Gabapentin: សមាសភាពនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាគ្រឿងញៀន
សារធាតុសកម្ម : gabapentin,
១ គ្រាប់មានផ្ទុក gabapentin ៣០០ មីលីក្រាមបើនិយាយពីសារធាតុដែលមិនមានជាតិអាល់កុល ១០០% ។
អ្នកទេសចរ៖ សែលុយឡូសសែលុយឡូសម្សៅពោត talc
សមាសភាពកន្សោម៖ gelatin, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (អ៊ី ១៧១) ។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ Gabapentin
ថ្មីៗនេះថ្នាំហ្គាបបាលេនទីនមានចំណាប់អារម្មណ៍ជាមធ្យោបាយដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។ ដំបូងវាត្រូវបានចុះបញ្ជីជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
រូបមន្តគីមីនៃថ្នាំគឺ gabapentin
ក្រោយមកទៀតពួកគេបានកត់សម្គាល់ពីសមត្ថភាពនៃថ្នាំដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារដោយការឈឺចុកចាប់ក្នុងពេលមានជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទក្រោយជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
ការសិក្សាដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលក្រោយបានបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងថ្នាំដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ អ្វីដែលពាក់ព័ន្ធបំផុតគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំហ្គាបប៉ាលេនទីនដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធ etiologies ផ្សេងៗ។
សមាសភាពនិងរូបរាង
ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មគឺហ្គាបាបាថេនទីនសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំគឺហ្គាបេបថេនទីន ៣០០ មីលីក្រាមសមាសធាតុផ្សំបន្ថែមគឺសារធាតុកាល់ស្យូម stearate, សូដ្យូម carboxymethyl, មីក្រូសសៃកាល់ស្យូម។ កន្សោមគឺទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីតនិងជែលលីន។
ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ឬកន្សោម។ គ្រាប់ថ្នាំអាចមានពណ៌សលឿងឬបៃតងអាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិត។
សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយកន្សោមកាបឺរីនទីន
មើមជែលលីនមានម្សៅពណ៌លឿងខ្ចីឬស។ ម្សៅនេះមានលក្ខណៈល្អប្រសើរការបង្កើតដុំតូចៗដែលនៅពេលដែលចុចជាមួយកែវកញ្ចក់អាចខ្ចាត់ខ្ចាយបានគឺអាចទទួលយកបាន។
ថេបហ្គាបាទីនទីនអាចប្រើបានតែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។ គោលការណ៍ពិតប្រាកដនៃថ្នាំនៅតែស្ថិតក្នុងសំណួរ។
រចនាសម្ព័នរបស់ហ្គាបប៉ាលេនទីននៅក្នុងសមាសធាតុគីមីរបស់វាគឺស្រដៀងនឹងហ្គីបា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគាត់មិនចូលទំនាក់ទំនងជាមួយ GABA agonists និង GABA receptors ទេ។ អន្តរកម្មនៃសារធាតុកើតឡើងជាមួយអ្នកទទួលថ្មីដើរតួជាតំណភ្ជាប់ក្នុងណឺរ៉ូនប្រសាទ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាដែលធ្វើឡើងលើសត្វកណ្តុរពួកគេបានកត់សម្គាល់ឃើញវត្តមាននៃតំបន់ដែលផ្សារភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីននៃថ្នាំដែលបង្ហាញពីសកម្មភាពថ្នាំអាឡែរហ្សីនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននៃសារធាតុខ្លួនវាផ្ទាល់និងនិស្សន្ទវត្ថុ។ ប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មគឺអាចកត់សម្គាល់បានដោយមានជំនួយពីវាដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺចាប់នៃធម្មជាតិនៃសរសៃប្រសាទនៅកម្រិតគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងកណ្តាល។
បង្កើនការសំយោគ GABA នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជាមួយហ្គាបាបាថេនទីន
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអាឡែហ្ស៊ីស៊ីកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនអាចកើតមានដោយសារតែការលុបបំបាត់ការស្លាប់ដែលពឹងផ្អែកលើ glutamate នៃកោសិកានៃក្រុមណឺរ៉ូនដោយរារាំងការសំយោគ glutamate ។ Gabapentin គឺអាចបង្កើនការសំយោគអាស៊ីតហ្គាម៉ា - អាមីណូបូទីវីរីនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
ទន្ទឹមនឹងនេះក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំការដោះលែងប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យរំភើបត្រូវបានបង្ក្រាប។ ការឈឺចាប់ Neuropathic ត្រូវបានធូរស្បើយដោយការផ្សារភ្ជាប់បណ្តាញកាល់ស្យូម។
ជាលទ្ធផលនៃអន្តរកម្មនេះបរិមាណកាល់ស្យូមដែលជ្រាបចូលក្នុងកោសិកាមានការថយចុះហើយ PD នៃភ្នាសនៃសរសៃប្រសាទមានការថយចុះ។ ក្រោមឥទិ្ធពលរបស់ហ្គាបប៉ាលេនទីនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ GABA នៅក្នុងស៊ីតូលីសនៃណឺរ៉ូនកើនឡើងការកើនឡើងនូវសារធាតុ serotonin ក្នុងប្លាស្មា។ ក្នុងពេលបំប្លែងសារជាតិថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយការធ្វើចលនាឈាមតាមរយៈតម្រងនោម។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការចូលរៀន
នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហ្គាបាបាថេនទីនទិន្នន័យបែបនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ:
- ការវាយប្រហារដោយឈឺចាប់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី ១៨ ឆ្នាំ (មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុនេះ),
- ការប្រកាច់ប្រមូលដោយមានឬគ្មានការចែកចាយឡើងវិញចាប់ផ្តើមពីអាយុ ១២ ឆ្នាំ (មិនមានព័ត៌មានស្តីពីការប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពរហូតដល់អាយុ ១២ ឆ្នាំ) ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាសមាសធាតុស្មុគស្មាញក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការប្រកាច់នៃប្រភពដើមដោយមិនមានលក្ខណៈទូទៅនិងជាមួយនឹងការចែកចាយបន្ទាប់បន្សំចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុបីឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យ។
ការប្រើប្រាស់ gabapentin ដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
រហូតដល់អាយុបីឆ្នាំវាពិបាកក្នុងការវិនិច្ឆ័យការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន - មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ដែលមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះទេ។
Contraindications
ហ្គាបាបានទីនត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាជាៈ
- ជាមួយនឹងប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយទៅនឹងសមាសធាតុសំខាន់ឬសារធាតុជំនួយក្នុងសមាសធាតុផ្សំនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
- ក្នុងវ័យកុមារភាព (រហូតដល់ ៨ ឆ្នាំ) ។
ការទទួលទាន Gabapentin គឺឯករាជ្យនៃពេលវេលាអាហារ។ ថេប្លេតឬកន្សោមត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់។
ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកថ្នាំ 300 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ រាល់ថ្ងៃកំរិតដូសនៃហ្គាបតាលេនត្រូវបានកើនឡើង ៣០០ មីលីក្រាមរហូតទាល់តែមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ អត្រាប្រចាំថ្ងៃដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាមធ្យមគឺ ១៨០០ មីលីក្រាមសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លះវាអាចមាន ៣៦០០ មីលីក្រាម។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានអាយុពី 8 ទៅ 12 ឆ្នាំបរិមាណនៃថ្នាំត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើទំងន់រាងកាយ - 10-15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃក្រោយថ្នាំត្រូវបានកែតម្រូវដល់ 30 មីលីក្រាមចែកជាបីផ្នែកក្នុងមួយថ្ងៃ។
មានគ្រោងការណ៍មួយទៀតសម្រាប់ប្រើថ្នាំ៖
- ទំងន់រាងកាយ ២៦-៣៦ គីឡូក្រាម - ៩០០ មីលីក្រាម,
- ៣៧-៥០ គីឡូក្រាម - ១២០០ មីលីក្រាម,
- ច្រើនជាង 50 គីឡូក្រាម - 1800 មីលីក្រាម។
ការព្យាបាលការឈឺចាប់ដោយប្រើប្រព័ន្ធប្រសាទទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់កម្រិតអប្បបរមា ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការកើនឡើងបរិមាណឯកសណ្ឋានដល់ ១៨០០ មីលីក្រាម។ ចំនួនទឹកប្រាក់នេះគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាបីដូស។
លេបថ្នាំ gabapentin ចំនួន ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
៣០០-៤០០ មីលីក្រាមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលត្រូវការតំរូវការ hemodialysis ។ គោលដៅគឺធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតដោយថ្នាំ។
ក្រោយមកចន្លោះពេល ៤ ម៉ោងបន្តលេប ២០០-៣០០ មីលីក្រាម។ កិតប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធ excretory អាស្រ័យលើកម្រិតនៃ QC ។
ជ្រុល
ក្នុងករណីសន្មតថាការទទួលទានបរិមាណច្រើននៃថ្នាំភាពងងុយដេកសញ្ញាប័ត្រជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលវិលមុខកើតឡើង។ ក្នុងករណីខ្លះស្មារតីខ្សោយ។
ភាពងងុយគេងដោយសារតែការប្រើថ្នាំជ្រលក់ហ្គាបាទីនទីន
យោងតាមការណែនាំថ្នាំមិនគួរបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការដកទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺអំពីហ្គាបប៉ាលេនទីនបានបង្ហាញថាក្នុងករណីខ្លះមានការចុះខ្សោយនៃសុខុមាលភាពបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់រដ្ឋបាល។
នៅក្នុងឱសថសាស្ត្រថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានផលិតអាណាបេប៊ីនទីនអាណាឡូក - Tebantin, Konvalis, Neurontin, Gapentek, Lepsitin ។
