនតាមសរសៃ៖ កិតដំបូងនៃអាយស៊ីឌី: ០,១៥ គ្រឿង / គីឡូក្រាម ៤ ប៊ូលី។ កំរិតដែលត្រូវការត្រូវបានប្រមូលក្នុងសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីន 0,9% NaCl ត្រូវបានបន្ថែមទៅ 1 មីលីលីត្រហើយគ្រប់គ្រងយឺតណាស់ (2-3 នាទី) ។ 2. នៅក្នុងម៉ោងដូចខាងក្រោមៈអាយស៊ីឌីឌីអេសចំនួន ០,១ ឯកតា / គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ោងនៅក្នុងជំរើសមួយក្នុងចំណោមជំរើស៖ - ជំរើសទី ១(តាមរយៈ infusomat): infusion បន្តនៃ 0,1 ឯកតា / គីឡូក្រាម / ម៉ោង។ ការរៀបចំល្បាយបញ្ចូលគ្នា៖ ៥០ ឌីស៊ីអ៊ីដ + ២ មីលីលីត្រនៃអាល់ប៊ុម ២០% ឬ ១ មីលីលីត្រនៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺ (ដើម្បីការពារភាពសោកសៅនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្រព័ន្ធដែលមាន ១០-៥០% នៃកិត) បរិមាណត្រូវបានកែតម្រូវដល់ ៥០ មីលីលីត្រ ០.៩% NaCl ។ - ជម្រើសទី ២(ក្នុងករណីគ្មាន infusomat) ៈជាដំណោះស្រាយមួយដែលមានកំហាប់ ICD ១ យូនីត / ១ មីលីក្រាមឬ ១ ឯកតា / ១០ មីលីលីត្រ ០,៩% NaCl ក្នុង / ទឹកភ្លៀង (+ ៤ មីលីលីត្រអាល់ប៊ុយទីន / ១០០ មីលីលីត្រនៃសូលុយស្យុងដើម្បីការពារកុំអោយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន) ។គុណវិបត្តិ: ការកែតម្រូវដូសតូចៗនៃអាយឌីស៊ីដោយចំនួនដំណក់ឬមីល្លីមនៃល្បាយតម្រូវឱ្យមានវត្តមានថេរនៃបុគ្គលិកនិងការគណនាដោយប្រុងប្រយ័ត្នវាពិបាកក្នុងការផ្តល់កិតតូចមួយ។ - ជម្រើសទី ៣(កាន់តែងាយស្រួលនៅពេលអវត្តមាននៃ infusomat): IVus infusion bolus (យឺត) 1 ដង / ម៉ោងដោយប្រើសឺរាុំងចូលស្ករកៅស៊ូនៃប្រព័ន្ធ infusion ។ រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធិភាព pharmacodynamic នៃអាយឌីស៊ីក្នុងករណីនេះគឺរហូតដល់ 60 នាទី។គុណសម្បត្តិ៖ មិនមានការសោកស្តាយនៃអាំងស៊ុយលីនទេ (អ្នកមិនចាំបាច់បន្ថែមអាល់ប៊ុយប៊ីនឬឈាមទៅនឹងដំណោះស្រាយទេ) គណនេយ្យត្រឹមត្រូវនិងការកែកម្រិតដូសដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមានបុគ្គលិកតិចជាងក្នុងជម្រើសទី 2 ។ 3. ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន Intramuscular (i / m) (ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមិនអាចចូលប្រើ iv ក៏ដូចជាទម្រង់ DKA ស្រាលក្នុងករណីដែលគ្មានការរំខានដល់អេម៉ូក្លូប៊ីន) កំរិតផ្ទុករបស់អាយស៊ីឌីគឺ ០,៤ ឯកតា / គីឡូក្រាម (ពាក់កណ្តាល / ក្នុងពាក់កណ្តាលក្នុងមួយម៉ែត) បន្ទាប់មកគិតជា / មនៅ ៥-១០ គ្រឿង / ម៉ោង។ គុណវិបត្តិ: ក្នុងករណីមានអតិសុខុមប្រាណរំខាន (ដួលរលំសន្លប់) អាយស៊ីឌីត្រូវបានស្រូបយកកាន់តែអាក្រក់ប្រវែងតូចនៃម្ជុលសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការចាក់វា ២៤ ចាក់ក្នុងមួយថ្ងៃមិនស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើគ្លីសេមិកមិនថយចុះ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអ៊ីមពួកគេផ្លាស់ប្តូរទៅរដ្ឋបាល IV ។ អត្រានៃការថយចុះ glycemia គឺមិនលើសពី 4 mmol / l / ម៉ោង (គ្រោះថ្នាក់នៃជម្រាល osmotic បញ្ច្រាសរវាងចន្លោះ intracellular និង extracellular និង edemaral) នៅថ្ងៃដំបូងកំរិតគ្លុយកូសមិនគួរតិចជាង 13-15 mmol / l ទេ។ ការលៃតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីន មិនមានការថយចុះក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោងដំបូងទេ ទ្វេដងដូសបន្ទាប់នៃអាយឌីស៊ី (រហូតដល់ទៅ ០.២ ឯកតា / គីឡូក្រាម) ពិនិត្យភាពគ្រប់គ្រាន់នៃជាតិទឹក ការថយចុះប្រហែល ៤ មីល្លីលីត្រ / លីក្នុងមួយម៉ោងឬការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងដល់ ១៥ មីលីល / លី ចាក់កិត ICD បន្ទាប់ (០.០៥ គ្រឿង / គីឡូក្រាម) ការកាត់បន្ថយ> 4 mmol / L ក្នុងមួយម៉ោង រំលងកិតបន្ទាប់នៃអាយឌីស៊ីបន្តកំណត់គ្លីសេម៉ាមរៀងរាល់ម៉ោង ផ្ទេរទៅការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអេស។ អិល: ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពអេម៉ូក្លូប៊ីមស្ថេរភាពកម្រិតគ្លុយកូសប្លាស្មា≤ ១១-១២ មីល្លីលីត្រ / អិលនិងភីអេអេ> ៧.៣ ពួកគេប្តូរទៅរដ្ឋបាលអេសស៊ីអេអាយអាយឌីរៀងរាល់ ៤-៦ ម៉ោងដោយរួមផ្សំជាមួយអាយភីឌី ០,៩% NaCl (នៅកំរិត Na + ផ្លាស្មាដែលបានកែតំរូវ អត្រានៃការណែនាំរបស់ខេខេអេជ (ក្រាមគិតជាម៉ោង) pH មិនរាប់បញ្ចូលទាំងមូល កុំគ្រប់គ្រងប៉ូតាស្យូម ប្រសិនបើកម្រិត K + មិនត្រូវបានគេដឹងនោះការចាក់បញ្ចូលប៉ូតាស្យូមតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចាប់ផ្តើមមិនលើសពី ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់ ECG និង diuresis ។ ការកែតម្រូវអាស៊ីតរំលាយអាហារ៖ ការព្យាបាលតាមបែបជីវវិទ្យានៃអាស៊ីតរំលាយអាហារនៅក្នុងឌី។ ឌី។ ស៊ីគឺអាំងស៊ុយលីន។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការណែនាំសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតៈpH ឈាម ដោយគ្មានការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេជអេជ / ខេអេសអេសការដាក់បញ្ចូលប៊ីកាបូណាតត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច! ពីពាក្យនេះវាដឹងច្បាស់ថាមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរ។ ពិចារណាពីមូលហេតុចម្បងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាគច្រើន, សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ចេញអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយកោសិកាបេតានៃលំពែង។ ពេលខ្លះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនអាចនៅតែស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតាប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលដែលមិនអាចពន្យល់បានកោសិកាដែលមានអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនឈប់ស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតដោយលំពែង។ នេះនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃការហៀរសំបោរដែលមិនចេះរីងស្ងួតជាមួយនឹងរូបភាពគ្លីនិកដែលមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់: ការកើនឡើងចំណង់អាហារការស្រេកឃ្លានដែលធ្វើឱ្យអ្នកផឹករហូតដល់ទៅប្រាំមួយលីត្រសារធាតុរាវខ្សោយនិងខ្សោយបន្ទាប់ពីញ៉ាំការសម្រកទម្ងន់និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ នេះបង្ខំឱ្យមនុស្សទទួលយកអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចរំលាយបានពីព្រោះបើមិនដូច្នេះទេសន្លប់លើសឈាមឬផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតអាចនឹងកើតឡើង។ ក្រៅពីទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមានទម្រង់ផ្សេងទៀតដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតតិចជាងចាំបាច់ដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមិនសូវបញ្ចេញសម្លេងឬលេចចេញតែបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះការព្យាបាលជាធម្មតាមានការប្រើថ្នាំដែលជួយបង្កើនការរក្សាអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារពិសេស។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករឧទាហរណ៍ Glibenclamide មានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនហើយជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលពួកគេអាចបង្កឱ្យមានស្ថានភាពនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅពេលប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគ្រូពេទ្យផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តបំផុតចំពោះការតែងតាំងអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីឬយូរ។ ការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីបំផុតគឺផ្អែកលើរដ្ឋបាលភ្លាមៗនៅពេលដែលតម្រូវការរបស់រាងកាយគឺធំបំផុត - មុនពេលញ៉ាំ (ចាប់តាំងពីសកម្មភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពីមួយរយៈ) និងពេលយប់។ វាច្បាស់ណាស់ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលនេះដែលមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការធ្វើឱ្យសន្លប់ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនការទទួលទានអាហារមិនត្រូវបានអនុវត្តតាម។ នៅពេលប្រើរបបបុរាណនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន (មួយភាគបីនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលខ្លីនៅសល់គឺយូរអង្វែង) លក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់គឺការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារ។ របបអាហារគឺចាំបាច់ដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃការលើសឈាមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។ អាហារប្រភាគអាហារប្រាំប្រាំប្រាំមួយដែលមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងអស់ត្រូវបានបំពេញ៖ តំរូវការតម្លៃអាហារូបត្ថម្ភប្រៀបធៀបចំនួនឯកតានំប៉័ងទៅនឹងចំនួនអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ សម្រាប់ហេតុផលខ្លះវាអាចមានភាពមិនស៊ីគ្នារវាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (អរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការគ្លុយកូស) និងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដោយសារតែការពិតដែលថាបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ចរាចរក្នុងរាងកាយហើយគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនកើនឡើងនោះស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដែលអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺដូចជាសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មនុស្សម្នាក់ស្រូបយកការព្រួយបារម្ភប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់ប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់ពីរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជាលំដាប់ទេ។ លើសពីនេះទៀតសូម្បីតែនៅពេលសង្កេតមើលរបបអាហារក៏ដោយអ្នកជំងឺអាចច្រឡំបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនដោយចេតនាឬដោយចេតនាមិនយោងទៅតាមច្បាប់ (មិននៅក្រោមស្បែកទេប៉ុន្តែបញ្ចូលសាច់ដុំ) ។ នេះនាំឱ្យមានការស្រូបយកលឿនជាងមុននិងឥទ្ធិពលអាំងស៊ុយលីនកាន់តែខ្លាំងដែលជៀសមិនរួចនឹងនាំឱ្យមានស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយបណ្តាលឱ្យសន្លប់ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការរំលោភលើវិន័យនិងវិន័យសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគឺការផឹកស្រាមុន។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងជាយូរមកហើយថាអាល់កុលរំខានដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតា (រួមទាំងគ្លុយកូស) ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយមិនបានគ្រោងទុកដោយគ្មានការកែតំរូវរបបអាហារនិងអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ និយាយម្យ៉ាងទៀតបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនបន្ទុករាងកាយមុតស្រួចបានអនុវត្តតាមដែលមិនមានបរិមាណថាមពលគ្រប់គ្រាន់ទេ (ភាគច្រើនត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការគ្លុយកូស) ។ មានស្ថានភាពមិនស្តង់ដារនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់អាចទទួលបានអាំងស៊ុយលីនដោយឥតគិតថ្លៃភ្លាមៗចង់យកជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនតាមរយៈការប្រើថ្នាំជ្រុល។ មនុស្សបែបនេះអាចត្រូវបានជួយសង្គ្រោះប្រសិនបើពួកគេបានស្វែងរកជំនួយខាងផ្លូវចិត្តឬនៅមុនថ្ងៃបាននិយាយអំពីបំណងប្រាថ្នាស្រដៀងនឹងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់។ អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សមកហើយដែលការសន្លប់ក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានគេប្រើជាវិធីព្យាបាលការឆក់ក្នុងវិធីព្យាបាលរោគវិកលចរិក។ ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើអេឡិចត្រូលីតបន្ថយល្បឿននៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ជំងឺវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរនិងមានជំងឺផ្លូវចិត្តមួយចំនួនទៀត។ នីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការរៀបចំបឋមជាយូរមកហើយហើយជាការពិតពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យជាក់លាក់។ ចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាកម្រកើតមានណាស់ប៉ុន្តែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រួចស្រាវឬសូម្បីតែសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានជាការឆ្លើយតបនឹងការប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឧទាហរណ៍ករណីបែបនេះត្រូវបានគេកត់ត្រាបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ sulfonylurea ចំនួនច្រើនដង (Glycvidon, Glibenclamide ។ ល។ ) និងអាហារូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់នៅពេលថ្ងៃ។ ហើយជាការពិតមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាកំហុសក្នុងការប្រើថ្នាំឧទាហរណ៍នៅពេលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសឺរាុំងនៃបរិមាណខុសគ្នានិងការដាក់ស្លាក (សឺរាុំងជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ៤០ និង ១០០ ឯកតាក្នុងមួយមីលីលីត្រត្រូវបានគេប្រើប្រាស់) ហើយជាលទ្ធផលការណែនាំនៃកំរិតមួយលើសពីមួយដូស ១ ។ ៥ - ២ ដង។ ក្នុងករណីខ្លះការណែនាំបែបនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលនិងការអភិវឌ្ឍសន្លប់ភ្លាមៗ។ ឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើការកើតឡើងនៃស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយដុំសាច់លំពែងដែលកោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីន - អាំងស៊ុយលីន។ ការលូតលាស់ដុំសាច់មហារីកលំពែងដែលមានកូនកោះលីអូហ្កានសកម្មអាចបង្កបញ្ហាជាច្រើនដល់អ្នកជំងឺព្រោះវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពេលខ្លះអាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយដុំសាច់ឈានដល់ចំនួនដ៏សំខាន់ដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ហេតុផលខាងលើអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តភ្លាមៗនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយបន្ទាប់ពីនោះ - សន្លប់។ គ្លីនិកនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងអ្នកជំងឺជាច្រើនជាធម្មតាត្រូវបានគេចាក់ប្រេងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូងមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញានេះទេ។ ការបង្ហាញដំបូងនៃការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង“ ភាពអត់ឃ្លាន” នៃខួរក្បាលនិងដំណើរការគីមីដែលទាក់ទងទៅនឹងកោសិកាប្រសាទនិងកោសិកាប្រសាទពីព្រោះកោសិកាចាប់ផ្តើមសំយោគថាមពលពីសារធាតុបម្រុងដែលមិនត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពទន់ខ្សោយការឈឺក្បាលកើនឡើងដែលមិនត្រូវបានធូរស្បើយដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ភាពត្រជាក់នៃដៃនិងជើងសំណើមនៃបាតដៃនិងបាតជើងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ “ ក្តៅខ្លាំង” លេចឡើងហើយនៅរដូវក្តៅស្ថានភាពដួលសន្លប់ក៏អាចកើតមានផងដែរដោយសារតែការរំលោភលើកម្តៅនិងឈាមរត់ឈាម។ លលាដ៍ក្បាលនិងស្ពឹក (រមួលក្រពើ) នៃត្រីកោណច្រមុះដែលតែងតែឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងច្បាស់ពីកម្រិតនៃការតិត្ថិភាពនៃខួរក្បាលជាមួយនឹងអុកស៊ីសែននិងគ្លុយកូសក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះមនុស្សជាធម្មតាឈ្លានពានមិនចេះអត់ធ្មត់ចំពោះការរិះគន់។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះការអស់កម្លាំងនិងសមត្ថភាពការងារមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅក្នុងវិស័យបញ្ញា។ ដង្ហើមខ្លីលេចឡើងនៅពេលដើរនិងការបញ្ចេញពន្លឺ។ ការថយចុះភាពមើលឃើញជាបណ្តោះអាសន្នគឺអាចធ្វើទៅបានរហូតដល់កម្រិតគ្លុយកូសដែលត្រូវការត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ យូរ ៗ ទៅការញ័រម្រាមដៃហើយក្រោយមកក្រុមសាច់ដុំផ្សេងទៀតកើនឡើង។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយគ្មានករណីលើកលែងមានអារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង។ ពេលខ្លះវាត្រូវបានគេប្រកាសយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះវាត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាអារម្មណ៍ដែលមានព្រំប្រទល់ជាប់នឹងចង្អោរ។ នៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ក្នុងឈាមថយចុះចក្ខុវិស័យទ្វេគឺអាចទៅរួចការលំបាកក្នុងការផ្តោតភ្នែកនិងការយល់ឃើញពណ៌មិនល្អ (ពណ៌លេចឡើងរិលឬអ្វីៗទាំងអស់មានពណ៌ប្រផេះ) ។ ការរំលោភបំពាននៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទនៃការគ្រប់គ្រងចលនានាំឱ្យមានការថយចុះភាពត្រឹមត្រូវនៃចលនាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់នៅកន្លែងធ្វើការនិងនៅផ្ទះនៅពេលបើកបរនិងពេលធ្វើសកម្មភាពធម្មតា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពបែបនេះបានវ៉ាដាច់មនុស្សម្នាក់អំឡុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រវាចាំបាច់ត្រូវប្រាប់គិលានុបដ្ឋាយិកានិងគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ពួកគេនឹងធ្វើតេស្តចាំបាច់ (ទឹកនោមសម្រាប់អាសេតូន, ឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករ) និងបន្តការព្យាបាលដោយសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងការកើនឡើង tachycardia គួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការរំខានចង្វាក់បេះដូងបរិមាណ។ ក្នុងករណីខ្លះ tachycardia អាចឈានដល់ ១០០-១៤៥ ឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយនាទីហើយអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចការដកដង្ហើមខ្លីៗក្តៅក្រហាយក្តៅចូលក្នុងអារម្មណ៍នៃចង្វាក់បេះដូង។ នៅពេលទទួលយកអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតឬផលិតផលដែលមានជាតិស្ករ (តែផ្អែមស្ករគ្រាប់គូបស្ករ) បេះដូងបណ្តើរ ៗ បន្តិចម្តង ៗ ភាពញឹកញាប់នៃចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីថយចុះហើយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនឹងបាត់ទៅវិញដោយគ្មានដាន។ សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលមានចរិតលក្ខណៈលូតលាស់ឥតខ្ចោះ។ គស្ញដលជាលក្ខណៈសប់ការសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរលើកទឹកចិត្តដល់ការផ្តល់ជំនួយនិងជំនួយបឋម។ ជាការពិតនៅក្នុងសន្លប់រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជិតដល់បន្ទាត់នៃជីវិតនិងការស្លាប់ហើយកំហុសណាមួយក្នុងការព្យាបាលឬការសង្គ្រោះបន្ទាន់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ រដ្ឋ precomatose មានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន: ការចាប់ផ្តើមយ៉ាងខ្លាំងនៃការប្រកាច់ប៉ូវកំលាំងនិងប៉ូវកំលាំងឬការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរមួលសាច់ដុំពាសពេញរាងកាយនិងកើនឡើងយ៉ាងលឿនដល់កម្រិតខ្លាំងមួយ - ការប្រកាច់ប្រកាច់។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាកើតឡើងមិនអាចស្មានទុកជាមុនបានហើយមនុស្សម្នាក់អាចក្លាយជាជនរងគ្រោះដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ធ្លាក់ពីកម្ពស់។ ស្ថានភាពនៃសន្លប់ក្នុងឈាមថយចុះគឺបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មនៃ medulla oblongata ទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម: ការបាត់បង់ស្មារតីទាំងស្រុង, សិស្សពនរ។ នៅលើការពិនិត្យលំអិត: ស្បែកមានសភាពស្លេកស្លេកញើសស្អិតដកដង្ហើមចុះខ្សោយបន្តិចសម្ពាធឈាមគឺធម្មតាឬកើនឡើងជីពចរមានសភាពធម្មតាឬកើនឡើងបន្តិចជង្គង់និងកែងដៃត្រូវបានពង្រឹង។ មនសិការគឺអវត្តមានដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយកង្វះការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចរាងកាយឧទាហរណ៍ការធ្វើត្រាប់តាមថ្ពាល់ស្រែកដិតជាប់ជាមួយទឹកត្រជាក់និងវិធីផ្សេងទៀតនៃការភ្ញាក់។ មានករណីជាច្រើនត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកនៅពេលដែលមនុស្សក្រោយពីបានសន្លប់បាត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមបានអះអាងថាពួកគេបានឃើញអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកើតឡើងនៅជុំវិញពីចំហៀង។ ព័ត៌មាននេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវិទ្យាសាស្ត្រផ្លូវការទេហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការហូរចូលនៃការបំភាន់ជាក់ស្តែងផងដែរក្នុងកំឡុងពេលដែលមិនដឹងខ្លួន។ ការដកដង្ហើមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរបន្តិច។ ប៉ុន្តែភាពស្មុគស្មាញបំផុតគឺការបរាជ័យនៃមជ្ឈមណ្ឌលដកដង្ហើម។ នេះមានន័យថាការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ (ចង្វាក់ភ្លេងឯកសណ្ឋានជម្រៅ) គួរតែត្រូវបានផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងកំឡុងពេលដឹកជញ្ជូនឬការសង្គ្រោះម្តងទៀត។ប្រសិនបើការដកដង្ហើមមានលក្ខណៈធម្មតានោះគឺជាពេលកញ្ចក់អ័ព្ទឡើងវាចាំបាច់ត្រូវណែនាំឧបករណ៍រំញោចផ្លូវដង្ហើមព្រោះចាប់តាំងពីខកខានពេលនេះអ្នកអាចបាត់បង់មនុស្សម្នាក់។ គ្លីនិកនៃសន្លប់ថយចុះកម្តៅរួមបញ្ចូលគ្នានូវសញ្ញាជាច្រើននៃស្ថានភាពអាសន្នហើយមានតែការប្រៀបធៀបរោគសញ្ញាទាំងអស់ទៅក្នុងរូបភាពតែមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយឱ្យគ្រូពេទ្យព្យាបាលសាច់ញាតិឬអ្នកធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់ធម្មតាផ្តល់ជំនួយត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានទទួលជំនួយត្រឹមត្រូវបន្ទាប់មកគាត់នឹងដឹងខ្លួនឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 10-30 នាទី (ក្នុងករណីដែលមិនមានផលវិបាកនៃការថយចុះកម្តៅក្នុងឈាម) ។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការអភិវឌ្ឍនិងវគ្គសិក្សានៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្រដៀងគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ មូលហេតុនៃការសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារក៏អាចជាការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវភាពអត់ឃ្លានយូរការបរាជ័យរបបអាហារចំពោះជំងឺតំណពូជដ៏កម្រ (កង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារគ្លុយកូសកាឡាក់ស៊ីក្យូស្យូសឬហ្គូស្យូស) ។ ចំពោះកុមារ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការលំបាកក្នុងការបែងចែកពីលក្ខខ័ណ្ឌផ្សេងៗគ្នាពីព្រោះកុមារជាពិសេសនៅអាយុមត្តេយ្យច្រើនតែមិនអាចពិពណ៌នាអំពីអ្វីដែលពួកគេគិតជាពិសេសនោះទេ។ ជាមួយនឹងការឈឺក្បាលកុមារទំនងជាស្រក់ទឹកភ្នែកមានបញ្ហា។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺពោះ (ការឈឺពោះដែលជាការបង្ហាញប្រតិកម្មនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ចំណង់អាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះកុមារពួកគេថែមទាំងអាចបដិសេធអាហារផងដែរទោះបីជាភាពអត់ឃ្លានគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដោយ។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារពួកគេក្លាយទៅជាល្ងង់ខ្លៅព្រងើយកណ្តើយនឹងអ្វីៗទាំងអស់មិនទាក់ទងទាល់តែសោះ។ ទាំងអស់នេះកើតឡើងប្រឆាំងនឹងសាវតានៃសុខុមាលភាពមុន ៗ ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាបែបនេះរបស់កុមារគួរតែជូនដំណឹងដល់ឪពុកម្តាយ។ ដូចមនុស្សពេញវ័យស្បែកស្លេកការញ័រដៃក៏ដូចជាការបែកញើសនៃបាតដៃត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ លើសពីនេះទៀតវិលមុខកើតឡើងជាពិសេសរួមជាមួយស្ថានភាពដួលសន្លប់នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយ (ជាមួយនឹងការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង) ។ គួរចងចាំថាចំពោះកុមាររោគសញ្ញាទាំងអស់នឹងវិវឌ្ឍន៍លឿនជាងមុនទោះបីគ្លីនិកនៃសន្លប់ក្នុងឈាមមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីមនុស្សពេញវ័យ៖ ការចាប់ផ្តើមរហ័ស, រមួលក្រពើ, បាត់បង់ស្មារតី, ការលេចចេញជាធម្មតានៃសន្លប់មួយ: ការដកដង្ហើមយឺត, ចង្វាក់បេះដូង, បន្ថយសម្ពាធឈាម។ លទ្ធផលដ៍សាហាវឬភាពមិនចុះសម្រុងគ្នានៅក្នុងខួរក្បាលកើតឡើងលឿនជាងមុនដូច្នេះជីវិតនិងសុខភាពរបស់កុមារអាស្រ័យលើល្បឿននិងការជាប់ទាក់ទងនឹងសកម្មភាពរបស់មនុស្សដែលផ្តល់ជំនួយ។ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានប្រសិទ្ធិភាពអ្នកត្រូវប្រាកដថាស្ថានភាពនេះសន្លប់ហើយបន្ទាប់មកសន្លប់នេះគឺមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវក្នុងករណីនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើសន្លប់ hyperglycemic ត្រូវបានគេសង្ស័យការគ្រប់គ្រងដំបូងនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។ ភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើថាតើមានសាក្សីដែលអាចពិពណ៌នាអំពីអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សម្នាក់មុនពេលបាត់បង់ស្មារតីពិពណ៌នាពាក្យបណ្តឹងរបស់គាត់ផ្តល់ទិន្នន័យអំពីថ្នាំដែលអ្នកជំងឺបានទទួលយកថ្មីៗនេះទេ។ ប្រសិនបើសាក្សីបានបញ្ជាក់ពីការប្រកាច់ហើយបន្ទាប់ពីបាត់បង់ស្មារតីរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីនបឋមឬការអត់ឃ្លានយូរនៃជនរងគ្រោះបន្ទាប់មកវិធានការសង្គ្រោះឡើងវិញជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយសុវត្ថិភាព។ ហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេរកឃើញរួចហើយនៅក្នុងស្ថានភាពសន្លប់នោះមិនមានសញ្ញាណាមួយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ (អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ) នៅក្បែរនោះទេដំបូងអ្នកត្រូវយកគាត់ទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលការធ្វើតេស្តលឿនចំពោះបរិមាណគ្លុយកូសអាសេតូនសាកសព ketone និង បន្ទាប់ពី - វិធានការព្យាបាល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម (នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) វិធីសាស្រ្តល្អបំផុតនៃសន្លប់គឺការទទួលទានអាហារផ្អែមនិងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះស្ករគ្រាប់សូកូឡាមិនគួរត្រូវបានគេប្រើប្រាស់នោះទេព្រោះវាផ្ទុកនូវបរិមាណផ្សេងៗគ្នានៃជាតិខ្លាញ់រសជាតិភ្នាក់ងាររសជាតិនៃប្រភពដើមគួរឱ្យសង្ស័យនិងជាតិស្ករតិចតួច។ ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវយកឡេសធម្មតាពីរបីដាក់ក្នុងហោប៉ៅប៉ុន្តែមិនមែនសូកូឡាទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសជាមួយកុមារឬឪពុកម្តាយអំពីសារៈសំខាន់នៃរបបអាហាររបបនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំក៏ដូចជាការបែងចែកសកម្មភាពរាងកាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រើប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយអាំងស៊ុយលីនយូរ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកនៃត្រគាកឬស្មាចាប់តាំងពីការស្រូបយករបស់វានៅកន្លែងទាំងនេះគឺយឺតជាង។ ភារកិច្ចសំខាន់បំផុតគឺត្រូវធ្វើការសិក្សាអំពីទម្រង់គ្លីសេម៉ិចនៅពេលថ្ងៃ។ នេះនឹងជួយសម្រួលដល់ភារកិច្ចក្នុងការជ្រើសរើសអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងនៅពេលយប់ហើយនឹងធ្វើឱ្យវាអាចការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលគេង។ អ្នកកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវការរបបអាហារដោយផ្អែកលើតម្រូវការថាមពលរបស់ពួកគេ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតបរិមាណកាឡូរីចូលគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងពេញលេញដោយរាងកាយហើយបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលចាក់បញ្ចូលគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទាន។ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការគណនាកាឡូរីចំពោះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានប្រើក្នុងតុផ្សេងៗគ្នាដែលបង្ហាញពីតម្លៃអាហារូបត្ថម្ភទាំងផលិតផលនីមួយៗនិងអាហារដែលត្រៀមរួចជាស្រេច។ ប៉ុន្តែដើម្បីគណនាបន្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងផលិតផលដែលប្រើគ្រឿងនំប៉័ង។ ឯកតាមួយបែបនេះត្រូវនឹងកាបូអ៊ីដ្រាត ១២ ក្រាមរួមជាមួយជាតិសរសៃចំណី។ ឬនំប៉័ងធម្មតា ២៥ ក្រាម។ គ្រឿងនំប៉័ងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនៃរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទម្លាប់ធ្វើការកត់សំគាល់ពួកគេឱ្យទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន។ ចំពោះការព្យាបាលនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ១០ ភាគរយក្នុងបរិមាណពី ១០០ ទៅ ២៥០ មីលីលីត្រត្រូវបានប្រើ។ នេះចាំបាច់ដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសថេរក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានដឹងខ្លួនឡើងវិញក្នុងកំឡុងពេលមានជាតិស្ករគ្លុយកូសវិធានការត្រូវតែចាត់វិធានការដើម្បីការពារការកន្ត្រាក់ខួរក្បាល - គ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយ ១៥% នៃម៉ាន់នីទីលពី ១ ទៅ ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយហើយបន្ទាប់មកចូលក្នុង Furosemide (Lasix) ៧៥ - ១១០ មីលីក្រាមចាក់តាមសរសៃឈាម។ ម៉ាន់នីទីលគឺជាអ្នកតំណាងក្រុមនៃការព្យាបាលដោយចលនា osmotic សកម្មភាពរបស់វាគឺផ្អែកលើច្បាប់រូបវិទ្យានៃអន្តរកម្មនៃម៉ូលេគុលទឹកនិងសារធាតុគ្រឿងញៀន។ វាត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរមិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងម៉ូលេគុលទឹកដែលទាក់ទាញ។ ឡាហ្សិកក៏មានឥទ្ធិពលជាក់លាក់នៅក្នុងបរិក្ខាតំរងនោមរំញោចការបង្កើតទឹកនោមនិងការហូរចេញរបស់វា។ វាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ថាមពល - ការបាត់បង់ជាតិទឹកដោយរាងកាយ។ ទាក់ទងនឹងការបង្ការឬព្យាបាលផលវិបាកនៃខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះថ្នាំដូចជា Piracetam ឬ Nootropil គឺសមល្អ។ ថ្នាំទាំងនេះគឺជាអ្នកតំណាងធម្មតានៃថ្នាំដែលគេហៅថា nootropics - ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមខួរក្បាល។ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើចំពោះមនុស្សចាស់និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលរងនូវគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីបងា្ករការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវដំណោះស្រាយម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាម៉ាញ៉េស្យាត្រូវបានគេប្រើ។ ជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងរហូតដល់ 10 មីលីលី (អាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយ) ក្នុងកំហាប់មិនលើសពី 25% ។ ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការគ្រប់គ្រងមន្ទីរពិសោធន៍នៃកំរិតរបស់វានៅក្នុងឈាម។ នៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសឡើងដល់ ១៤ - ១៦ មិល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រអាំងស៊ុយលីនដែលប្រើរយៈពេលខ្លីគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងរហ័សនៅកំរិតមួយរហូតដល់ ៦ គ្រឿងរៀងរាល់ ៣ ទៅ ៥ ម៉ោងម្តង។ គ្លីនិកនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាភស្តុតាងផ្ទាល់ដែលបង្ហាញថាស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជីវិតមនុស្ស។ ផលវិបាកនៃសន្លប់ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនបានចាប់ផ្តើមឬអនុវត្តមិនត្រឹមត្រូវអាចកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សដែលនាំឱ្យមានពិការភាពឬខូចទ្រង់ទ្រាយផ្សេងៗ។ ក្នុងចំណោមផលវិបាកស្រួចស្រាវនៃសន្លប់ថយចុះកម្តៅខួរក្បាលឬជំងឺឈាមក្នុងខួរក្បាលដោយសារជំងឺលើសឈាមអាចកើតមាន។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវបានណែនាំដោយវិធាននៃដំណាក់កាលនៅពេលផ្តល់ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដំបូងជនរងគ្រោះត្រូវបានចាក់ជាមួយគ្លីហ្គូហ្គោន ១ មីលីក្រាមដែលរំញោចការផលិតគ្លុយកូសពីគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើម។ ប្រសិនបើការណែនាំមិនបានផ្តល់លទ្ធផលរំពឹងទុកទេនេះអាចបង្ហាញពីការថយចុះនៃហាងគ្លីកូហ្សែនដែលគ្មានជាតិអាល់កុលឬការសេពគ្រឿងស្រវឹងនៅថ្ងៃមុន។ បន្ទាប់មកទៀតដំណោះស្រាយគ្លុយកូសអ៊ីស្តុនទីក (៤០%) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់ក្នុងយន្តហោះមួយទៅ ១១០ ម។ ល (អាស្រ័យលើទំងន់រាងកាយនិងការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការគ្រប់គ្រង) ។ នេះគួរតែរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងស្ថិតក្នុងលក្ខខណ្ឌល្អប្រសើរ - ការចាកចេញពីមនុស្សម្នាក់ពីសន្លប់ដោយផ្ទាល់នៅចុងបញ្ចប់នៃការបញ្ចូលឈាម។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងនៃដំណោះស្រាយអ៊ីស្តុនទីកគ្លីនិកដែលបានប្រកាសនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែមានបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវបន្តចាក់ថ្នាំ drip នៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូសនៃកំហាប់ទាបនៅក្នុងបរិមាណរហូតដល់ 250-300 មីលីលីត្រ។ ដើម្បីបងា្ករជំងឺស្ទះខួរក្បាលមនុស្សម្នាក់ត្រូវណែនាំអោយប្រើវិធីព្យាបាលរោគដោយប្រើចលនា (ម៉ាន់នីតូលនិងម៉ានិតថុល) ។ ហើយបន្ទាប់មក - ដែលគេហៅថាថ្នាំព្យាបាលបន្ទាន់ (ហ្វ័រដូមីដឬឡាសស៊ី) ។ ត្រូវប្រាកដថាតំឡើងបំពង់ខ្យល់យ៉ាងហោចណាស់ពីរកន្លែងមុនពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ - ក្នុងការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងក្នុងប្លោកនោមព្រោះថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនឹងត្រូវប្រើ។ ដោយប្រុងប្រយ័ត្នការប្រុងប្រយ័ត្នប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្លីគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលដែលកម្រិតគ្លីសេរីនឈានដល់ ១៣ - ១៧ មីលីលីលក្នុងមួយលីត្រឈាមដើម្បីបន្ថយវាឱ្យទៅធម្មតាដោយមិនបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារថ្មីនៃសន្លប់ក្នុងឈាមទេ។ វាក៏មានវិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាថ្នាំនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទាំងនេះគឺជាការបង្កើនល្បឿននិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំធំបំផុត។ នេះត្រូវបានប្រកែកដោយការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលប៉ះពាល់រាងកាយបរិមាណ adrenaline និង catecholamines ផ្សេងទៀតត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមរំញោចការសំយោគបន្ទាន់នៃគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀតវិធីសាស្រ្តនេះនឹងមិនជួយក្នុងការថយចុះនៃហាងគ្លីកូហ្សែនទេ។ ក្នុងកំឡុងពេលថែទាំយ៉ាងជិតស្និទ្ធគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសង្គ្រោះបន្ទាន់និងអ្នកជំនាញផ្នែកបេះដូងគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីកត់ត្រានិងវាយតម្លៃអេឡិចត្រូតអេឡិចត្រូលីតនិងអេឡិចត្រុសហ្វាក់ក្រាម។ វិធានការទាំងនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាដើម្បីព្យាករណ៍ពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទាប់ពីចាកចេញពីសន្លប់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងការធូរស្បើយឡើងវិញ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងចក្ខុវិស័យគួរតែពិនិត្យវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនិងធ្វើការពិនិត្យអ្នកជំងឺឱ្យបានគ្រប់ជ្រុងជ្រោយដែលគួរតែមានទាំងវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវក្នុងពេលថ្ងៃរយៈពេលមួយឬពីរសប្តាហ៍។ លើសពីនេះទៀតការកែតំរូវរបបអាហារគឺសំខាន់ណាស់។ វាគួរតែផ្អែកលើទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់បុគ្គលលក្ខណៈពិសេសនៃកាលវិភាគការងារនិងភាពប្រែប្រួលប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងគ្លីសេម៉ា។ ដើម្បីបងា្ករការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការទទួលទានអាហារប្រភាគជាប្រចាំត្រូវបានទាមទារជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវការកែតម្រូវទៅតាមទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានវាគួរតែជាប៊ូលី - បន្ថែមការខ្វះអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតក្នុងកំឡុងពេលទទួលទានអាហារ (សកម្មភាពនៃការជម្រុញ) ។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននេះរារាំងផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃស្ថានភាពស្ត្រេសនិងការប្រើកម្លាំងរាងកាយដែលជារឿយៗកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនយូរ។ ការញ៉ាំគួរតែត្រូវគ្នាទៅនឹងថាមពលចាំបាច់។ ជារឿយៗការចែកចាយបែបនេះត្រូវបានប្រើដែលប្រហែលមួយភាគបួននៃអាហារទាំងអស់ដែលបានយកគឺសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកនិងអាហារពេលល្ងាចសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់ - ប្រហែល 15% ហើយនៅសល់គួរតែនៅសល់សម្រាប់“ អាហារសម្រន់” កម្រិតមធ្យម។ ដូច្នេះការបង្ការដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការការពារការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកាតព្វកិច្ច។ វាមកពីការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺដែលស្ថានភាពនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់គាត់ហេតុដូច្នេះហើយសរីរាង្គទាំងមូលពឹងផ្អែក។ អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវទម្លាប់ល្អប្រចាំថ្ងៃការទទួលទានអាហារនិងថ្នាំនឹងជួយឱ្យមនុស្សម្នាក់ទទួលបាននូវភាពប្រសើរឡើងប្រកបដោយនិរន្តរភាពក្នុងសុខុមាលភាពហើយដូច្នេះគុណភាពជីវិត។ ការព្យាបាលនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមបញ្ចូលទាំងការធូរស្រាលរោគសញ្ញានិងការការពារផលវិបាក។ ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាក់ទងនឹងការបំពេញបន្ថែមជាបន្ទាន់នូវបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការការពារផលវិបាកអវិជ្ជមានពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងសរសៃឈាម។ វិធានការទាំងនេះរួមមានវិធានការណ៍ដើម្បីការពារជំងឺស្ទះខួរក្បាល, ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលត្រូវបានដឹងដោយការណែនាំថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាលនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមនុស្សម្នាក់គួរតែទទួលការព្យាបាលដោយការរំលាយជាតិទឹកនិងបន្សាបជាតិពុល។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីដកនិស្សន្ទវត្ថុដែលអាចធ្វើបានពីឈាមនិងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាតិទឹកធម្មតា។ ពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីមានអាការៈភ្លេចភ្លាំងអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញដើម្បីរកឱ្យឃើញមុននូវផលវិបាកណាមួយដែលមិនត្រូវបានគេរកឃើញឬស្រាល។ សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ឬឆក់អាំងស៊ុយលីន) គឺជាប្រតិកម្មនៃរាងកាយដែលជាស្ថានភាពស្រួចស្រាវនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីកំហាប់គ្លុយកូសទាបនិងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ជាពិសេសខួរក្បាល) ត្រូវការថាមពលច្រើនវាគ្រប់គ្រងនិងសម្របសម្រួលការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ ជាមួយនឹងការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់កោសិកាខួរក្បាលការខូចមុខងារយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រព័ន្ធសរីរវិទ្យាដទៃទៀតកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ ជាមួយនឹងការខ្វះជាតិគ្លុយកូសយូរ, ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននិងកាបូអ៊ីដ្រាតមានការរីកចម្រើននៅក្នុងជាលិកា។ ជាលទ្ធផលនៃកង្វះសារធាតុទាំងនេះនៅក្នុងខួរក្បាលដំណើរការមួយកើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថា "ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ" នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅក្នុងលំដាប់ជាក់លាក់មួយការស្លាប់ជាបណ្តើរ ៗ នៃផ្នែកនិងផ្នែកនីមួយៗរបស់វាកើតឡើងដំណើរការទាំងនេះមានការបង្ហាញខាងក្រៅពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺឆ្នាំ 2010 ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ ដើម្បីចង្អុលបង្ហាញពីសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលេខកូដត្រូវបានប្រើ - អ៊ី -៥៥ ។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើសកម្មភាពអរូបីរបស់លំពែងមុខងារដែលត្រូវធានាឱ្យមានបទបញ្ជានៃកំហាប់គ្លុយកូស។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺគឺពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់។ ការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ខួរក្បាលដែលកោសិការបស់ពួកគេឃ្លានកំពុងព្យាយាមទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះសារធាតុចិញ្ចឹមពីប្រភពជំនួស។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការនេះអ្នកជំងឺមានភាពទន់ខ្សោយមានការឈឺក្បាលញឹកញាប់ដែលក្នុងនោះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថា aura ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (មុនគេ) ។ នៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតមួយដ៏សំខាន់ (២,៧៨ មិល្លីក្រាម / អិល) រោគសាស្ត្របានបង្ហាញកាន់តែច្បាស់ថា៖ ប្រសិនបើសញ្ញាដំបូងនៃសន្លប់ក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានគេមិនអើពើដោយអ្នកជំងឺនោះស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដង្ហើមខ្លីលេចឡើង, ដៃនិងជើងញ័រ, ចក្ខុវិស័យកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ ជាមួយនឹងការបង្ហាញបែបនេះអ្នកត្រូវតែស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។ សន្លប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាគឺអាចព្យាបាលបាន។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបនឹងជួយកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងអនុវត្តវិធានការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើជំនួយមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនេះនាំឱ្យមានការប្រកាច់ចំពោះអ្នកជំងឺការបាត់បង់ស្មារតីនិងការរំខានស្រួចស្រាវដទៃទៀតនៅក្នុងដំណើរការនៃជីវិត។ ការថយចុះកម្តៅក្នុងឈាមថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះបណ្តាលមកពីការរំលោភលេបថ្នាំចាក់អាំងស៊ុយលីនឬរបបអាហារដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យទទួលទានអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានវាស់និងកំណត់ពេលវេលា។ មានករណីនៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរ, សម្រាប់ហេតុផលខាងក្រៅ, ការថយចុះកម្តៅដែលមិនសមហេតុផលចំពោះការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនហើយអ័រម៉ូនខ្លួនវាវិវត្ត។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមូលហេតុនៃការរំលោភលើកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលចាក់ថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានពិពណ៌នា: មានកត្តាមួយចំនួនដែលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករ៖ រោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការកើនឡើងនៃកំហាប់អាំងស៊ុយលីនកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការផ្ទុកលើសទម្ងន់រាងកាយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺថ្លើម។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះទារកទើបនឹងកើតប្រសិនបើកុមារកើតមិនគ្រប់ខែដោយរោគសាស្ត្រពីកំណើត។ សន្លប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កឡើងដោយការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនរបស់ទារកសីតុណ្ហភាពរាងកាយទាប។ រោគសាស្ត្រនៃសន្លប់ដែលទាក់ទងនឹងកង្វះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងកំហាប់អាំងស៊ុយលីនមានដំណាក់កាលជាច្រើន។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សដំណាក់កាលទាំងអស់ឆ្លងកាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។ គ្លីនិកពិពណ៌នាអំពីប្រាំដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃប្រតិកម្មខាងរោគសាស្ត្រ៖ ការបង្ហាញពីអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆាប់ខឹងកើនឡើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្លាប់នៃកោសិកាប្រសាទនៃខួរក្បាលខួរក្បាលដូច្នេះដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេហៅថា“ ខួរក្បាល” ។ 2. ការបង្ហាញនៃប្រតិកម្មស្វយ័ត - ញ័រញ័រ, បែកញើស, ភាពអត់ឃ្លានមិនអាចរំលាយបាន, ប្រែពណ៌លើស្បែក (ស្លេកឬក្រហម), ញ័រ, ឈឺក្បាល។ នេះគឺដោយសារតែការបំផ្លាញមជ្ឈមណ្ឌល subcortical នៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។ មនសិការក្នុងពេលតែមួយនៅតែច្បាស់។ 3. នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់រចនាសម្ព័ន្ធរងបន្តដួលរលំអមដោយស្មារតីខ្សោយ។ នេះញ៉ាំងឱ្យឃើញការមមាញឹក, ភ្លេចភ្លាំង។ អ្នកជំងឺមានភាពឆេវឆាវប្រព្រឹត្ដដោយគ្មានការចាប់អារម្មណ៍ឬធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។ 4. ណឺរ៉ូននៃផ្នែកខាងលើនៃ medulla oblongata ស្លាប់។ នេះបណ្តាលឱ្យរមួលក្រពើបាត់បង់ស្មារតីនិងនាំឱ្យសន្លប់ជាស្ថាពរ។ ៥- លើសពីនេះទៀតដំណើរការនៃការដាច់រលាត់ប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រោមនៃប្រព័ន្ធ medulla oblongata ដែលក្នុងនោះមានមជ្ឈមណ្ឌលផ្តល់នូវដំណើរការសំខាន់ៗ (ចលនាឈាមរត់ដង្ហើមដកដង្ហើមការរំលាយអាហារ) ។ ផ្នែកកណ្តាលនៃសកម្មភាពសរសៃឈាមបេះដូងនិងដង្ហើមត្រូវបានប៉ះពាល់មុនគេបន្ទាប់ពីសន្លប់ជ្រៅនិងស្លាប់។ សន្លប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលំពែងដោយគិតពីរោគសញ្ញាគ្លីនិក។ ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់គឺកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ចំពោះអ្នកណាបង្ហាញពីអត្រាថយចុះ - ក្រោម 20 ឬ 2-4 mmol / l ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដំបូងមានតម្លៃស្ករលើសពី 20 បន្ទាប់មកស្ថានភាពរោគសាស្ត្រកើតឡើងជាមួយនឹងកំហាប់គ្លុយកូស 6-8 មីល្លីល / អិល។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសន្លប់គឺជាការលំបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ បទដ្ឋានសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺ 7 មីល្លីល / អិល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់នោះយុទ្ធសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺស្មុគស្មាញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តោតតែលើសញ្ញាណខាងក្រៅ (ភាពស្ងួតនិងប្រែពណ៌ស្បែកសើមដៃរមួលក្រពើប្រតិកម្មរបស់សិស្សការឆ្លុះបញ្ចាំងពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត) ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ប្រភេទសន្លប់ជម្រើសនៃវិធានការព្យាបាលអាស្រ័យលើនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិសេសត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពគឺការណែនាំពីគ្លុយកូស ៤០-៦០ មីលីលីត្រដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា (ការប្រមូលផ្តុំដំណោះស្រាយ ៤០%) ។ ប្រសិនបើសន្លប់មានសភាពស្រាលនោះអ្នកជំងឺនឹងលោតត្រឡប់មកវិញយ៉ាងលឿន។ ការព្យាបាលការសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរទាក់ទងនឹងការចាក់បញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសឬការហៀរទឹករបស់វា។ សូចនាករសំខាន់មួយទៀតគឺពេលវេលានៃថ្ងៃដែលការវាយប្រហារបានកើតឡើង។ ការឆក់អាំងស៊ុយលីនកើតឡើងនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណក្នុងករណីដែលគ្មានអាហារពេលព្រឹកក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេស។ ចំពោះទំរង់ស្រាលនៃសន្លប់អាំងស៊ុយលីននៅពេលអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនត្រូវចាត់វិធានការសាមញ្ញ ៗ ៖ ញ៉ាំអាហារដែលមានបរិមាណតិចតួច (ប្រហែល ១០០ ក្រាម) ដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ទាប (កាបូអ៊ីដ្រាតយឺត) ។ ឧទាហរណ៍បរិភោគនំប៉័ងមួយដុំឬចានមួយបបរផឹកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយស្ករ (មួយស្លាបព្រាក្នុងកែវទឹក) ។ ដើម្បីបង្កើនកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមបង្អែមទឹកឃ្មុំយៈសាពូនមីផ្អែមស្ករដុំគឺសមរម្យ។ រៀងរាល់ ៣០ នាទីអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្កររបស់អ្នក។ ក្នុងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្រូវដាក់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺយន្តហោះប្រតិកម្មរឺដំណក់ទឹកគ្លុយកូស។ ដំណោះស្រាយ 40% រហូតដល់ 100 មីលីលីត្រត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ នីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតទាល់តែស្មារតីវិលត្រឡប់មករកអ្នកជំងឺវិញហើយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។ ប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធិភាពសូមដាក់ដំណក់ទឹក។ នៅក្នុងសន្លប់ដែលអូសបន្លាយពេលយូរស្មុគស្មាញនៃវិធីព្យាបាលរួមមានការព្យាបាលអរម៉ូនពិសេស។ សន្លប់អាំងស៊ុយលីនគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលមានផលវិបាកនិងផលវិបាកក្នុងករណីដែលការផ្តល់ជំនួយដំបូងនិងមិនត្រឹមត្រូវ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយគឺជម្ងឺហើមខួរក្បាលដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ប្រសិនបើសន្លប់កើតឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យមានការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ, ចំពោះកុមារវិកលចរិតមានការវិវត្ត។ នៅអាយុណាមួយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។ រោគសាស្ត្របង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺ ischemia និងជំងឺឈាមរត់។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមមានការបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាល (ជំងឺរលាកខួរក្បាល) ដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់តំបន់ទាំងនេះត្រូវបានរំខានហើយណឺរ៉ូនជួបប្រទះការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ការស្លាប់ដ៏ធំនៃកោសិកានៃជាលិកាសរសៃប្រសាទទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយរបស់បុគ្គល។ ទម្រង់ខ្សោយនៃអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានការរំខានមុខងារបណ្តោះអាសន្ននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកម្រិតគ្លុយកូសត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងបាត់ទៅវិញដោយគ្មានដាន។ ការព្យាករណ៍នៃជំងឺក្នុងករណីបែបនេះគឺអំណោយផល។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃសន្លប់ការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់នាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺសរសៃប្រសាទការស្លាប់។ ការឆក់អាំងស៊ុយលីនគឺជាផលវិបាកនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការការពារជំងឺ glycemia ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែ៖ សន្លប់ក្នុងឈាមថយចុះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលឆ្លើយតបទៅនឹងការថយចុះឬការធ្លាក់ចុះភ្លាមៗនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្រោមរោគសាស្ត្របែបនេះត្រូវបានគេយល់ពីដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការបង្ហាញនៃជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បាតុភូតបែបនេះមានការរីកចម្រើនភ្លាមៗហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវ។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សម្នាក់បាត់បង់ស្មារតីហើយអាចទទួលបានភាពខ្វិននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្ររោគសាស្ត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើមុខងារនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធជំនួយដំបូងទាន់ពេល. ដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ថាតើស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយសារការលើសជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម (លើសជាតិស្ករ) ឬជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតនៃសារធាតុនេះដែលបង្ហាញពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សន្លប់កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលមានការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូស។ រឿងនេះកើតឡើងប្រសិនបើបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមិនត្រូវគ្នានឹងបរិមាណអាហារដែលបានទទួលទាន (ជាពិសេសការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត) ។ នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករនៅលើម៉ែត្រមានតិចជាង ២,៧៧ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រការសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាធម្មតាចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ មូលហេតុចំបងនៃរោគសាស្ត្រគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃទម្រង់ labial នៃវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៀតកត្តាខាងក្រោមអាចបង្កឱ្យមានស្ថានភាពនេះ: ជួនកាលការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសអាចបង្កឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលអាំងស៊ុយលីន។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅពេលកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនលើស។ ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺជាលទ្ធផលនៃការទទួលទានសារធាតុលើសជាមួយនឹងកំរិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវឬការណែនាំរបស់វាទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងផ្លូវចិត្តខ្លាំងក្លាក៏ដូចជាការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបក្នុងរយៈពេលយូររួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រចំពោះមនុស្សដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមនៃសន្លប់ត្រូវបានសម្គាល់: នៅដំណាក់កាលដំបូងការដើរតួតាមក្បួនដោះស្រាយនៃជំនួយដំបូងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់អាចត្រូវបានជៀសវាង។ ជាធម្មតារោគសាស្ត្របង្ហាញរាងវាយ៉ាងច្បាស់ភ្លាមៗ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម: នៅក្នុងរដ្ឋដែលមានភាពច្របូកច្របល់ការឈ្លានពានរបស់អ្នកជំងឺនិងឆាប់ខឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកុមារអារម្មណ៍មិនល្អនិងទឹកភ្នែកការត្អូញត្អែរអំពីសុខភាពមិនល្អកើតឡើង។ នៅដំណាក់កាលទាំងនេះមនុស្សពេញវ័យមានការកើនឡើង salivation និងរមួលក្រពើដែលនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញារបស់ Babinsky ។ នៅពេលសន្លប់ចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺក្លាយជារឿងធម្មតា។ គាត់មាន bradycardia, hypotension ។ រោគសញ្ញាសំខាន់មួយដែលជំនួយដំបូងគឺចាំបាច់គឺការបាត់បង់ស្មារតី។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍កំហាប់គ្លុយកូសទាបនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រកម្រិតរបស់វានឹងទាបជាង ២,៧៧ មីល្លីម៉ែត្រ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់បែបនេះកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវបែងចែករវាងការបង្ហាញនៃអ៊ីប៉ូអ៊ី - និងអ៊ីប៉ូលីស្យូសចាត់វិធានការហើយហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឱ្យបានឆាប់។ ជំនួយដំបូងអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងនិងការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីកុំធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ត្រូវសម្គាល់រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបានពិពណ៌នាខាងលើពីសញ្ញានៃស្ថានភាពដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។. ក្បួនដោះស្រាយបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ វិធានការណ៍សង្គ្រោះបឋមត្រឹមត្រូវនឹងជួយការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ នៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិនិត្យរកការរងរបួសខួរក្បាលនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ វាក៏សំខាន់ផងដែរដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើអ្នកជំងឺមិនបានប្រើថ្នាំដែលជួយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ នៅពេលកំណត់អាំងស៊ុយលីនហួសកំរិតកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានធ្វើការវះកាត់។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចទៅរួចប្រសិនបើចន្លោះពេលរវាងការចាក់និងការចូលមន្ទីរពេទ្យមិនលើសពីបីម៉ោង។ ការព្យាបាលជម្ងឺដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគួររួមមានៈ ដើម្បីបងា្ករជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដោយប្រើថ្នាំ Dexamethasone ឬ Prednisolone ។ យុទ្ធសាស្ត្ររបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស (ដប់ភាគរយ) តាមទ្រនិចនាឡិការហូតដល់កំរិតជាតិស្ករត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ ដូច្នេះដើម្បីឱ្យរាងកាយមិនផ្ទុកលើសសារធាតុរាវគ្រូពេទ្យជំនួសគ្លុយកូស 10 ភាគរយដោយ 40 ភាគរយ។ ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពបែបនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែគោរពតាមច្បាប់ដូចខាងក្រោម៖ វិធានការបង្ការទាំងនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសាស្ត្រ។ សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការសន្សំជីវិតនិងការពារផលវិបាកអ្នកត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្របែបនេះនិងក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពនៅក្នុងជំនួយដំបូង។ ដើម្បីយល់ពីលក្ខខណ្ឌនេះពាក្យដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណវានឹងជួយ។ ពីភាសាក្រិកបុរាណ“ ὑπό” ត្រូវបានបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈ“ ពីខាងក្រោម”,“ γλυκύς” -“ ពិរោះ”,“ αἷμα” -“ ឈាម” ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតនេះគឺជាការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ សូចនាករនេះតិចជាង ៣.