អាណាឡូកនៃថ្នាំហ្គាបាបាថេនទីន
លក្ខណៈទូទៅនៃថ្នាំទាំងអស់នេះគឺថាពួកវាមានផ្ទុក gabapentin ។
គ្រឿងញៀនឬអត់
ភ្នាក់ងារដែលមានផ្ទុកហ្គាហ្គាបាទីនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំទាំងនោះដែលបណ្តាលឱ្យមានការពឹងផ្អែកខាងចិត្តសាស្ត្រ។ មនុស្សជាច្រើនគិតថាថ្នាំ gabapentin គឺជាថ្នាំ។
ក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញមានមតិអំពីគ្រោះថ្នាក់នៃគ្រឿងញៀន - វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញស្រួចស្រាវនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងប៉ះពាល់ដល់រូបរាងនៃគំនិតធ្វើអត្តឃាត។ ការណែនាំជាផ្លូវការពិពណ៌នាអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានដូច្នេះពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។
គ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនគឺស្ថិតនៅក្នុងលទ្ធភាពនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់។ នេះបង្ហាញពីឥទ្ធិពលខ្លាំងនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រាងកាយមនុស្ស។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាថ្នាំណាមួយដែលរួមបញ្ចូល gabapentin គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពនិងបទពិសោធន៍។
អ្នកឯកទេសពីមុនសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់អំពីប្រវត្តិរបស់អ្នកជំងឺហើយបន្ទាប់មកមានតែការសន្និដ្ឋានអំពីការតែងតាំងប៉ុណ្ណោះ។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកជំងឺអាចមានស្មារតីខ្សោយការនិយាយខ្សោយនិងទំនោរចង់ធ្វើអត្តឃាត។
ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះសម្រាប់ការសេពគ្រឿងស្រវឹងឬការញៀនគ្រឿងញៀនមិនត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតទេ - ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការញៀនមួយការកើតឡើងថ្មីអាចកើតឡើង។ ចំពោះការបង្ហាញណាមួយនៃផលប៉ះពាល់អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។
ក្រុមឱសថសាស្ត្រ
លេខកូដ PBX N03A X12 ។
ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ក្នុងនាមជាការព្យាបាលតាមបែប monotherapy ក្នុងការព្យាបាលការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះដោយមានឬគ្មានការធ្វើទូទៅនៅអនុវិទ្យាល័យចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុ ១២ ឆ្នាំ។
ជាការព្យាបាលបន្ថែមក្នុងការព្យាបាលការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះដោយមានឬគ្មានការធ្វើទូទៅនៅអនុវិទ្យាល័យចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីអាយុ ៦ ឆ្នាំ។
ការព្យាបាលការឈឺចាប់ផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងសរសៃប្រសាទជាមួយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទក្រោយការវះកាត់ឬជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
នៅខាងក្នុងដោយមិនគិតពីអាហារមានទឹកច្រើន។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលគ្រោងការណ៍នៃការរាប់ជាភាគរយដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងទី 1 ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ កិតើកិតើត្រូវបានកំណត់ស្របតាមការអត់ធ្មត់បុគ្គលនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ នៅពេលដែលយោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតមានតំរូវការក្នុងការកាត់បន្ថយកំរិតបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំឬជំនួសវាដោយភ្នាក់ងារជំនួសមួយនេះត្រូវធ្វើបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ។
កំរិតប្រើដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពនៃហ្គាទីនទីនគឺ ៩០០-៣៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (ចែកជា ៣ ដូស) ។
ការព្យាបាលអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយការរាប់មួយភាគនៃដូសដូចបានរៀបរាប់ក្នុងតារាងទី ១ ឬ ៣០០ មីលីក្រាមដូចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបីដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃទី ១ ។ នៅពេលអនាគតអាស្រ័យលើការឆ្លើយតបជាលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលនិងភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំកម្រិតដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរៀងរាល់ ២-៣ ថ្ងៃដល់កំរិតអតិបរមា ៣៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះការបន្ថយកំរិតនៃការប្រើថ្នាំ gabapentin អាចត្រូវបានទាមទារ។ រយៈពេលអប្បបរមាមុនពេលឈានដល់កំរិតមួយ ១៨០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវនឹងមួយសប្តាហ៍ដូស ២៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ - ២ សប្តាហ៍កំរិត ៣៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ - ជាមធ្យម ៣ សប្តាហ៍។ ការសម្រាកអតិបរិមារវាងកម្រិតនៃថ្នាំមិនគួរលើសពី 12:00 ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការប្រកាច់។
ក្មេងអាយុពី ៦ ទៅ ១២ ឆ្នាំ។
ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតថ្នាំ 10-15 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើមានប្រសិទ្ធិភាពគឺ ២៥-៣៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃដែលសម្រេចបានដោយការផ្តល់នីតិកម្មប្រហែល ៣ ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជាបីដូសការបំបែកអតិបរិមារវាងកំរិតថ្នាំមិនគួរលើសពី ១២:00 ។
ការឈឺចាប់ Neuropathic ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។
ការព្យាបាលអាចត្រូវបានផ្តួចផ្តើមឡើងដោយការរាប់ភាគដូសដូចបានរៀបរាប់ក្នុងតារាងទី ១ ឬដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតដំបូង ៩០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃចែកជាបីដូស។ នៅពេលអនាគតអាស្រ័យលើការឆ្លើយតបជាលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាលនិងភាពអត់ធ្មត់នៃថ្នាំកម្រិតដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ៣០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរៀងរាល់ ២-៣ ថ្ងៃដល់កំរិតអតិបរមា ៣៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះការបន្ថយកំរិតនៃការប្រើថ្នាំ gabapentin អាចត្រូវបានទាមទារ។ រយៈពេលអប្បបរមាសម្រាប់ការឈានដល់កម្រិតមួយនៃ ១៨០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវនឹងមួយសប្តាហ៍កំរិត ២៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ - វាត្រូវការពេល ២ សប្តាហ៍កំរិត ៣៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ - ជាមធ្យម ៣ សប្តាហ៍។ ការសម្រាកអតិបរមារវាងកំរិតនៃថ្នាំមិនគួរលើសពី 12:00 ។
សុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលមានរយៈពេលជាង ៥ ខែក្នុងការព្យាបាលការឈឺសរសៃប្រសាទដោយមិនត្រូវបានគេសិក្សា។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើ gabapentin ក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់ផ្នែកប្រព័ន្ធប្រសាទរយៈពេលជាង ៥ ខែវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវវាយតម្លៃស្ថានភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺនិងកំណត់ពីតម្រូវការព្យាបាលបន្ថែម។
ក្នុងករណីដែលមិនបានលេបថ្នាំបន្ទាប់ត្រូវលេបថ្នាំដែលខកខានប្រសិនបើកំរិតបន្ទាប់នឹងត្រូវទទួលមិនលើសពីម៉ោង ៤:00 ។ បើមិនដូច្នោះទេកិតដែលខកខានមិនគួរត្រូវបានគេយកទេ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពទូទៅចុះខ្សោយនៃរាងកាយដោយមានទំងន់រាងកាយទាបបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គកំរិតដូសនៃ gabapentin គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយឺតជាងមុនដោយប្រើទម្រង់ដូសជាមួយនឹងកំរិតដូសនៃថ្នាំឬដោយបង្កើនចន្លោះពេលរវាងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (អាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំ) ។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារដោយសារតែការថយចុះមុខងារតម្រងនោមទាក់ទងនឹងអាយុ (សូមមើលតារាងទី ២) ។
អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមឬអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំត្រូវបានណែនាំក្នុងតារាងទី ២ ។
ក្រុមឱសថ, អិនអិន, វិសាលភាព
Gabapentin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ឈ្មោះមិនមែនអន្ដរជាតិនៃថ្នាំ (អ៊ិនអិន) គឺហ្គាបាបានទីន។
ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នា៖
- នៅក្នុងប្រព័ន្ធប្រសាទសាស្រ្តសំរាប់ព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ
- ក្នុងការព្យាបាលនិងរោគសើស្បែកដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺដោយជំងឺរើមនិងការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នង។
ទម្រង់បែបបទនិងតម្លៃប៉ាន់ស្មាន
មើមហ្គាបតាលីនទីនមាននៅក្នុងកញ្ចប់ពី ១០ ទៅ ១០០ បំណែក។ ខាងក្រៅកន្សោមអាចមានពណ៌ពីពណ៌ស - លឿងទៅបៃតងខ្ចីនៅខាងក្នុងម្សៅមានពណ៌ស។
តម្លៃនៃ gabapentin ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើចំនួនកុំព្យូទ័របន្ទះនៅក្នុងកញ្ចប់។
ចំនួនកន្សោមក្នុង ១ កញ្ចប់បំណែក | តម្លៃ, រូប្លិ៍ |
---|---|
15 | 362-387 |
45 | 424-523 |
50 | 506-633 |