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ បន្ទាប់ពីការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃគ្លុយកូសប្រតិកម្មធម្មជាតិនៃរាងកាយកើតឡើង។ វាត្រូវបានគេហៅថាសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ឈ្មោះទីពីរគឺឆក់អាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលគ្លុយកូសទាក់ទងជាមួយអុកស៊ីសែនអាស៊ីតទ្រីសេនទិកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាលទ្ធផលនៃការពុកផុយរបស់វាថាមពលត្រូវបានបញ្ចេញដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការពេញលេញនៃរាងកាយ។ គ្លុយកូសត្រូវបានចែកចាយជាមួយអាហារ។ វាមានទំរង់ជាស្ករនិងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ចំពោះការបញ្ចូលរបស់វារាងកាយត្រូវការអរម៉ូនពិសេស - អាំងស៊ុយលីន។ ដោយមើលឃើញពីបញ្ហានេះការថយចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានហេតុផលដូចខាងក្រោម៖ រោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមែនជាប្រភេទមនុស្សតែមួយទេដែលប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះ។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏កើតមានក្នុងករណីបែបនេះដែរ។ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនមានសុវត្ថិភាពទេ។ វានាំឱ្យសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ផលវិបាកនៃស្ថានភាពនេះគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទេ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងខួរក្បាលកើតឡើង។ មុខងារនៃការយល់ដឹងច្រើនតែទទួលរង។ ក្នុងករណីខ្លះសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺវង្វេង។ លើសពីនេះទៀតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខូចខាតខួរក្បាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងជំងឺវិកលចរិកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺមិនមានផលល្អជាមួយនឹងផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ បេះដូងនៃបាតុភូតនេះគឺជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ វាក៏ចាំបាច់សម្រាប់ការងារប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។ ដោយសារតែកង្វះជាតិគ្លុយកូសខួរក្បាលទទួលរង។ លើសពីនេះទៅទៀតដំបៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនមែនគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយនោះទេប៉ុន្តែវាមានលក្ខណៈដាច់ដោយឡែកនិងតាមលំដាប់ជាក់លាក់។ សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការរីកចម្រើនក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដូចខាងក្រោមៈ ញឹកញាប់ជាងនេះទៅទៀតស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តស្ថានភាពបែបនេះត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលដែលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង - សន្លប់: សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កត្តាខាងក្រោមនេះបង្កឱ្យមាន៖ មានការបំពានបែបនេះច្រើនប្រភេទ។ នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃអតុល្យភាពគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានគេដឹងៈ រោគសញ្ញាសន្លប់ថយចុះជាតិស្ករមានរោគសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈផ្ទាល់សម្រាប់បាតុភូតនេះ។ លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាបុព្វកថានិងអ្នកណា។ ដំណាក់កាលទាំងនេះគឺខុសគ្នាខ្លះ។ អាំងតង់ស៊ីតេដែលសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើដំណាក់កាលរបស់វា។ ចំពោះបុព្វកថាវាលាតសន្ធឹងក្នុងរយៈពេល 20-30 នាទី។ ស្ថានភាពនេះកើតឡើងដោយមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ មានប្រាំដំណាក់កាលក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការបំពាននេះ។ នៅពេលយប់អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនសូវត្រូវបានគេបញ្ចេញទេ។ ជនរងគ្រោះមានការគេងលង់លក់គាត់អាចស្រែកយំក្នុងដំណេកឬយំរបស់គាត់។ ញឹកញាប់ជាងបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ដឹងខ្លួនមនុស្សបែបនេះមានអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងសន្លប់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបន្ទាប់ពីការទទួលទានគ្លុយកូសស្ថានភាពធម្មតា។ ប្រសិនបើសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងនៅពេលថ្ងៃវាត្រូវបានអមដោយសញ្ញាបែបនេះ៖ ការពិនិត្យលើអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានវិធានការដូចខាងក្រោមៈ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ សម្រាប់ហេតុផលនេះការព្យាបាលនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានគោលបំណងដើម្បីស្តារកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឡើងវិញ។ ការព្យាបាលត្រូវបានតំណាងដោយជំហានដូចខាងក្រោមៈ ដើម្បីបងា្ករស្ថានទម្ងន់ទោសនៃស្ថានភាពនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងត្រឹមត្រូវ។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងធ្វើឱ្យវាអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្សបាន។ រាល់នាទីដែលបាត់បង់នឹងបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ការសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានដូចខាងក្រោមៈ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំនួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវ។ តាមទស្សនៈនេះការព្យាករណ៍បន្ទាប់ពីសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានលុបចោលដោយជោគជ័យហើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺជាបន្តបន្ទាប់សូចនាករទាំងអស់វិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ បន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង។ បន្ទាប់ពីផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់អ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដំបូងកើតឡើងបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោង។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេហានិភ័យនៃជំងឺហើមខួរក្បាលកើនឡើង។ ក្នុងករណីនេះការសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានភាពទន់ខ្សោយជាមួយនឹងពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺឬរហូតដល់ស្លាប់។ លើសពីនេះទៀតការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជំរុញឱ្យមានបញ្ហាឈាមរត់។ ជាលទ្ធផលនេះនាំឱ្យមានការថយចុះការនិយាយការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ វាងាយស្រួលក្នុងការការពារបញ្ហាជាងការដោះស្រាយផលវិបាករបស់វា។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោមៈវិធានការព្យាបាល
មូលហេតុនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
រោគសញ្ញាសន្លប់ថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
សញ្ញានៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារ
ការព្យាបាលនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
តើអ្វីទៅជាសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
លេខកូដ ICD-10
ដំណាក់កាលនៃជំងឺ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ការការពារ
លក្ខណៈរោគសាស្ត្រ
មូលហេតុនៃបាតុភូត
ដំណាក់កាលនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ
រោគសញ្ញានិងការបង្ហាញពីស្ថានភាព
ជំនួយដំបូង
ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណ
វិធានការបង្ការ
តើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាអ្វី?
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - មូលហេតុ
តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម?
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - រោគវិទ្យា
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - មូលហេតុ
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - រោគសញ្ញា
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ដំណាក់កាល
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការព្យាបាល
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ក្បួនដោះស្រាយពេលមានអាសន្ន
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការព្យាករណ៍
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ផលវិបាក
សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម - ការការពារ
មើលវីដេអូ: តរគសញញខវជតសករមនអវខល?,What are the symptoms of hypoglycemia? (ឧសភា 2024).
ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