100 | 740-810 |
សមាសធាតុ
សមាសភាពនៃថ្នាំរួមមានសារធាតុសកម្មសំខាន់និងសមាសធាតុជំនួយ:
ឈ្មោះសមាសភាគ | បរិមាណសារធាតុក្នុងមីលីក្រាមក្នុង ១ កន្សោម |
---|---|
gabapentin | 300 |
កាល់ស្យូមអ៊ីដ្រូសែន phosphate dihydrate | 4.2 |
ម្សៅសូដ្យូម carboxymethyl | 4.2 |
សែលុយឡូសសែលុយឡូស | 111.6 |
ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត | 0.02 |
ជែលលីន | 0.5 |
macrogol-polyethylene glycol-6000 | 0.2 |
ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌លឿង quinoline | 0.01 |
ថ្នាំជ្រលក់ពណ៌អេហ្វឌីអរស៊ីស៊ីពណ៌ខៀវ - ២ | 0.01 |
ឱសថការីនិងឱសថការី
ហ្គាបាបាថេនទីនគឺជាអាណាឡូកនៃអាស៊ីតប្រូតេស្តង់រារាំងហ្គាម៉ា - អាមីណូប៊ូទ្រីកឥទ្ធិពលនៃការដាក់ពាក្យគឺស្រដៀងនឹងថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគប៉ុន្តែយន្តការនៃសកម្មភាពគឺខុសគ្នា។ សារធាតុសកម្មមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកនិងអ្នកទទួលដែលងាយរងគ្រោះចំពោះ GABA ទេ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺដោយសារតែការពិតដែលថា gabapentin ភ្ជាប់ទៅនឹងបណ្តាញកាល់ស្យូមដែលពឹងផ្អែកលើវ៉ុលនិងរារាំងការបញ្ចូលអ៊ីយ៉ុងជាតិកាល់ស្យូមដែលរារាំងដោយការរាំងស្ទះនៃកម្លាំងរុញច្រានការឈឺចាប់។
យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ហ្គាបាបាថេនទីន
Gabapentin ចូលជាលិកាខួរក្បាលដោយសេរីនិងរារាំងសកម្មភាពប្រកាច់រារាំងការវិវត្តនៃការប្រកាច់ពីការលេបថ្នាំនិងជីពចរអគ្គិសនីពីខាងក្រៅរោគតំណពូជនៅពេលដែលច្របាច់ដោយដុំសាច់មហារីក។ ទន្ទឹមនឹងនេះយន្តការនៃឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មមិនត្រូវបានគេសិក្សាឱ្យបានហ្មត់ចត់ដែលកំណត់យ៉ាងខ្លាំងនូវជួរចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំនេះ។
ជីវឧស្ម័ននៃសារធាតុសកម្មគឺ ៦០%, កម្រិតនៃការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាឈាមគឺតិចជាង ៣%, ប៉ុន្តែជីវសាស្ត្រជីវសាស្ត្រគឺមិនទាក់ទងនឹងកម្រិតថ្នាំទេ, ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការទទួលសារធាតុនោះប្រសិទ្ធភាពរបស់ហ្គាបបាលេនថយចុះ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់បរិមាណដ៏ច្រើនបំផុតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងប្លាស្មាបន្ទាប់ពីពីរទៅបីម៉ោងហើយពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 5-7 ម៉ោង។ វាត្រូវបានបញ្ចេញតែជាមួយទឹកនោមខណៈពេលដែលវាមិនត្រូវបានដំណើរការនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សហើយមិនចូលរួមក្នុងដំណើរការកត់សុីការផ្លាស់ប្តូរនិងការច្រោះនៅក្នុងថ្លើមមិនកើតឡើងទេ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសថ្នាំ?
នៅក្នុងឱសថស្ថានថ្នាំ analogues នៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញដែលរួមមានសមាសធាតុសកម្មស្រដៀងគ្នានិងថ្នាំដែលមានគោលការណ៍សកម្មភាពស្រដៀងគ្នា។ ពួកវាខុសគ្នាត្រង់តម្លៃនិងទម្រង់នៃការដោះលែង។
ឈ្មោះថ្នាំ - អាណាឡូកនៃហ្គាបាបានទីន | យន្តការនៃសកម្មភាព | តម្លៃ, ជូត។ |
---|---|---|
Lepsitin Gabagamma Gabalin Convalis | គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺ gabapentin ។ ថ្នាំនេះជំរុញការផលិត GABA ដោយហេតុនេះរារាំងប្រព័ន្ធគ្មានសណ្តាប់ធ្នាប់និងជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងឈាមដែលកំណត់ការប្រើប្រាស់ក្នុងវ័យកុមារភាព។ | 700-900 |
ទំនុកច្រៀងព្រីបាបាលីន | សារធាតុសកម្មគឺ pregabalin ។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលរារាំងបណ្តាញកាល់ស្យូមនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងជំនួស gabapentin ។ | 180-210 |
ការចង្អុលបង្ហាញនិងដែនកំណត់
តើអ្វីដែលជួយឱ្យថ្នាំ? វាចាំបាច់ត្រូវយល់ច្បាស់អំពីគោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀននិងកំណត់ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ:
- ត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំដោយមានវត្តមាននៃការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះក៏ដូចជាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃរោគសាស្ត្រ។
- neuropathic ឈឺចាប់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
- ទម្រង់នៃភាពស៊ាំនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក,
- ការលុបបំបាត់ការឈឺបន្ទាប់ពីរងទុក្ខជំងឺរើម។
ថ្នាំនេះមាន contraindications យ៉ាងតឹងរឹង, នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយសមាសធាតុដ៏មានឥទ្ធិពលនិងត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានការរំលោភលើសរីរាង្គខាងក្នុង, រោគសរសៃប្រសាទ។
ក្នុងចំណោមការរឹតត្បិតលើការប្រើថ្នាំវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់:
- ការមិនអត់ឱននិងការថយចុះកម្តៅបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុផ្សំដែលបង្កើតជាគ្រឿងញៀន
- ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងខ្លួនដែលទាក់ទងទៅនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញ endocrine (លំពែងរលាក, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺរលាកលំពែង, រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ Adrenal) ។
- ការខូចខាតថ្លើមគ្រឿងញៀននិងវីរុសជំងឺបន្តពូជនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ (ក្រិនថ្លើមខ្សោយថ្លើមរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C)
- ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាកំពុងដំណើរការនៃការច្រោះសិប្បនិម្មិត - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះដោយហេតុថាពុំមានមូលដ្ឋានភស្តុតាងទៅលើផលប៉ះពាល់លើទារក។ ក្នុងស្ថានភាពដែលគុណប្រយោជន៍ដល់សុខភាពនិងអាយុជីវិតរបស់ម្តាយលើសពីហានិភ័យនៃការធ្វើបាបទារកនោះហ្គាបាបានទីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលដឹកនាំការមានផ្ទៃពោះរបស់ស្ត្រី។
- រយៈពេលបំបៅដោះកូនដោយហេតុថាមិនមានទិន្នន័យស្តីពីយន្តការនៃការប៉ះពាល់នឹងទារក។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការសិក្សាថ្នាំវាត្រូវបានបង្ហាញថាសារធាតុសកម្មជ្រាបចូលដោយទឹកដោះម្តាយដោយសេរី។
- មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលការត្រៀមខ្លួនជាប្រចាំ
- ឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះបន្ទាប់ពីការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺរើមនៅអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។
កិតើកិតើសប់មនុស្សធំនិងកុមារ
កាលវិភាគកិតើពឹងផ្អែកលើកត្តាជីវសាស្ត្រនិងការបង្ហាញនៃរោគសាស្ត្រ។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការគណនាកិតើត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង។
ការឈឺចាប់ Neuropathic ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ | រមួលក្រពើមួយផ្នែក |
---|---|
កំរិតដំបូងគឺអតិបរមា ៩០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ (ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានដំណើរការខ្សោយនៃប្រព័ន្ធរំអិលកំរិតអាចបន្ថយដល់ ១៥០-៣០០ មីលីក្រាម) ។ ភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់ត្រូវបានបែងចែកជាបីដូសប្រចាំថ្ងៃហើយកំរិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដែលអាចអនុញ្ញាតបានជាអតិបរមា - ៣៦០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការតែងតាំងការព្យាបាលជំហានគឺអាចធ្វើទៅបាន:
| ជាមួយនឹងការត្រៀមខ្លួនជាប្រចាំនិងភាពរំភើបហួសប្រមាណនៃផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលខួរក្បាលថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើក្នុងកំរិតដូសដូចគ្នានឹងការព្យាបាលរោគសរសៃប្រសាទ - ដំបូង 300 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនាំវាទៅ 1200 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចន្លោះពេលរវាងដូសគួរតែតិចជាង ១២ ម៉ោងដើម្បីការពារការបន្តការត្រៀមខ្លួនជាស្រេច។ |
ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំជាមួយនឹងការប្រកាច់ប្រកាច់ទេកម្រិតដំបូងចំពោះកុមារមិនខុសពីអ្វីដែលចំពោះមនុស្សពេញវ័យនោះទេគឺ ៩០០ មីលីក្រាមក្នុងចំនួនបីចែកប៉ុន្តែចំនួនអតិបរមា - ២៤០០ មីលីក្រាមជាបីចែក (៣៦០០ មីលីក្រាមបន្ទាប់ពី ១៨ ឆ្នាំ) ។
សម្រាប់ការព្យាបាលការញៀនស្រា
ការសិក្សាជាមួយក្រុមត្រួតពិនិត្យបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលរយៈពេល ៣ ខែដើម្បីព្យាបាលការសេពគ្រឿងស្រវឹងបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមានការថយចុះនៃការឃ្លានស្រាដែលមានជាតិអាល់កុលនិងស្ថេរភាពនៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេ (ប្រើកម្រិតថ្នាំ ៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតដូសដល់ ៦០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមិនត្រឹមតែខ្វះការឃ្លានស្រាប៉ុណ្ណោះទេតែក៏មានភាពធម្មតានៃដំណេកផងដែរ ៤៦ ភាគរយបោះបង់ចោលការផឹកស្រាទាំងស្រុងហើយស្ថានភាពផ្ទៃខាងក្រោយផ្លូវចិត្តមានភាពប្រសើរឡើង ១៥% (ថយចុះការធ្លាក់ទឹកចិត្តឆាប់ខឹងការឈ្លានពាន) ។
Gebapentin ជួយប្រឆាំងនឹងការស្រវឹង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបោះបង់ចោលថ្នាំ?
ថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលុបចោលភ្លាមៗរូបរាងនៃរោគសញ្ញានៃការលុបចោលនិងការវិវត្តនៃផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺជាលក្ខណៈ - ពីការថប់បារម្ភការឈ្លានពានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ការគេងមិនលក់ទៅនឹងរូបរាងនៃការថប់ដង្ហើមនិងការវិវត្តនៃស្ថានភាពជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
ដំណោះស្រាយល្អបំផុតគឺការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃដោយប្រើកម្រិតខ្ពស់និងប្រើរយៈពេលយូរជាច្រើនឆ្នាំដំណើរការដកអាចមានរយៈពេលច្រើនខែរហូតទាល់តែកន្សោមនេះត្រូវបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។
ផលរំខានដែលអាចកើតមាននិងការប្រើជ្រុល
ក្នុងករណីមានការរំលោភលើកំរិតប្រើថ្នាំការលេបថ្នាំដោយខ្លួនឯងការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះថ្នាំនិងសមាសធាតុផ្សំរបស់វាប្រតិកម្មមិនល្អពីប្រព័ន្ធខាងក្នុងនៃរាងកាយអាចកើតមាន៖
ប្រព័ន្ធរាងកាយ | ផលប៉ះពាល់ |
---|---|
រោគសញ្ញាទូទៅ | អាការជម្ងឺ Asthenic, ការឈឺចាប់ដែលគ្មានមូលហេតុនៅក្នុងតំបន់ dorsal, រោគសញ្ញាដូចជាជំងឺផ្តាសាយដែលមានស្ថានភាព subfebrile និង arthralgia, ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ, ជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញ, ការរលាកផ្នែកគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងហើមនៅជុំវិញភ្នែក, ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ។ |
ប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀន | ការទល់លាមកឬរាគស្ងួតមាត់ស្ងួតឈឺចាប់នៅអេប៉ីហ្វីសនិងជុំវិញផ្ចិត, ក្រហាយទ្រូង, ហើមពោះ។ |
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ | អតុល្យភាពនិងភាពញាប់ញ័រនៃការថយចុះការថយចុះការចងចាំនិងភាពយឺតយ៉ាវកម្លាំងពលកម្មអារម្មណ៍ (ការធ្លាក់ចុះត្រូវបានជំនួសយ៉ាងរហ័សដោយអារម្មណ៍កើនឡើង) ការគេងមិនលក់ការញ័រអារម្មណ៍ភ័យញាប់ញ័រភ័យញីញីអារម្មណ៍ជ្រុលជ្រុលនៃអវយវៈដោយការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រការបាត់បង់ការប្រែលប្រួលពេញលេញអភិវឌិឍភាពទន់ខ្សោយទៅនឹងរដ្ឋដែលមិនពេញចិត្ត។ , ងងុយគេង, ដំណើរការគិតខ្សោយ។ |
ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម | រោគខាន់ស្លាក់, dyspnea នៅពេលសម្រាកដំណើរការ catarrhal នៅក្នុងសរីរាង្គនៃ oropharynx (pharyngitis, laryngitis) pleurisy ។ |
ស្បែកនិងជាលិកា subcutaneous | កន្ទួលនៃប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, រមាស់, របក, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។ ការលេចចេញនូវស្បែកនិងស្នាមអុជ។ |
បរិធានមើលឃើញ | Amblyopia, សញ្ញាប័ត្រ, មុខងារខ្សោយមុខងារនៃចក្ខុ។ |
ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង | ពង្រីកបណ្តាញ capillary នៅលើរាងកាយ, លើសឈាមសរសៃឈាមឬ hypotension, arrhythmias, tachycardia ។ |
ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងឡាំហ្វាទិច | នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម, ជំងឺមហារីកឈាម leukopenia, thrombocytopenic purpura ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ |
ប្រព័ន្ធ musculoskeletal | ការបាក់ឆ្អឹងញឹកញាប់ដោយសារតែជំងឺពុកឆ្អឹងឈឺសាច់ដុំរលាកសន្លាក់។ |
ប្រព័ន្ធរំអិលឡើងវិញ | Oliguria, leukocyturia, នោមទាស់និងអង់ស៊ីម, ថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ងាប់លិង្គ។ |
ការប្រើថ្នាំជ្រុលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលកំរិតដែលត្រូវបានណែនាំលើសហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបភាពគ្លីនិកដូចខាងក្រោមៈ
- ខួរក្បាល
- ចក្ខុវិស័យទ្វេ
- ជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ (ក្អួតរាគ)
- រោគសញ្ញាខាងប្រព័ន្ធប្រសាទ (ងងុយដេកការលួងលោមល្ងង់ខ្លៅល្ងង់ល្ងង់) ។
- ការរអាក់រអួលក្នុងលំហនិងពេលវេលា។
ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការរលាកក្រពះនិងការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញាការការពារជាក់លាក់មិនមានទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីកែស្ថានភាពនិងតាមដានស្ថានភាពសុខភាព។
តើវាមានប្រសិទ្ធិភាពរួមតូចទេ?
ថ្នាំនេះមិនបង្កើតឥទ្ធិពលគ្រឿងញៀនទេពីព្រោះយន្តការនៃសកម្មភាពលើរាងកាយគឺខុសគ្នាពីឥទ្ធិពលរំញោចរបស់អ្នកទទួលអូផ្ចូអ៊ីត។ វាមិនបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រើបស្រាលនោះទេប៉ុន្តែបង្កើតឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពអាឡែរហ្សី។
លក្ខណៈពិសេសប្លែកមួយនៃហ្គាបប៉ាលេនទីនគឺថាជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំរិតផលប៉ះពាល់ផ្ទុយទៅវិញនឹងថយចុះ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំដទៃទៀតហើយពិចារណាពីប្រសិទ្ធភាពនៃអន្តរកម្ម:
- ថ្នាំ Morphine និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ - មិនប៉ះពាល់ដល់គ្នាទៅវិញទៅមកដែលជាសមាមាត្រអព្យាក្រឹតដោយគ្មានការហាមឃាត់ឬការពង្រីកឥទ្ធិពលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំពីរក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
- ការទទួលយកថ្នាំអាណាតូកូលរារាំងសកម្មភាពរបស់ហ្គាបាបាថេនទីនពី 15-30% ។
- ការថយចុះការថយចុះតំរងនោមនៃថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលផ្សំជាមួយថ្នាំដែលរួមមានស៊ីឌីទីឌីន។
ការណែនាំពិសេស
ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួនដែលមានប្រតិកម្មរលាកលំពែងវាគួរតែបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំយឺត ៗ ដើម្បីចៀសវាងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនិងការញុះញង់នៃការប្រកាច់។
Gabapentin មិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលសកម្មភាពមួយចំនួនគួរតែត្រូវបានជៀសវាង: ការបើកបរយានយន្តជាពិសេសនៅពេលធ្វើការជាមួយការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈនិងការកំណត់ការងារជាមួយសារធាតុងាយឆេះនិងទាមទារឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍យកចិត្តទុកដាក់ជាយូរមកហើយព្រោះអត្រាប្រតិកម្មអាចថយចុះជាមួយនឹងភាពលេចធ្លោនៃដំណើរការរារាំងនៅក្នុងខួរក្បាល។
ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកឯកទេសនិងអ្នកជំងឺ
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអំពីហ្គាបប៉ាលេនទីនមានលក្ខណៈវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងការចេញវេជ្ជបញ្ជាសកម្មគឺសមាមាត្រទៅនឹងកម្រិតនៃប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការលេចចេញរោគសញ្ញា។
ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺដែលបានលេបថ្នាំ Gabapentin សម្រាប់ការបន្ធូរបន្ថយរោគសញ្ញា neuropathic ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺអវិជ្ជមានអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ពីផលប៉ះពាល់ពីការលេបថ្នាំ Gabapentin ពីការរលាកក្រពះពោះវៀននិងជំងឺសរសៃប្រសាទហើយការញៀនលឿនក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពនៃការគេងការថប់បារម្ភនិងងងុយគេងថេរត្រូវបានកត់សម្គាល់។
អាយហ្គ័រអាយុ ៣១ ឆ្នាំ៖“ ការញៀនពិតជាបានចាប់ផ្តើមហើយវាពិបាកក្នុងការញ៉ាំដោយមិនចាំបាច់ប្រើដូសបន្ទាប់ដូច្នេះចូរគិត។ ខ្ញុំមានបញ្ហាដែលខ្ញុំមិនអាចប្រកែកបានក្នុងការលេបថ្នាំខ្ញុំមិនដែលខកខានឡើយ - វាដូចជាថ្នាំមួយប្រភេទដែរ។
កំរិតថ្នាំរបស់ខ្ញុំមានស្ថេរភាពនៅ 400 មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់ឆ្នាំទីបួន។ ឥឡូវខ្ញុំសង្កេតឃើញថាខ្ញុំមានអារម្មណ៍ស្រងាកចិត្តនិងចង់ធ្វើអត្តឃាតក្នុងក្បាលខ្ញុំ។ គំនិតគឺឆ្កួតអារម្មណ៍ដែលខ្ញុំបានបាត់បង់គំនិតរបស់ខ្ញុំហើយមាននរណាម្នាក់កំពុងគិតសម្រាប់ខ្ញុំ។ ឥឡូវនេះដល់ពេលដែលគ្រូពេទ្យត្រូវព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តហើយ។
ថ្នាំហ្គាបាបាទីនគឺជាថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការលុបបំបាត់បាតុភូតដែលអាចបញ្ឈប់បាន, បញ្ឈប់ការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងការពារការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ យោងតាមវិធាននៃការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលនិងកិតើកិតើវាអាចសំរេចបានទាំងស្រុងនូវការព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយគ្មានផលប៉ះពាល់និងការរំខាននៅលើផ្នែកនៃរាងកាយ។